Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Маленький желудок у плода на узи перспективы. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Маленький желудок у плода на узи, Узи при беременности
Причины микрогастрии желудка плода
Микрогастрию желудка плода в среднем диагностируют у 1 младенца из 100.
Это заболевание требует серьезного и длительного лечения, которое непременно даст положительный результат. Главное для родителей — набраться терпения и быть готовыми к любым трудностям на пути к выздоровлению.
Почему возникает микрогастрия?
Микрогастрия — это заболевание, никогда не возникающее отдельно. Это скорее дополнение к существующей патологии, которая может проявляться в виде:
- нарушения ротации кишечника/желудка;
- неправильного расположения печени;
- отсутствия желчного пузыря.
Все эти признаки можно отнести к аномалиям развития скелета. Чем именно они вызваны, не всегда сможет ответить даже самый лучший специалист, однако решающим в этом вопросе будет образ жизни, который ведет будущая мама. Даже незначительная травма живота, на которую она не обратила внимания, может привести к развитию у ребенка серьезных патологий.
Как правило, при микрогастрии желудок ребенка имеет небольшие размеры, совсем не соответствующие его развитию, и цилиндрическую форму. На этапе беременности этот недуг только диагностируется, однако никаких попыток к его ликвидации не предпринимается. Это объясняется тем, что поставленный на основе показаний аппарата УЗИ диагноз может оказаться ложным и развитие новорожденного будет проходить без присутствия данной патологии. В случае если после рождения диагноз аномалии желудка подтвердился, родители должны принимать меры с первых дней жизни! В противном случае ребенка могут ждать такие последствия:
- постоянная диарея, обусловленная размерами желудка;
- развитие непроходимости;
- образование грыжи;
- постоянная тошнота и рвота.
Обычно заболевание успешно поддается лечению, большинство малышей, которым был поставлен диагноз микрогастрия, подрастая, даже не узнают о нем.
Вернуться к оглавлению
Как лечится микрогастрия?
Как было сказано выше, размер желудка плода лишь диагностируется в процессе беременности. Полноценное лечение начинается после появления малыша на свет и может включать в себя следующие направления:
- Лечение медикаментозными средствами. Если просвет в желудке у ребенка не достиг критической отметки, терапия ему может проводиться с помощью традиционных лекарств и физиотерапии. В некоторых случаях незначительное увеличение достигается за счет использования зонда, с помощью которого изначально осуществляется подача пищи. Однако данная процедура крайне болезненная, не многие родители готовы решиться на нее. Кроме того, постоянно кормить ребенка через трубку будет достаточно сложно.
- Хирургическое вмешательство. В процессе проведения операции на желудке ребенку могут сделать так называемую пластику, помогающую сформировать жизненно важный орган из части тонкой кишки. Выполнять свои прямые функции желудок не сможет, однако такой резервуар способствует задержке пищи в организме. За это время малыш получит множество полезных витаминов и микроэлементов, которые оказывались недоступными для него, когда пища проходила транзитом, напрямую из пищевода в кишечник.
Любой из предложенных методов не дает 100% результата. Однако, столкнувшись с таким диагнозом, родители должны понимать, что их ребенок не обречен. История знает случаи, когда люди, имея щелевидный желудок, доживали до глубокой старости. Главное — вовремя принимать выписанные лекарства и регулярно проходить обследование у врача.
Разработки в области искусственного моделирования движутся вперед, не исключено, что в скором времени диагноз микрогастрия будет лечиться наравне с обыкновенной простудой.
Окружность живота плода по неделям
Окружность живота плода – одно из важных измерений УЗИ во время беременности, которое, в идеале, следует контролировать каждую неделю.
Как измеряется окружность живота плода и каковы ее средние показатели
Окружность Живота плода (далее ОЖ) измеряется в плоскости, где видны желудок, пупочная вена, желчный пузырь.
В таблице, расположенной ниже, приведены средние показатели ОЖ, соответствующие каждой неделе развития. Однако следует помнить, что эти цифры – лишь усредненные данные, у каждого ребенка они могут отличаться.
