Курс мужчине приема эстрогенов чтобы стать женщиной

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Курс мужчине приема эстрогенов чтобы стать женщиной. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Гормонотерапия при лечении транссексуалов

— Юлия Александровна, взгляд эндокринологов на лечение транссексуализма чем-то отличается? В основе этой проблемы может лежать эндокринная патология?

— Эндокринологи работают совместно с психиатрами и пластическими хирургами. У всех врачей, пытающихся помочь транссексуалам, взгляд на эту проблему один. Транссексуализм – это заболевание, характеризующееся стойким осознанием своей принадлежности к противоположному полу. С физической точки зрения эти люди не имеют никаких отклонений. У них правильное, соответствующее генетическому полу, формирование гениталий. Гормональный фон тоже находится в норме. Когда у человека изначально нарушен гормональный фон, это не транссексуализм. В таких случаях, как правило, мы говорим о различных формах гермафродитизма. При гермафродитизме также случается, что генетический и физиологический пол – один, а человек ощущает его другим.

Помощь в правильной постановке диагноза при лечении траснссексуалов – одна из главных задач эндокринолога (окончательный диагноз устанавливает психиатр). Эндокринолог должен исключить гормональную патологию. И если что-то не так с гормонами, начать гормонотерапию.

— Скольким пациентам, которые к вам обращаются, вы ставите диагноз транссексуализм?

— Несколько лет назад в нашем центре была такая статистика. В среднем к нам обращается около 180 человек в год. Из них диагноз транссексуализм был менее чем в половине случаев. В остальных случаях чаще всего имеют место различные психические расстройства, достаточно редко – гермафродитизм.

Как я уже сказала, диагноз транссексуализм ставит психиатр. Сегодня кому-то это нравится, кому-то нет. Но пока в международной классификации болезней он входит именно в раздел психиатрических заболеваний.

— В чем заключается помощь эндокринолога?

— Если человек обращается к нам в первый раз с желанием изменить пол, наша задача — исключить эндокринную патологию и отправить его на консультацию к психиатру. Если заключение психиатра уже есть, диагноз транссексуализм поставлен, мы начинаем гормонотерапияю и подбираем препараты гормональной терапии. Лечение транссексуализма, как правило, состоит из двух этапов. На первом пациентам назначается заместительная гормонотерапия, которая помогает привести внешность пациента в соответствие с желаемым полом. Второй этап начинается после хирургического лечения, в том случае, если пациенту удаляются гормонопродуцирующие органы: яички – у мужчин, яичники — у женщин. На втором этапе назначается пожизненная гормонотерапия.

— Расскажите, пожалуйста, подробнее о первом этапе. Это правда, что на фоне заместительной гормонотерапии происходят разительные изменения?

— В случае женского транссексуализма (биологическая женщина хочет стать мужчиной) назначаются мужские гормоны андрогены. Это — инъекционные препараты тестостерона, вводимые в дозах, которые получают мужчины с дефицитом половых гормонов. В случае мужского транссексуализма (биологический мужчина хочет стать женщиной) подбираются дозы женских половых гормонов эстрогенов, при необходимости – присоединятся антиандрогенные препараты. Лекарственных препаратов на основе эстрогенов гораздо больше. Есть возможность выбора. Если тестостерон вводится только с помощью инъекций, то эстрогены применяются в виде гелей, таблеток, пластырей. Именно таблетки – самая популярная форма. В обоих случаях гормональный фон обязательно контролируется с помощью анализов на гормоны, общего анализа крови и др.

Гормональная терапия, действительно, приводит к значительным внешним и даже, как отмечают сами пациенты, внутренним изменениям. Мужские гормоны у женщин стимулируют рост волос на лице и теле. Грубеют черты лица. Меняется тембр голоса. Иногда мужские гормоны у женщин вызывают увеличение размера ноги, помимо этого, становятся крупнее кисти рук. При приеме эстрогенов у пациентов с мужским транссексуализмом, напротив, волос на лице и теле становится меньше. Препараты гормональной терапии приводят к росту грудных желез – иногда они увеличиваются до 3 размера. На фоне адекватной гормонотерапии транссексуалы внешне начинают полностью соответствовать выбранному полу – до такой степени, что «распознать» их становится просто невозможно.

— А что происходит на втором этапе?

— После удаления яичек пациенты с мужским транссексуализмом продолжают принимать эстрогены. Необходимость в приеме антиандрогенов отпадает. После удаления яичников мужские гормоны у женщин не отменяются. Иногда после таких операций может потребоваться изменение дозы гормонов. Когда организм человека остается без гормонопродуцирующих органов, заместительная гормональная терапия показана стопроцентно. Иначе организм погибнет. Начнет выходить из строя все: костная система, мышцы, важнейшие органы.

— Как пациенты переносят гормонотерапию?

— В целом очень хорошо. И в том и в другом случае очень важна психологическая составляющая: происходящие день ото дня изменения приносят транссексуалам огромную радость. Меняется общее самочувствие, проходит депрессия. Конечно, имеются и проблемные моменты. Мы о них знаем, предупреждаем пациентов. Но они случаются достаточно редко.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
55.43%
Нет, только советы бывалых мам.
17.39%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
27.17%
Проголосовало: 92

— Речь, видимо, идет о побочных эффектах? В чем они заключаются?

— Превышение доз эстрогенов способно привести к повышению свертываемости крови, тромбозам. Большие дозы эстрогенов вызывают дисбаланс других гормонов: они начинают вырабатываться в других количествах, и мы начинаем с этим бороться. В частности, достаточно часто повышается уровень гормона пролактина.

Если терапия подобрана правильно, если пациента наблюдает грамотный специалист, побочных эффектов не будет. Главное не заниматься самолечением.

— А часто занимаются?

— Достаточно часто. Во-первых, в отличие от Запада, у нас можно без рецепта приобрести практически все лекарственные препараты, включая препараты гормональной терапии. Во-вторых, с развитием Интернета стала доступна различная медицинская информация. На специализированных сайтах легко найти инструкции по самостоятельному началу гормонотерапии – с названиями препаратов, схемами лечения. Нельзя сказать, что информация перевирается. В целом она достоверная. Но все равно при гормонотерапии есть нюансы, которые может оценить только врач. Не бывает общих дозировок. Доза подбирается, исходя из показателей анализов, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, уже произошедших и желаемых в будущем изменений и т.д. Только врач способен оценить все эти факторы в совокупности, и в результате сказать, что этому, пациенту, например, нужно уколы делать чаще, а этому – реже. Это касается не только лечения транссексуализма, но и любого другого лечения.

