Если Тянет Живот На 37 Неделе Беременности 3и Родов

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если Тянет Живот На 37 Неделе Беременности 3и Родов. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Почему тянет низ живота на 37 неделе беременности и что делать?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Когда до появления ребенка на свет остается совсем немного времени, многих беременных тревожит то, что у них тянет низ живота на 37 неделе беременности.

Давайте разберемся, с чем это связано, и стоит ли беспокоиться по этому поводу.

Код по МКБ-10

Причины тянущих болей внизу живота на 37 неделе беременности

Итак, в чем же причины тянущих ощущений внизу живота на 37 неделе беременности?

Как вы думаете, насколько увеличивается размер матки к последним двум-трем неделям беременности? В 25 раз!

В ходе нормальной беременности на 37 неделе (соответствующей 9-ти акушерским месяцам) плод весит до 2,5-2,9 кг (при росте 45-50 см), плюс околоплодные воды. В общем, тяжесть достаточная, чтобы вызывать тянущие ощущения внизу живота.

Кроме того, живот на данном сроке тянет из-за того, что ребенок в матке опускается ниже ­– в полость таза, ближе к симфизу (лонному сочленению), и это сильнее натягивает как связки лонного сочленения, так и связки между костями тазового кольца и крестцом.

Следует иметь в виду, что при родах, которые достаточно часто начинаются на данном сроке, беременность считается доношенной, а ребенок – физиологически готовым для начала жизни вне лона матери.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

Так что, если сильно тянет низ живота на 37 неделе беременности, а также наблюдается симптом в виде спорадических сокращений матки (в течение от 30 секунд до минуты), то это может быть первым сигналом приближающихся родов. Хотя так называемые ложные схватки Брэкстон Хикса могут изредка возникать в конце второго и в течение всего третьего триместра гестации – особенно в вечернее время после активно проведенного дня.

Одни гинекологи считают их «тренировкой» мышц матки, другие – мышечными сокращениями, усиливающими приток крови к плаценте для более благоприятных условий развития плода. Но чувствуют эти неритмичные (и не усиливающиеся!) схватки не все беременные женщины.

Кстати, данный симптом назван именем его первооткрывателя – британского врача-акушера Джона Брэкстон Хикса (John Braxton Hicks), который описал его в 1872 году.

Триггеры появления ложных схваток и тянущих ощущений внизу живота, то есть факторы риска, включают: физическую активность беременной женщины, прикосновение кого-либо к ее животу, полный мочевой пузырь, секс, дегидратацию (недостаток жидкости).

[1], [2], [3], [4]

Кстати, данный симптом назван именем его первооткрывателя – британского врача-акушера Джона Брэкстон Хикса (John Braxton Hicks), который описал его в 1872 году.

Почему болит живот на 37 неделе беременности

Тянущие боли внизу живота могут сопровождать женщину в течение всей беременности. Чаще всего неприятные ощущения на 37 неделе гестации – явление нормальное и безопасное. Организм начинает подготовку к предстоящим родам. Чтобы исключить вероятность развития осложнений, о тревожащих симптомах будущая мама должна обязательно сообщить гинекологу.

Причины тянущих болей внизу живота на 37 неделе

Основной причиной состояния, когда на поздних сроках беременности тянет низ живота как при месячных, является подготовка организма к предстоящим родам. Матка увеличивается в размерах, сокращается, в результате чего постепенно открывается шейка. Боль может распространяться на копчиковый и поясничный отдел позвоночника, а также лонное сочленение.

К другим физиологическим причинам неприятных ощущений в животе относятся:

  • гипертонус матки;
  • существенное увеличение массы тела женщины и смещение центра тяжести;
  • опущение головки малыша в таз;
  • расхождение тазовых костей;
  • растяжение маточных связок;
  • тренировочные схватки;
  • преждевременные роды.

У дискомфорта на этом сроке могут быть и другие причины, не связанные с беременностью. Например, воспаление аппендикса. Патология характеризуется острой сильной болью с правой стороны живота, усиливающейся при надавливании. У женщины повышается температура тела, появляется тошнота и слабость, пропадает аппетит.

Нарушение работы кишечника также может стать причиной появления тянущих болей в животе. Чрезмерное газообразование, метеоризм, запоры становятся частыми спутниками беременности на поздних сроках. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются женщины, которые на протяжении всего периода вынашивания плода не придерживались специальной диеты для будущих мам.

Варикозное расширение вен малого таза – еще одна причина неприятных ощущений. У женщины возникают проблемы с мочеиспусканием, появляется боль в животе и ощущение «распирания».

Развитие варикоза на поздних сроках приводит к нарушению кровообращения и снижению уровня поступающего к ребенку кислорода, что может спровоцировать гипоксию.

Предвестники родов

На 37 неделе у женщины уже могут начаться роды. Особенно это касается будущих мам, которые рожают не в первый раз. О приближающихся родах свидетельствуют следующие признаки:

  • Опущение живота. На поздних сроках беременности перед самыми родами у женщины опускается живот. Внешне это не слишком заметно, но будущая мама может почувствовать существенное облегчение. Уменьшается нагрузка на грудную клетку, женщине становится легче дышать. Чем ниже опускается плод, тем сильнее будет болеть промежность. Болевой синдром часто распространяется и на нижние конечности.
  • Выход слизистой пробки. Пробка начинает образовываться в самом начале беременности и закрывает вход в матку, чтобы обезопасить плод от возможного проникновения инфекции. Слизистая пробка может выйти за несколько недель до родов или непосредственно перед ними. Выглядит она как густые тягучие выделения, похожие на желе.
  • Отхождение вод. Перепутать это явление с другими процессами просто невозможно. Излитие амниотической жидкости может произойти во время схваток или до их начала. Однако отхождение вод не всегда указывает на начало родовой деятельности, поэтому схваток дожидаться не стоит. Если женщина заметила, что у нее отошли воды, необходимо отправляться в роддом или вызвать бригаду скорой помощи.
  • Снижение аппетита и потеря веса. За несколько дней до родов большая часть будущих мам указывает на снижение аппетита. Иногда женщина может отказываться от пищи на протяжении 3-4 дней. Это приводит к тому, что беременная может потерять в весе до 2 кг.
  • Выделение молозива. Появление капель молочной жидкости на белье или одежде указывают на приближение родов.
  • Боль в спине и пояснице. Тянущие боли, локализующиеся внизу живота, могут распространяться и на поясницу. Болезненные ощущения, напоминающие дискомфорт перед началом или во время менструации, чаще всего являются симптом того, что скоро начнутся роды.
  • Схватки. Это самый явный и точный признак появления малыша на свет. Настоящие схватки, в отличие от тренировочных, невозможно ослабить с помощью изменения положения тела или контрастного душа. Они характеризуются сильной болью, и интервал между ними постоянно сокращается.

