Диффузные Изменения В Норме При Беременности Что Значит

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Диффузные Изменения В Норме При Беременности Что Значит. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Структурные изменения плаценты при беременности

Структура плаценты 32 недели

Неоднородная структура плаценты

От состояния плаценты сильно зависит то, как будет протекать беременность и роды. Она же ответственна за снабжение плода питательными веществами, кислородом. Поэтому врачи регулярно обследуют этот орган, чтобы вовремя выявить возможные его аномалии.

Для этого применяют ультразвуковую диагностику. С ее помощью врачи определяют расположение детского места, его толщину, степень зрелости. В итоге немало женщин, ожидающих малыша, узнают о том, что их структура плаценты неоднородна.

Стоит ли беспокоиться

  • Чаще всего первой реакцией на такое заключение является замешательство и опасения, что это скверно скажется на состоянии ребенка. Ведь именно детское место защищает его от различных инфекций, вырабатывает гормоны, необходимые для его роста и развития. Без нее доступ кислорода в кровь плода будет невозможен. Однако волноваться не надо – в ряде случаев неоднородная плацента считается вполне нормальной.
  • Этот орган окончательно формируется к 16 неделе беременности. Вплоть до 30 недели ее структура не меняется. Если в этот период врач обнаружит в ней какие-то включения, эхонегативные участки, это может быть поводом для серьезного беспокойства. В этом случае неоднородная структура плаценты нередко свидетельствует о нарушении ее нормального функционирования.
  • Причиной этого могут являться инфекции, имеющиеся в организме матери, или перенесенные ею раньше. Негативное влияние на детское место также оказывает анемия, курение и некоторые другие факторы. При их наличии неоднородная плацента может привести к серьезным последствиям для плода. Нередко из-за всевозможных образований в ней нарушается кровоток между матерью и ребенком. Когда эмбрион начинает получать меньше кислорода, его развитие замедляется. Гипоксия может спровоцировать даже замирание беременности.
  • А вот если неоднородная структура плаценты обнаружена у женщины после 30 недели вынашивания, значит, все идет, как положено. У некоторых будущих мам изменения детского места фиксируются уже на 27 неделях беременности. Если при этом все остальные показатели в норме, а плод чувствует себя хорошо, поводов для беспокойства нет.
  • Они появляются, если степень неоднородности органа слишком высока при его малой толщине. Тогда может идти речь о его преждевременном старении. Чтобы узнать, не нарушен ли из-за этого кровоток сосудов, проводят дополнительные исследования – например, делают допплерометрию. По их результатам маме будущего малыша нередко назначают курс лечения. В особо тяжелых ситуациях он проходит под наблюдением врача в стационаре.

    Причем полностью изменить неоднородную плаценту невозможно. Но препараты, улучшающие кровообращение, нормализующие приток кислорода к тканям и снимающие тонус матки, просто необходимы. Так что слушайтесь своего лечащего врача, меньше беспокойтесь и больше отдыхайте. И всегда следите за своим здоровьем, по возможности избегая инфекций, как до беременности, так и во время нее.

    Неоднородная структура плаценты

    Плацента имеет неоценимое значение в развитии плода, от ее состояния зависит, как будут протекать беременность и роды. Поэтому плаценту регулярно обследуют с помощью ультразвуковой диагностики для своевременного выявления ее аномалии. В результате значительное количество беременных женщин узнают, что у них структура плаценты неоднородная. По этому поводу бывает множество переживаний, ведь от состояния плаценты зависит доступ кислорода к плоду, его защита от всевозможных инфекций, выработка гормонов, которые необходимы для его развития и роста. Хотя в некоторых случаях неоднородная структура плаценты считается нормой.

    С чем связана неоднородная структура плаценты?

    Плацента окончательно формируется на 15 неделе беременности и структура ее до 30 недели остается неизменной. Если в этот период в ней выявляют эхонегативные участки, связанные с какими-либо включениями, это может быть серьезным поводом для беспокойства. Неоднородная структура плаценты в этом случае часто свидетельствует об отклонениях от нормального функционирования.

    Причины такого негативного явления: инфекции, присутствующие в организме матери, или перенесенные ею ранее, курение, анемия и ряд иных факторов, при наличии которых неоднородная структура плаценты может привести к нежелательным последствиям для плода. Из-за различных образований в плаценте может нарушиться кровоток между ребенком и матерью, что провоцирует гипоксию плода, замедление его развития и даже замирание беременности.

    Если же неоднородная структура плаценты у женщины выявлена после 30 недели беременности, поводов для беспокойства нет.

    У некоторых беременных изменения в плаценте обнаруживаются уже на 27 неделе беременности при остальных показателях в норме и хорошем самочувствии плода. Тревогу вызывают ситуации, когда степень неоднородности плаценты слишком высока при ее небольшой толщине. Это может свидетельствовать о преждевременном старении плаценты. Подобная патология грозит ухудшением состояния плода из-за невозможности получения кислорода и полноценного питания. В этом случае следует пройти допплерометрию для выяснения состояния маточно-плацентарного кровотока. По результатам исследования женщине назначают курс лечения, в сложных случаях рекомендуют стационар.

    Изменить полностью неоднородную структуру плаценты невозможно. Однако, с помощью соответствующих препаратов можно улучшить кровообращение, нормализовать приток кислорода к тканям и убрать тонус матки.

    У Вас часто бывают проблемы со здоровьем? Тогда наша подписка — именно для Вас!

    Вы соблюдаете назначения врача?
    Да, они долго учились и многое знают.
    48.03%
    Нет, только советы бывалых мам.
    14.47%
    Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
    37.5%
    Проголосовало: 152

    Самые интересные новости

    Неоднородная структура плаценты

    Нормальное развитие беременности и течение самих родов во многом зависит от того, в каком состоянии находится плацента. Именно она ответственна за питание малыша и снабжение его кислородом. Поэтому за этим органом врачи ведут наблюдение на протяжении всей беременности.

    Регулярное проведение УЗИ позволит вовремя выявить те или иные отклонения и предпринять соответствующие меры. В ходе исследования определяется местоположение детского места, степень его зрелости, толщина плаценты. структура.

    И если женщине говорят, что наблюдается неоднородная структура плаценты, это, естественно, вызывает тревогу и беспокойство. И это неудивительно, ведь плацента помимо питания и дыхания, выполняет роль защитника от инфекций, поставщика необходимых гормонов и транспортировщика продуктов жизнедеятельности ребенка в утробе матери.

    Отчего бывает неоднородная плацента?

    Не всегда неоднородность плаценты является поводом для беспокойства. В ряде случаев такое ее состояние считается нормой. Плацента окончательно формируется к 16 неделе. И после этого до 30 недели структура плаценты не должна меняться. И беспокоиться нужно, если именно в этот период врач обнаруживает изменения в ее структуре.

    Поводом для обеспокоенности выступает структура плаценты повышенной эхогенности и обнаружение в ней различных включений. В этом случае неоднородная структура органа говорит о нарушении ее нормального функционирования.

    Причиной этих нарушений могут быть инфекции, присутствующие в организме женщины. Негативно влияют на развитие плаценты курение, алкоголь, анемия и некоторые другие факторы. В результате неоднородности плаценты может нарушиться кровоток между матерью и ребенком, от чего пострадает последний. Вследствие гипоксии плода при беременности может замедлиться и даже полностью остановиться развитие плода.