— Вы занимаетесь лечением транссексуалов почти десять лет. С кем легче работать – с биологическими мужчинами или женщинами?

— На этот вопрос нельзя ответить однозначно, и у тех, и у других есть свои особенности. Например, пациенты с мужским транссексуализмом чаще занимаются самолечением и у них чаще случаются передозировки. У них очень трепетное отношение к собственной внешности. А передозировки часто случаются из-за того, что – есть такое выражение – «нет предела совершенству». Она уже и так хорошо выглядит: появилась грудь, отрасли волосы, изменилась кожа, ресницы – густые и пушистые, косметика наложена правильно. И все равно хочется большего. В результате они сами принимаются увеличивать дозу. С пациентами с женским транссексуализмом как-то проще – такое ощущение, что они вбирают в себя все самые лучшие мужские качества: сдержанность, пунктуальность, четкость.

— Бывает, что пациент отказывается от гормональной терапии? Например, передумал.

— Бывает. Если он не удалил гормонопродуцирующие органы, при отмене гормонотерапии все изменения идут вспять. Внешне он опять возвращается к своему биологическому полу. Однако чаще всего это означает, что диагноз был изначально поставлен неправильно. Как я уже сказала, на это врожденное заболевание ничем нельзя повлиять, кроме как дать человеку желаемое.

— Существует мнение, что гормональную терапию надо начинать как можно раньше. Это так?

— Эта точка зрения связана с тем, что якобы при более ранней терапии можно достичь более явных изменений, поскольку гормоны лучше действуют на молодой организм. Это не всегда так. Я бы не привязывала изменения к возрасту. Все зависит от индивидуальной чувствительности рецепторов. Можно начать андрогенотерапию в 40 лет, и вырастет пышная борода. А можно и в двадцать лет не получить желаемых результатов. Я бы сказала, что – в целом — нужно как можно раньше начать этот путь. Осознал проблему – получи диагноз, начни лечение и измени свою жизнь. Транссексуал в плену чужого для него тела испытывает серьезные страдания. Чем раньше он придет в соответствие с желаемым полом, тем быстрее прекратятся его страдания, быстрее наступит социализация. Он проживет более качественную и счастливую жизнь.

— В каком возрасте к вам обращаются?

— В основном в молодом возрасте. Условием для постановки диагноза является совершеннолетие. В современном мире отношение к транссексуалам поменялось, люди вокруг стали более терпимыми и понимающими. В России, к сожалению, до общемирового уровня толерантности пока еще далеко, но и у нас есть положительная тенденция. Поэтому сегодня существует достаточно много возможностей лечения транссексуализма. Раньше было по-другому. Транссексуалов не отличали от гомосексуалистов, эта проблема воспринималась как распущенность. Поэтому обращались и в 40, в 50 лет, имея за плечами искалеченную жизнь.

Конечно, что касается толерантности, на Западе транссексуалам приходится легче. Во многих странах педагогам и психологам, а через них и родителям, запрещено оказывать давление на ребенка, если он не определился с полом. Если этого не произошло до вступления в пубертатный период, когда меняется гормональный фон, может быть даже назначена приостанавливающая (так называемая анти-гормональная) терапия. В классе моего брата, который учился в Англии, были девочки-близнецы. Одна – девочка как девочка, в юбочке, с длинными волосами, любимые игрушки – куклы. Другая – настоящий мальчишка, и внешне, и по манерам, и по поведению. Окружающие относились к этому совершенно нормально. В нашей стране, к сожалению, таких счастливых людей гораздо меньше. Есть семьи, где родители, братья и сестры относятся к этому с пониманием, оказывают поддержку. Но и иногда случаются и трагедии: на транссексуалов оказывают серьезное давление, родители отказываются от них, выгоняют из дома.

Читайте также:  Если У Собаки Забрали Всех Щенят А Молоко Есть Что Будет

— И здесь, наверное, оказать поддержку способен именно врач?

— Конечно. Так и происходит, если пациент находит такого врача. Врач играет в их жизни большую роль, становится очень значимым человеком. Многих наших пациентов мы уже встречаем как старых друзей. Они делятся своими радостями и горестями. Приглашают на свадьбы.

— Как часто после лечения транссексуализма создаются семьи?

— Достаточно часто. Причем, как правило, транссексуалы не скрывают от своих партнеров, что изменили пол. Женятся или выходят замуж, заводят детей. И никто не может отличить, что когда-то они были другого пола. Что касается детей, тут тоже есть свои нюансы. Как вариант — детей усыновляют. Я знаю истории, когда беременность имитировалась. Уезжали «рожать» в деревню или в другой город, и возвращались с ребенком. Истинный транссексуал – человек, который проходит через все изменения, получает желаемое, меняет документы и живет совершенно нормальной жизнью.

Помощь в правильной постановке диагноза при лечении траснссексуалов – одна из главных задач эндокринолога (окончательный диагноз устанавливает психиатр). Эндокринолог должен исключить гормональную патологию. И если что-то не так с гормонами, начать гормонотерапию.

Эстроген: как много в этом слове для сердца женского слилось…

Эстрогены начинают «контролировать» женский организм с момента полового созревания. Их уровень влияет на все важнейшие периоды: от менструации и беременности до менопаузы. Эти гормоны справедливо считаются женскими, ведь они тесно связаны с репродуктивной функцией. Но влияние эстрогенов не ограничивается подготовкой к зачатию. Прочная костная система, стабильная психика, красивая кожа, иммунитет — все это и многое другое зависит от их баланса. В статье мы поговорим о том, какими могут быть последствия дефицита эстрогенов и как его восполнить.

За что отвечает эстроген?

Гормоны — это особые химические посредники, которые регулируют работу практически всех систем организма. Эстрогены — основополагающие стероидные гормоны, отвечающие за половое развитие, репродуктивную функцию, костную систему, устойчивость к заболеваниям и состояние женщины в целом.

