Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как 45 С Помощью Гормона Мужчину Превратить В Женщину. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Гормонотерапия при лечении транссексуалов
— Юлия Александровна, взгляд эндокринологов на лечение транссексуализма чем-то отличается? В основе этой проблемы может лежать эндокринная патология?
— Эндокринологи работают совместно с психиатрами и пластическими хирургами. У всех врачей, пытающихся помочь транссексуалам, взгляд на эту проблему один. Транссексуализм – это заболевание, характеризующееся стойким осознанием своей принадлежности к противоположному полу. С физической точки зрения эти люди не имеют никаких отклонений. У них правильное, соответствующее генетическому полу, формирование гениталий. Гормональный фон тоже находится в норме. Когда у человека изначально нарушен гормональный фон, это не транссексуализм. В таких случаях, как правило, мы говорим о различных формах гермафродитизма. При гермафродитизме также случается, что генетический и физиологический пол – один, а человек ощущает его другим.
Помощь в правильной постановке диагноза при лечении траснссексуалов – одна из главных задач эндокринолога (окончательный диагноз устанавливает психиатр). Эндокринолог должен исключить гормональную патологию. И если что-то не так с гормонами, начать гормонотерапию.
— Скольким пациентам, которые к вам обращаются, вы ставите диагноз транссексуализм?
— Несколько лет назад в нашем центре была такая статистика. В среднем к нам обращается около 180 человек в год. Из них диагноз транссексуализм был менее чем в половине случаев. В остальных случаях чаще всего имеют место различные психические расстройства, достаточно редко – гермафродитизм.
Как я уже сказала, диагноз транссексуализм ставит психиатр. Сегодня кому-то это нравится, кому-то нет. Но пока в международной классификации болезней он входит именно в раздел психиатрических заболеваний.
— В чем заключается помощь эндокринолога?
— Если человек обращается к нам в первый раз с желанием изменить пол, наша задача — исключить эндокринную патологию и отправить его на консультацию к психиатру. Если заключение психиатра уже есть, диагноз транссексуализм поставлен, мы начинаем гормонотерапияю и подбираем препараты гормональной терапии. Лечение транссексуализма, как правило, состоит из двух этапов. На первом пациентам назначается заместительная гормонотерапия, которая помогает привести внешность пациента в соответствие с желаемым полом. Второй этап начинается после хирургического лечения, в том случае, если пациенту удаляются гормонопродуцирующие органы: яички – у мужчин, яичники — у женщин. На втором этапе назначается пожизненная гормонотерапия.
— Расскажите, пожалуйста, подробнее о первом этапе. Это правда, что на фоне заместительной гормонотерапии происходят разительные изменения?
— В случае женского транссексуализма (биологическая женщина хочет стать мужчиной) назначаются мужские гормоны андрогены. Это — инъекционные препараты тестостерона, вводимые в дозах, которые получают мужчины с дефицитом половых гормонов. В случае мужского транссексуализма (биологический мужчина хочет стать женщиной) подбираются дозы женских половых гормонов эстрогенов, при необходимости – присоединятся антиандрогенные препараты. Лекарственных препаратов на основе эстрогенов гораздо больше. Есть возможность выбора. Если тестостерон вводится только с помощью инъекций, то эстрогены применяются в виде гелей, таблеток, пластырей. Именно таблетки – самая популярная форма. В обоих случаях гормональный фон обязательно контролируется с помощью анализов на гормоны, общего анализа крови и др.
Гормональная терапия, действительно, приводит к значительным внешним и даже, как отмечают сами пациенты, внутренним изменениям. Мужские гормоны у женщин стимулируют рост волос на лице и теле. Грубеют черты лица. Меняется тембр голоса. Иногда мужские гормоны у женщин вызывают увеличение размера ноги, помимо этого, становятся крупнее кисти рук. При приеме эстрогенов у пациентов с мужским транссексуализмом, напротив, волос на лице и теле становится меньше. Препараты гормональной терапии приводят к росту грудных желез – иногда они увеличиваются до 3 размера. На фоне адекватной гормонотерапии транссексуалы внешне начинают полностью соответствовать выбранному полу – до такой степени, что «распознать» их становится просто невозможно.
— А что происходит на втором этапе?
— После удаления яичек пациенты с мужским транссексуализмом продолжают принимать эстрогены. Необходимость в приеме антиандрогенов отпадает. После удаления яичников мужские гормоны у женщин не отменяются. Иногда после таких операций может потребоваться изменение дозы гормонов. Когда организм человека остается без гормонопродуцирующих органов, заместительная гормональная терапия показана стопроцентно. Иначе организм погибнет. Начнет выходить из строя все: костная система, мышцы, важнейшие органы.
— Как пациенты переносят гормонотерапию?
— В целом очень хорошо. И в том и в другом случае очень важна психологическая составляющая: происходящие день ото дня изменения приносят транссексуалам огромную радость. Меняется общее самочувствие, проходит депрессия. Конечно, имеются и проблемные моменты. Мы о них знаем, предупреждаем пациентов. Но они случаются достаточно редко.
— Речь, видимо, идет о побочных эффектах? В чем они заключаются?
— Превышение доз эстрогенов способно привести к повышению свертываемости крови, тромбозам. Большие дозы эстрогенов вызывают дисбаланс других гормонов: они начинают вырабатываться в других количествах, и мы начинаем с этим бороться. В частности, достаточно часто повышается уровень гормона пролактина.
Если терапия подобрана правильно, если пациента наблюдает грамотный специалист, побочных эффектов не будет. Главное не заниматься самолечением.
— А часто занимаются?
— Достаточно часто. Во-первых, в отличие от Запада, у нас можно без рецепта приобрести практически все лекарственные препараты, включая препараты гормональной терапии. Во-вторых, с развитием Интернета стала доступна различная медицинская информация. На специализированных сайтах легко найти инструкции по самостоятельному началу гормонотерапии – с названиями препаратов, схемами лечения. Нельзя сказать, что информация перевирается. В целом она достоверная. Но все равно при гормонотерапии есть нюансы, которые может оценить только врач. Не бывает общих дозировок. Доза подбирается, исходя из показателей анализов, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, уже произошедших и желаемых в будущем изменений и т.д. Только врач способен оценить все эти факторы в совокупности, и в результате сказать, что этому, пациенту, например, нужно уколы делать чаще, а этому – реже. Это касается не только лечения транссексуализма, но и любого другого лечения.
— Вы занимаетесь лечением транссексуалов почти десять лет. С кем легче работать – с биологическими мужчинами или женщинами?
— На этот вопрос нельзя ответить однозначно, и у тех, и у других есть свои особенности. Например, пациенты с мужским транссексуализмом чаще занимаются самолечением и у них чаще случаются передозировки. У них очень трепетное отношение к собственной внешности. А передозировки часто случаются из-за того, что – есть такое выражение – «нет предела совершенству». Она уже и так хорошо выглядит: появилась грудь, отрасли волосы, изменилась кожа, ресницы – густые и пушистые, косметика наложена правильно. И все равно хочется большего. В результате они сами принимаются увеличивать дозу. С пациентами с женским транссексуализмом как-то проще – такое ощущение, что они вбирают в себя все самые лучшие мужские качества: сдержанность, пунктуальность, четкость.
— Бывает, что пациент отказывается от гормональной терапии? Например, передумал.
— Бывает. Если он не удалил гормонопродуцирующие органы, при отмене гормонотерапии все изменения идут вспять. Внешне он опять возвращается к своему биологическому полу. Однако чаще всего это означает, что диагноз был изначально поставлен неправильно. Как я уже сказала, на это врожденное заболевание ничем нельзя повлиять, кроме как дать человеку желаемое.
— Существует мнение, что гормональную терапию надо начинать как можно раньше. Это так?
— Эта точка зрения связана с тем, что якобы при более ранней терапии можно достичь более явных изменений, поскольку гормоны лучше действуют на молодой организм. Это не всегда так. Я бы не привязывала изменения к возрасту. Все зависит от индивидуальной чувствительности рецепторов. Можно начать андрогенотерапию в 40 лет, и вырастет пышная борода. А можно и в двадцать лет не получить желаемых результатов. Я бы сказала, что – в целом — нужно как можно раньше начать этот путь. Осознал проблему – получи диагноз, начни лечение и измени свою жизнь. Транссексуал в плену чужого для него тела испытывает серьезные страдания. Чем раньше он придет в соответствие с желаемым полом, тем быстрее прекратятся его страдания, быстрее наступит социализация. Он проживет более качественную и счастливую жизнь.
— В каком возрасте к вам обращаются?
— В основном в молодом возрасте. Условием для постановки диагноза является совершеннолетие. В современном мире отношение к транссексуалам поменялось, люди вокруг стали более терпимыми и понимающими. В России, к сожалению, до общемирового уровня толерантности пока еще далеко, но и у нас есть положительная тенденция. Поэтому сегодня существует достаточно много возможностей лечения транссексуализма. Раньше было по-другому. Транссексуалов не отличали от гомосексуалистов, эта проблема воспринималась как распущенность. Поэтому обращались и в 40, в 50 лет, имея за плечами искалеченную жизнь.
