Если Хгч Начал Падать На Ранних Сроках

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если Хгч Начал Падать На Ранних Сроках. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Упал ХГЧ на раннем сроке беременности

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это особый гормон, который начинает вырабатываться после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. По уровню ХГЧ специалисты могут судить о том, насколько благополучно протекает беременность.

Хорионическим он называется потому, что его производит хорион – структура, которая впоследствии преобразуется в плаценту, а гонадотропином – потому что оказывает влияние на репродуктивные органы.

ХГЧ гораздо мощнее собственных материнских стероидов воздействует на яичники и матку. Благодаря ему желтое тело начинает в больших количествах продуцировать прогестерон – гормон, который поддерживает беременность и создает все необходимые условия для развития ребенка.

Помимо этого хорионический гонадотропин увеличивает стрессоустойчивость и подавляет иммунитет, в результате чего не дает организму отторгнуть плод.

Снижение ХГЧ при беременности, так же как и увеличение его количества, в некоторых случаях может быть нормальным явлением. Однако иногда это указывает на наличие патологического процесса.

Нормы

Каждая женщина, желающая стать матерью, должна знать, почему падает ХГЧ на ранних и поздних сроках. Это поможет ей понять, что происходит с ее организмом и предотвратит лишнее беспокойство.

Если считать от 1 дня последней менструации, то количество хорионического гонадотропина должно удваиваться каждые 2 суток, вплоть до 4 недели акушерской беременности. Если быть точнее, то удвоение количества гормона случается каждые 2,2 + \ — 0,8 суток. Таким образом, получается, что 2 суток – это среднее значение. У некоторых женщин удвоение происходит в течение 3 дней, а у некоторых за 1,5 суток.

В дальнейшем увеличение количества ХГЧ происходит плавно. Наибольший его показатель отмечается примерно на 9-10 неделе вынашивания плода. Если в этот период вместо того, чтобы расти, ХГЧ на раннем сроке падает, значит, у женщины имеется патология, которую необходимо лечить.

Начиная с 9-10 недели беременности происходит постепенное снижение ХГЧ. Это ни в коем случае не должно пугать пациентку. Данное явление считается абсолютно нормальным. В итоге на протяжении всего периода вынашивания количество гормона в крови держится на уровне 6-7 недели.

После родов уровень ХГЧ еще больше уменьшается и спустя месяц доходит до показателей небеременной женщины.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

То, как поднимается, и как быстро падает ХГЧ можно понять, ознакомившись с нормами хорионического гормона на разных сроках беременности:

  • до беременности: 0-5 мЕД/мл;
  • 1 неделя: 16-56 мЕД/мл;
  • 2 неделя: 101-4870 мЕД/мл;
  • 3 неделя: 1110-31500 мЕД/мл;
  • 4 неделя: 2560-82300 мЕД/мл;
  • 5 неделя: 23100-151000 мЕД/мл;
  • 6 неделя: 27300-233000мЕД/мл;
  • 7-10 неделя: 20900-291000мЕД/мл;
  • 11-15 неделя: 6140-103000 мЕД/мл;
  • 16-20 неделя: 4720-80100 мЕД/мл;
  • 21-25 неделя: 2700-35000 мЕД/мл;
  • 26-39 неделя: 2700-78000мЕД/мл.

Снижение

Часто пациентки интересуются: «Если падает ХГЧ, что это значит и что с этим делать?». В первую очередь нужно еще раз высчитать дату зачатия.

В большинстве случаев несоответствие имеющего уровня гормона норме является следствием ошибки в подсчетах срока беременности. Это особенно часто случается с женщинами, у которых нерегулярный менструальный цикл, ведь определить день овуляции в этом случае очень сложно. В то же время отклонения от истинной даты зачатия в 5-7 суток уже будут довольно ощутимы.

По этой причине анализ на гормон рекомендуется выполнять регулярно, а затем оценивать динамику его роста или спада.

Традиционно снижение ХГЧ на ранних сроках беременности наблюдается у пациенток с гормональными нарушениями. Также низкий уровень хорионического гормона может указать на аномалии развитии плода. Как правило, это задержка его развития. В этом случае рост ХГЧ будет присутствовать, но он будет слабым, и не будет соответствовать норме.

Плацентарная недостаточность или нарушение кровообращения между организмом женщины и эмбрионом нередко становятся причиной низкого уровня хорионического гонадотропина.

Если падает ХГЧ в конце срока, то это может говорить о том, что женщина перехаживает беременность, а функции хориона начинают постепенно угасать. В то же время если ХГЧ упал в два раза на ранних сроках, то у пациентки возникает высокий риск отслоения плаценты и самопроизвольного прерывания беременности.

Имплантация

Иногда плодное яйцо прикрепляется не к слизистой оболочке матки, а к яичнику, фаллопиевой трубе, шейке матки или брюшной полости. Причина данной патологии медикам до сих пор не известна. Однако известно, что такое состояние чрезвычайно опасно для здоровья и жизни женщины.

При внематочной беременности уровень гормона на первых порах может соответствовать норме, однако после проведения анализа специалисты могут обнаружить, что у женщины упал ХГЧ на раннем сроке беременности. В некоторых случаях гормон и вовсе прекращает вырабатываться.

Именно поэтому так важно, чтобы врач следил за динамикой роста и спада ХГЧ с самых ранних сроков.

Гибель

Некоторые пациентки интересуются: «Может ли ХГЧ вырасти, а потом упасть». Такое обычно случается при внутриутробной гибели эмбриона.

На начальных этапах беременности уровень ХГЧ увеличивается в соответствии с медицинскими нормами, но спустя некоторое время он резко снижается. При этом повышается риск выкидыша. Стоит отметить, что у некоторых пациенток даже после окончательной гибели эмбриона может происходить ложный рост матки. Это напрямую связано с тем, что отторжение плодного яйца не произошло.

При этом даже если ХГЧ упал очень сильно, женщина все рано на протяжении некоторого времени еще будет ощущать характерные симптомы беременности. Лишь со временем они уменьшатся и в итоге полностью исчезнут.

В большинстве случаев замирание плода можно подтвердить с помощью обычного домашнего теста на беременность. Если ранее на нем было отчетливо видно две полоски, а потом упал ХГЧ, и сейчас их нет – значит, проблема существует. В этом случае нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Ошибка

Если ХГЧ упал, но беременность сохранилась, то это может говорить о том, что результаты анализа были ошибочными. Такое случается довольно редко (не более чем в 0,01-2% случаев), но эту вероятность обязательно нужно учитывать.

Понижение ХГЧ при беременности на ранних сроках может быть, если женщина не придерживалась правил сдачи крови. Также в данной ситуации не нужно исключать и человеческий фактор.

Лечение

Важно понимать, что при низком уровне хорионического гонадотропина вынашивание беременности будет затруднено. Однако медицине известны случаи, когда и в таком состоянии женщина успешно вынашивала и рожала ребенка. В данном случае все зависит от того, почему падает ХГЧ на ранних или поздних сроках, а также от индивидуальных особенностей организма.

Если падает ХГЧ, почему это происходит, сможет сказать только квалифицированный врач. После оценки результатов анализа он назначит дополнительные диагностические процедуры, в том числе и УЗИ. В дальнейшем, исходя из причины нарушения, он предложит максимально эффективное лечение.

Так, если упал ХГЧ на раннем сроке из-за неправильной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то женщине проведут экстренное оперативное вмешательство.

Если падение ХГЧ не связано с риском для здоровья и жизни пациентки и плода, то тогда специалисты составляют особую программу ведения беременности. В данном случае будут назначены медикаментозные препараты, в том числе и те, в состав которых входит гонадотропин. Дозировку лекарства и срок его употребления определит лечащий врач в индивидуальном порядке. После окончания курса терапии анализ на гормон сдается повторно.

В некоторых случаях, если снизился ХГЧ на раннем сроке, лечение может не потребоваться и вовсе. Например, такое может быть, если количество гонадотропина уменьшилось после стрессовой ситуации. После стабилизации эмоционального состояния количество гормонов в организме женщины быстро нормализуется.

В случаях, когда падение ХГЧ на ранних сроках связано с замиранием плода, женщине обычно назначат препараты, провоцирующие выкидыш, или же выполняют выскабливание матки. После этого лечение будет проводиться противовоспалительными средствами и антибактериальными препаратами.

При этом даже если ХГЧ упал очень сильно, женщина все рано на протяжении некоторого времени еще будет ощущать характерные симптомы беременности. Лишь со временем они уменьшатся и в итоге полностью исчезнут.

Вопрос доктору — упал хгч

Скажите, есть ли у меня надежда на нормальную беременность?

Последние месячные были 5 апреля.
Делала хгч в динамике:
13 мая — 3017
18 мая — 6177
а потом упал —
20 мая — 4122

А сегодня еще и базальная температура упала до 36,8

Узи 20 мая показало наличие в полости матки плодного яйца 7 мм, желтое тело 18 мм, ставят срок беременноси 3-4 недели.

Кровотечения или мазни нет. Сказали, что через 2 недели делать опять узи, на котором будет видно — поясилось сердцебиение или беременность замерла.

Скажите, при таком падении хгч и базальной температуры, есть ли хоть малейший шанс на сохранение беременности (если не считать возможных ошибок лаборатории при анализе хгч — что практически маловероятно, и ошибок измерения базальной температуры?)?

Скажите, есть ли у меня надежда на нормальную беременность?

Растет ли уровень ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках (таблица)

ХГЧ при замершей беременности падает в 2-4 раза сразу после гибели эмбриона. В отдельных случаях даже после смерти плодного яйца ХГЧ растет, что обусловлено функционированием хориона. Замерший эмбрион в это время погибает.

Показания к проведению анализа

Показатель гормонального соединения определяют, если:

  • в анамнезе женщины зафиксированы замирание плода, выкидыш, преждевременные роды;
  • наблюдаются мажущие, красно-коричневые выделения из влагалища;
  • подсадка плодного яйца была совершена путем проведения ЭКО;
  • присутствует высокий риск развития внутриутробных аномалий плода;
  • выявлено инфекционное заболевание у беременной;
  • женщина чувствует постоянный дискомфорт, острые, интенсивные и тянущие боли в нижней части живота;
  • наблюдается резкое облегчение клинической картины токсикоза.

Мониторинг уровня ХГЧ при замершей беременности помогает избежать опасных последствий.

Как снижается ХГЧ

По результатам лабораторного обследования узнают примерный срок гестации. После этого выявленный с помощью анализа крови или мочи уровень гонадотропина сравнивают с нормальными значениями. При гибели плода ХГЧ быстро падает, пропадает токсикоз, появляются острые боли в области малого таза. Чтобы подтвердить диагноз и избежать ошибки, проводят дополнительное исследование через 48 часов после первого.

В норме на ранних сроках каждые 1-2 дня уровень гормонального вещества повышается в 2 раза. Если при повторном анализе он снижается, это может указывать на гибель эмбриона. К другим причинам, вызывающим снижение содержания гонадотропина, относят внутриутробные аномалии плода.