Таблица значений основных промеров плода по неделям
ОЖ – окружность живота плода
ОГ – окружность головы
БПР – бипариентальный размер головы (расстояние между височными костями)
ДБ – длина бедра
Как помогает измерение Окружности живота по неделям выявить аномалии развития плода
Если показатель окружности живота плода отстает от стандартных размеров на 2 и более недели, врачи могут поставить ребенку диагноз «синдром задержки внутриутробного развития» (ЗВУР, гипотрофия). При постановке данного диагноза оценивают не сам параметр, а отношения: ОГ/ОЖ, БПР/ОЖ и ДБ/ОЖ и пр..
Первые признаки синдрома можно увидеть уже в 24-26 недель. Обычно в это время врач выявляет симметричную форму гипотрофии, когда малыш отстает от нормы по всем промерам. Такой вид синдрома встречается редко.
Чаще возникает ассиметричная форма задержки развития плода. При этом голова и скелет малыша растут нормально, а внутренние органы уменьшены. Иными словами Окружность головы, Бипариентальный размер и Длина бедра соответствуют срокам беременности, а Окружность живота плода уменьшена. В этом случае отношениея ОГ/ОЖ, БПР/ОЖ и ДБ/ОЖ будут ниже нормы. Но поставить окончательный диагноз может только врач .
Синдром задержки развития плода (ЗВУР, гипотрофия)
Замедленное развитие внутренних органов ребенка часто вызвано нарушением их питания. Кровь с питательными веществами поступает в первую очередь к голове малыша, а остальные части тела недополучают материал для роста. Наряду с гипотрофией у плода обычно выявляется гипоксия, т.е. недостаток снабжения кислородом.
Плохое обеспечение питанием плода может быть вызвано несколькими причинами:
- если плацента, через которую к ребенку поступает кровь от матери, имеет слишком маленькие размеры, неправильное строение, низко расположена или отслаивается;
- плохое здоровье матери: гипертония, анемия, болезни сердца, почек и легких, кариес, диабет, ожирение;
- плохое питание беременной: недоедание, мало белков и витаминов в пище;
- вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики), половые инфекции, тяжелая физическая работа матери;
- некоторые лекарства, например, сосудосуживающие, тоже нарушают кровоток в пуповине и плаценте;
- если малышей несколько, то питания на всех может не хватать;
- нарушения у самого ребенка: хромосомные заболевания (Синдром Дауна), пороки внутренних органов, нарушение обмена веществ.
Вовремя начатое лечение часто помогает обеспечить достаточное питание малыша во время внутриутробного развития и снизить риск осложнений. Если же лечение не начать, то появление на свет у таких детей сопряжено с большими рисками, велико мертворождение. Новорожденные подвержены инфекциям, у них нарушено поддержание температуры тела, наблюдается желтушка. Впоследствии эти дети имеют повышенный риск развития ожирения, гипертонии и слабого иммунитета.
УЗИ желудка плода. Диагностика аномалий желудка плода
Желудок . который выглядит значительно меньше ожидаемого размера, также может быть признаком скрытой аномалии. Обнаружение маленького желудка при динамическом наблюдении свидетельствуете необходимости детального морфологического исследования структур плода. Было обнаружено, что 27 из 52 (52%) плодов с маленькими желудками имели неблагорпиятный перинатальный исход.
Тем не менее, если этот признак отмечается изолированно и носит транзиторныи характер с дальнейшей нормализацией размеров желудка при последующих обследованиях, исход, наиболее вероятно, будет благоприятным, как это было отмечено у всех 12 таких плодов в вышеупомянутом исследовании.
Обнаружение уменьшения размеров или отсутствия желудка . наболее вероятно, свидетельствует о возможности неблагоприятного исхода при наблюдении после 24 нед беременности, чем в более ранние сроки.
Помимо того, что отсутствие эхотени желудка или его маленькие размеры могут являться как потенциальными признаками атрезии пищевода, так и нормальным вариантом развития, эти признаки также обнаруживаются при целом ряде других патологических состояний. Было установлено, что отсутствие жидкости в желудке связано с нехваткой плоду амниотической жидкости для глотания.
