Количество женщин в россии с минопаузой

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Количество женщин в россии с минопаузой. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Средний возраст наступления климакса у женщин

Любая женщина при слове «климакс» с тревогой ожидает столкновения с целым комплексом проблем, которых не избежать, если средний возраст климакса в сознании большинства женщин — 40 лет — уже на пороге. Вот этот печальный список:

  • депрессия, эмоциональная нестабильность;
  • пресловутые «приливы» (ощущение жара, сердцебиение, потливость);
  • нарушение сна;
  • ухудшение внешнего вида кожи, волос, ногтей;
  • проблемы с мочеполовой сферой (частые позывы к мочеиспусканию, сухость во влагалище, снижение либидо);
  • общее ухудшение самочувствия, снижение работоспособности, обострение хронических заболеваний.

Со скольки лет может начаться климакс

Во сколько начинается климакс, сколько лет может продолжаться? Это длительный переходный этап в жизни женщины, время, когда завершается детородный период, прекращаются менструации, полностью перестраивается гормональный фон. Медики классифицируют следующие стадии климакса: Сразу скажем, что нельзя определить точно, во сколько начинается климакс у женщины, ведь все они индивидуальны, и к каждой женщине приходит он по разному.

  1. Предклимакс (гормональный дисбаланс);
  2. Менопауза (прекращение менструаций);
  3. Постменопауза (завершение перестройки организма).

Во сколько лет наступает климакс у женщин? Угнетение функции яичников, уменьшение количества яйцеклеток начинается уже к 37-38 годам. В этом возрасте овуляция происходит далеко не в каждом цикле, а шансы забеременеть невелики. Менструации еще регулярны, но гормональный фон начинает меняться; соответственно, меняется самочувствие, а также настроение у женщин. Наступления климакса к 40-летнему возрасту ожидать слишком рано, он встречается редко и считается преждевременным. Чтобы узнать, в каком возрасте климакс у женщины начинает свои проявления, следует расспросить ближайших родственниц маму, бабушку, тетю о том, как, сколько лет протекал этот период у них и какими средствами они справлялись с симптомами климакса. Информированность в этих вопросах может сослужить хорошую службу: женщина успеет подготовиться к осознанию неизбежности возрастных изменений, а также принять необходимые меры, чтобы облегчить свое состояние.

Индивидуальные особенности и статистические данные

У нерожавших женщин климакс может начаться раньше, чем у имеющих детей. Перенесенные операции на яичниках или матке, низкий иммунитет и наследственная предрасположенность также влияют на то, во сколько лет начинается наступление менопаузы. Избыточная масса тела, нарушение обмена веществ ведут к нарушениям гормонального фона; прогноз легкого течения климакса положительный, если женщина может держать вес под контролем.

К счастью, не у всех климактерический период протекает тяжело, однако, есть счастливицы, преодолевающие менопаузу без существенных осложнений для здоровья. У многих естественный процесс старения организма может происходить постепенно, без резких скачков. В каком возрасте наступает климакс, предугадать невозможно. Ведь здесь все индивидуально и во многом определяется наследственностью по женской линии. Пограничный возраст — 45 лет, а после него репродуктивная функция заметно угасает, количество женских половых гормонов снижается. В промежуток 45-54 года начинается менопауза у большинства женщин — это средний возраст наступления менопаузы, согласно статистике.

Во сколько начинается климакс? Обычно гормональная перестройка женского организма завершается к 55-60 годам. В этом возрасте у женщин еще много сил, они активны, жизнерадостны. Дети уже выросли, создали свои семьи, подрастают внуки. Одни представительницы старшего поколения с радостью отдают себя воспитанию потомков, другие, наоборот, начинают «жить для себя», путешествовать, заниматься творчеством. Дама «в возрасте» может завести поздний роман, разорвать прежние отношения, начать новые.

Как помочь себе пережить климакс?

Сущность климакса — изменение гормонального фона у женщин, затухание репродуктивной функции; с помощью определенных мер, женщина может повлиять на этот физиологический процесс, смягчить его проявления или даже отсрочить его наступление. Итак, что это за меры, со скольких лет их надо применять?

Во-первых, женщина любого возраста должна вести здоровый образ жизни, т.е. быть активной, много двигаться, правильно питаться, быть свободной от вредных привычек. Важно своевременно пролечивать острые заболевания, а также не допускать обострения хронических недугов. Отдельная статья — сохранение репродуктивного здоровья женщин, начиная с юных лет. Рекомендуется посещать гинеколога 2 раза в год, чтобы не запустить таких нарушений женского здоровья, как эрозия шейки матки, дисфункция яичников, эндометриоз. Именно с них начинается гормональный дисбаланс. Тогда гормональный фон будет в порядке, а, значит, самочувствие и внешний вид тоже.

Во-вторых, большое значение имеет сложившаяся семейная и личная жизнь женщин. Со скольки лет они ведут половую жизнь, сколько было партнеров, были ли аборты, сколько родов, физиологические роды или оперативные. В идеале — один половой партнер (муж), естественное рождение и по возможности грудное вскармливание нескольких детей, регулярные половые отношения, супружеская верность, здоровый микроклимат в семье. Очень важно недопущение абортов — они разрушают здоровье женщин, вызывают гормональный и психологический стресс.

В-третьих, важны благоприятные социально-психологические условия жизни женщин. Если женщина реализована как специалист, занимается любимым делом, умеет избегать стрессов, может, не только плодотворно трудиться, но и умеет отдыхать, расслабляться, то никакие депрессии ей не страшны.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

Соблюдение данных рекомендаций поможет представительнице прекрасного пола без потерь перенести климактерический период, а также остаться женственной и жизнерадостной. Надеемся, что наши советы и исследования, в каком возрасте климакс у женщин проявляется наиболее выраженно, помогут вам справится с этими трудностями.

Во сколько лет наступает климакс у женщин? Угнетение функции яичников, уменьшение количества яйцеклеток начинается уже к 37-38 годам. В этом возрасте овуляция происходит далеко не в каждом цикле, а шансы забеременеть невелики. Менструации еще регулярны, но гормональный фон начинает меняться; соответственно, меняется самочувствие, а также настроение у женщин. Наступления климакса к 40-летнему возрасту ожидать слишком рано, он встречается редко и считается преждевременным. Чтобы узнать, в каком возрасте климакс у женщины начинает свои проявления, следует расспросить ближайших родственниц маму, бабушку, тетю о том, как, сколько лет протекал этот период у них и какими средствами они справлялись с симптомами климакса. Информированность в этих вопросах может сослужить хорошую службу: женщина успеет подготовиться к осознанию неизбежности возрастных изменений, а также принять необходимые меры, чтобы облегчить свое состояние.

