Матка 23 мм на 21 неделе + как справиться, лучшее решение, варианты и причины

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Матка 23 мм на 21 неделе. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Беременность 21 неделя, шейка открыта на 8-10 мм

Добрый день! Беременность 21 неделя, ицн шейка матки 22 мм и раскрытие 8-10 мм((( Поставили пессарий, но начало мазать кровью (несильно), говорят скорее всего мажет из-за того, что при установке пессарий задели эрозию. Принимаю утрожестан 800 в сутки, кровеостанавливающие, Магне В6, успокоительные. Мазать перестало. Прогнозов ни кто ни каких не делает. Сказали лежать и молиться. От врачей это слышать ооочень страшно, места себе не нахожу!((( Контроль УЗИ через 2 дня, может наложат шов, но опять же без каких либо прогнозов и гарантий.
Девочки у кого было подобное, удалось ли доносить беременность, может что-то ещё я могу сделать? Доченька очень желанна, забеременеть не могли почти 5 лет.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Бердник Елена Валериевна

Психолог, Дети и взрослые. Специалист с сайта b17.ru

Сахарова Ольга Анатольевна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Галина Яковенко

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Арзамасцев Дмитрий Валерьевич

Психолог, Экзистенциальный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Пустовойтова Елена Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Гомез Суарез

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Да, они долго учились и многое знают.

48.03%

Нет, только советы бывалых мам.

14.47%

Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.

37.5%

Проголосовало: 152

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Астахов Сергей Валерьевич

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Недели с 22 вроде как уже выхаживают. Дотяните хотя бы до этого срока. А на 29 неделе так и точно выходят — у меня соседка по палате так родила (экстренное кс).
А вы обследовались до беременности? Почему такое раскрытие, врачи говорят?

Вы в больнице лежите? Если нет, срочно в больницу, под наблюдение врачей. Лучше в роддом, который специализируется на зашивании шейки.

Желаю Вам здоровья и рождения здорового ребенка в срок! У меня обнаружили ицн на 17 неделе. Шейка 25 и раскрытие 9 мм. Наложили швы,родила в итоге в 41 неделю.Шансы выносить и родить здорового малыша огромны,90 % беременностей заканчиваются благополучно.

правильно вам врачи говорят :лежать и молиться , и не переживать , все будет хорошо. у меня подруга в этом году всю беременность только и лежала , то дома,то по больницам. родилась здоровая девочка. здоровья вам.

я с ицн и раскрытием в 2 пальца (незнаю сколько это в см) пролежала с 20 недель до 36, 2 раза лежала в роддоме по месяцу, а в остальное время дома на диване. Стоило только нарушить постельный режим и начать, например, убираться — то сразу схватки начинались и увозили на скорой, останавливали гинипралом. Зашить меня не успели — профукали сроки, а от кольца я отказалась, т.к. кольцо решили ставить на 34 неделе, а до этого чего то ждали, думали рожу. В итоге родила на 39 неделе и то мне врач отслоила пузырь по моей просьбе, а то бы так и ходила. Так что не переживайте, лежите, не нервничайте, сосредоточтесь на беременности, другое вас волновать не должно. С ицн всегда роды быстрые, это единственный плюс, главное доносить до срока, чего вам и желаю.

С планового скрининга забрали на скорой с шейкой 0,3см на 19 неделе, напугали очень, сказали готовиться к худшему. Но я чувствовала себя хорошо, только чуть тянуло живот. Поставили шов, но гарантий не каких, только лежать и надеяться. Пока в стационаре лежу. Страшно, не нашла ни одного случая с такой короткой шейкой:(

Доброго всем дня. Ирина и Люба как у вас дела? Как себя чувствуете? Где лежите? Дома или в стационаре? У меня похожая ситуация.

Здравствуйте! У меня на плановом УЗИ в 19 недель было 8мм открытия шейки матки. Тут же отправили в больницу и на следующий день наложили швы. Операция прошла успешно. Контрольное Узи показало что всё хорошо и швы справляться. Сказали что дома тоже постельный режим, гулять и находиться на ногах не более часа в день. Вот лежу дома и надеюсь доносить хотя бы до 30 недель.

Сейчас лежу в стационаре. На плановом скрининге открытие внутреннего зева до 3 мм, шейка 35мм. Спрашиваю-это страшно- говорят нет. Ночью проснулась в туалет-капля коричневой крови. С утра в ЖК, там сделали узи, сомкнутая часть шейки 22 мм и раскрытие 8 мм. Оттуда в стационар. Капают магнезию и что-то кровоостанавливающее, пью дюфастон и валерьянку по 6 таблеток, метипред. Послезавтра должны поставить пессарий. Очень надеюсь на лучшее. Сынок долгожданный. Хочу хотя бы до 30 недель доходить.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Длина шейки матки 28 мм на сроке 21 неделя

Гинеколог-акушер. Владеет оперативными навыками малых и полостных гинекологических операций, включая кесарево сечение, операций в эстетической хирургии.

Сфера профессиональных интересов:
— вопросы о течении нормальной физиологической беременности — образ жизни, занятия спортом, питание при беременности, обследование, необходимое за наблюдение за беременностью и т.п.
— вопросы о патологии при беременности, течении беременности с высокой степенью риска: угроза прерывания беременности, угроза преждевременных родов, истмикоцервикальная недостаточность, инфекция при беременности, обострение хронических заболеваний на фоне беременности, резус-конфликт, течение беременности с рубцом на матке, абсолютные и относительные показания к родоразрешению путём операции кесарево сечение и т.п.

Гинеколог-акушер. Владеет оперативными навыками малых и полостных гинекологических операций, включая кесарево сечение, операций в эстетической хирургии.

Состояние матери, размер и развитие плода на 21 неделе беременности

С 21 акушерской недели беременности начинает свой отсчет вторая половина беременности. С конца этой недели, по мнению официальной медицины, плод сможет выжить, если ему придется покинуть уютную утробу матери. К этому времени все органы ребенка уже сформировались, хотя их работа пока не отлажена.

У мамы начинает быстро расти живот, так плод активно набирает свой вес. Шевеления уже чувствуются достаточно хорошо, поэтому психологическая связь с ребенком у мамы становится все крепче.

Размер и развитие плода на 21 неделе беременности

На двадцать первой неделе ребенок достигает уже внушительных размеров. Он похож на небольшую куклу. Его длина составляет около 28 см, а вес примерно 400 грамм. Все органы сформированы, а кожа стала не такой прозрачной и тонкой.

При беременности двойней на 21 неделе беременности малыши весят чуть меньше – около 370 грамм, а длина ничем не уступает «одиночкам».

Как меняется плод на этом сроке?

происходит наращивание жировой ткани;
улучшается терморегуляция;
завершается формирование бровей и ресниц;
появляются зачатки молочных зубов;
эндокринные железы выполняют свои функции;
селезенка начинает свою работу;
нервная система совершенствуется;
быстрыми темпами развивается головной мозг;
развивается кишечник. Этому способствуют заглатываемые плодом околоплодные воды;
укрепляется нервная система;
развиваются вкусовые рецепторы. Ребенок может отличить сладкое от горького;
иммунная система совершенствуется. В крови появляются лейкоциты, помогающие бороться с инфекциями;

Поведение. 21 неделя – это новый этап развития двигательной системы ребенка. Плод совершает не только хаотичные движения. Он учится их контролировать. У ребенка чередуются фазы активности (их около 10-15 в сутки) и фазы сна.

значительно увеличилось, оно достигает до 200 раз в сутки. Но мама чувствует меньше половины из них. На 21 неделе ребенок способен икать в утробе. По ощущениям это напоминает частые ритмичные сокращения.

Внешность, размер живота и прибавка в весе

Начиная с 21 недели, вес женщины будет увеличиваться быстрыми темпами. Это вызвано как быстро растущим плодом, так и повышенным аппетитом. У женщины могут появиться диковинные вкусовые пристрастия. Нормальной считается прибавка в весе около 3,5-4,5 кг от начала беременности. Выше вы можете посмотреть фото животиков мам на 21 неделе беременности.

Матка продолжает расти и подниматься. Сейчас ее верхний край находится на 1,25 см выше пупка. Скрывать появление живота уже не имеет смысла – это просто невозможно. Он сильно округляется и становится хорошо заметен.

Волосы и ногти растут как на дрожжах, имеет место повышенное потоотделение, появляются растяжки, сильно увеличилась грудь.

Ощущения, шевеления, боли у мамы

На 21 неделе женщина испытывает не только неприятные ощущения от беременности, но и массу положительных эмоций от шевелений своего крохи. Кувырки ребенка в животе не доставляют пока болезненных ощущений, но ощущаются достаточно ясно и четко.

Из груди начинает выделяться молозиво. Вещество, которым будет питаться новорожденный первые 2-3 дня до прихода молока.

Неприятные моменты могут быть у каждого разные:

Теперь ребенок начинает с каждой неделей набирать вес. Из-за этого сильно увеличивается аппетит у мамы. Поскольку вес сильно увеличился – начинает болеть спина. Часто в 21 неделю появляется насморк.
Увеличившийся живот вызывает проблемы со сном. Нельзя спать на животе и спине, а на боку – становится неудобно. Усугубляет эту проблему и учащенное мочеиспускание. Когда женщина лежит – появляется изжога.
Не пропадут на этом сроке и запоры. Из-за чего приходится следить за питанием и не есть продуктов, крепящих стул.
Часто, увеличившаяся матка сдавливает сосуды, поэтому возникает отечность ног, появляется варикоз. Может появиться отдышка, ведь легкие сейчас тоже немного стеснены.
На этом сроке может начать тянуть живот. Вызвано это может быть разными причинами. Это и натяжение связок матки, и расширение таза, и запоры, и, куда менее безобидная, угроза прерывания беременности.
Из-за снижения артериального давления могут появиться головокружения и слабость. Также часто возникают проблемы с деснами. Они начинают болеть и кровоточить.

Сейчас могут появиться тренировочные схватки, называемые схватками Брестона-Хикса. Они малоболезненные и не наносят вреда ни матери, ни ребенку.

Если появляются острые схваткообразные боли, отдающие в поясницу, иногда сопровождающиеся рвотой и кровянистыми выделениями, то существует прямая угроза выкидышу. Необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь даже если не удастся сохранить беременность, медики смогут при соответствующем уходе спасти жизнь ребенка.

Возможные выделения

Выделения на 21 неделе не должны отличаться от тех выделений, что были ранее (молочного цвета, однородные по консистенции, с не ярко выраженным запахом).

Но могут появиться и другие выделения, требующие консультации врача:

жидкие, водянистые выделения могут свидетельствовать о преждевременном отхождении околоплодных вод;
творожистые выделения белого или зеленоватого цвета, сопровождающиеся зудом, говорят о молочнице;
причиной появления резкого неприятного запаха выделений может быть инфекции, передающиеся половым путем;
выделения с примесью крови. Характерно для предлежания плаценты или ее отслойке. Это критическое состояние, требующее немедленного вмешания специалистов. Если кровотечение незначительное, медики продлят беременность специальными препаратами. Если такой возможности нет, то самый лучший выход из ситуации – роды. Ребенка, рожденного на 21 неделе можно спасти.

