Малыш родился на 34.4 недели наглотался околоплодных вод,легкие не раскрылись,есть шансы.

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Малыш родился на 34.4 недели наглотался околоплодных вод,легкие не раскрылись,есть шансы.. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

малыш наглотался зеленых вод

У нас родился племянник, но малыш наглотался околоплодных -зеленых вод его перевезли в реанимацию он в кретическом состоянии и лежит под маской,т.е. сам самостоятельно не дышит. Мама малыша всю беременность чувствовала замечательно только на последнем сроке было высокое давление и ее сразу положили в роддом и она прибывала до родов и по сей день. В роддоме анализы и УЗИ были в норме, срок по УЗИ 13 октября, т.к. ребенок крупный ей назначили кесарево сечение на 16 октября, хотя слышала что операцию делают на неделю или на 2 недели раньше срока. Каковы теперь последствия, что будет с нашим мальчиком? Почему врачи операцию не сделали раньше? Тем более оперировала заведующая роддома. Мама нашего малыша все время плачет и все родственники переживаем.

Liliya

Комментарии к записи

Только участники группы могут комментировать.

Елена Березовская Врач

Елена Березовская Врач

Cheryl

Елена Березовская Врач

Антонина

не зная точного диагноза сейчас (наглотался зеленых вод — не диагноз), трудно что-то сейчас говорить. Может и вообще не быть каких-либо последствий. У меня ребенок после тяжелых родов 12 дней на ИВЛ был. 14 дней в патологии мы с ним были, сейчас абсолютно нормальный ребенок, уже 2г9мес.
А вот такие были диагнозы после рождения: гипоксически-травматическое поражение ЦНС, остр.период, тяжелое течение, синдромы церебральной депрессии, судорожный (в анамнезе), верхний вялый левосторонний парез Дюшена-Эрба, постинтубационный трахеобронхит, ДН0-1ст.Постгипоктический синдром дезадаптации сердечно-сосуд.сис-мы, НК 0-1 ст. Правда УЗИ и нейросонограмма были в пределах нормы.

Маме -поддержку и успокоить, пусть старается сохранить молоко. Ну и только молиться и верить, что все будет хорошо!

Моя история для позитивного настроя Ровно 2 года назад

не зная точного диагноза сейчас (наглотался зеленых вод — не диагноз), трудно что-то сейчас говорить. Может и вообще не быть каких-либо последствий. У меня ребенок после тяжелых родов 12 дней на ИВЛ был. 14 дней в патологии мы с ним были, сейчас абсолютно нормальный ребенок, уже 2г9мес.
А вот такие были диагнозы после рождения: гипоксически-травматическое поражение ЦНС, остр.период, тяжелое течение, синдромы церебральной депрессии, судорожный (в анамнезе), верхний вялый левосторонний парез Дюшена-Эрба, постинтубационный трахеобронхит, ДН0-1ст.Постгипоктический синдром дезадаптации сердечно-сосуд.сис-мы, НК 0-1 ст. Правда УЗИ и нейросонограмма были в пределах нормы.

Наглотался околоплодных вод

Разделы — Неонатолог

Темы — аспирация околоплодных вод

Здоровья ребенку Вашей подруги!
С уважением, неонатолог
Семёнова Екатерина Олеговна.

• Комментировать
• 40766 просмотров

Деткино — это информационный и торговый портал. Форумы, чаты, совместные покупки и интернет-магазины. Возрастное ограничение 18+

Электронное периодическое издание Деткино. Зарегистрировано Роскомнадзором 08 сентября 2011 года. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-46460. За содержание рекламных материалов ответственность несут рекламодатели. Администрация не несет ответственности за сообщения, оставляемые посетителями сайта. Помните, что по вопросам, касающимся здоровья, необходимо консультироваться с врачом. При использовании информации, ссылка на сайт обязательна.

Здоровья ребенку Вашей подруги!
С уважением, неонатолог
Семёнова Екатерина Олеговна.

Новорожденный наглотался околоплодных вод: причины и последствия

Начнем с того, что же такое околоплодные воды. Пузырь, в котором малыш растет и развивается, носит название амнион. Благодаря этому пузырю создаются благоприятные условия уже с начала вынашивания внутри мамочки. Он вырабатывает нужную для плода жидкость. Она заполняет весь пузырь и выполняет важные функции.

Воды — это самая первая среда обитания плода. Благодаря жидкости малыш чувствует себя в безопасности, температура там держится – 37 градусов и конечно же защита, так как воды предотвращают попадание инфекции и защищают от ударов, если вдруг таковые случаются. Жидкость выделяется всегда, и с увеличением срока беременности ее объем становится больше и больше, достигая в самом конце около 1 -1,5 литра. Затем, уже перед самыми родами, количество плодных вод становиться меньше, так как жидкость из организма выводится сильнее.

Состав околоплодных вод

Важнейшей составной частью околоплодных вод являются белки, их содержится около 400 мг на 100 мл. Кроме белков там содержатся аминокислоты, жиры, жирные кислоты, витамины А, С и В, еще стероидные гормоны и другие вещества. Инсулин появляется в околоплодных водах с шестнадцатой недели беременности.

Какие патологии бывают

• многоводие, это когда воды больше нормы, опасно это тем, что может быть обвитие пуповиной или преждевременные роды
• маловодие, это когда воды меньше нормы, вызывает гипоксию, отставание в развитии, слабость родовой деятельности

Теперь о главном

Случается так, что ребенок может заглотить воду во время родов – это бывает далеко нередко.

Это происходит, когда малыш начинает дышать раньше, чем он вышел из утробы матери , до того, как доктор прочистит рот и нос от слизи.

Если вдруг малыш не закричал или закричал слабенько, родился не сильно подвижным или без дыхания – то это результат того, что ребенок наглотался воды, и жидкость попала в легкие малыша.

Если воды чистые, то угрозу для здоровья ребенка они представляют в виде риска появления пневмонии или бронхита. Для желудка и кишечника малыша чистая жидкость не опасна ни чем.

Но вот, если вода зеленая, то это уже куда серьезней. Фото выкладывать не буду, не очень приятно смотреть на такое. Кстати, остатки воды могут позеленеть в период схваток, если они длятся более шести часов. Тогда у ребенка может быть рвота, понос, отсутствие аппетита. А попадание кала в дыхательные пути может вызвать кислородное голодание.

Откуда берутся зеленые воды:

1. перенашивание
2. стрессы
3. инфекции, которыми переболела мамочка во время беременности
4. вредные привычки матери, такие как курение

Последствия могут быть самые непредсказуемые и проявиться через много лет, когда малыш уже вырос. То, что проявляется сразу — это желудочно-кишечные инфекции, которые могут перерасти в хроническую стадию.

Организм ребенка не сможет нормально функционировать, то есть переваривать пищу и впитывать полезные вещества, проблемы в развитии сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, так как мозг не снабжается кислородом в нужном количестве.

Ну а далекие последствия конечно нельзя предугадать, да и доказать в будущем, что в проблеме виноваты именно воды нельзя. Ученые до сих пор активно изучают отголоски родов в будущем ребенка.

Если же удалось избежать осложнений пневмонии или пищевого отравления, которые угрожают жизни, уже через несколько дней малыша переводят в палату и отдают матери, а вскоре их выписывают.

Для профилактики осложнений обычно назначают лечение антибиотиками и тщательное наблюдение педиатра и невролога.

Особенно невролога, так как формирование нервной системы в первый год жизни — основной этап развития малыша.

Желаю всем хороших родов и здоровеньких детишек. А самое главное — компетентных акушеров, ведь большая часть будущего здоровья малыша зависит именно от них.

Новорожденный наглотался околоплодных вод последствия

Не всегда роды проходят по стандартному сценарию, без каких-либо трудностей или осложнений, в некоторых случаях создаются ситуации, когда со стороны малыша формируются некоторые проблемы.

К таким можно отнести аспирационный синдром – это состояние, при котором в родах кроха вдыхает околоплодные воды, когда включается механизм первого вдоха.

Как формируется подобное состояние, чем оно опасно и в каких случаях, можно ли его лечить и предотвращать?

Особенности терминологии

Обычно об этом состоянии говорят, что появившийся на свет малыш «наглотался» околоплодных вод, но с точки зрения медицины это не совсем верно. Это связано с тем, что происходит аспирация, то есть вдыхание, а не заглатывание жидкости.

Если кроха заглатывает околоплодные воды, ничего критичного с ним не происходит, он активно это делал и в период внутриутробного развития, переваривая их и выделяя в виде мочи.

А вот легкие в период внутриутробного развития у него были в спавшемся состоянии, и никаких дыхательных движений не осуществляли, были в нерабочем состоянии.

Во время родов, сразу после появления на свет, ребенок за счет особых гормонов и раздражения рецепторов с кожи, ротоглотки, запуска внутренних механизмов делает первый вдох, за счет активного поступления воздуха в легкие они раскрываются, альвеолы заполняются газами, и на выдохе уже не спадаются. За счет этого осуществляется в норме газообмен и самостоятельное дыхание.

Если же процесс идет не по плану, и механизм первого вдоха запускается ранее, чем ребенок появится на свет, еще в полости матки, вместо воздуха кроха может вдохнуть в легкие амниотическую жидкость, из-за чего процесс раскрытия легких и дальнейшего дыхания нарушается, страдает газообмен и могут возникать осложнения.

Особенно опасна аспирация вод, в которые попали частицы мекония (первородного кала).

Чем опасно аспирирование вод?

В каждом случае ситуация индивидуальна, и многое зависит от причины, по которой произошла аспирация, а также степени выраженности патологии, оказания помощи ребенку и даже того, были ли воды чистыми или с примесями мекония. Зачастую такие дети находятся под прицельным наблюдением в детском отделении роддома с постоянным контролем дыхания и всех функций организма.

Обычно при аспирации околоплодных вод, которые обычной окраски, ничего критического не происходит, если в дальнейшем ребенок дышит самостоятельно и ему проведена полноценная санация дыхательных путей.

В норме воды стерильны, но проникновение их в дыхательную систему может грозить асептическим (немикробным) воспалением бронхов или легочной ткани, но обычно так бывает у недоношенных и ослабленных младенцев, либо при массивной аспирации большого объема жидкости на фоне гипоксии или иных проблем в родах.

Аспирация мекониальных вод: что это?

Ситуация с заглатыванием и аспирацией околоплодной жидкости, прокрашенной меконием, если плод опорожнил кишечник до периода его рождения – это всегда сложная и крайне тревожная с точки зрения врачей патология.

Так, попадание мекония с водами в пищеварительную систему, хотя стул тоже стерилен, может приводить к пищеварительным расстройствам с формированием поноса и рвоты, а также снижению аппетита и отказом от груди или смеси, срыгиваниям.

Но данная ситуация не столь критична, нежели вдыхание подобных вод в респраторный тракт.

Подобное состояние грозит гипоксией плода и асфиксией, в силу того, что воздухопроводящие пути заняты жидкостью вместо воздуха.

Кроме того, опасны воспалительные процессы в респираторной системе с быстрым присоединением вторичной инфекции (она попадает из вдыхаемого воздуха, который не стерилен).

Все это угрожает жизни и здоровью ребенка, требуя немедленных реанимационных мероприятий, а затем и адекватного дальнейшего лечения.

Если же околоплодные воды по данным УЗИ имеют серьезную степень загрязнения меконием или же есть подозрение на их инфицирование, для профилактики аспирации и опасных осложнений показано экстренное кесарево сечение для спасения малыша.

Изменение цвета вод при рождении: причины

В норме амниотическая жидкость прозрачная и практически не имеет цвета, если она прокрашивается в желтый или же зеленый цвет, это всегда является признаком опасности и нарушений как в организме матери, так и младенца. Кроме того, опасно также помутнение вод и появление в них хлопьев, осадка по данным УЗИ.

Причинами подобного состояния могут стать определенные патологические процессы, и в родах возможна аспирация этих вод, которая может грозить ребенку опасностью.

Изменение цвета вод – состояние нередкое для акушерства, и не всегда это означает, что ребенок родится в асфиксии или наглотавшись вод.

Но более тщательное за ним наблюдение и особая тактика в ведении родов просто необходима.

В чем причины прокрашивания амниотической жидкости:

• Отхождение мекония в околоплодные воды до рождения крохи. Это формируется в результате влияния на него неблагоприятных факторов, чаще всего гипоксии, так как в нормальных условиях меконий отделяется уже у новорожденного в первые двое суток после рождения. Первородный стул имеет зеленовато-коричневый цвет и его попадание в околоплодные воды и дает подобное окрашивание.
• развитие гипоксии в результате преждевременного состаривания плаценты или перенашивания беременности. При дефиците кислорода у плода воды могут иметь желтое окрашивание.
• инфицирование околоплодных вод патогенными микробами в силу дефектов в плодном пузыре или заноса микробов гематогенным путем (с током крови). Окраска вод может быть различной в зависимости от типа возбудителя.
• наличие врожденных аномалий у плода, хромосомных, генных мутаций, пороков развития приводящих к нарушению обменных процессов крохи.

Новорожденный наглотался околоплодных вод: причины

При подозрении на аспирацию амниотической жидкости в родах ребенок требует пристального наблюдения и полноценного обследования врачом, а также наблюдения в детском отделении. Иногда требуется осуществление неотложной помощи и дальнейшее лечение.

Аспирация амниотических вод, прокрашенных меконием, обычно возникает в 1-2% случаев рождения детей, а аспирационный синдром может возникать и чаще.

Хотя данное явление полностью по своим механизмам еще не исследовано, есть определенные группы риска среди детей, которые более подвержены данной патологии:

• дети, рожденные при переношенной беременности с признаками перезрелости
• те малыши, которые рождаются в срок, при этом у них отмечаются признаки острой гипоксии или хронического ее течения
• дети с врожденными отклонениями развития (генные, хромосомные аномалии, пороки).

Обычно причиной выделения мекония в околоплодные воды до родов становится критическое и резкое воздействие на плод различных внешних или внутренних влияющих факторов, наиболее часто это острая асфиксия или же выраженный стресс, приводящие к запуску активных перистальтических движений кишечника с расслаблением мышц анального сфинктера.

Тактика врачей при аспирации околоплодной жидкости

Во многом течение родового процесса зависит от матери и опытности врача, стажа работы акушеров, оказывающих в родах пособие.

Опытные специалисты могут предупредить развитие аспирации, но если это уже произошло, могут предпринять неотложные меры к удалению ее из носоглотки до того, как жидкость попадает в желудок, либо малыш вдохнет ее в бронхи и легкие.

Если же подобное случилось, и амниотические воды попали в дыхательную систему, детей после рождения сразу помещают в детское отделение и интенсивно наблюдают, проводя мониторирование дыхания и сердечной деятельности, оценивая все показатели.

На протяжении двух суток дети оцениваются по их состоянию, и если не имеется признаков расстройства пищеварения или воспалительных явлений со стороны бронхов и легких, малыш считается здоровым и переводится к маме в палату. Затем их как обычно выписывают домой под наблюдение участкового. В роддоме таким детям для профилактики возможного инфицирования назначают профилактический курс антибиотиков.

Если установлено наличие аспирационного синдрома, врачом выполняются следующие действия в определенной последовательности:

• Носовая и ротовая полости освобождаются от околоплодных вод и сгустков мекония сразу после рождения головки, до выхода из половых путей груди и ножек ребенка.
• Сразу после рождения ребенку интубируют трахею при помощи особого аппарата и проводят отсасывание околоплодных вод, которые попали в дыхательную систему.
• ставится зонд в желудок с проведением отсасывания его содержимого и промывания желудка, что предотвращает срыгивания и повторную аспирацию околоплодной жидкости.
• проводят при помощи ранее поставленной трубки кислородную терапию, а в случае серьезных проблем ребенка могут временно перевести на ИВЛ (искусственно вентилируют легкие).
• применяется внутривенное введение антибиотиков с целью предотвращения инфицирования дыхательных путей и всего организма.

Важно обеспечить полноценную лактацию и кормить ребенка даже в условиях детского отделения и интенсивной терапии грудным молоком, защищающим от инфекции и помогающим в формировании иммунитета.

Если ребенок может прикладываться к груди сам, нужно кормить его по требованию, чтобы снизить уровень стресса и получать все необходимые питательные и защитные вещества.

Это помогает быстрее справиться с последствиями аспирации.

Может ли быть пропущен аспирационный синдром?

В редких случаях, если объем аспирированной жидкости был небольшим, врачами может быть пропущено данное состояние. Если ребенок самостоятельно дышит после появления на свет и у него громкий крик, это не всегда указывает на то, что аспирации не было.

Последствия данного состояния могут проявить себя чуть позднее, на протяжении первого месяца после родов. Поэтому родители должны внимательно следить за общим состоянием младенца и отмечать любые тревожные проявления, указывающие на подобное состояние.

К ним стоит отнести такие проявления, как:

• Возникновение сухого кашля
• Появление на вдохе и выдохе звуков, неестественных для дыхания
• Появление срыгиваний, частых и обильных.

