Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Месячные не пришли во время яичники не увеличены. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Задержка месячных и боли в области яичников
Почему может возникать боль в яичниках при задержке месячных?
Если у женщин происходит задержка и болят яичники, они могут сразу же списать все на наступление беременности. Не стоит забывать о том, что менструальный цикл зависит от множества скрытых внутри организма причин, к числу которых относятся непостоянные изменения в гормональном фоне, нервные потрясения, депрессии, болезни, а также внешние или экологические факторы. Если на протяжении одного цикла у вас не было кровяных выделений, не стоит беспокоиться. Но длительная аменорея должна вас насторожить, поскольку свидетельствует о каком-либо заболевании.
Если задержка и тянет яичники, девушки начинают беспокоится, что произошло зачатие, но ведь эти симптомы могут свидетельствовать и о серьезных проблемах со здоровьем. Беременность можно отнести к понятным причинам прекращения менструации, а также к причинам возникновения вторичной аменореи. Остальные предпосылки могут быть различными и иметь отношение к функционированию яичников, матки, гипоталамуса и гипофиза.
Что касается правого или левого яичников, то они могут начать болеть за несколько дней до месячных кровотечений. Боль носит регулярный характер, потому женщины могут перестать обращать на нее внимание. Болезненные ощущения в яичниках не прекращаются даже во время усиленной фазы кровотечений. Менструации сопровождаются скудными выделениями, которые могут иметь мажущий характер. Во время клинического обследования у пациентки не выявят патологий, которые должны напрямую влиять на боли в яичниках.
Какие факторы провоцируют возникновение неприятных ощущений
Статистические данные и свидетельства врачей-практиков гласят о том, что яичники болят у шестидесяти процентов женщин. Одни из них даже приноровились определять момент наступления месячных по боли в яичнике. Конечно, такую боль можно принять за оплодотворительный синдром, но иногда она может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях.
Яйцеклетка созревает в яичнике на протяжении всех этапов. После того, как наступает овуляция, яйцеклетка отправляется в путешествие по маточным трубам. Там, где разрушился фолликул, происходит формирование желтого тела. На этом отделе усиленно вырабатывается гормон прогестерона. Некоторые силы извне влияют на яичник, чтобы свести на нет синтез прогестерона. Эндометрий усиленно отслаивается, вследствие чего появляется неприятное ощущение. Как видите, желтое тело не может выполнять поставленную перед ним задачу, а протекание месячных подвергается реформам. Об этом женщины узнают по боли в яичниках.
Ознакомимся с понятием «фертильное окно»?
Термин «фертильное окно» напрямую связан с овуляцией. Во время этой фазы конкретный яичник отпускает яйцеклетку в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида для дальнейшего процесса соединения. После того, как яйцеклетка освободится, у нее есть двадцать четыре часа, чтобы оплодотвориться. Если этого не произошло, то она распадется. Возьмите во внимание, что жизнеспособность яйцеклетки составляет двадцать четыре часа, потому новая жизнь может зародиться в матке на протяжении четырех дней после акта близости. Эти самые пять дней после овуляции называются «фертильным окном», в результате чего происходит зачатие. Вероятность беременности повышается с каждым днем, который был недалеко от даты овуляции.
Овуляция осуществляется через две недели после начала цикла. Приблизительный миг овуляции может разниться в каждом цикле. «Фертильное окно» приотворяется на несколько дней после окончания процесса. Его длительность зависит от регулярности и длины цикла каждой женщины, а также таких состояний, как депрессия или диета. Закрывается «окно» на следующий день после овуляции, что занимает до двух недель для женщин с 28-дневным менструальным циклом. Соответственно, для того чтобы выяснить, когда начинается овуляция, необходимо обращать внимание на признаки и сигналы «фертильного окна».
Раньше женщины могли опираться на целый ряд разных методов и отслеживать показатели для прогнозирования рождаемости.
Несколько слов о гормональных нарушениях
В том случае, если гормональный фон женщины является нестабильным, могут болеть яичники. Для начала вам стоит сдать кровь на анализ, чтобы определить уровень тех или иных гормонов. Данные исследования проводятся в определенный день цикла. Некоторые гормоны нужно подать незамедлительно после окончания месячных, а другие исследуются во второй половине менструального цикла.
Как только вы узнаете результат исследования, получите назначение у доктора. Врач может назначить прием некоторых оральных контрацептивов, а также гормональных препаратов на протяжении полугода.
Боли появляются по многим причинам. Это могут быть заболевания половых органов, мочевыводящей системы, опухоли малого таза или заболевания кишечника. Проблемы с опорно-двигательной системой также влияют на появление болей.
Как происходит лечение
Для того чтобы вылечить яичники, применяется целый комплекс методов:
- Лечение гормонами для устранения эндокринных нарушений.
- Лечение инфекционных заболеваний.
- Смена образа жизни.
- Лечение витаминами и биологическими добавками.
- Игло- и рефлексотерапия.
- Мануальные методики.
- Гинекологический массаж.
- Физиотерапия.
Боль в яичниках может быть вызвана циклическими изменениями, которые происходят во время менструального цикла. Болевые ощущения возникают вследствие того, что фолликул лопается. При этом происходит выделение крови, и раздражается брюшина. Из-за этого и начинает болеть яичник после овуляции.
