Как Узнать Есть Ли Разхождение Шва После Родов

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Узнать Есть Ли Разхождение Шва После Родов. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Разошёлся шов после родов — что делать и как предотвратить

Ожидание рождения ребёнка — волшебное время, но некоторые женщины в родах сталкиваются с различными осложнениями, которые омрачают первые дни, недели и даже месяцы материнства. Если в процессе родоразрешения ткани промежности, влагалища или шейки матки рвутся или рассекаются, сразу после появления малыша на свет акушер-гинеколог прибегает к помощи иголки и ушивает раны. Но на молодую маму это накладывает дополнительные ограничения, ведь нельзя допустить расхождения швов.

Расхождение шов — осложнение, возникающее после родов

В большинстве случаев швы после родов заживают без возникновения неприятных последствий. Но иногда возможны и осложнения — расхождение краёв раны, что приводит всех женщин в подавленное депрессивное состояние.

Расхождение шва после родов — причина слёз и депрессии у многих молодых мам

Причины расхождения внутренних и наружных швов у кормящей мамы

Причины расхождения наружных и внутренних швов схожи:

  • поднятие тяжестей;
  • резкие движения;
  • несоблюдение сроков запрета на присаживание;
  • запоры, которые вызывают излишнее давление на ткани влагалища и промежности;
  • ношение утягивающего белья;
  • раннее возвращение к половой жизни;
  • занесение инфекции в результате пренебрежения личной гигиеной.

Таким образом, к расхождению швов, как правило, приводят неосторожные действия самой женщины.

Если разошлись внутренние швы

Как показывает практика, внутренние швы расходятся очень редко. Но если такое произошло, женщина заметит следующие изменения.

  1. Усиление болезненных ощущений.
  2. Изменение характера выделений из влагалища, в частности, появление крови или гноя (если причина расхождения шва — бактериальная инфекция).
  3. Отёк и покраснение тканей половых органов.
  4. Повышение температуры тела.

При появлении вышеописанных признаков необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-гинекологу, ведь расхождение шва можно установить только при осмотре на гинекологическом кресле.

Определить расхождение внутренних швов можно только при посещении акушера-гинеколога

Как определить расхождение наружных швов

На расхождение наружных швов указывают те же самые признаки, что внутренних. Разница в том, что женщина может сама обнаружить проблему при визуальном осмотре промежности.

Чаще всего расхождение наружных швов наблюдается после снятия ниток, поэтому молодой маме нужно соблюдать осторожность и быть внимательной к себе первые дни после проведения процедуры.

Опытные акушерки при расхождении швов рекомендуют женщине полностью отказаться от прокладок в пользу хлопкового стерильного отреза ткани. Продаваемые в магазинах средства личной гигиены не пропускают воздух и создают подобие парникового эффекта, что не способствует стягиванию и заживлению ран.

Последствия расхождения наружных швов

Расхождение наружных швов не несёт угрозы для жизни женщины. Однако это неприятное обстоятельство увеличивает сроки заживления раны, может привести к занесению инфекции, становится причиной образования рубцов и некрасивых шрамов. Иногда расхождение краёв раны приводит к увеличению входа во влагалище, что впоследствии снижает качество сексуальной жизни.

Для решения некоторых проблем прибегают к помощи пластической хирургии, уменьшая вход во влагалище и убирая некрасивые рубцы. Но после таких операций естественные роды становятся невозможными, поскольку, несмотря на внешнюю красоту половых органов, в области промежности много неэластичной рубцовой ткани.

В каких случаях швы зашивают повторно

Расхождение швов бывает двух видов:

  • полное;
  • частичное.

Как правило, при частичном расхождении, когда разошлись один-два стежка, рану не ушивают повторно. Женщине назначают антибактериальные и заживляющие мази (Левомеколь, Вишневского). При внутренних повреждениях их наносят на самодельный тампон и вводят во влагалище на ночь, при внешних — пропитывают бинт и прикладывают к промежности.

При частичном расхождении шва к повторному ушиванию не прибегают

При полном расхождении необходимость повторного зашивания определяется исходя из состояния раны. В некоторых случаях к помощи иглы прибегают через два-три месяца после родов, когда прекращаются лохии. Если врач не видит в этом необходимости, то рекомендует молодой маме использование мазей.

Как избежать расхождения швов

Избежать расхождения швов можно, если следовать всем полученным от медицинского персонала рекомендация по уходу за местами разрывов/разрезов и поведению самой женщины.

  1. Молодой маме следует избегать физических нагрузок, не поднимать тяжестей, даже новорождённого нужно держать и укладывать в кроватку с осторожностью и без резких движений.
  2. Нельзя рано возвращаться к половой жизни. Как правило, двух месяцев достаточно для заживления, но если доктор рекомендует избегать половых контактов более длительное время — стоит к нему прислушаться.
  3. Важно питаться таким образом, чтобы не допустить возникновения запора. Для этого нужно пить больше жидкости, снизить или полностью исключить из рациона крепящие продукты (белый хлеб, рис, картофель), отдавать предпочтение овощам и блюдам, содержащим много пищевых волокон.
  4. Не рекомендуется присаживаться раньше, чем это рекомендует врач. Если специалист говорит, что садиться нельзя две недели, значит в этом есть необходимость. Неудобства, связанные с запретом, менее обременительны, чем те проблемы, которые возникают при расхождении шва.
  5. Необходимо строго соблюдать личную гигиену. Прокладки следует менять каждые два часа, а подмываться после каждого посещения туалета, ведь лохии — питательная среда для размножения патогенных микроорганизмов.
  6. Нужно отказаться от утягивающего белья. Оно создаёт излишнее давление на органы малого таза и промежность, что может стать причиной расхождения швов.

Внимательное отношение к себе позволит предотвратить неприятности, связанные с расхождением швов после родов. Но даже если этого не удалось избежать, не отчаивайтесь. Помощь специалистов и использование заживляющих мазей будет способствовать рубцеванию тканей. И хотя восстановительный период продлится дольше, чем обычно, в конце концов все разрывы и разрезы обязательно затянутся, ведь женский организм наделён огромной силой самовосстановления.

Расхождение наружных швов не несёт угрозы для жизни женщины. Однако это неприятное обстоятельство увеличивает сроки заживления раны, может привести к занесению инфекции, становится причиной образования рубцов и некрасивых шрамов. Иногда расхождение краёв раны приводит к увеличению входа во влагалище, что впоследствии снижает качество сексуальной жизни.

Что делать, если разошелся шов после кесарева сечения?

Одним из осложнений после кесарева сечения является расхождение шва. Разойтись может внешний шов, и это сразу станет очевидным, а может нарушиться целостность внутреннего, и увидеть это можно будет только при помощи диагностов. Расхождение может случиться и после операции, и годы спустя, когда женщина захочет снова ощутить радость материнства. В этой статье мы расскажем о том, почему расходятся швы, что делать, если это случилось, и как не допустить такой ситуации.