Факторы, влияющие на возраст наступления климакса

Вслух говорить о климаксе неприлично, поэтому женщины часто разыскивают в интернете информацию о том, во сколько лет начинается климакс. Так как замечается тенденция к тому, что продолжительность жизни растет, временные рамки многих физических состояний с течением короткого времени становятся неактуальными.

Женщины, которые тщательно изучают свое тело и внимательно относятся к состоянию собственного здоровья, хотят точно знать и представлять, что такое климакс, когда он начинается, какие симптомы будут беспокоить женщину, и что с этим можно сделать?

Этапы развития менопаузы

Сразу стоит сказать о том, что развитие организма каждой женщины идет по-своему, и возраст менопаузы у каждого человека индивидуален. Средний возраст менопаузы – 45 лет, но во сколько бы не начался климактерический период, в своем развитии он обязательно должен проходить 3 стадии.

  • Пременопауза (предклимактерический период). О таком явлении климакса у женщин можно говорить тогда, когда начинают прекращаться менструальные выделения. В этом же возрасте уровень половых гормонов снижается настолько, что женщина уже не может родить и выносить ребенка. О начале этого периода можно говорить тогда, когда женщина перешагнула сорокалетний рубеж.
  • Менопауза. В этот период жизни женщины менструальные выделения прекращаются полностью, новые половые клетки больше не созревают. Менопауза наступает не сразу, потому что месячные прекращаются постепенно. Говорить о том, что менопауза полностью вступила в свои права, можно только тогда, когда месячных не было совсем год и более времени.

По общим показателям менопауза наступает у женщин только в 50 лет, но может начинаться несколько позже или раньше. Ранняя менопауза возраст которой может быть совсем юный, наблюдается у тех женщин, которые имеют вредные привычки. Особенно пагубно в этом случае курение. Помимо этого, климакс раньше наступает у тех женщин, которые имеют слишком высокую массу тела.

Внимание! Если женщина подвергалась хирургическому вмешательству или операциям на половых органах, с полным их удалением, то месячные прекращаются сразу — менопаузу можно считать наступившей, поэтому возраст наступления климакса меняется.

  • Постменопауза. Этот период начинается после самой менопаузы и остается с женщиной до самого конца ее жизни.

Какие факторы влияют на начало менопаузы?

Климакс у женщин возраста 40-50 лет может начаться как несколько раньше, так и немного позже. Во сколько лет у женщины начнется менопауза, и как она будет протекать, зависит от некоторых факторов ее повседневной жизни:

  • Первостепенную роль в этом вопросе играет наследственность. То есть если у матери менопауза наступает рано, то и дочери тоже нужно к этому готовиться намного раньше, нежели ее ровесницам.
  • Помимо наследственности, очень важную роль играют особенности личной жизни каждой отдельно взятой женщины. Ведь по своей природе она – продолжательница рода.

Поэтому, если у женщины были хотя бы одни роды и нормальная беременность, то это может несколько отсрочить менопаузу. А у тех дам, которые делали аборты и подвергались операциям репродуктивной системы, грозит более раннее наступлением менопаузы.

  • Те женщины, которые постоянно находились в ситуации стресса и нервного напряжения, начнут стареть более раньше нежели те, которые выработали в себе стрессоустойчивость и умение идти по жизни с высоко поднятой головой.
  • На менопаузальный период влияет и то, как питалась женщина. И в этом случае дело не особо касается продуктов и предпочтений в еде. Если женщина питалась достаточно и стабильно, то можно говорить о том, что для нее менопауза несколько отсрочится или придет точно в то время, в какое она и должна будет прийти.

А те дамы, которые всю свою молодость бросались из одной крайности в другую: то садились на строжайшие диеты, то объедались до полусмерти — начнут стареть намного более рано, и климакс возраст настанет заметно раньше.

  • Данный фактор порой не зависит от женщины, но все же он имеет место быть: чем чище экологическая обстановка в том месте, где она живет, тем позже к ней придет климакс.
  • Недаром детям еще со школьной скамьи рассказывают о том, настолько важен режим работы и отдыха. Рано или поздно неправильный режим обязательно скажется на здоровье женщины, именно поэтому крайне важно соблюдать золотую середину: и работать, и достаточное количество времени отдыхать. Те женщины, которые не жалели себя и много трудились физически, войдут в климактерический возраст намного раньше.
Читайте также:  Кровотечение в 37 недель сильное

Симптомы климакса

Так как во время климакса существенно снижается уровень эстрогенов, женский организм начинает настраиваться на новую работу, чаще всего такая перестройка вызывает множество проблем, из-за чего проявляются следующие симптомы:

  • Самый главный симптом климакса – это так называемые приливы, чувство жара в области груди, шеи и головы, которое постепенно переходит к верхним конечностям. К концу прилива женщина испытывает сильную потливость, а иногда такую обильную, что ей приходится полностью менять одежду. Обычно после прилива женщину начинает бить озноб.
  • Проблемы с сердцем тоже могут преследовать женщину во время климакса, особенно в тех случаях, если она имела проблемы с сердцем вообще. Чаще всего это выражается в нарушении сердечных ритмов и тахикардии.
  • Часто во время менопаузы могут наблюдаться сильные головные боли, мигрени и головокружение. Порой эти самые головные боли могут практически не прекращаться, из-за чего женщина чувствует себя очень плохо.
  • В период менопаузы наблюдается резкая смена настроения, обидчивость, раздражительность, склонность к депрессиям.
  • Половое влечение к мужчинам, а также уровень либидо существенно снижаются.
  • Что касается менструаций, то не всегда они просто сходят на нет. Некоторым женщинам это доставляет множество мучений, особенно таких, как открытие маточных кровотечений.
  • Слизистая оболочка половых органов истончается: женщина может испытывать болезненные ощущения во время полового контакта или просто сухость и дискомфорт в области влагалища, которые еще и сопровождаются сильным зудом.

Если за слизистой влагалища не ухаживать, не подбирать свечи от сухости в интимной зоне, не пользоваться во время секса дополнительным средством-смазкой, не увлажнять эту зону, то такая халатность может привести к атрофии слизистой оболочки влагалища.

