Как Давать Яблочное Пюре В 4 Месяца При Грудном Вскармливании

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Давать Яблочное Пюре В 4 Месяца При Грудном Вскармливании. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Как правильно давать прикорм 4-месячному ребенку?

Схема прикорма с 4 месяцев ребенку при грудном вскармливании в современной педиатрии остается спорной. Далеко не все педиатры согласны с тем, что знакомство ребенка с взрослой пищей стоит начинать со столь раннего возраста. Исключением может стать недостаток молока у матери или его невысокое качество, в результате чего развивается гиповитаминоз или анемия, приостанавливается развитие малыша. Стоит ли начинать прикорм ребенку в 4 месяца, и какой продукт давать первым?

Доктор Комаровский о прикорме

Известный педиатр Комаровский вообще не затрагивает тему раннего прикорма, если у женщины есть грудное молока, и она питается полноценно и разнообразно. Традицию давать младенцу взрослую пищу доктор Комаровский объясняет вполне логично, ссылаясь на условия жизни наших бабушек и мам.

В советское время питание женщины было не столь разнообразным, хотя и сегодня можно встретить достаточно мам, рацион которых оставляет желать лучшего. В результате у ребенка развивался гиповитаминоз. Необходимо было восполнить недостаток витаминов, и малышу, как утверждает доктор Комаровский, приходилось давать взрослое питание.

Еще одной причиной раннего прикорма при грудном вскармливании могло стать недостаточное количество молока. В более ранние времена женщины выходили из положения с помощью разведенного коровьего молока, а сегодня можно приобрести витаминизированную молочную смесь, которая решит все проблемы. В этом и заключается укоренившаяся в нас привычка начинать рано кормить детей взрослым питанием.

Как говорит доктор Комаровский, здесь мог сыграть роль психологический и социальный фактор. В советские времена мамы вынуждены были выходить на работу, когда младенцу едва исполнялось 2 месяца. В таких условиях полноценно кормить грудным молоком было просто невозможно. В результате приходилось давать ребенку желток, сок, овощи и фрукты, чтобы развитие организма шло правильно.

Сегодня такой потребности нет. Мамы могут находиться дома с малышом до года и более, когда ребенок уже полностью переходит на взрослое питание. Что же заставляет по-прежнему спешить? Наверное, обычное хвастовство родителей. Они ведь любят говорить о том, что их малыш раньше пошел, раньше сел и соответственно начал раньше есть.

Однако доктор Комаровский призывает быть благоразумным, не поддаваться на уговоры родственников и составлять меню ребенка при грудном вскармливании так, чтобы оно было полезно и своевременно.

Таблица ввода

Как вводить прикорм

Если все же молока не хватает, или нужно подкормить малыша витаминами, доктор Комаровский рекомендует сначала ввести в меню молочные смеси наравне с грудным молоком. И лишь потом начинать вводить прикорм. Сделать это правильно поможет таблица.

Сегодня существуют разногласия по поводу того, что давать ребенку в 4 месяца в первую очередь. Доктор Комаровский придерживается мнения, что составлять взрослое меню необходимо, начиная с молочных продуктов, например, кефира, а чуть позже вводить в рацион творожок. По его мнению, детям, находящимся на грудном вскармливании, такая схема приема будет более удобной и не столь травматической для желудка, который привык потреблять молоко.

Однако ВОЗ придерживается иного мнения. Согласно ее рекомендациям, таблица прикорма должна начинаться с фруктовых и овощных соков и пюре, которые могут восполнить недостаток витаминов, а молочный белок еще слишком тяжел для грудничка. Так поступали и наши бабушки. Прикорм в этом случае будет проводиться в таком порядке (объем пищи отлично демонстрирует таблица, которая есть на сайте):