Если во время менструального кровоизлияния яичник мучают боли, то при этом снижается уровень эстрогена. Желтое тело не развито до конца и не может продуцировать прогестерон. Поэтому возникают боли и редкие выделения, которые длятся до двух дней. Во время овуляторного синдрома яичник может болеть то слева, то справа. Не стоит беспокоиться, поскольку это свидетельствует о нормальном функционировании яичников.
Задержка месячных иногда занимает до тридцати дней в том случае, если женщина добровольно прерывает беременность. Во время этого процесса выскребается та часть шейки матки, которая выходит во время менструации.
Термин «фертильное окно» напрямую связан с овуляцией. Во время этой фазы конкретный яичник отпускает яйцеклетку в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида для дальнейшего процесса соединения. После того, как яйцеклетка освободится, у нее есть двадцать четыре часа, чтобы оплодотвориться. Если этого не произошло, то она распадется. Возьмите во внимание, что жизнеспособность яйцеклетки составляет двадцать четыре часа, потому новая жизнь может зародиться в матке на протяжении четырех дней после акта близости. Эти самые пять дней после овуляции называются «фертильным окном», в результате чего происходит зачатие. Вероятность беременности повышается с каждым днем, который был недалеко от даты овуляции.
Список явных причин задержки месячных
Задержка месячных является одним из самых ранних признаков наступившего зачатия. Однако далеко не всегда отсутствие менструации в положенный срок говорит о беременности. Иногда задержка — следствие стресса, эмоционального напряжения, гормонального сбоя или другой патологии.
Все девушки и женщины репродуктивного возраста должны внимательно наблюдать за своим циклом. Для большей точности врачи-гинекологи рекомендуют вести специальный календарь, в котором указывается дата начала и конца каждого менструального кровотечения. Регулярность цикла говорит о правильной работе репродуктивной системы.
Менструальный цикл
Менструальный цикл — комплекс изменений в организме женщины, направленных на способность к зачатию. Его регуляция осуществляется с помощью сложного гормонального механизма.
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Однако его длина у здоровых женщин может укорачиваться до 21 суток или удлиняться до 35 суток.
Овуляция — процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие соответствует середине менструального цикла — 12-16 дню. Во время овуляции и 1-2 суток после нее женский организм готов к зачатию ребенка.
Менархе — первый менструальный цикл в жизни девочки, он является началом репродуктивной деятельности женского организма. Обычно данное событие наступает в возрасте от 11 до 14 лет, но нормой считают период от 9 до 16 лет. Время менархе зависит от многих причин — генетики, телосложения, характера питания, общего здоровья.
Менопауза или климакс — последний менструальный цикл в жизни. Данный диагноз устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия кровотечения. Нормальным диапазоном наступления менопаузы считают период от 42 до 61 года, в среднем — 47-56 лет. Ее начало зависит от количества беременностей, запаса яйцеклеток, приема оральных контрацептивов, образа жизни.
Менструация или месячные — часть женского цикла, характеризующаяся развитием маточного кровотечения. В норме ее продолжительность составляет от 3 до 7 суток, в среднем — 4-5 дней. Менструации представляют собой отторжение эндометрия матки — ее внутреннего слизистого слоя.
За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.
Задержкой менструации считают ее отсутствие дольше 6-7 дней при нормальном цикле. Более короткий срок не считают патологией. В норме возможны сдвиги цикла на 2-3 дня. Задержка менструации может наблюдаться у женщин и девушек любого возраста из-за естественных (физиологических) и патологических причин.
Причины задержки месячных
Стрессы
Регуляция менструального цикла — сложный процесс, зависящий от множества факторов внутренней среды организма. Работа гормональной системы очень восприимчива к стрессам и эмоциональным потрясениям. Данная особенность является результатом тесного взаимодействия эндокринных желез и головного мозга.
Психологические и эмоциональные стрессы являются неблагоприятной средой за наступления беременности. Именно поэтому головной мозг дает сигнал эндокринной системе о том, что зачатие не должно произойти. В ответ на это гормональные железы меняют режим своей работы, не допуская наступление овуляции.
Причиной задержки месячных могут стать различные стрессы. Некоторые женщины спокойно переносят тяжелые потрясения (смерть близкого, диагностирование болезни, увольнение с работы и т.д.). У части пациенток отсутствие менструации может быть связано с незначительными переживаниями.
К возможным причинам задержки месячных также относят сильный недосып и переутомление. Чтобы восстановить цикл, женщине следует исключить действие провоцирующего фактора. Если же это невозможно, пациентке рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно задержка менструации при стрессах не превышает 6-8 дней, но в тяжелых случаях возможно ее длительное отсутствие — 2 недели и более.
Тяжелые физические нагрузки
По своей природе женский организм не приспособлен к сильным физическим нагрузкам. Чрезмерное силовое напряжение может вызывать сбои в менструальном цикле. Такие расстройства репродуктивной системы довольно часто наблюдаются у профессиональных спортсменок.
Причина задержки месячных при тяжелых физических нагрузках — выработка повышенного количества тестостерона — мужского полового гормона. Благодаря ему возможен рост мышечной ткани в ответ на ее напряжение. В норме в женском организме имеется небольшое количество тестостерона, однако его повышение приводит к сбоям в менструальном цикле.
Высокий уровень тестостерона влияет на сложные механизмы между гипофизом и яичниками, из-за чего нарушается их взаимодействие. Это приводит к отсутствию овуляции и задержке менструального кровотечения.