В качестве еще одного симптома, указывающего на приближение родов, многие беременные женщины отмечают энергетический подъем. Вся усталость, которая накопилась за последние месяцы, исчезает. Женщина чувствует прилив сил и энергии. У нее повышается настроение, возникает желание заниматься повседневными делами.

Тревожные симптомы

Когда женщину беспокоят неприятные ощущения в животе на поздних сроках беременности, ей рекомендуется прилечь. Если дискомфорт обусловлен нормальными физиологическими процессами в организме, спустя некоторое время боль прекратиться или снизится ее интенсивность.

Если живот твердеет и не перестает тянуть даже в лежачем положении, существует высокая вероятность развития какого-либо осложнения, связанного с вынашиванием ребенка. Женщине необходимо незамедлительно обращаться к врачу, если боль усиливается и ее сопровождают тревожные симптомы:

  • кровянистые выделения из влагалища;
  • жидкие почти прозрачные выделения, указывающие на преждевременное излитие амниотической жидкости;
  • зеленые, желтые, пенистые или слизистые выделения;
  • изменение цвета пупка или кожи вокруг него;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • тошнота, рвота, признаки интоксикации организма.

Вышеперечисленные признаки могут быть симптомами преждевременного отслаивания плаценты, пищевого отравления или кишечных инфекций. Если у женщины потемнел, посинел пупок, это зачастую свидетельствует об обвитии плода пуповиной и нарушении кровотока.

Диагностика

Если у женщины болит живот на 37 неделе беременности, она обязательно должна пройти медицинское обследование. Прежде, чем назначить какое-либо лечение, врачу необходимо точно установить причину дискомфорта.

Гинеколог проводит визуальный осмотр и опрос пациентки, в ходе которого устанавливает характер и интенсивность боли, локализацию и частоту появления. Для уточнения диагноза врачу могут дополнительно понадобиться результаты лабораторных и инструментальных исследований. При болях внизу живота в третьем триместре беременности назначается:

  • общий анализ крови, мочи и кала – позволяет определить уровень гемоглобина, лейкоцитов и белка, выявить наличие воспалительного процесса или кишечной инфекции в организме;
  • ультразвуковое исследование – наиболее безопасный метод диагностики, позволяющий точно определить состояние плода и внутренних органов женщины;
  • магнитно-резонансная томография – самый информативный и точный метод исследования, разрешенный на поздних сроках беременности.

Только после получения результатов обследования, врач может делать выводы о том, что стало причиной возникновения неприятных ощущений. На основании этих данных назначается соответствующее лечение.

Методы терапии

Если в ходе комплексного обследования будет установлено, что причиной боли в животе являются сокращения матки, скорее всего, врач не будет назначать никакого медикаментозного лечения. На 37 неделе это абсолютно естественный процесс, который может быть предвестником приближающихся родов.

Если ребенок родится на этом сроке, он считается полностью доношенным. Малыш уже способен сам дышать, брать грудь и переваривать пищу. В его кишечнике уже образовался первый кал – меконий. Причин для беспокойства у будущей мамы быть не должно.

При особо интенсивных болях, которые вызваны маточными сокращениями, врач может назначить спазмолитики или обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Активное вещество этих лекарств, проникая сквозь плацентарный барьер, не оказывает негативного воздействия на организм ребенка.

Читайте также:  Миралют пошла кровь но не очень обильно

Для облегчения боли женщине можно носить дородовой бандаж. Подобное приспособление позволяет равномерно распределить нагрузку на все суставы и связки, поддержать увеличившийся живот и брюшные мышцы.

Если к возникновению дискомфорта внизу живота привела какая-либо патология, женщину направят к профильному специалисту для дальнейшего лечения.

В некоторых случаях при боли в животе беременную могут госпитализировать в стационар. Отказываться от подобной меры не стоит. В случае каких-либо осложнений только своевременная квалифицированная помощь медперсонала поможет сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка.

Общие рекомендации беременным женщинам

Чтобы избежать преждевременных родов на 37 неделе, важно, чтобы женщина не испытывала серьезных физических нагрузок. Будущей маме нужно чаще отдыхать, особенно если появляется чувство усталости. Не стоит стесняться просить близких людей о помощи и делегировать им часть своих обязанностей.

Питание

На этом сроке женщине нельзя переедать. Порции должны быть небольшими. Принимать пищу нужно не менее 5-6 раз в день. В случае снижения аппетита употреблять менее калорийные, но питательные продукты.

Лучше отказаться от аллергенов, которые могут спровоцировать нежелательные реакции организма, например, шоколад или цитрусовые. Из рациона рекомендуется убрать острые и жареные блюда, ограничить употребление копченостей и соли.

При этом важно следить за соблюдением питьевого режима. В день нужно употреблять не менее 2 литров жидкости: воды, чая, морсов, компота.

По мнению гинекологов, при нормальном течении беременности интимную жизнь можно продолжать до самых родов. Согласно проведенным исследованиям, близость помогает подготовиться шейке матки к раскрытию. Однако после отхождения слизистой пробки от интимных отношений лучше отказаться во избежание инфицирования плода через влагалище.

Спорт

Будущей маме очень важны регулярные физические нагрузки. Их интенсивность и длительность необходимо согласовать с врачом и подбирать комплекс упражнений, исходя из срока беременности и общего самочувствия. На 37 неделе гестации можно делать легкую гимнастику, которая поможет поддержать организм в тонусе.