    Если же изменения в строении плаценты обнаружены после 30 недель, это означает, что все нормально и идет как положено. Иногда даже на 27 неделе изменения считаются нормой, если при этом нет никаких отклонений в развитии плода.

    Встречается в заключениях УЗИ запись «структура плаценты с расширением МВП». МВП – это межворсинчатые пространства, место в плаценте, где происходит обмен веществ между кровью матери и ребенка. Расширение этих пространств связано с необходимостью увеличения площади обмена. Существует несколько вариантов расширения МВП, но все они не связаны с развитием фетоплацентарной недостаточности. При таком диагнозе нет необходимости в дополнительных исследованиях.

    Неоднородная структура плаценты с кальцинатами – еще один вариант нарушения структуры плаценты. При этом опасность представляют не кальцинаты как таковые, а их наличие. Они мешают плаценте выполнять свои функции в полной мере.

    Структура плаценты с мелкими кальцинатами на поздних сроках беременности не является поводом для беспокойства. Это скорей говорит о старении плаценты, что после 37 недели является вполне нормальным явлением. В 50% случаев после 33 недели в плаценте обнаруживаются кальцинаты.

    Плацента хорошо видна на УЗИ, начиная с 12 недели. В этот период ее эхогенность схожа с эхогенностью миометрия. На степени зрелости 0 отмечается гомогенная структура плаценты, то есть однородная, ограниченная гладкой хориальной пластиной.

    Уже на степени 1 структура плаценты теряет свою однородность, в ней появляются эхогенные включения. Структура плаценты 2-й степени отмечается появлением эхопозитивных участков в форме запятых. И степень 3 характеризуется усилением кальцификации плаценты.

    Источники: http://moya-vselennaya.com/neodnorodnaya-struktura-platsenty/, http://apteke.net/article/neodnorodnaya-struktura-placenty.html, http://womanadvice.ru/neodnorodnaya-struktura-placenty

    Комментариев пока нет!

    Преждевременное созревание плаценты

    Во время оплодотворения при слиянии сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, которая имеет запас питательных веществ на короткий период времени. Спустя 11-12 суток зародыш прикрепляется к стенке матки, и с данного момента он получает все необходимые вещества от матери. Этому способствует формирование плаценты («детского места») — органа, являющегося местом соединения кровотока плода и женщины.

    В норме данный орган приобретает окончательную структуру к 12 неделе беременности и сохраняет ее как минимум до 37 недели. Но иногда наблюдается преждевременное старение плаценты — патология, при которой «детское место» утрачивает свое физиологическое строение раньше срока, из-за чего происходит нарушение поступления питательных веществ к плоду.

    Роль плаценты

    Плацента является главным элементом, сохраняющим беременность и поддерживающим развитие организма плода. Она выполняет несколько важных функций, первая из них — дыхательная. Во внутриутробном периоде плод не дышит самостоятельно с помощью легких, поэтому газообмен происходит за счет соединения сосудов плода и матери в области плаценты. Благодаря данному органу кровь ребенка обогащается кислородом и из нее удаляется углекислый газ.

    Вторая функция плаценты — трофическая или питательная. Она обогащает кровь плода необходимыми веществами — белками, жирами, углеводами, витаминам, ионами.

    Третья функция органа — иммунная. Плацента проницаема для некоторых материнских антител, что защищает плод от патогенных микроорганизмов. Одновременно с этим «детское место» задерживает антитела, вырабатываемые в ответ на чужеродный геном ребенка, что может вызывать реакции отторжения.

    Четвертая функция органа — эндокринная. Плацента синтезирует собственные гормоны (ХГЧ, прогестерон и т.д.), что поддерживает течение беременности, индуцирует роды.

    Пятая функция «детского места» — защитная. Орган способен разрушать небезопасные для плода вещества.

    Последняя функция плаценты — барьерная. Она предупреждает попадание микроорганизмов к ребенку.

    Раннее созревание плаценты при беременности приводит к снижению выполнения перечисленных функций органа. За счет данной патологии происходит ухудшение газообмена и питания плода.

    Структура и функции плаценты ( 17 минут) 1987 год:

    Степени преждевременного созревания плаценты

    Для определения степени старения плаценты врачи используют ультразвуковую диагностику. С помощью нее визуализируется структура, состояние органа и толщина его стенок, которые сопоставляются со сроком беременности. Преждевременное созревание плаценты классифицируется на 4 стадии:

    1. 0 стадия. Характеризуется нормальным строением органа, при котором он в полном объеме осуществляет все свои функции. В норме соответствует 20-30 неделе беременности.
    2. I степень. Она имеет второе название — фаза активного роста. В это время плацента хорошо выполняет свои функции, но в ней начинаются дегенеративные процессы. В норме данный период начинается с 27-31 недели и продолжается до 32-33 недели.
    3. II степень. Ее называют фазой зрелости. К этому времени в плаценте происходят довольно сильные структурные изменения, ее стенки становятся толще, снижается газообмен. Зрелое «детское место» диагностируется в норме с 34 по 39 неделю беременности.
    4. III степень. Данная фаза называется «старение». Плацента готовится к предстоящим родам, при физиологическом течении этот период наступает после 37 недели беременности.

    Таким образом, если структурные изменения в «детском месте» не соответствуют сроку беременности, врач выставляет диагноз «преждевременное старение плаценты». Ее степень основывается на данных ультразвуковой диагностики.

    Причины преждевременного старения плаценты

    Далеко не всегда врачам удается выявить точный этиологический фактор преждевременного созревания плаценты. Определенную роль в данной патологии играет образ жизни матери и сопутствующие заболевания. Иногда раннее созревание «детского места» могут спровоцировать нарушения целостности эпителиального покрова в матке.

    К основным причинам развития раннего созревания плаценты относят:

    • выскабливания матки до беременности;
    • хроническая почечная и сердечная недостаточность;
    • инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, сифилис и т.д.);
    • сахарный диабет;врожденные аномалии развития матки и ее придатков;
    • самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
    • поздний токсикоз беременных;механические травмы;
    • тяжелая родовая деятельность в анамнезе;
    • курение, алкоголизм, наркомания;
    • тяжелая степень атеросклероза;
    • вынашивание нескольких детей одновременно;
    • повышенное количество околоплодных вод;
    • ожирение или недостаток массы тела.
    Читайте также:  Если Катетер Вставили Катетер Своим Ходом Упал, И Через Сколько Начнутся Схватки

    Неправильный образ жизни

    Признаки преждевременного старения плаценты

    Не существует объективных симптоматических признаков развития данной патологии. Диагностировать преждевременное старение плаценты может только специалист с помощью ультразвуковой диагностики. Однако, наблюдая за шевелениями плода, будущая мать способна заподозрить отклонения в течении беременности.

    Учащение или урежение движений ребенка может являться симптомом гипоксии — кислородного голодания плода. Данная патология возникает вследствие преждевременного старения плаценты II-III стадии. Если будущая мать замечает необычную активность плода, ей следует обратиться за медицинской помощью и пройти ультразвуковое обследование.

    Опасность преждевременного созревания плаценты

    Самыми опасными вариантами течения преждевременного созревания плаценты являются 2 степень на 32 неделе и ранее, либо 3 степень до 37 недели беременности. Более легкие формы патологии при отсутствии прогрессирования процесса не приводят к тяжелым последствиям. Обычно 1 степень преждевременного старения плаценты не сказывается на развитии плода, либо вызывает легкую задержку роста — гипотрофию.

