Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Легкие 2 степени зрелости у плода на 37 неделе беременности. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Беременность 37 недель
37 неделя беременности – сколько месяцев?
Некоторые женщины могут удивиться, когда узнают, что на 37 неделе беременности они вступают в десятый месяц! Но если мы все правильно подсчитаем, то поймем, в чем дело. В идеале вынашивание ребеночка в материнской утробе продолжается 280 дней. Ровно столько природой отведено для его зарождения, развития, роста и созревания. Один акушерский месяц длится 28 дней или 4 недели. Вот и выходит, что это 10 месяцев гинекологических, которыми считают продолжительность беременности акушеры, или чуть более 9-ти календарных, которыми считаем ее мы, простой народ.
Итак, позади ровно 9 акушерских месяцев, но чтобы родить, как книжка пишет, нужно отходить еще один. 37 неделя беременности – первая неделя последнего десятого месяца. Фактически, роды могут произойти уже в любой день. Но как там ребеночек – готов ли к встрече с мамой?
Плод на 37 неделе беременности
Отличная новость этой недели – ребеночек готов к рождению! И хотя время родов еще не пришло, они уже не будут считаться преждевременными, если наступят сейчас. К этому времени ребенок готов принимать, усваивать и переваривать пищу: слизистая оболочка желудка и кишечника выстилается ворсинчатым эпителием, который будет впитывать питательные вещества, первородный кал младенца – меконий – уже сформирован, активизируется перистальтика. Ребенок способен сосать мамину грудь – он уже довольно окреп и накопил достаточно подкожного жирка, благодаря чему кожа практически разгладилась. Теплообменные процессы проходят без сбоев, малютка сможет сохранять и поддерживать тепло в теле на нужном для жизни уровне.
Родившийся малыш уже сможет дышать самостоятельно, легкие достаточно созрели. Кроме того, на 37 неделе беременности в маленьком организме продуцируется гормон кортизон, который доводит легочную систему до совершенства, то есть окончательного созревания.
Рождение уже не будет таким большим стрессом для ребеночка, как это было бы раньше. Об этом позаботились надпочечники: они сильно увеличились и вырабатывают специальный гормон, способствующий адаптации младенца к жизни вне утробы матери. Как видим, бояться родов уже не стоит, хотя развитие ребенка на 37 неделе беременности все еще продолжается.
Печенка крохи усиленно накапливает железо: оно понадобится для производства кровяных клеток, которыми она будет обеспечивать малыша в первый год его жизни.
Продолжается процесс покрытия нейронов защитными оболочками, отвечающими за координацию движений. Налаживание нервных связей будет длиться вплоть до родов и дальше – в течение целого года.
Ваш ребенок на 37 неделе беременности абсолютно неповторимый: он имеет индивидуальные черты лица, сформировался его собственный рисунок на коже, отросли ноготки, волосики (хотя, вполне возможно, именно ваше чудо родится лысеньким), затвердели носовые и ушные хрящики. Кости черепа все еще достаточно мягкие и упругие, ведь, проходя через мамин таз, головочка будет деформироваться. Полностью открытыми остаются два родничка, которые закроются лишь спустя несколько месяцев после родов. Пушок лануго практически сошел с тельца, так же как и родовая смазка, остатки которой собираются лишь в кожных складках. Головочка и животик маленького сейчас равны в окружности. Его размер достигает уже 48-50 см и каждую неделю увеличивается в среднем на 1 см, а вес доходит до 2 900 г. Конечно, в этом смысле все младенцы разные.
Живот
Места в животике для малыша остается все меньше, но он не прекращает расти. Там тесновато, и мама это довольно хорошо чувствует, особенно, когда кроха пытается «танцевать»: шевеления становятся иногда даже болезненными, особенно толчки ножками в подреберье.
Живот на 37 неделе беременности может начать потихонечку опускаться, чему женщина будет несказанно рада: во-первых, это значит, что роды приближаются (а носить груз она уже устала – что там говорить), во-вторых, наконец-то она сможет вдохнуть воздух полной грудью (как давно этого не было!). Правда, взамен этого появятся боли и ощущение тяжести в нижней части живота и области промежности – животик начнет давить своим грузом вниз.