Полезными будут занятия йогой, пилатесом, плавание, неспешные прогулки на свежем воздухе. Разрешено делать дыхательную гимнастику.

Тянущие боли внизу живота на последних неделях беременности чаще всего указывают на приближение родов. При отсутствии прочих тревожных симптомов подобное состояние женщины считается абсолютно нормальным. Снизить интенсивность неприятных ощущений в животе поможет ношение поддерживающего бандажа и специального белья, полноценный отдых и выполнение простых физических упражнений.

При особо интенсивных болях, которые вызваны маточными сокращениями, врач может назначить спазмолитики или обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Активное вещество этих лекарств, проникая сквозь плацентарный барьер, не оказывает негативного воздействия на организм ребенка.

37 неделя беременности — предвестники родов

Будущая мама вынашивает плод девятый месяц. Она все еще чувствует утреннюю тошноту, реагирует на резкие запахи. Женщина набрала в весе уже около 10 килограммов, а малыш весит около трех килограммов. Если уже наступила 37 неделя беременности, то живот женщины заметно округлился, матка поднялась и сильно увеличилась в размерах.

Как развивается плод

К этому сроку у ребенка следующие достижения.

  1. В длину кроха около 40 см.
  2. Ребенок активно растет, развивается. Он похож на человека, только очень маленького.
  3. Все органы плода сформировались, поэтому могут функционировать. На 37 неделе малыш еще не достиг своего максимального роста и веса.
  4. Малыш спит почти все время, но каждый час просыпается.
  5. Он активно двигается, переворачивается. Мать может самостоятельно понять по шевелениям малыша, как он размещен у нее в животе.
  6. Ребенок уже реагирует на звук, свет, холодную и горячую воду.
  7. У крохи уже есть своя иммунная система, поэтому он способен самостоятельно противостоять некоторым вирусным заболеваниям.

Плод сформирован и почти достиг своего максимального размера. На 37 неделе беременности ему надо еще несколько недель, чтобы родиться и самостоятельно начать дышать. Маме следует не пропустить предвестники родов. Уже сейчас малыш может родиться здоровым и доношенным.

Отдых на свежем воздухе

Что покажет ультразвук

37 неделя не предусматривает проведение планового УЗИ. Если врач его назначил, то, скорее всего, ему надо узнать, что происходит в утробе, потому что это экстренная проверка:

  • гинеколог сейчас может проверить сердцебиение;
  • также уже можно точно определить пол будущего ребенка;
  • будущую маму не должно сильно волновать, если ребенок не расположен головой вниз, малыш еще может поменять свое положение.

Во время беременности на сроке 37 недель у матери есть большая вероятность начала родовой деятельности. Эта вероятность значительно больше, если это вторые роды у женщины.

К 37 неделе «интересного положения» будущей маме необходимо выполнить ряд рекомендаций. Здоровье будущего ребенка полностью зависит от того, как мама будет следить за состоянием своего здоровья. Ей следует полностью перестать употреблять алкоголь, избавиться от вредных привычек, больше бывать на свежем воздухе.

Беременной следует включать в рацион разнообразную пищу, богатую полезными микроэлементами:

  • необходим кальций и витамин D для формирования будущего скелета малыша;
  • витамин E – для развития кожных покровов;
  • а также омега-3, омега-6 жирные кислоты, фолиевая кислота, магний, железо, витамин C, витамины группы B, витамин А.

Гинекологи предупреждают, что все полезные элементы в необходимом количестве невозможно получить из пищи. Следует пропить специальный витаминный комплекс, предназначенный для беременных на последнем триместре.

Питание
Режим дня Беременной сейчас стоит двигаться, чередуя активность и отдых. Не следует поднимать тяжелые предметы, а работающей женщине важно подумать о том, что пора уходить в декретный отпуск.
Состояние здоровья Врачи предупреждают, что из-за гормональной перестройки организма возможны сбои в работе желудочной системы и кишечника. Возможны запоры, вздутие живота, тошнота. Будущей маме стоит приготовиться к этим проблемам. Медикаментозные методы лечения стоит исключить.
Прием врача Сейчас важно сдать необходимые анализы, а также регулярно посещать плановые осмотры гинеколога. Как правило, такой срок предполагает еженедельные посещения врача.

Что происходит в организме матери

Такой срок «интересного положения» предполагает полную готовность организма будущей мамы к родовой деятельности. Матка начинает опускаться.

Рассмотрим, какие же изменения происходят в женском организме на 37 неделе «интересного положения». Вот основные из них.

  1. Многие мамы отмечают, что к 37 неделе беременности у них могут проявляться тошнота, вздутие живота, но при этом просыпается здоровый и неуемный аппетит. Важно употреблять только полезные продукты, а также исключать жареное, соленое и жирное.
  2. Живот заметно выпирает, увеличен в размерах.
  3. Молочные железы стали заметно больше, могут иногда болеть.
  4. Могут беспокоить запоры.
  5. Увеличенная в размерах матка сильно давит на внутренние органы, особенно на мочевой пузырь.

К 37 неделе внешний вид матери претерпел ярко выраженные изменения. Живот заметно выпирает, он стал округлым и его трудно прятать под одеждой. Возможно также появление угревой сыпи на этом сроке, но этот признак бывает лишь у некоторых женщин.

Приготовление полезной еды

На 37 неделе женщина уже привыкла к новым ощущениям в своем теле:

  • она может почувствовать, как малыш шевелится, как бьется его сердце;
  • женщину могут начать беспокоить проблемы с кишечником или желудком;
  • на третьем триместре «интересного положения» начинают беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, матка начинает увеличиваться в объемах, давит на мочевой пузырь, поэтому будущую маму будет беспокоить ощущение постоянной «наполненности» мочевого пузыря;
  • многие женщины замечают, что сейчас может улучшиться состояние ногтей и волос, чего не скажешь о внешнем виде кожи лица: возможно появление ощущения сухости, стягивания, могут появиться прыщи, покраснения;
  • может тянуть живот, но при нестерпимых болях внизу живота стоит обратиться к врачу, патологические состояния на 37 неделе характеризуются болью в паховой области и кровянистыми выделениями (чтобы не навредить будущему ребенку, при первых опасных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу).

