Если У Подростка Растет Живот И Грудь

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если У Подростка Растет Живот И Грудь. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Подросток: каковы норма и отклонения полового развития

Определяем темпы взросления в пубертатаный период

Акселерация – ускорение физического взросления у мальчиков и девочек – беспокоит медиков и психологов последние полтораста лет. Дети становятся выше, раньше обзаводятся усиками или бюстом, но, к сожалению, созревание головного мозга отстает от роста тела, а ранние гормональные бури приводят к непредвиденным последствиям. На что следует обратить внимание у пубертатных подростков?

В организм каждого человека встроены биологические часы. Они регулируют рост и развитие, подключение и увядание различных функций – так младенец ищет грудь и сосет палец, подросток бурно растер, а у стариков седеют волосы и покрывается морщинами кожа. Команду к переменам дает гипоталамус – участок мозга, заведующий деятельностью эндокринной системы, а гипофиз – железа, расположенная в мозгу – выделяет необходимые для запуска процесса гормоны. Каждый переходный период дается организму нелегко, требует времени на адаптацию к новым возможностям. Но пубертат протекает особенно сложно – слишком много перемен подстерегает неокрепшее детское тело.

Мальчишки и девчонки.

Пубертатный период можно разделить на три этапа – препубертат (7-9 лет у девочек, 8-10 у мальчиков), собственно пубертат (10-15 лет у девочек, 11-16 у мальчиков) и взросление (15-18 у девушек и 17-21 у мальчиков). В первый период организм готовится к будущим изменениям, копит силы и запасы, во втором начинается активный рост, работа половых желез, изменения фигуры по женскому или мужскому типу, изменение голоса, характера, появление «взрослых» хронических заболеваний и ремиссия некоторых детских. Третий период – закрепление приобретенных признаков, стабилизация изменений, прекращение роста, начало половой жизни и деторождение.

Девочки «стартуют» на 1-2 года раньше мальчиков и на 1-2 года раньше останавливаются. В 10-11 лет у них набухают соски и околососковый кружок, затем начинает увеличиваться грудь, расширяются бедра, появляется оволосение в паху, под мышками, реже на ногах и лице, и, наконец, наступает менархе – первая менструация.

У мальчиков в 11-12 лет тоже на время набухают грудные железы, начинают расти пенис и яички, появляется оволосение в подмышках, паху, на лице. Возникает половое влечение, эрекции, а спустя 1,5-2 года после начала созревания – поллюции (семяизвержение во сне) и эякуляция.

В пубертатный период и у мальчиков и у девочек возникают одни и те же проблемы со здоровьем. Воспаляются сальные железы, особенно на лице, спине, плечах и ягодицах, кожа становится слишком жирной. Появляются боли в суставах и мышцах, легкие нарушения координации, особенно если ребенок быстро прибавляет в росте. Возможны головокружения, обмороки, повышенная утомляемость, особенно во время первых менструаций. Не редкость боль в грудных железах, внизу живота перед месячными.

Подростковые бунты и изменения характера во многом имеют гормональную природу. Как только в кровь начинают поступать большие дозы тестостерона или эстрогенов, у детей начинает скакать настроение, они становятся то беспричинно буйными, то слезливыми, легко гневаются и впадают в эйфорию. К сожалению, это не лечится, можно лишь смягчить гормональную бурю здоровой диетой, с минимальной возрастной нормой калорий, исключающей «легкие» углеводы, шоколад, кофе, кока-колу и избыток жиров. В период активного роста всем подросткам необходимо потреблять много кальция и белков (молоко, творог, рыба), а девочкам – железа (печень, красное мясо, гранатовый сок). Юношам и девушкам, которые особенно тяжело переживают пубертат, рекомендуются курсы витаминов, адаптогенов (янтарная кислота, лимонник, эхинацея) и растительные успокоительные средства (валериана, пустырник, мята).

Сложности перехода

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

Как уже было сказано, пубертатный период работает «спусковым крючком» для многих заболеваний. Довольно часто возникает первый приступ гастрита, холецистита, дискинезии желчных путей, диабета, мигрени, появляется близорукость, наступает декомпенсация врожденного и не диагностированного вовремя порока сердца. Недостаток кальция и физических упражнений, неудобная обувь, слишком тяжелые портфели могут вызвать сколиоз и плоскостопие.

11-15 лет – возраст ювенильной (подростковой) онкологии (лейкемия, лимфомы, саркомы). В этом же возрасте проявляет себя и подростковая шизофрения. Зато многие дети «перерастают» астматический бронхит, энурез, энкопрез, аденоиды, у них ослабевают аллергические реакции, уходит небольшое ожирение.

Существуют и типичные подростковые недуги.

Акне – распространенное воспаление сальных желез, поражающее всю кожу лица.

Гинекомастия – болезненное увеличение грудных желез у мальчиков, особенно полных и страдающих от недостаточной выработки тестостерона.

Гирсутизм – избыточное оволосение. Если у девочки появляются «усики», волоски на сосках и вдоль белой линии живота, следует обязательно обратиться к эндокринологу.

Меноррагии – излишне обильные и длительные менструации. В первый год цикла могут сопровождаться метроррагиями – несвоевременными кровотечениями.

За здоровьем подростка надо тщательно наблюдать, следя, чтобы он правильно питался и достаточно отдыхал. Раз в год полезно сдавать анализы мочи и крови, проходить диспансеризацию. При любых проблемах со здоровьем, особенно если они сочетаются с повышенной утомляемостью, сонливостью, появлением гематом или кровотечений, обмороками, рвотами, повышенной возбудимостью, судорогами, нужно обязательно обратиться к врачу.

Спешка и опоздание

Порой случается, что биологические часы дают сбой. Если у девочки половое созревание начинается в 8 лет и раньше, а у мальчика до 9 лет – это слишком рано. Организм ещё не готов к изменениям, он не накопил достаточно сил. Преждевременное созревание может вести к раннему климаксу, угасанию функции половых желез. Раннее начало сексуальной жизни опасно для здоровья и вредит будущему ребенка, особенно если приводит к нежелательной беременности. Самой юной в мире маме, Лине Медина из Перу, на момент рождения сына исполнилось всего 5 лет 7 месяцев, а 9-10 летние мамы, увы, уже не редкость.

Преждевременное половое созревание вызывается или естественными причинами или болезнью. Естественное протекает так же, как пубертат у более старших детей и по той же схеме – сперва увеличение молочных желез, потом оволосение и т.д. Многие врачи считают, что виной тому – гормональные добавки, которыми пичкают свиней, коров и кур (мясо потом попадает в пищу), вещества, входящие в состав пластмасс и пластиковых упаковок, и избыток калорий в еде.

Преждевременное половое созревание, вызванное болезнью, не проходит стадии пубертата последовательно. У девочки вдруг начинаются менструальноподобные кровотечения из половых органов, у мальчика – эрекция и влечение к противоположному полу, или, наоборот, рост груди и оволосение по женскому типу. Причин для этого много и все они довольно серьёзные – эндокринные нарушения, опухоли головного мозга, гипофиза, надпочечников и половых органов. Поэтому при появлении первых признаков преждевременного созревания надо обратиться к врачу. А для предотвращения раннего пубертата лучше не перекармливать детей, особенно девочек, сластями, следить за их весом и обеспечивать физической нагрузкой.

Возможна и обратная ситуация – задержка полового развития, когда в 14-15 лет у девочки едва-едва намечается грудь, и практически нет растительности на теле, а у мальчика пенис остается детским. В некоторых случаях такое опоздание остается в границах нормы – если подросток астенического телосложения (высок и худ) и родители у него такие же, если он перенес тяжелую болезнь, много занимался спортом, сидел на строгой диете. У девочек расстройство также может быть вызвано анорексией. Но когда в 15-16 лет никаких признаков созревания нет, проконсультироваться с врачом просто необходимо – такая задержка может быть вызвана генетическими заболеваниями, вызывающими отклонение в развитии. Отдельной консультации требует девушка с выраженным оволосением, сформировавшимися молочными железами, но без менструаций – это может быть вызвано заращением девственной плевы или отсутствием матки при работающих яичниках.

Пубертатный период – один из самых важных в развитии человека, от его прохождения зависит физическое и психическое здоровье на протяжении всей жизни. Родители, будьте внимательней к своим подрастающим детям!

Гирсутизм – избыточное оволосение. Если у девочки появляются «усики», волоски на сосках и вдоль белой линии живота, следует обязательно обратиться к эндокринологу.

Лечение гинекомастии у подростков мальчиков

Подростковая гинекомастия представляет собой увеличение молочных желез в размерах за счет жировой ткани. Как правило, такой вид гинекомастии развивается у подростков в возрасте 14−15 лет, но бывают случаи развития этой патологии и у детей 11−12 лет. Причем эта болезнь является достаточно широко распространенной — она встречается практически у 70% юношей.

Обычно увеличение молочных желез у подростков выражено незначительно, в виде небольшого набухания ареолы, а также повышения чувствительности сосков. Поэтому помощи врачей при этой патологии может и не потребоваться. Чаще всего гинекомастия у подростков проходит совершенно самостоятельно в течение примерно двух лет. Если же патология сохраняется уже длительное время, то ребенку стоит пройти специальное обследование, включающее в себя анализы на гормоны, маммографию и ультразвуковое исследование.

Причины гинекомастии у подростков

Причины появления этой патологии могут быть разными. Как правило, гинекомастия у подростков развивается в период полового созревания. В этом случае причиной ее появления является начало выработки гормона под названием тестостерон, а также превращение на время тестостерона в эстроген, который и способствует увеличению в размерах молочных желез.

Наличие у ребенка ожирения лишь усугубляет данную проблему. Ведь именно избыток лишних килограммов способствует превращению тестостерона в эстроген в жировых клетках. Также при ожирении складки на груди становятся намного заметнее и выпирают под одеждой, принося этим ребенку немало переживаний.

Гинекомастия юношеская (подростковая) может развиться и в результате заболеваний, которые сопровождаются избыточной выработкой гормона под названием эстроген. К таким болезням относятся различные дисфункции печени, хромосомные аномалии, также опухоли яичек.

Иногда гинекомастия у детей развивается в результате голодания. Также молочные железы могут увеличиться в размерах в результате травмы либо из-за механического их раздражения.

Нередко причиной гинекомастии становится синдром Рейфенштейна, при котором наблюдается дефект синтеза в организме тестостерона. Это наследственная болезнь с мужским кариотипом, при которой с самого рождения у ребенка имеется вирилизация половых органов, а иногда и крипторхизм. В подростковом возрасте у ребенка появляется гинекомастия, а также наблюдается скудное оволосение тела.

Также возможно и развитие так называемой лекарственной гинекомастии. Ее причина — занятие культуризмом, а также прием подростком анаболических стероидов. Иногда гинекомастия возникает из-за того, что ребенок употребляет наркотики. Если же врачам не удалось выявить причину гинекомастии, то они ставят диагноз «идиопатическая гинекомастия».

Признаки гинекомастии у подростков

Для подростка наличие гинекомастии может стать серьезной проблемой, носящей, прежде всего, психологический характер. Ведь вместо возмужания у юноши начинает расти грудь. Причем в 80% случаев увеличиваются обе молочные железы, что значительно усугубляет проблему.

Гинекомастия у мальчиков нередко приводит к тому, что они начинают избегать занятий спортом и плавания. Из-за того, что соски могут быть болезненны, ребенок может испытывать дискомфорт. Кожные покровы в районе молочных желез, как правило, не изменены. Иногда наблюдается втянутость соска, практически всегда он несколько увеличен в размерах, его ареола пигментирована и немного расширена.

При исследовании в сосках можно найти большое число гладкомышечных волокон. Порой у подростков имеются и другие признаки феминизации:

  • гипоспадия;
  • крипторхизм;
  • атрофия яичек;
  • недоразвитие гонад;
  • гермафродитизм.

Гинекомастия у подростков: лечение

Обычно гинекомастия у подростков не требует хирургического или медикаментозного лечения, так как проходит совершенно самостоятельно. Но если эта патология длится уже более двух лет, то какое-то лечение все-таки потребуется. Также препараты назначают, если молочные железы имеют диаметр более трех с половиной сантиметров.

