Как Принемать Лекарство Трансвеститу

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Принемать Лекарство Трансвеститу. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Гормоны и «откаты». Как «черный рынок» препаратов наживается на здоровье транссексуалов

Это первая в Беларуси история «отката» транссексуала: девушка сменила пол, но затем поняла, что это ошибка – и теперь добивается того, чтобы снова стать женщиной, хотя бы по документам. Наша героиня утверждает: этого бы не произошло, если бы в Беларуси не были столь доступны гормональные препараты. «Журнал» выяснил, насколько легко в Минске купить ампулу с гормонами, и каково это – решиться на обратную смену пола.

В Беларуси существует немало онлайн-платформ, которые предлагают купить анаболики и стероиды для спортивной фармакологии. На них же можно найти и миксы гормонов для заместительной терапии во время «перехода» транссексуальных людей.

Согласно Международной классификации болезней, составляемой под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), транссексуализм считается психическим расстройством и находится в категории «Расстройства половой идентификации». Транссексуальных людей, которые считают, что в новом теле жить комфортней, это не останавливает. Хотя некоторые потом о своем решении сожалеют.

«Откат» транссексуала: первая беларусская история

31-летняя минчанка Ирина Бельцова (имя изменено по этическим соображениям) родилась в семье инженеров. Получила высшее биологическое образование, но по специальности не проработала и дня. В ее трудовой – записи рабочих специальностей.

В 2010-2011 годах она сделала операции по смене пола – удалила все женские органы, получила новое свидетельство о рождении, паспорт с мужским именем и военный билет. И позже поняла, что совершила самую большую ошибку в жизни. Сегодня девушка относит себя к жертвам черного рынка гормональных препаратов.

– С подросткового возраста мать воспитывала во мне отвращение к женскому полу, – вспоминает Ирина. – Постоянно говорила, что получать удовольствие от секса – плохо. От него одни проблемы: беременность и болезненное хирургическое вмешательство.

Так, по словам девушки, у нее была сформирована «неприязнь ко всему женскому», с которой она жила до 19 лет.

– В этом возрасте во мне что-то взорвалось, я начала искать пути решения проблемы и поддержку. Нашла ее в интернете у активистов транс-движения. Они объяснили: я не люблю себя с грудью именно потому, что я – транссексуал, а не потому что меня неправильно воспитывали, – говорит Ирина.

Активисты транс-движения посоветовали ей купить в интернете мужские гормоны, попробовать. Первые уколы девушка купила у однокурсника в университете – он занимался продажей спортивной фармакологии. Уже через месяц приема у девушки начал ломаться голос, в нем появились «мужские» нотки. Через полгода приема у Ирины начали расти волосы на лице, поменялось тело, огрубела кожа. А еще через год вырос кадык. В таком состоянии она пришла на прием к врачу, который поставил ей диагноз: «ядерный транссексуализм».

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

После обследования у сексолога и психолога Ирина прошла комиссию и получила разрешение на смену паспортного пола.

– В психиатрической клинике мне поставили диагноз: «личностная незрелость, социальная дезадаптация, сексуальная ориентация не определена; базовый пол по тестам – мужской», – вспоминает она. – Недавно я узнала, что он у многих не совпадает – и это совершенно не критерий транссексуальности.

Вся процедура в целом заняла долгих полтора года.

– Сначала поменяли все документы. Потом операция – в моем случае она проходила в два этапа: удаление груди, потом удаление матки и яичников. Мне очень жаль, что в то время никто из специалистов не предложил пересмотреть отношение к собственному телу, прекратить принимать гормоны и пройти курс психотерапии.

Страшная зависимость

Ирина уверяет, что на самом деле гормоны, которые корректируют пол, нельзя просто попробовать, а потом безболезненно бросить.

– Спустя три года после операции я бросила принимать гормоны, – рассказывает Ирина. – Зависеть от химии и быть человеком-переделкой – ненормально и неестественно. С каждый месяцем меняется твое сознание, ты даже начинаешь думать, как мужчина. Более того – у меня начались проблемы с почками, печенью, отечность в руках, тело стало полнеть, кровь стала густой. Однажды мое лицо на три недели стало желтым, это было страшное зрелище. И я решила – хватит! Речь шла уже не о самовыражении, а об элементарном здоровье и даже жизни как таковой, – говорит Ирина.

Ирина уверяет, что больше не хочет операций: организам сильно пострадал

– Вы не представляете, насколько было сложно признаться самой себе, что я совершила ошибку, и попытаться исправить ее. Главное было – победить внутренний конфликт. Когда всё стало на свои места, у меня наладились отношения с родителями. Во время смены, конечно, были скандалы. Брат даже кидался на меня с кулаками, – рассказывает собеседник «Журнала».

Еще в 2013 году она написала заявление в Минздрав с просьбой созвать комиссию, отменить свой диагноз и снова стать женщиной. Но все оказалось не так просто.

Письмо Ирины в Минздрав. Прошло более трех лет.

Беларусское законодательство просто не предусматривает такого транссексуального «отката»! То есть «двухходовки» «женщина стала мужчиной, а потом передумала и стала обратно женщиной» формально просто не может быть. То есть теперь Ирине – точнее, Денису (такое ее нынешнее имя), нужно писать новое заявление на смену пола и документов как… мужчине. И проходить все необходимые обследования и формальности.

– Мне предложили лечь в психиатрическую больницу. А позже попросили поменять паспорт, будто я к ним пришла мужчиной. Признать предыдущее решение комиссии недействительным они не могли – для этого просто нет законных оснований.

И ответ Минздрава

– В январе 2016 года я поменяла паспорт, сейчас у меня фамилия матери без родового окончания. Но там стоит мужское имя и женская фотография – полный дисбаланс! Я прошла все тесты, психологически я здорова. Документы на руках. Сейчас моя первейшая задача – получить обратно женский паспорт, найти хорошую работу и устроить личную жизнь. Мне всегда нравились мужчины. С девушками пробовала – не мое. И даже когда у меня было мужское имя, я встречалась с парнем. Если бы не операции, я бы, может, давно вышла замуж и родила детей, – говорит Ирина.

История Ирины – первый известный случай транссексуального «отката» в Беларуси. Случалось ли еще что-то подобное? Официальной информации на этот счет нам получить не удалось.

Члены комиссии, которая дают разрешение на смену пола, в беседе с автором этого расследования заявили, что подобных случаев в Беларуси нет. Впрочем, как мы поясняли выше, чисто формально для таких «откатов» в Беларуси просто нет законодательной основы. Но, как видим, на деле они происходят.

Да и опыт соседних стран говорит, что этот случай – не уникален.

Истории из Украины и России

Жительница Симферополя Наталья Ужакова знает, что такое жить в женском, мужском и снова женском теле. И считает, что транссексуализм лечится. Сегодня своей историей женщина помогает другим не повторить ее ошибок.

– Почти восемь лет своей жизни я была транссексуалом Димой, – рассказывает Наталья. – Эта проблема начала проявляться у меня лет с трех-четырех. Родители хотели мальчика и даже потакали мне в моем стремлении играть в сына. К подростковому возрасту я начала отвергать свою женскую природу. Пыталась бриться. У меня был достаточно выраженный мужской вид – но хватило мозгов не начать употреблять гормоны. Родителям сказала: не могу быть женщиной, либо операция по смене пола, либо я не буду жить.

От операции Наталью уберег… развал Советского Союза.

– В 19 лет, еще при СССР, мне поставили диагноз «транссексуализм» и дали разрешение на коррекцию пола. Но когда дошло до дела, Украина стала независимым государством – и по ее новым законам, такую операцию нельзя делать до 24 лет. Пока я ждала этого возраста, во мне прошли перемены. Похоронила мать (не выдержав психологического давления, та бросилась под поезд), прочувствовала на себе все тяготы жизни транссексуала: моя сестра стыдилась меня, женщины, с которыми я встречалась как мужчина, не были со мной полностью счастливы.

Наталья решила снова стать женщиной и примириться с этим. По ее словам, она – не единственный человек, который совершил такой «откат».

– Сегодня я помогаю таким людям не совершить аналогичную ошибку. Говорю с ними обо все проблемах, которые ждут их на пути. И проблемы эти – не только психологические. Например, на мужских гормонах транссексуалы живут максимум до 45 лет. Самая частая причина смерти – разрыв тромба. У меня друг из Феодосии из-за гормонов на инвалидности. И никто не отговаривает людей от этих решений, не показывает этих страшных примеров, не уговаривает остановиться. А в итоге транссексуалы живут, как диковинки, как изгои.

Врач-сексолог Волгоградской областной детской клинической психиатрической больницы Борис Мостовский рассказал «Журналу», что только в его личной практике было шесть случаев транссексуальных «откатов» – четыре, когда его пациенты справлялись с ними самостоятельно, еще двое – в результате лечения. И он также подчеркивает опасность применения гормональных препаратов:

– По уму и по закону, гормональная терапия полагается после установления точного диагноза, когда вероятность отката невелика. Но на практике гормоны начинают принимать до установления точного диагноза, а потом используют как средство убеждения, фактически давления на врачебную комиссию. Попробуй возразить человеку, у которого растет борода, который говорит басом и уверяет, что всегда считал себя мужчиной!

Гормоны оптом и в розницу в «интернет-аптеках»

Наша героиня Ирина уверена: не будь гормональные препараты столь доступны, не начались бы в ее организме такие перемены, она не решилась бы на операцию и не испытывала бы в жизни всех проблем, с которыми ей пришлось столкнуться.