На 37 неделе будущая мама еще может активно двигаться. Этим моментом можно воспользоваться, чтобы сделать фотосессию или снять видео, как мама вынашивает малыша.

Возможные выделения

Во время развития плода у матери могут быть выделения на 37 неделе беременности. В норме они должны быть необильные, водянистые, прозрачного цвета и без запаха. Если женщина обратила внимание, что цвет или запах выделений изменился, появился зуд в паховой области, то это указывает на патологию. Стоит не медлить и обращаться к специалисту в следующих случаях.

  1. Коричневые выделения могут быть признаком прерывания развития плода. При обнаружении данного симптома стоит немедленно обратиться в женскую консультацию.
  2. Белые творожистые выделения также должны насторожить будущую маму. Они могут сопровождаться неприятным «тухлым» запахом и зудом. Причиной может быть молочница или же другие нарушения микрофлоры влагалищ.
  3. Бежевые выделения могут вызывать такие патогенные микроорганизмы, как стафилококки и кишечные палочки. Они провоцируют воспалительный процесс в матке. Можно почувствовать такие симптомы, как зуд, жжение, боль внизу живота. Это очень опасно для ребенка.
  4. Кровянистые выделения – опасный симптом во время вынашивания ребенка. Это верный признак патологии. При своевременном обращении за медицинской помощью, гинеколог окажет грамотное лечение, а также поможет сохранить беременность.
Другие особенности периода

Секс разрешен, но стоит аккуратно выбирать позы, чтобы не травмировать малыша. На 37 неделе беременности фигура мамы заметно изменилась и не все позиции для секса удобны. Есть некоторые противопоказания, во время которых врач предложит воздержаться от интимных контактов с партнером.

Негативными факторами могут быть:

  • неправильно расположение пуповины;
  • отслойка плаценты;
  • риск преждевременных родов.

Только врач может точно сказать безопасно ли для здоровья ребенка не воздерживаться от половых контактов во время «интересного положения».

Очень важно во время беременности на 37 неделе не пропустить предвестники родов. Именно в это время, по статистике, беременные двойней мамочки рожают чаще. Будущей маме, вынашивающей двойню, намного сложнее: ее живот на пару килограмм больше, чем у женщины с одним ребенком – это создает огромную нагрузку на позвоночник и ноги.

Роды на 37 неделе беременности вполне могут начаться, так как малыш уже сформирован, поэтому может проситься наружу.

Фото с ультразвукового исследования малыша

Будущей маме важно не пропустить признаки родовой деятельности:

  • начало схваток, их повтор через каждые 5-6 минут;
  • тянущие боли внизу живота;
  • отход внутриутробной жидкости.

Следует помнить, что не стоит торопиться в роддом при малейшем толчке, когда началась 37 неделя беременности. Предвестники родовой деятельности должны быть ярко выражены.

Будущая мама может страдать отеками. Все ее ткани на 37 неделе стремятся задержать жидкость. Чрезмерная отечность может привести к нежелательным последствиям.

Чтобы справиться с отеками нужно:

  • придерживаться правильной диеты, а именно: исключить соленое, жареное и жирное из своего рациона;
  • стараться больше двигаться: поздний срок беременности не означает, что нужно весь день проводить в сидячем положении, если у будущей мамы нет противопоказаний, то нужно ходить, как минимум, пару часов в день;
  • выпивать в день не больше 1 литра воды, чтобы жидкость не задерживалась в организме;
  • отказаться от газированных напитков;
  • от отеков хорошо помогает почечный чай.

На 37 неделе беременности может тянуть низ живота, потому что матка опускается и готовится к родам. Но есть некоторые симптомы на 37 неделе беременности, при которых тянущие боли внизу живота могут свидетельствовать о патологии:

  • если это ощущение сопровождается резкими болями и кровяными выделениями, то стоит немедленно обратиться к врачу;
  • боли в животе и чувство, как будто живот «каменеет», может свидетельствовать о гипертонусе матки, это опасно тем, что роды могут начаться раньше срока;
  • тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся схватками, могут быть симптомами начала родов.

Об авторе: Боровикова Ольга

  • она может почувствовать, как малыш шевелится, как бьется его сердце;
  • женщину могут начать беспокоить проблемы с кишечником или желудком;
  • на третьем триместре «интересного положения» начинают беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, матка начинает увеличиваться в объемах, давит на мочевой пузырь, поэтому будущую маму будет беспокоить ощущение постоянной «наполненности» мочевого пузыря;
  • многие женщины замечают, что сейчас может улучшиться состояние ногтей и волос, чего не скажешь о внешнем виде кожи лица: возможно появление ощущения сухости, стягивания, могут появиться прыщи, покраснения;
  • может тянуть живот, но при нестерпимых болях внизу живота стоит обратиться к врачу, патологические состояния на 37 неделе характеризуются болью в паховой области и кровянистыми выделениями (чтобы не навредить будущему ребенку, при первых опасных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу).

36-37 недель беременности. Что происходит с малышом и мамой, вес и рост ребенка, фото на УЗИ, если каменеет, тянет живот

На 36-37 неделе беременности заканчивается бурный период роста ребёнка. Теперь он может считаться доношенным, потому что большинство родов происходит между 37 и 40 неделями.

Читайте также:  К Чему Снится Родить Ребенка Мальчика Во Сне И Кормить Его

Изменения в организме женщины

36 –37 недель беременности – это период, когда могут возникнуть ложные схватки, потому что мышцы подготавливаются к родам. В конце 37 недели из шейки матки иногда выходит слизистая пробка, которой был заполнен цервикальный канал. Весь период беременности она служила защитой ребёнка от инфекций.

В организме женщины начинают накапливаться биологически активные вещества – окситоцин, простагландины, и другие вещества. Таким образом, идёт подготовка шейки матки к раскрытию и родам. Простагландины оказывают расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. Они служат как бы спусковым крючком для начала родов.

Окситоцин возбуждает α-адренорецепторы матки, повышает возбудимость клеточных мембран.