Психологическое состояние

На 21 неделе психологическое состояние матери – более или менее стабилизированное. В общем-то, женщина находится в гармонии. Гормональный бум остался в прошлом, организм адаптировался, а ей нравится собственное тело.

В это время женщины стараются налаживать эмоциональную близость со своим ребенком. Начинают читать ему книги, разговаривать с ним, пытаются чувствовать его реакции.

Немного омрачает состояние постоянной усталости из-за недосыпа, изжоги, болей в спине и других неприятных спутников этой недели.

Анализы, обследования и УЗИ на 21-й неделе беременности

В 21 неделю женщине предстоит посетить несколько врачей помимо своего акушера-гинеколога. Придется отправиться на прием к отоларингологу, стоматологу, терапевту и окулисту. Каждый из них запишет свои вердикты на специальном листе, выданном в женской консультации.

К посещению акушера необходимо будет сдать стандартные анализы мочи и крови, по показаниям анализ крови на гормоны, а также сделать электрокардиограмму.

На приеме у гинеколога врач проведет следующие манипуляции:

измерение давления;
взвешивание;

прослушивание сердцебиения плода;
измерение высоты дна матки.

Второй УЗИ скрининг обычно делают на 20-24 неделе. Так что, если вы не провели скрининговое обследование на предыдущей неделе, то сейчас самое подходящее для этого время. Во время его проведения врач должен убедиться в отсутствии тонуса матки, врожденных пороков развития малыша, ведь только до 24 недели возможно прерывание беременности по медицинским показаниям.

В результатах УЗИ записываются следующие измерения:

измерение структур мозга;
длина трубчатых костей ребенка;
проверка строения кистей и стоп;

проверка строения печени;
проверка наличия желудка и мочевого пузыря;
изучение состояния почек и кишечника.

Предлагаем вам посмотреть видео УЗИ плода на 21 неделе беременности, а также выше рассмотреть фото ребенка.

Любые отклонения от нормы должны послужить поводом дополнительных исследований. При выявлении нарушений развития плода на УЗИ необходима дополнительная консультация узких специалистов. Они помогут диагностировать совместимые и несовместимые с жизнью нарушения развития ребенка.

В результате обхода врачей перечисленных выше будет сделано заключение можно ли женщине рожать самой или же необходимо кесарево сечение. Плановое кесарево сечение назначается в том случае, если самостоятельные роды нанесут вред здоровью женщины.

Питание женщины на 21 неделе, так же как и на протяжении всей беременности, должно быть максимально полезным и сбалансированным.

Необходимо избегать излишнего употребления соли и сахара. Ведь соль способствует задержке жидкости в организме, из-за чего возникают отеки, а сахар служит причиной большого набора веса.

Женщине стоит налегать на фрукты и овощи, в которых содержится множество витаминов и минералов, так необходимых во время беременности.

Во избежание изжоги питаться лучше чаще, но маленькими порциями. А для профилактики запоров не есть пищу, крепящую стул. Обязательно в рационе должны присутствовать мясо и рыба. Также для беременной полезен травяной чай.

На 21 неделе часто появляются растяжки. Если они уже появились, то ничего особенного вы с ними сделать уже не сможете. Использование специальных кремов от уже возникших растяжек помогают редко. Заботиться о коже и увлажнять ее стоило начинать значительно раньше.

Из физических упражнений в это время необходимо выполнять упражнения Кегеля, способствующие укреплению мышц таза и влагалища.

В это время можно плавать в бассейне и заниматься йогой для беременных. Также необходимо выполнять дыхательные упражнения и совершать побольше пеших прогулок на свежем воздухе.

Сексуальные отношения на 21 неделе

Если нет угрозы прерывания беременности, то секс на 21 неделе не противопоказан. Сильно осложнит этот процесс выросший живот. Но поиск партнерами других, более удобных поз, решит эту проблему. Необходимо выбирать только те позы, при которых давление на живот будет полностью исключено.

Секс положительно влияет не только на настроение мамы и папы, но и на настроение ребенка, благодаря выработке гормона счастья у мамы. А ее повышенное либидо и отсутствие необходимости предохранятся наполнят новыми красками ваши сексуальные отношения.

Что необходимо для выхода в декрет, обменная карта

В декретный отпуск женщину отправляют в тот момент, когда беременность перешагивает свой 30 недельный рубеж. Но как подготовиться к уходу в отпуск следует узнать уже сейчас.

Вам понадобятся:

больничный лист;
справка о постановке на учет на ранних сроках;
заявление на предоставление отпуска.

Поскольку оформление декретного отпуска занимает некоторое время, заняться этим стоит уже сейчас.

Как подготовится оформлению декретного отпуска:

У врача-гинеколога возьмите справку, подтверждающую срок беременности.
Возьмите справку о постановке на учет на ранних сроках беременности. Она понадобится для оформления пособия.
Проследите, чтобы вам поставили все печати.
Предоставьте в женскую консультацию документы, необходимые для оформления. больничного листа: справка от гинеколога, паспорт, полис, пенсионное удостоверение.
Предоставьте на работу больничный лист с заявлением на отпуск.

Обменная карта содержит всю необходимую информацию о беременной: данные о матери, срок вынашивания, результаты анализов, предполагаемую дату родов и другие важные данные. Она необходима для того, чтобы любой врач, принимающий роды, мог сориентироваться в ситуации даже при преждевременных родах.

Начиная с 21 недели обменную карту лучше всего носить всегда с собой. На обменной карте должны стоять подпись вашего гинеколога и заведующей женской консультации.

21 неделя беременности: развитие плода и что происходит с мамой

С 21 неделей берет начало шестой месяц беременности. На этом сроке будущая мама уже ощущает первые шевеления. Все органы малыша отчетливо сформированы, но их работа еще недостаточно отлажена. Сегодня мы расскажем, как развивается плод на 21 неделе беременности и что происходит с мамой в данный период вынашивания младенца.

Что происходит нового на 21 неделе беременности?

Как было сказано ранее, это 6-ой месяц беременности. И это время во втором триместре по праву считается самым спокойным этапом ожидания малыша.

Развитие беременности на 21 неделе не отличается кардинально от предыдущих недель, единственное важное отличие – заметное увеличение веса мамы.

Жировая ткань плода увеличивается, растет и вес женщины в положении. На данном этапе у многих беременных повышается аппетит.

Закончился период закладки внутренних органов младенца – и хотя впереди еще много работы по развитию сформированного, все органы и системы организма плода окрепли и готовятся вступить в работу. Опасность того, что самые простые инфекции могут вызвать серьезные проблемы в развитии ребенка, миновала.
Беременность становится заметнее – матка вышла за пределы малого таза. Живот на 21 неделе увеличился и выглядит как маленькая «горка». Будущей маме становится неудобно спать на боку и спине. Легкие уже немного стеснены подросшей маткой, поэтому может появиться отдышка.
Определится пол малыша – именно на 6 месяц родителям становится ясно, кого они ждут – мальчика или девочку. УЗ-исследование, которое нужно пройти на 21-22 неделе покажет во всей красе подросшего ребенка и выявит его половую принадлежность.
Может появиться молоко – под действием гормонов из груди может начать выделяться молозиво, что совершенно нормально. Это предшественник зрелого грудного молока, которое придет после родов. Кожа ареолы становится темнее, молочные железы у женщины увеличиваются в размерах.
Настало время носить бандаж – врачи советуют носить поддерживающий бандаж, когда начнется двадцать первая неделя. Он придаст некоторую устойчивость при ходьбе (с ростом матки центр тяжести смещается вперед), поддержит увеличивающийся живот, предупреждая появление растяжек и предупреждая угрозу прерывания беременности.

Развитие плода на 21 неделе: основные моменты

Параметры развития плодаПримерные показатели нормы (на данном сроке)

200 раз

Рост	26,7-28 см
Вес	360-400 г
Количество шевелений в сутки

21 акушерская неделя – это всего 19-я эмбриональная. Плод на этом сроке активно растет и набирает вес, это две его основные задачи.

Сейчас будущий малыш выглядит как миниатюрный человечек, размер плода в длину от макушки до пяток составляет 27 см, а вес – примерно 380 г.

По медицинским меркам, к началу следующей 22 недели беременности недели ребенок в утробе уже имеет шансы выжить при преждевременном появлении на свет.

Чем питается малыш на 21 неделе беременности?

К шестому месяцу формируется плацента – орган, через который поступает кислород и питательные вещества от мамы к ребенку. Также через плаценту выходят отработанные организмом плода продукты обмена. Кроме того, этот особый орган вырабатывает гормоны и не пропускает к младенцу вещества, способные нанести ему вред (например, инфекционные агенты).

При помощи УЗИ доктор контролирует состояние плаценты, а именно:

её толщину;
место расположения;
размеры;
степень зрелости и т.д.

Что происходит с ребенком в шестой месяц беременности?

А) Появление легкого пушка на голове
Примерно на 20-21 неделе мелкие волоски начинают покрывать поверхность головы, а также образуются ресницы и брови.
Б) Развитие двигательной системы

Плод все еще совершает хаотичные движения, но все с большим успехом учится их контролировать.

Фазы сна на этой неделе чередуются с фазами активности, количество которых может достигать 12-15 в сутки.

В) Заглатывание околоплодной жидкости

Крошечный младенец в матке постепенно осваивает сосательные движения и тренирует мышцы рта, выпивая до 500 мл околоплодной жидкости в день. При этом стимулируется работа важнейших систем организма плода: пищеварительной и мочевыделительной.

Г) Созревание легких

В случае внезапного покидания материнской утробы первое, что потребуется для жизни ребенку – это возможность дышать легкими. С данного срока сигналы мозга дают задание плоду отрабатывать движения грудой клетки (поднимание-опускание).

Основные изменения в развитии плода на этом сроке:

кожа ребенка уже не тонкая и прозрачная, начинается образование подкожно-жировой клетчатки;
вкусовые рецепторы малыша начинают работать – плод уже способен различать сладкий и горький вкусы;
заглатываемые околоплодные воды стимулируют развитие желудочно-кишечного тракта, формируется меконий (первородный кал);
совершенствуется иммунная система плода, бороться с инфекциями теперь могут возникшие в клетках крови лейкоциты;
во втором триместре начинают формироваться зачатки молочных зубов;
головной мозг развивается ускоренными темпами;
совершенствуются окончания нервной системы;
начинают выполнять свою работу эндокринные железы.

Все о 21 неделе беременности (видео):

Изменения в организме будущей мамы на 21 неделе

Параметры беременной женщины Показатели на данном сроке

3,5-4,5 кг

200-300 г

Прибавка в весе (от начала беременности)
Прибавка в весе (за неделю)
Увеличение талии во 2 триместре	на 8-10 см
Увеличение высоты дна матки	возвышение над пупком – на 1 см;высота стояния дна от лобка – на 21 см.

21 неделя – сколько это месяцев? Считая в акушерских неделях, это шестой лунный месяц или ровно половина срока вынашивания ребенка. Итак, рассмотрим краткую хронику событий, что же происходит с будущей мамой на 6-ом месяце беременности.

Прибавка в весе

Вес беременной женщины к этому сроку начинает увеличиваться активными темпами. В норме она должна прибавлять около 250 г в неделю. Обычно это не составляет сложности, т.к. во втором триместре растет аппетит, организм переходит к набору килограммов, нужных для развития беременности. Появляются необъяснимые вкусовые пристрастия.