    В тяжелых случаях преждевременное старение плаценты опасно развитием гипоксии плода. Будущий ребенок получает мало кислорода, в его органах накапливаются вредные продукты обмена веществ, не происходит адекватного дыхания клеток. Иногда данная патология грозит сильным отставанием в росте и развитии плода.

    Внимание! Для предупреждения развития преждевременного старения плаценты будущей матери рекомендуется не допускать абортов, своевременно лечить урогенитальные заболевания, вести здоровый образ жизни во время вынашивания ребенка.

    Третья степень преждевременного старения детского места может повлечь за собой еще более серьезные патологии. За счет сильного снижения процессов кровообращения может наступить излитие околоплодных вод, отслойка плаценты, которые приведут к преждевременным родам. В редких случаях наблюдается внутриутробная гибель плода.

    Диагностика преждевременного созревания плаценты

    Выявление раннего старения плаценты возможно лишь с помощью инструментальных методов диагностики. Чаще всего данную патологию удается обнаружить на плановом ультразвуковом исследовании, поэтому беременным женщинам не следует пропускать осмотры врача акушера-гинеколога. Специалист с помощью датчика УЗИ видит структурные изменения плаценты и утолщение ее стенок.

    В качестве дополнительных методов диагностики врач может применить Доплер-УЗИ. Данный способ ультразвукового исследования помогает визуализировать плацентарный кровоток. С помощью него можно оценить степень снабжения плода кислородом. Допплерография — метод, с помощью которого врач способен пронаблюдать состояние плода и провести контроль качества оказываемого лечения.

    Для наблюдения за жизнедеятельностью плода врачи назначают проведение кардиотокографии. Данный метод диагностики показывает сердцебиения и шевеления будущего ребенка, их взаимосвязь. На основании результатов КТГ специалист может оценить степень гипоксии малыша. Иногда в качестве способа дополнительной диагностики женщине назначается общий и биохимический анализ крови.

    УЗИ при беременности

    Лечение преждевременного созревания плаценты

    Если плацента «старше» менее чем на 1 неделю от нормы, женщина может проходить лечение амбулаторно. Когда врачи диагностируют более серьезную степень патологии, будущей матери следует немедленно госпитализироваться в узкоспециализированный стационар.

    При диагностировании данной патологии будущей матери следует соблюдать рекомендации в отношении образа жизни. Беременной женщине нужно проводить большое количество времени на свежем воздухе, избегать стрессов, сильных физических нагрузок.

    Будущей матери рекомендуется пересмотреть свой рацион, исключить из него жареное, соленое, копченое и полуфабрикаты. Также ей следует добавить в диету как можно больше свежих овощей и фруктов, нежирного мяса, птицы, рыбы, злаков, молочных продуктов.

    Медикаментозное лечение преждевременного старения плаценты следует из причин заболевания. При обнаружении урогенитальных инфекций, женщине должна быть назначена соответствующая антибактериальная терапия.

    Для улучшения обменных процессов в организме плода будущей матери рекомендован прием стимуляторов регенерации (Актовегин). Для подавления тромбообразования и расширения плацентарных сосудов врачи назначают спазмолитики и вазодилататоры (Аспирин, Эуфиллин).

    При эффективности медикаментозного лечения возможно естественное родоразрешение под особым контролем специалистов. Если же врачи наблюдают прогрессирование старения плаценты, рекомендуются провести операцию кесарево сечения.

    Информация об авторе

    Структурные изменения плаценты при беременности

    Главная Беременность и роды Плацента при беременности: формирование плаценты и отклонения

    Плацента при беременности: формирование плаценты и отклонения

    Через детское место (другое название плаценты) ребенок получает питание и кислород из маминого организма.
    Вы задумывались о том, как сам организм женщины узнает о беременности? Кто подает ему сигнал о том, чтобы месячные прекратились, а грудь нагрубела и увеличилась, готовясь к выработке молока? Как этот микроскопический зародыш подстраивает под себя весь организм? Отгадка проста: на ранних сроках беременности главным правителем является гормон хорионический гонадотропин. Вырабатывается он в ворсинках, которые появляются на поверхности плодного яйца, когда оно имплантируется в матку. Эти ворсинки называются хорионом, отсюда и название гормона, который они вырабатывают. Он-то и сигнализирует организму, что беременность наступила, а также способствует ее сохранению. Именно этот гормон обнаруживается в моче во время теста на беременность. Когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки, ворсинки разрушают сосуды и плавают в образовавшихся кровяных озерцах, получая из материнской крови кислород и питательные вещества. На ранних сроках плодное яйцо может выпускать такие ворсинки с любой стороны. Поэтому при угрозе прерывания беременности. если даже часть плодного яйца отслоилась и появились кровянистые выделения. при своевременно начатой сохраняющей терапии плодное яйцо выпустит новые ворсинки, и в дальнейшем это никак не повлияет на состояние плода. К 15-16-й неделе хорион превращается в плаценту, которая продолжает участвовать в транспорте кислорода и питательных веществ.

    При этом кровь матери и ребенка никогда не смешивается. В самой плаценте при беременности и отходящей от нее пуповине содержится кровь плода. Поэтому после рождения крохи и пересечения пуповины можно взять кровь из нее на анализ и определить по ней группу крови и резус-фактор ребенка. Толщина плаценты в миллиметрах примерно равна сроку беременности в неделях. Так, если в 24 недели плацента по УЗИ имеет толщину 23-24 мм, то все в порядке, а вот если 40 мм, пора бить тревогу. Диаметр плаценты к моменту родов составляет 16-20 мм, а вес — около 500 г. У крупных детей она больше, у небольших — меньше. А еще плацента выполнят гормональную функцию. Она секретирует такие гормоны, как прогестерон, эстриол, плацентарный лактоген и другие. Все они необходимы для сохранения беременности (расслабляют мышцу матки), а также для роста плода и подготовки молочных желез к грудному вскармливанию. Перед родами баланс гормонов, вырабатываемых плацентой, меняется, что способствует подготовке матки к родам и созреванию шейки матки. Плацента при беременности, как страж, защищает будущего ребенка от токсических веществ, попавших в организм матери. Правда, если этих веществ много, справиться с ними она не в состоянии. Вот почему будущая мама не должна употреблять алкоголь и курить.

    Причины отслойки плаценты

    Бывают случаи, когда плацента повреждается и начинается отслойка плаценты тогда ее функции нарушаются. Повреждать плаценту могут инфекции (хламидиоз во время беременности, уреаплазмы, анаэробы при баквагинозе и др.), различные интоксикации, в том числе никотин, антитела при резус-конфликте. Хуже функционирует плацента при гипертонической болезни, сахарном диабете, вегетососудистой дистонии, так как для этих заболеваний характерен спазм сосудов. Поврежденная плацента при беременности не может выполнять свои функции.