Скорость падения показателя гонадотропина говорит о степени выраженности патологического процесса:

  1. Быстрое снижение ХГЧ до 5 мЕд/мл в 85% случаев свидетельствует о гибели эмбриона. С 10-14 недели беременности диагноз подтверждают с помощью ультразвукового обследования. При замирании плода быстро падает ХГЧ в 4 раза.
  2. Если первый анализ имел отклонения от нормы, но при повторном не было выявлено аномалий, это может говорить о неправильной сдаче биоматериала, врачебной ошибке или воздействии стресса на женский организм. Чаще всего при нормальном развитии эмбриона после однократного снижения продолжает расти ХГЧ.
  3. Медленное падение свидетельствует о возможном выкидыше. Для установления диагноза проводят инструментальные обследования, помимо хорионического гормона, измеряют уровень прогестерона.

Как изменяется при замирании беременности ХГЧ, показано в таблице:

Развитие (по неделям) Отклонения от нижней границы нормы
1-6 меньше в 2,5 раза
6-10 снижается в 3,5 раза
10-21 меньше в 3,7-4 раза
До 32 уменьшается в 2,5 раза

Может ли расти уровень

В некоторых ситуациях на фоне гибели эмбриона концентрация гормонального вещества продолжает увеличиваться. При этом отмечают плавное повышение с последующей остановкой и снижением. Растет ХГЧ при замершей беременности по следующим причинам:

  1. В течение 24-96 часов после смерти эмбриона листки хориона продолжают функционировать, т. к. получают из крови матери полезные вещества и кислород и синтезировать гонадотропин. Но в результате гибели зародыша этот процесс замедляется. ХГЧ увеличивается в 0,2-0,3 раза, в то время как при нормальном развитии в 2 раза в течение 1-2 суток. Через 4 дня показатель гормона снижается.
  2. Анэмбриония. Возникает в 15% случаев. Замирание беременности происходит из-за отсутствия эмбриона в плодном яйце. Оболочка из зародышевых листков формируется после оплодотворения яйцеклетки, но развития самого плода не происходит. Листки вырабатывают ХГЧ и погружаются в слизистую матки, но не развиваются. Прирост гормона низкий, темпы увеличения медленные и незначительные. Женщина ощущает симптомы токсикоза, спазмы в нижней части живота. При подозрении на анэмбрионию проводится УЗИ.
  3. Имплантация плодного яйца вне полости матки. Чаще оно погружается в слизистую придатков яичника. В такой ситуации ХГЧ может незначительно увеличиваться или оставаться стабильным на протяжении 3-4 дней, а спустя неделю резко повышаться в 2 раза.

Если ХГЧ вырос незначительно, необходимо сдать кровь на анализ несколько раз. Мониторинг динамики позволяет вовремя выявить замирание плода и провести чистку матки.

Ложные результаты анализов

Снижение или увеличение показателей гонадотропина не всегда свидетельствует о внутриутробных аномалиях или замирании плода. Существует ряд факторов, из-за которых после проведения исследования женщина получает ложные результаты:

  1. Прием гормональных препаратов на основе данного гормонального соединения. Неправильно подобранная дозировка приводит к получению ложноположительной реакции в ходе исследования венозной крови. Уровень вещества в этом случае повышается, как будто в матке развивается эмбрион, но он отсутствует или погиб. Концентрация гормона увеличивается в связи с лекарственной терапией.
  2. Врачебная ошибка. В редких случаях существует вероятность халатности лаборанта при проведении тестов. Правдивый результат женщина получает после осуществления повторного анализа. Также существует риск, что гинеколог неправильно установил срок беременности. В этом случае низкие показатели гормона не свидетельствуют о развитии патологии.
  3. Злокачественные новообразования надпочечников, органов репродуктивной системы. Раковая опухоль может как вызвать рост ХГЧ, так и спровоцировать его резкое снижение.

В таких ситуациях клиническая картина смазывается, поэтому замирание беременности невозможно заметить вовремя без проведения УЗИ. Возрастание ХГЧ мешает врачам поставить правильный диагноз и своевременно провести чистку.

Что делать при снижении уровня ХГЧ

Обнаружение низкого ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках помогает избежать развития осложнений. Если погибший хорион будет оставаться в слизистой органа репродуктивной системы, возможно возникновение злокачественной опухоли, воспаления, эндометриоза. Гибель эмбриона сопровождается распадом его тканей.

Продукты разрушения токсичны, они попадают в кровь и отравляют организм женщины.

Если чистку не проводят более месяца, наблюдается расстройство свертывания крови. В системный кровоток выбрасывается тромбопластин, который не дает крови сворачиваться и может спровоцировать развитие внутреннего кровотечения. Поэтому нельзя ждать самопроизвольного выкидыша.

Лечение начинают после установки клинического диагноза. Погибший плод удаляют из маточной полости путем выскабливания эндометрия. Возможно применение вакуумного аппарата, если врач точно знает место прикрепления эмбриона. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Перед операцией женщина должна сдать кровь, чтобы выяснить скорость ее свертывания, установить группу и резус-фактор.

  • в анамнезе женщины зафиксированы замирание плода, выкидыш, преждевременные роды;
  • наблюдаются мажущие, красно-коричневые выделения из влагалища;
  • подсадка плодного яйца была совершена путем проведения ЭКО;
  • присутствует высокий риск развития внутриутробных аномалий плода;
  • выявлено инфекционное заболевание у беременной;
  • женщина чувствует постоянный дискомфорт, острые, интенсивные и тянущие боли в нижней части живота;
  • наблюдается резкое облегчение клинической картины токсикоза.

Хгч падает а беременность развивается такое бывает

Не растет ХГЧ при беременности

Для подтверждения наступившей беременности используются не только инструментальные, но и лабораторные методы диагностики. Одним из таких методов является анализ крови на уровень хорионического гонадотропина. Так называемый ХГЧ представляет собой биологическое вещество гормональной природы, которое вырабатывается женским организмом при наступившей беременности.

Уровень данного вещества указывает не только на факт оплодотворения, но и на успешность протекания беременности. Стремительный рост концентрации хорионического гонадотропина наблюдается в период с 7 по 11 неделю гестации. По истечении этого периода, скорость нарастания ХГЧ уменьшается.

В течение первых трех месяцев вынашивания ребенка, данное биологическое вещество влияет на процесс синтеза эстрогенов и прогестерона, необходимых для гармоничного развития ребенка в утробе матери.

Некоторые женщины сталкиваются с явлением, при котором отсутствует или снижен рост показателей хорионического гонадотропина при беременности.

Является ли это состояние индикатором патологии, и при каких отклонениях не растет ХГЧ, будет рассмотрено ниже.

Анализ

Лабораторное исследование образцов крови на уровень хорионического гонадотропина, дает возможность специалистам гинекологам определять беременность в том периоде, когда ультразвуковая диагностика не даёт какой-либо информации. Для каждого периода гестации характерен свой уровень гонадотропина в крови, поэтому смещение показателей в сторону увеличения или снижения будет указывать на развитие той или иной патологии беременности.

Если не растет ХГЧ, женщине необходимо сдать анализ крови и мочи. Исследование проводится в утреннее время суток, натощак. Назначение данного лабораторного исследования позволяет достичь таких результатов:

  • Исключить внематочное расположение плода;
  • Вести мониторинг развития беременности в динамике;
  • Выявлять беременность на ранних сроках;
  • Определять внутриутробные аномалии развития плода;
  • Диагностировать злокачественные новообразования органов репродуктивной системы;
  • Своевременно определять риск самопроизвольного прерывания беременности.

Для того чтобы исключить погрешности в результатах лабораторного исследования, гинеколог может назначить женщине повторный анализ на гонадотропин через 7 дней после первичного исследования. Увеличение показателей данного вещества в 1,5 два раза, указывает на вероятное зачатие.

Нормы

Для женщин, которые не находятся в положении, нормальный уровень данного биологического соединения равен диапазону от 0 до 5 мЕд/мл. Если беременность протекает без особенностей, то уровень хорионического гонадотропина напрямую зависит от ее срока.

С момента зачатия до последних сроков гестации, этот уровень возрастает от 25 мЕд/мл до 78000 мЕд/мл. Утверждение о том, что если ХГЧ растет, значит беременность развивается не всегда является верным. Стремительное увеличение показателей ХГЧ в крови у женщины может указывать на развитие таких патологий:

  • Пузырный занос;
  • Неправильное определение сроков гестации;
  • Многоплодная беременность.

Наряду с патологическим увеличением уровня хорионического гонадотропина, у некоторых женщин наблюдается его аномальное снижение. Подобная клиническая ситуация говорит о следующих отклонениях:

  • Высокий риск самопроизвольного прерывания гестации (выкидыша);
  • Развитие плода за пределами маточной полости;
  • Задержка внутриутробного развития плода;
  • Ранее неправильное определение срока гестации.

Уровень ХГЧ при неразвивающейся беременности (при её замирании), как правило, не увеличивается, что представляет диагностическую ценность для медиков.

Кроме того, в практике акушеров-гинекологов встречаются ситуации, при которых уровень хорионического гонадотропина остаётся на одном уровне, при условии, что в организме женщины произошло оплодотворение.

Чаще всего причиной отсутствия роста гонадотропина у женщины является замершая или внематочная беременность. Диагностика замершей гестации сопровождается рядом трудностей, так как признаки данного состояния дают о себе знать только через несколько недель после внутриутробной гибели эмбриона.

Определение уровня ХГЧ при неразвивающейся беременности на ранних сроках является высокоинформативным методом.

При подозрении на внутриутробное замирание плода, лабораторная диагностика уровня ХГЧ выполняется несколько раз, что позволяет изучить концентрацию этого биологического вещества в динамике.

Несмотря на то, что концентрация ХГЧ индивидуальна для каждой женщины, существует определенный цифровой разбег, который соответствует вариантам нормы в первом триместре гестации:

  • 2 неделя гестации — 25-156 мЕд/мл;
  • 4 неделя гестации — 1110-31500 мЕд/мл;
  • 6 неделя гестации — 23100-151000 мЕд/мл;
  • 11 неделя гестации — 20900-291000 мЕд/мл.

Если фактические показатели ХГЧ ниже указанных значений, то медицинские специалисты подозревают внематочное расположение плода или его внутриутробное замирание.

Лечение

В клинической практике не исключены ситуации, при которых ребёнок продолжает развиваться на фоне низкого уровня хорионического гонадотропина.

Если плод находится в маточной полости и развивается в соответствии с физиологической нормой, женщине могут назначить заместительную гормональную терапию, которая включает инъекционное введение ХГЧ.

К препаратам из этой группы относят Хориогонин, Прегнил, Профази и Хорагон.

Читайте также:  Если Покалывает Около Пупка На 5дпп

Подобные терапевтические мероприятия необходимы с целью сохранения плода. Стандартная дозировка инъекционного препарата составляет от 1000 до 3000 МЕ. В течение всего периода заместительной гормональной терапии, женщина находится под пристальным вниманием медицинских специалистов.

Во избежание необратимых последствий, категорически запрещено прибегать к самостоятельной коррекции ХГЧ. Для того чтобы контролировать уровень этого биологического вещества, женщине рекомендовано своевременно встать на учет в женскую консультацию. При диагностировании внематочной или замершей беременности, женщине показано оперативное вмешательство в срочном порядке.

Замершая или неразвивающаяся беременность

Замершая или неразвивающаяся беременность – это прекращение развития плода и его гибель. Чаще всего беременная женшина сталкивается с подобной проблемой в первом триместре беременности (до 14 недель). Гораздо реже замершая беременность возникает в более поздние сроки.

