Маленькие крсные пятна чешутся на 37 неделе беременности

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Маленькие крсные пятна чешутся на 37 неделе беременности. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Что делать, если при беременности на животе появились красные пятна

В период беременности в женском организме происходят перемены, реакция на них не всегда предсказуема. Распространенная проблема, вызывающая панику – пятна на коже. Причиной, по которой при беременности на животе появились красные пятна, часто становится банальная аллергия, но не исключаются и более серьезные процессы. Женщине необходимо обратиться к врачу для установления причины и определения метода устранения патологии.

Основные причины

Красные пятна на коже живота появляются внезапно и преимущественно в последнем триместре. Сыпь выступает в результате реакции на негативные процессы, протекающие в организме.

Причинами высыпаний становятся:

  • растяжение кожи и появление стрий;
  • инфекционный дерматологический процесс;
  • реакция на укус насекомого;
  • интоксикационная реакция;
  • заболевания почек, либо печени;
  • аллергическая реакция.

Также патологическое проявление сыпи на кожном покрове может быть симптомом системных заболеваний, способных повлиять на развитие плода.

Сопутствующие симптомы

При выявлении у беременных на животе красной сыпи важно обращать внимание на общую симптоматику и характерные особенности пятен. Признаки дерматоза несут немало информации о возможной причине патологии, поэтому предварительный диагноз ставится специалистом уже во время осмотра.

В зависимости от прогрессирующего заболевания, у женщины могут проявиться пятна разных размеров:

  • мелкие (в виде точек) высыпания — распространяются по большей части живота;
  • средние (0,5 – 1 см) — впоследствии иногда сливаются;
  • крупные (1 – 3 см)- распространяются на всю площадь живота.
  • поднятие температуры при инфекционных болезнях;
  • диарея, тошнота и рвота при интоксикации;
  • появление эрозий, папул и волдырей;
  • сухость кожи;
  • припухлость на месте поражения.

Наиболее распространенный симптом – зуд, однако из-за растяжения эпителиальных тканей у беременных в третьем триметре начинает сильно чесаться кожа живота даже при отсутствии пятен.

Сыпь может появиться в любом месте. Чаще отмечается распространение красных пятен в направлении от груди к пупку. В запущенных случаях поражается кожный покров всего живота беременной.

Диагностика

По результатам осмотра и опроса пациентки гинеколог определяет возможный диагноз и назначает необходимые диагностические исследования. Беременной может понадобиться консультация других специалистов: дерматолога, инфекциониста, гастроэнтеролога.

Диагностика может включать:

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
54.84%
Нет, только советы бывалых мам.
17.2%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
27.96%
Проголосовало: 93
  • общий анализ крови;
  • анализ на аллерген;
  • анализ мочи.

На основании полученных результатов клинических исследований и выявленной симптоматики патологии врач определяет причину красной сыпи и назначает подходящую терапию.

При подозрении на заболевания внутренних органов необходимы дополнительные аппаратные методы диагностики.

Методы терапии

Лечение любого заболевания в период беременности поводится с особой осторожностью, прием ряда медикаментозных средств может навредить плоду. Многие препараты противопоказаны беременным в особенности до третьего триместра.

Схема терапии зависит от диагноза, поставленного больной:

  • растяжение кожи живота – кремы от растяжек, Бепантен или Саносан;
  • дерматологические инфекции – цинковая мазь, Лостерин или Акридерм;
  • интоксикация – Атоксил, активированный или белый уголь, Энтеросгель;
  • аллергия – Пантенол, Бепантен или Фенистил.

Специалисты отдают предпочтение препаратам наружного действия. Их состав не проникает в кровь и не попадает к плоду через пуповину.

Прием противопоказанных препаратов допустим в случае риска серьезных осложнений, грозящих женщине или плоду.

Общие рекомендации

Совместно с медикаментозным лечением можно использовать народные методы. Натуральные средства эффективны, когда площадь поражения небольшая. Для кожи беременной полезно оливковое масло, капустные листы или березовый сок.

Красные пятна, возникшие внезапно на животе у беременной — симптом, требующий обязательного визита к врачу. Не следует спешить в аптеку и приобретать препарат, рекомендованный фармацевтами. Любое медикаментозное средство должно подбираться индивидуально, с учетом всех особенностей патологии и общей клинической картины. Самолечение беременным не желательно, следует помнить обо всех рисках, которым подвергается плод.

Сыпь может появиться в любом месте. Чаще отмечается распространение красных пятен в направлении от груди к пупку. В запущенных случаях поражается кожный покров всего живота беременной.

Аллергия на руках при беременности

Острую реакцию иммунной системы на определённое вещество либо фактор называют аллергией. Такое заболевание изучено не до конца, ведь понять, почему конкретный организм реагирует на какое-либо вещество практически невозможно. Иммунная система может классифицировать как опасный компонент всё, что угодно. Чаще всего аллергия проявляется поражениями кожи. Симптомы, относящиеся к коже и подкожной клетчатке, обычно первыми проявляются на руках. Такая проблема требует своевременной диагностики и эффективного лечения.

Причины

Аллергия на руках у беременной возникает по причине ответа организма на некое вещество. Иммунитет вступает в борьбу с ним, вследствие чего в ткани и клетки выделяется гистамин, который в активной форме оказывает своё физиологическое действие на организм.

Аллергическая реакция может произойти из-за множества внешних факторов, причинами аллергии бывают:

  • употребление пищи,
  • лекарственные средства,
  • продукты жизнедеятельности пылевых клещей,
  • пыльца цветов и деревьев,
  • бытовая химия и косметика,
  • вещества, входящие в состав слюны, эпидермиса, экскрементов животных.

Ослабленный организм беременной, который переживает при этом значительные изменения в гормональном фоне, является особенно уязвимым и в отношении аллергии тоже. Наиболее часто аллергической реакцией страдают будущие мамы, процесс вынашивания у которых проходит с осложнениями.

Симптомы

Признаки аллергии у беременной могут появляться как моментально после контактирования с аллергеном, так и через несколько часов. Сыпь на коже рук, как правило, напоминает следы, которые оставляет после прикосновения крапива. Этот симптом называется крапивницей.

Сыпь может возникать в виде шелушащихся пятен, образовывать мокнущую экзему.

Любые проявления на кожных покровах, в том числе и аллергия на руках у будущей мамы, вызывают ощущения раздражения, зуда, нередко достаточно сильного, иногда – лёгкого.

Диагностика аллергии на руках у беременной

Диагностировать аллергию на руках можно, используя комплексный подход. Прежде всего, доктором изучается анамнез заболевания, анализируются жалобы пациентки, он интересуется у будущей мамы, с какого времени у неё появилась сыпь на коже рук, что перед этим она употребляла в пищу.

Выполняется тщательный осмотр беременной.

С целью более точного диагностирования может потребоваться анализ крови на антитела класса Е.

Осложнения

Каждая беременная, наблюдая у себя аллергическую реакцию на руках, волнуется, прежде всего, о том, каким образом аллергия отразится на её ребёнке, который развивается в ее утробе. Но волноваться в этом случае необходимо о своём здоровье, поскольку малыш не должен пострадать от аллергии своей мамы. Непосредственная опасность существует для организма беременной.

Аллергическая реакция на руках может являться лишь только первым этапом начавшейся аллергии. Если контакт с аллергеном будет продолжаться, и больная не изменит своего образа жизни (не использует диетотерапию, например, и не начнет назначенного ей лечения), признаков станет значительно больше. Кожные высыпания могут стать хронической мокнущей экземой, которую вылечить достаточно сложно,учитывая положение пациентки, которой противопоказаны кортикостероиды и гормональные средства. Среди аллергических симптомов могут развиться и такие, которые будут напрямую угрожать жизни беременной. Среди таких осложнений выделяют:

  • анафилактический шок (резкое снижение артериального давления),
  • ангионевротический отёк.