Так как слизистая влагалища может повреждаться во время занятий сексом, то очень легко заразиться какой-либо инфекцией. В самом лучшем случае можно занести грязь и заработать воспаление, а в худшем – осложнение в виде инфекции, которая передается половым путем.

  • Часто во время климакса может страдать выделительная система. Стенки мочевого пузыря становятся слабыми, и ему уже сложно удерживать мочу, походы в туалет становятся все более частыми, и порой дело доходит даже до недержания.
  • Болезнь Альцгеймера.
  • Так как баланс гормонов нарушается, некоторые женщины могут существенно прибавить в массе.
  • В организме нарушается обмен кальция: кости становятся более тонкими и хрупкими, поэтому любое неловкое падение может стать роковым.

Как пережить климактерический период?

Климакс – это абсолютно естественный процесс в жизни каждой прекрасной дамы, поэтому если все проходит благополучно, то он не требует никакого специального лечения.

Но если менопауза доставляет какие-то неудобства и мешает своей обладательнице жить полной жизнью, то все свои жалобы требуется высказать врачу, который даст несколько практических советов по поводу того, как можно облегчить свое состояние.

Основной принцип лечения симптомов климакса – это восполнить гормоны, которые с возрастом уменьшаются. Хорошие результаты показывают натуральные препараты, которые состоят из экстрактов лекарственных трав, и помогают женскому организму бороться с симптомами при помощи фитоэстрогенов — гормонов растительного происхождения, которые аналогичны настоящему гормону.

Эта группа лекарств практически безопасна, и их прием показывает довольно положительную динамику. К препаратам растительной группы относятся Ременс, Менопейс, Лефем и многие другие.

В особых случаях показана терапия при помощи гормонов, но, как и врач, так и сама женщина, стараются по возможности этого избегать, так как прием гормональных препаратов может спровоцировать массу негативных реакций организма.

Препараты Овестин, Климара, Мидиана и аналогичные должны назначаться только врачом и строго в индивидуальном порядке — в этом случае заниматься самолечением воспрещается категорически. Бесконтрольное лечение может серьезно навредить женскому здоровью.

Помимо препаратов, женщине придется соблюдать некоторые ограничения своей повседневной жизни, а также вводить в эту самую жизнь новшества.

  • Что касается питания, то желательно будет свести к минимуму всяческие копченые, соленые, жирные и жареные блюда, да и вообще, всю тяжелую пищу. Так как во время климакса есть шанс поправиться, то пусть пища будет легкой, вкусной и полезной, предпочтительно растительного происхождения.
  • Что касается вредных привычек, то на них накладывается строжайшее табу, особенно на курение. Если женщина курила до наступления менопаузы, то привычку эту нужно раз и навсегда оставить, и чем скорее она это сделает, тем лучше для нее самой это будет.
  • То же самое касается и алкоголя. Максимум, который можно себе позволить – это бокал хорошего, качественного вина во время праздничного застолья. Но если климакс проходит тяжело, то отказаться нужно и от этого.
  • В повседневный рацион женщины должны войти молочные продукты, так как во время климакса наблюдается ломкость костей. В данных продуктах содержится большое количество кальция, что позволяет несколько обезопасить опорно-двигательный аппарат от повреждений. Главное, чтобы в продуктах не содержалось большого количества жира.
  • Рекомендуется как можно больше пить, и это должна быть простая вода.
  • Очень важно достаточно высыпаться и полноценно отдыхать.
  • В помещении, где живет и работает женщина, должна поддерживаться определенная температура, примерно в 18 градусов по Цельсию.
  • Во время климакса важно избегать стрессов, а особенно мысли о том, что пришла старость, и жизнь можно считать законченной.

Таким образом, климакс у женщин – это такой период, которого невозможно избежать, и рано или поздно он наступает в жизни каждой женщины. И если уйти от него никак нельзя, то изменить свое отношение к изменениям, которые происходят в организме, можно вполне. Чем и следует заняться, иногда даже с помощью психолога.

Возраст климакса у женщин – это вещь индивидуальная, но каждая женщина может его отсрочить. Средний возраст наступления обычно бывает в возрасте 45-50 лет.

Познавательное видео по теме:

  • Те женщины, которые постоянно находились в ситуации стресса и нервного напряжения, начнут стареть более раньше нежели те, которые выработали в себе стрессоустойчивость и умение идти по жизни с высоко поднятой головой.
  • На менопаузальный период влияет и то, как питалась женщина. И в этом случае дело не особо касается продуктов и предпочтений в еде. Если женщина питалась достаточно и стабильно, то можно говорить о том, что для нее менопауза несколько отсрочится или придет точно в то время, в какое она и должна будет прийти.

Климакс у женщины: как распознать симптомы начала менопаузы и облегчить состояние?

На сегодняшний день разработано немало средств, которые могут помочь женщинам в период менопаузы устранить неприятные психологические симптомы.

Сильный стресс способен спровоцировать досрочный, ранний, климакс.

Настроиться на нужный лад и избавиться от тревоги в климактерический период помогут специальные упражнения.

Нельзя полностью избавиться от стрессов и негативных переживаний, но можно научиться справляться со своими эмоциями и не допускать их деструктивного воздействия.

Тревожные мысли о менопаузе начинают посещать женщин задолго до того, как появляются первые признаки климакса. По статистике уже в 35 лет большинство женщин задумываются о том, как менопауза изменит их жизнь. Порой женщины так боятся этих перемен, что даже наживают себе невроз. Между тем, климакс вовсе не так страшен, как представляется, — нужно лишь знать, к чему готовиться.

Этапы климакса, или Новые ступени в жизни женщины

Менопауза — это период, когда организм готовится к «отключению» репродуктивной системы. В это время количество эстрогена, женского полового гормона, снижается, и этот процесс сопровождается разнообразными изменениями в состоянии здоровья. Угасание функций яичников — длительный процесс, который занимает 5–6 лет, а иногда и больше.

Менопауза начинается примерно за 2 года до последней менструации и заканчивается через 3–4 года после нее.

Весь этот долгий процесс можно разделить на три этапа:

Пременопауза

В среднем она начинается в возрасте 45-ти лет, хотя это очень индивидуально — иногда первые признаки появляются еще в 38–40 лет, а иногда женщины почти до 50-летия не чувствуют никаких перемен. Яичники еще работают, но менструации становятся нерегулярными, а интервалы между ними увеличиваются. В этот период женщина впервые может почувствовать приливы, некоторые отмечают снижение либидо, приступы хандры и головных болей.

