Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если Хгч Растет Медленно На Ранних. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Медленно растет хгч
Здравствуйте! Я на 8 неделе беременности (7 недель и 4 дня). Сдаю хгч и прогестерон, т.к. переживаю. 16 июля хгч был 29475. 23 июля — 83372, а вчера 27 июля — 117320. Почему рост такой маленький? Ведь до этого рос очень хорошо. В 2-3 раза за 2-3 дня.
А прогестерон вообще упал за 3 с половиной недели со 143 до 95. Это что ж такое? Болей особо нет, так легкие покалывания иногда. Выделений тоже нет. Ставлю ипрожин 200. Неужели беременность не развивается?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Я на 8 неделе беременности (7 недель и 4 дня). Сдаю хгч и прогестерон, т.к. переживаю. 16 июля хгч был 29475. 23 июля — 83372, а вчера 27 июля — 117320. Почему рост такой маленький? Ведь до этого рос очень хорошо. В 2-3 раза за 2-3 дня.
А прогестерон вообще упал за 3 с половиной недели со 143 до 95. Это что ж такое? Болей особо нет, так легкие покалывания иногда. Выделений тоже нет. Ставлю ипрожин 200. Неужели беременность не развивается?
замедление роста ХГЧ в начале беременности
После 4 лет наступила очень желанная беременность.
У кого-то было в начале беременности (у меня сейчас мах 5 акушерская неделя), что ХГЧ замедлил рост, но все же продолжал расти? Какова была динамика потом? И эстрадиол уменьшился?
У меня динамика роста ХГЧ — 87.7 (констатировали по уровню гормонов беременность), через 2 дня — 149 (после начального показателя), потом через 4 дня — 201 и сегодня 212 — через неделю после результата 87.7 (по узи состояние матки соответствует беременности, но плодное яицо определить еще трудно).
Когда показателй ХГЧ был 149, проверяли и эстрадиол — 587, потом упал до 387, потом до 325.
Подскажите, если у вас была подобная динамика роста ХГЧ (замедление роста ХГЧ). Какую поддержку врачи выбрали?
Я сейчас пью Эстрофем 1мг в сутки, Дуфастон 1 табл., Утрогестан 200мг на ночь во влагалище, Дексаметазон 1/4 табл.
Читала, что кому-то при замедлении роста ХГЧ кололи ХГЧ по 1500. Но мне подобное не предлагал ни один из двух врачей, которые меня смотрели.
Делали ли кому-то из вас подобное, насколько это помогло?
Если можете, привидите свои положительные примеры. Уж очень хочетса положительных примеров.
После 4 лет наступила очень желанная беременность.
У кого-то было в начале беременности (у меня сейчас мах 5 акушерская неделя), что ХГЧ замедлил рост, но все же продолжал расти? Какова была динамика потом? И эстрадиол уменьшился?
У меня динамика роста ХГЧ — 87.7 (констатировали по уровню гормонов беременность), через 2 дня — 149 (после начального показателя), потом через 4 дня — 201 и сегодня 212 — через неделю после результата 87.7 (по узи состояние матки соответствует беременности, но плодное яицо определить еще трудно).
Когда показателй ХГЧ был 149, проверяли и эстрадиол — 587, потом упал до 387, потом до 325.
Подскажите, если у вас была подобная динамика роста ХГЧ (замедление роста ХГЧ). Какую поддержку врачи выбрали?
Я сейчас пью Эстрофем 1мг в сутки, Дуфастон 1 табл., Утрогестан 200мг на ночь во влагалище, Дексаметазон 1/4 табл.
Читала, что кому-то при замедлении роста ХГЧ кололи ХГЧ по 1500. Но мне подобное не предлагал ни один из двух врачей, которые меня смотрели.
Делали ли кому-то из вас подобное, насколько это помогло?
Если можете, привидите свои положительные примеры. Уж очень хочетса положительных примеров.
ХГЧ при внематочной и замершей беременности на ранних сроках
Предлагаем всю необходимую информацию о хгч при внематочной беременности на ранних сроках. Основное место синтеза хорионического гормона (ХГЧ) – плодная оболочка эмбриона человека. Его функция заключается в контроле за нормальным течением беременности. Вещество активирует работу жёлтого тела, которое начинает активную выработку прогестерона. Наряду с этим оказывает влияние на процесс выработки эстрогенов, а также поддерживает функциональную активность тканей хориона.
Именно на этом лабораторном параметре основаны современные тесты на беременность. При этом каждому триместру соответствуют свои референсные значения. Отклонение показателя от нормы указывает на ряд патологических процессов, которые рассмотрены в статье.
Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках
В норме ХГЧ в организме женщины содержится в минимальных концентрациях или отсутствует полностью. Его содержание увеличивается только после 5 суток с момента имплантации эмбриона. Затем, со второй по пятую неделю, его концентрация должна удваиваться каждые 1,5 суток. Максимальные значения отмечаются с седьмой по одиннадцатую неделю. После чего его содержание начинает медленно снижаться до референсных показателей. Подобная динамика указывает на нормальное внутриутробное развитие малыша.
Низкий уровень ХГЧ при беременности указывает на развитие патологического процесса и необходимость проведения срочного обследования пациентки. Возможные причины:
- внематочная или замершая беременность;
- высокая вероятность выкидыша;
- замершая беременность;
- истинное перенашивание беременности;
- фетоплацентарная недостаточность в хронической форме;
- внутриутробная гибель плода.
Столь серьёзные последствия отклонения показателя в меньшую сторону подчёркивают принципиальную важность своевременной лабораторной диагностики.
Если ХГЧ растет медленно на ранних сроках беременности?
Нормальное содержание вещества необходимо для поддержания физиологической активности жёлтого тела, которое вырабатывает прогестерон и эстрогены. Медленный рост ХГЧ на ранних сроках может привести к замедлению процессов формирования плода. Также отсутствие прироста показателей может означать внематочную беременность, а резкое снижение уровня ХГЧ – вероятность самопроизвольного аборта.
Что делать, если ХГЧ падает на раннем сроке?
Набольшую опасность для пациентки представляет состояние, при котором она ощущает физические признаки недомогания. Например, боли в области живота, кровотечение, скачки артериального давления или головокружение и потеря ориентации в пространстве. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
Если будущую маму не беспокоят тревожные симптомы, то врач назначит повторные анализы для отслеживания динамики гормонального статуса.
Чрезмерно повышенный ХГЧ при скрининге на первом триместре свидетельствует о внутриутробном развитии нескольких малышей и выраженном токсикозе. Кроме этого, подобная ситуация наблюдается у будущих мам с сахарным диабетом.
Следует отметить, что квалифицированная и своевременная медицинская помощь позволят значительно снизить риск развития патологий.
Что значит, если тест показал положительный результат, а результат анализа на ХГЧ – отрицательный?
Объяснение данного факта заключается в раннем сроке, когда применяемые методики для исследования не обладают достаточной чувствительностью для обнаружения малых количеств искомых веществ.
Как правило, современные лабораторные отделения оснащены передовым оборудованием. Для реализации анализа применяется иммуноферментная методика, чувствительность которой начинается от 1,2 мЕд/мл.
Не следует также исключать возможность получения отрицательных результатов анализа на ХГЧ даже при успешно развивающейся беременности по причине неправильной подготовки пациентки к исследованию, нарушения технологии венепункции или алгоритма выполнения исследования.
ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках
Внематочная беременность – это патологическое состояние, при котором прикрепление оплодотворённой яйцеклетки происходит вне матки. Распространение данного состояния отмечается среди женщин, в чьём анамнезе присутствуют факты инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза, спаечных процессов, операций на органах малого таза и т.д. Кроме этого, в группу риска входят дамы, злоупотребляющие курением и старше 35 лет.
Опасность патологии заключается в том, что развивающийся зародыш на стенках маточных труб по мере своего роста может привести к их разрыву. Как правило, состояние сопровождается обширными кровотечениями, не исключён летальный исход. Что объясняет необходимость немедленной помощи при первых признаках рассматриваемого патологического состояния.
Следует отметить, что на ранней стадии патология развивается бессимптомно, при этом рост ХГЧ при нормальной и внематочной беременности отличается. Если пациентка замечает у себя периодические боли в животе, тяжесть и ноющие боли в пояснице, и влагалищные выделения неясной этиологии, а также частые позывы к испражнению кишечника или мочеиспусканию, то ей назначается лабораторная диагностика.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности не соответствует референсным значениям для нормального вынашивания малыша. Величина показателя повышается медленнее, а после 2-3 недели вообще перестаёт расти. Для достоверной диагностики пациентке показано проведение трансвагинального ультразвукового обследования.