Во время и после полового созревания яичники начинают выделять эстрогены. Их количество меняется в соответствии с фазами менструального цикла. В первые две недели уровень этих гормонов постепенно растет, а затем начинает снижаться, что приводит к менструальному кровотечению. В течение жизни количество эстрогенов тоже меняется, достигая своего максимума в репродуктивном возрасте (до 480 пг/мл) и уменьшаясь с наступлением менопаузы (18–138 пг/мл). Во время беременности уровень эстрогенов резко увеличивается, иногда достигая 30 000 пг/мл в третьем триместре. Все это влияет на здоровье, активность, внешний вид и качество жизни женщины.

Эстрогены — собирательное название целой группы родственных гормонов. Познакомимся с тремя основными представителями:

  • Эстрадиол — гормон у женщин детородного возраста, самый активный из группы эстрогенов. Он оказывает влияние на формирование женских половых признаков (груди в подростковом возрасте, влагалища, матки и фаллопиевых труб), отвечает за нормальное сексуальное влечение и успешное наступление беременности. Дисбаланс эстрадиола приводит к возникновению многих гинекологических проблем, включая эндометриоз и различные новообразования.
  • Эстрон — более слабый представитель эстрогенов, однако именно он выходит на первый план в период менопаузы, когда уровень эстрадиола начинает снижаться.
  • Эстриол — уступает в активности другим типам эстрогенов, но имеет большое значение для нормального течения беременности. Основное его количество синтезируется плацентой, поэтому больше эстриола наблюдается только во время вынашивания плода.

Все три представителя эстрогенов важны для организма и оказывают влияние на здоровье женщины в разные периоды жизни. Итак, за что отвечают гормоны-эстрогены у женщин, какие органы и системы находятся под их «контролем»?

  1. Репродуктивная система. Эстрогены способствуют фертильности женщины, играют ключевую роль для репродуктивной функции и нормального менструального цикла. Они участвуют в сложном функциональном комплексе, который позволяет женщине забеременеть и выносить ребенка: подготавливают слизистую оболочку матки, стимулируют сокращение маточных труб и, тем самым, обеспечивают транспортировку сперматозоидов к яйцеклетке. Если беременность не наступает, начинается менструация.
  2. Сердечно-сосудистая система. До менопаузы высокая активность эстрогенов позволяет сохранять кровеносные сосуды эластичными и прочными, «контролировать» холестерин и предотвращать многие воспалительные процессы. Затем уровень этих гормонов резко падает, как следствие, стремительно вырастает риск развития атеросклероза и вместе с ним гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.
  3. Костная система. Точный механизм воздействия женских стероидов на костную ткань до сих пор не раскрыт, но существуют доказательства как прямого (через эстрогенные рецепторы), так и косвенного (посредством различных биологических стимуляторов и блокаторов) воздействия на процессы синтеза, разрушения и перераспределения остеоцитов — костных клеток. Например, увеличивается выведение кальция почками и уменьшается его усвоение кишечником, растет выработка паратиреоидного гормона (ПТГ) и падает синтез кальцитонина, а в результате — снижается минеральная плотность костной ткани. Скорость разрушения костных клеток в этом случае начинает превалировать над синтезом новых остеоцитов. Поэтому женщины после 40 лет особенно подвержены риску развития остеопороза, который может привести к переломам.
  4. Кожа. Эстрогены — женские гормоны красоты и молодости, которые стимулирует выработку коллагена и гиалуроновой кислоты. Это способствует поддержанию не только костного матрикса, но также здоровья и красоты кожного покрова — плотности, тонуса, увлажнения и защиты кожи от фотостарения.
  5. Мозг. Эстрогены опосредованно участвуют в формировании новых нейронных связей, поэтому влияют на концентрацию, память, обучаемость и нормальный сон.

Это интересно

Научные исследования показали, что эстрогены и их рецепторы играют важнейшую роль в защите центральной нервной системы, уменьшая выраженность некроза (отмирания) нервных клеток и стимулируя образование новых нейронов, повышая их выживаемость и подавляя провоспалительные сигналы. Благодаря своей нейропротекторной активности эстрогены стали кандидатами для клинического использования при различных заболеваниях и повреждениях головного мозга [1] .

А как проявляют себя эстрогены в организме женщины на разных этапах беременности? В первом триместре они вступают в активное взаимодействие с другим женским стероидом — прогестероном, усиливают кровоток, подготавливают молочные железы к лактации и поддерживают нужное состояние эндометрия, что имеет жизненно важное значение для развития ребенка. Во втором триместре уровень гормонов продолжает расти, что может проявляться усиленным ростом волос и пигментацией. В третьем триместре наблюдается пиковое количество эстрогенов: они помогают подготовить матку и весь организм к родам. Но после уровень эстрогенов резко снижается. Нужно быть готовым к тому, что в этот период женщина будет подвержена «гормональным качелям». Это естественное состояние, ведь для восстановления требуется время. Позже менструальный цикл восстановится и гормоны придут в норму.

Чем грозит недостаток гормонов в организме женщины

Органы и системы, за которые отвечают эстрогены, как раз и являются «мишенями» для заболеваний и патологических состояний и попадают в зону риска, когда функция этих гормонов снижена. Вот к чему еще приводит падение уровня эстрогенов у женщин:

  • Повышенная восприимчивость к боли. Исследования болевой чувствительности у женщин в различные фазы менструального цикла показали, что самый низкий болевой порог отмечается в предменструальную фазу, когда уровень эстрогенов меньше [2] .
  • Нарушение терморегуляции — одна из самых распространенных проблем в период менопаузы. Проявляется в виде резких приливов жара и потливости.
  • Повышенный риск возникновения инфекций мочевыводящих путей. Снижение выработки эстрогенов приводит к истончению стенок в мочеиспускательном канале и ухудшению его защитных свойств. Атрофические уретриты и циститы, дрожжевые кольпиты и дисбиоз влагалища становятся постоянными спутниками женщины.
  • Болезненный половой акт. При недостаточной функции эстрогенов наблюдается сухость слизистой оболочки влагалища.
  • Снижение настроения и полового влечения, ухудшение памяти. Эстрогены влияют на выработку серотонина и поддержание нейронных связей в головном мозге. Нехватка гормона объясняет частые эмоциональные перепады, депрессивное настроение, потерю интереса к противоположному полу, когнитивные нарушения, тяжело протекающий предменструальный синдром у женщин старше 40 лет.
  • Формирование фигуры по мужскому типу. Кроме того, у женщин подросткового возраста дефицит эстрогенов приводит к задержке полового развития, нарушениям менструального цикла и даже к гипоплазии (неразвитости) матки — причине бесплодия.
  • Проблемы во время беременности. Низкие значения эстрадиола в крови матери могут приводить к задержке родов — перевынашиванию. Кроме того, иногда нехватка гормона становится причиной неправильного формирования органов у плода и даже развития синдрома Дауна.
  • Преждевременное старение. На фоне эстрогенной недостаточности развивается истончение волос и расслоение ногтей, повышается чувствительность кожи к ультрафиолету, появляется морщинистость, обостряются другие дерматологические проблемы — одновременно могут возникнуть сухость кожи, акне и перхоть.