Менопауза

Средний возраст женщины, когда у нее наступает менопауза, — 50–53 года. Яичники прекращают работу, месячные прекращаются, хотя они еще могут приходить с очень большим интервалом. Изменения, вызванные нехваткой эстрогена, начинают проявляться особенно ярко. В этот период кости становятся хрупкими, возможно развитие сердечно-сосудистых заболеваний и даже сахарного диабета.

Постменопауза

Этим термином называют период с последней менструации и до конца жизни. Во время постменопаузы все неприятные симптомы, досаждавшие при менопаузе, как правило, исчезают.
Большая часть климактерических симптомов приходится на пременопаузу и менопаузу. Оба эти периода совокупно могут продолжаться в среднем от 5 до 10 лет.

Признаки климакса: первые тревожные звоночки

Менопауза проявляется по-разному. Однако не следует думать, что вам обязательно придется ощутить на себе сразу все неприятные симптомы. Более половины женщин признаются, что испытывают лишь незначительные неудобства, каждая десятая вообще не сталкивается с типичными признаками менопаузы. Дискомфорт, связанный с приближением климакса, затрагивает лишь треть всех женщин. Однако знать, как проявляется климакс, необходимо.

Приливы

Это, пожалуй, самый типичный признак климакса. Приливами называют внезапное повышение температуры тела — кажется, что лицо «горит», на шее и груди появляются красные пятна. Приливы возникают регулярно, до нескольких раз в сутки.

Потливость

Обычно повышенная потливость возникает не сама по себе, она лишь сопровождает приливы.

Хрупкость костей

Во время менопаузы организм теряет кальций, вследствие чего кости становятся хрупкими. Ученые подсчитали, что в период климакса женщина ежегодно теряет до 2-3% костной массы.

Изменения внешности

Постепенно жировая прослойка под кожей атрофируется, количество коллагена, который поддерживал кожу гладкой и упругой, снижается. Кожа становится тонкой, появляются морщины. С возрастом метаболизм замедляется и женщины замечают, что начинают полнеть, даже если не изменяют принципам здорового питания.

Приступы слабости

Нередко женщины после наступления менопаузы жалуются на беспричинный упадок сил и снижение работоспособности.

Эмоциональная неустойчивость

Менопауза влияет не только на физическое, но и на психологическое состояние — одни женщины отмечают, что стали раздражительнее обычного, на других нередко накатывает хандра и меланхолия, третьи жалуются на несвойственную им слезливость и сентиментальность. Очень редко пониженное настроение может даже довести до депрессии.

Нарушения сна

Бессонница часто является одним из первых признаков климакса. Уже в 40–45 лет некоторые женщины начинают хуже засыпать, они часто просыпаются ночью, а утром едва могут встать с кровати. С теми или иными нарушениями сна сталкивается почти треть женщин зрелого возраста.

Проблемы в интимной сфере

Часто женщины во время менопаузы отмечают, что секс становится болезненным — слизистая оболочка половых органов становится более тонкой и чувствительной, а количество естественной смазки сокращается.

Казалось бы, признаки вполне явные, но большинство женщин не может точно сказать, связаны ли они с приближением менопаузы или это лишь стечение обстоятельств. В конце концов, все симптомы климакса — нетипичные. Бессонницей люди страдают по самым разным причинам, плохое настроение также свойственно не только женщинам в период климакса, а усталость при современном ритме жизни — и вовсе вещь вполне естественная. Чтобы отследить начало менопаузы и вовремя принять меры, любая женщина после 40 лет должна регулярно, примерно раз в полгода, посещать эндокринолога. Сегодня существуют особые тесты на уровень фолликулостимулирующего гормона — их часто называют «тестами на менопаузу». Эти анализы очень точны и они могут определенно сказать, началась менопауза или нет. Такой тест-полоску можно даже купить в аптеке, но его точность в сравнении с лабораторными методами исследования не столь высока.

Как купировать симптомы наступающей менопаузы? Жизнь только начинается!

Совсем необязательно стоически терпеть симптомы климакса. Сегодня существует немало способов привести самочувствие в норму и продлить молодость.

Гормонозаместительная терапия

Очень эффективный способ, основанный на восполнении нехватки собственных половых гормонов. Нужно лишь вовремя принимать таблетки, содержащие их синтетические аналоги. Но у такой терапии очень много противопоказаний — онкология, заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, хронические головные боли, тромбофлебит, мастопатия, инсульт или инфаркт в анамнезе, сахарный диабет, эндометриоз и острая тромбоэмболическая болезнь. К тому же подобрать подходящий гормональный препарат бывает сложно — при неверном выборе возможны побочные эффекты, такие как отеки и боль в груди.

Читайте также:  Как Определить Что Все Вышло После Фармаборта

Фитотерапия

Травяные сборы и препараты могут решить многие проблемы, с которыми сталкиваются женщины в период менопаузы. Разумеется, при условии отсутствия аллергии. Они могут уравновесить настроение, избавить от бессонницы, повысить общий тонус. Их эффективность, возможно, не так ярко выражена, однако и противопоказаний и побочных эффектов у них меньше.

Медикаментозная терапия

Разработано немало средств, которые могут помочь женщинам в период менопаузы устранить неприятные психологические симптомы. Эти лекарства работают сразу по нескольким направлениям — они снижают тревожность, улучшают настроение, а также помогают нормализовать сон, купируют соматические и вегетативные нарушения (чувство нехватки воздуха, сосудистые проблемы, потливость, приливы и головокружения). Для достижения стойкого эффекта их нужно принимать курсом, который следует время от времени повторять. К средствам, которые могут помочь устранить некоторые симптомы климакса, относится, например, «Афобазол».

Мнение эксперта

Специалист компании-производителя препарата «Афобазол» отмечает:

«Афобазол» снижает тяжесть климактерического синдрома в 2 раза (на 53%), а также способен купировать или значительно ослаблять вегетативно-сосудистые (в т.ч. ночные «приливы»), астенические и тревожно-депрессивные проявления климактерического синдрома. Препарат уменьшает тревожность, напряжение, плаксивость, раздражительность, нормализует сон, снижает потливость, головокружение. Словом, действие «Афобазола» достаточно широко охватывает симптомы менопаузы. При этом он не вызывает ни привыкания, ни синдрома отмены. Для достижения наилучшего эффекта принимать «Афобазол» стоит 2–4 недели, даже если состояние заметно улучшится раньше.
«Афобазол» практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, однако следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать его прием.