Если причиной гинекомастии стала недостаточная секреция андрогенов, то врач может назначить лекарства, в состав которых входят мужские половые гормоны. К таким препаратам относятся Хорионический гонадотропин, Сустанон и Омнадрен. Сустанон и Омнадрен вводят внутримышечно каждые двадцать дней в количестве не более одного миллилитра, а Гонадотропин — каждые пять дней. Очень эффективно и лекарство под названием Андрогель, так как в нем содержится тестостерон. Его нужно втирать ежедневно в кожу.

Также в период лечения подросток должен принимать и витаминно-минеральные комплексы. Иногда врачи назначают детям успокоительные препараты, изготовленные на основе лекарственных растений. Чаще всего это настойка валерианы или же пустырника.

Если молочные железы увеличены в размерах значительно, а никакие лекарства не помогают, то проводят операцию. Хирурги делают подкожную мастэктомию с сохранением обоих сосков. Это хирургическое вмешательство носит косметический характер и призвано уменьшить переживания больного по поводу его увеличенных молочных желез.

Стоит отметить, что заниматься самолечением в случае развития гинекомастии не стоит, так как это может нанести организму значительный вред. Лучше с вопросом о том, как убрать гинекомастию обратиться к доктору, который сможет провести диагностику и назначить правильное лечение.

Гинекомастия является широко распространенным заболеванием. Причем иногда встречается гинекомастия у девочек, а не только у мальчиков. Правда, эта патология не считается опасной и обычно проходит самостоятельно.

Также возможно и развитие так называемой лекарственной гинекомастии. Ее причина — занятие культуризмом, а также прием подростком анаболических стероидов. Иногда гинекомастия возникает из-за того, что ребенок употребляет наркотики. Если же врачам не удалось выявить причину гинекомастии, то они ставят диагноз «идиопатическая гинекомастия».

Гинекомастия у мальчиков в подростковом возрасте. Причины, лечение

25 Февраля 2017 .

Гинекомастия — это патологическое увеличение груди, вызванное доброкачественным разрастанием жировой и железистой ткани. Это заболевание не относится к опасным для здоровья, но может вызвать психологическую травму у подростка, так как внешний вид увеличенных молочных желез может вызвать насмешки сверстников и способствовать развитию комплексов у мальчика. Такую грудь приходится тщательно скрывать, что доставляет много неприятных моментов подростку, особенно летом. Если ваш ребенок столкнулся с такой проблемной, обязательно запишитесь на консультацию к врачу-эндокринологу.

Причины увеличения грудных желез у подростков в 12-15 лет могут быть разные. Чаще всего это происходит из-за гормонального сбоя, в результате которого повышается уровень женских гормонов или снижается уровень мужских гормонов – тестостерона. Гинекомастия также может развиваться при регулярном приеме некоторых медикаментов, оказывающих влияние на уровень гормонов. Важно отметить, что во время полового созревания происходит перестройка организма и в этот период довольно часто нарушается баланс гормонов. В большинстве случаев гинекомастия исчезает бесследно спустя 4-6 месяцев и лечение требуется только в том случае, если мальчик жалуется на боли в области груди, на слишком заметное увлечение груди. К настораживающим симптомам также можно отнести выделения из сосков, увеличение лимфатических узлов в подмышечной области, появление уплотнений возле сосков, изменение пигментации.

Причины гинекомастии у подростков в 12-15 лет:

• Медикаменты, вызывающие избыточную выработку пролактина или гормонов эстрогенов, воздействующие на рецепторы тканей молочных желез. Гинекомастию может вызвать регулярный прием таких препаратов, как амиодарон, кортикостероиды, каптоприл, метронидазол, теофиллин, изониазид, метилдофа, циметидин, нифедипин, ранитидин, анаболические стероиды;

• Заболевания, вызывающие изменение соотношения эстрогенов и тестостерона в организме подростка. Отклонение от нормы могут вызывать проблемы с поджелудочной железой, надпочечниками, желудком, гипофизом (гормонально-активные опухоли), половыми железами (гипогонадизм);

• Неэндокринные заболевания. Герпетическое поражение грудной клетки или травмы в этой области, интоксикации, сердечно-сосудистая недостаточность, проблемы с печенью;

• Нарушение метаболизма. Проблемы с обменом веществ в организме могут вызвать такие заболевания, как ожирение , диффузно-токсический зоб, сахарный диабет , туберкулёз;

• Гипотиреоз. Недостаточное поступление гормонов щитовидной железы к органам.

— на фото: гинекомастия у подростков

Лечение гинекомастии – это, прежде всего, устранение причины появления гипертрофии жировой ткани или желез. Вместе с этим постепенно устраняется и ее симптом – увеличение груди. Лечение может проводиться консервативным и хирургическим путем. В первом случае это медикаментозное лечение, направленное на восстановление баланса тестостерон/эстрогены. Если в организме недостаточное количество тестостерона, то применять будут препараты с тестостероном. Если же в организме избыточное количество эстрогенов, то применять будут антиэстрогенные препараты.

Лечение гинекомастии хирургическим путем – это непосредственное удаление тканей молочной железы. Существуют операции нескольких видов. Оперативное вмешательство может быть как в случае истинной, так и в случае ложной гинекомастии (липомастия) в подростковом возрасте, и представляет собой удаление ткани молочной железы, а также удаление жировой ткани, из-за которой размер грудной железы может быть увеличенным.

Развитие истинной гинекомастии у подростков происходит в несколько этапов. Вовремя распознав болезнь и начав ее лечение на первой стадии, можно использовать лишь консервативные, амбулаторные методы лечения, назначаемые эндокринологами и направленные на восстановление баланса гормонов. Если же болезнь запустить, то лечить ее придется уже с помощью хирургического вмешательства. В любом случае хирургическое вмешательство показано только после окончания переходного периода и при неэффективности медикаментозного лечения.

— на фото: грудь до и после операции

Операцию по удалению некрасивой груди нельзя назвать сложной. Длится она около одного часа и заключается в удалении молочной железы, в возвращении формы груди с помощью липосакции (делается всего лишь несколько небольших разрезов). В некоторых случаях хирурги используют одновременно оба метода. К тому же лечить гинекомастию можно и без операции – с помощью лазерной липосакции.

Прооперированный пациент остается в клинике для наблюдения еще один день. После этого две недели нужно пользоваться специальным утягивающим бельем. Спустя неделю после операции можно возвращаться к учебе, а спустя месяц – возобновлять занятия спортом.

Гинекомастией могут заболеть и девушки. Для женского организма рост молочных желез – процесс естественный, но если объем груди достигает 400 см3 и больше, то можно говорить о наличии патологии. У девушек причина заболевания также зачастую кроется в гормональном сбое.

Следует отметить, что специальный комплекс физических упражнений для укрепления мышц груди будет полезен только юношам с гинекомастией, страдающим избыточным весом. Если у юноши с нормальным или сухощавым телосложением есть такая проблема, то физическая нагрузка на грудные мышцы должна быть очень умеренной (вполне достаточно выполнять кардиотренировки, бегать по утрам, отжиматься от пола).

Причины увеличения грудных желез у подростков в 12-15 лет могут быть разные. Чаще всего это происходит из-за гормонального сбоя, в результате которого повышается уровень женских гормонов или снижается уровень мужских гормонов – тестостерона. Гинекомастия также может развиваться при регулярном приеме некоторых медикаментов, оказывающих влияние на уровень гормонов. Важно отметить, что во время полового созревания происходит перестройка организма и в этот период довольно часто нарушается баланс гормонов. В большинстве случаев гинекомастия исчезает бесследно спустя 4-6 месяцев и лечение требуется только в том случае, если мальчик жалуется на боли в области груди, на слишком заметное увлечение груди. К настораживающим симптомам также можно отнести выделения из сосков, увеличение лимфатических узлов в подмышечной области, появление уплотнений возле сосков, изменение пигментации.

Как правильно худеть ребенку, чтобы убрать живот?

Лишний вес для детей бывает причиной психологических травм так же, как и для взрослых – ведь в детских коллективах весьма распространены дразнилки и даже травля тех, кто имеет какие-то особенности внешности.

Поэтому родителям стоит подумать, как ребенку похудеть и убрать живот, но без вреда здоровью.

В каких случаях следует обратиться к эндокринологу?

Если у ребенка или подростка имеется лишний вес, то посещение врача-эндокринолога может быть абсолютно необходимо, так как набор веса в организме взаимосвязан с работой гормональной системы. Если в норме у детей быстрый обмен веществ и жировые отложения в области живота и боков не накапливаются, то именно нарушения в эндокринной системе могут спровоцировать ожирение. Иногда тому виной становится процесс полового созревания, особенно у девочек.

Читайте также:  Грудное Молоко При Гноении Глазок

Когда стоит обращаться к эндокринологу, чтобы врач определил, как убрать живот ребенку?

  • Ребенок нормально, сбалансированно питается, о переедании говорить не приходится – и все равно он существенно полнее сверстников.
  • Изменения телосложения начались быстро и без видимых причин, то есть до какого-то момента мальчик или девочка вписывались в нормы роста и веса для своего возраста, а потом началось резкое превышение.
  • Если фигура ребенка (подростка) из-за лишнего жира формируется как бы по другому половому типу (то есть, например, у мальчика в 12 лет полнеют бедра, бока, живот, грудь).
  • Если родители и ближайшие кровные родственники не склонны к полноте, то есть полнота явно не «фамильная», не наследственная.

Также эндокринолог может дать рекомендацию, что делать с наследственной склонностью к полноте – но «вылечить» ребенка от доставшихся ему генов и убрать наследственные черты, конечно, врач не может.

Как организовать питание ребенка, чтобы нормализовать его вес?

Убирать ребенку живот с помощью суровых ограничений в питании, диет и т.д. категорически нельзя. Даже дети с избыточным весом – это тоже дети, тела которых находятся в процессе естественного роста и развития. Оставлять растущий организм без необходимых питательных веществ нельзя, поэтому быстро убрать подкожный жир детям и подросткам нельзя.

Ограничить можно поедание фастфудов, сладостей (особенно жирных – с кремом и т.д.), мучных кулинарных изделий, жирного жареного мяса, употребление сладких газированных напитков, и т.д.

Фастфуды – особенно актуальная проблема для подростков (12 лет и старше), которые обычно покупают их сами за карманные деньги. И ведь старшеклассника уже особо не проконтролируешь, не проследишь за каждым куском, который он запихивает себе в рот – так что остается надеяться, что мотивацией убрать лишний вес подростку послужит желание лучше выглядеть, нравиться мальчикам/девочкам, и т.д.

А для детей помладше проблемой иногда становятся любящие родственники, которые не упускают случая угостить, подкормить, побаловать вкусненьким, и т.д. И тут родителям надо быть начеку: кто, где и чем кормит вашего ребенка, и не нарушается ли запланированный правильный режим питания любящей бабушкой?

Какие упражнения и виды физической активности помогут убрать живот и бока?

Любая двигательная активность – уже плюс, если ребенку надо похудеть и убрать живот! Детское и подростковое ожирение в наше время нередко является результатом переедания вкупе с малоподвижностью.

А какие занятия особенно полезны?

«Красивая и Успешная» советует и для мальчиков, и для девочек выбирать те виды спорта, которые им нравятся. Особого гендерного разделения по степени полезности того или иного вида спорта нет, нужно только разумно дозировать нагрузки.

Вот на что стоит обратить внимание в первую очередь:

  • Плавание.
  • Упражнения для пресса (отжимания от пола, подтягивания, упражнения на брусьях и т.д. помогают убрать живот).
  • Спортивные игры, связанные с бегом и прыжками (футбол, большой теннис, бадминтон и многое другое – собственно, обычный игровой «репертуар» коллективных детских развлечений).
  • Быстрые, энергичные виды танцев.

Но, конечно, стоит понимать, что ни спорт, ни танцы – это не рецепт как похудеть быстро. Детям не нужно убирать вес резко, «к пляжу» или к какому-нибудь еще событию, а лучше худеть постепенно, чтобы живот и бока исчезли и больше не появлялись!

