Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Вытянутый Череп У Новорожденного При Кесаревом Сечении. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
От чего зависит форма головы малыша
Для любой мамы ее младенец – самый прекрасный на свете. И никого не смущает, если кроха рождается с приплюснутым лобиком или с ассиметричной головкой. Мама переживает только о том, не отразится ли это на его здоровье.
Во время родов нелегко приходится не только маме, но и малышу. Он, проходя через родовые пути и отверстие между костями маминого таза, раздвигает головкой мягкие ткани. Время от времени кроха поворачивается, приспосабливаясь к извилистому маршруту. В этот момент на головку ребенка осуществляется огромное давление, в результате чего он получает нечто вроде родовой травмы, а на головке появляется кратковременный отек.
Кстати, если плод расположился у мамы в животе не головой, а ножками вниз (это называется тазовым предлежаением), то давление придется на нижнюю часть его тела, и в синяках будут ягодички новорожденного. Переживать из-за этого не стоит: через 2-3 дня все эти временные явления пройдут сами собой, без всякого вмешательства со стороны родителей.
А вот при кесаревом сечении головка ребенка не будет испытывать такое давление, поэтому она будет ровной и немного большего размера.
Круг или овал – зависит от мамы
Кости черепа будущего малыша соединены подвижными и тонкими оболочками. Это позволяет им смещаться по отношению друг к другу, что защищает голову ребенка от травм при появлении на свет. В местах соединения черепных костей есть пространства, покрытые соединительной, а не костной тканью – они называются родничками. Кстати, роднички служат опознавательным знаком для врача-акушера, который отмечает, в какую сторону повернулась головка, – это, в свою очередь, важно для течения родов.
Форма черепа у новорожденного малыша почти полностью зависит от строения родовых путей его мамы. Врачи выделяют два варианта: округлая, с хорошо заметными лобными буграми (брахицефалическая), и вытянуто-овальная (долихоцефалическая или башенная). Сразу после родов череп новорожденного вытянут в переднем и заднем направлениях, но через несколько месяцев он начнет немного увеличиваться в поперечном направлении, и форма головы малыша постепенно станет такой же, как у всех нас.
Относительно размеров тела головка новорожденного выглядит непропорционально большой. Ее окружность примерно на 2 см больше окружности грудной клетки, и это считается нормой для новорожденных. Уже к 4 месяцам эти размеры сравняются, а к году вторая величина станет примерно на 2 сантиметра больше, чем первая.
Правильный размерчик
Окружность головы – важный показатель, который многое может сказать опытному врачу о состоянии здоровья ребенка. Поэтому педиатр обязательно сравнивает показатели окружности головы при рождении и в последующие месяцы, и сверяет их с данными специальной антропометрической таблицы.
В норме размер головы новорожденного не должен превышать 34-36 см. Но если цифры больше, не стоит сразу впадать в панику: бывает, что размер головы кроха наследует от родных, и с возрастом все приходит в норму. А вот показатели меньше 34 см встречаются у недоношенных малышей, а также у детей, которые во время родов испытывали слишком сильное давление и сжатие (компрессию).
Если ребенок родился раньше срока, окружность его головы будет увеличиваться быстрее, чем у доношенных сверстников, при этом активнее всего голова растет в те периоды, когда младенец хорошо прибавляет в весе. Так что уже к году окружность черепа у недоношенного малыша должна достичь нормального размера.
Отклонения в размере головы могут быть связаны с инфекцией, которую перенесла будущая мама во время беременности, при этом голова может быть как слишком маленькой, так и слишком большой.
Из-за чего нарушается размер головы?
Главная причина этого – родовые травмы и врожденные заболевания. Родовая травма может произойти, если головка плода не соответствует размерам маминого таза, а также если у будущей мамы был сахарный диабет или гипертиреоз. Иногда травмы возникают, если женщина неправильно ведет себя во время родов и не слушается врача. Конечно, последствия таких повреждений (как и сами травмы) бывают разными, но сейчас их научились лечить, и уже к году малыши обычно выздоравливают, и размеры головы тоже приходят в норму.
Но это, увы, не касается врожденных заболеваний – их лечить значительно сложнее. Так, большой объем головы бывает при гидроцефалии (водянке головного мозга). При этом в полостях головного мозга скапливается жидкость, из-за чего его объем увеличивается. Это крайне тяжелая и опасная для жизни ребенка ситуация, но встречается она очень редко. Обратная ситуация – слишком маленькая голова – может наблюдаться при еще одной сложной и, к счастью редкой, патологии – микроцефалии (недоразвитии головного мозга). Обнаружить такие проблемы можно еще во время беременности на УЗИ, и тогда же приступить к лечению.
Контроль над размерами
Чтобы удостовериться, что ребенок развивается нормально, родители могут сами измерять окружность его головы.
Регулярно измеряя окружность головы малыша, родители смогут наблюдать за динамикой его роста. Такие «замеры» рекомендуется делать каждую неделю, а результаты записывать в блокнот.
. когда это не нужно. А когда необходимо — вес стоит.
Вот насколько у всех разные организмы и обмен веществ. После Рождества и Нового Года большинство начинает худеть. Сбрасывать набранные за праздники килограммы.
Мои домочадцы едят сейчас раза в полтора больше, чем обычно, видимо, желудки растянулись))
Но и энергию не знают, куда девать)) Сын в тренажерный зал каждый день ходит, благоверный на велике рассекает и интима требует при первой возможности))
А у меня пропал аппетит. Я и не сразу заметила)) На работе спрашивают, пойду ли обедать? «Ага, сейчас, закончу с контрактом и пойду» А потом: одно-другое, и рабочий день уже закончился. Но у нас корзина с фруктами стоит, так что, грушами с мандаринами я подъедаюсь)))
Пришла домой, ужин приготовила (понятное дело, пару ложек попробовала). И все. Есть уже не хочу. Вообще. Чая чашку — хочу. С лимоном и медом.
Еще не выздоровела окончательно, может в этом дело еще? ОбЫдно, да? Поджарила сегодня филе индейки в яйце, сварила мой любимый рис. А аппетита нет.