Если своевременно обратиться к врачу при наличии этих или иных симптомов, подозрительных в плане развития аспирации, можно предотвратить развитие осложнений, которые могут угрожать здоровью и жизни детей.

Новорожденный наглотался околоплодных вод: последствия

Если при наличии аспирации вод ребенку не было оказано полноценной помощи или состояние оказалось не распознано по каким-либо причинам, вероятно развитие серьезных осложнений и последствий для здоровья. Особенно опасна аспирация нестерильной, обсемененной микробами жидкости или с частицами мекония, имеющего активные вещества в составе.

Это грозит:

• Формированием инфекционного бронхита в период месячного возраста с рождения крохи
• Воспалительных поражений, имеющих инфекционное происхождение, в области легких
• Пищеварительных расстройств
• Иммунных нарушений в силу инфицирования кишечника опасной флорой (когда это нестерильные воды).

Если врач непосредственно после родов определил, куда попали заглоченные околоплодные воды, и применил все меры по устранению подобного состояния (санация дыхательных путей, промывание желудка), подобные последствия можно устранить.

Меры профилактики аспирационного синдрома

Для профилактики аспирации мекониальных вод важно, чтобы мама внимательно следила за своим здоровьем и не позволяла развиться инфекции, которая бы могла навредить ребенку.

Важно избегать контактов с людьми, страдающими различными инфекциями, отказаться от посещения людных мест в периоды эпидемий, чтобы снизить риск инфицирования, активно заниматься профилактикой простуд и гриппозных инфекций.

Если роды произошли вне стационара и воды при отделении имеют зеленоватый оттенок, нужно немедленно обратиться в приемное отделение родильного дома, чтобы оказать помощь матери и младенцу.

В стационаре, при подготовке к родам, при подозрениях на инфицирование околоплодных вод или загрязнение их меконием будет решаться вопрос о проведении операции кесарева сечения с целью профилактики аспирационных осложнений. После родов важно немедленно провести санацию ротоглотки и носа, освободив их от околоплодной жидкости.

Ребенок наглотался околоплодных вод зеленых последствия

Далеко не все роды проходят благополучно для мамы и ребенка, как бы этого не хотелось.

В отдельных случаях встречается патология, возникшая прямо во время родовой деятельности, часто это происходит тогда, когда новорожденный наглотался околоплодных вод.

При тяжелой стадии подобного явления, груднички подвержены различным заболеваниям и тяжелой адаптации к окружающей среде после рождения.

Зеленая амниотическая жидкость: есть ли опасность для плода?

Каждая третья женщина в период родовой деятельности замечает у себя выход околоплодных вод зеленого цвета. Норма это или отклонение, расскажет исключительно опытный акушер.

В большинстве случаев, причиной выхода вод такого содержания является страдание новорожденного (родовой стресс), как видно, он бывает не только у матери.

Кроме того, могут быть выявлены следующие причины: перенашивание беременности, гипоксия плода (кислородное голодание), преждевременное старение плаценты, перенесенные инфекционные и хронические заболевания во время беременности.

Околоплодные воды приобретают зеленый оттенок, если в них попал меконий (первородный стул новорожденного). Зачастую именно в такой ситуации ребенок заглатывает околоплодные воды, это происходит в случае, если малыш пытается сделать вдох еще до своего рождения.

Обратите внимание! Если кроха не сразу закричал после рождения или кричит слишком слабо, не движется и имеет синюшный оттенок кожи, вероятнее всего, он наглотался вод.

Когда ребенок наглотался околоплодных вод с меконием, может произойти врожденная пневмония или нарушения деятельности дыхательной системы. Если кроха попадает в реанимацию, ему оказывают должный уход и кормление. В течение нескольких дней состояние грудничка может нормализоваться и их с матерью выписывают из родильного дома.

Последствия, если ребенок наглотался околоплодных вод

В основном, если ребенок при рождении наглотался чистой амниотической жидкости — сильной угрозы жизни и здоровью нет, в случае, если в жидкость попал меконий, можно говорить о следующих осложнениях:

• проявление бронхита спустя месяц после рождения;
• повышается риск инфицирования желудочно-кишечного тракта (сопровождается поносом, диареей и рвотой);
• у крохи длительное время отсутствует аппетит, происходит нарушение в физическом развитии;
• стремительно развивается рахит из-за отсутствия полезных питательных веществ;
• ребенок может до 12 месяцев издавать хрюкающие звуки, быть постоянно капризным и беспокойным.

Чтобы ребенок не наглотался околоплодных вод, врачи рекомендуют следить за течением своей беременности и стараться избегать инфекционных заболеваний. Даже если в дыхательные пути крохи попала амниотическая жидкость, опытный гинеколог окажет своевременную медицинскую помощь.

Лечение последствий при аспирации амниотической жидкости у новорожденных

В ряде случаев врачи не замечают, что в легкие младенца попала вода при родах. И даже если кроха самостоятельно закричал и начал дышать своевременно после рождения, это не значит, что нет рисков. Некоторые осложнения трудного родового процесса у грудничков проявляется спустя 1-2 месяца жизни. В это время проявляется сухой кашель, постоянное бульканье в легких, возможно срыгивание.

Подобные признаки должны вызвать у родителей беспокойство, поэтому малыша лучше показать специалистам и своевременно назначить лечение в виде эффективной терапии.

В лечение включается откачивание лишней жидкости из легких, применение антибиотиков и сопутствующих препаратов, назначают бифидобактерии для новорожденных.

Когда ребенок находится на стадии выздоровления, ему назначают ингаляции с физраствором.

Внимание! Если у плода диагностирована гипоксия во время беременности, обязательно мамочку кладут в стационар, так как прогрессирование патологии может привести к родовым травмам и врожденным заболеваниям.

Новорожденный наглотался околоплодных вод процесс восстановления

Меконий при рождении у ребенка

Хорошее пищеварение новорожденного напрямую связано с его здоровьем и самочувствием. А с чего все начинается? Стул только что родившегося ребенка проходит несколько стадий, прежде чем приобретет цвет и форму привычных нам по виду испражнений. А начинается все с мекония. Что он собой представляет? В какие сроки должен появиться? И существуют ли патологии, связанные с его отхождением?

Досье на первый стул

Меконий у новорожденных — это так называемый первородный кал, первое, что выходит из кишечника в качестве испражнений. Меконий по своим характеристикам отличается от всех будущих фекалий. Он вязкий, липкий, практически не пахнет, цветовая гамма состоит из насыщенного темно-зеленого, практически черного цвета (кстати, в переводе с греческого mekonion означает мак).

Состав первородного кала связан с внутриутробной жизнью, поэтому в меконий включены фрагменты пренатальных волос, желчи, амниотической жидкости, переваренных эпителиальных клеток, небольшого количества слизи и, конечно же, воды.

Считается, что первые 3-4 часа стул новорожденного практически стерилен, а позднее заселяется кишечной флорой, как, впрочем, и сам кишечник. Однако недавно группа ученых из Испании провела исследования, доказавшие присутствие в первом кале лактобактерий и некоторых видов кишечных микроорганизмов.

Масса мекония приблизительно колеблется от 60 до 100 грамм, а его кислотность — 6 pH.

Когда отходит меконий?

В какие сроки организм избавляется от первой переработанной порции кала? В норме эвакуация содержимого из кишечника происходит в первые сутки, с 3 по 20 часы после рождения. На второй и третий день кал называется переходным, поскольку все еще содержит остатки мекония, но цвет уже приближен к светло-коричневому, и даже желтому.

Если в первые сутки опорожнения не произошло, ребенка осматривает неонатолог. Скорее всего, ему поставят клизму.

Можно ли как-то облегчить выход мекония? Да, если мама с самого начала будет прикладывать новорожденного к груди. Дело в том, что молозиво, выделяющееся в первые сутки кормления, представляет собой густую слизь, насыщенную питательными элементами и обладающую мягким слабительным действием. Так что деткам, которых приложили к груди в первые часы их жизни, какать легче.

Как отмыть меконий?

Липкая консистенция не всегда смывается проточной водой. Чтобы справиться с поставленной задачей, воспользуйтесь маслом для новорожденных или кремом под подгузник. Тогда дело пойдет быстрее, и вы сможете без труда очистить нежную попку младенца влажной салфеткой или водой.

Что дальше?

По прошествии 7 дней у ребенка устанавливается нормальный младенческий стул, признаками которого служат желтый цвет и кашеобразное формирование. Однако существуют и другие варианты, считающиеся нормой, но так пугающие молодых мам:

1. Вариации цвета. Нормой признаны десятки оттенков желтого, вплоть до коричневого. Даже зеленоватый цвет возможен из-за повышенного уровня билирубина, что свойственно младенцам первых недель жизни. Как только установится должная выработка пищеварительных ферментов, само пищеварение придет в норму. По тем же причинам кал малыша может содержать комочки и какие-то прожилки непереваренной пищи.
2. Консистенция. Стул месячного ребенка может быть как водянистым, напоминающим понос, так и густым, как сметана. Тревожиться нужно только по поводу слишком жидкого или слишком твердого кала черного цвета, содержащего прожилки крови.
3. Периодичность. Маленькие дети какают очень часто, практически после каждого кормления. Так что испражнения до 10 раз в сутки — это нормально.

Не бойтесь задавать вопросы педиатру. Кроме того, ориентируйтесь на состояние малыша. Если ничто не указывает на его плохое самочувствие, он хорошо спит, с аппетитом ест, значит, проблем с пищеварением нет.

Патологические состояния

Мекониевый илеус

В редких случаях меконий настолько вязкий, что закупоривает просвет подвздошной кишки.

Причина такой непроходимости заключается в сбое работы поджелудочной железы, не вырабатывающей в полном объеме ферменты для уменьшения мекониевой плотности.

В большинстве случаев мекониевый илеус связан с муковисцидозом, тяжелым наследственным заболеванием, сопровождающимся нарушением дыхательных функций. По распространенности болезнь встречается у 1:20000 младенцев.

Если меконий не отходит за двое суток, и наблюдается вздутие живота наряду с плачем ребенка, требуются реанимационные действия вплоть до хирургического вмешательства

Симптоматика при мекониевом илеусе легко узнаваема: отсутствие кала в первые-вторые сутки, вздутие живота с отечностью окружающих кожных покровов, рвота с примесью желчи и зелени. Однако поставить точный диагноз бывает непросто, часто это случается уже во время проведения операции. Судить о кишечной непроходимости можно после рентгенографии с бариевой взвесью.

Сначала пытаются помочь малышу, ставя очистительную клизму, например, с раствором панкреатина в концентрации 3% он разрежает кал. Если подобные процедуры оказываются неэффективными, необходимо оперативное вмешательство.

Синдром аспирации мекония

Еще одна проблема связана с состоянием, когда меконий попадает в легкие младенца. Это может произойти как до, так и во время родов. Например, первородный кал иногда обнаруживается в околоплодных водах, когда беременность перехаживается.

В процессе затянувшейся родовой деятельности всегда есть риск развития гипоксии или асфиксии.

Такие состояния сами по себе крайне опасны: накопленная углекислота в кровеносной системе раздражает дыхательные центры мозга, и ребенок рефлекторно делает свой первый вдох еще в утробе, из-за чего есть риск наглотаться околоплодных вод. А если они загрязнены меконием, испражнения попадают в респираторные органы, что чревато развитием тяжелых пневмоний.

Околоплодные воды оберегают ребеночка, находящегося в утробе. Но если в них попадают фрагменты мекония, возникает серьезная угроза аспирации легких и, как следствие, развивается воспаление

Вот почему так важно на последних сроках беременности не пропускать визиты к врачу и делать все необходимые обследования, включая УЗИ. Особенное внимание уделяется женщинам, у которых маловодие и есть признаки изменения цвета околоплодных вод.

В случае когда новорожденный наглотался вод (не имеет значения, чистые эти воды или загрязненные меконием), прямо в родзале неонатологи очищают дыхательные пути, после чего ребенок находится под наблюдением, чтобы убедиться в отсутствии пневмонии или чтобы вовремя начать лечение, если воспаление все же началось.

Подведем итог. Меконий в первый день жизни младенца — важный показатель благополучия и здоровья малыша. Как правило, никаких проблем с его отхождением не возникает. И лишь в редких ситуациях требуются реанимационные действия, направленные на восстановление пищеварительной или дыхательной функции новорожденного.

Причины и последствия врожденной пневмонии у новорожденных

Врожденная пневмония у новорожденных — это заболевание, которое могут вызвать патогенные микроорганизмы. Заражение происходит еще при внутриутробном развитии. В некоторых случаях инфекция попадает в организм ребенка во время родов.

В недалеком прошлом данный недуг провоцировал очень высокую смертность среди новорожденных. Из-за несформировавшегося иммунитета организм ребенка не мог бороться с болезнью самостоятельно. Современная методика лечения пневмонии у новорожденных шагнула далеко вперед.

Многие химические лаборатории и институты вплотную занялись поиском средств для эффективной терапии пневмонии. Разработки были переданы на внедрение многим фармакологическим предприятиям. Поэтому на сегодняшний день врожденная пневмония новорожденных особой опасности не представляет.

Необходимо только своевременно выявить инфицирование и устранить его путем эффективной терапии.

Причины врожденной пневмонии

Рассмотрим основные причины развития врожденной пневмонии у новорожденных.

Период вынашивания ребенка — это очень важный отрезок времени в жизни будущей мамы. Она должна понимать всю ответственность происходящих с ней процессов, а особенно опасность заражения вирусными инфекциями.

Во время беременности лучше всего исключить общение с большим количеством людей, избегать мест их массового скопления (общественного транспорта, торговых центров, вокзалов), особенно в период начинающихся эпидемий.

Все вышесказанное является самой главной и основной причиной возникновения врожденной пневмонии у детей, ведь в воздухе витают миллионы микроорганизмов, которые с легкостью проникают в такой ранимый и не слишком защищенный женский организм. К самым опасным относят:

Если в организме женщины на момент беременности уже находились вирусы и грибки, то при определенных условиях вместе с кровью через плаценту они с легкостью могут заразить и малыша. Поэтому полнейшая и качественная диагностика с первых недель беременности поможет предотвратить попадание этих микроорганизмов в организм малыша и сохранит здоровье еще не родившегося ребенка в полном порядке.

Вышеописанный путь заражения имеет в медицине свое название — это гематогенное заражение плода. Но есть и другое инфицирование — бронхогенное. Суть его состоит в том, что ненужные микроорганизмы попадают к малышу во время родов. Ребенок может наглотаться околоплодных вод, в которых и находится инфекция. Предпосылками данного вида заражения являются:

• особенности строения дыхательной системы новорожденного;
• недоразвитие дыхательного центра;
• раннее отхождение вод перед процессом родов;
• частые кровотечения во время беременности.

Самой тяжелой и трудно поддающейся лечению является пневмония, которую вызывают несколько факторов. Причины такого нарушения еще не совсем изучены, поэтому и прогноз при такой патологии очень редко бывает положительным.

Ребенок при родах наглотался околоплодных вод: последствия

Родовая деятельность проходит не всегда благополучно для женщины и ее малыша. Наблюдаются патологические явления, которые проявляются в процессе родов.

В основном это происходит, когда ребенок при родах наглотался околоплодных вод, из чего вытекают тяжелые последствия.

Если стадия данного проявления сложная, то новорожденный подвергается разнообразным болезням и тяжелому привыканию к новой среде.

Причины

Амниотическая жидкость влияет на состояние женщины и младенца. Когда воды меняют цвет, это плохой сигнал, ведь при попадании жидкости в легкие ребенка необходимо срочное медицинское вмешательство.

Причины изменения цвета:

1. выделение плодом мекония;
2. гипоксия;
3. наличие инфекции;
4. генетика;
5. питание.

Когда ребенок еще располагается в организме матери, он может опорожнять кишечник. В результате проникновения первородного кала воды окрашиваются в зеленоватый оттенок. Так как стареет плацента при переносе плода, то ребенку недостаточно воздуха, чтобы дышать. Жидкость окрашивается при наличии врожденных патологий будущей мамы.

При перенесенных простудах или инфекционных болезней будущей мамой в период ожидания ребенка может заражаться амниотическая жидкость. Воды окрашиваются из-за наличия врожденных аномалий плода. Есть мнение, что если накануне был съеден продукт зеленого цвета, то это способствует изменению цвета жидкости. Но данная неофициальная информация.

Имеются случаи, когда жидкость окрашена в красный цвет. Это тревожный сигнал, оповещающий о том, что открылось кровотечение, и кровь попала в воды. Такие случаи нечастые, но при их возникновении не нужно допускать, чтоб ребенок наглотался крови при родах.

У многих женщин в процессе родовой деятельности заметны зеленые воды. Только опытный акушер может объяснить, насколько это нормально. К причинам появления таких вод считается стресс ребенка. Оказывается, не только мама переносит родовой стресс. Возможно при вынашивании плода девушка перенесла инфекционные или хронические болезни.

Почему ребенок при родах наглотался околоплодных вод:

• кислородное голодание младенца;
• перенашивание ребенка;
• раннее старение плаценты.

Околоплодные воды становятся зеленого оттенка, когда в них попадает первый детский кал. При попытке сделать вдох еще до рождения плод заглатывает воды. Бывают ситуации, что малыш при рождении плохо кричит и его кожа синего цвета.

Это значит, ребенок заглотил околоплодные воды перед родами. В реанимации новорожденному оказывается соответствующий уход и питание. При необходимости проводится отсасывание содержимого легких помпой.

Через несколько дней состояние младенца приходит в норму, его выписывают домой совместно с мамой.

Последствия

Когда ребенок на этапе родовой деятельности напился жидкости, это не угрожает серьезно его здоровью. Люди придумали мифы, чего можно ожидать, если новорожденный во время родов наглотался околоплодных вод, нужно оценить ситуацию и следовать рекомендациям акушера, а, а не к знакомых и друзей.

1. через месяц у грудничка проявляется бронхит;
2. рвота, понос;
3. отсутствие аппетита;
4. нарушается развитие физической стороны;
5. развитие рахита;
6. беспокойство, капризы.

Чтобы не наблюдались такие последствия, женщине требуется следить за процессом вынашивания ребенка, а также стараться не болеть инфекционными болезнями.

Поведение мамы в период беременности:

• не контактировать с простуженными людьми;
• осуществлять профилактические мероприятия от вирусных инфекций;
• не находиться в местах массовых скоплений людей, чтобы не подхватить инфекцию.

Если воды отошли не в больнице, то нужно посмотреть на их цвет. При наличии зеленого оттенка рекомендуется срочно обратиться в родом для выявления гипоксии плода и своевременного родоразрешения.

Когда в дыхательные пути ребенка попадает амниотическая жидкость, доктор всегда может оказать своевременную помощь. Все случаи индивидуальны: некоторые женщины забывают неприятные события, потому что осложнений у новорожденного не наблюдалось. А другие мамы переживают огромное количество бессонных ночей и ждут, пока пройдет угроза жизни для ее малыша.

Реанимация

От того, насколько квалифицированный медицинский персонал, зависит прохождение процесса родов. Акушер с опытом не допустит, чтобы малыш глотнул воды во время родов.

Если вдруг это вышло, то специалист окажет помощь для удаления воды из ротовой полости младенца, чтобы она не дошла до дыхательных путей.

Если наблюдаются зеленые воды при родах, ребенка оставляют в реанимации для проведения мониторинга состояния на протяжении круглых суток.

Если в течение двух суток отсутствуют расстройства пищеварительной системы или воспаления в области легких, новорожденного переводят к маме, а затем отпускают домой. Для профилактики назначают антибиотики, чтобы предотвратить возможные заражения.

Действия медицинского персонала при заглатывании ребенком жидкости:

• если во рту или в носу есть жидкость, то их очищают после появления головы. В этот момент грудная клетка находится еще в утробе матери;
• как только ребенок родился, осуществляют интубацию трахеи и высасывают жидкость, попавшую в органы дыхания;
• прочищают желудок для предотвращения повторного попадания жидкости при срыгивании;
• в тяжелых случаях проводят искусственную вентиляцию легких;
• чтобы не развивалась инфекция, младенцу превентивно вводят антибиотики.

Важно налаживание мамой кормления грудью, ведь грудное молоко — это не просто еда, но и метод успокоения, ощущения безопасности. Младенец слышит, как стучит родное сердце. Вместе с первым молоком, детский организм получает необходимые элементы для повышения устойчивости к инфекциям.

Лечение

Если врачи не увидели, что произошло заглатывание околоплодных вод при родах, даже в ситуации, где младенец кричит и дышит, это не означает, что риски отсутствуют. Определенные осложнения возникают через пару месяцев. Появляется кашель, в легких булькает, ребенок срыгивает. При данных проявлениях родители должны задуматься и показать грудничка врачу, который вовремя назначит лечение.

Симптомы, на которые стоит обращать внимание:

• наличие сухого кашля;
• неестественные звуки при дыхании младенца;
• частые срыгивания;
• при своевременной помощи персонала серьезные осложнения будут отсутствовать.

Изменения цвета жидкости не всегда угрожают детскому организму. Также еще не до конца изучено такое явление. Если младенец наглотался воды, то его нужно полностью обследовать, а при необходимости оказывать помощь. Разнообразные состояния способствуют преждевременному отхождению первого стула плода. Довольно часто это осуществляется в стрессе, в результате чего кишечник опорожняется.

Если ребенок при рождении наглотался околоплодных вод, то появляется врожденное воспаление легких или нарушается функционирование системы дыхания.

Лечение включает в себя откачивание воды из легких, употребление антибиотиков, бифидобактерий. На этапе выздоровления рекомендуют ингаляции. При диагностике гипоксии в период ожидания малыша, женщину оформляют на стационарное лечение. При прогрессировании патологических явлений возникают родовые травмы и врожденные болезни.

При наличии в околоплодной жидкости большой степени инфекции проводят операцию срочного кесарева сечения. После родовой деятельности основным моментом считается, как правильно и быстро врач очистил рот новорожденного. Если вода попала в легкие в процессе родов, то это не влияет отрицательно на детское здоровье.

Каждая будущая мама должна понимать, что все ее поступки негативно отражаются, как на матери, так и на будущем ребенке. Большую роль играет процесс рождения. Если ребенок хлебнул воды при родах — это не мешает полноценному развитию.

Если ребенок наглотался околоплодных вод: последствия и помощь

К сожалению, не каждые роды протекают благополучно и без осложнений. Иногда встречается аспирация амниотической жидкости, поэтому маму интересует, что же делать, если ребенок наглотался околоплодных вод.

Существует множество мифов о том, чего ожидать, когда новорожденный наглотался околоплодных вод, а также к каким последствиям это приведет. Если такое произошло с вашим младенцем, то слушайте только врачей и не спрашивайте советов у подруг или на интернет-форумах.

Каждый случай индивидуален: одна женщина может даже забыть о таком неприятном событии, ведь никаких осложнений у ее малыша не было, другая мама пережила много бессонных ночей в ожидании дня, когда угроза жизни для ее крохи минует.

Опасно ли это?

Если ребенок наглотался околоплодных вод при рождении, то последствия и возможный риск зависят от окраски амниотической жидкости.

Если в дыхательные пути малыша попадают чистые и прозрачные воды, то это способно вызвать воспалительные процессы в бронхах или легких, однако это случается редко и зависит от индивидуальных особенностей и защитных функций организма младенца.

Заглатывание жидкости через рот и проникновение ее в желудок не представляет опасности для крохи, ведь весь период внутриутробного развития он находился в этой среде. Европейские акушеры придерживаются мнения, что околоплодные воды при попадании в желудочно-кишечный тракт не вызывают отравления, так как они не токсичны.

Но совсем по-другому складывается клиническая картина, когда ребенок нахлебался зеленых околоплодных вод.

Проглатывание мекония может вызвать расстройства пищеварения у малыша, которые проявляются следующим образом:

• рвота;
• понос;
• отказ от приема пищи, в особенности при искусственном вскармливании.

Аспирация зараженных вод и их попадание в воздухопроводящие пути имеет еще более негативные последствия:

• развитие кислородного голодания;
• инфекционно-воспалительная патология дыхательной системы;
• угроза жизни ребенка.

Когда амниотическая жидкость имеет высокий уровень загрязнения, то во избежание негативных последствий на детский организм рекомендуется проведение экстренного кесарева сечения.

Откуда берутся зеленые воды?

Внешний вид амниотической жидкости напрямую связан с состоянием материнского и детского организмов. Поэтому изменение окраски вод или их помутнение является тревожным сигналом для медицинского персонала и знаком, и если ребенок наглотался зеленых околоплодных вод, требуется срочное принятие мер.

Потемнение вод часто встречается в акушерском практике. Не стоит сразу начинать паниковать, если доктор сказал вам об этом, ведь причины изменения окраски амниотической жидкости могут быть различны и не всегда несут серьезную угрозу состоянию малыша. К тому же, это явление еще не до конца изучено медицинским научным сообществом.

Причины окрашивания околоплодной жидкости в зеленый цвет следующие:

• Выделение мекония. В трети случаев, когда наблюдается потемнение вод, это происходит из-за того, что малыш, еще находясь в материнской утробе, опорожняет свой кишечник, хотя обычно это происходит на 1-2 сутки после рождения. Именно первородный кал и придает зеленую окраску водам.
• Гипоксия. Вследствие старения плаценты при перенашивании беременности малышу может не хватать кислорода для дыхания.
• Инфекция. Если женщина в период ожидания малыша перенесла простуду или другое инфекционное заболевание, это способно стать причиной заражения амниотической жидкости.
• Генетические нарушение. Врожденные патологии плода часто способствуют тому, что происходит окрашивание вод.
• Питание. Существует гипотеза, что съеденная накануне пища зеленого цвета может изменить оттенок околоплодной жидкости, однако такое утверждение не имеет официального подтверждения.

Если ребенок наглотался амниотических вод при родах, это указывает на необходимость проведения полного обследования младенца и, если потребуется, оказания помощи.

Аспирация амниотической жидкости, загрязненной первородным калом, встречается не более, чем у 1-2% новорожденных. В целом же, это частое явление в акушерской практике, механизмы возникновения которого еще не изучены окончательно.

Наиболее подвержены аспирационному синдрому:

• переношенные дети;
• рожденные в положенный срок, но с выраженными признаками кислородной недостаточности;
• малыши, у которых отмечаются врожденные патологии развития.

Различные состояния способны привести к тому, что у плода произойдет преждевременное отхождение мекония, но наиболее часто это происходит при асфиксии и при сильном стрессе, что вызывает усиление перистальтических движений кишечника и его опорожнение.

Что делать, если новорожденный наглотался околоплодных вод?

Насколько атравматично и безопасно пройдет процесс появления на свет младенца, во многом зависит от квалификации врача и среднего медицинского персонала, помогающего принимать роды.

Опытный доктор поможет не допустить, чтобы при родах ребенок наглотался околоплодных вод, а если это произойдет, то своевременно примет меры, чтобы удалить жидкость из ротоглотки, не допустив ее попадания в желудок или легкие.

Когда заглатывание инфицированной амниотической жидкости все же произошло, младенца помещают в отделение интенсивной терапии, где проводится круглосуточный мониторинг его состояния.

Если спустя пару дней у малыша не прослеживаются признаки пищевого расстройства или воспалительных процессов бронхиального древа или легких, то его переводят в палату к матери, а через некоторое время обоих выписывают домой. В профилактических целях новорожденному проводится курс антибиотикотерапии для предотвращения возможного заражения.

Если ребенок при родах наглотался околоплодных вод, то врач выполняет следующие действия:

1. При наличии в водах сгустков мекония носовая полость и рот очищаются от него в тот момент, когда произошло рождение головки, а грудная клетка еще не вышла из материнской утробы.
2. После рождения выполняется интубация трахеи и высасываются амниотические воды, которые проникли в дыхательные органы.
3. Прочищается желудок новорожденного, что предотвращает повторную аспирацию в случае срыгивания.
4. Проведение оксигенотерапии, в сложных ситуациях показана ИВЛ (искусственная вентиляция легких).
5. Младенцу назначается превентивное введение антибиотиков для предотвращения развития инфекции.

Для матери важно наладить грудное вскармливание, так как женское молоко является не только пищей для новорожденного, но и способом успокоиться, почувствовать себя в безопасности, услышав стук родного сердца. Через грудное молоко ребенок получает от мамы иммуноглобулины, которые обеспечивают устойчивость неокрепшего организма к действию инфекционных агентов.

Редко, но бывают случаи, когда доктора могут не заметить, что кроха проглотил амниотическую жидкость. Даже если новорожденный начал самостоятельно дышать и произвел первый крик, это не говорит о том, что можно расслабиться и забыть об аспирации околоплодных вод.

Если ребенок при рождении наглотался околоплодных вод, последствия могут проявиться через некоторое время. В первый месяц жизни молодым родителям нужно обращать внимание на любые изменения в его поведении и самочувствии.

При обнаружении у грудничка следующих симптомов следует обратиться за консультацией к педиатру, чтобы не пропустить начало заболевания:

• сухой кашель;
• во время вдоха и выдоха слышны неестественные звуки;
• срыгивания.

Своевременное оказание медицинской помощи поможет избежать развития серьезных осложнений.

Последствия

В ситуации, когда при родах ребенок наглотался околоплодных вод, существует высокая вероятность возникновения последствий. Особенно, если амниотическая жидкость была не стерильной из-за попадания мекония или инфекции.

При проглатывании вод, загрязненных меконием, могут развиваться:

• бронхит в первый месяц жизни младенца;
• воспалительные процессы инфекционного характера в легочной ткани;
• расстройства пищеварения;
• ослабление иммунитета у младенца по причине попадания патогенной микрофлоры в стерильный кишечник ребенка.

Если неонатолог сразу же после родов правильно диагностировал, куда проникли околоплодные воды, и принял меры по аспирации содержимого из желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей, то возникновения последствий, скорее всего, удастся избежать.

Чтобы малышу не пришлось наглотаться загрязненных первородным калом амниотических вод, маме необходимо внимательно следить за собой весь период беременности:

• избегать контактов с больными людьми;
• проводить профилактику ОРВИ и гриппа;
• не посещать места массового скопления людей, чтобы не заразиться инфекционным заболеванием.

При отхождении вод за пределами больничных стен следует обратить внимание на их оттенок. Если жидкость имеет зеленую окраску, то следует в экстренном порядке обращаться в приемный покой родильного дома, чтобы медицинский персонал смог своевременно оказать надлежащую помощь как младенцу, так и матери.

Если амниотические воды имеют высокую степень инфицированности, проводится операция экстренного кесарева сечения. После родов важно, насколько быстро и грамотно доктор произведет очищение ротоглотки крохи от околоплодной жидкости.

Когда заглатывание вод происходит непосредственно в родовом процессе, в большинстве ситуаций это не оказывает негативного влияния на самочувствие малыша.

Каждая будущая мать обязана помнить о том, что ее действия могут отрицательно сказываться не только на ней самой, но и на развитии ребенка. Немаловажную роль играет и то, как произойдет рождение крохи на свет.

Если во время родов ребенок наглотался околоплодных вод, не стоит паниковать. Такое происшествие не всегда имеет последствия для малыша, но даже при аспирации загрязненной жидкости у крохи есть все шансы полноценно расти и развиваться, ведь врачи приложат максимум усилий для восстановления новорожденного.

Важно обеспечить полноценную лактацию и кормить ребенка даже в условиях детского отделения и интенсивной терапии грудным молоком, защищающим от инфекции и помогающим в формировании иммунитета.

Если ребенок во время родов наглотался зеленых околоплодных вод

Радость от рождения малыша порой омрачается сообщением врачей о том, что новорождённый наглотался околоплодных вод и лежит в реанимации. Почему и как это случилось и какими могут быть последствия, расскажет эта статья.

Когда говорят, что ребёнок «наглотался вод», это не совсем верно с точки зрения медицины. Дело в том, что глотают воды с попаданием их в желудок, кишечник и мочевой пузырь абсолютно все дети в период внутриутробного развития. Это нормальный процесс. А то, что приводит младенца из родзала в реанимацию, представляет собой аспирацию околоплодными водами или вдыхание вод.

Лёгкие крохи в период его внутриутробного пребывания сжаты, и дыхание осуществляется лишь через кровоток — ребёнок получает кислород из материнской крови. Расправляются лёгкие уже после рождения. И первый крик малыша — реакция на первый вдох. Иногда продуманный до мелочей самой природой биомеханизм даёт сбой, и первый вдох запускается раньше, до того как малыш появится на свет.

Процесс раскрытия после аспирации нарушается, газообмен страдает, что чревато самыми различными осложнениями. Наиболее опасным видом аспирации в данном случае считается аспирация водами с частицами первородного кала мекония, ведь частицы кала могут блокировать бронхи.

Если ребёнок в утробе, при родах или до их начала вдохнул чистые и прозрачные воды, которые, по сути, являются стерильными, ничего страшного случиться не должно. После рождения ему санируют дыхательные пути, и при наличии самостоятельного дыхания после появления на свет, особой опасности нет. Лишь иногда вдыхание чистых вод может стать причиной немикробного воспаления бронхов и лёгких, но такой вариант развития событий в большей мере вероятен только у недоношенных и ослабленных детей. Доношенные дети, как правило, с такой проблемой не сталкиваются.

Если аспирация случилась зелёными мекониальными водами, это означает, что ребёнок, скорее всего, испытывал внутриутробные страдания, кислородное голодание, что и привело к досрочному опорожнению кишечника, поскольку в норме это происходит уже после появления на свет. Если ребёнок таких вод наглотался, то не исключены пищевые расстройства, проблемы с аппетитом, обильные срыгивания. С этой проблемой нетрудно справиться под руководством опытных докторов.

Куда более неблагоприятны прогнозы при мекониальной аспирации, если такие воды попали в лёгкие. Это может стать причиной асфиксии, гибели малыша, дистресс-синдрома после рождения, воспаления лёгочной и бронхиальной ткани. Такие дети нуждаются в оказании реанимационной помощи и дальнейшем лечении.

Истинные первопричины нарушения механизма и времени первого вдоха науке на сегодняшний день, к сожалению, неизвестны. Но специалисты определяют несколько факторов риска.

• Переношенная беременность — роды случились после 42 недели беременности, при этом часто младенцы появляются на свет с признаками гипоксии и аспирации мекониальными водами.
• Врождённые патологии плода — генетические и хромосомные аномалии, пороки развития.
• Стрессовое внешнее воздействие на плод — это могут быть как гипоксия, так и обвитие пуповиной, а также сильный стресс, в каждом из этих случаев есть вероятность, что перистальтика кишечника усилится, а наружный анальный сфинктер ослабеет.
• Тяжёлые и осложнённые роды — при быстрых и стремительных родах, а также при затяжных вероятность аспирации малыша амниотической жидкостью увеличивается. Иногда аспирация встречается и при кесаревом сечении.

Опытные акушеры, помогающие женщине при родах, хорошо знают, как предотвратить аспирацию плода, но на практике каждая ситуация сугубо индивидуальна, а потому случиться может всякое.

Всех детей, которые «наглотались вод», помещают в палату интенсивной терапии — если через двое суток признаков воспаления нет, ребёнок дышит сам, не страдает от пищевого расстройства, не проявляет признаков нарушений работы центральной нервной системы, его признают здоровым и передают матери в палату.

Если у новорождённого установлена аспирация водами, ему санируют дыхательные пути, освобождают нос и рот от вод ещё во время родов, сразу после рождения головки плода, до того как малыш родится целиком. После рождения остатки вод выводят при помощи зонда через трахею, проводят промывание желудка. Если самостоятельное дыхание затруднено или отсутствует, проводят подключение малыша к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

Если аспирация случилась водами с примесями мекония, для профилактики вторичных воспалений назначают антибиотики. Сразу после того, как врачи сочтут, что малыш может пить материнское молоко, его важно чаще прикладывать к груди. Это поможет быстрее восстановить его иммунитет, снять стресс.

В дальнейшем лечении у педиатра, невролога и других специалистов нуждаются дети, у которых имеются гипоксические и прочие изменения работы нервной системы, головного мозга, внутренних органов.

Да, это вполне возможно, причём сам этот факт вовсе не указывает на низкую или недостаточную квалификацию медицинских специалистов. Если кроха вдохнул небольшое количество вод, а его дыхание не нарушено, воды при родах были чистыми, и после появления на свет карапуз оповестил о своём приходе мир громким и сильным криком, аспирация может остаться незамеченной.

Очень важно наблюдать за состоянием новорождённого в первый месяц жизни. Именно в этот период, если аспирация имела место, могут проявиться её признаки. Ребёнок, перенёсший аспирационный синдром, часто срыгивает, страдает плохим аппетитом, он более беспокойный. Тревожным признаком можно считать появление сухого кашля, любых аномальных звуков при вдохах и выдохах.

Если такое происходит, следует сообщить об этом педиатру, который наблюдает малыша. Развитие осложнений можно предупредить своевременно начатым лечением.

Поскольку механизм нарушения первого вдоха до конца не понятен учёным и медикам, специфических мер профилактики аспирации и аспирационного синдрома не существует. Но соблюдение простых рекомендаций поможет снизить вероятность такого исхода родов.

• Следует вовремя встать на учёт в женской консультации, чтобы своевременно сдавать анализы и проходить все нужные обследования. Это поможет вовремя выявить факторы риска гипоксии плода, неблагополучия плода в утробе.
• Женщине следует ограничить общение с заражёнными и больными людьми в периоды инфекций, а также держаться подальше от больных ветрянкой, герпесом, краснухой и другими инфекционными недугами.
• Очень важно отказаться от вредных привычек, поскольку, например, курение повышает риск гипоксии плода с отхождением мекония на 35%, а алкоголь — на 39%.
• Если при беременности у женщины обнаруживаются признаки загрязнения околоплодных вод при прохождении ультразвуковой диагностики, то целесообразно проведение кесарева сечения, при нём риск аспирации ниже, чем при естественных родах.

Женщине нужно сохранять спокойствие. Её стрессы не проходят незамеченными для состояния плода. Если же после рождения малыш находится в реанимации, и ему диагностировали аспирацию водами, не стоит отчаиваться. Современный уровень медицины позволяет предотвратить многие негативные последствия. После рождения эмоциональная связь между мамой и малышом не пропадает, хотя пуповина пересечена. И выздоровление крохи пойдёт куда быстрее, если мама будет верить в его силы и делиться с ним оптимизмом и позитивом.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Зеленые воды при родах – это показатель самочувствия плода. Если говорить о том, почему так бывает, то причины, в первую очередь, зависят от организма женщины и ее образа жизни. А последствия этого недуга отражаются на новорожденном.

Рассмотрим, что значит, если воды зеленые, насколько это нормально и какие опасности это несет ребенку. Настоящая статья носит общий информационный характер и не должна использоваться для самодиагностики. Если у женщины имеются проблемы с течением беременности, то необходимо обратиться к врачу.

Околоплодные воды в норме светлые. При попадании в них первородного кала (мекония) они меняют цвет. Если при отхождении воды приобретают зеленый оттенок, темный или светлый, это значит, что ребенок страдает. Ему не хватает кислорода. Наиболее неблагоприятна для новорожденного является густая, темно-зеленая амниотическая жидкость, которая похожа на гороховый суп.

Осложненные роды: аномальная родовая деятельность, обвитие пуповины или ее сдавление – основные причины, отчего при родах может повышаться риск отхождения зеленых мекониальных вод.

• сердечно-сосудистые нарушения;
• хронические болезни почек и легких;
• сахарный диабет;
• анемия;
• поздние токсикозы;
• аборты в анамнезе;
• возрастные беременные;
• курение и другие вредные привычки;
• переношенной, крайне редко – недоношенной беременности.

Зеленые амниотические воды

• хроническая или острая гипоксии (недостаток кислорода);
• ЗВРП (задержка внутриутробного развития);
• инфицирование.

Все жизненно необходимые функции, в которых нуждается плод внутриутробно, осуществляются через плаценту. Нарушения в функционировании этого органа приводят к тяжелым осложнениям. Причины, вызывающие плацентарную недостаточность:

• инфекции, передающиеся при сексуальных контактах;
• экстрагенитальная патология.

1. Спазм сосудов брыжейки у плода.
2. У ребенка усиливается перистальтика кишечника.
3. Расслабляется анальный сфинктер.
4. Первородный кал выходит в околоплодные воды.
5. Они окрашиваются в зеленый цвет.

Почему же все-таки текут зеленые воды? Рассмотрим несколько примеров.

1. Если будущая мама сама недостаточно получает кислорода, значит, ребенку его тоже не будет хватать. Например, при анемии.
2. При некоторых заболеваниях у женщины происходит спазм кровеносных сосудов – кровоснабжение плода ухудшается.
3. При курении беременная невольно заставляет свое чадо «курить» вместе с ней. Естественно, что кислорода в нужном объеме не достается ни матери, ни ребенку.

У плода развивается кислородное голодание. По этой причине в процессе родов он преждевременно делает вдох и загрязненные калом воды проникают в его органы дыхания, что приводит к такому последствию, как асфиксия (удушье). Родившись, малыш не может самостоятельно дышать. Происходит полная или частичная обструкция (дыхательная непроходимость), обусловленная попаданием в дыхательные пути мекония. Легкие новорожденного полностью не раскрываются.

Это может иметь такие последствия для ребенка:

• дыхательной недостаточности;
• развитию пневмонии;
• нарушениям в обмене веществ;
• поражению ЦНС;
• нарушению работы кишечника;
• снижению адаптационных процессов развития.

На недостаток кислорода самый первый реагирует головной мозг. Расстройство его функций занимает лидирующую позицию в этой патологии.

Клинические симптомы и особенности, характерные для ребенка с гипоксией:

• кожные покровы и видимые слизистые бледные, носогубный треугольник синюшный;
• часто срыгивает, стул неустойчивый;
• плохо сгибаются и разгибаются ножки, головка запрокидывается назад;
• мышцы напряжены или, наоборот, вялые;
• плохо спит, беспокоен;
• сосательный рефлекс нарушен – это очень плохой признак.

К году у таких крох обычно происходит задержка развития речи и двигательной активности. Такие дети в будущем хуже учатся, быстрее устают. Они постоянно должны находиться под наблюдением невролога, потому что только специалист может увидеть некоторые отклонения в организме. Важно, как можно раньше обратиться к профессионалу. Это заболевание лечится и в будущем основная часть этих ребятишек будут здоровы.

Для того чтобы предотвратить осложнения во время беременности и родов, женщине надо, как можно раньше, встать на учет в женскую консультацию. Очень важно регулярно посещать своего акушера–гинеколога и выполнять все его назначения. Врач в обязательном порядке, взяв нужные анализы, выявит инфекцию (если такая имеется), определит наличие воспалительных изменений, оценит работу почек. Доктор на основе результатов обследований может проанализировать и спрогнозировать возникновение нарушений, что принципиально.

Сама женщина, если она внимательна к себе, может заметить первые угрожающие симптомы. Для этого надо прислушаться к шевелению малыша. Если двигательная активность бурная или наоборот вялая, надо обратиться в женскую консультацию.

С профилактической целью будущая мама должна:

• отказаться от вредных привычек;
• больше проводить время на свежем воздухе;
• чаще проветривать свою комнату;
• питаться полноценно;
• употреблять в пищу продукты богатые железом, чтобы уберечься от анемии;
• испытывать умеренные физические нагрузки, без переутомления.

Эти прописные истины знают, наверное, все. Но несоблюдение их ведет к серьезным неблагополучным последствиям.

Зависит от некоторых факторов:

• возраста;
• количества и течений предыдущих родов;
• индивидуальных особенностей организма;
• состояние шейки матки.

Воды отошли. Схваток нет (ничего не болит). При осмотре врач определил, что шейка еще не готова к родам. Наружный зев ее закрыт. В этом случае быстро женщина не родит, чтобы ребенок появился на свет, роженице будут назначены стимулирующие препараты.

При хорошей родовой деятельности, «чудесной» шейке, плодный пузырь разорвался, и тут же могут начаться потуги (рождения плода).

Раскрытие шейки матки перед родами

Физиологические роды: воды отходят при открытии наружного зева, примерно до 6-8 см (полным считается открытие 10-12 см) При нормальных схватках (боль сильная) малыш родится примерно через 3-4 часа, после отхождения амниотической жидкости, у первородящих. При рождении второго или третьего ребенка шейка открывается быстрее.

С момента начала первой схватки, естественно для первородящей нахождение в родах 8-12, иногда до 18 часов.

Вторые и последующие роды продолжаются 6-8 часов.

Стремительные и быстрые — длятся от 2-х до 4-х часов.

1. В каждую схватку мышцы матки сжимают плодное яйцо, преимущественно давление идет на воды.
2. В результате жидкость стремится в сторону канала шейки матки.
3. Плодный пузырь наполняется и внедряется в зев.

После завершения схватки часть вод смещается кверху, напряженность пузыря уменьшается. Такое перемещение вод происходит до тех пор, пока предлежащая часть плода (обычно головка) подвижна.

Когда головка двигается и опускается вниз, она прижимает нижнюю часть стенки матки к костям таза. Амниотическая жидкость, которая оказалась выше зоны соприкосновения, называется задними водами, а ниже – передними. Под влиянием усиливающего внутриматочного давления, плодный пузырь, на высоте схватки, разрывается. Выходят передние воды. Вслед за рождением ребенка отходят задние.

Синдром аспирации околоплодных вод и мекония относится к набору проблем с дыханием, вызванных вдыханием околоплодных вод и мекония, первого стула ребенка. Это густая, зеленоватая субстанция, которая выстилает нижние отделы кишечника плода и состоит из слизи, лануго, эпителиальных клеток и околоплодных вод. Меконий отличается от обычного стула тем, что он стерилен.

В обычных обстоятельствах ребенок отделяет меконий в течение первых нескольких дней после рождения. Однако иногда ребенок выводит меконий, находясь в матке или во время родов — если он вдыхает околоплодные воды с меконием, это называется синдромом аспирации мекония. Когда это происходит, состояние может оказать серьезное влияние на здоровье вашего ребенка.

Хотя синдром аспирации околоплодных вод и мекония обычно не имеет долгосрочных побочных эффектов, очень тяжелые случаи могут иметь серьезные последствия. Ниже мы рассмотрим причины, симптомы и лечение синдрома аспирации мекония, а также вопросы, которые вы должны задать своему врачу.

У младенцев пищеварительная система функционирует задолго до рождения. Конечно, они принимают все питательные вещества через пуповину, а не с пищей. Тем не менее, они глотают околоплодные воды, слизь, эпителиальные клетки и другие вещества в матке. Этот материал собирается в нижней части кишечника ребенка, чтобы сформировать меконий, густой, липкий и темный.

Синдром аспирации вод и мекония возникает, когда ребенок, еще находясь в матке, изгоняет меконий, а затем делает рефлекторное задыхающееся движение, втягивая загрязненную меконием околоплодную жидкость в легкие. Кроме того, ребенок, который выделил меконий, родится покрытым окрашенной меконием околоплодной жидкостью и может аспирировать эту жидкость с первыми вдохами. Липкий меконий может блокировать дыхательные пути, раздражать легочную ткань и ухудшать способность легких эффективно обмениваться кислородом после рождения.

Приблизительно в 10% рождений меконий попадает в амниотическую жидкость. Это наиболее часто встречается у детей, рожденных в срок, или у тех, кто родился после срока (42 недели).

Младенцы не выделяют меконий примерно до 35 недель гестационного возраста. Когда они приближаются к 40 неделям гестационного возраста, их тела взрослеют и готовятся к жизни вне матки. Это означает, что их пищеварительный тракт включается в работу и производит меконий. Это также означает, что у них начинаются рефлекторные реакции, такие как удушье.

Вообще, младенцы выделяют меконий преждевременно из-за стресса в утробе матери. Чаще всего этот стресс вызван нехваткой кислорода. Недостаток кислорода также вызывает реакцию удушья, которая тянет окрашенную меконием околоплодную жидкость в легкие. Недостаток кислорода может возникнуть, когда плацента стареет и теряет работоспособность, когда пуповина сжимается в результате трудных или длительных родов, в результате проблем со здоровьем матери или плода.

Синдром аспирации вод и мекония чаще всего встречается у детей, родившихся в срок или позже положенного срока. Плацента изнашивается в течение 40 недель и теряет часть своей способности доставлять достаточное количество насыщенной кислородом крови плоду. Это может вызвать стресс плода и привести к тому, что ребенок будет изгонять и аспирировать меконий в утробе матери.

К тому же, у детей, которые дольше остаются в утробе матери, более развиты рефлексы и внутренние системы, и они с большей вероятностью выделяют меконий. Дети, родившиеся позже срока, также крупнее и окружены меньшим количеством околоплодных вод, что означает, что концентрация мекония, выделяющегося в матку, выше и с большей вероятностью приводит к синдрому аспирации.

После одной перенесенной беременности риск повторного рождения с заглатыванием околоплодных вод возрастает в два или три раза. У женщин в возрасте, рожающих плод мужско пола чаще возникает синдром аспирации вод.

Пуповина — спасательный круг ребенка. Она несет жизненно важные питательные вещества и кислород от матери к ребенку, чтобы питать и поддерживать его в утробе. Если пуповина пережимается, поток питательных веществ и кислорода уменьшается. Это может вызвать стресс, который приводит к высвобождению мекония и аспирации околоплодных вод. Гиперактивность в матке связана с риском сдавливания пуповины. Сжатие пуповины может произойти просто в результате положения ребенка в утробе матери. Пуповина может застрять между ребенком и тазом матери или стенкой матки. Сжатие пуповины может также произойти, когда ребенок меняет положение во время родов. Ваш врач или акушерка постараются сделать так, чтобы пуповина оставалась как можно более свободной во время родов, чтобы избежать сжатия пуповины и заглатывания вод.

Роды — это стресс, даже если они относительно несложные. Трудные или длительные роды являются еще более напряженными как для матери, так и для ребенка. Ребенок находился в теплой, стабильной матке всю свою жизнь и внезапно сжимается схватками и выталкивается через родовые пути. Это само по себе вызывает стресс, и давление родов может также сжать пуповину. Чем дольше и труднее роды, тем больше вероятность того, что ребенок будет испытывать стресс, достаточный для высвобождения мекония или заглатывания вод.

Роды могут быть трудными или длительными по разным причинам. Чаще всего роды затруднены просто потому, что ребенок слишком большой, чтобы легко пройти через таз матери. В некоторых случаях у ребенка может быть макросомия (высокий вес при рождении) из-за материнского диабета, материнского ожирения или определенных генетических условий. В других случаях у матери просто узкий таз. Роды могут быть трудными или продолжительными, если ребенок родился в положении ягодицами вперед. Младенцы обычно рождаются головой вперед, так что руки находятся по бокам ребенка и могут пройти более легко через родовые пути. При ягодичном предлежании ребенок рождается ногами вперед. Это усложняет роды и может вызвать стресс у ребенка.

Здоровье беременной может оказать серьезное влияние на ребенка. Иногда проблемы со здоровьем матери вызывают достаточно стресса, чтобы заставить ребенка заглатывать околоплодные воды. Если мать имеет высокое кровяное давление или диабет, роды усугубляют эти проблемы и стрессы материнского организма. Это, в свою очередь, влияет на ребенка.

Дети, рожденные от матерей, употребляющих табак или наркотики (особенно кокаин) во время беременности, могут иметь ряд проблем со здоровьем, они особенно склонны к синдрому аспирации. Они более склонны испытывать страдания в утробе матери и высвобождать из кишечника меконий.

В некоторых случаях ребенок может испытывать страдания в утробе матери из-за проблем со здоровьем. Например, ребенок, у которого слаборазвитая система кровообращения или ненормально высокое кровяное давление, с большей вероятностью выделяет меконий и заглатывает воды в утробе матери. Проблемы со здоровьем плода, как правило, не вызывают непосредственное высвобождение мекония, но усиливают стресс от родов и повышают вероятность аспирации околоплодных вод.

Лучший способ предотвратить синдром аспирации вод и мекония — это в первую очередь избежать гипоксии и срабатывания рефлексов. Это означает минимизацию риска дистресса плода, которого женщина может достичь, оставаясь как можно более здоровой во время беременности. Здоровая беременность предполагает правильное питание, физические упражнения и отказ от табака, алкоголя и опасных лекарств.

Однако даже при самой здоровой беременности стресс у плода может быть неизбежен. Причины стресса у плода во время родов разнообразны, но внимательная команда акушеров может помочь выявить дистресс плода на ранней стадии и предотвратить синдром аспирации. Когда околоплодные воды вытекают, нужно оценить цвет жидкости. Если цвет ее зеленоватый или коричневатый, вполне вероятно, что ребенок выпустил меконий.

Даже если амниотическая жидкость свободна от мекония во время разрыва околоплодного пузыря, врач или акушерка будут уделять пристальное внимание сердцебиению и давлению ребенка. Внезапное изменение любого из них может указывать на дистресс плода. Если это беременность высокого риска, врач может выполнить определенные анализы для выявления других признаков стресса у плода.

В зависимости от причин расстройства плода, врач или акушерка могут захотеть ускорить роды, чтобы извлечь ребенка до того, как он заглотит воды или меконий, либо пострадает от других побочных эффектов. В любом случае, рот и нос ребенка будут очищаться, как только они будут доступны, чтобы удалить любую слизь, воды и избежать аспирации.

Синдром аспирации мекония может быть выявлен по таким признакам, как меконий в околоплодных водах, нарушение дыхания, и низкие баллы по шкале Апгар (все, что ниже 7).

Первым и наиболее очевидным симптомом синдрома аспирации мекония является наличие его в околоплодных водах. Амниотическая жидкость в основном прозрачная, а меконий густой и зеленовато-черный. Если в амниотической жидкости, выделяющейся во время родов, есть полосы более темного материала или амниотическая жидкость имеет зеленый цвет, вполне вероятно, что ребенок выпустил меконий и может подвергнуться риску синдрома аспирации.

Присутствие мекония в околоплодных водах не обязательно означает, что ребенок будет страдать от синдрома аспирации — только у 5% детей, которые выпускают меконий в утробе матери, будут развиваться другие симптомы.

Дети, родившиеся в срок, должны иметь возможность дышать самостоятельно — здоровые дети обычно плачут, как только они рождаются. У детей с синдромом аспирации может быть затруднено дыхание. Они могут напрягаться, чтобы дышать, дышать слишком быстро или слишком медленно, или не дышать вообще. Дети, испытывающие этот тип дыхательной недостаточности, могут хрипеть при выдохе.

Младенцы, которые изо всех сил пытаются получить достаточное количество кислорода, могут казаться «синюшными», что означает, что ребенок будет выглядеть синим из-за недостатка кислорода в крови.

Если ребенок находится в состоянии дыхательной недостаточности, врач будет использовать стетоскоп, чтобы слушать звук проведения воздуха через легкие ребенка. Легкие детей с синдромом аспирации часто издают потрескивающие или дребезжащие звуки. Врач может также использовать рентген грудной клетки, чтобы искать пятна околоплодных вод или меконий в легких.

Апгар тест проводится через 1 минуту после родов и снова через 5 минут. Это показатель того, насколько хорошо ребенок переносил роды и насколько хорошо он чувствует себя вне матки. Как правило, низкие баллы по шкале Апгар вызваны жидкостью в дыхательных путях, кесаревым сечением или сложными родами.

Тест измеряет дыхание ребенка, частоту сердечных сокращений, мышечный тонус, цвет кожи и рефлексы. Здоровые дети будут плакать, реагировать на такие раздражители, как щипание, и активно двигать конечностями. У них будут регулярные сердечные сокращения и розовый оттенок кожи. Редко, когда ребенок набирает 10 баллов по тесту Апгар, так как синие руки и ноги после рождения считаются нормальными, и они потеряют за это балл. Любые оценки от 7 до 9 считаются здоровыми.

Дети с синдромом аспирации вод, как правило, испытывают трудности с дыханием. Это вызывает изменения сердечного ритма, и может делать кожу синей. Дети с серьезными нарушениями дыхания могут быть вялыми и не реагируют на раздражители.

Синдром аспирации околоплодных вод и мекония может вызвать обструкцию дыхательных путей ребенка, пневмонит и дисфункцию легких ребенка. Давайте рассмотрим каждый вариант.

Меконий и воды являются липкими и густыми, они могут забить дыхательные пути ребенка. Это может вызвать «эффект шарового клапана» или «гипердистензию альвеол». Дыхательные пути ребенка расширяются по мере того, как ребенок вдыхает, пропуская воздух в легкие. Затем дыхательные пути сжимаются, когда ребенок выдыхает, что позволяет меконию блокировать проход и задерживать воздух в легких. Это может привести к гиперинфляции легких. В серьезных случаях гиперинфлированная часть легкого может разорваться и вытолкнуть воздух в грудную полость ребенка.

«Пневмония» — это общий термин, обозначающий воспаление легких. Вы, наверное, слышали о инфекционной пневмонии, которая является одним из видов поражения. Воспаление легких может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Дети с синдромом аспирации околоплодных вод подвержены риску химической пневмонии, которая вызвана введением инородного материала в легкие. Симптомы включают в себя дыхание, которое кажется влажным или булькающим, кашель и затрудненное дыхание.

Меконий содержит белки и ферменты, которые раздражают легочную ткань и вызывают ее набухание. В серьезных случаях химический пневмонит может привести к смерти и разрушению частей легкого ребенка.

Процесс, посредством которого ваши легкие обмениваются углекислым газом и кислородом, является сложным, зависящим от ряда физических и химических реакций. Легочные поверхностно-активные вещества являются важной частью здорового легкого. Они представляют собой жидкость, состоящую из белков и жиров, которые образуют пленку на поверхности альвеол — крошечных камер, где кислород попадает в кровь и выделяется углекислый газ. Легочные поверхностно-активные вещества облегчают прохождение этих газов через альвеолы.

Меконий может взаимодействовать с легочными сурфактантами и отделять их от альвеол. Это мешает ребенку получать достаточное количество кислорода в кровь и избавляться от углекислого газа. Промывание легких с использованием разбавленного поверхностно-активного вещества для вымывания мекония из легких может быть полезным.

В краткосрочной перспективе ребенку может потребоваться лечение пневмонита или последствий разрыва. Приблизительно у 15-30% детей с синдромом аспирации развиваются легочные утечки воздуха. Детям, которые аспирируют меконий, может также потребоваться отсасывание жидкости изо рта и верхних дыхательных путей, чтобы вывести из них меконий.

В тяжелых случаях ребенку может потребоваться применение аппарата искусственной вентиляции легких. Это гарантирует, что ребенок получает достаточно кислорода. Это также снимает нагрузку с легких ребенка, чтобы дать ему возможность отдохнуть и исцелиться. Дети с синдромом аспирации могут быть более уязвимы к легочным инфекциям и пневмонии в течение первого года или около того после рождения. Они также могут страдать от реактивных проблем дыхательных путей в раннем возрасте.

Кислородное голодание в результате синдрома аспирации вод может иметь серьезные побочные эффекты, в том числе повреждение головного мозга. Своевременная диагностика и лечение имеют решающее значение для того, чтобы ребенок получал достаточно кислорода. К счастью, большинство детей, страдающих синдромом аспирации мекония, не страдают от каких-либо долгосрочных последствий и полностью восстанавливают свою легочную функцию.

Лечение синдрома аспирации варьирует в зависимости от тяжести случая и может включать отсасывание жидкости, кислород, вентиляцию легких или экстракорпоральную мембранную оксигенацию. Вашему ребенку также может потребоваться лечение вторичных эффектов аспирации, таких как инфекция или коллапс легких.

Когда меконий высвобождается, он окрашивает околоплодные воды в зеленый цвет. Как только воды отойдут, врач будет знать, что ребенок выпустил меконий и может быть подвержен риску синдрома аспирации. Во время родов врачу понадобится команда медсестер и врачей, чтобы справиться с любыми потенциальными последствиями заглатывания вод.

Только небольшая часть детей, которые выпускают меконий преждевременно, будет на самом деле аспирировать его. Большинство детей, которые выделяют меконий, полностью здоровы и не имеют мекония в легких или дыхательных путях. Важно отметить, что сдавливание груди ребенка или введение пальца в рот ребенка очень опасно и не должно выполняться при попытке предотвратить аспирацию.

Врач будет использовать трубочки для отсасывания носа и рта ребенка, как и при любых родах, и выполнит тест Апгар, чтобы убедиться, что дыхание ребенка, частота сердечных сокращений, рефлексы и мышечный тонус в норме. Если они есть, нет необходимости в дальнейшем лечении.

Если в околоплодных водах содержится меконий, а ребенок не плачет или ему трудно дышать, врачу необходимо назначить лечение. В большинстве случаев ребенок аспирирует небольшое количество вод. Врач отсасывает их изо рта и носа ребенка, а также использует трубку для отсасывания жидкости из трахеи. Это удаляет меконий из дыхательных путей ребенка, чтобы ребенок мог легко дышать и избежать риска гиперинфляции и коллапса легкого.

Если очистки дыхательных путей у ребенка недостаточно, и малыш не начинает нормально дышать и плакать, может потребоваться дополнительная помощь. Следующий шаг — дать ребенку больше кислорода. Доктор может использовать лицевую маску или специальный капюшон для доставки кислорода. Если уровень кислорода у ребенка все еще слишком низок, ему может потребоваться кислород, доставляемый под давлением, либо с помощью насоса, прикрепленного к лицевой маске, либо с помощью машины CPAP (постоянного положительного давления в дыхательных путях).

Если ребенок все еще не получает достаточного количества кислорода, врач может принять решение провести интубацию или переключить ребенка на аппарат искусственной вентиляции легких. Интубация включает в себя помещение трубки через рот ребенка в дыхательные пути. Эта трубка соединена с вентилятором, который выталкивает воздух в легкие ребенка, чтобы они могли полностью надуться и получить достаточное количество кислорода в кровоток. Аппарат ИВЛ выполняет дыхательную работу, позволяя легким ребенка отдыхать и заживать.

Перед интубацией и на искусственной вентиляции легких ребенок может быть успокоен, чтобы предотвратить дистресс.

Синдром аспирации мекония может вызывать вторичные побочные эффекты, такие как гиперинфляция легких и коллапс, а также химический пневмонит. Вашему ребенку может потребоваться лечение от одного из этих вторичных эффектов.

Меконий и воды могут действовать как шаровой кран в дыхательных путях ребенка, впуская воздух, но не выводя его. Это приводит к гиперинфляции легких ребенка. В некоторых случаях часть легкого может фактически разорваться и выпустить воздух в полость, окружающую легкие. Если достаточное количество воздуха просачивается за пределы легких, давление этого воздуха может привести к коллапсу части легкого. В зависимости от локализации коллапса его можно назвать пневмоперикардом, пневмотораксом или пневмомедиастинум.

Если коллапс относительно небольшой, он может исчезнуть сам по себе. При больших коллапсах может потребоваться операция для удаления воздуха вокруг легких. Этот воздух обычно высасывается маленькой трубкой или иглой, вставленной в воздушный карман. Это снимает давление на легкое и позволяет ему снова наполниться воздухом.

Если удаления воздушного кармана недостаточно, вашему ребенку может потребоваться операция для обнаружения и устранения утечки.

Пневмония относится к воспалению легочной ткани. Меконий содержит ряд белков и ферментов, которые могут раздражать легочную ткань и вызывать ее набухание. Вашему ребенку могут понадобиться кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление.

Ткани, которые уже воспалены, уязвимы для инфекции. Это означает, что дети с синдромом аспирации подвергаются более высокому риску инфицирования в течение первой части своей жизни. Бактериальные респираторные инфекции можно лечить антибиотиками. Вирусные респираторные инфекции гораздо труднее лечить; врачи обычно ограничиваются лечением симптомов, пока инфекция проходит. Вирусная инфекция в таком молодом возрасте также будет формировать иммунную систему ребенка и будущую реакцию на инфекцию.

Большинство детей с синдромом аспирации вод полностью выздоравливают и не нуждаются в особом длительном уходе. Некоторые дети могут подвергаться повышенному риску заражения в течение первых нескольких лет жизни.

В очень тяжелых случаях синдром аспирации может привести к необратимому повреждению легких ребенка. Кроме того, побочные эффекты таких радикальных процедур, как ИВЛ и ЭКМО, могут привести к необратимому повреждению, требующему длительного ухода. Наконец, помните, что синдром аспирации лишает ребенка кислорода. Недостаток кислорода может привести к необратимому повреждению мозга.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

К сожалению, не каждые роды протекают благополучно и без осложнений. Иногда встречается аспирация амниотической жидкости, поэтому маму интересует, что же делать, если ребенок наглотался околоплодных вод.

Существует множество мифов о том, чего ожидать, когда новорожденный наглотался околоплодных вод, а также к каким последствиям это приведет. Если такое произошло с вашим младенцем, то слушайте только врачей и не спрашивайте советов у подруг или на интернет-форумах.

Каждый случай индивидуален: одна женщина может даже забыть о таком неприятном событии, ведь никаких осложнений у ее малыша не было, другая мама пережила много бессонных ночей в ожидании дня, когда угроза жизни для ее крохи минует.

Если ребенок наглотался околоплодных вод при рождении, то последствия и возможный риск зависят от окраски амниотической жидкости.

Если в дыхательные пути малыша попадают чистые и прозрачные воды, то это способно вызвать воспалительные процессы в бронхах или легких, однако это случается редко и зависит от индивидуальных особенностей и защитных функций организма младенца.

Заглатывание жидкости через рот и проникновение ее в желудок не представляет опасности для крохи, ведь весь период внутриутробного развития он находился в этой среде. Европейские акушеры придерживаются мнения, что околоплодные воды при попадании в желудочно-кишечный тракт не вызывают отравления, так как они не токсичны.

Но совсем по-другому складывается клиническая картина, когда ребенок нахлебался зеленых околоплодных вод.

Проглатывание мекония может вызвать расстройства пищеварения у малыша, которые проявляются следующим образом:

• рвота;
• понос;
• отказ от приема пищи, в особенности при искусственном вскармливании.

Аспирация зараженных вод и их попадание в воздухопроводящие пути имеет еще более негативные последствия:

• развитие кислородного голодания;
• инфекционно-воспалительная патология дыхательной системы;
• угроза жизни ребенка.

Когда амниотическая жидкость имеет высокий уровень загрязнения, то во избежание негативных последствий на детский организм рекомендуется проведение экстренного кесарева сечения.

Внешний вид амниотической жидкости напрямую связан с состоянием материнского и детского организмов. Поэтому изменение окраски вод или их помутнение является тревожным сигналом для медицинского персонала и знаком, и если ребенок наглотался зеленых околоплодных вод, требуется срочное принятие мер.

Потемнение вод часто встречается в акушерском практике. Не стоит сразу начинать паниковать, если доктор сказал вам об этом, ведь причины изменения окраски амниотической жидкости могут быть различны и не всегда несут серьезную угрозу состоянию малыша. К тому же, это явление еще не до конца изучено медицинским научным сообществом.

Причины окрашивания околоплодной жидкости в зеленый цвет следующие:

• Выделение мекония. В трети случаев, когда наблюдается потемнение вод, это происходит из-за того, что малыш, еще находясь в материнской утробе, опорожняет свой кишечник, хотя обычно это происходит на 1-2 сутки после рождения. Именно первородный кал и придает зеленую окраску водам.
• Гипоксия. Вследствие старения плаценты при перенашивании беременности малышу может не хватать кислорода для дыхания.
• Инфекция. Если женщина в период ожидания малыша перенесла простуду или другое инфекционное заболевание, это способно стать причиной заражения амниотической жидкости.
• Генетические нарушение. Врожденные патологии плода часто способствуют тому, что происходит окрашивание вод.
• Питание. Существует гипотеза, что съеденная накануне пища зеленого цвета может изменить оттенок околоплодной жидкости, однако такое утверждение не имеет официального подтверждения.

Если ребенок наглотался амниотических вод при родах, это указывает на необходимость проведения полного обследования младенца и, если потребуется, оказания помощи.

Аспирация амниотической жидкости, загрязненной первородным калом, встречается не более, чем у 1-2% новорожденных. В целом же, это частое явление в акушерской практике, механизмы возникновения которого еще не изучены окончательно.

Наиболее подвержены аспирационному синдрому:

• переношенные дети;
• рожденные в положенный срок, но с выраженными признаками кислородной недостаточности;
• малыши, у которых отмечаются врожденные патологии развития.

Различные состояния способны привести к тому, что у плода произойдет преждевременное отхождение мекония, но наиболее часто это происходит при асфиксии и при сильном стрессе, что вызывает усиление перистальтических движений кишечника и его опорожнение.

Насколько атравматично и безопасно пройдет процесс появления на свет младенца, во многом зависит от квалификации врача и среднего медицинского персонала, помогающего принимать роды. Опытный доктор поможет не допустить, чтобы при родах ребенок наглотался околоплодных вод, а если это произойдет, то своевременно примет меры, чтобы удалить жидкость из ротоглотки, не допустив ее попадания в желудок или легкие.

Когда заглатывание инфицированной амниотической жидкости все же произошло, младенца помещают в отделение интенсивной терапии, где проводится круглосуточный мониторинг его состояния.

Если спустя пару дней у малыша не прослеживаются признаки пищевого расстройства или воспалительных процессов бронхиального древа или легких, то его переводят в палату к матери, а через некоторое время обоих выписывают домой. В профилактических целях новорожденному проводится курс антибиотикотерапии для предотвращения возможного заражения.

Если ребенок при родах наглотался околоплодных вод, то врач выполняет следующие действия:

1. При наличии в водах сгустков мекония носовая полость и рот очищаются от него в тот момент, когда произошло рождение головки, а грудная клетка еще не вышла из материнской утробы.
2. После рождения выполняется интубация трахеи и высасываются амниотические воды, которые проникли в дыхательные органы.
3. Прочищается желудок новорожденного, что предотвращает повторную аспирацию в случае срыгивания.
4. Проведение оксигенотерапии, в сложных ситуациях показана ИВЛ (искусственная вентиляция легких).
5. Младенцу назначается превентивное введение антибиотиков для предотвращения развития инфекции.

Для матери важно наладить грудное вскармливание, так как женское молоко является не только пищей для новорожденного, но и способом успокоиться, почувствовать себя в безопасности, услышав стук родного сердца. Через грудное молоко ребенок получает от мамы иммуноглобулины, которые обеспечивают устойчивость неокрепшего организма к действию инфекционных агентов.

Редко, но бывают случаи, когда доктора могут не заметить, что кроха проглотил амниотическую жидкость. Даже если новорожденный начал самостоятельно дышать и произвел первый крик, это не говорит о том, что можно расслабиться и забыть об аспирации околоплодных вод.

Если ребенок при рождении наглотался околоплодных вод, последствия могут проявиться через некоторое время. В первый месяц жизни молодым родителям нужно обращать внимание на любые изменения в его поведении и самочувствии.

При обнаружении у грудничка следующих симптомов следует обратиться за консультацией к педиатру, чтобы не пропустить начало заболевания:

• сухой кашель;
• во время вдоха и выдоха слышны неестественные звуки;
• срыгивания.

Своевременное оказание медицинской помощи поможет избежать развития серьезных осложнений.

В ситуации, когда при родах ребенок наглотался околоплодных вод, существует высокая вероятность возникновения последствий. Особенно, если амниотическая жидкость была не стерильной из-за попадания мекония или инфекции.

При проглатывании вод, загрязненных меконием, могут развиваться:

• бронхит в первый месяц жизни младенца;
• воспалительные процессы инфекционного характера в легочной ткани;
• расстройства пищеварения;
• ослабление иммунитета у младенца по причине попадания патогенной микрофлоры в стерильный кишечник ребенка.

Если неонатолог сразу же после родов правильно диагностировал, куда проникли околоплодные воды, и принял меры по аспирации содержимого из желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей, то возникновения последствий, скорее всего, удастся избежать.

Чтобы малышу не пришлось наглотаться загрязненных первородным калом амниотических вод, маме необходимо внимательно следить за собой весь период беременности:

• избегать контактов с больными людьми;
• проводить профилактику ОРВИ и гриппа;
• не посещать места массового скопления людей, чтобы не заразиться инфекционным заболеванием.

При отхождении вод за пределами больничных стен следует обратить внимание на их оттенок. Если жидкость имеет зеленую окраску, то следует в экстренном порядке обращаться в приемный покой родильного дома, чтобы медицинский персонал смог своевременно оказать надлежащую помощь как младенцу, так и матери.

Если амниотические воды имеют высокую степень инфицированности, проводится операция экстренного кесарева сечения. После родов важно, насколько быстро и грамотно доктор произведет очищение ротоглотки крохи от околоплодной жидкости.

Когда заглатывание вод происходит непосредственно в родовом процессе, в большинстве ситуаций это не оказывает негативного влияния на самочувствие малыша.

Каждая будущая мать обязана помнить о том, что ее действия могут отрицательно сказываться не только на ней самой, но и на развитии ребенка. Немаловажную роль играет и то, как произойдет рождение крохи на свет.

Если во время родов ребенок наглотался околоплодных вод, не стоит паниковать. Такое происшествие не всегда имеет последствия для малыша, но даже при аспирации загрязненной жидкости у крохи есть все шансы полноценно расти и развиваться, ведь врачи приложат максимум усилий для восстановления новорожденного.

Начнем с того, что же такое околоплодные воды. Пузырь, в котором малыш растет и развивается, носит название амнион. Благодаря этому пузырю создаются благоприятные условия уже с начала вынашивания внутри мамочки. Он вырабатывает нужную для плода жидкость. Она заполняет весь пузырь и выполняет важные функции.

Воды — это самая первая среда обитания плода. Благодаря жидкости малыш чувствует себя в безопасности, температура там держится – 37 градусов и конечно же защита, так как воды предотвращают попадание инфекции и защищают от ударов, если вдруг таковые случаются. Жидкость выделяется всегда, и с увеличением срока беременности ее объем становится больше и больше, достигая в самом конце около 1 -1,5 литра. Затем, уже перед самыми родами, количество плодных вод становиться меньше, так как жидкость из организма выводится сильнее.

Важнейшей составной частью околоплодных вод являются белки, их содержится около 400 мг на 100 мл. Кроме белков там содержатся аминокислоты, жиры, жирные кислоты, витамины А, С и В, еще стероидные гормоны и другие вещества. Инсулин появляется в околоплодных водах с шестнадцатой недели беременности.

• многоводие, это когда воды больше нормы, опасно это тем, что может быть обвитие пуповиной или преждевременные роды
• маловодие, это когда воды меньше нормы, вызывает гипоксию, отставание в развитии, слабость родовой деятельности

Случается так, что ребенок может заглотить воду во время родов – это бывает далеко нередко.

Это происходит, когда малыш начинает дышать раньше, чем он вышел из утробы матери , до того, как доктор прочистит рот и нос от слизи.

Если вдруг малыш не закричал или закричал слабенько, родился не сильно подвижным или без дыхания – то это результат того, что ребенок наглотался воды, и жидкость попала в легкие малыша.

Если воды чистые, то угрозу для здоровья ребенка они представляют в виде риска появления пневмонии или бронхита. Для желудка и кишечника малыша чистая жидкость не опасна ни чем.

Но вот, если вода зеленая, то это уже куда серьезней. Фото выкладывать не буду, не очень приятно смотреть на такое. Кстати, остатки воды могут позеленеть в период схваток, если они длятся более шести часов. Тогда у ребенка может быть рвота, понос, отсутствие аппетита. А попадание кала в дыхательные пути может вызвать кислородное голодание.

Откуда берутся зеленые воды:

1. перенашивание
2. стрессы
3. инфекции, которыми переболела мамочка во время беременности
4. вредные привычки матери, такие как курение

Последствия могут быть самые непредсказуемые и проявиться через много лет, когда малыш уже вырос. То, что проявляется сразу — это желудочно-кишечные инфекции, которые могут перерасти в хроническую стадию.

Организм ребенка не сможет нормально функционировать, то есть переваривать пищу и впитывать полезные вещества, проблемы в развитии сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, так как мозг не снабжается кислородом в нужном количестве.

Ну а далекие последствия конечно нельзя предугадать, да и доказать в будущем, что в проблеме виноваты именно воды нельзя. Ученые до сих пор активно изучают отголоски родов в будущем ребенка.

Если же удалось избежать осложнений пневмонии или пищевого отравления, которые угрожают жизни, уже через несколько дней малыша переводят в палату и отдают матери, а вскоре их выписывают.

Для профилактики осложнений обычно назначают лечение антибиотиками и тщательное наблюдение педиатра и невролога.

Особенно невролога, так как формирование нервной системы в первый год жизни — основной этап развития малыша.

Желаю всем хороших родов и здоровеньких детишек. А самое главное — компетентных акушеров, ведь большая часть будущего здоровья малыша зависит именно от них.

Не всегда роды проходят по стандартному сценарию, без каких-либо трудностей или осложнений, в некоторых случаях создаются ситуации, когда со стороны малыша формируются некоторые проблемы.

К таким можно отнести аспирационный синдром – это состояние, при котором в родах кроха вдыхает околоплодные воды, когда включается механизм первого вдоха.

Как формируется подобное состояние, чем оно опасно и в каких случаях, можно ли его лечить и предотвращать?

Обычно об этом состоянии говорят, что появившийся на свет малыш «наглотался» околоплодных вод, но с точки зрения медицины это не совсем верно. Это связано с тем, что происходит аспирация, то есть вдыхание, а не заглатывание жидкости.

Если кроха заглатывает околоплодные воды, ничего критичного с ним не происходит, он активно это делал и в период внутриутробного развития, переваривая их и выделяя в виде мочи.

А вот легкие в период внутриутробного развития у него были в спавшемся состоянии, и никаких дыхательных движений не осуществляли, были в нерабочем состоянии.

Во время родов, сразу после появления на свет, ребенок за счет особых гормонов и раздражения рецепторов с кожи, ротоглотки, запуска внутренних механизмов делает первый вдох, за счет активного поступления воздуха в легкие они раскрываются, альвеолы заполняются газами, и на выдохе уже не спадаются. За счет этого осуществляется в норме газообмен и самостоятельное дыхание.

Если же процесс идет не по плану, и механизм первого вдоха запускается ранее, чем ребенок появится на свет, еще в полости матки, вместо воздуха кроха может вдохнуть в легкие амниотическую жидкость, из-за чего процесс раскрытия легких и дальнейшего дыхания нарушается, страдает газообмен и могут возникать осложнения.

Особенно опасна аспирация вод, в которые попали частицы мекония (первородного кала).

В каждом случае ситуация индивидуальна, и многое зависит от причины, по которой произошла аспирация, а также степени выраженности патологии, оказания помощи ребенку и даже того, были ли воды чистыми или с примесями мекония. Зачастую такие дети находятся под прицельным наблюдением в детском отделении роддома с постоянным контролем дыхания и всех функций организма.

Обычно при аспирации околоплодных вод, которые обычной окраски, ничего критического не происходит, если в дальнейшем ребенок дышит самостоятельно и ему проведена полноценная санация дыхательных путей.

В норме воды стерильны, но проникновение их в дыхательную систему может грозить асептическим (немикробным) воспалением бронхов или легочной ткани, но обычно так бывает у недоношенных и ослабленных младенцев, либо при массивной аспирации большого объема жидкости на фоне гипоксии или иных проблем в родах.

Ситуация с заглатыванием и аспирацией околоплодной жидкости, прокрашенной меконием, если плод опорожнил кишечник до периода его рождения – это всегда сложная и крайне тревожная с точки зрения врачей патология.

Так, попадание мекония с водами в пищеварительную систему, хотя стул тоже стерилен, может приводить к пищеварительным расстройствам с формированием поноса и рвоты, а также снижению аппетита и отказом от груди или смеси, срыгиваниям.

Но данная ситуация не столь критична, нежели вдыхание подобных вод в респраторный тракт.

Подобное состояние грозит гипоксией плода и асфиксией, в силу того, что воздухопроводящие пути заняты жидкостью вместо воздуха.

Кроме того, опасны воспалительные процессы в респираторной системе с быстрым присоединением вторичной инфекции (она попадает из вдыхаемого воздуха, который не стерилен).

Все это угрожает жизни и здоровью ребенка, требуя немедленных реанимационных мероприятий, а затем и адекватного дальнейшего лечения.

Если же околоплодные воды по данным УЗИ имеют серьезную степень загрязнения меконием или же есть подозрение на их инфицирование, для профилактики аспирации и опасных осложнений показано экстренное кесарево сечение для спасения малыша.

В норме амниотическая жидкость прозрачная и практически не имеет цвета, если она прокрашивается в желтый или же зеленый цвет, это всегда является признаком опасности и нарушений как в организме матери, так и младенца. Кроме того, опасно также помутнение вод и появление в них хлопьев, осадка по данным УЗИ.

Причинами подобного состояния могут стать определенные патологические процессы, и в родах возможна аспирация этих вод, которая может грозить ребенку опасностью.

Изменение цвета вод – состояние нередкое для акушерства, и не всегда это означает, что ребенок родится в асфиксии или наглотавшись вод.

Но более тщательное за ним наблюдение и особая тактика в ведении родов просто необходима.

В чем причины прокрашивания амниотической жидкости:

• Отхождение мекония в околоплодные воды до рождения крохи. Это формируется в результате влияния на него неблагоприятных факторов, чаще всего гипоксии, так как в нормальных условиях меконий отделяется уже у новорожденного в первые двое суток после рождения. Первородный стул имеет зеленовато-коричневый цвет и его попадание в околоплодные воды и дает подобное окрашивание.
• развитие гипоксии в результате преждевременного состаривания плаценты или перенашивания беременности. При дефиците кислорода у плода воды могут иметь желтое окрашивание.
• инфицирование околоплодных вод патогенными микробами в силу дефектов в плодном пузыре или заноса микробов гематогенным путем (с током крови). Окраска вод может быть различной в зависимости от типа возбудителя.
• наличие врожденных аномалий у плода, хромосомных, генных мутаций, пороков развития приводящих к нарушению обменных процессов крохи.

При подозрении на аспирацию амниотической жидкости в родах ребенок требует пристального наблюдения и полноценного обследования врачом, а также наблюдения в детском отделении. Иногда требуется осуществление неотложной помощи и дальнейшее лечение.

Аспирация амниотических вод, прокрашенных меконием, обычно возникает в 1-2% случаев рождения детей, а аспирационный синдром может возникать и чаще.

Хотя данное явление полностью по своим механизмам еще не исследовано, есть определенные группы риска среди детей, которые более подвержены данной патологии:

• дети, рожденные при переношенной беременности с признаками перезрелости
• те малыши, которые рождаются в срок, при этом у них отмечаются признаки острой гипоксии или хронического ее течения
• дети с врожденными отклонениями развития (генные, хромосомные аномалии, пороки).

Обычно причиной выделения мекония в околоплодные воды до родов становится критическое и резкое воздействие на плод различных внешних или внутренних влияющих факторов, наиболее часто это острая асфиксия или же выраженный стресс, приводящие к запуску активных перистальтических движений кишечника с расслаблением мышц анального сфинктера.

Во многом течение родового процесса зависит от матери и опытности врача, стажа работы акушеров, оказывающих в родах пособие.

Опытные специалисты могут предупредить развитие аспирации, но если это уже произошло, могут предпринять неотложные меры к удалению ее из носоглотки до того, как жидкость попадает в желудок, либо малыш вдохнет ее в бронхи и легкие.

Если же подобное случилось, и амниотические воды попали в дыхательную систему, детей после рождения сразу помещают в детское отделение и интенсивно наблюдают, проводя мониторирование дыхания и сердечной деятельности, оценивая все показатели.

На протяжении двух суток дети оцениваются по их состоянию, и если не имеется признаков расстройства пищеварения или воспалительных явлений со стороны бронхов и легких, малыш считается здоровым и переводится к маме в палату. Затем их как обычно выписывают домой под наблюдение участкового. В роддоме таким детям для профилактики возможного инфицирования назначают профилактический курс антибиотиков.

Если установлено наличие аспирационного синдрома, врачом выполняются следующие действия в определенной последовательности:

• Носовая и ротовая полости освобождаются от околоплодных вод и сгустков мекония сразу после рождения головки, до выхода из половых путей груди и ножек ребенка.
• Сразу после рождения ребенку интубируют трахею при помощи особого аппарата и проводят отсасывание околоплодных вод, которые попали в дыхательную систему.
• ставится зонд в желудок с проведением отсасывания его содержимого и промывания желудка, что предотвращает срыгивания и повторную аспирацию околоплодной жидкости.
• проводят при помощи ранее поставленной трубки кислородную терапию, а в случае серьезных проблем ребенка могут временно перевести на ИВЛ (искусственно вентилируют легкие).
• применяется внутривенное введение антибиотиков с целью предотвращения инфицирования дыхательных путей и всего организма.

Важно обеспечить полноценную лактацию и кормить ребенка даже в условиях детского отделения и интенсивной терапии грудным молоком, защищающим от инфекции и помогающим в формировании иммунитета.

Если ребенок может прикладываться к груди сам, нужно кормить его по требованию, чтобы снизить уровень стресса и получать все необходимые питательные и защитные вещества.

Это помогает быстрее справиться с последствиями аспирации.

В редких случаях, если объем аспирированной жидкости был небольшим, врачами может быть пропущено данное состояние. Если ребенок самостоятельно дышит после появления на свет и у него громкий крик, это не всегда указывает на то, что аспирации не было.

Последствия данного состояния могут проявить себя чуть позднее, на протяжении первого месяца после родов. Поэтому родители должны внимательно следить за общим состоянием младенца и отмечать любые тревожные проявления, указывающие на подобное состояние.

К ним стоит отнести такие проявления, как:

• Возникновение сухого кашля
• Появление на вдохе и выдохе звуков, неестественных для дыхания
• Появление срыгиваний, частых и обильных.

Если своевременно обратиться к врачу при наличии этих или иных симптомов, подозрительных в плане развития аспирации, можно предотвратить развитие осложнений, которые могут угрожать здоровью и жизни детей.

Если при наличии аспирации вод ребенку не было оказано полноценной помощи или состояние оказалось не распознано по каким-либо причинам, вероятно развитие серьезных осложнений и последствий для здоровья. Особенно опасна аспирация нестерильной, обсемененной микробами жидкости или с частицами мекония, имеющего активные вещества в составе.

• Формированием инфекционного бронхита в период месячного возраста с рождения крохи
• Воспалительных поражений, имеющих инфекционное происхождение, в области легких
• Пищеварительных расстройств
• Иммунных нарушений в силу инфицирования кишечника опасной флорой (когда это нестерильные воды).

Если врач непосредственно после родов определил, куда попали заглоченные околоплодные воды, и применил все меры по устранению подобного состояния (санация дыхательных путей, промывание желудка), подобные последствия можно устранить.

Для профилактики аспирации мекониальных вод важно, чтобы мама внимательно следила за своим здоровьем и не позволяла развиться инфекции, которая бы могла навредить ребенку.

Важно избегать контактов с людьми, страдающими различными инфекциями, отказаться от посещения людных мест в периоды эпидемий, чтобы снизить риск инфицирования, активно заниматься профилактикой простуд и гриппозных инфекций.

Если роды произошли вне стационара и воды при отделении имеют зеленоватый оттенок, нужно немедленно обратиться в приемное отделение родильного дома, чтобы оказать помощь матери и младенцу.

В стационаре, при подготовке к родам, при подозрениях на инфицирование околоплодных вод или загрязнение их меконием будет решаться вопрос о проведении операции кесарева сечения с целью профилактики аспирационных осложнений. После родов важно немедленно провести санацию ротоглотки и носа, освободив их от околоплодной жидкости.

Далеко не все роды проходят благополучно для мамы и ребенка, как бы этого не хотелось.

В отдельных случаях встречается патология, возникшая прямо во время родовой деятельности, часто это происходит тогда, когда новорожденный наглотался околоплодных вод.

При тяжелой стадии подобного явления, груднички подвержены различным заболеваниям и тяжелой адаптации к окружающей среде после рождения.

Каждая третья женщина в период родовой деятельности замечает у себя выход околоплодных вод зеленого цвета. Норма это или отклонение, расскажет исключительно опытный акушер.

В большинстве случаев, причиной выхода вод такого содержания является страдание новорожденного (родовой стресс), как видно, он бывает не только у матери.

Кроме того, могут быть выявлены следующие причины: перенашивание беременности, гипоксия плода (кислородное голодание), преждевременное старение плаценты, перенесенные инфекционные и хронические заболевания во время беременности.

Околоплодные воды приобретают зеленый оттенок, если в них попал меконий (первородный стул новорожденного). Зачастую именно в такой ситуации ребенок заглатывает околоплодные воды, это происходит в случае, если малыш пытается сделать вдох еще до своего рождения.

Обратите внимание! Если кроха не сразу закричал после рождения или кричит слишком слабо, не движется и имеет синюшный оттенок кожи, вероятнее всего, он наглотался вод.

Когда ребенок наглотался околоплодных вод с меконием, может произойти врожденная пневмония или нарушения деятельности дыхательной системы. Если кроха попадает в реанимацию, ему оказывают должный уход и кормление. В течение нескольких дней состояние грудничка может нормализоваться и их с матерью выписывают из родильного дома.

В основном, если ребенок при рождении наглотался чистой амниотической жидкости — сильной угрозы жизни и здоровью нет, в случае, если в жидкость попал меконий, можно говорить о следующих осложнениях:

• проявление бронхита спустя месяц после рождения;
• повышается риск инфицирования желудочно-кишечного тракта (сопровождается поносом, диареей и рвотой);
• у крохи длительное время отсутствует аппетит, происходит нарушение в физическом развитии;
• стремительно развивается рахит из-за отсутствия полезных питательных веществ;
• ребенок может до 12 месяцев издавать хрюкающие звуки, быть постоянно капризным и беспокойным.

Чтобы ребенок не наглотался околоплодных вод, врачи рекомендуют следить за течением своей беременности и стараться избегать инфекционных заболеваний. Даже если в дыхательные пути крохи попала амниотическая жидкость, опытный гинеколог окажет своевременную медицинскую помощь.

В ряде случаев врачи не замечают, что в легкие младенца попала вода при родах. И даже если кроха самостоятельно закричал и начал дышать своевременно после рождения, это не значит, что нет рисков. Некоторые осложнения трудного родового процесса у грудничков проявляется спустя 1-2 месяца жизни. В это время проявляется сухой кашель, постоянное бульканье в легких, возможно срыгивание.

Подобные признаки должны вызвать у родителей беспокойство, поэтому малыша лучше показать специалистам и своевременно назначить лечение в виде эффективной терапии.

В лечение включается откачивание лишней жидкости из легких, применение антибиотиков и сопутствующих препаратов, назначают бифидобактерии для новорожденных.

Когда ребенок находится на стадии выздоровления, ему назначают ингаляции с физраствором.

Внимание! Если у плода диагностирована гипоксия во время беременности, обязательно мамочку кладут в стационар, так как прогрессирование патологии может привести к родовым травмам и врожденным заболеваниям.

Хорошее пищеварение новорожденного напрямую связано с его здоровьем и самочувствием. А с чего все начинается? Стул только что родившегося ребенка проходит несколько стадий, прежде чем приобретет цвет и форму привычных нам по виду испражнений. А начинается все с мекония. Что он собой представляет? В какие сроки должен появиться? И существуют ли патологии, связанные с его отхождением?

Меконий у новорожденных — это так называемый первородный кал, первое, что выходит из кишечника в качестве испражнений. Меконий по своим характеристикам отличается от всех будущих фекалий. Он вязкий, липкий, практически не пахнет, цветовая гамма состоит из насыщенного темно-зеленого, практически черного цвета (кстати, в переводе с греческого mekonion означает мак).

Состав первородного кала связан с внутриутробной жизнью, поэтому в меконий включены фрагменты пренатальных волос, желчи, амниотической жидкости, переваренных эпителиальных клеток, небольшого количества слизи и, конечно же, воды.

Считается, что первые 3-4 часа стул новорожденного практически стерилен, а позднее заселяется кишечной флорой, как, впрочем, и сам кишечник. Однако недавно группа ученых из Испании провела исследования, доказавшие присутствие в первом кале лактобактерий и некоторых видов кишечных микроорганизмов.

Масса мекония приблизительно колеблется от 60 до 100 грамм, а его кислотность — 6 pH.

В какие сроки организм избавляется от первой переработанной порции кала? В норме эвакуация содержимого из кишечника происходит в первые сутки, с 3 по 20 часы после рождения. На второй и третий день кал называется переходным, поскольку все еще содержит остатки мекония, но цвет уже приближен к светло-коричневому, и даже желтому.

Если в первые сутки опорожнения не произошло, ребенка осматривает неонатолог. Скорее всего, ему поставят клизму.

Можно ли как-то облегчить выход мекония? Да, если мама с самого начала будет прикладывать новорожденного к груди. Дело в том, что молозиво, выделяющееся в первые сутки кормления, представляет собой густую слизь, насыщенную питательными элементами и обладающую мягким слабительным действием. Так что деткам, которых приложили к груди в первые часы их жизни, какать легче.

Липкая консистенция не всегда смывается проточной водой. Чтобы справиться с поставленной задачей, воспользуйтесь маслом для новорожденных или кремом под подгузник. Тогда дело пойдет быстрее, и вы сможете без труда очистить нежную попку младенца влажной салфеткой или водой.

По прошествии 7 дней у ребенка устанавливается нормальный младенческий стул, признаками которого служат желтый цвет и кашеобразное формирование. Однако существуют и другие варианты, считающиеся нормой, но так пугающие молодых мам:

1. Вариации цвета. Нормой признаны десятки оттенков желтого, вплоть до коричневого. Даже зеленоватый цвет возможен из-за повышенного уровня билирубина, что свойственно младенцам первых недель жизни. Как только установится должная выработка пищеварительных ферментов, само пищеварение придет в норму. По тем же причинам кал малыша может содержать комочки и какие-то прожилки непереваренной пищи.
2. Консистенция. Стул месячного ребенка может быть как водянистым, напоминающим понос, так и густым, как сметана. Тревожиться нужно только по поводу слишком жидкого или слишком твердого кала черного цвета, содержащего прожилки крови.
3. Периодичность. Маленькие дети какают очень часто, практически после каждого кормления. Так что испражнения до 10 раз в сутки — это нормально.

Не бойтесь задавать вопросы педиатру. Кроме того, ориентируйтесь на состояние малыша. Если ничто не указывает на его плохое самочувствие, он хорошо спит, с аппетитом ест, значит, проблем с пищеварением нет.

В редких случаях меконий настолько вязкий, что закупоривает просвет подвздошной кишки.

Причина такой непроходимости заключается в сбое работы поджелудочной железы, не вырабатывающей в полном объеме ферменты для уменьшения мекониевой плотности.

В большинстве случаев мекониевый илеус связан с муковисцидозом, тяжелым наследственным заболеванием, сопровождающимся нарушением дыхательных функций. По распространенности болезнь встречается у 1:20000 младенцев.

Если меконий не отходит за двое суток, и наблюдается вздутие живота наряду с плачем ребенка, требуются реанимационные действия вплоть до хирургического вмешательства

Симптоматика при мекониевом илеусе легко узнаваема: отсутствие кала в первые-вторые сутки, вздутие живота с отечностью окружающих кожных покровов, рвота с примесью желчи и зелени. Однако поставить точный диагноз бывает непросто, часто это случается уже во время проведения операции. Судить о кишечной непроходимости можно после рентгенографии с бариевой взвесью.

Сначала пытаются помочь малышу, ставя очистительную клизму, например, с раствором панкреатина в концентрации 3% он разрежает кал. Если подобные процедуры оказываются неэффективными, необходимо оперативное вмешательство.

Еще одна проблема связана с состоянием, когда меконий попадает в легкие младенца. Это может произойти как до, так и во время родов. Например, первородный кал иногда обнаруживается в околоплодных водах, когда беременность перехаживается.

В процессе затянувшейся родовой деятельности всегда есть риск развития гипоксии или асфиксии.

Такие состояния сами по себе крайне опасны: накопленная углекислота в кровеносной системе раздражает дыхательные центры мозга, и ребенок рефлекторно делает свой первый вдох еще в утробе, из-за чего есть риск наглотаться околоплодных вод. А если они загрязнены меконием, испражнения попадают в респираторные органы, что чревато развитием тяжелых пневмоний.

Околоплодные воды оберегают ребеночка, находящегося в утробе. Но если в них попадают фрагменты мекония, возникает серьезная угроза аспирации легких и, как следствие, развивается воспаление

Вот почему так важно на последних сроках беременности не пропускать визиты к врачу и делать все необходимые обследования, включая УЗИ. Особенное внимание уделяется женщинам, у которых маловодие и есть признаки изменения цвета околоплодных вод.

В случае когда новорожденный наглотался вод (не имеет значения, чистые эти воды или загрязненные меконием), прямо в родзале неонатологи очищают дыхательные пути, после чего ребенок находится под наблюдением, чтобы убедиться в отсутствии пневмонии или чтобы вовремя начать лечение, если воспаление все же началось.

Подведем итог. Меконий в первый день жизни младенца — важный показатель благополучия и здоровья малыша. Как правило, никаких проблем с его отхождением не возникает. И лишь в редких ситуациях требуются реанимационные действия, направленные на восстановление пищеварительной или дыхательной функции новорожденного.

Врожденная пневмония у новорожденных — это заболевание, которое могут вызвать патогенные микроорганизмы. Заражение происходит еще при внутриутробном развитии. В некоторых случаях инфекция попадает в организм ребенка во время родов.

В недалеком прошлом данный недуг провоцировал очень высокую смертность среди новорожденных. Из-за несформировавшегося иммунитета организм ребенка не мог бороться с болезнью самостоятельно. Современная методика лечения пневмонии у новорожденных шагнула далеко вперед.

Многие химические лаборатории и институты вплотную занялись поиском средств для эффективной терапии пневмонии. Разработки были переданы на внедрение многим фармакологическим предприятиям. Поэтому на сегодняшний день врожденная пневмония новорожденных особой опасности не представляет.

Необходимо только своевременно выявить инфицирование и устранить его путем эффективной терапии.

Рассмотрим основные причины развития врожденной пневмонии у новорожденных.

Период вынашивания ребенка — это очень важный отрезок времени в жизни будущей мамы. Она должна понимать всю ответственность происходящих с ней процессов, а особенно опасность заражения вирусными инфекциями.

Во время беременности лучше всего исключить общение с большим количеством людей, избегать мест их массового скопления (общественного транспорта, торговых центров, вокзалов), особенно в период начинающихся эпидемий.

Все вышесказанное является самой главной и основной причиной возникновения врожденной пневмонии у детей, ведь в воздухе витают миллионы микроорганизмов, которые с легкостью проникают в такой ранимый и не слишком защищенный женский организм. К самым опасным относят:

Если в организме женщины на момент беременности уже находились вирусы и грибки, то при определенных условиях вместе с кровью через плаценту они с легкостью могут заразить и малыша. Поэтому полнейшая и качественная диагностика с первых недель беременности поможет предотвратить попадание этих микроорганизмов в организм малыша и сохранит здоровье еще не родившегося ребенка в полном порядке.

Вышеописанный путь заражения имеет в медицине свое название — это гематогенное заражение плода. Но есть и другое инфицирование — бронхогенное. Суть его состоит в том, что ненужные микроорганизмы попадают к малышу во время родов. Ребенок может наглотаться околоплодных вод, в которых и находится инфекция. Предпосылками данного вида заражения являются:

• особенности строения дыхательной системы новорожденного;
• недоразвитие дыхательного центра;
• раннее отхождение вод перед процессом родов;
• частые кровотечения во время беременности.

Самой тяжелой и трудно поддающейся лечению является пневмония, которую вызывают несколько факторов. Причины такого нарушения еще не совсем изучены, поэтому и прогноз при такой патологии очень редко бывает положительным.

Родовая деятельность проходит не всегда благополучно для женщины и ее малыша. Наблюдаются патологические явления, которые проявляются в процессе родов.

В основном это происходит, когда ребенок при родах наглотался околоплодных вод, из чего вытекают тяжелые последствия.

Если стадия данного проявления сложная, то новорожденный подвергается разнообразным болезням и тяжелому привыканию к новой среде.

Амниотическая жидкость влияет на состояние женщины и младенца. Когда воды меняют цвет, это плохой сигнал, ведь при попадании жидкости в легкие ребенка необходимо срочное медицинское вмешательство.

1. выделение плодом мекония;
2. гипоксия;
3. наличие инфекции;
4. генетика;
5. питание.

Когда ребенок еще располагается в организме матери, он может опорожнять кишечник. В результате проникновения первородного кала воды окрашиваются в зеленоватый оттенок. Так как стареет плацента при переносе плода, то ребенку недостаточно воздуха, чтобы дышать. Жидкость окрашивается при наличии врожденных патологий будущей мамы.

При перенесенных простудах или инфекционных болезней будущей мамой в период ожидания ребенка может заражаться амниотическая жидкость. Воды окрашиваются из-за наличия врожденных аномалий плода. Есть мнение, что если накануне был съеден продукт зеленого цвета, то это способствует изменению цвета жидкости. Но данная неофициальная информация.

Имеются случаи, когда жидкость окрашена в красный цвет. Это тревожный сигнал, оповещающий о том, что открылось кровотечение, и кровь попала в воды. Такие случаи нечастые, но при их возникновении не нужно допускать, чтоб ребенок наглотался крови при родах.

У многих женщин в процессе родовой деятельности заметны зеленые воды. Только опытный акушер может объяснить, насколько это нормально. К причинам появления таких вод считается стресс ребенка. Оказывается, не только мама переносит родовой стресс. Возможно при вынашивании плода девушка перенесла инфекционные или хронические болезни.

Почему ребенок при родах наглотался околоплодных вод:

• кислородное голодание младенца;
• перенашивание ребенка;
• раннее старение плаценты.

Околоплодные воды становятся зеленого оттенка, когда в них попадает первый детский кал. При попытке сделать вдох еще до рождения плод заглатывает воды. Бывают ситуации, что малыш при рождении плохо кричит и его кожа синего цвета.

Это значит, ребенок заглотил околоплодные воды перед родами. В реанимации новорожденному оказывается соответствующий уход и питание. При необходимости проводится отсасывание содержимого легких помпой.

Через несколько дней состояние младенца приходит в норму, его выписывают домой совместно с мамой.

Когда ребенок на этапе родовой деятельности напился жидкости, это не угрожает серьезно его здоровью. Люди придумали мифы, чего можно ожидать, если новорожденный во время родов наглотался околоплодных вод, нужно оценить ситуацию и следовать рекомендациям акушера, а, а не к знакомых и друзей.

1. через месяц у грудничка проявляется бронхит;
2. рвота, понос;
3. отсутствие аппетита;
4. нарушается развитие физической стороны;
5. развитие рахита;
6. беспокойство, капризы.

Чтобы не наблюдались такие последствия, женщине требуется следить за процессом вынашивания ребенка, а также стараться не болеть инфекционными болезнями.

Поведение мамы в период беременности:

• не контактировать с простуженными людьми;
• осуществлять профилактические мероприятия от вирусных инфекций;
• не находиться в местах массовых скоплений людей, чтобы не подхватить инфекцию.

Если воды отошли не в больнице, то нужно посмотреть на их цвет. При наличии зеленого оттенка рекомендуется срочно обратиться в родом для выявления гипоксии плода и своевременного родоразрешения.

Когда в дыхательные пути ребенка попадает амниотическая жидкость, доктор всегда может оказать своевременную помощь. Все случаи индивидуальны: некоторые женщины забывают неприятные события, потому что осложнений у новорожденного не наблюдалось. А другие мамы переживают огромное количество бессонных ночей и ждут, пока пройдет угроза жизни для ее малыша.

От того, насколько квалифицированный медицинский персонал, зависит прохождение процесса родов. Акушер с опытом не допустит, чтобы малыш глотнул воды во время родов.

Если вдруг это вышло, то специалист окажет помощь для удаления воды из ротовой полости младенца, чтобы она не дошла до дыхательных путей.

Если наблюдаются зеленые воды при родах, ребенка оставляют в реанимации для проведения мониторинга состояния на протяжении круглых суток.

Если в течение двух суток отсутствуют расстройства пищеварительной системы или воспаления в области легких, новорожденного переводят к маме, а затем отпускают домой. Для профилактики назначают антибиотики, чтобы предотвратить возможные заражения.

Действия медицинского персонала при заглатывании ребенком жидкости:

• если во рту или в носу есть жидкость, то их очищают после появления головы. В этот момент грудная клетка находится еще в утробе матери;
• как только ребенок родился, осуществляют интубацию трахеи и высасывают жидкость, попавшую в органы дыхания;
• прочищают желудок для предотвращения повторного попадания жидкости при срыгивании;
• в тяжелых случаях проводят искусственную вентиляцию легких;
• чтобы не развивалась инфекция, младенцу превентивно вводят антибиотики.

Важно налаживание мамой кормления грудью, ведь грудное молоко — это не просто еда, но и метод успокоения, ощущения безопасности. Младенец слышит, как стучит родное сердце. Вместе с первым молоком, детский организм получает необходимые элементы для повышения устойчивости к инфекциям.

Если врачи не увидели, что произошло заглатывание околоплодных вод при родах, даже в ситуации, где младенец кричит и дышит, это не означает, что риски отсутствуют. Определенные осложнения возникают через пару месяцев. Появляется кашель, в легких булькает, ребенок срыгивает. При данных проявлениях родители должны задуматься и показать грудничка врачу, который вовремя назначит лечение.

Симптомы, на которые стоит обращать внимание:

• наличие сухого кашля;
• неестественные звуки при дыхании младенца;
• частые срыгивания;
• при своевременной помощи персонала серьезные осложнения будут отсутствовать.

Изменения цвета жидкости не всегда угрожают детскому организму. Также еще не до конца изучено такое явление. Если младенец наглотался воды, то его нужно полностью обследовать, а при необходимости оказывать помощь. Разнообразные состояния способствуют преждевременному отхождению первого стула плода. Довольно часто это осуществляется в стрессе, в результате чего кишечник опорожняется.

Если ребенок при рождении наглотался околоплодных вод, то появляется врожденное воспаление легких или нарушается функционирование системы дыхания.

Лечение включает в себя откачивание воды из легких, употребление антибиотиков, бифидобактерий. На этапе выздоровления рекомендуют ингаляции. При диагностике гипоксии в период ожидания малыша, женщину оформляют на стационарное лечение. При прогрессировании патологических явлений возникают родовые травмы и врожденные болезни.

При наличии в околоплодной жидкости большой степени инфекции проводят операцию срочного кесарева сечения. После родовой деятельности основным моментом считается, как правильно и быстро врач очистил рот новорожденного. Если вода попала в легкие в процессе родов, то это не влияет отрицательно на детское здоровье.

Каждая будущая мама должна понимать, что все ее поступки негативно отражаются, как на матери, так и на будущем ребенке. Большую роль играет процесс рождения. Если ребенок хлебнул воды при родах — это не мешает полноценному развитию.

К сожалению, не каждые роды протекают благополучно и без осложнений. Иногда встречается аспирация амниотической жидкости, поэтому маму интересует, что же делать, если ребенок наглотался околоплодных вод.

Существует множество мифов о том, чего ожидать, когда новорожденный наглотался околоплодных вод, а также к каким последствиям это приведет. Если такое произошло с вашим младенцем, то слушайте только врачей и не спрашивайте советов у подруг или на интернет-форумах.

Каждый случай индивидуален: одна женщина может даже забыть о таком неприятном событии, ведь никаких осложнений у ее малыша не было, другая мама пережила много бессонных ночей в ожидании дня, когда угроза жизни для ее крохи минует.

Если ребенок наглотался околоплодных вод при рождении, то последствия и возможный риск зависят от окраски амниотической жидкости.

Если в дыхательные пути малыша попадают чистые и прозрачные воды, то это способно вызвать воспалительные процессы в бронхах или легких, однако это случается редко и зависит от индивидуальных особенностей и защитных функций организма младенца.

Заглатывание жидкости через рот и проникновение ее в желудок не представляет опасности для крохи, ведь весь период внутриутробного развития он находился в этой среде. Европейские акушеры придерживаются мнения, что околоплодные воды при попадании в желудочно-кишечный тракт не вызывают отравления, так как они не токсичны.

Но совсем по-другому складывается клиническая картина, когда ребенок нахлебался зеленых околоплодных вод.

Проглатывание мекония может вызвать расстройства пищеварения у малыша, которые проявляются следующим образом:

• рвота;
• понос;
• отказ от приема пищи, в особенности при искусственном вскармливании.

Аспирация зараженных вод и их попадание в воздухопроводящие пути имеет еще более негативные последствия:

• развитие кислородного голодания;
• инфекционно-воспалительная патология дыхательной системы;
• угроза жизни ребенка.

Когда амниотическая жидкость имеет высокий уровень загрязнения, то во избежание негативных последствий на детский организм рекомендуется проведение экстренного кесарева сечения.

Внешний вид амниотической жидкости напрямую связан с состоянием материнского и детского организмов. Поэтому изменение окраски вод или их помутнение является тревожным сигналом для медицинского персонала и знаком, и если ребенок наглотался зеленых околоплодных вод, требуется срочное принятие мер.

Потемнение вод часто встречается в акушерском практике. Не стоит сразу начинать паниковать, если доктор сказал вам об этом, ведь причины изменения окраски амниотической жидкости могут быть различны и не всегда несут серьезную угрозу состоянию малыша. К тому же, это явление еще не до конца изучено медицинским научным сообществом.

Причины окрашивания околоплодной жидкости в зеленый цвет следующие:

• Выделение мекония. В трети случаев, когда наблюдается потемнение вод, это происходит из-за того, что малыш, еще находясь в материнской утробе, опорожняет свой кишечник, хотя обычно это происходит на 1-2 сутки после рождения. Именно первородный кал и придает зеленую окраску водам.
• Гипоксия. Вследствие старения плаценты при перенашивании беременности малышу может не хватать кислорода для дыхания.
• Инфекция. Если женщина в период ожидания малыша перенесла простуду или другое инфекционное заболевание, это способно стать причиной заражения амниотической жидкости.
• Генетические нарушение. Врожденные патологии плода часто способствуют тому, что происходит окрашивание вод.
• Питание. Существует гипотеза, что съеденная накануне пища зеленого цвета может изменить оттенок околоплодной жидкости, однако такое утверждение не имеет официального подтверждения.

Если ребенок наглотался амниотических вод при родах, это указывает на необходимость проведения полного обследования младенца и, если потребуется, оказания помощи.

Аспирация амниотической жидкости, загрязненной первородным калом, встречается не более, чем у 1-2% новорожденных. В целом же, это частое явление в акушерской практике, механизмы возникновения которого еще не изучены окончательно.

Наиболее подвержены аспирационному синдрому:

• переношенные дети;
• рожденные в положенный срок, но с выраженными признаками кислородной недостаточности;
• малыши, у которых отмечаются врожденные патологии развития.

Различные состояния способны привести к тому, что у плода произойдет преждевременное отхождение мекония, но наиболее часто это происходит при асфиксии и при сильном стрессе, что вызывает усиление перистальтических движений кишечника и его опорожнение.

Насколько атравматично и безопасно пройдет процесс появления на свет младенца, во многом зависит от квалификации врача и среднего медицинского персонала, помогающего принимать роды.

Опытный доктор поможет не допустить, чтобы при родах ребенок наглотался околоплодных вод, а если это произойдет, то своевременно примет меры, чтобы удалить жидкость из ротоглотки, не допустив ее попадания в желудок или легкие.

Когда заглатывание инфицированной амниотической жидкости все же произошло, младенца помещают в отделение интенсивной терапии, где проводится круглосуточный мониторинг его состояния.

Если спустя пару дней у малыша не прослеживаются признаки пищевого расстройства или воспалительных процессов бронхиального древа или легких, то его переводят в палату к матери, а через некоторое время обоих выписывают домой. В профилактических целях новорожденному проводится курс антибиотикотерапии для предотвращения возможного заражения.

Если ребенок при родах наглотался околоплодных вод, то врач выполняет следующие действия:

1. При наличии в водах сгустков мекония носовая полость и рот очищаются от него в тот момент, когда произошло рождение головки, а грудная клетка еще не вышла из материнской утробы.
2. После рождения выполняется интубация трахеи и высасываются амниотические воды, которые проникли в дыхательные органы.
3. Прочищается желудок новорожденного, что предотвращает повторную аспирацию в случае срыгивания.
4. Проведение оксигенотерапии, в сложных ситуациях показана ИВЛ (искусственная вентиляция легких).
5. Младенцу назначается превентивное введение антибиотиков для предотвращения развития инфекции.

Для матери важно наладить грудное вскармливание, так как женское молоко является не только пищей для новорожденного, но и способом успокоиться, почувствовать себя в безопасности, услышав стук родного сердца. Через грудное молоко ребенок получает от мамы иммуноглобулины, которые обеспечивают устойчивость неокрепшего организма к действию инфекционных агентов.

Редко, но бывают случаи, когда доктора могут не заметить, что кроха проглотил амниотическую жидкость. Даже если новорожденный начал самостоятельно дышать и произвел первый крик, это не говорит о том, что можно расслабиться и забыть об аспирации околоплодных вод.

Если ребенок при рождении наглотался околоплодных вод, последствия могут проявиться через некоторое время. В первый месяц жизни молодым родителям нужно обращать внимание на любые изменения в его поведении и самочувствии.

При обнаружении у грудничка следующих симптомов следует обратиться за консультацией к педиатру, чтобы не пропустить начало заболевания:

• сухой кашель;
• во время вдоха и выдоха слышны неестественные звуки;
• срыгивания.

Своевременное оказание медицинской помощи поможет избежать развития серьезных осложнений.

В ситуации, когда при родах ребенок наглотался околоплодных вод, существует высокая вероятность возникновения последствий. Особенно, если амниотическая жидкость была не стерильной из-за попадания мекония или инфекции.

При проглатывании вод, загрязненных меконием, могут развиваться:

• бронхит в первый месяц жизни младенца;
• воспалительные процессы инфекционного характера в легочной ткани;
• расстройства пищеварения;
• ослабление иммунитета у младенца по причине попадания патогенной микрофлоры в стерильный кишечник ребенка.

Если неонатолог сразу же после родов правильно диагностировал, куда проникли околоплодные воды, и принял меры по аспирации содержимого из желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей, то возникновения последствий, скорее всего, удастся избежать.

Чтобы малышу не пришлось наглотаться загрязненных первородным калом амниотических вод, маме необходимо внимательно следить за собой весь период беременности:

• избегать контактов с больными людьми;
• проводить профилактику ОРВИ и гриппа;
• не посещать места массового скопления людей, чтобы не заразиться инфекционным заболеванием.

При отхождении вод за пределами больничных стен следует обратить внимание на их оттенок. Если жидкость имеет зеленую окраску, то следует в экстренном порядке обращаться в приемный покой родильного дома, чтобы медицинский персонал смог своевременно оказать надлежащую помощь как младенцу, так и матери.

Если амниотические воды имеют высокую степень инфицированности, проводится операция экстренного кесарева сечения. После родов важно, насколько быстро и грамотно доктор произведет очищение ротоглотки крохи от околоплодной жидкости.

Когда заглатывание вод происходит непосредственно в родовом процессе, в большинстве ситуаций это не оказывает негативного влияния на самочувствие малыша.

Каждая будущая мать обязана помнить о том, что ее действия могут отрицательно сказываться не только на ней самой, но и на развитии ребенка. Немаловажную роль играет и то, как произойдет рождение крохи на свет.

Если во время родов ребенок наглотался околоплодных вод, не стоит паниковать. Такое происшествие не всегда имеет последствия для малыша, но даже при аспирации загрязненной жидкости у крохи есть все шансы полноценно расти и развиваться, ведь врачи приложат максимум усилий для восстановления новорожденного.

1. При наличии в водах сгустков мекония носовая полость и рот очищаются от него в тот момент, когда произошло рождение головки, а грудная клетка еще не вышла из материнской утробы.
2. После рождения выполняется интубация трахеи и высасываются амниотические воды, которые проникли в дыхательные органы.
3. Прочищается желудок новорожденного, что предотвращает повторную аспирацию в случае срыгивания.
4. Проведение оксигенотерапии, в сложных ситуациях показана ИВЛ (искусственная вентиляция легких).
5. Младенцу назначается превентивное введение антибиотиков для предотвращения развития инфекции.

Подскажите,пожалуйста!

все хорошо будет! откачают их и все супер!

легкие раскрылись и он вдохнул с водами! а в утробе он не дышит ими. и просто глотает в желудок — пьет!

все хорошо будет! откачают их и все супер!

http://detkino.ru/node/5927http://cmk56.ru/novorozhdennyy-naglotalsya-okoloplodnyh-vod-prichiny-i-posledstviya/http://sumkiluxe24.ru/rody/esli-rebenok-vo-vremya-rodov-naglotalsya-zelenyh-okoloplodnyh-vod/http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/rody/podskazhite_pozhalujsta_by_svetla_ekimo_mail_ru/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.