  • Ребенок нормально, сбалансированно питается, о переедании говорить не приходится – и все равно он существенно полнее сверстников.
  • Изменения телосложения начались быстро и без видимых причин, то есть до какого-то момента мальчик или девочка вписывались в нормы роста и веса для своего возраста, а потом началось резкое превышение.
  • Если фигура ребенка (подростка) из-за лишнего жира формируется как бы по другому половому типу (то есть, например, у мальчика в 12 лет полнеют бедра, бока, живот, грудь).
  • Если родители и ближайшие кровные родственники не склонны к полноте, то есть полнота явно не «фамильная», не наследственная.

Что такое гинекомастия у подростков и детей? Причины, симптомы, лечение

Подростковая гинекомастия представляет собой увеличение молочных желез в размерах за счет жировой ткани. Как правило, такой вид гинекомастии развивается у подростков в возрасте 14−15 лет, но бывают случаи развития этой патологии и у детей 11−12 лет. Причем эта болезнь является достаточно широко распространенной — она встречается практически у 70% юношей.

Обычно увеличение молочных желез у подростков выражено незначительно, в виде небольшого набухания ареолы, а также повышения чувствительности сосков. Поэтому помощи врачей при этой патологии может и не потребоваться. Чаще всего гинекомастия у подростков проходит совершенно самостоятельно в течение примерно двух лет. Если же патология сохраняется уже длительное время, то ребенку стоит пройти специальное обследование, включающее в себя анализы на гормоны, маммографию и ультразвуковое исследование.

Что это такое, каковы особенности до и после 12 лет, в 15, 16, 17?

Гинекомастия новорожденных (в 60-80% случаев) – возникает в результате попадания через плаценту биологически активных веществ матери. Чаще всего проходит самостоятельно в течение месяца.

Гинекомастия, возникающая в пубертатный период (возраст 12-15 лет), развивается из-за незрелости половой системы в результате недостаточности половых гормонов. По поводу того, сколько длится болезнь у подростков, медики утверждают, что обычно она проходит в течение 1-2 лет без лечения.

Достаточно редко это заболевание диагностируется в 17-18 лет. В таком случае необходим сбор анамнеза и тщательное обследование больного.

У мальчиков

Увеличение грудных желёз у мальчиков – это всегда патологический процесс. Врач в каждом конкретном случае решает: занять выжидательную позицию или начинать лечение.

У девочек

Увеличение груди у девочек во время полового созревания является физиологической нормой. Увеличение грудных желёз считают заболеванием при гормональных расстройствах, в результате которых грудь достигает значительных размеров.



Классификация патологии

Гинекомастия может быть двух видов:

  • Ложная, или липомастия (псевдогинекомастия), — это гиперплазия грудных желёз за счёт разрастания подкожного жира, при этом изменений железистой ткани нет. Обычно такое явление наблюдается при ожирении. Псевдогинекомастия может протекать обособленно или сочетаться с истинной гинекомастией.

Ожирение часто сопровождается ложной гинекомастией

  • Истинная: физиологическая — естественным образом возникающая в определённые периоды жизни мальчика (сразу после рождения или на этапе полового созревания);
  • патологическая — на фоне различных эндокринных и неэндокринных заболеваний.
    • Смешанная — проявляется в изменениях, одновременно затрагивающих жировую и железистую ткани.

    Истинная форма подразумевает разрастание железистой и стромальной (соединительной) тканей.

    Гинекомастия у подростка может быть физиологической или патологической

    Гиперплазия груди может быть:

    Одностороннее увеличение развивается из-за повышения местной чувствительности к женским стероидам, при этом левосторонняя гинекомастия встречается чаще.

    Гинекомастия имеет сложную классификацию и может возникать по целому ряду причин

    Клиническая классификация подразумевает распределение патологии по степеням:

    • 1 степень — минимальные изменения;
    • 2 степень — уплотнение в железе меньше размера ареолы;
    • 3 степень — размер уплотнённой области равен окружности пигментированной области;
    • 4 степень — увеличенный участок превышает диаметр ареолы.

    В зависимости от размера гинекомастию также разделяют на умеренную, среднюю и выраженную.

    Видео: какой бывает детская гинекомастия



    Как классифицируют болезнь?

    Гинекомастия у детей и подростков (мальчиков и девочек) бывает:

    1. односторонняя и двухсторонняя;
    2. физиологическая, патологическая и идиопатическая:
      • физиологическая мастопатия – наблюдается врачом без проведения лечения и обычно проходит самостоятельно;
      • патологическая форма болезни сигнализирует о нарушениях в работе организма и требует обследования и лечения;
      • идиопатическая форма гинекомастии – встречается редко, отличается невозможностью найти причину патологии;
    3. истинная или ложная:
      • ложная гинекомастия чаще появляется при ожирении, за счет увеличения жировой ткани;
      • при истинной гинекомастии разрастается железистая ткань грудной железы.

    Причины явления

    Возникать патология может по разным причинам. Если ложная никак не связана с гормональными нарушениями и изменениями в железистой ткани органа, то истинная — и физиологическая, и патологическая формы — обусловлена нарушениями гормонального фона. Помимо этого, патологическая гиперплазия может быть связана не только с эндокринными патологиями, но и с другими внутренними заболеваниями.

    Большинство специалистов считает, что в основе развития гинекомастии лежит расстройство соотношения мужских и женских стероидов или патологическое изменение чувствительности гормональных рецепторов.

    Физиологическая гинекомастия новорождённых

    Примерно у половины мальчиков после рождения (примерно на первом месяце жизни) наблюдается увеличение молочных желёз. При этом явление самостоятельно проходит в течение последующих нескольких недель или месяцев.

    Механизм развития такой гиперплазии связывают с подъёмом в крови ребёнка уровня гормонов гипофиза. К 3–4 месяцам концентрация стероидов падает. Другие специалисты утверждают, что временное увеличение желёз у малышей связано с попаданием в их организм материнских эстрогенов с молоком.

    Физиологическая гинекомастия новорождённых не требует специфического лечения и проходит сама собой

    Физиологическая подростковая гинекомастия

    У большинства подростков гиперплазия грудных желёз происходит в 12–14-летнем возрасте и является обычным признаком пубертата. Чаще наблюдается симметричное увеличение желёз, реже оно заметно с одной стороны.

    Во время полового созревания происходит запуск производства гормонов гипофиза, эстрогенов и андрогенов, при этом продукция эстрогенов растёт быстрее, чем тестостерона, с этим и связан временный дисбаланс с преобладанием женских половых гормонов. Это, скорее всего, связано с усиленной активностью ароматазы — фермента, под действием которого происходит превращение андрогенов в эстрогены.

    Физиологическая гинекомастия подростков возникает на фоне гормональной перестройки организма, медицинского вмешательства она требует в крайне редких случаях

    Эти физиологические процессы, как правило, не требуют никакого вмешательства, так как через пару лет симптомы пубертатного увеличения груди самопроизвольно регрессируют.

    У небольшой части юношей железы остаются увеличенными после окончания полового созревания (дольше 3–4 лет). При этом причину установить удаётся далеко не всегда, так как соотношение женских и мужских стероидов остаётся нормальным. В таком случае речь идёт о персистирующей (стойкой, упорной, хронической) гинекомастии. Это явление уже требует медицинского вмешательства.

    Патологическая форма

    Патологические изменения грудных желёз у детей разного возраста могут быть следствием болезней, сопровождающихся андрогенной недостаточностью, усиленным синтезом эстрогенов, нарушением преобразования мужских половых гормонов в женские. Гинекомастия бывает у детей с врождёнными пороками половой дифференцировки.

    На фоне генетических патологий может наблюдаться смешанная гинекомастия

    Таблица: заболевания, сопровождающиеся гинекомастией

    Группа патологий Заболевания и факторы Механизмы возникновения
    Эндокринные нарушения
    • опухоли гипофиза;
    • акромегалия;
    • гиперкортицизм;
    • гипотиреоз и тиреотоксикоз (заболевания щитовидной железы).
    • Пролактинома и другие опухоли гипофиза приводят к повышению гормона пролактина и дефициту тестостерона, что сопровождается слабым развитием половых признаков у мальчиков.
    • При гипотиреозе (недостаток тиреоидных гормонов) происходит избыточный синтез гормона, стимулирующего гипофиз, который вырабатывает и тиреотропный гормон, и пролактин. Длительно протекающий декомпенсированный гипотиреоз приводит к гиперплазии желёз.
    • При гипертиреозе гормоны щитовидки активируют гормональный синтез, из-за чего растёт уровень половых стероидов в крови и усиливаются периферические эффекты эстрадиола, в том числе и разрастание молочных желёз.
    Наследственные (генетические) патологии
    • наследственные синдромы: Клайнфельтера, Рейфенштейна, Морриса (синдром андрогенной нечувствительности или тестикулярной феминизации), Кальмана, Прадера-Вилли;
    • гермафродитизм;
    • врождённая дисфункция коры надпочечников (ВДКН);
    • семейная гинекомастия.
    • Синдром Клайнфельтера возникает из-за лишней Х-хромосомы в клетках, вследствие чего повышается чувствительность к эстрогенам.
    • Синдром Рейфенштейна проявляется усиленной продукцией эстрогенов, что приводит к полной феминизации организма.
    • Гермафродитизм проявляется бисексуальным строением гонад, в период пубертата яичники могут проявлять большую активность, что сопровождается формированием половых признаков по женскому типу.
    • Синдром Прадера-Вилли развивается в результате хромосомного дефекта, что приводит к целому комплексу патологических явлений, в том числе гипогонадизму и гинекомастии.
    • Синдром Кальмана проявляется гипогонадизмом и склонностью к ожирению, при этом гинекомастия имеет смешанный тип.
    • ВДКН приводит к дефекту различных этапов биосинтеза половых гормонов.
    • Семейная гинекомастия проявляется высокой активностью ароматазы, при этом гиперпалзия грудных желёз является единственным симптомом.
    Неврологические заболевания
    • травмы головы;
    • синдром паркинсонизма;
    • эпилепсия;
    • менингоэнцефалиты.
    Некоторые неврологические синдромы могут сопровождаться увеличением грудных желёз
    Заболевания внутренних органов
    • патологии печени (гепатит);
    • заболевания почек (ХПН — хроническая почечная недостаточность).
    • При некоторых болезнях печени нарушается обмен андрогенов, и они быстро превращаются в эстрогены.
    • Почечные ферменты разрушают гормональные молекулы и экскретируют продукты обмена. При болезнях почек метаболизм стероидов нарушается, гонадотропины (гормоны гипофиза, стимулирующие выработку тестостерона) накапливаются в крови, как следствие, уровень пролактина и эстрадиола повышается и развивается гинекомастия.
    Неоплазии
    • доброкачественные и злокачественные опухоли тестикул, надпочечников, печени, других внутренних органов;
    • новообразование самой молочной железы.
    • Гепатома приводит к избыточной продукции ароматазы.
    • Новообразования яичек увеличивают секрецию гонадотропина, что вызывает повышение выработки эстрадиола.
    • Опухоли надпочечников (кортикоэстромы) могут оказывать феминизирующее влияние на организм ребёнка.
    Ятрогенная гинекомастия Применение определённых лекарств, влияющих на гормональный фон:
    • психотропных средств (транквилизаторов, нейролептиков): Галоперидол;
    • Аминазин;
    • гормональных:
    • андрогенов и антиандрогенов;
    • хорионического гонадотропина;
    • глюкокортикостероидов;
    • сердечных гликозидов;
    • противотуберкулёзных средств и цитостатиков;
    • некоторых антибиотиков.
    Препараты, способные приводить к гиперплазии желёз, чаще всего используют для лечения врождённых гормональных нарушений или болезней внутренних органов, нервной системы. Эти лекарства опосредованно стимулируют выработку гормонов или являются их источником. Обычно симптомы гинекомастии уходят при отмене медикаментов.
    Другие редкие причины
    • травмы груди;
    • хирургическое вмешательство;
    • ожоги;
    • общее истощение организма.
    Возможно увеличение желёз при различных травмирующих воздействиях на детский организм. При голодании происходит поражение печени и гормональная дисфункция.

    Очевидно, что причин развития гиперплазии грудных желёз у детей существует множество, поэтому состояние требует тщательного обследования для выбора правильной тактики лечения.

    Причины возникновения у детей и подростков

    Мужского пола

    Спровоцировать возникновение болезни у мальчиков могут:

    • ожирение;
    • сахарный диабет и другие болезни обмена веществ;
    • эндокринные заболевания щитовидной и предстательной железы.

    Женского пола

    Причинами возникновения патологии у девочек могут быть:

    • излишнее накопление жировой ткани;
    • приём медикаментов с побочным эффектом гинекомастии;
    • нарушение гормонального фона организма в результате болезней эндокринных и репродуктивных систем.

    Лечение гинекомастии

    Так как гиперплазия грудных желёз может сопровождать различные патологии, лечение направлено на устранение причины повышенного содержания эстрогенов в организме ребёнка. Физиологические процессы у малышей и подростков не требуют медицинского вмешательства. Родителям рекомендуется наблюдение и повторная консультация врача в случае длительно не проходящей гинекомастии.

    Общий принцип лечения патологической гинекомастии — снижение уровня женских стероидов. Наряду с препаратами применяют физиотерапию, советуют откорректировать питание, закаляться и заниматься спортом — плаванием, подвижными спортивными играми. Полезны ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе и занятия бегом.

    Медикаменты

    Для лечения идиопатической (с невыясненной причиной) гинекомастии у подростков, сохраняющейся дольше 3 лет, применяют антиэстрогены (Тамоксифен) и блокаторы ароматазной активности (Тестолактон).

    Патологическое разрастание железистой ткани лечат с учётом её формы:

    • При гиперпролактинемии назначают Бромокриптин или его заменители.
    • При нормальном уровне пролактина и досаточной выработке тестостерона подросткам назначают: средства, угнетающие ароматазу — Тиамина хлорид;
    • антиэстрогены — Тамоксифен, Даназол, Кломифен;
    • Аевит и витамин В1.
    • Гипопубертатный вариант требует усиления продукции тестостерона. С этой целью назначают анаболические стероиды (Андриол, Сустанон) в комбинации с Галидором, усиливающим андрогенное действие. Показаны также препараты цинка, стимулирующие секрецию андрогенов.
    • При гиперпубертатной форме показан витамин В6 для повышения активности дофаминовых рецепторов или назначают Бромокриптин.
    • Феминипубертатный тип лечат посредством препаратов, увеличивающих секрецию гонадотропинов. Также показана низкокалорийная диета. Применяют:
    • аминокислоты — Глицин, Пирацетам, глютаминовую кислоту;
    • средства для улучшения кровообращения в мозге — Кавинтон, Актовегин;
    • витамин В6, АТФ.

    Наиболее эффективно лечение нормопубертатной гинекомастии, тяжелее всего излечивается гипопубертатная форма. Эффективность терапии возрастает, если её начать до 15 лет.

    Фотогалерея: препараты для лечения гинекомастии

    Бромокриптин назначают при гинекомастии, вызванной гиперпролактинемическим синдромом

    Тамоксифен относится к антиэстрогенным препаратам, его назначают при гинекомастии, вызванной высоким уровнем эстрогенов у подростков

    Аевит — комбинированный препарат, назначаемый при обменных и гормональных нарушениях

    Андриол назначают подросткам с гипопубертатной формой гинекомастии, вызванной дефицитом тестостерона

    Галидор — средство, усиливающее андрогенное действие препаратов тестостерона

    Витамин В6 (пиридоксин) назначают при фиминипубертатной форме гинекомастии для регуляции метаболических процессов

    Глицин — аминокислота, назначаемая для улучшения мозгового метаболизма

    Актовегин — препарат, влияющий на обменные процессы в головном мозге, назначают при гинекомастии, связанной с нарушением работы гипоталамо-гипофизарной системы

    Теслак — препарат, угнетающий ароматазу, фермент, влияющий на конверсию тестостерона в эстрогены

    Витамин В1 (тиамин) обладает способностью тормозить преобразование тестостерона в эстрогены

    Физиотерапия

    Для снижения секреции пролактина пубертатную гинекомастию лечат посредством трансорбитального электрофореза с гамма-оксимасляной кислотой, для воздействия на гипофиз применяют электрофорез с йодидом калия (также трансорбитально), битемпоральную индуктотермию — применение магнитного поля высокой частоты.

    Для лечения гинекомастии используют индуктотермию — воздействие на гипофиз высокочастотным электромагнитным полем

    Для лечения ложной и истинной формы в сочетании с ожирением применяют бальнео- и гидротерапию — углекислые, сероводородные, йодобромные ванны, грязелечение — грязевые аппликации на воротниковую зону, область проекции надпочечников.

    Народные средства

    Патологическое увеличение грудных желёз вылечить народными средствами невозможно. Подобные методы допустимо использовать как дополнение к традиционным.

    Применять фитотерапию при физиологической гинекомастии у подростков вполне возможно, но стоит предварительно проконсультироваться с врачом. При этом нужно подбирать травы с общеукрепляющим, нормализующим обменные процессы, седативным и противовоспалительным эффектом.

    Отвар тимьяна используют в качестве успокаивающего, противовоспалительного средства:

    1. Сухое сырьё (2 столовые ложки) залить 600 мл воды, довести до кипения и проварить на слабом огне 7 минут.
    2. Остудить и процедить.
    3. Принимать по 1/3 стакана трижды в день за 20 минут до еды.

    Тимьян — лекарственное растение со противовоспалительными, общеукрепляющими, седативными свойствами
    Укрепляющий фитосбор с женьшенем:

    1. Взять в равных частях корни солодки, женьшеня и элеутерококка, добавить столько же листьев малины, перемешать.
    2. Отобрать столовую ложку сырья, залить 400 мл кипятка.
    3. Настоять в термосе не меньше 2 часов.
    4. Процедить и принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день до еды.

    Корень женьшеня издавна славится своими общеукрепляющими свойствами
    Отвар любистка для нормализации обмена веществ и гормонального фона:

    1. Сухое сырьё (1 большую ложку измельчённых корней) нужно залить стаканом воды, кипятить под крышкой в течение 20 минут.
    2. Остудить, процедить, долить кипячёной водой до первоначального объёма.
    3. Принимать по столовой ложке за 20 минут до еды трижды в день.

    Любисток — проверенное средство, применяемое при различных нарушениях гормонального баланса

    Коррекция питания

    Диетическое питание особенно важно при смешанных формах патологии. Избавиться от гиперплазии грудных желёз на фоне гормональных нарушений, изменив пищевые привычки, невозможно. Но рациональное питание при любом виде гинекомастии однозначно принесёт пользу.

    При нагрубании желёз новорождённых не стоит отказываться от грудного вскармливания и переводить малыша на смеси.

    Рацион ребёнка постарше должен состоять из оптимального количества белковых продуктов (мяса, молочных продуктов, яиц), свежих фруктов и овощей, овощных гарниров, разнообразных каш. Ребёнок должен получать достаточное количество свежей воды, соков, компотов. Необходимо исключить фастфуд, сладкую газировку, продукты с пищевыми добавками и избыточное количество сладостей (тортов, пирожных, жирных десертов). Питание малыша должно быть разнообразным, витаминизированным и максимально натуральным.

    Рацион подростков можно дополнительно обогащать продуктами, богатыми цинком:

    • мясом (телятиной, кроликом, индейкой);
    • говяжьей печенью;
    • цитрусовыми;
    • морепродуктами;
    • финиками, инжиром;
    • бурым рисом;
    • пшеничными отрубями;
    • орехами и грибами.

    Полезен зелёный чай, напиток из шиповника, фруктовые морсы.

    Питание подростка с гинекомастией должно быть полноценным, натуральным, насыщенным витаминами и микроэлементами

    Хирургическое вмешательство

    Выраженное увеличение грудных желёз, особенно на стадии фиброзирования, практически не поддаётся консервативной терапии, поэтому приходится прибегать к операции — удалению железистой ткани.

    Новые методики позволяют избежать последствий оперативного вмешательства в виде грубых келоидных рубцов на груди. Удаление тканей желёз проводят через разрезы, сделанные максимально близко к ареолам (субареолярным доступом) или в области подмышек.

    Персистирующая гинекомастия — это повод для операции на грудных железах

    Восстановительный период не занимает много времени. После операции накладываются дренажи, которые удаляются на следующее утро. В последующие 2–3 суток рекомендуется эластичное бинтование и ношение компрессионного белья на протяжении 1–1,5 месяцев для сокращения кожи и формирования правильного мышечного контура. Швы обычно снимают на 9–10 сутки. Физическими упражнениями можно заниматься спустя 2 недели, но подразумевается сниженная нагрузка на плечевой пояс и мышцы груди.

    Видео: хирургическое лечение юношеской гинекомастии

    Симптомы — описание, фото

    У мальчиков

    Симптомы у мальчиков следующие:

    • увеличение грудных желез, появление уплотнений;
    • избыточная пигментация, потемнение ареол и сосков;
    • возможно появление выделений из сосков;
    • ареолы увеличены, расширены, развиваются по женскому типу.

    У девочек

    Симптомы у девочек:

    • болезненность и дискомфорт грудных желёз;
    • образование уплотнений;
    • выделения из сосков, иногда с примесью крови.

    Существует несколько видов патологии, но сразу выделить можно две:

    В первом случае увеличение груди связано с увеличением грудной железы, в то время как в случае ложной гинекомастии, увеличение молочной железы связано с отложением лишнего жира.

    В свою очередь истинная делится на:

    • физиологическую;
    • лекарственную;
    • идиопатическую.

    Физиологическая гинекомастия у подростков наблюдается в 12-15 лет в результате снижения уровня тестостерона в организме. Она является нормальным явлением, хотя в этом возрасте встречается не у всех.

    Физиологическая делится на:

    • гинекомастия у новорожденного;
    • гинекомастия у подростков;
    • гинекомастия пожилого возраста.

    Лекарственная гинекомастия

    Данный вид возникает после приема определенных лекарственных препаратов. Чаще всего такая патология обратима и проходит после отмены медикаментов самостоятельно, если не успели произойти необратимые изменения в тканях желез. Чаще всего к группе таких препаратов относятся гормонозамещающие и противоопухолевые медикаменты.

    Идиопатическая гинекомастия – это гинекомастия, причины появления которой не выяснены. Если проведено обследование организма и выявлены факты, не вписывающиеся в обычную картину протекания физиологической гинекомастии, то ставится диагноз «идиопатическая гинекомастия».

    Знаете ли вы, что инъекции ботокса в лоб, а также в межбровную область позволяют убрать заметные мимические морщины, сделать лицо снова молодым и красивым. Подробнее читайте в статье инъекции ботокса в лоб.

    Интересно посмотреть, как выглядит тубулярная грудь до и после пластики? Перейдите по этой ссылке.

    Как определить?

    Диагностика болезни начинается с визуального осмотра и пальпации грудных желез врачом.

    При подозрении на гинекомастию проводятся следующие обследования:

    • УЗИ молочных желез и яичек;
    • рентген лёгких;
    • анализ крови на содержания в ней гормонов;
    • маммография, биопсия груди, если обнаруживаются уплотнения.

    Возможны дополнительные обследования при подозрении на эндокринные и метаболические заболевания.

    Только в результате полноценного обследования врач может поставить правильный диагноз и выработать тактику дальнейшего лечения.

    Читайте также:  Когда после смеси можно дать грудь

    Как действует доктор

    Гинекомастия, по поводу которой обращаются подростки к врачу (пубертатная), всегда требует уточнения причины до начала лечения. Большие размеры молочных желез вызывают подозрение на наличие пролактиномы (опухоли гипофиза). Одностороннее течение процесса может быть при банальном воспалении или злокачественном новообразовании (это демонстрируют фото). Кроме общего осмотра врач-эндокринолог назначает обследование:

    • Определяет наличие увеличенных лимфатических узлов подмышечной, шейной областей, типичных для воспаления или опухолевого образования.
    • В общем анализе крови ищет подтверждение своих подозрений.
    • Обязательно проводит исследование гормонов крови на содержание половых гормонов, пролактина, гормонов щитовидки (их уровень обратно пропорционально связан с пролактином).
    • МРТ или КТ головы для поиска новообразования мозга как причины состояния. УЗИ органов брюшной полости, яичек с той же целью.
    • Биопсию при одностороннем опухолевом процессе.

    Если исследования не привели к выявлению болезни, все результаты имеют нормальные показатели, причин для волнения нет. Подростку рекомендуют придерживаться принципов здорового образа жизни (нормализовать вес, включить в режим дня обязательные физические нагрузки, которые помогают быстрее справиться с гормональным дисбалансом). Лучшим упражнением для пубертатного возраста считают отжимания от пола до 25-30 раз за день. Как выполнить отжимания, можно ознакомиться на фото в интернете. Это упражнение ликвидирует юношеский избыток жира области грудных мышц, повышает синтез тестостерона. Наблюдают за пациентом до конца пубертатного периода (обычно до юношеского возраста 18-19 лет), если есть какая-то причина.

    Опишем, когда нужны лекарства, операция. При выявлении у подростка новообразования гипофиза начинают активное применение медикаментов. Обычно рекомендуют прием Бромкриптина, его аналогов на несколько месяцев. При больших размерах опухоли проводят ее удаление оперативным путем. Если опухоль обнаружена в яичках, надпочечниках, груди, начинают с хирургического лечения. В дальнейшем корректируют гормональный уровень таблетками или применением инъекций. Эти лекарства применяют для лечения невыясненной причины выраженного гормонального сбоя пубертатного периода.

    Операция может быть проведена подростку или после пубертатного возраста с косметической целью. Возможно удаление жира способом липосакции или мастэктомия (удаление железы). Такого рода оперативное лечение относят к разделу пластических вмешательств. Что выбрать конкретно каждому пациенту с юношеской гинекомастией, может посоветовать только опытный врач.

    Как лечить в зависимости от стадии?

    Заболевание имеет три стадии развития:

    • Начальная стадия (причина чаще всего физиологическая). Увеличение желёз при пальпации незначительно.
    • Вторая стадия. Визуализируется значительное увеличение желёз. Половая система ребёнка на этой стадии имеет задержки развития. При первой и второй стадии заболевания первые полгода практикуют тактику выжидания. Если самостоятельный регресс гинекомастии не произошёл, назначают консервативную гормональную терапию.
    • Третья стадия (фиброзная). Необратимо разрастаются соединительные и липидные структуры молочной железы. Единственно возможный вариант – хирургическое лечение.

    Медикаментозно

    Если гинекомастия не проходит самостоятельно, не помогает диета и отмена лекарственных препаратов с побочными явлениями, назначают медикаментозную гормональную терапию.

    Чаще всего назначают следующие средства:

    1. Бромокриптин (и аналоги). Осуществляет стимулирование дофаминовых рецепторов, а также блокирует продуцирование пролактина. Препарат подходит для пациентов, имеющих гиперпролактинемический вид подростковой гинекомастии. Принимают в виде таблеток 1-1,25 мг 3 раза в день, с последующим увеличением дозы. Цена препарата примерно 190-200 руб.
    2. Тамоксифен (и аналоги). Нестероидный антиэстрогенный медикамент. Применяется в случае избытка эстрогена в организме. Доза приёма 20 мг в сутки. Цена зависит от дозировки, величины упаковки и производителя и варьируется в интервале от 100 до 700 руб.
    3. Местеролон – андроген для перорального приёма, компенсирует недостаток тестостерона в организме. Цена 620 руб. за 20 шт.

    Важно! Лекарственные препараты следует принимать строго по назначению врача!

    Народные средства

    При гинекомастии помогают следующие травы и сборы:

    1. Корень женьшеня – применяют в виде настойки. Берутся по 50 г корень женьшеня, овсяная солома, кора йохимбе, листья гинкго билоба. Смесь заливается 1 л спирта, настаивается две недели в холодильнике. Принимают по половине чайной ложки в течении 6-8 недель. Также можно употреблять корень женьшеня в свежем виде. Корень женьшеня регулирует гормональные расстройства и лечит метаболические нарушения.
    2. Любисток – растение, улучшающее метаболизм и гормональный фон. Рецепт настойки: 100 г корней растения смешивают с красным вином и подогревают на водяной бане. Смесь выдерживают в тёмном месте трое суток. Принимают по 50 г перед сном.
    3. Тимьян – применяют в виде настойки. 2 ст. ложки растения заливают 1 л воды и кипятят 10 мин. Остудив, пьют по 1 стакану в день в течении двух месяцев.
    4. Травяной сбор. 100 г женьшеня, 50 г листьев малины, 50 г корня солодки, 50г женьшеня сибирского. 1 ст. ложку смеси трав заливают 400-500 мл кипятка. После остывания принимают маленькими порциями несколько раз в день. Курс лечения два месяца.

    Физиотерапия

    В качестве дополнительного лечения врач может назначить физиопроцедуры.

    • Индуктотермия – нагревание зоны тела, воздействуя на неё высокочастотным излучением. В основе механизма лечебного действия, лежат ответные реакции организма на раздражение рецепторов не только кожи, но и внутренних органов. Индуктотермия имеет противовоспалительное, сосудорасширяющее, рассасывающее, антиспастическое действие при различных патологиях. Обычно назначают 7-15 сеансов.
      Противопоказаниями являются: воспалительные заболевания, аутоиммунные заболевания, активная форма туберкулёза, острые гнойные процессы. Цена одной процедуры примерно 150 руб.
    • Сверхчастотная терапия – метод электролечения, основанный на воздействии электромагнитных излучений. По действием микроволн увеличивается кровоток, ускоряются обменные процессы, происходит расширение кровеносных сосудов. Под воздействием СВЧ терапии производится коррекция гормонального фона ребёнка.
      Противопоказаниями к проведению терапии служат системные заболевания крови, туберкулёз, кровотечения и склонность к ним. Цена 400-550 руб.
    • Лечение гинекомастии с помощью лазера. Терапия происходит в несколько этапов:
      1. Подготовительный этап. Применяют местную анестезию. В области груди делают небольшой надрез 1,5 мм.В разрез вводится хирургическая трубка в зону с излишком ткани или жира. Лазерный луч из трубки разрушает лишнюю ткань и разжижает жировые клетки.
      2. Когда ткани и жир растворятся до состояния эмульсии, они вакуумным насосом откачиваются через трубку.

    Достоинством данного лечения является отсутствие кровотечения, т.к. лазер запаивает сосуды, отсутствие отёков и рубцов.

    К сожалению, данный метод применим только в случае незначительного увеличения грудных желез и сосков. Стоимость лечения детей в Москве и Санкт- Петербурге от 16 500 руб.

    Хирургическое лечение

    В тяжёлых случаях гинекомастии необходимо хирургическое вмешательство:

    • если консервативное лечение не даёт положительного результата;
    • при возникновении болевого синдрома;
    • если выявлена онкология молочных желез;
    • при наличии в железе железистых и фиброзных тканей.
    1. Мастэктомия – иссечение грудной клетки или её части. Операция проводится под местной анестезией:
      • Производится надрез около края ареолы соска.
      • Иссекается фиброзная или железистая ткань.
      • Накладывается шов, который через полгода становится малозаметным. Цена операции около 40 000 руб.
    2. Липосакция – удаление жировой ткани грудной железы:
      • Производится надрез около соска.
      • В разрез вставляется трубка, подключённая к вакуумному аппарату.
      • Производится откачка жира и вставляется дренаж. Цена 40 000 – 60 000 руб.
    3. Эндоскопическая мастэктомия – эта операция проводится под общим наркозом, считается малоинвазивной. Пациент в короткие сроки становится трудоспособным.
      Операция проводится в несколько этапов:
      • Производится несколько проколов в подмышечной области.
      • Инструментами, введенными в местах проколов удаляется железистая ткань.
      • Накладывается стерильная повязка. Цена операции от 90 000 руб.

    Лечение

    Способ лечения при гинекомастии подростка, который назначает эндокринолог или эндокринолог-андролог, зависит от степени и стадии заболевания и других значимых аспектов.

    Если, после проведенного обследования, не выявляются опасные отклонения, то умеренную степень гинекомастии оставляют без лечения, но под пристальным наблюдением лечащего доктора в течении 6 месяцев.

    Как правило, по истечении этого периода, гинекомастия регрессирует.

    Медикаментозная терапия

    Если гинекомастия сохраняется более 6 месяцев, то врач выписывает медикаментозное лечение, после выявления прогрессирующих факторов, влияющих на течение заболевания.

    Чаще всего назначаются препараты, которые подавляют выделения пролактина и стимулирующие секрецию лютеинизирующего гормона. Данные препараты назначаются с соблюдением индивидуального подхода к пациенту.

    Самостоятельно, определять дозировку — недопустимо, так как это может привести к ухудшению состояния здоровья подростка и вызвать развитие серьезных осложнений. В дополнение к этим препаратам часто назначают витамины группы А, В и Е.

    Диета

    При ложной гинекомастии, когда рост грудных желез обусловлен избыточной массой тела подростка, поможет соблюдение определенной диеты.

    Ее принцип заключается в следующем:

    Выпивать не менее 2-х литров воды в сутки

  • Употреблять в пищу больше белковых продуктов
  • Включить в рацион продукты, снижающие уровень эстрогена и богатые витаминами группы А, Е и В.
  • Свести до минимума употребление жареного, мучного и сладкого
  • Исключить копчености и соленья
  • Для составления полного рациона сбалансированного питания, при лечении гинекомастии, лучше всего обратиться к профессиональному врачу-диетологу.

    Упражнения

    При истинной гинекомастии физические нагрузки помогут выработке мужских гормонов, а при ложной – избавиться от лишнего веса подростка.

    Упражнения можно делать самостоятельно, в домашних условиях, например:

    Отжимания

    помогут избавиться от лишнего жира в области груди и увеличить мышечную массу на руках.

  • Сведение и разведение рук в положении лежа с гантелями – отличное упражнение для уменьшения жировой ткани грудных желез.
  • Для большего эффекта, в этом направлении, можно воспользоваться советами опытного тренера. Под его четким руководством подросток может выполнять комплекс упражнений в спортзале, разработанный специально для него.

    Чем опасно заболевание в подростковом и юношеском возрасте?

    Гинекомастию обязательно нужно наблюдать и лечить у врачей онкологов-маммологов и эндокринологов.

    Самое грозное осложнение гинекомастии – озлокачествление опухоли. Также крупные опухоли часто оставляют рубцы. Гинекомастия у мальчиков часто приводит к эмоциональным расстройствам.

    Гинекомастия – это заболевание, которое провоцирует рост грудных желез также у мужчин и женщин. Нарушения диагностируются специалистами достаточно часто, хотя на проявления болезни не все обращают внимание. Читайте статьи наших экспертов о симптомах, диагностике и лечении этого недуга.

    Прогноз и осложнения

    Гинекомастия может осложниться воспалением — бактерии поникают в железу через протоки или микротрещины в сосках. В таком случае развивается мастит, требующий соответствующей терапии.

    Специалисты утверждают, что 10% всех случаев персистирующей гинекомастии может приводить к развитию опухоли, поэтому детям с фиброзной стадией патологии рекомендуется пластическая операция, несущая не только эстетический, но и медицинский профилактический характер.

    Гинекомастия у юношей может приводить к определённым неудобствам, вызывать развитие комплексов и депрессивные расстройства, значительно снижать качество жизни.

    Прогноз лечения зависит от формы патологии и исходного заболевания. Лекарственная гинекомастия наиболее благоприятна прогностически, вызванная же наследственными заболеваниями лечится намного сложнее. Стадия фиброзирования желёз делает консервативную терапию малоэффективной, что вынуждает прибегнуть к хирургическим методам.

    Что делать для профилактики?

    Самым главным условием при профилактике гинекомастии служит ведение здорового образа жизни. Профилактическими мерами являются также лечение эндокринных и обменных заболеваний и приём препаратов, приведших к заболеванию.

    Гинекомастия довольно часто встречается у детей и подростков, начиная с периода новорожденности. При своевременном выявлении причин заболевания и грамотном лечении, удаётся, как правило, победить болезнь без последствий для организма ребёнка.

    Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты. Подписаться!

    Служба в армии

    Берут ли в армию с гинекомастией? Сама по себе гинекомастия входит в «Расписание болезней», освобождающих от призыва. Однако увеличение молочных желез, сохраняющееся до 18 лет и более, вероятнее всего, говорит о наличии у юноши нарушений эндокринной системы.

    В таком случае, молодой человек должен состоять на учете у эндокринолога-андролога и подлежит освобождению от службы в армии при гинекомастии в связи с 13 статьей «Расписания болезней», к которой относятся нарушения функционирования эндокринной системы.

    Гинекомастия встречается примерно у 50% подростков и самопроизвольно проходит через 1-2 года после появления. Однако при появлении каких-либо симптомов увеличения молочных желез следует обратиться к врачу, чтобы не допустить развития каких-либо патологий и при необходимости своевременно начать лечение.

    Способы устранения болезненного состояния


    Если сильно болят соски у подростка, при этом болезненность не имеет патологический характер, а спровоцирована резкими скачками гормонов либо физиологическими процессами организма, то в этой ситуации не требуется применение каких-то радикальных терапевтических мер.

    В большинстве случаев, достаточно профилактических мер, чтобы исключить провоцирующие боль факторы:

    Что предпринять Как помогает избавиться от боли
    Правильно подобрать бюстгальтер С началом полового созревания грудь с каждым днем становится тяжелее, поэтому нижнее белье должно хорошо удерживать ее вес. При отсутствии лифа молочные железы под своей тяжестью будут провисать вниз, тем самым вызывая болезненный дискомфорт. Правильно подобранное белье не сдавливает и не натирает МЖ.
    Исключить аллергию Некоторые ткани, из которых сшит бюстгальтер, могут вызывать раздражения нежной кожи груди и сосков. Аллергия может быть следствием некорректно подобранных гигиенических средств, на что указывает жжение, зуд и прочие неприятные проявления.
    Специальные гимнастические упражнения Помогают снять неприятные ощущения в области груди, содействуют укреплению и развитию мышцы груди: — руки согнуть в локтях под прямым углом и поднять их к уровню груди; — затем опустить в стороны, а потом повторно поднять на уровень МЖ; — повторить 20 раз. Упражнение делать утром и вечером.
    Употреблять больше фруктов и овощей Предпочтение отдавать цитрусовым и овощам: — шпинат; — дыня; — апельсины; — папайя; — томаты. В их составе много антиоксидантов и ликопина, предупреждающих активность свободных радикалов, которые вызывают проявление болезненности в области бюста. Цитрусы дополнительно укрепляют иммунную систему.
    Исключить либо уменьшить потребление продуктов с кофеином В кофеине присутствуют метилксантины, способные вызывать негативные ощущения в груди посредством стимуляции продуцирования ферментативных веществ циклооксигеназы. Непомерное увлечение кофеиносодержащими продуктами ухудшает качество сна, вызывая бессонницу, что еще сильнее усиливает боль. В подростковом возрасте необходимо воздержаться от непомерного употребления: — шоколада. — кофе. — крепкого черного чая. — напитков-энергетиков. — других жидкостей с газом.
    Снизить количество потребляемой соли Избыточное потребление соли либо соленой пищи замедляет вывод жидкости из организма. Скопление воды ведет к вздутию живота, в итоге грудь набухает и болезненно реагирует на тактильные прикосновения. Необходимо соблюдать суточную норму соли и пить достаточно обычной воды.
    Применение масел с витамином E Этот витамин относится к жирорастворимым веществам, поэтому его действие аналогично антиоксидантам, защищающие ткани молочных желез от агрессии со стороны свободных радикалов. Средство отлично устраняет очаги воспаления в МЖ, присутствие которых вызывает гиперчувствительность и боль в груди. Содержащие витамин E масла (подсолнечное, оливковое, из зародышей пшеницы и аргановое) наносят на грудь и слегка втирают массажными движениями. Однако использовать масла следует непродолжительно, так как его длительное применение может нанести вред.
    Теплые аппликации на грудь Процедуры с применением тепла (грелка, теплое полотенце) помогут снять боль в груди.
    Чувство повышенной усталости Хорошо снимается полноценным отдыхом.

    Возможное применение лекарственных средств

    При ярко выраженной боли в сосках или молочных железах, не связанной с какими-то заболеваниями, для облегчения состояния врачи разрешают прием некоторых лекарств:

    • Противовоспалительные препараты нестероидной группы: Напроксен, Ибупрофен. В отношении Аспирина, то он неплохо снимает воспаление, но у подростков при неправильном использовании может спровоцировать синдром Рейне.
    • Ацетаминофен. Помогает купировать болезненность в области груди.
    • Бепантен. Крем помогает убрать на сосках покраснение и другие признаки раздражения нижним бельем.

    Во всех остальных ситуациях, когда у подростка грудь болит вследствие присутствия какого-то заболевания, прием конкретных лекарств назначается врачом после обстоятельной диагностики организма и результатов обследования.

    Симптомы и формы заболевания

    К внешним проявлениям фиброзно-кистозной мастопатии относятся:

    • ощущение инородного тела и болезненности в груди;
    • изменение размеров, формы или положения молочной железы, ее асимметричность, припухлость;
    • отек или изменение консистенции;
    • выделение непрозрачной жидкости из груди.

    Кроме приведенных симптомов, мастопатия может проявляться общим недомоганием, головными болями, иррадиирующими болями в спину и шею, головокружением и депрессией.

    Патологический процесс может протекать в виде различных форм, в зависимости от преобладания того или иного компонента в патоморфологии. В толще молочной железы может разрастаться преимущественно железистая или фиброзная соединительная ткань. Если же мастопатия образует несколько кист-узлов, то такая форма называется узловая.

    Наиболее распространенная форма мастопатии у девочек-подростков – фиброаденома смешанного типа с преобладанием железистого и фиброматозного компонентов. Развивается после 12 лет и может довольно быстро вырасти. За этой доброкачественной опухолью необходимо тщательное наблюдение, так как по статистике до 2% всех фиброаденом может переродиться в рак молочной железы.

    Профилактика заболеваний

    Профилактику болезней можно начинать с раннего возраста, следуя таким правилам:

    1. В период физиологической мастопатии не следует лишний раз травмировать грудь.
    2. Необходимо регулярно наблюдаться у педиатра.
    3. Важно соблюдать правильный режим кормления, сна.
    4. Кормящей маме не рекомендуется принимать гормональные препараты и оральные контрацептивы во время лактации. В крайнем случае, такая возможность должна обсуждаться с врачом.

    Заболевания груди – редкое явление у грудных детей. Чаще всего беспокойство напрасно, проявляется естественные изменения, связанные с ростом и развитием организма.

    гинекомастии Признаки у подростков

    Для подростка наличие может гинекомастии стать серьезной проблемой, носящей, всего прежде, психологический характер. Ведь вместо юноши у возмужания начинает расти грудь. Причем в случаев 80% увеличиваются обе молочные железы, значительно что усугубляет проблему.

    Гинекомастия у мальчиков приводит нередко к тому, что они начинают занятий избегать спортом и плавания. Из-за того, что могут соски быть болезненны, ребенок может дискомфорт испытывать. Кожные покровы в районе молочных как, желез правило, не изменены. Иногда наблюдается соска втянутость, практически всегда он несколько увеличен в его, размерах ареола пигментирована и немного расширена.

    исследовании При в сосках можно найти большое гладкомышечных число волокон. Порой у подростков имеются и признаки другие феминизации:

    • гипоспадия;
    • крипторхизм;
    • атрофия недоразвитие;
    • яичек гонад;
    • гермафродитизм.

    Гинекомастия симптомы и признаки

    Молочные железы у мужчин недоразвиты. Они являются рудиментарным органом, который состоит из маленького количества железистой и жировой ткани, а также соска и коротких протоков.

    Молочные железы развиваются при воздействии на них женских половых гормонов. Таковыми являются эстрогены. Так же воздействует пролактин – гормон гипофиза. В мужском организме количество эстрогенов не должно превышать 0,001% от содержания андрогенов. И они быстро подвергаются разрушению в печени.

    Когда процентное соотношение между андрогенами и эстрогенами меняется, и экстрогенов становится больше, или когда снижается чувствительность тканей к действию тестостерона, наступает заболевание. Мужские грудные железы растут и развиваются по женскому типу. Интенсивно развивается железистая ткань.

    Для развития такого заболевания, как истинная патологическая гинекомастия причины могут быть разные:

    • нарушения соотношения тестостерона и эстрогенов в мужском организме. Такое состояние характерно при гормонально-активных опухолях гипофиза, яичек, легких, надпочечников, желудка, поджелудочной железы, первичном и возрастном гипогонадизме (когда половые железы функционируют недостаточно), аденоме предстательной железы, воспалительных процессах в яичках, аддисоновой болезни и т. д.;
    • гиперпролактинемия, при которой повышена секреция пролактина при опухолях гипофиза, гипотериозе;
    • заболевания, которые сопровождаются нарушением обменных процессов, – туберкулез легких, ожирение, диффузный токсический зоб, сахарный диабет и др.;
    • заболевания неэндокринной природы – интоксикации, недостаточность почечная или сердечно-сосудистая, цирроз печени, ВИЧ-инфекция, травмы грудной клетки, герпетическое поражение грудной клетки, нормализация питания после истощения и др.;
    • прием препаратов, которые воздействуют на рецепторы тканей молочных желез, повышают продукцию эстрогенов или пролактина, блокируют рецепторы гонадотропинов, оказывают токсическое влияние на яички и т. д. (кортикостероиды, каптоприл, эналаприл, резерпин, нифедипин, антидепрессанты, анаболические стероиды, диазепам, кремы с эстрогеном и пр.);
    • алкоголизм и употребление наркотиков (героиномания, употребление марихуаны).

    ВАЖНО! При таком заболевании, как гинекомастия симптомы могут проявляться в разном возрасте.

    Для гинекомастии периода новорожденности характерны такие первые признаки: небольшое нагрубание и увеличение молочных желез. Изредка это происходит с молозивоподобными выделениями.

    При других формах гинекомастии возможно увеличение молочных желез до 10-15 см в диаметре. Наблюдается увеличение соска. Ареола становится резко пигментированной и расширенной. Ее диаметр может быть 2-3 см.

    Изредка бывают выделения из соска, которые имеют вид молока. Увеличенные железы обычно не вызывают боли. Однако можно ощущать давление, повышенную чувствительность сосков, а также дискомфорт, когда носишь одежду.

    ВАЖНО! Если гинекомастия односторонняя, то вероятность опухолевого поражения грудной железы достаточно велика. Гормонально-активные опухоли, которые продуцируют эстроген и хорионический гонадотропин, приводят к быстрому увеличению молочных желез

    Они становятся болезненными.

    Гинекомастию, которую вызвала гиперпролактинемия, сопровождают олигоспермия, импотенция. Появляются симптомы, указывающие на то, что поражена центральная нервная система.

    Гинекомастия проходит 3 стадии:

    • развивающаяся (пролиферирующая). Есть начальные изменения. В первые 4 месяца возможно эффективное медикаментозное лечение, которое предполагает обратное развитие гинекомастии;
    • промежуточная. Для нее характерно созревание железистой ткани; протекает от 4 до 12 месяцев;
    • фиброзная. Наступает после возникновения в грудной железе тканей жировой и соединительной; регрессия патологического процесса практически невозможна.

    Если появляются кровянистые выделения из соска, уплотнения в железе, изменяется кожа железы, увеличиваются подмышечные лимфоузлы, то можно предположить, что есть рак молочной железы.

    Начальное обследование предусматривает осмотр пациента, пальпацию молочных желез и яичек, оценку выраженности вторичных половых признаков. Врачу необходимо выяснить, страдает ли пациент от наркотической или алкогольной зависимости, есть ли у него заболевания.

    ВАЖНО! Чтобы определить характер гинекомастии, то есть определить истинная она или ложная, или выявить опухоли груди, требуется узи молочных желез. Если есть подозрения на рак, то проводится УЗИ подмышечных лимфоузлов, а также маммография и биопсия молочной железы.

    Симптомы заболевания

    Увеличение и болезненность молочных желез – основной симптом, на который следует обратить внимание. Объем обеих грудей может увеличиваться одинаково, иногда они становятся несимметричными. Соски могут быть втянутыми или увеличенными.