    • Из-за этого плод начинает получать меньше кислорода. Развивается хроническая внутриутробная гипоксия плода. Если будущий малыш серьезно ограничен в кислороде и питании, то его рост замедляется, и это состояние называется «синдром задержки развития плода». Если вовремя не скорректировать такие нарушения, то последствия могут быть трагическими. В родах нехватка кислорода порой усугубляется, и врач может принять решение делать операцию кесарево сечение, чтобы спасти ребенка, также можно прибегнуть к гипербарической оксигенации, но в случае если не все настолько серьезно.
    • Поврежденная плацента вырабатывает меньше гормонов, расслабляющих матку. Из-за этого может возникнуть угроза прерывания беременности.
    • В плаценте, испытывающей голодание, начинают вырабатываться особые вещества, которые запускают развитие гестоза. При этом заболевании возникают отеки рук при беременности и ног, появляется белок в моче и повышается артериальное давление, а также могут быть и более серьезные осложнения.
      Для профилактики плацентарных нарушений в женских консультациях в течение беременности назначают несколько курсов метаболической терапии, включающей в себя витамины и вещества, улучшающие плодово-плацентарный кровоток, например курантил. Эти препараты помогают плаценте лучше выполнять свои функции, а значит — предупреждают развитие разнообразных осложнений.

    Состояние плаценты при беременности можно оценить по данным второго (в 20-24 недели) и третьего (в 32-34 недели) скрининга УЗИ. На этих сроках можно выявить структурные изменения: кальцинаты, кисты, преждевременное старение плаценты, ее отек (плацентомегалию). Кальцинаты в плаценте появляются вовсе не от избытка кальция, как многие думают. Просто под действием повреждающих факторов происходит отмирание маленьких участков плаценты, а потом в месте повреждения откладываются соли кальция. Если мы видим по УЗИ подобные изменения, то обычно ставим диагноз «фетоплацентарная недостаточность». На третьем скрининге можно также выявить отставание размеров плода от нормы, что порой свидетельствует о синдроме задержки его развития. Правда, если и вы, и ваш муж отличаетесь хрупким телосложением, то отставание в 1-2 недели можно считать допустимым. Если вместе с изменениями в плаценте по УЗИ выявили также гиперэхогенный кишечник у плода, взвесь в околоплодных водах, много- или маловодие, значит, можно говорить о наличии внутриутробной инфекции, которая и стала причиной поражения плаценты. Впрочем, наличие структурных изменений в плаценте еще не говорит о том, что она не выполняет свои функции. Чтобы проверить плацентарный кровоток, необходимо сделать допплерографию. Это исследование выполняется на аппарате УЗИ. И влияние УЗИ на беременность никак не влияет негативно, не стоит этого бояться. С его помощью можно увидеть кровоток в маточных артериях и артерии пуповины. При подозрении на внутриутробную гипоксию плода можно посмотреть и кровоток в его средней мозговой артерии. Косвенно о нарушении функции плаценты говорит и состояние плода, которое оценивают с помощью кардиотокографии ктг при беременности. Метод основан на записи сердцебиений плода в течение 10 минут. Существуют специальные приборы, которые делают компьютерную обработку результатов по особым критериям. Если такой прибор выдает заключение, что критерии Доуза — Редмана соблюдены к 10-12-й минуте, то все в порядке. Если же они не соблюдены в течение часа, то у плода — нехватка кислорода. Правда, такие приборы есть не во всех больницах. В некоторых крупных клиниках для исследования функции плаценты также определяют уровень гормонов, которые она вырабатывает. Если врач нашел у вас нарушения функции плаценты и предлагает стационарное лечение — не пренебрегайте его рекомендациями, они позволят избежать осложнений в дальнейшем течении беременности.

    Структурные изменения в плаценте

    Зудравствуйте, меня беспокоит такой вопрос, на днях ходила на узи по беременности на сроке 24-25 недель, в заключении написали: Низкое положение головки. Гипертонус матки. Низкое положение плаценты. Структурные изменения плаценты. Что это может значить? В больнице лежать нет желания. Как поступить?

    Здравствуйте. На момент обследования есть угроза прерывания беременности, поэтому если вы хотите сохранить беременность надо выполнять рекомендации врача. Постоянное наблюдение в стационаре поможет вовремя предотвратить непредвиденные ситуации.

    Другие вопросы по теме

    был аборт на позднем сроке (13недель) год назад. потом пролечилась как положено. думаю что беремена сейчас, т.к.тошнит. голова кружится, отвращение к различным запахам, грудь вот начала болеть. но вот вчера ночью заболел низ живота, а утром появились выделения светло коричневого цвета. по моим подсчетам у меня 3 неделя. до наступления предпологаемых месячных 4 дня

    У меня 5 неделя беременности. Лежу на сохранении изза гипертонуса матки. Мне колят Но-Шпу, ставят магний в капельнице, принимаю вит. Е, фолиевую кислоту и утрожестан. Сделала анализ крови на гормоны — все в норме (ТТГ, t4 своб. прогестерон, д-дмимер). 17oh progisterone на уровне 44.4 нмоль/литр (норма 6-36). Лечащий врач сказада, что на гормоны не смотрит. Позвонила своему гинекологу-эндокринолргу — та сказала срочно пить Дексаметазон по 1 табл раз в день иначе плод не закрепится и случится преждевременное прерывание беоеменности. Какое ваше мнение относительно увеличевшегося гормона? Стоит ли пить Дексаметазон при уже существующем лечении гипертонуса? Спасибо за время!

    Здравствуйте! Я в ужасе и не понимаю, что происходит. Помогите пожалуйста. Мне 35 лет. В прошлом году сначала был выкидыш раннего срока после сильной физической нагрузки (не знала о беременности, была тяжелая поездка на велосипеде с поднятием тяжелого), а через полгода после выскабливания — после подготовки и в результате планирования — новая беременность которая сразу же началась с угрозы и закончилась замиранием и снова выскабливанием. Прошло ещё полгода. По второму кругу сданы массы анализов, которые не выявили причины неудач. Сегодня на 23 день цикла мне пытались сделать пайпель-биопсию эндометрия. За последние полгода я постоянно делаю узи, у меня их уже целый ворох. По ним есть овуляция, есть эндометрий, врачи по узи говорят всё ок. И в этом цикле аналогично. И тут на биопсии мне аж 3 раза вводят этот несчастный пайпель (боль в матке ужасная) и не находят ткани эндометрия вообще! Только кровь! так ничего и не собрали и никуда ничего не отправили! Что со мной не так? как такое вообще возможно? У меня что нет эндометрия несмотря на все узи? Несмотря на то, что цикл регулярный и месячные норма? Я ничего не понимаю, врач ничего не объяснила. Сказала не знаю. принесите другое узи! Я перерыла весь интернет, подобных ситуаций не нашла. У людей какой-никакой эндометрий, но есть! Какие объяснения есть моей ситуации? Ответьте пожалуйста!

    Читайте также:  Если Коричневые Выделения При Беременности 30 Нед

    Здравствуйте, доктор! У меня отрицательный резус, у мужа и первого ребенка (от первой беременности, без антител) положительный. Роды пришлись на новогодние праздники, дежурные врачи каждый день менялись, в итоге антирезус -профилактику мне провели поздно — на четвертые сутки после родов. Какова может быть вероятность отсутствия резус-конфликта при второй беременности?