Конечно, что касается толерантности, на Западе транссексуалам приходится легче. Во многих странах педагогам и психологам, а через них и родителям, запрещено оказывать давление на ребенка, если он не определился с полом. Если этого не произошло до вступления в пубертатный период, когда меняется гормональный фон, может быть даже назначена приостанавливающая (так называемая анти-гормональная) терапия. В классе моего брата, который учился в Англии, были девочки-близнецы. Одна – девочка как девочка, в юбочке, с длинными волосами, любимые игрушки – куклы. Другая – настоящий мальчишка, и внешне, и по манерам, и по поведению. Окружающие относились к этому совершенно нормально. В нашей стране, к сожалению, таких счастливых людей гораздо меньше. Есть семьи, где родители, братья и сестры относятся к этому с пониманием, оказывают поддержку. Но и иногда случаются и трагедии: на транссексуалов оказывают серьезное давление, родители отказываются от них, выгоняют из дома.
— И здесь, наверное, оказать поддержку способен именно врач?
— Конечно. Так и происходит, если пациент находит такого врача. Врач играет в их жизни большую роль, становится очень значимым человеком. Многих наших пациентов мы уже встречаем как старых друзей. Они делятся своими радостями и горестями. Приглашают на свадьбы.
— Как часто после лечения транссексуализма создаются семьи?
— Достаточно часто. Причем, как правило, транссексуалы не скрывают от своих партнеров, что изменили пол. Женятся или выходят замуж, заводят детей. И никто не может отличить, что когда-то они были другого пола. Что касается детей, тут тоже есть свои нюансы. Как вариант — детей усыновляют. Я знаю истории, когда беременность имитировалась. Уезжали «рожать» в деревню или в другой город, и возвращались с ребенком. Истинный транссексуал – человек, который проходит через все изменения, получает желаемое, меняет документы и живет совершенно нормальной жизнью.
— В целом очень хорошо. И в том и в другом случае очень важна психологическая составляющая: происходящие день ото дня изменения приносят транссексуалам огромную радость. Меняется общее самочувствие, проходит депрессия. Конечно, имеются и проблемные моменты. Мы о них знаем, предупреждаем пациентов. Но они случаются достаточно редко.
Когда больше нет сил терпеть: операция по смене пола у женщины на мужчину как единственный шанс жить полноценно
Одно из чудес современной хирургии – вмешательство, способное превратить женщину в мужчину. Это сложнейшая операция, которая требует непростой подготовки. Проблемы возможны и после нее. Но это единственный способ дать нормальную жизнь человеку, которому невыносимо находиться в собственном теле.
Читайте в этой статье
Немного истории об операциях по смене пола
Впервые вмешательство транссексуалу было проведено в Дании в 1931 году. Но до середины 60-х эти операции оставались уникальными. Все изменилось со второй половины прошлого столетия. Первые специализированные клиники, где помогали транссексуалам, возникли во Франции. В 1978 году в США создана международная ассоциация хирургов, специализирующихся на операциях по смене пола. В СССР впервые такое вмешательство было проведено до 1991 года.
Дочь певицы Шер Честити Боно стала Чейзом
Показания к операции по смене пола у женщин
Хирургическое «превращение» из женщины в мужчину сделать гораздо сложнее, чем вылепить из джентльмена леди. Поэтому для операции нужны четкие показания. Главное из них – транссексуальность пациента, подтвержденная специалистами. Лесбийские предпочтения в сексе основанием для проведения пластики не являются.
Медицинские показания для смены пола
Перед операцией по смене пола требуется выявление медицинских показаний:
- подтвержденный диагноз транссексуализма у сексолога;
- исключение похожих форм половой идентификации, в том числе и гомосексуальной ориентации, трансвестизма (желательна стационарная диагностика);
- консультация психиатра для определения психических расстройств (они являются противопоказанием для операций).
Брюс Дженнер сменил пол в 65 лет
После первичного обследования и установления диагноза рекомендуется обследование и наблюдение у психиатра для того, чтобы изучить:
- особенности развития, время появления идей о смене пола (для этого по желанию пациента привлекают родных);
- мотивы для операции;
- осведомленность о рисках для здоровья, проблемах в контактах с окружением, семьей (особенно важно учесть психотравму ребенка при смене пола родителя).
Андрологом и/или эндокринологом проводится обследование гормонального фона. Для оценки состояния женских половых органов нужна консультация гинеколога. На основании всех этих данных назначают врачебный консилиум (сексолог, психолог, психиатр), на котором выносится заключение о том, действительно ли человек является транссексуалом и ему может помочь смена пола.
При положительном ответе выдается справка для ЗАГСа. На ее основании вносят изменения в паспортные данные – меняют имя, фамилию и пол. Через год испытательного срока и приема мужских гормонов назначают операцию. Перед ней необходимо повторное обследование и подтверждение намерения о смене пола.
А здесь подробнее о липосакции коленей.
Противопоказания к хирургическим операциям у транссексуалок
Операция невозможна, если есть:
- сомнения специалистов и самого пациента в транссексуальности;
- психические нарушения;
- алкоголизм;
- тяжелые заболевания внутренних органов и систем.
Препятствиями могут стать слишком юный или пожилой возраст.
Что будет, если сменить пол из женщины в мужчину
Если произошла полная смена пола из женщины в мужчину, то в результате будут удалены:
- жировая ткань из молочных желез, чтобы они стали плоскими, уменьшается размер соска;
- яичники с маточными трубами и матка;
- влагалище, или его закрывают хирургическим путем;
- лишний жир на ягодицах, животе для придания фигуре мужских очертаний.
Импланты для фаллопротезирования
Для воссоздания половых органов проводится операция формирования пениса из тканей тела или клитора, мошонки из половых губ. Возможно и введение силикона в подбородок, икроножные мышцы, бицепсы. Объем операций зависит от пожеланий и финансовых возможностей пациента. Все время до и после вмешательства нужно принимать мужские половые гормоны, так как без них невозможна полная трансформация.
Этапы подготовки к смене пола у женщин
Пластика проводится за несколько оперативных вмешательств, так как предполагает серьезные изменения в функциях организма. Поэтому и предварительный этап тоже многоступенчатый.
Физическая подготовка
Прежде, чем допустить проведение у пациентки операции по смене пола на мужской, необходимо:
- Не менее года наблюдаться у сексопатолога. Он должен выявить невозможность женщины существовать в данном природой теле, то есть необходимость в проведении вмешательства.
- Столько же посещать психиатра. Специалист должен подтвердить способность пациента принимать решения, то есть отсутствие у него патологий.
- Пройти тщательное обследование. Помимо анализов, которые требуются для любой операции, нужны гистероскопия и сальпингоскопия. Они должны подтвердить отсутствие опухолей половых органов.
- Длительный прием гормонов. Чтобы новое тело эстетически и функционально больше соответствовало мужскому, и принимают препараты.
До (Ивонн Бушбаум) и после (Балиан Бушбаум)
Моральная подготовка женщины
До операции важно психологически настроиться на будущие изменения. Нужно не менее года жить, как мужчина, чтобы подтвердить правильность своих ощущений и решения сменить пол. Если такое существование оказывается более естественным и комфортным, чем в женском облике, моральную подготовку можно считать успешно пройденной.
Стоит ли сразу радикально удалять все
Не секрет, что во время хирургического вмешательства пациентку избавляют от женских половых органов и реконструируют мужские. Но здесь возможны варианты. Если сохранить матку, яичники, фаллопиевы трубы, внешних признаков их присутствия не будет. То есть пациентка приобретет облик мужчины. Но впоследствии, прекратив прием гормональных препаратов, реально восстановить функции женских органов.
И можно зачать, выносить, родить собственного ребенка. Подобные случаи известны.
Томас Бити — единственный беременный мужчина, который не сразу удалил все женские репродуктивные органы
Чей орган шьют женщинам при смене пола
Женщинам при смене пола пришивают половой орган, который создан из ее собственных тканей. Есть два варианта операции:
- Формирование пениса из клитора и окружающих его малых половых губ. Проводится после роста органа на фоне приема тестостерона.
- Создание полового члена из мышечной ткани спины, предплечья, бедра. В результате он будет похож на мужской по размеру, возможна эрекция. Если ее недостаточно, то дополнительно вставляется протез.
Схема операции при смене пола из мужчины в женщину
Схематично процесс операции при изменении пола из мужского на женский можно поделить на этапы:
- Удаление железистой, избытка жировой ткани молочных желез, формирование маленького соска.
- Создание полового члена из клитора, мышечных тканей и нового отверстия для мочеиспускания.
