Делают Ли Пункцию Щитовидной Железы При Беременности + как справиться, лучшее решение, варианты и причины

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Делают Ли Пункцию Щитовидной Железы При Беременности. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Как делается УЗИ щитовидной железы при беременности

Плохая экологическая обстановка и наследственный фактор становятся причиной дисфункции щитовидной железы у многих людей. Поэтому врачи настаивают на том, чтобы некоторые пациентки проходили обследование при беременности. Зачем конкретно оно необходимо, вы узнаете прямо сейчас.

Нужно ли сдавать анализы на гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает целый ряд гормонов, которые отвечают за правильное функционирование всего человеческого организма. Изменение в структуре железы призвано обнаружить УЗИ-обследование:

Если гормонов в избытке, женщину мучают лихорадка, приливы, повышенное потоотделение, раздражительность, излишняя тревожность, может наблюдаться тремор рук. Ослабленным органом при беременности, которую сопровождает нарушение работы щитовидной железы, впору считать сердце. Оно страдает от аритмии.
Выявление проблемы недостатка гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, помогает бороться с непрекращающейся слабостью, зябкостью, отечностью кожных покровов. Наблюдается гормональная перестройка не в лучшую для будущей мамы сторону. Снижается работоспособность, оставляет желать лучшего стрессоустойчивость. Ребенок показывает отставание в развитии. Он может родиться с низким уровнем интеллектуальных способностей.

Вот почему анализы на гормоны нужно сдавать при первой же слабости. Назначает их лечащий доктор пациентки.

Роль УЗИ щитовидной железы при беременности

УЗИ щитовидной железы проводят при беременности чтобы понять, как меняется состояние паренхимы и какова величина железы. Если превышение нормального показателя составляет до 16%, патологией такое явление нельзя назвать. Связаны эти изменения с усиленной деятельностью органа, который теперь работает за двоих – будущую маму и дитя.

Паренхима в идеале должна принимать однородную структуру. Если в ней находят уплотнения или другие формирования, обязательно нужно обратиться к эндокринологу для выяснения природы образований.

Подготовка и проведение процедуры

Для беременной ультразвуковое исследование – диагностика особенно важная. Но несмотря на это, каким-то особенным образом готовиться к ней нет необходимости. Исключения составляют случаи, если УЗИ щитовидной железы назначают при беременности с сильным токсикозом. У таких пациенток взаимодействие с компьютерным оборудованием может вызвать рвотный рефлекс.

Расскажите об этой особенности лечащему врачу. Скорее всего, он рекомендует записать на обследование так, чтобы его сделали натощак. К счастью, вся процедура занимает не больше получаса.

Что выявляет УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы, которое осуществляют при беременности, определяет несколько важных параметров:

где локализованы яремные вены и сонная артерия;
однородны ткани или нет, есть бугры, припухлости или другие включения, которых быть не должно;
величина лимфоузлов;
состояние паращитовидных желез.

Кстати, ультразвук совершенно безопасен для плода, ведь лучи направляют не на матку и тем более не на малыша. Противопоказаний и последствий для и после проведения манипуляции нет никаких.

Когда делают УЗИ щитовидки беременным женщинам

Любые манипуляции, совершаемые при беременности, должны иметь под собой желание выяснить причину недомоганий. УЗИ щитовидной железы, назначаемое при беременности, также проводят только по тревожным показаниям. К ним относят следующую симптоматику:

Да, они долго учились и многое знают.

48.03%

Нет, только советы бывалых мам.

14.47%

Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.

37.5%

Проголосовало: 152

склонность к сонливости;
повышенная раздражительность, агрессивность без причины;
резкие изменения в весе;
ощущение удушья;
уплотнения или формирования в железе, которые чувствуются даже при пальпации шеи.

Если требуется коррекция гормонального статуса, может наблюдаться некоторое увеличение размеров щитовидки. Нормой считается увеличение органа, который составляет не больше 18 мм. Увеличение толщины перешейка составляет не более 1 мм от допустимых 4-5 мм. Размеры щитовидки колеблются около 4×2×2 мм.

Что будет если не лечить щитовидку

Врачи считают, что женщине, которая подходит к планированию ребенка ответственно, сначала нужно пройти УЗИ щитовидки, и только потом думать о детях. Организм женщины должен снабдить плод нужным количеством йода. Щитовидка формируется у малыша уже на 12-13 неделе и вполне в состоянии функционировать самостоятельно. Залогом здорового органа становится правильное питание мамы и прием йодсодержащих лекарств согласно схеме лечения.

Как вы уже поняли, не только плод страдает от дисфункции щитовидки. Женщине ничуть не легче. Патология приводит к возникновению опухолей, гипотиреоза, воспаления, формирования зоба. Вторая стадия уже считается тревожной. Меняются очертания шеи, выделяются доли органа, когда пациентка сглатывает слюну. На последующих стадиях провоцируются потеря голоса, невозможность принимать пищу и еду через глотку и гортань.

Особенно важно сдать тестирование в 1-м триместре беременности, когда органы малыша только закладываются.

Кстати, ультразвук совершенно безопасен для плода, ведь лучи направляют не на матку и тем более не на малыша. Противопоказаний и последствий для и после проведения манипуляции нет никаких.

Щитовидная железа и беременность

Медицинский эксперт статьи

Щитовидная железа и беременность требуют особого внимания. Так как этот внутренний орган подвержен различным заболеваниям. Давайте рассмотрим, особенности состояния щитовидной железы в период беременности, возможные заболевания и другие патологии щитовидки.

Щитовидная железа (glandula thyroidea) — это внутренний орган, который находится в передней части шеи и внешне напоминает бантик или бабочку. Вес щитовидной железы у взрослого, не превышает 20 граммов, но, не смотря на это, она вырабатывает жизненно важные гормоны, которые влияют на процесс обмена веществ, физическое состояние и даже умственное развития. Что касается гормонов, вырабатываемых щитовидкой, то это тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Йод – это особый микроэлемент, которые отвечает за нормальную работу щитовидки в период вынашивания ребенка. Он позволяет glandula thyroidea синтезировать вышеупомянутые гормоны в необходимом количестве, а также способствует обмену витаминов, белков, жиров и минералов. Эти гормоны очень важны для полноценного внутриутробного развития половой системы, сердечно-сосудистой и нервной систем и опорно-двигательного аппарата. Заболевания щитовидки у беременных занимают одно из первых мест среди патологических процессов в работе эндокринной системы. Все это говорит о том, что во время беременности крайне важно следить за состоянием щитовидной железы и регулярно проверять уровень гормонов, вырабатываемых ею.