Чтобы простому обывателю, подростку с несформированной психикой, человеку с социальной дезадаптацией приобрети нужное лекарство, достаточно в любом поисковике ввести название нужного препарата. Предложений на этом «рынке» немало: полно объявлений на популярных форумах, есть полноценные сайты, где товар можно купить за Webmoney с бесплатной доставкой по Минску.

Мы позвонили по номерам «интернет-аптек», чтобы сделать «контрольную закупку» одной ампулы сильнодействующих эфирных масел тестостерона – мужского гормона.

Продавцы на другом конце провода реагировали по-разному. Некоторые отказывались продавать одну ампулу – мол, это для них невыгодно, покупку можно совершить только на сумму от 20 долларов. Другие предлагали перезвонить в другой день. А один и вовсе посмеялся над нашей просьбой из-за столь малого заказа.

Но всего три минуты телефонного общения и полчаса езды – и у меня в руках «заветная» ампула с гормоном. Продавец не скрывает в интернете своего имени. У станции метро «Уручье» нас встречает молодой крепкий мужчина. Обмен денег на товар происходит в считанные секунды, после чего продавец сразу растворяется в толпе.

Через день мы с нашей героиней снова купили подпольное лекарство. Снова заплатили в долларах, но уже другому диллеру, который назначил встречу у одного из столичных университетов.

В общем, раздобыть гормональные препараты в Минске – дело нехитрое.

«Гормоны – это опасное оружие в руках необученного человека»

– Гормональные препараты – это биологически-активные вещества, которое при неправильном использовании могут нанести колоссальный ущерб здоровью человека, – комментирует доцент кафедры эндокринологии Белорусского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук Алла Шепелькевич. – По сути, это опасное оружие в руках человека, который не имеет специальных знаний и не понимает, что он делает. Любое лекарственное средство, которое не зарегистрировано в Беларуси, не может быть использовано для лечения с точки зрения законодательства. Ведь мы не знаем, к чему приведет его использование.

За незаконную предпринимательскую деятельность продавцам таких «интернет-аптек» может грозить уголовная ответственность.

– Есть Постановление Совета Министров Беларуси от 15 января 2009 года № 31, которым утверждены правила продажи товаров при осуществлении розничной торговли по образцам, – комментирует юрист, руководитель юридической компании «Элайнс Групп» Владимир Несмашный. – Пункт 6 этих правил запрещает продажу лекарственных средств, биологически активных добавок к пище, специализированной пищевой продукции для питания спортсменов, ветеринарных средств вне торговых объектов. Такая продажа может быть квалифицирована как незаконная предпринимательская деятельность со всеми вытекающими последствиями – вплоть до уголовной ответственности.

Если же такие продажи происходят систематически, такую деятельность необходимо пресекать, ведь речь идет не просто о здоровье, но порой и о жизни «пациентов». Если незаконная предпринимательская деятельность по продаже лекарств или биологически активных добавок повлекла причинение ущерба здоровью или жизни человека, то к статье о незаконной предпринимательской деятельности может прибавиться и соответствующая уголовная статья, связанная с причинением вреда жизни и здоровью.

«Вернуть документы будет непросто»

– Это колоссально сложное дело – вернуть документы, – комментирует юрисконсульт Екатерина Орловская. – Для начала нужно будет получить заключение независимого эксперта, психотерапевта или психиатра, которое даст заключение, противоположное решению комиссии, которая разрешила смену пола. И тогда уже в судебном порядке будет назначена судебная экспертиза. На основании которой станет понятно, кто прав – первоначальная комиссия или нынешняя.

Сегодня Ирина живет в столичной «однушке» со своими домашними питомцами и берется за любую, даже малооплачиваемую работу.

– Если я не смогу снова получить документы, очень надеюсь, что своей историей помогу другим не делать глупостей, а не помогать зарабатывать подпольным продавцам на таких, как мы, и позволять ломать свои судьбы, – говорит она.

Перепечатка материалов «Журнала» возможна только с разрешения редакции

В Беларуси существует немало онлайн-платформ, которые предлагают купить анаболики и стероиды для спортивной фармакологии. На них же можно найти и миксы гормонов для заместительной терапии во время «перехода» транссексуальных людей.

Как Принемать Лекарство Трансвеститу

MtF ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Вы решили побольше узнать о ХРТ? Или уже приняли твердое решение ее начать? Это прекрасно, только вы должны отдавать себе отчет в том, что это такое.

Главное, поймите, что это шаг опасный. Никто не заставляет вас принимать решение о начале или прекращении ХРТ, вы идете на это исключительно на свой страх и риск. Только вам принимать об этом решение! ХРТ способна на многое, но обратите внимание, что ваш организм уникален, нет точно такого же еще, а поэтому влияние одних и тех же препаратов в одной и той же дозировке на вас и на другого человека будет чем-то отличаться.
Будет что-то общее, но и различий будет достаточно. Я настоятельно советую вам проконсультироваться со специалистом и изучить побольше материалов по этой теме.

ХРТ способна на очень многое. Однако, как и у любого другого метода, у нее есть свои плюсы и минусы.

Вы, сознавая опасность ХРТ, все же готовы ее начать? Что ж, тогда идем дальше.

На эффективность ХРТ много факторов влияет, но, самое главное, на каждого влияние оказывается по разному.
На кого-то малейшие неточности в ХРТ сильно влияют, а кого-то вообще почти ничего не берет.
И препараты влияют очень по разному. Тут столько нюансов, что, наверное, никто не сможет их все учесть и объяснить. Остается только пробовать.
Но основные принципы и базовое действие сохраняются одинаковыми для всех.

Вам придется отказаться от некоторых привычек. Запомните, никакого алкоголя !
При интенсивной ХРТ алкоголь начинает действовать на ваш организм намного сильнее.
Если, например, раньше вы не сильно пьянели и от литра водки, то теперь вас будет способна вырубить даже просто рюмка. Кроме того, алкоголь — дополнительная нагрузка для печени, которая при ХРТ и так сильно нагружена. Частые приемы алкогольных продуктов теперь будут способны напрочь разрушить вашу печень.
И, самое главное, алкоголь заметно снижает эффективность ХРТ.

Бросайте курить ! Девушка с сигаретой — это и само по себе нехорошо. Разве приятно целоваться с тем, кто только что накурился? А уж если курит девушка, то. Бе, в общем! Но не только в этом дело. Никотин очень отрицательно сказывается на эффективности ХРТ и, опять же, сильно страдает печень, а уж ее-то при ХРТ беречь надо в первую очередь.

Очень важна регулярность ХРТ. Принимайте препараты регулярно, без длительных перерывов.
Если по выбранному вами режиму надо принимать препарат ежедневно, то не забывайте это делать.
Если надо делать укол только раз в месяц, то, опять же, не колите препарат дважды в месяц или раз в полгода.
От ХРТ, проводящейся время от времени не будет совершенно никакого толку.

Конечно, у вас могут быть разные мотивы к проведению ХРТ.
В одном случае, вы идете к SRS и проводите полный комплекс ХРТ.
В другом, вам только хочется только немного феминизировать тело и вы принимаете только ограниченный комплекс препаратов. Но ограниченная ХРТ не так эффектива.
Она работает более медленно и дает меньшую степень феминизации, учитивайте это.

Основа феминизации — это подкожный жир. Именно он перераспределяется по женскому типу при ХРТ.
Поэтому, важно следить за собой и подготовиться к началу ХРТ.
Если вы слишком худая, то и подкожного жира у вас практически нет — перераспределяться будет нечему.
Если вы, наоборот, слишком полная, то это и отрицательно сказывается на здоровье вообще и перераспределение подкожного жира будет не так заметно на фоне его большого количества.
Поэтому подготовьтесь к началу ХРТ — наберите оптимальный вес. И во время ХРТ следите за ним.
У многих после начала ХРТ просыпается повышенный аппетит. Это организм пытается компенсировать недостаток нужных для перестройки организма веществ повышенным потреблением пищи. Не поддавайтесь! Следите за весом.

Обязательно надо позаботиться о том, чтобы у организма не было недостатка в необходимых для перестройки веществах. Это усилит эффективность ХРТ. Особенно обратите внимание на баланс в организме натрия, калия, кальция и фолиевой кислоты. Я рекомендую вам принимать витаминно-минеральный комплекс во время проведения ХРТ.

Очень важно правильно выбрать комплекс препаратов, подходящих для вас, тогда ХТР будет и более безопасна и более эффективно. Внимательно изучите противопоказания к каждому препарату, а также вспомните все, чем вы ранее болели, начиная с раннего детства и проконсультируйтесь со специалистом на предмет того, как эти болезни могли оказать влияние на эндокринную систему вашего организма. Особо обратите внимание на воздействие на печень и склонность к тромбозам.

  • Бросайте курить!
  • Принимайте препараты регулярно!
  • Принимайте полный комплекс препаратов!
  • Наберите оптимальный вес и следите за ним!
  • Принимайте витаминно-минеральный комплекс!
  • Внимательно изучите противопоказания!

  • Вот мы и добрались до самого главного: какие препараты принимать и как.
    Все написанное ниже основано на личном опыте ХРТ. Я описываю то, что пробовала сама, то есть, свою собственную ХРТ. Обратите, пожалуйста внимание, что воздействите препаратов и дозировок, описанных здесь, на ваш организм может отличаться . Поэтому обязательно проверьте, нет ли у вас противопоказаний к описанным препаратам. А кроме того, написанное мною не истина в последней инстанции.
    Проконсультируйтесь со специалистами или свяжитесь со мной лично, я постараюсь, по мере возможностей подсказать вам, к кому обратиться.

    Начнем со вспомогательных препаратов . Тут вам обязательно понадобится понадобится принимать Витамин С . Дозировка обычная для взрослых: 1-2 драже по 0,05 г в день.
    Очень важна регулярность! Надо принимать именно ежедневно.

    Еще один обязательный витамин — это фолиевая кислота .
    Она активно расходуется организмом при ХРТ, а кроме того, может повысить эффективность действия эстрогенов. Достаточно по 1-2 таблетки по 0,001 г. Кстати, иногда в аптеках попадаются комбинированные таблетки, в которых фолиевая кислота и витамин С вместе. Так даже удобнее.

    Очень желательно, хотя и не обязательно, принимать какой-нибудь хороший витаминно-минеральный комплекс . Организм при ХРТ тратит много разных веществ и их очень желательно ему компенсировать.
    Это можно сделать, принимая витаминно-минеральный комплекс, но можно и просто засчет хорошо сбалансированного питания. На момент написания этой статьи лучшими витаминно-минеральными комплексами являются Vitrum с бета-каротином и Centrum с бета-каротином. Достаточно 1 капсулы в день.
    Если это слишкомо дорого — ведь эти препараты вовсе недешевы, — то хотя бы по одной в несколько дней. Возможно, что еще что-то лучше и дешевле появится, попробуйте сравнить сами по объему витаминов и минералов.

    В процессе ХРТ часто наблюдается такое явление: кожа на лице и вообще на всем теле становится более сухой. Тогда следует начать принимать прогестин . Он делает кожу более жирной, и, к тому же, помогает росту груди и перераспределению жировой ткани по женскому типу. Однако, большинство содержащих прогестин препаратов дают также андрогенный эффект, что для ХРТ весьма нежелательно.
    Один из препаратов не дающих андрогенного эффекта — это оксипрогестерона капронат .
    Дозировку его нужно подбирать индивидуально в зависимости от жирности кожи.
    Продается он в ампулах в 12,5% растворе в масле, так что его придется колоть.
    Как делать самой себе укол смотрите тут.
    Начните с инъекции 1 ампулы в 1 мл 12,5% раствора в месяц. Если кожа остается сухой, то можно увеличивать дозировку так: сначала по 1 мл раз в две недели, если мало, то по 2 мл раз в две недели.
    Б о льшие дозировки врядли оправданы.

    Теперь обратимся к антиандрогенам . Они необходимы для полноценной ХРТ, но до операции.
    После операции их уже не нужно будет принимать.
    Препаратов вообще существует множество, но я советую вам сосредоточиться на трех: верошприрон (или его аналог альдактон ), финаст (или его аналог проскар ) и андрокур .
    Они различаются по действию на организм. Желательно принимать их все три вместе, так можно повысить эффективность ХРТ, но вообще, достаточно будет и одного из них.

    Основное назначение верошпирона — диуретик. То есть, мочегонное. Действующее вещество — спиронолактон.
    Кроме верошпирона в аптеках можно найти его полный аналог — альдактон .
    Это достаточно мягкий мочегонный препарат с побочными эффектами.
    Одним из таких побочных эффектов является как раз антиандрогенный эффект. Причем, большинство врачей и аптекарей об этом и не знают. В больших дозировка спиронолактон блокирует выработку тестотерона в организме надпочечниками. Еще один эффект — этот препарат сохраняет в организме калий, но зато вымывает натрий. Поэтому, если вы его принимаете, то обратите внимание на наличие калия в еде и медицинских препаратах, которые будете принимать — калий в высокой дозировке будет для вас очень опасен !
    Например, много калия содержится в сваренной в мундире картошке.
    А еще вас потянет на солененькое, так как натрий из организма будет вымываться.
    Вот соль и соленое можно будет есть безо всяких ограничений. Я иногда просто соль безо всего ела, ну очень хотелось. А уж солененькие огурчики. Мммм! Только смотрите, чтобы соль была обычная, без добавок калия.

    Основное действие спиронолактона тоже полезно для ХРТ. От высоких дозировок эстрогенов в организме наблюдается задержка жидкости. Спиронолактон как раз устраняет эту проблему. Ну и еще он способен стабилизировать и снизить кровяное давление, что тоже очень полезное его свойство.

    Начинать принимать его лучше с небольшой дозировки, постепенно доводя ее до оптимальной.
    Можно начать 25 мг в день и в течение месяца постепенно довести до 200 мг.
    Если будет наблюдаться сонливость или заторможенность, то дозировку надо снизить и попробовать повышать медленнее. Если это не помогает, то лучше от спиронолактона отказаться.
    Оптимальная дозировка, на мой взгляд 200 мг в день. Минимально необходимая для поддержки антиандрогенного эффекта на хорошем уровне 100 мг. Суточную дозировку лучше разбить на два приема.
    Если вы будете совмещать его с андрокуром, то достаточно будет дозировки в 100 мг в день.
    Еще обратите внимание, что спиронолактон накапливается в организме.
    Поэтому может действовать от одной недели до четырех после прекращения приема.

    Спиронолактон снижает и потенцию. Вначале приема это очень заметно. Потенция буквально в течение недели падает до 10-20% от исходной, но организм постепенно адаптируется к пониженному уровню андрогенов и потенция постепенно восстанавливается до 75-80%, а потом медленно-медленно убывает еще на 5-10%.

    Андрокур действует по другому. Действующее вещество в нем — ципротеронацетат.
    Антиадндроненный эффект — это его основная задача. Андрокур блокирует выработку тестостерона яичками и постепенно приводит к их атрофии. Конечно, снижает он и потенцию, причем сильно.
    Собственно, андрокур способен вообще свести ее к нулю, если принимать большие дозировки.
    Принимать его лучше так: начать с 12,5 мг — это четверть таблетки в 50 мг, а затем, в течение месяца, довести его до 50 мг. Если вы его будете принимать с верошпироном, то остановитесь на 25 мг.
    Потенция при таком приеме, скорее всего вначале упадет до нуля, но потом постепенно восстановится до 25-30%.

    Однако внимательно следите за своим состоянием! У андрокура имеется целая куча побочных эффектов, причем не полезных, как в в случае со спиронолактоном, а вредных. В том числе он способен повлиять на эмоциональное состояние и психическую стабильность. Если почувствуете, что это так — немедленно прекратите его прием!

    Самое лучшее, на мой взгляд, это принимать андрокур и верошпирон одновременно.
    Оптимально 100 мг верошпирона (два раза в день по 50 мг) и 25 мг андрокура (половина таблетки).

    Вообще, об эффективности работы этих препаратов можно судить по состоянию спермы.
    Выработка тестостерона в организме должна быть сведена к минимуму, заодно при этом подавляется выработка серматозоидов яичками. Сперма становится прозрачной и меняется ее запах.

    Еще один препарат, который я рекомендую принимать совместно с предыдущими двумя — это финаст или его аналог проскар . Действующее вещество в них — финастерид. Он подавляет в организме дигидротестостерон, поэтому я его и отнесла тоже в антиандрогены. Насколько он помогает феминизации тела точно сказать не могу.
    Мне кажется, что помогает. Но главная его задача в том, что он останавливает выпадение волос по мужскому типу (облысение, например). Мало того, на залысинах насинают восстанавливаться волосы.
    Но даже если у вас залысин нет, то принимать его не будет лишним.
    Принимать лучше всего так: разбейте таблетку на столько кусочков, на сколько получится, хоть на сотню, и принимайте в день по этому маленькому кусочку — этого будет достаточно.
    Еще можно растереть таблетку в порошок и ссыпать в какой-нибудь небольшой флакончик, а набирать просто на влажный кончик зубочистки. Только следите, чтобы даже пыль от него случайно не попала женщине во время беременности.

    Ну а теперь самое главное — эстрогены.
    Я здесь опишу далеко не все существующие препараты, а только те, что принимала сама и они, на мой взгляд, действительно хорошие.

    Допустим, вы еще ничего не принимали или возобновляете ХРТ после долгого перерыва.
    Важно определиться с тем, что именно вы будете принимать и определить вашу пороговую дозировку.
    Дело в том, что на каждого эстрогены действуют с разной эффективностью.
    Тут многое зависит от возраста — чем вы более молоды, тем сильнее на вас будут действовать эстрогены.
    А еще влияет вес, курение и многие другие факторы. Существует дозировка, называемая пороговой, с которой эстрогенный препарат начинает действовать на ваш организм. Для каждого она своя.
    Если принимать дозировку меньше, то никакого эффекта вообще не будет.
    Поэтому еще раз настоятельно советую вам обратиться к специалистам для определения режима вашей ХРТ и внимательно изучить противопоказания к каждому из тех препаратов, которые вы собираетесь принимать!

    Эстрогенные препараты можно условно разделить на две группы: короткодействующие и пролонгированные (долгодействующие). Из тех, что я тут буду рассматривать:

    Начинать лучше всего с небольших дозировок короткодействующего препарата.
    Наиболее подходящим тут является синестрол — он хорошо работает, недорог и действует всего несколько часов.

    Как принимать синестрол.

    Вам понадобится купить в аптеке упаковку двухпроцентного раствора синестрола.
    Он продается в ампулах, в одной упаковке десять ампул. Раньше ситестрол выпускался еще и в таблетках, но уж года два я такой нигде не видела. Еще понадобится шприц на 2 мл с пластиковым стержнем.
    Синестрол в ампуле растворен в масле, а масло постепенно может разъесть резину, поэтому не берите шприц с резиновым стержнем.