- Удаление матки, яичников, маточных труб.
- Сшивание или полное иссечение влагалища.
- Изменение форм тела, лица, коррекция формы пениса.
- Протезирование полового члена для поддержания нужной эрекции.
Каждый из них включает подготовку (анализы крови, мочи, консультацию андролога, хирурга), само хирургическое вмешательство и восстановительный период. Важно отметить, что в каждом случае врач может выбрать индивидуальную последовательность этапов, а также методики проведения операции. Длительность реабилитации зависит от варианта коррекции и общего состояния здоровья пациента.
Препараты для смены пола из женщины в мужчину
Для смены пола и превращения из женщины в мужчину назначают препараты на основе тестостерона. Чаще всего это инъекционные формы длительного действия – Сустанон и Омнадрен. Они окажут нужный эффект примерно через 4-6 месяцев:
- начинает меняться тело, его пропорции;
- увеличивается клитор;
- появляются грубые волосы на лице, по белой линии живота, на ногах;
- уменьшается объем молочных желез;
- менструации постепенно становятся меньше по объему и частоте, затем исчезают;
- возрастает мышечная сила.
Важно, чтобы уровень женских гормонов был не завышен, так как это будет препятствием для работы тестостерона. Поэтому следует посетить эндокринолога и сдать анализы на эстрадиол, прогестерон, пролактин и тестостерон перед началом заместительной терапии. Может понадобиться прием и препаратов с антиэстрогенным эффектом или снижающих уровень пролактина.
Как делают смену пола женщинам, ход операции
Операция по коррекции пола, если необходимо стать мужчиной, проходит в несколько этапов:
- удаляют молочные железы, меняют форму соска;
- избавляются от матки, яичников, фаллопиевых труб;
- ушивают или удаляют влагалище;
- через некоторое время после перечисленных манипуляций реконструируют пенис.
Чтобы внешний облик больше соответствовал гендерной принадлежности, некоторым пациентам нужны липосакция, пластика лица, икр.
В ходе цикла операций по изменению пола поэтапно выполняется:
- маммопластика,
- хирургическая кастрация,
- пластика полового члена,
- создание уретры для мочеиспускания,
- коррекция форм тела.
Маскулинизирующая маммопластика
Методы операции различаются в зависимости от размеров бюста, хотя все проводятся под общей анестезией. Если грудь маленькая, разрез делают вокруг ареолы. Через периферический доступ избавляются от бюста средней величины.
Если необходимо удалить грудь большого размера, делают вертикальный разрез. Но во всех случаях избавляются от жировой и железистой составляющих, избытков кожи. Иногда есть необходимость перемещать сосок и ареолу, уменьшать их.
Как выполняется маммопластика
Предусматривает иссечение жировой ткани и железистой. Если грудь изначально небольшая, или при приеме гормонов достигнуто ее значительное уменьшение, то разрез проходит вокруг соска. При железе крупных размеров доступ проходит под грудью или по ее передней поверхности.
Операция может быть одномоментной, но большие молочные железы чаще удаляют в два этапа с промежутком в 3-4 месяца. Это связно с тем, что после основной коррекции формы для придания эстетического вида нужно удалить избыток кожи и уменьшить диаметр соска.
Овариэктомия с гистеросальпингоэктомией, или женская кастрация
Если пациент в будущем не планирует рожать, необходимо удалить матку, яичники и фаллопиевы трубы. Овариэктомия проводится лапароскопическим методом либо с использованием полостной операции. Для каждого из них нужна общая анестезия.
Если одновременно предполагается удаление матки или гистеросальпингоэктомия, делают разрез над лонным сплетением.
Послеоперационный период, который длится до 7 — 10 дней, завершается снятием швов. Но за ним не менее 1 месяца идет реабилитация.
Как делается хирургическая кастрация
Этот этап включает:
- удаление яичников, фаллопиевых труб;
- выделение и отсечение матки.
При частичном извлечении только яичников операция менее травматична, так как ее можно провести через лапароскоп. Разрезы для введения аппарата будут небольшими (2-3 см), восстановление проходит быстро – около 1 недели.
Если назначено полное удаление всех внутренних половых органов, то операционный доступ чаще проходит через влагалище, так как передняя брюшная стенка может понадобиться для дальнейшей пластики пениса. Но возможен разрез и в надлобковой зоне. Длительность операции составляет около 2,5-4 часов. Реабилитационный период после полной кастрации занимает 8-12 недель.
Необходимость удаления матки и яичников продиктована рисками заместительной гормональной терапии. При пожизненном приеме мужских гормонов возрастает опасность опухолей этих органов. Врачи нередко рекомендуют этот этап после пластики полового члена, то есть на завершающей стадии коррекции пола, чтобы иметь полную уверенность в намерении пациента.
Смотрите в этом видео о хирургических вмешательствах при изменении пола:
Вагинэктомия, или маскулинизирующая вагинопластика
Еще один этап превращения женщины в мужчину – коррекция или удаление влагалища. Орган можно извлечь вместе с маткой во время гистеросальпингоэктомии. В других случаях делают менее травматичную маскулинизирующую вагинопластику. В ходе операции сшивают переднюю и заднюю стенки органа.
Особенности удаления влагалища
Если выбран метод полного удаления женских органов, то вместе с ними может быть отсечено и влагалище. Это самый тяжелый вариант для восстановления. Полное заживление происходит на протяжении 3-4 месяцев, существует большой риск послеоперационных осложнений. Поэтому чаще хирург рекомендует после этапа удаления яичников, труб и матки провести ушивание стенок влагалища. Операция менее травматична, восстановление займет около 3-4 недель.
Фаллопластика, или метоидиопластика
После избавления или прекращения функционирования женских половых органов следует реконструкция мужских. Это возможно 2-мя способами:
- Фаллопластика – 3-этапное создание пениса с использованием протеза и пересадки живых тканей с бедра, брюшной полости или предплечья. Сначала формируют уретру, затем половой член, головку с мошонкой и искусственными яичками.
Фаллопластика
- Метоидиопластика – реконструкция пениса только из собственных тканей. Она проводится при условии, что в результате приема гормонов клитор увеличился на 6 см и более. Уретру формируют из слизистой влагалища, а размер пениса в результате операции будет примерно 5 см. Мошонку создают из больших половых губ с введением протеза. Это менее травматичная операция, к тому же она делает пенис очень чувствительным.
Но полноценный половой акт с ведением его во влагалище возможен не всегда.
Детальнее о создании полового члена
Может проходить в два этапа. Первый называется метоидиопластикой и для нее достаточно клитора и окружающих малых половых губ. Этот метод дает возможность получить половой член от 6 до 8 см, но только если он уже приближен к этим размерам на фоне применения мужских гормонов. В результате пенис будет достаточно чувствительным, но его эрекция обычно слабая.
Поэтому пациенты нередко настаивают на создании полноценного по размерам полового члена. Для этого назначается операция, называемая реконструктивной фаллопластикой. Выкраивается лоскут в зоне спины, бедра или предплечья. В него входит кожа, подкожная клетчатка, мышцы с сосудами и нервными волокнами. Затем он переносится лобковую область, формируется пенис в виде трубки. Важный этап для успешного приживления – это соединение с местной сосудистой и нервной сетью.
После фаллопластики размер полового члена достигает от 15 до 20 см. У части пациентов со временем (после хорошей иннервации) появляется имитация эрекции. Она не может быть полностью идентичной, так как у мужчин в ней участвуют пещеристые и губчатые ткани, заполняющиеся кровью.
Если твердость пениса недостаточна для введения во влагалище, то устанавливается протез для искусственного нагнетания жидкости при помощи помпы. Применяют также окутывание мышц фасцией бедра (плотной оболочкой из соединительной ткани) для придания твердости.
Смотрите в этом видео о том, что собой представляет фаллопластика:
Смена пола с женского на мужской: результат и особенности нижней операции
При смене пола на мужской с женского проходит операция на наружных половых органах (нижняя коррекция). Она предусматривает создание полового члена. По желанию пациента он может быть сформирован из клитора и половых губ. В этом случае необходимо, чтобы после введения тестостерона его длина была не менее 6 см.
Метоидиопластика (так назван этот метод) позволит естественным образом ощущать возбуждение и прилив крови к пенису за счет реакции клитора. Но возникающая эрекция будет недостаточной для сексуальных отношений.
Чтобы получить равноценный естественному по размеру половой член, рекомендуется фаллопластика. Для нее потребуется часть собственных тканей с заднебоковой области грудной клетки или предплечья, бедра. Лоскут, содержащий мышцы, нервы и сосуды, пришивается в его анатомическую зону, при этом формируется тело пениса.
Для того, чтобы воссоздать полное внешнее сходство с мужчиной, проводят последующее создание нового отверстия для выведения мочи, головки и мошонки с яичками.