Неразвивающаяся беременность – это вид невынашивания беременности, точно так же, как и выкидыш.

Как замирает беременность?

Вначале, как и при нормальной беременности, происходит имплантация эмбриона в матку. Но по каким-то причинам развитие плода прекращается и плод погибает. Но, несмотря на это, прерывания беременности не происходит, как при обычном выкидыше, то есть плодное яйцо не отслаивается и не выходит из матки.

Поэтому матка продолжает расти, женщина по-прежнему ощущает себя “беременной” и уровень ХГЧ (хорионического гонадропина человека) – гормона беременности – при этом не растет, а медленно понижается.

Но рано или поздно происходит отслойка плаценты и плодного яйца и только тогда появляются симптомы замершей беременности.

Из-за чего может возникнуть неразвивающаяся беременность?

Во-первых, из-за гормонального дисбаланса, а точнее, из-за недостатка прогестерона или из-за избытка андрогенов, в частности, тестостерона.

Вторая возможная причина замершей беременности – это генетические аномалии плода, несовместимые с жизнью. По мнению большинства исследователей, природа таким образом проводит естественный отбор, своевременно устраняя нежизнеспособный плод.

Третья, наиболее распространенная причина – это инфекции. Во время беременности иммунитет слабеет, что служит благоприятным фоном для обострения инфекционных заболеваний. Наиболее опасными являются половые инфекции (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз) и ТОРЧ-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирусная инфекция).

Все чаще причиной неразвивающейся беременности и выкидышей становится наличие у беременной АФС.

К другим провоцирующим факторам относят беременность после экстракорпорального оплодотворения;стрессы и резкую смену климата – перелеты на дальние расстояния;курение и прием алкоголя,

возраст беременной старше 35 лет.

Симптомы замершей беременности

Симптомы замершей беременности почти не отличаются от симптомов выкидыша. При отслойке плодного яйца появляются схваткообразные боли внизу живота, кровяные выделения из половых путей.

Женщина может обратить внимание на исчезновение симптомов беременности: токсикоза (если, конечно, он был), болезненности молочных желез и так далее.

Если замершая беременность возникла на более позднем сроке, то одним из грозных сигналов о возникновении патологии будет отсутствие шевеления плода.

Однако даже при наличии указанных симптомов точно сказать есть ли замерзшая беременность или нет достаточно сложно, поэтому при любых описанных симптомах необходима консультация гинеколога. При наличии кровяных выделений и отсутствия шевеления плода консультация врача необходима в экстренном порядке.

Диагностика замершей беременности

Обследование включает в себя осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и анализ крови на ХГЧ в динамике. На основании этих исследований можно достоверно поставить диагноз замершая беременность.

При осмотре на кресле у всех беременных с неразвивающейся беременностью выявляется несоответствие размеров матки сроку беременности, то есть матка меньше, чем должна быть.

По данным УЗИ размеры эмбриона меньше положенного срока беременности. Сердцебиение у него отсутствует. При УЗИ также можно выявить анэмбрионию – разновидность неразвивающей беременности, когда плодное яйцо пустое, без эмбриона.

Уровень ХГЧ, как уже было сказано, при замершей беременности не растет и значительно отстает от показателя ХГЧ при нормальной беременности. Чтобы лучше оценить динамику колебаний ХГЧ в крови, целесообразно сдавать анализ два раза с интервалом в 48 часов.

Прерывание замершей беременности

К сожалению, сохранить замершую беременность нельзя и беременность прерывается в любом случае. Тактика врача при этом будет зависеть от конкретного случая.

В большинстве случаев начинают с выжидательной тактики.То есть после того, как плод погибает, уровень ХГЧ падает, матка сокращается и происходит самопроизвольный выкидыш, т.е.плодное яйцо выходит из матки самостоятельно.

Второй метод – это прерывание беременности медикаментозными препаратами. Данный метод используют в том случае,если срок беременности менее 8 недель.

Для медикаментозного прерывания применяют антагонисты прогестерона (Мифепристон или Мифегин) с аналогами простагландина Е2 (Мизопростол, Сайтотек).

Через несколько часов под действием препаратов возникают схватки и происходит самопроизвольный выкидыш.

Также применяют оперативное лечение, которое представляет собой выскабливание полости матки с удалением плодного яйца. Полученный соскоб отправляют на гистологическое и цитогенетическое исследование тканей плодного яйца. После выскабливания внутривенно вводят гормон, сокращающий матку (Окситоцин) и назначают антибиотики для профилактики инфекционных осложнений.

Через неделю-две после выскабливания делают контрольное УЗИ органов малого таза, чтобы посмотреть нет ли остатков плодного яйца в матке.

Всем женщинам, у которых была диагностирована неразвивающаяся беременность, после лечения, то есть после выкидыша или выскабливания, рекомендуют обследование у гинеколога для выяснения причины замершей беременности, в противном случае и последующая беременность может также оказаться неразвивающей.

В комплекс обследования после замершей беременности входит:

– цитогенетическое и гистологическое исследование тканей плода, которое проводят после выскабливания и с этим результатом женщина должна обратиться к своему гинекологу;- ПЦР-диагностика на урогенитальные инфекции;- мазок на флору;

– анализ крови на ТОРЧ-инфекции;

– анализ крови на гормоны, влиящие на зачатие и вынашивание беременности (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон; андрогены-тестостерон и ДГЭА;17-гидроксипрогестерон,кортизол.При необходимости исследуют гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т4, Т3);

– УЗИ органов малого таза;

– анализ крови на антитела к фосфолипидам и хорионическому гонадотропину.

На основе полученных результатов врач назначает лечение. После неразвивающейся беременности рекомендуется предохраться от беременности в течение 3- 6 месяцев для обследования, лечения и восстановления организма. Как правило, для предохранения назначают оральные контрацептивы (Жанин, Джес, Ярина и т.д.).

В большинстве случаев неразвивающаяся беременность не является приговором и после этого женщина может благополучно забеременеть и родить.

Осложнения замершей беременности

Возможные осложнения неразвивающейся беременности связаны с длительным нахождением погибшего плода в полости матки.

Это может привести к хорионамниониту, то есть к инфицированию плодных оболочек и к эндометриту-воспалению слизистой матки.

Если замершая беременность возникла на более поздних сроках, есть опасность развития мацерации плода,то есть разложения умершего плода, что может привести к серьезным осложнениям, таким как перитонит или сепсис.

Профилактика замершей беременности:

– здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, регулярные физические упражнения;- обследование у гинеколога перед планированием беременности и своевременное лечение всех инфекций и гормональных нарушений;

– прием фолиевой кислоты и витамина Е во время планирования беременности и в первом триместре до 12-14 недель беременности.

Вопросы и ответы.

1. Когда начнутся месячные после выскабливания по поводу замершей беременности?
Через 25- 60 дней после выскабливания должны прийти месячные.

2. Мне месяц назад сделали выскабливание. Гинеколог назначил на 6 месяцев оральные контрацептивы, но я не хочу их пить.Что посоветуете?
Оральные контрацевтивы обладают лечебным эффектом, поэтому их чаще всего и назначают. Временно можно и барьерную контрацепцию использовать,но в любом случае это решает ваш врач на основе анализов.

3. Сколько дней после выскабливания могут быть кровяные выделения?
До 10-14 дней.

4. Каковы мои шансы нормально выносить беременность, если до этого была замершая беременность?
Такие же, как у здоровых женщин, если замершая беременность была только один раз.

5. Я пью оральные контрацептивы. Можно ли мне сдать анализы на гормоны?
Нельзя. Это не имеет никакого смысла.

6. На каком сроке беременности точно видно сердцебиение плода по УЗИ?
На 6 неделе беременности.

7. Может ли развиться неразвивающаяся беременность, если часто делать УЗИ?
Нет, не может.

8. Какое УЗИ лучше сделать на маленьком сроке, если есть подозрение на замершую беременность?
На ранних сроках более информативно УЗИ с влагалищным датчиком.

9. У меня ХГЧ соответвует сроку, а по УЗИ говорят, что беременность неразвивающаяся. Кому верить?
Смотря какой срок беременности. До 6 недель беременности сердцебиение не всегда видно на УЗИ. Но бывает так, что беременность “замерает”,что хорошо видно на УЗИ после 6 недель, а ХГЧ еще не успевает снизится.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос

Хгч при замершей беременности: расчет, как быстро падает, динамика

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека — гормон, который в значительных количествах начинает вырабатываться в женском организме только после того, как эмбрион прикрепится к стенке матки, что наблюдается примерно на четвертые сутки. Именно концентрация этого вещества в крови позволяет определить наступившую беременность.

ХГЧ действует как кортикостероид, помогая организму будущей мамы перенести стресс и не воспринимать эмбрион как опасное чужеродное тело, а также влияет на выработку прогестерона и эстрогена, что позволяет обеспечить нормальное вынашивание беременности.

Анализ на ХГЧ, нормы у человека

Анализ крови на содержание хорионического гонадотропина человека позволяет провести наиболее точный тест беременности на ранних сроках. Все домашние тесты также основаны на этом принципе, но нужное количество вещества в моче достигается гораздо позже, нежели необходимая концентрация в крови.

При нормальном вынашивании количество гормона должно возрастать в два раза каждые два дня, а к десятой-одиннадцатой неделе беременности оно достигает своего максимума. После этого срока концентрация постепенно падает.

Нормальные концентрации у небеременных женщин и мужчин — от нуля до пяти. У беременных женщин динамика ХГЧ начинает быстро расти, а затем плавно снижаться:

  • Во время первого триместра уровень вещества стремительно растет — с 26 мЕд/мл до 300000, что позволяет предотвращать выкидыш;
  • Второй триместр характеризуется медленным падением уровня ХГЧ с 300000 до 3000.
  • Третий триместр позволяет организму вырабатывать сравнительно небольшие количества гормонального вещества — концентрация может составлять от 2500 до 78000 мЕд/мл.

Таблица роста концентрации гормона у беременных женщин выглядит следующим образом:

Недели беременности Нормы ХГЧ, мЕд/мл
3-4 25 — 160
4-5 100 — 4800
5-6 1100 — 31000
6-7 2600 — 82000
7-8 23000 — 150000
8-9 27000 — 233000
9-13 21000 — 290000
13-18 6000 — 103000
18-23 4700 — 80000
23-41 2700 — 78000

Слишком высокий уровень ХГЧ

Любое отклонение от нормальной концентрации гормона в крови чревато разными заболеваниями и осложнениями. Повышенный уровень вещества в крови у небеременных женщин и мужчин может быть признаком таких отклонений, которые может иметь человек, как:

  • Опухоли в яичках;
  • Опухоли в желудочно-кишечном тракте;
  • Ненормальные образования в легких, матке и почках;
  • Пузырный занос, при котором происходит зачатие, но ткани хориона начинают образовывать пузыри, а не полноценный эмбрион;
  • Хорионкарцинома — злокачественная опухоль, образованная чаще всего из клеток зародыша (иногда встречается и у небеременных женщин).