    Здравствуйте. У меня 10 недель беременности. Со вчерашнего дня пошли месячные немного (в этот период раньше у меня их не было). Все ощущения как при месячных -живот тянет, спина, расстройство желудка. Сегодня была у врача (акушер), они подумали, что беременность прервалась. Но, к счастью, появилась возможность сразу сделать УЗИ. У ребенка сердце бьется, все в полном порядке. Но месячные продолжают идти. Я живу не в России, в Голландии. А у них нет понятия угроза выкидыша, как у нас. Никаких советов не дали, сказали все ок. Но на наших сайтах почитала, при такой ситуации кладут на сохранение, как я поняла. В субботу у меня (на всякий случай заказала) будет дюфастал, свечи с папавероном и магний в6 (тут его нет). Как думаете, это может быть угроза и стоит ли заниматься самолечением или не стоит? Заранее спасибо. Надя

    Здравствуйте, у меня срок беременности 4 недели, на УЗИ визуализируется плодное яйцо 1.4 см, желточный мешок 0.2 см, матка увеличена в размере, эмбрион не визиализируется. Скажите пожалуйста, может ли эмбрион показаться позже или уже все? Беременность очень желанная

    Здравствуйте! Я жду ребёнка, 28 недель. У меня отрицательный резус фактор, а у мужа положительный. Это третья беременность. Первая закончилась родами — всё хорошо, ребёнок здоров, резус положительный, антител не было. Вторая закончилась абортом. Но нам никто не сказал про иммуноглобулин и я не колола. Сейчас вырабатываются антитела, титр скачет 1:8 — 1:16. По УЗИ всё в порядке. Нужно ли колоть препарат во время беременности и после, если мы соберёмся ещё рожать?

    Добрый вечер. В 22 недели делала УЗИ, обнаружили расширение межворсинчатых пространств. Врач сказала, что это из-за инфекции. Предложила пересдать анализы, которые, как оказалось стоят очень дорого. Скажите, откуда может взяться эта инфекция, если до этого ничего в анализах обнаружено не было? Может ли это расширение межворсинчатых пространств появиться от чего-то другого, кроме инфекции? И насколько этот диагноз опасен для малыша? Благодарю за ответ!

    Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 30 лет, 8 неделя беременности. УЗИ определило 2 плодных яйца в двурогой матке, при втором УЗИ на 8-9 неделе оказалось только одно плодное яйцо с 1 эмбрионом и гибель одного из плодов. По результатам УЗИ у второго плода с эмбрионом все в порядке, было слышно сердцебиение на УЗИ. Несколько дней назад немного помазало светло-коричневым, врач сделала УЗИ и сказала, что всё хорошо сердечко бьётся всё в порядке! Меня теперь интересует не является ли причиной выделения второе плодное яйцо? Нет ли угрозы для второго ребенка? Огромное спасибо!

    Здравствуйте, у меня 39 неделя беременности, мучает страшный зуд по ночам. Чешутся лодони рук и стопы ног. Из лекарств не чего не принимаю. Цитрусовые тоже не ем, что можно принимать против зуда?

    Всё о плаценте при беременности. Чем опасны структурные изменения на УЗИ плаценты?

    Естественно, такие опасения уместны только в определенный период, ведь данный орган, который формируется только во время беременности и при логическом завершении данного процесса покидает женский организм, по мере роста претерпевает различные изменения, что является абсолютной нормой.

    Дело в том, что структурное изменение плаценты должно вызывать серьезное опасение и требовать дополнительного обследования только в том случае, если оно начинает происходить ранее, чем до тридцатой недели беременности. Иногда врачи закрывают глаза на структурные изменения плаценты уже с 27 недели срока, так как допускаются различные погрешности в его установке и учитываются особенности физиологического развития женского организма. Но это все уместно только лишь в том случае, если структурные изменения в плаценте не сопровождаются какими-то патологиями в развитии плода и все данные говорят о нормальном течение процесса.

    Почему плаценте уделяется так много внимания? На деле все просто и понятно, ведь по сути именно этот орган является своего рода оборонительным щитом для будущего младенца на протяжении всего периода беременности, тщательно фильтруя все вредные вещества и не пропуская их к плоду и, наоборот, снабжая малыша всем самым важным и необходимым. Именно поэтому ведущий врач тщательно следит за степенью зрелости данного органа, местом и площадью ее крепления к стенкам матки и его структурой, ведь любые негативные изменения, будь-то отслоение или изменения в ткани могут привести к гипоксии плода, вплоть до самых негативных последствий.

    Формируется плацента обычно до 16 недели беременности и в этот период (первый триместр) вся нагрузка вследствие происходящих изменений полностью накладывается на женский организм. Именно этот момент и обуславливает постоянное недомогание, слабость и низкое артериальное давление, которые нормализуются ко второму триместру, аккурат в тот момент, когда плацента заканчивает свое формирование и принимает эстафету на себя. Крайне важно контролировать, чтобы в период с 16 до 30 недели (выше описано, что допускается ограничение указанного интервала и 27 неделей с соответствующими оговорками) не происходили структурные изменения плаценты. Что это, вот так сходу ответить не получится даже самому квалифицированному специалисту, ведь видов этих самых изменений существует достаточно большое количество.

    В любом случае, обеспокоиться следует, если в обозначенный выше период в значительной мере повышается эхогенность плаценты (важнейший параметр при диагностике и обследовании внутренних органов посредством ультра-звукового исследования) и визуализируются различные включения в ее структуре. Так, например, плацента с гиперэхогенными включениями, а точнее слишком большим их количеством на раннем сроке (до 27/30 недели), свидетельствует не о степени зрелости данного органа, а о большом скоплении кальцинатов, которые могут привести к острой плацентарной недостаточности и, в итоге, гипоксии плода со всеми вытекающими отсюда рисками и последствиями. А вот малое количество кальцинатов в плаценте на поздних сроках, наоборот, не считается опасным и в таком случае расценивается не столько, как структурное изменение, сколько верным признаком старения данного органа, что указывает на то, что беременная находится на финишной прямой. После 37 недели малое количество данных включений считается абсолютной нормой.

    Отвечая на вопрос, что такое структурное изменение плаценты, можно утверждать, что речь идет о любых образованиях, недопустимого количества включений на определенных сроках и переменах в физических параметрах (толщина стенок и пр.). Причины столь негативных процессов могут крыться где угодно, но чаще всего ими становятся различные воспалительные процессы, инфекции и такое заболевание беременных женщин, как гестоз, обусловленное образованием огромного количества микроскопических отверстий в различных внутренних органах, в том числе и плаценте и патологической потерей белка сквозь них.

    Помимо кальценоза плаценты и гиперэхогенных включений, которые вызывают преждевременное старение этого органа, качественным структурным изменением в ее тканях можно считать и кисту, проявившуюся на фоне воспаления, так как большое количество этих образований блокирует нормальный процесс кровообращения, а также гипоплазию, обусловленную патологическим уменьшением ее размеров, что в свою очередь может привести к гипоксии плода и преждевременным родам.

    Статья «Всё о плаценте при беременности. Чем опасны структурные изменения на УЗИ плаценты?» и другие медицинские статьи по теме «Гинекология» на сайте ЙОД.

    Далеко не всегда врачам удается выявить точный этиологический фактор преждевременного созревания плаценты. Определенную роль в данной патологии играет образ жизни матери и сопутствующие заболевания. Иногда раннее созревание «детского места» могут спровоцировать нарушения целостности эпителиального покрова в матке.

    Диффузные изменения плаценты

    Добрый день! Меня зовут Юлия, срок беременности 14 недель, на первом скрининге поставили диагноз диффузное изменение плаценты, анализ крови хороший, патологий малыша не выявили. Врачи говорят, это скорее всего инфекция, сдала анализы на токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, микоплазму, уреаплазму, впч — не обнаружены. Отправили на узи щитовидной железы и контрольное узи плода. Обязательно ли это только воздействие инфекций или все таки дело в анемии (низкий гемоглобин 111)? Из лекарств принимаю актиферрин и поливитамины витрум пренатал.