По данным публикаций о невизуализации желудка маловодие часто регистрируется при различных патологических состояниях плода, включая аномалии мочеполовой системы, хромосомные нарушения и задержку внутриутробного развития плода (ЗВРП). Это также может быть связано с расстройствами нормального механизма глотания, как это, возможно, происходит у плодов с пороками ЦНС, расщелиной губы и нейромышечными заболеваниями.
И наконец, желудок может содержать жидкость, но не обнаруживаться, если он смещен с ожидаемого места расположения в верхнем левом квадранте, как это бывает у плодов с диафрагмальной грыжей.
Иногда при эхографическом обследовании в пренатальном периоде в желудке плода могут определяться гиперэхогенные включения, которые были названы «псевдосодержимое» желудка, поскольку обычно они представляют собой транзиторно визуализируемые конгломераты проглоченных скоплений клеток или их фрагментов. «Псевдосодержимое» желудка плода следует дифференцировать с такими с патологическими образованиями, как опухоль желудка. Его обнаружение обычно не сочетается с наличием какой-либо другой патологии.
Хотя иногда « псевдосодержимое » может возникать вследствие заглатывания крови, излившейся в околоплодные воды после амниоцентеза или при отслойке плаценты. В этой связи при его обнаружении необходимо провести тщательный осмотр области прикрепления плаценты для исключения признаков ее отслойки. Кроме того, необходимо также обратить внимание на расширение петель тонкого кишечника в брюшной полости плода, поскольку вероятность наличия «псевдосодержимого» желудка увеличивается при замедлении перистальтики кишечника на фоне его обструкции.
При отсутствии клинических или эхографических признаков отслойки плаценты или пороков развития плода изолированное выявление «псевдосодержимого» желудка может быть интерпретировано как вариант нормального состояния, которое не требует дальнейшего специального наблюдения.
Прочие нарушения состояния желудка . которые могут определяться пренатально, включают в себя варианты обструкции его пилорического отдела, такие как мембрана, стеноз или атрезия привратника, а также грыжи пищеводного отверстия. Гипертрофический стеноз привратника обычно формируется через несколько недель после рождения, но очень редко может обусловливать расширение желудка во внутриутробном периоде.
Обнаружение у плода аномального расширения желудка может представлять определенную трудность, поскольку его нормальные размеры могут значительно варьировать. Дополнительными признаками в этих случаях могут служить многоводие, утолщение стенок желудка, воронкообразная суженная форма преддверия желудка и исчезновение изгиба его малой кривизны. Потенциально сложной Для антенатальной диагностики также является грыжа пищеводного отверстия, поскольку она может иметь сходство с диафрагмальной грыжей, при которой только часть желудка выходит в грудную полость.
Таким образом, и та и другая грыжи могут приводить к возникновению в грудной полости кистозной структуры, у которой будет прослеживаться связь с желудком. Специфический диагноз грыжи пищеводного отверстия должен рассматриваться только в тех случаях, когда небольшой участок желудка выходит в грудную полость, а дополнительные признаки, характерные для диафрагмальной грыжи, отсутствуют, а именно: смещение органов средостения, уменьшение окружности брюшной полости, многоводие, плевральный или перикардиальный выпот и другие структурные аномалии.
Важность дифференцирования этих двух пороков состоит в том, что грыжа пищеводного отверстия имеет лучший прогноз, чем грыжа диафрагмы. Она обычно не сочетается с другими структурными или хромосомными аномалиями и не рассматривается как потенциальное показание к проведению внутриутробных хирургических вмешательств.
По данным публикаций о невизуализации желудка маловодие часто регистрируется при различных патологических состояниях плода, включая аномалии мочеполовой системы, хромосомные нарушения и задержку внутриутробного развития плода (ЗВРП). Это также может быть связано с расстройствами нормального механизма глотания, как это, возможно, происходит у плодов с пороками ЦНС, расщелиной губы и нейромышечными заболеваниями.