В таких случаях врачи при помощи реанимационных мер занимаются спасением жизни больной, поскольку перечисленные выше состояния способны привести к летальному исходу.

Лечение

Что можете сделать вы

Аллергическая реакция на руках требует обращения к специалисту. Если вы заметили, что на ваших руках появилась сыпь, необходимо срочно показаться доктору. Заниматься лечением не рекомендуется. Самолечение беременных чревато осложнениями, негативными последствиями для малыша в утробе.

Кроме того, многие антигистаминные препараты запрещены во время вынашивания ребёнка, поэтому эффективное и безопасное лечение способен назначить только компетентный дерматолог либо аллерголог.

Что делает врач

Первой рекомендацией врача по поводу аллергии на руках у беременной будет исключение контакта с аллергеном. Это единственный результативный способ забыть об аллергической реакции, не подвергая больше себя неприятным симптомам. Но сделать это не всегда возможно. Важным является хотя бы минимизировать контакт с веществом, вызывающим аллергию.

Медикаментозное лечение аллергической реакции у будущих мам осложнено тем, что многие препараты имеют отрицательное влияние на плод, поэтому противопоказаны во время беременности.

В связи с этим врачом назначаются средства местного действия, которые обладают незначительным проникновением в организм и влиянием на плод, это гели, мази, увлажняющие средства.

Антигистаминные средства в таблетизированной форме преимущественно беременным стараются не назначать, в любом случае врач учитывает триместр беременности, поскольку начиная со второго триместра некоторые из них уже разрешены к применению.

Лечение аллергии на руках проходит в комплексе с диетотерапией. Врач рекомендует воздержаться от таких продуктов как цитрусовые, шоколад, яйца, мёд.

Профилактика

Конечно, каждая будущая мама спрашивает,каким образом предотвратить возникновение аллергической реакции. Сделать это возможно, однако только частично. В период вынашивания ребёнка организм способен нестандартно среагировать на то, что ранее подобных проблем не вызывало. Впрочем, некоторые профилактические меры позволят уменьшить опасность проявления аллергической реакции на руках у беременной. Среди них:

  • соблюдение норм гигиены, мытьё рук и лица после улицы, общения с животными, посещения мест скопления людей,
  • влажная уборка и проветривание помещения,не злоупотребление сладким, цитрусовыми,экзотическими фруктами и деликатесами,
  • использование качественной косметики и одежды из натуральных тканей,
  • осторожность со средствами бытовой химии, тщательное полоскание белья для полного избавления от частиц стирального порошка,
  • ведение здорового образа жизни.

Первой рекомендацией врача по поводу аллергии на руках у беременной будет исключение контакта с аллергеном. Это единственный результативный способ забыть об аллергической реакции, не подвергая больше себя неприятным симптомам. Но сделать это не всегда возможно. Важным является хотя бы минимизировать контакт с веществом, вызывающим аллергию.

Зудящая красная сыпь на животе во время беременности. Причины, диагностика и лечение сыпи на животе при беременности

Часто задаваемые вопросы

Что происходит в коже во время беременности?

Кожа ощущает на себе все изменения, которые происходят в гормональной и иммунной системах женского организма во время беременности. Кожа – это орган, который контактирует с окружающей средой, выполняет защитную, иммунную и выделительную функции. Защитная функция реализуется не только за счет механического барьера между внешней средой и внутренними органами, но и за счет присутствия в коже иммунных клеток. Выделительная функция кожи – возможность избавляться от вредных шлаков, которые при беременности образуются в большем количестве (организм мамы удаляет шлаки, накопленные в организме плода). Все эти функции контролируются гормонами. Гормоны, в свою очередь, регулируют иммунную систему.

Перестройке иммунной системы во время беременности способствует гормон прогестерон. Прогестерон угнетает специфический иммунитет беременной женщины, то есть активность иммунных клеток по отношению к возбудителям уже перенесенных инфекций (приобретенный иммунитет). Это делается, для того чтобы иммунные клетки случайно «не перепутали» белки плода с белками возбудителей (и те, и другие для организма матери являются чужеродными). Такое подавление специфического иммунитета нужно для сохранения беременности и предупреждения отторжения плодного яйца как инородного тела. Одновременно с этим, повышается защита неспецифического характера, то есть активируются иммунные клетки, которые называются моноцитами. Они защищают организм, поглощая чужеродные вещества и переваривая их – это называется фагоцитозом. По причине такой способности очищать ткани организма от умерших клеток и микробов, моноциты были названы «дворниками». Одновременно моноциты склонны выделять вещества, которые усиливают аллергическую реакцию.

Во время беременности кожа живота растягивается, эластичные и коллагеновые волокна повреждаются. Поврежденные волокна могут восприниматься иммунной системой матери как чужеродные – вот почему именно на животе чаще всего возникает аллергическая сыпь.

Причины красной зудящей сыпи на животе во время беременности

Причинами зудящей сыпи у беременных могут быть состояния, связанные с беременностью и состояния, не связанные с беременностью. Все те кожные болезни, которые возникают только во время беременности и после родов, но не наблюдаются у небеременных женщин, называются дерматозами беременности. Дерматоз – это болезненное состояние кожи, которое имеет особые причины и характерные симптомы. Так как беременность – состояние временное, то специфические для беременности кожные болезни обозначаются именно термином «дерматоз». Остальные кожные патологии при беременности подразделяются на дерматозы, спровоцированные беременностью и на кожные болезни, не связанные с беременностью. В отличие от дерматозов, дерматиты характеризуются обычно хроническим течением и выраженной воспалительной реакцией.

К дерматозам, которые возникают только у беременных, относятся:

  • полиморфная сыпь беременных (пруриго беременных, зудящие уртикарные папулы и бляшки у беременных);
  • герпес беременных (пемфигоид беременных);
  • внутрипеченочный холестаз беременных;
  • атопическая сыпь беременных.

Дерматозы беременных чаще наблюдаются в следующих случаях:

  • многоплодная беременность;
  • первая беременность;
  • возраст беременной старше 30 лет;
  • беременность плодом мужского пола;
  • лишний вес будущей матери.

Считается, что все вышеперечисленные факторы повышают нагрузку на иммунную систему беременной, поэтому риск аллергических реакций намного выше. Кроме того, данные факторы усиливают растяжение кожи живота. Чем позже во время беременности возникает дерматоз, тем больше он связан с гормональными изменениями, так как плацента с каждой неделей беременности выделяет больше гормонов. Также пик выделения гормонов возникает во время родов и сразу после родов. Этим объясняется возникновение и обострение дерматозов в поздние сроки беременности, а также во время родов и после них.

Читайте также:  Диффузные Изменения Плаценты В 35 Недель

Герпес беременных

Герпес беременных – это аутоиммунное заболевание кожи, которое развивается в период беременности и после родов, но встречается довольно редко, с частотой 1 случай на 10 тысяч беременностей. Несмотря на название кожной патологии, данная сыпь не вызывается вирусом герпеса. Болезнь была названа герпесом беременных из-за внешнего сходства сыпи с высыпаниями, которые бывают при вирусе герпеса, а также из-за наличия сильного зуда. Сейчас этот дерматоз зовется пемфигоидом беременных. Другими названиями данной кожной патологии являются гестационный герпес, гестационный пемфигоид. Гестация – это термин, обозначающий беременность. Пемфигоидом дерматологи зовут вид высыпаний, для которых характерно образование пузырей (пемфигус – пузырь) на коже, но не характерны дистрофические изменения в коже, то есть сыпь при пемфигоиде проходит бесследно.

Причина данной патологии – выработка антител (иммунные частицы, иммуноглобулины), которые атакуют белки плаценты. Эти же антитела частично связываются с белками поверхностного слоя кожи, что вызывает выделение большого количества воспалительных и аллергических веществ в самой коже, и развивается бурная реакция в коже с зудящей сыпью.