Рост матки

Главный женский орган продолжает развиваться и расти. Верхний край матки к 21 неделе находится выше пупка в среднем на 1,25 см.

Скрывать появление животика от окружающих становится невозможным – он округлился и хорошо заметен даже под свободной одеждой. Давление матки на легкие может приносить неудобства с дыханием, трудно вздохнуть полной грудью.

Самое время начать осваивать дыхательную гимнастику с помощью видеоуроков или курсов для будущих мам.

Гормональная перестройка

Эмоциональное состояние беременной в целом устойчивое на данном сроке, но многие замечают приливы паники, хандру, потерю уверенности в себе. Нестабильность вызвана небольшим гормональным «взрывом» в организме, поэтому переживать не стоит – этот период не продлится долго, и пройдет уже к третьему триместру.

Признаки, характерные для беременных женщин на 21-й неделе:

меняется походка – ровно ходить уже не получается, тело самопроизвольно принимает удобное положение для шага, слегка сгибая спину назад и переваливаясь при ходьбе;
часто не хватает воздуха, в помещении не покидает ощущение духоты, по ощущениям почти всегда жарко;
при послаблениях в правильном питании и употреблении вредных продуктов приходит изжога, меняется стул (частые запоры);
понижается кровяное давление, появляется повышенная слабость и утомляемость;
отменный аппетит дает о себе знать в самый неожиданный момент, иногда невозможно насытиться и хочется наесться «за двоих», вплоть до переедания.

Шевеления на 6-ом месяце беременности

На текущем сроке будущая мама испытывает положительные эмоции от шевелений своего малыша. Они ощущаются довольно ярко и четко, при этом не доставляя болезненных ощущений, что может наблюдаться на более поздних неделях беременности.

Беременной стоит быть внимательной к тому, что происходит у неё внутри с 18 по 22 неделю, особенно если она собирается стать мамой впервые. Именно в этот период должно произойти первое шевеление.
При четком ощущении движения ребенка необходимо запомнить дату и сообщить её своему гинекологу при следующем плановом посещении – этот показатель вносится в обменную карту и служит ориентиром для расчета предстоящей даты родов.
Время от времени на 21 неделе беременности, когда ребенок шевелится, могут возникать безболезненные ощущения напряжения матки. Они бывают короткими (до 2 минут), но частыми (до 15 раз в день). Это так называемые тренировочные схватки, или схватки Брекстона-Хикса, возникающие из-за роста матки. Они не опасны для матери и ребенка, и быстро проходят, если будущая мама полежит немного на боку.

Узи и анализы на 21 неделе – к чему готовиться?

Акушер-гинеколог, начиная с 6 месяца, осматривает будущую маму каждые 3-4 недели. На приеме проводятся необходимые для оценивания протекания беременности манипуляции:

взвешивание;
измерение артериального давления;
прослушивание сердцебиения плода;
измерение высоты дна матки.

Помимо приемов своего врача, беременной дается на данном сроке обходной лист, включающий в себя осмотры широкого круга специалистов: отоларинголога, окулиста, терапевта и стоматолога. Также к 21-й неделе женщине необходимо сдать клинические анализы крови и мочи, и сделать электрокардиограмму.

В период с 20 по 23 неделю проводится второй биохимический скрининг и делается ультразвуковое исследование. На что обращает внимание врач, оценивая результат:

строение тела – 21 неделя считается самым подходящим временем для выявления отклонений в развитии ребенка. На более поздних сроках обнаружить их гораздо сложнее. Специалист проверяет внутренние органы, конечности, опорно-двигательный аппарат, обращает внимание на движения плода;
рост и развитие – врач обязательно обращает внимание на размеры младенца, длину бедра, диаметр живота, головы и т.д.;
количество и качество околоплодных вод – нехватка амниотической жидкости, как и её слишком большой объем могут быть связаны с состоянием здоровья как будущей мамы, так и её крохи;
работу сердца – врач проверяет сердцебиение, размеры предсердий, легочной артерии и аорты. Это позволяет обнаружить нарушения в работе органа и принять меры по лечению малыша еще до его рождения.

Возможные проблемы к середине срока: на что обратить внимание

Неприятные моменты могут омрачить протекание беременности на любом сроке. С чем можно столкнуться на 21-й неделе беременности, мы расскажем ниже.

Боли в спине

Из-за стремительно увеличивающегося веса мышцы спины и позвоночник начинают быстрее уставать и даже отдавать неприятными ощущениями в пояснице. Будущей маме нужно стараться отдыхать, не поднимать тяжести, и поддерживать спину регулярным ношением бандажа.

Растяжки

Объемы и пропорции тела увеличиваются, кожа не успевает подстраиваться под растущий вес и теряет эластичность. Все это отражается появлением портящих внешний вид растяжек.

Больше всего им подвержены грудь, бедра и особенно растущий живот. К сожалению, с появившимися растяжками, увы, не справиться, но можно предотвратить появление новых.

Для этого нужно смазывать проблемные участки косметическим маслом или специальными кремами для беременных от растяжек.

Судороги

Нередко будущих мам во втором триместре начинают мучить судороги ног. Они чаще всего сигнализируют о нехватке минералов, в основном кальция и калия. Справиться с внезапной судорогой можно, просто потянув ступню больной ноги на себя. Следует обсудить проблему появления судорог с врачом, а также обогатить свой рацион молочными продуктами и сухофруктами.

Отёки

Опухать и отекать у беременных на этом сроке могут и руки, и ноги. Заметить это очень просто – с распухших пальцев невозможно снять кольцо, а на раздувшуюся ступню трудно надеть обувь.

От отёков помогут простые меры: ограничьте употребление соленых и жирных продуктов, носите свободную одежду без ремней и сдавливающих кожу резинок, по возможности в сидячем положении поднимайте ноги на уровень выше (располагайте ступни на пуфе, кресле или стуле).

Советы будущей маме для легкого протекания беременности

Питание	В вашем меню должны преобладать свежие овощи и фрукты, крупы, красная рыба, нежирное мясо и кисломолочные продукты. Следите за своим весом. Чересчур быстрая прибавка килограммов за короткий срок может спровоцировать появление варикозной болезни. Контролируйте употребление жидкости, пейте не менее 1,5 л воды в день. Избегайте запоров. Не употребляйте тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе).
Отдых	При отдыхе на море не перегревайтесь на солнце. Принимайте только утренние лучи для загара и в ограниченном количестве. Откажитесь от обуви на высоком каблуке и туфель без задников. Носите модели, хорошо удерживающие пятку. Так ходьба принесет пользу вашей системе кровообращения.
Активность	Занимайтесь плаванием по программе для будущих мам. Если до беременности вы практиковали бег, теннис, прыжки, волейбол, то не стоит оставлять тренировки, – слегка сбавьте темпы в физических нагрузках, но не исключайте их полностью.
Самочувствие	Старайтесь вести себя разумно, будьте внимательны к себе. При любых беспокойствах в плане здоровья обращайтесь к врачу, дабы не упустить начало осложнений беременности. Позаботьтесь о том, чтобы имеющиеся хронические болезни не дали осложнений. За 1,5 часа до сна принимайте теплую ванну по 10-15 минут. Вечерняя ванна, вошедшая в привычку, подарит вам полноценный и приятный сон.

21 неделя беременности

Срок беременности в 21 неделю – для многих наиболее благоприятный период вынашивания малыша. Позади остались пять акушерских месяцев, сопровождаемых самыми разными малоприятными симптомами, и наступает первая неделя самого спокойного и приятного времени беременности.

Ребенок развивается, становится больше и подвижнее, приближая ответственный момент рождения. В это время желательно довести до конца все важные дела, поскольку дальше организму будет тяжелее справляться с физическими нагрузками.

Главное для матери на 21 неделе – расслабиться и насладиться этим состоянием.

21 неделя беременности: ощущения матери

На 21 неделе срока вынашивания малыша большинство женщин чувствует себя хорошо. Наиболее заметным симптомом выступает изжога. Ощущения горечи и раздражительности во рту возникают вследствие того, что матка существенно увеличивается в размерах и давит на желудок, изменяя его привычное положение. Таким образом, кислая среда попадает в пищевод и провоцирует малоприятные симптомы изжоги.

Ощущения могут усиливаться в лежачем положении, однако их можно минимизировать, придерживаясь определенного рациона питания. Для этого необходимо принимать пищу малыми порциями, но чаще. После предварительной консультации у врача допускается прием препарата «Ренни» либо его аналогов. Также рекомендуется пить минеральную воду «Боржоми», которая быстро устраняет симптомы изжоги.

Для женщины 21 неделя ознаменуется резким увеличением веса. Причиной тому становится увеличение жировой ткани плода. В это время материнский организм характеризуется ускоренным обменом веществ, поэтому пища без труда усваивается практически в любом ее количестве. Рекомендуется избегать употребления вредной пищи, контролировать рацион питания и стараться подавлять сильное желание насыщения.

Положительным моментом 21 недели вынашивания малыша является понижение уровня раздражительности, а также стабильность эмоционального фона. Если же беспокойное состояние все же появляется, рекомендуется пить травяные чаи и принимать теплые ванны перед сном. Помните, что горячая ванна запрещена для организма беременной женщины.

Среди неприятных симптомов можно выделить появление растяжек, зуд кожного покрова и запор. Чтобы справиться с последним недугом, желательно включить в рацион питания больше овощей, продукты грубого помола, кисломолочные изделия, домашний сок, простоквашу.

Поскольку малыш активно растет и развивается в утробе, ему нужно все больше места в животике. По этой причине у женщины появляется одышка. Это вполне нормальное явление, которое свидетельствует о дефиците пространства для легких и их стеснении маткой. В связи с этим могут появляться проблемы со сном, т.к. выбрать удобную позу становится все сложнее.

Важно! Рост матки и повышенная циркуляция крови, вызывающая нехватку воздуха, по симптомам схожи с дефицитом железа в крови. Это крайне важно, поэтому рекомендуется проверить уровень гемоглобина. Помните, что выраженная анемия может провоцировать задержку развития плода, а также появление кровотечений при родах.

Также стоит прислушиваться к характеру болевых ощущений. Симптомы, появляющиеся от расширения матки, ничем не угрожают здоровью. А вот тянущая или спазматическая боль внизу живота – тревожный знак, сигнализирующий о возможном тонусе матки. В таком случае необходимо обратиться к гинекологу.

21 неделя беременности: шевеления малыша

На 21 неделе беременности шевеления становятся все более выраженными. Кроха активно растет, однако ему все еще не хватает места для движений.

В предыдущие недели будущая мама уже ощутила восторг от первых толчков в утробе, но к этому сроку скелет малыша уже достаточно окреп и ребенок периодически ударяется о стенки матки, сигнализируя о своей активности.

Нередко маленькая кроха не дает покоя именно в те моменты, когда маме нужно отдохнуть. В таких случаях можно нежно гладить животик, успокаивая малыша.

Помимо этого на 21 неделе плод начинается реагировать на звуки, настроение матери, ее прикосновения. Поэтому врачи рекомендуют как можно чаще разговаривать с малышом, ласково обращаться к нему – малыш все ощущает. Если пол будущего ребенка все еще неизвестен, вы можете называть его просто нежным словом.

21 неделя беременности

1. Уделять больше внимания коже живота. Именно эта зона особенно сильно страдает от роста матки. На ней появляются растяжки, которые, к большому сожалению, остаются на всю жизнь. Необходимо вплоть до родов пользоваться кремами и гелями, которые предотвращают их появление.

Носить просторную одежду и обувь без высокого каблука. Животик, в котором находится малыш, не должен быть пережат одеждой. Это доставит дискомфорт не только ему, но и маме. Обувь должна быть удобной, чтобы исключить падения и нанесения травмы в области живота.
Носить бандажный пояс. Рост живота смещает центр тяжести женщины, вызывая боли в пояснице. Врачи советуют носить специальный бандажный пояс, который уменьшит нагрузку на спину.

Беременность 21 неделя

Спешите наслаждаться своей беременностью, запоминайте каждый ее миг, ведите дневник беременности, потому что неделя за неделей она будет двигаться к концу и больше никогда не повторится. Уже половина пути позади – 5 акушерских месяцев. Наступила 21 неделя беременности – пошла первая неделя шестого месяца, который считается самым лучшим и спокойным. Постарайтесь закончить свои дела, успеть все запланированное, потому что чем большим будет становиться ваш животик, тем тяжелее будет вынашивать малыша, а он ведь растет не по дням, а по часам! Правда, на 21 неделе темпы временно замедляются.

Плод (развитие, размер, пол ребенка)

Начиная с 20 недели беременности, рост плода определяется уже от темени до пяток, и на 21 неделе он составляет приблизительно 26,7 см. Ваш ребенок весит сейчас в среднем 360 г. Он поправляется, растет, много двигается и формирует первый жировой слой, поэтому требует все больших ресурсов для своего развития.

На 21 неделе особенно активно развивается пищеварительная система плода. Он постоянно заглатывает амниотическую жидкость, тренируя не только легкие, но и подготавливая к будущей работе свой пищевод и обеспечивая себя необходимыми веществами.

Так, организм ребенка «забирает» из амниотической жидкости воду, сахар и другие питательные вещества, находящиеся в ней. Вкус этой первой его «еды» напрямую зависит от рациона и образа жизни мамы. Так что уже сейчас вы можете сформировать у малыша пристрастие к здоровой полезной пище.

Помните, что алкоголь и табачный дым щедро приправляют околоплодные воды своими вкусами.

Переваривать первую пищу маленькому организму помогают ферменты и соляная кислота, которые продуцируются в очень небольших количествах.

Костная и мышечная ткань плода будут укрепляться и нарастать все больше с каждой неделей. К этому времени уже активно работают эндокринные железы ребенка, а с 21 недели к ним присоединяется и селезенка.

Несмотря на свой быстрый рост, малыш чувствует себя в мамином животике вполне вольготно. Места еще достаточно для совершения кувырков и прочих трюков, и ему очень нравится активничать.

Скорее всего, вы уже пережили радость первых шевелений, ведь кости плода уже достаточно окрепли, а он все время ударяется о стенки матки, подавая вам сигналы изнутри. Прислушивайтесь к ним, на 21 неделе ребенок уже реагирует и отвечает на прикосновения, звуки, настроение мамы.

Если пол ребенка вам еще неизвестен, обращайтесь к нему как-то универсально, но непременно с теплом и любовью – он это чувствует.

Шевеления малыша могут с особенной силой активизироваться в ночное время, когда маме хочется отдохнуть. Попробуйте успокоить шалуна так, как бы вы сделали это в случае с новорожденным: спойте колыбельную, погладьте его.

Живот на 21 неделе беременности

Живот на 21 неделе беременности уже не только демонстрирует окружающим ваше особенное положение, но может также отображать состояние его жителя. Для постороннего глаза становятся заметными шевеления и движения плода, иногда можно определить, в каком боку «спрятался» ваш маленький или что он выставил для общего обозрения на этот раз: попку или ножку.

Порой удары становятся уже ощутимыми по своей силе, живот может побаливать из-за натяжения мышц, удерживающих матку, которая все время растет, завоевывая пространство для своего обитателя.

Матка

Матка все больше и больше сдавливает внутренние органы, и мама вынуждена терпеть все последствия этого неизбежного процесса. На 21 неделе беременности из-за подпирания маткой легких она может ощущать одышку, иногда становится невозможным сделать глубокий вдох и выдох. Не волнуйтесь, лучше начните осваивать дыхательные техники, которые потом очень сгодятся в родах.

Матка на 21 неделе беременности уже возвышается над пупком – на уровне 1 см, а высота стояния дна матки находится на уровне 21 см от лобка.

Связанные с ростом матки боли не представляют никаких угроз, но если вы ощущаете выраженную тянущую или схваткообразную боль внизу живота, отдающую в поясницу, то не оставляйте ее без внимания. Возможно, это предвестник повышенного тонуса матки, что очень нежелательно.

На 21 неделе беременности могут появиться самые разнообразные боли, досаждающие беременным на этом сроке. Это боль в пупке, боль в пояснице и спине, боль в крестце, боль в ногах.

Матка давит на пупок изнутри, оказывает давление на тазовую область, под действием возрастающего веса все большую нагрузку испытывает позвоночник, поясница и коленные суставы. Ребенок вытягивает из мамы весь кальций, из-за чего могут сводить судороги в икроножных мышцах.

В общем, причин для боли во время беременности существует более чем достаточно, но вы во многом можете облегчить свое состояние, если будете следовать некоторым советам:

не ходите на каблуках;
подолгу не находитесь на ногах;
не сидите на стульях без спинки;
не закидывайте ногу на ногу;
время от времени прохаживайтесь, если приходится много сидеть;
поднимайте ноги на возвышенность;
не спите на спине и на животе;
правильно вставайте с кровати (вначале опускайте ноги на пол);
научитесь правильно приседать и нагибаться (слегка расставив ноги, сгибайте их в коленях и распределяйте нагрузку на плечи, ягодицы и бедра);
не носите тяжестей (в случае необходимости распределяйте груз равномерно в обе руки);
не делайте резких движений;
не поднимайте руки выше головы и особенно не задерживайте их в таком положении надолго;
спросите у своего врача о бандаже;
контролируйте правильную осанку.

Ощущения (шевеления) на 21 неделе беременности

Постепенно вас начнут донимать другие прелести беременности, отличные от тех, которые вы переживали в первом триместре. Кроме одышки и возрастающей тяжести в животе это, главным образом, бессонница.

Матка давит на мочевой пузырь и вынуждает вас по несколько раз за ночь вставать в туалет.

Постарайтесь ограничить употребление жидкости после шести часов вечера и, когда опорожняете мочевой пузырь, наклоняйтесь вперед для полного его освобождения.

Удобные позы для сна будет найти непросто, на это уйдет некоторое время. Чтобы процесс адаптации к большому животику прошел максимально гладко, рекомендуем воспользоваться подушкой для беременных, которая вам очень пригодится и в период грудного вскармливания.

Из груди уже может начать выделяться молозиво – железы готовятся к кормлению младенца. Соблюдайте гигиену и ни в коем случае не выдавливайте молоко из груди.

Выделения

Выделения могут наблюдаться также и из влагалища. Нормальные выделения на 21 неделе беременности жидкие, прозрачные, ничем не пахнут и не оставляют цветных следов на белье.

Если ваши выделения отличаются от этих (имеют выраженную окраску или запах, а также густую «подозрительную» консистенцию), то необходимо сдать мазок на анализ.

Очень часто во время беременности обостряется молочница – ее нужно вылечить до наступления родов.

Кровянистые следы на белье могут быть следствием геморроя или сильных запоров. Если же кровь идет из влагалища, то необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Только при плохом самочувствии и угрозе прерывания беременности секс может быть противопоказан. Но поскольку на 21 неделе женщина в большинстве случаев чувствует себя прекрасно, и никаких угроз для вынашивания в этот период нет, то необходимо наслаждаться этим временем! Нет повода снижать любую активность, в том числе и сексуальную.

Однако разумные предостережения и осторожность все же не помешают. Лучше откажитесь от трудновыполнимых с физической точки зрения поз, от грубого секса и очень глубоко проникновения. Впрочем, прислушивайтесь к своему организму – он вам все подскажет.

И не волнуйтесь насчет ребенка – ему приятные эмоции и ощущения пойдут исключительно на пользу!

Если ваша беременность протекала благополучно, то на 21 неделе может быть осуществлено лишь второе УЗИ за весь период. Но если их было больше, то не стоит переживать: современное оборудование не оказывает вредного воздействия на женщину и ее будущего малыша.

На УЗИ в 21 неделю можно увидеть пол ребенка, если позволит ракурс. Отчетливо видны главные органы плода, которые узист продиагностирует на предмет вероятных патологий.

Будет дана оценка сердцебиению, двигательной активности, размерам плода и матки, состоянию миотметрия и околоплодных вод, развитию беременности в целом. Если УЗИ будет проводиться в формате 3d или 4d, то вы сможете сами все очень отчетливо увидеть.

Анализы на 21 неделе беременности

На 21 неделе беременности вы, наверное, получите результаты скрининговых анализов. Но не спешите сами оценивать их. Это проводится при помощи специальной программы, которая соединяет в одну картину показатели всех маркеров (ХГЧ, АФП и свободного эстриола). Данное условие обязательно – каждый из них в отдельности оцениваться не должен.

Кроме того, во внимание берутся возраст женщины, ее вес, состояние здоровья, наследственность, количество плодов и другие факторы.

Конечный результат скрининга выглядит как значение риска. Пороговое значение составляет 1:350. Женщины с таким результатом и ниже относятся к группе низкого риска.

Высокий риск оценивается как 1:250 и выше, то есть у одной женщины из 250 с таким результатом рождается больной ребенок. Хотим отметить, что скрининг может лишь предположить низкий или высокий риск развития наследственных заболеваний у ребенка.

У нас эти скрининги, к сожалению, не всегда проводятся корректно, поэтому они довольно-таки низко информативны.

Относительно других анализов. Сейчас вам нужно наведывать своего гинеколога 1 раз в месяц. Но если беременность протекает с осложнениями, то, конечно, он будет направлять вас на сдачу контрольных анализов.

Питание

Вынашиванию здорового ребенка будет способствовать здоровое питание во время беременности.

Все прежние рекомендации остаются в силе: обязательно белок каждый день, лучше вареное вместо жареного, острое и копченое – по очень большим праздниками и немного, соль и сахар держим под контролем. Если мучают изжоги, то непременно питайтесь дробно.

Запоры и отеки тоже во многом зависят от вашего рациона. Также помните, что вкусовые пристрастия маленького гурмана формируются именно сейчас – привейте ему любовь к полезной пище.

Не забывайте о кальции, но акцент делайте на растительных его источниках. А вот дополнительно в виде таблеток его можно принимать только по назначению врача.

Вы почувствуете, что аппетит начал нарастать. Ребеночек накапливает подкожный жир, нуждается в больших количествах ресурсов, которые должна обеспечить мама.

Питайтесь полноценно, разнообразно и достаточно, но не переедайте. Следите за прибавками в весе. Сейчас вы можете позволить себе набирать по 300 в неделю.

21 неделя беременности

С этого периода начинается стремительный набор веса, аппетит значительно повышается. Будущему ребенку необходимо больше питательных веществ – он набирает жировую массу.

Риск прерывания беременности значительно снизился, но это не означает, что вы можете вернуться к привычному образу жизни – здоровое питание, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек – необходимые условия для роста и созревания будущего ребенка.

Не забываем посещать женскую консультацию и выполнять назначения врача.

Ваш малыш по размерам как…

360 грамм
260-275 мм
120-160 уд./мин

Все органы и системы уже сформированы, в дальнейшем они будут лишь созревать.

У малыша происходит набор веса за счет накопления подкожно-жировой клетчатки, он приобретает более округлый вид, кожа становится гладкой и утрачивает прозрачность.

Вот так выглядит Ваш малыш на 21 неделе

Полностью сформировались брови и ресницы, малыш регулярно моргает. Пушковые волосы на головке продолжают рост.

Почти все эндокринные органы малыша полностью выполняют свою функцию. Происходит выработка гормонов щитовидной, поджелудочной, половых желез, гипофиза, надпочечников. На 21 неделе включается в работу селезенка.

Пищеварительная система функционирует практически полноценно. Малыш заглатывает околоплодные воды, из которых в желудке отделяется сахар и вода, а остатки по кишечнику продвигаются до прямой кишки. Происходит развитие вкусовых сосочков на языке и вскоре ребенок сможет различать четыре основных вкуса.

Налаживаются связи между нервными окончаниями в центральной нервной системе, движения становятся осмысленными, а во время сна малыш отдыхает.
Формируется своя защита от инфекций – вырабатываются лейкоциты.
Почки способны отфильтровывать незначительное количество мочи.

Узи на 21 неделе беременности

Является обязательным методом обследования и назначается, для уточнения состояния плода и исключения патологии.

На 21 неделе уже наверняка возможно определить пол ребенка. Становится заметным значительное удлинение нижних конечностей, за счет чего малыш приобретает более пропорциональный вид.

Производится осмотр всех внутренних органов для исключения вероятной патологии в них. Оценивается частота сердечных сокращений плода, его двигательная активность, дыхательные движения, соотношение всех этих показателей между собой, размеры.

Врач УЗИ-диагностки оценивает размеры матки, расположение плаценты, кровообращение в ней, количество, прозрачность околоплодных вод, состояние шейки матки.
На этом сроке родители могут попросить сделать первое фото малыша.
Размеры плода при ультразвуковом исследовании на 21 неделе беременности:

бипариетальный размер – размер между височными костями – 46-56 мм.
лобно-затылочный размер – 60-71 мм.
окружность головки – 165-200 мм.
окружность живота – 136 -177 мм.
бедренная кость 32-40 мм.
плечевая кость 29-37 мм.
кости предплечья 24-32 мм.
кости голени 29-37 мм.

Что происходит в твоём организме на 21 неделе?

Этот период можно назвать самым спокойным из всей беременности – организм уже адаптировался к развивающейся внутри новой жизни, ушли тошнота и рвота, в то же время размеры живота не мешают выполнять привычные дела, передвигаться и дышать.

Матка увеличивается в размерах, высота стояние ее дна располагается на 1-2 см выше пупка. Она все больше оттесняет внутренние органы: кишечник становится еще более «ленивым», легкие поднимаются кверху и уже может появляться незначительная одышка.

Происходят изменения со стороны сердечно-сосудистой системы – возрастает объем крови на 35%, увеличивается и сердечная мышца, которой необходимо справляться с этим объемом, изменяется свертываемость крови.

Твои ощущения на 21 неделе

Появившаяся одышка и нарастающая тяжесть в животе не единственные спутники этого срока беременности. Достаточно часто беременная женщина может испытывать чувство изжоги и бессонницу.

Мало того, что гормональный фон и внутреннее ожидание будущих родов нарушают сон, так еще и увеличившаяся матка оказывает давление на мочевой пузырь и вам приходится просыпаться 2-3 раза за ночь, чтобы посетить туалет.

На 21 неделе могут появляться неприятные ощущения, например боль в спине, потягивание живота, особенно в боковых отделах (обусловлено растяжением связок матки).

Нередко возникают такие состояния как геморрой, отек ног. К нормальным, но не совсем приятным ощущениям, относятся более обильные выделения из половых путей, появление молозива.

Проблемой может стать и подбор позы для сна. Выбор уже не велик – на животе спать не получится, а при засыпании на спине большая матка сдавливает брюшную аорту и может привести к потере сознания. Остается лишь поза на боку, которую поможет усовершенствовать специальная подушка для беременных, или несколько маленьких диванных подушек.

Выделения из половых путей

Нормальные выделения, как и на любом сроке, не должны быть необычного цвета и не должны иметь неприятного запаха. Они более жидкие, чем на первых неделях беременности, не оставляют цветных пятен на нижнем белье.

Любые отклонения от нормы должны служить сигналом для обращения за квалифицированной помощью.

Пятна крови на белье могут появляться при геморрое, трещинах, а если кровянистые выделения появляются из влагалища – вызывайте «скорую».

Важное на 21 неделе

Отечность и боль в ногах должны привлечь ваше внимание к выбору обуви. Если до сих пор вы носили обувь на высоком каблуке – отставьте ее в сторону, подберите себе удобные туфли (босоножки, сапоги) на каблучке 3-4 см. Дома лучше будет ходить босиком.

Одежда должна быть из натуральных тканей, свободного кроя, не сжимать грудную клетку и область живота.

Для облегчения нагрузки на позвоночник и поддержания живота носите правильно подобранный бандаж.

Питание на 21 неделе

Малыш забирает себе значительную часть ваших питательных веществ для накопления подкожно-жировой клетчатки, поэтому необходимо увеличить количество потребляемых килокалорий на 500 в день. Это должно быть выполнено за счет мяса, рыбы, фруктов, овощей.

Для устранения изжоги лучше принимать пищу маленькими порциями, не реже 6 раз в день. На ночь лучше не наедаться, последний раз кушать рекомендуется не позже, чем за 3 часа до сна.

Вы уже сейчас закладываете малышу основы питания и его будущие вкусовые пристрастия, поэтому старайтесь употреблять только полезную, здоровую пищу, забудьте о консервах, остром, жирном, соленом.

Режим

Не засиживайтесь на одном месте и постарайтесь избегать позы «нога на ногу» — она затрудняет кровообращение в органах малого таза. Если работа требует длительного сидения, не ленитесь каждые 30 минут делать разминку — походите по комнате, выполните несколько дыхательных упражнений.

Глобальных изменений в привычные дела вносить не стоит, однако можно попросить родных развесить белье, помыть пол, сходить за покупками. Не поднимайте на руки старших детей, избегайте стрессовых ситуаций.

Сексом заниматься не запрещено, но придется подобрать позы, при которых не будет происходить давления на живот.

В случае внезапного покидания материнской утробы первое, что потребуется для жизни ребенку – это возможность дышать легкими. С данного срока сигналы мозга дают задание плоду отрабатывать движения грудой клетки (поднимание-опускание).

Шейка матки при беременности: нормы длины по неделям в таблице и причины отклонений

Исследование состояния шейки матки — важный диагностический инструмент акушера-гинеколога. Состояние этой части главного репродуктивного женского органа может говорить о благополучии или неблагополучии развивающейся беременности, о сроках гестации, позволяет делать прогнозы относительно предстоящих родов. О том, какой должна быть шейка матки при беременности, и почему могут возникнуть отклонения, мы расскажем в этом материале.

Что это такое

Cervix uteri — латинское название шейки матки, нижней части основного репродуктивного органа женщин. Внутри шейки проходит цервикальный канал, нижняя часть шейки выходит во влагалище, а верхняя сообщается с полостью матки.

На долю этой цилиндрической части матки природа отвела важные функции.

До беременности шейка выполняет роль «привратника», плотно закрывая вход для инфекции, микробов и даже для сперматозоидов, если они приходят не вовремя. Слизь полностью закрывает цервикальный канал.

Раз в месяц шейка устраивает «день открытых дверей» – это происходит перед овуляцией, когда под воздействием гормонов слизь становится жидкой, освобождая проход в цервикальный канал для мужских половых клеток.

Если беременность наступила, шейка матки снова «запечатывает» проход слизистой пробкой, надежно оберегая развивающегося эмбриона, а впоследствии и плода, от микробов, грибков, разрушительной микрофлоры и всего, что способно навредить.

Кроме того, на шейку возлагается обязанность удерживать малыша в полости матки до родов. Если она слабая и не способна справиться с этой задачей, возникает реальная угроза прерывания беременности.

Во время родов маленькая шейка матки делает большое дело — она раскрывается до таких размеров, чтобы через нее могла пройти головка малыша. Именно через цервикальный канал кроха по истечении 9 месяцев покидает материнскую утробу, чтобы начать самостоятельную жизнь на этом свете.

Анатомически шейка матка достаточно сложна. У нее есть влагалищная часть — ее-то и изучают доктора на обычном осмотре при помощи зеркала. Более глубокие структуры – это своды влагалища, с помощью которых шейка соединяется с полостью матки. Чтобы осмотреть их, одного гинекологического зеркала будет недостаточно, нужен специальный прибор кольпоскоп, а процедура осмотра будет называться — кольпоскопия.

Как и зачем происходит измерение

Параметры шейки матки измеряются двумя способами — на гинекологическом кресле при помощи зеркала и кольпоскопа и на ультразвуковой диагностике.

При ручном исследовании врач может определить состояние наружного зева, плотность шейки и закрытие или раскрытие цервикального канала.

На УЗИ измеряется длина, а также получается более точное представление о состоянии внутреннего зева (места соединения с маточной полостью), который другими способами осмотреть невозможно.

При постановке на учет врач проводит осмотр «вручную», одновременно с этим берутся мазки влагалищной флоры на анализ. В первом триместре женщине также проводится кольпоскопия, она дает больше информации, чем обычное исследование зеркалом

Замеры длины шейки матки целесообразны только после 20 недели беременности, когда малыш начинает активно расти, а нагрузка и давление на шейку увеличивается.

До 20 недель длина шейки матки у разных беременных различна, многое тут зависит от индивидуальных значений. Однако к 20 неделе размеры нижней части матки у разных женщин приходят к единым усредненным значениям, и длина становится диагностически важной.

В середине беременности УЗИ обычно делают трансабдоминально, располагая датчик сканера на животе беременной, проводя осмотр через переднюю брюшную стенку. Если появляется подозрение на удлинение или укорочение шейки матки, а также на другие аномалии, доктор применяет интравагинальный способ УЗИ, при котором датчик вводится во влагалище. Через более тонкую влагалищную стенку шейку матки видно как нельзя лучше.

Контроль за размерами и другими параметрами шейки необходим для того чтобы убедиться, что ребенку не угрожает преждевременное появление на свет, что нет угрозы внутриутробного инфицирования, которое тоже становится возможным, если цервикальный канал приоткроется или откроется полностью

За весь период вынашивания малыша здоровая женщина проходит осмотры шейки четырежды. Если есть повод для опасений, то диагностику будут назначать чаще, столько раз, сколько это потребуется.

Изменения при беременности

У небеременной женщины длина шейки матки равна примерно 3-4 см при ширине в 2,5 сантиметра. Эти значения не абсолютны, могут быть определенные индивидуальные вариации.

Если женщина не беременна, а еще только планирует зачать малыша, шейка матки у нее розовая, гладкая, при обследовании зеркалом она выглядит несколько блестящей.

На ранних сроках

Когда беременность наступает, шейка матки претерпевает большие внутренние и внешние изменения. За счет увеличившегося кровоснабжения розовый нежный цвет сменяется лиловым, синеватым, синюшным.

Начинается процесс «созревания», который будет длиться все девять месяцев, ведь маленькой шейке предстоит уплотняться, расти, становиться толще и эластичнее, чтобы обеспечить прохождение малыша в родовом процессе.

В первом триместре по состоянию шейки матки врачи могут судить о возможности самопроизвольного прерывания беременности, выкидыша. Если шейка рыхлая, при осмотре пропускает палец гинеколога, то такие неблагоприятные события очень даже вероятны.

В норме на ранних сроках шейка должна немного отклоняться по направлению к заднему проходу, быть плотно сомкнутой.

Неплотно закрытый цервикальный канал создает не только угрозу выкидыша, но и угрозу проникновения в полость матки болезнетворных микробов, грибков, вирусов, которые могут повредить плодные оболочки и привести к гибели плода.

Иногда внутриутробное инфицирование оборачивается аномалиями и пороками развития малыша, врожденными заболеваниями.

Первые изменения в шейке начинаются примерно на 4 неделе беременности, когда растущее плодное яйцо начинает несколько выпячивать стенку матки, к которой оно прикрепилось. Это создает небольшую асимметрию.

Шейка меняет свое положение в пространстве, если во время овуляции она поднималась выше, чтобы увеличить шансы на проникновение сперматозоидов, то сейчас основная задача — не упустить плодное яйцо, для этого нижнему сегменту матки приходится опуститься и отклониться назад.

Многих женщин, желающих побыстрее узнать, наступила ли беременность, интересует, какой должна быть шейка на ощупь, ведь не секрет, что пальпацию многие планирующие беременность проводят в домашних условиях самостоятельно. Примерно через 8-10 суток после зачатия под воздействием гормона прогестерона шейка матки становится более мягкой. Цервикальный канал, наоборот, более плотно смыкается.

Жесткая шейка на раннем сроке может говорить об угрозе, связанной с повышенным тонусом самой матки. Такое может случиться, например, при аутоиммунных заболеваниях или при недостатке прогестерона.

На поздних сроках

В третьем триместре по состоянию шейки матки врачи судят о сроках приближающихся родов. Эта часть матки становится более мягкой. Длина шейки постепенно уменьшается примерно вдвое, на УЗИ можно увидеть, как расширяется внутренний зев, готовясь к предстоящим родам.

Процесс этот небыстрый, постепенный, занимающий несколько месяцев. Изменения протекают под воздействием гормонов — эстрогенов.

В 38 -39 недель врач может начать проверять готовность шейки матки к родам. О такой готовности может судить способность цервикального канала пропускать через себя палец обследующего врача.

Проводить такую пальпацию самостоятельно категорически запрещено, да и технически это проделать, к счастью, достаточно трудно.

Иногда за неделю или несколько дней до родов женщина может заметить отхождение слизистой пробки, той самой, которая всю беременность служила препятствием на пути болезнетворным микробам. Шейка постепенно сглаживается, начинает расширяться. У некоторых женщин такая подготовка шейки «стартует» только на 40 неделе, а у некоторых — еще позже.

Если женщина рожает первенца, то не исключено, что шейка может начать видоизменяться заблаговременно, и делать это она будет довольно медленно. У повторнородящих подготовка начинается позже и протекает быстрее. У них шейка «помнит», как себя вести в сложившихся обстоятельствах.

Если шейка не торопится, врачи могут назначить подготовительное лечение, которое поможет шейке быстрее «дозреть». Целесообразность такой стимуляции современными гинекологами рассматривается как спорная.

Одни врачи уверены, что в стимуляции есть необходимость, другие считают, что следует подождать и довериться природе, которая лучше любого доктора знает, когда ребенку приходит пора появиться на свет.

Нормы длины по неделям

Если вовремя заметить отклонения в состоянии шейки матки, то вероятность сохранить проблемную беременность — почти 95%, ведь в арсенале современной медицины есть масса способов повлиять на поведение шейки — медикаменты, специальные фиксаторы, которые устанавливаются прямо на шейку, а также малые хирургические методы (ушивание). Именно поэтому важно осматривать будущих мам как минимум четырежды за срок вынашивания.

Плановые осмотры, если нет оснований опасаться за здоровье мамы и ребенка, проводят в 20 недель, 28 недель. Затем на 32 и 36 неделе. Если у доктора имеются опасения, женщина жалуется на боли, на выделения, которые нельзя считать нормальными при беременности, то исследование и замер длины шейки проведут внепланово по экстренным показаниям.

Каковы же нормы длины шейки матки для разных сроков беременности, как изменяется этот показатель по неделям, вы узнаете из этой таблицы.

Длина шейки матки:

Акушерский срок

Средняя длина, мм

При первой беременности

При повторной беременности

Нормальный диапазон, мм

Возможное отклонение, мм

Как видно из таблицы, у женщин, которые собираются рожать впервые, длина шейки в начале беременности увеличивается более медленно, чем у повторнородящих. В третьем триместре нормальный размер шейки оценивается по особой шкале, созданной специально для этого.

Каждый показатель оценивается в определенное количество баллов, в результате получается более-менее правдивая клиническая картина

Судить о зрелости шейки можно по нескольким критериям:

Консистенция. Плотная — 0 баллов, слегка размягченная — 1 балл, мягкая — 2 балла.
Длина. Более 20 мм — 0 баллов, 10-20 мм — 1 балл, менее 10 мм — 2 балла.
Положение в пространстве. Шейка отклонена назад — 0 баллов, отклонена вперед — 1 балл, находится прямо по центру перпендикулярно входу во влагалище — 2 балла.
Степень открытия. Если палец доктора не проходит в цервикальный канал — 0 баллов, если проходит 1 палец — 1 балл, если проходит 2 пальца и более — 2 балла.

Возможные отклонения и их причины

Замеры и сравнения результатов с существующими нормами вызывают у женщин в «положении» немало вопросов. Отклонения, действительно, могут быть индикаторами неблагополучия. Давайте рассмотрим самые распространенные аномалии и их причины.

Беременность в шейке матки

Если на раннем сроке шейка матки увеличена сверх нормы, врач может заподозрить так называемую шеечную беременность. Это разновидность внематочной беременности, при которой плодное яйцо имплантируется не в полость матки, как это задумано природой, а в шейку или перешеек.

Там эмбрион теоретически может жить и развиваться примерно до 4-5 недели, реже — до 6-7 недели. После этого условия становятся невыносимыми, и плод погибает и отторгается, происходит выкидыш, иногда сопровождаемый большой кровопотерей.

Патология считается достаточно редкой, ее диагностируют реже, чем в 0,01% случаев всех беременностей. Прикрепиться к стенкам цервикального канала плодное яйцо может по ряду причин, многие из которых медицине на сегодняшний день доподлинно не известны.

Врачи склонны считать, что такое становится возможным, если в условия для имплантации в матке не соответствуют требованиям, бластоцита попросту не может закрепиться и в поисках пристанища происходит опущение в шейку.

Причиной может стать недавно сделанный аборт, после которого женщина пренебрегла рекомендации предохраняться на протяжении определенного времени. Шеечной может стать беременность, на которую решилась молодая мама после кесарева сечения, если после операции прошло менее 3 лет.

Женщины с диагностированными ранее миомой матки и спайками также рискуют больше других.

Любые вмешательства — хирургические операции, травмы, воспаление матки могут быть причиной для последующей шеечной или перешеечной беременности. Симптомов может не быть. Первое, что заметит врач на осмотре, будет как раз слишком большая шейка матки при слишком маленькой самой полости матки. После этого назначается УЗИ и кольпоскопия.

Анализ крови на определение хорионического гонадотропина — гормона, свойственного всем беременных со дня имплантации, показывает слишком низкий уровень ХГЧ, нехарактерный для заявленного по дате последних месячных срока.

На УЗИ доктор не обнаружит плодного яйца в матке, и при внимательном исследовании цервикального канала найдет его там. Еще несколько десятилетий назад не было другого способа решить эту проблему, как удалить матку полностью. Многие женщины с шеечной беременностью лишились возможности иметь детей в последующем.

Сейчас существуют менее жестокие способы помочь женщине и сохранить ей шансы на материнство в будущем — вакуумная аспирация и лазерное иссечение места врастания эмбриона в шейку. Риски осложнений после таких вмешательств достаточно высоки, но современная медицина вполне успешно справляется с поставленной задачей.

Короткая шейка

Короткая шейка (в самом начале беременности менее 25-27 мм), может быть и врожденной особенностью строения репродуктивных органов женщины, и последствием травмирующих воздействий — абортов, например, или воспалительных процессов, которые вызвали укорочение нижнего сегмента матки. В любом случае недостаточная длина этой части репродуктивной системы таит в себе серьезную опасность для ребенка и женщины.

В норме шейка удлиняется в начале беременности и укорачивается ближе к родам. Короткая изначально шейка с большим трудом будет справляться с нагрузкой по удерживанию в маточной полости растущего малыша. Может произойти выкидыш, преждевременные роды, стремительные роды, разрыв шейки матки.

Укороченная шейка создает повышенный риск внутриутробного инфицирования плода, поскольку она не может служить надежной защитой от патогенных микроорганизмов и вирусов.

Обнаружить укорочение доктор сможет уже на первом приеме, если оно имело место и до наступления беременности. Однако, при последующем развитии короткой шейки, например, на фоне гормональной недостаточности в первом триместре, обнаружить проблему можно будет только на 12 неделе беременности, когда будущая мама придет на скрининговое обследование.

Симптомы порой проявляются уже после этого срока, ближе к четвертому месяцу беременности.

Растущий малыш начинает оказывать более ощутимое давление на короткую шейку, и женщина может начать жаловаться на то, что внизу живота болит, а порой и незначительно кровит.

Выделения при этом носят характер сукровичных или кровянистых, иногда с примесями слизи. Если укорочение подтверждается по результатам вагинального УЗИ, то решается вопрос о том, как оказать помощь. В некоторых случаях шейка может окрепнуть под воздействием лекарственных препаратов, например, гормонов, если их не хватает, но удлиниться она не может ни при каких обстоятельствах.

В течение беременности за такой будущей мамой будут более внимательно наблюдать, по мере необходимости госпитализировать, чтобы оказать лечение, направленное на сохранение и пролонгацию беременности.

На шейку матки могут установить пессарий — специальное кольцо, которые будет фиксировать ее и снижать нагрузку растущего детородного органа на короткую шейку.

Еще один метод — циркляж. Он основан на наложении швов на шейку, которые будут механически препятствовать ее преждевременному раскрытию. Проводить ушивание разумно только на ранних сроках и до 26-29 недели беременности, после этого срока циркляж стараются не проводить.

Длинная шейка

Длинной шейка матка может быть от рождения, а может стать после пережитых операций, в том числе абортов и выскабливаний, воспалительных заболеваний репродуктивной системы — матки, придатков, яичников. Достаточно часто первые симптомы такой патологии проявляются как раз именно во время беременности.

Удлинение нижнего сегмента матки приводит к неправильным пропорциям детородного органа, в связи с чем повышается риск патологического прикрепления плаценты, когда этот временный орган располагается по центру, слишком низко или сбоку.

Высота расположения плаценты имеет огромное значение, особенно во втором и третьем триместрах, от этого зависит, насколько хорошо малыш будет обеспечиваться всеми необходимыми полезными веществами и кислородом.

Женщины с патологически удлиненной шейкой матки рискуют в родах. Сам процесс появления ребенка на свет носит затяжной характер, роды у первородящих длятся почти 14 часов, а у повторнородящих — 9-12 часов.

Открывается удлиненный орган дольше, медленнее, более болезненно.

У ребенка при прохождении через такой канал увеличивается риск гипоксии, поскольку головка и шейка находятся в одной плоскости.

Сложность заключается в том, что определить патологию на обычном осмотре у гинеколога невозможно. Заподозрить аномалию можно только при проведении кольпоскопии, а подтвердить или опровергнуть — только при помощи ультразвуковой диагностики.

Особого лечения такое отклонение не требует, ведь диагностированная на раннем сроке длинная шейка может сгладиться и уменьшиться к родам. Если же этого не происходит, то врачи, вероятно, будут применять один из методов стимуляции родовой деятельности.

До родов женщине рекомендуется массаж, который способствует оттоку лимфы, а также укрепляет мышцы органов малого таза. Медикаменты назначают редко, в основном, в случае перенашивания беременности в условиях стационара.

Эрозия

По результатам биометрии этого органа, а также при ручном исследовании доктор может сообщить, что длина находится в норме, но имеется эрозия. С таким явлением сталкивается более 60% беременных женщин. У некоторых изменения слизистой оболочки шейки наблюдалось и до наступления «интересного» положения, но не исключено, что эрозия может развиться и во время беременности.

Причины многообразны. Измениться слизистая может под воздействием гормонов, если женщина до наступления беременности принимала оральные контрацептивы, а также в случае дефицита или избытка определенных гормонов во время вынашивания малыша. Причиной могут стать перенесенные ранее воспаления, при этом манифестировать эрозия иногда может только после наступления беременности.

Эрозией страдают женщины, у которых ранее в анамнезе были венерические недуги и половые инфекции, тяжелые роды, травмировавшие этот орган, множественные аборты. Даже неумение правильно делать спринцевание и лишние килограммы могут привести к развитию такого осложнения.

Симптомы женщина может почувствовать и сама. На любом сроке беременности, когда появляется эрозия, могут появиться дискомфортные ощущения «внутри» во время полового акта, иногда будущие мамы жалуются на появление скудных розовых или кровянистых выделений. Более половины женщин не ощущают никаких симптомов.

Во время беременности эрозию не лечат.

Стандартные методы борьбы с этой неприятной проблемой — прижигание и лазерное воздействие — будущим мамам противопоказаны из-за опасности появления рубца, который способен доставить немало проблем и болевых ощущений во время родов, а также может создать дополнительную угрозу разрыва органа. Поэтому лечение откладывают на потом.

Кстати, у многих женщин эрозия после родов проходит самостоятельно. На плод и течение беременности эта проблема не оказывает никакого влияния.

Дисплазия

Кольпоскопия может показать еще одну проблему — дисплазию шейки матки. Под этим термином понимаются изменения эпителия, имеющие предраковые предпосылки. Чаще всего недуг обнаруживается у женщин в возрасте от 25 до 33-35 лет. Если болезнь удается определить на ранних стадиях, дисплазия считается вполне обратимой, и негативных последствий удается избежать.

Внешне при ручном обследовании дисплазию могут перепутать с эрозией, поскольку клиническая картина схожа, но кольпоскопия и лабораторные анализы позволяют установить главное отличие. Оно заключается в том, что при эрозии повреждение эпителия носит поверхностный механический характер, а при дисплазии оно является клеточным, то есть разрушение протекает на более глубоком, клеточном уровне.

Чаще всего недуг вызывают вирусы папилломы человека 16 и 18 типов. Им активно «помогают» другие факторы, которые способствуют развитию болезни — курение, слабый иммунитет или иммунодефицит, хронические воспалительные процессы в репродуктивных органах, которые долгое время не лечатся.

Во время беременности повлиять на развитие дисплазии может изменившийся по естественным причинам гормональный фон. Слишком рано начатая половая жизнь и ранние роды тоже являются факторами риска.

Не допустить развития рака позволяют современные методы лечения — медикаментозные и хирургические, а также постоянное наблюдение за дальнейшим состоянием органа. Однако во время беременности применение медикаментов и уж тем более операция нежелательны. Легкая дисплазия редко перерождается в онкологическое заболевание, а потому требует только наблюдения.

Тяжелая форма заболевания может поставить женщину перед выбором — оставить ребенка или сделать аборт и согласиться на срочную операцию.

В каждом конкретном случае вопрос решается индивидуально.

Медицинская статистика не слишком оптимистична — около 30% будущих мам, которые выбрали беременность, в связи с чем была отложена гинекологическая операция, все-таки попали впоследствии на учет в онкологический центр по причине развития рака шейки матки.

Эктопия

Эктопия тоже напоминает эрозию, ее даже называют псевдоэрозией. При этой патологии часть цилиндрического эпителия смешается во влагалище. При осмотре врач видит красное пятно, которое напоминает эрозивные изменения.

Женщина может жаловаться на обильные выделения желтого, белого или зеленоватого цвета с неприятным запахом. Причины такого явления могут быть травматическими, но чаще всего они носят инфекционный характер и свидетельствуют либо о наличии инфекций, либо о том, что инфекции были перенесены в прошлом.

Увеличить вероятность появления эктопии могут ранее проведенные аборты, гормональные сбои, слишком рано начатая половая жизнь. Однако в большинстве случаев врачи настроены достаточно оптимистически, ведь у эктопии есть и физиологические причины.

Изменения, которые претерпевает нижний сегмент матки во время вынашивания малыша, приводят к изменению тканей органа. После родов эктопия, которая не вызвана патологиями, воспалением или инфекциями, обычно проходит без следа.

Заключение

Биометрия шейки матки — важное исследование, отказываться от которого нецелесообразно. Минздравом это исследование рекомендуется, но не вменяется в обязанность. Таким образом, женщина всегда вправе отказаться от прохождения мазка, кольпоскопии, УЗИ.

Почему этого не стоит делать, объяснять не нужно, ведь здоровье женщины и ее ребенка должны быть под контролем, чтобы вовремя заметить любые изменения и принять срочные меры.

О том, как происходит раскрытие шейки матки перед родами, расскажет врач акушер-гинеколог И. Ю. Скрипкина.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Сейчас существуют менее жестокие способы помочь женщине и сохранить ей шансы на материнство в будущем — вакуумная аспирация и лазерное иссечение места врастания эмбриона в шейку. Риски осложнений после таких вмешательств достаточно высоки, но современная медицина вполне успешно справляется с поставленной задачей.

Короткая шейка матки при беременности

Самый волшебный и волнительный период в жизни каждой женщины это беременность и появление на свет ребёночка. Иногда, у нашего организма происходят нарушения, на генетическом фоне или после хирургических вмешательств человека, которые приводят не к самой лучшей концовке. В таких случаях существует повышенная вероятность выкидыша и досрочного рождения или полное отсутствие возможности забеременеть. Возможно также развитие патологий непосредственно самого малыша.

Реально ли успешно выносить и родить здорового ребёнка с диагнозом ‒ «короткая шейка матки»?

Короткая шейка матки при беременности, что значит это заболевание

Местонахождение матки локализуется в зоне малого таза. Она имеет грушевидную форму, в ней плод будет находиться всю беременность до самого рождения.

Нормального размера матка составляет от 3 до 5 см, при длине 2 см ставят диагноз короткая шейка матки.

Диагностируют такое состояние после осмотра на гинекологическом кресле и дальнейшем подтверждением на вагинальном УЗИ.

Причины появления во время беременности короткой шейки матки

Частой причиной короткой шейки матки при беременности является хирургическое вмешательство по типу механического аборта также такая матка может быть уже с рождения. Гормональные сбои во время беременности, в частности, могут приводить к укорочению матки. Небезопасными сроками в таком случае есть с 1 по 27 неделю, а самый опасный это 16 неделя.

Как узнать короткая ли шейка матки во время беременности

В том случае, когда короткая шейка матки является врождённой особенностью и девушка регулярно посещает своего гинеколога с пубертатного периода, такой диагноз будет выявлен заранее и будет учитываться во время планирования беременности.

Для диагностики короткой шейки матки беременной женщины достаточно осмотра на кресле у гинеколога. В случае если врач найдёт какое-то отклонение от нормы, он обязательно направит вас на трансвагинальное УЗИ для дополнительного обследования и подтверждения или опровержения диагноза.

Последствия короткой шейки матки во время беременности

Такое состояние матки способствует развитию иствико-цервикальной недостаточности, когда матка физически не в силах выдержать растущий и набирающий вес плод, что чревато досрочными родами или выкидышем.
Под большим давлением стенки матки преждевременно размягчаются и открываются, давая доступ инфекциям, которые могут попасть к плоду.
Немаловажно, что при раннем открытии матки происходят быстрые роды, во время которых получаются разрывы. Они достаточно долго заживают, даже в состоянии полного покоя, а после появления на свет малыша это не всегда возможно.

В случае если женщина беременна сразу несколькими малышами или просто крупный ребёночек, много вод, то риск значительно увеличивается.

Что нужно делать при короткой шейке матки

В первую очередь нужно регулярно посещать своего гинеколога. Такой фактор, как короткая шейка матки точно будет замечен и будут приняты меры диагностики причин появления.

В наше время медицина очень быстро развивается и есть несколько решений этой проблемы в зависимости от причины её возникновения.

Если у вас укоротилась матка вследствие гормонального дисбаланса, то существует метод лечения гормональными препаратами.

Для предотвращения ранних родов могут накладываться швы, которые снимут перед началом родов, но это является радикальной мерой. Цервикальный серквяж делается под общим наркозом, подобранным с учётом всех особенностей беременной женщины и срока.

Существует ещё один метод для устранения риска досрочных родов и раскрытия матки. На шейку матки надевают пессарий, по-другому гинекологическое кольцо, которое и удерживает матку в стабильном состоянии.

Бывают и случаи нормального вынашивания ребёнка без всех этих процедур, но такой шанс очень невелик. Стоит ли рисковать жизнью ребёнка? По рекомендациям врача, если он настаивает, нужно пройти все меры предосторожности для успешной беременности.

Не только врачи могут повлиять на ваше состояние, но и вы сами. Старайтесь избегать стрессов, планируйте свой день и не давайте себе слишком больших физических нагрузок. Посещайте специальные гимнастики и бассейн только в том случае если ваш гинеколог разрешает делать это.

Короткая шейка матки по неделям беременности

20-25-я неделя при короткой шейке матки

Короткая шейка матки при беременности 20 недель требует пристального наблюдения врача-гинеколога. На таком сроке матка начинает расти, что прибавляет риск досрочных родов. На 20 неделе мама уже может чувствовать активные пинки своего малыша в животике и из-за того, что матка начинает прижимать брюшину, выпячивается пупок. Такими же свойствами может характеризоваться короткая шейка матки и на 25 неделе.

30-я неделя при короткой шейке матки

Короткая шейка матки при беременности 30 недель имеет высокий процент досрочных родов. В наше время, после рождения, детки на таком сроке, под правильным присмотром врачей, могут жить. Но лучше всего выносить плод до конечного срока. Так что на этом этапе просто расслабьтесь. Не думайте о плохом, всё хорошо. Ограничьте себя в любых перенапряжениях как физических, так и эмоциональных.

32-я неделя при короткой шейке матки

Короткая шейка матки при беременности 32 недели нуждается в адекватной оценке врача-гинеколога. На таком сроке делается УЗИ, которое является последним. Малыш в это время уже практически готов к появлению на свет и после этого хорошо развиваться. Но конечно же, надо чтобы он родился в поставленный врачом срок. Чаще всего на 32 неделе врачи предлагают госпитализацию для тщательного наблюдения пациентки и её малыша, соблюдения постельного режима, потому что дома не всегда это возможно. Больше сна и спокойствие будет только на пользу.

Тонус матки

Как мы уже знаем короткая шейка матки это риск раннего рождения или выкидыша. Такое состояние часто сопутствует с тонусом матки.

Симптомы повышенного тонуса матки:

Боль внизу живота;
Кровянистые выделения;
Чувство твёрдого живота;
Тошнота, головокружение.

Такое состояние может диагностировать врач с помощью УЗИ, да и по перечисленным симптомам будущая мама может сама понять своё состояние и вовремя обратиться к специалисту за своевременной помощью. Если тонус матки совмещается с укороченностью, то процент досрочного рождения ребёнка или выкидыша явно поднимается. В таких случаях врачи рекомендуют наблюдаться под госпитализацией.

Тонус матки появляется в случае заболеваний, связанных, с почками, печенью, гипертонией, сердечно-сосудистой системой либо же злокачественным образованием. Очень важным является эмоциональное состояние женщины. То в какой среде она находится. Например, те, кто получают заботу и понимание от своей семьи, меньше всего попадают под риск появления тонуса матки чем те, кто находится в состоянии постоянного стресса.

При обнаружении симптомов повышенного тонуса матки нужно незамедлительно обратиться к гинекологу. Если вы по какой-то причине срочно не можете это сделать, рекомендуется принять удобное положение лёжа и полностью расслабить своё тело и мышцы. Не нужно думать о плохом и переживать, поговорите со своим малышом, успокойтесь, погладьте свой животик, послушайте спокойную негромкую музыку. Избавьтесь от всех раздражительных факторов, которые могут вас нервировать или же влиять на психико-эмоциональное состояние. Скорее всего, врач пропишет вам принятие гормонального средства на основе прогестерона. Такая мера нужна для того чтобы предотвратить досрочные роды.

Для чего нужен прогестерон

Этот гормон является важной частью беременности от самого зачатия до родов. Вырабатывается он сначала яичниками, а потом и плацентой. Дефицит этого гормона способствует тому, что организм женщины не примет чужое ДНК и отвергнет его как инородное тело. Плюс ко всему прогестерон контролирует рост матки, появление молозива и грудного молока, нарастание эндометрия, что является почвой для удачного прикрепления плода к матке и дальнейшего его развития, помогает избежать гипертонуса. С помощью прогестерона в яичниках формируются яйцеклетки и выходят для дальнейшего оплодотворения.

В случае дефицита прогестерона в организме беременной женщины с короткой шейкой матки, вместе с наложением швов и гинекологическим кольцом, не обойтись и без гормональной терапии для восстановления недостающего гормона.

Приём Утрожестана в период беременности при короткой шейке матки

Аналогом природного прогестерона является препарат Утрожестан, в состав которого входит:

Синтетический аналог прогестерона;
Подсолнечное масло;
Лецитин соевый;
Желатин;
Глицерин;
Титана диоксид;
Арахисовое масло.

Этот препарат можно принимать с другими лекарствами, так как он не имеет в составе веществ, которые плохо совмещаются с другими препаратами.

Недостаток прогестерона, может, проявится на самых ранних этапах, даже на этапе планирования. В таком случае за счёт толстой оболочки фолликула яйцеклетка не может выйти с яичника и прикрепится к матке для дальнейшего развития. Такое явление называют дисфункцией яичников. Опаснее всего в дефиците этого гормона это отторжение организмом эмбриона. В 1-2 триместре беременности приём Утрожестана ничем не навредит, а будет очень полезным в случае дефицита прогестерона. А вот на 3 триместре нужно отменить использование этого препарата. На таком сроке вред может нанести не дефицит, а избыток этого гормона.

Утрожестан никаким образом не влияет на вес будущей мамы. Он имеет свойство расслаблять матку и делает почву для прикрепления яйцеклетки благоприятной, организм без всяких проблем примет плод и в дальнейшем он будет нормально развиваться.

Как и любой другой препарат, Утрожестан имеет противопоказания:

Неполный аборт;
Порфирия;
Кровянистые выделения;
Аллергические реакции во время приёма препарата;
Печёночная недостаточность;
Заболевания репродуктивных органов в виде злокачественных образований.

После приёма Утрожестана рекомендуется остаться дома и отдохнуть. Этот препарат имеет побочные действия в виде головокружения, сонливости, вялости. Количество капсул и режим принятия должен определить непосредственно врач, потому что доза напрямую зависит от индивидуальности каждой женщины и ситуаций.

Если у вас недостаток прогестерона и, помимо этого, короткая матка, а также проявляются симптомы тонуса матки, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Такое состояние, как мы уже знаем, увеличивает риск выкидыша в несколько раз. При подозрении на тот или иной диагноз сразу же обращайтесь к специалисту, а до того времени постарайтесь не нервничать и отдохнуть. В интересном положении женщине запрещено пребывать в состоянии стресса. Помните это и делайте всё возможное для будущего вашего ребёночка.

К чему мы пришли

Такое состояние, как короткая шейка матки влечёт за собой много опасностей. Нужно посещать гинеколога в указанные сроки и не пропускать ни одного приёма. Чем раньше диагностируют такой диагноз, тем легче будет принять меры по сбережению здорового плода и дальнейшему его нормальному развитию и рождению.

Но если вышло так, что матка укоротилась уже во время беременности, незамедлительно нужно попасть к врачу и пройти дополнительную диагностику, выполнять все назначения и процедуры, следовать его рекомендациям. Ни в коем случае нельзя принимать какие-то меры самостоятельно, назначая себе препараты. Это может привести к самым ужасающим последствиям. Вы можете нанести вред не только себе, но и вашему ребёночку, что вовсе не желательно.

Старайтесь избегать давления в область живота и тяжёлые физические нагрузки, нужно отказаться от половой жизни до самых родов, если вы слишком эмоциональны, принимайте натуральные успокоительные:

Настойка пустырника;
Валериана;
Сборы с мелиссы, мяты и ромашки;
Масло лаванды и сандала, лимона и апельсина;
Хвойные масла.

Но не стоит злоупотреблять такими средствами. Если вы чествуете, что можете обойтись и без них, то лучше откажитесь от их применения.

Всегда прислушивайтесь к своему организму, порой, он даёт удивительные знаки, показывая, какие процессы в данный момент происходят, не игнорируйте эти знаки, они могут стать предупредительным звоночком.

Женщина, которая хочет забеременеть, успешно выносить ребёнка, родить в указанные сроки готова на всё. Главное, не расстраивайтесь, будьте полны оптимизма и готовности, следуйте всем инструкциям вашего врача-гинеколога и вы обретёте истинное счастье, родив такое маленькое чудо и став мамой.

Такое состояние, как короткая шейка матки влечёт за собой много опасностей. Нужно посещать гинеколога в указанные сроки и не пропускать ни одного приёма. Чем раньше диагностируют такой диагноз, тем легче будет принять меры по сбережению здорового плода и дальнейшему его нормальному развитию и рождению.

http://health.mail.ru/consultation/1511411/http://cmsch71.ru/molochnitsa/sostoyanie-materi-razmer-i-razvitie-ploda-na-21-nedele-beremennosti.htmlhttp://o-krohe.ru/beremennost/dlina-shejki-matki/http://2poloski.com/korotkaya-shejka-matki-pri-beremennosti/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

Матка 23 мм на 21 неделе

Беременность 21 неделя, шейка открыта на 8-10 мм

Эксперты Woman.ru

Бердник Елена Валериевна

Сахарова Ольга Анатольевна

Галина Яковенко

Наталья Маратовна Рожнова

Шелудяков Сергей

Арзамасцев Дмитрий Валерьевич

Пустовойтова Елена Юрьевна

Екатерина Гомез Суарез

Дяченко Елена Владимировна

Астахов Сергей Валерьевич

Жалоба

Жалоба отправлена модератору

Форум: здоровье

Длина шейки матки 28 мм на сроке 21 неделя

Состояние матери, размер и развитие плода на 21 неделе беременности

Размер и развитие плода на 21 неделе беременности

Внешность, размер живота и прибавка в весе

Ощущения, шевеления, боли у мамы

Возможные выделения

Психологическое состояние

Анализы, обследования и УЗИ на 21-й неделе беременности

Сексуальные отношения на 21 неделе

Что необходимо для выхода в декрет, обменная карта

Рекомендации будущей мамочке

21 неделя беременности: развитие плода и что происходит с мамой

Что происходит нового на 21 неделе беременности?

Развитие плода на 21 неделе: основные моменты

Чем питается малыш на 21 неделе беременности?

Что происходит с ребенком в шестой месяц беременности?

Основные изменения в развитии плода на этом сроке:

Изменения в организме будущей мамы на 21 неделе

Шевеления на 6-ом месяце беременности

Узи и анализы на 21 неделе – к чему готовиться?

Возможные проблемы к середине срока: на что обратить внимание

Советы будущей маме для легкого протекания беременности

21 неделя беременности

21 неделя беременности: ощущения матери

21 неделя беременности: шевеления малыша

21 неделя беременности

Рекомендации для будущей мамы

Беременность 21 неделя

Плод (развитие, размер, пол ребенка)

Живот на 21 неделе беременности

Матка

Ощущения (шевеления) на 21 неделе беременности

Выделения

Анализы на 21 неделе беременности

Питание

21 неделя беременности

Вот так выглядит Ваш малыш на 21 неделе

Узи на 21 неделе беременности

Что происходит в твоём организме на 21 неделе?

Твои ощущения на 21 неделе

Выделения из половых путей

Важное на 21 неделе

Питание на 21 неделе

Режим

Шейка матки при беременности: нормы длины по неделям в таблице и причины отклонений

Что это такое

Как и зачем происходит измерение

Изменения при беременности

На ранних сроках

На поздних сроках

Нормы длины по неделям

Возможные отклонения и их причины

Беременность в шейке матки

Короткая шейка

Длинная шейка

Эрозия

Дисплазия

Эктопия

Заключение

Короткая шейка матки при беременности

Короткая шейка матки при беременности, что значит это заболевание

Причины появления во время беременности короткой шейки матки

Как узнать короткая ли шейка матки во время беременности

Последствия короткой шейки матки во время беременности