Низкий ХГЧ у беременных

Поскольку при нормальном развитии беременности концентрация гормона в крови в первом триместре быстро увеличивается, отсутствующий рост ХГЧ у беременной может стать признаком следующих патологий:

  • Беременность оказалась внематочной;
  • Есть замирание беременности (ЗБ);
  • Угроза выкидыша, если уровень гормона падает более чем на пятьдесят процентов;
  • Задержка в развитии зародыша или его смерть в первом или втором триместре;
  • Наблюдаемая плацентарная недостаточность;
  • Перенашивание ребенка.

Повышенный ХГЧ у беременных

Не стоит думать, что если ХГЧ в крови содержится в большом количестве, то это не является признаком патологий. Если у вынашивающей ребенка женщины наблюдается увеличенный уровень гормона, то это может означать, что:

  • Женщина беременна несколькими детьми, причем количество гормона увеличивается прямо пропорционально количеству зародышей;
  • У плода могут наблюдаться аномалии в развитии;
  • У матери наблюдается сахарный диабет;
  • Может появиться гестоз — опасное осложнение беременности, сопровождающееся судорогами и способное бывать причиной смертности среди вынашивающих детей женщин;
  • Женщина принимает синтетические гормоны-гестагены.

Хгч при замершей беременности

К врачу по поводу проведения дополнительных обследований необходимо обращаться по любому подозрительному поводу, особенно внимательно надо следить за появлением:

  • Кровянистых выделений во время первого триместра вынашивания ребенка;
  • Тянущей неприятной боли внизу живота;
  • Резким прекращением токсикоза, особенно если до этого он был ярко выражен.

Вакуумная чистка матки при замершей беременности

Если после анализа было замечено, что плохо растет ХГЧ, необходимо исключить наличие замершей беременности, при которой неразвивающийся плод погибает через некоторое время. Скорее всего, врач назначит сдачу анализа несколько раз, в ходе которых будет определено, растет ли ХГЧ.

Для сдачи анализа необходимо прийти в лабораторию утром, кровь берется из вены натощак. Чаще всего на предмет патологии плода нужно пройти лабораторный тест с четырнадцатой по восемнадцатую неделю, при замершей беременности ХГЧ необходимо сдать сразу же, как только появилось подозрение, посоветовавшись перед этим с доктором, который наблюдает пациентку.

В большинстве случаев при неразвивающейся беременности ХГЧ не растет, его уровень может резко упасть, при этом скорость падения будет зависеть от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Например, при нормальном развитии ребенка уровень ХГЧ с четвертой по шестую неделю должен подняться с 20000 до 50000, при аномалии концентрация гормона на 6 нед. может оказаться равной показаниям 4-ой.

В некоторых случаях уровень Хгч при замершей беременности может потихоньку расти, но любой специалист определит, что развитие плода остановилось, поскольку темпа роста Хгч при замершей беременности недостаточно для ее сохранения.

Рост ХГЧ после зачатия

Чаще всего такую ситуацию нельзя исправить, вот почему чаще всего врачи просто рекомендуют выждать, пока самостоятельно не прервется замершая беременность, ХГЧ в таком случае не хватает, и когда уровень падает до нормального для небеременных женщин, матка сокращается и исторгает плодное яйцо, вследствие чего происходит выкидыш.

Ответить стопроцентно на вопрос, может ли замершая беременность разрешиться выкидышем без медицинского вмешательства, невозможно. В большинстве случаев, если проблема не решилась естественным путем, выбирают два способа прерывания:

  • Медикаментозный, который используется в том случае, если срок был не более восьми недель;
  • Выскабливание, которое производится при сроке более восьми недель.

Анализы на ХГЧ должны проводиться не только как тест на беременность, но и как способ определения патологий в развитии плода и протекании процесса вынашивания ребенка. При возникновении малейших подозрительных признаков необходимо обращаться к врачу, поскольку в таком случае еще может быть вероятность сохранения беременности.

Хгч при замершей беременности: динамика (рост и падение) на ранних сроках

Неразвивающаяся беременность означает гибель плода. Одним из основных методов её диагностирования является анализ крови на определение в ней уровня хорионического гонадотропина. О том, какой должна быть динамика изменений уровня ХГЧ при нормальном развитии беременности, что может быть подтверждением замершей беременности, читайте в этой статье.

ХГЧ – это гормон, который вырабатывает оболочка зародыша (хорион), образовавшегося в матке в результате внедрения в неё эмбриона. Полное его название – хорионический гонадотропин человека. Именно наличие в крови и моче этого гормона свидетельствует о факте беременности уже через две недели после оплодотворения яйцеклетки, когда доказать это проведением УЗИ ещё невозможно.

Принцип действия популярных тестов на выявление беременности основан на наличии хорионического гонадотропина в моче.

Норма ХГЧ при беременности

Уровень ХГЧ повышается в определённой пропорции до 18 недели, после чего начинает снижаться. Во второй половине вынашивания количество гонадотропина остаётся неизменным. Существует таблица норм его средних показателей в мЕд/мл, свидетельствующих о нормальном развитии плода:

  • 1-5 неделя – удвоение уровня ХГЧ в течение каждых двух-трёх дней (до 1200);
  • 5-13 неделя – каждых трёх-четырех дней (до 6000);
  • 13-18 неделя – каждых четырёх дней.

О чем говорит нарушение уровня хгч

Нарушение уровня ХГЧ в крови может свидетельствовать о каких-либо сбоях в процессе беременности. Одной из самых печальных патологий является замершая беременность, приводящая в конечном итоге к гибели плода.

Поскольку это явление чаще всего происходит до 14 недель (1-й триместр), прекращение роста или даже снижение уровня ХГЧ, несоответствие таблице его норм при нормальном ходе вынашивания может свидетельствовать о замершей беременности.

Но показатели одного анализа ещё не являются приговором о наличии патологии. Диагностика неразвивающейся беременности проводится комплексно. В неё включаются такие мероприятия:

  • осмотр гинеколога,
  • ультразвуковое исследование,
  • повторный анализ на ХГЧ.

Чтобы правильно оценить динамику роста ХГЧ или его отсутствие, при подозрении на замершую беременность повторный анализ сдаётся по истечении 48 часов после первого.

Динамика ХГЧ при замершей беременности

Если беременность является уже достоверно установленным фактом, для назначения анализа ХГЧ есть несколько существенных поводов, в том числе:

  • выделения кровянистого характера из влагалища в первом триместре вынашивания,
  • жалобы на тянущую боль в низу живота,
  • резкое прекращение токсикоза.

Как быстро падает ХГЧ

Если появились подозрения на патологию, анализ гонадотропина сдаётся несколько раз. При наличии замершей беременности снижается уровень ХГЧ, поскольку вырабатывающий его эмбрион не развивается.

На то, насколько резким будет падение хгч при замершей беременности на ранних сроках, оказывают влияние индивидуальные особенности организма каждой отдельно взятой представительницы прекрасного пола.

Может ли ХГЧ расти

В отдельных случаях при замершей беременности снижение уровня ХГЧ настолько замедленное, что отрицательную динамику можно определить только после анализов, сданных несколько раз подряд. Более того, отмечались случаи даже незначительного роста уровня ХГЧ при замершей беременности.

Но справедливости ради следует подчеркнуть, что при замершей беременности ХГЧ растёт настолько незначительно, что любой специалист сразу определит его резкое отличие от нормальных показателей на данном сроке вынашивания. Но вышеперечисленные случаи встречаются крайне редко. Обычно при замершей беременности уровень ХГЧ стремительно падает, что подтверждается результатами сделанных анализов.

Чтобы показатель ХГЧ был объективным, следует при сдаче анализов всегда пользоваться услугами одной лаборатории, даже если нет причин подозревать замершую беременность.

Как ни прискорбно констатировать, реанимировать замершую беременность нельзя. В любом случае её следует прерывать. Каким образом это делается, зависит от каждого конкретного случая. Чаще всего применяется так называемая выжидательная тактика.

Некоторое время спустя после подтверждения замершей беременности уровень ХГЧ значительно снижается, что приводит к сокращению матки. В результате такой реакции организма происходит самостоятельный выход из неё погибшего плодного яйца, т. е. самопроизвольный выкидыш.

Если срок беременности не превысил восьми недель, беременность прерывается с помощью лекарственных препаратов. Если же замирание беременности произошло на более поздних сроках, плодное яйцо удаляют методом выскабливания.

спасибо, ваш голос принят

Хгч упал потом вырос

БэТэшка — твой помощник в планировании беременности

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Хгч упал, а потом вырос. что это?

Девочки, всем привет!

Ситуация совсем мне не понятная. Последние месячные 1 июля, овуляция по ощущениеям 29 июля была, цикл не стабильный и, как правило, длинный.

Начинаю пить дюфастон по 2 таб два паза в дегь

16.08 еду на узи — плод яйцо 7 мл, что соответствует сроку 4 недели( но овуляцич у меня поздняя)

Как это понять и на что налеяться?

Один врач говорит ждем принимай дюфастон, другая, незнаю про сегоднешнмй хгч-сказала замерщая беременность и надо на вакуум идти

Читать комментарии 33:

Иринка, не спеши с вакуумом. ХГЧ растет скачками, в этот период удваиваетсякаждые два дня. Можнг сделать укол ХГЧ чтобы помлчь малышу развиваться, но это должен назначить врач. Самое главное пя есть!! Удачи и легкой беременности.

Автор, согласна с Gella, слушайте первого врача. Подождите, не идите на вакуум. Следите за ХГЧ динамикой, и пусть всё сложится хорошо!

Ошибка лаборатории может быть. Ещё пару дней хотя бы динамику проследить

Если смотреть по ХГЧ от 15 и 17 — развивающаяся, если по УЗИ — ХГЧ мал (если он не в тысячах), если по первым ХГЧ — прав врач с вакуумом.

16.08 — 4 нед плодные? значит О была раньше.

При ваших цифрах ПЯ увидеть не должны были вообще.

Sania, у меня при 3 плодных неделях пя увидели

Iriska270919852, я про ХГЧ, а не про срок! При 320 ПЯ не видно, его видно когда ХГЧ ЗА 1,5 тысячи

Iriska270919852, и тогда же отслойку большую, размером почти с пя

Добавлено спустя 2 минуты

Sania, о, сама себе написала да, я в свои первые Б про ХГЧ только по тестам знала

Iriska270919852, я с Мишей шла на УЗИ, ожидая услышать срок 4-5 плодных. ХГЧ муж отговорил сдавать. а там 8-9 уже было (представляю какая цифра была бы в ХГЧ)

Видно плод яйцо, я же видела снимок, но при этом ничего не понимаю

Иринка igens, Ириша, держим за вас кулачки @@@@ ждем хороших новостей

Иринка igens, напишите референтные значения из анализа.

Например: 240 150-500

Недельку потерпеть. Если все нормально, через 7-10 дней сердцебиение будет видно.

При таком хгч плодного яйца не увидят ещё, тем более 7мм, сдайте ещё раз хгч

Я сдаваа в гемотесте, в дичном кабинете нет референтных значений

Иринка igens, когда будете снова сдавать ХГЧ?

Завтра пойду сдавать

Иринка igens, отпишись потом, удачи!

Всегда пишут референтные значения рядом с вашими в результате, тк они разные в каждой лабе. Динамику сдавать нужно в одной лабе, чтобы исключить погрешности. Согласна с Сашей, при таких ХГЧ не видно ПЯ, это вам любой акушер-гинеколог подтвердит.