Когда идет смена пола у девушки в мужчину, как работает половой орган
Работа полового органа при смене пола у девушки на мужской будет зависеть от объема проведенной коррекции:
- Прием гормонов – растет клитор, повышается сексуальное влечение к женскому полу.
- Метоидиопластика – из половых губ и клитора оперативным путем формируется половой член, он обладает небольшим размером, сохраняет чувствительность к стимуляции, возникает эрекция.
- Этого обычно хватает для введения во влагалище, но не позволяет осуществить половой акт.
- Фаллопластика – пенис создают из собственных тканей, взятых из предплечья, спины, бедра. Его длина будет такой же, как и у мужчин. После того, как пройдет срастание нервов возникает возможность сокращения мышцы. Эрекция появляется, но не во всех случаях — член может быть мягким, слабо поднимается.
- Фаллопротезирование – после того, как прошло полное заживление, в половой член вставляют протез. Он представляет собой трубку, резервуар для жидкости и помпу. При необходимости помпа (имеет вид овального мячика, вставляется в созданную мошонку) сжимается и жидкость заполняет половой член. Этот метод обеспечивает полноценную эрекцию и половую активность.
Формирование отверстия для выведения мочи
Уретропластика считается одной из самых сложных процедур. Для нее берут синтетическую трубку и оборачивают тканью с предплечья. В половом члене формируют ложе и укладывают новый мочеиспускательный канал, сшивают соседние сосуды. Соединяют естественное отверстие с новыми тканями. Затем после приживления синтетическая трубка удаляется.
Во многих случаях пациенты предпочитают оставить выводное отверстие под новым половым членом. Это им позволяет мочиться в положении стоя, но не через пенис.
Коррекция внешних половых признаков
По желанию пациента проводится:
- удаление жира (липосакция) ягодиц, живота;
- имплантация аналогов яичек, создание мошонки из больших половых губ;
- формирование головки пениса;
- введение силикона в подбородок, двуглавую мышцу для имитации мышц бицепса;
- подчеркивание скул (удаление жировых комочков Биша из щек).
Имплантация силикона
Чтобы внешний облик пациента был мужественным, иногда требуется коррекция разных участков тела и лица с помощью эндопротезов. Чаще их устанавливают в область яичек, подбородка или икр. Сначала обеспечивают доступ к тканям с помощью разрезов в соответствующей зоне. Затем в корректируемой области формируют карман для импланта. После установки накладывают шов, помещают дренаж, который убирают через сутки.
Липосакция
Окончательно приобрести внешность мужчины может помешать избыток жира и особенности его распределения. Избавиться от женоподобности поможет липосакция. Ее делают всюду, где есть лишнее. Жир извлекают через надрезы, в которые вставляют канюлю, с помощью вакуума. Предварительно вводят разжижающий липидную ткань раствор.
Пожизненная гормональная терапия
Прием лекарств не ограничивается подготовительным периодом. Пациенту придется принимать всю жизнь гормоны, чтобы поддерживать внешнюю мужественность, низкий голос. Ведь органы, производящие эти необходимые для жизни вещества, воссоздать невозможно. Препараты должны содержать тестостерон и другие андрогены.
Смотрите на видео мнение сексопатолога Юрий Прокопенко о начале формирования транссексуализма и последствиях решения о смене пола:
Реабилитация и восстановление у женщин, сменивших пол
Восстановительный период после подобного вмешательства состоит из нескольких важных моментов:
- приема антибиотиков, обезболивающих и гормональных препаратов;
- исключения физических нагрузок;
- ухода за швами;
- отказа от курения и алкоголя;
- полноценного питания без излишеств;
- контроля состояния у специалиста;
- отказа от секса до полного заживления интимной области.
Сколько продлится реабилитация, зависит от индивидуальных особенностей пациента, объема произведенных изменений.
Возможные осложнения у женщин после смены пола
Проблемы из-за вмешательства могут возникнуть:
- Общехирургические. Это инфекции, серомы, гематомы, плохое заживление тканей, отторжение имплантов. Возможны кровотечения, нечувствительность некоторых участков тела, негативные последствия наркоза.
- Психологические. Случается, что пациенту некомфортно быть мужчиной. И он хочет вернуть себе прежнее тело.
Отдаленные последствия операции по смене пола
Перемена пола при помощи операции даже при полной успешности ее проведения имеет отдаленные последствия – необходимость преимущественно скрывать правду, из-за гормон могут возникать перебои в сердечно-сосудистой системе, поражения печени, сахарный диабет.
Психологические чаще всего вызваны тем, что человек полагает, что исчезнут все проблемы с половой идентификацией и ролью в обществе. В действительности так бывает не всегда. Все время превращения приходится сталкиваться с отрицательным отношением окружающих, неприятием из-за гомофобных настроений, психотравмой в семье. Поэтому на изменения чисто биологические, вызванные несвойственными для организма гормонами, накладывается психологический дискомфорт.
Так как это осознанное решение, за которое пришлось долго бороться, то с депрессией и тоскливым настроением пациенты предпочитают бороться самостоятельно. Возникает алкоголизм, злоупотребления психотропными средствами. При этом большинство все же ощущают облегчение, если диагноз был поставлен правильно, а операция была единственным выходом.
К побочным действиям длительного применения тестостерона относятся:
- повышение уровня эстрадиола при передозировке или бесконтрольном введении, в них превращается избыток тестостерона;
- болезни сердца и сосудов – нехватка женских гормонов увеличивает риск атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, особенно при ожирении, курении, наследственной предрасположенности;
- поражение печени, которая перерабатывает гормоны;
- рост гемоглобина, сгущение крови, повышенное образование тромбов и закупорка сосуды;
- повышение глюкозы в крови, развитие сахарного диабета при склонности к нарушению углеводного обмена, случаях болезни в семье;
- головные боли.
Поэтому весь период заместительной гормональной терапии важно находиться под наблюдением врача.
Становится ли женщина мужчиной в результате операции по смене пола
В результате операции по смене пола женщина становится мужчиной только по внешним признакам. Это означает, что у нее будут:
- плоские молочные железы;
- удалены внутренние половые органы (яичники, матка, трубы);
- отсутствовать влагалище (ушивается или полностью удаляется);
- сформирован пенис, уретра (мочеиспускательный канал), аналог мошонки с яичками.
Операция не позволит внести изменения в:
- хромосомный набор, весь генетический материал будет женским;
- гормональный фон – тестостерон будет самостоятельно вырабатываться надпочечниками в мизерных количествах, что требует пожизненного применения мужских гормонов;
- психологию и поведение – необходим период адаптации к новому телу, социализация (изменение контактов с окружением), выработка новых поведенческих реакций, для чего рекомендуется психологическая помощь.
Что еще нужно знать женщине после того, как она стала мужчиной
До операции желающей сменить пол пациентке стоит знать:
- о возможных трудностях с оформлением новых документов;
- о вероятной неприязни окружающих, которые узнают об операции, сложностях общения с близкими;
- о том, что можно приобрести чисто мужские заболевания;
- о развивающихся с годами проблемах с печенью и почками из-за приема гормонов;
- о невозможности вернуть полностью функции утраченного женского тела, если захочется;
- о том, что послеоперационная адаптация должна происходить с помощью психолога.
Слева — уже бывшая девушка
Частые вопросы будущих мужчин
При смене пола на мужской удаляют матку, а чем ее заменяют?
При изменении половых признаков с женских на мужские проводят удаление матки, ее ничем при этом не заменяют. Эта операция проходит на основании пожеланий пациента, но при однозначном принятии решения ее рекомендуют и по медицинским причинам. Так как нужно будет в дальнейшем постоянно пить мужские гормоны, то возрастает риск новообразований в женских половых органах.
Перед операцией важно полностью определиться с выбором, так как потеря этого органа будет безвозвратной.
Чем заменяют члены мужчин в женских зонах?
Для замены мужского полового члена в женских зонах применяются:
- Клитор и малые половые губы после гормональной терапии (операция метоидиопластики). Пенис будет иметь вид мужского, можно стоя мочиться, его эрекция позволит совершить проникновение, но полноценный половой контакт затруднителен.
- Мышечные и кожные ткани с заднебоковой поверхности грудной клетки, предплечья, бедра, боковые зоны живота (фаллопластика) – с ее помощью возможно достигать достаточной твердости полового члена, но чаще всего только после установки импланта (механической помпы).
Как пришивают член?
При операции по изменению пола на мужской пришивают половой член, сформированный из своих тканей таким образом:
- выделенный кожно-мышечный лоскут из руки, живота, бедра или спины соединяют в трубку;
- хирург при помощи микроскопа проводит соединение артерий, венозных сосудов и нервных волокон;
- после полного заживления или одномоментно формируется мочеиспускательный канал.
Возможна ли пересадка простаты при смене пола?