Щитовидная железа во время беременности работает намного интенсивнее, поэтому требует особого внимания. Из-за этого, у многих женщин в период беременности щитовидка немного увеличивается в размерах. Кстати, очень давно, увеличенную glandula thyroidea считали самым точным признаком беременности.

Что касается будущего малыша, то его щитовидная железа начинает образовываться на 5-6 неделе вынашивания ребенка, а на 12-13 неделе уже накапливает йод и самостоятельно вырабатывает необходимые для развития растущего организма гормоны. Все это говорит о том, что задача беременной женщины обеспечить поступление йода в организм, так как это важно как для будущего ребенка, так и для нее самой. В первые месяцы беременности развитие эмбриона зависит от нормального функционирования материнской glandula thyroidea. И даже после того, как щитовидка у эмбриона сформировалась, йод, поступающий в организм матери обеспечивает ее нормальное функционирование.

Во время вынашивания ребенка суточная доза йода для женщины составляет около 200 мкг. Если у женщины нехватка йода в организме, то это может спровоцировать патологии в развитии ребенка и заболевания щитовидной железы у беременной. Лечение щитовидки в период беременности проводится щадящими методами, но при некоторых заболеваниях остро стает вопрос о прерывании беременности.

Щитовидная железа при планировании беременности

Щитовидная железа при планировании беременности очень важна. Именно от состояния glandula thyroidea и вырабатываемых ею гормонов зависит успешность зачатия и беременность. От качества вырабатываемых щитовидкой гормонов зависит физическое развитие будущего малыша и уровень интеллекта. Именно поэтому, в период планирования беременности первая задача женщины сдать анализы для определения гормонального уровня щитовидной железы и сделать ультразвуковое исследование, для того чтобы определить нормально ли функционирует данный орган.

При планировании беременности особое внимание уделяется уровню тиреотропного гормона, который не должен превышать 2,5 мкМЕ/мл. Если анализы показали, что уровень гормона выше указанного значения нормы, то это повод обратиться к эндокринологу. Врач назначит лечебную терапию для нормализации уровня гормона. Очень часто в качестве лечения назначают диеты с употреблением продуктов с повышенным содержанием йода. После того, как результаты анализов на гормоны glandula thyroidea будут в норме, можно планировать беременность.

Заболевания щитовидной железы и беременность

Заболевания щитовидной железы и беременность взаимосвязаны. Заболевания появляются из-за гормональной перестройки организма и негативного влияния окружающей среды. Давайте рассмотрим основные заболевания щитовидной железы при беременности.

Патологии при рождении – недоразвитая щитовидка, отсутствие щитовидки, неправильное расположение.
Зоб (эндемический, спорадический) – возникает из-за нехватки в организме йода или негативного влияния окружающей среды. К этим заболевания относится и Базедова болезнь.
Тиреоидиты — воспалительные заболевания glandula thyro >

Если женщина абсолютно здорова, то во время беременности заболевания щитовидной железы ее не коснуться. Единственное, что ожидает, это увеличение щитовидки, но это считается нормальным, поэтому не должно вызывать опасений. Но, не смотря на это, лучше лишний раз удостовериться в том, что glandula thyroidea здорова и беременности ничего не угрожает.

Увеличенная щитовидная железа при беременности

Увеличенная щитовидная железа при беременности считается нормальным явлением. Щитовидка увеличивается в размерах из-за гормональных изменений в организме и при повышенной работе. Но не стоит забывать, что увеличение данного органа может быть связано с рядом заболеваний. Это актуально для женщин, которые до вынашивания ребенка имели заболевания glandula thyroidea. Давайте рассмотрим патологии, которые возникают во время беременности и вызывают увеличение щитовидной железы.

Увеличенная щитовидная железа при беременности может изменяться под действием гормонов или из-за определенного заболевания. Именно поэтому, в период планирования беременности женщина должна пройти диагностику glandula thyroidea, а при необходимости и лечение.

[1], [2], [3], [4]

Увеличение щитовидной железы при беременности

Увеличение щитовидной железы при беременности это вполне нормальный процесс, который происходит под воздействием гормонов и усиленной работе щитовидки. Но увеличение может быть вызвано и заболеваниями. Давайте рассмотрим степени увеличения щитовидной железы, которые могут ожидать женщину в период вынашивания ребенка.

Щитовидная железа выглядит вполне нормально, немного увеличена, но не вызывает дискомфорта или болезненных симптомов.
Контуры шеи изменены, при глотании отчетливо видны доли щитовидки.
Увеличенная щитовидка видна невооруженным глазом, шея стала толще, больно глотать, появилась отдышка.
Glandula thyro >Каждая из вышеописанных стадий увеличения щитовидной железы при беременности должна быть исследована эндокринологом на наличие заболеваний.

Рак щитовидной железы и беременность

Рак щитовидной железы и беременность в последнее время все чаще звучит как приговор. Но не стоит впадать в крайности, так как при правильном подходе к диагностике ракового заболевания и лечению, можно выносить и родить здорового малыша. Опасность рака щитовидной железы при беременности в том, что на начальных стадиях заболевание протекает практически бессимптомно, а симптомы, которые проявляются, схожи с симптоматикой беременности на ранней стадии.

Для диагностики рака щитовидной железы при беременности используют ультразвуковое исследование, анализ крови на определение раковых клеток и аспирационную биопсию, с помощью которой можно установить наличие кист или раковых узелков в glandula thyroidea. Обратите внимание, что гормональные изменения при беременности не стимулируют развитие рака, а дифференцированные раковые заболевания не оказывают негативного влияния на течение периода вынашивания ребенка.

Беременность после рака щитовидной железы

Беременность после рака щитовидной железы возможна только после удачного лечения заболевания. Современные методики лечения раковых заболеваний эндокринной системы позволяют женщинам беременеть даже в случае удаления glandula thyroidea. Беременность можно планировать только через год-два после лечения рака и после прохождения курса реабилитации. Удачная беременность гарантирована в случае отсутствия рецидивов заболевания.

Если на первых месяцах вынашивания ребенка заболевание начинает рецидивировать, женщина должна прервать беременность. Исключения составляют женщины, которым было оказано лечение тиреоидэктомией. Если же после рака наступила долгожданная беременность, и заболевание не рецидивирует, то женщина все равно должна регулярно сдавать анализы на раковые клетки, и проводить ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Киста щитовидной железы и беременность

Киста щитовидной железы и беременность взаимосвязаны, так как появление кисты могут спровоцировать гормональные изменения, происходящие в женском организме. Киста щитовидки во время беременности может появиться и из-за недостатка йода. И это не удивительно, так как во время вынашивания ребенка женский организм испытывает недостаток витаминов, минералов и необходимых для нормального функционирования женского организма и развития ребенка веществ.