При расшифровке результатов гормонального исследования решающее значение имеет триместр. Поэтому в таблице представлен уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям. Для сравнения рядом приведены референсные значения при нормальном внутриутробном развитии плода.
| День беременности | Уровень ХГЧ при внематочной беременности, мЕд/мл | Нормальные значения, мЕд/мл |
| 12 – 13 | Менее 120 | До 500 |
| 13 – 17 | 200 – 1035 | 1500 – 4500 |
| 17 – 24 | 3800 – 5650 | 4500 — 10000 |
| 24 – 30 | 8670 – 16730 | 10100 – 29680 |
| 30 – 35 | 9000 – 49100 | 19800 — 90900 |
| 6 недель | 23000 – 116280 | До 224000 |
Из таблицы видно, что чем больше срок, тем более сильно величина ХГЧ при внематочной беременности отстаёт от нормальных значений.
Методы лечения
В настоящее время не существует достаточных терапевтических методов для сохранения жизнеспособности плода. Однако грамотный и своевременный подход к лечению позволит сохранить жизнь матери.
Пациентке проводится немедленное хирургическое вмешательство по удалению оплодотворённой яйцеклетки. Если патология была выявлена на раннем этапе, то назначаются лекарственные препараты (медикаментозный аборт).
ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках
Инструментальная диагностика патологии затруднена тем, что сердцебиение ребенка ещё не прослушивается. Достоверной методикой считается лабораторная диагностика гормонального статуса пациентки. При этом недостаточно однократного исследования. Врач назначит анализ повторно и отследит величину хорионического гормона в динамике, минимум в трехкратной повторности.
Величина ХГЧ при замершей беременности не увеличивается или начинает резко падать.Скорость снижения показателя не является стандартным параметром, она во многом зависит от индивидуальных характеристик пациентки. Женщина отмечает у себя отсутствие признаков токсикоза, слабость, отёчность, тошнота и рвота, лихорадочная симптоматика, боли внизу живота, повышенную утомляемость и кровянистые влагалищные выделения.
Низкий уровень ХГЧ при замершей беременности объясняется внутриутробной гибелью плода. Точные причины подобного патологического состояния остаются неизвестными. Как правило, они обусловлены наличием инфекций, эндокринными патологиями, генетическими аномалиями и т.д.
После замирания беременности или самопроизвольного аборта следует пройти комплексное обследование, в том числе генетические тесты. При необходимости врач подберёт лечение, после которого вероятность вынашивания и рождения здорового малыша повыситься.
Может ли ошибаться анализ на ХГЧ при замершей беременности? При точном соблюдении правил преаналитической подготовки, а также сбора и хранения исследуемого биоматериала вероятность ошибки исключена.
ХГЧ при анэмбрионии
Термином «анэмбриония» описывается патологическое состояние пациентки, при котором внутри сформировавшегося плодного яйца не обнаруживается эмбрион. В большинстве случаев состояние фиксируется до 6-й недели и обнаруживается у 20% женщин.
Анэмбриония, как правило, носит случайный характер на фоне спонтанных мутаций. Поэтому в будущем не отражается на способности женщины к успешному деторождению.
Для установления окончательного факта анэмбрионии применяется комплексное обследование, сочетающее методы лабораторного и инструментального исследования. В ходе ультразвукового исследования визуально обнаруживается отсутствие эмбриона, а при гинекологическом осмотре врач отмечает отсутствие специфических признаков ранней беременности (признак Горвица-Гегара, Гентера 1 и Гентера 2, Пискачека и т.д.). Окончательный диагноз устанавливается после лабораторных анализов. Так, величина ХГЧ при анэмбрионии не повышается в случае отсутствия эмбриона.
Известны случаи, когда эмбрион всё же был сформирован, однако по неясным причинам, перестал развиваться. В этой ситуации показания ХГЧ резко падают на раннем сроке, как и при внематочной беременности.
Методов сохранения плода не существует. Возможно самостоятельное отторжение плодного яйца. При необходимости проводится медикаментозный аборт и кюретаж (выскабливание).В дальнейшем врач подберет антибиотики, которые предотвратят инфекционное заражение. Повторные медицинские анализы проводятся не ранее, чем через 7-10 суток.
Как быстро падает ХГЧ после выкидыша?
Содержание показателя после выкидыша минимально, поскольку снижение показателя начинается ещё до самопроизвольного аборта. Например, ХГЧ при замершей беременности резко сокращается, что и приводит к отторжению плодного яйца. Спустя 5-7 суток его значения в крови аналогичны небеременным девушкам.
Более 60% выкидышей случаются на первом триместре. При этом у некоторых самопроизвольно абортированных эмбрионов обнаруживаются генетические мутации.