Психотерапия

Как правило, наибольший дискомфорт женщине причиняют не столько физические проявления климакса, сколько угнетенное настроение и страх перед будущим. Однако климакс — явление совершенно естественное, которое вовсе не предполагает конец активной жизни. Взгляните на экран — многие актрисы и певицы, которые считаются дивами и секс-символами, уже давно перешагнули 45-летний рубеж, однако ничего ужасного с ними не случилось. Настроиться на нужный лад и избавиться от тревоги позволяют занятия с психологом. Они помогут быстрее, если сочетать их с другими расслабляющими практиками, например с йогой или медитациями.

Большинство проблем, связанных с наступлением менопаузы, легко устранимы, и не стоит думать, что с наступлением климакса жизнь меняется до неузнаваемости. Свои особенности есть у каждого периода жизни, и, если их учитывать, никаких неприятностей быть не должно.

Бессонница часто является одним из первых признаков климакса. Уже в 40–45 лет некоторые женщины начинают хуже засыпать, они часто просыпаются ночью, а утром едва могут встать с кровати. С теми или иными нарушениями сна сталкивается почти треть женщин зрелого возраста.

Климакс: возраст, симптомы и гормональная терапия

Почти сразу после сорокалетия женщины начинают с волнением подумывать о предстоящем испытании – климаксе. Большинство слышало об этом явлении много нехорошего: перепады настроения, приливы, потливость, головокружения, нарушения сна, усталость и снижение работоспособности… Кого порадует такая перспектива? Но, как говорится, сопротивление бесполезно.

Фото — фотобанк Лори

Что такое климакс?

С возрастом репродуктивная система женщины начинает постепенно «сворачивать» свои функции. Менструальный цикл, который регулирует всю жизнь женского организма, становится нерегулярным, месячные приходят все реже, пока не прекращаются совсем.

Климакс делится на три фазы:

  • Пременопауза. Для пременопаузы характерны сбои менструального цикла, обильные менструации.
  • Менопауза. Ее констатируют, когда менструации отсутствуют на протяжении года.
  • Постменопауза. Период после наступления менопаузы, когда месячные прекратились окончательно. В первые пять лет постменопаузы организм особенно ярко ощущает дефицит эстрогена, что сказывается на всех системах: костной, мышечной, сердечнососудистой, урогенитальной.

В каком возрасте наступает климакс?

У большинства женщин климакс наступает в районе 50 лет. Но у трети здоровых женщин бывает ранний климакс – в районе 45 лет, а у каждой пятой климакс поздний, после 55 лет.

Возраст наступления климакса зависит от разных факторов: наследственности, перенесенных гинекологических заболеваний, количества беременностей и родов, общего состояния здоровья. Длительный стресс и вредные привычки могут приблизить наступление климакса.

Каковы признаки наступления климакса?

Прежде всего, это сбои менструального цикла. Менструации становятся более редкими, но и более обильными. Кроме того, обычные симптомы климакса таковы:

  • «Приливы» – краткие (от нескольких секунд до нескольких минут) приступы жара, повышенной потливости, тахикардии. Может возникать покалывание в кончиках пальцев. В конце прилива женщина может ощущать резкое чувство холода.
  • Головокружения. Их вызывают скачки артериального давления, вызванные гормональной перестройкой.
  • Нарушения сна. Это очень неприятный симптом – ночью женщину мучает бессонница, а днем одолевает сонливость.
  • Перепады настроения, эмоциональная нестабильность. Эти симптомы похожи на происходящее при ПМС. У некоторых женщин бывают приступы тревоги и страха, плаксивость, раздражительность.

У женщин в постменопаузе могут давать о себе знать и другие симптомы, относящиеся к разным системам организма:

  • Истончение и дряблость кожи, появление пигментных пятен
  • Выпадение волос на голове, рост волос на лице
  • Сухость во влагалище и снижение полового влечения
  • Недержание мочи (особенно при смехе), зуд половых органов
  • Остеопороз – повышение хрупкости костей вследствие вымывания кальция из организма, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость, повышение вероятности переломов
  • Проблемы в сердечно-сосудистой системе
  • Головные боли, нехватка воздуха, одышка. Непереносимость жары и духоты

Сколько длится климакс?

Пременопауза, то есть первый период климакса, может длиться 8-10 лет. Менопауза – это отсутствие менструаций на протяжении 12 месяцев. Далее наступает постменопауза, которая продолжается до конца жизни. Если первые признаки климакса наступают в возрасте 50 лет, то при продолжительности жизни в 80 лет климакс длится достаточно долго. Но самые неприятные симптомы сопровождают климакс в период пременопаузы и менопаузы, то есть в то время, когда яичники постепенно перестают работать и организм испытывает гормональную перестройку.

Можно ли отсрочить климакс?

Отсрочить наступление климакса возможно. Для этого нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, придерживаться здорового питания, избегать вредных привычек.

Поздняя беременность и рождение ребенка в районе 40 лет могут поспособствовать обновлению функций женского организма. У многодетных женщин яичники меньше изношены (благодаря периодам «отдыха» во время беременности и родов), и потому способны работать несколько дольше, чем у нерожавших женщин.

Как снизить симптомы климакса?

При тяжелых симптомах климакса врач может назначить заместительную гормональную терапию.

Комментирует Татьяна Владимировна Трубина, врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

— Нужно ли обращаться к врачу, если женщина заметила у себя симптомы климакса?

Да, если появились климактерические симптомы, записаться на консультацию к акушеру-гинекологу, бесспорно, имеет смысл. Терапия, которую рекомендует доктор, поможет не только улучшить качество жизни, позволяя женщине плавно перейти в новое для нее состояние, но и снизить риск развития различных заболеваний, обусловленных недостатком половых гормонов.

— Насколько часто назначают лекарства, помогающие пережить климакс? На чем основано их действие?

Терапия требуется, если качество жизни пациентки из-за симптомов климакса снижается. Однако некоего общего рецепта, подходящего сразу всем, не существует. На первичном приеме врач задает женщине необходимые вопросы и назначает обследование, которое можно пройти за несколько дней. Основываясь на анамнезе и полученных результатах, доктор определяет, нет ли противопоказаний к заместительной гормональной терапии (ЗГТ), и подбирает подходящие препараты.

ЗГТ позволяет восполнить нехватку собственных половых гормонов, концентрация которых в этот период жизни женщины снижается, за счет назначения оптимальных доз препаратов.

— Есть ли противопоказания к приему этих лекарств?

Некоторые женщины опасаются проведения ЗГТ, поскольку слышали о том, что такая терапия имеет целый ряд ограничений. Однако в реальности абсолютных противопоказаний не так много. К ним относятся, в частности, онкологические заболевания эндометрия, яичников или молочной железы, острый тромбоз глубоких вен или острая тромбоэмболия в анамнезе, кожная порфирия, некоторые патологии печени, а также аллергия к компонентам препаратов.

Существуют также относительные противопоказания, среди которых мигрень, эпилепсия и ряд других нарушений.

Решение о целесообразности ЗГТ врач принимает после проведения обследования с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

— Можно ли снизить симптомы климакса без лекарств?

Если по каким-то причинам (допустим, при выявлении определенных противопоказаний) заместительная гормональная терапия не рекомендуется, врач может предложить неспецифические методы лечения.

В качестве монотерапии при наличии симптомов менопаузы может использоваться дозированная аэробная физическая нагрузка. Естественно, нам не удастся восполнить уровень эстрогенов, но доказано, что негативные проявления климактерического синдрома (колебания настроения, частоту приливов, изменение массы тела, состояние кожи и волос) мы таким образом скорректировать сможем. Чтобы достичь положительного эффекта, женщинам нужно посещать кардиотренировки не менее 3-4 раз в неделю.

Существуют также растительные эстрогены. Их можно назначать тем женщинам, которым абсолютно противопоказаны гормоны. С помощью этих препаратов удается нивелировать выраженность вегетативных симптомов (приливов, отечности, снижения настроения, головной боли). Дополнительно может быть рекомендована неврологическая терапия.

Все женщины в периоде постменопаузы находятся в группе риска по развитию остеопороза различной степени выраженности. Если своевременно назначается ЗГТ, мы компенсируем дефицит кальция. Если момент упущен (допустим, с момента полного прекращения менструаций прошло уже лет 10-15) или имеются противопоказания к ЗГТ, нужно обследовать женщину на наличие остеопении (патологии, характеризующейся снижением минеральной плотности и объема костной ткани). После этого врач назначает либо специальную заместительную терапию для профилактики остеопороза, либо изолированно препараты кальция.

— В СМИ проскальзывают сведения*, что гормональные терапии менопаузы повышают риск рака молочной железы. Так может, лучше потерпеть?

Научных данных, подтверждающих, что ЗГТ провоцирует развитие рака молочной железы, не существует.

На предмет риска развития рака молочной железы обязательно выявляется семейный анамнез. Предрасположенность легко проверить, сдав генетический анализ на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. С этими результатами уже можно записаться на прием к доктору, который примет взвешенное решение о целесообразности применения ЗГТ.

— Вы сказали, что ЗГТ отлично снимает симтомы климакса, а также защищает от остеопороза. Но если рассуждать логически, ведь организм уменьшает выработку гормонов не случайно, видимо так задумано природой. А мы искусственно их добавляем. А ведь женщины как-то переносили климакс во времена, когда не существовало искусственных гормонов? Конечно, многие женщины умирали достаточно рано, но немало доживало и до глубокой старости. Например, Софья Толстая прожила 75 лет, Полина Виардо 88 лет, Анна Достоевская 71 год.

Целесообразность ЗГТ лежит в плоскости терапии осложнений климакса. То есть можно и до 90 лет дожить, вопрос – с каким качеством жизни. Возможные исходы: инфаркты, инсульты; диабет; остеопороз. Все эти состояния существенно снижают качество жизни, и последствия их не сопоставимы, например, с приливами. Важно отметить, что уровень и темп жизни, занятость, активность, социальные функции женщин времён Виардо и современной женщины сильно разнятся. Уровень медицинских знаний тоже значительно вырос.

* 30 августа 2019 года газета газета The Daily Telegraph опубликовала результаты исследования ученых из Оксфордского университета. Изучив данные о здоровье 100 тысяч женщин старше 50 лет, специалисты установили, что риск рака молочной железы у пациенток в возрасте от 50 до 59 лет, не прибегавших к ЗГТ, составлял 6,3%, а у тех, кто принимал эстроген и прогестаген был намного выше и равнялся 8,3%. Причем у тех, кто принимал гормоны на протяжении 10 лет, риск развития рака возрастал почти в два раза по сравнению с женщинами, сидевшими на ЗГТ в течение пяти лет. Об этом сообщает ТАСС.

Комментирует Татьяна Владимировна Трубина, врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

Постменопауза у женщин — симптомы и рекомендации врачей для повышения качества жизни

Постменопаузальный период сопровождается значительными изменениями в организме. Физиологически женщина уже не может стать матерью, происходит снижение уровня половых гормонов, которые влияют практически на все системы: репродуктивную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, эндокринную и на обменные процессы. Избежать нежелательных явлений в этот период помогут рекомендации по изменению образа жизни, диета и гормональное лечение с помощью медикаментозных средств и фитопрепаратов.

Читайте также:  Какие Принимают Таблетки Трансы

С рождения в организме каждой женщины заложен определенный резерв фолликулов. С момента менархе до овуляции могут дойти 400-500 шт. Внутри них развивается яйцеклетка. Если не происходит ее оплодотворение, то начинается менструация. Этот процесс регулируется в центральной нервной системе при помощи гормонов, вырабатываемых в гипоталамусе. Созревшие фолликулы также выделяют эстрогены, которые влияют на половые органы женщины. Прекращение месячных является менопаузой. А период жизни, следующий за ней, называется постменопаузой.

К периоду менопаузы яйцеклетки в яичниках заканчиваются, и женщина теряет репродуктивные функции. Это явление среди особей женского пола у млекопитающих характерно только для трех видов – человека, косаток и черных дельфинов. У мужчин выработка сперматозоидов происходит в течение всей жизни. В России средний менопаузальный возраст – 51 год. Различают раннюю постменопаузу (5 лет после наступления менопаузы) и позднюю (5-10 лет). Постменопауза длится от последних месячных до полного прекращения функционирования яичников.

Многие женщины считают, что с наступлением менопаузы заканчивается половая жизнь, а последующие процессы старения и изменений в организме являются необратимыми и неизбежными. Уменьшение количества женских гормонов эстрогенов приводит не только к снижению полового влечения, но и меняет внешний облик женщины: в толще дермы происходит разрушение волокон коллагена и эластина, появляются глубокие морщины. Однако можно замедлить процесс старения, и начинать это следует в момент наступления менопаузы и даже раньше.

В позднем постменопаузальном периоде в женском организме завершаются те изменения, которые начались при менопаузе. Наблюдается уменьшение матки и истончение эндометрия, атрофические изменения в нем. Если в репродуктивном возрасте его толщина в норме составляла 1,5 см, то теперь она не превышает 0,5 см. В противном случае требуется проведение гистологического исследования для выявления пролиферативных процессов.

Размеры матки в постменопаузальном периоде. В скобках указаны минимальные и максимальные значения, мм

Уменьшаются и размеры яичников. Спустя 10 лет после менопаузы их объем не превышает 1,5 куб. см., а если он составляет более 5 куб. см., то это считают патологическим явлением. В позднем периоде постменопаузы фолликулы в яичниках не выявляются. Классические симптомы менопаузы (приливы жара и другие) постепенно уменьшаются в течение 5-10 лет. Но повышается риск развития других патологий, таких как:

  • вульвовагинальная атрофия;
  • остеопороз;
  • артериальная гипертензия;
  • остеоартрит;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • гиперлипидемия;
  • болезнь Альцгеймера и другие болезни.

Изменения в организме женщины в период постменопаузы

Также происходят и другие обменные явления:

  • увеличение массы веса;
  • нарушение углеводного и липидного обмена;
  • повреждение внутреннего слоя стенок кровеносных сосудов, или эндотелиальная дисфункция.

Распространенность урогенитальных расстройств в постменопаузе

Больше половины женщин в постменопаузе страдают от симптомов вульвовагинальной атрофии:

  • сухость;
  • жжение, зуд;
  • неприятные ощущения во влагалище;
  • частые инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  • внезапные неконтролируемые позывы к мочеиспусканию;
  • боль и кровянистые выделения во время полового акта;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании.

Это заболевание часто «маскируется» под цистит, поэтому применяемое лечение не имеет успеха.

Одной из наиболее распространенных патологий в этом возрасте является остеопороз. К 35 годам у женщины достигается максимум развития скелета, а далее начинается потеря плотности костной массы, которая к наступлению менопаузы достигает 2-3% в год и продолжается с такой скоростью до 70 лет. Быстрота этих изменений индивидуальна. Без лечения у 54% женщин к 80 годам возникают переломы в различных отделах позвоночника, а у каждой третьей – шейки бедра.

Избыточный вес является одним из определяющих факторов образования раковых опухолей в молочных железах, толстой кишке, эндометрии, почках, пищеводе и поджелудочной железе.

При наступлении менопаузы происходит снижение концентрации женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона, играющих существенную роль в регулировании следующих процессов:

  • сосудистый тонус и артериальное давление;
  • выработка коллагена;
  • блокада кальциевых каналов;
  • липидный профиль крови;
  • обмен глюкозы и инсулина;
  • поддержание уровня антитромбина;
  • реабсорбция ионов натрия в почках;
  • регулирование функций щитовидной железы и надпочечников;
  • накопление висцерального жира в брюшной полости (при снижении прогестерона происходит активация рецепторов жировой ткани).

В постменопаузальном возрасте у женщин наблюдается уменьшение выработки инсулина в поджелудочной железе. Это явление компенсируется более медленным обменом веществ в организме. В тканях тела происходит уменьшение чувствительности к инсулину, возникает инсулинорезистентность, которая способствуют появлению компенсаторной гиперинсулинемии и увеличению уровня глюкозы в крови. В конечном счете может развиться сахарный диабет, фактором риска которого является сопутствующее ожирение.

Инсулинорезистентность способствует также развитию ишемической болезни сердца (риск заболевания повышается в 4 раза). Возрастание уровня фибриногена приводит к увеличению вязкости крови, активности свертывающей системы, слипанию тромбоцитов и повреждению эритроцитов. В отличие от мужчин у женщин дефицит эстрогенов в постменопаузе является уникальным фактором формирования сердечно-сосудистых заболеваний. Этим патологиям способствуют также следующие факторы:

  • отягощенная наследственность;
  • несбалансированное питание;
  • ожирение;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни.

В основе развития постменопаузального остеопороза лежит дефицит эстрогенов, так как метаболизм костной ткани на протяжении всей жизни женщины зависит от уровня половых гормонов. Это заболевание является многофакторным. Недостаток эстрогенов способствует снижению усвояемости кальция и выработки кальцитонина – гормона, продуцируемого щитовидной железой. Ткани костей становятся более чувствительными к разрушающему действию паратиреоидного гормона. Факторами риска этой патологии являются:

  • дефицит белка и кальция в пище;
  • наследственная предрасположенность;
  • недостаток витамина D;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • курение;
  • заболевания кишечника;
  • низкая физическая активность;
  • тяжелые стрессы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наступление ранней менопаузы.

Снижение активности фибринолитической системы вызывает предрасположенность к тромбозам и образованию атеросклеротических бляшек. Повышенный уровень глюкозы и инсулина, увеличение артериального давления, нарушение процесса растворения сгустков крови предрасполагают к раннему развитию атеросклероза. Инсулинорезистентность и ожирение могут способствовать запуску механизма образования злокачественных опухолей, обусловленных гормональными изменениями (рак грудной железы, яичников, эндометрия).

Помимо признаков, указанных выше, при угасании работы яичников в постменопаузе у 60-80% женщин выявляются следующие симптомы:

  • Перераспределение жировой массы по мужскому типу: увеличение объема талии больше, чем наполовину, рост отношения окружности талии к бедрам.
  • Недержание мочи, преобладание ночного диуреза над дневным. Дизурические симптомы, как правило, начинают проявляться через 2-5 лет после менопаузы.
  • Климактерические расстройства (приливы, сердцебиение, озноб, утомляемость, раздражительность), наблюдаемые у некоторых пациенток до 70 лет. У каждой пятой женщины приливы сохраняются на протяжении 5 лет.
  • Бессонница, головная боль, депрессия.
  • Сухость и атрофия кожи, избыточный рост волос, ломкость ногтей и волос.

В период поздней постменопаузы повышается риск сосудистых заболеваний, переломов, обусловленных остеопорозом, деменции, инсульта. Одним из самых грозных осложнений остеопороза в этом возрасте является перелом шейки бедра, который приводит к инвалидности 45% пациенток, а 26% случаев заканчиваются летальным исходом.