Это интересно

Эксперименты с грызунами, проведенные в США (Augusta University), показали, что при нарушении выработки эстрогена у подопытных мышей появились трудности с пространственными ощущениями в привычной среде, распознаванием опасных объектов и другие когнитивные нарушения. После нормализации уровня эстрогенов все функции восстановились.

Что же может снижать выработку эстрогена у женщин?

  • Период менопаузы — естественная причина, проявления которой можно сгладить безопасными методами.
  • Дисфункция яичников, в том числе синдром Шерешевского-Тернера, — патологические состояния, при которых эстрогены не могут вырабатываться должным образом.
  • Нарушения в работе гипофиза.
  • Нарушение пищевого поведения. К гормональному дисбалансу и нарушению обмена веществ могут привести как ожирение, так и недостаток жировой ткани на фоне диет.
  • Злоупотребление силовыми видами спорта.
  • Стрессы, неправильный образ жизни.

Итак, когда эстрогены вырабатываются в женском организме в нормальном количестве, они напрямую и опосредованно укрепляют костный матрикс, благоприятно сказываются на работе сердца, замедляют старение, нормализуют обмен веществ и аппетит, повышают либидо и уровень «гормона счастья» — серотонина. Эстрогены — одни из важнейших соединений — регулируют экспрессию более тысячи генов и считаются маркером здоровья женщины в целом.

Что делать при нехватке эстрогенов?

Расстройствам менопаузального периода подвержена большая часть женщин — около 85%. Самые частые проявления — это приливы жара, резкая смена настроения, развитие ишемической болезни сердца, гипертония, проблемы с лишним весом. Бывает так, что некоторые заболевания, например сердечно-сосудистые, которые возникли или ухудшились во время менопаузы и не поддавались лекарственной терапии, проходят после нормализации уровня гормонов.

Менопауза — это естественный период, которого не стоит бояться. Тем не менее, менопаузальные расстройства, связанные с нарушением функции эстрогенов, могут сильно подорвать здоровье женщины и ухудшить качество ее жизни. Если известна причина проблемы, то почему бы не начать с ней бороться? Тем более что современная медицина может предложить женщинам не только традиционную гормонозаместительную терапию, которая имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, но и более мягкий способ — применение фитоэстрогенов.

Фитоэстрогены — это природные биологически активные вещества, которые похожи по своей молекулярной структуре на естественные эстрогены в организме женщины. «Обманывая» эстрогенные рецепторы, они способны смягчать проявления гипоэстрогении. Самым изученным и действенным среди фитоэстрогенов является генистеин, который в последнее время все чаще применяется не только в США и Европе, но также и в России. На фоне курсового лечения генистеином в клинически значимых дозах удается без побочных эффектов добиться эстрогеноподобного действия:

  • торможения резорбции костной ткани и суставов;
  • снижения риска сердечно-сосудистых и других соматических заболеваний;
  • нормализации липидного обмена и профилактики ожирения;
  • восстановления нормального режима сна;
  • улучшения настроения, памяти и концентрации внимания;
  • стимуляции синтеза коллагена и защиты от фотостарения.

Для комплексного подхода к устранению последствий менопаузы стоит также позаботиться о содержании в организме кальция и витамина D3, которые необходимы для поддержания нормальной минерализации костных тканей, для здоровья зубов, ногтей и волос.

Баланс гормонов — залог красоты и хорошего самочувствия женщины любого возраста. Но если в силу объективных и естественных причин пришло время столкнуться с дефицитом эстрогенов — не впадайте в панику. В наше время умеренные проявления гипоэстрогении можно компенсировать безопасно и эффективно — так, что вскоре вы заметите, как здоровье и ощущение молодости возвращаются. Главное — не игнорируйте самые первые признаки гормонального спада.

Витаминный комплекс с фитоэстрогенами

Уровень эстрогенов при климаксе неизбежно падает, что негативно отражается не только на внешнем виде и настроении, но и на соматическом здоровье. Медицинское сообщество считает, что с менопаузальными расстройствами необходимо бороться. Врачи в этот период нередко прибегают к гормонозаместительной терапии, которая раньше была единственным вариантом, однако назначать такое лечение можно не всегда и ненадолго. Кроме того, многим пациентам синтетические гормоны вовсе противопоказаны. Заместительная терапия на основе эстрогенов при длительности более пяти лет повышает риск развития рака груди. При этом фитоэстрогены гормонами не являются и не могут вызвать такие последствия.

Читайте также:  Как Делится Клетка Эмбрионов

Эти химические вещества растительного происхождения связываются с теми же рецепторами, что и женские половые гормоны, оказывая сходное воздействие. Более того, по этой же причине их можно принимать одновременном с гормональными препаратами. Дело в том, что, конкурируя с синтетическими гормонами, фитоэстрогены в этом случае будут снижать гормональную нагрузку и защищать организм от передозировки. Применение фитоэстрогенов позволит женщине чувствовать себя лучше как при пониженном, так и при повышенном уровне эстрогенов в крови.

Фитоэстрогены всегда были частью нашей жизни. Они содержатся в соевых продуктах, клевере, хмеле, сельдерее и некоторых других продуктах. Однако количества этих веществ, которое может поступать с пищей, недостаточно для ощутимого влияния на организм. Поэтому после многочисленных исследований были разработаны специальные препараты, которые содержат фитоэстрогены в более эффективной очищенной форме.