Сочи.MD — акушер-гинеколог онлайн
Навигация
Вход в систему
Облако тегов
Сейчас на сайте
Новости Сочи.MD
Желудок плода
Подскажите пожалуйста стоит ли волноваться. Нам делали узи и при сроке беременности 20 недель сказали, что желудок плода развит на 24 недели. Но при этом еще сказали , что наш малыш мог поесть перед тем как делали узи. Является ли это пороком развития и стоит ли наводить из-за этого панику. Заранее благодарю за ответ
Абсолютно не стоит. Забудьте, Настенька :)))
Размеры желудка зависят, действительно, от того, полон он или пуст. :))
Добрый день!После УЗИ у двух врачей моему ребенку ставят диагноз микрогастрия. Генетик сказала,что данный диагноз может подтвердиться на 100% только после родов.Сейчас 23 недели,желудок 0,65*1,3 по 5% — N.Это очень страшный диагноз,я точно не смогу ухаживать за больным ребенком.Можно ли с таким диагнозом делать искусственные роды?Врач конечно говорит,что биохимический скрининг хороший и воды умеренные и может быть не все так плохо.Хотя я не понимаю при чем здесь это.Была у участкового гинеколога,та говорит что за всю практику первый раз столкнулась с таким.Очень жду вашего ответа.Если после родов данный диагноз подтверждается,что будет в таком случае с ребенком?
Настя, я все же надеюсь, что Вы не ждете от меня заочного совета в таком вопросе, как искусственные роды. Вы приводите множество противоречивых данных. Микрогастрия — а строчкой ниже — N. Раньше Вы упоминали о данных двух УЗИ как о нормальных — теперь на их основании — микрогастрия.
О микрогастрии как таковой есть много чего почитать в сети. А в общем актуален мой прежний совет — получать разъяснения у докторов, которые Вас исследуют и устанавливают диагнозы.
Размеры желудка составляют о,65 см * 1,3 см по 5 % норме-такова запись сегодняшнего осмотра.Врачи говорят,что размеры маленькие для срока 23 недели и все выяснится только после родов. Больше объяснений не дают.УЗИ на 13 неделе и 22 -ой-хорошие, а потом 3( 2 раза подряд у одного и 1 УЗИ у другого врача) УЗИ подряд видят пустой маленький желудок. Это скорее всего патология или нет?Ответьте пожалуйста,мне даже не у кого мнения спросить.Было ли такое на вашей практике?Про микрогастрию в интернете довольно мало информации,патология крайне редкая и тяжелая
Добрый день! Подскажите пожалуйста, как быть и что это означает. Была на УЗИ срок беременности 12 недель. Врач написал заключение, что в брюшной полости плода жидкостное образование 15,3*16,7*23,9 мм занимает весь объем брюшной полости с увеличение объема окружности живота, порекомендовал побыстрее обратится к врачу и прервать беременность.
Помогите. очень хочу ребенка. Что делать, я очень волнуюсь? Заранее -спасибо!
Здравствуйте, Виктория.
Нужно сделать именно то, что рекомендовал доктор — предъявить заключение своему врачу.
Возможно, Вам нужно дальнейшее обследование, в условиях регионального генетического центра (краевого, областного) с целью уточнения прогноза беременности и сущности этого образования.
Добрый день!
Стоит ли переживать, если на 20 неделе сделав узи врач сказал, что желудочек ребенка маленький как на 20 недель (13,6 мм*4,2 мм). Также в сердце все в норме, кроме «перегородки в межжелудочковой в мембранозной части: НАРУШЕНА ЦЕЛОСТНОСТЬ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ 1,6 ММ» (написано в заключении), в то же время делая заключение врач говорит, что до 3 мм в этом сроке все возможно- потом срастется. Очень настаивает на повторном узи в ближайшие 10 дней, чтобы проверить тенденцию и подтвердить или опровергнуть патологию. Подскажите, пожалуйста, являются ли эти показатели пороком развития? Просто теперь места себе не нахожу.
Заранее спасибо за ответ.
С желудком все, по Вашему описанию, в порядке, а дефект межжелудочковой перегородки — несомненно, порок развития, хотя и с незначительными гемодинамическими нарушениями.
Здравствуйте. Ответьте, пожалуйста. На плановом УЗИ плода на сроке 32 недели 6 дней врач сказал, что у ребеночка растянут желудок, размеры 54ммХ14мм. Предложил пройти повторное УЗИ через 20 дней. При проведении повторного УЗИ подтвердил предыдущее исследование, размеры записал 53ммх28мм. Предположил кишечную непроходимость у ребенка. Являются ли такие размеры желудка плода не нормальными? Какова норма размеров желудка у ребеночка на таком сроке? Если это патология, что следует предпринять? Спасибо.