    Добрый день! Меня зовут Юлия, срок беременности 14 недель, на первом скрининге поставили диагноз диффузное изменение плаценты, анализ крови хороший, патологий малыша не выявили. Врачи говорят, это скорее всего инфекция, сдала анализы на токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, микоплазму, уреаплазму, впч — не обнаружены. Отправили на узи щитовидной железы и контрольное узи плода. Обязательно ли это только воздействие инфекций или все таки дело в анемии (низкий гемоглобин 111)? Из лекарств принимаю актиферрин и поливитамины витрум пренатал.

    ГДН при беременности: что это, в чем опасность

    Плацента – орган, формирующийся с конца первого триместра. Главное предназначение – защита и обеспечение сохранности ребенка. Для нормального функционирования плаценты и развития малыша необходим кислород и питательные элементы, которые находятся в материнской крови. Контроль за МППК осуществляется при помощи допплерометрии.

    Сосудистая система плаценты имеет сложное анатомическое строение. Кровь матери проникает в полость плаценты, но не смешивается с форменными элементами плода.

    Гемодинамические изменения фетоплацентарного кровотока – это патологическое явление, с развитием острой плацентарной недостаточности.

    Недостаточность плацентации ведет ко многим негативным факторам, осложняет течение беременности, определяет исход родов и влияет на здоровье плода.

    При ГДН развивается недостаток кислорода, ребенок недополучает нужный уровень питательных веществ, нарушается его развитие и возникает синдром задержки развития.

    В тяжелых случаях наступает антенатальная смерть или тяжелая инвалидизация, потому как угасают нервные клетки головного мозга.

    Плацентарный кровоток при беременности: нарушение его функционирования

    Симбиоз «мать и дитя» связаны двумя артериями (левой и правой) и одной веной пуповины.

    Микроэлементы и кислород проникают в амниотическую жидкость к малышу через специальное отверстие. Патогенные вирусы и бактерии проникают в венозную систему и провоцируют фагоцитоз.

    Гемодинамика может нарушиться в любом из сосудов.

    Причины нарушенной фетоплацентации делят на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние) факторы.

    К экзогенным относятся:

    • неправильное питание;
    • нездоровый образ жизни;
    • курение;
    • алкогольная зависимость;
    • влияние производственного фактора;
    • возраст пациентки;
    • физические нагрузки.
    • наследственная мутация;
    • хромосомная поломка;
    • аномалии строения детородных органов;
    • наследственные заболевания крови;
    • эндокринные патологии;
    • хронические заболевания внутренних органов;
    • неблагоприятный акушерский или гинекологический анамнез;
    • ИППП;
    • воспалительные и инфекционные процессы в ранние сроки гестации.

    Такие состояния как гипертония и склонность к образованию тромбов являются провокационными факторами. Формирование нарушения ГД во время беременности связано с изменением морфологических особенностей сосудистой системы.

    Внешние клинические признаки при ГДН отсутствуют, иногда может развиться поздний гестоз по причине нарушения кровотока.

    Специфических признаков патологии нет, диагноз ставит акушер-гинеколог, опираясь на ряд диагностических анализов.

    Диагностирование

    Несмотря на отсутствие симптомов диагностировать фетоплацентарную недостаточность несложно. При каждом посещении врача, гинеколог измеряет объем и обхват живота, прослушивает сердцебиение.

    Если внешние данные не изменяются, а частота сердечных сокращений плода изменяется в большую или меньшую сторону — возможно ребенку не хватает сил для полноценного роста и развития. Он испытывает гипоксию.

    Подтвердить или опровергнуть диагноз возможно при помощи ультразвукового исследования и допплерографии.

    Диагностические мероприятия ГДН включают в себя:

    • осмотр врачом гинекологом;
    • допплерографию (позволяет оценить скорость кровотока и выявить места с возможным нарушением);
    • УЗИ плода и детского места для выявления изменений (задержка развития, преждевременное старение, ширину оболочки, наличие инфекции или генетических аномалий);
    • лабораторное исследование (коагулограмма, анализ на гормоны и Д-димер);
    • КТГ плода.

    УЗД и допплерометрия проводится трижды за период гестации (в случае нормального течения беременности) – в конце первого триместра, и в середине II и III триместра.

    Диагностика нарушения МПП кровотока необходима для идентификации степени патологического процесса. Различают следующие степени ГДН:

    • 1 степень диагностируется при первичных изменениях в одной из сосудистых систем. Корректируется при помощи лекарственных препаратов и не является показанием для досрочного родоразрешения. Представлена двумя подвидами: «а» и «б». При 1а степени развиваются начальные расстройства гемодинамических изменений без признаков гипоксии. Для 1б характерно изменение симбиоза «плод и плацента». Явление частое и диагностируется у 80 % пациенток. 1 степень поддается терапии и беременность имеет все шансы на дальнейшую пролонгацию;
    • 2 степень сопровождается нарушением кровотока в аорте плода, маточной и пуповинной артерии. Значительно снижается уровень необходимых веществ. Плод испытывает острую гипоксию. Степень патологического процесса нестабильна, потому как может быстро перейти в крайнюю – третью стадию. При отсутствии терапевтического эффекта на фоне лечения показано досрочное родоразрешение.
    • 3 степень – тяжелая и опасная форма плацентарной недостаточности. Лечение не проводится, а проводится экстренное кесарево сечение для сохранения жизни малыша, однако практика показывает неблагоприятный прогноз родов. Критические изменения касаются головного мозга плода и сердечной мышцы.

    Лечение патологии проводится консервативным путем, применяя пероральные и парентеральные способы. Преимущество отдается витаминотерапии и приему антикоагулянтов.

    Беременным показан постельный режим. Дополнительной терапией является процедуры по насыщению кислородом (кислородные коктейли, барокамеры).

    Главная цель при нарушении кровотока в плаценте – пролонгировать беременность до 37 недели. Самолечение категорически недопустимо.

    Читайте также:  Если Зачатие Произошло На 20 День Цикла Когда Тест Покажет Беременность

    Профилактика

    Во избежание негативных последствий беременным не следует пренебрегать врачебными назначениями и посещать специалиста УЗД вовремя.

    В случае первичных признаков необходимо как можно быстрее начинать лечение, иначе нарушения маточно-плацентарно-плодового кровотока перейдут в более тяжелую стадию.

    Со стороны беременной также должно быть не меньше усилий. Следует пересмотреть рацион питания, следить за набираемой массой тела, отказаться от употребления алкоголя и никотина.

    Употреблять большее количество овощей и фруктов, гулять на свежем воздухе.

    Полезное видео: чем опасно ГДН и фетоплацентарная недостаточность

    Сосудистая система плаценты имеет сложное анатомическое строение. Кровь матери проникает в полость плаценты, но не смешивается с форменными элементами плода.

    Фетоплацентарная недостаточность

    Содержание:

    Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) — одно из наиболее часто встречающихся осложнений беременности. У 50-77% беременных женщин она становится основной причиной невынашивания, у 32% — возникает вследствие гестоза, в 25-45% случаев развивается при наличии экстрагенитальной патологии, после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции проявляется более чем в 60% наблюдений.

    Фетоплацентарная недостаточность, или плацентарная недостаточность (ПН), характеризуется морфологическими (строение), а также функциональными нарушениями в плаценте, прогрессирование которых может привести к гипоксии, задержке развития и даже к антенатальной гибели плода.