Впрочем, далеко не всегда живот опускается перед родами, и это является также нормой. Зато вы можете предугадать приближающиеся роды по своим ощущениям: внизу живота начинает тянуть и побаливать.
Из-за сильного натяжения кожи животик может чесаться, а пупок – выворачиваться наружу. Также темной становится полоска на животе, но после родов все эти изменения исчезнут.
Теперь уже к тренировочным схваткам следует каждый раз прислушиваться: они могут учащаться и усиливаться, но если схватки начинают отличаться ритмичностью, и все время становятся болезненней и продолжительней, то ваше время пришло.
УЗИ на 37 неделе беременности
Скорее всего, вы уже прошли последнее ультразвуковое исследование, во время которого была окончательно установлена предполагаемая дата родов. Но бывает, что УЗИ назначают и на 37 неделе беременности для уточнения ряда моментов. Один из главных вопросов: как расположился малыш перед выходом «на волю». Большинство деток устремляется головкой вниз, поскольку эта поза является наиболее физиологичной: именно так рожаться будет легче всего, да и матка имеет такую форму, что перевернутый вниз головой ребеночек повторяет ее очертание, что очень удобно в условиях катастрофической нехватки места. Тем не менее, некоторые ребятки садятся на попу или укладываются поперек. Ягодичное предлежание на сегодняшний день не является абсолютным показанием к кесареву сечению, но оперативное родоразрешение может быть назначено с учетом отягощающих факторов.
Специалист во время ультразвуковой диагностики на 37 неделе внимательно осмотрит ребеночка и степень его развития, зафиксирует основные параметры, сердцебиение, оценит состояние и количество околоплодных вод, состояние матки и шейки, пуповины, степень зрелости плаценты. Скорее всего, будет проведена также допплерография для оценки маточно-плацентарного кровотока.
Придется разочаровать родителей, которые ожидают узнать пол ребенка на УЗИ в 37 недель беременности. Малыш уже практически не вертится в животике, он занял всю полость матки – и шевеления уже не столь активны, как прежде. Вероятность того, что половые органы при этом будут выставлены для всеобщего обозрения, очень невысока. Так что вопрос о поле наследника может остаться без ответа до самого рождения.
Специалист во время ультразвуковой диагностики на 37 неделе внимательно осмотрит ребеночка и степень его развития, зафиксирует основные параметры, сердцебиение, оценит состояние и количество околоплодных вод, состояние матки и шейки, пуповины, степень зрелости плаценты. Скорее всего, будет проведена также допплерография для оценки маточно-плацентарного кровотока.
Что покажет УЗИ на 37 неделе беременности?
Беременность в норме имеет продолжительность 38–40 недель, следовательно, на сроке 37 недель роды могут начаться в любой момент. Запускают процесс родов гормоны женщины, поэтому сдвиг на 1–2 недели от срока по акушерскому календарю считается нормальным явлением. Если посмотреть на УЗИ сканере, то можно заметить, что у плода сформировались почти все необходимые для жизни вне утробы органы и системы. Легкие плода готовы к самостоятельному дыханию, глаза к осмотру, а в кишечнике уже собрался меконий.
Анализы и обследования
Плановое УЗИ плода не назначают на 37 неделе, поскольку все три ультразвуковых обследования прошли последовательно в каждом триместре:
- Первое — в 11–13 недель;
- Второе — в 20–22;
- Третье — в 30–32.
УЗИ на 37 неделе назначают обычно в следующих случаях:
- Если не было планового третьего УЗИ;
- Когда у плода тазовое или поперечное положение в матке;
- При необходимости врачу-гинекологу определиться с тактикой ведения родов;
- Для того чтобы соотнести размеры плода и ширину таза перед родами;
- Если у женщины мало или много околоплодных вод;
- Имеется риск гипоксии или обвития пуповиной шеи ребенка;
- Когда диагностировано предлежание плаценты, которое опасно для плода;
- Когда нужно оценить размеры плода перед плановым кесаревым сечением.