Еще одна причина появления кисты – травмы и воспалительные процессы (тиреодит). Но иногда даже нервные переживания и перенапряжения могут стать причиной появления кисты. Диагностировать кисту щитовидки довольно сложно, так как киста имеет маленькие размеры и развивается практически бессимптомно. Киста начинает себя проявлять только при увеличении и сдавливании соседних органов. Женщина может ощущать першение, затрудненное дыхание и кашель, а иногда и трудности при глотании. Одно из осложнений, сопровождающее кисту щитовидки при беременности – это нагноения, которые возникают из-за ослабленного иммунитета.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Зоб щитовидной железы при беременности

Зоб щитовидной железы при беременности еще одно распространенное заболевание, которое встречается у многих женщин. Основной симптом зоба glandula thyroidea – это ее увеличение и утолщение шеи. Зоб это собирательное понятие, под которым понимают заболевания щитовидки, основной симптом которых ее увеличение. Во время вынашивания ребенка зоб может появиться из-за нарушений на гормональном фоне и заболеваний, которые влияют на эндокринную систему.

Существует несколько видов зобов, которые возникают во время вынашивания ребенка, давайте рассмотрим их:

Зоб с эуфункцией – при беременности встречается крайне редко. Как правило, данное заболевание диагностируют на ранних стадиях эндемического зоба.
Зоб с гипофункцией – возникает из-за недостаточности йода в организме и аутоиммунных заболеваний щитовидки.
Зоб с гиперфункций – возникает при аденоме щитовидки или болезни Базедова.

Отсутствие щитовидной железы и беременность

Отсутствие щитовидной железы и беременность, вполне сопоставимые понятия. Если женщина перенесла удаление щитовидки из-за рака и другого заболевания, то планировать беременность можно не раньше чем через год после прохождения курса реабилитации и отсутствия рецидивов заболевания. Если все вышеупомянутые условия соблюдены, то беременность возможна при условии регулярного контроля уровня гормонов щитовидки в крови. Это позволит своевременно отреагировать на их повышение и другие патологические процессы.

Обратите внимание, что острый недостаток гормонов щитовидки при ее удалении негативно сказывается на вынашивание ребенка. Именно поэтому, в период беременности женщина должна употреблять гормональные препараты, которые восполнят нехватку гормонов, вырабатываемых glandula thyroidea.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Узлы щитовидной железы и беременность

Узлы щитовидной железы и беременность могут быть диагностированы во время ультразвукового исследования. Как правило, узлы щитовидки возникают еще до вынашивания ребенка, но диагностируются только при появлении ранних признаков беременности (токсикоз, рвота, тошнота, головокружение и другое). Узлы щитовидки могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные образования не влияют на течение беременности и развитие ребенка, а злокачественные требуют обязательного лечения.

Но не стоит беспокоиться, так как появление узлов glandula thyroidea никогда не является поводом к прерыванию беременности. Единственное, что ожидает женщину, это регулярный контроль состояния узлов, сдача анализов и прием безопасных препаратов, которые не дадут узлам прогрессировать во время беременности.

Аденома щитовидной железы и беременность

Аденома щитовидной железы и беременность вполне совместимы. Аденома является доброкачественной опухолью, которая появляется в тканях щитовидки. Заболевание сопровождается повышенной выработкой тиреоидных гормонов. Это блокирует нормальную работу glandula thyroidea. Основные симптомы заболевания: повышенная потливость, утомляемость при физических нагрузках, резкая смена настроение, тошнота. Как видно, симптомы совпадают с ранними признаками беременности. Именно это и осложняет диагностику аденомы.

Аденома щитовидной железы не смертельное заболевание и не влияет на течение беременности. Очень редко, аденома перерастает в злокачественную опухоль и дает метастазы по всему организму. Если у беременной диагностировали аденому, то в течение всех девяти месяцев женщина должна наблюдаться у эндокринолога.

Гиперплазия щитовидной железы при беременности

Гиперплазия щитовидной железы при беременности сопровождается увеличением щитовидки. Заболевание возникает из-за проблем с гормонами, что весьма актуально для периода беременности. Основные симптомы заболевания: затрудненное дыхание, появление сосудистой сетки на шее, проблемы при глотании пищи. При обнаружении данных симптомов необходимо обращаться к эндокринологу.

Для диагностики гиперплазии у беременных проводится ультразвуковое исследование, которое помогает выявить заболевание. Для лечения данной патологии во время беременности, женщинам назначают прием препаратов с повышенным содержанием йода. В качестве профилактики заболевания рекомендуется прием йодированной соли с пищей.

Гипоплазия щитовидной железы и беременность

Гипоплазия щитовидной железы и беременность встречаются редко, как правило, у 2% беременных женщин. Заболевание является врожденным, и представляет собой недоразвитость тканей glandula thyroidea. Все это приводит к нехватке гормонов, которые угнетают нервную систему и мозговую деятельность. Очень часто, причиной появления данного заболевания является нехватка йода в организме.

Диагностирую заболевание с помощью ультразвукового исследования и визуального осмотра (щитовидка слегка увеличена). Что касается лечения, то в период беременности женщине назначают препараты с высоким содержанием йода. Это позволяет беременности нормально развиваться и не оказывает негативного влияния на развитие ребенка.

Гипотиреоз щитовидной железы и беременность

Гипотиреоз щитовидной железы и беременность не редкость в наше время. Заболевание провоцирует нехватка йода в организме. Поэтому, в период беременности женщина должна сдать анализ крови на уровень гормонов glandula thyroidea. Если анализы покажут, что у женщины понижены функции щитовидки, то в качестве лечения применяют заместительную гормональную терапию. Основные причины заболевания связаны с уровнем гормонов и воспалением щитовидки.

Лечение гипотиреоза щитовидной железы в период беременности крайне важно, так как заболевание может стать причиной прерывания беременности по медицинским показаниям, гибели плода в утробе или же рождение ребенка с серьезными патологиями. У женщин, которые в период беременности болели гипотиреозом и не лечили его, рождаются малыши с нарушениями зрения, поражениями мозга и нервной системы или глухонемотой.

Аутоиммунный тиреоидит и беременность

Аутоиммунный тиреоидит и беременность взаимосвязаны, так как заболевание появляется из-за гормональной перестройки организма. Заболевание возникает из-за неспособности иммунитета распознавать болезненные и здоровые клетки. Из-за этого щитовидная железа поражена аутоиммунным действием, что может негативно сказаться на периоде беременности и развитии малыша.