    Парни стесняются этих симптомов и не торопятся на консультацию к врачу. Но если присутствуют еще и другие проявления, то посетить клинику придется. К тревожным показателям относятся: маленький половой орган, недоразвитые яички. Без обследования не обойтись. По его результатам врач определит дальнейшую тактику лечения.

    Методы лечения

    На начальном этапе развития заболевания, когда изменения не столь значительны, назначается консервативное лечение.

    Если же патологические процессы приобрели необратимый характер, без хирургической операции, к сожалению, не обойтись.

    Читайте также:  Как Делятся Эмбрионы И Что Способствует Этому?

    Консервативное

    Пациенту назначают прием гормональных препаратов, которые, в зависимости от причин развития патологии, могут быть различными.

    Так, если у мальчика наблюдается низкое содержание тестостерона, назначают прием средств, содержащих его. Если же отмечается повышенное содержание эстрогена, назначают прием ферментных препаратов, блокирующих его выработку.

    В том случае, если причиной развития патологии стало какое–либо заболевание внутренних органов, применяют медикаменты, направленные на устранение данной причины.

    Если к возникновению гинекомастии привел избыточный вес, ребенку назначают специальную низкокалорийную диету.

    Однако, важно помнить, что рацион все же должен быть разнообразным, содержащим все необходимые для организма микроэлементы.

    Это особенно важно в подростковый период развития ребенка, когда наблюдается усиленный рост его организма.

    Физиопроцедуры (например, электрофорез) обладают стимулирующим эффектом, способствующим усиленной выработке мужского полового гормона в области гипоталамуса, гипофиза.

    Показания к операции

    Несомненно, увеличение грудных желез по женскому типу является серьезным эстетическим недостатком для каждого мальчика. И не только.

    Данная патология может угрожать развитием серьезных осложнений. В этом случае пациенту требуется оперативное вмешательство.

    К числу показаний для проведения радикального лечения относят:

    1. Тенденцию к развитию злокачественных новообразований в области грудных желез.
    2. Гинекомастия прогрессирует, вызывая значительное увеличение груди, сильную боль на пораженном участке. При этом в тканях груди прощупываются различные уплотнения.
    3. Генетические мутации, вызванные гормональным сбоем. Наличие таких мутаций увеличивает риск развития рака грудной железы.
    4. Если консервативные методы лечения не привели к положительному результату.

    Нужна ли операция при варикоцеле у подростков? Ответ узнайте прямо сейчас.

    Виды хирургического вмешательства

    В зависимости от того, какая ткань преобладает в области груди, назначают:

    1. Липосакцию, если преобладает жировая ткань. Операция проводится под общим наркозом. В области груди пациента делают прокол, через который вводят специальный раствор (электролитная жидкость, анестетические, сосудосуживающие препараты). После этого в проколы вводятся специальные катетеры, через которые удаляется жир.
    2. Мастэктомия, назначается в том случае, если в области груди накапливается большое количество соединительной ткани. Операция так же проводится под общей анестезией. Через разрез под соском врач, при помощи специального инструмента извлекает молочную железу, а также ближайшие к ней лимфоузлы. Данный вид операции считается наиболее сложным и травмоопасным.

    Когда рост железистой ткани груди дам считается патологией

    Оказывается, бывают в медицинской практике ситуации, когда грудь женщин (как и при случаях с гинекомастией мужчин) может в значительной степени патологически увеличиваться. Тогда собственно, медики вынуждены констатировать такой диагноз как гинекомастия у женщин.
    Как правило, это происходит под влиянием все тех же половых гормонов.

    Надо заметить, что при этом вовсе не обязательно, чтобы организм конкретной пациентки отличался явным дисбалансом гормонов, в ту или иную сторону.

    К примеру, при совершенно нормальном функционировании эндокринной системы пациентки, а иногда, и на фоне полного благополучия всего женского организма, одна или обе груди дамы начинают увеличиваться по размеру. Причем, в некоторых случаях, характеризуются достижением более чем значительных размеров.

    Современная медицина, все же борется с терминологией гинекомастии женщин, считая ее не корректной, поскольку рост молочной железы для дам – это не патологическое явление, а вполне нормальное.

    Допустим, невозможно назвать гинекомастией состояние, когда груди девушки начинают увеличиваться, меняя свое размер, при беременности либо при лактации.

    Кроме того, на протяжении жизни представительниц прекрасного пола, внутри их молочных желез вполне может скапливаться жировая ткань, что так же нельзя считать гинекомастией. Ведь происходит это только тогда, когда повседневный рацион пациенток правильно не сбалансирован.

    Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

    В большинстве случаев при увеличении размеров женской груди медики предпочитают говорить о ее гипертрофии, а не о гинекомастии.

    Тем не менее, конечно же, бывают ситуации, когда о гинекомастии женщин говорят вполне серьезно. У человеческих особей женского пола гинекомастия может наблюдаться в двух случаях:

    • Во время периода новорожденности.
    • В течение жизни, когда объем одной или каждой молочной железы начинает превышать четыреста сантиметров кубических.

    Как правило, период новорожденности может характеризоваться развитием состояния называемого физиологическая гинекомастия у девочек (равно как и у мальчиков), когда увеличение груди незначительно.

    Данный вариант гинекомастии не требует лечения, поскольку почти всегда самостоятельно проходит к четвертой или пятой неделе жизни младенцев. Второй вариант гинекомастии женщин считается более редким, и при существенных неудобствах для пациентки может требовать оперативного лечения.

    Например, гинекомастия новорожденных, если она перестала вкладываться в границы нормы, может требовать правильного медикаментозного лечения, после чего проблема исчезает в течение года. Как правило, оперативного лечения для девочек с гинекомастией не предусматривается.

    Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

    От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу… но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий… Если вы за собой замечаете:

    • ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией…
    • ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась…
    • напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой…
    • выделения из сосков…
    • изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины…
    • изменение массы тела…

    Физиология грудных детей

    Ткани груди очень чувствительны к гормональным колебаниям. На развитие груди влияет в первую очередь эстроген. Чем больше женского полового гормона поступает в ткани молочных желез, тем больше она растет. У всех детей независимо от пола наблюдается небольшое увеличение груди в первые дни жизни. Оно связано с выбросом гормонов перед родами. Со временем припухлость спадает.

    С развитием ребенка молочные железы становятся более грубыми. Этот процесс называется физиологической мастопатией (важно отличать его от патологии – мастопатии, которая также встречается у грудных детей). Ребенок растет и грудь становится больше, плотнее. Причем процесс может происходить неравномерно: на одной железе припухлость видна, на другой – нет. Такое состояние не требует лечения и не приносит дискомфорта малышу. В норме через месяц после рождения набухание останавливается.

    Нормальное развитие ребенка предполагает:

    • Набухание груди максимум до 3 см.
    • Появление слабо окрашенных, чаще бесцветных выделений.
    • Опухание сосков.
    • Огрубление сосков и ореолы.

    Важно не травмировать грудь, подбирать максимально мягкую одежду и пеленки, не пытаться выдавливать содержимое груди. В противном случае можно занести инфекцию и спровоцировать образование микротрещин вокруг соска. Через них могут проникнуть бактерии, а ребенок будет испытывать значительный дискомфорт. Необходимо придерживаться правил гигиены и следить, чтобы малыш сам не травмировал грудь. Если возникают опасения насчет состояния ребенка – стоит сразу же проконсультироваться со специалистом.

    Заметив выделения и набухание на первом месяце, не стоит волноваться – это физиологичный процесс, который не опасен для малыша. Тем не менее, важно отличать естественное опухание от болезни. К счастью, мастит и опухоли редко поражают грудничков, однако и у детей могут встречаться некоторые заболевания груди.

    Народные средства

    При гинекомастии нельзя лечиться только в домашних условиях без применения комплексной медицинской терапии. Фитотерапия проводится при условии соблюдения всех предписаний доктора:

    1. Мощное противовоспалительное средство – отвар тимьяна. Сухой состав (2 ст. л.) доводится до кипения в 500 мл воды, томится на протяжении 5 – 7 минут. Прием: по 100 мл 3 раза в сутки непосредственно перед едой.
    2. Фитосбор с женьшенем при гинекомастии. В равных долях взять корень солодки, листья малины, элеутерококк, женьшень. Настоять в 400 мл кипятка 1 ст. л. сбора на протяжении 3 часов. Прием: по 2 – 3 ложки перед едой.

    Лечение гинекомастии у подростков 12-15 лет – комплексное мероприятие, направленное на устранение причин, повлекших развитие болезни, предотвращение ее развития. В соответствии с диагнозом подбирается методика, по которой необходимо лечить болезнь. При половом созревании важно следить за здоровьем, при малейших отклонениях в развитии грудной железы обращаться за медицинской помощью.

    Часто задаваемые вопросы

    С какого возраста возможно появление гинекомастии у мальчиков?

    К какому специалисту нужно обратиться в первую очередь при увеличении грудных желез?

    Это напрямую зависит от того, что беспокоит пациента. Если в области груди присутствуют болевые ощущение, то лучше обратиться к маммологу. Если же беспокоит сам факт увеличения, то обратиться можно к эндокринологу, впоследствии, к хирургу.

    Как часто встречается гинекомастия у подростков?

    Она встречается примерно у 30% мальчиков подростков.

    Какие основные признаки?

    Главными признаками патологии у подростков являются следующие:

    • увеличение грудных желез в диаметре;
    • увеличение диаметра соска и ареолы;
    • наличие повышенной пигментации ареолы;
    • повышенная чувствительность сосков, причиняющая дискомфорт.

    В каких случаях стоит прибегать к оперативному вмешательству у мальчиков подростков?

    Юношеская гинекомастия лечения, как такового, не требует, потому что чаще всего проходит самостоятельно. В случае если патология длится длительное время и медикаментозное вмешательство не принесло результатов, назначается операция.

    Насколько тяжелой считается операция и восстановительный период после нее?

    Операция «мастопатия» считается несложной и переносится достаточно хорошо. Конечно, как и любое другое хирургическое вмешательство, оно несет долю риска, но статистика обнадеживает. Реабилитационный период длится недолго – около месяца.

    Через какое время можно начинать заниматься физическими упражнениями?

    После двух недель после операции можно заниматься любыми физическими упражнениями, естественно, с учетом того, что нагрузки на грудные мышцы будут щадящими.

    Когда нужен врач

    Набухание может сохраняться с грудного возраста и вплоть до трех лет. Как распознать патологию?

    Существуют специальные диагностические критерии:

    • Грудь увеличивается в размерах более чем на 3 см, рост тканей продолжается.
    • Из соска появляются выделения в большом количестве либо ярко окрашенные или с неприятным запахом.
    • Есть выделения из половых путей.
    • Младенец ведет себя беспокойно.
    • Грудь начала набухать не с рождения, а позже.

    Во всех этих случаях требуется посещение педиатра. Этим симптомы свидетельствуют о том, что разрастание не является естественным процессом и вызвано сбоями в организме грудничка.

    Сколько длится

    Патология может длиться долго. В норме набухшая грудь у новорожденного ребенка «спадает» через пару недель или месяц, иногда – через год. У подростка или молодого человека железы возвращаются в свое нормальное состояние по истечении двух лет с момента увеличения.

    Происходит подобное явление самостоятельно, или с помощью гормональных препаратов. Если со временем молочные железы не уменьшаются, а, наоборот, увеличиваются, следует обращаться к врачу.

    Наименование услуги Средняя стоимость
    Увеличение (протезирование) молочных желез 230 000
    Хирургическая коррекция гинекомастии (у мужчин) 60 000
    Подтяжка молочных желез при атрофии 300 000
    Уменьшение молочных желез при гипертрофии 320 000
    Пластика ареолы и соска 95 000
    Устранение асимметрии молочных желез 300 000

    Стоимость операции по удалению гинекомастии варьируется от 65000 до 130000 рублей в зависимости от клиники и «комплекса услуг», которые включаются в эту процедуру.

    N п/п Наименование операций и медицинских услуг Стоимость (руб.)
    1 Методом вакуумной липосакции от 14000 до 23000
    2 Резекционным методом (с сохранением соска и ареолы) от 22000 до 39000

    Какие операции считаются наиболее эффективными по исправлению заячьей губы? Узнайте ответы в статье исправление заячьей губы.