Большое количество самопроизвольных абортов обусловлено инфекционными гинекологическими заболеваниями женщины или наличием у нее эндокринных патологий.
Причиной выкидыша также может стать нехватка прогестерона, который необходим для нормального вынашивания малыша. Своевременное обнаружение дефицита прогестерона позволит подобрать компенсирующую терапию и сохранить малыша.
Выкидыши во втором триместры связаны с патологиями матки, что также способствует преждевременным родам.
Выводы
Подводя итог, необходимо выделить важные моменты:
- в норме величина хорионического гормона резко повышается в первые 5 недель после зачатия, что указывает на нормальное внутриутробное формирование ребёнка;
- содержание ХГЧ при внематочной беременности существенно отличается от нормы. Уровень гормона остаётся стабильно низким или резко сокращается. В этом случае следует немедленно пройти полную диагностику и удалить плод, который развивается вне матки;
- в случае замершей беременности у женщины также отмечается содержание гормона меньше нормы, даже если первоначальная динамика его возрастания соответствовала стандартным значениям. Состояние требует немедленного удаления погибшего плода;
- снижение хорионического гормона может указывать на риск самопроизвольного аборта или замирание беременности;
- однократного измерения лабораторного показателя недостаточно для постановки окончательного диагноза. Врач проводит повторные замеры и отслеживает изменение параметра динамике. Установление точной патологии возможно после лабораторной и инструментальной диагностики.
Юлия Мартынович (Пешкова)
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Что значит, если тест показал положительный результат, а результат анализа на ХГЧ – отрицательный?
Почему медленно растет хгч при беременности
Медленный рост ХГЧ и кровотечение!, На раннем сроке беременности.
Так я не Вас — у поняла еще даже и задержки не было ли?-что (IMG:[скрыто от гостей]) Просто я не дням по ориентируюсь, после предполагаемой овуляции.
А так — быть может все, что угодно. И внематочная и каких недостаток-либо гормонов, и еще куча Нужен. причин грамотный врач! У меня, к примеру, на 3-ий задержки день началась коричневая мазня. На след.сделала я день 2 теста — оба положительные и на след.сделала день еще один тест — тоже Коричневая. полосатый мазня не прекращалась и вечером того же позвонила я дня в скорую. Приехали они, забрали отвезли и меня в больницу. там положили на сохранение. назначил Врач УЗИ, сдать кровь и кучу анализов других. И только после УЗИ, когда что, подтвердили беременность маточная и развивается, назначил лечения курс.
Так я не поняла — у Вас еще задержки и даже не было что-ли? (IMG:[гостей от скрыто]) Просто я не ориентируюсь по дням, после овуляции предполагаемой.
А так — может быть все, угодно что. И внематочная и недостаток каких-либо еще, и гормонов куча причин. Нужен грамотный меня! У врач, к примеру, на 3-ий день задержки началась мазня коричневая. На след.день я сделала 2 теста — положительные оба и на след.день сделала еще тест один — тоже полосатый. Коричневая мазня не вечером и прекращалась того же дня я позвонила в скорую. они Приехали, забрали меня и отвезли в больницу. положили там на сохранение. Врач назначил УЗИ, кровь сдать и кучу других анализов. И только УЗИ после, когда подтвердили, что беременность развивается и маточная, назначил курс лечения.
Беременность у меня после цикла первого стимуляции Пурегоном, получилось сразу!это Всё время я принимала утрожестан 300 мл 300мл, утром вечером, ношпа, дексамитазон 1/2 на ночь, раза 3 фольку в день и ацетилсалециловую кислоту 1/4 в день!На 13 кровь(день должна была сдавать на 15 вообще) началась О после светлокоричневая мазня!Я сразу позвонила она и врачу сказала ехать срочно сдавать ХГЧ на кровь, чтоб подтвердить Б или нет!Я ХГЧ и поехала показал 38, 6(при норме 1-2 недели 16-тестики), 157 в этот день тоже уже бледной заполосатились второй полоской, врач сказала, концентрация тк что ХГЧ очень маленькая и надо динамике в увидеть и сказала увеличить поддержку и дополнительно утром принимать и вечером Дюфастон!Я поехала сдала раз ещё на 15 день после О(в интернете написано, за 2 ХГЧ дня должен удваиваться), а у меня результат 57, 6!сказала Врач, что рост очень медленный и ещё сдать 18 мая(то есть на 19 день после О), сейчас что ничего сказать нельзя, надо Кровотечение!ждать пока не прекрощается, но оно слабое. переживю Очень. (IMG:[скрыто от гостей])
И еще на седьмом дома месяце ни с того ни с чего началось сильное думала, кровотечение потеряла малыша, не могла даже в собраться больницу, села на пол и рыдала, шептала, него у что же ручки, ножки, что он же пинался, мужу спасибо — собрал, повез в больницу, через кровотечение полчаса прекратилось, хотя кровь была текла и алая прямо из меня, отслойки не было, ребятенка показатели — в норме, врачи руками разводили и незнаем, говорили откуда кровь, выписали через 6 проходила и дней я до 39 недель преспокойненько, еще на дачу моталась постоянно. Дочка родилась 9 по Апгар, муж боец ее называет! Так что иногда не все плохо так, как кажется!