О приближении родов судят по ряду признаков, которые происходят в организме:

  1. Опускание живота. На 36 неделе происходит опускание предлежащей части плода до входа в область малого таза. Это происходит у первородящих женщин. В случае вторых и последующих родов опускание происходит непосредственно перед родами.
  2. Гидратация организма. За счёт активного всасывания воды вместе с растворенными ею веществами, которые потом начинают путешествовать по всему организму, повышается уровень воды в организме, что вызывает отёки и, соответственно, повышается частота потребности посещения туалета.
  3. Вагинальное давление. В конце периода вынашивания ребёнка происходит дискомфорт между ослабленной диафрагмой таза и повышенным весом женщины. Тазовая диафрагма поддерживает тазовые органы, в том числе влагалище, мочевой пузырь, матку. А беременность ослабляет диафрагму. По мере ослабления диафрагмы давление оказывается на влагалище, что вызывает боль, чувство тяжести в бёдрах и тазу. У женщин, рожавших не в первый раз, могло быть повреждение диафрагмы таза, что привело к ее ослаблению, а каждая последующая беременность ослабляла её все больше и больше. Таким образом, возникает вагинальное давление.
  4. Участившаяся изжога. Выросший плод перегружает пищеварительную систему, мешая ей правильно функционировать.
  5. Запор. Он может вызвать чувство полноты или давления во влагалище. Именно в этот период частые запоры создают предпосылки для развития геморроя.
  6. Расширение молочных желёз и заполнение их молозивом. Это происходит под воздействием гормона окситоцина.

37 неделя беременности, так же как и 36-я, не принесёт особого облегчения, наоборот, женщина будет испытывать всё большее давление на тазовую диафрагму. Ребенок, увеличивая свой вес, использует кости таза как подушку.

В этот период расширяется талия, а груди увеличиваются. Вытекание молозива становится обычным явлением в этот период. Могут появиться растяжки вокруг груди, талии, в области бёдер.

Ощущения

В этот период, особенно на 37 неделе, всё чаще повторяются сокращения по типу Брэкстона-Хикса. Иногда увеличивается количество влагалищных выделений, а небольшие вкрапления кровянистой слизи говорят о приближающихся родах. В этот период будущая мама может видеть во время сна странные и яркие сны, потому что приближающиеся роды подпитывают бессознательное воображение.

Могут начаться подготовительные приступы, это происходит на 37 неделе. Несмотря на то, что это ранняя стадия, тем не менее, приступы могут быть частыми и регулярными. При ложных приступах возникает боль только в нижней части живота. Она может возникнуть при смене физической деятельности, смене позиции.

Боли, которые говорят о начале родов, начинаются не только внизу живота, но и в нижней части спины.

Перемещаясь постепенно вниз, плод оказывает давление на таз, но в этот момент женщине становится легче дышать, она может более глубоко вздохнуть.

Возможные проблемы

36-37 недель беременности – это период, когда ощущение тяжести постоянно сопутствует женщине. Ходить становится труднее из-за размягчённых связок тазового дна, а поэтому возрастает риск получения травм. Наиболее частое осложнение на поздних сроках беременности – гестоз, в основе которого лежит расстройство общего кровообращения.

Это не самостоятельное заболевание, а неспособность матери обеспечить потребности развивающегося плода. Для гестоза характерно появление отёков, повышение АД, ножные судороги, большая потеря белка вместе с мочой. Частота заболевания у беременных составляет от 7 до 20%. Гестоз стоит на третьем месте в причинах смертности, что составляет 11% от общего числа рожениц.

Причин несколько:

  1. Нервно-психические стрессы.
  2. Нарушения в эндокринной системе.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Авитаминоз фолиевой кислоты и витаминов группы В.
  5. Нарушение маточно-плацентарного кровотока, приводящего к внутриутробной гипоксии плода.

К числу других осложнений относятся:

  • наличие узкого таза;
  • тазобедренные травмы;
  • поперечное предлежание плода;
  • недоброкачественные опухоли малого таза;
  • полное предлежание плаценты;
  • Преждевременная отслойка плаценты.

Серьёзным осложнением во второй половине беременности является кровотечение. Оно возникает по причине неправильного предлежания плаценты или её преждевременной отслойки. Оба диагноза подтверждаются с помощью УЗИ. При первых признаках кровотечения в этот период следует срочно обращаться к врачу.

Часто у беременных отмечается сухость роговицы, повышение глазного давления. Особенно должны следить за зрением женщины с диагнозом «близорукость». Посещение офтальмолога в этот период не будет лишним.

Развитие плода

После 36 недели ребёнок замедляет фазу быстрого роста и начинает опускаться в родовой канал. Он должен быть расположен вниз головой к шейке матки и влагалищу. Его дополнительный вес в сочетании с высоким содержанием воды и наполненностью кровеносных сосудов помогает организму подготовиться к родам, смягчая шейку матки.

На 36 неделе у него все еще накапливается подкожный жир, который составляет 15% от общего веса. Жировая прослойка округлит лицо, сгладит морщинистую кожу, поможет поддержать температуру тела и придаст запас энергии. В этом периоде у ребёнка закончилось развитие сосущих мускулов, и они готовы к первому кормлению. Еженедельно, до родов, ребёнок будет прибавлять по 200 г.

Длина плода в этот период, составляет в среднем 46–48 см, вес – около 2,5–3 кг, диаметр грудной клетки – 94-97 см. 36 –37 недель беременности – это период, когда плод почти полностью сформировался, но в течение 36 недели его нервная и иммунная системы всё еще находятся в стадии развития. А 37 неделя вполне подходит для родов. Малыш окончательно оформился и завершил своё развитие.

36-37 недель беременности, развитие плода.

На 37 неделе ребёнок получает представление о вдохе-выдохе, на голове полностью выросли волосы, если они были заложены генетически. Часто ребёнок рождается лысым. По мере роста ребёнка вокруг него уменьшается количество амниотической жидкости. В этот период у младенца полностью функционируют печень, почки, происходит циркуляция крови, кожа становится мягкой и гладкой, а дёсна жёсткими.

Определение пола ребенка

Точность определения пола будущего ребёнка зависит от опытности специалиста, проводящего сеанс УЗИ и сроков беременности. Процесс формирования эмбриона заканчивается к 12 неделям, но это не значит, что с этого времени всё становится ясным. Оптимально пол можно определить лишь на 25 недели беременности.