• В 4 месяца меню грудничка можно пополнить яблочным соком. Яблоки для его приготовления должны быть выбраны исключительно зеленые, так как в красных содержатся аллергены. На освоения сока ВОЗ отводит приблизительно неделю.
• Если не возникло аллергии или других осложнений, можно познакомить ребенка с яблочным пюре. Приготовить его можно самому или купить готовое в баночках. Начинаем давать на кончике ложечки, постепенно увеличивая объем.
• Через 2 недели, если пюре из яблок усвоилось благополучно, можно предложить другие фрукты: груши, тыкву, банан. После полного освоения их можно будет комбинировать.
• Не следует давать малышу до полугода красные фрукты и овощи (томаты, малину, клубнику). Они способны вызвать сильную аллергию.
• С 5 месяцев схема прикорма пополняется овощным пюре. Начинать нужно с нейтральных по своим свойствам продуктов, например, картофеля или кабачка. Для приготовления пюре можно отварить овощи, оставив в емкости немного отвара, истолочь до однородной массы. Лучше всего делать это в блендере, чтобы пища была без комков. Начинаем давать по 0,5 ч.л., постепенно увеличивая объем. На освоения любого нового для грудничка продукта ВОЗ предлагает отводить 2 недели.
• С 6-7 месяцев схема прикорма расширяется за счет каш. Первыми из них могут быть кукурузная, гречневая, рисовая, поскольку они не содержат глютена – клейковины, вызывающей аллергию.
• Когда ребенок освоит хотя бы одну кашу, знакомим его с рыбой, мясом, яйцами.

Вводя прикорм, соблюдайте основные правила, которые предотвратят нежелательные последствия:

• Никогда не следует начинать введение нового продукта, если ребенок болен или ему была сделана профилактическая прививка менее чем 3 дня назад. Это может негативно сказаться на его здоровье, поскольку новый прикорм – это всегда стресс для организма.
• Если у малыша появилась сыпь, временно уберите продукт из меню и посоветуйтесь с врачом. Возможно, придется сдать анализы на аллергены.
• Если вы следуете плану ВОЗ, молочные продукты вводите как можно позже, с 8-9 месяцев. Они тяжело перевариваются и плохо усваиваются организмом. Не начинайте поить цельным молоком: лучше, если это будет кисломолочный продукт.
• Не оставляйте без внимания любую отрицательную реакцию ребенка. Посоветуйтесь с доктором.

Итак, начинайте давать прикорм ребенку, находящегося на грудном вскармливании, в 4 месяца лишь в крайнем случае. Наиболее приемлемым способом знакомства малыша со взрослой пищей считаются фруктовые соки или пюре. На освоение каждого продукта отводите не менее недели и более. Только если «знакомство» прошло благополучно, приступайте к новому элементу прикорма. Тогда развитие вашего малыша будет идти правильно и своевременно.

Однако доктор Комаровский призывает быть благоразумным, не поддаваться на уговоры родственников и составлять меню ребенка при грудном вскармливании так, чтобы оно было полезно и своевременно.

Чем можно подкармливать грудного ребенка в возрасте 4 месяцев?

В течение первого года жизни ребенок проходит очень серьезный путь. Только представьте: с каждым днем совершенно беспомощный малыш меняется, растет, крепнет, познает мир, учится вещам, которые для взрослого кажутся элементарными. И все это благодаря Природе и непосредственному участию родителей. Ведь чтобы ребенок развивался правильно, ему необходимо хорошее, сбалансированное питание. Для детей в возрасте до 6 месяцев главной едой должно оставаться грудное молоко. Но уже с 4-месячного возраста его может быть недостаточно. И тогда родители вынуждены вводить в рацион грудничка первый прикорм. А чем можно подкармливать ребенка в 4 месяца, узнаем дальше.

Готов ли ребенок к прикорму?

Прежде чем предложить крохе кашу, овощное или фруктовое пюре, следует понять, готов ли он вообще к первому прикорму. Есть несколько ключевых моментов, которые помогут разобраться в этом вопросе:

1. Если 4-месячный ребенок проявляет интерес к «взрослой» еде (он тянется к продуктам, открывает ротик при виде еды, имитирует жевание), то можно начинать вводить первый прикорм.
2. Если у малыша отсутствует рвотный рефлекс при кормлении из ложечки. Как правило, 4-6-месячный ребенок имеет повышенный рвотный рефлекс, если твердая пища попадает на середину язычка. И пока этот рефлекс наблюдается, попытки подкармливать грудничка бесполезны.
3. Если грудной ребенок не добирает в весе. Если малыш не наедается материнским молоком, он не будет набирать вес, будет капризным, часто просыпаться ночью и плакать. В этом случае прикорм поможет решить сразу все проблемы.
4. Если грудничка мучают запоры, у него диагностирована анемия, то рекомендуется вводить в его рацион новые продукты питания.