    Мужская уздечка полового члена, представляет собой эластичную кожную продольную складку на нижней поверхности полового члена. Узнайте, к чему может привести ее разрыв по этой ссылке.

    Узнайте, что такое микротоки для лица в этой статье.

    Типы заболевания

    В зависимости от того, разрастание какой ткани в молочной железе происходит, выделяются следующие типы гинекомастии у мужчин:

    • Истинная гинекомастия (I-го типа). Изменения происходят в железистой ткани груди, не задевая жировой прослойки. Сама железа имеет плотную эластичную структуру, в отличие от жировой ткани. Вместе с этими изменениями появляется зуд около сосков, который усиливается во время прикосновения к одежде. Также могут наблюдаться выделения из сосков. Истинная гинекомастия встречается при мутациях, похожих на гермафродитизм, или при гормональных сбоях.
    • Смешанная (II-го типа). При данном типе изменяются обе ткани: железистая и жировая. В зависимости от этого выделяются два подтипа. Первый — с преобладанием железистой структуры, развивается при приёме стероидных препаратов, может быть осложнён выделениями из сосков. При втором подтипе железистая ткань за пределами периареолярной области заменяется соединительной.
    • Ложная гинекомастия у мужчин, или липомастия (III-го типа). Процесс увеличения груди идёт разрастания ткани жировой прослойки. Характерным признаком является мягкая структура тканей.

    Каждый из трёх типов может принести определённые неудобства.

    Гинекомастия у подростков Обычно

    Утолщение ногтей на ногах причины, диагностика
    лечение гинекомастия у подростков не требует хирургического медикаментозного или лечения, так как проходит самостоятельно совершенно. Но если эта патология длится более уже двух лет, то какое-то лечение таки-все потребуется. Также препараты назначают, молочные если железы имеют диаметр более половиной с трех сантиметров.

    Если причиной гинекомастии недостаточная стала секреция андрогенов, то врач может лекарства назначить, в состав которых входят мужские гормоны половые. К таким препаратам относятся Хорионический Сустанон, гонадотропин и Омнадрен. Сустанон и Омнадрен вводят каждые внутримышечно двадцать дней в количестве не более миллилитра одного, а Гонадотропин — каждые пять дней. эффективно Очень и лекарство под названием Андрогель, как так в нем содержится тестостерон. Его втирать нужно ежедневно в кожу.

    молочные Если железы увеличены в размерах значительно, а лекарства никакие не помогают, то проводят операцию. Хирурги подкожную делают мастэктомию с сохранением обоих сосков. хирургическое Это вмешательство носит косметический характер и уменьшить призвано переживания больного по поводу его молочных увеличенных желез.

    Стоит отметить, что самолечением заниматься в случае развития гинекомастии не стоит, как так это может нанести организму вред значительный. Лучше с вопросом о том, как гинекомастию убрать обратиться к доктору, который сможет диагностику провести и назначить правильное лечение.

    Гинекомастия широко является распространенным заболеванием. Причем иногда гинекомастия встречается у девочек, а не только у мальчиков. Правда, патология эта не считается опасной и обычно проходит Здравствуйте.

    Для периода полового котором, в созревания Вы сейчас находитесь, незначительно увеличенные являются соски вариантом нормы. Это называется «пубертатная физиологическая гинекомастия», лечения она не требует и самостоятельно проходит максимум через два года появления после.

    Насторожиться и посетить доктора стоит в случаях следующих:

    — если увеличение сосков не симметричное (гинекомастия односторонняя);

    — если под сосками прощупывается образование плотное;

    — если увеличились подмышечные лимфоузлы;

    — появились если признаки нарушенного гормонального фона по типу гиперэстрогеновому (повышением тембра голоса, скудное если);

    — оволосение есть какие-либо жалобы со яичек стороны — болезненность, уплотнение и др.

    Оцените Уважаемая: 0

    Скорее всего, это физиологический нормальный процесс. У Вашей дочери начинается созревание половое. Под влиянием вырабатываемых женских гормонов половых начинает расти и развиваться ткань железы молочной, причем довольно часто наблюдается отставание легкое одной груди в развитии от другой. симптомы Подобные будут длиться от 2-х месяцев до полугода (в случаях редких год). Если больше нет других никаких жалоб у ребенка (например, увеличения или лимфоузлов выпадения волос), то пока можно наблюдать просто.

    Только не увлекайтесь постоянным прощупыванием сосках в уплотнений и ни в коем случае не пытайтесь их размять массировать или.

    Если все-таки Вас либо-что настораживает в состоянии дочери, обратитесь к эндокринологу детскому или гинекологу.

    Пускай Ваша растет дочь здоровой!

    Михаил Вам пропить каберголин нельзя, что потому назначение этого препарата требует, во-обследования, первых организма и выявления причины гинекомастии в случае Вашем, а во-вторых, личного участия врача в дозировки выборе препарата и постоянной коррекции схемы каберголина. У применения достаточно широкий список побочных самолечение, и эффектов этим лекарственным средством принесет вред скорее, нежели пользу.

    Правильным решением в ситуации Вашей станет обращение к эндокринологу (возможно потребуется также дополнительная консультация уролога и маммолога), гормоны на обследование гипофиза (пролактин) и уровень половых эстрогены (гормонов, тестостерон, ХГЧ), УЗИ грудных Желаем и др.

    желез Вам успешного лечения и скорейшего Оцените!

    выздоровления комментарий: 0

    Реабилитационный период

    Операция требуется тогда, когда все лекарственные методы оказываются бесполезными или же это становится понятным заведомо (например, при опухолевых поражениях).

    Суть заключается в удалении ткани грудной железы и восстановления ее правильного, изначального контура.

    Данная операция называется «мастэктомия» и проводится под общим наркозом. Чаще всего она не занимает больше полутора часов и хорошо переносится большинством пациентов. Восстановительный этап занимает не больше месяца: первые сутки проводятся в стационаре, в последующие два-три дня прописан постельный режим.

    В течение четырнадцати дней нужно носить компрессионное белье, а через четыре недели проходят все синяки и отеки. Тем не менее, окончательно грудь принимает прежние контуры не раньше, чем через полгода после проведения операции.

    Видео: Правда о юношеской гинекомастии

    Стадии заболевания

    Выделяют три стадии течения заболевания:

    1. Начальная стадия называется «развивающейся» и длится около четырех месяцев. Изменения на этой стадии обратимы при назначении правильного и своевременного лечения.
    2. Промежуточная стадия длится от четырех месяцев до года. В это время симптомы патологии увеличиваются, изменения становятся практически необратимыми.
    3. Фиброзная стадия характеризуется откладыванием в увеличенной железе соединительной железистой ткани, вокруг которой впоследствии развиваются жировые отложения. На этой стадии результатов не дает даже консервативное вмешательство и изменения уже необратимы.

    Видео: Смешанная гинекомастия

    Признаки заболевания

    Юношеская гинекомастия характеризуется увеличением молочных желез подростка. Причем, увеличение может быть как симметричным (набухают обе железы), так и асимметричным (одна железа становится больше другой). Также увеличивается размер соска до 2-3 см. и повышается его чувствительность. Больной чувствует тяжесть в области молочных желез, а при прощупывании можно заметить небольшое уплотнение в области соска. Молочные железы могут достигать диаметра 10-15 см. и весить до 160 г. Могут появиться выделения молочно-белого оттенка. Кожные покровы ореола, как правило, не изменяются, возможно лишь втягивание кожи.

    Односторонняя подростковая гинекомастия опасна еще и тем, что может вызвать раковую опухоль железы. В этом случае набухание желез вызвано выделяемыми опухолью гормонами, появляется ощущение распирания и болезненность. Также признаками перехода патологии в злокачественную опухоль являются:

    • кровяные выделения;
    • язвы в области соска;
    • набухание подмышечных лимфоузлов;
    • изменения кожного покрова над образованием.

    Существует и ложная форма гинекомастии, при которой за увеличение железистой ткани принимается избыток жировой массы. Это обычно возникает у полных людей.

    Чаще всего болезнь возникает более, чем у половины мальчиков в возрасте 14-15 лет, но ее признаки могут проявиться и в 11-12 лет и продолжаться вплоть до полного прекращения полового развития (18 лет).

    Патогенез

    Грудные железы у мужчины считаются рудиментарным органом, не выполняющим какой–либо определенной функции. Данный орган состоит из небольшого количества соединительной и жировой ткани.

    За работу грудных желез и их развитие отвечает женский половой гормон, содержание которого в организме мужчины крайне незначительно. Однако, при воздействии определенных негативных факторов соотношение мужских и женских половых гормонов может меняться в пользу последних.

    В этом случае ткани грудных желез начинают активно развиваться, в частности, происходит интенсивное формирование соединительной ткани. Это приводит к ее уплотнению, и, как следствие, увеличению грудных желез.

    Как лечить баланит у мальчика? Узнайте об этом из нашей статьи.

    Причины гинекомастии у подростков

    Причины этой появления патологии могут быть разными. правило Как, гинекомастия у подростков развивается в период созревания полового. В этом случае причиной ее появления начало является выработки гормона под названием также, а тестостерон превращение на время тестостерона в эстроген, способствует и который увеличению в размерах молочных желез.

    ребенка у Наличие ожирения лишь усугубляет данную Ведь. проблему именно избыток лишних килограммов превращению способствует тестостерона в эстроген в жировых клетках. при Также ожирении складки на груди становятся заметнее намного и выпирают под одеждой, принося ребенку этим немало переживаний.

    Гинекомастия юношеская (может) подростковая развиться и в результате заболеваний, которые избыточной сопровождаются выработкой гормона под названием таким. К эстроген болезням относятся различные дисфункции хромосомные, печени аномалии, также опухоли яичек.

    гинекомастия Иногда у детей развивается в результате голодания. молочные Также железы могут увеличиться в размерах в травмы результате либо из-за механического их раздражения.

    Нередко гинекомастии причиной становится синдром Рейфенштейна, при наблюдается котором дефект синтеза в организме тестостерона. наследственная Это болезнь с мужским кариотипом, при самого с которой рождения у ребенка имеется вирилизация органов половых, а иногда и крипторхизм. В подростковом возрасте у появляется ребенка гинекомастия, а также наблюдается скудное тела оволосение.

    Также возможно и развитие так лекарственной называемой гинекомастии. Ее причина — занятие культуризмом, а прием также подростком анаболических стероидов. Иногда возникает гинекомастия из-за того, что ребенок употребляет Если. наркотики же врачам не удалось выявить причину они, то гинекомастии ставят диагноз «идиопатическая гинекомастия».

    Консервативное лечение

    Избавление пациента от увеличенной грудной железы осуществляется с помощью приема пациентом гормональных средств, которые назначаются врачом. При дефиците тестостерона используются препараты, его содержащие. Переизбыток эстрогена предполагает прием медикаментов, блокирующих его созревание.

    Если причина развития гинекомастии заключается в отдельном заболевании внутренних систем, органов, назначается терапия на основе лекарств, устраняющая тревожную симптоматику.

    Диагностика

    Фото: увеличение одной молочной железы
    Зачастую пациенты с гинекомастией сразу обращаются к хирургу и в качестве лечения выбирают хирургическое вмешательство. Это приводит к удалению грудных желез, но не всегда к устранению самой проблемы, потому как после операции она может вернуться, скажем, с другой стороны.

    Первым делом при появлении первых признаком патологии, лучше обратиться к эндокринологу. Диагностика будет заключаться в осмотре, пальпации, определении типа, причины и стадии патологии, также должен быть проведен полный анамнез, гормональный анализ крови и исследование работы других систем организма на выявление различных заболеваний.

    Отвар тимьяна используют в качестве успокаивающего, противовоспалительного средства:

    http://tvoelechenie.ru/endokrinologiya/lechenie-ginekomastii-u-podrostkov-malchikov-i-devochek.htmlhttp://bebi.lv/detskie-bolezni/ginekomastiya-u-podrostkov-v-12-15-let.htmlhttp://www.sympaty.net/20180104/ubrat-zhivot-rebenku/http://plastikaplus.ru/hirurgiya/gryd/ginekomastiya-u-podrostkov.html

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

    Оцените статью
    Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день