Одним из современных отечественных представителей таких препаратов является «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд». В его состав входит генистеин — один из самых безопасных и эффективных представителей фитоэстрогенов, который производится в Швейцарии по запатентованной технологии.

Помимо генистеина, «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд» содержит кальций, витамин К1 и витамин D3, необходимые для полноценного поддержания минерализации костно-суставной ткани, кальций-фосфорного обмена и нормализации проведения нервно-мышечных импульсов.

«КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд» разработан специально для женщин после 40 лет и направлен на борьбу с проблемами, которые характерны для этого периода жизни.

Благодаря сбалансированному составу «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд» может эффективно компенсировать последствия пониженной выработки эстрогенов без риска развития онкологических заболеваний.

Комплекс «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд» может облегчить самочувствие женщины в пременопаузе и при наступлении климакса. Рекомендованная дозировка — одна таблетка (1575 мг) в день во время приема пищи. Продолжительность курса составляет месяц, но при необходимости по согласованию с врачом его можно повторить.

Безопасность компонентов витаминно-минерального комплекса подтверждена экспертизой, а перечень противопоказаний минимален — индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

* Номер биологически-активной добавки «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.Е.004497.10.16 от 6 октября 2016 года [3] .

«КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд» разработан специально для женщин после 40 лет и направлен на борьбу с проблемами, которые характерны для этого периода жизни.

О чем трансгендерные мужчины хотели бы знать перед началом гормонотерапии

Для этой статьи команда Buzzfeed LGBT проконсультировалась с докторкой Миирой Ша из Общественного медицинского центра Каллена-Лорда и докторкой Асой Рэдикс, магистеркой общественного здравоохранения, старшей управляющей исследованиями и образовательной деятельностью центра Каллена-Лорда.

В этой статье мы поговорим о тестостероновой терапии. Тестостерон, который часто называют просто «тст», увеличивает мышечную массу, стимулирует рост волос на лице и понижает голос.

Ша утверждает, что для полного проявления действия тестостерона необходимы один-два года. «Хотя одни люди совершают переход без ГРТ, для некоторых она является частью перехода и считается необходимой по медицинским показаниям», — добавляет она.

Вот, что говорят участни_цы сообщества BuzzFeed о своем опыте приема тестостерона:

1. Не все люди, которые принимают тестостерон, стремятся добиться в равной степени «маскулинной» внешности.

«После того, как я стал принимать тестостерон, я старался как можно сильнее проявлять маскулинность. Я перестал носить макияж, покрасил волосы в темный цвет, стал носить мешковатую пацанскую одежду. Я по-прежнему чувствовал себя паршиво, но теперь по-другому. У одежды и макияжа нет гендера. Я тот, кто я есть, несмотря на мой внешний вид. Я выгляжу лучше всего и чувствую себя прекрасно, когда я — это просто я».

Джесс Уинтер, Facebook

©luv2photo20

2. Тестостерон может влиять на настроение и характер.

«Многие люди считают, что из-за приема гормонов начнутся только всякие классные штуки: вырастут волосы на лице, изменится форма тела, появится вера в себя и др. — но из-за них вы можете потерять спокойствие как во внутреннем мире, так и во внешнем. Мне жаль, что я недостаточно хорошо подготовил себя и свою девушку к изменениям в моем поведении и характере».
Килси Легман, Facebook

Рэдикс говорит, что начало гормонотерапии вызывает такие же физиологические и эмоциональные изменения, как и наступление пубертатного периода — поэтому колебания настроения не редкость. Неустойчивый уровень гормона можно стабилизировать с помощью употребления трансдермального тестостерона (то есть геля для наружного применения), который чаще всего не вызывает резких изменений настроения.

«Также можно попросить сво_ю доктор_ку выписать меньшую дозу инъекционного тестостерона, чтобы колоть не раз в неделю, а раз в две недели, чтобы поддерживать показатель гормона на одном уровне», — говорит Рэдикс.

3. Переход проходит у всех по-разному. Ваше тело может меняться не так быстро, как у другого человека, поэтому постарайтесь не расстраиваться из-за постоянных сравнений.

«У меня были друзья, голос которых понизился через несколько дней после начала ГРТ, а мне на это понадобилось 5-6 месяцев. Волосы на теле начали расти сильнее уже в первые недели, а у большинства моих друзей на это ушло несколько месяцев. Не существует никакого расписания на которое надо ориентироваться».
Джуд Эзра Гудман, Facebook

«Легко смотреть на других и осознавать, как сильно изменился ты по сравнению с ними, но переход — это не соревнование за звание тру трансгендера. Это поиск того, что позволит тебе стать счастливым и поможет найти в себе некое подлинное счастье и не дать ему исчезнуть».
Джеик Эвантс, Facebook

«Путь каждого человека уникален, поэтому не расстраивайтесь, если перемены занимают больше времени, чем ожидалось, — советует Рэдикс. — Если у вас есть вопросы по поводу воздействия гормонов или их дозировки, вам стоит задать их то_й, кто вам их выписал_а — есть вероятность, что другие люди тоже волновались по схожим причинам».

4. Изменения голоса могут происходить болезненно

«Жаль, что никто не предупредил меня о том, что изменение голоса может причинять боль. Я знал, что гормоны изменят мой голос, но я по привычке пытался взять более высокую ноту и у меня чертовски начинало болеть горло. Месяцами у меня пропадал голос и случались очень болезненные приступы кашля».
Габриэль Дейвис, Facebook

«Начало приема тестостерона вызывает рост гортани, — объясняет Рэдикс. — Когда это происходит, периодически перед понижением голоса начинает болеть горло. Это может продолжаться несколько месяцев или целый год. К счастью, в скором времени боли прекращаются».

5. Подобрать правильную дозу может получиться с помощью проб и ошибок, поэтому прислушивайтесь к своему телу и будьте терпеливы.