Здравствуйте.
Если заподозрен порок развития, нужно, несомненно, основательно с ним разобраться и на основании этого действовать. На таком сроке наиболее здравомысленным вариантом реагирования (в случае. если порок подтвердится) могла бы быть рекомендация рожать в перинатальном центре, где отлажена хирургическая помощь детям с непроходимостью кишечника, чтобы ребенок мог бы быть прооперирован в первые дни жизни.
Мне как-то до конца не верится, что доктор-эхоскопист, высказав вслух предположение о пороке, не дал Вам рекомендацию, куда обратиться и каким образом продолжать обследование. Я бы мог Вам рассказать, как обследуются и где рождаются такие детишки в Краснодарском крае, но как это обустроено у Вас в Москве — я попросту не знаю.
Советую Вам выполнить рекомендации доктора, который Вас смотрел.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, беременность 21-22 недели, на УЗИ второго триместра беременности, размеры желудка плода 10,4*7,2*8,6, патология ли это? И какой размер желудка плода должен быть на сроке 21-22 нед. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Елена.
Подобные нормы есть и их в сети можно поискать. Наизусть не помню, конечно. Но тут суть не в абсолютных числах.
Желудок плода меняет свои размеры в зависимости от того, полон он или пуст (плод заглатывает околоплодные воды). И если желудок плода доктору «не показался», можно и нужно повторить исследование вскоре после этого, чтобы убедиться в том, что желудок адекватно опорожняется.
К тому же у патологии желудочно-кишечного тракта, о которой можно думать при «слишком большом» желужке, есть и другие ультразвуковые признаки помимо однних лишь размеров желудка.
Здравствуйте! На сроке 16 недель сдавала анализ на АФП и ХГч, АФп немного занижен, затем в сроке 22 недели сделала узи , все в норме никаких патологий не обнаружено. Потом моя врач-гинеколог направила к генетику из-за того, что АФп немного занижен. Генетик дала направление на узи, и в итоге узи на момент осмотра обнаружила увеличение размеров желудка у плода 29х13х18 (норма до 25х12х21). В заключении написали УЗ признаки макрогастрии, а в остальном все в порядке.
Сказали сделать узи через 2 недели.
скажите пожалуйста серьезно ли это? Срок сейчас 23-24 недели. очень беспокоюсь по этому поводу.
Здравствуйте, Насима.
Это серьезно и требуется, как сказано выше, повторное исследование.
Здравствуйте! Была на узи поставили срок 20-21 неделя В заключении написали «Увеличение размеров желудка 24-14-18 (макс раз 21-10-11), что это означает, грозит ли это какой либо патологией, это вторая беременность, первая без осложнений и растет здоровая девочка.
Здравствуйте, Татьяна
Желудок плода меняет свои размеры в зависимости от того, полон он или пуст. Поэтому, если размеры его смущают, часто назначают повторное исследование через некоторое время.
Если желудок адекватно не опорожняется — это может быть признаком некоторых видов врожденной патологии желудочно-кишечного тракта; правда, у этих состояний должны быть и другие ультразвуковые признаки, помимо несоответствия размеров желудка гестационному сроку.
Здравствуйте!С праздником,скажите пожалуйста нам на узи в 20 нед поставили щелевидный желудок у плода плохо просматривается не четко можете обьяснить это как и опасно ли . во вторник иду на повторное узи переживаю ((((.сказал врач .что может желудок был не заполнен вот по этому но на повторное узи через
неделю обязательно.Спасибо!
Нет, Наталья, объяснить не смогу.
Такого общепринятого термина, как «щелевидный желудок плода», нет, поэтому едва ли я смогу судить о том, что увидел доктор.
Желудок в этом случае осматривают для того, чтобы установить, нет ли его атрезии, врожденного отсутствия.
Конечно, размеры и форма его зависят от того, пуст он или полон. Очевидно, доктор хочет увидеть желудок наполненным, оттого и назначил повторное исследование.