Обязательно стоит учитывать состояние крохи. Так, если малыш страдает сильными аллергическими реакциями, недавно переболел или на данный момент находится в нездоровом состоянии, имеет расстройства желудочно-кишечного тракта, перенес обязательную прививку или готовится к ней, имеет какие-либо другие индивидуальные проблемы, с прикормом следует повременить. В любом случае, если решено докармливать грудничка новыми продуктами, нужно внимательно следить за реакцией детского организма и быть последовательным в своих действиях.

С чего начать в первую очередь?

И каши, и овощные пюре, и фрукты могут стать первым прикормом. Все зависит от того, какую проблему ребенка нужно решить. Например, для деток с лишним весом, находящимся на искусственном вскармливании, полезным будет овощной прикорм, так как он позволит приостановить набор веса и заменит некоторые основные приемы молочной смеси.

Если ребенок страдает от существенного недобора веса, то в качестве прикорма лучше выбирать каши. Если малыш страдает запорами, то фруктовые пюре, соки или отвары из них помогут решить проблему.

Из овощей 4-месячному ребенку разрешены кабачок, картофель, любые сорта капусты, кроме белокочанной. Эти овощи наименее аллергенны, легко усваиваются и содержат полезные витамины. Когда ребенок попробовал пюре из этих овощей, его меню можно разбавлять тыквой, морковью и помидорами. В овощные пюре можно добавлять растительное масло, но не больше 4-5 грамм. Солить еду не стоит – овощи содержат в себе все необходимые «улучшители» вкуса.

Из фруктов предпочтение стоит отдать яблокам, бананам, черносливу, грушам и персикам. Важно, чтобы фрукты были сезонными, свежими. Готовое пюре подслащать не стоит – фрукты содержат достаточно сахара, чтобы удовлетворить потребности грудничка.

Каши для 4-месячных детей готовят на воде без соли, сахара и масла. Они должны быть жидкими, безглютеновыми, однокомпонентными. Предпочтение лучше отдать гречневой, рисовой и кукурузной кашам.

В качестве напитков разрешена чистая вода (суточная норма – 100 мл), неконцентрированный отвар сухофруктов и яблочный сок. Все напитки, кроме воды, следует вводить в рацион после пюре и каш.

Как правильно вводить прикорм?

Введение первого прикорма предполагает соблюдение простых правил:

1. Пюре или каша должны быть однокомпонентными.
2. Идеальная консистенция прикорма – полужидкая, без твердых частиц.
3. Каши лучше варить на воде, без добавления сахара, соли, масла.
4. Предлагать прикорм малышу следует из ложечки.
5. Прикорм давать крохе исключительно перед грудным молоком или молочной смесью в первую половину дня или обеденное время.
6. В первый день малышу предлагают всего 1 ч. ложку прикорма. Каждый следующий день эту порцию увеличивают в 2 раза, пока объем съедаемого пюре (каши) не будет равен 100-120 г и станет полноценной заменой одного кормления.
7. Продукт можно давать в том случае, если на него не было негативной реакции: аллергии, расстройства, вздутия или запора.
8. Другой вид продукта можно вводить только после того, как будет введен предыдущий. На знакомство с каждым овощем, фруктом или кашей следует отводить примерно 7-10 дней.
9. Каши, овощное и фруктовое пюре лучше готовить самостоятельно из сезонных продуктов, но также можно купить готовое питание в специализированных магазинах.
10. Грудное вскармливание должно оставаться основным, а прикорм – одноразовым в течение дня.
11. Если ребенок отказывается есть кашу или пюре, не заставляйте его – возможно, он сыт или не готов к прикорму физически.
12. Давайте ребенку прикорм строго в одно и то же время.
13. Яблочный сок следует разбавлять кипяченой водой в соотношении 1:1. Вводят яблочный сок в рацион ребенка так же, как и прочие продукты, доводя до суточной нормы в 40-50 мл.