Помимо этого, врач на УЗИ обязательно проанализирует работу кровотока в плаценте, оценит степень ее зрелости и размещение. Ультразвуковой аппарат покажет текущий вес и рост плода, а также объем околоплодной жидкости.
На плановом осмотре у лечащего врача в 37 недель женщине назначат пройти кардиотокографию, сокращенно КТГ. При помощи фетального доплера измерят частоту сердечных сокращений (ЧСС) плода, а также периодичность и силу его шевелений. Кроме того, беременная женщина пройдет обычные процедуры у своего врача: взвешивания, измерения давления. Врач сантиметровой лентой замеряет окружность живота и определяет высоту дна матки.
Состояние мамы
Учитывая, что для многих 37 неделя – это почти норма для старта родов, то беременной женщине нельзя ездить или гулять далеко от дома. Как показывает статистика, роды в 37 недель — обычное явление, поэтому медицинская помощь может понадобиться срочно. Женщине стоит обращать внимание на «предвестников» родов:
- Опускание живота, женщине становится легче дышать;
- Выход слизистой пробки;
- Увеличение выделений;
- Тянущие боли в области лобка или поясницы.
Также не рекомендовано выходить из дома без обменной карты. К этому времени уже будущие мамы определяются с родильным домом, где они будут рожать. Об этом обязательно должна быть запись в обменной карте.
Как выглядит и что умеет ребенок?
Размеры плода лежат в диапазоне новорожденного ребенка, к примеру, для 37 недели рост может быть 48–50 см, а вес — 2600–2850. Кожа у плода приобрела розоватый цвет, но зато утратила лануго. Норма, когда ворсинки остаются на спине или пояснице ребенка. Если смотреть через аппарат УЗИ, то можно убедиться, что ногти у плода могут уже быть отросшими, а волосы на голове густыми и длинными.
У плода сформированы все необходимые рефлексы: сосания, глотания. Он слышит звуки и реагирует по-своему. У плода в 37 недель беременности развита вся мимика, присущая новорожденным детям. УЗИ может зафиксировать, что у плода мало движений, но пугаться этого не стоит, поскольку размер плода не позволяет развернуться. Именно по этой причине разглядеть пол плода на 37 неделе, скорее всего, не удастся.
Какие еще параметры плода можно измерить на УЗИ на 37 неделе? Ультразвуковой сканер позволяет определить размеры головы: БПР (бипариетальный размер) и ОГ (окружность). Норма, когда размеры БПР – 89,4 мм, а ОГ – 325 мм. Кроме того, врач измеряет средний диаметр грудной клетки ребенка. Его величина лежит в диапазоне 93–94 мм, длина бедра — около 70–71 мм. Уточняя размеры живота беременной, фиксируют СДЖ (средний диаметр) и ОЖ (окружность). Норма для них соответственно 97 и 330 мм.
Заключение
Ребенок в 37 недель полностью готов к процессу родов и самостоятельной жизни. Природа предусмотрительно «запасла» ему рефлексов, подготовила внутренние органы и системы. Если что-то беспокоит врачей или беременную женщину в этот срок, то акушеры активно используют УЗИ аппаратуру для диагностики состояния плода и мамы.
Плановое УЗИ плода не назначают на 37 неделе, поскольку все три ультразвуковых обследования прошли последовательно в каждом триместре:
Плацента и степени ее зрелости
Во время беременности в матке будущей мамы находится не только малыш, но еще и плацента. Для обеспечения жизнедеятельности малыша женщинам приходится «выращивать» целый внутренний орган! Как и ребенок, плацента растет, развивается, а потом…. стареет и оканчивает свой жизненный цикл.
В идеале развитие плаценты идет параллельно развитию малыша. Но что делать, если она «торопится» или «запаздывает»?