Основные симптомы аутоиммунного тиреоидита схожи с ранними признаками беременности. Прежде всего, это тошнота, раздражительность, головокружение, а также увеличение объема glandula thyroidea, то есть появление зоба. В качестве лечения используют лечебную терапию, которая основана на приеме препаратов с высоким содержанием йода для поддержания гормонов на нормальном уровне.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Гормоны щитовидной железы при беременности

Гормоны щитовидной железы при беременности выполняют одну из важнейших функций – способствуют нормальному развитию головного мозга у ребенка. Пониженный уровень гормонов приводит к патологическим процессам во время беременности и различным поражениям нервной системы и мозговой деятельности ребенка. Давайте рассмотрим особенности функционирования glandula thyroidea и выработки ее гормонов в период вынашивания ребенка.

При беременности щитовидка работает в два раза сильнее и вырабатывает на 50% больше тиреоидных гормонов.
Нормальные показатели гормонов во время беременности ничем не отличаются от анализов у не беременных женщин.
При беременности щитовидка увеличивается на 15% и существует высокий риск развития гипотиреоза.

Влияние щитовидной железы на беременность

Влияние щитовидной железы на беременность основано на выработке гормонов и их влиянии на течение беременности и развитие ребенка. Выработка гормонов регулируется центральной нервной системой, гипофизом и гипоталамусом. То есть, при их поражениях возможны проблемы с выработкой гормонов glandula thyroidea и появление различных заболеваний.

Для определения заболевания проводят диагностику с помощью ультразвукового исследования и берут анализ крови на гормоны. По результатам диагностики эндокринолог и гинеколог принимают решения относительно лечения (при нарушениях гормонального уровня) или же профилактики работы щитовидной железы и ее влияния на беременность.

УЗИ щитовидной железы при беременности

УЗИ щитовидной железы при беременности это обязательная процедура для каждой женщины. С помощью ультразвукового исследования можно узнать о наличии определенных заболеваний, которые негативно скажутся как здоровье матери в период беременности, так и на развитии ребенка. УЗИ относится к неинвазивным методам диагностики, поскольку в процессе исследования, беременная не подвергается хирургическому или какому-либо другому воздействию. С помощью УЗИ получают фотографию, на которой отображена структура щитовидки, а значит, видны опухоли и другие болезненные процессы.

Процедура не требует особой подготовки. Единственное, что необходимо для нормального ультразвукового исследования – это полный доступ к шее. Именно поэтому женщина должна быть в одежде, которая не закрывает шею и желательно без украшений. УЗИ щитовидной железы при беременности проводят в первом триместре и при появлении определенной симптоматики.

Удаление щитовидной железы при беременности

Удаление щитовидной железы при беременности не проводится, так как процедура может негативно сказаться на беременности. Если у женщины обнаружено заболевание, которое требует немедленного удаления щитовидки по медицинским показаниям, беременность подлежит прерыванию. Так как из-за резких гормональных скачков нормальное течение беременности и развития ребенка под угрозой.

Именно поэтому, в период вынашивания ребенка, все заболевания glandula thyroidea лечатся приемом наиболее безопасных для будущей мамы и ее ребенка препаратов. Если же женщина забеременела сразу после удаления щитовидки, то, скорее всего ее ждет выкидыш из-за гормональной терапии, которую необходимо пройти как заключающую стадию лечения.

Беременность после удаления щитовидной железы

Беременности после удаления щитовидной железы возможна, но не раньше чем через два года после проведения операции. Такой срок позволит провести полноценный реабилитационный курс и восстановить гормональный фон женщины. После удаления щитовидки женщине всю жизнь придется придерживаться заместительной гормональной терапии, и даже в период беременности. Поэтому, при планировании беременности, женщина должна обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу, который будет наблюдать ее в течение всего срока вынашивания ребенка.

Беременность после удаления щитовидной железы, как правило, протекает без осложнений, с условием, что женщина полностью придерживается врачебных рекомендаций для поддержания нормального гормонального фона. Гормоны glandula thyroidea крайне важны для нормального развития ребенка, поэтому будущая мама должна быть готова к крайне непростому периоду беременности.

Лечение щитовидной железы при беременности

Лечение щитовидной железы при беременности предполагает использование консервативных методов. Терапия направлена на устранение болезненных симптомов и облегчение патологического состояния. В период беременности, в качестве лечения женщину ждет гормональная терапия и прием препаратов с высоким содержанием йода, которые позволят нормально развиваться будущему ребенку.

Лечение щитовидки при беременности зависит от серьезности заболевания и его влияния на процесс вынашивания ребенка. Если у женщины диагностировали доброкачественную опухоль, то в качестве лечения использую йодотерапию. Что касается раковых заболеваний, обнаруженных в период беременности, то гормональные изменения и сама беременность никак не влияют на развитие заболевания. В любом случае, лечением и контролем заболевания занимается гинеколог-эндокринолог, который и назначает для женщины лечение щитовидной железы.

Щитовидная железа и беременность взаимосвязаны. Так, при нормальном функционировании glandula thyroidea, беременность протекает без осложнений. Если же у женщины есть сбои и нарушения в работе данного органа, то требуется медицинская помощь, так как это может негативно сказаться на развитии ребенка.

Именно поэтому, в период вынашивания ребенка, все заболевания glandula thyroidea лечатся приемом наиболее безопасных для будущей мамы и ее ребенка препаратов. Если же женщина забеременела сразу после удаления щитовидки, то, скорее всего ее ждет выкидыш из-за гормональной терапии, которую необходимо пройти как заключающую стадию лечения.

Изменения в щитовидной железе при беременности

Эндокринные патологии на сегодняшний день чрезвычайно распространены. Часто регистрируются поражения щитовидной железы, причем все чаще подобная патология выявляется среди женщин во время вынашивания плода.

Можно сказать, что щитовидная железа во время беременности начинает работать по-особенному уже с первых недель зачатия. Характерна стимуляция ее работы, что связано с периодом формирования у плода органов и нервной системы. Нормальное протекание данного процесса обеспечивается повышенным количеством тиреоидных гормонов, поступающих из организма матери. Так, в норме продукция тиреоидных гормонов существенно увеличивается (до 50%), и за счет этого обеспечивается как перестройка материнского организма, так и закладка и развитие органов и систем плода.

Что происходит в щитовидной железой во время беременности?

Стоит отметить, что работа щитовидки стимулируется тиреотропным гормоном гипофиза , а также хорионическим гонадотропин (ХГ) , который вырабатывается плацентой. При высокой концентрации ХГ образования ТТГ уменьшается. Это наблюдается уже в первые недели беременности, но на четвертом месяце уровень ХГ снижается, что приводит к повышению тиреотропного гормона, что является нормой.

У некоторых беременных может возникать транзиторный гипертиреоз, когда хорионический гонадотропин характеризуется постоянно высоким уровнем, что полностью подавляет синтез ТТГ. Чаще всего такая ситуация возникает при многоплодной беременности и требует дифференцировки с диффузной токсической формой зоба.

Гормоны щитовидной железы при беременности выделяются в зависимости от продукции эстрогенов, уровень которых в данный период повышается. Это стимулирует образование тироксинсвязывающего белка, который образуется в печени и связывает тиреоидные гормоны, делая их неактивными. Данный процесс провоцирует дополнительную стимуляцию щитовидки. Именно поэтому концентрация свободного Т3 и Т4 находится в пределах нормы, а общие Т4 и Т3 повышаются. Учитывая такую тенденцию, во время беременности клинически значимыми является уровень только свободных фракций гормонов.

У беременных женщин развиваются нарушения в работе щитовидки, которые проявляются как повышением ее секреторной активности, так и снижением, что обусловливает развитие тиреотоксикоза или гипотиреоза.

При тиреотоксикозе активность щитовидки усиливается. Это может вызывать развитие сердечно-сосудистой недостаточности, нарушения нормального протекания родов и увеличения риска рождения детей с врожденными болезнями щитовидной железы. Больные женщины начинают жаловаться на слабость, ощущение жара, может подниматься температура. Беременные становятся раздражительны, плохо спят, отмечают сердцебиение, дрожание рук, слабость мышц, повышенную потливость и нарушения стула в виде поносов.

Если же развивается гипотиреоз, то беременные отмечают судороги мышц, суставные боли, нарушения памяти, развивается депрессия, брадикардия, сухость кожи, запоры, тошнота. Женщины быстро набирают вес, жалуются на интенсивное выпадение волос.

Влияние щитовидное железы на беременность

Надо сказать, что щитовидная железа влияет на беременность, развитие плода и протекание самих родов или послеродового периода. При ее патологии возникает ряд тяжелых осложнений, среди которых следует отметить:

артериальную гипертонию или транзиторное повышение уровня артериального давления;
преэклампсию;
отслойку плаценты;
сердечную недостаточность;
самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды;
послеродовое маточное кровотечение.

Кроме этого, при нарушениях работы щитовидной железы женщины рождают детей с пороками развития, малым весом, карликовостью, глухонемотой или умственной отсталостью. Вследствие гипотиреоза регистрируются случаи мертворождения.

Учитывая такие тяжелые осложнения, женщинам еще перед беременностью стоит проконсультироваться с эндокринологом и определить функциональное состояние щитовидки.

Диагностика щитовидное железы во время беременности

Стоит отметить, что диагностика состояния щитовидки во время беременности имеет некоторые особенности:

определяют уровень ТТГ, а также свободного Т4 и антител к ТРО (тиреоидная пероксидаза). При этом надо помнить, что нормальным является уменьшение концентрации ТТГ и повышение свободного Т4 в первые три месяца беременности, поэтому рекомендуется определять уровень данных гормонов раньше 10 недели беременности. Кроме этого, изолированное повышение антител к ТРО нельзя считать диагностическим критерием при условии, если уровень гормонов в норме, поскольку оно встречается примерно в 10% беременных и не требует лечения. В конце беременности наблюдается нормальное значение ТТГ и снижение уровня свободного Т4, что также считается нормой и не может рассматриваться как гипотиреоз;
для мониторинга узловых образований проводится УЗИ щитовидной железы, также при беременности разрешено проводить пункционную биопсию, если размеры узлов более одного сантиметра;
сцинтиграфия и радиоизотопные методы обследования во время беременности противопоказаны вследствие того, что ионизирующая радиация и рентгеновское излучение негативно сказываются на состоянии плода на любом сроке беременности.

При обнаружении каких-либо отклонений назначается соответствующая терапия, которая также имеет определенные особенности.

Так, если гипотиреоз был выявлен еще до беременности, а лечение проводилось L-тироксином, то дозу данного препарата нужно повышать, причем важно создавать в организме матери гормональный профиль, подобный профилю тиреоидных гормонов при беременности, возникающей на фоне эутиреоидного состояния. Если же сниженная функциональная способность щитовидки обнаружена при беременности впервые, то больным назначается L-тироксин в полной заместительной дозе без последующего его повышения.

При лечении тиреотоксикоза основной задачей является поддержание оптимального уровня свободного Т4, поэтому назначают минимальные дозы лекарств, которые оказываются достаточными для этой цели. В третьем триместре происходит физиологическое снижение уровня гормонов щитовидки, поэтому препараты в данном периоде отменяют. После родов часто наблюдается рецидив тиреотоксикоза, поэтому прием тиреостатиков возобновляют.

Программа ведения беременности у женщин, страдающих нарушениями функциональной активности щитовидной железы, требует внимательного и последовательного наблюдения за пациенткой, изменениями гормонального профиля и функциональных показателей, но отказа от использования в диагностике потенциально опасных методик или лекарственных препаратов.

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» — возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме. Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

При тиреотоксикозе активность щитовидки усиливается. Это может вызывать развитие сердечно-сосудистой недостаточности, нарушения нормального протекания родов и увеличения риска рождения детей с врожденными болезнями щитовидной железы. Больные женщины начинают жаловаться на слабость, ощущение жара, может подниматься температура. Беременные становятся раздражительны, плохо спят, отмечают сердцебиение, дрожание рук, слабость мышц, повышенную потливость и нарушения стула в виде поносов.

Как связан узел щитовидной железы и беременность?

Будущей мамочке при планировании беременности необходимо посетить врачей, чтобы пройти плановый осмотр. Это позволит заранее выявить проблемы и предотвратить любые риски при вынашивании плода. Один из основных органов, который оказывает ключевое влияние на беременность – ЩЖ. Как связан узел щитовидной железы и беременность, почему эта проблема появляется и в чем заключается лечение, об этом рассмотрено в статье.

Узел щитовидной железы и беременность – как взаимосвязаны?

Судя по данным статистики, каждый третий человек страдает от йододефицита, от чего появляется эндемический или многоузловой зоб (узел), снижается выработка ключевых гормонов (паратгормон и тироксин) и развиваются различные патологии. Причем чаще от появления узлов страдают женщины детородного возраста от 20 до 35 лет.

Состояние беременности подразумевает еще большую нагрузку на организм, поэтому и синтез гормонов должен увеличиваться на 50%.

Патология щитовидной железы и беременность связаны, ведь недостаток йода ведет к появлению эндемического или коллоидного зоба. Страдает от этого около 5% женщин. Обнаруживается узел во время пальпации и УЗИ, обычно он превышает 1 см в диаметре, но не относится к опухолям. Поэтому срочной операции не потребуется.

Но, если узел был найден до беременности, то рекомендуется его удалить сразу. При выявлении в момент вынашивания плода, хирургическое вмешательство переносится на послеродовой период.

Совсем отказываться от лечения нельзя, так как узел ухудшает выработку Т4 и Т3, железа разрастается и деформирует окружающие ткани. Также патология может создавать косметические дефекты шеи, осложнять дыхание и глотание.

Признаки узла у беременной

Коллоидный узел или эндемический зоб у беременной вызывают гипотиреоза (недостаток гормонов) или гипертиреоза (переизбыток гормонов).

При гипотиреозе пациентка страдает от следующих проявлений и признаков:

слабость и утомляемость;
депрессия и апатия;
сонливость;
боль в суставах и мышцах;
снижение памяти и умственных способностей;
ухудшение состояния кожи;
снижение давление и температуры тела;
замедление пульса.

Гипертиреоз при беременности несет еще большую опасность, так как есть угроза выкидыша, ранних родов, позднего токсикоза, стойкого повышения давления, послеродовых кровотечений и отслоения плаценты.

Недостаток тиреоидных гормонов также сказывается на новорожденном. Среди последствий и осложнений:

незрелость при перенашивании плода;
отеки;
долгое заживление пупочной ранки;
продолжительная желтуха;
задержка в умственном и физическом развитии.

Ведение беременности при патологии щитовидной железы должно проходить под контролем гинеколога и эндокринолога. При этом пациентки находится под динамическим наблюдением, каждый месяц сдавая контрольные анализы.

Диагностика при патологиях ЩЖ во время беременности

Зачастую узлы и зобы не имеют явных признаков, при первой-второй степени.

Выявить недуг можно во время диагностики:

внешний осмотр и пальпация, когда при изменении положения шеи заметно уплотнение. При третьей степени зоб виден и без изменения положения шеи;
УЗИ позволит безошибочно поставить диагноз, определить узел любого размера;
сцинтиграфия, которая позволяет подробно изучить состояние щитовидки и выявить даже малейшие узелки;
тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ позволяет определить тип уплотнения, его злокачественность, если подозревается рак.
биохимический анализ крови на гормоны.

Лучше, когда пациентка проходит обследование и сдает анализы еще до наступления беременности, чтобы предотвратить риски и заранее избавиться от любых отклонений. Позднее контролировать состояние сложнее.

Особенности терапии

Лечение при патологиях щитовидки и беременности будет комплексным. Включает прием препаратов, соблюдение особой диеты, прием радиоактивного йода, дыхательную гимнастику и массаж.

Для восполнения недостатка гормонов назначают Л-тироксин, который считается аналогом естественного вещества.

Дозировку должен назначать врач, так как передозировка ведет к появлению следующих проблем:

головные боли;
высыпания на коже;
рвота и тошнота;
потливость.

Также врач может назначать поливитамины, йодомарин для восполнения дефицита йода и предотвращения осложнений у ребенка.

Специальный рацион

Так как прибегать к операциям при патологиях щитовидки в момент беременности не советуют, а с приемом медикаментов нужно быть осторожнее, ключевое значение имеет специальная диета.

Дефицит йода можно урегулировать, включив в питание отдельные продукты. Суточная доза йода для ребенка и матери – 200 мкг.

В рацион рекомендуется включить:

йодированную соль;
морскую капусту;
морепродукты;
рыбу;
свинину;
яйца;
редис, клюкву, помидоры и лук;
цитрусовые.

Важно понимать, что добавлять раствор йода в алкоголь нельзя, как и делать йодную сетку. Соблюдение диеты – вспомогательный метод, при серьезных нарушениях не обойтись без приема медикаментов. Врачи рекомендуют еще в момент планирования провести профилактику патологий железы, особенно, если женщина проживает в регионе с йододефицитом или страдает от патологий ЩЖ.

Планирование беременности и вынашивание ребенка вполне совместимы с патологиями щитовидной железы. Но только в случае, если пациентка сразу обратиться за помощью, чтобы врач мог подобрать лечение и контролировал состояние. В 80% случаев прогнозы благоприятные, так как удается восполнить недостаток йода и избавиться от узла без операции.

В запущенных ситуациях, операции проводятся в послеродовой период. Но даже тогда выздороветь удается 90% девушек при условии выполнения всех рекомендаций врача. Помните, что недуг проще предотвратить, чем лечить!

Выявить недуг можно во время диагностики:

Что важно знать о беременности при щитовидной железе с нарушениями в работе

Беременность при проблемной щитовидной железе сопровождается невынашиванием, токсикозом, кислородным голоданием плода. При недостатке гормонов (гипотиреозе) для ребенка повышен риск умственной отсталости. При избытке (тиреотоксикозе) не развивается щитовидка плода, тормозится его рост, формирование костей, работа нервной, половой системы и сердца.

Для профилактики нарушений важно ежедневное поступление 200 мг йода. Его получают с пищей (морепродукты), водорослями, витаминами для беременных. Выносить здорового ребенка при заболеваниях помогут препараты, редко нужна операция.

Читайте в этой статье

Как влияет беременность на заболевания щитовидной железы

В период беременности щитовидная железа повышает на 30-50% образование гормонов – тироксина и трийодтиронина. Поэтому при любых изменениях органа возрастают риски для женщины и ребенка.

Высокий и низкий уровень активности, зоб, узлы, опухоль, недоразвитие или увеличение требуют обязательного лечения у эндокринолога. Он обычно рекомендует препараты с йодом, витаминные комплексы или левотироксин, редко приходится прерывать беременность или проводить операцию.

При зобе

При большом размере зоба он сдавливает органы шеи, приводит к нарушениям глотания, дыхания, кровообращения. В зависимости от степени увеличения рекомендуется гормональная терапия, при крайне высокой угрозе осложнений назначают операцию.

Чаще всего зоб щитовидной железы не так опасен. Он появляется при нехватке йода в воде, пище. При беременности повышается потребность в этом микроэлементе, поэтому рекомендуется еще за три месяца до планирования зачатия начать прием витаминных комплексов, которые содержат 150 мг йода, а после ее наступления перейти на 200 мг. Полезны будут также:

водоросли, в том числе и спирулина, вакаме, нори, чука, ламинария (морская капуста);
включение в меню морепродуктов (креветки, кальмар, мидии), морской рыбы;
замена обычной соли на йодированную, в нее можно добавить морскую капусту, измельченную на кофемолке.

Важно помнить, что йод показан при нормальной и пониженной функции (эутиреоидный, эндемический зоб), а при токсическом (болезнь Базедова-Грейвса) его принимать запрещается. Поэтому так важно не начинать самостоятельного лечения, а пройти обследование у эндокринолога.

А здесь подробнее о ТТГ при беременности.

При узле

Мелкий единичный узел не повлияет на беременность, особенно если функция щитовидной железы не изменена. Он образуется нередко при нехватке йода, поэтому помогают изменения рациона питания (морепродукты) и таблетки с этим микроэлементом. Для оценки структуры назначают УЗИ, биопсию, рекомендуется сдать кровь на гормоны. По полученным данным врач подбирает нужную дозу медикаментов.

При раке

Если обнаруженный узел имеет признаки злокачественности, то при анапластическом раке (клетки потеряли свой вид и свойства) нужна срочная операция. Женщины с другими видами опухоли (с сохранением клеточной структуры) при их мелких размерах и незатронутых лимфоузлах могут наблюдаться до второго триместра.

Если раковая опухоль растет, распространяется за пределы щитовидной железы, то назначают удаление органа и лимфатической ткани еще в период беременности. При стабильном состоянии хирургические вмешательства переносят на послеродовой период. На всем протяжении вынашивания контролируют гормоны, тиреоглобулин, проводятся ежемесячные осмотры врача и УЗИ.

При кисте

В подавляющем большинстве случаев обнаруженная киста у беременной не повлияет на ее здоровье и развитие ребенка. Обычно образование полости, заполненной жидкостью, не меняет работу щитовидной железы, если до этого она была в норме. Крайне редко бывают злокачественные крупные образования.

Важно предупредить воспаление и нагноение кисты. Следует помнить о том, что иммунная система в период беременности ослаблена для предотвращения отторжения плода. Поэтому меры предосторожности должны быть повышены.

Рекомендуется:

избегать переохлаждения;
ограничить контакты с болеющими в период эпидемий;
лечить очаги инфекций в ротовой полости, ЛОР-органах;
следить за витаминизацией рациона – полезен отвар шиповника, свежевыжатые соки из яблок, ягод, зелени, чай с облепихой, имбирем, лимоном.

Кистозные изменения чаще остаются без роста на протяжении многих лет, могут самостоятельно исчезнуть. Таким женщинам обычно достаточно наблюдения у эндокринолога один раз в год и полноценное питание с достаточным поступлением рыбы, морепродуктов.

При гипоплазии

При врожденном недоразвитии щитовидной железы (гипоплазии) гормонов образуется недостаточно. Поэтому уже до беременности возникают проблемы с зачатием, а затем возможны выкидыши на ранних сроках.

При этом заболевании важно вовремя начать прием препаратов, которые восполняют нехватку собственного тироксина. Весь период вынашивания женщины остаются под наблюдением врача, требуется контроль развития плода. Если имеется выраженный гипотиреоз (гормональная недостаточность), то врачи рекомендуют не сохранять беременность из-за высокого риска умственной неполноценности ребенка.

При увеличенной щитовидке

Увеличение размеров бывает при зобе, йодной недостаточности, тиреоидите (воспалении), а небольшие изменения бывают вызваны самой беременностью. Опасность таких состояний полностью зависит от гормональной активности и степени давления щитовидной железы на соседние ткани.

Легче всего привести размеры органа к норме при йододефиците. Для этого рекомендуют введение в рацион продуктов, богатых йодом и прием 200 мг калия йодида в таблетках. Зоб при тиреотоксикозе (избыток гормонов) лечится сложнее, так как подавлять активность щитовидки опасно. В особо тяжелых случаях потребуется операция или даже прерывание беременности.

При отсутствии органа

Вполне возможно вынашивание здорового ребенка после оперативного удаления железы. Принимаемый левотироксин (Эутирокс) полностью обеспечивает все эффекты натурального гормона. Важно правильно подобрать его дозировку. Для этого еще при планировании беременности женщинам показано обследование и наблюдение эндокринолога, оно продолжается вплоть до родов.

Беременности и гипотиреоз щитовидной железы

Крайне опасное сочетание из-за того, что ребенок часто рождается с умственной отсталостью. При врожденном гипотиреозе и отсутствии лечения сама беременность бывает редко, даже после ее наступления плод плохо развивается, наступают преждевременные роды, младенец погибает вскоре после рождения. Течение вынашивания осложняют:

ранний и поздний токсикоз;
анемия;
фетоплацентарная недостаточность (нехватка питания для плода);
повышение давления крови;
судорожный синдром;
осложненные роды с тяжелой кровопотерей.

Даже при небольшой нехватке гормонов резко повышен риск преждевременного прерывания беременности. У детей, рожденных от матери с гипотиреозом, бывают:

неправильно сформированные внутренние органы;
аномалии строения головного мозга;
низкий вес тела;
хромосомные болезни (например, Дауна).

Синдром Дауна

При приобретенном гипотиреозе прогноз более благоприятный. Женщины обычно получают адекватную заместительную терапию. Дозу гормонов нередко требуется повысить в первом триместре, а затем под контролем анализов ее снижают после того, как у плода образуются свои гормоны.

Заподозрить гипотиреоз можно по таким симптомам:

постоянная вялость, слабость;
заторможенность, сонливость;
зябкость;
бледность кожи;
отечность;
повышение веса тела;
склонность к запорам;
трудности с запоминанием, концентрацией внимания;
повышенный холестерин в крови.

Влияние беременности на гипертиреоз

С первых месяцев беременности наступает ухудшение состояния:

усиливается сердцебиение, появляется ощущение нехватки воздуха;
нарастает утомляемость, раздражительность;
повышена тревожность;
нарушен сон;
отмечаются приливы жара, потливость, дрожание рук;
может повышаться температура до 37,1-37,3 градуса.

Это объясняется тем, что образующийся гормон беременности – хорионический гонадотропин – стимулирует щитовидную железу. У женщин с гипертиреозом крайне тяжело протекает ранний токсикоз, процессы укрепления плодного яйца в матке нередко нарушены. Поэтому очень часто в первые месяцы бывают самопроизвольные выкидыши.

Ко второй половине состояние немного улучшается, особенно при легком тиреотоксикозе. Если же этого не происходит, то на фоне повышения объема крови возрастает нагрузка на сердце.

Так как тироксин и так заставляет его работать на пределе возможностей, то может наступить декомпенсация (срыв):

пульс возрастает до 120 и более ударов в минуту;
развивается мерцательная аритмия (частые и неэффективные сокращения предсердий);
усиливается одышка;
появляется застой крови в легких и печени.

Если к ним присоединяется поздний токсикоз, то он протекает в тяжелой форме и может быть причиной смерти. В послеродовом периоде возрастает риск обильной кровопотери. Лечить заболевание во время беременности сложно, так как при подавлении гормональной активности щитовидной железы есть риск умственных и физических отклонений у плода.

Поэтому при легкой степени назначают ограничение поступления йода и введение в меню продуктов, тормозящих его усвоение – капуста всех видов, груши, арахис, персики, тофу, шпинат, репа.