Рассмотрим таблицу по введению прикорма в рацион 4-месячного ребенка.

Если ребенок страдает от существенного недобора веса, то в качестве прикорма лучше выбирать каши. Если малыш страдает запорами, то фруктовые пюре, соки или отвары из них помогут решить проблему.

Когда можно давать яблоко грудничку, его польза, вред

Фрукт содержит много витаминов, элементов, среди которых можно выделить аскорбиновую, фолиевую, пантотеновую кислоты, тиамин, рибофлавин, биотин, пиридоксин, железо, кальций, калий, фосфор, растительную клетчатку. Это хороший источник сил и энергии. Яблоки укрепляют иммунитет, налаживают пищеварение, помогают при запоре, положительно сказываются на кровообращении. Поэтому они должны присутствовать в рационе малыша. Как, когда и в каком виде вводить яблоко в прикорм грудничку, рассмотрим ниже.

Польза и возможный вред

Что полезного содержится в яблоках:

• большое количество витамина C, необходимого грудничкам для укрепления иммунитета;
• витамины группы B, D, E, PP, которые насыщают детский организм энергией, улучшают состояние кожи, волос, костей, поддерживают жизненные силы;
• большое содержание фосфора, кальция, калия, железа, магния, которые необходимы для правильного развития малыша;
• хорошо подходят для первого прикорма, так как не считаются аллергенным продуктом;
• благотворно влияют на работу нервной и сердечно-сосудистой систем;
• содержат фруктовый сахар, который дает энергию;
• помогают нормализовать артериальное давление и очистить кровеносные сосуды от холестерина;
• считаются хорошим антиоксидантом, так как помогают выводить из организма токсины, шлаки;
• нормализуют работу желудочно-кишечного тракта (оказывают слабительный эффект при запорах, а также способны остановить диарею);
• улучшают обмен веществ;
• очищают печень, оказывая желчегонный и мочегонный эффект;

отлично утоляют жажду и повышают аппетит.

Яблоки полезно давать детям, которые страдают от запоров, так как оно действует, как мягкое слабительное.

Однако фруктом злоупотреблять не стоит, несмотря на его пользу. Он может расстроить стул и способен вызвать в животе колики у ребенка. Употребление яблок в слишком большом количестве может стать причиной разрушения зубной эмали, а также способствовать набору лишнего веса. Оптимально кормить малыша яблочным пюре 2-4 раза в неделю.

Когда вводят в прикорм

Введение прикорма грудничкам, находящимся на грудном вскармливании начинается в 6 месяцев, на искусственном раньше — в 4,5-5. Вначале ребенку предлагают овощи: кабачок, брокколи, цветную капусту, картофель, морковь, тыкву. Затем его знакомят с безглютеновыми безмолочными кашами (гречневая, кукурузная, рисовая). И только ближе к 8-9 месяцам в рацион грудничка вводится яблочное пюре.

Первый прикорм обязательно должен быть монокомпонентным, то есть состоять только и яблок. Так можно будет проследить за реакцией организма на этот продукт.

Первый раз малыш должен попробовать яблочное пюре не более 1 чайной ложки и, если никаких неактивных реакций в течение 24 часов не последует, можно постепенно увеличить порцию до 100 грамм за 1 прием.

Схема введения

• 1 день — 5 гр (1 ч. л.);
• 2 день — 10 гр (2 ч. л.);
• 3 день — 15 гр (3 ч. л.);
• 4 день — 20 гр (4 ч. л.);
• 5 день — 50 гр (10 ч. л.);
• 6 день — 70 гр (14 ч. л.);
• 7 день — 100 гр (20 ч. л.).

Спустя 2 недели в рацион питания грудничка можно начинать вводить другой вид фрукта по аналогичной схеме.

Плюсы и минусы баночного пюре

Промышленное яблочное пюре не содержит красителей, ароматизаторов, консервантов. Оно проходит процедуру пастеризации (обработка высокими температурами), что позволяет ему храниться долгое время.