Сейчас взвесилась — 46 кг. Для лета — абсолютно нормально. Но сейчас — зима же!)))
Регулярно измеряя окружность головы малыша, родители смогут наблюдать за динамикой его роста. Такие «замеры» рекомендуется делать каждую неделю, а результаты записывать в блокнот.
Чем «кесарята» отличаются от «естественников»?
Существуют абсолютные показания к проведению операции: поперечное положение плода, предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и ряд других. Во время естественных родов тоже могут возникнуть осложнения, при которых врачам придется экстренно проводить операцию, например, острая гипоксия плода, клинически узкий таз, аномалии родовой деятельности, не поддающиеся медикаментозной терапии. И это лишь часть списка.
В любом случае нужно понимать, что кесарево сечение проводится для того, чтобы сохранить жизнь матери и ребенку или предотвратить возможные осложнения.
Информации о том, как проходит операция и восстановление, как выглядят шрамы, какими они бывают, как часто случаются осложнения, в различных источниках достаточно. Но о чем мы в действительно мало говорить, так это о том, как чувствует себя новорожденный «кесаренок» после операции, как и чем он отличается от малыша, прошедшего через естественные родовые пути.
Чем новорожденные «кесарята» отличаются от «естественников»?
По мнению педиатров, внешне отличить ребенка после естественных родов и после кесарева сечения практически невозможно. Неонатологи говорят, что малышей еще можно отличить в стенах роддома — кесарята могут хуже сосать грудь и быть более вялыми, но после выписки — уже нет. У младенцев после естественных родов на голове может появляться родовая опухоль. Кстати, если говорить о форме головы, то у детей после кесарева сечения голова чаще будет круглой, недеформированной, как бывает после прохождения по родовым путям, но также стоит принимать во внимание, что не все дети даже после кесарева сечения имеют правильную форму черепа — иногда голова ребенка так расположена в утробе матери, что круглой она не получается — например, если была прижата одной стороной к ребрам, такое бывает при поперечном положении плода. Конечно, если в процессе родов что-то пошло не так, то есть и специфичные для каждого способа родовые травмы — например кефалогематома после естественных родов или парез лицевого нерва после кесарева сечения. Мы решили написать ликбез об отличиях
Как формируется эмоциональная связь «кесарят» с матерями?
Бытует мнение, что если ребенок не прошел через естественные родовые пути, его эмоциональная связь с матерью будет потеряна.
Пока никто не проводил больших клинических исследований, на тему силы любви матери и ребенка после естественных родов и после кесарева сечения, но раньше, например, детей вообще уносили сразу после рождения и приносили матери только на кормление и так все пять-шесть дней в роддоме. Контакт, который создавался на протяжении девяти месяцев не так то просто прервать.
Но все же, стоит отметить, что при плановом кесаревом сечении окситоцин не начинает вырабатываться по ходу операции, а он во многом отвечает за эмоциональную связь матери и ребенка, это именно тот гормон, который заставляет маму умиленно плакать над сопящим малышом. Окситоцин вырабатывается при лактации, поэтому грудное вскармливание здесь тоже играет очень важную роль.
В 2008 году было проведено одно небольшое исследование , в котором сравнили результаты МРТ у женщин через три-четыре недели после родов. В момент томографии им давали слушать голос плачущего ребенка (своего, чужого и имитированный плач). Результат показал, что у женщин после кесарева сечения активность в отделах мозга, ответственных за эмпатию и мотивацию, ниже, чем у женщин после естественных родов. Исследователи видят причину именно в более низком уровне окситоцина. К сожалению, количество участниц, а их было всего двенадцать, позволяет рассматривать исследование просто как интересный факт.
Отстают ли «кесарята» в физическом и умственном развитии?
Если ребенок появился на свет в результате плановой операции, проведенной по показаниям матери (например, анатомически узкий таз), если во время операции не возникло осложнений, такой ребенок, скорее всего, ничем не будет отличаться от своих сверстников. А вот если говорить об экстренном кесаревом сечении, то необходимо принимать во внимание состояние плода на момент родов – например, если была острая гипоксия плода, то несомненно, вероятность отдаленных осложнений есть.
В апреле 2017 года в Швеции были опубликованы данные очень большого исследования (почти полтора миллиона участников, рожденных с 1982 по 1995 годы). Ученые исследовали зависимость школьной успеваемости у четырех групп детей, появившихся на свет в результате: естественных родов без вмешательства со стороны врачей, естественных родов с вмешательством со стороны врачей (имеется в виду вакуум-экстрактор и акушерские щипцы), планового кесарева сечения (до наступления родовой деятельности) и экстренного кесарева сечения. И результаты исследования показали, что различия в школьной успеваемости у детей практически отсутствуют. То есть показатель настолько мал, что трактовать его нужно с осторожностью.
Однако в Канаде исследовали скорость зрительно-пространственной реакции 12 младенцев в возрасте трех с половиной-четырех месяцев после кесарева сечения и после естественных родов. При помощи специальных устройств следили за движением глаз ребенка в ответ на зрительный раздражитель. Даже при такой маленькой выборке ученые пришли к выводу, что снижение реакции у детей после кесарева сечения значимо. И конечно, они сами пишут, что необходимо повторить исследование с привлечением большего количества участников.
Правда ли, что кесарево повышает риск рождения гиперактивного ребенка?
Гиперактивность – целый комплекс неврологических расстройств и расстройств поведения. Да, кесарево сечение может стать одним из факторов риска (но не единственным), также как и родовая травма при естественных родах. Поэтому, ставить всем детям, появившимся на свет оперативным путем, такой громкий диагноз не стоит.
Правда ли, что «кесарята» рождаются менее здоровыми, чем дети, появившиеся на свет естественным путем?
В сети можно встретить достаточно много упоминаний о том, что бактерии матери передается младенцу во время естественных родов, а во время кесарева сечения этого не происходит по нескольким причинам: ребенок не проходит через естественные родовые пути, не попадает сразу после родов к маме на живот, и не сразу прикладывается к груди, где обитают важные для формирования иммунитета мамины бактерии. Неоспоримый факт, здоровая микрофлора кишечника способствует развитию и созреванию иммунной системы, в то время как аномальная считается основной причиной тяжелых желудочно-кишечных инфекций в младенчестве.