«Жаль, что никто не рассказал мне, какие ощущение вызывает пониженный уровень тестостерона. Все доктор_ки говорят, что это все равно что быть “немного уставшим”, но это ужасное приуменьшение. Когда у тебя пониженный уровень тестостерона, ты чувствуешь себя как 80-летний дедушка (как я себе это представляю) — твою кости болят, мысли путаются, постоянно чувствуешь усталость. Ушло много месяцев на то, чтобы мой доктор подобрал правильную дозу и я перестал чувствовать себя подобным образом в последние дни перед новой дозой».
Джейк Хаммель, Facebook

И чрезмерная, и недостаточная доза могут принести неудобства, в конце концов у всех людей разный рост и вес, соответственно они нуждаются в разных дозах.

«Важно проверять свой гормональный уровень и при необходимости корректировать дозу», — добавляет Рэдикс.

6. Незначительный (или значительный) страх перед тем, чтобы делать себе уколы — это нормально.

«Лучше бы мне заранее показали, насколько большой будет эта иголка. Когда я только начал ГРТ, я легко смирился с мыслью о том, что мне придется делать уколы, потому что раньше я считал этот процесс чем-то пустяковым. Но я ошибался. Это было далеко, далеко не пустяком».
alexbyrd997

«Многие парни боятся делать себе уколы, — говорит Рэдикс. — Вместо инъекции в мышцу тестостерон можно вводить субдермально (то есть подкожно). Это менее болезненно и гораздо проще сделать».

7. От тестостерона ваше либидо значительно вырастет.

«У меня бывали случаи, что я занимался сексом три раза в день и после этого все еще был очень возбужден. К счастью, со временем все поуспокоилось».
marcs4404e432c

8. И, возможно, вы будете есть за семерых.

«Я хотел бы знать заранее, насколько голодным я буду после каждого укола. На протяжении двух или трех дней после инъекции я почти все время умираю с голода. Я могу съесть почти целую пиццу и через час опять проголодаться».
Чеви Уитсон, Facebook

9.К вашему сведению: рост волос на лице вызывает чертовски сильный зуд.

«Если говорить о теле, то я хотел бы заранее знать, что борода чешется гораздо сильнее, чем говорили мои братья. Еще я не был готов к тому, что изменятся мой запах и его стойкость».
Ной Росвал, Facebook

10. Дисфория может меняться вместе с вами.

«Жаль, что никто не предупредил меня, что моя дисфория изменится. Она стала возникать не из-за внешнего воздействия (ситуаций, когда меня мисгендерят или неверно определяют мой возраст, когда мне не подходит одежда), а из-за внутреннего ощущения. Я понял, что я и есть причина всей моей дисфории».
Эллиот Майкл Снайдер, Facebook

11. Не бойтесь задавать вопросы! Если вы заметите что-нибудь необычное, спросите сво_ю доктор_ку, он_а наверняка знает, что должно вызывать беспокойство, а что нет.

«Я трансгендерный мужчина, и мне жаль, что раньше я не знал, что у меня могут начаться внезапные кровотечения. Как если бы у меня опять пошли месячные и длились бы неделями, вызывая серьезную боль».
Мархосиас Гарланд

В случае внезапного кровотечения Рэдикс советует обратиться к медицинским работни_цам.

«Нужно исключить возможность возникновения инфекции и заболевания матки. Иногда кровотечения начинаются из-за колебаний гормонального фона, тогда необходимо откорректировать дозировку препарата или сократить интервалы между его приемами», — отмечает Рэдикс.

12. Гормонотерапия не избавит вас от всех проблем.

«В большинстве случаев переход с помощью медикаментов может улучшить состояние психического здоровья человека, потому что он_а сможет физически стать тем человеком, которым он_а всегда являл_ась внутри, но он определенно не решит всех проблем. Если вы ждете, что ГРТ решит все ваши вопросы, то вас ждет разочарование».

13. Иногда лучшее лекарство — это поговорить со своим психотерапевтом.

«ГРТ не должна заменять психотерапию. Поход к терапевт_ке или психолог_ине, чтобы получить помощь на ЛЮБОМ трудном переходном этапе вашей жизни, — это ВСЕГДА хорошая идея. Не обязательно ходить к ним постоянно, все зависит от вашей ситуации и истории психического здоровья, но всегда неплохо поговорить с кем-нибудь, кто мог_ла бы помочь вам разобраться, как справиться с разными источниками стресса в вашей жизни».
SinnerElla

14. И, самое главное, попытайтесь любить себя такими, какие вы есть.

«Я хотел бы знать заранее гораздо больше вещей, но переход — по крайней мере для меня — это то, что обычно занимает много времени и проходит негладко. Но этот путь — часть того, кем я являюсь, и того, кем становлюсь, и я ни капли не жалею об этом».
alexbyrd997

«Если говорить о теле, то я хотел бы заранее знать, что борода чешется гораздо сильнее, чем говорили мои братья. Еще я не был готов к тому, что изменятся мой запах и его стойкость».
Ной Росвал, Facebook

Основные эффекты заместительной гормональной терапии у транссексуалов MtF

Общая информация

Читайте также:  Кишечная Палочка В Моче 04 E. Coli Что Это

Заместительная гормональная терапия играет ключевую роль в адаптации тела транссексуалов MtF к тому полу, к какому они себя определяют. Терапия представляет собой прием гормонов, ориентированный на желаемое изменение вторичных половых признаков. Гормональные препараты принимаются оральным методом через таблетки, либо с помощью трансдермального пластыря.

Как правило, терапия включает в себя использование эстрогена – женского полового гормона, отвечающего за феминизацию человека и подавление производства тестостерона. Синтетическая форма эстрогена, предназначенная для искусственного введения в организм, называется этинилоэстрадиол. Его начинают принимать с минимальных дозировок, постепенно увеличивая их под контролем специалиста. Терапия может быть дополнена приемом анти-андрогенных препаратов – финастерида или ацетата ципротерона.

Цель гормональной терапии транссексуалов MtF – организация безопасной гендерной смены, связанной с желаемыми физическими и психологическими изменениями, а также подготовка к операции по смене пола. Наилучший эффект терапия достигает в случае приема гормонов в молодом возрасте – до 20 лет.

Результат терапии

Гормональная терапия дает ряд выраженных эффектов. Среди них значатся:

Изменение оволосения тела. При применении гормональной терапии транссексуалы MtF наблюдают уменьшение оволосения на лице и туловище. Это является обязательной составляющей феминизации. Эстрогены замедляют рост волос на туловище, делая их более тонкими и светлыми.