Герпес или пемфигоид беременных имеет следующие особенности:

  • Чаще всего сыпь возникает во втором или третьем триместре, обычно на 5 – 6 месяце. Реже высыпания наблюдаются в первом триместре и после родов. Герпес беременных чаще наблюдается у беременных старше 30 лет. Данный дерматоз может повторяться при последующих беременностях, а также иногда во время менструаций.
  • Герпес беременных начинается с сильного зуда вокруг пупка. Там же появляются красные узелки и бляшки, которые быстро распространяются по всему животу, переходят на грудь и конечности. При данной форме дерматоза лицо и слизистые оболочки обычно не поражаются. Постепенно на месте красных пятен образуются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, но такое происходит далеко не всегда. Если пузыри вскрываются, то образуется эрозия – поверхностная рана. Важно знать, что при герпесе беременных зуд всегда предшествует красной сыпи вокруг пупка и на животе.
  • Герпес беременных протекает с периодами обострения и ремиссии (исчезновения симптомов). Основное обострение приходится на второй триместр, а вот в третьем триместре беременная редко жалуется на высыпания. В 75% случаев в родах часто возникает обострение болезни. У большинства женщин сразу после родов или прерывания беременности все симптомы проходят. Но иногда первое обострение заболевания приходится на послеродовой период. Все обострения заболевания связаны с внезапным пиком выделения гормонов.
  • Герпес беременных может приводить к преждевременным родам, а также недоношенности малыша. Однако такие осложнения являются скорее следствием неадекватно назначенного лечения, если вместо гестационного герпеса у беременной предполагают другую патологию.

Полиморфная сыпь беременных

Полиморфной называется сыпь, для которой характерно наличие разных элементов на коже (поли – много, морф – форма). Именно поэтому у данного дерматоза больше всего названий, таких как токсемическая сыпь беременных Борна, позднее пруриго беременных Нерса, токсемическая эритема беременных Холмса. Наиболее распространенное название – зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных. Уртикарной зовется сыпь, напоминающая крапивницу – красная, похожая на ожог крапивой, при которой быстро образуются волдыри. Папулы или узелки – это красные элементы сыпи, которые возвышаются над поверхностью кожи, а бляшки – крупные красные элементы с четкими границами. На месте полиморфной сыпи часто образуются пузырьки. Сыпь сопровождается сильным зудом.

Полиморфная сыпь беременных имеет следующие особенности:

  • Сыпь появляется на стриях беременности (растяжках), которые часто возникают на коже живота, после чего сыпь распространяется на другие участки кожи живота, а также на конечности. При данном дерматозе лицо, ступни, ладони и слизистые оболочки не поражаются.
  • Сыпь не поражает область вокруг пупка, в отличие от герпеса беременных, то есть область вокруг пупка остается непораженной.
  • Полиморфная сыпь наблюдается либо в третьем триместре, либо сразу после родов. Если сыпь возникла в третьем триместре, то сразу после родов все симптомы сразу проходят. Сыпь держится некоторое время и постепенно исчезает через 4 – 6 недель после появления.
  • Полиморфная сыпь при последующих беременностях не появляется повторно, в отличие от того же герпеса беременных.

При данной сыпи риск для плода отсутствует.

Атопическая сыпь беременных

Атопическая сыпь беременных объединяет 2 патологии – зудящий фолликулит беременных и экзему беременных. Ранее эти два дерматоза существовали отдельно под названием «атопическая сыпь беременных Э-типа» (Э – экзема) и «атопическая сыпь беременных П-типа» (П – папулы).

Дерматоз назван атопическим (нетипичным) из-за высокого уровня иммуноглобулина класса E в крови. Этот класс «неправильных», нетипичных иммуноглобулинов (антител) является причиной аллергических реакции особого типа. Если у женщины до беременности имелся атопический дерматит (аутоиммунная болезнь кожи), то в 20% случаев во время беременности он обостряется. Однако к атопической сыпи беременных относятся только те случаи аллергической сыпи, которые возникли исключительно во время беременности и обусловлены перестройкой иммунной системы будущей матери (при беременности может возникнуть склонность к чрезмерной реакции на любые чужеродные вещества).

Атопическая сыпь беременных имеет следующие особенности:

  • возникает обычно в первом или втором триместре беременности, в отличие от остальных дерматозов;
  • этот дерматоз диагностируется в половине случаев всех дерматозов при беременности;
  • атопическая сыпь беременных – это доброкачественный дерматоз, риск для плода отсутствует;
  • на животе, а также на конечностях (особенно в области коленей и локтей) появляются красные пятна, расположенные в виде отдельных очагов, иногда возникают сильно зудящие красные узелки.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Холестаз – это застой желчи. Застой желчи у беременных связан с гормональными изменениями, поэтому чаще всего возникает на поздних сроках беременности и при многоплодной беременности. Застой желчи возникает не у всех беременных, а только у тех женщин, у которых имеется наследственная неполноценность ферментативной системы печени. В результате такой неполноценности в печени повышается чувствительность к эстрогенным гормонам. Эстрогены способны замедлить движение желчи во внутрипеченочных протоках. В результате меньше желчи попадает в кишечник, и желчь начинает всасываться обратно в кровь, причем попадает также и через плаценту в организм плода. Учитывая, что кожа имеет способность выделять токсические вещества, желчь начинает накапливаться в коже, а точнее там накапливается билирубин – это компонент желчи. Билирубин способен вызывать сильнейший зуд, особенно по ночам.

Прямого отношения к дерматозам, то есть к аутоиммунным поражениям кожи во время беременности, внутрипеченочный холестаз беременных не имеет, так как основное проявление болезни – это зуд, который начинает беспокоить беременную уже на первых месяцах беременности, но постепенно становится более интенсивным. Чаще всего внутрипеченочный холестаз беременных проявляется после 30 – 32 недели. Зуд вынуждает женщину расчесывать кожу, поэтому кожа краснеет, и на ней могут появляться экскориации (следы от расчесов), а на их месте при сильном повреждении ногтями – мелкие ранки. Таким образом, сыпь и покраснения при холестазе беременных не причина зуда, а следствие расчесов кожи. Зуд начинается с ладоней и стоп, но часто распространяется на тело, поэтому сильно чесаться может и кожа живота.

Внутрипеченочный холестаз при беременности вызывает такие осложнения как преждевременные роды, дистресс-синдром плода (нарушения функции дыхания), а также прерывание беременности. Желтуха (пожелтение кожи, белков глаз и слизистых оболочек) у беременной возникает не всегда, лишь в 20 – 60% случаев и через 2 – 3 недели после возникновения зуда. Имеется также риск кровотечения у беременных, так как при нарушении функции печени нарушается образование факторов свертывания крови. Такой дефицит возникает из-за того, что в кишечнике на фоне дефицита желчи (которая перестает поступать в кишечник в нужном количестве) нарушается процесс всасывания витамина К (именно этот витамин активно участвует в образовании факторов свертывания крови).

Сыпь, спровоцированная беременностью

Кроме дерматозов, которые наблюдаются только у беременных, существуют дерматозы, которые могут быть спровоцированы беременностью, а точнее теми изменениями, которые происходят в женском организме в период вынашивания плода.

Беременность может спровоцировать следующие кожные болезни, при которых возникает красная зудящая сыпь на животе:

  • Почесуха (пруриго) беременных – это тот же вариант П-типа атопической сыпи беременных, который имелся у беременной женщины до зачатия ребенка. Риск для ребенка отсутствует.
  • Пустулезный псориаз беременных – вариант псориаза, который обостряется при гормональной перестройке во время беременности. Чаще всего возникает в третьем триместре беременности. При псориазе наблюдаются красные зудящие пятна на животе, которые быстро покрываются чешуйками. Часто образуются мелкие волдыри (пустулы). Однако все симптомы после беременности проходят, поэтому эту форму почесухи отличают от классического псориаза. Данная сыпь может повториться при последующих беременностях, однако вне беременности этот варианта псориаза не наблюдается (очень редко похожую сыпь может спровоцировать менструация). Пустулезный псориаз беременных может привести к недостаточности плаценты, поэтому имеется высокий риск гибели плода.
  • Зудящий фолликулит беременных. Фолликулитом называют воспаление волосяного мешочка. Сыпь состоит из пузырьков и красноватых узелков вокруг волос, вызывающих сильный зуд. Никакой инфекции как причины такой сыпи найти не удается. В отличие от полиморфного дерматоза, для зудящего фолликулита беременных не характерно образование сыпи в области растяжек. Риск для плода отсутствует.