Несмотря на столь значительные осложнения метаболического синдрома этот процесс можно замедлить. При наличии ярко выраженных климактерических симптомов необходимо обратиться к эндокринологу, который назначит местные и системные гормональные препараты. При наличии противопоказаний к медикаментозным средствам или нежелании самой женщины запас гормонов можно восполнить при помощи фитогормонов и фитоэстрогенов, но они не так эффективны, как лекарства.

Фитогормоны имеются в следующих травах и продуктах:

  • в масле виноградных косточек, соевом, вечерней примулы, фенхелевом, гераневом, жасминовом, оливковом, шалфейном, жожоба, авокадо, анисовом, кокосовом и пальмовом;
  • в зародышах пшеницы;
  • корне женьшеня;
  • шишках хмеля;
  • шпинате;
  • чесноке;
  • календуле;
  • брокколи;
  • ячмене;
  • кукурузе;
  • кокосах.

К фитоэстрогенам относятся также следующие группы растений:

  • флавоны: сельдерей, петрушка, чабрец, цитрусовые;
  • изофлавоны: бобовые (особенно соя и горох), красный клевер;
  • лигнаны: масличные семена (лен, кунжут и другие), отруби, цельные зерна, овощи, фрукты.

Отмечено, что у жительниц Японии, которые употребляют в своем суточном рационе на 70% больше продуктов, богатых фитогормонами, наблюдается меньше приливов жара, патологий сердечно-сосудистой системы и снижения плотности костей, чем у жительниц Европы и Северной Америки. Фитоэстрогены стимулируют образование остеобластов – молодых костных клеток. Для профилактики остеопороза необходимо также придерживаться следующих рекомендаций врачей:

  • Употреблять продукты с высоким содержанием кальция (при отсутствии противопоказаний), так как его ежесуточная потребность в постменопаузальный период составляет 1400 мг. Для укрепления костной системы необходимы также магний, так как он входит в состав ферментов, участвующих в образовании соединительной ткани, хрящей и костей; витамин D и цинк. Последний микроэлемент помогает лучшему усвоению кальция.
  • Есть пищу, обогащенную фтором (фторированная соль, норма – 1-2 мг в день). Соли фтора, витамин D и кальций способствуют сохранению костной ткани в период постменопаузы. Фолиевая кислота также необходима для формирования волокнистого коллагенового каркаса, на котором осаждаются минеральные вещества. Без него кости будут деформированными и недостаточно прочными.
  • Вести физически активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению метаболического профиля, развитию мышечной массы, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, переломов.
  • Отказаться от курения. Согласно статистическим данным, у курящих женщин менопауза наступает быстрее на 2 года, чем у некурящих.
  • Следить за микрофлорой кишечника, при необходимости принимать пробиотики и пребиотики.

При выполнении физических упражнений рекомендуется соблюдать следующее:

  • Исключить резкие наклоны и сгибание позвоночника, прыжки и бег, так как они могут спровоцировать перелом позвонков и ослабленных костей в нижних конечностях.
  • Следить за правильной осанкой.
  • Упражнения должны быть направлены на растяжение и укрепление мышц, разгибающих позвоночник и конечности.
  • Гимнастику необходимо выполнять регулярно по индивидуально разработанной программе.
  • Рекомендуется проводить массаж (самомассаж) как для разогрева перед упражнениями, так и в качестве самостоятельной процедуры. Он должен включать поглаживания и растирания. Массаж при остеопорозе должен быть максимально щадящим, так как прочность костей снижена.
  • Необходимо исключить мануальную терапию.

Показаниями для назначения заместительной гормональной терапии в пери- и постменопаузе у женщин являются:

  • раннее наступление менопаузы;
  • долгие периоды отсутствия месячных в детородном возрасте;
  • искусственная менопауза (удаление одного или обоих яичников, другие операции);
  • раннее появление симптомов климакса;
  • атрофический вагинит, сексуальные нарушения;
  • наличие факторов риска появления остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

К противопоказаниям относятся:

  • Абсолютные: кровотечение из влагалища неясного происхождения, острый гепатит, тромбоз вен, опухоли органов половой системы и молочных желез, менингиома (опухоль, растущая из клеток паутинной оболочки мозга).
  • Относительные: доброкачественные опухоли матки, эндометриоз, мигрень, тромбоз вен в анамнезе, наследственная гипертриглицеридемия, желчнокаменная болезнь, эпилепсия, высокий риск появления рака молочной железы, злокачественные новообразования в грудных железах, яичниках, шейке матки у женщины в анамнезе.

Гормональное лечение начинают с момента менопаузы и максимум в течение последующих 10 лет. В более позднем возрасте оно не проводится ввиду повышения потенциальных рисков. При наличии вульвовагинальной атрофии применяют гормональные мази, которые могут полностью устранить неприятные симптомы.

При использовании низкодозированных местных препаратов общая концентрация эстрогенов в крови повышается незначительно. Эстриол в форме мази нормализует микрофлору влагалища, повышает тонус кровеносных сосудов, улучшает кровоснабжение и улучшает сопротивляемость к урогенитальным инфекциям.

Если есть противопоказания для приема препаратов эстрадиола или эстриола в связи с патологиями печени, гипертриглицеридемией, повышенным риском тромботических осложнений и другими заболеваниями, то их можно наносить на кожу в виде пластыря или геля. Такое введение препаратов не уступает по эффективности оральному приему.

В комбинированных эстроген-прогестагенных препаратах применяют прогестины – производные прогестерона, нортестостерона и спиролактона. Прогестагены (Левоноргестрел и другие) позволяют предотвратить нежелательное воздействие эстрогенов на слизистую оболочку матки.

Перед назначением гормональных препаратов женщине необходимо пройти следующие обследования:

  • гинекологический осмотр;
  • мазок на онкоцитологию;
  • УЗИ органов малого таза и эндометрия;
  • маммографию;
  • определение уровня глюкозы и липопротеинов крови;
  • обследование щитовидной железы;
  • ЭКГ;
  • денситометрию (по показаниям).

Женщинам с метаболическим синдромом проводится комплексная терапия, направленная на решение нескольких задач:

  • уменьшение инсулинорезистентности;
  • коррекция массы тела;
  • восстановление уровня артериального давления; нормализация углеводного и жирового обмена.

Распространенность урогенитальных расстройств в постменопаузе

http://vklimakse.ru/vozrast.htmlhttp://www.kp.ru/guide/klimaks-u-zhenshchin.htmlhttp://materinstvo.ru/art/menopausehttp://fraumed.net/menopause/postmenopauza-chto-eto-takoe-u-zhenshhin.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день