Баночные пюре удобны в использовании, их легко взять с собой в гости, дорогу, поликлинику. Некоторые врачи считают, что такое питание больше подходит для ребенка, склонного к аллергии или имеющего проблемы с желудочно-кишечным трактом, поскольку консистенция продукта более однородная и мягкая.

Зимой предпочтительнее использовать питание из банок, поскольку свежие яблоки, продающиеся в супермаркетах, магазинах, на рынках обработаны и содержат различные химические добавки, чтобы они дольше сохранили свой товарный вид.

В баночном яблочном пюре также есть и минусы:

• часто добавляются загустители (крахмал) — он хоть и безвреден, но снижает питательную ценность основного продукта;
• некачественный продукт может содержать вредные для детского здоровья вещества (патогенные бактерии, генетически модифицированные компоненты, инородные предметы);
• могут содержать добавки, вызывающие аллергическую реакцию (например, апельсиновый, лимонный сок);
• наличие кисломолочных добавок (яблоко со сливками или творогом) делает продукт не полезным, так как он проходит более тщательную термическую обработку;
• после термообработки в баночном яблочном пюре не остается витаминов, поэтому в него добавляют синтетические;
• малыш привыкает к пюреобразной консистенции, поэтому в дальнейшем ему труднее воспринять питание кусочками;
• яблочное баночное пюре выходит дороже.

Когда можно давать в сыром виде

Свежий фрукт вводится в прикорм ребенка в 10-12 месяцев. Раньше этого делать не стоит, так как клетчатка, входящая в состав хоть и полезна, но может вызвать колики. По этой же причине давать его лучше в первой половине дня, а не на ночь.

В 12 месяцев можно постепенно учить ребенка откусывать кусочки и жевать, но при этом очень важно следить, чтобы он хорошо их пережевывал и не подавился.

Правильный выбор

Начинать прикорм лучше с яблок с зеленой кожурой, так как они гораздо реже провоцируют аллергическую реакцию. Лучше использовать отечественные сорта: Белый налив, Симиренко, Антоновка.

Для малыша следует использовать крепкие плоды, так как мягкие могут быть внутри перемерзшими или даже гнилыми. Хорошее фрукт имеет интенсивный приятный аромат. Некоторые производители обрабатывают плоды специальным химическим составом, чтобы они лучше сохранялись. Такие яблоки покупать не стоит.

Перед употреблением обязательно надо срезать кожуру.

Рецепты из свежих плодов

Яблочное пюре без варки

Приготовить его очень просто. Яблоко хорошо помыть, очистить от кожуры и удалить плодоножку. Разрезать на дольки и очистить от семян. Половинки протереть через терку или нарезать на мелкие кусочки, затем перетереть блендером до состояния пюре.

Яблочное пюре из печеных плодов

Фрукты (2 шт.) промыть, разрезать на половинки, удалить сердцевину с косточками. Положить в форму для запекания и отправить в духовку на 15-20 минут, разогретую до 200 градусов. После печеные яблоки немного охладить, отделить ложкой мякоть от кожуры и измельчить в блендере до состояния пюре. Если оно получилось густое, можно добавить 1 ст. л кипяченой воды и тщательно перемешать.

Печеные яблоки

Детям, которые склонны к запорам, рекомендуются фрукт в печеном виде. При такой обработке кислотность их снижается, процессы брожения уменьшаются, что препятствует образованию газов. Кроме того, такой продукт переваривается быстрее и не перегружает желудок грудничка.

Чтобы запечь в духовке необходимо помыть фрукт, разрезать его пополам и удалить косточки. Поставить в разогретую духовку на 15-20 минут. Затем немного остудить, выбрать ложкой мякоть с кожуры и дать малышу.

Также запечь яблоко можно в микроволновке. Плод следует помыть, очистить от кожуры, разрезать на дольки и удалить семена. Немного полить водой и поставить в микроволновку на 7 минут. Затем остудить и размять вилкой.

