Климакс, К Какому Врачу

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Климакс, К Какому Врачу. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Климакс. Менопауза — Симптомы климакса

Симптомы климакса

Климакс разделяют стадии по происходящим в организме процессам:

1. Пременопауза — период от начала угасания гормональной функции яичников до полного прекращения менструаций. Способность женщины к зачатию резко падает, менструации становятся нерегулярными и скудными. Начинается пременопауза в среднем в 40-45 лет и продолжается от 2 до 6 лет. При нормальном течение пременопаузы постепенно увеличивается интервал между менструациями до 40-90 дней и более вплоть до менопаузы. Реже наблюдаются скудные менструации со все меньшим выделением крови вплоть до полного прекращения кровянистых выделений.

Возможны колебания содержания эстрогенов в крови, что проявляется нагрубанием молочных желез, болями внизу живота, в пояснице, приливами и др симптомами климактерического синдрома.

Патологическая пременопауза отличается тем, что у женщины возникают признаки гиперэстрогении, которые могут быть обнаружены при гинекологичнском осмотре, из канала шейки матки постоянно выделяется слизь. У части больных увеличиваются молочные железы. Такое состояние объясняется уменьшением продукции прогестерона яичниками. Как правило, возникают маточные кровотечения, миома матки и другие опухоли половых органов. При патологическом течении климакса необходимо лечение, обязательно обратитесь к врачу — гинекологу!

2. Менопауза — последняя спонтанная менструация. Если месячные прекращаются и не дают о себе знать, как минимум год, значит, менопауза уже наступила. После последней менструации женщина не может забеременеть естесственным путем.

3. Постменопауза — период от последней менструации до последнего дня жизни женщины. В этот период выработка яичниками гормонов совсем прекращается, уровень эстрогенов стабильно низкий. Волосы на лобке редеют, кожа половых губ становится дряблой, происходят и другие изменения, заметные на гинекологическом осмотре. Количество слизи из шейки матки уменьшается и постепенно она вовсе исчезает. Изменяется форма молочных желез, они становятся дряблыми, соски уплощаются.

При нормальном течение климакса деятельность репродуктивной системы прекращается постепенно и организм успевает адаптироваться к этим изменениям, самочувствие остается нормальным долгое время.

Поздний репродуктивный период, период перименопаузы – это время проявления первых климактерических симптомов, связанных с дефицитом эстрогенов. Климактерические расстройства, возникающие в результате дефицита эстрогенов, усугубляют изменения в организме женщины, появляющиеся еще в пременопаузе, и характеризуются в основном комплексом вегетососудистых (приливы жара, повышенная потливость, головные боли, озноб, приступы сердцебиения и др.), обменно-эндокринных (прибавка в массе тела, колебание артериального давления – АД, сухость и старение кожи, ломкость ногтей, выпадение волос и др.) и психоэмоциональных (раздражительность, сонливость или бессонница, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо и др.) проявлений. Позже, при более глубоком эстрогенном дефиците, появляются урогенитальные симптомы (сухость во влагалище, боль при половом сношении, зуд и жжение, учащенное мочеиспускание) и поздние обменные нарушения (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, нарушение обмена веществ и др.).

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

Эстрогены регулируют биохимические процессы в стенках сосудов, а также увеличивают синтез эндотелийпродуцирующего релаксирующего фактора, в связи с чем отмечается высокая частота возникновения сердечно-сосудистой патологии в условиях их дефицита. Эстрогены также участвуют в обменных процессах углеводов и липидов, ускоряют процессы расщепления жиров, увеличивают образование липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и подавляют синтез всех липидных фракций, способствующих развитию атеросклероза, приводят к развитию гипергликемии, гиперинсулинемии, инсулинорезистентности, ожирению и сахарному диабету типа 2.

Именно снижение основного обмена, включающее в себя изменения липидного (дислипидемия) и углеводного обмена, приводит к формированию менопаузального метаболического синдрома и ухудшению качества жизни женщин.

Одним из существенных изменений, возникающих в этом периоде, является нарушение костного метаболизма с последующим развитием постменопаузального остеопороза и переломам костей разной локализации.

Кроме того, с возрастом секреция ингибинов (А и Б) яичниками снижается, в связи с чем нарушается отрицательная обратная связь с гипофизом, приводящая, в конечном итоге, к увеличению секреции фолликулостимулирующего гормона. При этом уровень эстрадиола и лютеинизирующего гормона остается в пределах нормы и уменьшается за 1 год до наступления менопаузы. В связи с вышесказанным не происходит овуляторного выброса гонадотропинов, что клинически выражается в нарушениях менструального цикла в виде дисфункциональных маточных кровотечений, аменореи, олигоменореи, гиперменореи, меноррагии, менометроррагии, гиперплазии эндометрия и др..

Климактерический синдром

Климактерический синдром — патологическое состояние, возникающее на фоне климакса и характеризующееся нервно-психическими, вегето-сосудистыми, эндокринными и др. расстройствами.

Ранние симптомы климактерического синдрома:

Приливы жара, ознобы, повышенная потливость, головные боли, повышение или понижение давления, учащенное сердцебиение;
раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство,депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение полового влечения.
Через 1-3 года могут появиться и другие неприятные симптомы климакса:

боль в мочевом пузыре, жжение и зуд в области половых органов. Сухость кожи, ломкость ногтей, морщины, сухость и выпадение волос. Кроме того, слизистые оболочки (особенно слизистая оболочка влагалища) становятся более сухими, что сильно мешает половой жизни. Примерно половина всех женщин в этот период сильно прибавляет в весе.

К поздним симптомам климакса относя обменные проявления:

Спустя пять и более лет после менопаузы могут возникнуть обменные нарушения:

метаболический синдром: атеросклероз, повышенное давление, ожирение, инсулинрезистентность;
неврологические: снижение когнитивной функции, памяти, зрения, слуха,
костно-мышечные: остеопороз, остеоартрит, что грозит частыми и сложными переломами, даже непроизвольными переломами (как говорят — упала на ровном месте и сломала шейку бедра)
У некоторых женщин климактерический синдром выражен сильнее, у других слабее. В среднем менопауза (полное прекращение менструации) наступает в 50 лет. Прекращение менструаций до 45 лет — ранняя менопауза, до 40 лет — преждевременная менопауза, при этом климактерический синдром (симптомы климакса) выражен более явно.

При каких симптомах климакса обращаться к врачу

С началом климакса женщина должна взять за привычку походить гинекологический осмотр 1-2 раза в год. Это необходимо, чтобы вовремя выявить развивающиеся в период климакса нарушения и провести их коррекцию.

Срочно обратиться к врачу следует при таких симптомах климакса, как:

кровотечение из влагалища,
боли любой локализации,
повышение давления,
расстройства мочеиспускания,
обнаружение уплотнений в груди или на половых органах,
депрессия,
нервные расстройства.

При необходимости возможно (но не необходимо) лечение таких симптомов, как приливы, расстройства настроения и подобных признаков климакса для нормализации самочувствия и качества жизни.

Отметим, что существует специальная биодобавка к пище для людей, которых беспокоят: предменструальный синдром, климакс, мастодиния, фиброзно-кистозная мастопатия, циклическая масталгия, раздражительность, частая смена настроения, эмоциональные атаки, симптом ПМС, боль в груди, усталость, проблемы со сном, головная боль, изменение аппетита, дискомфорт в животе, боли в животе и др. — Агнес. Агнес содержит экстракт стандартизированный экстракт Прутняка обыкновенного. Многочисленные клинические испытания, проведенные на пациентках, принимающих препараты с содержанием экстракта Прутняка, подтверждают значительное улучшение симптомов ПМС.

Климакс. Менопауза
Симптомы климакса
Диагностика климактерического синдрома
Лечение климакса: ЗГТ, народные средства
Контрацепция в перименопаузе (начало климакса)

Поздний репродуктивный период, период перименопаузы – это время проявления первых климактерических симптомов, связанных с дефицитом эстрогенов. Климактерические расстройства, возникающие в результате дефицита эстрогенов, усугубляют изменения в организме женщины, появляющиеся еще в пременопаузе, и характеризуются в основном комплексом вегетососудистых (приливы жара, повышенная потливость, головные боли, озноб, приступы сердцебиения и др.), обменно-эндокринных (прибавка в массе тела, колебание артериального давления – АД, сухость и старение кожи, ломкость ногтей, выпадение волос и др.) и психоэмоциональных (раздражительность, сонливость или бессонница, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо и др.) проявлений. Позже, при более глубоком эстрогенном дефиците, появляются урогенитальные симптомы (сухость во влагалище, боль при половом сношении, зуд и жжение, учащенное мочеиспускание) и поздние обменные нарушения (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, нарушение обмена веществ и др.).

Климакс

Что такое климакс

Наверное, для многих женщин диагноз климакс звучит как конец. После этого наступает угасание, все идет не так, ведь подступает старость. С медицинской точки зрения, да, процессы старения, действительно, активизируются, но это не значит, что женщина должна ставить на себе крест и превращаться в старуху. Как говорилось, в одном известном фильме: «После сорока жизнь только начинается». Понятно, что с приходом климакса невозможно забеременеть, хотя бывали случаи, когда женщины умудрялись обрести материнское счастье и после этого этапа.

Давайте разберемся, что же такое климакс, как он протекает и что изменяется с его приходом в жизнь женщины.

Климаксом принято называть физиологически обусловленный период в жизни каждой женщины, который характеризуется угасанием репродуктивной функции. Это происходит вследствие гормональных изменений в организме.

Как правило, этот период настигает женский организм после сорока лет и длится около десяти лет. Но случается и ранний климакс, когда у женщины уже после тридцати лет начинаются гормональные изменения.

Признаки климакса – это прекращение менструации, приступы приливов крови к верхней части туловища, повышенная потливость, колебания артериального давления, расстройство сна, а также резкие скачки в настроении.

Как уже говорилось ранее, возраст климакса у женщин может отличаться. Собственно, и от этого фактора также зависит протекание этого периода. У одной представительницы прекрасного пола он пройдет практически незаметно и не вызовет никаких патологических расстройств. У другой же климакс приведет к развитию климактерического синдрома. Это целый комплекс расстройств эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Нередко женщина теряет работоспособность и не может вести и дальше нормальную жизнь.

Причины возникновения

Почему возникает климакс? По сути, говоря простыми словами, это переход из одной стадии в другую. Это перемены. Не всегда они приятные, но они необходимы.

Период климакса характеризуется тем, что изменения происходят во всем организме.

  • Снижается иммунная защита организма;
  • Инфекционные заболевания начинают атаковать чаще;
  • Процессы старения активизируются и прогрессируют.

Прекращается развитие фолликулов, яйцеклетки перестают созревать и овулировать, поэтому происходит снижение внутрисекреторной деятельности. Вследствие чего яичники уменьшаются.

Симптомы климакса

Стоит сразу отметить, что симптомы имеют некоторую общность, но у каждой женщины они развиваются по-своему. У одной, помимо приливов, не будет больше никаких неприятностей, а вот у другой наступит апокалипсис, так как все симптомы она прочувствует на себе.

Симптомы климакса зависят от общего состояния организма женщины, от наследственных, средовых, гормональных факторов.

Вегетососудистые симптомы встречаются практически у восьмидесяти процентов женщин. Приливы при климаксе – это один из основных симптомов. Кожная температура поднимается на два-пять градусов, а температура тела примерно на полградуса. В связи с чем женщина чувствует, как будто горит шея, лицо, грудная клетка.

Прилив, как правило, сопровождается покраснением кожи, повышенной потливостью, учащенным сердцебиением. Это очень неприятные симптомы, так как могут помешать общественной жизни. Ведь прилив может настигнуть в любой момент – на важных переговорах или во время похода в магазин. Также повышенная потливость не добавляет особой уверенности, особенно в теплое время года.

Длительность такого состояния от трех до пяти минут. Повторяется оно от одного и до двадцати раз в сутки. Особенно усиливается в ночное время, поэтому и возникает расстройство сна.

У некоторых женщин приливы, а точнее симптомы, вызывают депрессию, угнетенное состояние, апатию, снижение трудоспособности и многое другое.