    Плацента является крайне важным органом, она становится «посредником» в создании единой функциональной системы «мать-плацента-плод», и выполняет ряд жизненных функций для плода:

    • Дыхательная (доставка кислорода, удаление углекислого газа);
    • Питание плода и выведение продуктов обмена;
    • Защитная (своеобразный барьер и фильтр, защищающий организм плода от неблагоприятного воздействия вредных факторов, попавших в материнский организм: некоторые лекарственные средства, токсические вещества, микроорганизмы);
    • Гормональная (вырабатывает гормоны, необходимые для нормального течения беременности и развития плода).

    опасноПри появлении ФПН все эти функции нарушаются, и возникает угроза для дальнейшего нормального протекания беременности и развития плода.

    Классификация

    По времени и механизму возникновения различают два вида ПН:

    • Первичная (до 16 недель), связана с нарушением процессов плацентации и имплантации;
    • Вторичная (после 16 недель), развивается под влиянием внешних факторов, воздействующих на плод и/или мать, в уже сформированной плаценте.

    По клиническому течению ПН выделяют:

    • Острая – чаще всего возникает на фоне отслойки низко или нормально расположенной плаценты. Острая ПН происходит преимущественно в родах, однако не исключается ее возникновение на любом сроке гестации;
    • Хроническая – возникает в различные сроки беременности. В свою очередь ее подразделяют на:

    Компенсированную форму ПН – при которой нарушаются метаболические процессы в плаценте, но кровообращение в системе «мать-плацента-плод» не нарушено. За счет компенсаторных возможностей материнского организма, плод к этим изменениям приспосабливается и не испытывает дискомфорта;

    Субкомпенсированную форму ПН – в случае если причины возникновения ПН не были устранены, компенсаторные механизмы организма испытывают нагрузку и постепенно начинают истощаться, достигая следующей стадии;

    Декомпенсированную форму ПН – прогрессирование патологического процесса приводит к возникновению гемодинамических нарушений в системе «мать-плацента-плод» на уровне плодово-плацентарного и/или маточно-плацентарного кровообращения.

    При использовании метода допплерометрии определяют 3 степени декомпенсированной формы ФПН:

    • I степень
      • ФПН Iа степени – нарушение гемодинамики происходит только в маточно-плацентарном кровотоке;
      • ФПН Iб степени – нарушение возникает только плодово–плацентарном кровотоке;
      • II степень – происходит нарушение кровотока на двух уровнях, но они не достигают критических значений;
      • III степень – уровень нарушений в плодово–плацентарном кровотоке критический, жизнь плода под угрозой.

    В 60% случаев ФПН приводит к внутриутробной задержке развития плода (ЗРП), поэтому ее еще разделяют на:

    • Плацентарную недостаточность с ЗРП;
    • Плацентарную недостаточность без ЗРП.

    Причины

    Причины возникновения фетоплацентарной недостаточности носят множественный характер.

    Первичная ПН возникает в результате:

    • Генетических нарушений;
    • После перенесенных на ранних сроках беременности бактериальных и вирусных инфекций;
    • Эндокринных патологий (гормональной недостаточности яичников и др.).

    Вторичная ФПН развивается в следствии:

    • Первичной ПН;
    • Акушерско-гинекологических заболеваний (нарушение менструального цикла, бесплодие, гестоз, невынашивание беременности, миома матки, многоплодие и т.д.);
    • Экстрагенитальных заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, болезни крови, легких, почек);
    • Врожденной и наследственной патологии у плода или матери;
    • Неблагоприятных социально-бытовых факторов (возраст матери больше 30-ти или меньше 18-ти, психоэмоциональные перегрузки, тяжелый физический труд, вредные производственные условия работы, курение, употребление спиртного и наркотиков);
    • Воздействия внешних факторов среды (ионизирующие излучение, применение лекарственных средств).

    Наиболее значимыми факторами риска развития ФПН являются наличие экстрагенитальной патологии и гестоз, сопровождающиеся поражением сосудов.

    Симптомы

    ИнформацияКомпенсированная форма хронической ФПН чаще всего никак себя не проявляет. Состояние женщины удовлетворительное, нарушения в системе мать-плацента-плод можно определить лишь при проведении дополнительных исследованиях (УЗИ, допплерометрия).

    Симптомы фетоплацентарной недостаточности начинают проявляться лишь при декомпенсированной форме ПН. Однако поначалу беременная может предъявлять лишь жалобы, характерные для экстрагенитальных и акушерских заболеваний, на фоне которых развивается ФПН, например, головная боль при гипертензии или отеки при гестозе. Но параллельно с этим, она может отметить, что число шевелений плода уменьшилось. Помните, что регулярные, но при этом не слишком частые шевеления плода – важный признак его состояния!

    В случае если при ПН происходит внутриутробная задержка развития плода, то отмечается некоторое несоответствие высоты стояния дна матки к срокам гестации (косвенный признак), которое может быть выявлено при очередном посещении врача женской консультации.

    Появление кровянистых выделений из влагалища на разных сроках беременности – опасный симптом. Он говорит о том, что произошла преждевременная отслойка плаценты, которая может привести к острой ФПН и гипоксии плода. В этом случае лучше немедленно обратиться за медицинской помощью!

    Диагностика

    Особое внимание необходимо уделять женщинам, входящим в группу риска по развитию ФПН. Таким беременным требуется в регулярное клиническое наблюдение. При каждом акушерском осмотре врач должен обращать внимание на прибавку в весе, измерять высоту стояния дна матки (ВДМ) и окружность живота. Несоответствие разности численного значения срока беременности и ВДМ, уменьшение числа шевелений, изменение частоты и глухость тонов сердцебиения плода является сигналом для проведения дополнительных исследований.

    Определить ФПН можно при помощи 3-х основных методов:

    1. Ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет оценить состояние плаценты (толщину, расположение, степень зрелости и т.д.) и плода (размеры, наличие пороков развития, соответствие темпов роста сроку гестации), а так же измерить количество околоплодных вод;
    2. Допплерометрия. С помощью данного метода диагностики исследуется кровоток в различных сосудах матери и плода, что позволяет точнее установить степень и уровень нарушений в системе мать-плацента-плод, а также позволяет подобрать рациональную терапию;
    3. Кардиотокография. Исследование, позволяющее оценить сердечную деятельность плода и косвенно судить о его состоянии.

    Своевременная диагностика ФПН помогает вовремя распознать и отреагировать адекватным лечением на отклонения в развитии плода и течении беременности.

    Лечение

    При компенсированной форме ФПН допускается амбулаторное лечение при условии постоянного наблюдения (увеличивается число посещений в женскую консультацию). В остальных случаях необходима госпитализация. К сожалению, все существующие способы лечения не позволяют полностью восстановить нормальные функции и строение плаценты. Они лишь способствуют стабилизации процесса и предотвращают дальнейшее его прогрессирование.

    ДополнительноПоскольку основной причиной развития данной патологии является нарушение кровообращения в сосудах, то все действия должны быть направлены на их устранения.

    Поэтому лечить ФПН следует с использованием следующих препаратов: Трентал, Курантил, Пентоксифиллин, Эуфиллин. Для улучшения и активизации обменных процессов в тканях плода применяется Актовегин, Троксевазин. Часто ФПН сопровождается повышенным тонусом матки, для снижения его используются лекарственные средства, как Гинипрал, Но-шпа, Сульфат Магния.

    Все лечебные мероприятия проводятся исключительно в стационаре, под строгим наблюдением врачей и постоянным контролем допплерометрии, УЗИ и КТГ, в течение не менее 2-х недель.

    Риски и последствия

    Фетоплацентарная недостаточность при беременности часто приводит к следующим осложнениям:

    • Прерыванию беременности;
    • Гипоксии плода;
    • Задержке развития и роста плода;
    • Возникает риск антенатальной (внутриутробной) гибели плода.

    важноНаличие ФПН при беременности еще не означает, что ребенок родится с ЗРП или раньше срока. При небольшой степени гемодинамических нарушений в системе мать-плацента-плод, раннем выявлении и адекватном лечении – прогноз для беременности и плода благоприятный. Безусловно, при выраженных нарушениях гемодинамики, положительный исход заболевания подвергается сомнению.

    Профилактика

    Профилактика ФПН при беременности должна быть направленна на исключение неблагоприятных факторов риска и включать в себя:

    • Ведение здорового образа жизни: полный отказ от вредных привычек;
    • Полноценный сон;
    • Рациональное и правильное питание;
    • Прием витаминов;
    • Исключение тяжелого физического труда, стрессов;
    • Лечение хронических заболеваний и инфекций передаваемых половым путем на этапе планирования беременности.

    Определить ФПН можно при помощи 3-х основных методов:

    Диффузные изменения щитовидной железы: диагноз и его расшифровка

    Щитовидная железа ответственна за состояние здоровье человека и регулирует большую часть обменных процессов, происходящих в организме. Ее функционирование на протяжении всей жизни человека остается в норме, за исключением периодов полового созревания, а также беременности и климакса.
    Диффузные изменения щитовидной железы, диагноз, поставленный человеку, означает наличие патологических изменений, которые равномерно поражают орган и его ткани. Данное нарушение в последнее время в равной степени диагностируется и у женщин, и у мужчин. Патология выявляется при недостатке (гипотиреоз) или же избытке (гипертиреоз) продуцирования тиреоидных гормонов.

    С учетом факторов, которые стали предпосылкой к формированию патологии, различают следующие типы деформаций в паренхиме:

    • аутоиммунный тиреоидит, в том числе при хроническом течении болезни;
    • острый или подострый тиреоидит;
    • зоб.

    Согласно характеру возникших видоизменений, они бывают:

    1. Диффузно-очаговыми. Отличаются быстрым увеличением размера новообразования (добро- и злокачественной формы), которые имеют размер свыше 1 см. При таких деформациях в железе, требуется регулярный контроль у эндокринолога. Дальнейшее развитие процесса приводит к гормональному дисбалансу и к формированию других проблем со здоровьем.
    2. Кистозными. Данный вид нарушений делится на подвиды: простые, перерожденные, наполненные жидкостью (полностью, частично). Со временем в тканях ЩЖ происходят отложения солей кальция. Кальцинаты чаще всего выявляются в местах, которые ранее были воспалены. Самый опасный случай, если формирование кисты происходит внутри самого узла.

    Больше информации о кисте в щитовидной железе можно прочитать в статье.

    Если пункция берется при злокачественном типе новообразования, это может вызвать значительные осложнения. В данном случае лечение проводится путем иссечения органа.

    Предпосылки развития

    Диффузно-структурные изменения щитовидной железы в большинстве случаев формируются при наличии других болезней, к примеру, при зобе, изменениях в органе по типу ХАИТ.

    Железа может стать диффузно неоднородной при наличии в организме определенных эндогенных процессов:

    • значительное, длительное эмоциональное и психологическое напряжение;
    • эндокринные, а также аутоиммунные патологии;
    • неправильный подход к питанию;
    • недостаток в организме йода;
    • вредные привычки;
    • генетическая предрасположенность.

    Также сильным фактором, воздействующим на человека, является окружающая среда. Из-за неблагоприятной экологической обстановки, истощения почвы, загрязнения воды, промышленных выбросов, ухудшается работа ЩЖ, которая сразу же реагирует на данные проявления.

    Диффузные изменения щитовидной железы. Диагноз и симптоматика

    Своевременно установить диагноз и выявить патологию достаточно сложно, это связано с тем, что ее симптомы слабо выражены или полностью отсутствуют.

    Можно обозначить признаки диффузных изменений тканей щитовидной железы:

    • сильную и регулярно проявляющуюся усталость;
    • снижение внимания и концентрации;
    • частые простудные заболевания;

    При сбоях в работе ЩЖ происходит снижение иммунного ответа, что, в свою очередь, приводит к:

    • повышенной восприимчивости человека к инфекциям (бактериальным, вирусным);
    • болезненности и дискомфортным ощущениям в мышцах;
    • избыточной сухости и шелушению кожных покровов;
    • резкому похудению или набору веса;
    • выпадению волос;
    • расслоению и ломкости ногтевой пластины;
    • снижению либидо;
    • нарушениям состояния нервной системы (апатия, депрессивные расстройства);
    • сбоям в работе кишечника.

    В зависимости от того, какая степень диффузного изменения щитовидной железы, у женщин могут возникать различные гормональные нарушения. Это может отразиться на регулярности менструального цикла, возможности зачатия и вынашивания ребенка.

    Более ярко проявляется симптоматика диффузной патологии железы у подростков (в период полового созревания), после родов, а также в климактерический период.

    Способы выявления

    При наличии первичных клинических симптомов следует сразу обратиться к эндокринологу.

    В процессе обследования пациента проводится обследование ЩЖ (пальпаторное). Это позволяет выявить наличие узлов в железе, ее структуру и размер.

    Достаточно информативными методами диагностики являются: УЗИ, сцинтиграфия, анализы крови на содержание ТТГ, Т3, Т4.

    При выявлении новообразований выполняется пункция, с помощью которой проводится гистологическое исследование полученного образца.

    Как лечить диффузные изменения щитовидной железы

    Основное направление в терапии деформации в железе – устранить первопричины, которые привели к развитию патологии. Подбор способа лечения проводится с учетом клинической симптоматики, а также сопутствующих диагнозов.

    Лечение проводится по следующему алгоритму:

    1. Восполнение в организме дефицита йода. Это условие особо важно при начальной стадии развитии болезни. Если изменения в железе незначительные, достаточно добавить в рацион йодосодержащие продукты.
    2. Гормонозаместительная терапия. Назначается при наличии в органе функциональных сбоев. Схема и длительность лечения назначается на основании результатов анализов. При сниженной концентрации тиреоидных гормонов, назначаются медпрепараты, которые содержат тироксин (синтетический), это могут быть L-тироксин, Левотирокс, Эутирокс.
    3. Операция. При частичном или полном удалении тканей железы, в большинстве случаев диагностируется гипотиреоз. Для лечения данной патологии требуется прием гормонов.

    Диффузные изменения эхоструктуры щитовидной железы – патология, которую можно легко вылечить, но только при условии ее своевременного обнаружения и правильно подобранного лечения. Если болезнь сильно запущена, это может стать причиной формирования сопутствующих патологий, нарушений метаболизма. Лечение будет длительным и не всегда эффективным.

    Можно обозначить признаки диффузных изменений тканей щитовидной железы:

    http://mapapama.ru/questions/diffuznye-izmeneniya-placentyhttp://kakrodit.ru/chto-takoe-gdn-pri-beremennosti/http://baby-calendar.ru/mama/fpn/http://infamedik.ru/diffuznye-izmeneniya-shhitovidnoj/

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

  • Оцените статью
    Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день