Свежевыжатый сок

Его можно вводить в рацион ребенка после года. Вводить его нужно постепенно и с небольшого количества. Детям до 5 лет сок дают разбавленным с водой в пропорции 1:5. Разрешенный объем — не более 50 мл.

Свежевыжатые соки нужно выпивать в течение 20 минут после их приготовления, поскольку в дальнейшем они теряют все свои полезные свойства и могут вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта.

Компот

Яблоко промыть, очистить от кожуры, семян и порезать на небольшие кусочки. Сложить в кастрюлю и налить 200 мл воды. Если малышу больше года, то можно добавить 1 чайную ложку сахара. Поставить на плиту до закипания, затем выключить. Накрыть крышкой и оставить настаиваться 30-40 минут.

Если в компот готовился без сахара, то можно добавить немного меда. При первом употреблении его желательно разбавить кипяченной водой в пропорции 1:1. Хранить его можно в холодильнике не более суток.

Компот можно приготовить и из сушеных яблок. Их необходимо предварительно размочить и очистить от мусора. После промывания проварить 10-15 минут. Затем остудить и процедить.

Если сухофрукты заготовлены самостоятельно, то компот можно не варить, а настаивать. Они заливаются кипятком и настаиваются в термосе 2-3 часа. В таком напитке сохранится максимум полезных веществ.

Признаки аллергической реакции на фрукт

Несмотря на то, что яблоко считается продуктом гипоаллергенным, оно все же может спровоцировать аллергию у грудного ребенка. Она может проявляться следующим образом:

• покраснением, шелушением кожи, сыпью, зудом;
• заложенностью носа, чиханием, сухим кашлем;
• слезоточивостью;
• тошнотой, иногда рвотой;
• болями в животе, нарушением стула.

Причинами аллергии на яблоки могут быть следующими:

• генетическая предрасположенность;
• слишком много сырых фруктов в рационе;
• раннее введение в прикорм;
• употребление неочищенных, плохо помытых плодов,
• индивидуальная непереносимость бета-каротина.

Введение в рацион питания грудничка новых продуктов должно проводиться постепенно и очень осторожно. Яблочное пюре вводится в прикорм не раньше 8-9 месяцев, а знакомство со свежим фруктом начинается лишь после года. Из вкусных и полезных яблок можно приготовить много простых блюд, напитков, которые грудничок будет кушать (пить) с большим удовольствием.

Промышленное яблочное пюре не содержит красителей, ароматизаторов, консервантов. Оно проходит процедуру пастеризации (обработка высокими температурами), что позволяет ему храниться долгое время.

Как вводить первый прикорм в 4 месяца?

Малыш подрос, окреп, все больше интересуется окружающим миром. Уже разрешено вводить в 4 месяца первый прикорм. Каким деткам нужен, как правильно начать, с каких продуктов, в каком количестве, рассмотрим в статье.

Чем может быть опасен ранний прикорм?

Введение прикорма разрешено с 4 месяцев. До этого возраста организм крохи не готов переваривать пищу, отличную от состава грудного молока. Приблизительно с 4 месяца начинается производство соляной кислоты в желудке, стимулируются ферменты на расщепление поступающей пищи. Проницаемость слизистых оболочек кишечника для больших частиц снижается, возможность возникновения аллергических проявлений тоже. Примерно к этому возрасту угасает рефлекс языка новорожденного выталкивать густую и твердую пищу.

Внимание! Малышам при грудном вскармливании начинать прикорм с 4 месяцев рано. Введение новой пищи допустимо только по показаниям педиатра.

Все родители должны знать и понимать, что все дети имеют индивидуальные особенности развития. Не у каждого ребенка организм готов к 4 месяцам к изменению рациона. Несвоевременное поступление новой пищи может вызвать боли, вздутие живота, диарею, запор, газообразование в кишечнике. Могут наблюдаться бессонница, капризность, снижение аппетита и веса.

При появлении этих реакций нововведения желательно ненадолго отложить. Но причина может быть не в том, что организм малыша не готов к другой пище, а связана с непереносимостью нового компонента питания. Поэтому желательно обратиться за консультацией к педиатру.