Где-то ошибка. Не хочу расстраивать, но с такими хгч (если они достоверные) Б не развивается. Я бы пересдала ХГЧ и смотрела бы на значения, ну и на УЗИ ещё раз можно сходить.

Вообще Инвитро хорошая лаба, у них все оч быстро и референтные значения есть

Добавлено меньше минуты назад

Желаю вам, чтобы была ошибка лабы и чтобы ваша Б закончилась рождением карапузика

Добавлено спустя 3 минуты

В Гемотесте даже на сайте есть эти значения

Нет у меня рядом инвитро, мы с ребенеом на даче, раньше всегла сдава в там.

Добавлено меньше минуты назад

Да, все видно, не знаю как тут фото вставлять

Добавлено меньше минуты назад

Спасибо за пожелания

Ну рост все равно слабенький, даже если закрыть глаза на то падение..

Меня это и пугает, что рост слабый, лаже если ошибка лабы была

Nezhnov4ik, в гемотесте другие нормы хгч

4 неделя 9,5-750. Так что автор вполне вписывается по хгч со сроком по УЗИ.

Другое дело, что растёт хгч плохо, скорее всего все идёт к зб, малыш отчаянно цепляется за жизнь.

Есть у меня ещё предположение, чем сильнее эмбрион внедряется в матку, тем быстрее хгч начинает расти, возможно дюфастон поспособствовал улучшению свойств эндометрия и начался активный процесс внедрения.

Читайте также:  Какие Гормоны Принимают Трансы

Это это скорее как последняя надежда.

Сходите, дней через 5 на УЗИ, если замершая, то пя не вырастет.

Хгч с начала упал, а потом опять поднялся

Девочки помогите. Кто сталкивался. 16.05 начались кровавые выделения, сдала кровь на ХГЧ 190 мМЕ/мл, по УЗИ ни чего не увидели, сказали сдать ХГЧ ещё раз через день 18.05 сдала было 123 мМЕ/мл (начало падать) предположили самопроизвольный выкидыш и тправили домой “что бы выходило всё само”.

Через неделю мазня так и шла прописали “водяной перец” и ОК видора, мазня переодически была, но гараздо меньше. В итоге всё отменили сказали ждать М.

Сегодня сдала сама ещё раз анализ на ХГЧ, а там 331 мМЕ/мл ОН опять вырос, что это.

Вот зачем постоянно про ХЧГ сюда пишут. Объясните мне глупой.

Девушка, вам бы на медицинский форум

Скорее всего замершая. Он уже должен быть больше 1000 при нормальной беременности

Анализ нужно пересдать ещё раз. Может быть ошибка. И с этим к врачу.

Может быть ошибка, у меня, до 16 недель то лило, то мазало

Вот зачем постоянно про ХЧГ сюда пишут. Объясните мне глупой.

Это гормон, поддерживающий беременность.

Поддерживает беременность прогестерон. А хгч вырабатывается в процессе развития беременности

Склоняюсь к замершей, слишком мало хгч. Сдайте еще раз.

Девушки, милые прошу подскажите! У меня вот такая ситуация. Первая беременность. Была задержка 7 дней, сделала 10 тестов и на всех четкая вторая полоска. Пошла на узи, врач поставил срок 2 недели максимум. Сдала хгч результат — 2160. Для 3-4 акушерских недель это нормально? Просто мой гинеколог сказала что это мало и прописала свечи Утрожестан. Очень переживаю((((

Девушки, милые прошу подскажите! У меня вот такая ситуация. Первая беременность. Была задержка 7 дней, сделала 10 тестов и на всех четкая вторая полоска. Пошла на узи, врач поставил срок 2 недели максимум. Сдала хгч результат — 2160. Для 3-4 акушерских недель это нормально? Просто мой гинеколог сказала что это мало и прописала свечи Утрожестан. Очень переживаю((((

Девочки помогите. Кто сталкивался. 16.05 начались кровавые выделения, сдала кровь на ХГЧ 190 мМЕ/мл, по УЗИ ни чего не увидели, сказали сдать ХГЧ ещё раз через день 18.05 сдала было 123 мМЕ/мл (начало падать) предположили самопроизвольный выкидыш и тправили домой “что бы выходило всё само”.

Через неделю мазня так и шла прописали “водяной перец” и ОК видора, мазня переодически была, но гараздо меньше. В итоге всё отменили сказали ждать М.

Сегодня сдала сама ещё раз анализ на ХГЧ, а там 331 мМЕ/мл ОН опять вырос, что это.

Подскажите пожалуйста у кого так было? 23 сдавала анализ, ХГЧ был 128, потом сдала 5 ХГЧ упал до 30. Сдала тогда, когда пошли месячные в этот же день. Грудь за 2 недели выросла на размер, при этом так и не изменилась, тяжелая, выделяется молозиво. Месячные идут скудные, точно не как обычно, без болей сильных как при них бывает. Сказали через неделю пересдать ХГЧ, очень переживаю.

Вот зачем постоянно про ХЧГ сюда пишут. Объясните мне глупой.

Здравствуйте на 14 день после переноса

26 мая сдала анализ ХГЧ 460 29 мая ХГЧ снизился 263 ( что это значит

Прерывание беременности что ли? (((((

Пользователь сайта Woman. ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman. ru.

Пользователь сайта Woman. ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman. ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman. ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman. ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т. д.)

На сайте woman. ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN. RU» (Женщина. РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

Информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Значимость анализа на ХГЧ

Маточную беременность (при совпадении сроков овуляции с расчетными) можно разглядеть уже на ПЕРВОЕ недели задержки. У меня 2 раза видели беременность на 3-4 день задержки.

Да, люди с опытом, с глазами и хорошей аппаратурой. Что совсем не маловажно.

Описаны ситуации когда при ВБ ХГЧ растет НОРМАЛЬНО. Или оч близко к нормальному.

И наоборот есть случаи когда при НБ ХГЧ растет маловато. И далее все нормально.

Поэтому сначала назначают сохраняющую терапию, а уже потом ждут результатов ХГЧ.

Слишком тонко 30.01.2009 19:07:59, КошМарочка

И еще вопрос (может быть, кто-то скажет что-нибудь по теме): меньше года назад была неудачная маточная беременность, закончилась выскабливанием, (воспалений с тех пор не было) желтое тело было слева, сейчас желтое тело тоже слева. Так вот если тогда труба была проходима, можно ли надеяться, что и сейчас с ней все в порядке?

Спасибо, что ответили. Описаний похожих на мою ситуацию в инете не нашла, вопросов куча, а ответов пока нет. К врачу, конечно же, пойду (пока накапливала динамику ХГЧ), но врачи любят в сомнительных ситуациях сразу в стационар сплавлять, а там. 30.01.2009 23:17:02, оптимистичная

Кажется нечто подобное было в ЭКО конфе на другом сайте. НО там точно речь не шла, что уже После падения ХГЧ люди начали пить утрик.

Наверное Основной вопрос, КАК рос ХГЧ до падения, насколько упал, и как начал расти снова.

Хгч не растет, а сердечко бьется

Говорят, что нужно в одной и той же лаборатории сдавать и на тощак! может и правда не ждать столько дней, а завтра с утра сдать.

Потом для скрининга в 10-12 недель сдавала.

В вашем случае икру метать меньше и успокоительного выпить.

Говорят в Москве кур доят. сдайте в другом месте

Врач сказала, что ПЯ маловато, когда 4 мм было, вот и решили хгч отслеживать!

Стараюсь меньше икру метать!))спасибо!

Не накручивайте себя. Как бог даст так и будет.

Даст Бог чтоб все было хорошо!

В одной и той же лаборатории сдавала. стараюсь верить в лучшее!

За две беременности ни разу не сдавала хгч.

После положительного теста через 2-3 недели ходила на УЗИ.

Автор, не мучайте свой мозг. Не поможет))))

Будьте спокойней и ждите. Это важнее вам сейчас. А уж как получится, увы не мы решаем.

И такое бывает! ужас конечно! надеюсь и в моем случае что-то неправильно сделали с моим анализом!

Да конечно одному Богу известно как будет! надеюсь на лучшее!

А у вас на каком сроке упал ХГЧ?

Может и у меня организм не как у всех и надеюсь, что у меня тоже будет малыш! безумно хочется!

Спасибо большое! и я очень надеюсь, что все будет хорошо! и чудо случится.

Может и у меня организм не как у всех и надеюсь, что у меня тоже будет малыш! безумно хочется!

Самое начало беременности было, недель 5-6.

И у меня примерно 6 недель. Ой ну хоть бы все было хорошо. надеюсь это особенность моего организма!

Хгч упал а потом вырос в начале беременности

И актуален при условииесли все игроки будут свои пенальти реализовывать. Всё равно первый удар кому-то придётся наносить, и получать это «психологическое преимущество». А тому, кто бьёт вторым, так или иначе сначала придётся догонять, а уже потом бить повторно. Лучше бы буллиты на 17-летних бабах опробовали бы.

Типа, бить до входа в штрафную нельзя, после касания мяча вратарём буллит заканчивается, итд.

Мало ли можно навыдумывать правил Естественно от мандража некоторых игроков-колунов буллиты не спасут, но зрелище доставят.

Ответить стопроцентно на вопрос, может ли замершая беременность разрешиться выкидышем без медицинского вмешательства, невозможно. В большинстве случаев, если проблема не решилась естественным путем, выбирают два способа прерывания:

Уровень хгч падает на раннем сроке

Хгч при замершей беременности: расчет, как быстро падает, динамика

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека — гормон, который в значительных количествах начинает вырабатываться в женском организме только после того, как эмбрион прикрепится к стенке матки, что наблюдается примерно на четвертые сутки. Именно концентрация этого вещества в крови позволяет определить наступившую беременность.

ХГЧ действует как кортикостероид, помогая организму будущей мамы перенести стресс и не воспринимать эмбрион как опасное чужеродное тело, а также влияет на выработку прогестерона и эстрогена, что позволяет обеспечить нормальное вынашивание беременности.

Анализ на ХГЧ, нормы у человека

Анализ крови на содержание хорионического гонадотропина человека позволяет провести наиболее точный тест беременности на ранних сроках. Все домашние тесты также основаны на этом принципе, но нужное количество вещества в моче достигается гораздо позже, нежели необходимая концентрация в крови.

При нормальном вынашивании количество гормона должно возрастать в два раза каждые два дня, а к десятой-одиннадцатой неделе беременности оно достигает своего максимума. После этого срока концентрация постепенно падает.

Нормальные концентрации у небеременных женщин и мужчин — от нуля до пяти. У беременных женщин динамика ХГЧ начинает быстро расти, а затем плавно снижаться:

  • Во время первого триместра уровень вещества стремительно растет — с 26 мЕд/мл до 300000, что позволяет предотвращать выкидыш;
  • Второй триместр характеризуется медленным падением уровня ХГЧ с 300000 до 3000.
  • Третий триместр позволяет организму вырабатывать сравнительно небольшие количества гормонального вещества — концентрация может составлять от 2500 до 78000 мЕд/мл.

Таблица роста концентрации гормона у беременных женщин выглядит следующим образом:

Недели беременности Нормы ХГЧ, мЕд/мл
3-4 25 — 160
4-5 100 — 4800
5-6 1100 — 31000
6-7 2600 — 82000
7-8 23000 — 150000
8-9 27000 — 233000
9-13 21000 — 290000
13-18 6000 — 103000
18-23 4700 — 80000
23-41 2700 — 78000

Слишком высокий уровень ХГЧ

Любое отклонение от нормальной концентрации гормона в крови чревато разными заболеваниями и осложнениями. Повышенный уровень вещества в крови у небеременных женщин и мужчин может быть признаком таких отклонений, которые может иметь человек, как:

  • Опухоли в яичках;
  • Опухоли в желудочно-кишечном тракте;
  • Ненормальные образования в легких, матке и почках;
  • Пузырный занос, при котором происходит зачатие, но ткани хориона начинают образовывать пузыри, а не полноценный эмбрион;
  • Хорионкарцинома — злокачественная опухоль, образованная чаще всего из клеток зародыша (иногда встречается и у небеременных женщин).

Низкий ХГЧ у беременных

Поскольку при нормальном развитии беременности концентрация гормона в крови в первом триместре быстро увеличивается, отсутствующий рост ХГЧ у беременной может стать признаком следующих патологий:

  • Беременность оказалась внематочной;
  • Есть замирание беременности (ЗБ);
  • Угроза выкидыша, если уровень гормона падает более чем на пятьдесят процентов;
  • Задержка в развитии зародыша или его смерть в первом или втором триместре;
  • Наблюдаемая плацентарная недостаточность;
  • Перенашивание ребенка.

Повышенный ХГЧ у беременных

Не стоит думать, что если ХГЧ в крови содержится в большом количестве, то это не является признаком патологий. Если у вынашивающей ребенка женщины наблюдается увеличенный уровень гормона, то это может означать, что:

  • Женщина беременна несколькими детьми, причем количество гормона увеличивается прямо пропорционально количеству зародышей;
  • У плода могут наблюдаться аномалии в развитии;
  • У матери наблюдается сахарный диабет;
  • Может появиться гестоз — опасное осложнение беременности, сопровождающееся судорогами и способное бывать причиной смертности среди вынашивающих детей женщин;
  • Женщина принимает синтетические гормоны-гестагены.

Хгч при замершей беременности

К врачу по поводу проведения дополнительных обследований необходимо обращаться по любому подозрительному поводу, особенно внимательно надо следить за появлением:

  • Кровянистых выделений во время первого триместра вынашивания ребенка;
  • Тянущей неприятной боли внизу живота;
  • Резким прекращением токсикоза, особенно если до этого он был ярко выражен.

Вакуумная чистка матки при замершей беременности

Если после анализа было замечено, что плохо растет ХГЧ, необходимо исключить наличие замершей беременности, при которой неразвивающийся плод погибает через некоторое время. Скорее всего, врач назначит сдачу анализа несколько раз, в ходе которых будет определено, растет ли ХГЧ.

Для сдачи анализа необходимо прийти в лабораторию утром, кровь берется из вены натощак. Чаще всего на предмет патологии плода нужно пройти лабораторный тест с четырнадцатой по восемнадцатую неделю, при замершей беременности ХГЧ необходимо сдать сразу же, как только появилось подозрение, посоветовавшись перед этим с доктором, который наблюдает пациентку.

В большинстве случаев при неразвивающейся беременности ХГЧ не растет, его уровень может резко упасть, при этом скорость падения будет зависеть от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Например, при нормальном развитии ребенка уровень ХГЧ с четвертой по шестую неделю должен подняться с 20000 до 50000, при аномалии концентрация гормона на 6 нед. может оказаться равной показаниям 4-ой.

В некоторых случаях уровень Хгч при замершей беременности может потихоньку расти, но любой специалист определит, что развитие плода остановилось, поскольку темпа роста Хгч при замершей беременности недостаточно для ее сохранения.

Рост ХГЧ после зачатия

Чаще всего такую ситуацию нельзя исправить, вот почему чаще всего врачи просто рекомендуют выждать, пока самостоятельно не прервется замершая беременность, ХГЧ в таком случае не хватает, и когда уровень падает до нормального для небеременных женщин, матка сокращается и исторгает плодное яйцо, вследствие чего происходит выкидыш.

Ответить стопроцентно на вопрос, может ли замершая беременность разрешиться выкидышем без медицинского вмешательства, невозможно. В большинстве случаев, если проблема не решилась естественным путем, выбирают два способа прерывания:

  • Медикаментозный, который используется в том случае, если срок был не более восьми недель;
  • Выскабливание, которое производится при сроке более восьми недель.

Анализы на ХГЧ должны проводиться не только как тест на беременность, но и как способ определения патологий в развитии плода и протекании процесса вынашивания ребенка. При возникновении малейших подозрительных признаков необходимо обращаться к врачу, поскольку в таком случае еще может быть вероятность сохранения беременности.

Хгч при беременности

С самого появления на свет эмбрион человека уже начинает бороться за свое существование. Всего лишь на седьмой день после оплодотворения, когда он прикрепился к стенке матки, клетки его оболочек начинают вырабатывать специальный гормон, защищающий малыша от агрессивного действия организма матери — это так называемый хорионический гонадотропин человека.

Хорионический — потому что занимается его выработкой хорион — структура, которая впоследствии станет плацентой. Гонадотропин — потому что действует он на половые органы матери (гонады), заставляя их перестраиваться таким образом, чтобы поддерживать только что зародившуюся жизнь.

ХГЧ в несколько раз сильнее собственных материнских гормонов действует на яичники и матку. Он заставляет жёлтое тело яичника вырабатывать очень много прогестерона — материнского гормона, который поддерживает беременность и приспосабливает матку для развития в ней зародыша.

Кроме того, у эмбриона мужского пола ХГЧ действует на половые железы, заставляя их развиваться по мужскому типу. А еще у него есть действие, подобное кортикостероидам — гормонам стрессоустойчивости. Оно помогает будущей маме перенести стресс, связанный с беременностью, а также ослабляет ее иммунитет, не давая ему отторгнуть развивающийся эмбрион.

Зачем определять уровень ХГЧ в крови

Причины тому как минимум две:

  • анализ на ХГЧ позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз беременности и
  • заподозрить отклонения в ее течении.

Тест на наличие ХГЧ в моче (качественный) используется в тест-полосках на беременность. По анализу же крови можно определить не только наличие, но и точное значение ХГЧ, что более важно и показательно.

Анализ крови на ХГЧ позволяет диагностировать беременность на несколько дней раньше, чем ее «почувствует» тест-полоска, то есть примерно с 5-го — 6-го дня после зачатия. В дальнейшем по уровню ХГЧ и его темпам роста можно судить, нормально ли развивается беременность, или есть отклонения.

В первые недели его концентрация удваивается каждые полтора-два дня, а максимума достигает на 10–11 неделе. Затем уровень ХГЧ в крови начинает плавно снижаться. Это происходит после того, как плацента начнет самостоятельную работу и берет на себя функцию гормонального центра.

ХГЧ входит, как компонент, в состав двойного и тройного скрининг-теста, который выполняется на 10–11 и 14–15 неделе и помогает выявить вероятные отклонения в развитии ребенка и наследственные аномалии.

Нормы ХГЧ в крови в зависимости от срока беременности

мужчины 0–90 лет
0–2,5

небеременные женщины 0–90 лет
0–5,0

с 21 по 39 недели
2700–78100

О чем говорит снижение хгч

Снижение уровня ХГЧ по-сравнению с нормой для данного срока, может говорить о нескольких вещах:

  • неправильно выставлен срок беременности. Ошибка в одну — две недели на ранних сроках даст изменение уровня ХГЧ в несколько раз;
  • беременность перестала развиваться (замершая беременность);
  • внематочная беременность
  • угроза самопроизвольного выкидыша;
  • задержка в развитии плода;
  • переношенная беременность;
  • нарушение функции плаценты;
  • во втором и третьем триместрах снижение уровня ХГЧ может говорить о гибели плода.

В большинстве случаев диагноз по одному только анализу ХГЧ не ставится, нужно провести еще как минимум УЗИ и повторный анализ ХГЧ.

Повышение уровня ХГЧ

В норме уровень ХГЧ в крови увеличивается примерно в 2 раза каждые 2 дня в первые 10 недель беременности. То есть для каждого срока норма содержания своя.

Кроме того, при многоплодной беременности уровень ХГЧ еще более повышен, причем во столько раз, сколько плодов одновременно развивается в матке. Это повышение совершенно нормально.

О ненормальном повышении говорят в том случае, если оно не соответствует сроку. Это может быть в нескольких ситуациях:

  • неправильно установлен срок беременности;
  • применение синтетических гормонов в период беременности;
  • некоторые заболевания матери: сахарный диабет, поздний токсикоз;
  • множественные пороки развития и наследственные заболевания плода.

Хгч при внематочной беременности

При внематочной беременности ХГЧ нарастает медленнее, чем при нормальной, это является одним из основных ее критериев. Правило «в два раза за два дня» при этом не выполняется. Для точного диагноза тест надо сделать минимум два раза.

В некоторых случаях при внематочной беременности ХГЧ может вообще оказаться отрицательным.

Хгч при выкидыше

Снижение уровня ХГЧ в крови — один из основных критериев угрожающего, или уже произошедшего выкидыша.

В отличие от внематочной беременности, когда ХГЧ плохо нарастает с самого начала, при угрожающем выкидыше первое время показатели в норме.

Но по мере того, как происходит гибель эмбриона и клеток его оболочек, вырабатывающих ХГЧ, уровень гормона начинает падать. Падение его при этом постоянное и не менее, чем на половину от нормы для данного срока.

Хгч после аборта

После любого аборта необходимо провести контрольный анализ ХГЧ. В том случае, если вдруг обнаружится его рост, это будет означать, что эмбрион все-таки выжил. Также иногда после некачественного мини аборта или другого его вида, в матке могут остаться части эмбриональных оболочек, выделяющие ХГЧ, в то время как сам эмбрион уже мертв. В этом случае потребуется выскабливание матки.

Причины низкого ХГЧ при беременности на ранних сроках, методы коррекции патологического состояния

В период беременности женщине назначаются множество разнообразных обследований, которые дают возможность контролировать течение и при необходимости быстро реагировать на отклонения. Одно из ключевых лабораторных анализов является определение уровня ХГЧ – хорионического гонадотропина человека.

ХГЧ – вещество, продуцируемое в организме, после того как женщина забеременеет. Этот белок-гормон говорит о состоянии процессов, связанных с гестацией. Если на ранних сроках вынашивания плода анализ показывает уровень ХГЧ ниже установленной нормы, это тревожный симптом, который требует более тщательного обследования женщины и коррекции состояния.

Гормон ХГЧ и его функции

ХГЧ вырабатывается трофобластом хориона, когда яйцеклетка оплодотворяется. Второе название «гормон беременности». Его снабжают клетки оболочки эмбриона, немного вырабатывает гипофиз.

Этот белок помогает протекать беременности без осложнений. Именно увеличение ХГ человека в анализе крови или мочи – ранний признак беременности. Структура белка состоит из α — и β -ХГЧ.

Альфа частица схожа по строению с ЛГ, ФСГ, а β-ХГЧ уникальная, именно ее значения решающие в проведении анализа.

Как только произошло зачатие, зародышевые клетки имеют вид небольшого пузырька и в его стенках начинается активное размножение клеток. Из одной части сформировывается эмбрион, а из другой – трофобласт (предшественник хориона, а потом и плаценты).

Хорион продуцирует ХГЧ, в функции которого входят:

  • создание благоприятных условий для развития плода;
  • блокирование месячных;
  • участие в формировании плаценты;
  • активизация желтого тела на синтез прогестерона.

Если оплодотворения не произошло, желтое тело рассасывается, а после оплодотворения ХГЧ способствует его сохранению, активизирует работу. Благодаря продукции прогестерона временной железой эмбрион прочно фиксируется в матке и помогает избежать его отторжения.

Узнайте о пользе и правилах выполнения гимнастики при сахарном диабете второго типа.

Как болит щитовидная железа у женщин? Симптомы и способы лечения заболеваний описаны в этой статье.

Проведение анализа

Исследование уровня ХГЧ назначают для:

  • определения беременности на раннем этапе;
  • контроля гестационного периода и наблюдения за развитием плода – отклонения от нормы указывают на аномалии и патологические процессы;
  • оценки эффективности терапии у беременных.

Чтобы анализ на ХГЧ был результативным и не дал ложного ответа, следует соблюдать некоторые правила:

  • для выявления беременности сдавать анализ на 10-14 день после предполагаемого оплодотворения (не раньше);
  • для большей результативности лучше сдавать кровь на ХГЧ из вены;
  • проводить пробу натощак;
  • накануне отказаться от употребления жирной пищи;
  • исключить физические нагрузки;
  • предупредить врача о приеме препаратов, возможно, потребуется временно их прекратить.

В экстренных случаях проведения пробы некоторые моменты не существенно повлияют на результат (физические нагрузки, прием жирной еды). При аномалиях гестации ХГ изменяется значительно. При проведении анализа всегда существует риск вероятной ошибки, в определенных случаях отклонения от принятых показателей – варианты нормы.

Справка! ХГЧ синтезируется не только при беременности, но и при ее отсутствии и даже у мужчин в небольших концентрациях. Это считается отклонением и может быть признаком наличия опухолей, вырабатывающих гормон.

Читайте также:  Истонченная Матка Возможна Ли Беременность

Пределы нормы

Норма ХГЧ – условное обозначение и зависит не только от срока, на котором находится беременная женщина, а также от количества эмбрионов, употребления лекарств.

Лаборатории, которые исследуют уровень гормона, используют разные реактивы, разное оборудование. Поэтому показатели нормы у них могут разниться.

Если женщине приходится сдавать анализ несколько раз, то делать это необходимо в одном месте. В таком случае можно получить более достоверные данные.

Первый раз ХГЧ исследуют для определения наличия беременности. Существуют специальные экспресс тесты, которые дают возможность сделать это в домашних условиях. Результативность данного теста около 98%. При слабовыраженной полоске можно предположить низкий уровень ХГЧ.

Более точный ответ можно получить, если сдать венозную кровь на анализ. Второй раз проверить концентрацию ХГЧ рекомендуется на 10-12 неделе. В это же время проводят плановое УЗИ. На этом сроке показатели ХГЧ в норме самые высокие. При плохих результатах может быть назначено повторное исследование ХГ.

В процессе расшифровки учитывается не только концентрация гормона, но и ее прирост в определенные промежутки времени.

Если проба при подозрении на то, что зачатие произошло, показала отметку 25 мМЕ/мл и больше, можно говорить о наступлении беременности у женщины. Показатель менее 5 мМЕ/мл – женщина не беременна. Промежуточный вариант между этими цифрами не дает точного ответа, беременна ли женщина, то есть, результат сомнительный. Поэтому требуются дополнительные исследования.

Нормы ХГЧ по неделям на ранних сроках беременности (мМЕ/мл):

С 11 недели уровень гормона в организме начинает постепенно падать. Показатели могут немного разниться в зависимости от особенностей организма каждой конкретной женщины. Важно наблюдать за изменениями динамики показателей. Это дает возможность выяснить, как развивается беременность.

Причины пониженного уровня гормона

Если в крови беременной женщины, находящейся на ранних сроках, определен низкий ХГЧ, то это тревожный сигнал, который может говорить о патологических состояниях:

  • замирание плода;
  • внематочная беременность;
  • аномалии внутриутробного развития;
  • угроза выкидыша;
  • проблемы имплантации при ЭКО.

Нужно сказать, что результат только одного анализа не могут быть основанием для постановки диагноза.

Может быть такое, что срок беременности установлен некорректно и концентрация ГХЧ не соотносится с предполагаемым сроком.

В таких ситуациях при нормальном протекании гестации уровень гормона может быть низким. Поэтому женщине необходимо более тщательное обследование, чтобы исключить наличие аномалий.

Узнайте о возможных осложнениях и последствиях операции на щитовидной железе по удалению узлов.

О первых признаках серозной кисты яичника и о способах лечения новообразования написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/retinopatiya.html и прочтите о симптомах диабетической ретинопатии и об особенностях терапии заболевания.

Сохранение беременности при пониженном ХГЧ

Если падает уровень ХГЧ, то течение беременности под угрозой. Часто такие результаты свидетельствуют о наличии патологических состояний. Но роды могут пройти нормально даже при наличии недостаточности гормона, в зависимости от того, что стало причиной отклонений.

При внематочной беременности и замирании эмбриона необходимо срочное оперативное вмешательство. Такие состояния угрожают жизни женщины.

Если угрозы жизни низкий ХГЧ не несет, определяется индивидуальная схема лечения. Женщине будет назначен ряд дополнительных анализов. Контролируется уровень ХГЧ в динамике. Коррекция состояния должна проводиться только в условиях стационара.

Для нормального развития эмбриона женщине назначают курс инъекций хорионического гонадотропина. Противопоказаниями для введения препарата являются тромбофлебит, опухоли гипофиза, отсутствие половых желез или опухоли, продуцирующие гормоны.

ХГЧ – вещество, которое является главным сигналом наступления беременности, на ранних сроках его уровень постоянно увеличивается.

Если анализ крови показывает низкий ХГЧ, то это может быть сигналом того, что есть проблемы с протеканием беременности. На основании одного анализа ставить диагноз нельзя.

Для подтверждения или опровержения аномалий гестации женщине необходимо пройти ряд дополнительных исследований и при необходимости провести стабилизацию состояния в стационаре.

Всегда ли отклонения уровня ХЧГ указывают на патологии плода? Какова норма гормона на ранних сроках беременности? Ответы даст специалист в следующем видео:

Хгч при замершей беременности: динамика (рост и падение) на ранних сроках

Неразвивающаяся беременность означает гибель плода. Одним из основных методов её диагностирования является анализ крови на определение в ней уровня хорионического гонадотропина. О том, какой должна быть динамика изменений уровня ХГЧ при нормальном развитии беременности, что может быть подтверждением замершей беременности, читайте в этой статье.

ХГЧ – это гормон, который вырабатывает оболочка зародыша (хорион), образовавшегося в матке в результате внедрения в неё эмбриона. Полное его название – хорионический гонадотропин человека. Именно наличие в крови и моче этого гормона свидетельствует о факте беременности уже через две недели после оплодотворения яйцеклетки, когда доказать это проведением УЗИ ещё невозможно.

Принцип действия популярных тестов на выявление беременности основан на наличии хорионического гонадотропина в моче.

Норма ХГЧ при беременности

Уровень ХГЧ повышается в определённой пропорции до 18 недели, после чего начинает снижаться. Во второй половине вынашивания количество гонадотропина остаётся неизменным. Существует таблица норм его средних показателей в мЕд/мл, свидетельствующих о нормальном развитии плода:

  • 1-5 неделя – удвоение уровня ХГЧ в течение каждых двух-трёх дней (до 1200);
  • 5-13 неделя – каждых трёх-четырех дней (до 6000);
  • 13-18 неделя – каждых четырёх дней.

О чем говорит нарушение уровня хгч

Нарушение уровня ХГЧ в крови может свидетельствовать о каких-либо сбоях в процессе беременности. Одной из самых печальных патологий является замершая беременность, приводящая в конечном итоге к гибели плода.

Поскольку это явление чаще всего происходит до 14 недель (1-й триместр), прекращение роста или даже снижение уровня ХГЧ, несоответствие таблице его норм при нормальном ходе вынашивания может свидетельствовать о замершей беременности.

Но показатели одного анализа ещё не являются приговором о наличии патологии. Диагностика неразвивающейся беременности проводится комплексно. В неё включаются такие мероприятия:

  • осмотр гинеколога,
  • ультразвуковое исследование,
  • повторный анализ на ХГЧ.

Чтобы правильно оценить динамику роста ХГЧ или его отсутствие, при подозрении на замершую беременность повторный анализ сдаётся по истечении 48 часов после первого.

Динамика ХГЧ при замершей беременности

Если беременность является уже достоверно установленным фактом, для назначения анализа ХГЧ есть несколько существенных поводов, в том числе:

  • выделения кровянистого характера из влагалища в первом триместре вынашивания,
  • жалобы на тянущую боль в низу живота,
  • резкое прекращение токсикоза.

Как быстро падает ХГЧ

Если появились подозрения на патологию, анализ гонадотропина сдаётся несколько раз. При наличии замершей беременности снижается уровень ХГЧ, поскольку вырабатывающий его эмбрион не развивается.

На то, насколько резким будет падение хгч при замершей беременности на ранних сроках, оказывают влияние индивидуальные особенности организма каждой отдельно взятой представительницы прекрасного пола.

Может ли ХГЧ расти

В отдельных случаях при замершей беременности снижение уровня ХГЧ настолько замедленное, что отрицательную динамику можно определить только после анализов, сданных несколько раз подряд. Более того, отмечались случаи даже незначительного роста уровня ХГЧ при замершей беременности.

Но справедливости ради следует подчеркнуть, что при замершей беременности ХГЧ растёт настолько незначительно, что любой специалист сразу определит его резкое отличие от нормальных показателей на данном сроке вынашивания. Но вышеперечисленные случаи встречаются крайне редко. Обычно при замершей беременности уровень ХГЧ стремительно падает, что подтверждается результатами сделанных анализов.

Чтобы показатель ХГЧ был объективным, следует при сдаче анализов всегда пользоваться услугами одной лаборатории, даже если нет причин подозревать замершую беременность.

Как ни прискорбно констатировать, реанимировать замершую беременность нельзя. В любом случае её следует прерывать. Каким образом это делается, зависит от каждого конкретного случая. Чаще всего применяется так называемая выжидательная тактика.

Некоторое время спустя после подтверждения замершей беременности уровень ХГЧ значительно снижается, что приводит к сокращению матки. В результате такой реакции организма происходит самостоятельный выход из неё погибшего плодного яйца, т. е. самопроизвольный выкидыш.

Если срок беременности не превысил восьми недель, беременность прерывается с помощью лекарственных препаратов. Если же замирание беременности произошло на более поздних сроках, плодное яйцо удаляют методом выскабливания.

спасибо, ваш голос принят

Хгч при беременности норма – по неделям

ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона.

При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:

  1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
  2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
  3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
  4. При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

Норма хгч в крови у женщин при беременности

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Норма ХГЧ – у беременных женщин:
1 – 2 недели 25 – 156
2 – 3 недели 101 – 4870
3 – 4 недели 1110 – 31500
4 – 5 недель 2560 – 82300
5 – 6 недель 23100 – 151000
6 – 7 недель 27300 – 233000
7 – 11 недель 20900 – 291000
11 – 16 недель 6140 – 103000
16 – 21 неделя 4720 – 80100
21 – 39 недель 2700 – 78100

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее.

При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов.

Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.

Нормы ХГЧ при беременности

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли – международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок.

Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл.

Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.

Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

Уровни ХГЧ по неделям

Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*

3 недели: 5 – 50 мМЕ/мл

4 недели: 5 – 426 мМЕ/мл

5 недель: 18 – 7340 мМЕ/мл

6 недель: 1080 – 56500 мМЕ/мл

7-8 недель: 7650 – 229000 мМЕ/мл

9-12 недель: 25700 – 288000 мМЕ/мл

13-16 недель: 13300 – 254000 мМЕ/мл

17-24 недель: 4060 – 165400 мМЕ/мл

25-40 недель: 3640 – 117000 мМЕ/мл

Не беременные женщины:

Хгч при беременности

Наверное, каждая женщина — беременная и не только, слышала о ХГЧ.

Некоторые, особенно страстно желающие стать мамой, бегут сдавать анализ на ХГЧ чуть ли не при первых кажущихся признаках беременности, а другие преспокойно наслаждаются жизнью и ждут назначений врача.

Действительно, показатель ХГЧ может много сказать о вашей беременности, да что тут говорить, именно благодаря ХГЧ вы о ней и узнаете, когда делаете самый обычный тест на беременность.

Что такое ХГЧ — расшифровка

ХГЧ — это гормон, вырабатываемый хорионом зародыша сразу после прикрепления плодного яйца к стенке матки.

Поэтому гормон этот и называется Хорионическим гонадотропином человека. Хорион – это такая группа клеток зародыша, которая затем трансформируется в плаценту плода.

То есть буквально на 5-7 день после оплодотворения (зачатия), когда происходит имплантация плодного яйца в матку, эмбрион дает знать вашему организму о том, что вы беременны.

И сразу начинается перестройка всей гормональной системы: ХГЧ дает сигнал желтому телу вырабатывать большое количество прогестерона, гормона, поддерживающего беременность и не позволяющего начаться менструации.

Под действием Хгч при беременности желтое тело не погибает через 2 недели, как это положено в обычном менструальном цикле, а продолжает свою работу до 12 недель, пока его роль не возьмет на себя плацента.

В этот период желтое тело вырабатывает настолько большое количество прогестерона и других гормонов, что это дает женскому телу невероятные способности. А именно, принять и выносить внутри себя нового человека, а не отторгнуть как чужеродное тело, противостоять стрессу, каким является беременность.

Итак, ХГЧ появляется в крови сразу после имплантации плодного яйца в матку, то есть на 7-8 день после зачатия, и его концентрация удваивается каждые два дня, достигая своего пика на 7-11 неделе беременности.

Именно поэтому узнать о наступившей беременности по анализу крови можно еще до задержки менструации.

Спустя несколько дней после имплантации, ближе ко дню задержки, ХГЧ появляется уже в моче женщины, и его может обнаружить аптечный тест на беременность.

Но ХГЧ нам нужен не только для того, чтобы раньше всех узнать о наступлении интересного положения.

Хгч по неделям беременности (норма)

Как уже было сказано ранее, уровень ХГЧ в крови беременной женщины удваивается каждые 2 дня на первых неделях. Именно благодаря этому принципу можно судить о том, правильно ли развивается беременность.

Через 1 неделю после зачатия ХГЧ только на пару единиц отличается от небеременного, и еще ничего невозможно по нему сказать.Исходя из этой таблицы получается, что концентрация ХГЧ начинает расти через 1 неделю после предполагаемого зачатия, но это еще не значит, что в это время уже можно сдавать анализ.

Обратите внимание, что в этой таблице указан срок от зачатия, то есть реальный срок беременности, а не акушерский.Благодаря этому знанию были установлены нормы Хгч при беременности, по которым можно даже определить ее срок.

Так, нормы ХГЧ начинаются с 25 мМЕ/мл. При этом врачи при оценке результатов анализов на очень раннем сроке придерживаются следующего правила:

при ХГЧ до 5 мМЕ/мл – беременности нет, при ХГЧ от 5 до 25 мМЕ/мл – беременность под сомнением. И только при ХГЧ выше 25 мМЕ/мл могут поставить срок 1-2 недели от зачатия (или 3-4 акушерские недели).

Кроме того, в отдельно взятой лаборатории единицы измерения ХГЧ могут отличаться, поэтому ориентироваться нужно именно на нормы конкретной лаборатории.

Как видно, анализ крови на ХГЧ может показать наличие и срок беременности еще до УЗИ. А если делать данный анализ в динамике, станет видно, что беременность развивается хорошо.

Низкий ХГЧ

В то же время, на раннем сроке беременности по замедлению роста ХГЧ или его низкому показателю можно судить о:

1 замершей беременности

2 внематочной беременности

3 угрозе прерывания беременности

ХГЧ при замершей беременности или при угрозе прерывания перестает расти или начинает резко снижаться, хотя до этого его рост был нормальным.

При угрозе прерывания беременности ХГЧ снижается до 50 процентов, а при замершей — почти перестает вырабатываться.

Только по уровню ХГЧ нельзя своевременно поставить правильный диагноз, поэтому как только ХГЧ перестает расти или снижается врач назначает УЗИ.

Хгч при внематочной беременности

Внематочная беременность означает прикрепление и развитие эмбриона в не предусмотренном для этого месте, например, в маточной трубе. Ткани маточной трубы не предназначены для развития беременности и не обеспечивают должное кровообращение.

Поэтому при внематочной беременности ХГЧ изначально растет медленно, в результате его уровень в предположительный срок беременности не дотягивает до положенных норм.

Но о внематочной беременности по этим признакам можно заподозрить только в том случае, если вы с самого начала регулярно сдавали ХГЧ и он всегда был ниже положенных норм.

Если же вы впервые сдали ХГЧ и он оказался ниже нормы, это может говорить также о замершей беременности или об угрозе прерывания, а также об индивидуальных особенностях вашей беременности. Поставить в этом случае диагноз можно только при помощи УЗИ.

При отсутствии плодного яйца в матке при внематочной беременности ХГЧ должен быть больше 1500 мМЕ/мл.

Необходимо отметить, что для выявления всех вышеперечисленных процессов нужно сдавать ХГЧ в динамике. Так, при отклонении показателя ХГЧ от нормы около 20% обычно назначают повторный анализ. Если показатель будет ухудшаться, то есть вероятность патологического процесса.

А если отклонения так и остаются на уровне 20%, при этом женщина себя хорошо чувствует, скорее всего это индивидуальные особенности организма женщины.

Все отклонения от нормы выше 50%, полученные в результате нескольких исследований, принято во врачебной практике считать признаком патологического процесса.

Роль ХГЧ в исследованиях на возможные патологии плода

Исследование уровня ХГЧ на сроке 11-12 недель может помочь при выявлении различных генетических отклонений плода. Так, превышение уровня ХГЧ может натолкнуть врача на подозрение о синдроме Дауна или иных хромосомных патологиях, сахарном диабете у будущей мамы. А снижение уровня ХГЧ, помимо прочего, может говорить о развитии синдрома Эдвардса.

Однако исследования данного вида и на этом сроке являются очень неточными и даже если какие-то показатели отклоняются от нормы, это всего лишь является поводом для отнесения беременной женщины к группе риска.

Более точные результаты можно получить только в совокупности с результатами УЗИ и другими анализами крови.

Более внимательно стоит отнестись к биохимическому исследованию крови во втором триместре на сроке 16-20 недель.

На этом сроке исследование уровня ХГЧ входит в группу из 3-х анализов: ХГЧ, альфафетопротеина (АФП) и эстриола, это называется тройной тест.

Только в сочетании с этими тремя показателями вместе повышенный или пониженный гормон ХГЧ может указать на:

И даже этот скрининг не может с точностью показать, что с ребенком что-то не так. Положительный результат тройного теста является лишь поводом для более серьезных и детальных исследований.

Сейчас врачи далеко не всем назначают этот тест, а сами говорят о 80% ложноположительных результатов, которые могут быть при неправильном определении срока беременности, лишнем или недостаточном весе у мамы, заболевании ее сахарным диабетом.

Если результаты анализов незначительно повышены или понижены, это просто может быть лабораторной ошибкой.

Поэтому если вам врач назначил биохимический скрининг, нужно спокойно его пройти и убедиться лишний раз в том, что у вас все хорошо. А при положительном результате не волноваться, а сдать все анализы повторно и обратиться к хорошему специалисту для их расшифровки.

Другие случаи отклонения ХГЧ от нормы

Если на самом раннем сроке еще до УЗИ ваш ХГЧ показывает уж очень высокий результат, не стоит подозревать страшные диагнозы, возможно, просто вы стали обладательницей двойного или тройного счастья!

Обычно при многоплодной беременности ХГЧ в крови увеличивается сразу вдвое, но это не значит что у вас точно два плода. Если их больше, по ХГЧ это трудно определить, надежнее всего будет немного подождать и сделать УЗИ.

По принятым нормам Хгч при беременности видно, что с 21 по 39 неделю его уровень остается примерно неизменным.

Но бывают случаи, когда ХГЧ резко снижается в этот период, и тогда это может означать развитие фетоплацентарной недостаточности. Это означает, что плацента или детское место, питающее плод и связывающее его с кровообращением матери, изменяется в структуре и плохо справляется со своей функцией.

Из-за этого плод может страдать от нехватки кислорода и питательных веществ, то есть испытывать гипоксию.

Особенно важное значение ХГЧ для определения такой патологии приобретает после 30 недели беременности и, что самое интересное, ХГЧ может показать гипоксию плода еще до клинического ее проявления.

Но дело в том, что врачи практически никогда не назначают анализ на ХГЧ на таком позднем сроке. Поэтому обычно гипоксию плода определяют на УЗИ или КТГ (кардиотокография сердечной деятельности плода).

Также низкий уровень ХГЧ на приближенном к родам сроке может указывать на то, что срок был поставлен неправильно и женщина перенашивает ребенка.

Итак, подведем итоги.

Анализ на ХГЧ может быть очень важным при беременности, но его значения не так просто интерпретировать. Лучше всего, если этим будет заниматься врач, да и самовольно назначать себе этот анализ тоже не стоит, ведь в некоторых случаях это может только зря вас расстроить.

Самое главное при беременности – гулять, вкусно питаться и наслаждаться жизнью, а сложные цифры и медицинские задачки давайте доверим хорошему врачу.

Поэтому если вам врач назначил биохимический скрининг, нужно спокойно его пройти и убедиться лишний раз в том, что у вас все хорошо. А при положительном результате не волноваться, а сдать все анализы повторно и обратиться к хорошему специалисту для их расшифровки.

http://eva.ru/beauty/messages-2296793.htmhttp://medicalok.ru/gormony/hgch-pri-zamershey-beremennosti.htmlhttp://detki.shukshin-net.ru/hgch-padaet-a-beremennost-razvivaetsja-takoe-byvaet/http://momchild.ru/uroven-xgch-padaet-na-rannem-sroke.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день