Как растет плацента
Плацента – особый орган, который, как и будущий малыш, вырастает из зародышевых оболочек. Собственно говоря, большая ее часть, та, что отмирает после родов, тоже относится к плоду (материнская часть плаценты – это тот участок на стенке матки, к которому она прилегает особыми выростами – ворсинками). Поскольку первоначально ребенок – это всего несколько клеток, внедренных в разрыхленную, насыщенную кровью внутреннюю поверхность матки, то никакой плаценты в этот момент, разумеется, не существует. Плацентарная структура формируется постепенно, но очень быстро; так, к тому моменту, когда у плода появляется собственное сердцебиение (а это всего лишь третья неделя беременности!), питательные вещества поступают к малышу именно через видоизмененную внешнюю оболочку — хорион.
Нулевая степень зрелости плаценты
Малыш растет, и внешняя оболочка изменяется: в том месте, где она примыкает к стенке матки, она утолщается, «ветвится», и на 12-16-й неделе образует уже полноценную плаценту. Это плацента так называемой «нулевой» степени зрелости.
Ее толщина все время меняется: на 12-й неделе это 11-20 мм, на 27-й, когда плацента может достичь следующей степени зрелости – 21-36. Как видите, плацента может быть разной толщины, причем это не обязательно признак патологии. Именно поэтому, если беременность протекает нормально, то специалисты УЗИ-диагностики в первом триместре не уделяют размерам плаценты особого внимания. Тонкая, в виде «лепешки», или, наоборот, утолщенная, «шарообразная» плацента может быть индивидуальной особенностью организма.
” А вот структура плаценты, наоборот, имеет принципиальное значение: она должны быть однородной, без эхогенных включений (т.е. во время ультразвукового исследования выглядит как единое целое), а поверхность, обращенная к полости матки – ровная и гладкая. В идеале такой она остается до 30-й недели беременности.
Первая степень зрелости плаценты
На 30-й специалист УЗИ может констатировать первую степень зрелости плаценты. Что это значит? Плацента начинает меняться! Ее структура становится неоднородной – в ней появляются уплотнения, которые видны при ультразвуковом исследовании, а поверхность становится слегка волнистой. Толщина плаценты в этот момент – от 24 до 40 мм.
” Эти изменения не происходят в один момент – первые признаки старения плаценты врач может зафиксировать на 27-й неделе – это нижняя граница нормы.
Если специалист не уверен, что точно наблюдает именно начало процесса старения, он может отметить в протоколе обследования «степень зрелости плаценты 0-1».
Вторая степень зрелости плаценты
Вторая степень зрелости плаценты наступает в норме в 34-й неделе беременности и длится до 37-й. Плацента в это время меняется еще сильнее: легкие «волны» на ее поверхности становятся заметными бугорками, а неоднородность внутренней структуры проявляется четкими эхопозитивными включениями, которые видны при ультразвуковом исследовании. Толщина плаценты немного возрастает – теперь нормой считается размер от 28 до 50 мм.
Третья степень зрелости плаценты
Третья, последняя степень зрелости плаценты свидетельствует о приближающихся родах. Она уже не растет, более того, площадь плаценты даже уменьшается. Ее структура серьезно меняется: поверхность становится извилистой, сама плацента разделяется на доли, а между ними появляются участки отложения солей. Плацента не просто зреет – она постарела и близка к тому, чтобы прекратить функционировать. Ребенку пора появиться на свет и развиваться уже самостоятельно!
Преждевременное старение плаценты
Если структура и размеры плаценты соответствуют сроку беременности, значит, все идет по плану: каждая степень зрелости рассчитана на то, чтобы удовлетворять потребности ребенка на конкретной стадии развития. От того, что плацента начинает «стареть», хуже малышу не становится.
” Так что если врач сообщил вам об этом – не паникуйте! Пока ничего страшного не происходит, плацента первой степени зрелости справляется со своей «обязанностью» — жизнеобеспечением малыша – не хуже, чем раньше. Врачи беспокоятся о перспективах: если старение плаценты началось раньше, значит, и завершится оно раньше.