Мазня продолжалась где-то 10 дней, пару на потом дней исчезла и снова 12 дней Анализ. мазало на ХГЧ не проводила. Не скажу, что не думала(боялась и о выкидыше, и о ЗБ и о внематочной). Видимо то, что ребенок второй немного легче было морально. лежать Старалась дома, да где уж там, дочке раз как четыре годика исполнялось, приготовления, выделения, беготня немного усилились, но не могла же я ребенка долгожданного лишить праздника! Не поверишь, но после Дианкиного рождения дня, потихоньку изо дня в день выделения светлели и в конце концов превратились в обычные. Ты не верь, перживай и надейся и исходи из того, что пузике в малыш переживает вместе с тобой, все хорошо будет.
И еще на седьмом месяце дома ни с чего ни с того началось сильное кровотечение, думала малыша потеряла, не могла даже в больницу собраться, пол на села и рыдала, шептала, что у него же ножки, ручки, что он же пинался, спасибо мужу — повез, собрал в больницу, через полчаса кровотечение хотя, прекратилось кровь была алая и текла меня из прямо, отслойки не было, показатели ребятенка — в врачи, норме руками разводили и говорили, незнаем кровь откуда, выписали через 6 дней и проходила я до 39 преспокойненько недель, еще на дачу постоянно моталась. родилась Дочка 9 по Апгар, муж называет ее боец! что Так иногда не все так плохо, кажется как!
ХГЧ при внематочной беременности — самый точный признак опасной патологии
При задержке месячных женщина в первую очередь думает о наступлении беременности.
Точно определить, произошло зачатие или нет, помогает анализ образца крови на содержание хорионического гонадотропина.
Однако не всегда беременность развивается нормально. Поэтому очень важно вовремя сделать УЗИ, чтобы развеять все сомнения. Однако не всегда ультразвуковое исследование способно распознать плодное яйцо в полости матки.
Случается так, что яйцо просто не видно — частая ситуация на ранних сроках, либо ошибочно ставится маточная беременность, а плод на самом деле отсутствует.
Подобные диагнозы способен подтвердить или опровергнуть анализ крови на ХГЧ. Как влияет течение беременности на концентрацию гормона и можно ли по ее изменениям своевременно выявить нарушение процесса?
Почему хорионический гонадотропин считается гормоном беременности?
Непосредственно после зачатия начинает вырабатываться ХГЧ.
Гормон состоит из 2-х субъединиц — белков α и β. Альфа-ХГЧ востребован для продуцирования других гормонов и в минимальном количестве присутствует в организме каждого человека.
Содержание бета-ХГЧ резко начинает расти только при оплодотворении.
Хорионический гонадотропин играет важную роль при овуляции и дальнейшем производстве желтых тел. Благодаря гормону происходит увеличение желтого тела после оплодотворения и стимуляция продуцирования прогестерона до тех пор, пока его выработкой не займется плацента.
В задачи ХГЧ входит поддержание иммунитета и создание условий, препятствующих отторжению зародыша организмом матери.
Кроме того, гормон стимулирует функциональность клеток, которые производят тестостерон, обеспечивающий нормальное формирование мужской репродуктивной системы.
Как меняется концентрация ХГЧ?
Активное производство ХГЧ продолжается, пока плацента не сформируется в достаточной степени, чтобы обеспечить необходимый для зародыша гормональный фон.
При этом концентрация гормона резко повышается до 8-9-й недели. Затем показатель гормона начинает постепенно снижаться.
Точная диагностика возможно только при концентрации гормона больше 25 мМЕ/мл. Можно проследить, как происходит изменение уровня хорионического гонадотропина:
В крови мужчины, а также женщины вне беременности может выявляться уровень гормона до 5 мМЕ/мл. Это связано с тем, что альфа-ХГЧ идентичен некоторым гормонам, вырабатываемым гипофизом.