Сыпь, не связанная с беременностью

При беременности у женщины могут возникнуть высыпания, которые никак не связаны с ее интересным положением. Чаще всего такая сыпь вызвана довольно объективными причинами, например, инфекцией (местной или общей), а также повреждением кожи механическим и химическими факторами. Все виды кожных болезней, не связанные с беременностью, но вызывающие красную зудящую сыпь на животе, могут возникнуть на любом сроке беременности. Это еще одно отличие от типичных дерматозов беременности, которые, в большинстве случаев, развиваются на поздних сроках беременности.

Зудящая красная сыпь на животе при беременности может быть вызвана следующими, не связанными с беременностью причинами:

  • Ветрянка.Ветрянка вызывается вирусом. При ветрянке сыпь бывает мелкой красной, сильно зудящей, образуется не только на животе и туловище, но и на лице. На месте волдырей образуются пузырьки, которые через 2 дня лопаются, а на их месте образуются мелкие ранки с высохшей корочкой.
  • Потница.Потница развивается при повышенной потливости, когда вещества в составе пота начинают раздражать кожу и вызывать появление сыпи и зуда. На месте красной сыпи могут появиться пузырьки. Потница у беременных чаще возникает в нижней части живота, которая больше подвержена трению, что особенно часто наблюдается в жаркую погоду и при ношении бандажа.
  • Бактериальная инфекция. Бактериальная инфекция может присоединиться при любом повреждении кожи живота и усугубить состояние кожи беременной женщины. Чаще всего такая сыпь располагается ближе к паховой области и нижней части живота. Предрасположенность к инфекционному поражению кожи наблюдается у женщин с сахарным диабетом (который был до беременности или возник во время беременности), болезнями кишечника, при иммунодефицитных состояниях (при ВИЧ-инфекции).
  • Кандидоз (молочница).Кандидоз — это грибковая инфекция в области живота, которая может возникать при наличии молочницы в другой области (в полости рта, во влагалище), когда женщина заносит инфекцию на кожу живота сама, через инфицированные пальцы рук.
  • Опоясывающий лишай.Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом ветрянки, если беременная ранее перенесла ветрянку. Сыпь возникает в верхней части живота и спине, охватывая туловище в виде пояса отсюда и название – опоясывающий. Сыпь бывает в виде красных пятен, которые быстро превращаются в пузырьки. Сыпь вызывает сильный зуд, который ощущается больше как жжение или даже боль.
  • Розовый лишай.Розовый лишай вызывается вирусом герпеса 6 или 7 типа. Для данной патологии характерны розовые и сильно зудящие пятна в области живота, которые начинают шелушиться и часто сливаются друг с другом.
  • Чесотка.Чесотка вызывается паразитом чесоточным клещом. Высыпания и сильный зуд могут возникать на животе, особенно вокруг пупка (клещ «любит» места, где кожа тонкая). Зуд усиливается в ночное время. Сыпь выглядит как красные точки, которые находятся на определенном расстоянии друг от друга (вход и выход клеща).
  • Контактный или аллергический дерматит. Кожная сыпь с красными узелками и сильным зудом может появиться на любом участке кожи, в том числе и на животе при аллергической реакции на какое-либо вещество, которое контактирует с кожей (местное применение лекарств, случайное попадание химического фактора, контакт с растением и так далее).
  • Крапивница. Крапивница – это зудящая красная сыпь, возвышающаяся над поверхностью кожи, вызванная аллергией как реакцией организма на попавший внутрь чужеродный элемент (что отличает крапивницу от контактного дерматита). Крапивница может привести к ухудшению состояния матери, но прямо на плод эта аллергическая реакция никак не влияет.
  • Глисты. При наличии кишечных паразитов на коже часто возникают аллергические реакции.

Диагностика зудящей красной сыпи на животе при беременности

Красная сыпь на животе, которая сопровождается зудом, редко позволяет поставить диагноз, ограничиваясь лишь осмотром. Беременную должен осмотреть и обследовать дерматолог, который назначит ряд анализов и проведет нужные исследования, чтоб точно поставить диагноз. При необходимости, дерматолог направит беременную к инфекционисту (если сыпь вызвана инфекционным заболеванием), невропатологу (если сыпь связана с нервным зудом), а также к гастроэнтерологу (если сыпь обусловлена поражением органов пищеварения).

Исследования, необходимые для диагностики зудящей красной сыпи у беременных

Исследование

Как проводится?

Какую патологию выявляет?

Гистологическое исследование биоптата кожи

Для гистологического исследования (исследование ткани) проводится биопсия – забор участка кожи. Взятый при биопсии материал называют биоптатом. Гистологическое исследование предполагает приготовление из биоптата препарата, который нужно осмотреть под микроскопом для выявления характерных для каждой кожной патологии изменений.

  • герпес беременных;
  • полиморфная сыпь беременных;
  • кандидоз;
  • чесотка;
  • пустулезный псориаз беременных.

Микроскопическое исследование соскоба с кожи или мазков-отпечатков

Соскоб с кожи берут с помощью специального скальпеля. Мазок-отпечаток берется со дна язвенной поверхности, если сыпь привела к образованию ранок. После этого полученный материал кладется на предметное стекло, окрашивается специальными растворами и исследуется под микроскопом.

  • герпес беременных;
  • бактериальная инфекция кожи;
  • розовый лишай;
  • чесотка;
  • кандидоз;
  • аллергический дерматит.

Бактериологическое исследование соскоба с кожи или мазков-отпечатков

Взятый материал используется для посева на питательную среду. Если в коже были болезнетворные микробы (бактерии или грибки), то на питательной среде определяется их рост.

  • бактериальная инфекция кожи;
  • кандидоз.

Общий анализ крови, мочи и кала

Материал для общего анализа крови берется из пальца. Моча и кал собираются самой пациенткой. Для анализа мочи нужно собирать утреннюю мочу, кал также желательно собирать утром (важно, чтобы кишечник был опорожнен естественным образом, без использования слабительных или клизм).

  • внутрипеченочный холестаз беременных;
  • глисты;
  • аллергический дерматит;
  • бактериальная инфекция кожи;
  • кандидоз.

Биохимический анализ крови

Материал для биохимического анализа крови сдается утром натощак. Кровь берется из вены. В крови определяются уровни ферментов печени, которые являются показателями желчевыводящей функции печени. Также определяется уровень кортизола (гормона надпочечников), кальция, витамина Д. Низкий уровень данных веществ ассоциируется со склонностью к высыпаниям на животе.

  • внутрипеченочный холестаз беременных;
  • полиморфная сыпь беременных;
  • пустулезный псориаз беременных.

Серологический анализ крови

Серологический анализ крови позволяет определить уровень антител к возбудителям инфекции или антител, которые атакуют собственные клетки организма (например, иммуноглобулины группы E). Анализ сдается так же, как и биохимический анализ крови.

  • атопическая сыпь беременных;
  • аллергический контактный дерматит;
  • крапивница;
  • ветрянка;
  • опоясывающий лишай;
  • краснуха.
Читайте также:  Если Съесть Лапшу Быстрого Приготовления При Грудном Вскармливании

Полиморфная сыпь беременных диагностируется больше по данным осмотра и после исключения других причин кожной сыпи.