Вторая, а потом и третья степень зрелости плаценты будут достигнуты до того, как малыш будет готов появиться на свет, и вот тогда кровоснабжение ребенка ухудшится, его потребности не будут восполняться, у ребенка возникает гипоксия — кислородное голодание, которое пагубно сказывается не его развитии.
” Опасность еще и в том, что мама, как правило, не замечает преждевременного старения плаценты – она не испытывает при этом никаких неприятных ощущений. Именно поэтому важно своевременно проходить диагностические обследования.
Причины преждевременного старения плаценты
Причин преждевременного старения плаценты много, и они весьма разноплановые. Прежде всего, это заболевания, которыми женщина страдала до наступления беременности, или которые развились уже после ее наступления. Это заболевания сердечнососудистой системы, сахарный диабет, гипертония, а также инфекционные заболевания.
Во-вторых, состояния, сопровождающие саму беременность: гестоз, резус-конфликт или нарушения гормонального фона. Многоплодная беременность тоже иногда сопровождается преждевременным старением плаценты.
В-третьих – неудачное расположение плаценты, например, ее предлежание. Частичная отслойка плаценты также может сопутствовать ее преждевременному старению.
В-четвертых, дурные привычки мамы – употребление алкоголя, никотина, наркотиков. Нужно сказать, что преждевременное старение плаценты – еще не самое худшее из возможных последствий, так что постарайтесь избавиться от этих зависимостей как можно скорее!
Наконец, преждевременному старению плаценты способствует избыток кальция в организме женщины, так что прежде чем принимать любые препараты, в том числе витамины и микроэлементы, обязательно посоветуйтесь с наблюдающим вашу беременность врачом!
” Преждевременное старение плаценты встречается у каждой третьей мамы из группы риска.
Преждевременное старение плаценты не всегда требует специальной терапии, но такая беременность нуждается в дополнительном контроле со стороны врачей. Вот почему будущим мамам предлагают дородовую госпитализацию. В случае если будет диагностирована гипоксия плода, врач назначит медикаменты, поддерживающие нужный уровень кровоснабжения малыша.
Позднее созревание плаценты
Эта патология встречается значительно реже, чем преждевременное созревание плаценты, и мнения врачей относительно ее опасности для плода расходятся. Дело в том, что еще в 60-70-х годах прошлого века среди акушеров бытовало убеждение, что степень зрелости тканей плаценты однозначно показывает степень зрелости тканей плода. Предполагали, что если плацента не достигла третьей степени зрелости, то, очевидно, и легкие ребенка еще не приспособлены к самостоятельному дыханию. Сегодня эта точка зрения считается устаревшей.
” Действительно, позднее созревание плаценты изредка наблюдается у беременных с сахарным диабетом, резус-конфликтом, сифилисом, а так же при тяжелых аномалиях плода. Однако это скорее сопутствующая патология, а не причина «умственной отсталости и мертворождения» — такую трактовку следует признать некорректной.
Если после 30-й недели беременности УЗИ-специалист не видит в плаценте никаких изменений относительно нулевой степени зрелости, то следует уделить внимание дополнительным обследованиям. Возможно, основное заболевание (обычно – сахарный диабет) требует дополнительного приема медикаментов.
Но если позднее созревание плаценты – единственный признак неблагополучия беременности, то не стоит беспокоиться понапрасну. Незрелость плаценты сама по себе не свидетельствует о неготовности малыша к появлению на свет. Как мы уже упоминали, результаты ультразвукового исследования во многом зависят от опыта врача, качества аппаратуры, наконец, от его субъективного восприятия.
Плаценту невозможно «состарить» или «омолодить», но тщательное наблюдение за ее изменениями в ходе беременности и, при необходимости, своевременное медицинское вмешательство обеспечат полноценное кровоснабжение малыша до самого момента родов!
” Преждевременное старение плаценты встречается у каждой третьей мамы из группы риска.