Показатель в 5-25 мМЕ/мл считается сомнительным для подтверждения диагноза «беременность» и требует подтверждения. Поэтому рекомендуется повторить исследование образца крови спустя 2-3 дня, чтобы определить, какой стал уровень концентрации.
Нарушение в изменении показателя свидетельствует о проблемах течения беременности.
Что означает ХГЧ, как сдается и расшифровывается анализ — в данном видео.
Почему показатели концентрации ХГЧ медленно растут в случае эктопической беременности?
Внематочная беременность означает, что крепление плодного яйца происходит вне полости матки.
В этом случае симптоматика ранней стадии практически ничем не отличается от признаков нормально протекающей беременности.
Но показатели ХГЧ при внематочной беременности могут быть ниже, а динамика роста концентрации хорионического гонадотропина существенно отличаться от нормы. В этом случае говорят о том, что анализ крови на ХГЧ показал внематочную беременность.
Активное продуцирование бета-ХГЧ начинается при погружении яйцеклетки в эндометрий маточной стенки. Во время процесса происходит формирование трофобласта — наружного клеточного слоя, призванного обеспечить нормальное питание зародыша.
Крепление к прочим органам сопровождается сниженным производством гормона, так как отсутствуют условия, необходимые для образования ворсинок трофобласта. Эндометрий данного типа присутствует только в матке. Соответственно, трофобласт формируется с нарушениями, что и приводит к медленному повышению концентрации хориона.
Но и в этом случае анализ точен лишь на 80%. С большей уверенностью диагностировать внематочную беременность позволяет комплексное использование анализа на ХГЧ и УЗИ.
Расшифровка уровня ХГЧ при внематочной беременности
К сожалению, выявление внематочной беременности на основании ХГЧ затруднено. На ранней стадии концентрация гормона в крови может удваиваться каждые 1,4-2,1 дня.
Нет точной расшифровки результатов ХГЧ при внематочной беременности.
В норме увеличение показателя должно составить не менее 66%. Поэтому только в случае, если показатели начинают расти слишком медленно, можно заподозрить аномальное развитие беременности.
Тем не менее, 66% — усредненный показатель, который во многом зависит от индивидуальности организма. По статистике медленный рост гормона отмечается в 15% случаев нормального течения беременности.
Одновременно с этим у 13% женщин с внематочной беременностью на раннем этапе наблюдалось повышение концентрации гормона каждые 2-е суток на 66%.
Исследования показали, что нормальная динамика ХГЧ на ранних сроках при патологии беременности встречается в 64% случаев.
Однако анализируя истории 730-ти беременностей, протекавших с влагалищными кровотечениями и болезненными ощущениями в зоне малого таза, ученые пришли к выводу, что при показателе ХГЧ в 2 раза менее 1500 мМЕ/мл риск диагноза «внематочная беременность» существенно повышается.
Так, среди 158 пациенток с низким уровнем ХГЧ беременность протекала нормально у 16%. У 25% было выявлено крепление эмбриона вне матки.
Также статистика показывает, что рост концентрации гормона выше границы в 1000 мМЕ/мл грозит разрывом фаллопиевой трубы.
Впрочем, не стоит полагаться только на определение показателя гормона, так как его разброс значителен. Именно поэтому и рекомендуется использовать в диагностике 2 метода.
УЗИ далеко не всегда показывает внематочную беременность, но подтверждает отсутствие нормальной.
Сочетание отрицательного результата УЗИ с медленным ростом концентрации хорионического гонадотропина, позволяет своевременно выявить патологию и предпринять меры для снижения риска разрыва фаллопиевой трубы.
Какие причины могут привести к пониженному показанию роста ХГЧ
Результатом низкого уровня ХГЧ может быть не только внематочная беременность. К причинам, вызывающим медленный рост гормона можно отнести:
- Нерегулярность менструального цикла.
Невозможность точно выявить дату оплодотворения часто приводят к неправильному диагностированию сроков. По мере наблюдения ошибка исправляется.
Угроза прерывания либо отслойка плаценты провоцирует снижение показателя на 50% ниже нормы.
Сопровождается прекращением продуцирования ХГЧ. Поэтому его уровень постепенно падает.
- Плацентарная хроническая недостаточность.
Развивается в связи с отсутствием нормального кровоснабжения плода и вызывает дефицит ХГЧ.
Концентрация вещества еще не успела достичь необходимого предела.