Что нам говорят исследования ? Действительно, в первые три месяца жизни микрофлора обследованных младенцев различна и беднее у кесарят, но к шести месяцам различия исчезают. Дальше все зависит от индивидуальных особенностей физического состояния здоровья.
Говорят, что «кесарята» получают баротравму во время рождения.
В Сети вы можете наткнуться на сведения о том, что, если ребенка резко достают из утробы матери, то это сравнимо с тем, что водолаз с глубины быстро поднялся на поверхность. Это якобы неизбежно вызывает у ребенка баротравму. Мы честно пересмотрели кучу материалов, исследований, статей, поговорили с педиатрами, неонатологами и детскими неврологами, но упоминание о баротравме у ребенка в результате кесарева сечения нашли только в русскоязычном интернете на форумах и околофорумных страницах для мам.
Какие на самом деле травмы младенец может получить во время кесарева сечения?
Травматические повреждения плода минимальны при плановом кесаревом сечении и чаще встречаются при экстренной операции.
О каких травмах идет речь? Очень редко бывают порезы на коже младенца, которые возникают в момент разреза стенки матки, травмы шейного отдела позвоночника при ягодичном предлежании плода, возможны поражения ЦНС, они встречаются чаще при поперечном предлежании плода и слабости родовой деятельности, при головном предлежании у младенца могут развиваться парезы.
Стоит отметить, что при наступлении родовой деятельности в организме плода начинают вырабатываться гормоны, позволяющие быстрее адаптироваться к окружающему миру после появления на свет. При плановом кесаревом сечении эти гормоны появиться в организме ребенка не успевают.
При кесаревом сечении, особенно у недоношенных младенцев, наиболее вероятно развитие респираторного дистресс синдрома — состояния, при котором ребенок не может дышать самостоятельно.
Есть данные , что кесарево сечение значительно повышает риск развития астмы. Ученые из Норвегии подсчитали, что астма развивается на 52 процента чаще у детей после кесарева сечения, чем у детей после естественных родов.
И все таки, кесарево сечение спасает жизни мам и малышей по всему миру каждый день. Конечно, в естественный процесс лучше не вмешиваться, но существуют ситуации, когда операция жизненно необходима. Для младенца же оба пути не очень простые – и естественные роды, и кесарево сечение.
По мнению педиатров, внешне отличить ребенка после естественных родов и после кесарева сечения практически невозможно. Неонатологи говорят, что малышей еще можно отличить в стенах роддома — кесарята могут хуже сосать грудь и быть более вялыми, но после выписки — уже нет. У младенцев после естественных родов на голове может появляться родовая опухоль. Кстати, если говорить о форме головы, то у детей после кесарева сечения голова чаще будет круглой, недеформированной, как бывает после прохождения по родовым путям, но также стоит принимать во внимание, что не все дети даже после кесарева сечения имеют правильную форму черепа — иногда голова ребенка так расположена в утробе матери, что круглой она не получается — например, если была прижата одной стороной к ребрам, такое бывает при поперечном положении плода. Конечно, если в процессе родов что-то пошло не так, то есть и специфичные для каждого способа родовые травмы — например кефалогематома после естественных родов или парез лицевого нерва после кесарева сечения. Мы решили написать ликбез об отличиях
Долихоцефалическая форма головы или долихоцефалия у ребенка: что это такое? Фото
Что такое долихоцефалия?
Долихоцефалия (долихокефалия, долихокрания) — мягкая деформация черепа, при которой голова выглядит слишком длинной и узкой по отношению к ее поперечному размеру. Длительная нагрузка на затылок при неправильном положении плода в матке или из-за ошибок в уходе за младенцем приводит к изменению формы черепа, но этот процесс обратим.
Результаты исследований (наблюдений детских неврологов и педиатров) показывают, что из всех диагностированных случаев деформации черепа в раннем возрасте 50 % полностью выправляются без помощи родителей и медицинского вмешательства. У остальных детей для полного исправления необходимо лечение: техники позиционирования (описаны в соответствующем разделе) или ортопедический шлем. В отзывах родители говорят о том, что остаточная деформация не беспокоит, даже заметные неровности закрываются подросшими волосами.
Вытянутая форма головы может быть врожденной, но некоторые дети приобретают ее в процессе активного роста. Риск развития долихокефалии наиболее высок до 12 месяцев после рождения, вероятность остается до 2 лет.
Долихоцефалическая форма головы неопасна для жизни, но иногда связана с врожденными синдромами, предполагающими нарушения развития. При сильной деформации даже в случае доброкачественной (позиционной) долихоцефалии возможна задержка или нарушения развития мозга и умственная отсталость (редкие случаи, когда форма головы значительно искривлена и не выправилась до 3 лет).
Дети с сильно выраженной долихоцефалией могут столкнуться с трудностями во время еды. Процесс жевания и глотания усложняется из-за неправильного роста костей. Форма черепа влияет на качество жизни детей в единичных случаях, и большинство из них страдают краниостенозом.
Долихоцефалия по типу краниостеноза — скафоцефалия (хирургическая патология). Закрытие сагиттального шва, который проходит посередине головы от большого до малого родничка, провоцирует компенсированный рост костей в местах, где швы открыты. При скафоцефалии череп не растет в ширину, а лишь в длину спереди и сзади. В результате крыша черепа возвышается, могут выпирать участки в передне-заднем расположении.
Злокачественная долихоцефалия с синостозом черепных швов опасна неврологическими осложнениями: риском умственной и физической неполноценности. Сильную деформацию без краниостеноза тоже не стоит оставлять без внимания. Когда ребенок повзрослеет и столкнется с насмешками или дискриминацией по внешности в личной жизни, ему нелегко будет избежать психологических проблем: депрессии и заниженной самооценки.
Долихоцефалическая форма головы или скафоцефалия: как отличить?