Игнорирование симптомов несвоевременности нововведений может привести к расстройствам ЖКТ в будущем. Также может наблюдаться склонность к аллергиям, снижение иммунитета, подверженность инфекционным заболеваниям. Из-за неприятного первого опыта, ребенок может отказываться от приема пищи в дальнейшем.

Почему может быть необходим ранний прикорм?

Показаниями к введению первого прикорма с 4 месяцев являются:

• искусственное вскармливание;
• недоношенность;
• недобор веса;
• авитаминоз, рахит;
• отказ от смеси или ГВ;
• ребенок не наедается.

Ранний прикорм начинать только по рекомендации наблюдающего педиатра. Сегодня смеси полностью адаптированы для питания малышей, новые продукты можно отложить до возраста 5 месяцев. Прикорм деток четырехмесячного возраста на ГВ считается ранним и вводится только по назначению специалиста.

Как понять, что ребенок готов к введению прикорма?

О готовности к дополнительному питанию ребенка с 4 месяцев можно судить по внешним признакам. Они не являются решающими, но свидетельствуют о созревании нервной, пищеварительной систем организма малыша.

Кроха с интересом наблюдает за приемом пищи взрослых, тащит все попавшееся под руку в рот. Желательно умение сидеть и уверенно держать голову. Это важно для того, чтобы он мог отвернуться, продемонстрировать нежелание есть. Насильно кормить нельзя.

Важно, чтобы не мешал рефлекс выталкивания пищи языком, появилась способность вытягивать нижнюю губку. Иначе кроха не сможет ничего проглотить, будет давиться, может начаться рвота. Вес должен стать больше с момента рождения в 2, для недоношенных малышей – в 2,5 раза. Еще один признак – увеличение числа кормлений. Может свидетельствовать о недоедании, недостаточности смеси или молока. Косвенными признаками можно считать прорезывание первого зуба, нормальный стул в ответ на нововведение, возможность прожевать пищу.

Правила введения прикорма в четыре месяца

Основные принципы начала прикорма для ребенка в 4 месяца:

• Новый продукт вводить 1 раз за 1-2 недели.
• Начало прикорма – односоставное овощное пюре или каша. Многокомпонентные смеси в этом возрасте запрещены.
• Сначала твердая пища, потом ГВ или адаптированная смесь.
• Пища должна быть жидкой, однородной, гомогенизированной структуры.
• Кормить с ложечки.
• Постепенное увеличение порции нового продукта.
• Отмена прикорма при симптомах аллергии или нарушений в работе пищеварительного тракта.
• Изменение рациона запрещено при подготовке к вакцинации, несколько дней после, если ребенок болен.
• Через месяц новым питанием заменить 1-2 кормления.
• Ведение пищевого дневника. Особенно важно это для детей, склонных к аллергическим проявлениям.

Потому как вводить прикорм при ГВ в 4 месяца рано, должны быть веские причины и назначение педиатра. Основные показания – недостаток веса, анемия, авитаминоз. Грудное молоко имеет в своем составе антитела и ферменты для нормальной работы иммунной и пищеварительной систем. ГВ должно продолжаться до 6 месяцев в качестве единственного источника пищи. Введение докорма твердой пищей может негативно повлиять на лактацию.

Важно! Введение прикорма детям на ГВ должно сопровождаться приучением пить чистую воду. Часто грудничков не допаивают, т. к. грудное молоко обеспечивает организм необходимым объемом жидкости. При введении твердой пищи нужно давать воду. Иначе могут начаться запоры.

Введение прикорма малышам на искусственном вскармливании

Вскармливание смесями – одна из причин введения раннего прикорма. Какой бы адаптированной не была смесь, она не может сравниться с материнским молоком. Поэтому ИВ является показанием к расширению рациона питания.

Ввести прикорм в 4 месяца искусственнику нужно только при наличии внешних признаков готовности ребенка. Важно умение сидеть, свободно поворачивать головой. Необходимо предварительно проконсультироваться с педиатром.

Соблюдение правил и схемы введения нового продукта убережет от негативных последствий для крохи. Сделает процесс простым и увлекательным.

С чего начинать ранний прикорм?