Если врач подозревает, что сыпь имеют причину, которая могла повредить плоду, назначаются следующие исследования:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – УЗИ проводится в положении беременной лежа на спине. Врач оценивает состояние плода, а также изменения со стороны печени и желчевыводящих путей.
  • Цитогенетическое исследование – проводится после консультации с генетиком. Это исследование клеток на нормальность генов с целью исключить осложнения в виде аномалий развития и других патологий плода. Для анализа используется кровь, а также частички оболочки плодного яйца (берется с помощью специальной иглы).

Лечение красной зудящей сыпи на животе при беременности

При появлении зудящей красной сыпи на животе, а также на других участках тела, беременная должна быть госпитализирована в специализированную дерматологическую клинику или отделение кожно-венерических болезней. Лечением занимается врач-дерматолог.

Лечение дерматозов беременности и кожных болезней, возникающих не только во время беременности, отличается, поэтому эффективное лечение зависит от точного диагноза. Если беременной ставится неверный диагноз, то назначенное лечение может нарушить нормальное течение беременности и привести к осложнениям со стороны плода.

При дерматозах беременности лечение преследует следующие цели:

  • уменьшить выраженность зуда;
  • устранить высыпания и восстановить целостность кожи;
  • провести профилактику осложнений со стороны плода (выбрать препараты, которые не могут повредить плоду, запланировать стимуляцию родов).

Для уменьшения зуда и устранения высыпаний используются следующие препараты:

  • Глюкокортикостероиды – гормональные препараты с противоаллергическим действием, которые уменьшают активность иммунных клеток, а также блокируют аллергические и аутоиммунные реакции. Они могут быть использованы местно в виде мазей (топические кортикостероиды) или в виде таблеток для приема внутрь (системные кортикостероиды);
  • Антигистаминные препараты – негормональные противоаллергические средства (антигистаминные препараты), которые блокируют действие гистамина. Именно гистамин вызывает сильный зуд и покраснение (гистамин выделяется из иммунных клеток при попадании чужеродного вещества в организм).

Предпочтение отдается местным препаратам, однако в очень тяжелых случаях врач назначает препараты для приема внутрь – они действуют эффективнее. Лечение данными препаратами может быть назначено на весь период беременности, в зависимости от конкретного дерматоза. При холестазе беременных используются гепатопротекторы (урсодезоксихолевая кислота) – препараты, улучшающие функцию печени и нормализующие желчевыделение. При риске для ребенка возможна стимуляция родов на 37 – 38 неделе.

Если сыпь вызвана бактериями или грибками, то также местно назначаются противогрибковые или антибактериальные мази. Врач выбирает нужную мазь для беременной с учетом низкой токсичности препаратов. Несмотря на то, что препараты действуют местно, некоторое количество препаратов может всасываться через кожу в кровь, поэтому выбор нужной мази всегда осуществляется врачом.

Дополнительно назначаются эмоленты – средства, которые увлажняют и смягчают кожу, помогают быстрее ее восстановить. Если сыпь вызвана аллергической реакцией, врач порекомендует диету с ограничением продуктов, которые потенциально могут вызвать аллергию (шоколад, цитрусы, клубника, яйца, морепродукты и другое).

При зудящей красной сыпи на животе у беременных врач может назначить следующие процедуры:

  • иммуносорбция – удаление антител, вызывающих аллергию или аутоиммунную реакцию в организме;
  • внутривенная иммуноглобулинотерапия – введение иммуноглобулинов, которые защищают плаценту, не давая патологическим антителам ее повредить, тем самым, снижается риск прерывания беременности;
  • ультрафиолетовое облучение – способствует заживлению ран и устранению зуда.

Сыпь, вызванная инфекционной болезнью, лечится в инфекционном отделении врачом-инфекционистом.

С чем может быть связана мелкая красная сыпь на животе во время беременности без зуда?

Мелкая красная сыпь без зуда во время беременности, которая начинается с лица и распространяется на живот и все тело, характерна для краснухи. Краснуха – это вирусное заболевание, которое очень опасно для малыша, так как вирус способен проникать через плаценту, заражать плод, приводя к развитию аномалий развития (глухота, пороки сердца, нарушение умственного развития, катаракта). При заражении вирусом краснухи сыпь сопровождается повышением температуры тела, насморком, иногда болят суставы и увеличиваются лимфатические узлы. Сыпь при краснухе очень редко вызывает зуд, обычно это происходит, если сыпь инфицируется бактериями кожи.

Еще одна инфекция вызывает красную сыпь без зуда у беременных – это корь. Высыпания также начинаются с лица, распространяются на живот. Сыпь при кори склонна к слиянию – это отличает ее от других видов сыпи, то есть на животе может возникнуть крупный очаг красного цвета. Постепенно сыпь становится коричневой. Корь также опасна для ребенка. На ранних стадиях вызывает поражение нервной системы плода, а на поздних сроках есть риск преждевременных родов, рождения плода с низкой массой тела.

При появлении красной сыпи без зуда на животе беременной женщине следует немедленно обратиться к врачу.

В каких случаях при беременности возникает зуд по всему телу без сыпи?

Зуд у беременных без сыпи может быть следствием растяжения кожи живота, в связи с растущей беременностью. В этом случае он несильно беспокоит женщину. Однако сильный зуд без сыпи при беременности – это также характерный признак застоя желчи. Застой желчи или холестаз у беременных наблюдается довольно часто. Причиной зуда является накопление в коже фермента печени билирубина, который раздражает нервные окончания, вызывая зуд. При расчесывании кожи на ней появляются следы от расчесов, которые часто инфицируются, что приводит к появлению вторичных, то есть не связанных с изначальной причиной зуда, высыпаний. Зуд при застое желчи у беременных возникает после 30 недели беременности, постепенно усиливается, нарушает сон беременной, однако после родов самостоятельно в течение 2 – 3 недель проходит.

Зуд вследствие застоя желчи у беременных возникает чаще, если беременная принимала или принимает гормональные препараты, содержащие эстроген или прогестерон (эти гормоны способствуют застою желчи), а также при многоплодной беременности, когда уровень гормонов бывает выше. Иногда уровень половых гормонов может быть в норме, но в силу наследственных особенностей, чувствительность к ним бывает повышена, и женщина испытывает сильный зуд по всему телу, начиная с первых месяцев беременности.

Каковы причины зудящей красной сыпи на животе на ранних и поздних сроках беременности?

Беременность условно делится на ранние и поздние сроки. До 12 недели – это ранний срок. Иногда ранним сроком считается беременность до 20 недели. Это тот срок, когда женщина ощущает движения плода. После 20 недели наступает поздний срок беременности. Зуд и сыпь – это частый признак аллергической реакции кожи, реже они возникают из-за инфекционного поражения кожи. На ранних сроках беременности иммунитет будущей матери резко подавляется гормоном беременности хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), в результате чего повышается риск заразиться различными инфекциями, например, герпесом. Вирус герпеса вызывает такие инфекционные болезни как ветрянка, опоясывающий лишай, розовый лишай. Все они проявляются красной, сильно зудящей сыпью, с образованием быстро лопающихся пузырьков. Сыпь часто располагается на животе, особенно это характерно для опоясывающего и розового лишая. Риск заразиться краснухой и корью на ранних сроках также выше, однако сыпь при краснухе и кори не сопровождается зудом и распространяется сверху вниз, появляясь на животе не сразу.

Почти все дерматозы (болезненные состояния кожи), которые наблюдаются только при беременности, развиваются на поздних сроках, так как их выраженность зависит от уровня гормонов в женском организме. Чем позже наблюдается сыпь и зуд на животе у беременной, тем больше эти симптомы связаны с гормональными изменениями в организме женщины. Дело в том, что по мере увеличения срока беременности, повышается уровень женских половых гормонов. Гормональная перестройка в женском организме влияет на состояние иммунной системы, поэтому обостряются аллергические и аутоиммунные процессы.

Дерматозов, возникающих только во время беременности всего четыре. К ним относятся герпес беременных, полиморфная сыпь беременных, внутрипеченочных холестаз беременных и атопическая сыпь беременных.