Внутренний и внешний швы

В ходе оперативных родов хирург рассекает не только брюшную стенку, но и переднюю стенку матки. Сразу после рождения плода и извлечения плаценты на каждый разрез накладывают свои швы. Для швов внутри и снаружи используются различные техники ушивания, а также особые материалы.

Когда операция проходит планово, наиболее часто делают горизонтальное сечение чуть выше лобка (в нижнем сегменте матки). Экстренное кесарево сечение может быть проведено с рассечением брюшной стенки как горизонтально, так и вертикально – это зависит от того, насколько срочно требуется извлечь ребенка.

При формировании внутреннего шва хирург не имеет права на ошибку – края раны должны максимально точно совпадать. Даже незначительное смещение может привести к образованию грубого и несостоятельного рубца. Нити для ушивания матки обычно саморассасывающиеся, эти швы потом снимать или обрабатывать не надо. Чаще всего матку шьют однорядным непрерывным швом.

Внешние швы могут быть наложены стежками. Материалы для внешнего шва могут быть различными – шелковые хирургические нити, саморассасывающиеся нити, скобы из медицинского сплава. В последнее время в ряде клиник практикуется новый метод спаивания шва жидким азотом, то есть без применения нитей вообще.

Внешние швы могут быть косметическими или обычными. Первые потом смотрятся более эстетично. Если говорить о внешних швах, то горизонтальное сечение по Пфанненштилю всегда более предпочтительно, поскольку вероятность его расхождения значительно ниже, чем при корпоральном сечении (вертикально от пупка до лобковой зоны). Заживают горизонтальные внешние швы лучше, чем вертикальные.

Процесс заживления проходит по-разному. Внутренние швы на матке заживают около 8 недель. После этого времени начинается долгое, почти двухлетнее формирование прочного и надежного рубца. Если в этот процесс не вмешаются негативные факторы, он будет вполне крепким и сможет без проблем выдержать вынашивание следующего ребенка и даже в некоторых случаях физиологические роды самым что ни на есть естественным путем.

Если при формировании образуется больше грубой соединительной ткани, то рубец может быть несостоятельным. Это будет представлять опасность его расхождения в будущем, если женщина забеременеет.

Внешний шов заживает чуть более недели, после чего швы снимают, если они не саморассасывающиеся. Вертикальный шов после корпорального кесарева сечения заживает около 2 месяцев и требует более внимательного ухода.

Виды нарушения

Все проблемы с состоянием шва могут условно быть разделены на ранние и поздние. Ранние – это те, которые дают о себе знать в ближайшие дни или недели после операции. К поздним можно отнести проблемы, значительно удаленные во времени от момента хирургического вмешательства.

Ранние осложнения могут быть такими:

  • кровотечение из области внешнего шва;
  • кровотечение внутреннее;
  • образование гематом в области рубцов;
  • воспалительный процесс (как внутренний, так и внешний);
  • расхождение внутреннего или внешнего шва.

Поздние осложнения – это образование свищей, грыж и расхождение матки по рубцу в период следующей беременности или в родах.

Причины расхождения

Причин, которые могут привести к расхождению швов как внутри, так и снаружи, достаточно много, но лидирующее место отводится нарушению рекомендованного в реабилитационный период режима. Так, и внешние, и особенно внутренние швы могут пострадать из-за неправильной двигательной активности родильницы.

Вставать после операции рекомендуется лишь через 8-10 часов, но некоторые пытаются сделать это раньше, что и приводит к раннему травмированию зашитых областей. Неаккуратные попытки встать, сесть после операции, а в последующем игнорирование требования ограничить подъем тяжестей 3-4 килограммами являются основной причиной, по которой разошелся шов.

Причиной расхождения послеоперационных швов может быть и инфекция. Инфицированной может оказаться и внутренняя, и внешняя раневые поверхности. Вообще, инфекционные осложнения после кесарева сечения – одни из самых грозных и наиболее вероятных, несмотря на стерильность в операционной и технический прогресс. Воспаление или нагноение нарушают процесс срастания краев раны, что вполне может выразиться в нарушении целостности шва.

Еще одна причина, не самая распространенная, но весьма вероятная – иммунная реакция организма женщины на хирургический материал, которым наложены швы. Иммунитет понять вообще довольно сложно, а потому никогда нельзя заранее сказать, приживутся ли швы, особенно внутренние саморассасывающиеся. Если иммунитет начнет отторгать их, неминуемо начнется воспалительный процесс, который и приведет к нарушению целостности рубца. Определенная негативная иммунная реакция может возникнуть и на внешний шовный материал.

Причиной нарушения состояния внутренних швов может быть и слишком активные сокращения матки после операции. Но гипертонус репродуктивного органа после операции встречается довольно редко.

Признаки и симптомы

С определением проблем в состоянии шва внешнего обычно не возникает вопросов. Область наложения нитей покрасневшая, могут наблюдаться гематомы, из раны сочится сукровица или кровь, может наблюдаться выделение гноя. При этом температура тела обычно повышается. Зона ушивания болит, шов «горит», тянет, беспокоит даже в положении лежа. Расхождение само по себе проявляется образованием отверстия определенного размера (в зависимости от того, сколько стежков не прижились или отторглись в результате воспаления либо механической травмы).

Читайте также:  Кому ставили баллон для раскрытия шейки матки

Сложнее понять, что проблемы есть со внутренним швом. При этом картина будет несколько смазанной и похожей на ряд других осложнений после операции. Но опытный врач в первую очередь заподозрит именно расхождение рубцов и проверит эти подозрения при помощи определенных диагностических методов.

При проблемах с заживлением шва на матке у женщины будет держаться высокая температура. Выделения из половых органов будут значительно более обильными, чем после обычной неосложненной операции, в них могут присутствовать большие фрагменты шовного материала. Общее состояние беременной будет стремительно ухудшаться. Снижается артериальное давление, могут наблюдаться эпизоды потери сознания, учащенное сердцебиение. Кожные покровы становятся бледными, повышается потливость.

Появление шишек на области внешнего рубца игнорировать нельзя. Это может быть как грыжа, так и свищ, если сами шишки наполнены гноем и сукровицей.

Расхождение при повторной беременности

Опасность шва после кесарева сечения на матке кроется в том, что он может не выдержать вынашивание следующей беременности и разойтись. Особенно риски расхождения повышаются при:

  • беременности, наступившей слишком быстро после первой операции (прошло менее 2 лет);
  • несостоятельном неоднородном внутреннем рубце;
  • крупном плоде.

Для контроля за растяжением внутреннего рубца на матке во время беременности женщина неоднократно делает УЗИ с определением толщины и зон утончения внутреннего шва. Но остановить начавшийся разрыв матки, увы, невозможно.

Чем опасно такое расхождение, совершенно очевидно – гибелью плода и его матери. Причем женщина погибает от массированного кровотечения в брюшную полость, а плод – от острой внезапной гипоксии, которая наступает из-за нарушения маточно-плацентарного кровотока в момент разрыва матки.

Первая стадия – стадия угрожающего разрыва, никак не может ощущаться. Симптомов она не имеет, и только специалист ультразвуковой диагностики способен определить это состояние. В этом случае женщине проводят экстренное кесарево сечение.

Начавшийся разрыв шва на матке характеризуется резкой абдоминальной болью, не исключено развитие болевого шока. Падает артериальное давление, появляется тахикардия. У малыша резко замедляется обычный сердечный ритм.

Свершившийся разрыв может сопровождаться развитием тяжелого, обильного кровотечения. Если это происходит в период родов, если женщина решилась рожать с рубцом на матке самостоятельно, то также проводится экстренное кесарево сечение. Матку в большинстве случаев удаляют.

Как себя вести в подобных случаях?

Учитывая всю серьезность ситуации, при обнаружении любых проблем со швами женщине нужно незамедлительно сообщить о них врачу. Если проблемы обнаруживаются в роддоме, у женщины повышается температура, становятся более обильными послеродовые выделения, есть признаки неблагополучия внешнего рубца, то скрывать это от медперсонала нельзя. Женщине будет оказана помощь. Если проблема обнаруживается уже дома, после выписки, женщине нужно принять горизонтальное положение, вызвать «скорую помощь» и дождаться приезда бригады. Не стоит ходить по поликлиникам и женским консультациям самостоятельно, поскольку расхождение может увеличиться, а если речь идет о внутреннем шве, счет идет на часы.

При вызове «неотложки» нужно сообщить о том, что вы подозреваете расхождение рубца и подробно описать свое самочувствие на текущий момент. Это важно, ведь в этом случае в бригаду врачей обязательно будет включен дежурный акушер.

Инфекционные поражения швов обычно лечат антибиотиками, причем как системно, так и местно. При внутреннем расхождении женщине проводят хирургическую операцию по наложению новых швов или удалению матки, если ушить разрыв не представляется возможным.

При обнаружении разрыва внутреннего рубца на любой стадии во время последующей беременности она не может быть пролонгирована. Проводится родоразрешающая операция. Если ребенок сильно недоношен, он, увы, может не выжить. Если женщину поздно доставили в медицинское учреждение, она, к сожалению, также может не выжить.

Профилактика

Проблемы со швами легче предотвратить, чем лечить. Учитывая всю серьезность последствий расхождения послеоперационных швов, женщина должна четко соблюдать рекомендации после операции кесарева сечения:

  • поднимать тяжести категорически запрещено, ограничение – 3-4 кг в течение как минимум полугода;
  • приседать, падать, резко подпрыгивать нельзя, пресс не стоит качать до полугода после операции;
  • после выписки наружный шов нужно обрабатывать каждый день – подсушивать перекисью водорода, зону вокруг него смазывать зеленкой;
  • до снятия швов нужно обязательно носить хирургическую повязку на ране, после снятия решение о ношении ее принимается индивидуально в зависимости от состояния шва;
  • секс ранее 2 месяцев после операции противопоказан – повышается вероятность механического травмирования внутренних швов и инфицирования;
  • при совершении гигиенических процедур женщина должна следить за тем, чтобы во влагалище не попадала водопроводная вода, нельзя спринцеваться;
  • перед планированием повторной беременности нужно обследоваться и сделать УЗИ с определением толщины рубца.

О том, как ухаживать за швом после кесарева сечения, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

При обнаружении разрыва внутреннего рубца на любой стадии во время последующей беременности она не может быть пролонгирована. Проводится родоразрешающая операция. Если ребенок сильно недоношен, он, увы, может не выжить. Если женщину поздно доставили в медицинское учреждение, она, к сожалению, также может не выжить.

Что делать, когда разошелся шов после родов: частые причины и последствия. Что нужно делать, если разошелся шов после родов

Иногда после родов возникает необходимость накладывать швы на промежность роженицы. Причиной этому могут стать узкие родовые ходы, крупный плод, наличие рубца после прошлых родов и плохая эластичность тканей. После такой манипуляции женщина должна быть очень осторожна, ведь при малейшем несоблюдении врачебных рекомендаций ее рана может снова открыться. Рассмотрим более подробно, что нужно делать, если разошелся шов после родов и как не допустить этого.

Что делать при расхождении шва после родов: основные причины разрыва нитей

Чаще всего швы после родов могут разойтись по таким причинам:

1. Попадание инфекции в рану.

2. Слишком раннее присаживание.

3. Чрезмерная физическая активность (подъем тяжестей).

4. Выполнение резких движений.

5. Раннее возобновление сексуальной активности.

6. Несоблюдение правил гигиены.

7. Запор, который привел к перенапряжению мышц маза и разрыву шва.

8. Несоблюдение врачебных рекомендаций.

9. Неправильный уход за швами.

10. Ношение утягивающего или слишком узкого белья.

Разошелся шов после родов – что делать и как распознать

Распознать внезапное расхождение послеродового шва можно по таким симптомам:

1. Чувство жжения в зоне раны.

2. Боль и покалывание в области шва.

3. Появление отечности промежности.

4. Ощущение распирания и тяжести в зоне раны может указывать на развитие гематомы и скоплении крови.

5. Кровянистые или гнойные выделения.

6. Повышение температуры тела (может возникнуть при попадании в рану инфекции). В таком состоянии очень важно быстро обратиться к врачу, иначе из-за этого женщина может утратить возможность грудного вскармливания.

8. Покраснение в области шва.

Разошелся шов после родов: что делать и как быть

При первых подозрениях на разрыв шва необходимо как можно скорее обратиться к своему наблюдающему гинекологу. После осмотра доктор назначит необходимые препараты и процедуры.

Традиционное лечение расхождение швов предусматривает:

1. Использование противовоспалительных и заживляющих мазей (Левомеколь, Синтомицин, мазь Вишневского). Данные средства помогут избавиться от отечности, боли и покраснения. Также они обеззаразят рану и поспособствуют ее быстрому заживлению.

2. Если швы были еще очень «свежими» и разошлись буквально на второй день после родов, то, скорее всего, доктор назначит проведение повторного наложения швов. При этом рану нужно обязательно промыть антисептиками, чтобы в нее не смогла попасть инфекция.

Важно знать, что при наложении послеоперационных швов роженице рекомендуется в течение пяти суток находиться в больнице под врачебным присмотром, а не торопиться уезжать домой, так как именно в условиях госпиталя и его стерильности можно больше себя обезопасить.

3. Если же швы разошлись после того, как рана зажила, то здесь есть два варианта развития лечения:

• если рана не несет угрозы для здоровья женщины, то врач может оставить все, как есть и не накладывать повторные швы;

• если же шов полностью разошелся, то тогда края раны снова рассекают и нити повторно накладывают, иначе в шов может запросто попасть инфекция, да и такое состояние будет все время вызвать дискомфорт у молодой мамы.

4. В том случае, когда разошелся не сам шов, а всего несколько его стежков, то такая ситуация не требует повторного оперативного вмешательства. Вместо этого ранку нужно обработать дезинфицирующими мазями и растворами.

5. Намного большую опасность представляет расхождение шва после кесарево сечения, так как в таком случае рана пролегает через всю переднюю часть брюшнины. Кроме того, она довольно крупная и больше подвержена разрыву (из-за того, что шов накладывается на мышцу живота, которая сокращается практически при любом физическом движении).

Увидеть такое расхождение шва намного легче, ведь оно хорошо заметно, в отличие от шва на промежности, разрыв которого может точно определить только гинеколог. При этом женщина будет ощущать сильную боль и жжение в положении стоя и сидя. Кроме того, у нее из раны будет сочиться кровь.

В таком случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Обычно доктора проводят повторное накладывание швов.

6. При сильном нагноении раны и высокой температуре у женщины, ей назначаются сильные антибиотики, жаропонижающие и противовоспалительные препараты. После их приема грудное вскармливание будет, к сожалению, невозможным.

Обычно время заживления раны зависит от типа нитей, которые используются для наложения шва. На сегодняшний день практикуются натуральные нити, синтетические и само рассасывающиеся. Очень редко применяются металлические скобы.

Период заживления рассасывающихся материалов занимает две-три недели. Что касается не рассасывающихся синтетических нитей, то они заживают дольше – от двух до трех месяцев.

Что делать, чтобы не разошелся шов после родов: уход за раной

Правильный уход за швом после родов — это залог быстрого заживления раны и профилактика развития инфекции. Для этого следует соблюдать такие рекомендации:

1. Регулярно смазывать рану антибактериальными средствами. В первые дни после родов шов обычно обрабатывает сам гинеколог, однако даже после приезда домой данные процедуры важно и дальше самостоятельно продолжать.

2. Промывать швы с мылом.

3. Подмываться после каждого мочеиспускания и дефекации, чтобы не допустить попадания инфекции.

4. Каждые два часа менять прокладку.

5. Насухо вытираться после душа чистым полотенцем.

6. В первый день после родов нужно отсрочить акт дефекации, чтобы не «напрягать» шов. Для этого женщина должна кушать только жидкие блюда в небольших порциях.

7. Ежедневно обрабатывать рану зеленкой. Также можно наносить рассасывающие и заживляющие мази, но только при назначении врача.

Кроме того, при длительном заживлении можно применять облучение с помощью специальных ламп. Делается данная процедура у гинеколога.

В качестве дополнительной профилактики женщине рекомендуется раз в неделю посещать гинеколога и проводить контрольный осмотр раны.

Что делать, чтобы не допустить расхождения швов после родов: советы по профилактике

Чтобы минимизировать риск расхождения швов после родов, следует придерживаться таких советов:

1. В первые дни после родов женщине нельзя сидеть. Все манипуляции (в том числе питание, кормление ребенка и т.д.) нужно выполнять в положении лежа или стоя. Больше того, даже после выписки при поездке домой нужно уезжать лежа, предварительно разложив кресло в автомобиле. Только спустя четыре недели (если все будет нормально, и не возникнет осложнений) можно полноценно садиться.

2. Следует отказаться от половой жизни до момента снятия швов, так как обычно именно данный фактор провоцирует ранее расхождение нитей. Кроме того, половая жизнь может поспособствовать попаданию инфекции в свежую рану, что только продлит процесс реабилитации.

3. Соблюдать правила личной гигиены.

4. Подмываться именно детским мылом без красителей и отдушек, которые могут вызвать раздражение.

5. Следует носить бесшовное просторное белье из натуральных тканей либо специальные одноразовые трусики. Надевать узкие модели или утягивающее белье не следует до момента полного заживления раны.

6. Два раза в день обрабатывать шов антисептиками.

7. Поддерживать гигиену в зоне промежности и при кровянистых или слизистых выделениях, которые могут быть после родов, как можно чаще менять прокладки.

8. Особое внимание следует уделить питанию, чтобы не вызвать запоров. Таким образом, лучше временно отказаться от употребления мучного и сладкого. Вместо этого предпочтение лучше отдавать кисломолочным продуктам (кефиру, творогу), так как они не только нормализуют стул, но и также улучшат общую микрофлору кишечника.

Важно знать, что самостоятельно принимать обезболивающие препараты нельзя, особенно в том случае, когда молодая мама кормит ребенка грудным молоком. Объясняется это тем, что большинство медицинских препаратов могут выводиться из организма вместе с биологическим жидкости, в том числе и с грудным молоком, которое потом выпьет малыш. Это в свою очередь, может вызвать у новорожденного серьезные проблемы в состоянии.

Перед приемом любых лекарств следует обязательно проконсультироваться с наблюдающим врачом.

8. Покраснение в области шва.

Послеродовой шов — 10 важных вещей, которые нужно знать

Была ли полезна статья про послеродовой шов для вас?

Читайте также:  Кальцемины В Последе После Родов

Гарантированный ответ в течение часа

Для начала разберемся, какие бывают швы, поскольку каждый из видов швов может требовать свои ограничительные меры и особенности ухода.

Итак, после родов возможны следующие виды швов:

  1. шов после кесарева сечения – в настоящее время выполняется поперечный разрез и нижней части живота, что соответствует нижнему сегменту матки, длиной 12-13 см и содержит 2 шва: внутренний – ушивается матка, и наружный, который мы видим на коже.
  2. швы на шейке матки – это внутренние швы, которые накладываются в случае ее разрыва при физиологических родах. Причиной тому может быть неполное раскрытие шейки матки, стремительные роды.
  3. швы на стенках влагалища – внутренние швы, которые накладываются при разрыве влагалища, возникающем также при стремительных родах и при воспалении влагалища – при этом стенки становятся неэластичными и легко травмируются.
  4. швы промежности – наружные. Накладываются при разрыве промежности разной степени и при эпизиотомии (искусственное рассечение промежности). Причиной разрыва и эпизиотомии являются стремительные роды, высокое стояние промежности, тазовое предлежание плода и другие.

Независимо от локализации, швы можно разделить на внутренние и наружные. За внутренними никакой уход не требуется, они выполняются рассасывающимися нитками и заживают самостоятельно.

Наружные швы отличаются лишь шовным материалом, которым они выполняются, и вне зависимости от локализации шва и техники его выполнения требуют надлежащего ухода.

Сколько заживают швы после родов?

Скорость заживления швов зависит от нескольких факторов. От того, рваная рана или резаная. От шовного материала, который может быть рассасывающийся или нет (нити, требующие снятия, или металлические скобы). От некоторых сопутствующих заболеваний, которые ухудшают заживление любых ран. А также от ухода за швом и личной гигиены.

Швы на рваных ранах всегда заживают на неделю дольше, чем на резаных. Послеродовые швы с наложением рассасывающихся материалов заживают примерно за 10-15 дней, а рассасываются еще через неделю. Швы с использованием ниток, требующих последующего удаления, заживают через 15-20 дней, а рассасываются через неделю после заживления. Швы, для наложения которых используют металлические скобы, заживают за 3-4 недели и рассасываются в течение 1 недели.

Ухудшать заживление швов могут: сопутствующий сахарный диабет, массивные кровопотери, анемия, дряблые мышцы и кожа и др.

Как ухаживать за послеродовым швом?

Внутренние швы не требуют специфического ухода. Внутренний шов после кесарева сечения прикрыт кожей и не контактирует с окружающей средой.

А при швах на шейке матки и влагалище необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, кишечник, соблюдать интимную гигиену и не поднимать тяжести. Эти швы в большинстве случаев накладываются рассасывающими нитками и не требуют удаления, а самостоятельно заживают и рубцуются.

Наружные швы контактируют с окружающей средой, поэтому имеется риск инфицирования, и такие швы требуют тщательного ухода.

За швом после кесарева сечения первые несколько дней, пока женщина находится в роддоме, ухаживает медицинский персонал. Шов ежедневно обрабатывается антисептиком и накладывается стерильная повязка. В среднем швы снимают через неделю, после чего обработку продолжают до полного заживления.

Очень беспокоят женщину швы на промежности. На эти швы невозможно наложить асептическую повязку, эти швы дают о себе знать при любом опорожнении и требуют очень тщательного ухода. После каждого мочеиспускания и дефекации необходимо подмываться проточной водой комнатной температуры без мыла.

Дважды в день, утром и вечером, промывать шов с мылом, но не тереть их мочалкой. Затем промокательными движениями подсушить кожу в области шва. Лучше всего для этого использовать одноразовые бумажные полотенца. Но можно завести полотенце только для промежности, и каждый день его менять. После водных процедур не стоит торопиться надевать белье, воздушные ванны способствуют регенерации тканей.

Нельзя носить синтетическое белье – только хлопчатобумажное, или хорошим вариантом является специальное одноразовое белье.

Нельзя носить утягивающее белье, оно нарушает полноценный кровоток, который необходим для заживления шва.

Необходимо не реже, чем раз в 2 часа менять прокладку, даже если она не наполнена, просто в ней размножаются микроорганизмы.

Эти швы не надо обрабатывать антисептиками и мазями с антибиотиком без показаний, их применяют только при нагноении шва. Для ухода можно использовать средства, способствующие быстрейшей регенерации тканей, но не содержащие антисептический или антибактериальный компонент: бепантен, облепиховое масло и др. При нагноении шов обрабатывают антисептиками (раствор бриллиантового зеленого, хлорофиллипт, хлоргексидин и др.) и мазями с антибиотиками (левомеколь, офлокаин и др.). Но при инфицировании и воспалении шва обязательно необходим осмотр врачом, поскольку неадекватное лечение может привести к осложнениям в виде воспаления внутренних половых органов.

Для быстрой регенерации шва рекомендуется выполнять упражнения, направленные на улучшение кровотока в малом тазу. Для этого необходимо сокращение мышц тазового дна. Самым эффективным является прерывание струи мочипри мочеиспусккании.

Если формируется плотный, неэластичный рубец, то врач может назначить специальные рассасывающие мази, которые ежедневно наносятся на область рубца в течение нескольких месяцев.

Особенности режима при послеродовых швах

Больше всего мы опасаемся расхождения шва. Поэтому при послеродовых швах необходимо придерживаться мер предосторожности для предупреждения их расхождения. Здесь ведущую роль играют два компонента: своевременное опорожнение кишечника и предупреждение запоров, и ограничение физической нагрузки.

Запоры приводят к необходимости натуживаться при дефекации, а это является риском расхождения швов. Также запоры приводят к размножению сапрофитной флоры, что повышает риск инфицирования шва.

Стул необходимо максимально стараться регулировать рационом, но с необходимостью придерживаться строгой диеты это не всегда возможно. Для размягчения стула кормящей женщине можно ежедневно употреблять в пищу минимум стакан любого кисломолочного продукта (йогурт, кефир, ряженку, ацидофилин и т.д.), клетчатку из плодов расторопши по 1 ч.л. до трех раз в день с едой и употреблять много жидкости. В первые трое суток можно делать клизму или ставить глицериновую свечку при каждом позыве к дефекации. Если все же возникает запор, то обязательно необходимо делать клизму для опорожнения кишечника.

Женщине нельзя поднимать тяжести в течение двух недель. Также при швах на промежности самым важным ограничением является запрет на сидение в течение минимум 2 недель. И это, пожалуй, самый сложный момент. Это было бы проще, если женщине после родов не надо было ухаживать за новорожденным младенцем и за семьей. А еще из роддома надо как-то добраться домой. В машине рекомендуется ехать лежа, стоя или полулежа на здоровом боку. Из лежачего положения в стоячее необходимо подниматься, минуя сидение. Вставать необходимо через положение на боку через здоровую сторону (противоположную от той, на которой имеются швы), затем стать на четвереньки и таким образом спуститься на пол.

На унитаз можно слегка присесть, но основную опору делать на здоровую сторону.

Нельзя приседать и делать любые резкие движения. Все движения должны быть мягкими и плавными.
Садиться можно начинать через две недели, если нет сопутствующих заболеваний, ухудшающих регенерацию тканей, и только на твердую поверхность. И лишь спустя неделю – на мягкую.

Если же женщина рожала посредством операции кесарева сечения, то первые 2-3 суток, как правило, вводятся анальгетики для уменьшения интенсивности болей в области послеродового шва, а далее рекомендуется носить специальный бандаж или же утягивать живот пеленкой или, еще лучше, длинным эластичным бинтом.

После любых полостных операций хирурги не рекомендуют поднимать тяжести более 2 кг. Идеальным было бы соблюдение этой рекомендации и для родильницы. Но это возможно осуществить только при посторонней помощи, если уход за малышом полностью возьмет на себя кто-то из близких, а маме его будут приносить лишь для кормления. И так до заживления шва – в среднем 2 недели. Если же такой возможности нет, то в таком случае рекомендуется не поднимать ничего больше веса ребенка (3-4 кг).

В какой позе кормить ребенка со швами на промежности?

Кормить малыша также необходимо лежа. Очень удобная поза, при которой мама лежит на боку, а руку на этой стороне заводит за спину малыша или себе за голову. А малыш на другом боку лицом к маме, прижавшись животиком к ней животиком. При этом под голову необходимо положить удобную подушку. Также может потребоваться подушка или валик из любой ткани под спину в области таза или между колен.

Спустя 1,5-2 недели после родов можно кормить малыша на руках полулежа, но очень аккуратно.

Как долго беспокоят швы после родов?

Беспокоить швы могут еще месяцы спустя заживления. А интенсивность боли снижается на 5-7 день при благополучном заживлении. Но если боли более длительные, или усилились, если отмечается нагноение шва, кровотечение из шва, поднимается температура, то это обязательный повод обратиться к гинекологу.
Спустя 2-3 недели может отмечаться зуд и незначительное ощущение стягивания, что свидетельствует о рассасывании шва.

При швах на промежности дискомфорт, чувство стягивания и боли при половом акте возможны еще в течение нескольких месяцев до полугода.

Возможные осложнения послеродовых швов

В течение двух недель болевые ощущения в области швов должны прекратиться, но порой случается так, что по прошествии этого времени швы продолжают беспокоить женщину, сопровождаясь болью, дискомфортом, кровянистыми выделениями, неприятным запахом, нагноением, или расхождением шва. И любое из этих состояний – это повод обратиться к врачу.

Возможные осложнения послеродовых швов:

    Боль. Если по прошествии двух недель сохраняется боль, а при врачебно осмотре не обнаруживаются объективные причины боли, то в таком случае может назначаться прогревание с использованием инфракрасной, синей или кварцевой лампы. Сеанс длится в течение 5-10 минут с расстояния 50 см. Прогревание можно начинать не ранее, чем через две недели после родов. Если процедуры начинать раньше, то это может вызвать маточное кровотечение. Прогревание можно проводить самостоятельно в домашних условиях, но только с назначения врача после осмотра.

Также могут быть назначены специальные мази для рассасывания рубцов.

  • Расхождение шва. Если разошелся шов, то возможны два варианта дальнейшей тактики. Это зависит от того, затянулась уже рана или нет и от степени расхождения шва. В большинстве случаев повторно не накладываются швы, а заживление происходит вторичным натяжением. При этом образуется менее эластичный рубец. В отдельных случаях накладывают новые швы, но при этом необходимо делать новое сечение кожи, поскольку швы не накрадываются на инфицированные раны. После этого рекомендуется местное использование препаратов, способствующих быстрейшей регенерации.
  • Зуд. В большинстве случаев примерно через две недели после наложения шва женщину начинает беспокоить зуд, порой очень сильный. Но, как правило, это не является отклонением, а, наоборот, свидетельствует о заживлении шва. Зудом сопровождается рассасывание рубца. В таком случае рекомендуется как можно чаще подмываться прохладной водой, но не горячей!

    Но в отдельных случаях, если зуд имеется не только в области рубца, но и в области всех наружных половых органов и во влагалище, это свидетельствует о воспалении или дисбиозе влагалища.

  • Нагноение. Если отмечаются гнойные выделения из шва, которые могут быть от серого до зеленого цвета, с неприятным запахом, то это состояние очень опасно распространением гнойного процесса и требует обязательного осмотра врачом. В большинстве случаев достаточно наружной обработки антисептиками и мазями с антибиотиками, которые должен назначить врач после осмотра. При более тяжелых случаях или при сопутствующем сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы может быть назначен системный прием антибактериальных препаратов.
  • Кровотечение. Если отмечается кровотечение из послеродового шва, это свидетельствует о его несостоятельности, о том, что имеются участки, на которых края раны не смыкаются и, обнажаясь при движениях, кровоточат. Это происходит при расхождении шва после раннего сидения. В большинстве случаев это не требует особых мер, а швы самостоятельно срастаются. В отдельных случаях требуется повторное наложения шва.
  • Автор статьи: Станиславская Ольга Сергеевна

    Скорость заживления швов зависит от нескольких факторов. От того, рваная рана или резаная. От шовного материала, который может быть рассасывающийся или нет (нити, требующие снятия, или металлические скобы). От некоторых сопутствующих заболеваний, которые ухудшают заживление любых ран. А также от ухода за швом и личной гигиены.

    Внутренние швы после родов могут ли разойтись

    Довольно часто женщины во время родов сталкиваются с проблемой разрывов. Иногда разрывы случаются спонтанно по ряду причин, а иногда разрезы целенаправленно осуществляются врачами по показаниям. Однако в каждом случае у женщины остаётся послеродовой шов, который требует особых правил ухода и поведения, и может сопровождаться осложнениями при несоблюдении этих правил.

    Для чего и когда накладывают швы

    Швы после родов накладывают в случае разрыва тканей, которые могут быть:

    • внутренними (разрыв шейки матки или влагалища) и наружными (на промежности);
    • естественными (самопроизвольный разрыв в процессе родов) и искусственными (эпизиотомия или рассечение промежности акушером-гинекологом при помощи скальпеля).

    Важно! Швы способствуют более быстрому и правильному срастанию тканей, препятствуют их расхождению и риску появления кровотечения.

    Причинами разрывов и показаниями к рассечению промежности гинекологом могут быть следующие факторы:

    Читайте также:  Если Швы После Родов Снять Через 15 Дне

    • если наблюдается угроза разрыва тканей промежности;
    • при стремительных родах. В идеале роды должны быть плавными и постепенными, родовые пути успевают приспособиться к продвижению ребёнка и растянуться. Но в быстрых родах это невозможно, и потому может произойти разрыв;
    • отёк промежности в затянувшихся родах, который возникает при вялой родовой деятельности и слишком продолжительных схватках. Из-за отёка ткани теряют эластичность;
    • рубцы, оставшиеся после предыдущих родов. Ткань в месте рубцов неэластична, не способна растягиваться и практически всегда расходится при повторных родах;
    • любые инфекционные воспалительные болезни мочеполовых путей. При наличии такого заболевания ткани половых путей становятся очень рыхлыми и малоэластичными;
    • анатомическая особенность женщины в виде неэластичности тканей промежности. Может возникать, например, у спортсменок, когда качаются мышцы таза и промежности, из-за чего они теряют способность растягиваться или при наличии «высокой промежности», когда промежуток между входом влагалища и анальным отверстием составляет от 7 до 9 см;
    • слишком крупные размеры ребёнка. В этом случае давление на промежность слишком большое и приводит к разрыву;
    • тазовое предлежание малыша или неправильное вставление головки в родовые пути. В этих случаях тоже возникает слишком сильное давление на промежность;
    • переношенная беременность. После 42-ой недели беременности у ребёнка кости черепа уже не столь подвижны по отношению друг к другу, поэтому при прохождении через родовые пути они уже не могут принять приблизительную форму родовой канала. Таким образом, ребёнок увеличивает давление на мягкие ткани и повышает риск разрывов.

    Безусловным показанием к наложению швов являются роды через кесарево сечение, при котором рассекается передняя брюшная стенка в нижнем сегменте матки.

    Знаете ли вы? Во времена Средневековья (в XV веке) для швов использовались нити из настоящего золота, так как это вещество является довольно инертным. Позже, в XIX веке, были обнаружены антисептические свойства серебра, после чего начали использовать серебряные нити.

    Виды швов

    Послеродовые швы могут быть:

      саморассасывающиеся из натуральных нитей. Как шовный материал используется кетгут. Он органического происхождения и растворяется благодаря ферментам печени. Небольшие куски нити могут отпадать уже через 5-7 дней после наложения. Полностью материал растворяется через месяц;

    саморассасывающиеся из синтетических нитей. Используется викрил, ПГА, ПДС. Такие швы растворяются под действием гидролиза, то есть, жидкости организма проникают в нить и растворяют её. Срок полного рассасывания более длительный, чем у натуральных нитей и может быть от 60-90 дней у викрила и до 210 дней у ПДС;

    нерассасывающиеся нити. Чаще всего используют такие материалы, как капрон, шёлк или никант (тот же капрон, только пропитанный антибиотиками). Такие швы приходиться снимать через 5-7 дней после родов. Чаще всего это происходит ещё до момента выписки родильницы из роддома или же в женской консультации после выписки;

    хирургические металлические скобки. Такой метод сшивания чаще всего используют после кесарева сечения для соединения верхнего слоя кожи. Скобы позволяют избежать появления шрамов и оставляют минимум следов. Снимают их в то же время, что и нерассасывающиеся нити — через 5-7 дней.

    Важно! Материал, который будут использовать для сшивания тканей, во многом зависит от места локализации разрыва, его глубины и сроков, на которые необходимо нанести шов.

    Так, например, при внутренних разрывах (во влагалище или на шейке матки) накладывают саморассасывающиеся швы. Если разрывы неглубокие, то предпочтение отдают кетгуту, время рассасывания которого гораздо быстрее. При более глубоких разрывах используют синтетические материалы.

    Швы из нерассасывающихся материалов обычно используются для наружного сшивания кожи на промежности или на брюшной стенке после кесарева сечения. При этом внутренние ткани зашивают саморассасывающимися нитками, а наружные — нерастворимыми. Такой метод чаще всего используется при достаточно глубоких разрывах.

    При неглубоких поверхностных разрывах промежности могут использоваться только саморассасывающиеся швы.

    Что делать

    Внешние швы, независимо от того, какой был использован материал для соединения тканей, нуждаются в специальном уходе. Но порой даже при тщательном уходе случаются ситуации, когда нити расходятся или начинают загнивать.

    Разошёлся шов

    Расхождение сшитых тканей — это опасная ситуация, которая предполагает незамедлительный вызов скорой помощи. Не желательно что-либо делать в этом случае в домашних условиях.

    Расхождение швов:

    • чаще всего это происходит в первые несколько дней после наложения стежков или уже после снятия нитей;
    • при появлении болей, кровотечения или других настораживающих симптомов необходимо вызвать скорую или обратиться в ближайшую клинику к врачу;
    • врач в больнице определит, действительно ли произошло расхождение. Если это случилось на раннем этапе, то на место разрыва просто наложат новые швы. При этом всегда делают новое иссечение раны, так как нельзя сшивать уже инфицированные ткани. Если же рана уже успела затянуться, то наложение новых швов не требуется и чаще всего достаточно обработки места повреждений специальными антисептическими средствами, которые назначит врач;
    • при наложении новых швов этап восстановления начинается сначала;
    • частью лечебных мер данного осложнения считается соблюдение полного физического покоя.

    Знаете ли вы? Кетгут, материал для саморассасывающихся нитей, был изобретён ещё в начале XX века, и используется даже в настоящее время. Это органический материал, который извлекают из очищенных и вываренных кишок овец и коров и который стерилизуют при помощи хромирования.

    Гноится шов

    Рубцы начинают загнивать при несоблюдении правил личной гигиены, при недостаточном уходе за раной, несвоевременной обработке антисептиками и ранозаживляющими мазями или если в повреждённые участки попали бактерии.

    При загнивании швов:

    • возникают болезненные ощущения в сшитых тканях, они начинаются сочиться неприятными выделениями зеленовато и гнилостного цвета, обладают характерным запахом, могут сопровождаться повышением температуры, отекают и краснеют;
    • при появлении данной симптоматики необходимо обратиться за помощью к доктору в женской консультации, который назначит соответствующее лечение данного осложнения;
    • лечение чаще всего заключается в приёме антибиотиков, дезинфицировании раны перекисью водорода или зелёнки, обработке шва ранозаживляющими мазями типа «Левомеколь», Вищневского, «Солкосерил»;
    • при загнивании внутренних ран необходимо ставить тампоны, пропитанные вышеуказанными мазями и гелями.

    Правила поведения после родов

    Женщины со швами после родов должны придерживаться определённых правил поведения, которые помогут пройти процесс восстановления наиболее быстро, безболезненно и минимизируя риск возникновения осложнений:

    • первые 10 дней нельзя садиться. Это очень важно, иначе нити разойдутся. Всё, что вы раньше делали сидя, теперь нужно делать стоя или лёжа. Следующие 1,5-2 недели уже можно немного присаживаться на одну ягодицу, противоположную разрыву, но только на жёсткий стул. Ещё 10 дней после этого уже можно садиться на мягкое кресло или диван. Но очень осторожно и бочком;
    • ехать в автомобиле из роддома рекомендуется полулёжа на заднем сидении;
    • малыша нужно кормить, лёжа на кровати. Удобнее всего это делать на боку, когда вы опираетесь на одну руку, а кроха лежит рядом на кровати, прижатый своим животиком к вашему животу;
    • из лежачего положения вставать нужно так, чтобы избежать сидения, например, перевернувшись на живот и встав на четвереньки;
    • первые 2 недели на унитаз можно только слегка присаживаться;
    • важно избегать запоров, чтобы акт дефекации вызывал минимум напряжения мышц. Поэтому питание должно быть таким, которое не вызывает запоров. Для профилактики можно каждое утро натощак выпивать столовую ложку растительного масла;
    • необходимо соблюдать полный половой покой в течении всего срока заживления раны, а он обычно занимает около 2-х месяцев;
    • бельё родильницы должно быть натуральным, не сковывающим движений, без грубых швов, которые могли бы повредить кожу или натирать. В первые дни после родов идеальными будут одноразовые специальные непромокающие трусики;
    • гигиена должна быть регулярной, подмывание минимум 2 раза в день, соблюдение рекомендаций врача по уходу за швами;
    • первые 2 недели не разрешается поднимать тяжести свыше 3-х кг;
    • не следует совершать резкие движения, приседать, допускать напряжения мышц;
    • женщинам, которые перенесли кесарево сечение, нельзя поднимать вес, превышающий 2 кг. Поэтому желательно, чтобы кто-то из родных помог ей в первые 2 недели в уходе за ребёнком. Если это невозможно, то категорически нельзя поднимать ничего, кроме малыша.

    Как ухаживать за швами

    Внутренние разрывы обычно зашивают саморассасывающимися нитями, и они не требуют какого-либо специфического ухода. Рана сама постепенно заживает, главное, соблюдать все правила послеродового поведения, вовремя ходить в туалет, не вызывая переполнения мочевого пузыря и не допуская запоров.

    Важно! Внутренние швы очень редко воспаляются, так как не контактируют с окружающей средой. А вот внешние швы подвержены инфицированию, и поэтому нуждаются в постоянной обработке.

    Уход за рубцом после кесарева сечения первое время проводится медперсоналом в условиях стационара в течении 7 дней. В дальнейшем дома те же действия вы должны производить самостоятельно: обрабатывать рану антисептиком, накладывать антибактериальную мазь при необходимости, менять повязку, носить послеродовой бандаж, чтобы не допустить расхождения. Контроль за восстановлением и заживлением раны должен проводить врач, также он должен корректировать уход за повреждёнными тканями.

    Уход в домашних условиях за наружными швами на промежности заключается в следующем:

    • необходимо подмываться 2 раза в день с мылом – утром и вечером;
    • подмывание тёплой водой без мыла после каждого посещения туалета как по-маленькому, так и по-большому;
    • вытирать полотенцем рубцы нельзя, их нужно мягко промокать, чтобы не повредить ткани. Движения должны быть направлены спереди назад;
    • прокладку стоит менять один раз в пару часов, чтобы не допустить размножения бактерий;
    • ежедневно обрабатывать сшитые ткани антисептическими средствами (перекись водорода, лёгкий раствор марганцовки, бриллиантовый зелёный);

    • проводить обработку медицинским спиртом или йодом не рекомендуется ввиду того, что эти вещества могут вызвать ожоги кожи;
    • бельё должно быть натуральным, не стесняющим движений. Не следует носить трусики из синтетических тканей или утягивающее бельё.

    Важно! Обычный уход за швом в период восстановления не подразумевает использование антибактериальных средств. Такие препараты назначают только при возникновении воспаления и загнивания раны.

    В том случае, если рубец воспалился, покраснел, опух, из него сочится гнойная или серозная жидкость, необходимо обрабатывать рану такими антибактериальными препаратами, как «Левомеколь», «Солкосерил», мазь Вишневского и другие препараты. Помимо применения антибиотиков нужно придерживаться всех правил ухода за швами — тщательно следить за личной гигиеной и проводить дезинфекцию рубца.

    Причины расхождения швов

    В большинстве случаев швы после родов расходятся из-за несоблюдения постельного режима и при возникающем физическом напряжении. Среди таких причин могут быть:

    • слишком резкие движения, быстрые повороты туловища, мгновенная реакция на внешний раздражитель;
    • напряжение мышц пресса, тазового дна и промежности, которое возникает при дефекации, затруднённой запором;
    • поднятие тяжестей свыше 3 кг;
    • попытка сесть слишком рано, когда этого ещё нельзя делать.

    Как исправить неправильное срастание

    Разрезы и разрывы обычно зашивают двумя рядами. Первый скрепляет мышечный слой, а второй соединяет кожу.

    При расхождении сшитых тканей из-за механического воздействия (физическая нагрузка, раннее сидение) в большинстве случаев расходится только верхний слой кожи. Часто повторный шов может не наноситься. Если нижний шов не нарушен, а заживление происходит правильно, молодой маме доктор может просто порекомендовать соблюдать постельный режим и обрабатывать место повреждения тканей антисептиками и ранозаживляющей мазью, например, «Левомеколем».

    Полное расхождение бывает тогда, когда рана инфицирована, начались процессы загнивания. В данном случае, чтобы избежать неправильного срастания кожи, обязательно проводят иссечение инфицированных тканей и наносят новый шов, после чего процесс реабилитации начинается заново.

    Важно! Если у вас расходятся швыэто является причиной немедленного обращения к врачу, ведь если позволить коже срастись, как есть, после расхождения, то может возникнуть сильная деформация тканей, безобразный шрам, уплотнения.

    Когда снимать

    Саморассасывающиеся нити не нуждаются в снятии — они сами исчезают через некоторое время. А вот нерассасывающиеся нити необходимо снимать. Обычно это делают на 5-7 сутки после родов. Если родильница ещё находится в роддоме, то их снимают на месте. Но если молодую маму уже выписали домой, то для снятия швов ей придётся посетить женскую консультацию.

    При кесаревом сечении женщина в условиях стационара находится примерно неделю. Поэтому нити или скобы чаще всего снимают ещё в больнице перед выпиской домой.

    Снятие швов является не самой приятной процедурой, однако и не самой болезненной. Поэтому анестезия во время этой процедуры не применяется.

    К сожалению, не все роды происходят благополучно. В ряде случаев у женщины возникают разрезы, которые закрываются при помощи швов. Такие рубцы нуждаются в специальном и тщательном уходе, ведь только при соблюдении всех правил гигиены, правильного поведения после родов и обработки повреждённых тканей, можно достичь их быстрого и полного заживления. Во многих случаях на коже может не остаться и следа или же след будет едва заметен.

    Видео: Послеродовое восстановление

    Внутренние разрывы обычно зашивают саморассасывающимися нитями, и они не требуют какого-либо специфического ухода. Рана сама постепенно заживает, главное, соблюдать все правила послеродового поведения, вовремя ходить в туалет, не вызывая переполнения мочевого пузыря и не допуская запоров.

    http://o-krohe.ru/kesarevo-sechenie/esli-razoshelsya-shov/http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/chto-delat-kogda-razoshelsia-shov-posle-rodov-chastye-prichiny-i-posledstviia-chto-nuzhno-delat-esli-razoshelsia-shov-posle-rodov/http://puzkarapuz.ru/content/2418http://detki.shukshin-net.ru/vnutrennie-shvy-posle-rodov-mogut-li-razojtis/

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

    Оцените статью
    Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день