Пересадку предстательной железы при смене пола не проводят. Эта операция не используется ни у мужчин, ни у женщин, которые прошли гормональную терапию или реконструкцию полового члена. Это вызвано тем, что работа железы регулируется несколькими органами: гипофиз, надпочечники, яички. Взаимосвязь между ними формируется в периоде внутриутробного развития. Поэтому пересаженный орган не функционирует.
Пока подобные вмешательства технически не осуществимы. В результате при смене пола искусственно сформированный половой член не может достигать самостоятельно такой же эрекции, как естественный, выделять сперму.
Возможна ли смена пола в 40 лет?
Смена пола с женского в мужской возможна и после 40 лет, но очень важно учесть, что при истинном транссексуализме это желание возникает в подростковом периоде.
В более зрелом возрасте возможно поспешное решение, вызванное жизненными ситуациями. Человек проходит кризис сорокалетних и нередко ощущает, что живет не своей жизнью. Переход в другую социальную категорию при этом кажется хорошим вариантом решения проблем.
Опасности, которые подстерегают при смене пола после 40 лет:
- переосмысление, желание вернуть все обратно;
- трудности при адаптации в семье, негативная реакция детей, вплоть до суицидальных решений;
- разрушение профессиональной карьеры;
- необходимость смены места проживания;
- сложность восстановления после многоэтапных операций, вызванная сопутствующими заболеваниями.
Дочь певицы Шер Честити, ставшая Чейзом
Для того чтобы исключить большинство из негативных последствий, рекомендуется длительный подготовительный период перед операцией – не менее 3-4 лет. Все это время следует посвятить обследованию и работе с психологом, сексологом.
При смене пола сильно ли отличается секс от ощущений и функций половых органов обычного мужчины?
По отзывам тех, кто полностью сменил пол на мужчину, ощущения и функции половых органов позволяют вести сексуальную жизнь с женщинами. В плане отличий от обычного мужчины вывод сделать сложно, так как нет данных о сравнении одним и тем же человеком этих двух вариантов. Большинство признают, что максимальное удовлетворение получают от приведения в соответствие своего психологического состояния.
Тем не менее известны и случаи, когда человек, пройдя весь путь тяжелых операций и восстановления, жалеет о своем решении.
А здесь подробнее о липосакции бедер.
Известные женщины после операции по смене пола
За десятилетия существования корректирующих пол вмешательств их сделали многие известные люди:
- дочь певицы Шер Честити, ставшая Чейзом;
- немецкая спортсменка Ивонн Бушбаум, которую теперь зовут Баллиан;
- Дороти Типтон, известная как пианист Билли Типтон;
- урожденная Трейси Лагондино, ставшая Томасом Бити – первым беременным мужчиной.
Смотрите на видео о самых известных людях, которые решились на смену пола:
Операция по изменению женского пола на противоположный – долгий и сложный путь. Но для кого-то он, возможно, единственный. И если так, то к новой жизни нужно подойти ответственно, взвесив плюсы и минусы, сделав все необходимое для успеха.
- Фаллопластика – 3-этапное создание пениса с использованием протеза и пересадки живых тканей с бедра, брюшной полости или предплечья. Сначала формируют уретру, затем половой член, головку с мошонкой и искусственными яичками.
Фаллопластика
- Метоидиопластика – реконструкция пениса только из собственных тканей. Она проводится при условии, что в результате приема гормонов клитор увеличился на 6 см и более. Уретру формируют из слизистой влагалища, а размер пениса в результате операции будет примерно 5 см. Мошонку создают из больших половых губ с введением протеза. Это менее травматичная операция, к тому же она делает пенис очень чувствительным.
Превращение мужчин в женщин. Операция по смене пола
Современные медицинские технологии поражают воображение и способны решить практически любые проблемы человечества. Процедуры и операции, казавшиеся еще пару десятков лет назад фантастическим вымыслом, сегодня стали обыденностью и выполняются во многих клиниках не реже одного раза в неделю. К примеру, превращение мужчин в женщин – это реальность наших дней, а именно распространенное хирургическое вмешательство, пользующееся невероятной популярностью.
Показания для проведения операции
Смена пола путем хирургического вмешательства проводится обычно в двух случаях. Показанием для такой операции являются аномалии развития плода при внутриутробном развитии, когда ребенок рождается с недоразвитыми половыми органами. Или психологическое расстройство «транссексуализм», характеризующееся несоответствием полового самоопределения и физиологического пола, полученного от рождения. В первом случае операцию стараются провести как можно раньше, для того чтоб подарить ребенку и его семье полноценную жизнь. Намного сложнее обстоит дело со взрослыми пациентами.
Превращение мужчин в женщин – это серьезная операция, влекущая за собой пожизненное соблюдение некоторых правил, а также сопряженная со значительным риском для здоровья. И если утверждение о том, что многие люди, сменившие пол, умирают раньше, чем могли бы, можно отнести к мифам, существуют и реальные проблемы. Это бесплодие, половая неполноценность в некоторых аспектах, необходимость тщательно следить за своим здоровьем и принимать гормональные препараты в течение всей жизни. Кроме того, операция необратима, поэтому желающим сделать ее стоит утвердиться в своем намерении и доказать его искренность и необходимость вмешательства врачам.
Подготовительный этап
В цивилизованных странах, прежде чем отправиться в операционную, пациент должен не менее двух лет наблюдаться у психиатра и регулярно приходить на плановые приемы и осмотры. Такой вариант подготовки является оптимальным, во время бесед специалист попытается определить причины проблемы, расскажет со всеми деталями о запланированной операции и, может быть, предложит альтернативные пути примирения тела и разума. Превращение мужчин в женщин происходит не за один день, порой полностью трансформация затягивается на 3-5 лет. Об этом также важно знать всем, кто мечтает поменять свой пол. Помимо всего прочего изменение половой принадлежности потребует немалых материальных вложений, операций обычно проводится несколько, лекарственные препараты стоят недешево. Поэтому, прежде чем решаться на подобные перемены, следует взвесить все за и против.
Превращение начинается!
Смена пола М на Ж считается более простой процедурой, чем превращение женщины в мужчину. Операция требует не только предварительной психологической и моральной подготовки, но и физической. Начальный этап превращения – курс гормональной терапии. Препараты следует принимать примерно в течение одного года. Точная продолжительность лечения зависит от индивидуальных показаний. Чаще всего уже во время курса гормональной терапии пластический хирург рекомендует пациенту примерять на себя новый образ. Нередко в этот период проводят и второстепенные пластические операции. В зависимости от первоначальной комплекции пациента может быть проведена пластика груди и лица, липосакция или установка имплантатов в область ягодиц, бедер и других зон.
Операция по смене пола
Как только прием гормональных препаратов привел к нужным показателям, можно планировать главную операцию. Превращение мужчин в женщин заключается в удалении половых органов и формировании новых. Возможности современной пластической хирургии обширны. Женские половые органы могут быть созданы из биологического материала пациента, в том числе и «ненужного» — удаленного пениса и мошонки. Некоторый процент пациентов предпочитает избавиться только от имеющихся признаков пола, полученных при рождении. Однако большинство людей, решившихся на этот шаг, предпочитают получить новые половые органы после смены пола.
Восстановительный период
Одна из самых популярных проблем у пациентов, сменивших свой пол с мужского на женский, – сужение влагалища. Так устроено тело человека, что все инородные материалы отторгаются иммунной системой, а все раны затягиваются. Для предотвращения данного явления рекомендуется регулярно пользоваться медицинскими расширителями, подобранными наблюдающим врачом. Это специальные медицинские приспособления, не имеющие ничего общего с игрушками для взрослых. Иногда могут также назначаться какие-то мази и прочие заживляющие средства. После операции по смене пола пациент должен принимать новые гормональные препараты. Удаление яичек позволяет снизить количество вырабатываемого естественным образом тестостерона, однако запустить производство женских половых гормонов (эстрогенов) в мужском организме невозможно.
Жизнь с новым полом
Каждый человек, решивший изменить свой пол, должен понимать, что ни одна операция не поможет ему в полной мере приблизиться к тем, кто родился с «нужным» ему набором хромосом от рождения. Пластическая хирургия способна изменить внешние половые признаки. Однако можно ли считать женщиной мужчину от рождения, вынужденного до конца своих дней принимать гормоны в виде таблеток, – это большой вопрос.
Смена пола не предполагает создание и вживление внутренних половых органов, так как проведение подобных операций на сегодняшний день невозможно. Соответственно, «новая женщина» не сможет иметь потомства, никогда не узнает что такое менструация. Что касается сохранения эротической чувствительности, многие люди, сменившие пол, утверждают, что получают удовольствие от интимной близости. Врачи также говорят о том, что чувствительность в зоне гениталий не исчезает после операции, однако «женщина», созданная путем пластической хирургии, никогда не почувствует того, что ощущает ее подруга, рожденная с этим полом.
Минусов у хирургического изменения пола достаточно, но все же стоит признать, что для некоторых людей это действительно единственный путь к счастью и гармонии. Делать операцию этого типа стоит только тем, кто уверен в правильности своего решения и не боится возможных сложностей.
Смена пола путем хирургического вмешательства проводится обычно в двух случаях. Показанием для такой операции являются аномалии развития плода при внутриутробном развитии, когда ребенок рождается с недоразвитыми половыми органами. Или психологическое расстройство «транссексуализм», характеризующееся несоответствием полового самоопределения и физиологического пола, полученного от рождения. В первом случае операцию стараются провести как можно раньше, для того чтоб подарить ребенку и его семье полноценную жизнь. Намного сложнее обстоит дело со взрослыми пациентами.
Почему она не осталась парнем. История девушки, которая родилась в мужском теле
Жене 21 год. Большую часть жизни она прожила в мужском теле. 14 месяцев назад Женя начала принимать блокаторы тестостерона, мужского полового гормона, и эстрогены — женские гормоны. Несмотря на то, что градус агрессии окружающих вырос, таможенники стали втрое дольше проверять ее паспорт, а в интернете то и дело приглашают поработать в секс-индустрии, Женя счастлива. Она наконец стала собой.
Трансгендеры: между женщиной и мужчиной
— Иногда я ловлю себя на том, что становлюсь слишком типичной «женщиной», и нарочно начинаю говорить о себе в мужском роде. Так я напоминаю себе, что не обязана быть «нормальной».
Женя рассуждает о местоимениях. Это болезненная тема для многих транслюдей. Для ситуаций, когда люди говорят о трансдевушках «он», а о трансмужчинах «она», есть специальный термин — мисгендеринг. Женю тоже «мисгендерили» в университете. Она старалась сильно не обижаться (ведь окружающие не привыкли), но объяснять, что ее это ранит:
— Ни одно местоимение не отражает меня полностью, но «она» подходит все-таки больше, чем «он».
Трансгендеры — это люди, которые чувствуют, что не принадлежат к данному им от рождения полу. По словам сексологов, в мире на каждые 100 тысяч человек рождается 1 трансгендер.
В Беларуси еще в 90-х появилась официальная процедура по коррекции пола. Она долгая и обстоятельная. В Минском сексологическом центре трансгендеров ставят на учет и на год отправляют наблюдаться у психолога, сексолога, эндокринолога и других врачей. Решает их судьбу комиссия из 15 человек. Если она ставит диагноз «транссексуализм», дальше последует смена паспорта, хирургическая и гормональная коррекция.
Официально за последние 20 лет в Беларуси операции по коррекции пола сделали около 70 человек. Но не все трансгендеры обращаются к государственной медицине и не все из них прибегают к хирургии. Женя ограничилась гормональной коррекцией.
— Биологический пол определяется хромосомами, генами, гормонами и внешними половыми признаками. Изменить можно только гормональный фон и половые органы. Для меня выражение «смена пола» странное. Под ним часто имеют в виду именно операцию, но это не единственный способ коррекции половых признаков тела, — объясняет она.
Фото из личного архива героини. Жене 18.
Почему она не осталась парнем
Женя родилась в Минске. После школы поступила в Европейский гуманитарный университет и уехала в Вильнюс. Там же спустя пару лет нашла частного эндокринолога, который составил ей программу коррекции пола. Это вывело Женю из депрессии, длившейся несколько месяцев. Периоды упадка духа знакомы транслюдям. По данным ВОЗ, наряду с лесбиянками и геями они входят в группу риска самоубийств.
— Некоторые покупают гормональные препараты на черном рынке и принимают их сами. Мне было важно наблюдаться у врача и делать анализы, чтобы знать, что со здоровьем все в порядке. Я уже 14 месяцев на гормонах, и все отлично. Я могу выходить на улицу, ходить в универ, думать о будущем, работать. Раньше было так: «Нет-нет, какая работа? Я не могу, чтобы меня так видели на работе. Это не я».
Фото из личного архива героини. Жене 18.
Своего эндокринолога Женя называет «в меру консервативным».
— Да, он отговаривал меня, но без этого никак. Врачу нужно убедиться, что человек уверен в своем решении. Он спрашивал, почему я не могу остаться жить гомосексуальным мужчиной. Но гомосексуальным мужчинам нравятся мужские тела, а меня угнетало постепенное омужествление моего тела. В то же время я не хотела и гипертрофированной женственности: я не собираюсь делать себе большую грудь, мне нравится мой нулевой размер.
Фото из личного архива. Жене 18 лет.
Чтобы получить долгожданный рецепт, понадобился один разговор с врачом. Женя сдала анализы и начала принимать два вида антиандрогенов (мужских половых гормонов) и эстрогены (женские половые гормоны). Транслюди называют гормональную коррекцию вторым пубертатом. Во время нее организм изменяется так же, как менялся во время полового созревания.
Гормоны и операция. Почему последнее не обязательно
Женя заметила, что ее кожа смягчилась, а волосы на лице и теле стали расти медленнее. До приема гормонов она пыталась избавиться от щетины с помощью лазерной эпиляции, но безуспешно. А вместе с тестостерон-блокаторами «лазер» подействовал.
Настроение стало переменчивым. Бедра округлились, подросла грудь, а половые органы, наоборот, уменьшились, и их стало легче прятать. Снизилось либидо.
— Раньше сексуальное желание для меня было неконтролируемым и каким-то не моим. Еще клево, что я поборола угревую сыпь. Я с подросткового периода ходила к косметологам, но ничего не помогало. А через несколько недель приема таблеток у меня стала чистая кожа.
Гормональные препараты нужно принимать всю жизнь. Женю это не волнует: привыкла. В месяц на таблетки, консультации врача и анализы уходит около 50 евро. Хирургия, конечно, дороже.
— Наша культура сформирована так, что ты не женщина, если у тебя нет полового органа определенной конфигурации. Но это грубо — сводить человека до его гениталий.
Женя пока не видит смысла делать вагинопластику. В основном из-за того, что после операции может исчезнуть оргазм.
Фото из личного архива. Жене 19.
Когда собственное тело стало некомфортным
Женю оскорбляет сам факт, что мировая медицина считает трансгендерность диагнозом. Но то, что в Беларуси бесплатно делают операции людям, которым его поставили, она считает очень либеральной законодательной нормой. Еще ее радует, что у нас транслюдям можно менять паспорт без вагинопластики. Ради новых документов Женя все же решила пройти формальную процедуру по коррекции пола.
— Я хочу сменить имя и пол с мужского на женский в паспорте. Не хочу испытывать стресс в бытовых ситуациях. Когда я пересекаю границу, каждый раз возле меня толпятся таможенники. Они могут вести себя некорректно, орать на весь вагон: «Ты че, пол сменила?!». Это то, что ты не хочешь слышать в повседневной жизни от посторонних людей.
Женя ведет канал на YouTube. В своих видеороликах она рассуждает от трансгендерности и стереотипных представлениях про «мужской» и «женский» образ жизни, рассказывает об ощущениях от приема гормонов и общения с докторами.
В октябре Женя 2 недели проходила обследование в Новинках. Выполняла психологические тесты, сдавала анализы, беседовала с врачами. Ей эти беседы больше напоминали допросы.
— Они хотят услышать стандартную историю о том, что с 3−5 лет я чувствовала себя девочкой, хотела носить юбки и играть в куклы. Моя история не вписывалась в их рамки. Они спрашивали: «До пубертата вы жили как мальчик, и все было нормально?». Меня ставит в тупик этот вопрос. Что значит «как мальчик» или «как девочка»? Я не думаю, что есть разница, ребенок и ребенок.
У Жени ее тело не вызывало отторжения до подросткового возраста. В семье детей воспитывали без присказок «Ты же мальчик, ты должен…» или «Ты же девочка, ты должна…». Лет до 11−12 Женя росла «бесполым» ребенком. А потом началась гормональная перестройка организма.
Чем больше тестостерон — основной гормон полового созревания у мальчиков — менял тело, тем более странно она себя чувствовала. Именно странно — в том возрасте Женя еще не знала слов, чтобы описать свои ощущения.
Фото из личного архива героини. Жене 19.
— Тестостерон я долгое время описывала как яд, текущий по моим сосудам вместе с кровью. Это было гадкое чувство.
Женя мечтала остановить тестостероновый всплеск. Лет в 16 она впервые отправилась к эндокринологу и пыталась убедить его, что ей необходимо блокировать половые гормоны. Врач только посоветовал обратиться к психологу.
Семья: понимание пришло не сразу
Только через 3 года она найдет препараты, которые пыталась получить в районной поликлинике. К тому моменту собственное тело окончательно превратится в клетку, а переход станет вопросом жизни и смерти. Женя начала пить гормоны, не советуясь с родными.
— Это было важно в первую очередь для меня и моего существования. Поэтому я не думала, что скажет семья или друзья. Просто без этого я не могла дальше жить.