Для облегчения нагрузки на сердце используют успокаивающие средства (например, настой пустырника, цветков боярышника), витамины с магнием (Магне В6).

При средней степени и тяжелом тиреотоксикозе рекомендуется прерывание беременности. Если женщина не согласна, то проводится операция, а затем применяют левотироксин. Есть исследования, доказавшие возможность применения Пропицила в дозе до 300 мг, но только на ранних сроках.

Что будет с ребенком при гипертиреозе щитовидной железы

Дети могут страдать от недоразвития щитовидной железы и гипотиреоза – это объясняется тем, что к ним поступает много тироксина от матери, тормозящего собственную железу.

Проявляется:

сухостью, отечностью кожных покровов;
утолщением и увеличением языка (рот все время приоткрыт);
истончением костей черепа;
низкой подвижностью, мышечной слабостью;
вялостью;
упорными запорами.

Примерно половине новорожденных назначают левотироксин с первых дней жизни.

Лечение во время беременности заболеваний щитовидной железы

Выбор тактики при гипотиреозе и тиреотоксикозе разный.

Гипотиреоз

Терапию начинают с применения йода (Йодомарин). Это может оставаться единственным методом лечения, помогает снизить дозу левотироксина при недостаточной эффективности. При этом врач ориентируется не на самочувствие женщины, а на уровень тиреотропного гормона гипофиза – ТТГ. Его нужно держать на уровне 1,5-2 мМе/л. Именно такой показатель нужен для предупреждения аномалий развития у ребенка.

В дополнение рекомендуют препараты для защиты сердца, головного мозга, витаминные комплексы с минералами, стимуляторы иммунитета, противоаритмические средства. При хороших показателях анализов приводятся естественные роды.

Смотрите на видео о заболеваниях щитовидной железы при беременности:

Тиреотоксикоз

Варианты лечения:

легкие проявления или повышение гормонов по анализам крови – наблюдение, диета, успокаивающие;
выраженные симптомы – тиреостатики (Пропицил) в 1 триместре, бета-блокаторы для снижения нагрузки на сердце (Метопролол);
нет эффекта от медикаментов – операция, искусственное прерывание беременности.

Роды могут быть обычными при достижении нормального уровня гормонов. Их проводят чаще со спинномозговым обезболиванием, постоянным контролем работы сердца у матери и плода. Обычно роды проходят быстро. Кесарево сечение назначают при ягодичном положении плода, предлежании плаценты, сдавлении шеи пуповиной, узком тазе.

Можно ли проводить удаление щитовидной железы при беременности

Операция необходима беременной в таких случаях:

рак щитовидной железы, который относится к низкодифференцированному (самый опасный);
быстрый рост опухоли, распространение на соседние ткани;
при увеличенной железе, нарушающей дыхание и глотание;
гипертиреоз, при котором нет эффекта от препаратов или у женщины есть противопоказания к их применению.

Объем удаления щитовидной железы зависит от заболевания. Применяют полное, почти полное (субтотальное), отсечение доли и перешейка. Операция проходит всегда после 14 недели, так как раньше она может спровоцировать прерывание беременности.

УЗИ при заболеваниях щитовидной железы и беременности

УЗИ щитовидной железы безопасно для будущей матери и не вредит ребенку, поэтому его можно выполнять на всех сроках беременности. Нет ограничений и по количеству процедур, так как не происходит облучения организма даже при многократном проведении. Поэтому для беременных это основной метод инструментальной диагностики. Назначается для изучения структуры и размеров щитовидки, обнаружения зоба, узла, кисты, опухоли женщинам из групп риска:

имевших заболевания до беременности;
наследственной предрасположенности;
проживающих в районах с йододефицитом;
при наличии болезней, в основе которых лежит реакция аутоиммунного типа (антитела против собственных тканей) – сахарный диабет первого типа, ревматоидный артрит, красная волчанка и ряд других;
с клиническими проявлениями низкой или высокой функции;
выявлении отклонений в содержании гормонов (по анализам крови);
страдавших до беременности от бесплодия, невынашивания;
после 30 лет.

А здесь подробнее о последствиях тиреоидита.

Беременность при заболеваниях щитовидной железы ухудшает их течение. В свою очередь они вызывают токсикоз, невынашивание, осложнения при родах. При гипотиреозе есть риск умственной отсталости ребенка. Если у матери много гормонов в крови, то щитовидка плода плохо функционирует. Если зоб или узел возникли из-за нехватки йода, то поможет диета и прием его в таблетках. Когда этого недостаточно, то добавляют левотироксин.

При повышенной функции с осторожностью применяют тиреостатики. При их неэффективности, признаках сдавления трахеи, пищевода, выявлении рака нужна операция после 14 недели.

Если был скрытый аутоиммунный тиреоидит, и беременность все же наступила, требуется немедленное врачебное вмешательство для сохранения плода. Планирование включает полный спектр обследований, ведь последствия для женщины и ребенка могут быть самыми печальными.

Важные показатели ТТГ при беременности: почему повышен, снижен к концу вынашивания. Можно ли забеременеть при высоком уровне гормона, при низком. Норма в показателях и отклонения по триместрам. Как правильно сдавать анализ на уровень ТТГ.

Как и любое заболевание, тиреоидит последствия для организма приносит тяжелые. Не важно, какой именно аутоиммунный тиреоидит Хашимото — подострый или хронические, при беременности у женщин осложнениями будут нарушения в сердечно-сосудистой, дыхательной системе.

На что указывает неоднородная щитовидная железа — рак или нет? Как меняются гипоэхогенность при выявлении узла, изменении тканей. Какие признаки диффузных изменений структуры у ребенка и взрослого.

Как меняется прогестерон при беременности. Сколько должен быть в норме при естественной и ЭКО по неделям. Опасен ли низкий или высокий прогестерон при планировании. О чем говорит избыток в анализах прогестерона при беременности.

При этом заболевании важно вовремя начать прием препаратов, которые восполняют нехватку собственного тироксина. Весь период вынашивания женщины остаются под наблюдением врача, требуется контроль развития плода. Если имеется выраженный гипотиреоз (гормональная недостаточность), то врачи рекомендуют не сохранять беременность из-за высокого риска умственной неполноценности ребенка.

http://m.ilive.com.ua/family/shchitovidnaya-zheleza-i-beremennost_113218i15929.htmlhttp://shhitovidnaya-zheleza.ru/raznoe/shhitovidka-beremennost.htmlhttp://infamedik.ru/kak-svyazan-uzel-shhitovidnoj-zhelezy-i-beremennost/http://endokrinolog.online/beremennost-pri-shhitovidnoj-zheleze/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть