Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Какие Тампоны Используют Для Сдачи Мочи Беременной. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Как правильно собирать мочу при беременности?
Привет всем, кто нас читает!
Беременной женщине, которая стала на учет в женскую консультацию, следует быть готовой к сдаче множества различных анализов. Постоянные походы в клинику, физически и морально изнуряющие и так слабый организм процедуры сильно выматывают будущих мамочек.
И все же их значимость очень велика, ведь анализы помогают оценить состояние женских внутренних органов и систем, внутриутробного плода, а также скорректировать многие процессы с целью предотвращения возможных патологий и заболеваний.
Вот почему так важно знать, как правильно собирать мочу при беременности и сдавать ее. Эта процедура имеет свои особенности и нюансы, соблюдение которых позволит получить как можно более точные и качественные результаты.
Техника подготовки мочи: время суток, объем жидкости и особенности емкости для сбора
Во время вынашивания ребенка мочеполовая система женщины становится особенно чувствительной и уязвимой. Уровень гормона прогестерона повышается, что влечет за собой снижение тонуса и расширение мочевыводящих путей.
В результате развивается патология, при которой происходит нарушение оттока жидкости. В таком состоянии даже незначительные инфекции могут привести к серьезным воспалительным процессам. Общая моча — основной анализ, позволяющий выявить и предотвратить различные патологические состояния.
Для получения достоверных данных анализа, важно соблюдать ряд следующих несложных правил:
- накануне сбора урины запрещается кушать сладости, соленые и жирные продукты, специи, приправы, морковь и свеклу. Врач обязательно предупредит пациентку о том, что нельзя есть или пить и укажет сроки воздержания от запрещенных продуктов перед сдачей мочи;
- необходимо сделать перерыв на сутки в приеме мочегонных лекарственных препаратов;
- емкость для урины приобретается в аптеке;
- собирать жидкость для анализа необходимо исключительно в утреннее время. Она должна быть самой первой после пробуждения. Велики шансы того, что моча, собранная вечером, даст ложный результат;
- перед процедурой нужно промыть половой орган сначала мыльной, а потом чистой водой с ваткой, обязательно стерильной. После чего также стерильным кусочком хлопкового мягкого материала следует хорошо вытереть половые губы. Во избежание попадания вторичного секрета в емкость, удалить его остатки лучше получится с тампоном;
- объем мочи важен срединный. Это значит, что 2-3 секунды женщина должна мочиться мимо емкости, после этого наполнить баночку, а завершающую дозу урины тоже пустить вне контейнера. Достаточно собрать около 120 мл жидкости;
- отправить в клинику для исследования материал необходимо в течение последующих 2-х часов после сбора.
Определить уровень глюкозы и кетоновых тел в моче в домашних или лабораторных условиях можно при помощи тестовых полосок «Кетоглюк-1». В инструкции приводится подробное описание схемы применения изделия. Когда на тесте сенсорные элементы поменяют свой цвет, значит, в моче обнаружены кетоновые тела и глюкоза.
Популярные методы исследования мочи: для анализа работы почек и на выявление воспалений
Женский форум переполнен вопросами будущих рожениц о том, можно ли собрать мочу в середине дня или под вечер. Все зависит от того, с какой целью делается анализ.
Ответ будет положительным только в случае, когда есть необходимость проверить состояние почек и их функциональность в течение суток. Это метод исследования по Зимницкому, который подразумевает подготовку дневной и ночной урины в 8 отдельных емкостей с указанием времени ее сбора.
Суточная моча позволит выявить такие патологии почек, как:
Определить лейкоциты в моче и уровень эритроцитов возможно путем посева по Нечипоренко.
Перед сбором урины пациентке нельзя кушать:
- мясные изделия;
- окрашенные продукты;
- кондитерские изделия;
- пить сладкую газировку.
Результаты этого анализа помогут обнаружить различные воспалительные заболевания мочеполовой системы. Плохой анализ мочи считается, если количество белковых структур завышено.
Белок в моче: нормы всех параметров в таблице
Важно своевременно определить белок в моче и его показатели, ведь, чем они выше, тем хуже положение беременной женщины и ее малыша, поскольку завышенный уровень опасен для жизни обоих. Кроме этого, плохой анализ может говорить о развитии сепсиса, деформировании почек с последующим их отказом, гипоксии и пороках формирования плода, отслаивания плаценты.
Вот почему анализ на белок необходимо сдавать на протяжении всей беременности. Это позволит выносить плод и родить здорового ребенка. Какие показатели нормы белка в моче являются допустимыми, наглядно продемонстрирует следующая таблица.
| Параметры мочи | Норма |
|---|---|
| Окрас биоматериала | Желтый цвет — от светлых до насыщенных оттенков |
| Прозрачность | Абсолютно прозрачная, так как любые примеси считаются признаком какого-либо отклонения |
| Плотность | В пределах от 1010 до 1035 |
| Кислотность | 4.0-8.0 Ph |
| Белок | Менее 0.14 г/л |
| Глюкоза | Меньше 1.6 ммоль на литр |
| Билирубин | Отрицательный показатель |
| Уробилиноген | 17 микромоль — предел |
| Лейкоциты | Не больше 5-ти |
| Бактерии, слизь, нитриты, грибки цилиндры | Отрицательно |
Иногда показатель белка в урине доходит вплоть до отметки в 0.14 г/м, но это не говорит о наличии в организме каких-то отклонений.
Как избавиться от белка в моче: правила по устранению и профилактике
Врач обязательно расскажет пациентке, как улучшить показатели, если они не в порядке, и как привести анализ мочи в норму.
Вот несколько наиболее безопасных и эффективных методов в период беременности:
- увеличить суточные порции фруктов и овощей;
- отказаться от всех видов мяса, кроме курятины;
- ограничить соль и специи;
- пить морс из клюквы;
- готовить отвар из тыквенных семечек — на пол литра воды взять 2 столовые ложки семян;
- употреблять цветочный или луковый мед по 1-2 ст. ложки 3-5 раз в сутки;
- кушать перетертые ягоды рябины с сахаром в количестве 50 грамм в день.
Эти несложные народные рецепты и рекомендации помогут как можно быстрее привести анализы в норму и очистить белок в моче.
Другие исследования мочи: на сахар и бакпосев
Чтобы проверить уровень сахара в моче необходимо собирать материал с утра одного дня до утра следующего дня. Начинать нужно со второй урины. Анализ на сахар позволит обнаружить глюкозурию, которая возникает при завышенных показателях глюкозы.
Болезнь проявляется головными болями, чувством сухости во рту, онемением конечностей и постоянным чувством усталости. Анализ на бакпосев необходим для идентификации возбудителей патологий органов мочеполовой системы и определения их чувствительности к противомикробным медикаментам.
Выводы
Анализы содержат важнейшие показатели здоровья человека. И когда речь идет о беременных, вопрос сдачи или несдачи анализа мочи и других анализов даже не подлежит обсуждению. Также очень важно придерживаться правил забора урины для получения максимально точных результатов.
Только выполняя все указания и рекомендации врача-гинеколога, который ведет беременность, можно без проблем выносить и родить здорового крепкого малыша. Обязательно рекомендуйте эту полезную статью для прочтения своим знакомым, друзьям и подписчикам ваших аккаунтов в социальных сетях.
Возможно, таким образом вы убережете многих девушек, которые планируют беременность или уже вынашивают под сердцем ребенка, от непростительных ошибок и бездействия в вопросах, касающихся здоровья. Читайте наши статьи, ведь мы стараемся для вас, дорогие читатели! До свидания!
С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!
Ответ будет положительным только в случае, когда есть необходимость проверить состояние почек и их функциональность в течение суток. Это метод исследования по Зимницкому, который подразумевает подготовку дневной и ночной урины в 8 отдельных емкостей с указанием времени ее сбора.
Как правильно сдавать мочу при беременности с тампоном
Как правильно сдавать мочу беременным с тампоном
Плохой анализ мочи.
Всем привет! В моче повышены лейкоциты. Врач сказала пересдать анализ, плюс еще сдать на посев и по нечипоренко. Напугала, что если анализы опять будут плохие, то положат в больницу.Чувствую себя отлично.
Врач сказала, что такое может быть из-за неправильного сбора. Те не стерильный контейнер, плюс еще надо затыкать влагалище. Я об этом не знала. А как вы сдаете мочу? И кто вообще сталкивался с такими моментами?
Всем привет! В моче повышены лейкоциты. Врач сказала пересдать анализ, плюс еще сдать на посев и по нечипоренко. Напугала, что если анализы опять будут плохие, то положат в больницу.Чувствую себя отлично.
Врач сказала, что такое может быть из-за неправильного сбора. Те не стерильный контейнер, плюс еще надо затыкать влагалище. Я об этом не знала. А как вы сдаете мочу? И кто вообще сталкивался с такими моментами?
да, я один раз сдала мочу (в баночке из-под мёда ) — у врачихи глаза на лоб вылезли: тут такой сахар, как будто у тебя последняя стадия диабета! (а вроде бы банку хорошо помыла)))
с тех пор я только в аптечных баночках стерильных анализы сдаю)))
обязательно надо подмыться, влагалище (извините) помыть как следует, только без мыла — водой, и даже можно заткнуть ваточкой, и начало и конец струи — мимо баночки, только серединку собирать)
Спасибо. Надеюсь, что все нормально будет! В первую беременность из-под детского питания баночки использовала и проблем не было, а сейчас не прокатило, видимо!)
Если у вас есть возможность то покупайте в аптеке стерильные баночки. Ну а если на самом деле лейкоциты, то мне прописывали конефрон и все было в порядке
скорей всего неправильный сбор, у меня тоже вечно то одно, то другое найдут. Сейчас покупаю банки в аптеке+обдаю их кипятком на всякий случай (воняют они чем то или нюх у меня обострился), во влагалище ватку и тщательно подмываюсь сэйфгардом, первую порцию спускаю. + еще помогает за 3-4 дня попить брусничного листа,сейчас (ттт) к анализам не цепляются Mum Alexanders(2005) and Valerys(2011)
Я сдавала по Нечипоренко, подмывалась только тщательно, но не затыкала ничего, всё хорошо с анализами было.
+ Тока в стерильных) и вторую порцию — и тогда будет наверняка ясно какой анализ)
мне на учете моем выдают стерильный контейнер, чтобы только в нем сдавать. Подмываюсь водой, затыкаю ваткой и вперед. вот оно, долгожданное материнское счастье.
у меня первый анализ был плохой, мне тоже сказали, что я, видимо, не правильно собрала, тоже сказали про тампон во влагалище — короче, после этого я всё делаю как рекомендовала врач и теперь у меня все анализы прекрасные
Спасибо, надеюсь у меня будет так же!)
Тоже был плохой анализ, сказала пересдать, купила контейнер, перед как следует подмыться, заткнуть ватой влагалище и в баночку собрать, все ок. С тех пор только так и собираю) Доченька Настенька (21.02.2005) и сыночек Димочка (11.08.11)
У меня как-то было такое и потом я вспомнила, что как-то сдавала и на стене правила висели, как сдавать — там было написано, сначала немного спустить , а потом уже в стаканчик.Ну и ,естественно, перед сдачей интимные места должны быть свежими , можно сырой салфеткой воспользоваться. Julia+Matt=Anabelle(09.08.08)+Stanley(09.09.09)
Мне ещё медсестра сказала, что нельзя сдавать,а потом везти часа 2 в больницу )))). типа прокисает. И если далеко ехать, то лучше сдать в стерильную баночку прямо в поликлинике.
а как Вы себе представляете в поликлинике подмыться и тампон засунуть? еще и ночную порцию собрать желательно.
Ой, это наверное не ко мне вопрос. Но я сегодня утром умылась, и поехала в поликлинику, там взяла стерильную баночку и сдала. До этого 1 раз так сдалава, несколько раз из дома возила. Вобщем-то у меня проблема — это бактерии, которые я никак не могу вывести. Надеюсь, хоть в этот раз все ок. (лечусь монуралом, брусникой)
Вы сейчас серьезно. Я 3 раза пересдавала и были именно бактерии, но я была уверена, что нет никаких бактерий, тянула и не пила монурал. Наконец научилась сдавать правильно и о чудо-бактерий нет! Вас что не учили, как сдавать? Нам даже памятку дали:
закрыть вход во влагалище ватным тампоном(мне сказали, что лучше накрутить самой из большого куска ваты)
сдать среднюю(. ) порцию мочи в стерильную банку
А так сдавать анализ, как Вы, то и до конца беременности бактерии будут.
Всем спасибо за ответы. Теперь сдаю мочу так, как положено. Только вот, утром тяжко. Таааааак в туалет хочется. Ели успеваю подмыться-вытереться-заткнуть влагалище-и наконец (!) пописать.
Я врачу-узисту жаловалась на анализы, т.е. на белок в моче, так он мне вообще посоветовал сдать в больнице с помощью катетера, чтобы вообще ничего лишнего не попало. А я с первых родов помню, что такое катетер. Полина (2005) и Миша (2011)
сдаю мочу в инвитро, максимум до 6 утра в состоянии терпеть, около 9 муж относит, судя по времени анализ могут и в 2 часа провести, ничего некисло и нетухло. Либо собрана некачественно моча, либо действительно что-то есть. иногда еще может что-то появиться не то. если накануне съесть что-то провокационное.
У меня видимо, какие-то проблемы с бактериями. Сегодня была у уролога, уже взяли мочу катетометр. ( Больно и неприятно
сочувствую, мне на операции катетер так сунули, что поцарапали, противно несколько дней было
Это один из основных и самых часто сдаваемых анализов. но случается, что у человека не верное или и вовсе нет представления о том как правильно сдать мочу на анализ — именно об этом мы и поговорим в данной статье, причем с акцентами на том как правильно сдать мочу на анализ мужчине, женщине, взрослому или малышу. ведь для всех есть свои нюансы. Естественно, эта статья не для тех, кто собирается использовать тест-полоски — это уже отдельная история. Как правило, если вам назначили его, то причин для волнения не должно быть. Но, если у вас возникли какие-либо из перечисленных ниже симптомов, то стоит уделить больше внимания своему здоровью. А также, если вы заметили, что поменялись цвет или появился неприятный запах. Лучше всего будет, если анализ вам поможет расшифровать врач, ведь для объективной оценки нужны знания по физиологии почек, основам патологии почек, а также желательно общее медицинское образование.
Надо думать о проблемах с почками, если у вас
- Жжение при мочеиспускании,
- Затрудненное мочеиспускание,
- Болезненное мочеиспускание.
Симптомы указывающие на инфекцию или нарушение оттока мочи (камни, гипертрофия простаты, опухоль):
- Пенистая моча – сперма в моче, проблемы с простатой или сфинктерами мочевого пузыря, поражение почек (например, пиелонефрит);
- Утренние боли в спине – инфекции мочевого тракта;
- Бели у женщин – инфекции мочевого тракта (цистит медового месяца);
- Усталость и истощение – проблемы с почками;
- Боль внизу живота или в надлобковой области – инфекции или камни.
Чтобы получить правильные результаты анализа мочи, необходимо правильно собрать пробу мочи.
Чтобы правильно собрать мочу на анализ необходимо, прежде всего, привести в порядок мочеполовые органы.
Как правильно сдать анализ мочи у женщин и мужчин
Гигиена мочеполовых органов у женщин, чтобы правильно собрать мочу необходимо пальцами раскрыть и удерживать большие половые губы, предварительно подмыться с мылом или со слабым раствором фурацилина, или марганцовки; насухо протереть промежность, перемещая салфетку по направлению к анусу — запомните это несложное правило, оно важно не только для правильного сбора мочи на анализ, а также и как обычное правило ежедневной гигиены: не выполняя его вы можете занести кишечные инфекции в мочеполовую систему, что приведет к болезни.
Гигиена мочеполовых органов у мужчин перед сбором мочи. с мылом, слабым раствором марганцовки или фурацилина обмыть пенис, промыть и просушить отверстие мочеиспускательного канала, сдвинув крайнюю плоть.
Как правильно взять мочу на общий анализ у взрослых
Для общего анализа мочи оптимальный объем пробы – 120-150 мл. Чтобы отобрать этот объем мочи, в аптеке нужно купить контейнер для мочи с завинчивающейся крышкой необходимого объема. Наклеить на него этикетку, указав свою фамилию и фамилию врача, выписавшего направление мочи на анализ. Утром, перед тем как помочиться, провести тщательную гигиену наружных половых органов, исключив любое загрязнение мочи. В туалет взять с собой контейнер. В туалете во время свободного мочеиспускания на протяжении 2-3 секунд спустить струю мочи в унитаз, а всю оставшуюся набрать в контейнер. Если мочи много, необходимо отлить избыток, завинтить контейнер крышкой. Не следует браться руками за внутреннюю поверхность крышки контейнера и внутренний край контейнера.
Женщины во время мочеиспускания должны удерживать пальцами большие половые губы. Во время менструации либо не собирают мочу, либо собирают, но при условии, что во влагалище вставлен гигиенический тампон. Тампоном необходимо воспользоваться и при не менструальных выделениях из влагалища.
Сколько можно хранить мочу, собранную для общего анализа
Как собрать на анализ суточную мочу
Как собрать на анализ мочу у новорожденных и маленьких деток
Бакпосев мочи: правила подготовки к сдаче и расшифровка анализов
Бактериальный посев мочи — это лабораторный метод диагностики, который позволяет определить наличие микроорганизмов, а также их количество в моче. Исследование достаточно часто назначается врачами. Так, его проводят при подозрении на инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы. Кроме того, бактериальный посев мочи в обязательном порядке делают беременным.
Подготовка к исследованию
Чтобы результаты исследования были достоверными, нужно правильно осуществить сбор мочи. Рекомендуется производить забор мочи утром, после пробуждения. Прежде всего, нужно провести туалет наружных половых органов без использования мыла, интимных гелей и прочих антисептических средств. Затем следует промокнуть промежность чистым полотенцем. Во время менструации медики рекомендуют женщинам использовать тампоны при собирании мочи для анализа.
Чтобы предотвратить искажение результатов, посуда, используемая для хранения мочи, должна быть стерильна. В советское время человеку перед исследованием нужно было идти в лечебное учреждение, где ему выдавали стерильную баночку. К счастью, сейчас все намного проще: достаточно зайти в ближайшую аптеку и приобрести контейнер для мочи.
Для бактериального исследования необходимо собрать в емкость среднюю порцию мочи. Это значит, что первая порция мочи спускается в унитаз, затем необходимо задержать мочеиспускание, поднести емкость и наполнить мочой. Заполненный контейнер можно закрыть крышкой и отставить в сторону. Заключительную порцию мочи нужно слить в унитаз.
Важно:нельзя прикасаться к внутренней поверхности контейнера пальцами. Этого можно избежать, если держать емкость непосредственно у основания.
На качество результата бак посева влияет и своевременность проведения исследования. Поэтому мочу нужно принести в лабораторию в течение двух-трех часов.
Показания к проведению бак посева мочи
Бак посев мочи проводят в таких случаях:
- При подозрении на наличие воспалительного процесса в мочевыделительных органах;
- Для контроля эффективности антибактериального лечения заболеваний мочевыделительной системы;
- Во время беременности.
Кроме того, проведение бак посева мочи совместно с антибиотикограммой позволит определить наиболее эффективный антибактериальный препарат для лечения инфекции.
Методика выполнения бак посева мочи
Лаборант наносит образцы мочи на специальные питательные среды, размешенных в чашках Петри. Среды помещаются в термостаты, где созданы оптимальные условия для роста микроорганизмов. Через определенные промежутки времени лаборант осматривает питательные среды. Рост микроорганизмов происходит в виде колоний. Концентрация патогенных микроорганизмов измеряется в КОЕ — колониеобразующих единиц. То есть это то число колоний, которое вырастет из одной клетки.
В состав нормальной микрофлоры мочевыделительных путей входят стафилококки (St. epidermidis). стрептококки (Str. faecalis). При инфекциях органов мочеполовой системы в моче определяются:
- Кишечная палочка (Escherichiacoli) ;
- Сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus);
- Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
- Протеи (Proteus mirabilis);
- Клебсиелы (Klebsiellapneumonia).
Расшифровка результатов бакпосева мочи
Моча человека не стерильна, поэтому выделение микроорганизмов в малых концентрациях (менее 10 3 микробных клеток в 1 мл) является нормой. Бактериурия, равная 10 4 микробных клеток в 1 мл, оценивается как сомнительный результат. Более 10 5 микробных клеток в 1 мл свидетельствует о наличии инфекции в мочеиспускательных органах. Результаты бактериального посева мочи человек сможет получить через пять-десять дней.
Этот метод диагностики позволяет определить наличие инфекционного процесса в мочеполовой системе, но не дает информации о том, в каком именно органе локализован воспалительный процесс. Разобраться в этом помогут результаты проведенной трехстаканной пробы мочи .
Бактериурия у беременных
Как только беременная женщина становится на учет в женскую консультацию, ей тут же выписывают кучу направлений для прохождения всевозможных исследований, среди которых и бактериальный посев мочи. Затем бак посев мочи беременные повторяют на 36-й неделе беременности.
Бактериальный посев мочи позволит выявить у беременной пиелонефрит. Анатомические особенности мочеполовой системы женского организма объясняют предрасположенность к развитию пиелонефрита. Так, у многих женщин имеется инфекционный процесс в почках, о котором впрочем, они могут и не догадываться. При беременности инфекционный процесс активизируется, что представляет опасность не только для женщины, но и ребенка.
Пиелонефрит у беременных развивается вследствие таких причин:
- Снижение тонуса мочеточников, что приводит к застою мочи и размножению бактерий;
- Увеличенная матка сдавливает мочевыделительные пути, что также приводит к застою мочи.
Пиелонефрит беременных встречается приблизительно в 3-10% всех случаев. Именно из-за такой высокой распространенности заболевания всем проводят бак посев мочи беременным.
Стоит отметить, что при однократном культуральном исследовании мочи нередко возникают ложноположительные результаты. Поэтому всем беременным с положительными результатами бак посева следует повторить исследование спустя одну-две недели, уделив пристальное внимание тщательному туалету наружных половых органов перед забором мочи.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
Как правильно сдавать мочу при беременности
В период вынашивания малыша женский организм претерпевает серьезные изменения и любое нарушение функциональной деятельности органов представляет большую опасность. Именно поэтому медицинские специалисты стараются постоянно следить за состоянием здоровья беременной женщины и не пропустить ни малейшей мелочи.
Но как можно осуществлять такой контроль? С помощью таких методов как визуальный осмотр, измерение кровяного давления, температуры и массы тела нельзя получить нужную информацию. Такие методы обследования как анализ крови и УЗИ не очень приятны и несут потенциальную опасность для плода.
Наибольшей информативностью для врача, а также полной безопасностью для будущей мамы и малыша является клиническое исследование мочи. Однако достоверность результата анализа зависит от самой женщины – образец биологического материала нужно правильно собрать и доставить в лабораторный центр. В нашей статье мы расскажем, зачем необходимо изучение урины, как правильно сдавать анализ мочи при беременности и как часто проводят это исследование.
Суть тестирования биологических жидкостей
Для оценивания состояния биохимических процессов в организме берутся на исследование биологические жидкости – кровь и урина. В состав крови входят плазма и клеточные элементы, которые косвенно отражают общие показатели метаболизма. Избыточное количество воды, солей, гормонов, ферментов, витаминов и конечные продукты процессов обмена веществ из человеческого организма выводятся с мочой.
Клиническое исследование этой биологической субстанции позволяет получить ценную информацию о состоянии органов – почках, печени, сердца, пищеварительного тракта. Именно поэтому общий анализ является самым простым и доступным способом контроля за состоянием здоровья будущей мамы – ей выдается направление на сдачу мочи перед каждым осмотром доктора.
Частота его посещений зависит от течения беременности и от ее сроков. Если результаты всех исследований в пределах нормы и у женщины нет жалоб на самочувствие – женскую консультацию нужно будет посещать ежемесячно в I триместре, 2 раза в месяц во II триместре, а перед родами врач ждет будущую мамочку с результатами анализа мочи еженедельно. По параметрам этой биологической жидкости можно определить наличие у беременной женщины не только заболевания мочевыделительной системы, но и других органов.
Как подготовиться к собиранию мочи?
Больших сложностей в правильном собирании и сдаче образца биологической жидкости для исследования нет. Однако в результате пренебрежения основными правилами можно получить ложные итоговые данные анализа. Перед сдачей мочи женщине нужно подготовить стерильный контейнер с плотной крышкой, которая не допустит попадание в пробу болезнетворных микроорганизмов.
Так выглядит рекомендуемая для собирания мочи емкость, ее можно приобрести в аптечной сети, если это невозможно – образец биологической жидкости собирают в любую стеклянную тару, обработанную только что вскипевшей водой
Чтобы анализ мочи был достоверным, беременной женщине за 24 часа до сбора биоматериала необходимо:
- воздержаться от всех мероприятий, при которых требуется чрезмерное физическое напряжение – это может спровоцировать повышение уровня содержания в урине белка;
- ограничить количество потребления мясных продуктов, острой, кислой, соленой пищи;
- исключить прием медикаментозных препаратов.
Сбор мочи проводят сразу после утреннего пробуждения – для исследования необходима порция биологической жидкости, накопившейся за ночь. Особенность функциональной деятельности почек в ночное время позволяет получить для тестирования более концентрированный образец, в котором четко можно определить отклонения всех параметров от нормы.
Перед заполнением тары женщина должна тщательно вымыть наружные гениталии. Невыполнение этого правила может привести к попаданию в пробу биоматериала большого количества лейкоцитов, эпителия и эритроцитов, что повлечет за собой диагностирование «ложных» патологических процессов. Для туалета подойдет мыльный раствор или слабый раствор марганца, которые смывают большим количеством теплой кипяченой воды.
Как сдавать мочу при беременности?
Для исследования подходит вся порция утренней урины. Однако она содержит форменные элементы, которые являются признаком воспалительных процессов в мочевыводящей и половой системах.
Поэтому первую струю мочи не рекомендуют использовать для лабораторного изучения. Среднюю струю собирают в подготовленный контейнер, которым не следует касаться тела. Существуют определенные рекомендации, которые касаются недопущения попадания в образец биологической жидкости выделений из половых органов – собирание пробы урины с тампоном или с ваткой, которыми закрывают вход во влагалище. Однако если для подмывания использовать душ, необходимости в подобных манипуляциях нет.
Для отбора средней порции в первые секунды мочу выпускают в унитаз, затем – в посуду для анализа (достаточное количество – 80 мл), заканчивают мочеиспускание в унитаз. Тару с образцом биоматериала плотно закрывают крышкой и в кратчайшие сроки доставляют в лабораторный центр (не позднее полутора часов после собирания).
При длительном хранении урина мутнеет, в ее составе появляется посторонняя микрофлора, повышается реакция среды (рН), разрушаются желчные пигменты и форменные элементы
Во время беременности в мочеполовых органах могут возникать различные инфекционно-воспалительные процессы. Для диагностирования такого рода заболеваний требуется проведение дополнительных исследований мочи. Давайте рассмотрим, как правильно сдавать мочу для этих анализов.
Собирание специфической пробы мочи по Нечипоренко
Для проведения данного исследования достаточно около 30 мл средней порции биологической жидкости. Анализ назначают при подозрении на наличие у беременной женщины таких заболеваний почек как пиелонефрит и гломерулонефрит.
Гигиену наружных гениталий, перед тем как сдать пробу для тестирования, необходимо проводить с особой тщательностью. Подмываться стоит без использования антибактериальных средств, при использовании мыла необходимо смыть его большим количеством теплой кипяченой воды и вытереться досуха чистым полотенцем. Биологическую жидкость собирают в середине мочеиспускания.
Сбор мочи для исследования по методике Зимницкого
Данный анализ проводят для оценивания функциональных способностей почек. Биологическая жидкость собирается в течение 24 часов восемь раз – через три часа.
Для сбора мочи по Зимницкому подготавливают 8 чистых подписанных контейнеров
Процедура начинается в 6.00, однако эту утреннюю порцию выливают в унитаз, а все последующие – в тару с указанным на ней временем. Если в какое-то время мочеиспускание было пропущено – контейнер остается пустым, если будущей маме потребовалось опорожнить мочевой пузырь в неуказанное время – используют дополнительную тару.
Перед собиранием каждой порции мочи женщине необходимо подмываться. Хранят биологический материал в прохладном месте. Заканчивается сбор образцов урины в 6.00 следующих суток, все полученные порции доставляют в лабораторию.
Исследование мочи на сахар
В норме глюкоза не поступает из почек в мочу, однако в некоторых случаях ее содержание определяется при клиническом исследовании урины. Это происходит при развитии заболеваний эндокринных желез или почек.
Для точного диагностирования такого патологического состояния беременной женщине рекомендуется проведение анализа мочи на глюкозу. Существуют две методики определения сахара – в утренней порции урины и суточной.
Какую мочу лучше собрать для исследования? Более информативным тестом считается изучение мочи, выделенной за 24 часа – в ней можно с высокой точностью выявить глюкозурию и определить степень ее выраженности.
В день собирания биологической жидкости для глюкозурического профильного исследования необходимо придерживаться следующих правил:
- исключить психоэмоциональное и физическое напряжение – это может повлиять на итоговые результат анализа;
- отказаться от сладостей;
- ограничить потребление гречневой каши, свеклы, цитрусовых и бананов.
Для собирания суточной мочи нужно подготовить специальную большую емкость – не менее двух литров, хранят ее в прохладном месте при температуре до + 8 °С
Первую порцию урины следует выпустить в унитаз, сбор биоматериала для исследования начинается со следующего опорожнения мочевого пузыря. Последнюю порцию собирают утром следующего дня. Женщине необходимо тщательно перемешать всю биологическую жидкость, измерить ее объем и отлить 100 мл в заранее подготовленную чистую тару с плотной крышкой.
Подробнее о том, как собирать суточную мочу на анализ беременным, прочитайте в этой статье.
Бактериологическое исследование
При наличии в мочевом осадке беременной женщины большого количества бактерий и грибов необходимо провести специальное исследование мочи – бак. анализ, который считается одним из наиболее информативных способов диагностирования инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Данная лабораторная методика позволяет определить вид возбудителя патологического процесса и оценить его восприимчивость к антибактериальным и противомикробным лекарственным средствам.
Для изучения биологической жидкости требуется специальное оборудование и реагенты – исследуемые образцы урины вносят в чаши Петри на специальные культуральные среды и помещают в термостат для роста колоний микроорганизмов. Для этого требуются благоприятные условия и определенное время.
Для достоверности посева на стерильность будущая мама должна тщательно подготовиться к такому исследованию:
- для подмывания наружных гениталий не используют антисептические и антибактериальные средства – их попадание в пробу биоматериала может исказить результаты теста;
- для собирания биоматериала используют только стерильную емкость, купленную в аптеке или выданную в бактериологическом отделе лабораторного центра;
- для исследования собирают среднюю струю мочи.
Доставить биологическую жидкость в лабораторию для бактериологического исследования необходимо в кратчайшие сроки.
В завершении всего вышесказанного хочется еще раз напомнить всем будущим мамочкам – неукоснительное соблюдение всех приведенных рекомендаций собирания образцов мочи для исследований поможет практикующим акушер-гинекологам верно оценивать состояние вашего здоровья и обеспечить рождение здорового малыша.
Как правильно сдавать мочу при беременности?
Оставьте комментарий 5,054
Женщина в период вынашивания крохи проходит большое количество исследований, и анализ мочи при беременности — обязательный момент в этот период. Он позволяет врачам понять, в каком состоянии находится беременная и при подозрениях на наличие патологий, направить женщину на серьезное изучение состояния.
Суть изучения урины
Общий анализ мочи беременной женщины представляет собой наиболее простой и доступный способ узнать и оценить здоровье будущей мамы. Клинический тип изучения выделений из почек говорит о состоянии мочевыделительной системы, на которую приходится максимальная нагрузка в эти месяцы. Поэтому врач дает направления сдавать мочу при каждом осмотре.
Общий анализ мочи — самый простой и доступный способ контролировать здоровье будущей мамы.
По состоянию жидкости в баночке для анализа, ее цвету и запаху можно заподозрить у будущей мамы не только болезни мочевыводящих органов, но и более серьезные болезни других органов. При этом после радикальных изменений будущей роженицы, изменяется состав урины. Однако эти изменения в диапазоне нормы. Общий анализ мочи дает врачу сведения о количестве выведения жидкости из организма женщины.
В течение срока беременности происходят перестройки, поэтому возможно определение беременности по моче. Растет матка, что вызывает изменение положения и сдавливание других органов. При сдавливании почек и мочевого пузыря происходит застой мочи. А этот эффект приводит к появлению инфекции и распространению ее на другие органы. Чтобы оградить будущую маму от серьезных заболеваний, следует контролировать состояние ее организма и вовремя принимать профилактические меры.
Как правильно сдавать и собирать?
Чтобы получить достоверные результаты, нужно знать, как правильно собрать и сдать на исследование мочу. Пренебрежение правилами дает лишний повод для беспокойства и волнения, так как по этой причине делается неправильный вывод. Изучение выделяемой жидкости дает возможность выявить беременность на ранних сроках, определить срок беременности по анализу и получить другие данные. Именно поэтому важно знать, как правильно сдать, а перед этим собрать материал.
Сбор мочи для изучения
Сразу следует оговориться, что к исследованию женщина должна готовиться за несколько часов. Материал собирается в специальную стерильную емкость, чтобы не допустить попадания в материал микроорганизмов, а затем соблюсти следующие обязательные правила:
- Перед сбором нужно провести гигиенические процедуры, чтобы в урину не попали выделения из влагалища. В таком случае осуществляют сбор с тампоном или с ваткой во влагалище, чтобы выделения не попали в емкость.
- За сутки до сбора материала на анализ нужно прекратить прием любых медикаментов.
- Перед сдачей нельзя обогащать рацион плодами и пищей, которые красят мочу.
- Лучше воздержаться от половых отношений.
- Собирать мочу необходимо из средней порции (утренняя), закрывая ваткой влагалище. То есть, первый небольшой объем урины пропускается, а следующую порцию можно собрать в банку, не прерывая мочеиспускания.
- Полученный материал необходимо доставить в лабораторию за 1−1,5 часа.
Собирать первую утреннюю урину для общего анализа лучше утром. Соблюдая эти правила, беременная женщина будет спокойно ждать результатов. Сдавать анализ следует в ту лабораторию, в которую направил врач. Как правило, моча у беременных принимается в женской консультации по месту жительства, но можно сдать анализ и в платную лабораторию. Баночку с материалом отдают в лабораторию, предварительно написав на ней свою фамилию. Зачастую баночка ставится на листок направления.
Основные показатели при анализе мочи у беременных
При беременности изучение урины проводится так же, как и у обычных людей. В процессе исследования изучается химический состав выделяемой жидкости и ее физические нормативы, а также осадок. В процессе изучения физических свойств оценивается цвет, прозрачность и плотность выделяемой из организма жидкости.
Химические компоненты
При исследовании химического состава оценивается большое количество параметров:
- кислотность мочи или pH мочи;
- изучается жидкость на белок (в норме белка в моче быть не должно);
- присутствие глюкозы;
- кетоновые тела;
- билирубин;
- изучается на наличие лейкоцитов, эритроцитов и есть ли цилиндры.
По ОАМ можно определить есть ли микроорганизмы в моче и другие изменения, говорящие о патологическом процессе или об изменениях в мочевыводящих органах. При этом стоит учитывать, что большинство из перечисленных веществ содержаться и в норме. Так, в хорошем анализе у беременной находят белок (0−0,075г/л), следы уробиленогена, лейкоциты и небольшое количество солей.
Если есть отклонения или появляются другие составляющие, то врач назначает анализ крови для уточнения наличия проблем со здоровьем.
Физические нормы
В этом аспекте моча при беременности проверяется на соответствие нормам по цвету, количеству, прозрачности. Лаборанты оценивают плотность урины. Эти нормативы позволяют выявить излишнюю потерю жидкости, наличие химических примесей. Физические параметры урины помогают выявить заболевания почек, печени, сердца. Оценивается удельный вес мочи. Этот параметр показывает обезвоживание организма из-за токсикоза или диабета. Анализ мочи показывает и удельный вес, говорящий о недостаточной работе почек и возможности появления отеков.
Норма у беременных
Чтобы получить полную информацию и правильно оценить выданный в лаборатории результат нужно знать нормы показателей. Цифры не должны превышать нормы, которые приведены ниже. Стоит оговориться, что нормальные показатели состава урины будущей мамы существенно отличаются от норм обычного человека. Признаки нормы:
Показатели состава урины у беременных.
- Цвет мочи — от соломенного до янтарно-желтого.
- Количество — от 70 мл до 250 мл за один поход в туалет и до нескольких литров в сутки.
- Плотность: нормальный параметр колеблется в диапазоне 1000 — 1035.
- Запах — хороший результат, если урина не пахнет или запах нерезкий.
- Прозрачность. Во время беременности не присутствует в пробе осадок и примеси.
- Нормальная кислотность фиксируется в пределах 5−7.
- Белок должен быть в пределах 0,033г/л.
- Глюкоза обнаруживается при изучении урины в количестве до 0,0083 ммоль.
- В период вынашивания младенца не должны обнаруживаться эритроциты, уробиленоген, соли, лейкоциты, цилиндры, бактерии в моче и эпителий. При этом в хорошем результате допустимы следы этих параметров.
Стоит знать, что в хорошем результате изучения выделяемой жидкости должны отсутствовать цилиндры, билирубин, грибы, слизь, бактерии и другие примеси. Современные врачи быстро проводят обширную расшифровку анализов, которую не предоставляют женщинам. Ниже указана расширенная расшифровка показателей параметров диагностики результатов урины.
Расшифровка параметров
Знания дают возможность понять результаты анализа и спросить у врача о последовательности действий. Именно для этого нужно уметь расшифровывать цифры. Врачи обращают особое внимание на разные показатели, поэтому ниже представлены все параметры:
Нормы показателей анализа мочи для беременных.
- Первый показатель — физические свойства (суточная норма, плотность). Если она отличается от нормальных цифр, то врач заподозрит пиелонефрит, гломерулонефрит, диабет и обезвоживание. Повышение плотности влечет за собой повышение норм белка, мочевины, солей и глюкозы. Понижение данных плотности говорит о почечной недостаточности.
- Химические свойства мочи — кислотность. Моча может быть кислая или щелочная. Щелочная среда урины говорит о почечной недостаточности или диабете. Белок в моче указывает на переизбыток пищи богатой этим веществом или о протеинурии.
- При беременности имеет значение глюкоза. Отклонение от нормы говорит о сахарном диабете или о стрессе.
- Повышенный билирубин и кетоновые тела говорят о желтухе или раннем токсикозе.
- Высокая или низкая концентрация уробилиногена — нарушения в работе организма.
- Микроскопическое исследование выявляет сколько содержится веществ в урине при беременности. Эти показатели говорят о нарушениях в работе почек и мочевого пузыря. Если один из них повышен, то врач назначает дополнительные исследования и анализы крови.
Обширную информацию можно увидеть в специальной таблице, где есть цифровые значения по анализу мочи. Таблица позволит быстро расшифровать имеющиеся цифры и понять, что означает каждый параметр, проверить пояснения врача. Такой подход приемлем, но лучше всего поговорить с врачом, ведь каждый норматив является проявлением работы конкретного органа, а как известно, каждый организм индивидуален.
О чем говорят отклонения?
Получение первых результатов нельзя расценивать, как истинные, следует прийти на прием к врачу. Он расскажет как обозначается каждый показатель, и какие методики существуют для коррекции состояния. Если доктор засомневается в правильности первой пробы, то назначит дополнительные, дающие больше данных по тому или иному отклонению. Все дело в том, что обычный клинический анализ урины дает лишь такие же общие сведения.
Присутствие белка говорит о гестозе или свидетельствует о том, что женщина ела мясо. Поэтому есть перед изучением белковую пищу следует в минимальных количествах. В этом случае первый анализ должен быть подкреплен другими формами обследования. Такие же сомнительные данные возникают и по таким серьезным параметрам, как глюкоза, лейкоциты, кетоновые тела. Врачи в таких случаях проверяют результат с помощью дополнительных методик и узнают истинные параметры. Так, белок в урине выявляется при кипячении, такая методика дает возможность выявить хлопьевидный осадок.
Отклонения и беременность порой пугают будущих мам и заставляют врачей перестраховываться, давая направления на новые исследования. Поэтому важно соблюдать правила подготовки и сбора урины, чтобы обозначение параметров не испугало и не привело на больничную койку. Правильно собранная проба служит достоверным материалом для определения беременности, а точнее, концентрация ХГЧ в ней. Первые пробы будущая мама исследует с помощью теста на беременность, а затем уже врач назначает более серьезные методы исследования для контроля за здоровьем мамы и малыша.
Общий анализ мочи — самый простой и доступный способ контролировать здоровье будущей мамы.
Как правильно сдавать мочу при беременности с тампоном
Опубликовано admin в 05.05.2019
Моча является одной из самых важных биологических жидкостей человека, большую ее часть, конечно же, составляет вода. Кроме нее в состав мочи входит множество продуктов обмена веществ. Этим объясняется важность и информативность общего анализа мочи.
Такое обследование отражает работу органов мочевыделения, а также в некоторой степени других систем. При помощи его можно диагностировать болезни почек, печени, простаты, новообразования, воспалительный процесс в органах. Практически всем хотя бы раз в жизни был назначено такое исследование либо при плохом самочувствии, либо с профилактической целью. Однако далеко не каждый знает, как сдавать общий анализ мочи правильно. В статье будет подробно рассказано о подготовке к сдаче анализа.
Параметры урины
Урина анализируется по следующим критериям. Оценивают ее:
- прозрачность, цвет, запах;
- относительная плотность и Ph (физико-химические свойства);
- наличие лейкоцитов, эритроцитов, осадков соли (изучение осадка);
- кетоновых тел белка, сахара, гемоглобина (параметры биохимические);
- присутствие микроорганизмов (микробиологическое обследование.
Специалисты следят за тем, чтобы содержание того или иного составляющего не превышало нормы (лейкоциты для мужчин норма до 3-х в поле зрения, для женщин до 6). О некоторых веществах говорят, что в норме они полностью отсутствуют, речь идет о белке и глюкозе. Но это не совсем так, следы их могут присутствовать в урине и у абсолютно здорового человека.
Как сдать?
На то, какой будет состав мочи оказывают большое влияние продукты питания, лекарственные препараты, физические упражнения, стрессовые ситуации. Чтобы получить достоверные результаты, следует тщательно подготовиться к сдаче этого биологического материала.
За 12 часов до того как сдать общий анализ мочи следует исключить из своего рациона спиртосодержащие напитки, острые и соленые блюда, а также те продукты, которые способны окрасить мочу (свекла).
За 24 часа до предполагаемого анализа, стоит отменить прием витаминных комплексов, прекратить прием травяных сборов, настоев.
Подготовка к сдаче также требует исключить серьезные физические нагрузки, посещение бани и сауны.
Сдача мочи на общий анализ проводится утром, это объясняется тем, что в ночное время почками производится более концентрированная урина, поэтому патология в ней будет более заметна.
Перед самой процедурой нужно тщательно вымыть наружные половые органы. Женщина, чтобы правильно сдать мочу должна провести туалет правильным образом.
Важно знать, что в качестве материала для обследования берется именно средняя порция мочи . То есть, сначала нужно немного помочиться в унитаз, а затем уже в емкость для сбора урины (количество мочи должно быть около 150-200 мл.). Делается это с той целью, чтобы в анализ не попали эпителиальные клетки из уретры, ведь они могут изменить анализы. Важно, чтобы во время сдачи мочи на общий анализ емкость для сбора не прикасалась к кожным покровам.
Чтобы правильно сдать и не исказить результат анализа, женщине во время менструации следует воспользоваться тампоном. Но при возможности лучше отложить такое обследование
Тара для анализа должна быть чистой, лучше всего приобрести ее в аптеке, однако допустимо брать и обыкновенную емкость с широкой горловиной. Затем биологическая жидкость должна быть без промедления передана в лабораторию (не позднее, чем полтора часа). Транспортировать нужно при температуре не выше 7 градусов и не ниже 3. На банке с мочой обязательно следует указать данные о пациенте, а также инициалы врача, который назначил обследование. Данные правила неукоснительно надо соблюдать, чтобы получить объективный результат.
Во время сдачи мочи на общий анализ нужно помнить о том, что некоторые факторы требуют повременить с таким обследованием при возможности.
Относительными противопоказаниями для такого исследования является менструация, высокое артериальное давление и лихорадка. Результаты при этом будут не совсем точными. Поэтому при возможности стоит перенести сдачу анализа.
Анализ мочи у детей
Специфика, пожалуй, будет касаться только новорожденных. У детей старшего возраста правила сдачи те, что и у взрослых. Для младенцев же существуют специальные мочеприемники. Они имеют вид пакета с отверстием, вокруг которого находится клейкая основа. Такой мочеприемник закрепляется между ножек малыша. Конечно, перед этим его стоит тщательно подмыть. Собранную мочу переливают в баночку и относят в поликлинику.
Чтобы предупредить протекание, ребенка лучше взять на руки и держать в вертикальном положении
А теперь разберем тщательно каждое из исследуемых свойств мочи.
О количественном показателе
Нормальное количество для людей, которые соблюдают питьевой режим, мочи утром это около двухсот миллилитров. Этот объем дает возможность судить об относительной плотности мочи.
Относительная плотность
Удельный вес урины у здорового человека входит в диапазон от 1020-1024. Такой параметр позволяет оценивать концентрационную способность почки. При хронической почечной недостаточности удельный вес снижен, а при обезвоживании, наоборот, велик.
Этот параметр находится в зависимости оттого, какие пигментирующие вещества содержит урина. Нормальный цвет мочи соломенно-желтый. Он может быть более насыщенным при малом потреблении воды, более светлый при больших объемах жидкости в рационе. Нужно помнить, что некоторые продукты и лекарства меняют окраску мочи. В некоторых случаях окрас урины говорит о той или иной патологии:
- цвет мясных помоев свидетельствует в пользу гломерулонефрита;
- молочный оттенок говорит о застое лимфы;
- зеленый окрас бывает при перерождении почки жирового или гиалинового характера;
- бурая урина возникает при анемии гемолитического происхождения, меланоме;
- окрас пива при наличии билирубина в урине.
Урина окраса мясных помоев при гломерулонефрите
Запах
У человека без патологии урина имеет нерезкий запах. При заболеваниях она имеет специфический аромат. В случае сахарного диабета, например, за счет избытка кетоновых тел урина приобретает яблочный аромат. Когда распадаются лейкоциты и эритроциты в больших объемах, то моча за счет избытка белка имеет запах протухшего мяса. Такое явление бывает при раке мочевого пузыря.
При половых инфекциях моча часто приобретает запах рыбы
Прозрачность
Нормальная моча является прозрачной. Мутный оттенок может быть вследствие большого количества различных форменных элементов. Кроме того, такое явление может возникнуть по причине присутствия солей или бактерий.
Реакция
Ph является непостоянной характеристикой, меняется это показатель в зависимости от рациона. Нормой является слабокислая реакция. Если в нем преобладает белковая составляющая, то моча обретает кислую реакцию. А при потреблении продуктов растительного происхождения она становится кислой. Важным является то, что некоторые заболевания воспалительного характера придают моче щелочную реакцию, что является отличной средой для размножения бактериальной флоры.
Сахар
Глюкоза не должна присутствовать в моче. Иногда там могут фигурировать пограничные значения при употреблении перед исследованием большого количества простых углеводов (изюм, сдоба, конфеты). Именно поэтому накануне сдачи мочи на общий анализ не следует в большом количестве вводить их в рацион. Если все же сахар обнаружен, то такому человеку для установления диагноза требуется обратиться к эндокринологу.
Кроме стандартного общего анализа мочи сахар можно определить посредством специальных тест-полосок
Лейкоциты
Данные клетки даже при полном здоровье могут быть в урине. У мужчин норма 1-3 клетки в поле зрения, а у прекрасного пола до 5. Если же значения превышают нормальные границы, то речь идет о наличии воспалительного процесса в мочевыделительных путях. Чтобы поставить диагноз следует провести анализ по Нечипоренко.
При помощи такого обследования проводят дифференциальный диагноз между пиелонефритом и гломерулонефритом
Эритроциты
Эритроцитарные клетки в моче должны отсутствовать. У женщин может быть до 1 в поле зрения. Если же в урине много таких элементов, то это может говорить о наличии таких заболеваний, как:
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- цистит.
Кетоновые тела
Эти вещества в моче говорят о том, что организм подвергается какой-либо интоксикации (алкогольной, воспалительной). Также они появляются при сахарном диабете в стадии декомпенсации и, может быть, также при голоде.
Билирубин
Если у здорового человека появляется в урине билирубин, то это признак патологии. В норме его не бывает в этой биологической жидкости. Гепатиты различного генеза, желтуха обтурационного характера, цирроз и новообразование печени это те заболевания, при которых можно обнаружить билирубин в моче. А вот продукт его обмена, уробилиноген появляется при анемии гемолитической.
При билирубинурии моча имеет цвет пива
Заключение
Общий анализ урины один из самых простых, но при этом эффективных методик выявления болезни. Стоит знать и четко соблюдать правила его сдачи.
- цвет мясных помоев свидетельствует в пользу гломерулонефрита;
- молочный оттенок говорит о застое лимфы;
- зеленый окрас бывает при перерождении почки жирового или гиалинового характера;
- бурая урина возникает при анемии гемолитического происхождения, меланоме;
- окрас пива при наличии билирубина в урине.
Как правильно сдавать мочу при беременности с тампоном
Как правильно сдавать мочу беременным с тампоном
Плохой анализ мочи.
Всем привет! В моче повышены лейкоциты. Врач сказала пересдать анализ, плюс еще сдать на посев и по нечипоренко. Напугала, что если анализы опять будут плохие, то положат в больницу.Чувствую себя отлично.
Врач сказала, что такое может быть из-за неправильного сбора. Те не стерильный контейнер, плюс еще надо затыкать влагалище. Я об этом не знала. А как вы сдаете мочу? И кто вообще сталкивался с такими моментами?
Всем привет! В моче повышены лейкоциты. Врач сказала пересдать анализ, плюс еще сдать на посев и по нечипоренко. Напугала, что если анализы опять будут плохие, то положат в больницу.Чувствую себя отлично.
Врач сказала, что такое может быть из-за неправильного сбора. Те не стерильный контейнер, плюс еще надо затыкать влагалище. Я об этом не знала. А как вы сдаете мочу? И кто вообще сталкивался с такими моментами?
да, я один раз сдала мочу (в баночке из-под мёда ) — у врачихи глаза на лоб вылезли: тут такой сахар, как будто у тебя последняя стадия диабета! (а вроде бы банку хорошо помыла)))
с тех пор я только в аптечных баночках стерильных анализы сдаю)))
обязательно надо подмыться, влагалище (извините) помыть как следует, только без мыла — водой, и даже можно заткнуть ваточкой, и начало и конец струи — мимо баночки, только серединку собирать)
Спасибо. Надеюсь, что все нормально будет! В первую беременность из-под детского питания баночки использовала и проблем не было, а сейчас не прокатило, видимо!)
Если у вас есть возможность то покупайте в аптеке стерильные баночки. Ну а если на самом деле лейкоциты, то мне прописывали конефрон и все было в порядке
скорей всего неправильный сбор, у меня тоже вечно то одно, то другое найдут. Сейчас покупаю банки в аптеке+обдаю их кипятком на всякий случай (воняют они чем то или нюх у меня обострился), во влагалище ватку и тщательно подмываюсь сэйфгардом, первую порцию спускаю. + еще помогает за 3-4 дня попить брусничного листа,сейчас (ттт) к анализам не цепляются Mum Alexanders(2005) and Valerys(2011)
Я сдавала по Нечипоренко, подмывалась только тщательно, но не затыкала ничего, всё хорошо с анализами было.
+ Тока в стерильных) и вторую порцию — и тогда будет наверняка ясно какой анализ)
мне на учете моем выдают стерильный контейнер, чтобы только в нем сдавать. Подмываюсь водой, затыкаю ваткой и вперед. вот оно, долгожданное материнское счастье.
у меня первый анализ был плохой, мне тоже сказали, что я, видимо, не правильно собрала, тоже сказали про тампон во влагалище — короче, после этого я всё делаю как рекомендовала врач и теперь у меня все анализы прекрасные
Спасибо, надеюсь у меня будет так же!)
Тоже был плохой анализ, сказала пересдать, купила контейнер, перед как следует подмыться, заткнуть ватой влагалище и в баночку собрать, все ок. С тех пор только так и собираю) Доченька Настенька (21.02.2005) и сыночек Димочка (11.08.11)
У меня как-то было такое и потом я вспомнила, что как-то сдавала и на стене правила висели, как сдавать — там было написано, сначала немного спустить , а потом уже в стаканчик.Ну и ,естественно, перед сдачей интимные места должны быть свежими , можно сырой салфеткой воспользоваться. Julia+Matt=Anabelle(09.08.08)+Stanley(09.09.09)
Мне ещё медсестра сказала, что нельзя сдавать,а потом везти часа 2 в больницу )))). типа прокисает. И если далеко ехать, то лучше сдать в стерильную баночку прямо в поликлинике.
а как Вы себе представляете в поликлинике подмыться и тампон засунуть? еще и ночную порцию собрать желательно.
Ой, это наверное не ко мне вопрос. Но я сегодня утром умылась, и поехала в поликлинику, там взяла стерильную баночку и сдала. До этого 1 раз так сдалава, несколько раз из дома возила. Вобщем-то у меня проблема — это бактерии, которые я никак не могу вывести. Надеюсь, хоть в этот раз все ок. (лечусь монуралом, брусникой)
Вы сейчас серьезно. Я 3 раза пересдавала и были именно бактерии, но я была уверена, что нет никаких бактерий, тянула и не пила монурал. Наконец научилась сдавать правильно и о чудо-бактерий нет! Вас что не учили, как сдавать? Нам даже памятку дали:
закрыть вход во влагалище ватным тампоном(мне сказали, что лучше накрутить самой из большого куска ваты)
сдать среднюю(. ) порцию мочи в стерильную банку
А так сдавать анализ, как Вы, то и до конца беременности бактерии будут.
Всем спасибо за ответы. Теперь сдаю мочу так, как положено. Только вот, утром тяжко. Таааааак в туалет хочется. Ели успеваю подмыться-вытереться-заткнуть влагалище-и наконец (!) пописать.
Я врачу-узисту жаловалась на анализы, т.е. на белок в моче, так он мне вообще посоветовал сдать в больнице с помощью катетера, чтобы вообще ничего лишнего не попало. А я с первых родов помню, что такое катетер. Полина (2005) и Миша (2011)
сдаю мочу в инвитро, максимум до 6 утра в состоянии терпеть, около 9 муж относит, судя по времени анализ могут и в 2 часа провести, ничего некисло и нетухло. Либо собрана некачественно моча, либо действительно что-то есть. иногда еще может что-то появиться не то. если накануне съесть что-то провокационное.
У меня видимо, какие-то проблемы с бактериями. Сегодня была у уролога, уже взяли мочу катетометр. ( Больно и неприятно
сочувствую, мне на операции катетер так сунули, что поцарапали, противно несколько дней было
Это один из основных и самых часто сдаваемых анализов. но случается, что у человека не верное или и вовсе нет представления о том как правильно сдать мочу на анализ — именно об этом мы и поговорим в данной статье, причем с акцентами на том как правильно сдать мочу на анализ мужчине, женщине, взрослому или малышу. ведь для всех есть свои нюансы. Естественно, эта статья не для тех, кто собирается использовать тест-полоски — это уже отдельная история. Как правило, если вам назначили его, то причин для волнения не должно быть. Но, если у вас возникли какие-либо из перечисленных ниже симптомов, то стоит уделить больше внимания своему здоровью. А также, если вы заметили, что поменялись цвет или появился неприятный запах. Лучше всего будет, если анализ вам поможет расшифровать врач, ведь для объективной оценки нужны знания по физиологии почек, основам патологии почек, а также желательно общее медицинское образование.
Надо думать о проблемах с почками, если у вас
- Жжение при мочеиспускании,
- Затрудненное мочеиспускание,
- Болезненное мочеиспускание.
Симптомы указывающие на инфекцию или нарушение оттока мочи (камни, гипертрофия простаты, опухоль):
- Пенистая моча – сперма в моче, проблемы с простатой или сфинктерами мочевого пузыря, поражение почек (например, пиелонефрит);
- Утренние боли в спине – инфекции мочевого тракта;
- Бели у женщин – инфекции мочевого тракта (цистит медового месяца);
- Усталость и истощение – проблемы с почками;
- Боль внизу живота или в надлобковой области – инфекции или камни.
Чтобы получить правильные результаты анализа мочи, необходимо правильно собрать пробу мочи.
Чтобы правильно собрать мочу на анализ необходимо, прежде всего, привести в порядок мочеполовые органы.
Как правильно сдать анализ мочи у женщин и мужчин
Гигиена мочеполовых органов у женщин, чтобы правильно собрать мочу необходимо пальцами раскрыть и удерживать большие половые губы, предварительно подмыться с мылом или со слабым раствором фурацилина, или марганцовки; насухо протереть промежность, перемещая салфетку по направлению к анусу — запомните это несложное правило, оно важно не только для правильного сбора мочи на анализ, а также и как обычное правило ежедневной гигиены: не выполняя его вы можете занести кишечные инфекции в мочеполовую систему, что приведет к болезни.
Гигиена мочеполовых органов у мужчин перед сбором мочи. с мылом, слабым раствором марганцовки или фурацилина обмыть пенис, промыть и просушить отверстие мочеиспускательного канала, сдвинув крайнюю плоть.
Как правильно взять мочу на общий анализ у взрослых
Для общего анализа мочи оптимальный объем пробы – 120-150 мл. Чтобы отобрать этот объем мочи, в аптеке нужно купить контейнер для мочи с завинчивающейся крышкой необходимого объема. Наклеить на него этикетку, указав свою фамилию и фамилию врача, выписавшего направление мочи на анализ. Утром, перед тем как помочиться, провести тщательную гигиену наружных половых органов, исключив любое загрязнение мочи. В туалет взять с собой контейнер. В туалете во время свободного мочеиспускания на протяжении 2-3 секунд спустить струю мочи в унитаз, а всю оставшуюся набрать в контейнер. Если мочи много, необходимо отлить избыток, завинтить контейнер крышкой. Не следует браться руками за внутреннюю поверхность крышки контейнера и внутренний край контейнера.
Женщины во время мочеиспускания должны удерживать пальцами большие половые губы. Во время менструации либо не собирают мочу, либо собирают, но при условии, что во влагалище вставлен гигиенический тампон. Тампоном необходимо воспользоваться и при не менструальных выделениях из влагалища.
Сколько можно хранить мочу, собранную для общего анализа
Как собрать на анализ суточную мочу
Как собрать на анализ мочу у новорожденных и маленьких деток
Бакпосев мочи: правила подготовки к сдаче и расшифровка анализов
Бактериальный посев мочи — это лабораторный метод диагностики, который позволяет определить наличие микроорганизмов, а также их количество в моче. Исследование достаточно часто назначается врачами. Так, его проводят при подозрении на инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы. Кроме того, бактериальный посев мочи в обязательном порядке делают беременным.
Подготовка к исследованию
Чтобы результаты исследования были достоверными, нужно правильно осуществить сбор мочи. Рекомендуется производить забор мочи утром, после пробуждения. Прежде всего, нужно провести туалет наружных половых органов без использования мыла, интимных гелей и прочих антисептических средств. Затем следует промокнуть промежность чистым полотенцем. Во время менструации медики рекомендуют женщинам использовать тампоны при собирании мочи для анализа.
Чтобы предотвратить искажение результатов, посуда, используемая для хранения мочи, должна быть стерильна. В советское время человеку перед исследованием нужно было идти в лечебное учреждение, где ему выдавали стерильную баночку. К счастью, сейчас все намного проще: достаточно зайти в ближайшую аптеку и приобрести контейнер для мочи.
Для бактериального исследования необходимо собрать в емкость среднюю порцию мочи. Это значит, что первая порция мочи спускается в унитаз, затем необходимо задержать мочеиспускание, поднести емкость и наполнить мочой. Заполненный контейнер можно закрыть крышкой и отставить в сторону. Заключительную порцию мочи нужно слить в унитаз.
Важно:нельзя прикасаться к внутренней поверхности контейнера пальцами. Этого можно избежать, если держать емкость непосредственно у основания.
На качество результата бак посева влияет и своевременность проведения исследования. Поэтому мочу нужно принести в лабораторию в течение двух-трех часов.
Показания к проведению бак посева мочи
Бак посев мочи проводят в таких случаях:
- При подозрении на наличие воспалительного процесса в мочевыделительных органах;
- Для контроля эффективности антибактериального лечения заболеваний мочевыделительной системы;
- Во время беременности.
Кроме того, проведение бак посева мочи совместно с антибиотикограммой позволит определить наиболее эффективный антибактериальный препарат для лечения инфекции.
Методика выполнения бак посева мочи
Лаборант наносит образцы мочи на специальные питательные среды, размешенных в чашках Петри. Среды помещаются в термостаты, где созданы оптимальные условия для роста микроорганизмов. Через определенные промежутки времени лаборант осматривает питательные среды. Рост микроорганизмов происходит в виде колоний. Концентрация патогенных микроорганизмов измеряется в КОЕ — колониеобразующих единиц. То есть это то число колоний, которое вырастет из одной клетки.
В состав нормальной микрофлоры мочевыделительных путей входят стафилококки (St. epidermidis). стрептококки (Str. faecalis). При инфекциях органов мочеполовой системы в моче определяются:
- Кишечная палочка (Escherichiacoli) ;
- Сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus);
- Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
- Протеи (Proteus mirabilis);
- Клебсиелы (Klebsiellapneumonia).
Расшифровка результатов бакпосева мочи
Моча человека не стерильна, поэтому выделение микроорганизмов в малых концентрациях (менее 10 3 микробных клеток в 1 мл) является нормой. Бактериурия, равная 10 4 микробных клеток в 1 мл, оценивается как сомнительный результат. Более 10 5 микробных клеток в 1 мл свидетельствует о наличии инфекции в мочеиспускательных органах. Результаты бактериального посева мочи человек сможет получить через пять-десять дней.
Этот метод диагностики позволяет определить наличие инфекционного процесса в мочеполовой системе, но не дает информации о том, в каком именно органе локализован воспалительный процесс. Разобраться в этом помогут результаты проведенной трехстаканной пробы мочи .
Бактериурия у беременных
Как только беременная женщина становится на учет в женскую консультацию, ей тут же выписывают кучу направлений для прохождения всевозможных исследований, среди которых и бактериальный посев мочи. Затем бак посев мочи беременные повторяют на 36-й неделе беременности.
Бактериальный посев мочи позволит выявить у беременной пиелонефрит. Анатомические особенности мочеполовой системы женского организма объясняют предрасположенность к развитию пиелонефрита. Так, у многих женщин имеется инфекционный процесс в почках, о котором впрочем, они могут и не догадываться. При беременности инфекционный процесс активизируется, что представляет опасность не только для женщины, но и ребенка.
Пиелонефрит у беременных развивается вследствие таких причин:
- Снижение тонуса мочеточников, что приводит к застою мочи и размножению бактерий;
- Увеличенная матка сдавливает мочевыделительные пути, что также приводит к застою мочи.
Пиелонефрит беременных встречается приблизительно в 3-10% всех случаев. Именно из-за такой высокой распространенности заболевания всем проводят бак посев мочи беременным.
Стоит отметить, что при однократном культуральном исследовании мочи нередко возникают ложноположительные результаты. Поэтому всем беременным с положительными результатами бак посева следует повторить исследование спустя одну-две недели, уделив пристальное внимание тщательному туалету наружных половых органов перед забором мочи.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
Как правильно сдавать мочу при беременности
В период вынашивания малыша женский организм претерпевает серьезные изменения и любое нарушение функциональной деятельности органов представляет большую опасность. Именно поэтому медицинские специалисты стараются постоянно следить за состоянием здоровья беременной женщины и не пропустить ни малейшей мелочи.
Но как можно осуществлять такой контроль? С помощью таких методов как визуальный осмотр, измерение кровяного давления, температуры и массы тела нельзя получить нужную информацию. Такие методы обследования как анализ крови и УЗИ не очень приятны и несут потенциальную опасность для плода.
Наибольшей информативностью для врача, а также полной безопасностью для будущей мамы и малыша является клиническое исследование мочи. Однако достоверность результата анализа зависит от самой женщины – образец биологического материала нужно правильно собрать и доставить в лабораторный центр. В нашей статье мы расскажем, зачем необходимо изучение урины, как правильно сдавать анализ мочи при беременности и как часто проводят это исследование.
Суть тестирования биологических жидкостей
Для оценивания состояния биохимических процессов в организме берутся на исследование биологические жидкости – кровь и урина. В состав крови входят плазма и клеточные элементы, которые косвенно отражают общие показатели метаболизма. Избыточное количество воды, солей, гормонов, ферментов, витаминов и конечные продукты процессов обмена веществ из человеческого организма выводятся с мочой.
Клиническое исследование этой биологической субстанции позволяет получить ценную информацию о состоянии органов – почках, печени, сердца, пищеварительного тракта. Именно поэтому общий анализ является самым простым и доступным способом контроля за состоянием здоровья будущей мамы – ей выдается направление на сдачу мочи перед каждым осмотром доктора.
Частота его посещений зависит от течения беременности и от ее сроков. Если результаты всех исследований в пределах нормы и у женщины нет жалоб на самочувствие – женскую консультацию нужно будет посещать ежемесячно в I триместре, 2 раза в месяц во II триместре, а перед родами врач ждет будущую мамочку с результатами анализа мочи еженедельно. По параметрам этой биологической жидкости можно определить наличие у беременной женщины не только заболевания мочевыделительной системы, но и других органов.
Как подготовиться к собиранию мочи?
Больших сложностей в правильном собирании и сдаче образца биологической жидкости для исследования нет. Однако в результате пренебрежения основными правилами можно получить ложные итоговые данные анализа. Перед сдачей мочи женщине нужно подготовить стерильный контейнер с плотной крышкой, которая не допустит попадание в пробу болезнетворных микроорганизмов.
Так выглядит рекомендуемая для собирания мочи емкость, ее можно приобрести в аптечной сети, если это невозможно – образец биологической жидкости собирают в любую стеклянную тару, обработанную только что вскипевшей водой
Чтобы анализ мочи был достоверным, беременной женщине за 24 часа до сбора биоматериала необходимо:
- воздержаться от всех мероприятий, при которых требуется чрезмерное физическое напряжение – это может спровоцировать повышение уровня содержания в урине белка;
- ограничить количество потребления мясных продуктов, острой, кислой, соленой пищи;
- исключить прием медикаментозных препаратов.
Сбор мочи проводят сразу после утреннего пробуждения – для исследования необходима порция биологической жидкости, накопившейся за ночь. Особенность функциональной деятельности почек в ночное время позволяет получить для тестирования более концентрированный образец, в котором четко можно определить отклонения всех параметров от нормы.
Перед заполнением тары женщина должна тщательно вымыть наружные гениталии. Невыполнение этого правила может привести к попаданию в пробу биоматериала большого количества лейкоцитов, эпителия и эритроцитов, что повлечет за собой диагностирование «ложных» патологических процессов. Для туалета подойдет мыльный раствор или слабый раствор марганца, которые смывают большим количеством теплой кипяченой воды.
Как сдавать мочу при беременности?
Для исследования подходит вся порция утренней урины. Однако она содержит форменные элементы, которые являются признаком воспалительных процессов в мочевыводящей и половой системах.
Поэтому первую струю мочи не рекомендуют использовать для лабораторного изучения. Среднюю струю собирают в подготовленный контейнер, которым не следует касаться тела. Существуют определенные рекомендации, которые касаются недопущения попадания в образец биологической жидкости выделений из половых органов – собирание пробы урины с тампоном или с ваткой, которыми закрывают вход во влагалище. Однако если для подмывания использовать душ, необходимости в подобных манипуляциях нет.
Для отбора средней порции в первые секунды мочу выпускают в унитаз, затем – в посуду для анализа (достаточное количество – 80 мл), заканчивают мочеиспускание в унитаз. Тару с образцом биоматериала плотно закрывают крышкой и в кратчайшие сроки доставляют в лабораторный центр (не позднее полутора часов после собирания).
При длительном хранении урина мутнеет, в ее составе появляется посторонняя микрофлора, повышается реакция среды (рН), разрушаются желчные пигменты и форменные элементы
Во время беременности в мочеполовых органах могут возникать различные инфекционно-воспалительные процессы. Для диагностирования такого рода заболеваний требуется проведение дополнительных исследований мочи. Давайте рассмотрим, как правильно сдавать мочу для этих анализов.
Собирание специфической пробы мочи по Нечипоренко
Для проведения данного исследования достаточно около 30 мл средней порции биологической жидкости. Анализ назначают при подозрении на наличие у беременной женщины таких заболеваний почек как пиелонефрит и гломерулонефрит.
Гигиену наружных гениталий, перед тем как сдать пробу для тестирования, необходимо проводить с особой тщательностью. Подмываться стоит без использования антибактериальных средств, при использовании мыла необходимо смыть его большим количеством теплой кипяченой воды и вытереться досуха чистым полотенцем. Биологическую жидкость собирают в середине мочеиспускания.
Сбор мочи для исследования по методике Зимницкого
Данный анализ проводят для оценивания функциональных способностей почек. Биологическая жидкость собирается в течение 24 часов восемь раз – через три часа.
Для сбора мочи по Зимницкому подготавливают 8 чистых подписанных контейнеров
Процедура начинается в 6.00, однако эту утреннюю порцию выливают в унитаз, а все последующие – в тару с указанным на ней временем. Если в какое-то время мочеиспускание было пропущено – контейнер остается пустым, если будущей маме потребовалось опорожнить мочевой пузырь в неуказанное время – используют дополнительную тару.
Перед собиранием каждой порции мочи женщине необходимо подмываться. Хранят биологический материал в прохладном месте. Заканчивается сбор образцов урины в 6.00 следующих суток, все полученные порции доставляют в лабораторию.
Исследование мочи на сахар
В норме глюкоза не поступает из почек в мочу, однако в некоторых случаях ее содержание определяется при клиническом исследовании урины. Это происходит при развитии заболеваний эндокринных желез или почек.
Для точного диагностирования такого патологического состояния беременной женщине рекомендуется проведение анализа мочи на глюкозу. Существуют две методики определения сахара – в утренней порции урины и суточной.
Какую мочу лучше собрать для исследования? Более информативным тестом считается изучение мочи, выделенной за 24 часа – в ней можно с высокой точностью выявить глюкозурию и определить степень ее выраженности.
В день собирания биологической жидкости для глюкозурического профильного исследования необходимо придерживаться следующих правил:
- исключить психоэмоциональное и физическое напряжение – это может повлиять на итоговые результат анализа;
- отказаться от сладостей;
- ограничить потребление гречневой каши, свеклы, цитрусовых и бананов.
Для собирания суточной мочи нужно подготовить специальную большую емкость – не менее двух литров, хранят ее в прохладном месте при температуре до + 8 °С
Первую порцию урины следует выпустить в унитаз, сбор биоматериала для исследования начинается со следующего опорожнения мочевого пузыря. Последнюю порцию собирают утром следующего дня. Женщине необходимо тщательно перемешать всю биологическую жидкость, измерить ее объем и отлить 100 мл в заранее подготовленную чистую тару с плотной крышкой.
Подробнее о том, как собирать суточную мочу на анализ беременным, прочитайте в этой статье.
Бактериологическое исследование
При наличии в мочевом осадке беременной женщины большого количества бактерий и грибов необходимо провести специальное исследование мочи – бак. анализ, который считается одним из наиболее информативных способов диагностирования инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Данная лабораторная методика позволяет определить вид возбудителя патологического процесса и оценить его восприимчивость к антибактериальным и противомикробным лекарственным средствам.
Для изучения биологической жидкости требуется специальное оборудование и реагенты – исследуемые образцы урины вносят в чаши Петри на специальные культуральные среды и помещают в термостат для роста колоний микроорганизмов. Для этого требуются благоприятные условия и определенное время.
Для достоверности посева на стерильность будущая мама должна тщательно подготовиться к такому исследованию:
- для подмывания наружных гениталий не используют антисептические и антибактериальные средства – их попадание в пробу биоматериала может исказить результаты теста;
- для собирания биоматериала используют только стерильную емкость, купленную в аптеке или выданную в бактериологическом отделе лабораторного центра;
- для исследования собирают среднюю струю мочи.
Доставить биологическую жидкость в лабораторию для бактериологического исследования необходимо в кратчайшие сроки.
В завершении всего вышесказанного хочется еще раз напомнить всем будущим мамочкам – неукоснительное соблюдение всех приведенных рекомендаций собирания образцов мочи для исследований поможет практикующим акушер-гинекологам верно оценивать состояние вашего здоровья и обеспечить рождение здорового малыша.
Как правильно сдавать мочу при беременности?
Оставьте комментарий 5,054
Женщина в период вынашивания крохи проходит большое количество исследований, и анализ мочи при беременности — обязательный момент в этот период. Он позволяет врачам понять, в каком состоянии находится беременная и при подозрениях на наличие патологий, направить женщину на серьезное изучение состояния.
Суть изучения урины
Общий анализ мочи беременной женщины представляет собой наиболее простой и доступный способ узнать и оценить здоровье будущей мамы. Клинический тип изучения выделений из почек говорит о состоянии мочевыделительной системы, на которую приходится максимальная нагрузка в эти месяцы. Поэтому врач дает направления сдавать мочу при каждом осмотре.
Общий анализ мочи — самый простой и доступный способ контролировать здоровье будущей мамы.
По состоянию жидкости в баночке для анализа, ее цвету и запаху можно заподозрить у будущей мамы не только болезни мочевыводящих органов, но и более серьезные болезни других органов. При этом после радикальных изменений будущей роженицы, изменяется состав урины. Однако эти изменения в диапазоне нормы. Общий анализ мочи дает врачу сведения о количестве выведения жидкости из организма женщины.
В течение срока беременности происходят перестройки, поэтому возможно определение беременности по моче. Растет матка, что вызывает изменение положения и сдавливание других органов. При сдавливании почек и мочевого пузыря происходит застой мочи. А этот эффект приводит к появлению инфекции и распространению ее на другие органы. Чтобы оградить будущую маму от серьезных заболеваний, следует контролировать состояние ее организма и вовремя принимать профилактические меры.
Как правильно сдавать и собирать?
Чтобы получить достоверные результаты, нужно знать, как правильно собрать и сдать на исследование мочу. Пренебрежение правилами дает лишний повод для беспокойства и волнения, так как по этой причине делается неправильный вывод. Изучение выделяемой жидкости дает возможность выявить беременность на ранних сроках, определить срок беременности по анализу и получить другие данные. Именно поэтому важно знать, как правильно сдать, а перед этим собрать материал.
Сбор мочи для изучения
Сразу следует оговориться, что к исследованию женщина должна готовиться за несколько часов. Материал собирается в специальную стерильную емкость, чтобы не допустить попадания в материал микроорганизмов, а затем соблюсти следующие обязательные правила:
- Перед сбором нужно провести гигиенические процедуры, чтобы в урину не попали выделения из влагалища. В таком случае осуществляют сбор с тампоном или с ваткой во влагалище, чтобы выделения не попали в емкость.
- За сутки до сбора материала на анализ нужно прекратить прием любых медикаментов.
- Перед сдачей нельзя обогащать рацион плодами и пищей, которые красят мочу.
- Лучше воздержаться от половых отношений.
- Собирать мочу необходимо из средней порции (утренняя), закрывая ваткой влагалище. То есть, первый небольшой объем урины пропускается, а следующую порцию можно собрать в банку, не прерывая мочеиспускания.
- Полученный материал необходимо доставить в лабораторию за 1−1,5 часа.
Собирать первую утреннюю урину для общего анализа лучше утром. Соблюдая эти правила, беременная женщина будет спокойно ждать результатов. Сдавать анализ следует в ту лабораторию, в которую направил врач. Как правило, моча у беременных принимается в женской консультации по месту жительства, но можно сдать анализ и в платную лабораторию. Баночку с материалом отдают в лабораторию, предварительно написав на ней свою фамилию. Зачастую баночка ставится на листок направления.
Основные показатели при анализе мочи у беременных
При беременности изучение урины проводится так же, как и у обычных людей. В процессе исследования изучается химический состав выделяемой жидкости и ее физические нормативы, а также осадок. В процессе изучения физических свойств оценивается цвет, прозрачность и плотность выделяемой из организма жидкости.
Химические компоненты
При исследовании химического состава оценивается большое количество параметров:
- кислотность мочи или pH мочи;
- изучается жидкость на белок (в норме белка в моче быть не должно);
- присутствие глюкозы;
- кетоновые тела;
- билирубин;
- изучается на наличие лейкоцитов, эритроцитов и есть ли цилиндры.
По ОАМ можно определить есть ли микроорганизмы в моче и другие изменения, говорящие о патологическом процессе или об изменениях в мочевыводящих органах. При этом стоит учитывать, что большинство из перечисленных веществ содержаться и в норме. Так, в хорошем анализе у беременной находят белок (0−0,075г/л), следы уробиленогена, лейкоциты и небольшое количество солей.
Если есть отклонения или появляются другие составляющие, то врач назначает анализ крови для уточнения наличия проблем со здоровьем.
Физические нормы
В этом аспекте моча при беременности проверяется на соответствие нормам по цвету, количеству, прозрачности. Лаборанты оценивают плотность урины. Эти нормативы позволяют выявить излишнюю потерю жидкости, наличие химических примесей. Физические параметры урины помогают выявить заболевания почек, печени, сердца. Оценивается удельный вес мочи. Этот параметр показывает обезвоживание организма из-за токсикоза или диабета. Анализ мочи показывает и удельный вес, говорящий о недостаточной работе почек и возможности появления отеков.
Норма у беременных
Чтобы получить полную информацию и правильно оценить выданный в лаборатории результат нужно знать нормы показателей. Цифры не должны превышать нормы, которые приведены ниже. Стоит оговориться, что нормальные показатели состава урины будущей мамы существенно отличаются от норм обычного человека. Признаки нормы:
Показатели состава урины у беременных.
- Цвет мочи — от соломенного до янтарно-желтого.
- Количество — от 70 мл до 250 мл за один поход в туалет и до нескольких литров в сутки.
- Плотность: нормальный параметр колеблется в диапазоне 1000 — 1035.
- Запах — хороший результат, если урина не пахнет или запах нерезкий.
- Прозрачность. Во время беременности не присутствует в пробе осадок и примеси.
- Нормальная кислотность фиксируется в пределах 5−7.
- Белок должен быть в пределах 0,033г/л.
- Глюкоза обнаруживается при изучении урины в количестве до 0,0083 ммоль.
- В период вынашивания младенца не должны обнаруживаться эритроциты, уробиленоген, соли, лейкоциты, цилиндры, бактерии в моче и эпителий. При этом в хорошем результате допустимы следы этих параметров.
Стоит знать, что в хорошем результате изучения выделяемой жидкости должны отсутствовать цилиндры, билирубин, грибы, слизь, бактерии и другие примеси. Современные врачи быстро проводят обширную расшифровку анализов, которую не предоставляют женщинам. Ниже указана расширенная расшифровка показателей параметров диагностики результатов урины.
Расшифровка параметров
Знания дают возможность понять результаты анализа и спросить у врача о последовательности действий. Именно для этого нужно уметь расшифровывать цифры. Врачи обращают особое внимание на разные показатели, поэтому ниже представлены все параметры:
Нормы показателей анализа мочи для беременных.
- Первый показатель — физические свойства (суточная норма, плотность). Если она отличается от нормальных цифр, то врач заподозрит пиелонефрит, гломерулонефрит, диабет и обезвоживание. Повышение плотности влечет за собой повышение норм белка, мочевины, солей и глюкозы. Понижение данных плотности говорит о почечной недостаточности.
- Химические свойства мочи — кислотность. Моча может быть кислая или щелочная. Щелочная среда урины говорит о почечной недостаточности или диабете. Белок в моче указывает на переизбыток пищи богатой этим веществом или о протеинурии.
- При беременности имеет значение глюкоза. Отклонение от нормы говорит о сахарном диабете или о стрессе.
- Повышенный билирубин и кетоновые тела говорят о желтухе или раннем токсикозе.
- Высокая или низкая концентрация уробилиногена — нарушения в работе организма.
- Микроскопическое исследование выявляет сколько содержится веществ в урине при беременности. Эти показатели говорят о нарушениях в работе почек и мочевого пузыря. Если один из них повышен, то врач назначает дополнительные исследования и анализы крови.
Обширную информацию можно увидеть в специальной таблице, где есть цифровые значения по анализу мочи. Таблица позволит быстро расшифровать имеющиеся цифры и понять, что означает каждый параметр, проверить пояснения врача. Такой подход приемлем, но лучше всего поговорить с врачом, ведь каждый норматив является проявлением работы конкретного органа, а как известно, каждый организм индивидуален.
О чем говорят отклонения?
Получение первых результатов нельзя расценивать, как истинные, следует прийти на прием к врачу. Он расскажет как обозначается каждый показатель, и какие методики существуют для коррекции состояния. Если доктор засомневается в правильности первой пробы, то назначит дополнительные, дающие больше данных по тому или иному отклонению. Все дело в том, что обычный клинический анализ урины дает лишь такие же общие сведения.
Присутствие белка говорит о гестозе или свидетельствует о том, что женщина ела мясо. Поэтому есть перед изучением белковую пищу следует в минимальных количествах. В этом случае первый анализ должен быть подкреплен другими формами обследования. Такие же сомнительные данные возникают и по таким серьезным параметрам, как глюкоза, лейкоциты, кетоновые тела. Врачи в таких случаях проверяют результат с помощью дополнительных методик и узнают истинные параметры. Так, белок в урине выявляется при кипячении, такая методика дает возможность выявить хлопьевидный осадок.
Отклонения и беременность порой пугают будущих мам и заставляют врачей перестраховываться, давая направления на новые исследования. Поэтому важно соблюдать правила подготовки и сбора урины, чтобы обозначение параметров не испугало и не привело на больничную койку. Правильно собранная проба служит достоверным материалом для определения беременности, а точнее, концентрация ХГЧ в ней. Первые пробы будущая мама исследует с помощью теста на беременность, а затем уже врач назначает более серьезные методы исследования для контроля за здоровьем мамы и малыша.
Частота его посещений зависит от течения беременности и от ее сроков. Если результаты всех исследований в пределах нормы и у женщины нет жалоб на самочувствие – женскую консультацию нужно будет посещать ежемесячно в I триместре, 2 раза в месяц во II триместре, а перед родами врач ждет будущую мамочку с результатами анализа мочи еженедельно. По параметрам этой биологической жидкости можно определить наличие у беременной женщины не только заболевания мочевыделительной системы, но и других органов.
Как сдавать мочу при беременности с тампоном
Как определить нитриты ( соли азотистой кислоты HNO2, например, нитрит натрия NaNO2, нитрит кальция Ca(NO2)2 ) в моче?
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
19 Май, 2017 Vrach
Нитраты в моче ( или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками ) – распространенное явление, особенно, при злоупотреблении овощами и фруктами, выращенными с обилием удобрений. Их небольшое количество в моче считается вариантом нормы, хотя отсутствие является более благоприятным для здоровья. Но, когда в организме имеется скрытый или явный очаг инфекции, выявляются нитриты ( соли азотистой кислоты HNO2, например, нитрит ( соли азотистой кислоты HNO2, например, нитрит натрия NaNO2, нитрит кальция Ca(NO2)2 ) натрия NaNO2, нитрит кальция Ca(NO2)2 ) в моче, что характерно для ряда микробных заболеваний. Лечение такого состояния с предварительным поиском причины обязательное, ведь осложнения могут быть тяжелыми.
Что означают нитриты ( соли азотистой кислоты HNO2, например, нитрит натрия NaNO2, нитрит кальция Ca(NO2)2 ) в анализе?
Нитриты в организме человека трансформируются из нитратов, при этом и первые, и вторые являются соединениями азота. Нитраты есть в растительной пище, но у здорового человека они легко перерабатываются и выводятся из крови путем фильтрации почками. Если растения возделывались с нарушением технологии, то нитраты могут скапливаться в мочевом пузыре и выводиться медленнее.
Когда здоровый человек сдает общий анализ ( метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования ) мочи, в нем нет ни бактерий, ни нитритов – продуктов их жизнедеятельности. Соответственно, присутствие патогенной микрофлоры приводит к появлению нитритов – эти вещества являются индикатором бурного размножения бактерий в мочеполовой системе.
Причины появления
Любая степень тяжести данной патологии является следствием инфекционного процесса. В большинстве случаев имеет место инфицирование грамотрицательными микробами E. Coli (кишечная палочка), реже обнаруживаются такие бактерии, как:
Именно перечисленные бактерии способны продуцировать нитриты с участием особых ферментов. Особенно часто они выявляются в моче у больных сахарным диабетом. Накопление сахара создает отличную питательную среду для размножения микробов. При хроническом пиелонефрите проблема имеет место в 30% случаев.
Инфекция может локализоваться в любом участке мочевыделительной системы, и итогом станет высокое содержание нитритов. У женщины провоцирующими заболеваниями чаще становятся нефриты и цистит. Воспаление в мочевом пузыре у дам нередко становится хроническим, ведь у них широкая уретра, близко расположенная к влагалищу. Это вызывает регулярное проникновение бактерий в мочевыделительную систему.
У мужчин причины появления веществ в урине могут быть схожими (нефриты разной формы, уретрит), но цистит встречается очень редко. Также бактериурия с выделением солей азотистой кислоты возможна при остром и хроническом простатите, доброкачественной гиперплазии простаты. Воспаление мочеточника и лоханки на фоне мочекаменной болезни также создает условия для бактериального обсеменения и развития воспалительного процесса.
Есть ряд факторов, которые способствуют появлению такого патологического состояния:
- дисбактериоз кишечника;
- бактериальный вагиноз;
- хронические и острые гинекологические заболевания;
- ослабленный иммунитет;
- длительный прием антибиотиков;
- пожилой возраст;
- перенесенные урологические, нефрологические операции.
Нередко встречаются воспалительные болезни почек, мочеточника, мочевого пузыря у беременных женщин. При беременности недаром назначают еженедельно сдавать анализы мочи ( или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками ). Это нужно не только для раннего выявления гестоза, но и для обнаружения почечных заболеваний. У беременных часто развивается пиелонефрит на фоне движения камня или гидронефроза (по причине сдавливания мочеточника маткой). Поэтому появление нитритов в урине у будущих мам очень вероятно.
Нитриты у детей
У ребенка патология встречается даже в период новорожденности. Это может случиться по причине инфицирования в утробе матери, в основном – перед родами. Но в такой ситуации присутствие бактерий в мочевыделительной системе не происходит бесследно: симптоматика будет острой, тяжелой.
Развитие пиелонефрита, цистита и других заболеваний у малышей до года наблюдается редко. Исключение составляют дети с врожденными аномалиями строения почек, стенозом мочеточника, у которых имеются благоприятные условия для развития воспаления на фоне застоя мочи. Также причинами присутствия нитритов ( соли азотистой кислоты HNO2, например, нитрит натрия NaNO2, нитрит кальция Ca(NO2)2 ) у грудничков являются:
- опрелости наружных половых органов;
- применение некачественных подгузников;
- воспаление крайней плоти у мальчиков.
У детей старшего возраста, особенно, у девочек, цистит встречается на порядок чаще. Организм ребенка остро реагирует и на потребление овощей, фруктов с нитратами. Эти вещества тоже могут выделяться в мочу даже при отсутствии воспаления.
Как определить патологию?
Симптомы у трети пациентов не дают о себе знать, и в таком случае присутствие продуктов жизнедеятельности бактерий можно отметить только по лабораторным анализам. Клиническая картина хронических болезней мочевыводящих путей обычно включает:
- уменьшение количества мочи ( или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками );
- задержки мочеиспускания;
- головные боли;
- тошноту;
- потерю веса;
- общее плохое самочувствие;
- болезненное мочеиспускание.
Острые болезни почек и мочевого пузыря проявляются высокой температурой тела, недомоганием, интоксикацией, болями в области почки, живота, паха. Для диагностики бактериурии необязательно идти в больницу. Сейчас в продаже есть специальные тест-полоски для выявления нитритов. Они эффективны как для определения первичной инфекции, так и для контроля над процессом лечения. Экспресс-тест позволяет диагностировать любые азотистые соединения в урине, но не дает информации о типе имеющегося бактериального заболевания. Чтобы уточнить, в какой части мочевыделительной системы идет воспаление, нужно пройти более углубленную диагностику:
- Общий анализ мочи.
- УЗИ почек, мочевого пузыря.
- Общий анализ крови.
- Рентгенографию почек ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ) ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ).
- Цистоскопию.
Тест-полоски могут давать ложный результат. Это возможно при сильном стрессе, нехватке витаминов, сильном перегреве и переохлаждении, авитаминозе, а также при попадании загрязнителей в баночку. В общем анализе ( метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования ) ( метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования ) мочи, кроме нитритов, почти всегда выявляются лейкоциты, эритроциты, белок, у больных диабетом – глюкоза. Чтобы анализ ( метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования ) дал точные сведения, накануне нельзя кушать капусту, салатные овощи, морковь, принимать лекарства и есть фрукты с витамином С. При приеме антибиотиков анализ целесообразен только через 10 дней с момента окончания курса.
Лечение
После обследования врач даст пациенту общие рекомендации. Важно укрепить иммунитет, начать прием витаминов, соблюдать тщательную гигиену, не переохлаждаться. Половую жизнь во время терапии следует вести только с применением барьерной контрацепции.
Тактика лечения полностью зависит от причины патологии. Пиелонефрит и цистит лечат путем приема антибиотиков (чаще – Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, при осложненных формах – Карбенициллин, Цефуроксим, Цефепим, Ципролет). Уретрит хорошо поддается терапии нитрофуранами (Фурагин) и другими уроантисептиками. Отлично выводит инфекцию из мочевыделительной системы регулярное употребление клюквы и брусники вкупе с мочегонными чаями.
Хронические заболевания обычно требуют более длительного лечения. Оно включает прогревания, УВЧ, микротоки, магнитотерапию и другие физиопроцедуры, прием местных иммуномодуляторов (Уроваксом), растительных лекарств (Канефрон, Цистон) длительностью до 3-6 месяцев. Обязательно нужно соблюдать диету, кушать только полезные овощи и фрукты после тепловой обработки, диетическое мясо. Выполнение всех рекомендаций даст результат и избавит от нитритов в моче ( или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками ).
Как правильно хранить мочу до сдачи в лабораторию
Анализ мочи – один их самых распространенных видов исследований, который используют врачи для того, что понять, в каком состоянии находится организм больного. Несмотря на то что технический прогресс не стоит на месте, многие до сих пор собирают мочу в баночки из-под майонеза. Хотя в аптеках по доступной цене специально для удобной сдачи мочи уже давно продаются пластиковые контейнеры.
Читайте также: Какие нужно сдать анализы, чтобы проверить надпочечники
О правильном хранении урины вообще догадываются немногие, остальные упорно нарушают эти требования и привозят мочу в больницу испорченной. Особенно это касается анализа, когда необходимо собирать суточную мочу. Сохранить пробу в домашних условиях реально, и мы расскажем, как это правильно сделать.
Для проведения каких анализов используется моча
Мы привыкли сдавать утреннюю порцию мочи сразу после пробуждения. Но на самом деле вариантов предоставления урины для лабораторных исследований гораздо больше:
- По Нечипоренко – помогает выявить пиелонефрит и уретрит.
- По Зимницкому – анализ, предполагающий забор урины до 8 раз. При этом нужно придерживаться заранее запланированного графика на протяжении 24 часов. Наиболее полный анализ, определяющий состояние и работоспособность почек.
- На сахар. Если в крови завышенный уровень сахара, то и в моче будет значение глюкозы превысит нормальный уровень. Врач может предположить сахарный диабет или дисфункцию поджелудочной железы.
- Исследование белковых структур – определяет, есть ли инфекция, воспалительный процесс.
- Показатели ХГЧ – выявляет беременность на первых неделях интересного положения.
- Проба Реберга – фиксирует показатели креатинина, производимого почками и определяющего функционирование щитовидной железы, сердца, ряда других важных систем.
- Общий анализ – лаборант определяет в утренней пробе урине число лейкоцитов, эритроцитов, белка, слизи, отхождение от нормы по свойствам прозрачности, цвета, осадка.
Как правильно подготовиться к сдаче мочи
Подготовка к забору мочи ( или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками ) проводится с учетом следующих рекомендаций:
- Не стоит накануне пить спиртные напитки.
- Откажитесь от употребления продуктов, которые могут изменить цвет урины. Это – свекла, ежевика, морковь, бобовые.
- Если пьете витаминный комплекс или лекарства, посоветуйтесь с врачом, не повлияют ли они на результат исследования. Известно, что на запах и состав урины влияют Рифампицин, Пенициллин.
- Недопустимо за сутки до сбора выделений потреблять мочегонные средства.
Встав утром, прежде чем отправиться в туалет, как следует подготовьтесь:
- Тщательно подмойтесь проточной водой, без использования мыла.
- Первую порцию мочи спустите в унитаз, затем подставьте тару и осуществите мочеиспускание.
- Женщинам нежелательно сдавать мочу в критические дни. Но если дело не терпит отлагательств, постарайтесь прикрыть влагалище ватным тампоном и, придерживая его, соберите мочу.
- Когда в контейнере соберется 150 мл, этого достаточно. Закройте стакан крышкой, стараясь не касаться внутренней поверхности емкости.
Если мочу нужно собрать у грудного ребенка, для этого в аптеке покупают стерильный мочеприемник, из которого урину после переливают в емкость. Если малыш ходит на горшок, горшок моют пищевой содой и после смывают состав под проточной водой.
Объясните ребенку, как важно, чтобы он сходил в туалет утром на горшок. Перед этим промойте его половые органы теплой водой в душе и промокните сухим бумажным полотенцем.
Где хранить урину
Собирая мочу, необходимо помнить санитарные требования, предъявляемые к емкостям под урину ( или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ) ):
- тара должна быть тщательно вымыта и просушена;
- лучше если материал, из которого сделана емкость – стекло или пластик.
Если нужно сдать урину ( или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками ) по Зимницкому, забор мочи составляет 8 раз в сутки. При этом смешивание проб не разрешается. То есть жидкость заливается каждый раз в отдельный пластиковый стакан. Чтобы моча не испортилась, закрутите пластик крышкой и поставьте в холодильник. Если назначен общий анализ ( метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования ) урины ( или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками ), ставить контейнер в холодильник не нужно.
Почему врачи советуют осуществлять хранение в пластиковой таре? Как бы вы ни старались отмыть стекло, на нем быстро собираются бактерии, результат исследований может получиться искаженным. Пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеке специально для подготовки урины, уже стерильны, их мыть не нужно.
Сколько можно хранить мочу до сдачи в лабораторию
Теперь вы знаете, как правильно хранить мочу до сдачи в лабораторию в домашних условиях. Но немаловажен также временной параметр. Если температура комнатная, срок хранения составляет максимум 2-3 часа. Дальше урина изменяется в цвете, число микробов растет, глюкоза понижается, выделения окисляются, особенно если крышка не прилегает к емкости плотно. О верном результате исследований остается только мечтать.
Если планируется суточный сбор урины, мочу размещают в таре на нижней полке, где градус остановился на отметке +4 градуса. Если моче больше 24 часов, ее можно вылить в унитаз, нет смысла сдавать такие выделения в лабораторию.
Если вас интересует способ, как сделать анализ мочи в домашних условиях, посмотрите видеоинструкцию:
У детей старшего возраста, особенно, у девочек, цистит встречается на порядок чаще. Организм ребенка остро реагирует и на потребление овощей, фруктов с нитратами. Эти вещества тоже могут выделяться в мочу даже при отсутствии воспаления.
http://rojaismelo.ru/antibiotiki-dlya-detej/kak-pravilno-sdavat-mochu-pri-beremennosti-s-tamponomhttp://deti.medicalfirst.ru/kak-pravilno-sdavat-mochu-pri-beremennosti-s-tamponom/http://rojaismelo.ru/antibiotiki-dlya-detej/kak-pravilno-sdavat-mochu-pri-beremennosti-s-tamponomhttp://dieta.1pochki-med.ru/pochki/kak-sdavat-mochu-pri-beremennosti-s-tamponom/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.