В этот период плод подвижен и при определённом усилии врача-узиста можно он может увидеть половые органы. Начиная с 36 недель определение половой принадлежности затруднительно, потому что плод становится большим и малоподвижным.

В настоящее время пол ребёнка определяют на 7–10 неделе с помощью биопсии хориона. Это делается по медицинским показаниям, потому что процедура небезопасна для ребёнка.

Анализы и медицинские обследования

36–37 недель беременности, это срок, когда необходимо пройти обследование у акушера-гинеколога.

Что входит в процедуру обследования:

  • измерение артериального давления;
  • взвешивание;
  • измерение окружности живота.
  • определение высоты стояния матки;
  • определение положения и предлежания плода;
  • прослушивание сердцебиения младенца.

Помимо измерительных процедур, будущая мама должна сдать анализ мочи. Он сдаётся перед каждым посещением гинеколога, что помогает ему выявить отклонения, произошедшие в организме матери.

Что может появиться в моче и чем это опасно:

  1. Ацетон. Он возникает по причине рвоты во время токсикоза и сигнализирует о нарушениях в работе печени.
  2. Сахар. В случае превышения нормального уровня назначается исследование на выявление диабета.
  3. Белок. Повышенное давление в сочетании с появившимся белком, говорит о начавшемся процессе нефропатии (гестозе).

Изменённая норма мочи помогает вовремя определить начавшееся заболевание почек. В этот период желательно пройти скрининг на стрептококки группы В. Эта бактерия обычно встречается у здоровых людей, может быть и у матери, а во время родов передаться ребёнку и вызвать в дальнейшем инфекцию в лёгких.

В этот период назначается УЗИ для контроля частоты сердечных сокращений плода, определения правильного предлежания ребёнка и положения плаценты. В норме плацента должна быть толщиной около 35 см и иметь вторую степень зрелости.

Важным показателем УЗИ на 36 неделе является количество амниотической жидкости или околоплодных вод. Для ребёнка представляют опасность, как маловодие, так и мнооговодие, так как наличие этих признаков указывают на преждевременные роды.

Рекомендации

Последние недели беременности таят в себе много опасностей, поэтому лучше провести это время в тишине, спокойствии, соблюдая все меры предосторожности. Необходимо наладить правильное питание, получить в достатке все витамины и питательные вещества. Количество витаминных добавок следует согласовывать с врачом-гинекологом.

Неправильно выбранная доза может привести к гипервитаминозу у малыша. Следует отказаться от гипоаллергенных продуктов, шоколада, мёда, морепродуктов.

Особое внимание следует уделить правильному питанию:

  1. Рекомендуется регулярно принимать пищу в течение дня в одни и те же часы (основные и промежуточные приёмы). Во время еды следует сочетать продукты разных видов.
  2. Принимая пищу, не следует запивать её водой, так как это способствует развитию изжоги и тошноты.

Компоненты питания, необходимые во время беременности, особенно в 3 триместре:

Компонент Особенности
Вода Необходимо потреблять не менее 2 л в день. Цвет мочи является хорошим индикатором правильного потребления жидкости. Если моча светлая, то в организме воды достаточно. Вода предотвращает обезвоживание, снижает опасность для плода и преждевременные схватки.
Питательные волокна Рекомендуется принимать продукты, богатые клетчаткой во время каждого приёма пищи. Волокна содержатся в цельнозерновой муке, бобовых, фруктах. Клетчатка предотвращает запоры.
Продукты с кальцием Кальций необходим для развития плода, построения костной системы. Продукты, богатые кальцием: молочные, сардины, кунжут, соя, миндаль, белокочанная и цветная капуста.
Йод Рекомендовано принимать 150–250 млг на протяжении всей беременности, а также в период кормления грудью. Источники йода: морские водоросли, яйца. Йодированная соль. Недостаток йода влияет на когнитивное развитие ребёнка, может быть причиной необратимого ущерба для развивающегося мозга и нервной системы.
Витамин д Помогает усвоению кальция через кишечник, необходим для роста костей, обеспечивая их плотность, играет немаловажную роль в генной регуляции.
Фолиевая кислота На протяжении всего детородного периода, а в последнем триместре особенно, женщинам следует принимать фолиевую кислоту, в количестве 400 мкг ежедневно. Помимо добавок, рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые её содержат: бобовые, цитрусовые, зелёные листовые овощи. Употребление в её в продуктах не восполнит потребность организма, поэтому её необходимо принимать в качестве добавок. Это витамин из группы В, который требуется для построения клеточной ДНК.
Железо Железо рекомендовано принимать в виде добавок начиная с 3 месяца беременности и после родов ещё в течение 6 недель, по 30 мг ежедневно. Помимо железистой добавки, необходимо употреблять продукты, содержащие его: фасоль, чечевицу, овсяную крупу, сухофрукты. Молочные продукты, чай, кофе препятствуют усвоению железа, а витамин С, наоборот, помогает его усваивать. Цитрусовые, томаты, перец болгарский, дыня, капуста, включенные в рацион, положительно влияют на усвоение железа.

К концу беременности женщина, как правило, набирает около 15 кг веса, поэтому особо следует уделить внимание физическим нагрузкам. Не стоит ограничивать организм в активности. Но на последних сроках они должны быть сведены к минимуму. Можно спокойно гулять на свежем воздухе от 40 мин. до 1 часа, делать дыхательную гимнастику, проводить упражнения по Кегелю для укрепления тазового дна.

Читайте также:  Когда начинают шэлевица шенкифото

Полезна будет дыхательная гимнастика, она поможет отрегулировать дыхание во время родов. Можно проводить упражнения, укрепляющие мускулатуру влагалища. Упражнения на растяжку, занятия фитболом и плаванием помогут избежать родовых травм.

Спокойный продолжительный сон принесёт много пользы беременной. Ложиться спать необходимо не позже 22:00 часов вечера. Днём даже короткий 20-минутный сон принесёт облегчение и бодрость. После сна не стараться вставать резко с кровати, а делать это медленно и постепенно.