Здравствуйте, подскажите нормы размеров желудка плода на 20-21 неделе. На УЗИ в 20,3 недель врач сказал, что желудок небольших размеров 9*5мм. Назначили повторный осмотр, чтобы я сама была сытая. Разве ребенок заглатывает околоплодные воды только когда мать сыта?
Нет, Настя, Ваша сытость здесь не будет иметь значения ))
Вам назначено повторное исследование для того, чтобы увидеть желудок наполненным. Но специально кушать ради этого не надо, это не поможет )
Спасибо за ответ. Должные размеры желудка не могли бы уточнить?
Врач сразу спросила сыта ли я сама? И сделала акцент на том, чтобы я покушала перед обследованием.
Здравствуйте!Делала узи на сроке 24-25 недель размер 23х8.5х12, врач сказала что поперечный размер маловат, чем это грозит и насколько серьёзно?Делали уже 2 узи.поперечный остаётся такой же я очень волнуюсь.
Нина, как Вы, наверное, уже прочитали здесь, размеры желудка зависят от того, полон он или пуст.
Если доктор считает, что видел в течение нескольких исследований патологическую картину — он даст и пояснения к своим наблюдениям, и вынесет название патологического состояния в письменное заключение. Если в заключении пусто и Вы не получили рекомендаций по дальнейшему обследованию — ничего страшного.
Добрый день! На УЗИ 21 нед. поставили нижную границу размеров желудка плода. (16*7) при этом сказали походить 15 мин. и повторили, все тоже самое. Через 1,5 недели я снова пошла сама на платное узи размеры желудка такие же (16*7). Все остальные показатели в норме. Подскажите пожалуйста на сколько это может быть опасно и какое обследование необходимо сделать дополнительно что бы убедиться что все в норме? Стоит ли ждать до УЗИ 30-34 нед. или лучше посмотреть в динамике и сходить на узи, ну скажем, в 27 недель?
Мария, таких вопросов в этой теме уже несколько.
Выводы из своего наблюдения может и должен сделать доктор, который смотрел. Он же должен отразить эти выводы в письменном заключении и сформулировать рекомендации по дальнейшему обследованию, если дополнительное обследование нужно. Только это имеет значение, все остальное — просто разговоры.
Поэтому мой искренний совет Вам — следуйте советам доктора, который Вас смотрел. Убедитесь, что Вы осматривались в учреждении, которое систематически занимается перинатальной диагностикой (роддом, перинатальный центр, женская консультация), если же нет — обратитесь в одно из таких учреждений сейчас.
Размеры желудка измеряются при УЗИ, чтобы исключить микрогастрию — порок развития, проявляющийся слишком малыми размерами желудка. Но полноценную оценку размеров желудка затрудняет то, что желудок бывает пуст )) Здесь как никогда важно видеть ультразвуковую картину своими глазами. И видеть и другие органы, поскольку истинная микрогастрия как изолированный порок встречается нечасто, чаще — в комплексе с другими аномалиями.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, беременность 21-22 недели, на УЗИ второго триместра беременности, размеры желудка плода 10,4*7,2*8,6, патология ли это? И какой размер желудка плода должен быть на сроке 21-22 нед. Заранее спасибо.
Строение и размеры желудка у плода
Увеличение желудка, отсутствие или микрогастрия у плода встречаются нечасто. Такие аномалии часто несовместимы с жизнью малыша после рождения, если не провести вовремя операцию. Для обнаружения пороков развития ЖКТ проводится УЗИ. К 20 неделе пищеварительная система ребенка сформирована, органы хорошо визуализируются и можно сделать необходимые замеры.
Причины появления аномалий пищеварительного органа в период внутриутробного развития связаны с образом жизни матери, экологией и наследственностью.
Основные параметры
Строение органа
На УЗИ в 20 недель желудок у плода имеет округлую или овальную форму анэхогенного образования с жидким содержимым. Расположен в верхнем квадранте животика. Размеры зависят от количества заглатываемых околоплодных вод. В норме орган должен перистальтировать. При отсутствии визуализации желудка в течение 30-минутного наблюдения говорят о плохом наполнении органа, его отсутствии, дистопии вследствие врожденной грыжи, отсутствия соединения с пищеводом.
Размеры желудка
Таблица замеров по неделям позволяет судить о нормальности развития посредством измерения диаметра животика плода: