Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Распознать Подтекание Околоплодных Вод Или Это Пессарий. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Сочи.MD — акушер-гинеколог онлайн
Навигация
Вход в систему
Облако тегов
Сейчас на сайте
Новости Сочи.MD
Подтекание вод
Добрый день! Игорь Игоревич,как долго может длиться подтекание вод? Нормально ли это если предполагаемая дата родов 25-е июня?
Юля, подтекание вод без схваток может длиться какое-то время, но не должно 🙂 Если есть подозрение на подтекание вод, надо ехать в роддом.
Здравствуйте, Игорь Игоревич!Снова я со своими вопросами.Вчера был установлен пессарий и ровно сутки никаких выделений не было (раньше были в форме слизи), а после обеда начала, простите за точность, промокать(((У врача была утром и это меня не беспокоило. А следующая консультация аж 5 июня. Может ли это быть подтекание вод?
Да, Аня, конечно, может, почему бы и нет.
Вам нужно безотлагательно обратиться к врачу.
Беременность 34 недели. Нижнее белье постоянно влажное. На УЗИ в 32 недели в ЖК врач в заключении указала,что количество околоплодных вод нормальное, но не написала показатель ИАЖ.
Как понять, подтекают это воды или это что-то другое?
Здравствуйте, Алена.
Определить подтекание вод можно только при гинекологическом осмотре («на кресле»), а также в зеркалах. Самостоятельно разбираться не надо.
УЗИ не столь показательно в этом отношении, во первых, потому, что воды могут подтекать малыми порциями через небольшой надрыв плодного пузыря, а также потому, что воды постоянно вырабатываются вновь. То есть может быть маловодие без подтекания, многоводие при подтекании и т.д., и т.п.
Здравствуйте, могут подтекать воды в 14 недель! Появились водянистые выделения , иногда и немного . Когда лежу выделений нет.
Это очень маловероятно.
Намного целесообразнее поискать причину влагалищных выделений в чем-то другом — например, в мазке на флору и т.п.
И. И.
Здраствуйте! Меня зовут Динара,мне 23 года. Я 30 неделе беременности.Сегодня у нас с мужем был секс. И после этого у меня сильно болит низ живота. Мне кажется, что из матки виделяется жидкость. Что мне делать подскажите пожалуйста.
Ну, надеюсь, Вы уже в ближайшем роддоме.
И. И.
Добрый день,Игорь Игоревич
Подскажите,пожалуйста как отличить недержание мочи от вытекания околоплодных вод? Сегодня во время посещения туалета до процесса мочеиспускания излилось немного жидкость,потом как обычно мочеиспускание.Могло ли это быть отхождение вод,которое я пропустила вместе с мочеиспусканием? Живот не болит,выделений нет
Просто,если бы эта жидкость не вылилась в процессе мочеиспускания,сомнений бы не было.Заранее большое спасибо!
Один способ только есть.
Обратиться к доктору, который осмотрит на кресле и увидит невооруженным глазом, откуда и что подтекает.
Если самостоятельно «как отличить», то — раз вопрос возник, самостоятельные методы не сработали.
И. И.
Да, Аня, конечно, может, почему бы и нет.
Вам нужно безотлагательно обратиться к врачу.
Признаки подтекания околоплодных вод
Многие беременные женщины, особенно во время первой беременности заново узнают свой организм. Существенные изменения в фигуре и ощущениях стают поводом для появления многих беспокойств. Одно из них – что они пропустят важный симптом скорого рождения ребенка или не заметят то, что может навредить плоду.
Подтекание околоплодных вод может произойти на любом этапе беременности. Как это не пропустить и вовремя обратиться за помощью к врачу? Об этом наша статья.
В первую очередь давайте выясним, что такое околоплодные воды и зачем они нужны. Околоплодные воды находятся в плодном пузыре и являются средой обитания ребенка на протяжении 9 месяцев. Количество вод может постоянно меняться и только перед родами их объем уменьшается. Околоплодная жидкость способствует нормальному развитию малыша, защищает ребенка от давления стенками матки и от внешних физических воздействий. Кроме того, околоплодные воды являются надежным барьером от проникновения патогенных микроорганизмов.
Если беременность протекает нормально, то обильное подтекание околоплодных вод происходит на сроке не менее 38 недель беременности. Не распознать этот процесс довольно трудно, ведь в один момент из организма выходит приблизительно пол литра воды. Она имеет легкий специфический запах, а после следуют нарастающие схватки.
Гораздо сложнее, когда происходит преждевременное излитие околоплодных вод. Признаки такого подтекания самостоятельно определить довольно сложно. Дело в том, что жидкость, бывает, выделяется каплями в течение длительного периода. Поэтому беременная женщина может попросту ничего не заметить.
Если беременность протекает нормально, то обильное подтекание околоплодных вод происходит на сроке не менее 38 недель беременности. Не распознать этот процесс довольно трудно, ведь в один момент из организма выходит приблизительно пол литра воды. Она имеет легкий специфический запах, а после следуют нарастающие схватки.
Могут ли подтекать околоплодные воды при пессарии
Пессарием подтекать околоплодные воды
Подозрения на подтекание околоплодных вод
Вопрос: Здравствуйте! Срок моей беременности 24 недели, нахожусь в группе риска по угрозе выкидыша, сейчас лежу в стационаре уже в 4 раз на сохранении. 6 дней назад мне установили акушерский пессарий на шейку матки, после чего начались странные выделенияя стала замечать на плавках водянистые выделения, их совсем не много (пару капелек) могу с уверенностью заявить, что эти выделения идут из влагалища (значит это не недержание мочи), они высыхают практически не оставляя ни каких пятен, бывает так что я их и не вижу, т.к. у меня еще молочница (а возможно они и не всегда выделяются). Врач посмотрела и сказала, что выделений водянистых на шейке она не видит, на узи кол-во вод в норме. Но все равно порекомендовала после выписки ехать в краевой роддом, обосновав тем, что если начнутся преждевременные роды там смогут спасти ребенка..Также я сдавала анализы на инфекции, где у меня нашли уреаплазмоз, герпес. Возможно я зря паникую, но все же хотелось бы подстраховаться, по скольку уровень медицины в нашем городе оставляет желать лучшего. Даже тестов Amnisure ни где не достать. Добавлю, что эти выделения то есть то их нету, вот уже на протяжении 6 дней. Буду благодарна Вашему ответу.
Ответ: Здравствуйте! Наличие акушерского пессария, само по себе провоцирует усиление секреции влагалища, но все-таки они не должны быть водянистыми и должны оставлять какие-то следы. Я бы все же советовала Вам исключить подтекание, т.к. Вы на самом деле находитесь в группе риска. Если в Вашем городе не продаются тесты Амнишур в аптеках, заказать можно на нашем сайте -доставка организуется в кратчайшие сроки. Посмотрите на этой странице.
Также рекомендуем прочесть:
полезные ссылки
социальные сети
Подтекание околоплодных вод на 25 недель
Отправил(а) Murmushka . 27 ноября 2012 26 956 Просмотров
Девочки так нужна поддержка, неделью назад почувствовала что что то подтекает пошла к врачу взяли мазок и анализ на вод,о онаружили малое количество околоплодных вод, сделали УЗи воды нормально малыш нормально, но решили положить в больницу, верчером и утром повторили анализ больше вод не нашли, капали магнезиум, дали мономакс, гинипрал, панангин магни Б6. вчера сделали доплер УЗИ все в норме, и отпустили домой. могу ли я успокоится, или это может повторится, и доносил ли кто то до 37 недель после подтекание вод?
27 ноября 2012 — 15:47
Я не хочу Вас пугать, но если действительно было подтекание околоплодных вод, то это означает, что нарушена целостность пузыря. И это уже никуда не денется, не заростет и т.д. На сколько я знаю, в таких случаях назначается антибиотикотерапия в условиях стационара для предотвращения попадания инфекции в околоплодные воды и беременность стараются дотянуть хотя бы до 30 недель при полном покое матери. Как же это Вас отпустили домой? Если анализ верен, то Вам нужно срочно в стационар, причем хороший. Удачи Вам.
27 ноября 2012 — 15:49
антибиотикотерапия в условиях стационара мы прошли, мономакс это и есть антибиотик, анализ повторили еще 2 раза больше вод не нашли
27 ноября 2012 — 16:11
Советы тут неуместны, подтекающие воды это всегда риск Если вы уже прошли курс антибиотикотерапии, то может пока и отпустили, но вам нужно постоянное наблюдаться у врача.
У меня воды начали подтекать на 40й неделе, хотя как таковой род. деятельности зафиксировано не было, но больше двух суток очень опасно с подтеканием ходить, поэтому меня и стимулировали, чтобы не подвергать риску малыша. Держитесь, не нервничайте и сходите всё-таки ещё раз к врачу с этим вопросом.
если б я была вашем гинекологом, то госпитализировала немедленно
Подтекание вод на сроке 16 недель?
Мазок. оказался чистым к моменту сдачи я просто сама не сразу обратилась к врачу а море в это время отдыхала, когда подтекать начало. По приезду мазок чистый уже был лактацидом я пользуюсь для интимной гигиены шоб молочницы не было врач мне еще вначале б сказала им .а я на море поехала забыла его, может поэтому эти выделения были.А изжога и вздутие это не связанно с выделениями это я вам точно скажу. это работа пищеварительной системы. Ляля ваша растет и выталкивает желудок выше в полость. Поэтому изжога, поменьше надо порции есть и не лежать после еды.
МамаМарго, спасибо большоеа то я 3 дня ходила и не парилась,а сегодня подзадумалась,а мне как выдало всяких страшилок в интернете,так вообще расстроилась.муж уже спит,а я не могу уснуть,переживаю,чувствую мой малыш тихонечко копошится,и очень за него страшно.
Если колличество не увеличится до размеров хотя бы 1 ст ложки. думаю панику можно не поднимать. Ну такая уж наша судьба переживать и боятся за малютку пока он там)))).я тоже тут общаюсь с девочками у которых срок побольше моего,у них все спрашиваю, чтоб лишний раз по врачам не бегать у кого как развивается какие чувства итд. У всех почти все одинаково, если только нет опасных болей итд. Так что думаю в вашем случае как и в нашем все обойдется. Если уж накройняк то скорую в любой момент можно вызвать. Ну или с утра к врачу побежать к любому. Они не станут вас мучить, как у многих складывается мнение, что там лазиют ковыряют итд. Врачи они на то и врачи, чтоб все сказть с точки зрения медицины. Так что не бойтесь.)))))))
Найдите срочно тест на определение подтекания. Я покупала такой как палочка с ваткой наверху. Если цвет меняется с оранжевого на синий, это подтекание. У меня стоял пессарий и были жуткие жидкие бесцветные выделения, и как следствие — подозрение на подтекание вод. Но я бегом бежала к врачу, у меня брали мазки и на подтекание, и на молочницу, и на инфекции. Назначали то антибиотики, то потом свечи от молочницы. Я бы на вашем месте так спокойно не сидела. Просто если излитие, там очень много вод выходит. А подтекание вы краем глаза не определите. Только тест+УЗИ. Сходите хотя бы на УЗИ, там количество вод посмотрят. Если не дай Бог это они, вы себе потом свое бездействие не простите никогда.
вам надо обратиться к врачу+узи. И не бойтесь вы так кресла, меня всю Б каждые две недели смотрели на кресле, и в больнице, и в ЖК и мой Г. И ничего страшного, а вот если бы не смотрели, то исход был бы меннее благополучным, чем сейчас (33 недели). Как раз руками врач может определить состояние шейки матки, не дай Бог ИЦН, из за которой может быть подтекание, ну и если это инфекция, ее тоже надо лечить, а не ждать неделями.
характер выделений будет постоянно меняться в Б, но тест для успокоения можно сделать (я сама на этом сроке раза 4-5 делала, т.к. был печальный опыт в прошлую Б)
Если есть возможность, сходите к врачу, не ждите 11 числа. Если это воды подтекают то и несколько дней могут оказаться решающими
попробуйте утрик выпивать, а не вставлять и посмотрите на выделения..я пила всегда днем. а на ночь вставляла, а на выходных попробовала и днем вставлять. так у меня на след. день усилились выделения и были жидкие и обильные. может это утрик дает вам такие ощущения..
но я бы поискала тест в аптеке и посетила врача все равно, подтекание вод- небезопасно и неделю ждать не стоит
не шутите с такими вещами. Срочно тест сделайте. Знаю девушку, которая со мной в гинекологии лежала. У нее к 20 неделям все воды вытекли, причем на протяжении всего времени она не замечала их подтекания вообще. Исход плачевный. Так что бегите за тестом, и что бы он ничего страшного вам не показал .
Была тут Евгешка кажется, вот у нее подтекание было (по УЗИ подтверждено), но она оставалась дома. Потом таки через месяц легла на сохранение, родила рановато (в 31-33 неделю примерно). Но блоги она удалила, так что если что так ищите ее (у нее хеллоу китти на авке) спрашивайте
обошла все аптеки в округе,тестов нет,смотрели под заказ,на складе тоже нет((((.дозвонилась до больницы,акушерка сказала ничего страшного,если ничего не болит,сказала выделения должны увеличиваться,сегодня врача нет,завтра будет.не знаю что делать,толи правда напрасно паникую.может на узи сходить,так уже подходит срок 2 скрининга,должны на понедельник след.назначить.
обошла все аптеки в округе,тестов нет,смотрели под заказ,на складе тоже нет((((.дозвонилась до больницы,акушерка сказала ничего страшного,если ничего не болит,сказала выделения должны увеличиваться,сегодня врача нет,завтра будет.не знаю что делать,толи правда напрасно паникую.может на узи сходить,так уже подходит срок 2 скрининга,должны на понедельник след.назначить.
Не бросайте просто так Хорошо. если ничего страшного, а если действительно есть время исправить ситуацию в случае надобности, то пользуйтесь им. Я врачам не верю, и поняла, что у них конвеер из таких как мы, наши проблемы остаются только с нами, а им в большинстве случаев просто все равно. У меня начались слизкие липкие выделения на 20 й нед. пришла к врачу, та пощупала на кресле и сказала что это нормально, пей валерьянку. Как выяснилось, у меня уже был аборт в ходу, и эта критинка не нащупала полностью раскрывшуюся матку. Через час отошли воды. А я ей просто поверила. Если бы было возможно, все бы отдала, что бы вернуть время назад. Бегите на узи, к другому врачу. Дай бог, что бы у вас было все нормально .
что там эта акушерка могла определить по звонку. вы с нее потом спросите в случае чего. В ЖК должны быть врачи каждый день, нет вашего- идите к другому. и поймите такую истину- кроме вас ваш ребенок никому неинтересен. скажут — естественный отбор
Девочки, ну вы так уж не пугайте человека, она итак сейчас мнительная, как то спокойнее можно объяснить, ато и про аборты и про отбор. Спокойствие самое главное оружие. А панику вы у себя разводите.
Все воды вытечь не могут, они обнавляются каждые 20 минут. Воды очень приятно пахнут ванилью и сладкие на вкус, лизните если не брезгуете. На ночь между ног положите валиком чистое белое полотенце или тряпочку. Если воды, она достаточно сильно промокнет, как будто описились в нее, и будет иметь спецефический запах ( у мочи и др выделений запах не приятный). А вообше у нас у всей группы декабрят на 16 неделе #39; потекло#39; это видимо гормоны все таки. Ни у одной подтекания вод не обнаружили.
Подтекание околоплодных вод или выделения: как понять? Признаки подтекания околоплодных вод
Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами. Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном протекании беременности происходит только в определённый период родовой деятельности.
Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.
Симптомы потери амниотической жидкости
Многие женщины ещё в начале срока интересуются тем, как понять, что отошли воды. Физиология женщины устроена таким образом, что во время III триместра беременности выделения более обильны, и это является абсолютной нормой. Необходимо выявить характер подобных проявлений, чем должен заниматься гинеколог, ведущий беременность. Но будущая мама в целях собственной безопасности и здоровья малыша должна сама уметь определить, что началось преждевременное отхождение жидкости. Важно знать и понимать, что происходит в организме: подтекание околоплодных вод или выделения.
Основная симптоматика, которая может заставить насторожиться, кроется в следующих факторах:
- Излитие жидкости увеличивается при смене положения и движении.
- Если произошёл значительный разрыв плодного пузыря, жидкость начинает струиться по ногам. Женщина даже усилием генитальных мышц не может остановить поток.
- Если повреждение пузыря микроскопическое, подтекание определяется исключительно с помощью мазка в женской консультации или специальными тестами.
Внешние отличия
Отличить два состояния — подтекание околоплодных вод или выделения — можно по внешнему виду образований на нижнем белье или гигиенических средствах. Воды имеют прозрачный цвет (иногда с розоватым, зеленоватым, коричневатым оттенком), бывают немного мутноваты. Выделения могут иметь более густую консистенцию и белый, желтовато-белый, коричневатый оттенок. Околоплодные воды, цвет которых далёк от прозрачного, также должны насторожить будущую мамочку.
Специальные тесты для домашней проверки
Понять, что происходит в действительности (подтекание околоплодных вод или выделения), помогут тесты, которые специально разработаны для проверки женщин в домашних условиях. Самыми эффективными считаются два метода исследования, суть которых состоит в следующем:
- Перед проверкой необходимо сходить в туалет, обмыть интимную зону, промокнуть насухо полотенцем. После этого рекомендовано прилечь на чистую, сухую простыню или пеленку. Если через двадцать минут на поверхности ткани появились пятна, высока вероятность преждевременного излития. Достоверность данной методики составляет около 80 %.
- Возможность потери позволяют определить специальные принадлежности. Прокладки на излитие амниотической жидкости можно приобрести в аптеке в среднем за 300 рублей.
Специальные средства для тестирования
Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.
Тест достаточно прост: изделие крепится к нижнему белью и оставляется на 12 часов. Реактивы реагируют исключительно на амниотическую жидкость и окрашивают прокладку в цвет морской волны. Исследование позволяет отличить недержание мочи, наличие выделений от основной проблемы. Гигиенический пакет просто не поменяет свой цвет.
При первых признаках излития необходимо сразу обратиться к гинекологу, потому что подобное состояние может грозить здоровью плода и матери. Также лучше обращаться к врачу, если женщину беспокоят любые подозрения. Только специалист поможет снять лишние страхи и достоверно установит, есть ли у женщины подтекание околоплодных вод или выделения, которые являются признаком здорового функционирования организма. В любом случае необходимо внимательно прислушиваться к своему состоянию.
Как распознать подтекание околоплодных вод с высоким уровнем достоверности?
Высокую результативность дают профессиональные методики обследования. При врачебном осмотре проводится более детальная диагностика. Манипулируя специальным инструментом – гинекологическим зеркалом – акушер рассматривает шейку матки. Вполне вероятно, что женщина должна будет специально потужиться. Если в этот момент начнётся обильное выделение жидкости, плодный пузырь может быть повреждён, и врач определяет, как подтекают околоплодные воды. В зависимости от результатов исследования выстраивается дальнейшая тактика действий.
Дополнительные манипуляции
Медицинский тест на подтекание околоплодных вод состоит в определении уровня рН влагалища. Если среда находится в норме, будет выявлена высокая кислотность. При потере амниотической жидкости она становится слабощелочной или нейтральной. Подобный метод также позволяет определить наличие различных инфекционных заболеваний.
Нередко акушер проводит цитологическое исследование – это специальный тест на околоплодные воды. Отделяемое вещество наносится на стекло. После высыхания определяется, что это: воды или физиологические выделения. На 40 неделе срока методика не используется
Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.
Факторы риска
- Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
- Пороки развития матки (в основном врождённые).
- Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
- Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
- Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
- Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
- Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
- Многоплодная беременность.
Что такое норма?
Здоровая беременность и роды подразумевают следующую последовательность событий: когда наступает 38, 39, 40 неделя беременности, в любой момент может начаться родовая деятельность. Когда протекает одна из схваток, пузырь, в котором заключены околоплодные воды, рвётся, и они одним потоком выходят наружу. Если этого не происходит, акушер проводит принудительный прокол, что называется амниотомией.
Классификация
В зависимости от времени, когда происходит излитие, и от того, как подтекают околоплодные воды, разработана следующая классификация:
- Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
- Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности.
- Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
- Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
- Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.
В идеальном варианте излитие должно быть именно своевременным. Но в условиях доношенной беременности, срок которой превышает 37 недель, любой вариант может оказаться благоприятным, если в итоге развивается нормальная родовая деятельность. Подобное состояние считается опасным, если срок меньший, чем 37 недель.
Чем опасно подтекание?
Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:
- Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
- Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
- Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
- Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.
В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.
Если обнаружено излитие…
Если излитие происходит во втором триместре, это может стать причиной заражения плода различными инфекциями, которые без преград смогут преодолеть всю защиту. Как только акушер удостоверится в том, что идёт подтекание, женщина направляется на ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает определить степень зрелости малыша в утробе. Если почки и дыхательная система плода готовы к полноценному функционированию вне матки, проводится стимуляция родовой деятельности. Это предотвращает заражение ребёнка инфекцией.
Если плод не готов к самостоятельной жизнедеятельности, реализуются мероприятия, направленные на пролонгирование беременности — медики будут ожидать готовности плода к родам. Терапия сводится к следующему:
- Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
- Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
- Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
- Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
- При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.
Вместо заключения
Преждевременного подтекания вод можно не допустить, если женщина при наличии факторов риска проводит соответствующую профилактику. Например, реализуется своевременное лечение цервикальной недостаточности, когда на шейку матки может быть наложен шов, вводится специальный акушерский пессарий. В некоторых случаях проводятся сохраняющая терапия, санация половых путей и прочих потенциальных инфекционных очагов (пиелонефрит, кариес, тонзиллит). Самый благоприятный прогноз складывается при излитии в условиях доношенной беременности. Однако будущей мамочке нельзя паниковать, желательно сохранять спокойствие и выполнять все указания врача.
Как отличить околоплодные воды?
Не секрет, что плод в утробе матери находится в окружении амниотической жидкости, которую также называют околоплодные воды. Они играют очень большую роль в развитии плода, поэтому их излитие происходит уже во время родов. Если жидкость начинает подтекать раньше, это чревато осложнениями или преждевременными родами. В публикации мы разберемся, какие признаки подтекания околоплодных вод и чем опасна данная ситуация для женщины и ребенка.
Основные симптомы подтекания
В третьем триместре является физиологическим процесс увеличения выделений. На данном этапе очень важно определить, какого рода выделения начались у женщины. Естественно, этим должен заняться гинеколог в ЖК, который наблюдает беременную. Но не всегда жизненные обстоятельства складываются благополучно и бывает, что женщина не может в ближайшие несколько дней обратиться к врачу. Поэтому очень важно для будущей мамы самостоятельно распознать преждевременное отхождение амниотической жидкости.
- выделяемой жидкости становится больше при движении или смене положения;
- если это небольшой разрыв плодного пузыря, то воды могут струиться по ногам и женщина даже при напряжении мышц таза не может сдержать выделения;
- если разрыв совсем крошечный, то определить подтекание можно только с помощью теста или мазка в ЖК (женской консультации).
Как выглядит амниотическая жидкость?
Довольно часто женщины пытаются по цвету выделений на прокладке определить, не началось ли подтекания. Это сделать довольно сложно, в основном воды имеют прозрачный, реже розовый, зеленоватый, коричневый или мутный оттенок.
Тесты на подтекание околоплодных вод
- Для этого теста не нужно приобретать какие-либо приспособления. Сходите в туалет по-маленькому, подмойтесь и очень тщательно протритесь полотенцем, чтобы нигде не оставалось никакой влаги. После этого прилягте на сухую чистую простынь. Если через 15-20 минут на ней появились влажные пятна, высока вероятность подтекания околоплодной жидкости. Достоверность данного способа примерно 80%.
- Прокладка, которая позволяет определить вероятность подтекания, ее можно приобрести в аптеке буквально за 290-330 рублей.
Дорогие женщины, помните, при первых признаках подтекания сразу же обратитесь к своему гинекологу в ЖК или в роддом. Если малыш будет долгое время находиться без вод, это опасно для его здоровья и даже для жизни малыша.
Как в норме происходит излитие амниотических вод?
В большинстве случаев происходит следующая последовательность событий:
- на 38-42 неделе беременности начинается родовая деятельность;
- во время одной из схваток околоплодный пузырь рвется и жидкость одним потоком выливается наружу;
- если разрыва пузыря нет, то акушер-гинеколог на кресле самостоятельно проводит прокол околоплодного пузыря — данный процесс носит название Амниотомия.
Чем для женщины и плода грозит подтекание?
Если воды полностью отходят во втором триместре, это может привести к заражению плода инфекцией, которая с легкостью пройдет в таком случае через всю защиту.
Как только акушер-гинеколог определит, что у беременной подтекает именно амниотическая жидкость, женщина будет направлена на ультразвуковую диагностику, чтобы определить степень зрелости ребенка в утробе. Если дыхательная система и почки плода готовы функционировать вне матки, то будет проведена стимуляция родовой деятельности. Это нужно, чтобы предотвратить последствия инфекции. Если малыш еще не готов к появлению на свет, то будет проведен ряд мероприятий, направленных на пролонгирование беременности. Женщине обязательно пропишут антибактериальные препараты и средства для остановки родов, и начнут ожидать, пока ребенок не достигнет в развитии того порога, который позволит ему самостоятельно дышать.
Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.
Основные отличия околоплодных вод от выделений
При беременности в организме женщины образуется так называемая амниотическая жидкость. Она окружает плод и выполняет разные функции: обмен веществ, защита от внешнего воздействия, поддержание стерильности и др. Ее излитие, как правило, признак начала родовой деятельности. Однако случается так, что еще до предполагаемых родов воды начинают подтекать. Именно тогда может возникнуть вопрос, как отличить подтекание околоплодных вод от выделений.
Как отличить подтекание околоплодных вод?
Заметить единовременное излитие амниотической жидкости не составляет труда. Оно может составлять по объему до 500 мл. Подобное происходит тогда, когда разрыв плодного пузыря пришелся на его основание у шейки матки. В этом случае жидкости ничто не мешает сразу выйти наружу. Если же разрыв произошел в другом месте, то околоплодные воды могут отходить постепенно. Их небольшое количество можно с легкостью спутать с обычными выделениями или недержанием мочи, которое иногда наблюдается у беременных.
Распознать подтекание вод можно по ряду основных признаков:
- Длительность: воды изливаются постоянно, вплоть до рождения ребенка; выделения могут то появляться, то пропадать.
- Консистенция: жидкая, как водичка, у обычных выделений – более густая (слизистая или творожистая).
- Запах: своеобразный, не похожий на запах мочи или выделений.
- Цвет: в норме прозрачный, но может иметь коричневатый, красноватый или зеленоватый оттенок, что является плохим признаком (требуется срочная медицинская помощь); выделения обычно имеют беловатый цвет.
По одним лишь этим признакам порой трудно понять с чем пришлось столкнуться — с обильными выделениями или с постепенно отходящими водами. Поэтому для определения существует несколько методов.
Тест на определение излития вод
Для правильной диагностики подтекания можно провести тест или обратиться к наблюдающему вас гинекологу.
Как определить в домашних условиях? Постепенное излитие околополодных вод, не обращаясь к врачу, можно выявить двумя способами:
- Подложить белую пеленку, опорожнив до этого мочевой пузырь, подождать 1,5-2 часа. Если по истечении этого времени постепенно будут появляться подтеки, то, вероятнее всего, произошел разрыв плодного пузыря.
- Купить в аптеке специальный тест. Они как правило продаются в виде прокладки, которая содержат специальные вещества на определение наличия/отсутствия вод.
В любом случае подтвердить или опровергнуть подтекание околоплодных вод или выделения способен лишь специалист, поэтому при любых подозрениях стоит сразу обращаться за помощью.
Как определяет гинеколог?
Гинеколог проведет осмотр на кресле. В ходе этого вас могут попросить покашлять, чтобы увеличить давление на внутрибрюшную зону. Если плодный пузырь поврежден, то произойдет небольшой выброс жидкости. Дополнительно врач возьмет мазок на выявление характерных для вещества элементов. Только по результатам таких анализов у вас будет 100 % ответ.
Почему подтекают воды?
В норме выделение амниотической жидкости происходит на начальном этапе родовой деятельности, когда шейка матки начинает приоткрываться, а плодный пузырь самопроизвольно разрывается под напряжением от схваток. Беременность считается доношенной, если этот процесс начался на сроке 37 недель и больше.
Причинами же преждевременного излития может быть следующее:
- инфекционный или воспалительный процесс у матери;
- преждевременная отслойка плаценты;
- травмирование беременной женщины или аномалии в строении тела, ведущие к плохому прижатию плодного пузыря;
- неполное закрытие шейки матки или ее неспособность выдержать внутриутробное давление;
- многоплодная беременность или многоводие;
- нарушение целостности плодного пузыря во время проведения некоторых анализов (например, амниоцентез или кордоцентез);
- хронические заболевания у женщины, вредные привычки.
Обычно гинеколог в начале беременности сообщает об опасности преждевременного излития околоплодных вод, особенно если у вас высокий риск развития этого явления.
Классификация в зависимости от времени подтекания вод
Излитие может произойти в разное время. В зависимости от этого признака выделяется несколько его разновидностей:
- Своевременное – происходит при полном или практически полном раскрытии шейки матки.
- Преждевременное – начинается до стабильной родовой деятельности.
- Раннее – на начальной стадии родовой деятельности, но когда раскрытие еще не началось.
- Запоздалое – родовая деятельность в самом разгаре, но разрыв не произошел из-за большой плотности оболочки пузыря (в этом случае пузырь прокалывает врач).
- Разрыв плодных оболочек выше уровня канала шейки матки.
Любой из указанных вариантов можно считать благоприятным, если беременность доношенная, и родовая деятельность начинается своевременно. Если подобное произошло до 37 недель, то врач будет действовать по ситуации, исходя из опасности для плода и самой женщины.
Чем опасно преждевременное подтекание амниотической жидкости?
О последствиях раннего подтекания околоплодных вод можно судить уже из функций, которые выполняет эта жидкость для малыша. Например, она защищает плод от всех видов инфекций. Нарушение оболочки может открыть доступ любым вирусам и штаммам. Уменьшение количества вод может также нарушить их барьерную функцию от механических повреждений. И, ко всему прочему, указанное вещество предупреждает сдавливание ребенка пуповиной, обеспечивает нормальное кровообращение во всех его конечностях.
Амниотическая жидкость является уникальной средой для живого организма, которая обогащена всеми необходимыми для его жизнедеятельности элементами. Она играет роль иммунной системы до самого рождения. Любое нарушение в ее составе способно привести к пагубным последствиям. Поэтому ранняя диагностика такого явления способна по максимум сохранить беременность и здоровье малыша. И, конечно же, важным фактором, определяющим опасность явления, считается срок беременности. Чем он больше, тем выше шансы избежать каких бы то ни было негативных последствий.
Гинекологические меры устранения излития околоплодной жидкости
Тактика врачей в ходе выявления подобной проблемы полностью зависит от срока беременности и уровня готовности родовых путей.
На первых этапах специалисты должны выяснить время, когда началось подтекание. Если оно более шести часов, то срочно назначается антибактериальная терапия для предотвращения инфицирования плода.
При беременности доношенной уже спустя 2-3 часа начинается родовая деятельности, если этого не произошло назначают ее стимулирование. При этом следует выяснить готовность к родам шейки матки. Ее незрелость в этой ситуации вызывает необходимость проведения еще и гормональной терапии.
Противопоказания к естественному родоразрешению становятся показанием к кесареву сечению.
В случае, когда подтекание было обнаружено на сроке до 35 недель, если отсутствуют признаки инфицирования, за женщиной наблюдают в стационаре. Это связано с тем, что до этого срока происходит развитие дыхательных путей ребенка, и каждый день для него очень важен. В таком случае женщине показано:
- постельный режим;
- УЗИ, КТГ и другой контроль за состоянием малыша;
- профилактика гипоксии;
- антибактериальная терапия в случае инфицирования.
Далее тактика зависит от готовности родовых путей. Врачи выбирают между естественными родами и кесарева сечением.
Профилактика
Само по себе предупреждение раннего излития амниотической жидкости включает в себя заблаговременное лечение истмико-цервикальной недостаточности и угрозы прерывания беременности. В последнем случае женщину кладут на сохранение в медицинское учреждение. Помимо этого необходимо проводить санацию родовых путей и профилактику воспалительных и инфекционных заболеваний.
О любых нехарактерных явлениях, будь то выделения или боли, необходимо своевременно сообщать гинекологу, который ведет вашу беременность. Ранняя диагностика многих заболеваний и патологий способна повысить шансы на благоприятные роды.
Само по себе предупреждение раннего излития амниотической жидкости включает в себя заблаговременное лечение истмико-цервикальной недостаточности и угрозы прерывания беременности. В последнем случае женщину кладут на сохранение в медицинское учреждение. Помимо этого необходимо проводить санацию родовых путей и профилактику воспалительных и инфекционных заболеваний.
Подтекание околоплодных вод симптомы
Состав и объем амниотической жидкости – одна из главных составляющих нормально протекающей беременности. Находясь в этой жидкости, плод защищен от действия многих негативных факторов: от шумов, от инфекций, от механических воздействий. Кроме защиты, околоплодные воды обеспечивают будущего ребенка питательными веществами и комфортными условиями. Поэтому на протяжении всей беременности так важен её постоянный баланс. Если происходят изменения в объеме жидкости (маловодие, многоводие), то страдает и мама, и ребенок, возникают различные осложнения.
В норме околоплодная жидкость должна вытекать только перед началом родов после разрыва околоплодного пузыря. Если медленное или обильное излитие жидкости происходит во время вынашивания и задолго до начала родов, то возможны различные осложнения для здоровья плода и женщины. Это та ситуация, в которой от желаний и действий женщины ничего не зависит. Необходимо обследование и дальнейшие рекомендации со стороны специалистов, как беременность будет протекать в дальнейшем.
Признаки подтекания околоплодных вод
Если плодный пузырь имеет небольшой разрыв или трещину в области дна матки или сбоку, жидкость будет подтекать медленно. Этот процесс может продолжаться длительное время и останется малозаметным, поскольку жидкость постоянно обновляется и восстанавливается. Женщине сложно заметить начало проблемы и легко перепутать с влагалищными выделениями или недержанием мочи. Но с течением времени она может обратить внимание на такие изменения в своем организме:
выделения стали жидкими и постоянными;
появились ноющие боли внизу живота;
изменились шевеления плода – стали медленные и нерегулярные.
Околоплодная жидкость не имеет цвета, и её запах не имеет ничего общего с запахом мочи. При недержании моча вытекает от небольших физических усилий: при кашле, смехе, натуживании. Околоплодные воды просачиваются самопроизвольно, без воздействий со стороны.
При обильном подтекании вод уже сложно спутать проблему с другими недомоганиями:
выделения светлой жидкости (может быть коричневатый, зеленоватый оттенок) сильно мочат белье, могут стекать по ногам;
живот уменьшился в размерах, стал более плотным;
шевеление плода почти прекратилось;
В первом и во втором случае инструкция одна: срочно обращаться к врачу.
Тест на подтекание околоплодных вод
Большинство женщин предпочитают самостоятельно удостовериться в наличии проблемы и лишь затем обращаться с жалобой к врачу. Что может сделать женщина в домашних условиях при подозрении на подтекание вод? Во-первых, удостовериться, что выделяющаяся жидкость – не моча и не влагалищные выделения. Если регулярно используется светлое трикотажное белье и прокладки, то обнаружить посторонние непривычные выделения будет проще. Моча обладает специфическим запахом, который сложно принять за какой-то другой. Темное бельё поможет установить выделения из влагалища. На нем останется светлый остаток белей. Если белье влажное, без запаха и слизистых белесых остатков, скорее всего, — это околоплодные воды.
Другая рекомендация протестировать подтекание в домашних условиях: необходимо максимально освободить мочевой пузырь, подмыть половые органы и насухо вытереть. После этого использовать светлую чистую салфетку в качестве прокладки. Если по прошествии получаса на ней останется мокрое пятно, есть все основания подозревать подтекание околоплодных вод. Также после душа можно лечь на чистую простыню, повернуться на бок. В лежачем положении околоплодные воды просачиваются быстрее. Обнаружив влажное пятно, необходимо обратиться в стационар за помощью.
Более точные сведения могут дать специальные тесты, которые можно приобрести в аптеке. Тесты-прокладки пропитаны специальным реактивом, выявляющим высокий уровень pH . В норме выделения из влагалища у беременной женщины должны быть кислые. При подтекании вод уровень pH будет нейтральным или щелочным. Индикатор прокладки при наличии проблемы окрасится в сине-зеленый цвет.
Недостатком таких тестов являются ложноположительные результаты, если у женщины дисбактериоз влагалища, воспаление слизистой, или незадолго до диагностики имели место спринцевания или половой акт. Во всех подобных ситуациях меняется уровень pH .
Тесты на выявление протеина-1 и плацентарного микроглобулина будут более достоверны, поскольку основаны на выявлении компонентов, которые содержаться только в околоплодной жидкости.
Окончательно поставить диагноз сможет только врач. Он тоже проведет тестирование, осмотрит женщину с использованием зеркал, отправит на УЗИ. На основании всех полученных данных будет выбрана тактика дальнейшего ведения беременности.
Причины подтекания околоплодных вод
Потеря околоплодной жидкости происходит через трещины в околоплодном пузыре. Повреждение его оболочек может произойти по многим причинам:
воспаление слизистой влагалища, в основе которого лежит инфекция. Самые частые возбудители — микоплазмы, хламидии, трихомонады, стрептококки. Многие женщины надеются, что организм справится с заболеванием самостоятельно, и не обращаются за лечением. Бактерии продолжают развиваться, проникают в область околоплодного пузыря и растворяют его оболочку. В 30% случаев подтекания околоплодных вод виновником оказываются инфекции;
инфекции, которые попадают внутрь плодной оболочки через кровь или из половых путей, не повреждая пузырь. Продолжая развиваться уже внутри, возбудители нарушают целостность оболочки и провоцируют подтекание;
падения, травмы, удары в область живота. Любое механическое воздействие может спровоцировать появление разрыва оболочки;
неправильное положение плода . В норме головка ребенка находится внизу, и передних вод (перед выходом из матки) накапливается не очень много. В остальных положениях плода объем жидкости в нижнем регионе увеличен и постоянно давит на оболочку, вызывая трещины. По этой же причине подтекание возможно при многоплодной беременности и многоводии ;
патологическое строение матки и шейки матки. Эти состояния провоцируют неправильное положение плода, а короткая шейка матки позволяет плодному пузырю выступать наружу и подвергаться влиянию инфекций. По этой причине подтекание наблюдается в основном в третьем триместре;
исследование околоплодных вод, которое заключается в проколе плодного пузыря и заборе амниотической жидкости. По этой причине трещины возникают очень редко.
Лечение при подтекании околоплодных вод
При выборе метода лечения учитывается срок беременности, величина или количество трещин, объем вытекаемой жидкости, состояние плода. Если проблема возникла в первом триместре, шансов спасти беременность почти нет. Постоянная потеря амниотической жидкости не позволит плоду нормально развиваться. Поэтому беременность до 22 недель прерывается в стационаре.
Во втором триместре при обнаружении подтекания вод женщину кладут в стационар под постоянное наблюдение. Продление беременности связано с риском для плода. Младенцы, рожденные на 25 неделе, еще не полностью сформированы. Шанс выжить у них невелик. А выжившие детки могут остаться инвалидами. В этой ситуации решение на продление такой беременности принимает женщина.
После 25 недель при небольшом подтекании вод специалисты в условиях стационара ведут наблюдение за здоровьем женщины и за состоянием плода. По результатам УЗИ оценивается готовность внутренних органов ребенка для жизни вне материнского организма. При необходимости беременность продлевают на максимально возможный срок. Женщине назначают антибактериальную терапию, направленную на защиту плода от инфицирования через разрывы, и постельный режим. В этой ситуации придется есть, умываться и испражняться в постели, поскольку есть риск увеличения разрыва под собственным весом околоплодных вод. Если ситуация не меняется в худшую сторону, и ребенок продолжает нормально развиваться, акушеры продолжают выжидательную тактику.
Если, несмотря на все принятые меры, излитие жидкости продолжается, принимается решение о родовозбуждении. Роды могут быть самостоятельными, если после прокола плодных оболочек начинаются схватки, или с помощью кесарева сечения, если все стимулирования родовой деятельности не приводят к результату.
Если излитие вод происходит за 2 недели до родов, и вытекает большой объем жидкости, беременность не сохраняется. После этого, как правило, следуют схватки. Такая беременность считается доношенной, и не должна вызывать у будущей матери паники.
неправильное положение плода . В норме головка ребенка находится внизу, и передних вод (перед выходом из матки) накапливается не очень много. В остальных положениях плода объем жидкости в нижнем регионе увеличен и постоянно давит на оболочку, вызывая трещины. По этой же причине подтекание возможно при многоплодной беременности и многоводии ;
http://beremennost.net/priznaki-podtekanie-okoloplodnykh-vodhttp://rojaismelo.ru/antibiotiki-dlya-detej/mogut-li-podtekat-okoloplodnye-vody-pri-pessariihttp://mesyachnyedni.ru/vydeleniya/beremennosti/otlichiya-okoloplodnyx-vod-ot-vydelenij.htmlhttp://priberemennosty.ru/bez-rubriki/podtekanie-okoloplodnyh-vod.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.