В любом случае снижение уровня гормона является показанием к тщательному обследованию. Чтобы обеспечить здоровое развитие плода и снизить риск разрыва фаллопиевой трубы рекомендуется не пренебрегать назначениями акушера и в срок проходить обследования.
Почему медленно растет ХГЧ?
По какой причине медленно растет ХГЧ? Это нередко возникающий вопрос у женщин, которые в первый раз готовятся стать мамами. Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, это гормон, вырабатываемый эмбриональным органом женщины в период вынашивания ребенка, он является одним из ведущих индикаторов ее наличия и успешного протекания. До 7-11 недели его рост происходит стремительно, потом замедляется. В первые 3 месяца хорионический гонадотропин заставляет вырабатываться прогестерон и эстроген — гормоны, необходимые для благополучного развития беременности.
Установление уровня гонадотропина в период беременности
Анализ степени содержания хорионического гонадотропина позволяет установить наличие беременности на том периоде, когда проведение ультразвукового исследования еще не может дать результатов. Стимуляция выработки прогестерона и эстрогена хорионическим гонадотропином продолжается до того момента, пока эмбриональный орган женщины (плацента) не приступает к выработке и формированию гормонального фона самостоятельно. ХГЧ слагается из альфа-единицы и бета-единицы. Из них бета-единица по своему составу уникальна, что делает возможным ее использование в тестах для определения беременности. Анализ количества бета-гонадотропина в крови дает возможность определить наличие беременности уже через 14 дней.
Падение количества хорионического гонадотропина в крови в период протекания беременности или снижение темпов его роста свидетельствуют о самопроизвольном выкидыше или развитии плода вне матки.
Наличие повышенных показателей гонадотропина у мужчин, а также небеременных женщин служит тревожным сигналом. В лучшем случае это неправильно проведенный анализ, в худшем — начало развития онкологических опухолей в организме.
Анализы на гормон ХГ
Для определения присутствия в крови гормона хорионического гонадотропина женщине нужно сдать мочу и кровь на анализ. Анализ делают в утренние часы и на пустой желудок. При назначении анализа на другое время необходимо помнить, что между приемом пищи и процедурой должно пройти не менее 5 часов.
По достоверности анализ крови стоит на первом месте, самый неточный метод — тест для определения беременности, хотя у женщин он пользуется популярностью. Почему назначают анализ на содержание гормона? Делают это гинекологи для того, чтобы:
- диагностировать ранний срок беременности;
- вести мониторинг развития беременности;
- исключить развитие плода вне матки;
- определить патологии в развитии ребенка;
- вовремя выявить замирание плода;
- установить опасность выкидыша;
- диагностировать злокачественные опухоли.
Для проведения диагностики опухолей яичек такой анализ назначается и мужчинам.
Часто врач-гинеколог просит сделать повторное исследование крови с промежутком в одну неделю в этой же лаборатории. Делается это для точного установления беременности или исключения ошибки в анализе. При увеличении уровня гонадотропина в 1,5-2 раза можно говорить о том, что женщина беременна. Если его уровень не вырос или снизился, то беременность отсутствует. Необходимо знать, что нормы и точность определения уровня хорионического гонадотропина различны во всех лабораториях.
Нормы содержания ХГЧ и отклонения от них
Для мужчин, а также женщин не в положении содержание гонадотропина находится в диапазоне от 0 до 5 мЕд/мл (международных единиц на 1 мл).
При нормальном течении беременности содержание гонадотропина находится в прямой зависимости от ее срока, от зачатия до последних недель срока оно возрастает от 25 мЕд/мл до 78000 мЕд/мл. За первый триместр уровень ХГЧ возрастает в несколько тысяч раз, далее резкий рост числа гормонов прекращается и происходит медленно. Изменение уровня гонадотропина сугубо индивидуально для каждой женщины, жестких рамок нет. В период вынашивания малыша бывает повышение или понижение уровня ХГЧ.
Слишком быстро увеличивается содержание гонадотропина в крови в случае:
- неправильного определения срока (срок больше, чем рассчитывали);
- многоплодной беременности;
- пузырного заноса.
Слишком медленно растет ХГЧ, если:
- произошла ошибка в определении срока (срок меньше, чем ожидалось);
- задержка в развитии плода;
- плод развивается вне матки;
- произошло замирание плода;
- существует опасность выкидыша.
Возможны ли неправильные результаты?
Возможность получения неправильных результатов при исследовании крови на хорионический гонадотропин не исключена. Называются такие выводы ложноположительными либо ложноотрицательными.
Первый случай, при котором беременности нет, но результат положительный, бывает очень редко.
Неправильный отрицательный результат (анализ не подтверждает присутствующую беременность) возможен при нарушении правил при сдаче крови, при неверном установлении срока беременности, при поздней овуляции и в исключительных обстоятельствах — внематочной беременности.
При подозрении на ошибочный результат в обоих случаях гинеколог рекомендует сдать анализы еще раз.
Кроме того, на содержание гонадотропина в крови влияют препараты, применяющиеся для лечения бесплодия и содержащие данный гормон (Хорагон, Прегнил). Перед сдачей анализов необходимо предупредить работников лаборатории о приеме таких препаратов. Другие препараты на уровень ХГЧ в крови влияния не оказывают.
Изменение уровня ХГЧ при патологической беременности
Повышение количества гонадотропина в крови при внематочной беременности происходит не так устойчиво, как при нормальной. В первую неделю, пока яйцеклетка развивается вне матки (яичник или маточная труба), его уровень растет. Но уже со второго месяца наблюдается снижение количества гормона. Сравнивая результаты анализов с нормой, можно диагностировать патологический характер беременности. Как правило, отклонения от нормальных показателей заметны уже с середины третьего месяца.
Бывают случаи, когда плод прекращает свое развитие в матке и погибает. Это замершая беременность. На очень раннем сроке биение сердца еще не слышно и на УЗИ не определяется. Выявить патологию возможно лишь по уровню гонадотропина в крови. В большинстве случаев замирание происходит в первые 3 месяца. При замершей беременности продолжается рост матки, однако уровень гонадотропина не растет, а постепенно снижается.
К патологиям относится и беременность двумя и более плодами. Причиной такого явления могут быть:
- наследственность (в роду одного из родителей был подобный случай);
- созревание нескольких фолликулов либо одного, но содержащего несколько яйцеклеток;
- прием гормональных препаратов;
- зачатие в позднем возрасте;
- экстракорпоральное оплодотворение.
Уровень гонадотропина при вынашивании двух и более эмбрионов обязательно выше, чем при нормально развивающейся беременности с одним плодом.
Обычно показатели уровня ХГЧ для многоплодной беременности минимум в 2 раза выше содержания хорионического гонадотропина при одноплодной.
Содержание гонадотропина после ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) даже при вынашивании одного плода всегда чуть выше нормы. Причина повышения уровня гормона заключается в проведенной перед процедурой ЭКО гормональной терапии.
Возрастные изменения в организме женщины, обусловленные прекращением менструального цикла, также ведут к медленному росту хорионического гонадотропина в крови. Для женщин в период климакса нормой считается уровень в 14 мЕд/мл.
После проведения аборта или потери ребенка в результате выкидыша уровень гонадотропина в течение нескольких дней остается немного выше нормы. По истечении 1,5 месяца он приближается к норме.
Для определения присутствия в крови гормона хорионического гонадотропина женщине нужно сдать мочу и кровь на анализ. Анализ делают в утренние часы и на пустой желудок. При назначении анализа на другое время необходимо помнить, что между приемом пищи и процедурой должно пройти не менее 5 часов.
медленный рост хгч на раннем сроке, угроза ЗБ?
сдавала хгч и прогестерон:
18.01.2013 — 57, прогестерон 62
22.01.2013 — 354, 17-ОН-прогестерон 17.86
26.01.2013 — 1739, прогестерон 53,8
моя врач срочно вызвала меня после последних результатов, сказала плохо, так как рост замедлился! подозревает ЗБ
Посмотрела УЗИ — 4-ая неделя, эмбриона не видно, сказала, что срок сильно не совпадает (последняя менструация была 10.12.2013), сказала, что возможно придётся чистить и назначила утрожестан на ночь 200мг вагинально. Завтра сдавать снова ХГЧ и посмотреть по результатам.
я очень переживаю, два дня как принимала утрожестан стал тянуть живот немного
Не знаю как поступить: продолжать сдавать анализы, принимать прогестерон и ходить на узи или не бегать больше по врачам и анализам, а отдохнуть пару-тройку недель, ведь всё в руках Божьих.
26.01.2013 — 1739, прогестерон 53,8
http://eva.ru/kids/messages-2064012.htmhttp://medseen.ru/hgch-pri-vnematochnoy-i-zamershey-beremennosti-na-rannih-srokah/http://detki.shukshin-net.ru/pochemu-medlenno-rastet-hgch-pri-beremennosti/http://klubkom.net/posts/25465
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.