В третьем триместре любые процедуры, вызывающие перегревание организма противопоказаны. Нельзя посещать сауну, баню, принимать горячие ванны.

Для предотвращения растяжек в последние недели беременности можно ежедневно смазывать живот лосьоном или кремом с добавлением масла какао. В этот период матка придавливает сосуды, нарушая отток крови, что приводит к появлению тяжести в ногах. Застой крови создаёт риск развития варикоза. Чтобы он не развился, следует носить в этот период компрессионные чулки и удобную обувь на низком каблуке.

Многих интересует вопрос занятия сексом в последние недели беременности. Всё можно, но в меру, и этот процесс не должен отражаться на самочувствии женщины. Секс противопоказан в случае предрасположенности женщины к преждевременным родам.

Несмотря на то, что системы и органы ребёнка достаточно развились в третьем триместре, рождение его считается в период 36-37 недели беременности преждевременным. Он ещё не достиг определённого веса, что чревато различными осложнениями: ретинопатией, бронхолёгочной дисплазией.

Автор: Беляева Анна

Видео о 36-37 неделе беременности

37 неделя беременности что происходит с ребенком и мамой:

Неправильно выбранная доза может привести к гипервитаминозу у малыша. Следует отказаться от гипоаллергенных продуктов, шоколада, мёда, морепродуктов.

37 неделя беременности – как малыш готовится к появлению на свет?

37 неделя беременности – время активной подготовки плода к рождению. Малыш полностью готов к появлению на свет, все его внутренние органы способны самостоятельно обеспечивать жизнедеятельность новорожденного. Беременной необходимо лучше прислушиваться к своим ощущениям – роды могут начаться в любую минуту.

37 неделя беременности – сколько это месяцев?

Когда идет 37 неделя беременности, сколько месяцев это – без труда может ответить любая беременная женщина. Для этого нет необходимости осуществлять сложные математические вычисления. Единственное, что необходимо знать, – точный срок беременности в акушерских неделях. Его будущей маме сообщает гинеколог при каждом посещении.

Для того чтобы перевести недели в месяцы, необходимо разделить их количество на 4. Полученное в результате число – количество акушерских месяцев. Получается, что 37 неделя беременности – это 9 месяцев и 1 неделя. Это практически самое начало девятого акушерского месяца, однако рождение малыша уже возможно. При этом новорожденный будет считаться доношенным.

37 недель беременности – что происходит с малышом?

Рассказывая о таком сроке, как 37 неделя беременности, что происходит с будущим малышом, врачи отмечают полную его готовность к появлению на свет. Плод полностью готов к самостоятельному существованию, поэтому не стоит опасаться за его здоровье. Из-за отсутствия свободного пространства в маточной полости малыш практически не проявляет двигательной активности, что может напугать маму. Врачи говорят, что все в пределах нормы, и советуют маме внимательно следить за своим самочувствием и появлением предвестников родов.

Вес ребенка на 37 неделе беременности

С увеличением срока беременности наблюдается и прибавка в весе у будущего малыша. Питательные вещества не перестают поступать в его организм и когда наступает 37 неделя беременности, частично накапливаясь в тканях и вызывая увеличение массы тела. Согласно установленным нормам, нормальный вес плода на 37 неделе беременности должен составлять около 3000 г. Каждые сутки плод становится тяжелее примерно на 14 г.

Не менее важным показателем физического развития является и длина тела. К этому сроку она достигает 48 см. Стоит отметить, что данные значения носят больше ознакомительный характер. Каждый малыш индивидуален, поэтому темпы развития детей тоже могут отличаться. Объективную оценку показателей физического развития может осуществить исключительно врач, поэтому беременной не стоит волноваться, если названные значения отличаются от тех, что сказал специалист при УЗИ.

Как выглядит ребенок на 37 неделе беременности?

Ребенок на 37 неделе беременности не отличается внешне от взрослого, за исключением своих размеров. При проведении УЗИ на данном сроке можно отчетливо рассмотреть черты лица, определить сходство ребенка с мамой или папой. На поверхности тела ребенка лануго отсутствует, а голова покрыта большим количеством волос, которые уже окрашены. Среди других особенностей внешности плода следующие:

  • исчезают мелкие складки кожи, тело имеет округлую форму;
  • цвет кожи имеет привычную окраску;
  • радужная оболочка глаз окрашена, и при проведении УЗИ можно определить сходство ее цвета с одним из родителей.

Беременность 37 недель – развитие плода

Когда беременность 37 недель, развитие малыша снижает темп. Приходящие с маленьким организмом изменения уже не так выражены и визуально незаметны. В это время продолжают развитие хрящевые ткани: они уплотняются, за счет чего ушные раковины ребенка становятся крупнее и могут сгибаться. Кости черепа при этом остаются подвижными, что обеспечивает легкое прохождение головы малыша через родовые пути матери при родах.

Среди внутренних изменений, которые испытывает плод на 37 неделе беременности необходимо отметить следующие:

  • на слизистой желудочно-кишечного тракта появляются ворсинки;
  • нервная система совершенствуется, и у малыша появляются первые приспособительные реакции;
  • легкие завершают свое развитие и полностью готовы к совершению первого вдоха.

Шевеления на 37 неделе беременности

Шевеления на 37 неделе беременная фиксирует реже, чем раньше. В маточной полости уже нет свободного места, поэтому любое шевеление даётся малышу с трудом. В большинстве случаев это небольшие взмахи ручками, одиночные пинки ножками. Большое количество времени малыш проводит во сне, поэтому мама длительное время может не замечать активности ребенка.

В таких случаях важно вести подсчет активности малыша на протяжении суток. Согласно установленным нормам, ребенок на 37 неделе должен шевелиться не менее 10 раз за 12 дневных часов. Снижение активности или ее полное отсутствие должно быть поводом для обращения к врачу. Посетить гинеколога необходимо, если малыш и чрезмерно активен – возможно, ребенок сигнализирует о кислородном голодании.

Положение плода на 37 неделе беременности

Окончательное положение в полости матки плод занимает к 30 неделям. Если на 31-32 неделе изредка плод может поменять свое положение, то когда идет 37 неделя беременности, это невозможно. Размеры плода не позволяют ему свободно шевелить ручками, не говоря уже о переворотах.