Среди дерматозов беременности зудящая красная сыпь на животе характерна для следующих двух:

  • Герпес беременных. Герпес беременных называется так из-за того, что сыпь на животе напоминает сыпь при обычном герпесе – мелкие сильно зудящие пузырьки на фоне покраснения. Однако эта сыпь не связана с вирусом, ее причина – нарушение иммунной реакции, при которой иммунитет начинает атаковать белки плаценты и схожие с ними белки кожи. Характерно для герпеса беременных появление зуда и высыпаний в области пупка.
  • Полиморфная сыпь беременных. Полиморфной эта сыпь зовется из-за сочетания нескольких видов сыпи. Сыпь в виде красных узелков, возвышающихся над поверхностью тела, образуется на животе в области стрий (растяжки на животе), при этом область пупка не поражается. Узелки бывают сильно зудящими, кожа под ними сильно красная.

С чем связана зудящая сыпь на животе после родов?

После родов зудящая красная сыпь на животе может возникнуть впервые или повторно, если такая же сыпь имелась во время беременности. Обычно сыпь после родов на животе возникает в тех случаях, когда причина связана с гормональным фоном и иммунным статусом, которые меняется во время беременности и сразу после родов. Существуют 2 кожных патологии, которые могут обостриться или впервые возникнуть после родов – это герпес беременных (пемфигоид беременных) и полиморфный дерматоз беременных. Пемфигоид беременных характеризуется сыпью, которая начинается с области пупка, а полиморфный дерматоз – сыпью, которая образуется только в области растяжек на животе.

Иногда после родов женщина начинает активно использовать крема от растяжек на животе. В некоторых случаях это может вызвать местную аллергическую реакцию с появлением красной сыпи и зуда на животе.

С чем связана красная зудящая сыпь на первых неделях беременности?

Зудящая красная сыпь, возникшая на первых неделях беременности, требует тщательного обследования беременной и плода. Иногда сыпь на первых неделях связана с обычной аллергической реакцией кожи. В таких случаях у беременной могут диагностироваться болезни кишечника, глисты. Если сыпь на животе вызвана инфекционным заболеванием, таким как краснуха, корь или ветрянка, то врач должен обсудить вопрос о прерывании беременности, так как вышеперечисленные инфекции могут вызывать врожденные аномалии развития плода. Данное решение принимается после проведения ультразвукового исследования, а также консультации генетика и назначенных генетических анализов.

Как проявляется и лечится аллергическая сыпь на животе во время беременности?

Аллергическая сыпь проявляется быстро возникающими красными пятнами, узелками (плотные мелкие точки, возвышающиеся над поверхностью кожи) и сильным зудом. Всем этим аллергическая сыпь обязана гистамину – веществу, которое выделяется при попадании чужеродного тела в организм, чтобы мобилизовать иммунитет. Однако гистамин вызывает резкое расширение мелких сосудов и раздражает нервные окончания, что проявляется зудом и покраснением. Возникновение аллергической сыпи именно на животе во время беременности обусловлено тем, что кожа живота во время беременности сильно растягивается. Растяжение кожи потенциально может вызывать повреждение элементов кожи, что приводит к изменению структуры белков этих элементов. Измененная структура белка – это потенциально чужеродное для иммунных клеток вещество, для уничтожения которых иммунитет может начать вырабатывать антитела (вещества, выделяемые иммунными клетками).

Лечение аллергической сыпи на животе при беременности начинается с исключения аллергена – фактора, который вызывает аллергию. Это может быть как фактор, воздействующий непосредственно на кожу (краски, мази, химические вещества, попавшие на кожу живота), так и факторы, которые оказывают влияние на иммунную систему изнутри (принятые препараты, пища, аэрозоли, попавшие с током воздуха в дыхательные пути).

Для смягчения симптомов после тщательного обследования беременной врач-дерматолог назначает противоаллергические препараты. К таким относятся гормональные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды, которые подавляют иммунные реакции) и антигистаминные препараты (они блокируют чувствительные нервные окончания, на которые действует гистамин, тем самым, эффекты гистамина предупреждаются). Обычно эти препараты назначаются в виде мазей местно, но в тяжелых случаях могут применяться внутрь.

Что делать, если во время беременности на животе появилась красная зудящая сыпь?

Если во время беременности на животе появилась сыпь, которая вызывает сильный зуд, то следует немедленно обратиться к врачу, который наблюдает беременную в течение всего срока вынашивания. Следует вспомнить, какие продукты употребляла беременная незадолго до появления сыпи, наносила ли что-либо на область живота, был ли контакт с человеком, у которого также имелась сыпь на теле, а также лихорадка и насморк. Все эти данные очень важны для постановки правильного диагноза. Беременная женщина, которая не переносила «детских» инфекций, таких как корь, краснуха и ветрянка, и не прошла вакцинацию в период планирования беременности, должна быть особенно внимательна к сыпи на животе, если она сочетается с сыпью на лице, повышением температуры, головной болью, кашлем и насморком. Эти симптомы указывают на заразное заболевание, которое потенциально несет опасность для плода.

Существуют также кожные болезни, которые возникают только у беременных женщин. Они называются дерматозами беременности. Эти болезни не связаны с инфекцией или аллергией. Их причина – измененная реактивность иммунной систем с развитием аутоиммунной реакции, то есть реакции, которая направлена на уничтожение клеток плаценты и схожих с нею белков, например, белков кожи. Дерматозы беременных встречаются довольно редко, чаще всего на поздних сроках беременности. Для плода они менее опасны, чем инфекционные болезни, но, ухудшая самочувствие беременной, могут воздействовать на плод косвенно (ребенок будет весить меньше при рождении или возникнут преждевременные роды).

Точная диагностика причины зудящей красной сыпи на животе во время беременности возможна только после проведение необходимых исследований, в том числе анализа крови, анализ мочи, копрограммы (анализа кала) и соскоба с кожи.

Материал для биохимического анализа крови сдается утром натощак. Кровь берется из вены. В крови определяются уровни ферментов печени, которые являются показателями желчевыводящей функции печени. Также определяется уровень кортизола (гормона надпочечников), кальция, витамина Д. Низкий уровень данных веществ ассоциируется со склонностью к высыпаниям на животе.

Начало финишной прямой – 37-я неделя беременности

37-38 недель беременности — срок, к которому нужно не только определиться с выбором родильного дома, но и подготовить вещи, которые понадобятся во время нахождения в стационаре. Дело в том, что необходимость отправиться в медицинское учреждение теперь может появиться когда угодно, невзирая на время суток. Разберемся, что происходит в этот период, какие проблемы часто проявляются и как их вовремя распознать.

Беременность 37-38 недель является окончательно доношенной. Поэтому нужно быть готовой к поступлению в родовспомогательное отделение. Ребенок на 37 неделе к автономному существованию хорошо подготовлен, его дыхательная система способна обеспечивать организм кислородом, а пищеварительные органы готовы к перевариванию грудного молока.

Самочувствие

37 неделя беременности – время для женщины не самое легкое. Живот к этому времени уже очень мешает, масса тела существенно увеличилась, и все это ограничивает подвижность. Кроме того, нередко возникают неприятные ощущения:

  • тянет живот;
  • болит лобковая кость;
  • возникают неприятные ощущения в пояснице.

Все это предвестники родов на 37 неделе, их нужно просто перетерпеть, ведь «наградой» за терпение станет встреча с вашим долгожданным малышом. Впрочем, в 37 недель беременности есть и приятные изменения.

Так, уже может произойти опущение живота, а когда это событие случится, то вы заметите, что сразу стало легче двигаться, уменьшится отдышка, пройдет досаждавшая ранее изжога. Хотя опустившаяся матка начинает больше сдавливать петли кишечника и мочевой пузырь.