После приема первой же таблетки она позвонила маме. Та сначала не поняла, расстроилась и объяснила все примером Андреа Пежич (известная австралийская модель-трансгендер. — Прим. TUT.BY). Выбор своего ребенка она осознавала несколько месяцев. Папа так и не смирился: для него Женя остается сыном.
— Он ни разу не сказал мне, что я не его ребенок, и это уже хорошо. Сыном, значит, сыном. Какая разница, это всего лишь слово. Я все равно считаю, что это принятие — и от мамы, и от папы, и от брата.
Фото из личного архива. Жене 20 лет. За пару месяцев до гормональной коррекции.
Чтобы не причинять семье неудобств, приезжая в Минск, Женя теперь ночует у друзей или в хостеле. Соседи о ее переходе не знают. Она готова встретиться с ними и, если возникнут вопросы, объяснить. Но пока не готовы родители.
«Лучше бы вы сделали это после университета»
В ЕГУ тоже не все оказались готовы. Женя брала академический отпуск и вернулась на курс, уже принимая тестостерон-блокаторы. О ней шептались за спиной, но в лицо не критиковали. Только одна из преподавателей решила обсудить «новый образ».
— Когда я пришла в универ в первый день после академа, на мне были красные леггинсы и какой-то свитер. И макияж, наверное, поэтому она сказала про новый образ. Она вызвала меня к себе и стала задавать вопросы. Качала головой: «Лучше бы вы сделали это после окончания университета». А потом позвонила маме и рассказала про мое появление в универе.
Насильственное раскрытие информации об ориентации или гендерной идентичности другого человека называется аутинг. Его и совершила преподаватель, позвонив маме Жени.
— Когда я об этом узнала, я тряслась еще несколько недель. Искала ее в университете, чтобы поговорить лично, и, не найдя, позвонила в скайпе. Она сказала, что хотела как лучше, но так и не извинилась.
Трансгендерность и любовь
Аббревиатура ЛГБТ обозначает лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров. Три из четырех категорий определяет сексуальность, но трансгендерность не зависит от ориентации. Жене всегда больше нравились мужчины. Правда, после перехода новые знакомства превратились в «американские горки». Вероятность встретить неприязнь или нездоровый интерес примерно одинаковая.
— Часто знакомишься с человеком, вы общаетесь, целуетесь, но когда дело дойдет до гениталий, окажется, что ему нравится другое, либо он консервативен и не может преодолеть свои страхи. Либо, наоборот, слишком уж заинтересован. Большинство транслюдей прибивает к секс-индустрии: у них часто возникают проблемы с трудоустройством, а на этом можно хорошо заработать. Мне тоже несколько раз предлагали «работу в Москве».
Фото из личного архива. Жене 20. За пару месяцев до начала гормональной коррекции.
В онлайн-пространстве Женя старается сразу предупреждать, что она трансгендер. В офлайне такая честность может быть даже опасна. Поэтому она выбрала другой метод — отправлять СМС после нескольких встреч.
— Ситуации были разные. Познакомилась в клубе с парнем, целовались, общались, гуляли. Когда дошло дело до секса, то у него сильное неприятие смешалось с интересом. В итоге у нас с ним отношений не получилось, — говорит Женя. — Иногда с человеком складывается контакт, а потом он узнает, что я трансдевушка, и контакт обрывается. Это больно.
Фото из личного архива. 2 месяца гормональной коррекции.
Не Евгений и не Евгения. Просто Женя
Женя не считает, что после приема гормонов ее внешний вид сильно изменился. И уж тем более не изменился образ мыслей. Она не была брутальным мачо до перехода и не стала «настоящей женщиной» после него. Тестостерон-блокаторы не привили любовь к цветам, желание носить платья и растить детей в качестве побочных эффектов. Эстрогены не превратили Евгения в Евгению.
— Я Женя. Просто Женя, — говорит она о себе.
Чтобы не причинять семье неудобств, приезжая в Минск, Женя теперь ночует у друзей или в хостеле. Соседи о ее переходе не знают. Она готова встретиться с ними и, если возникнут вопросы, объяснить. Но пока не готовы родители.
10 вещей, которые должен знать мужчина о женских гормонах
Ни для кого не секрет, что на поведение и настроение женщины очень влияет её гормональный фон.
Именно гормоны становятся причиной того, что женщина легко раздражается, порой безо всякой видимой причины начинает агрессивно себя вести или же проливает море слёз во время просмотра фильма, который видела уже десять раз.
Мужчина должен помнить о том, что существуют «особенные» дни месяца, когда от него требуется больше внимания, заботы и любви. Возможно, стоит лишний раз преподнести букет цветов, купить любимый шоколад и создать для любимой романтическую атмосферу, которая скрасит «эти дни месяца».
Романтика и чуткое отношение сделают своё дело: вашей любимой будет гораздо проще справиться с разбушевавшимися гормонами.
Возможно, после прочтения списка из 10 вещей, которые должен знать мужчина о женских гормонах , сильный пол станет больше понимать своих любимых, и жизнь с ними станет более гармоничной .
Значение гормонов эстрогена и прогестерона
1. Это не только эстрогены
Когда речь заходит о женских гормонах, мы часто упоминаем эстрогены. И, конечно же, столь повышенное внимание к ним, небезосновательно.
Эстроген – это основной и самый важный женский половой гормон, отвечающий за большинство различных функций в организме женщины, в том числе за рост груди и созревание половых органов в подростковый период.
Эстроген также оказывает влияние на менструальный цикл и ряд других функций, не связанных с деторождением.
Прогестерон также играет важную роль в менструальном цикле, в частности помогает подготовить матку для оплодотворенного эмбриона.
Плацента беременной женщины производит прогестерон, отвечающий за рост плода. На всплеск и снижение уровня того гормона влияют роды, а также начало кормления грудью.
В организме женщины также присутствует и тестостерон, мужской половой гормон, хотя и в значительно меньших количествах. Тестостерон связан с половым влечением женщины, а также влияет на кости и мышечную плотность.
Гипофиз, помимо трёх основных гормонов, выделяет и другие, которые также регулируют менструальный цикл.
2. У каждой женщины по-разному
Когда вы начинаете встречаться с женщиной и узнавать её ближе, наступает момент, когда вы узнаете некоторые вещи, связанные с её гормонами. Например, как менструальный цикл влияет на её поведение и настроение.
Но когда вы начинаете встречаться с другой женщиной, становится понятна простая истина: у каждой женщины гормоны ведут себя по-разному.
Одна может впадать в депрессию или уныние, у другой развивается безудержная тяга к пище, поведение третьей характеризуется другими странными привычками.
У каждой здоровой женщины гормоны одинаковые. Различается только уровень этих гормонов. В зависимости от возраста и некоторых других особенностей уровень гормонов либо снижается, либо повышается каждый месяц в преддверие менструаций.
Во время репродуктивного периода у женщины может быть от 50 до 400 пикограмм эстрогена на миллилитр крови.
Поэтому не думайте, что знаете о женских гормонах и их влиянии на её поведение всё только потому, что у вас были предыдущие отношения.
ПМС у женщин
3. ПМС – это серьёзно
Некоторые врачи приравняли предменструальный синдром (ПМС) к полноценному расстройству. По словам специалистов, ПМС является довольно веским аргументом, извиняющим плаксивость, перепады настроения, капризы, тягу к нездоровой пище, пассивность или агрессивность женщины в определенный период месяца.
По словам специалистов, три женщины из четырёх ежемесячно испытывают на себе все тяготы так называемого предменструального синдрома.
Никто точно не знает, чем вызван ПМС: является ли он следствием колебания гормонов, провоцирующим, в свою очередь, химические изменения в головном мозге или это что-то другое?
Некоторые женщины также страдают от бессонницы, головных болей и расстройства кишечника.
Такие симптомы могут быть непостоянными, при этом употребление здоровой пищи и приём лекарств помогут устранить их.
Однако не у всех женщин ПМС проходит в виде легкого недомогания. Некоторые испытывают крайний даже изнурительный тип ПМС, известный как ПМДР
(предменструальное дисфорическое расстройство).
ПМДР сопровождается тяжелыми симптомами. Женщина чувствует повышенную раздражительность, высокую тревожность, приступы необъяснимого гнева. Иногда врач прописывает лечение в виде приёма противозачаточных средств или даже антидепрессантов.
Стоит отметить, что некоторые врачи относят ПМДР к отдельному психическому расстройству.
Но есть и такие женщины, у которых совершенно отсутствуют симптомы ПМС. У других же наблюдаются лишь незначительные изменения в настроении и общем самочувствии.
Менструальный цикл и овуляция
4. Менструальный цикл варьируется
Известно, что в среднем, менструальный цикл длится 28 дней. В середине цикла яичник выпускает созревшую яйцеклетку. Если в этом момент яйцеклетка оплодотворяется, она продвигается в полость матки и в конечном итоге становится эмбрионом.
Если оплодотворения не происходит, стенки яйцеклетки начинают отслаиваться в виде сгустков крови. Выход крови называется «период». И, как правило, длится он семь дней. Полагаясь на такой график, женщина всегда может определить свой «период».
Но цифра 28 является усреднённой. У некоторых женщин цикл короче, у кого-то, наоборот, длиннее. У одних женщин “период” длится всего лишь пару дней, в то время как у других почти неделю.
Еще больше осложняет дело тот факт, что и цикл и период с течением времени может поменяться. Приём различных лекарственных средств, занятия спортом, стрессы или же вредные привычки также могут сказаться на изменении цикла и периода.
Многие женщины не могут точно подсчитать конкретную дату начала и конца «периода». Такая нечеткость в цикле и периоде у женщин и стала причиной того, почему были изобретены противозачаточные таблетки, которые полностью подавляют овуляцию и контролируют цикл, благодаря искусственным гормонам в своём составе.
Противозачаточные средства не только снижают до нуля шансы забеременеть (при правильном их употреблении), но и обеспечивают регулярность цикла у женщины.
Самочувствие при беременности
5. Беременность изводит
Думаете, что гормоны сводят с ума только в период полового созревания или же в «эти» дни? Всё меняется, когда женщина беременеет.
HcG (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, вырабатываемый исключительно клетками формирующейся плаценты.
Тесты на беременность – это не что иное, как проверка организма на наличие этого гормона. Именно его присутствие в организме выдаёт на тесте такие долгожданные и заветные или же, напротив, шокирующие две полоски.
С ростом плаценты уровень этого гормона резко повышается в течение первого триместра. Поэтому очень часто большинство беременных страдают от тошноты по утрам.
Гормон HcG делает женщину более восприимчивой к болезням, так как иммунная система ослабевает, поэтому практически каждой знакомо это страшное слово — токсикоз.
Гормоны эстроген и прогестерон и тут играют очень активную роль. Благодаря эстрогену, у беременной растёт грудь, развиваются органы малыша.
Однако, у женщины вследствие ослабления иммунитета кожа становится чувствительной, могут появиться высыпания. А сама будущая мама может быть подвержена различным ОРЗ.
Гормон прогестерон регулирует функции плаценты, расширяет матку, но он также вызывает изжогу и несварение желудка.
Лишь немногих женщин можно назвать счастливицами, которые не испытывают никаких проблем со здоровьем при беременности.
Стоит помнить о том, что во время беременности как никогда можно подорвать своё здоровье, поэтому стоит серьезнее относиться к самочувствию и особенно внимательно наблюдать за гормональным фоном, бушующим в это время.
Женские гормоны у мужчин
6. Женские гормоны есть не только у женщин
Гормоны эстроген и прогестерон традиционно связывают со слабым полом. Но также как у женщин присутствует тестостерон (доминирующий мужской гормон), также и в организме мужчины есть «женский гормон», просто в меньших количествах.
На самом деле, по своему химическому составу эстроген очень близок к тестостерону. У мужчин эстроген вырабатывается из тестостерона под действием фермента ароматаза.
Этот фермент надпочечников способствует регуляции репродуктивной системы у мужчины, а также влияет на его поведение. Чем старше становится мужчина, тем выше уровень эстрогена в организме. Уровень тестостерона, наоборот, снижается по мере того, как мужчина стареет.
Дисбаланс эстрогена у мужчин может вызвать существенные проблемы со здоровьем. Иногда всплеск эстрогенов в организме является результатом ожирения, так как этот “женский” гормон вырабатывается в основном в жировых клетках.
У мужчин, больных сахарным диабетом, раком предстательной железы или же страдающих сердечной недостаточностью, уровень эстрагона зашкаливал или же, напротив, был ниже положенной нормы.
Так что поддержание гормонального баланса очень важно, когда речь идёт о мужском здоровье. Прогестерон в организме мужчины помогает регулировать уровень эстрогена. Поэтому, когда врачи обнаруживают дисбаланс эстрогена и тестостерона в организме мужчины, ему прописывают гормональные добавки.
Период менопаузы женщин
7. Менопауза – это процесс постепенный
По сути, менопауза означает лишь то, что женщина перестает быть способной к деторождению. Женщиной “после менопаузы” считается та, у которой в течение 12 месяцев подряд отсутствовали менструации.
Большинство из нас слышали о неприятных симптомах менопаузы. Приливы крови к голове, повышенное потоотделение ночью и учащенное сердцебиение – это неполный список неприятных симптомов.
Женщины заранее страшатся этого момента, когда их организм начинает перестраиваться на новый лад. Конечно же, все изменения связаны с гормонами или, точнее, с сокращением выработки гормонов яичниками.
Вы можете и не понять, что менопауза – это процесс довольно медленный и постепенный. Менопауза не сразу выключает гормональный фон у женщины. Иногда менопауза может длиться долгие годы.
У некоторых менопауза протекает относительно легко и просто, у других — сложнее. В этот период организм женщины производит эстроген и прогестерон нерегулярно, и уровень этих гормонов начинает колебаться.
Так называемые «периоды» также становятся нерегулярными и меняются по своей продолжительности.
Как правило, женщина вступает в период менопаузы после тридцати пяти лет или же сразу после сорока.
Некоторым женщинам, чтобы легче пережить этот период, приходится обращаться за помощью к специалистам. Им назначают лекарства или специальные травяные добавки для приёма в течение длительного времени.
Важность гормональной нормы
Как уже было упомянуто выше, баланс гормонов в организме имеет огромное значение, как для мужчины, так и для женщины. Для поддержания здоровья эстроген и другие гормоны должны быть в норме у каждого.
Если уровень эстрогена ниже положенной нормы, плотность костных тканей у женщины ослабевает. У таких женщин наблюдается повышенный риск остеопороза, они сильнее подвержены переломам костей.
Из-за повышенного холестерина у них резко повышается вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Однако, понижение уровня эстрогена – нормальное явление при менопаузе. Некоторые женщины испытывают дисбаланс женского гормона в связи с преждевременным отказом яичников производить эстроген, когда женщине нет еще и сорока.
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может помочь женщине решить эту проблему.
Стоит отметить, что ЗГТ в последние годы раскритиковали многие специалисты, по мнению которых, такая терапия вызывает массу побочных эффектов.
С другой стороны, избыток эстрогена может вызвать у женщины некоторые формы рака молочной железы. Женщинам с повышенным уровнем эстрогена назначается анти-эстрогеновая терапия.
Либидо у женщин
9. Изменение гормонального фона влияет на либидо
Гормоны и здоровое либидо у женщины связаны напрямую. Половые дисфункции у представительниц слабого пола, как правило, сопровождаются пониженным уровнем женских гормонов.
Конечно же, помимо гормонального фона на либидо влияет целый ряд других факторов. Например, злоупотребление алкоголем или наркотическими средствами, определенный образ жизни, стрессы на работе и в семье могут снизить либидо. Восстановить половое влечение в дальнейшем весьма проблематично.
Стоит отметить, что либидо у женщины изменяется на протяжении всей жизни. В подростковом периоде, когда бушуют гормоны, как у мужчины, так и у женщины, наблюдается повышенное либидо.
Оно может уменьшаться по мере того, как человек взрослеет. Половое влечение иногда ослабевает в период менопаузы. Однако, после менопаузы либидо у женщины может опять увеличиться.
Влияние гормонов на женщину
10. Женщины – не рабыни гормонов
После всего изложенного многие могут подумать, что женщина в значительной степени является рабой своих гормонов. Особенно, когда на гормоны ссылаются, как на извиняющий аргумент.
Исследование, проведенное в университете Хартфордшир, показало, что ПМС может стать причиной многих неожиданных поступков женщины. Известны реальные случаи, когда ПМС у обвиняемой стал оправдательным аргументом в суде.
Как итог, можно сказать следующее: гормоны представляют собой химические сигналы, которые принимают участие во всех функциях нашего организма.
ПМС может заставить женщину поедать шоколад в огромных количествах, плакать во время просмотра мелодрамы, однако не может выступать в качестве оправдания, если она совершила преступное деяние.
Женщина – не раба гормонов, даже если её гормональный фон оказывает на неё больше влияния, чем на мужчину.
С другой стороны, избыток эстрогена может вызвать у женщины некоторые формы рака молочной железы. Женщинам с повышенным уровнем эстрогена назначается анти-эстрогеновая терапия.
http://plasticinform.com/plasticheskaya-hirurgiya/intimnaya-plastika/operatsiya-po-smene-pola-u-zhenshhiny.htmlhttp://fb.ru/article/218170/prevraschenie-mujchin-v-jenschin-operatsiya-po-smene-polahttp://news.tut.by/society/477223.htmlhttp://www.infoniac.ru/news/10-veshei-kotorye-dolzhen-znat-muzhchina-o-zhenskih-gormonah.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.