При наличии сбоев в менструальном цикле женщине следует исключить силовые тренировки. Их можно заменить аэробными упражнениями — танцами, бегом, йогой.
По каким причинам возникает задержка месячных?
Смена климата
Иногда организм человека тяжело адаптируется к новым условиям жизни. Резкая смена климата может стать причиной нарушений менструального цикла. Наиболее часто данная особенность наблюдается во время путешествия в жаркие и влажные страны.
Изменение условий внешней среды является сигналом о необходимости предупреждения зачатия. Данный механизм аналогичен задержке менструации при эмоциональных стрессах и потрясениях. Головной мозг посылает сигнал в яичники о необходимости блокирования овуляции.
Еще одной причиной задержки месячных при отрицательном тесте на беременность является долгое пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают отрицательное влияние на работу яичников. Задержка может наблюдаться при злоупотреблении солярием.
Обычно длительность задержки менструального кровотечения при путешествиях не превышает 10 дней. При его более длительном отсутствии женщине следует обратиться к специалисту.
Гормональные перестройки
У девочек-подростков в течение первых 2-3 лет после менархе возможны скачки в цикле. Данная особенность — нормальное явление, связанное с регуляцией деятельности яичников. Обычно цикл устанавливается к 14-17 годам, если задержки менструации продолжаются после 17-19 лет, девушке следует обратиться к специалисту.
Причина задержки месячных после 40 лет — начало климакса , характеризующегося угасанием репродуктивной функции. Обычно период менопаузы продолжается в течение 5-10 лет, при которых наблюдается постепенное увеличение периода между кровотечениями. Довольно часто климакс сопровождается другими симптомами — чувством жара, потливостью, нервозностью, скачками артериального давления.
Также длительная задержка менструации является естественной реакцией организма после беременности. Во время кормления грудью в гипофизе вырабатывается особый гормон — пролактин. Он вызывает блокирование овуляции и отсутствие менструального кровотечения. Данная реакция задумана природой, поскольку женский организм должен восстановиться после родов.
Если женщина не кормит грудью сразу после родов, ее нормальный цикл восстанавливается примерно через 2 месяца. Если же молодая мама начинает лактацию, менструации наступят после ее окончания. Общая длительность задержки кровотечения не должна превышать один год.
Естественная гормональная перестройка наступает после отмены оральных контрацептивов. Во время их приема яичники перестают функционировать, поэтому им требуется 1-3 месяца для восстановления. Такую реакцию организма считают абсолютно нормальной, она не требует медикаментозной корректировки.
Еще одна причина задержки месячных на неделю и более — прием экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Данные препараты содержат искусственные гормоны, которые блокируют синтез собственных. За счет такого эффекта наступает блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла.
Недостаток массы тела и неправильное питание
В эндокринном обмене женского организма участвуют не только железы внутренней секреции, но и жировая ткань. Ее процент от массы тела не должен быть ниже 15-17%. Жировая ткань участвует в синтезе эстрогенов — женских половых гормонов.
Недостаточное питание является причиной сильного похудания, которое приводит к аменорее — отсутствию менструации. При сильном недостатке массы цикличные кровотечения могут не наблюдаться в течение длительного промежутка времени. Данная особенность носит приспособительный характер — головной мозг посылает сигналы о том, что женщина не сможет выносить ребенка.
Постоянные задержки месячных могут быть связаны с недостаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е. Данные вещества участвуют в эндокринной функции яичников, обуславливая нормальное деление женских половых клеток.
Для восстановления цикла женщине следует набрать недостающие килограммы и пересмотреть свой рацион. Он должен включать морскую рыбу, красное мясо, орехи, растительное масло. При необходимости возможно применение препаратов витамина Е.
Ожирение
Повышение массы тела может спровоцировать нарушение менструального цикла. Механизм патологии репродуктивной функции связан с блокированием овуляции из-за избыточного накопления эстрогенов в жировой ткани.
Также на фоне ожирения возникает инсулинорезистеность — состояние, при котором клетки человеческого организма становятся менее чувствительны к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает синтезировать все большее количества гормона. Стойкое увеличение количества инсулина в крови повышает уровень тестостерона.
Повышенное количество мужских половых гормонов нарушает нормальный менструальный цикл. Именно поэтому женщинам рекомендуется следить за своим весом и не допускать ожирения.
Инфекционный процесс
Любой воспалительный процесс нарушает нормальное течение женского цикла. Организм воспринимает его как негативный фон для наступления зачатия, поэтому блокирует или сдвигает овуляцию.
Одной из самых частых причин задержки менструального кровотечения является простуда и другие заболевания верхних дыхательных путей. Обычно при таких патологиях цикл сдвигается не более чем на 7-8 дней.
Специфические заболевания мочеполовых органов (цистит, молочница, вагиноз) могут вызвать длительное отсутствие менструации из-за нарушения работы внутренних органов. Если у женщины болит или тянет низ живота, наблюдаются патологические выделения из половых путей, повышается температура тела, возникают боли при половом акте, ей следует обратиться к специалисту.
Синдром поликистозных яичников
Данная патология характеризуется множественными изменениями гормонального фона, вызывающими блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла. При синдроме поликистозных яичников нарушается эндокринная функция гипофиза. Это приводит к созреванию нескольких фолликулов, однако ни один из них не становится доминантным.
При синдроме поликистозных яичников в крови женщины наблюдается повышенное количество мужских половых гормонов. Они усугубляют течение заболевания, дополнительно препятствуя овуляции. Довольно часто на фоне патологии наблюдается инсулинорезистеность, которая повышает секрецию тестостерона.
Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование. На УЗИ видны увеличенные яичники, имеющие множество фолликулов. При патологии в крови наблюдается увеличение андрогенов (мужских половых гормонов) и их производных. Довольно часто синдром поликистозных яичников сопровождается внешними симптомами — оволосение по мужскому типу, акне, себорея, низкий тембр голоса.
Лечение патологии включает в себя прием гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектов. При планировании беременности будущей матери может быть показана стимуляция овуляции с помощью препаратов.
Гипотиреоз
Гипотиреоз — заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Существует множество факторов, вызывающих данное состояние — дефицит йода, патологии гипофиза, травма, аутоиммунное поражение.
Гормоны щитовидной железы отвечают за все обменные процессы организма человека. При их недостатке наблюдается снижение репродуктивной функции за счет блокирования овуляции. Именно поэтому при гипотиреозе часто наблюдаются длительные задержки менструации вплоть до ее отсутствия.
Для диагностики патологий щитовидной железы используется ее ультразвуковое исследование и подсчет количества гормонов в крови. Лечение основывается на типе заболевания, оно может включать в себя прием йода, замещающую терапию, хирургическое вмешательство.
Гиперпролактинемия
Данное заболевание характеризуется повышенным синтезом гормона гипофиза — пролактина. Его избыточное количество блокирует овуляцию и нарушает менструальный цикл. Гиперпролактинемия возникает вследствие травмы, опухолей гипофиза, приема медикаментов или сбоев в гормональной регуляции.
Диагностика патологии включает в себя сдачу анализа крови на гормоны, а также МРТ или КТ головного мозга. Для лечения данного заболевания применяются медикаменты — агонисты дофамина.
Гиперпролактинемия: основной механизм развития ПМС
Беременность
Задержка менструации считается одним из самых первых признаков наступившей беременности. Для подтверждения зачатия будущая мама может воспользоваться тест-полосками, определяющими уровень ХГЧ в моче. Самые современные из них могут определить беременность еще до задержки месячных.
Кроме беременности задержку менструации могут вызывать более редкие патологии и заболевания:
- болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников);
- болезнь Аддисона (гипопродукция коры надпочечников);
- опухоли гипоталамуса и гипофиза;
- повреждение эндометрия матки (в результате операции, чистки, аборта);
- синдром резистентных яичников (аутоиммунное заболевание);
- синдром истощения яичников (преждевременный климакс);
- синдром гиперторможения яичников (на фоне длительного приема оральной контрацепции, лучевого облучения).
За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.
Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?
Автор: Rebenok.online · Опубликовано 25.04.2017 · Обновлено 14.02.2019
Многие процессы, происходящие в организме женщины, близко связаны между собой. Медициной давно доказано, что такая связь прослеживается между менструацией и овуляцией. Но далеко не во всех эпизодах отсутствие овуляции сказывается на приходе месячных. Именно это и усложняет вовремя заметить отклонение в репродуктивной системе.
Менструальный цикл женщины
Любое явление репродуктивной системы осуществляется под действием гормонов. Менструальный цикл состоит из двух фаз, которые разграничиваются овуляцией. Первая называется фолликулярной. Она начинается с приходом месячных и характеризуется ростом фолликулов (10-12 штук) в яичниках, внутри их созревают яйцеклетки.
Но примерно на третий день после окончания менструации выделяется доминантный фолликул, как правило, он один, но в редких ситуациях их бывает несколько, который продолжает расти. Остальные же уменьшаются и исчезают. Также в эту фазу происходит увеличение функционального слоя эндометрия, который необходим для имплантации эмбриона в случае зачатия.
Примерно за 17 часов до овуляции в организме происходит мощный выброс гормона ЛГ. Под его воздействием фолликул лопается, а яйцеклетка направляется в маточную трубу на встречу со сперматозоидами. В этот период у женщины появляется возможность забеременеть.
Организм усердно трудится, подготавливаясь к потенциальному зачатию. Это отражается на внешних признаках. К самым явным из них относят:
-
Увеличение количества цервикальной жидкости.
После случившейся овуляции наступает следующая стадия менструального цикла — лютеиновая. Для нее характерно повышение гормона прогестерона. Его рост вызван образованием желтого тела на месте лопнувшего фолликула. Под воздействием гормонов эндометрий, который все это время нарастал, меняет свою структуру и накапливает питательные вещества для оплодотворенной яйцеклетки.
Если зачатия не произошло, желтое тело рассасывается к концу цикла. Вследствие этого, снижается и прогестерон. В результате этого выросший слой эндометрия отторгается в виде кровянистых выделений — менструации. И цикл начинается заново.
Ановуляция
Явление, при котором не происходит разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, называется ановуляцией. Практически во всех ситуациях, такое состояние является главным симптомом развивающегося бесплодия. У заболевания имеется определенная причина. Она может заключаться в следующем:
-
Нарушение работы гормональной системы.
Единичные ановуляции входят в пределы нормы. На этот процесс могут повлиять незначительные, на первый взгляд, факторы. К ним относят смену места жительства, прием некоторых препаратов или уменьшение объемов тела. Отсутствие овуляции характерно и для периода грудного вскармливания.
Будут ли месячные, если не было овуляции?
При ановуляции, как правило, наблюдается аменорея (полное отсутствие менструации) или олигоменорея (скудные месячные, продолжительность которых колеблется от 2 часов до 2 дней). А также возможны длительные задержки.
Иногда бывает и так, что менструация приходит с прежней интенсивностью, не давая поводов для тревоги. В таком случае установить проблему довольно сложно. И только при планировании беременности, когда на протяжении долгого периода не происходит зачатия, многие женщины узнают о данном отклонении.
Наличие менструальных выделений зависит от толщины эндометрия. Он представляет собой ткань, покрывающую область матки. При удачном зачатии плодное яйцо прикрепляется к сформированной слизистой оболочке.
Если этого не происходит, то эндометрий отторгается во время месячных. На его рост оказывает влияние эстрадиол. При его недостатке функциональный слой матки не увеличивается до нужной толщины. Вследствие этого, происходит ослабление менструации либо кровянистые выделения вообще отсутствуют.
Для подтверждения факта наличия или отсутствия овуляции используются особые методы. К ним относят:
-
Ультразвуковое исследование (фолликулометрия).
Некоторые женщины ориентируются только по косвенным признакам овуляции. Результат в данном случае бывает ошибочным. Болезненные ощущения внизу живота могут указывать не только на выход яйцеклетки, но и развивающееся заболевание половых органов или воспалительный процесс.
Появление выделений по типу яичный белок обусловлено ростом эстрогенов. Но не всегда это указывает на состоявшуюся овуляцию. Фолликулы могут увеличиваться в размерах, но не лопнуть в итоге. Такое бывает при синдроме поликистозных яичников.
Лечение
Ни в коем случае не надо заниматься самолечением. Восстановить овуляцию сможет только квалифицированный специалист. В каждом отдельно взятой ситуации подбирается определенная доза гормонов.
Чаще всего препараты представляют собой таблетки. Одним из популярных является Прогинова. Иногда назначаются инъекции. Дополнительно рекомендуется использовать витаминную терапию.
Существуют и народные методы лечения ановуляции. Они представляют собой различные травяные сборы. Принимать отвары на их основе без назначения врача не рекомендуется. Растительные компоненты не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Некоторые из них содержат большие дозы фитогормонов, дубильных веществ и флавоноидов. Во время лечения важно придерживаться определенной дозировки.
Ановуляцию приравнивают к бесплодию. Несмотря на это, она успешно поддается корректировке. Большое количество женщин, имеющих такой диагноз, неоднократно становились матерями здоровых малышей. Для этого достаточно вовремя выявить отклонение, и выполнять рекомендации специалистов.
Наличие менструальных выделений зависит от толщины эндометрия. Он представляет собой ткань, покрывающую область матки. При удачном зачатии плодное яйцо прикрепляется к сформированной слизистой оболочке.
Почему не идут месячные: причины и лечение состояний
Задержка менструального кровотечения может возникнуть в любом возрасте: при становлении менструаций у девочек-подростков, в репродуктивном возрасте, в предклимактерический период — и всегда является поводом для обращения к врачу. Она может быть обусловлена рядом причин, так как гормональный фон женщины зависит от различных факторов окружающей и внутренней среды, начиная деятельностью нервной системы и остальных внутренних органов и заканчивая частыми выраженными стрессами и нездоровым питанием. Аменорея может быть признаком патологических изменений в женском организме и требует тщательного обследования и лечения.
Фазы менструального цикла
Менструация является первой фазой менструального цикла и свидетельствует об отсутствии зачатия и беременности. Регулярность месячных указывает на нормальное функционирование репродуктивной системы женского организма.
Регуляция менструального цикла осуществляется гормонами, которые вырабатываются яичниками и гипоталамо-гипофизарной системой. Под их воздействием на протяжении первых 14 дней цикла в яичниках происходит созревание яйцеклетки и подготовка внутреннего слоя матки к имплантации зародыша.
В середине менструального цикла зрелая женская половая клетка-ооцит высвобождается из фолликула, и при успешном ее оплодотворении сперматозоидом наступает беременность. Если зачатие не произошло, внутренний маточный слой отторгается и выделяется из организма в виде кровянистых выделений.
Первая менструация (менархе) у девочек наступает в 11–15 лет. Сначала кровотечения происходят нерегулярно, и задержка месячных в этом периоде является вариантом нормы. По прошествии 12–18 месяцев цикл должен полностью установиться.
Появление менархе до 11 лет и отсутствие после 17 лет считается проявлением патологии и требует обращения к гинекологу.
Отсутствие месячных до 18–20 лет является признаком таких патологических процессов, как отставание в физическом развитии, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса, недоразвитие яичников, гипоплазия матки.
Длительность менструального цикла у здоровых женщин сохраняется неизменной и составляет от 26 до 32 дней. Определить дату наступления менструации в таких случаях не представляет особого труда.
У 60% женщин длительность цикла равняется 28 дням, или 4 неделям, или одному лунному месяцу, у 30% — его продолжительность составляет ровно 21 день, и у 10% — менструальный цикл длится 30–35 дней. Средняя продолжительность выделений составляет от 3 до 7 дней, а потеря крови за время одной менструации равняется 50–150 мл.
У женщин старше 45 лет наблюдается полное прекращение менструальных кровотечений, указывающее на начало менопаузы.
Задержкой месячных называют нарушение менструального цикла, при котором кровотечение не начинается в намеченный срок.
Вариантом нормы принято читать отсутствие месячных не более 7 дней.
Разновидностью задержки менструального кровотечения являются следующие нарушения цикла:
- олигоменорея — характеризуется короткими, до 2 дней, постоянными самопроизвольными менструациями с промежутком между ними от 36 дней 6 месяцев;
- опсоменорея — проявляется увеличением продолжительности менструального цикла до 35 и более дней;
- аменорея — характеризуется отсутствием менструальных кровотечений в течение полугода и более.
Если в назначенный срок не идут месячные, то в большинстве случаев это свидетельствует о патологических изменениях в организме женщины и требует квалифицированной врачебной помощи. Гинекологи выделяют физиологические и патологические причины отсутствия менструации.
К физиологическим факторам относятся:
| Причина | Описание и механизм развития |
| Эмоциональное или физическое перенапряжение | Эти факторы находятся на первом месте среди физиологических причин сбоев менструального цикла. Задержать месячные способны стрессы, недосыпание, усталость, экзамены, семейные проблемы, повышенные спортивные или учебные нагрузки и т. д. Это обусловлено тем, что в результате постоянного стресса гипоталамус и гипофиз прекращают нормальное выделение гормонов, отвечающих за регуляцию цикла |
| Смена привычного образа жизни и климатических условий | В некоторых случаях месячные не идут в срок в связи с длительными полетами на самолете, переменой часовых поясов и изменением ритма жизни. Первопричиной в данной ситуации выступает стресс. Также огромное влияние на женский цикл оказывают излишняя физическая активность, длительное пребывание в воде и под открытым солнцем |
| Недостаточное питание и соблюдение низкокалорийных диет | Голодание приводит к потере более 15% жировой ткани, которая выполняет важную роль в образовании половых гормонов. Во время стремительного снижения массы тела нарушается образование гонадолиберина гипоталамусом, который совместно с гипофизом регулирует образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, оказывающих непосредственное влияние на работу яичников. Резкое снижение веса приводит к уменьшению образования гонадолиберина и угасанию функции яичников |
| Гормональная перестройка при половом созревании | У девочек-подростков «кратковременная аменорея» является физиологической нормой. Спустя пару лет после менархе устанавливается регулярный менструальный цикл |
| Угасание репродуктивной функции во время менопаузы | Обусловлено возрастными изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе, снижением выделения эстрогена. Сокращается количество овуляций и возрастает число ановуляторных менструальных циклов. Все это приводит к задержке или полному отсутствию месячных |
| Отмена гормональных противозачаточных средств | В результате прекращения употребления синтетических гормонов развивается временное гиперторможение функции яичников. Употребление противозачаточных препаратов длительное время исключало функцию яичников, и для восстановления их полноценной деятельности необходимо некоторое время. Это проявляется периодом отсутствия месячных длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев |
| Прием средств для неотложной контрацепции (Постинор, Эскапел) | Посткоитальные контрацептивы содержат высокие дозы половых гормонов и применяются для предупреждения беременности после незащищенного полового акта. Однако эти препараты оказывают негативное влияние на менструальный цикл, вызывая его сбои |
| Грудное вскармливание | Задержку месячных во время кормления малыша грудью связывают с выделением гипофизом гормона под названием пролактин, который отвечает за секрецию молока и параллельно подавляет циклическую работу яичников. При отсутствии лактации менструация восстанавливается по прошествии 2 месяцев после родов, в случае грудного вскармливания месячные чаще всего возобновляются после отлучения ребенка от груди |
| Применение некоторых лекарственных средств | К сбоям менструального цикла приводят длительное употребление кортикостероидов, психотропных и мочегонных препаратов, лекарственных средств для лечения язвенной болезни, депрессивных состояний, туберкулеза и т. д. |
| Сопутствующие заболевания | К отсутствию месячных способны привести простудные заболевания (ОРВИ, грипп) или хронические болезни: гастрит, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет, почечные болезни |
Патологическими причинами задержки месячных выступают заболевания репродуктивной системы. К этой группе относятся:
| Патология | Причины отсутствия месячных в положенный срок |
| Воспалительные заболевания органов половой системы (аднексит, оофорит) | Отсутствие менструации в назначенный срок обусловлено нарушением деятельности яичников, созревания фолликула и образования половых гормонов, принимающих участие в регуляции женского цикла |
| Опухолевые заболевания (миома матки) | Гормональные нарушения, которые приводят к развитию миомы матки, оказывают отрицательное влияние и на менструальный цикл. Обильные месячные, характерные для этого заболевания, могут начинаться с задержкой. Менструации при миоме матки бывают нерегулярными, и их задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев |
| Эндометриоз | Нарушения менструального цикла происходят по причине чрезмерного образования эстрогена и недостаточного количества прогестерона. В результате этих патологических изменений возникают кровотечения, которые женщины принимают за начало менструации |
| Поликистоз яичников | Заболевание характеризуется нарушением синтеза женских половых гормонов, повышением концентрации мужских половых гормонов, сбоями менструального цикла, бесплодием и т. д. У женщин с синдромом поликистозных яичников не происходит овуляция, что приводит к задержке месячных. Помимо постоянных задержек, характерны следующие симптомы: оволосение по мужскому типу, угревая сыпь, стремительная прибавка массы тела |
| Киста желтого тела яичника | Эти образования приводят к нарушению баланса женских половых гормонов и высвобождения зрелого ооцита из фолликула. Обычно такие кисты исчезают без внешнего вмешательства с наступлением следующего менструального цикла |
| Внематочная беременность | При беременности вне полости матки месячные также не начинаются в назначенный срок, как и при нормальной беременности. Но для патологического состояния характерны незначительные кровотечения или кровянистые мажущие выделения из половых путей. Также при этом всегда болит живот, преимущественно в нижних отделах, или боли локализуются в области поясницы |
| Состояние после самопроизвольного аборта | После выкидыша происходит длительное снижение высокой концентрации прогестерона, выросшей во время беременности, и резкое повышение уровня эстрогена. Задержка месячных обусловлена возникшим гормональным дисбалансом |
| Критическая потеря массы тела | При резком похудении наблюдаются нарушение работы эндокринной и нервной систем, что проявляется выраженным снижением образования гипофизарных гормонов и последующим угнетением функции яичников. Похудение до критической массы тела, равняющейся 45 килограммам, приводит к задержке и даже полному отсутствию менструации, которое становится защитной реакцией женского организма на стресс и недостаточность питания. Восстановление детородной функции происходит только после достижения нормального веса |
После аборта причиной отсутствия месячных выступает механическое удаление эндометрия, отторжение которого должно происходить самостоятельно во время менструации, и гормональные нарушения. Цикл нормализуется спустя несколько месяцев.
В середине менструального цикла зрелая женская половая клетка-ооцит высвобождается из фолликула, и при успешном ее оплодотворении сперматозоидом наступает беременность. Если зачатие не произошло, внутренний маточный слой отторгается и выделяется из организма в виде кровянистых выделений.
Почему задерживаются месячные и при этом болят яичники
Если женщина внимательно следит за своим циклом, то замечает даже малейшую задержку. А если к тому же этот процесс сопровождается слабостью и болезненными ощущениями, стоит задуматься о том, что с организмом не всё в порядке. Часто во время ожидания критических дней женщины жалуются на боль в левом или правом яичнике. Как связаны эти два симптома, почему возникает задержка месячных болят яичники?
Почему при задержке месячных болят яичники
Если каждый раз перед менструацией у женщины начинает болеть яичник, возможно, таким образом у неё протекает процесс овуляции. Поэтому если месячные припозднились на 1-2 дня и сопровождались всеми привычными ощущениями, это может быть связано с естественными процессами перестройки, которые происходят в организме каждой женщины.
Но если прежде в период критических дней яичники не беспокоили, а в текущем цикле и менструация задерживается, и возникли болезненные ощущения в нижней части живота, лучше обратиться к врачу.
Подобные симптомы медики связывают с такими причинами:
- организм вырабатывает слишком много простагландинов, вызывающих сильное наполнение кровью сосудов малого таза;
- в яичнике образовалась киста;
- в придатках матки начали происходить воспалительные процессы;
- беременность;
- заболевания эндометрия (слизистой оболочки матки);
- сбои в нервной системе;
- дисфункция яичников;
- поздно наступившая овуляция;
- апоплексия яичника.
Определить, какая из этих патологий (либо беременность) привела к тревожным симптомам, самостоятельно невозможно, ведь они могут быть практически идентичны в разных случаях.
Выработка большого количества простагландинов
Простагландины – это вещества, которые имеют множество функций. В том числе они провоцируют начало месячных, вызывая спазм сосудов малого таза. Их также называют “посредниками боли”. Чем выше концентрация простагландинов, тем более неприятные ощущения испытывает женщина, когда начинается менструальный цикл.
Если организм вырабатывает большое количество этих гормоноподобных веществ, либо девушка обладает повышенной чувствительностью, скорее всего, она регулярно будет испытывать боль в яичниках и внизу живота во время месячных.
Медики связывают появление повышенного количества простагландинов с загрязнением организма токсинами. Исходя из этого, лучше не просто уменьшать неприятные ощущения с помощью обезболивающих препаратов, а постараться устранить первопричину.
Наличие кисты яичника
Чаще всего, если возникла задержка месячных, и болит левый яичник, это может свидетельствовать о наличии в нём кисты.
Такому образованию свойственно долгое время находится в организме и никак себя не проявлять. Пока киста небольших размеров, болеть она не будет, и неприятных ощущений не возникнет. Но как только она сформируется и станет большой, или в яичнике появится одновременно несколько подобных образований, об их наличии сообщит боль в яичнике (чаще всего в левом).
Появляются неприятные ощущения в период задержки перед менструацией из-за того, что в это время кисты имеют свойство увеличиваться и оказывать на яичник давление, вызывая неприятные ощущения.
Воспаления придатков матки
Воспалительные процессы, связанные с такими заболеваниями, как аднексит, сальпингит, оофорит тоже активизируются в период ожидания начала месячных.
Эти патологии связаны с воспалением придатков яичников. При этом равнозначно болит правый яичник и левый. В большинстве случаев болезненные ощущения возникают периодически, но иногда могут беспокоить постоянно. При воспалении придатков обычно болит низ живота, но отдаёт и в пояснично-крестцовую часть позвоночника.
Сопутствующие симптомы при этой патологии:
- бессонница;
- слабость;
- раздражительность;
- нервное перенапряжение.
Воспалительные процессы в придатках провоцируются инфекциями, переохлаждением, нарушениями в работе иммунной системы.
Поздняя овуляция
Причиной, по которой менструация не наступила в срок, и при этом болит яичник, могла послужить задержавшаяся овуляция.
После того как яйцеклетка покидает место, где сформировалась, происходит разрыв фолликула и начинается образование желтого тела. Именно оно ответственно за выработку прогестерона, необходимого для своевременного начала критических дней.
Если в организме произошли нарушения, желтое тело не сможет вовремя синтезировать гормон, вследствие чего нарушится процесс овуляции, возникнут болезненные ощущения в яичниках и сбой цикла.
Определить наличие поздней овуляции можно такими способами:
- с помощью теста (низкая достоверность результатов);
- на УЗИ (надежный результат);
- с помощью анализов на гормоны.
Нарушение работы желтого тела могут вызывать стрессы, гормональный дисбаланс, инфекционные заболевания.
Беременность
Болезненность в одном или другом яичнике может возникнуть и в процессе оплодотворения яйцеклетки. Такие ощущения свидетельствуют о выработке прогестерона и нормальном течении беременности.
Иногда эти проявления сигнализируют, что в малом тазу происходит размягчение мышц, а также рост матки. Этот процесс для начала беременности абсолютно естествен.
Но иногда на месте фолликула образуется киста, которая при зачатии начинает расти. При этом она растягивает яичник и вызывает неприятные ощущения. Но такой процесс не является особо опасным для матери и плода.
Впрочем, с визитом к врачу лучше не затягивать, так как существует и вероятность появления внематочной беременности прямо в яичнике.
Дисфункция яичников
Под диагнозом “дисфункция яичников” объединены различные нарушения гормональной функции этих органов. Распознают наличие дисфункции обычно по задержкам, длящимся дольше 5 дней, после которых бывают кровотечения, продолжающиеся более недели. Кроме того, об этой патологии говорят нерегулярные частые месячные, промежуток между которыми составляет менее 21 дня. Этим кровотечениям дали название – дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК).
О наличии дисфункции свидетельствует и тяжело переносимый ПМС, бесплодие, аменорея – состояние, когда уже не один месяц отсутствует менструация, но беременности нет.
Апоплексия яичника
Апоплексия – это разрыв яичника, который сопровождается кровотечением в брюшную полость и болезненными ощущениями. Боль обычно возникает внизу живота, может отдавать в поясницу и прямую кишку.
При апоплексии также возникают такие симптомы:
- слабость (вплоть до обмороков);
- тошнота и рвота;
- понижение давления, но увеличение пульса;
- повышение температуры;
- головокружения;
- бледность.
Происходит разрыв из-за травм живота, патологических процессов в сосудах, воспаления, физического перенапряжения и даже слишком активного полового акта.
Игнорировать апоплексию нельзя, ведь кровотечение для организма очень опасно.
Проблема диагностики апоплексии состоит в том, чтобы отличить её от внематочной беременности и аппендицита. Поэтому при возникновении симптомов нужно срочно обращаться в больницу. После апоплексии яичника, точнее, после подтверждения такого диагноза необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью и ни в коем случае нельзя откладывать лечение на потом. Устранение проблем такого рода совершается исключительно хирургическим способом.
При появлении резкой боли в боку и кровотечении необходимо занять горизонтальное положение и немедленно вызывать “скорую помощь”.
Психогенные причины
Психологические перегрузки, депрессия, ипохондрия, истерия – все эти болезни связаны с нервным перенапряжением и легко могут стать причиной практически всех патологических процессов в организме. Задержка менструации и боли в яичниках не являются исключением.
Подобный диагноз обычно ставят женщине, если были проведены все необходимые обследования и исключены физиологические причины возникновения боли.
Но считать психологические причины менее опасными, чем физиологические не стоит. В дальнейшем они могут привести к развитию большинства вышеуказанных заболеваний. Чтобы избавиться от психосоматических проблем, приведших к нарушению физического здоровья, женщине иногда приходится полностью пересмотреть свой образ жизни, постараться исключить негативные факторы. Возможно, придется проконсультироваться у психолога и невропатолога, которые назначат соответствующий курс лечения.
Заключение
Регулярная боль внизу живота во время задержки месячных может быть частью естественного процесса овуляции. Но если менструация не начинается, и при этом в области яичников возникли болезненные ощущения, лучше не оттягивать визит к врачу. Промедление в таком случае лишь усложнит работу медиков и принесет дополнительных проблем. Если же эти симптомы сопровождаются другими (потеря сознания, кровотечения), нужно вызвать “скорую помощь”.
Но если прежде в период критических дней яичники не беспокоили, а в текущем цикле и менструация задерживается, и возникли болезненные ощущения в нижней части живота, лучше обратиться к врачу.
http://mymammy.info/ovulyatsiya/196-zaderzhka-mesyachnyh.htmlhttp://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/ovulyaciya/mogut-li-byt-mesyachnye-bez.htmlhttp://fraumed.net/menstruation/cycle-of-monthly/pochemu-ne-idut-mesyachnye.htmlhttp://omesyachnyh.ru/zaderzhka/bolyat-yaichniki-pri-zaderzhke.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.