Поэтому туалет приходится посещать чаще, чем обычно. Какие еще ощущения на 37 неделе беременности часто возникают? Многие женщины замечают, что у них:

  • Ухудшилось эмоциональное состояние. Они стали более раздражительными, их легко довести до слёз. Это вызвано очередной гормональной перестройкой и совершенно нормальным страхом перед предстоящим знаменательным событием. Старайтесь не накручивать себя, не читайте «ужасных историй» о пребывании в родильном доме. Настраивайтесь на позитив, вы должны быть уверены в благополучном исходе.
Читайте также:  Исследование На Микробиологию Стрептококк Гемолитический При Беременности Определяют

  • На 37 неделе беременности каменеет живот все чаще. Это продолжается своеобразная «тренировка» организма, с признаками которой многие женщины «познакомились» еще несколько недель назад. Теперь это ощущение спазма может возникать все чаще. И главное, не принять за «тренировку» схватки настоящие. Поэтому если у вас не просто каменеет живот на 37 неделе беременности, но к этому ощущению добавились боли внизу живота, интенсивность которых усиливается, то стоит позвонить в Скорую помощь;
  • часто болит живот на 37 неделе беременности в нижней его части, причем боли отдают в лобок. В появлении этих болей нет ничего необычного. Так болеть может потому, что ребенок опускается все ниже. Кроме того, боли связаны с тем, что происходит расхождение тазовых костей в преддверии предстоящих родов.

Встаем на весы

37-ая неделя беременности – это период, когда общий объем матки составляет около 4,5 литров. Сейчас дно этого органа располагается на уровне 16 см над пупком. Женщина стала весить примерно на 10-14 килограммов больше, чем до наступления зачатия.

На сроке тридцать семь недель прибавки веса все еще продолжается, но не столь не столь быстро, она составляет 100-150 граммов в неделю. Живот сейчас очень большой, пупок может вывернуться наружу и выступать из-под тонкой одежды. Кожа натянута максимально, возможно, на ней появились растяжки.

Возможно, ваш беременный животик уже опустился ниже. Это признак приближающихся родов.

Если идет 37 неделя беременности предвестники родов у первородящих могут быть ярко выраженными: отпускается живот, может периодически тянуть низ живота, начинает ныть лонный бугорок (место над сочленением лонных костей). Но все эти признаки не говорят о том, что роды произойдут со дня на день. Вполне возможно, беременность продлится еще 2-3 недели. А вот уже рожавший организм на предстоящие роды реагирует по-другому. При второй и последующей беременности предвестники появляются, как правило, за пару дней до родов.

Шевеления

Плод на 37 неделе беременности уже достаточно большой, он занимает практически все свободное пространство в матке. Теперь он уже не имеет возможности свободно поворачиваться и кувыркаться. Поэтому шевеления на 37 неделе беременности – это толчки и удары ножками в грудную клетку. Такие движения причиняют маме дискомфорт и даже боль.

Если ребенок расположился так, что маме больно, попробуйте сами переменить позу – походить, если до этого сидели, или присесть, если находились на ногах, при этом ласково разговаривайте с малышом, поглаживайте то место живота, куда он толкает особенно сильно.

В этот период норма активности – около 10 шевелений за 12 часов. Если ребенок активно шевелится или, напротив, долго «не дает о себе знать», маме стоит насторожиться и посетить гинеколога. При необходимости может быть назначен ультразвуковой скрининг, это исследование поможет узнать, как себя чувствует малыш.

Ожидается двойня

37 неделя беременности двойней, скорее всего, станет последней. Если вы доносили многоплодную беременность до этого срока, то можно не беспокоиться за жизнеспособность малышей. Они уже достаточно окрепли и набрали вес около 2,5 кг каждый.

Практически всегда в двойне одна двойняшка более крупная и активная. Но со временем детки сравняются и будут развиваться примерно одинаково.

Предвестники и признаки родов

На 37 неделе беременности предвестники родов появляются не у всех женщин. У тех, кто рожает в первый раз, предвестники появляются раньше, чем у рожающих повторно. Основные симптомы предвестников:

  • опущение живота вниз;
  • различные болевые ощущения, многие женщины отмечают, что на этом сроке беременности болит поясница или часто «потягивает» в нижней части живота;
  • все чаще появляются тренировочные схватки.

Приведенные выше симптомы отмечаются не у всех женщин, поэтому не переживайте, если вы не обнаруживаете у себя приведенные выше признаки.

Обязательно обращайте внимание на выделения на 37 неделе беременности. Так, если они стали слишком жидкими и обильными, то есть вероятность, что это подтекают околоплодные воды. Определить это можно с помощью тестов, которые продаются в аптеке. Если тест окажется положительным, нужно срочно обращаться к врачу.

На 37 неделе беременности выделения могут стать густыми, слизистыми, содержащими прожилки крови. Это выходит пробка, которая закрывала вход в шейку матки. Выход пробки может произойти за 2 недели до родов.

После этого женщине рекомендуется избегать интимной близости и не купаться в ванной или бассейне, так как слишком велик риск занести инфекцию в незащищенную матку. Признаки того, что начался развивающийся родовой процесс:

  • отошли воды;
  • схватки стали регулярными, их интенсивность возрастает.

При появлении этих признаков следует отправляться в роддом.

Как поживает малыш?

Развитие плода на тридцать седьмой неделе практически завершено. Характерные признаки:

  • малыш на 37 неделе беременности получает все меньше питательных веществ и кислорода из-за естественного старения плаценты;
  • система дыхания ребеночка полностью готова к нормальному функционированию, но пока легкие не включены в круг кровообращения. Это случится при родах;

  • готова к полноценному функционированию и система приема и усвоения пищи (грудного молока);
  • в кишечнике плода на 37 неделе уже содержится небольшое количество кала, не содержащего бактерий, это вещество называют меконием;
  • головной мозг ребенка на 37 неделе беременности запускает важнейший процесс, который будет продолжаться и после рождения малыша, сейчас ребенок начинает учиться координировать свои движения;
  • уже выработаны наиболее важные рефлексы, в том числе и сосательный. Поэтому в периоды, когда малыш не спит, он почти все время сосет пальчик;
  • происходят и изменения внешнего вида, первородный пушок практически выпал, кожа стала более гладкой и приобрела естественный цвет. Активно растут волосики и ноготки;
  • кости черепа разделены мягкими участками – родничками. Часть из них закроются вскоре после родов, а самый большой, расположенный на макушке, закроется ближе к концу первого года жизни;
  • продолжается укрепление лицевых хрящей, носик и уши малыша уже полностью сформированы. Благодаря этому определяются черты лица;
  • образ жизни ребенка практически не отличается от образа жизни новорожденного. Большую часть суток он спит, а в периоды бодрствования – сосет пальчик.

На 37 неделе беременности вес плода составляет около 3 килограммов. Сейчас он все еще активно накапливает подкожный жир. В среднем на 37 неделе беременности вес ребенка ежедневно увеличивается на 30 граммов и именно за счет появления подкожно-жировой клетчатки. Рост малыша приближается к полуметру.

Не переживайте, если выясниться, что вес ребенка на 37 неделе отличатся от средних показателей. Масса тела в этот период определяется еще и наследственными факторами. Так, у высоких и крупных родителей детки могут иметь больший вес, чем у людей миниатюрных.

Необходимые обследования

37 акушерская неделя — время, когда женщине нужно посещать гинеколога еженедельно. При осмотре в этот период обязательно берут мазок, это необходимо, чтобы выяснить состав флоры в родовых путях.

Если будет выявлено наличие бактериальной или грибковой инфекции, то будет назначено лечение. Это необходимо для исключения заражения ребенка при прохождении по родовым путям. УЗИ на 37 неделе беременности, как правило, назначают, только если на предыдущих скринингах были обнаружены проблемы:

  • мало- или многоводие;
  • неправильное положение плода в матке (есть вероятность, что за прошедшее время ребёнок перевернулся и занял положение, которое наиболее оптимально для естественных родов – головой вниз);
  • задержка внутриутробного развития;
  • тугое обвитие пуповиной, вызывающее гипоксию и пр.