Зарастание сагиттального черепного шва при скафоцефалии отмечается характерными изменениями:
- ранее закрытие родничка;
- твердый, приподнятый гребень вдоль пораженного шва;
- форма головы не изменилась через 2-3 месяца после начала программы репозиционирования.
Это не обязательные, но распространенные признаки краниосиностоза. Самый важный критерий: форма головы не выправляется, какие бы меры не принимали родители в домашних условиях.
Долихоцефалия — искаженная форма костей черепа, не сопровождается изменениями в структуре костной ткани. Меры по коррекции деформации принесут результат, возможно не 100 %, но улучшение будет заметно.
Причины
Аномальное развития черепа могут вызвать такие обстоятельства:
- генетический фактор (наследственная патология или сбои в период остеогенеза);
- ягодичное предлежание плода в период беременности;
- краевое предлежание плаценты по задней стенке;
- большой размер плода;
- маловодие;
- преждевременные роды;
- родовая травма;
- дефицит витамина Д (костные пластины искривляются под давлением из-за низкой прочности);
- ребенок несколько недель провел в отделении реанимации или в палате интенсивной терапии;
- однообразное положение во время сна;
- гипертонус мышц шеи.
Риск появления долихоцефалии увеличивается, если новорожденный большую часть времени проводит лежа на спине. Кости черепа у маленького ребенка могут смещаться вперед (вглубь) и вверх. Давление на затылок и теменные кости — угроза деформации лицевого скелета: смещение уха, вовлечение лба, глазниц, скул, верхней и нижней челюсти. Смещение вверх увеличивает высоту свода черепа и может спровоцировать выпячивание лобной кости, щек.
Долихоцефалия, как самостоятельное явление, не является аномалией при условии, что не прогрессирует.
Иногда узкая голова и выпирающий затылок заметны с самого рождения у ребенка с одним из таких врожденных синдромов:
- синдром Марфана (соединительная ткань у детей с этим заболеванием развивается неправильно, им присущ гигантизм, несоответствие частей тела, в том числе головы, общепринятым пропорциям и симметрии);
- синдром Сотоса (нарушения развития костного скелета и ЦНС, большая голова, диспропорциональный скелет и умственная отсталость средней степени);
- синдром Крузона (прогрессирующая деформация мозгового и лицевого отдела черепа, краниостеноз);
- эктодермальная дисплазия (поражение эктодермы зародыша, как следствие — плохие волосы, кожа, зубы, увеличенная лобная кость и другие аномалии);
- синдром Протея (чрезвычайно быстрый рост костей, иногда сопровождается опухолями);
- синдром Блума (низкорослость, повышенная реакция на ультрафиолет, длинное и узкое лицо с выдающимися ушами и носом, высокий риск онкологии);
- делеция (частичная потеря) 10 хромосомы.
Если голова ребенка имеет долихоцефалическую форму и поставлен диагноз одного из перечисленных заболеваний, значит для выбора способа лечения деформации обязательно требуется консультация невролога и нейрохирурга. Долихоцефальная форма черепа в этом случае обусловлена не позиционной деформацией, а патологическим разрастанием/недоразвитием костей или ранним закрытием черепных швов.
Симптомы
Обратите внимание на форму черепа. Если он узкий и длинный, передняя и задняя часть выдаются, а по бокам ширина меньше, чем ожидалось, — это долихоцефалия. Всего лишь особенность развития. Патологией она становится, если физически мешает ребенку или беспокоит родителей. Долихоцефалическая форма головы — временное явление в раннем возрасте. Наблюдайте за процессом роста ребенка, раз в 3-6 месяцев можно фотографировать голову спереди, сверху, сбоку, чтобы объективно оценить изменения. Отсутствие улучшений — признак необходимой коррекции долихоцефалии.
Для долихоцефальной формы головы характерна деформация теменной и височной кости с выпуклостью, ориентированной в обратную сторону (вовнутрь), что может вызвать давление на кору головного мозга. Осложнения — горизонтальное косоглазие, аномалии рефракции глаза (нарушения фокусировки изображения: близорукость или дальнозоркость, снижение слуха).
Раннюю диагностику проводит детский невролог, руководствуясь визуальными критериями. Для уточнения используются УЗИ и КТ.
Может ли долихоцефалия быть асимметричной?
Характеристики симметричной (изолированной) долихоцефалии: цефалический индекс (высчитывается по результатам УЗИ, КТ) отклоняется от нормы, но отсутствует асимметрия свода черепа, форма головы вытянутая, заметно сужение в области теменных костей, уши не смещены.
Асимметричная долихоцефалия — сочетание вытянутой формы головы с плагиоцефалией, ЦИ не в норме, наблюдается асимметрия свода черепа при взгляде сверху (скошенность в области лобных и затылочно-теменных костей), смещение ушей.
Можно ли и как самостоятельно оценить форму черепа ребенка?
Родители могут ориентироваться на визуальные критерии и субъективную оценку неврологической симптоматики (при легкой и средней долихоцефалии не проявляется). Осмотрите голову ребенка, учтите диагностические критерии. Если вы не уверены, что у малыша долихоцефалия, но заметили скошенный участок на голове, ознакомьтесь с этой статьей, чтобы определить вид деформации. Там же вы найдете универсальные способы коррекции.
Волосы часто скрывают проблемную форму головы. При необходимости смочите и пригладьте их. Попросите разрешение у ребенка, прежде чем пальпировать или фотографировать голову, чтобы у него не возникло неприятных эмоций, связанных с процессом диагностики. Заранее приготовьте что-нибудь для отвлечения: игрушки, соску, бутылку, телефон или планшет.
Разница во внешности между долихоцефалом, брахицефалом и мезоцефалом (примеры с фото)
Понятия долихоцефалии (узкая и длинная голова), брахицефалии (широкая голова) и мезоцефалии (нормальная форма черепа) основаны на визуальных критериях и показателях цефалического индекса (достижение ультразвуковой диагностики).