Врачи всегда обращают внимание на тип предлежания при третьем скрининге, по результатам которого определяют способ проведения родов. Так, косое положение плода на 37 неделе, равно как и тазовое предлежание, является показанием для планового кесарева сечения. Оно предполагает извлечение плода через разрез в передней брюшной стенке. Такая операция снижает риск родовых травм, а при косом положении является единственным вариантом родоразрешения.

37 неделя беременности – что происходит с мамой?

37 недель беременности – волнующий срок для каждой беременной. Роды могут начаться в любую минуту, поэтому женщина находится в постоянном напряжении, переживаниях. Все это приводит к появлению головных болей, повышению артериального давления, что усугубляет ситуацию. Однако в целом самочувствие будущей мамы удовлетворительное. Некоторые, напротив, отмечают облегчение из-за опустившегося живота: дышать становится намного легче, изжога и одышка остаются в прошлом.

Живот на 37 неделе беременности

Когда идет тридцать седьмая неделя беременности, живот уже опущен. У большинства женщин это происходит на 1–3 недели раньше. Данное явление обусловлено вставлением головки малыша в полость малого таза матери. Стоит отметить, что опущение может происходить и за несколько дней до появления ребенка, поэтому врачи не называют четких сроков, норм опущения живота.

Однако, как показывают акушерские наблюдения, с момента вставления предлежащей части в таз проходит в среднем 7–14 суток. Учитывая это, не стоит ждать скорых родов после опущения живота, тем более, если беременность первая. Отметим, что когда в 37 недель беременности тянет низ живота – это вариант нормы.

Выделения на 37 неделе беременности

Выделения на 37 неделе у большинства беременных женщин становятся обильнее. Связано это с расширением шеечного канала, подготовкой родовых путей к скорому появлению малыша. Слизистые густоватые выделения указывают на отхождение слизистой пробки. Этот комок выполнял на протяжении всего периода защитную функцию, препятствуя проникновению вредных микробов и патогенов в полость матки. После отхождения пробки до родов остается около 14 дней. Однако начаться они могут как раньше, так и позже.

Нередко женщины могут путать слизистую пробку с околоплодными водами. Выделяются они наружу при повреждении плодного пузыря. Снижение объема амниотической жидкости отрицательно сказывается на состоянии малыша и может привести к его гибели. Единственным выходом из ситуации являются амниотомия и родоразрешение – вскрытие плодного пузыря и стимуляция родов.

Отеки на 37 неделе беременности

На поздних сроках организм беременных испытывает сильные нагрузки. Нередко случается, что почки начинают не справляться со своей работой, что приводит к застою жидкости в организме. Отеки на 37 неделе не являются редкостью и чаще возникают в вечернее время, после длительных прогулок. Излюбленными местами их локализации являются:

Врачи рекомендуют женщине внимательно следить за своим самочувствием, ведь отеки могут быть первым признаком гестоза. Данное осложнение характеризуется повышением артериального давления, нарушением работы почек, что негативно отражается на состоянии беременной и грозит преждевременными родами. При появлении отеков и названных выше симптомов будущей маме необходимо обязательно сообщать об этом врачу.

37 неделя беременности – предвестники родов

У большинства будущих мам, когда наступает 37 неделя беременности, предвестники предстоящих родов только начинают появляться. Одним из первых является опущение живота. Происходит это примерно на 36-37 неделе беременности. Однако у некоторых беременных живот опускается за 3-4 дня до наступления родов, поэтому точно сказать, когда после этого появится малыш, сложно.

Вторым из признаков скорых родов является опоясывающая, сильная боль внизу живота и пояснице. Ее появление указывает на возрастающий тонус маточного миометрия, обусловленный подготовкой к родам. Выход из влагалища слизистой пробки также относится к предвестникам предстоящих родов. После этого до появления малыша на свет остается около 14 дней.

37 неделя беременности – предвестники родов у первородящих

Для начала необходимо отметить, что предвестниками родов принято называть клинические признаки, указывающие на скорое начало процесса родоразрешения. У женщин, рожающих впервые, они появляются за несколько недель до рождения ребенка. Срок беременности 37 недель уже вовсю сопровождается симптомами скорого родоразрешения. К основным признакам скорых родов у первородящих относят:

  • облегчение дыхания в результате опущения дна матки;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • выпячивание пупка;
  • резкую смену настроения;
  • повышенную усталость и головокружения.

37 неделя беременности – предвестники родов у повторнородящих

37 неделя беременности у повторнородящих зачастую сопровождается теми же признаками скорых родов, что и у первородок. Однако они чаще протекают стремительно. Так, опущение живота у рожающих повторно женщин происходит за несколько дней до рождения малыша или даже за несколько часов. Среди других признаков скорых родов:

  • увеличение количества выделений из влагалища;
  • резкое снижение массы тела (норма потери веса до 2 кг);
  • снижение аппетита.

Роды в 37 недель беременности

Роды в 37 недель являются нормой. Малыш, рожденный в промежутке 37–40 акушерских недель, является доношенным. Крошечный организм полностью готов к самостоятельному существованию. Сам процесс родов протекает в 3 этапа:

  1. Раскрытие шейки матки.
  2. Прохождение плода по родовым путям (период интенсивных схваток).
  3. Изгнание плода (потуги).

Когда идет тридцать седьмая неделя беременности, живот уже опущен. У большинства женщин это происходит на 1–3 недели раньше. Данное явление обусловлено вставлением головки малыша в полость малого таза матери. Стоит отметить, что опущение может происходить и за несколько дней до появления ребенка, поэтому врачи не называют четких сроков, норм опущения живота.

http://nogostop.ru/zhivot/tanet-niz-zivota-na-37-nedele-beremennosti.htmlhttp://sberemennost.ru/po-nedelyam/3-trimestr/37-nedelya-beremennostihttp://kidteam.ru/36-37-nedel-beremennosti.htmlhttp://womanadvice.ru/37-nedelya-beremennosti-kak-malysh-gotovitsya-k-poyavleniyu-na-svet

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день