Кроме того, еженедельно нужно будет сдавать анализ мочи. При появлении белка в моче женщине может быть предложена госпитализация, так как это признак развития позднего токсикоза – гестоза.

Возможно, будет предложено провести исследование шейки матки. По состоянию этого органа судят о степени готовности к родам. В процессе обследования оценивают длину, плотность и расположение шейки.

Итак, 37 неделя беременности – время подготовки к родам. Если на 37 неделе беременности болит живот, причем, боли схваткообразные и регулярные, или отошли воды, то медлить с поездкой в роддом не стоит. Настраивайтесь на положительный исход и отправляйтесь в родовспомогательное учреждение в спокойном расположении духа.

37-38 недель беременности — срок, к которому нужно не только определиться с выбором родильного дома, но и подготовить вещи, которые понадобятся во время нахождения в стационаре. Дело в том, что необходимость отправиться в медицинское учреждение теперь может появиться когда угодно, невзирая на время суток. Разберемся, что происходит в этот период, какие проблемы часто проявляются и как их вовремя распознать.

Зуд ног при беременности и почему это серьезно

Зуд кожи тела является распространённым явлением среди беременных женщин, но иногда это может быть симптомом серьёзного заболевания, называемого акушерским холестазом. Он сопровождается сильным зудом кожи ног и рук, особенно стоп и кистей по ночам. В отличие от зуда, который сопровождает нормальное растяжение кожи, акушерский холестаз способен повлиять на печень беременной женщины и здоровье будущего ребёнка.

Опасен ли зуд ног при беременности?

Кожа при беременности чешется у многих женщин, что обычно не представляет ничего серьезного. Однако если зуд возникает в руках и ногах во время третьего триместра и сопровождается необычными симптомами, такими как тошнота, рвота, усталость и потеря аппетита, это может быть не просто проблемой с кожей.

Одной из распространенных причин зудящих стоп во время беременности является холестаз – состояние, при котором нарушается отток желчи из печени. При этом обычно цвет мочи темнеет, а стул обесцвечивается. Избыток желчи в крови токсичен для ребёнка и увеличивает вероятность преждевременных родов, а также риск заглатывания собственного стула (мекония) во время родов, что приводит к проблемам с дыханием. Существует также риск смерти плода, поэтому врач может предпочесть принудительно вызвать преждевременные роды, чтобы избежать возможных осложнений.

Кроме того, холестаз может привести к нарушению всасывания жирорастворимых витаминов A, D, E и K в организме матери. А также к другим опасным осложнениям, с высоким риском повторения в следующей беременности.

Почему во время беременности могут чесаться ноги?

Области тела, где во время беременности кожа растягивается, например, живот, бедра и ноги, могут чесаться, но это не вызывает особых проблем. Тем не менее на состояние, называемое холестазом, у беременной женщины указывают зудящие стопы, ладони, и при этом моча становится тёмного цвета, стул светлым, а белок глаз и кожа имеют жёлтый оттенок.

Точная причина акушерского холестаза неясна, но эксперты подозревают, что это вызвано гормональными изменениями, связанными с беременностью. При этом желчь (желто-зеленая пищеварительная жидкость) не поступает из печени в кишечник, как положено. Она вырабатывается в печени, но если её отток в кишечник затруднен, то может попасть в кровоток и вызвать необычные симптомы, включая зуд стоп во время беременности. Кроме того, это состояние также может быть связано с некоторыми генетическими факторами. Известно, что холестаз при беременности часто наблюдается в одной семье.

Как уменьшить зуд ног?

Диагноз акушерского холестаза подтверждается лабораторными анализами, показывающими аномальные результаты функции печени. Врач должен регулярно контролировать анализы крови, а также состояние ребёнка на всём протяжении беременности.

1. Безопасные лосьоны

Успокаивающие лосьоны могут помочь облегчить зуд. Так как некоторые пероральные препараты часто небезопасны во время беременности, для уменьшения зуда врач может посоветовать использовать косметические средства местного применения, например, лосьон от солнечных ожогов.

2. Пищевые добавки

Холестаз снижает способность усваивать определенные питательные вещества, поэтому следует увеличить поступление в рацион беременной женщины витамина K, необходимого для свертывания крови. Холестаз при беременности вполне поддается лечению. Рекомендуется использовать урсодезоксихолевую кислоту. Это таблетка, которая поглощает избыток желчи и предотвращает её попадание в кровоток ребёнка, в то же время уменьшает зуд кожи у беременной женщины.

3. Стимуляция родов

Если зуд очень сильный, может потребоваться принудительная стимуляция родов до того, как беременность достигнет полного срока (37 недель). Однако только врач может определить, не принесёт ли это вреда ребёнку, полностью ли развиты его лёгкие. И только он будет решать, где безопаснее оставаться ребёнку – внутри или снаружи матки.

4. Медицинские тесты для мониторинга

Врач назначает еженедельные анализы, чтобы контролировать ферменты печени, а также проводит бесстрессовые тесты для наблюдения за состоянием ребёнка. Чтобы убедиться, что плод растёт, а его лёгкие хорошо работают, каждые две недели можно делать сонограммы.

Что говорят другие женщины о зудящих ногах во время беременности

Взято с зарубежного форума:

«У меня было около 32 недель беременности, когда однажды ночью начали сильно чесаться стопы. Как будто маленькие красные муравьи ползают под кожей! Чесались также голова и руки, но больше всего ноги.

Я решила поискать об этом в Интернете. Многие люди писали, что зуд может быть только проявлением аллергии. Хотя очень мало сайтов обсуждали акушерский холестаз, я узнала что избыток желчи в крови может быть токсичным для ребёнка. Поэтому я позвонила своему врачу на следующий день и прошла несколько тестов для подтверждения диагноза. Этот врач лечил и наблюдал меня, а также контролировал состояние моего ребёнка. В итоге он родился здоровым».

«Сначала я заметила, что моя кожа становится жёлтой, а моча очень темного цвета. Затем у меня начался сильный зуд стоп и рук, что приводило меня в бешенство, особенно ночью! Через неделю я пошла к своему врачу, после нескольких анализов крови он сказал, что, поскольку я была уже почти на 37 неделе беременности, было бы лучше, если я согласилась пойти на искуственные роды. Он объяснил, что из-за токсинов, вызванных холестазом в моём организме, ребёнку будет безопаснее за пределами матки. Я очень благодарна врачу за то, что он быстро принял решение о стимуляции родов. Мой ребёнок родился всего 5 фунтов 6 унций (2,4 кг – прим. ред.), зато в хорошем состоянии. Я бы посоветовала будущим матерям быть более осторожными в отношении странных симптомов во время беременности и ради своего ребёнка немедленно консультироваться с врачами».

«Когда я была беременна первым ребёнком, у меня чесали чесаться внизу ноги. Зуд был настолько сильным, что мне хотелось плакать. Я сказала об этом своей акушерке, и она порекомендовала мне сдать анализ крови. К счастью, я была на 38-й неделе, поэтому вызвать роды не было проблемой. Теперь моему ребенку 6 месяцев, и, кажется, ничего плохого с ним не произошло».

Одной из распространенных причин зудящих стоп во время беременности является холестаз – состояние, при котором нарушается отток желчи из печени. При этом обычно цвет мочи темнеет, а стул обесцвечивается. Избыток желчи в крови токсичен для ребёнка и увеличивает вероятность преждевременных родов, а также риск заглатывания собственного стула (мекония) во время родов, что приводит к проблемам с дыханием. Существует также риск смерти плода, поэтому врач может предпочесть принудительно вызвать преждевременные роды, чтобы избежать возможных осложнений.

http://detstrana.ru/service/disease/pregnant/allergiya-na-rukah/http://www.polismed.com/articles-syp-pri-beremennosti.htmlhttp://ponedelyam.ru/kalendar/37-nedelya-beremennosti.htmlhttp://budumama.club/simptomy-beremennosti/zud-nog

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день