Формирование грудных желез. Развитие груди – желаемое изменение для транссексуалов. Обычно оно не заставляет себя ждать, под воздействием гормонов грудь может увеличиваться до размера, который будет на 1-2 меньше, чем у ближайших родственников женского пола. Молочные железы растут в первые два года приема препаратов, потом этот процесс останавливается. Стоит отметить, что далеко не все транссексуалы почувствовали на себе видимый рост груди, около 50% из них для достижения желаемого результата вынуждены воспользоваться дополнительной хирургической коррекцией груди.

Снижение репродуктивной способности и уменьшение выработки спермы. Понижается мужское половое влечение, теряется способность удерживать эрекцию. Предстательная железа и яички атрофируются, при отсутствии эрекции происходит уменьшение члена. Однако репродуктивная функция может возвратиться, если прием гормонов был прерван в начале курса. Следует помнить, что гормональная терапия не считается противозачаточным методом, потому что небольшое количество спермы остается в организме до удаления яичек. Наряду с этим наблюдается усиление женского сексуального влечения.

Уменьшение активности сальных и потовых желез. Эстроген и антиандрогены смягчают кожу, утончая ее верхний слой. Секреторная деятельность сальных желез снижается, кожа становится менее подвержена угревой сыпи и гнойничковым процессам. В ряде случаев кожа может стать сухой. Становятся более выраженными осязательные способности, кожа более подвержена царапинам и другим повреждениям. Если этот процесс затронул и слезные железы, то может появиться сухость в глазах, что причиняет дискомфорт обладателям линз.

Перестройка мышечной и жировой ткани. Жировая ткань перераспределяется в организме согласно «женскому типу» – перемещается к бедрам и животу. Общий объем мышечной массы снижается, это особенно заметно в верхней части тела.

Меняется запах тела. Кожа пахнет менее резко, запах меняется на более сладкий и мускусный.

Замедление обмена веществ. Употребление большого количества калорий, привычного для жизни до приема гормонов, ведет к увеличению веса, снижению энергичности и потребности в увеличении времени сна.

Психологические эффекты. Гормональная терапия делает психику транссексуала MtF устойчивей, ликвидируя проявления агрессии и депрессии. Происходит усиление внутренних эмоций. Ряд транссексуалов утверждали, что терапия повлияла на улучшение их памяти и общего интеллектуального фона.

Рекомендации

Гормональная терапия связана со значительными рисками. Чтобы минимизировать действие побочных эффектов, нужно подстраивать терапию под индивидуальные особенности каждого человека. Своевременная диагностика нежелательных побочных действий включает в себя:

Периодическую проверку (не реже раза в год) уровня гормонов в плазме крови

Биохимическое исследование крови

Мониторинг артериального давления

Людям, проходящим гормональную терапию, настоятельно рекомендуют отказаться от курения из-за увеличения риска тромбоза.

Мониторинг артериального давления

Влияние женских гормонов на мужской организм и восстановление баланса

Множество процессов, происходящих в организме человека, контролируют гормоны. Они бывают женскими и мужскими, а также общими. Здоровым считается пациент, в организме которого соблюдается баланс гормонального фона, поэтому женские гормоны для мужчин также важны, как и мужские. Дело лишь в концентрации тех и других. Какую роль играет женский гормон в мужском теле и опасны ли последствия дисбаланса секрета для здоровья и самочувствия?

Роль женских гормонов в организме мужчины

В системе жизненного обеспечения мужчины обязательно присутствует небольшое количество окситоцина, пролактина, прогестерона и эстрогена – это женский тип секрета. Вырабатываются гормоны надпочечниками и выполняют следующие функции:

  • повышение прочности костной ткани;
  • препятствие развитию опухолевых патологий;
  • регулировка уровня сахара в крови;
  • контроль за жировым балансом;
  • стимуляция деятельности головного мозга;
  • обеспечение сексуальной активности, нормализация эректильной функции.

Кроме того, окситоцин способствует выведению излишков тестостерона и обладает успокоительным действием, на бесперебойную работу сердечно-сосудистой системы влияют эстрогены, а прогестерон регулирует функциональность щитовидной железы. Нормой содержания секрета считаются следующие параметры:

  1. прогестерон – 7,63-42,6 пг/мл;
  2. эстроген – 7,63-42,6 пг/мл;
  3. пролактин и окситоцин – 105-540 мМе/л.

При малейшем нарушении гормонального фона у мужчины с женскими гормонами начинаются проблемы с обменными процессами, что приводит к различным заболеваниям.

Последствия нарушения баланса

Несмотря на огромное влияние женских гормонов на мужской организм, переизбыток и/или недостаток секрета провоцирует развитие патологий. Самым опасным считается превышение нормы эстрогенов. Заболевание называется гиперэстрогенией и может быть абсолютным (чрезмерная выработка секрета) и относительным (организм лишь в малой степени испытывает недостаток андрогенов).

Гиперэстрогения опасна следующими отклонениями:

  1. изменение фигуры по женскому типу;
  2. рост и набухание молочных желез;
  3. снижение или частичная утрата либидо;
  4. повышение эмоциональности;
  5. обеднение волосяного покрова в паху, подмышечных впадинах, на лице, конечностях;
  6. изменение тембра голоса, он становится более высоким и тонким;
  7. повышается склонность к депрессиям, появляется чувство тревожности, агрессии;
  8. снижается плотность костного аппарата, может искривиться позвоночник, а суставные сумки постоянно воспаляются;
  9. снижается выносливость, физическая активность;
  10. повышается риск развития мочеполовых заболеваний.

Важно! Двойной и более избыток прогестерона чреват отсутствием сексуального желания, дистрофией тестикулов и, как следствие, мужским бесплодием. Такой же эффект наблюдается при повышении концентрации пролактина, например, если мужчина сильно перетрудился физически или испытывает постоянные негативные эмоциональные нагрузки.

Не менее опасно, когда гормоны женские у мужчин занижены, это грозит следующими неприятностями:

  • скачки АД;
  • снижается концентрация внимания, ухудшается память, моторика;
  • сокращается мышечная масса тела;
  • снижается контроль над собственным поведением, эмоциями;
  • нарушается работа сердечнососудистой системы.

Кроме того, женский секрет оказывает влияние на мозговую деятельность, а снижение концентрации гормона в крови приводит к потере мыслительной активности.

Причины дисбаланса

Деструкция гормонального фона у мужчины может случиться в любом возрасте. Относительно спокойным считается период 20-30 лет, когда обменные процессы в организме стабилизируются. Условно периоды созревания мужчины делятся на три периода по особенностям развития: созревание, репродуктивный и пожилой возраст. Сбой баланса чаще всего наблюдается при преждевременном половом развитии, ложном синдроме преждевременного развития и при задержке.

Причинами ложного синдрома считаются:

  1. врожденные или приобретенные патологии надпочечников;
  2. употребление продуктов, содержащих стероиды;
  3. увлечение питанием с высоким содержанием искусственных компонентов, жиров, сладостями.

Причины задержки развития мальчиков следующие:

  1. патологии, влияющие на выработку половых гормонов (заболевания почек, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы мозга, аномалии тестикулов);
  2. новообразования в мозгу;
  3. сахарный диабет.

Признаки проблемы выявляются к 14 годам и имеют следующие симптомы:

  • длина полового органа не более 4-5 см;
  • отсутствие поллюций;
  • нет оволосения в области паха, подмышечных впадин;
  • мошонка поджата и не отвисает;
  • грудные железы увеличены;
  • фигура мальчика больше похожа на женскую: большая попа, тонкая талия, узкие плечи и прочее.

Важно! Если в подростковом возрасте мальчик принимает алкоголь, особенно, пиво, пристрастился к газировке, химическим веществам, испытывает стрессы и живет в области с негативной экологией, то гормональный дисбаланс многократно усиливается.

Что касается причин нарушения гормонального фона во взрослом возрасте, то их немного:

  • отсутствие физических нагрузок;
  • переедание;
  • избыточная или недостаточная половая активность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • пристрастие к наркотикам;
  • стрессы.

Проявляется дисбаланс нарушениями эректильной функции, перепадами настроения, набором веса, потерей мышечной массы.

В возрасте от 40 лет у мужчины может проявиться климактерический синдром, признаки которого очевидны на эмоциональном уровне. Это перепады настроения, снижение интереса к жизни, подавленность. Ранняя андропауза вызывается наследственным фактором, перегрузками физического и эмоционального плана, недостаточностью физической активности, ожирением. Климакс могут спровоцировать рецидивы хронических заболеваний и сбои гормонального фона, проявлявшиеся в молодом возрасте.

Признаки повышенного содержания женских гормонов в крови возрастного пациента:

  • отсутствие либидо, эрекции;
  • усиление потовыделения, жар (приливы)
  • учащенное сердцебиение с болями в области сердца;
  • болезненность мочеиспускания;
  • потеря мышечной эластичности
  • кости становятся хрупкими, а кожа сухой.

Пациент может испытывать постоянные или временные головные и мышечные боли, обостряются все хронические заболевания, иммунитет слабнет, эмоции и психика лабильны – все это воздействие нарушения баланса между мужскими и женскими гормонами. Последних становится больше, отчего тело дрябнет, появляются жировые отложения в области живота, бедер, спины.

Нарушение баланса в любом возрасте могут вызвать следующие факторы:

  • авитаминоз;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • деструкция работы печени, где осуществляется метаболизм гормонов;
  • воспалительные процессы или опухоль в надпочечниках;
  • врожденный дефицит гормонов;
  • курсовое или регулярное употребление лекарственных препаратов с высоким содержанием женских гормонов.

Если патологию не лечить, женские гормоны у мужчины накапливаются в огромном количестве и начинают влиять на все системы жизнедеятельности, формирование первичных и вторичных половых признаков. Синдром опасный, приводящий к атрофии мужского начала, импотенции и бесплодию.

Методы восстановления гормонального фона

Чтобы стабилизировать концентрацию гормонов, сначала следует выяснить преобладающий тип секрета. А для этого пациенту нужно обратиться к специалисту (андрологу, урологу), пройти обследования и сдать анализы. Индивидуальная терапия назначается в зависимости от причины возникновения дисбаланса, возрастной категории пациента и наличия сопутствующих патологий. В большинстве случаев проводится гормонозаместительная терапия, направленная на устранение симптоматики.

Юношам назначаются препараты для стабилизации активности половых желез, улучшения работы органов, участвующих в обменных процессах: простаты, печени. При нарушении в эндокринной системе, генетических отклонениях также прописываются гормональные медикаменты, принимать которые нужно по установленной доктором схеме.

Гормональный дефицит в зрелом возрасте требует постоянной поддержки препаратами тестостерона. Терапия доказала свое положительное влияние и хорошо корректирует проблемы концентрации андрогенов в крови, улучшает деятельность сердечнососудистой, нервной, костно-мышечной и других систем организма.

Безмедикаментозное лечение также возможно, пациенту следует пересмотреть образ жизни, диету и физическую нагрузку. Отказ от вредных привычек, в частности курения, наркотиков и алкоголя уже способен влиять на стабилизацию гормонального фона. Алкоголь разрушает клетки печени, что затрудняет метаболизм тестостерона и приводит к избыточному накоплению женского полового гормона.

Диета заключается в отказе от быстрых углеводов, ненасыщенных жиров. Меню дополняется фруктами, зеленью, рыбой, морепродуктами, овощами, злаками – польза от такого питания проявится достаточно быстро. Однако эффект будет намного заметнее, если мужчина проявит физическую активность. Особенно хороши силовые тренировки с нагрузками – именно они провоцируют выработку тестостерона.

Пациент может испытывать постоянные или временные головные и мышечные боли, обостряются все хронические заболевания, иммунитет слабнет, эмоции и психика лабильны – все это воздействие нарушения баланса между мужскими и женскими гормонами. Последних становится больше, отчего тело дрябнет, появляются жировые отложения в области живота, бедер, спины.

http://www.kp.ru/guide/iestrogen.htmlhttp://makeout.by/2017/05/05/o-chem-transgendernye-muzhchiny-hoteli-by-znat-pered-nachalom-gormonoterapii.htmlhttp://www.biokrasota.ru/article3965/http://manexpert.ru/andrologiya/muzhskie-garmony/zhenskie-gormony-dlya-muzhchin.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день