Легкие у плода
Еще в животике у мамы будущий малыш находится под заботой врачей. Во время УЗИ ребенка тщательно обследуют, но специалиста интересует не только вес и рост, а также внутренние органы. Легкие у плода можно изучить с помощью УЗИ с конца I и начала II триместра. Легкие сложно с чем-то перепутать. Они занимают почти 2/3 грудной клетки, имеют среднюю эхогенность. Непосредственно около легких располагается сердце. Грудная клетка и брюшная полость имеет своеобразную «границу» в виде диафрагмы. Её тоже можно увидеть на УЗИ, а выглядит она как тоненькая линеечка, если смотреть при продольном сканировании.
Нормальные легкие должны иметь гомогенную структуру. Увеличение эхогенности с увеличением срока беременности является нормальным явлением. Это связано с развитием альвеолярных структур (основных структур легких).
Часто в заключении УЗИ можно увидеть строчку о зрелости легких. Малыш к концу беременности развит на столько, что после рождения может дышать самостоятельно. Это ключевой момент необходимости нормального развития легких. Различают 3 степени зрелости. Для этого эхогенность легких обычно сравнивают с эхогенностью печени. Это является обычным приемом у врачей и очень удобно в диагностике.
Важны для врача и размеры легких у плода. В этом случае смотрят на размеры грудной клетки. Учитывая то, что легкие заполняют грудную клетку, её размер поможет практически достоверно учесть и размер органа. Существуют утвержденные нормативные таблицы с данными по размеру грудной клетки в зависимости от срока беременности. Дополнительно в обязательном порядке учитывают отношение размера грудной клетки и окружности живота. Подобное отношение во второй половине беременности составляет 0,89.
Необходимо отметить, что легкие очень хорошо просматриваются при использовании обычного двухмерного УЗИ. Использование нового трехмерного УЗИ в этом случае должно проводиться специалистом с большими навыками просмотра этого органа.
Легочная ткань становится полноценной только к 36-й неделе беременности. Именно к этому сроку продуцируется сурфактант. Рождение в более ранние сроки влечет за собой сложности с дыханием у плода. Крохотным недоношенным малышам нужна комплексная помощь в т ч обеспечение дыхания.
Задача УЗИ — это своевременное обнаружение пороков и патологий. Существуют разные классификации патологий. Среди множества можно отметить классификацию R. Achiron, которая основана на понятии дисплазия (нарушение формирования). По этой классификации существуют 5 вариантов легочной дисплазии:
- Агенезия легкого — самая тяжелая дисплазия.
- Нормальное легкое с аномальным кровоснабжением.
- Аномальное легкое с аномальным кровоснабжением.
- Аномальное легкое с нормальным кровообращением.
- Смешанный тип патологии.
Патологии бывают разные и каждая проблема требует отдельного рассмотрения. Отметим врожденную диафрагмальную грыжу, которая тоже влияет на состояние легких. Такая патология приводит к нарушению разделения брюшной полости и грудной клетки. Подобная ситуация приводит к смещению желудка, селезенки, кишечника, печени в грудную полость. Средостение и легкие начинают сдавливаться, что мешает работе сердца, вызывает легочную гипоплазию. ДГ может быть изолированным пороком (т е единственной проблемой), но иногда она сочетается с другими аномалиями. Ключевой момент определения этого порока во время УЗИ — это выявление аномального расположения органов.
- смещение сердца;
- появление в грудной клетке желудка и петель тонкого кишечника;
- смещение в грудную полость доли печени.
Диагностика врожденной диафрагмальной грыжи считается возможной с конца I и начала II триместра, но обычно её выявляют в конце II триместра. Это связано с тем, что пациентка не всегда проходит уточняющее обследование.
Автор: aкушер-гинеколог Николаева О. П.
Дата публикации: 16.07.2013
Перепечатка без активной ссылки запрещена
Внимание! Это ВАЖНО!
Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!
- Агенезия легкого — самая тяжелая дисплазия.
- Нормальное легкое с аномальным кровоснабжением.
- Аномальное легкое с аномальным кровоснабжением.
- Аномальное легкое с нормальным кровообращением.
- Смешанный тип патологии.
Что означает вторая степень зрелости плаценты и какой неделе беременности она соответствует в норме?
По мере развития плода в материнской утробе изменяется и структура плацентарной ткани. Одним из важных оцениваемых врачами показателей плаценты является ее зрелость. Эта статья расскажет подробнее о том, что означает вторая степень зрелости плаценты и какой неделе беременности она соответствует в норме.
Что это значит?
Врачи выделяют несколько степеней зрелости плаценты, которые соответствуют определенным срокам беременности. Определение степени зрелости плацентарной ткани обязательно проводится во время комплексного обследования будущей мамы во время разных сроков беременности.
Общая классификация степеней зрелости плаценты предусматривает 4 градации — от нулевой до третьей. Считается, что чем старше плацента, тем меньше функций она способна выполнять. Это и понятно, так как женский организм к окончанию беременности постепенно начинает готовиться к родам, после которых плацента не нужна.
Плацента необходима детскому организму только в период его внутриутробной жизни. После рождения малыш может существовать уже самостоятельно. К моменту родов у него уже сформировались внутренние органы и системы, а значит, ребенок может дышать и перерабатывать самостоятельно все питательные вещества, необходимые ему для питания и роста. Во время беременности в обеспечении этих функций активное участие принимала плацентарная ткань.
Каждому сроку беременности должна соответствовать определенная зрелость плаценты. Если так не происходит, то, как правило, течение физиологической беременности нарушается. К раннему «старению» плацентарной ткани могут привести самые разнообразные причины и патологии, наблюдаемые в организме будущей мамы. В такой ситуации врачи проводят тщательное наблюдение за состоянием беременной женщины и ее малыша, а также планируют дальнейшее ведение беременности.
Если вторая степень зрелости плаценты у женщины была обнаружена гораздо раньше положенного срока, то в дальнейшем будущей маме предписывается ряд рекомендаций. Так, она должна внимательно следить за своим общим состоянием и самочувствием ребенка.
Если плацентарная ткань перестает полноценно выполнять свои функции вследствие чрезмерно раннего «старения», то в такой ситуации ребенок, находящийся в материнской утробе, начнет испытывать определенный дискомфорт. Это может привести к тому, что у малыша изменится частота биения сердца или его двигательная активность. В такой ситуации требуется обязательная консультация с акушером-гинекологом и возможная смена тактики дальнейшего ведения беременности.
В некоторых случаях при чрезмерно раннем созревании плаценты до 2-3 степени зрелости будущую маму необходимо госпитализировать в стационар. Там женщина может находиться и до самых родов. Обычно это происходит в том случае, если сильно осложняется течение беременности и появляется угроза преждевременных родов.
Норма
Плацентарная ткань, достигшая 2 стадии зрелости, называется также зрелой. Характерные изменения, которые произошли в плаценте, считаются нормальными для срока в 34—39 недель беременности.
Важно отметить, что эти данные являются усредненными. Так, если у будущей мамы, вынашивающей малыша уже 32-33 недели беременности, выявляется 2 степень зрелости плаценты, то ей не стоит паниковать. В этой ситуации врачи также обязательно оценивают и то, как в общем протекает конкретная беременность. Если плод развивается хорошо, а у его мамы нет никаких неблагоприятных симптомов, то такое несколько раннее созревание плаценты ничем опасным не грозит.
Как определить?
Определение степени зрелости плаценты проводится посредством выполнения ультразвукового обследования. Современные аппараты УЗИ позволяют изучать плацентарную ткань у беременных довольно точно. Полученные в результате исследования показатели при этом достаточно информативны.
Для того чтобы врач смог определить 2-3 степень зрелости плаценты, он должен отметить несколько клинических признаков. Так, специалист УЗИ обязательно оценивает структуру плацентарной ткани. На более ранних сроках беременности плацента имеет гладкую и ровную поверхность. Никаких внешних признаков изменений на ней нет. По мере течения беременности изменяется и структура плацентарной ткани — она становится уже более неровной и даже шероховатой.
Плацента, имеющая 2 степень зрелости, на наружной поверхности имеет углубления и бороздки. Ее толщина постепенно начинает уменьшаться. Углубления, которые появляются в плацентарной ткани, довольно глубокие и проходят внутрь плаценты практически до базальной мембраны. Во время проведения ультразвукового обследования плацентарной ткани специалист определяет и наличие множественных линейных полос эхогенных зон.
По мере созревания плаценты в ней начинают появляться особые уплотненные участки — кальцинаты. Плацента 2 степени зрелости с кальцинатами считается вполне нормальной. Возникновение плотных участков в плацентарной ткани связано с происходящими изменениями в плаценте в завершающем триместре беременности.
Появление кальцинатов в плацентарной ткани на сроке 34-39 неделе беременности — вполне нормальное явление. Многие будущие мамы начинают сильно переживать об этом, когда узнают о такой ультразвуковой «находке». Они волнуются о том, что кровоток ребенка может нарушиться, однако даже при наличии кальцинатов на этом сроке плацентарная ткань способна выполнять свои функции, предусмотренные природой.
Во время проведения обычного ультразвукового исследования, в ходе которого доктор определяет основные клинические параметры плаценты, также проводится и доплерография. Обычно она выполняется во время ультразвукового обследования одним и тем же специалистом. Цель доплерографического исследования — определение кровотока в основных кровеносных сосудах, которые обеспечивают кровоснабжение плода, находящегося в матке.
При доплерографии доктор может оценить, насколько хорошо функционирует маточно-плацентарный кровоток. При преждевременном старении плаценты он может ухудшаться, что также может негативно отразиться и на самочувствии плода. Также при помощи доплерографического исследования врачи могут определить развитие фетоплацентарной недостаточности — опасного состояния, которое может привести к нарушению течения внутриутробного развития у плода. Эта патология также может развиться при слишком раннем созревании плаценты до 2-3 степени на ранних сроках беременности.
Определение степени зрелости плаценты является очень важным клиническим признаком.
Для того чтобы своевременно выявить различные нарушения и патологически раннее созревание плаценты до 2 степени зрелости, будущей маме необходимо обязательно проходить предписанные врачом ультразвуковые обследования. Делать это следует обязательно по декретированным срокам.
Для оценки состояния плацентарной ткани очень важно проводить динамическое наблюдение. Это означает, что в течение завершающего периода беременности женщинам, у которых было обнаружено чрезмерно раннее созревание плаценты, могут назначить несколько повторных ультразвуковых исследований. Это необходимо для того, чтобы врачи могли вовремя выявить опасные осложнения, которые могут возникнуть при этом состоянии. Это позволит докторам своевременно вмешаться и выбрать оптимальную тактику дальнейшего ведения беременности, а также определиться с верным способом родовспоможения в конкретном случае.
Для того чтобы плацента достигла 2 степени зрелости только к положенному сроку беременности, будущей маме следует соблюдать ряд рекомендаций и вести здоровый образ жизни. Ученые установили, что к чрезмерно раннему созреванию плаценты может привести активное курение. Все вредные привычки будущим мамам во время вынашивания их малышей следует исключить.
Нормальному функционированию плацентарной ткани будет способствовать сбалансированное питание, полноценный сон, исключение стрессов, а также регулярные прогулки на свежем воздухе.
О том, что такое плацента и какие функции она выполняет, смотрите далее.
Если вторая степень зрелости плаценты у женщины была обнаружена гораздо раньше положенного срока, то в дальнейшем будущей маме предписывается ряд рекомендаций. Так, она должна внимательно следить за своим общим состоянием и самочувствием ребенка.
http://uziwiki.ru/beremennost/chto_pokazhet_uzi_na_37_nedele_beremennosti.htmlhttp://sibmama.ru/zrelost-placenty.htmhttp://www.budumamoi.ru/plod_legkie.htmlhttp://o-krohe.ru/placenta/stepen-zrelosti-2/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.