Цефалический или краниальный индекс (ЦИ) — отношение ширины мозгового отдела (свода) черепа к его длине. Вычислить его можно самостоятельно, используя данные протокола ультразвукового исследования плода или результаты КТ. Необходимо бипариетальный размер (БПР) разделить на лобно-затылочный размер (ЛЗР) и умножить на 100. Результат сравните со значениями в таблице ниже.
| Форма головы | Значение цефалического индекса |
|---|---|
| Ультрадолихоцефалия | ниже 65 |
| Гипердолихоцефалия | 65+ |
| Долихоцефалия | 70+ |
| Мезоцефалия | 75+ |
| Брахицефалия | 80+ |
| Гипербрахицефалия | 85+ |
| Ультрабрахицефалия | 90+ |
Такие термины, как долихоцефалия и брахицефалия, многозначны. В медицине они используются для классификации аномалий, связанных с развитием и строением черепа, с их помощью могут определять не патологические особенности формы головы, например, в ортопедии и ортодонтии. Долихоцефалия в расологии — один из признаков для причисления к определенной антропологической группе.
Если вы видите термин долихоцефалическая форма головы в протоколе УЗИ, значит у ребенка длинный череп. Решение о выраженности этой особенности, наличии патологий срастания черепных швов и необходимости коррекции принимается после рождения. Делать прогнозы заранее можно только по наличию выраженных патологий развития, с помощью анализа краниометрических параметров (например, цефалического индекса) или по результатам генетического теста.
Фото детей, которым диагностировали долихоцефалию в младенчестве.
Мезоцефалия (или нормоцефалия) — нормальная головка. Отличается от долихоцефалии пропорциональным строением костей черепа.
Как исправить форму головы?
Перечень доступных лечебных мер зависит от диагноза, клинической картины и возраста ребенка. Лучший результат принесет совместная работа родителей с лечащим врачом (неврологом, педиатром, физиотерапевтом или ортопедом), но иногда достаточно только помощи родных (если деформация несильная).
Правильное позиционирование новорожденного
В идеале программу позиционирования необходимо соблюдать с момента рождения ребенка. Основные этапы:
- свободная одежда для новорожденных, которая защищает, но позволяет свободно двигаться (для профилактики долихоцефалии необходимо обеспечить подвижность головы, шеи, рук);
- не пеленайте, не накрывайте малыша одеялом (лучше приобрести коврик с подогревом в манеж);
- организуйте место для игр на твердой поверхности (жесткий матрас, развивающий коврик для игр или обычный ковер);
- поощряйте смену позиций лежа и сидя, не позволяйте ребенку долго облокачиваться на спину, если нет медицинских показаний;
- повысить комфорт и безопасность ребенка можно с помощью ортопедической подушки и матраса (перед покупкой посоветуйтесь с врачом);
- не вешайте игрушки над головой, рассредоточьте их в несколько мест, чтобы привлечь внимание и спровоцировать движения головой (избегайте неподвижных позиций);
- ограничьте время использования детского стульчика (только во время еды) и автомобильного кресла (только во время поездки);
- если ребенок заснул в положении, когда оказывается давление на затылок (плотная спинка или твердая поверхность), переложите его на кроватку);
- чередуйте позы для кормления, меняйте опорную руку во время укачивания.
Для безопасности: не оставляйте ребенка в положении лежа на животе без присмотра надолго. Эта мера включена в перечень рекомендаций для снижения риска синдрома внезапной детской смерти.
Техника репозиционирования становится менее эффективной, когда ребенок начинает ползать и ходить самостоятельно. Требуется больше контроля, а уже сформировавшаяся деформация мешает ребенку избегать более удобного, но ухудшающего ситуацию положения.
Если после 3 месяцев выполнения курса репозиционирования вы не заметили улучшения, обратитесь к неврологу или нейрохирургу, чтобы исключить краниостеноз. Возраст, в котором точно не поздно посетить специалиста (доступны все способы коррекции формы черепа): 4-6 месяцев.
Ортопедический шлем
Ортопедический шлем (ортез) — индивидуально смоделированная конструкция, которая помогает выровнять форму головы подобно тому, как зубные скобы выравнивают зубы.
| Вопросы родителей | Ответы |
|---|---|
| Механизм действия | Пассивное давление на выступающие части черепа во время роста сплющенных участков |
| Материал изготовления | Твердая пластмасса внутри, мягкая отделка снаружи |
| До какого возраста можно начать шлемотерапию? | 1,5 лет |
| Оптимальное время лечения | С 4 месяцев до года |
| Противопоказания | Возраст до 3 месяцев, краниостеноз (кроме случаев частичной коррекции черепа перед плановой операцией), гидроцефалия |
Шлем носят 22-23 часа ежедневно, делая перерывы на еду и гигиену. Стандартная длительность лечения — 6 месяцев, но все индивидуально (на практике встречаются случаи, когда очевидные положительные сдвиги отмечались после года лечения).
Раз в несколько месяцев необходимо приходить на прием к специалисту, изготовившему шлем, для измерения головы и внесения изменений в форму ортопедического шлема. Успешное коррекционное вмешательство не гарантирует нивелирования последствий задержки развития, если таковая произошла до начала лечения.
Ортопедический шлем (ортез) — индивидуально смоделированная конструкция, которая помогает выровнять форму головы подобно тому, как зубные скобы выравнивают зубы.
вытянутая форма головы у новорожденного кесарево
Ребенок и Мама
Caring babysitters for your kids
Интересное
Поиск
Рубрики
Свежие комментарии
Друзья сайта
Статистика
Вытянутая форма головы у новорожденного
Когда на свет появляется новый член семьи, у молодых родителей сразу образуется много беспокойств, поскольку хочется всегда быть уверенным в абсолютном здоровье своего малыша. Одним из вопросов, возникающих у родителей, является следующий: почему вытянутая форма головы у новорожденного? Помимо патологий, это может быть также и нормой. Когда малыш только что родился, форма его головы может быть приплюснутой, круглой, вытянутой или яйцеобразной – причем ее форма может меняться в течение месяца. Чаще вытянутая голова у новорожденных в норме, если кроха был рожден естественным путем, а у деток, которые появились на свет в результате кесарева сечения, чаще ровная форма головки.
Природой было предусмотрено, чтобы путь крохи по материнским родовым путям был как можно легче и его организм смог подстраиваться под строение тазовых костей мамы и появиться на свет без особых осложнений. Кости черепа, в отличие от костей лица, достаточно подвижны за счет фиброзных перепонок, которыми они соединены. При помощи их и родничков черепные кости способны смещаться, что важно при прохождении плода по родовым путям. Если у малыша вытянутая форма головы, то это произошло из-за изменений ее конфигурации при родах и последующей адаптации к новым условиям.
Если череп у новорожденного вытянут в области затылка, то врачи называют его долихоцефалическим. Такое происходит тогда, когда по родовым путям проходит сначала затылок, а лицом малыш был развернут к спине матери. Если роды прошли хорошо, без осложнений, то наличие у новорожденного вытянутого черепа абсолютно не оказывает влияния на развитие крохи и давать поводы для беспокойства не дол
Источник
Размер головы новорожденного – норма и отклонения
Голова новорожденного имеет слегка вытянутую форму, это обусловлено тем, что при родах несросшиеся кости черепа немного сдвигаются, заходя друг на друга, тем самым облегчая ребенку продвижение по родовым путям. Со временем кости черепа становятся на место и о форме головы можно судить более точно.
Без наблюдения, каких либо патологий в развитии ребенка, швы черепа зарастают к 40 неделям, в случае раннего сращивания костей развиваются патологии препятствующие развитию интеллекта и создающие внутричерепное давление.
Форма черепа новорожденного
Брахеоцефалическая. Череп вытянут ото лба к затылку, и имеет слегка приплюснутую форму. Размер головы новорожденного имеет отклонение от нормы и часто является показанием к кесареву сечению.
Акроцефалия. Череп, имеющий вытянутую коническую форму. Другое название – «башенный череп». Причиной могут быть быстрое заращивание швов костей черепа.
Скафоцефалия. Один из самых распространенных вариантов краниостеноза (раннее окостенение черепа) при котором голова имеет форму ладьи или выступающие лобные или затылочные части. В большинстве случаев интеллект развивается нормально.
Окружность головы новорожденного
Размер головы новорожденного измеряется ее окружностью по самым выступающим частям черепа – линии бровей и затылочному бугру. Измерения проводят с помощью мягкой ленты сантиметра. Средний показатель у новорожденного ребенка после прихода черепа в норму (на 2-4 день после родов) может колебаться от 32 до 38 сантиметров.
Окружность головы ребенка по сравнению с обхватом груди должна быть на 2см больше, и к 4 месяцам эти две величины уравниваются. А вот у годовалого ребенка грудная клетка становиться на 2 см шире, чем окружность головы. Размер головы новорожденного во многом зависит от наследственности по домин
Источник
Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке?
Когда зарастет родничок и какой должна быть окружность головы ребенка
Родничок новорожденного
Роднички — это участки на стыках черепных костей, покрытые вместо костной ткани мягкими упругими оболочками. Благодаря им головка малыша пластична и во время родов может приспосабливаться к изгибам таза матери. Объем и размеры головы крохи в момент рождения уменьшаются, что позволяет защитить от повреждений и мозг малыша, и органы мамы.
Всего родничков шесть, но у доношенных малышей к моменту рождения, как правило, открытым остается только один, в районе темечка, — так называемый большой родничок. В норме его размер составляет от 0,5 до 3 см, а форма напоминает ромб. После рождения он помогает крохе адаптироваться к изменчивой внешней среде: поддерживать температуру тела, регулировать колебания внутричерепного давления.
Это большой родничок мы целый год невольно пытаемся обойти, когда гладим ребенка по голове, снимаем шапочку, расчесываем. Прямо под кожей, тонкой и блестящей, находится прочная, но эластичная мембрана, которая позже заместится костью, а под ней пульсирует довольно крупная вена. Именно она набухает, передавая колебания артерий и сердца, когда малыш плачет, кричит или глубоко вздыхает.
Большой родничок зарастает постепенно и окончательно закрывается между 6 и 18 месяцами. Когда именно это произойдет, зависит прежде всего от особенностей организма малыша. Хотя слишком медленное или, наоборот, быстрое зарастание родничка бывает признаком болезни, но только не само по себе, а вместе с другими симптомами. Так, чаще всего «вмятинка» затягивается слишком медленно из‑за рахита. Случается и так, что родничок исчезает уже в первые полгода жизни малыша — причиной тому становится нарушение обмена кальция и фосфора в организме.
Источник
Какая форма черепа у новорожденного
Часто случается такое, что мама, впервые увидев своего малыша, удивляется неправильной форме его головы. Многих это пугает. Так ли это страшно с точки зрения здоровья ребенка? Какая форма головы должна быть у новорожденного?
Что происходит с головой ребенка при родах
Природа мудра и предусмотрела все нюансы в таком непростом и болезненном процессе, как роды. Каждая мамочка должна знать, что проходя через родовые пути, младенец подвергается ничуть не меньшим нагрузкам, чем сама роженица. В первую очередь при появлении на свет «страдает» голова ребенка.
Чтобы малыш появился на свет здоровым и не травмировался, природа сделала так, что черепные кости ребенка остаются мягкими до самого рождения и некоторое время после него. Кроме того, в местах швов черепа они соединены между собой мягкими оболочками, благодаря которым череп может слегка деформироваться, принять нужную форму и не получить травм, проходя через родовые пути.
Именно благодаря этому мудрому и уникальному механизму у ребенка при рождении может быть немного странная неправильная форма головы.
Что можно считать нормой
Череп новорожденного такой формы еще называют «башенным». В этом случае головка малыша немного вытянутая в затылочной части и по форме напоминает яйцо. Если нет других отклонений, то детки с таким черепом совершенно здоровы, а деформация быстро проходит.
В этом случае череп новорожденного имеет скошенный затылок и выпуклость в области темени. Такая форма головы также является нормой и не может быть поводом для серьезных беспокойств.
Брахицефалическая форма головы ребенка возникает при естественных родах, когда ребенок в утробе располагается вниз головой и лицом к животу матери
Если речь идет о кесаревом сечении, то все здоровые детки, появившиеся на свет этим путем, имеют правильную кр
Источник
форма головы новорожденного кесарево
Окружность головы новорожденного – какой формы должна быть голова?
При первом взгляде на новорожденного невольно вспоминаются строки из песни группы «Сплин»: «Добро пожаловать на этом белый свет! Привет! Ты словно прилетел сюда с других планет всех нас порадовать». Малыш, которому от роду всего несколько часов, всем своим видом напоминает скорее инопланетянина. Особенно неопытных родителей может смутить размер и форма головы их малыша.
Все дело в том, что в процессе естественных родов при головном предлежании ребенок, проходя по родовым путям и через отверстие между костями таза роженицы, совершая необходимые повороты и раздвигая головкой мягкие ткани, в итоге получает определенную родовую травму.
Давление на теменные области в этот момент колоссальные. Следствием этой травмы становится образование опухоли на головке новорожденного. Если же предлежание было ягодичным, давление приходится на тазовую часть. В итоге родовая опухоль в виде синяка образуется на попке малыша. Потому оснований для беспокойства нет: этот кратковременный отек – нормальное физиологическое явление, которое проходит всего за 2—3 дня без какого-либо лечения.
Если же врачами было принято решение прибегнуть к кесареву сечению, головка малыша в итоге также будет иметь свои особенности. Так как она не испытала того давления, которое испытывают головки малышей в ходе естественных родов, она будет более ровной, но и несколько большей в объеме. И это тоже является нормой.
Также стоит знать, что в родах податливые кости черепа ребенка могут несколько смещаться, и это тоже не патология. Природа таким образом максимально оберегает ребенка от родовых травм. В дальнейшем кости черепа встанут на свои места.
Форма головы новорожденного: норма и отклонения от нее
Если рожает женщина в первый раз, то он
Источник
форма головы новорожденного после кесарева
Уход за головой новорожденного
Здравствуйте, уважаемые родители! Рождение ребенка — это самое большое чудо в жизни молодой семьи. Однако с появлением этого чуда у родителей возникает множество забот и проблем.
Никто не говорит, что молодым родителям будет легко ухаживать за новорожденным, но всему нужно и можно научиться. Ваш малыш — очень нежное, маленькое и хрупкое создание, он требует внимания, заботы, ласки и просто огромнейшего терпения с вашей стороны.
Абсолютно все процедуры ребенку нужно делать очень аккуратно, чтобы ненароком не навредить здоровью крохи. Особого внимания требует уход за головой новорожденного.
На первый взгляд, что может быть проще мытья головы и купания малыша. Да, действительно, нет ничего сложного и особых усилий прилагать не нужно. Но определенные знания родителям не помешают.
Череп новорожденного имеет существенные отличия по сравнению с черепом взрослого человека. На голове у новорожденного имеются неокостеневшие участки — роднички. Они состоят из хряща и соединительной ткани. Именно благодаря им, малышу легче проходить по родовым путям матери. Уже через 2 года эти места полностью окостенеют и на их месте сформируются швы.
Самый большой из всех родничков имеет форму ромба и находится в том месте, где соединяются лобная и теменная кости. Именно этот родничок будет наблюдать особенно внимательно педиатр при каждом осмотре. Закрываются роднички по времени у каждого ребенка индивидуально.
Что касается формы головы, то она может быть округлой, а часто и вытянутой или приплюснутой. Не стоит слишком переживать по этому поводу, все это в пределах нормы. Происходят такие деформации при рождении из-за особого строения черепа.
Недоношенные детки тоже могут быть травмированы в родах &
Источник
Долихоцефалическая форма головы: норма и патологии
Самое прекрасное событие для женщин – это первая встреча со своим ребёнком, которого она носила в себе 9 месяцев и всё это время только догадывалась, как он будет выглядеть. Но наконец-то наступает момент родов, и происходит долгожданная встреча. Наверное, каждая мама тщательно изучает внешность своего ребёнка, и если обратит внимание на других младенцев, то заметит, что не у всех форма черепа одинаковая. В связи с этим может возникнуть вопрос: почему?
Формы черепа у детей
Причины отклонений
Вообще, существует несколько причин, по которым дети рождаются с разными формами головы. Прежде всего это зависит от того, каким способом малыш появился на свет. И на сегодняшний день имеется два способа родов:
Дело в том, что когда ребёнок продвигается по родовым путям, он находится под давлением. Во время этого следования череп малыша приспосабливается к строению органов матери, и образуется долихоцефалическая форма головы. Череп может изменять свою форму благодаря родничку и эластичным оболочкам, которыми соединены его кости у малыша. Поэтому долихоцефалическая форма головы встречается чаще у тех новорожденных, которые появились на свет естественным способом.
Считается также, что вытянутая форма черепа у плода образуется при затылочном предлежании. Это происходит, когда упомянутая область головы малыша в процессе родов первой проходит по родовым путям.
Дети, рожденные методом кесарева сечения, не подвергаются давлению, поэтому череп сохраняет свою изначальную округлую, брахицефалическую форму. Интересно, что долихоцефалическая форма головы новорождённого из этих двух норм считается более приемлемой. Ведь при естественном появлении ребенка на свет происходит запуск всего организма новорождённого.
При кесаревом же сечении, тем более, когда оно запланировано и
Череп новорожденного имеет существенные отличия по сравнению с черепом взрослого человека. На голове у новорожденного имеются неокостеневшие участки — роднички. Они состоят из хряща и соединительной ткани. Именно благодаря им, малышу легче проходить по родовым путям матери. Уже через 2 года эти места полностью окостенеют и на их месте сформируются швы.
Форма головы у новорождённых
Форма головы у новорождённых отличается – это связано с видоизменением несросшихся черепных костей при прохождении по родовым путям или неправильным обращением с ребёнком. Обычно первоначальная форма головы младенца – продолговатая. Череп остается мягким на протяжении 40 недель – это помогает минимизировать риск получения травм и позволяет мозгу развиваться. В среднем видоизменения черепа происходят в возрасте до года.
Из-за несросшихся костей форма может отличаться в разные периоды жизни до года
Нормальная форма головы у новорождённых
Спустя 2–5 суток после рождения ребёнка акушер замеряет от линии бровей до затылочного бугра – полученное значение колеблется от 32 см до 38 см.
Выделяются 2 приемлемых разновидности строения черепа у грудничка, рождённого естественным путём:
- Долихоцефалическая форма. Особенности – вытянутая от подбородка к затылочной области голова. Встречается у детей, рождённых головой вперёд. Если нет иных патологий, яйцевидная голова в короткие сроки приходит в норму и не влияет на здоровье ребёнка.
- Брахицефалическая форма. Приплюснутый тип черепа, голова вытянута по направлению ото лба к затылочной области. Свойственно для ягодичного предлежания эмбриона.
После кесарева голова детей отличается правильной круглой формой. В результате негативного воздействия внешних факторов в первый месяц жизни у младенца возникают вмятины на голове или уплощения.
Размеры нормальной окружности головы у младенца после рождения больше на 2 см, чем грудная клетка. К 4 месяцам эти значения становятся равными, в год показатель груди становится на 2 см больше головы. Дети, рождённые раньше срока, имеют большую по размерам голову в сравнении с грудью.
Во время родов у ребенка может произойти деформация головы
При движении плода по родовым путям может возникнуть родовая опухоль, представляющая собой отёк головы. Если при родах не было осложнений, образование малозаметно и чаще всего проходит в течение 6 дней. При обширном отёке требуется – обследование у доктора.
Несимметричность черепа бывает осложнена кефалогематомой. Травма проявляется в виде выпирающей шишки и обусловлена кровоизлиянием между надкостницей и черепными костями. Распространённая причина появления – несоответствие размера младенца размерам материнских родовых путей. Если диаметр шишки не превышает 2 см, она рассосётся в течение 2–3 месяцев. Если шишка имеет большой размер, требуется вмешательство квалифицированных специалистов.
Отклонения от нормы
В ряде случаев кривой череп у ребёнка свидетельствует:
| Наименование | Характеристика |
| Плагиоцефалия | Подразделяется на лобную и затылочную формы. Характеризуется асимметрией черепа со скошенным затылком из-за продолжительного давления на голову младенца извне. Иногда на уплощении затылка появляются залысины |
| Акроцефалия | Голова младенца имеет вытянутую форму по причине преждевременного сращивания межчерепных швов |
| Скафоцефалия | У ребёнка отмечается выпуклый сверх нормы лоб и затылок в результате быстрого окостенения костей черепа |
Нормальное увеличение черепа – 1,5–2 см в месяц.
При микроцефалии голова относительно меньше тела
Более быстрый или медленный рост объёмов головы свидетельствует о развитии таких отклонений или патологий:
- Микроцефалия. Характеризуется маленькой головой в сравнении с телом в связи с нарушением работы головного мозга. Причиной патологии могли стать осложнения при вынашивании плода, наследственность, ухудшения в работе щитовидной железы будущей мамы. Приводит к слабоумию и психологическим расстройствам.
- Макроцефалия. У младенца нет водянки, но диагностируется гипертрофия головного мозга. Отклонение возникают в материнской утробе или проявляются к возрасту 2 лет. Ребёнок развивается на одном уровне с одногодками, однако более подвержен внутричерепному давлению, головным болям или судорогам конечностей.
- Гидроцефалия. Диагностируется при ухудшении всасывания спинномозговой жидкости. Происходит расхождение костей черепа в результате регулярного мозгового давления – из-за этого увеличивается размер головы в затылочной и лобной области. Чаще всего отток жидкости осуществляется до 3 месяцев через специальные каналы.
Синдром большой головы
При гидроцефалии характерно увеличение лобной и затылочной части головы
Важно!Размеры младенческого черепа зависят от развития плода внутри материнской утробы. Наличие вредных привычек, инфекционных болезней или травм, полученных при вынашивании плода, часто оказывают негативное воздействие на физическое и психологическое формирование ребёнка.
Меняется ли форма головы у новорождённых?
На строение черепа новорождённого влияет первоначальная форма головы и применяемые для её исправления меры. Когда новорождённый много времени лежит на спине формируется плоский затылок, что нередко приводит к развитию квадратной головы. При отдыхе на правом или левом боку возникает деформация черепа ребёнка и может развиться кривошея.
Как исправить форму головы у ребёнка (Комаровский)
При обнаружении деформации можно изменить неправильную форму черепа.
Что делать для исправления и предотвращения отклонений:
- для выравнивания черепа подкладывать подушку под голову ребёнка, регулярно меняя её положение;
- минимизировать время нахождения младенца в коляске или автомобильном кресле;
- во избежание искривления головы и шеи, при кормлении грудь или ёмкость со смесью подаётся поочерёдно с разных сторон;
- во время сна каждый раз менять положение младенца, чаще брать его на руки;
- выкладывать отдыхать ребёнка на живот – это поможет понизить внутричерепное давление и предотвратить расхождение швов.
Когда ребёнок лежит на животе нельзя его оставлять без присмотра, чтобы он не задохнулся.
Важно!Если асимметрия черепа уже образовалась, надевайте на голову специальный бандаж – он оказывает несильное постоянное давление на определённую часть головы и устраняет неровности черепа. Самый эффективный период применения шлема – с 4 до 6 месяцев. Рекомендованный беспрерывный курс лечения составляет 12 недель.
Родителям не рекомендуется самостоятельно подбирать способы исправления формы головы у младенца – это может негативно сказаться на его дальнейшем развитии. Если отклонение возникло вследствие преждевременного сращивания и затвердения черепных костей, поможет исключительно хирургическое вмешательство.
Из-за несросшихся костей форма может отличаться в разные периоды жизни до года
http://n-e-n.ru/csectionbabies/http://www.golovaok.ru/2018/10/dolihocefaliya.htmlhttp://bornechal.ru/post/3212-vyityanutaya_forma_golovyi_u_novorojdennogo_kesarevohttp://medboli.ru/zabolevaniya/forma-golovy-u-novorozhdyonnyh
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.