    Вскройте одну ампулу и наберите ее в шприц. 1 мл в шприце разделен на 10 делений. Начальная дозировка для меня составляла 1/10 мл в день. Как раз одно деление. То есть, одной ампулы хватает аж на 10 дней.
    И еще, суточную дозировку синестрола лучше разбивать на два приема.

    Как принимать прогинову или эстримакс.

    С этими препаратами проще — они выпускаются в таблеточной форме, так что их просто надо принимать, как и самые обычные таблетки. Как и в случае с синестролом, лучше суточную дозировку разбивать на два приема. Начальная дозировка для меня составляла 1 таблетку. Но учтите, что, по-моему, 1 ампула синестрола = 4 таблеткам эстримакса. Так что 1 таблетка эстримакса = 1/4 ампулы синестрола, что для начала ХРТ многовато.

    Как принимать микрофоллин.

    Микрофоллин — очень сильное, но и самое опасное средство. Этинилэстрадиол, содержащийся в микрофоллине является самым опасным из эстрогенов, поэтому десять раз подумайте, прежде, чем решиться на его прием. Примерное соответсвие с синестролом такое: 4 таблетки микрофоллина = 1 ампула синетсрола.
    Начальная дозировка — 1 таблетка — тоже будет слишком высокой. Учтите еще и следующее: микрофоллин является пролонгированным средством и накапливается в организме.
    И после окончания приема можно считать, что дней 7-10 он еще действует.
    Из-за особенностей усваиваимости этинилэстрадиола в организме во много раз повышается риск тромбообразования .

    Как принимать эстрадурин.

    Эстрадурин — это нъекционный препарат. Продается он в виде порошка, расфасованного по 40 и 80 мг.
    Использовать лучше тот, что по 80 мг.
    Чтобы его приготовить, вам понадобится набрать в шприц ампулу с дистиллированой водой (она прилагается в комплекте) и выпусить ее во флакон с порошком.
    Затем, не вынимая шприца взбалтывайте ее 5-10 минут, чтобы полностью растворить частицы порошка в воде.
    Если вы этого не сделаете, то полученный раствор будет малоэффективным.
    Затем наберите полученный раствор в шприц и сделайте себе укол. Начальной дозировкой для меня являлся один укол 80 мг эстрадурина в месяц. Для увеличения дозировки надо, соответственно, уменьшать время между уколами.

    Дозировки эстрогенных препаратов

    Начальная дозировка зависит от индивидуальный особенностей организма.
    Очень большое влияние оказывает возраст. То есть, чем вам меньше лет, тем эффективнее действуют гормональные препараты. Я привожу здесь дозировки своей ХРТ.
    Мне в начале ХРТ было 33, так что учитывайте, что если вам не 25-35, то, возможно дозировки придется скорректировать. Еще раз настоятельно советую проконсультироваться со специалистами.

    Дозировку гормональных препаратов нельзя поднимать бесконечно, поэтому существует предел, с коротого увеличение дозировки будет практически бесполезным и опасным. Так что не старайтесь быстро поднимать дозировку. Подробнее об этом несколько ниже.

    В начале ХРТ наиболее желателен именно синестрол, если, конечно, против него нет противопоказаний.
    Он малоопасен и достаточно эффективен. Начальная дозировка для меня составляла 1/10 ампулы.
    Или 2/20. В 20-х долях будет считать удобнее. Поднимать дозировку нужно примерно в 1.5 раза.
    Дозировка выше 1 амулы в день малоэффективна, так что дозировки надо поднимать так:

    2/20 . 3/20 . 4/20 . 6/20 . 10/20 . 14/20 . 20/20

    Как видите, число подъемов ограничено.

    Эстримакс, Микрофоллин, Прогинова.

    Тут проще: 1 таблетка . 2 таблетки . 3 таблетки . 4 таблетки.
    Можно попробовать и больше, но не думаю, что это будет хорошим решением.

    Это препарат инъекционный и пролонгированный, поэтому дозировка поднимается более частыми уколами.
    Вот так:

    1 раз в месяц . 1 раз в 20 дней . 1 раз в 14 дней . 1 раз в 10 дней . 1 раз в 7 дней

    более частый прием, опять же, неэффективен.

    Когда повышать дозировки.

    Итак, как видите, нельзя повышать дозировки беспредельно.
    Собственно, число повышений очень мало, так что надо постараться выжать максимум из каждой.
    Для начала нужно определить вашу пороговую дозировку. То есть с той, с корой пойдут изменения.
    Для меня это была 1/10 ампулы синестрола в день.
    Но, если вам, например, 20 лет, то может быть, стоит начать с 1/20 ампулы синестрола в день.

    После начала ХРТ, в течение двух месяцев у вас должны образоваться хорошо прощувыпаемые уплонения в груди — «шарики». Если этого не произошло, значит дозировка была мала — ниже пороговой.
    Если это произошло за две недели, то, наверное, дозировка была великовата, но тут уже ничего не поделаешь.

    Самым важные показателем в определении необходимости повышения дозировки является рост груди.
    Поэтому обращайте на нее особое внимание — записывайте диаметры шариков, например.
    Важным показателем роста является боль. Если грудь болит — значит растет.
    Если перестала болеть и остановилась в росте и целый месяц нет изменений, то пора повышать дозировку.
    Если ждать дольше, то есть вероятность упустить рост груди и она расти практически перестанет.

    Учтите еще и следующее. Оптимальное время от начала ХРТ до операции по смене пола составляет 1.5 — 2 года. Поэтому не спешите повышать дозировки. Старайтесь, чтобы максимальная дозировка была достигнута не раньше, чем за полгода до операции. Но лучше, старайтесь вообще не достигать максимальной дозировки — от такой дозировки страдает печень, да и вообще весь организм.

    Кроме роста груди ображайте внимание и на общую феминизацию. Это тоже хороший показатель.
    Только феминизацию трудно оценивать на небольших промежутках времени.
    Лучше всего для этого делать контрольные фотографии.
    Попробуйте каждый месяц делать свои фотографии и примерно одинаковых ракурсах, а потом сравнивайте изменения .

    Существует способ приема эстрогенных препаратов, имитирующий естественный женский цикл.
    Я хочу предупредить вас о неэффективности этого варианта приема.

    Суть циклического приема в том, что вы начинаете с определенной дозировки, затем, в течение недели, плавно повышаете ее, например, вдвое. В следующие три недели плавно снижаете дозировку сначала до исходной, затем и вдвое ниже и возвращаетесь к исходной.

    На первый взгляд все верно — вы имитируете естественное состояние женского организма. Но.
    Но организм-то у нас не такой. Он сопротивляется изменениям.
    В результате, такой вариант приема ведет лишь к тому, что исходная дозировка очень быстро становится неэффективной и приходится ее повышать.

    Совмещение двух гормональных препаратов.

    А вот это — очень полезная вещь. Но только не в начале ХРТ. Пока дозировка низкая — не пременяйте этот способ. Дело в том, что дозировка каждого из препаратов должна превышать пороговую для вас. Так что, если захотите применить этот способ приема, то начинайте его использовать не ранее полугода от начала ХРТ.

    Суть этого способа состоит в том, что пролонгированный препарат дополняется короткодействующим до той дозировки, которая должна быть у вас на данном этапе ХРТ. Обратите вниамание учитывается суммарная дозировка обоих препаратов, а не каждого в отдельности. Например, если вы принимаете 2 таблетки микрофоллина, то это эквивалентно 1 таблетке микрофоллина + 1/4 ампулы синестрола.
    То есть, часть своей текущей дозировки вы заменяете другим препаратом.

    На мой взгляд, совместный прием друх гормональных препаратов является самым эффективным.

    Хорошо совмещаются следующие препараты:

    • Эстрадурин + Синестрол
    • Эстрадурин + Эстримакс
    • Микрофоллин + Синестрол
    • Синестрол + Эстримакс

    Кажется странным, что в четвертом варианте применятются два короткодействующих препарата, но, по опыту могу сказать, что такое сочетание тоже очень эффективно: синестрол — синтетический препарат, а эстримакс — стероидный, и они очень хорошо дополняют друг друга.

    Самый сложный вариант — это Эстрадурин + Синестрол. Укол эстрадурина делается нечасто.
    И между уколами уровень эстрогенов непостоянный. Через пару дней после укола он выходит на максимальный уровень, а потом снижается по экспоненте. А синестролом нужно дополнять уровень эстрадурина, стараясь суммарный уровень держать постоянным. Поэтому вначале, после укола синестрол следует принимать в очень небольшой дозировке, которую постепенно надо наращивать.
    После следующего укола эстрадурина все повторяется снова.

    Автор Диана 2006.
    Текст печатается с разрешения автора.


    Опасности гормональной терапии

    Что влияет на эффективность

    Необходимые препараты

    Обзор гормональных препаратов смотрите тут. В этой статье я расскажу о том, что вам будет необходимо и достаточно для полноценной ХРТ, а не обо все гормональных препаратах вообще. О теории я тоже не буду распространяться, я в этом не слишком сильна. Здесь только практические советы на основе личного опыта.

    Посмотрим, однако, что вам понадобится для ХРТ. В вашем организме, как и у любого другого человека, вырабатываются женские половые гормоны — эстрогены и мужские — андрогены, в основном, тестостерон.
    В мужском организме, само собой, преобладает тестостерон, а в женском — эстрадиол.
    Вы можете узнать соотношение этих гормонов в своем организме, если вам хочется, произведя гормональный анализ в поликлинике. Задача ХРТ — понизить количество андрогенов в орзанизме, а взамен повысить количество эстрогенов. Это как раз и приводит к тому, что тело начинает феминизироваться, то есть, становиться женским.
    От эстрогенов растет грудь, формируется женская фигура, становится женственным лицо.
    Андрогены, само собой, этому препятствуют.

    Нам понадобятся три типа препаратов. Во-первых, эстрогенные препараты , аналоги женского гормона эстрадиола. Хотя в мужском организме и производятся эстрогены, но количество их очень мало.
    Эстрогены, в основном, вырабатываются в женском организме яичниками. У нас их нет, а потому, начав ХРТ, эстрогены придется принимать всю жизнь.

    Во-вторых, антиандрогены . Это препараты, блокирующие выработку андрогенов.
    У нас в организме андрогены, в основном, вырабатываются яичками. Яички удаляются при SRS и тогда отпадает нужда в приеме антиандрогенных препаратов, но пока они присутствуют принимать для полноценной ХРТ антиандрогены придется.
    Большинство антиандрогенных препаратов влияют на потенцию.
    Будьте готовы к тому, что потеряете фертильность и эрекцию. То есть, вы не сможете иметь детей, а появление эрекции станет намного более редким и не таким сильным. Если вы не готовы к такому повороту дел, то можете, конечно, не принимать антиандрогены.
    Но тогда феминизация будет значительно более медленной и слабо выраженной.
    Хотя, конечно, все очень индивидуально. Бывает, что и у мужчины от рождения внешность вполне женская.

    В-третьих, вспомогательные препараты . Организм во время проведения ХРТ тратит множество необходимых ему веществ, что очень желательно компенсировать приемом витаминов и минералов.
    А еще очень неплохо принимать препараты, увеличивающие эффективность ХРТ.


    Что и как принимать

    TOP 100

    Эстрогенные препараты можно условно разделить на две группы: короткодействующие и пролонгированные (долгодействующие). Из тех, что я тут буду рассматривать:

    Тражента

    Инструкция по применению:

    Цены в интернет-аптеках:

    Тражента – гипогликемический препарат для приема внутрь.

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Данный препарат производится в форме круглых таблеток ярко-красного цвета. Каждая из них имеет скошенные края и две выпирающие стороны, на одной из которых нанесен символ компании, а на другой – гравировка «D5».

    Как сказано в инструкции к Траженте, главным компонентом одной таблетки является линаглиптин объемом в 5 мг. К дополнительным элементам относятся кукурузный крахмал (18 мг), коповидон (5,4 мг), маннитол (130,9 мг), прежелатинизированный крахмал (18 мг), стеарат магния (2,7 мг). В состав оболочки входит розовый опадрай (02F34337) 5 мг.

    Приобрести Траженту можно в алюминиевых блистерах (в одном 7 таблеток). Для удобства использования они находятся в картонных упаковках, где можно найти 2, 4 или 8 блистеров. 1 блистер может вмещать также 10 таблеток (в таком случае в упаковке их 3 шт.).

    Фармакологическое действие Траженты

    Главное действующее вещество Траженты является ингибитором фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), который быстро разрушает инкретиновые гормоны (ГПП-1 и ГИП), необходимые человеческому организму для поддержания в нем нормального количества глюкозы. Концентрации двух этих гормонов возрастают сразу после приема пищи. Если в крови присутствует нормальная или слегка повышенная концентрация глюкозы, то в этом случае ГПП-1 и ГИП ускоряют биосинтез инсулина, а также его выделение поджелудочной железой. Также ГПП-1 способствует уменьшению выработки глюкозы в печени.

    Аналоги Траженты и сам препарат своим действием повышают количество инкретинов и, влияя на них, заставляют их довольно длительное время сохранять свою активную работу. В отзывах к Траженте отмечено, что данное лекарственное средство способствует увеличению глюкозависимой секреции инсулина и снижает секрецию глюкагона, таким образом, нормализуя уровень глюкозы в крови.

    Показания к применению Траженты

    В отзывах к Траженте сказано, что данный препарат выписывают пациентам, у которых обнаружен сахарный диабет II типа, а также:

    • Назначают в качестве одного возможного лекарственного средства больным с неадекватным контролем гликемии, который возникает из-за диеты или физических нагрузок.
    • При непереносимости метформина или в том случае, если больной страдает почечной недостаточностью и ему категорически запрещено принимать метформин.
    • Может употребляться вместе с метформином, производными сульфонилмочевины или тиазолидиндионом тогда, когда лечение с помощью диеты, монотерапии этими препаратами, а также спортом не дали желаемого результата.

    Противопоказания к применению Траженты

    В инструкции к Траженте четко обозначено, что препарат строго запрещается принимать при сахарном диабете I типа, при беременности, а также в период лактации.

    Запрещено назначать средство детям, возраст которых не достиг 18 лет.

    Не следует употреблять препарат людям с диабетическим кетоацидозом, а также тем, у кого есть повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

    Способ применения Траженты и режим дозирования

    В инструкции к Траженте сказано, что препарат следует принимать перорально по 1 таблетке в день до приема пищи, во время или после еды. Не рекомендуют употреблять больше одной таблетки в сутки.

    Передозировка

    Многочисленные медицинские исследования показывают, что пациенты-добровольцы, однократно принимавшие 600 мг препарата (120 таблеток), не нанесли вред своему здоровью. В наши дни не зафиксировано случаев, которые бы превышали указанную дозировку.

    В отзывах к Траженте указано, что в том случае, если больной принял слишком большую дозу препарата, следует немедленно удалить еще не растворившиеся таблетки из желудочно-кишечного тракта, а также обратиться за помощью к доктору, который сможет назначить соответствующее лечение.

    Применение Траженты в период беременности и лактации

    Строго запрещается принимать Траженту и аналоги Траженты в период беременности и лактации. Опыты, проведенные на животных, свидетельствуют о том, что главное действующее вещество лекарства проникает в грудное молоко и оказывает негативное влияние на нормальное развитие и жизнь новорожденного.

    В случаях острой необходимости приема линаглиптина нужно обязательно прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия

    Как сказано в отзывах к Траженте, количество побочных действий после приема данного препарата является идентичным количествам негативных действий после употребления плацебо.

    После приема Траженты возникают следующие побочные реакции:

    • Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата;
    • Кашель, панкреатит;
    • Иногда возникает такое инфекционное заболевание, как назофарингит.

    При одновременном употреблении Траженты или аналогов Траженты с метформином наблюдается назофарингит, кашель, панкреатит, а также повышенная чувствительность к некоторым компонентам препарата.

    Принимая сразу Траженту и производные сульфонилмочевины, часто возникает кашель, назофарингит, панкреатит, гипертриглицеридемия и некоторые пациенты становятся более чувствительными к составляющим анализируемого лекарственного средства.

    Одновременный прием линаглиптина и пиоглитазона способствует повышению массы тела, возникновению назофарингита, панкреатита, кашля, гиперлипидемии, а также гиперчувствительности со стороны иммунной системы у отдельных пациентов.

    При применении Траженты с производными сульфонилмочевины и с метформином возникает кашель, гипогликемия, назофарингит, панкреатит и повышается чувствительность к компонентам средства.

    Условия и сроки годности Траженты

    В инструкции к Траженте прописано, что это лекарственное средство нужно хранить при температуре до 25 градусов в темном месте. Не давать в руки детям. Срок годности препарата составляет 2,5 года.

    Особые указания

    Тражента не назначается людям, в организме которых зафиксирован диабетический кетоацидоз, а также сахарный диабет I типа. Случаи возникновения гипогликемии при приеме Траженты в качестве одного возможного лекарственного средства были приравнены к тем, что возникают из-за плацебо.

    Медицинские исследования показывают, что вероятность развития гипогликемии после одновременного приема Траженты с другими лекарственными средствами, которые вообще не вызывают гипогликемию, была аналогичной после употребления плацебо.

    Производные сульфонилмочевины способствуют развитию гипогликемии. Именно поэтому, принимая их с линаглиптином, следует быть осторожным. В некоторых случаях доктор может существенно снизить дозировку производных сульфонилмочевины.

    До настоящих дней не зафиксировано медицинских исследований, которые бы рассказали о взаимодействии Траженты с инсулином. Больным с тяжелой почечной недостаточностью Траженту назначают вместе с другими гипогликемическими препаратами.

    Концентрация глюкозы лучше всего снижается в том случае, если принимать аналоги Траженты или препарат перед едой. Из-за возможных головокружений во время применения данного препарата лучше не садиться за руль.

    Тражента не назначается людям, в организме которых зафиксирован диабетический кетоацидоз, а также сахарный диабет I типа. Случаи возникновения гипогликемии при приеме Траженты в качестве одного возможного лекарственного средства были приравнены к тем, что возникают из-за плацебо.

    Транексам ® (Tranexam)

    Действующее вещество:

    Содержание

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    3D-изображения

    Состав

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
    активное вещество:
    транексамовая кислота 250/500 мг
    вспомогательные вещества:
    ядро — МКЦ; гипролоза; карбоксиметилкрахмал натрия; тальк; кремния диоксид коллоидный; стеарат кальция
    оболочка пленочная — гипромеллоза; титана диоксид; тальк; макрогол

    Описание лекарственной формы

    Таблетки, 250 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе — ядро белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.

    Таблетки, 500 мг: продолговатые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе — ядро белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Транексамовая кислота — антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии), а также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическая активность транексамовой кислоты, а также потенцирующий эффект в отношении анальгетической активности опиатов.

    Транексамовая кислота в концентрации 1 мг/мл не влияет на агрегацию тромбоцитов in vitro , в концентрации до 10 мг/мл крови не влияет на количество тромбоцитов, время свертывания крови и различные факторы свертывания крови в цельной крови или цитратной крови здорового человека. В то же время транексамовая кислота как в концентрации 1 мг/мл, так и 10 мг/мл крови удлиняет тромбиновое время.

    Фармакокинетика

    Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0,5–2 г — 30–50%. Tmax при приеме внутрь 0,5, 1 и 2 г — 3 ч, Cmax — 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы (профибринолизин) — менее 3%.

    Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение — спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный Vd — 9–12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется в течение 17 ч, в плазме — до 7–8 ч.

    Метаболизируется незначительная часть. Кривая AUC имеет трехфазную форму с T1/2 в конечной фазе — 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч).

    Выводится почками (основной путь — гломерулярная фильтрация) — более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

    Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты — N-ацетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

    Показания препарата Транексам ®

    краткосрочное лечение кровотечений, связанных с повышенным фибринолизом, при следующих патологических состояниях:

    — оперативные вмешательства на мочевом пузыре;

    — конизация шейки матки;

    — травматическая гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза);

    профилактика и лечение кровотечений у пациентов с гемофилией, которые подвергаются малому оперативному вмешательству ( в т.ч. экстракция зуба);

    наследственный ангионевротический отек (профилактика обострений заболевания);

    кровотечения при беременности.

    Противопоказания

    гиперчувствительность к транексамовой кислоте или другим компонентам препарата;

    хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (СКФ 2 ) в связи с риском кумуляции;

    венозный или артериальный тромбоз в настоящее время или анамнезе ( в т.ч. тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз внутричерепных сосудов) при невозможности одновременной терапии антикоагулянтами;

    фибринолиз вследствие коагулопатии потребления (гипокоагуляционная стадия синдрома диссеминированного в/с свертывания (ДВС-синдром);

    судороги в анамнезе;

    приобретенное нарушение цветового зрения;

    субарахноидальное кровоизлияние (в связи с риском развития отека мозга, ишемии и инфаркта головного мозга);

    детский возраст до 3 лет.

    С осторожностью: гематурия, вызванная заболеваниями паренхимы почек, и кровотечения из верхних отделов мочевыводящих путей (риск вторичной механической обструкции мочевыводящих путей сгустком крови, с развитием анурии; см. «Особые указания»); пациенты с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические события в анамнезе или семейный анамнез тромбоэмболических заболеваний, верифицированный диагноз тромбофилии); синдром диссеминированного в/с свертывания; наличие крови в полостях, например плевральной, полостях суставов и мочевыводящих путей; пациенты, получающие терапию антикоагулянтами (опыт применения ограничен); одновременное применение препаратов факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации (протромбиновый комплекс) или антиингибиторного коагулянтного комплекса (см. «Взаимодействие»); лечение меноррагий у пациенток младше 15 лет (опыт применения ограничен); пациентки, принимающие комбинированные пероральные контрацептивы (в связи с повышенным риском развития венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов; см. «Взаимодействие»).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    В доклинических исследованиях транексамовая кислота не оказывала тератогенного воздействия. Адекватные и строго контролируемые исследования эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у беременных не проводились. Транексамовая кислота проникает через плаценту и может содержаться в пуповинной крови в концентрации, близкой к материнской.

    Поскольку исследования репродуктивной функции у животных не всегда позволяют предсказать реакции у человека, транексамовую кислоту следует применять во время беременности только в случае крайней необходимости.

    Транексамовая кислота проникает в грудное молоко (концентрация препарата в молоке составляет около 1% от концентрации в плазме крови матери). Развитие антифибринолитического эффекта у младенца маловероятно. Тем не менее следует соблюдать осторожность при применении транексамовой кислоты у кормящих матерей.

    Побочные действия

    Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ : очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ЖКТ : часто — тошнота, рвота, диарея (симптомы проходят при снижении дозы).

    Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожные аллергические реакции, в т.ч. аллергический дерматит.

    Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрения, в т.ч. нарушение цветового восприятия, тромбоз сосудов сетчатки.

    Со стороны сосудов: редко — тромбоэмболические осложнения, выраженное снижение АД (обычно вследствие чрезмерно быстрого в/в введения, в исключительных случаях — после приема внутрь); очень редко — артериальные и венозные тромбозы различной локализации; частота неизвестна — острый инфаркт миокарда, тромбоз церебральных артерий, тромбоз сонных артерий, инсульт, ТГВ ног, ТЭЛА , тромбоз почечной артерии с развитием кортикального некроза и острой почечной недостаточности, окклюзия аортокоронарного шунта, тромбоз центральной артерии и вены сетчатки.

    Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, в т.ч. анафилактический шок.

    Со стороны нервной системы: редко — головокружение, судороги (обычно при в/в введении).

    Взаимодействие

    Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействий транексамовой кислоты с другими ЛС , не проводились.

    Транексамовая кислота препятствует развитию фармакологического эффекта фибринолитических (тромболитические) препаратов.

    Комбинированные пероральные контрацептивы увеличивают риск развития венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов (в частности, ишемического инсульта и инфаркта миокарда). Опыт применения транексамовой кислоты у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивны, отсутствует. Поскольку транексамовая кислота обладает антифибринолитическим эффектом, одновременное применение с комбинированными пероральными контрацептивами может привести к дополнительному повышению риска развития тромботических осложнений.

    Одновременное применение транексамовой кислоты с препаратами факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации (протромбиновый комплекс) или антиингибиторным коагулянтным комплексом повышает риск развития тромбоза.

    Возможно повышение риска развития тромботических осложнений (в частности, инфаркта миокарда) при одновременном применении транексамовой кислоты с гидрохлоротиазидом, десмопрессином, комбинацией ампициллин + сульбактам, ранитидином и нитроглицерином.

    При сочетанном применении с гемостатическими препаратами возможна активация тромбообразования.

    Одновременный прием транексамовой кислоты с антикоагулянтами должен проводиться под строгим контролем врача (опыт применения ограничен).

    Способ применения и дозы

    Внутрь, независимо от приема пищи.

    Краткосрочное лечение кровотечений, обусловленных повышенным фибринолизом

    Рекомендуемая стандартная доза транексамовой кислоты составляет 15–25 мг/кг, в среднем — 1000–1500 мг 2–3 раза в сутки.

    Простатэктомия и оперативные вмешательства на мочевом пузыре. 1000 мг за 6 ч до операции, затем по 1000 мг 3–4 раза в сутки до исчезновения макрогематурии. Не рекомендуется применение препарата более 2 нед после оперативного вмешательства.

    Меноррагии. Рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки до прекращения меноррагии, но не более 4 сут . При профузном кровотечении доза препарата может быть увеличена, при этом общая суточная доза не должна превышать 4000 мг. Лечение транексамовой кислотой не следует начинать до возникновения менструального кровотечения. В клинических исследованиях транексамовая кислота не применялась более 3 менструальных циклов подряд.

    Рецидивирующие носовые кровотечения. По 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

    После операции конизации шейки матки. По 1500 мг 3 раза в сутки в течение 12 дней после операции.

    Травматическая гифема. По 1000–1500 мг 3 раза в сутки (целевая доза 25 мг/кг) в течение 7 дней.

    Пациенты с гемофилией

    Препарат назначают внутрь в дозе 25 мг/кг за 2 ч до экстракции зуба, и затем по 1000–1500 мг 3 раза в сутки в течение 6–8 дней. Следует одновременно назначить препараты факторов свертывания крови VIII или IX.

    Наследственный ангионевротический отек

    По 1000–1500 мг 2–3 раза в день. Если пациент может предвидеть обострение заболевания, препарат можно принимать с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов. В остальных случаях препарат следует принимать постоянно.

    Кровотечения при беременности

    По 250–500 мг 3–4 раза в сутки до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса лечения — 7 дней.

    Особые группы пациентов

    Нарушение функции почек. У пациентов с легким и умеренным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы и кратности приема транексамовой кислоты.

    Концентрация креатинина в сыворотке крови СКФ, мл/мин/1,73 м 2 Доза транексамовой кислоты, мг/кг Кратность приема, раз в сутки
    120–249 мкмоль/л (1,36–2,82 мг/дл) 60–89 15 2
    250–500 мкмоль/л (2,83–5,66 мг/дл) 30–59 15 1

    Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

    Пожилой возраст. У пожилых пациентов при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.

    Дети. Данные в отношении эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у детей ограничены. Детям транексамовая кислота назначается из расчета 25 мг/кг 2–3 раза в сутки.

    Действия при пропуске приема очередной дозы

    При пропуске приема одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата в установленное время. Не следует принимать удвоенную дозу препарата после пропуска приема очередной дозы.

    Передозировка

    Имеются ограниченные данные о случаях передозировки. Сообщается об одном случае передозировки (прием внутрь 37 г транексамовой кислоты).

    Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диарея, ортостатические симптомы ( в т.ч. головокружение при переходе из горизонтального в вертикальное положение), ортостатическая артериальная гипотензия. У предрасположенных пациентов повышается риск развития тромбозов.

    Лечение: антидот неизвестен. При подозрении на передозировку транексамовой кислоты необходима госпитализация. При оказании помощи следует индуцировать рвоту, затем провести промывание желудка. Активированный уголь снижает абсорбцию транексамовой кислоты при приеме внутрь в течение первых 1–2 ч после передозировки. Если пациент находится в бессознательном состоянии или нарушено глотание, активированный уголь может быть введен через назогастральный зонд. Рекомендуется прием внутрь или парентеральное введение большого количества жидкости для усиления почечной экскреции, форсированный диурез, контроль количества выделяемой мочи. В некоторых случаях может быть оправданным применение антикоагулянтов.

    Особые указания

    У пациентов с наследственным ангионевротическим отеком перед началом лечения необходима консультация офтальмолога (определение остроты зрения, цветного зрения, состояние глазного дна). В процессе лечения необходимо регулярное офтальмологическое обследование (включающее оценку остроты зрения и цветовосприятия, осмотр глазного дна щелевой лампой, измерение ВГД , оценку полей зрения). При возникновении нарушений зрения на фоне лечения транексамовой кислотой препарат необходимо отменить.

    У пациентов с наследственным ангионевротическим отеком, длительное время получающих препараты транексамовой кислоты, необходим регулярный лабораторный контроль функции печени.

    Препараты транексамовой кислоты следует применять с осторожностью при гематурии, вызванной заболеваниями паренхимы почек, поскольку в этих условиях часто наблюдается в/с осаждение фибрина, что может усугубить поражение почек. Кроме того, в случаях массивного кровотечения любой этиологии из верхних мочевыводящих путей антифибринолитическая терапия повышает риск образования сгустков крови в почечной лоханке и/или мочеточнике и, соответственно, вторичной механической обструкции мочевыводящих путей и развития анурии.

    Хотя проведенные клинические исследования не выявили значительного повышения частоты развития тромбозов, риск развития тромботических осложнений не может быть полностью исключен. Описаны случаи развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии у пациентов, получавших транексамовую кислоту. Кроме того, сообщалось о случаях окклюзии центральной артерии сетчатки и центральной вены сетчатки. У нескольких пациентов развился внутричерепной тромбоз на фоне лечения транексамовой кислотой. Соответственно, у пациентов с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические осложнения в анамнезе, случаи тромбоэмболии у родственников, верифицированный диагноз тромбофилии) следует применять транексамовую кислоту только в случае крайней необходимости и под строгим врачебным контролем. Перед применением транексамовой кислоты следует провести обследование, направленное на выявление факторов риска развития тромбоэмболических осложнений.

    Наличие крови в полостях, например в плевральной, полостях суставов и мочевыводящих путей ( в т.ч. в почечных лоханках и мочевом пузыре), может приводить к образованию в них нерастворимого сгустка вследствие в/с свертывания крови, который может быть устойчив к физиологическому фибринолизу.

    Пациенткам с нерегулярным менструальным кровотечением не следует назначать транексамовую кислоту до установления причины дисменореи. Если объем менструального кровотечения неадекватно снижается на фоне лечения транексамовой кислотой, необходимо рассмотреть возможность альтернативного лечения.

    Данных по эффективности и безопасности применения транексамовой кислоты при лечении меноррагий у пациенток младше 15 лет недостаточно, поэтому препарат следует применять с осторожностью.

    Следует с осторожностью применять транексамовую кислоту у женщин, одновременно принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, в связи с повышенным риском развития тромбозов (См. «Взаимодействие»).

    У пациентов с ДВС-синдромом, которые нуждаются в лечении транексамовой кислотой, терапия должна осуществляться под тщательным контролем врача, имеющего опыт лечения данного заболевания.

    В связи с отсутствием адекватных клинических исследований одновременное применение транексамовой кислоты с антикоагулянтами должно осуществляться под тщательным наблюдением специалиста, имеющего опыт лечения нарушений свертывания крови.

    Если на фоне приема транексамовой кислоты отмечается нарушение зрения, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Влияние транексамовой кислоты на скорость психомоторных реакций и способность управлять транспортными или другими механическими средствами не изучалось. Транексамовая кислота может вызывать головокружение и нарушения зрения и, соответственно, влиять на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг, 500 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1, 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

    Производитель

    ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания». 249036, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, ул. Королева, 4.

    Тел./факс: (484) 396-47-41.

    Адрес места производства: 249036, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское ш., зд. 103, 107.

    Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии: АО «Нижфарм». 603950, Россия, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.

    Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

    Условия отпуска из аптек

    Условия хранения препарата Транексам ®

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Транексам ®

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Транексамовая кислота проникает в грудное молоко (концентрация препарата в молоке составляет около 1% от концентрации в плазме крови матери). Развитие антифибринолитического эффекта у младенца маловероятно. Тем не менее следует соблюдать осторожность при применении транексамовой кислоты у кормящих матерей.

    HRT — заместительная гормональная терапия для тран

    «Миражи разносятся в даль бесконечную,
    На яву, только правда ли ты за неё»
    Ева Польна
    Казалось бы я уже рассказывала как можно трансформироваться из мужчины в женщину;
    Как стать транссексуалкой?
    http://www.proza.ru/2017/12/19/454
    Однако на этом деле столько мифов и связи с тем, что любая вменяемая информация по этому делу удаляется (в частности с ресурса «Большей вопрос» где обыватели как правило и черпают информацию (предостерегаю вас от этого, так как вменяемые люди там банятся, а остаются только гопники и люди обойденные эволюционными мутациями мозга — другие просто не могут писать подобную чушь (гомофобную)) я сочла своим долгом хоть как-то развеять этот мрак.

    ЗГТ заключается в приёме препаратов блокирующих выработку мужских половых гормонов (антиандрогенов) и аналогов женских гормонов (эстрогенов и гастрогенов).
    В качестве антиандрогенов наиболее популярны спиронолактон (это все названия действующих веществ, которые входят в различной комбинации в коммерческие препараты имеющие различное название и цену) и ципроперона ацетат (ЦПА). Из эстрогенов сейчас в ходу эстрадиол (собственно идентичный натуральному -вырабатывающимся в женских яичниках) и его химические производные; этинилэстрадиол и эстрадиола валеарят. При этом наиболее сильным действием (а значет и требующем наиболее низких доз) является этинилэстрадиол. Так 0. 035мг. этинилэстрадиола, заменяют 2 мг. натурального. Однако он не во всех отношениях может заменить натуральный эстрадиол и их рекомендуется принемать вместе к тому-же они обладают синергическим эффектом и взаимно усиливают действие друг-друга.

    Кроме них как будут заметно их действие нужно подключать и;
    Какие гормональные препараты к добру при терапии MtF-транссексуализма (HRT-ЗГТ)?
    Гастрогены (в большинстве коммерческих препаратов они содержатся вместе с эстрогенами, в таком случае допустимо начинать их приём одновременно. Также ЦПА одновременно является и андрогеном и гастрогеном). Кроме того, что гастрогены участвуют в формировании молочной железы и их приём предотвращает такую серьёзную проблему как «козьи титьки»., они (что важнее) заменяют собой тестостерон, что не даёт развиться таким проблемам как сухость кожи, слабость, депрессия и другие последствия снижения его уровня. От длительного употребления натурального прогестерона на сегодняшний день отказались, так как он требует больших доз, что связанно с риском для здоровья. Так 2мг. синтетического дроспиренона заменяют 25 мг. прогестерона при внутримышечном или 250 мг. при пероральном приёме. Поэтому лучше использовать синтетические аналоги. При этом следует обратить особое внимание на аннотацию к коммерческому препарату, так как многие гастрогены обладают как антиандрогенным, так и андрогенным (вызывающим появление мужских половых признаков) эффектами.

    Раньше, до изобретения химических аналогов эстрогенов и антиандрогенов применялись очень высокие дозы натуральных эстрогенов, что вызывало множество серьезных побочных явлений, вплоть до преждевременной смерти. Современная-же ЗГТ в этом плане совершенно безопасна.
    С эстрогенами часто путают так называемые «фитоэстрогены» и синэстрол. Предостерегаю вас от них (особо-же от последнего) ибо они не имеют ничего общего с ЗГТ и если от фитоэкстрогенов просто не будет толка (нет никаких фитоэкстрогенов, а по науки фитогормонами называются гиберелин, ауксин и этилен, которые выполняют определённую функцию в регуляции роста и развития РАСТИТЕЛЬНЫХ ТКАНЕЙ, но не тканей млекопитающих), то от синэстрола (старый препарат, его еще 34 года назад моей мамке кололи- осложнения беременности, но с эстрогенами он не имеет даже химического родства) вы быстро посадите печень и наживете онкологию (хотя эффект будет — причём быстрый).
    В идеале конечно лучше начинать ЗГТ ещё до полового созревания. Тогда организм и будет развивается с самого начала по женскому типу, что не только сохранит ваше физическое и душевное здоровье, но и сэкономит огромную кучу денег.

    Кроме того назначение антиандрогенов до полового созревания, а лучше в детстве выгодно и государству.
    Многие просто не понимают о чем идёт речь
    Такие дети не могут социализироватся в своём биологическом поле, при такой жизни у них ломается психика и они наживают уже настоящие психические болезни. Понятно, что человек который не жил в коллективе с детства в последствии и не сможет полноценно в него валится и потому повзрослев такие дети кончают или падением с эстакады или в канаве от интоксикации. Если бы мне провели данную процедуру в детстве,, это было бы эквивалентно том, как если бы я родилась биологической девочкой. Я не нахватала бы тараканов в голову и жила бы как все люди.
    Собственно про операцию. Здесь нужно понимать, что по физиологическим причинам SRS, в таком возрасте произвести невозможно. При подобных операциях делается только внешнее подобие половых органов и полноценную операцию делают уже взрослым. На самом деле можно было бы обойтись и просто орхи и гормональной терапией, чтобы воспрепятствовать изменениям внешности во время полового созревания.
    Такие операции это и есть уступка обществу, чтобы родители остальных детей не напридумывали себе чего. Также тамошнему правительству нужны полноценные члены общества, а не наркоманы, шизофренией и самоубийцы.
    А если кто что-то имеет против то пусть сравнит например пенсии в Норвегии. Так вот это связанные вещь. Высокий уровень жизни возможен только в либеральных (от слова libertatem — свобода) странах.

    Подросткам рекомендуется начинать приём с низких доз постепенно увеличивая. Взрослым-же лучше наоборот начинать с высоких и по достижению эффекта снизить дозировку.
    Лично я принимаю;
    Дроспиренон 2мг.
    Спиронолактон 50 мг, 3 раза в день.
    Эстрадиола гемигидрат 1мг.
    Этинилэстрадиол 0. 035 мг.
    Разумеется это опять-же действующие вещества, содержащиеся в трёх коммерческих препаратах с разным названием. И это считается низкими дозами.
    Такая ЗГТ мне обходится примерно в 3 000р в месяц.
    Обычно надо больше.

    Так, в дополнение к этому рекомендуют;
    Утрожестана/праджисан капсулы по 100-200мг. сутки. (Тот самый натуральный прогестерон перорально), в течении 2- месяцев.
    Эстрожель (это трансдермальный эстрадиол), который через 2-3 месяца нужно заменить на прогу (прогинова- эстрадиола валеарят) — 4-6 мг. сутки. Которую вместе с препаратами из моей схемы далее принемать на всю оставшуюся жизнь.
    Кроме того параллельно с приемом гормональных препаратов если позволяют финансовые возможности нужно принемать витамины. Как минимум фолиевую кислоту. Как максимум поливитамины (рекомендуются поливитамины для беременных). Ну или если есть возможность есть как можно побольше термически не обработанных фруктов.

    И ещё есть такая вещь как дженерики — препарат который выпускается под другим названием после того как истек срок патента у оригинального. Так дженериком «Диане» является «Хлое» которая по описанию ни чем не отличается. Таким образом можно учитывая действующие вещества искать и другие коммерческие препараты их содержащие.

    Все перечисленные мной препараты можно купить в обычной аптеке без рецепта или заказать на «Аптека ру.» последний вариант будет удобен тем, кто боится разговоров с провизором. Так-же рекомендуется перед началом ЗГТ сделать анализы на гормоны;
    Тестостерон,
    Эстрадиол,
    Пролактин,
    Как в свободном, так и в связанном виде.
    При этом нужно иметь ввиду, что синтетический этинилэстрадиол на таких анализах не выявляется. Если у вас имеются свободные деньги можно и сделать хуже не будет, но кому вы их будете показывать? Знающих толк в этом деле эндокринологов единицы, а те что есть не будут принемать вас без новой (спасибо партии родной) справки 087/у, которая мало того что стоит не малых денег — сравнимых со стоимостью хирургии, так для ее получения по прежнему нужно направление из ПНД, где в лучшем случае с вас снимут ещё бабла, и человеку выглядящему как мужик (а значет до ЗГТ) там скорее всего откажут. Когда же соберешь все это нужно в течении года (затянешь все начнешь сначала) поменять паспорт и только тогда вас примет эндокринолог. Понятно, что сей путь тупиковый.

    И данное на фоне того, как в развитых странах отменили указание пола отца и матери в свидетельстве о рождении, так же как (по желанию) и пол собственно ребёнка.
    А из 11- МКБ исключили все гендерные расстройства (в новом российском документе по этому поводу специально обозначили приобретёт старой -10 Международной Классификации Болезней).

    А дальше в развитых странах закономерно будет удаление из документов графы «пол».
    Как ранее это было сделано с происхождением, вероисповеданием и национальностью. Все, что нужно знать о человеке (в том числе и сотрудникам полиции) вполне можно узнать по номеру паспорта, фотографии и отпечаткам пальцев. Лучше бы взамен ее ввели их. А пол как и национальность человек должен иметь право выбирать (или не выбирать никакой) сам и менять его по своему усмотрению. Так в Израиле процедура по смене пола была крайне упрощена в связи с террористической угрозой. Так-как лучше предоставить человеку менять документы хоть по 10 раз в году на законных основаниях, чем создавать запутанность.
    Кроме того данная мера облегчит (а то и спасёт) жизнь огромному количеству людей.

    Если бы мне удалось в своё время сменить паспортный пол, то я бы поступила в институт как обычная девушка, не нашватала-бы тараканов в голову и жила-бы активной социальнополезной жизнью.
    А самое «смешное» заключается в том, что за эту графу с пеной у рта бьются как-раз те, кому все-же удалось поменять паспортный пол. Видимо они видят в ней документальное подтверждение своих «успехов».
    А ещё многие идут на генитальные операции только ради смены паспортного пола и они прямо заявляют, что такой ее протокол, заставляет их занимается членовредительством.

    Отсталые же страны увы закономерно движутся особым путём на обочину цивилизации с законами шариата. И не так уж и важно на исламской или православной основе. С православием в данном ключе даже хуже.

    Вы никогда не задумывались, почему РПЦ (до времени окончательного оболванивания народа) помалкивает как об четвероногих мухах и твердом небе, так и об одобрении библией рабства, уничтожения гоев по поводу и без, приниженном положении женщин и обязанности таковой под страхом смерти хранить свою девственность для бывшего, настоящего или будущего мужа? Также как и об запрете на варку козленка в молоке его матери (при этом кровавые жертвоприношения не только одобряются, но так любимая гомофобами младоиудейская книга «Ливит» большей частью как раз и состоит из инструкций подобного рода) и употреблении в пищу крылатых рептилий о четырёх ногах. Не говоря уже об необходимости обрезания. Есть у меня ответ и на этот вопрос.
    РПЦ по мимо государства всю свою историю финансировалась также из средств, которые преступники вкладывали в неё надеясь таким образом откупиться от бога подобно тему, как иудеи откупались от Иеговы кровью невинных животных (только-ли их?) и перекладывали на «козла отпущения». За это время зоновские понятия велись в РПЦ, как запах пищи которую ест свинья впитывается в ее сало (вопреки запрету того-же Моисея, который осуждал гомосексуализм члены РПЦ за милый мой употребляют и свинину в различных видах. «Порося-порося — превратись в карася»). Что же до прочего, то начни попы пропаганду сразу с перечисленного выше — прихожане немедленно-бы отступились от неё.
    «Я хочу забыть о том как было тесно
    Мне важней всего, что я одна
    Только знаешь мне совсем не интересно,
    Что я не могу понять, кто ты он или она»
    Ева Польна
    Приложение
    Кончита всему
    11 мая 2014, 18:08

    «Ну, понятно, у них там вот эта Кончита с бородой.

    Гибнет Европа — еще бы, ведь на конкурсе песен победил трансвестит!

    Гибнет Австрия — одна из самых благополучных стран мира.

    Конец Западу — который изобретает, конструирует, производит почти все, что есть у каждого из нас в зоне обзора глаз.

    Ну, ясно, у них там вот эта вот жуткая Кончита, которая, конечно, всем нам противна, и мы ужасно возмущены.

    Но послушайте, господа и дамы, а здесь-то, у нас, — кончита уже почти всему.

    Кончита — образованию. В Европе оно бесплатное, включая Турцию. Всё, включая высшее. У нас — «оптимизация» за «оптимизацией».

    Кончита — здравоохранению. Собираем деньги на лечение за границей даже детей, хотя это — прямая обязанность государства по Конституции.

    Кончита — судебной системе. Посадить любого? Да не вопрос. Оправдательных приговоров при Сталине было больше.

    Кончита — мечте рядового россиянина приобрести жилье, поскольку ипотечные проценты в РФ — это просто кончита.

    Кончита — как-то шустро замятой идее профессиональной армии. Готовьте стране мальчиков или деньги военкоматам, зрительницы песенных конкурсов.

    Кончита — промышленности, которая производит танки и бомбардировщики, но ни трактора, ни пассажирского самолета — вообще ничего действительно важного для людей и развития страны произвести не может.

    Кончита — экономическому росту (можно я не буду объяснять, почему).

    Кончиты эти — «бородатые», посвежее, совсем недавно родившиеся — буквально нас окружают.

    Персональная каждому кончита — пенсионерам.

    Кстати, какая у вас там, в Австрии, пенсия, а, Кончита?

    Еще не узнавала в собесе? Поди, еле на отдых пятизвездочных отелях хватает?

    В такой ситуации нам, конечно, остается Запад лишь проклинать. И ждать, когда он загнется. Это непременно когда-нибудь случится, но мы вряд ли доживем, учитывая продолжительность нашей стабильной жизни, которая немного на много лет короче, чем у европейцев. Наверное, потому что они не хватаются за сердце при виде трансвестита.

    Кончита — как-то шустро замятой идее профессиональной армии. Готовьте стране мальчиков или деньги военкоматам, зрительницы песенных конкурсов.

    http://transhelp.kdia.ru/Medical/hrt_d.htmlhttp://www.neboleem.net/trazhenta.phphttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_34343.htmhttp://www.proza.ru/2018/02/20/1130

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

    Читайте также:  Какой Наркоз Если Шов Вертикальный При Кесарево
    Оцените статью
    Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день