Важно, близким и родным увидеть это и постараться помочь. Потому что женщина в такой ситуации адекватно и критически не способна оценивать создавшуюся ситуацию. Ей кажется, что с приходом климакса и его симптомов жизнь заканчивается. Что дальше она уже не будет жить как прежде, а только всегда ощущать приливы, краснеть, обильно потеть и плохо себя чувствовать.

В такие моменты не нужно криком переубеждать, что после сорока жизнь только начинается. Важно, с пониманием относиться к ситуации и пытаться помочь тихо, чтобы сама женщина не узнала об этом.

Возможно, для того чтобы отвлечься от горестных мыслей нужно сменить обстановку, уйти с порядком надоевшей работы, заняться чем-то отвлеченным, каким-нибудь хобби, в конце концов, перекрасить волосы и постричься. Такой вариант беспроигрышный и помогает абсолютно всем представительницам прекрасного пола.

У тринадцати процентов женщин встречаются астеноневротические расстройства. Они проявляются как раздражительность, чувство тревоги и страха, изменения во вкусовых и обонятельных ощущениях, депрессия.

Диагностика заболевания

Диагностика, как правило, основывается на жалобах пациентки, которые сами собой возникают с приближением или наступлением менопаузы. Обострения уже существующих болезней может осложнить диагностику климакса. Если есть хронические или генетические болезни, то помимо посещения кабинета гинеколога, необходимо сходить на консультацию к кардиологу, эндокринологу, неврологу и даже психологу.

Также проводится исследование содержания в крови уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, эстрогенов. Показан анализ соскоба эндометрии матки и мазков влагалища.

Методы лечения

Прежде всего стоит уяснить, нет лекарств, которые вылечат климакс, например, как простуду или грипп. Это физиологическое состояние женщины, поэтому лечение климакса основано на том, чтобы только убрать неприятные симптомы или признаки. Для того чтобы снять тяжесть и частоту приливов в некоторых случаях могут назначаться антидепрессанты.

Для профилактики и лечения остеопороза, который может развиваться при климаксе, применяют препарарты – биофосфонаты.

Самым эффективным методом лечения климакса является гормональная терапия. Естественно, что никакого самолечения быть не должно. Принимать такие серьезные препараты по совету знакомых ни в коем случае нельзя. Препараты назначает только лечащий врач, который знает Вас и Вашу историю болезни

Гормонотерапия назначается тем пациенткам, у которых:

  • рак эндометрии, яичников, молочной железы;
  • нарушения функции печени;
  • тромбоэмболия, тромбофлебит;
  • почечная недостаточность.

Перед назначением гормональных медикаментов пациентки в обязательном порядке проходят:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • УЗИ молочных желез и маммографию;
  • Биохимический анализ крови.

Народное лечение

Народное средства при климаксе также имеют место быть. Но все же стоит помнить, что эти методы можно применять только по согласию лечащего врача и как дополнительные средства. Ни в коему случае нельзя отменять традиционное лечение, так как последствия могут быть самыми неожиданными.

И стоит помнить, что отвары и настои не вылечат Вас полностью, они просто помогут успокоиться, снять напряжение или уменьшить количество приливов.

И все же не забывайте, что самым эффективным лечением является гормонотерапия. И так как гормоны довольно серьезная штука, перед применением народных средств посоветуйтесь с лечащим врачом, так как без консультации профессионалы эти методы могу скорее навредить, нежели помочь.

  1. Взять двадцать граммов ясменника душистого, столько же пустырника, пятнадцать граммов сушеницы болотной, десять граммов цветов боярышника, двадцать пять граммов листьев ежевики. Измельчить и перемешать. Заваривать как чай. Принимать такой сбор необходимо на протяжении двух недель. Потом сделать перерыв, если не будет никаких побочных эффектов, то можно снова начать двухнедельный курс.
  2. Отжать свекольный сок и оставить на пять минут. Добавить морковный сок или разбавить водой. В таком виде можно употреблять. Также стоит отметить, что начинать прием необходимо с маленьких доз, так как свежевыжатый сок очень концентрированный и может вызвать проблемы с желудком. По мере лечения увеличивать дозу свекольного сока.
  3. Взять одну столовую ложку толченого корня валерианы, залить одним стаканом кипятка. Дать настояться в течение двух часов. Пить по половине стакана два раза в день – утром и вечером. Валериана действует как успокоительное.
  4. Одну-две столовые ложки шалфея залить двумя стаканами кипятка и дать настояться. Пить в течение дня. Нельзя принимать при остром нефрите.
  5. Измельчить на мясорубке лимоны с кожурой. Скорлупу от пяти яиц протереть до состояния порошка. Смешать и дать настояться семь дней. Принимать три раза в день по одной столовой ложке на протяжении месяца.
  6. Взять перегородки от пяти грецких орехов и залить на ночь одним стаканом холодной воды. Утром прокипятить буквально две минуты. Оставить настаиваться в течение десяти минут. Процедить и выпить натощак.
  7. Три столовые ложки цветков боярышника залить тремя стаканами кипятка. Принимать по одному стакану три раза в день.
  8. Против симптомов климакса можно просто есть ежевику или заваривать из нее чай.
  9. За один час до сна выжать сок из капусты и выпить половину стакана.
  10. Взять в равных пропорциях: корень аира, тысячелистника, чабрецы, душицы, горькой полыни, почек сосны и шалфея. Измельчить и перемешать. В три литра кипящей воды добавить десять столовых ложек сбора и немного прокипятить. Налить в ванную с водой. Полежать в тишине и спокойствии десять минут.
  11. Можно применять ароматерапию, которая очень эффективная, если нельзя принимать отвары и настои или же просто нет желания. При климаксе значительно облегчают симптомы масла жасмина, ладана, розы, кипариса, шалфея лекарственного, розмарина, листьев фиалки, мяты перечной, бергамота. Добавить пару капель масла в ванну или в аромалампу.

Как правило, этот период настигает женский организм после сорока лет и длится около десяти лет. Но случается и ранний климакс, когда у женщины уже после тридцати лет начинаются гормональные изменения.

Симптомы климакса у женщин (менопауза) и терапия. Советы доктора

Климакс — особый период в жизни женщины, состояние угасания её половой функции, вызванное необратимыми физиологическими возрастными изменениями. Чаще всего к представительницам прекрасного пола истинная менопауза приходит к 50 годам, хотя её предвестники формируются раньше. Данное особое состояние сопровождается неспецифической симптоматикой и в ряде случае требует отдельной терапии, позволяющей уменьшить негативные проявления синдрома.

Климактерический синдром

Климактерический синдром в общем понимании — совокупность негативных проявлений и особых изменений состояний органов, сопряженных с работой эстрогенов, сопровождающих менопаузу. Наиболее типичные проявления — потливость, приливы жара, бессонница, сильная раздражительность. Представительницы прекрасного пола сначала частично, а потом полностью теряют возможность зачатия детей, менструальный цикл нарушается, удлиняется, а потом и вовсе исчезает, проявляясь лишь эпизодически.

В большинстве случаев переход в период климакса женщины воспринимает нормально, однако у некоторых из них все же возникают серьезные проблемы со здоровьем, выраженные преимущественно в нервных срывах и нарушениях уровней нормального кровяного давления. Для адаптации и устранения негативных проявлений еще с 50 годов прошлого века начали использовать заместительную гормональную терапию, отменяемую после стабилизации состояния пациентки.

Три стадии климакса

Современные врачи выделяют три базовых стадии климакса, со своими особенностями и физиологическими изменениями организма женщины.

Пременопауза

Длительность данного периода в среднем около 2–4 лет. У женщин начинает постепенно снижается интенсивность менструаций, их циклы удлиняются. К концу переменопаузы на первый план выходит снижение гормональный функции яичников — обостряются хронические заболевания, проявляется неприятная симптоматика, формируются новые проблемы со здоровьем (в первую очередь страдает сердечно-сосудистая система);

Менопауза

Данный этап называют истинным климаксом. Менструация полностью исчезает, негативная симптоматика первого периода временно затухает. Средняя длительность менопаузы — около одного года, в среднем диагностируется у женщин возрастом от 49 до 51 года;

Постменопауза

Последний этап климакса. После истинной менопаузы вновь начинает проявляться негативная симптоматика синдрома, часто на данном этапе у женщин формируются множественные нарушения работы мочеполовой системы, частично или полностью исчезает половое влечение. Постменопауза длится до окончания жизни женщины.

Классификация

Врачи различают искусственную и естественную менопаузы. Первая может быть вызвана хирургическим вмешательством. Вторая — физиологическим процессом старения либо же синдромом раннего истощения функции яичников.

Механизмы

Базовый механизм климакса — нарушение синтеза эстрогенных гормонов, вырабатываемых яичниками женщины. Эстрадиол и прогестерон, являюсь важными элементами функционирования эндокринной системы в контексте репродуктивной функции, не поступают более в ряд органов (ЦНС, молочные железы, проч.), в результате чего нарушается их гармоничная работа.

Читайте также:  Когда бройлерам можно давать пшеницу

Менопауза в консервативном врачебном понимании есть истощение запасов ооцитов и фолликулов, из которых и формируется эстроген — недостаток его приводит к классической симптоматике климакса, в долгосрочной перспективе вызывая остеопороз и атрофию мягких тканей влагалища.

В разрезе генетики, последние исследования показали, что в процессе старения организма женщины, её ДНК накапливает разрывы двойных цепей, активно восстанавливаемых до 40–45 лет ферментными свойствами ооцитов особенно в период регулярного формирования зародышевых клеток. Возрастное снижение способности восстанавливать такие связи вызывает накапливание вышеописанных повреждений, которые напрямую влияют на резервы жизнеспособности яичников.

Причины

Современная медицина знает три основные причины возникновения менопаузы.

  1. Возрастные изменения. Физиологический процесс, обусловленный спецификой прекращения поступления и циркуляции необходимых женских гормонов;
  2. Преждевременная недостаточность яичников. Формируется как следствие заболеваний щитовидной железы, ряда аутоиммунных процессов, может являться результатом лучевой либо химиотерапии. Ранний климакс также иногда связывают с этнорасовыми факторами и генетической предрасположенностью, хроническими вредными привычками, системными функциональными расстройствами и хроническими заболеваниями мочеполовой сферы;
  3. Хирургическое вмешательство. Искусственная менопауза может сформироваться после удаления яичников, матки или маточных труб.

Симптомы и признаки

У некоторых женщин все этапы менопаузы проходят бессимптомно, лишь изредка наблюдается небольшое недомогание. Однако подавляющее большинство представительниц прекрасного пола отмечает ряд негативных симптомов, как предшествующих климаксу, так и сопровождающих его. Врачи со своей стороны также диагностируют отдельные патологии систем и органов пациенток.

Типичные расстройства и нарушения в период менопаузы:

  1. Вегето-сосудистые проявления. Чаще всего это приливы жара к лицу и отдельным частям головы, учащенное сердцебиение, регулярные головные боли, озноб, потливость, резкие скачки давления, фрагментарное онемение конечностей;
  2. Психоэмоциональные расстройства. Сюда включают регулярные депрессии, быструю утомляемость, сильные перепады настроения, повышенную раздражительность, ослабление памяти и полового влечения. В отдельных случаях — галлюцинации и формирование суицидальных наклонностей;
  3. Сбои в работе мочеполовой системы. Боль, зуд и сухость во влагалище, частичное или полное недержание мочи, неприятные ощущения при половом акте;
  4. Патологии эпителия и роговых пластин. Утончение и выпадение волосяного покрова, образование морщин, сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей;
  5. Системные эндокринные, обменные и прочие нарушения. Развитие атеросклероза, увеличение индекса массы тела, остеопорозы, сердечно-сосудистые патологии, болезнь Альцгеймера. Данные проявления характерны в постменопаузный период при отсутствии необходимой поддерживающей терапии.

Методы обследования

Для первичного установления и последующего подтверждения диагноза «менопауза» требуется полноценная комплексная диагностика женщины, проводимая профильными специалистами — эндокринологом, маммологом и гинекологом.

  1. Предварительная оценка симптоматики синдрома по индексам Куппермана;
  2. Мазок по Папаниколау — цитология шейки матки;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. Коагулограмма;
  5. Определение липидного спектра крови;
  6. УЗИ всех органов малого таза;
  7. Остеоденситометрия;
  8. Маммография;
  9. Регулярное измерение пульса и давления.

Три анализа на климакс

Определение уровней ФСГ, ЛГ и эстрадиола в крови позволяет почти со 100 процентной вероятностью подтвердить первичный диагноз и назначить при необходимости поддерживающую терапию.

  1. Анализ на фолликулостимулирующий гормон. Применяется для диагностики причин бесплодия, одной из которых выступает менопауза. При климаксе уровень ФСГ в крови значительно повышается;
  2. Анализ крови на эстрадиол. Определение этого стероидного гормона, вырабатываемого в яичниках, позволяет инструментальным методом определить стабильность менструального цикла и обнаружить возможные причины его нарушения;
  3. Анализ крови на лютеинизирующий гормон. Данный элемент стимулирует производство эстрогена и является «лакмусовой бумажкой» стабильности работы яичников. При менопаузе его концентрация повышена, а прямое соотношение с ФСГ достигает 2 (фолликулостимулирующего гормона в два раза больше, чем лютеинизирующего).

Лечение отдельных симптомов климакса у женщин

Системной терапии менопаузы не существует — климакс является необратимым явлением, поэтому лечение направлено на устранение негативных проявлений синдрома и борьбу с возможными осложнениями.

В список базовых мероприятий включают:

  1. Использование подавляющих симптомы средств для стабилизации состояния пациентки — анальгетиков (головная боль), жаропонижающих, цистостатиков (проблемы с мочеиспусканием), седативных средств, нейролептиков, транквилизаторов (неврологические проявления), разнообразные наружные кремы (кожные изменения), интравагинальные свечи (борьба с сухостью и инфекциями матки), кальцемин с D3 (борьба с остеопорозом), прочие препараты по назначению;
  2. Физиотерапия и ЛФК для комплексной поддержки всего организма;
  3. Приём витаминно-минеральных комплексов.

Гормональная терапия

Одним из самых эффективных механизмов комплексной борьбы с негативной симптоматикой климакса считается заместительная гормональная терапия. Её суть — введение в организм эстрогена и прогестина, которые уже не вырабатываются в достаточном количестве организмом женщины. Преимущественно используется в постменопаузном периоде, позволяет частично восстановить нормальный гормональный баланс и снизить потенциальные риски осложнений, а также существенно смягчить клинические проявления климакса. Типичные представители — Дивитрен, Климен, Ливиал, Фемостон, Климонорм.

Альтернатива варианту заместительной терапии — применение селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов. СМЭР терапия используется в случаях обнаружения рака молочной железы у женщин или высоких рисков его развития, когда введение прогестина и эстрогена запрещено, для повышения массы костной ткани, снижения потери кальция и прочих положительных эффектов. Типичные представители — Тамоксифен и Ралоксифен.

Выбор препаратов при климаксе

Выбор подходящих препаратов как для симптоматического лечения проявлений и возможных осложнений менопаузы, так и в качестве основы заместительной терапии, должно проводиться только опытным врачом. Именно он подбирает лекарство первого выбора, мониторит состояние пациентки, после чего при необходимости выбирает альтернативные варианты.

Самостоятельный подбор препаратов при климаксе может не только усилить симптоматику синдрома, но и привести к ряду серьезных осложнений самого широкого спектра!

Лечение климакса народными средствами

Применение любых из нижеперечисленных рецептов для устранения симптомов климакса необходимо предварительно согласовывать с вашим лечащим врачом!

Травы

  1. Отвар шалфея. Возьмите сушеные меленые травы шалфея, хвоща полевого и валерианы в соотношении 3/1/1 соответственно. Тщательно их перемешайте в ёмкости. Заваривайте 1 столовую ложку смеси на стакан кипятка в течение 10 минут. Дайте настояться и остыть, процедите и употребляйте по ½ стакана 2 раза в день. Курс рассчитан на 2 недели, после чего необходимо сделать месячный перерыв. Употребляйте этот отвар регулярно и сможете избавиться от неприятных симптомов при менопаузе;
  2. Оздоровительный микс. Возьмите в равных пропорциях цветки календулы, листья трехцветной фиалки, корни солодки и плоды аниса. Компоненты тщательно перемешайте, 5 столовых ложек средства засыпьте в ёмкость и залейте одним литром кипятка. Настаивайте 20 минут, после чего отцеживайте и употребляйте по ½ стакана 3 раза в сутки на протяжении 3 недель. Перерыв между курсами — 1 неделя;
  3. Успокаивающий сбор. Возьмите в равных пропорциях ягоды шиповника, мелиссу, траву манжетки и шишки хмеля. 4 чайные ложки средства залейте литром кипятка, дайте настояться 15 минут, процедите и охладите. Употребляйте по 1 столовой ложке сбора 4 раза в сутки за полчаса до еды в течение 2 недель, после чего делайте месячный перерыв.

Лечебные ванны

Лечебная ванна — это отличное средство, помогающее преодолеть многие неприятные симптомы менопаузы. Для того чтобы получить нужный эффект, обычную воду нужно насытить отваром растительного сбора.

Возьмите по 1 части душицы, болотного аира, тысячелистника и ползучего тимьяна. Добавьте в смесь по 2 части шалфея, почек лесной сосны и горькой полыни. Тщательно перемещайте данный микс. 10 столовых ложек полученного средства залейте 3 литрами кипятка и поставьте на водяную баню — они должны томиться около 40 минут. Охладите и процедите отвар, после чего полностью выливайте его в горячую ванну, где женщина должна находиться около 20 минут. Повторяйте процедуру на регулярной основе 2–3 раза в неделю.

Витамины при климаксе

При климаксе, женщине необходимо в достаточном количестве употреблять следующие витамины:

  1. Ретинол. Антиоксидант, препятствующий развитию опухолей и замедляющий старение эпителия;
  2. Витамин Е. Стимулирует активность яичников, продлевая их работу, участвует в образовании женских гормонов;
  3. Аскорбиновая кислота. Профилактика осложнений после менопаузы;
  4. Витамин В1 и В6. Регулируют работу нервной системы, обеспечивая её нормальное функционирование на фоне гормональной перестройки;
  5. Витамин D. Катализатор усвоения кальция, помогающий бороться против остеопороза — частого сопутствующего осложнения при климаксе.

Кроме витаминов, организм женщины в период климакса требует повышенных доз микроэлементов — магния, кальция и цинка.

Питание во время менопаузы

Диетологи и эндокринологи рекомендуют представительницам прекрасного пола в данный период питаться дробно, небольшими порциями, тщательно следить за калорийностью блюд. Желательно соблюдать рациональную схему питания с приблизительно равным содержанием в блюдах белков, полиненасыщенных жиров и сложных углеводов.

Следует исключить из рациона кофе, алкоголь, макароны, белый хлеб, жирные бульоны, маринады, слишком жаренные и копченые блюда, при этом увеличить употребление отварного легкого мяса, рыбы, фруктов, овощей и молочной продукции.

Рекомендации врачей в период климакса

Список общих не медикаментозных рекомендаций включает в себя:

  1. Корректировку схемы питания с уменьшением калорийности суточного рациона;
  2. Умеренные физические нагрузки, при необходимости применение комплекса ЛФК;
  3. Регулярные прогулки на свежем воздухе;
  4. Избегание перенапряжений и стрессов;
  5. Регулярное посещение врача с целью профилактического обследования.

Секс после климакса

Гормональная перестройка организма в период менопаузы, а также последующие за данным событием процессы, так или иначе уменьшают либидо у большинства женщин. Кроме исчезновения функции деторождения, представительница прекрасного пола может чувствовать недостаток полового влечения: меньшее возбуждение оказывают ласки партнёра, слишком сухое влагалище не даёт необходимого количества смазки, а организма достичь гораздо сложнее. Эти проблемы вызываются недостатком женских гормонов, которые более уже не вырабатываются яичниками.

В то же время до 55 процентов всех женщин после наступления климакса утверждают, что полностью удовлетворены собственной половой жизнью. Как такое возможно? Основные методики:

  1. Заместительная гормональная терапия. Позволяет частично, иногда даже полностью компенсировать недостаток эстрогена, что повышает либидо до нормального уровня;
  2. Использование лубрикантов и специальных смазок. Более комфортный физиологически половой акт позволяет легче и быстрее достигать оргазма;
  3. Регулярная лечебная физкультура и дополнительные занятия йогой. Постоянные упражнения, разработанные специально для женщин в период климакса, восстанавливают микроциркуляцию в органах малого таза;
  4. Правильная психологическая подготовка и создание оптимальной атмосферы. Немаловажный фактор в сексе — психологическая подготовка к половому акту, максимальное наслаждение им. В качестве дополнительных мер рационально создавать подходящую уютную интимную атмосферу, усиливающую желание — это ароматерапия, легкая музыка, приглушенный свет и так далее.

Как показывают современные исследования, любая женщина после климакса способна на здоровый, приносящий удовольствие обоим партнерам секс, если приложит необходимый минимум усилий. Почитать подробней о сексе после климакса можно здесь.

Интересные факты

  1. Многие древние народности, в которых преобладала матриархальная форма правления, считали утративших функцию деторождения женщин высшими существами, которые окончили свой физиологический путь на земле и приобщились к духовному, потустороннему миру. Такие представительницы прекрасного пола имели большой почет, часто становились жрицами;
  2. Естественное наступление климакса у женщин в разных странах существенно варьируется по возрастным группам. В Европе и Северной Америке менопауза обычно наступает к 50 годам, тогда как представительницы азиатских народностей, особенно из Индии, теряют возможность деторождения на 10 лет раньше;
  3. Слово «климакс» происходит из симбиоза английского понятия «кульминация» и древнегреческой словоформы «лестница».

Полезное видео

Правда и мифы о климаксе

Вопрос-ответ

В каком возрасте начинается климакс?

В среднем, у большинства женщин климакс начинается к 49–50 годам и полностью формируется на протяжении еще 5 лет.

Какие основные симптомы климакса (менопаузы) у женщин?

К базовым симптомам относят приливы жара к лицу и голове, «скачущее» давление, частые головные боли, потливость, учащенное сердцебиение, проблемную кожу, одышку, головокружение, тошноту, значительное снижение полового влечения, увеличение индекса массы тела, излишнюю агрессивность и склонность к депрессиям, забывчивость, а также сухость влагалища и неприятный болевой синдром при мочеиспускании.

Вышеозначенные признаки не являются абсолютными, поэтому часть из них может не появляться у женщин при менопаузе, либо же присутствовать в стертой форме.

Что такое ранний климакс?

Ранний климакс — это преждевременное истощение функции яичников. Оно может происходить из-за овариальной недостаточности, либо же ряда патологий, в совокупности с функциональные расстройствами идиопатического спектра.

Что может спровоцировать раннее наступление менопаузы?

Спровоцировать раннее наступление климакса могут аутоиммунные заболевания, лучевая или химиотерапия, проблемы со щитовидной железой, сахарный диабет в стадии декомпенсации, а также отдельные генетически патологии. Дополнительные провоцирующие факторы — хронические болезни репродуктивной системы, опухоли, высокий индекс массы тела, а также вредные привычки (алкоголь и табакокурение). Кроме этого, преждевременная менопауза возникает после операции удаления яичников, либо матки с придатками.

Как можно увеличить сексуальную активность до и после менопаузы?

До наступления климакса следите за половым здоровьем — пролечивайте возникающие болезни, избегайте случайных половых связей, проводите регулярную гимнастику для улучшения микроцикруляции крови в органах малого таза. После наступления климакса продолжайте вышеозначенные мероприятия, воспользуйтесь заместительной гормональной терапией, применяйте специальные кремы и лубриканты в процессе полового акта, чтобы снизить неприятные ощущения во влагалище при условии недостаточного выделения естественной смазки.

Может ли женщина забеременеть после климакса?

Женщина не сможет забеременеть по истечению как минимум года после начала менопаузы. Если со дня последней менструации прошел меньший срок, то существует вероятность зачатия ребенка.

Как сделать анализ на женские гормоны при климаксе?

Под анализами на женские гормоны подразумевается три теста — это определение уровней фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, а также эстрадиола. Сдать их можно в любой профильной больнице либо же государственном/частном диагностическом центре.

Обратитесь к врачу, он выпишет направление на анализы, которые подтвердят или опровергнут поставленный диагноз.

Ранний климакс — это преждевременное истощение функции яичников. Оно может происходить из-за овариальной недостаточности, либо же ряда патологий, в совокупности с функциональные расстройствами идиопатического спектра.

Каких специалистов нужно пройти при климаксе и на какие обследования записаться?

Какие виды анализов нужно сдать на женские гормоны при климаксе?

Гормоны играют важнейшую роль в жизнедеятельности женского организма. Они не только влияют на репродуктивную систему, но и обеспечивают нормальное протекание обменных процессов.

Поэтому так важно знать, какие анализы нужно сдавать на женские половые гормоны при климаксе, и в репродуктивном возрасте.

Ведь в нашем организме нет органов, которые бы не зависели от гормонального фона.

Своевременные анализы не только помогут определить наступление менопаузы, но и вовремя выявить женские гинекологические заболевания и патологическое состояние щитовидки, яичников, гипофиза, гипоталамуса и других органов. Кроме этого, обследование поможет подобрать оптимальную гормональную терапию, чтобы комфортно перенести наступление менопаузы.

Важность своевременной сдачи анализов в менопаузе

Главным и понятным сигналом наступления климакса для женщин выступает прекращение менструального цикла. Но не всегда отсутствие менструации свидетельствует об угасании функции яичников.

Причиной могут быть различные патологии организма, которые нуждаются в своевременном лечении.
Анализы на гормоны при климаксе сдавать нужно обязательно, ведь отсутствие месячных не является абсолютным показателем наступления менопаузы.

Поэтому без комплексного обследования при климаксе не обойтись.

Кроме анализов крови на женские гормоны при климаксе необходимо:

  • пройти комплексную диспансеризацию (посетить всех врачей);
  • проверить кровь на липиды (есть ли нарушения жирового обмена);
  • обследовать кровь на уровень глюкозы;
  • пройти рентгенологическое исследование плотности костей (поможет на самой ранней стадии выявить остеопороз).

В таком случае врач на основе полученных результатов от общего исследования и данных анализа крови на гормоны при климаксе сможет подобрать для пациентки оптимальную гормональную терапию для борьбы с неприятными симптомами менопаузы.

Кроме этого, для женщин в менопаузе исследование организма играет очень важную роль, ведь своевременное выявление нарушений – это залог быстрого лечения. Поэтому дополнительно может потребоваться:

  • УЗИ малого таза;
  • УЗИ щитовидки;
  • разнообразные мазки (покажет, что было обнаружено в мазке влагалища)
  • маммография;
  • остеоденситометрия.

Какие анализы необходимы во время менопаузы?

Сталкиваясь с этой ситуацией, не все знают, какие анализы нужно сдать на женские гормоны при менопаузе. Существует стандартный перечень анализов крови на женские гормоны при климаксе. Во время таких обследований проверяют:

  1. ФСГ при климаксе. Для молодого женского организма норма ФСГ низкая. Но из-за изменений гормонального фона нормой ФСГ при климаксе считают уже более высокие показатели. Кроме этого, фолликулостимулирующий гормон покажет, есть ли нарушения процесса синтезирования эстрогенов. Тест на климакс (определение уровня ФСГ) можно пройти и в домашних условиях.
  2. Эстрадиол при климаксе. Основной вид эстрогенов, который отвечает за прочность костей и выработку клетчатки подкожного жира. Его нехватка провоцирует заболевания костей (остеопороз и атеросклероз).
  3. Лютеинизирующий гормон. Норма у женщин в период менопаузы значительно выше из-за гормональных изменений. Отвечает за правильную работу половых желез.
  4. Анализ крови на прогестерон при климаксе. С возрастом прогестерона все меньше в организме. Самый низкий показатель наблюдается в первые несколько лет после наступления менопаузы, но потом показатель повышается.
  5. Пролактин при климаксе. Отвечает за рост молочных желез и секрецию молока. Повышенный уровень пролактина может спровоцировать ранний климактерий (до 35 лет) или другой вид патологической аменореи.

Точный список анализов назначает лечащий врач после консультации с пациенткой. Очень важно не стесняться отвечать на вопросы доктора, чтобы специалист смог составить полноценную картину вашего состояния и подобрать соответствующее обследование.

Что покажет анализ на ФСГ?

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывает передняя доля гипофиза. Он отвечает за нормальное функционирование половых желез. Есть некая связь между гормональным фоном и выработкой ФСГ.

Если в организме нормальный гормональный фон, то выделение ФСГ незначительное. А вот уровень ФСГ при менопаузе повышен, потому что фолликулостимулирующий гормон вырабатывается еще сильнее из-за нехватки эстрогена.

Но повышенный уровень ФСГ может быть свидетельством не только менопаузы. Это может быть:

  • первичная недостаточность яичников;
  • нарушение работы гипофиза;
  • проблемы с алкоголем.

Важность содержания в крови эстрадиола

Считается основным женским гормоном, отвечающим за развитие половых признаков. Примечательно, но он образуется под действием ФСГ. Если лабораторные исследования показали, что показатель эстрадиола составляет менее 35, то это свидетельствует о наступлении климактерия.

Недостаток эстрадиола становится причиной лишнего веса, а также других неприятных последствий:

  • проблема с микрофлорой влагалища;
  • грудь теряет свою форму и упругость;
  • повышение холестерина в крови;
  • замедленные восстановительные процессы в тканях;
  • повышенная хрупкость костей;
  • эмоциональная нестабильность.

И это только один из анализов на гормоны при менопаузе, который приходится сдавать, ведь только на его основе нельзя составить точную картину состояния пациентки.

Влияние лютеинизирующего гормона на женский организм

Лютеинизирующий гормон выступает основой гормонального баланса, а также обеспечивает активную выработку других гормонов. Повышенные показатели ЛГ могут указывать не только на климактерий, но и заболевания половой системы.

Прогестерон и климактерий

В некоторых ситуациях лечащий врач назначает анализ на прогестерон. Его отсутствие считается нормальным только в первые несколько лет после прекращения менструального цикла, а также во время наступления гормональных изменений при климактерии. В иных ситуациях нехватка прогестерона может стать причиной бесплодия и других нарушений в работе всего организма.

Стоит помнить, что скудные мажущие кровянистые выделения не означают, что вы не нуждаетесь в анализе при климаксе. Ведь эти выделения могут не иметь ничего общего с менструацией.

Расшифровка анализов

Стоит помнить, что нормальные показатели для климакса отличаются от нормы в репродуктивном возрасте:

  • Уровень фолликулостимулирующего гормона. В репродуктивном возрасте не должен превышать 10 ед., но с возрастом этот показатель увеличивается. Норма гормона ФСГ у женщин при менопаузе составляет 30-40 ед. Стоит уточнить, что норма фолликулостимулирующего гормона у женщин, которые только год находятся в менопаузе, может составлять 125 ед. Если вы только приближаетесь к климактерию, то показатель будет находиться в пределах 30-40 ед.
  • Уровень эстрадиола. Чем ниже уровень эстрадиола, тем отчетливее проявляются симптомы климактерия, и без гормональной терапии просто не обойтись. Уровень этого гормона в норме – от 8 до 82 ед.
  • Уровень ЛГ. Лютеинизирующий гормон: норма в репродуктивном возрасте составляет 5-20 ед., при менопаузе имеет более высокий показатель – от 29 до 50 ед.
  • Уровень прогестерона. В первые несколько лет климактерия показатель прогестерона может быть меньше 0,5, но позже его уровень должен увеличиться до 0,5-06. Примечательно, но при снижении прогестерона наблюдаются резкие скачки настроения.

Как правильно подготовиться к проведению анализов?

Если в больнице уже определили, какие вам понадобятся виды лабораторных исследований, то пора правильно подготовиться к процедурам. Иначе данные не будут отражать реальную ситуацию в организме.

Если месячные полностью отсутствуют, то обследование можно проводить в любой день, но натощак. Кроме этого, необходимо хотя бы на два дня до сдачи крови отказаться от:

  • алкогольных напитков;
  • сигарет;
  • кофе и чая;
  • лекарственных средств;
  • интимной жизни.
  • занятий спортом

Если менструация еще есть, то нужно обратить внимание на день цикла:

  • ФСГ, ЛГ – 4 или 5 день.
  • Эстрадиол – с 19 по 22 день.
  • Прогестерон – с 18 по 21 день.

Немалую роль играет и эмоциональное состояние, поэтому необходимо сохранять умеренное настроение, избегая стрессовых ситуаций.

Теперь вы знаете, какие нужно сдавать гормоны при климаксе и как правильно подготовиться к предстоящему обследованию. Помните, что полученные результаты помогут правильно оценить текущее состояние организма, подобрать оптимальную гормональную терапию, а также вовремя найти имеющиеся заболевания.

Климакс. Лечение климакса в Москве (причины, симптомы, диагностика)

Климакс – физиологический период в жизни человека, характеризующийся угасанием репродуктивной функции (у женщин) и изменения в работе половых желез (у мужчин). Климакс возникает после 40 лет и длится в среднем 10 лет у женщин и 5 лет у мужчин.

Причины

Климакс у женщин возникает вследствие изменений в репродуктивной системе, у мужчин – из-за снижения выработки мужских половых гормонов андрогенов. Причины климакса:

  • старение организма;
  • воспалительные заболевания половых органов (орхит, эпидидимит);
  • хирургическое вмешательство в органах малого таза;
  • снижение функциональной активности яичников;
  • опухоли, травмы яичек.

Лишний вес, хронический алкоголизм, неправильный образ жизни приводят к раннему климаксу.

Симптомы климакса

Характерные для климакса симптомы для мужчин и женщин различны.

Симптомы климакса у женщин:

  • «приливы» (внезапное волнообразное ощущение жара);
  • прекращение менструаций (менопауза);
  • головные боли;
  • повышение потоотделение;
  • раздражительность;
  • снижение либидо;
  • склонность к депрессиям;
  • недержание мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сухость слизистой влагалища;
  • сухость кожи;
  • выпадение волос.

Признаки климакса у мужчин:

  • учащенное сердцебиение;v
  • головокружения;
  • перепады артериального давления;
  • сокращение длительности полового акта;
  • снижение объема спермы;
  • снижение потенции;
  • ускоренная эякуляция;
  • отложение жира в области ягодиц и бедер;
  • увеличение грудных желез (гинекомастия).

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Чтобы установить, как избавиться от климакса, врач-гинеколог или врач-андролог (у мужчин) проводит ряд анализов и исследований, среди которых:

Лечение климакса

Лечение климакса у женщин включает в себя:

  • антидепрессанты;
  • негормональные препараты-биофосфонаты;
  • эстрогены в виде таблеток, крема;
  • гормональные препараты.

Терапия при климаксе у мужчин включает в себя:

  • седативные препараты;v
  • антидепрессанты;
  • биогенные адаптогены;
  • гормональную терапию.
Читайте также:  Если После Принятия Мифепростол Плодное Яйцо Сохранилось

Опасность

Если вовремя не начать лечение климакса, это может привести к осложнениям, таким как:

Профилактика

Чтобы в будущем не сталкиваться с вопросом, как бороться с климаксом, пациентам рекомендуется:

  • своевременно лечить заболевания мочеполовой системы;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться.

КЛИМАКС. Когда обращаться к врачу

?Валькирия (valkiriarf) wrote,
2017-05-10 00:33:00Валькирия
valkiriarf
2017-05-10 00:33:00Во сколько лет начинается климакс у женщин, не ответит ни один гинеколог. Этот срок зависит, в первую очередь, от наследственности.

С высокой долей вероятности климакс у женщины наступит в возрасте, как и у мамы, бабушки, протекать будет с той же тяжестью, что и у них.Внести изменения в наследственные процессы могут некоторые внешние факторы, которые влияют на естественные процессы…

Под климаксом понимают гормональные изменения в организме женщины, в результате которых она утрачивает детородную функцию. Он имеет три основных этапа:

1. Пременопауза. Этот период начинается после 40 лет, длится до наступления последней менструации. Специалисты отмечают, что средняя продолжительность пременопаузы составляет от 15 месяцев до 6 лет. В течение этого времени происходит снижение выработки женских гормонов эстрогена и прогестерона. При этом уровень мужских гормонов в женском организме снижается постепенно, в отдельные периоды может наблюдаться гиперандрогения. Этот этап сопровождается повышением ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Именно он является показательным при проведении анализов, что свидетельствует о гормональной перестройке. Менструации становятся нерегулярными, цикл постоянно увеличивается с 30 до 80 дней. Их интенсивность также нестабильна: то кровотечения насыщенные, то очень скудные.

2. Менопауза в возрасте около 50-55 лет. Этот этап наступает после прекращения последней менструации, он длится 12 месяцев. В этот период уровень ФСГ еще больше повышается. Изменение гормонального фона способно привести к развитию сахарного диабета, ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний. У многих наблюдается остеопороз, поэтому часто возникают переломы конечностей.

3. Постменопауза. Период характеризуется окончанием гормональной перестройки. Он наступает через 1 год после последнего менструального кровотечения. Продолжительность этапа составляет 12-24 месяцев.

Яичники перестают вырабатывать гормоны, уровень эстрогена снижается в 2 раза. На фоне этого ФСГ достаточно высокий, его определяют лабораторно, проводя анализ крови или мочи.

(Уровень ФСГ можно определить самостоятельно при помощи аптечного теста).

Возраст наступления климакса у женщин – индивидуальный фактор. Его средние показатели составляют 48 лет плюс/минут 3 года. Существуют отклонения от этих средних показателей – ранний (до 40 лет) и поздний климакс (после 55 лет).

Общие и специфические симптомы: когда обратиться к врачу?

Изменения в организме женщины неизбежны, они являются естественным физиологическим процессом. Чтобы понять, во сколько лет наступает климакс, нужно обратиться к врачу. Он не сможет заранее предсказать начало этапа, но некоторые признаки позволяют увидеть пременопоузу, подготовить организм физически и эмоционально.

На этапе пременопаузы в 60% случаев наблюдается снижение интенсивности менструального кровотечения, увеличение цикла.Симптомы климакса можно условно разделить на общие, встречающиеся в большинстве случаев и специфические.

Общие симптомы менопаузы

К общим проявлениям относятся:

  • Приливы – состояние резкого покраснения лица, области декольте, затылка. Оно сопровождается ощущением жара, выделением пота, онемением, в пальцах чувствуется покалывание. Редко женщина может потерять сознание. Такая симптоматика может возникать в любое время суток, но чаще наступает в вечернее время. Его продолжительность составляет 2-3 минуты, после чего женщина ощущает чувство холода. Этот симптом не влияет на то, в каком возрасте наступает климакс у женщин.
  • Вертиго – нарушение гормонального фона приводит к нарушению артериального давления, резкому изменению его показателей.
  • Возбудимость – нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Яркими проявлениями является бессонница, изменение биоритмов (дневная сонливость), необоснованное чувство тревоги, постоянная беспричинная раздражительность.

Женщина ощущает приливы неожиданно. Основные признаки – резкое покраснение лица, потоотделение, ощущение духоты. Это проходит через несколько минут, женщина возвращается в норму.Приливы длятся около 1-2 лет, в редких случаях их продолжительность увеличивается до 5 лет.
Специфические симптомыК специфическим проявлениям относятся нарушения, которые могут возникнуть с некоторой долей вероятности со стороны мочеполовой, психоэмоциональной, нервной систем.

Характерными проявлениями психоэмоциональных отклонений являются:

  • Истерии – необоснованные эмоционально нестабильные состояния.
  • Необоснованные состояния, проявляющиеся в виде повышенной плаксивости, раздражительности, чувства страха или тревоги, нарушения ночного сна.
  • Реакция организма на некоторые запахи или звуки.
  • Тяжелые депрессии. Они отличаются низким откликом на лечение. Могут сопровождаться изменением в поведении женщины, которое становится агрессивным или вызывающим. Некоторые представительницы, стараясь подсознательно продлить молодость, начинают одеваться вульгарно, вести себя соответствующе.

Состояние нервной системы во многом зависит от уровня эстрогенов в организме. При гормональном сбое их количество уменьшается. Если наблюдается нехватка таких микроэлементов, как магний и кальций, возможно тяжелое течение климакса (во сколько лет он бы не наступил).Нарушение частоты сердечных сокращений приводит к поверхностному дыханию, увеличению его частоты. В результате женщина постоянно жалуется на то, что она задыхается, ей тяжело дышать, воздуха постоянно не хватает. При наличии таких симптомов находиться длительное время в закрытом помещении, при большом скоплении людей женщине тяжело.Также в этот период могут наблюдаться тревожный ночной сон, повышенная сонливость днем, появление храпа с продолжительными остановками дыхания. Резкое снижение эстрогена может привести к развитию тяжелых, хронических заболеваний.

Около 52% женщин отмечают, что наступление менопаузы является для них стрессовой ситуацией.

К возможным отклонениям со стороны мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата относятся:

  • Атрофический вагинит. Недостаточное количество женских гормонов значительно изменяет процессы, протекаемые в матке, влагалище. В результате появляется сухость, вызванная недостатком смазки, дискомфорт и жжение, недостаток кровоснабжения, опущение стенок.
  • Цистоуретрит атрофического характера. На фоне частых позывов к мочеиспусканию женщина ощущает жжение, дискомфорт, болезненные состояния.
  • Выпадение матки. Это происходит по причине того, что процессы атрофирования затрагивают мышцы малого таза. В результате мочевой пузырь и уретра смещаются.
  • Кожа становится дряблой, наблюдается тенденция к появлению пигментных пятен. Характерным также является выпадение волос на голове, их интенсивный рост на лицевых покровах.
  • Остеопороз в период постменопаузы. Недостаток эстрадиола приводит к остановке обновления костной ткани. В результате рост женщины уменьшается, появляется сутулость, иногда переходящая в тяжелые формы искривления позвоночника. Повышенная ломкость костей является причиной того, что возникают переломы даже при небольшом усилии. Наибольший дискомфорт доставляют болезненные ощущения в суставах и позвоночнике, быстрая утомляемость.
  • Снижение полового влечения. Сухость слизистых оболочек, подавленное эмоциональное состояние приводят к отсутствию желания.

Тяжелые течения менопаузы наблюдаются редко, при появлении первых признаков климакса женщина должна обратиться к врачу. Гинеколог оценит возникшие отклонения, общее состояние пациентки. В некоторых случаях для облегчения дискомфорта могут назначаться гормональные или гомеопатические препараты.

Гормональные нарушения при климаксе: во сколько наступает дисбаланс

В связи с тем, что возраст наступления климакса, тяжесть его протекания – вопрос индивидуальный, нет четкого указания, в какой период стоит обратиться к врачу. Женщина должна знать, что при гормональном дисбалансе в определенные периоды (пременопауза) уровень мужских гормонов может быть очень высоким. В этом случае возникает гиперэстрагения. Для нее характерны следующие симптомы:

  • Толщина маточных стенок увеличивается, их структура становится более плотной.
  • Увеличение молочных желез. В них появляются новообразования – уплотнения, которые при пальпации являются причиной болезненных ощущений.
  • Увеличение количества цервикального секрета. Слизи становится больше, стенки влагалища становятся более рыхлыми, на них появляются дополнительные складки.
  • Появление миом, прочих новообразований.
  • Менструальные кровотечения становятся ненормально интенсивными, их частота возрастает. Дополнительно могут возникать функциональные кровотечения, не связанные с менструацией.

Гиперандрогения ведет к увеличению массы тела на 5-8 кг с непропорциональным увеличением размера живота.Чтобы говорить о гиперэстрагении, необходимо появление одновременно нескольких симптомов.

Не допускается самостоятельно ставить диагнозы и начинать прием каких-либо лекарственных препаратов. Только врач способен правильно оценить состояние пациентки и облегчить его.

Приливы, перебои с циклом и настроением – может климакс начался? Какие анализы нужно сдавать?

Способность к зачатию и рождению детей – важная функция женского организма. С годами наступает естественное угасание работы репродуктивной системы.

Обычно такие изменения наблюдаются у женщин старше 45-50 лет, но возможен и более ранний приход менопаузы (после 35 лет).

Главный признак наступающего климакса (менопаузы) – это нарушение менструального цикла, а в дальнейшем и полное прекращение месячных.

В ряде случаев нарушения менструального цикла могут быть признаками заболеваний органов половой системы, ошибочно истолкованными как начало климакса. Поэтому в этом возрастном периоде определяющее значение имеют анализы для определения климакса. Они помогут с точностью констатировать наступление последнего и станут основанием для дальнейшей коррекции общего состояния здоровья.

Виды климакса

Угасание репродуктивных функций организма, происходящее в возрастном периоде от 45 до 55 лет, принято считать физиологическим климаксом. В это время гормональная перестройка организма проходит наиболее удачно, с минимальными последствиями.

Выделяют также ранний (до 40-42 лет) и поздний (после 55 лет) климакс. Ранний обычно провоцируют эндокринные заболевания, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, частые аборты. Поздний также может иметь неблагоприятные последствия, увеличивая риск развития злокачественных новообразований в половых органах.

После хирургического вмешательства и удаления матки и яичников наступает патологический хирургический климакс, которые не зависит от возраста. В редких случаях раннее наступление менопаузы может быть вызвано неконтролируемым приемом некоторых лекарственных препаратов.

Подробнее о том, как и когда начинается климакс, сколько он длиться и как облегчить его проявления, читайте в нашей отдельной статье.

Что исследуют во время климакса

В репродуктивном возрасте первые гормональные изменения начинаются после 35 лет, когда количество вырабатываемых гормонов, необходимых для успешного зачатия и беременности, постепенно снижается.

Каждая женщина после 40 лет должна регулярно посещать гинеколога и эндокринолога для точной диагностики возможных патологий и выявления их на раннем этапе. Это касается и появления первых признаков начинающегося климакса.

Анализы на гормоны назначают при появлении первых симптомов гормональной перестройки организма, а именно:

  • скудные выделения во время месячных;
  • приливы жара в течение дня;
  • головокружение;
  • избыточное потоотделение;
  • нарушения показателей артериального давления;
  • сухость слизистых влагалища.

Обращают внимание и на психологическое состояние. Гормональный дисбаланс отрицательно сказывается на работоспособности, вызывает хроническую утомляемость, раздражительность, капризность.

Проведение анализов позволит исключить другие патологии со схожими симптомами, такие как заболевания эндокринной системы, наличие злокачественных новообразований, нарушения обмена веществ. Также необходимо убедиться, что отсутствие месячных не вызвано беременностью.

Для определения менопаузы назначаются следующие анализы:

  1. Уровень содержания ФСГ – гормон регулирует созревание фолликулов и нормальную овуляцию, синтез эстрогенов, обеспечивает баланс половых гормонов.
  2. Уровень наличия в крови ЛГ – вырабатывает эстрогены, регулирует тестостерон и прогестерон, обеспечивает нормальное функционирование репродуктивных органов. Для успешного зачатия требуется правильное соотношение веществ ФСГ и ЛГ.
  3. Уровень концентрации прогестерона – подготавливает слизистые матки для успешного прикрепления эмбриона, участвует в формировании плаценты плода на ранних сроках беременности.
  4. Уровень содержания эстрадиола – самый «женский» гормон, необходимый для здоровой кожи, крепкой костной системы, нормального обмена веществ. Гормон играет определяющую роль для формирования матки, роста молочных желез, гармоничное распределение жировых накоплений в организме.

Любые изменения в уровне перечисленных гормонов свидетельствуют о гормональном сбое при климаксе и являются основанием для назначения лечения с целью облегчения общего состояния пациентки.

Когда сдают анализы на гормоны

При сдаче крови, прежде всего, учитывают день цикла, когда показатели уровня будут наиболее информативны. Если у женщины отсутствуют месячные или цикл нерегулярен, с длительными перерывами, возможно проведение анализа в любой день. Время проведения забора крови определяет врач.

ФСГ и ЛГ

Уровень концентрации данных гормонов напрямую зависит от фазы менструального цикла. Наиболее подходящее время для процедуры – это 3-7 дни цикла (ФСГ предпочтительнее 3-7, ЛГ – 6-7 дни цикла). При определении точного дня для анализа дополнительно учитывают длительность цикла. Например, при длительности 28 дней наиболее информативный период – 3-5 сутки от начала месячных.

Уровень концентрации гормонов ФСГ и ЛГ увеличивается и достигает своего пика в середине цикла, а после овуляции идет на спад.

Прогестерон

Проверять уровень прогестерона необходимо после овуляции. Наиболее приемлемые для этого – 18-21 ДМЦ. Для того, чтобы проверить, прошла ли овуляция, можно воспользоваться тестом, который продается в аптеках.

При нерегулярном цикле и отсутствии овуляции забор крови делают в любой день, однако для лучшей информативности его рекомендуют повторить.

Эстрадиол

День сдачи анализа определяет врач, исходя из общей клинической картины. Обычно это – 6-7 дни цикла. В ряде случаев возникает необходимость отследить уровень гормона в динамике, тогда анализ повторяют несколько раз в течение цикла или месяца (при его нерегулярности).

Подготовка и проведение анализа крови на женские гормоны

Для достоверности результата советуют соблюдать следующие правила:

  1. Перед проведением анализа нельзя принимать пищу, между последней едой и забором крови должно пройти не менее 8-10 часов.
  2. За два дня до исследования следует ограничить тяжелые физические нагрузки и избегать эмоциональных переживаний.
  3. Лучшее время для забора крови – 9-10 часов утра.
  4. В течение 3-5 дней до анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, курить, следует ограничить употребление кофе.
  5. В случае регулярного приема любых медикаментов обязательно сообщить об этом врачу, прием некоторых из них, например, гормональных препаратов должен быть на время прекращен.
  6. По прибытии в лечебное учреждение непосредственно перед проведением анализа пациентке нужно находиться в состоянии полного покоя не менее 15 минут.
  7. Медицинские работники, которые проводят забор крови, должны следить за тем, чтобы пациентка не подвергалась переохлаждению или перегреву.

В некоторых случаях может потребоваться проведение повторного анализа (в частности при нерегулярном цикле). Его рекомендуют делать в том же учреждении, где были проведены предыдущие процедуры.

Показатели нормы при климаксе

Вещество ФСГ необходимо для синтеза эстрогена. При снижении выработки эстрогена концентрация ФСГ увеличивается.

У женщин репродуктивного возраста показатели ФСГ не превышают 10 единиц, в то время как при появлении первых признаков климакса уровень гормона составляет 20 единиц и выше.

С каждым месяцем после последних месячных уровень ФСГ становится выше и обычно достигает отметки в 30-40 единиц, а через год может достигать значений в 120 единиц.

Повышение ЛГ у женщин репродуктивного возраста обычно указывает на овуляцию, но с угасанием функции яичников это свидетельство изменение гормонального фона. При норме ЛГ в детородном возрасте 5-20 единиц, во время климакса уровень достигает 29-50 единиц.

Для определения состояния менопаузы имеет значение и соотношение ФСГ и ЛГ. Если показатели соответствуют значениям в пределах 0,35-0,75 единиц, это является прямым указанием на развитие климакса.

В период климакса эстроген колеблется в пределах 8-82 единиц.

Превышение, так же как и понижение этих значений вызывает характерные признаки менопаузы, такие как приливы жара к лицу, колебания веса, учащенное сердцебиение, приступы головокружения, повышенную сухость влагалища и снижение сексуального влечения. Низкий уровень эстрогена чреват вымыванием кальция из костей, что повышает их ломкость и ведет к риску переломов и остеохондроза.

Норма прогестерона составляет 0,64 единицы и ниже. Колебания уровня гормона вызывает эмоциональную нестабильность, повышенную раздражительность и утомляемость, понижение работоспособности, расстройства сна. Понижение прогестерона продолжается в течение одного-двух лет после наступление климакса, а затем повышается до 0,5 единиц.

Другие необходимые исследования

К дополнительным исследованиям для подтверждения начала менопаузы относятся:

  • УЗИ органов малого таза;
  • проведение маммографии;
  • взятие мазка на цитологию шейки матки;
  • исследование на концентрацию гормонов щитовидной железы;
  • анализ плотности костей на определение риска развития остеопороза;
  • исследование крови на липиды.

Маммография – исследование состояния молочной железы при помощи специального рентгеновского аппарата, рекомендовано всем женщинам старше 40-45 лет. Ее проведение позволяет выявить злокачественные и другие новообразования на самых ранних сроках и своевременно начать лечение (более подробно о данном исследовании читайте по ссылке).

Исследования состояния щитовидной железы особенно актуально при раннем проявлении климакса. Нарушение уровня тиреотропного гормона и тироксина щитовидной железы вызывают такие же симптомы, как и при климаксе, поэтому нужна максимально надежная диагностика.

Анализ крови на липиды

Липиды – это органические соединения, в состав которых входят жиры и жироподобные вещества. Биохимический анализ крови (липидограмма) определяет:

  • показатели общего холестерина;
  • триглицериды;
  • липопротеины различной плотности;
  • коэффициент атерогенности.

Исследования липидного спектра позволяют выявить повышение уровня холестерина, который свидетельствует о риске развития различных патологий. Среди них сердечная недостаточность, патологии печени и почек, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Уровень содержания холестерина повышается с возрастом. При средней норме 3,2-5,6 ммоль/л в молодом возрасте, в период климакса показатели превышают значение 7 ммоль/л. На уровень показателей могут влиять такие факторы как наличие у пациентки лишнего веса, вредные привычки, нарушения артериального давления, наследственная склонность к сердечно-сосудистым патологиям.

Биохимический анализ крови осуществляется с соблюдением правил, указанных выше.

Вносить какие-либо коррективы в питание нет необходимости. При приеме лекарственных препаратов нужно уведомить об этом факте врача, назначающего анализы.

Устранение гормонального дисбаланса

Изменения, происходящие в женском организме, носят неотвратимый характер. Однако, это не означает, что климакс обязательно подразумевает физические и моральные страдания и невозможность вести привычный образ жизни. Для коррекции гормонального баланса применяют заместительную гормональную терапию.

Препараты выпускают в различных формах: таблетки, гели, пластыри, кремы, инъекции. Они предусматривают длительное применение и могут назначаться только врачом. Лекарственные средства нового поколения содержат минимальную дозу гормонов, поэтому практически не вызывают побочных эффектов. Курс лечения составляет 2-4 года и больше.

Применение заместительной гормональной терапии способствует восстановлению гормонального баланса и снижает тяжесть признаков климакса. Их регулярный прием позволяет значительно снизить риск остеопороза, гипертонии, сахарного диабета и других патологий.

Климакс: симптомы и гормоны

Климакс — период жизни женщины, связанный со снижением уровня половых гормонов. Климакс у женщин вызван ослаблением и отключением работы яичников — главных «производителей» половых клеток.

Чем и обуславливается появление бесплодие и прекращение менструации — двух основных признаков климакса.
Климакс и его симптомы затрагивают не только половые органы и молочные железы.

В это время меняется работа мозга, сердца, кишечника, печени, состояние костей и мочеполовой системы.

2. Каковые естественные причины развития климакса?

Различают три стадии климакса у женщин: — пременопауза — так называется начало климакса, когда функции яичников только начинают снижаться и менструации становятся нерегулярными; — менопауза — период отсутствия менструации на протяжении года (это главный признак климакса);

— постменопауза — время для перестройки организма женщины, адаптации к низкому уровню половых гормонов.

Период климакса охватывает от пяти до десяти лет, постепенно проявляясь нарастанием различных симптомов.

Также выделяют некоторые виды климакса у женщин:

  • ранний климакс — о нем говорят, когда признаки климакса появляются у женщин младше 40 лет. Наступление раннего климакса может быть вызвано истощением яичников, лучевой или химиотерапией. Ранний климакс зачастую обуславливается генетически, но на его наступление влияют стрессовые факторы, тяжелые травмы и операции, инфекционные болезни и воспаления половых органов.
  • искусственный климакс связан с прекращением работы яичников в результате хирургического вмешательства (удаление яичников). Иногда искусственный климакс инициируется при лечении эндометриоза и кровотечений у женщин.
  • патологический климакс — это такое протекание климакса, при котором женщина жалуется на ухудшение общего состояния. Патологический климакс требует лечения гормонами.

3. Каковы симптомы климакса?

Признаки климакса на раннем этапе включают: головные боли, приливы, бессонницу, повышение давления, потливость. Наступление климакса знаменуется усилением раздражительности женщин, снижением полового влечения, появлением депрессий.

Менопауза сопровождается такими симптомами: сухостью кожи, появлением морщин, ломкостью ногтей и выпадением волос.

Когда менструации прекращаются, женщины чаще ощущают боли при половых актах из-за сухости во влагалище, зуд половых органов, страдают от недержания мочи.

Патологический климакс сопутствует появлению серьезных сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.

4. Какие анализы и обследование необходимы при климаксе?

При патологическом течении климакса женщине необходимо сдать кровь на уровень гормонов, пройти обследование у терапевта, гинеколога, ревматолога, чтобы исключить или подтвердить: гипертонию и другие болезни сердца, остеопороз, доброкачественные опухоли в матке.

5. Когда нужно обращаться к врачу?

Женщинам необходимо обратиться к своему гинекологу при появлении или усилении следующих симптомов климакса:

  • маточные кровотечения при климаксе — повод для проведения гистологического обследования эндометрия или выскабливания. Оно позволяет не только остановить кровотечение при климаксе, но и исключить злокачественные новообразования;
  • боли при климаксе могут касаться суставов, сердца, головы. Головные боли при климаксе требуют применения успокаивающих средств. Сердечные боли при климаксе носят нейрогенный характер, то есть, обусловлены высокой возбудимостью нервной системы. Боли в суставах при климаксе связаны с нехваткой гормонов;
  • выделения при климаксе обычно сокращаются, что обусловлено снижением гормонального уровня. Любые патологические выделения при климаксе (кровянистые, с неприятным запахом) — повод для обследования у гинеколога;
  • приливы при климаксе — результат гормональных изменений. Сократить приливы при климаксе помогает изменение образа жизни: отказ от жирной и пряной пищи, хорошее проветривание комнаты, одежда из натуральных тканей, физическая активность, исключение кофеина, курение и алкоголя.

6. Как ослабить признаки климакса?

Лечение климакса назначается только при его патологическом течении.

При появлении первых признаков климакса женщина обязана посетить гинеколога, чтобы исключить возможные заболевания, приводящие к нарушению менструального цикла. Например, эндометриоз, поликистоз яичников, миома матки имеют аналогичные проявления и также становятся причиной аменореи или раннего климакса у женщин.

Медикаментозное лечение

Препараты при климаксе назначает гинеколог или гинеколог-эндокринолог на основании анализа крови. К основным средствам при климаксе относятся:

— гормональная терапия помогает избавиться от приливов и неприятных ощущений во влагалище. Однако гормоны при климаксе не предотвращают риск заболеваний сердца, если у женщины они были выявлены еще до климакса;

— антидепрессанты, прежде всего, нужны для улучшения сна и настроения женщин при наступлении климакса. Но они имеют множество побочных эффектов;

— витамины при климаксе не влияют на гормональный фон, потому незначительно смягчают признаки климакса. Витамины при климаксе нужны для стабилизации обменных процессов в организме женщины и улучшения общего состояния.

Лечение в домашних условиях

При наступлении климакса женщины должны позаботиться о правильном питании: увеличить потребление овощей и фруктов, заменить кофейные напитки травяными чаями (мелисса, ромашка – они обладают успокаивающим эффектом), отказаться от курения, больше съедать молочных продуктов, чтобы защитить кости.

7. К какому врачу надо обращаться с симптомами климакса?

Диагностикой и лечением патологического климакса занимаются гинеколог или гинеколог-эндокринолог.

Как найти хорошего врача при климаксе? Советы для женщин по поиску доктора во время менопаузы

Визиты к доктору для регулярных проверок важно совершать каждой женщине, но есть определённое время в вашей жизни, когда походы к врачу, специализирующемуся на гормональном дисбалансе, могут значительно улучшить повседневное самочувствие.

Читайте также:  Маловодие при беременности на 38-39 неделе

Климакс сигнализирует об окончании женских менструальных циклов, и даже притом, что данный этап переживают все женщины, каждая из них делает это по-своему. Рассматриваемая стадия жизни обычно приходит к женщине вместе с многочисленными неприятными симптомами.

Доктор, работающий с гормональными дисбалансами, способен существенно облегчить проход женщины через климакс.

То ли вы намерены обратиться к врачу, который наблюдает вас уже много лет, то ли вы хотите найти нового, более квалифицированного и узкопрофильного специалиста — в любом случае свои усилия по борьбе с симптомами климакса следует начинать с вопросов. Узнайте у своего текущего лечащего врача о том, сможет ли он (или она) обеспечить вам достойный уход при проблемах климакса или, возможно, он готов порекомендовать коллегу, который специализируется на необходимом типе лечения.

Содержание статьи
Подготовка к встрече с врачом
Вопросы, которые нужно задать врачу при климаксе
Личные вопросы к врачу
Вопросы, которые вы должны задать себе после общения
Принятие решения
Выводы

Начните с изучения квалификационных документов врача и узнайте, насколько долго он ведёт свою профессиональную деятельность. Доктора могут заниматься общими вопросами медицины и обслуживать пациентов по более узкому направлению. Очевидно, что в случае с климаксом предпочтение нужно отдавать второму варианту.

Следующим шагом должна быть встреча с врачом. Организуйте свой визит к доктору, который занимается вопросами гормонального дисбаланса и способен помочь вам благодаря своему опыту работы с женщинами, проходящими через климакс. Обратите внимание на манеру беседы доктора, общее поведение и оцените его способность удовлетворить ваши потребности.

Подготовка к встрече с врачом

Ведение учёта менструальных циклов может оказать помощь вашему врачу при лечении

Мы можем предложить список важных вещей, которые вам необходимо сделать, чтобы подготовиться к встрече с врачом. Этот список включает следующие рекомендуемые шаги.

  • Подготовьте информацию о менструальных циклах. Ведите журнал ваших менструальных циклов за последние несколько месяцев. В нём должны быть зафиксированы первые и последние дни менструации каждого цикла, а также интенсивность кровотечения — сильно, умеренно, слабо.
  • Возьмите с собой полный список симптомов, которые у вас наблюдаются. Этот список должен содержать в себе детальное описание каждого симптома, даже если вы не уверены, что тот или иной симптом относится к климаксу.
  • Запишите или запомните важную информацию из вашей жизни. Она должна включать существенные стрессовые ситуации и ключевые перемены в привычках, которые недавно произошли.
  • Подготовьте список лекарственных препаратов, которые вы принимаете, с указанием количественной составляющей. Сюда следует включать лекарства, которые продаются по рецепту и без него, а также витамины и добавки.
  • Подумайте о том, чтобы взять на встречу с врачом кого-то из членов семьи или близкую подругу. Иногда самой трудно запомнить много новой и различной информации, которая непрерывно звучит во время разговора со специалистом. Если рядом с вами будет ещё один человек, то есть больше шансов запомнить все необходимые сведения.
  • Подготовьте список вопросов, которые вы хотите задать врачу.

Наличие у вас списка вопросов — важный момент продуктивной беседы. Не забудьте поинтересоваться о политике назначений в данном медицинском учреждении и насколько много пациентов доктор обслуживает каждый день. Узнайте о том, как в данном лечебном учреждении определяются индивидуальные потребности пациента и спросите о возможных методах терапии.

  • Как давно вы ведёте лечебную практику и как давно занимаетесь вопросами климакса?
  • Какие ваши предпочтительные подходы к лечению женщин во время климакса?
  • С какими клиниками вы сотрудничаете?
  • Кто заменяет вас, когда вы отсутствуете в своём кабинете?
  • Сможете ли вы принять меня, если мне потребуется помощь не в основное рабочее время?
  • Насколько знакомы вы с результатами последних исследований, имеющих отношение к климаксу?

Открытость и полное доверие — важнейшие аспекты взаимодействия с любым врачом

  • В каком лечении я нуждаюсь при климаксе?
  • Будет ли правильной для меня заместительная гормональная терапия (ЗГТ)? Какие она имеет побочные эффекты, и что мне необходимо делать с ними?
  • Как климакс отразится на моей сексуальной жизни?
  • Как климакс отразится на других состояниях моего организма или болезнях, которые у меня есть?
  • Повысит ли климакс риск наступления других болезней?
  • Какие лекарства, добавки или природные средства вы можете порекомендовать?
  • Следует ли мне внести изменения в свою диету?
  • Какие упражнения мне нужно выполнять, насколько часто и интенсивно?
  • Какие привычки в моей жизни мне следует изменить?
  • Когда я узнаю, что климакс закончился?

Ответы, которые даст на ваши вопросы доктор во время беседы, наряду с его поведением и языком тела могут сформировать важное представление о том, что он думает и как относится к различным аспектам лечения симптомов климакса.

Вопросы, которые вы должны задать себе после общения со специалистом

  • Как я отношусь к этому врачу?
  • Буду ли я чувствовать комфорт во время последующих личных разговоров, включая беседы о сексуальной жизни?
  • Показался ли мне полезным и доступным сам доктор, а также персонал клиники?

Принятие решения

Следует обращать внимание не только на самого врача, но и на остальной персонал клиники, и на организацию работы в ней

Если вы чувствуете, что ответы врача вас смутили, создайте список факторов, которые, по вашему мнению, имеют для вас наибольшее значение, а затем подробнее рассмотрите каждый из них.

Список этих факторов может включать:

  • предпочитаемые методы лечения;

Выводы

Приведённые выше или другие факторы должны быть расположены в списке в порядке важности.

Ваш врач должен проявлять готовность выслушать ваши проблемы, создавать ощущение комфорта в процессе беседы и быть глубоко осведомлённым о климаксе и проблемах со здоровьем, которые он вызывает.

Если вам не удаётся установить взаимосвязь с врачом, найдите такого, с которым вы будете чувствовать себя комфортно и открыто.

Очень важно найти того специалиста, в процессе взаимодействия с которым вы будете ощущать себя расслабленной. Если такой человек сумеет предложить вам высокую профессиональную квалификацию, то вы пройдёте плавно через один из самых непростых периодов в своей жизни.

(1

Климакс. Советы и рекомендации женщинам в период менопаузы

В жизни женщины с возрастом происходят естественные изменения, постепенно завершается работа яичников, заканчивается репродуктивный период, наступает менопауза.

Изменяется гормональный фон организма, яичники переходят в «спящее» состояние, исчезают циклические изменения в области матки, женщина утрачивает способность к зачатию и рождению ребенка.

Многие панически боятся наступления этого периода и считают, что нужно специальное лечение в период менопаузы. Женщины начинают заранее к нему готовиться, читают литературу, прислушиваются к своему состоянию, иногда находя те симптомы, которых нет!

С другой стороны, начало климакса действительно связано с разнообразными недомоганиями и ухудшением самочувствия. Женщины сами отмечают, что уже не управляют своим эмоциональным состоянием, становятся раздражительными и резкими.

Приливы (иногда сильнейшие, многократные, до нескольких раз в час!), головокружения, скачки давления, сердцебиение настолько изменяют общий уклад жизни, что женщина, действительно становится другой — несдержанной, буквально погруженной в свое плохое самочувствие.

Не меньшее беспокойство доставляет и прерывистый сон ночью, усиливающаяся сухость в интимной зоне, набор веса, недержание мочи при смехе или кашле.

В таких случаях после детального обследования врач нередко рекомендует лечение в период менопаузы, состоящее из комплекса препаратов и немедикаментозных воздействий.

Всем ли требуется лечение в период менопаузы?

Далеко не всем грозит такой патологический климакс. Но даже если симптомы появились, с ними можно вовремя справиться.

Если у женщины есть «свой» гинеколог, к которому она регулярно ходит, и который наблюдает ее в течение длительного времени, заметить начавшиеся климактерические изменения можно в самом начале! Врач позаботится о назначении поддерживающей терапии, чтобы этот период прошел как можно спокойнее для женщины.

В целом, если женщина на протяжении всей жизни, не имела серьезных соматических заболеваний, гинекологических болезней и придерживалась принципов здорового образа жизни, наступление климакса у нее происходит мягко, постепенно, без резких недомоганий.

В этом случае специфического лечения в период менопаузы не требуется, достаточно общих рекомендаций, чтобы снижение уровня гормонов было максимально плавным. Если же изменения, происходящие в организме, существенно влияют на привычную жизнь, возникают «скачки» давления, общий дискомфорт появляются другие неприятные симптомы, стоит обратиться к врачу.

Советы женщинам при климаксе: что нужно знать?

Самый основной совет женщинам при климаксе – обращение к врачу, проведение полного обследования с оценкой состояния здоровья и последующие регулярные визиты к специалисту для контроля состояния и гормонального фона.

Нужно продолжать вести активную, в том числе и сексуальную жизнь! Интимные отношения помогают плавному снижению уровня эстрогенов и более легкому прохождению сложного периода жизни.

Есть определенные советы женщинам при климаксе относительно питания и образа жизни. Обмен веществ закономерно замедляется, влияние гормонов снижается, что грозит набором лишнего веса, если не изменить свои пищевые привычки.

Если при снижении калорийности и объема пищи вес продолжает расти, а те диеты, которые помогали раньше, уже не «работают», что связано с изменениями в обмене веществ, лучше посоветоваться со специалистом.

Врач-диетолог или эндокринолог могут оказать существенную помощь.

Еще одна очень неприятная проблема – остеопороз, развивающийся во время климакса. Помимо специального лечения важным советом женщинам при климаксе является увеличение физической активности. Это может быть спортзал, пешие прогулки, гимнастика или даже работа на даче. Ежедневные нагрузки – важны в этот период.

Зачем нужны обследования при климаксе?

По мере постепенных изменений менструального цикла (задержки, обильные или болезненные выделения) необходимы обследования при климаксе. Они помогут реально оценить состояние здоровья, причем не только репродуктивного, но и общего, а также дадут примерное направление основных лечебных мероприятий (какие из женских проблем нужно устранять в первую очередь).

Общий комплекс обследований включает в себя:

  • посещение врача-гинеколога, а при необходимости – терапевта, кардиолога или эндокринолога,
  • полное гинекологическое исследование – на кресле, взятие мазков, УЗИ-сканирование матки и придатков,
  • лабораторная диагностика: общий, биохимический анализы крови и мочи, липидный профиль, по рекомендации узких специалистов в обследования при климаксе могут дополнительно быть включены такие параметры, как ферменты печени, электролиты, беловые фракции плазмы, кальций,
  • гормональное исследование – определение уровня половых гормонов (в том числе и тестостерона), тропных гормонов гипофиза, пролактина.

С учетом того, что в период наступления менопаузы повышается риск онкологических патологий, цикл обследований при климаксе дополнительно включает УЗИ молочных желез или маммографию, прицельный осмотр шейки матки, кольпоскопию с проведением РАР-теста, цитологическим исследованиями мазков, взятых из цервикального канала. Могут потребоваться исследования на ВПЧ и другие скрытые половые инфекции, УЗИ внутренних органов, денситометрия костей (выявление остеопороза).

С уменьшением количества эстрогенов в организме увеличивается риск инфаркта и инсульта, поэтому нужно посетить кардиолога. Не стоит забывать и о других врачах, которые помогут контролировать имеющиеся хронические заболевания (невролог, ревматолог, эндокринолог и другие).

Принципы лечения климакса в клинике

Важно постоянно находиться под контролем врача и при необходимости коррекции каких-либо отклонений в общем или интимном здоровье проводить лечение климакса в клинике. В комплекс терапевтических мероприятий могут входить:

  • гормональная терапия (показана не всем женщинам, назначается строго по показаниям, с учетом противопоказаний и возможных побочных эффектов),
  • негормональные препараты, БАДы, фитотерапия,
  • пополнение запасов железа, йода, других минералов, при появлении возрастных изменений нужны омега-жирные кислоты,
  • поддерживающее лечение: устранение сопутствующих расстройств, коррекция хронических патологий, например, хронической варикозной болезни, которая из-за гормонального дисбаланса может усилиться,
  • немедикаментозные воздействия: диетотерапия, ЛФК, включая подбор упражнений для нормализации веса, физиолечение,
  • наблюдение невролога, чтобы справиться с нарушениями сна, головокружениями, болями в спине, тревожностью.

Нередко при удовлетворительном состоянии и физиологическом течении менопаузы особых вмешательств не требуется. Необходимо изменение режима дня, внимание к дозированной физической нагрузке, прием витаминов, БАД и седативных средств.

Этого вполне достаточно для нормализации состояния.

Если же имеются серьезные проблемы здоровья, необходимо лечение климакса в клинике с индивидуальным подбором заместительной терапии гормонами, в комбинации с негормональными средствами на фоне коррекции соматических болезней, хронических инфекций или воспаления половых органов.

Каковы рекомендации в период менопаузы

В этот период жизни женщина все еще молода, активна и красива, ей нужно заботиться о себе. Как правило, дети уже выросли, появилось больше времени для себя и своих новых интересов. Есть ряд рекомендаций в период менопаузы, чтобы плохое самочувствие не вмешивалось в планы. В этот период женщине часто бывает нужна поддержка специалиста, который понимает, что с ней происходит, и знает, что сделать, чтобы она оставалась энергичной и здоровой. Записаться на прием

Климакс – физиологический период в жизни человека, характеризующийся угасанием репродуктивной функции (у женщин) и изменения в работе половых желез (у мужчин). Климакс возникает после 40 лет и длится в среднем 10 лет у женщин и 5 лет у мужчин.

Климакс: возраст, симптомы и гормональная терапия

Почти сразу после сорокалетия женщины начинают с волнением подумывать о предстоящем испытании – климаксе. Большинство слышало об этом явлении много нехорошего: перепады настроения, приливы, потливость, головокружения, нарушения сна, усталость и снижение работоспособности… Кого порадует такая перспектива? Но, как говорится, сопротивление бесполезно.

Фото — фотобанк Лори

Что такое климакс?

С возрастом репродуктивная система женщины начинает постепенно «сворачивать» свои функции. Менструальный цикл, который регулирует всю жизнь женского организма, становится нерегулярным, месячные приходят все реже, пока не прекращаются совсем.

Климакс делится на три фазы:

  • Пременопауза. Для пременопаузы характерны сбои менструального цикла, обильные менструации.
  • Менопауза. Ее констатируют, когда менструации отсутствуют на протяжении года.
  • Постменопауза. Период после наступления менопаузы, когда месячные прекратились окончательно. В первые пять лет постменопаузы организм особенно ярко ощущает дефицит эстрогена, что сказывается на всех системах: костной, мышечной, сердечнососудистой, урогенитальной.

В каком возрасте наступает климакс?

У большинства женщин климакс наступает в районе 50 лет. Но у трети здоровых женщин бывает ранний климакс – в районе 45 лет, а у каждой пятой климакс поздний, после 55 лет.

Возраст наступления климакса зависит от разных факторов: наследственности, перенесенных гинекологических заболеваний, количества беременностей и родов, общего состояния здоровья. Длительный стресс и вредные привычки могут приблизить наступление климакса.

Каковы признаки наступления климакса?

Прежде всего, это сбои менструального цикла. Менструации становятся более редкими, но и более обильными. Кроме того, обычные симптомы климакса таковы:

  • «Приливы» – краткие (от нескольких секунд до нескольких минут) приступы жара, повышенной потливости, тахикардии. Может возникать покалывание в кончиках пальцев. В конце прилива женщина может ощущать резкое чувство холода.
  • Головокружения. Их вызывают скачки артериального давления, вызванные гормональной перестройкой.
  • Нарушения сна. Это очень неприятный симптом – ночью женщину мучает бессонница, а днем одолевает сонливость.
  • Перепады настроения, эмоциональная нестабильность. Эти симптомы похожи на происходящее при ПМС. У некоторых женщин бывают приступы тревоги и страха, плаксивость, раздражительность.

У женщин в постменопаузе могут давать о себе знать и другие симптомы, относящиеся к разным системам организма:

  • Истончение и дряблость кожи, появление пигментных пятен
  • Выпадение волос на голове, рост волос на лице
  • Сухость во влагалище и снижение полового влечения
  • Недержание мочи (особенно при смехе), зуд половых органов
  • Остеопороз – повышение хрупкости костей вследствие вымывания кальция из организма, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость, повышение вероятности переломов
  • Проблемы в сердечно-сосудистой системе
  • Головные боли, нехватка воздуха, одышка. Непереносимость жары и духоты

Сколько длится климакс?

Пременопауза, то есть первый период климакса, может длиться 8-10 лет. Менопауза – это отсутствие менструаций на протяжении 12 месяцев. Далее наступает постменопауза, которая продолжается до конца жизни. Если первые признаки климакса наступают в возрасте 50 лет, то при продолжительности жизни в 80 лет климакс длится достаточно долго. Но самые неприятные симптомы сопровождают климакс в период пременопаузы и менопаузы, то есть в то время, когда яичники постепенно перестают работать и организм испытывает гормональную перестройку.

Можно ли отсрочить климакс?

Отсрочить наступление климакса возможно. Для этого нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, придерживаться здорового питания, избегать вредных привычек.

Поздняя беременность и рождение ребенка в районе 40 лет могут поспособствовать обновлению функций женского организма. У многодетных женщин яичники меньше изношены (благодаря периодам «отдыха» во время беременности и родов), и потому способны работать несколько дольше, чем у нерожавших женщин.

Как снизить симптомы климакса?

При тяжелых симптомах климакса врач может назначить заместительную гормональную терапию.

Комментирует Татьяна Владимировна Трубина, врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

— Нужно ли обращаться к врачу, если женщина заметила у себя симптомы климакса?

Да, если появились климактерические симптомы, записаться на консультацию к акушеру-гинекологу, бесспорно, имеет смысл. Терапия, которую рекомендует доктор, поможет не только улучшить качество жизни, позволяя женщине плавно перейти в новое для нее состояние, но и снизить риск развития различных заболеваний, обусловленных недостатком половых гормонов.

— Насколько часто назначают лекарства, помогающие пережить климакс? На чем основано их действие?

Терапия требуется, если качество жизни пациентки из-за симптомов климакса снижается. Однако некоего общего рецепта, подходящего сразу всем, не существует. На первичном приеме врач задает женщине необходимые вопросы и назначает обследование, которое можно пройти за несколько дней. Основываясь на анамнезе и полученных результатах, доктор определяет, нет ли противопоказаний к заместительной гормональной терапии (ЗГТ), и подбирает подходящие препараты.

ЗГТ позволяет восполнить нехватку собственных половых гормонов, концентрация которых в этот период жизни женщины снижается, за счет назначения оптимальных доз препаратов.

— Есть ли противопоказания к приему этих лекарств?

Некоторые женщины опасаются проведения ЗГТ, поскольку слышали о том, что такая терапия имеет целый ряд ограничений. Однако в реальности абсолютных противопоказаний не так много. К ним относятся, в частности, онкологические заболевания эндометрия, яичников или молочной железы, острый тромбоз глубоких вен или острая тромбоэмболия в анамнезе, кожная порфирия, некоторые патологии печени, а также аллергия к компонентам препаратов.

Существуют также относительные противопоказания, среди которых мигрень, эпилепсия и ряд других нарушений.

Решение о целесообразности ЗГТ врач принимает после проведения обследования с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

— Можно ли снизить симптомы климакса без лекарств?

Если по каким-то причинам (допустим, при выявлении определенных противопоказаний) заместительная гормональная терапия не рекомендуется, врач может предложить неспецифические методы лечения.

В качестве монотерапии при наличии симптомов менопаузы может использоваться дозированная аэробная физическая нагрузка. Естественно, нам не удастся восполнить уровень эстрогенов, но доказано, что негативные проявления климактерического синдрома (колебания настроения, частоту приливов, изменение массы тела, состояние кожи и волос) мы таким образом скорректировать сможем. Чтобы достичь положительного эффекта, женщинам нужно посещать кардиотренировки не менее 3-4 раз в неделю.

Существуют также растительные эстрогены. Их можно назначать тем женщинам, которым абсолютно противопоказаны гормоны. С помощью этих препаратов удается нивелировать выраженность вегетативных симптомов (приливов, отечности, снижения настроения, головной боли). Дополнительно может быть рекомендована неврологическая терапия.

Все женщины в периоде постменопаузы находятся в группе риска по развитию остеопороза различной степени выраженности. Если своевременно назначается ЗГТ, мы компенсируем дефицит кальция. Если момент упущен (допустим, с момента полного прекращения менструаций прошло уже лет 10-15) или имеются противопоказания к ЗГТ, нужно обследовать женщину на наличие остеопении (патологии, характеризующейся снижением минеральной плотности и объема костной ткани). После этого врач назначает либо специальную заместительную терапию для профилактики остеопороза, либо изолированно препараты кальция.

— В СМИ проскальзывают сведения*, что гормональные терапии менопаузы повышают риск рака молочной железы. Так может, лучше потерпеть?

Научных данных, подтверждающих, что ЗГТ провоцирует развитие рака молочной железы, не существует.

На предмет риска развития рака молочной железы обязательно выявляется семейный анамнез. Предрасположенность легко проверить, сдав генетический анализ на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. С этими результатами уже можно записаться на прием к доктору, который примет взвешенное решение о целесообразности применения ЗГТ.

— Вы сказали, что ЗГТ отлично снимает симтомы климакса, а также защищает от остеопороза. Но если рассуждать логически, ведь организм уменьшает выработку гормонов не случайно, видимо так задумано природой. А мы искусственно их добавляем. А ведь женщины как-то переносили климакс во времена, когда не существовало искусственных гормонов? Конечно, многие женщины умирали достаточно рано, но немало доживало и до глубокой старости. Например, Софья Толстая прожила 75 лет, Полина Виардо 88 лет, Анна Достоевская 71 год.

Целесообразность ЗГТ лежит в плоскости терапии осложнений климакса. То есть можно и до 90 лет дожить, вопрос – с каким качеством жизни. Возможные исходы: инфаркты, инсульты; диабет; остеопороз. Все эти состояния существенно снижают качество жизни, и последствия их не сопоставимы, например, с приливами. Важно отметить, что уровень и темп жизни, занятость, активность, социальные функции женщин времён Виардо и современной женщины сильно разнятся. Уровень медицинских знаний тоже значительно вырос.

* 30 августа 2019 года газета газета The Daily Telegraph опубликовала результаты исследования ученых из Оксфордского университета. Изучив данные о здоровье 100 тысяч женщин старше 50 лет, специалисты установили, что риск рака молочной железы у пациенток в возрасте от 50 до 59 лет, не прибегавших к ЗГТ, составлял 6,3%, а у тех, кто принимал эстроген и прогестаген был намного выше и равнялся 8,3%. Причем у тех, кто принимал гормоны на протяжении 10 лет, риск развития рака возрастал почти в два раза по сравнению с женщинами, сидевшими на ЗГТ в течение пяти лет. Об этом сообщает ТАСС.

  • «Приливы» – краткие (от нескольких секунд до нескольких минут) приступы жара, повышенной потливости, тахикардии. Может возникать покалывание в кончиках пальцев. В конце прилива женщина может ощущать резкое чувство холода.
  • Головокружения. Их вызывают скачки артериального давления, вызванные гормональной перестройкой.
  • Нарушения сна. Это очень неприятный симптом – ночью женщину мучает бессонница, а днем одолевает сонливость.
  • Перепады настроения, эмоциональная нестабильность. Эти симптомы похожи на происходящее при ПМС. У некоторых женщин бывают приступы тревоги и страха, плаксивость, раздражительность.

http://24doctor.info/disease/klimakc/http://www.doctorfm.ru/zdorovye-sovety/simptomy-klimaksa-u-zhenshchin-menopauza-i-terapiya-sovety-doktorahttp://klimaxdok.ru/polezno-znat/kakih-spetsialistov-nuzhno-projti-pri-klimakse-i-na-kakie-obsledovaniya-zapisatsya.htmlhttp://materinstvo.ru/art/menopause

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день