Введение в питание 4-рех месячного ребенка прикорма начинают с овощного пюре или каш. Важное условие – однокомпонентность. Смесь нескольких овощей и каши из набора злаков давать только после введения всех этих ингредиентов в питание по одному. Это необходимо для того, чтобы знать наверняка, что вызвало негативную реакцию организма.

Овощи нужно включать в рацион питания, когда малыш склонен к запорам. Содержащаяся в них клетчатка усилит перистальтику кишечника, поможет при дисбактериозе. Выбор в пользу каш следует делать при противоположной проблеме – жидком стуле, а также при недоборе в весе. Каши крепят, помогают нормализовать стул. К овощам добавлять немного растительного масла, к кашам – сливочного.

Важно! Начинать новый рацион с фруктовых пюре и соков нежелательно. После фруктов ребенок навряд ли захочет есть пресные овощи и кашу без сахара.

Что можно давать ребенку с 4 месяцев?

Начинать прикорм 4-рех месячного ребенка следует с овощей белого и зеленого цвета (кабачки, брокколи, цветная капуста). Можно давать картофель, но не первым и при отсутствии у малыша проблем с пищеварением, потому как содержит крахмал. Тыкву, морковь, помидоры вводить с осторожностью. Овощи с яркой окраской способны вызывать аллергию.

Можно использовать готовое баночное однокомпонентное пюре с маркировкой, разрешающей употреблять его с 4-рех месяцев. Важно осмотреть баночку, проверить, не вздулась ли крышечка, срок годности, однородность состава. Перед тем, как дать ребенку, нужно обязательно попробовать содержимое. Особенно оправдано использование овощного пюре промышленного производства зимой и ранней весной, когда натуральные овощи привозные или не содержат необходимых питательных веществ после долгого хранения.

Летом и осенью желательно готовить самостоятельно из сезонных, местных, свежих овощей. Много времени не займет, зато ребенок получит свежее, вкусное, полезное блюдо. На зиму овощи можно замораживать, но долгое хранение нежелательно.

Знакомство с крупами начинать с безглютеновых: риса, гречки, кукурузной крупы. Глютен является белком растительного происхождения, часто вызывает аллергию. При склонности к поносам и жидкому стулу ввести рисовую кашу, при анемии – гречку.

Каши можно варить из измельченной в кофемолке крупы, что значительно уменьшит время варки, сделает кашу необходимой консистенции без твердых кусочков. Или измельчить сваренную крупу блендером.

Можно покупные готовые каши. Варить не надо, достаточно развести горячей водой. Необходимо смотреть сроки годности, состав каши. Желательна пометка – гипоаллергенно. Выбирать следует по возрасту, без молока в составе смеси.

На заметку! С овощами нужно давать растительное масло. Не больше 5 капель на 100 г продукта. Сливочное масло добавляется к кашам. В питание вводится позже растительного.

Объем прикорма

Объем первого прикорма по дням:

• 1 – 1 /₂ ч. л.;
• 2 – 1 ч. л.;
• 3 – 2 ч. л.;
• 4 – 3 ч. л.;
• к 7 дню порция должна быть равна 100 г.

Объем прикорма в 4 месяца при грудном вскармливании такой же, как при искусственном. Единственное отличие – при ГВ он может быть педагогическим, т. е. дается то, что малыш хочет (из разрешенных продуктов), полностью замещать им прием пищи не обязательно. При наличии у матери молока в достаточном количестве, хорошей прибавке в весе у ребенка, можно оставить основной едой грудное молоко до 1 года. Это не значит, что прикорма быть не должно. Но, если ребенок отказывается есть, заставлять не надо.

Как вводить новый продукт?

При начале прикорма в 4 месяца первый раз продукт вводится в размере ¼-½ детской чайной ложки. Время – первая половина дня, желательно завтрак. Если за неделю при ежедневном употреблении продукта и увеличении порции проблем с пищеварением и аллергических проявлений у малыша не наблюдалось, то на следующей неделе следует вводить следующий.

Со второй недели добавлять второй продукт таким же способом. Он может быть из этой же группы продуктов или из другой. Т. е. если ввели кабачок, то на 2 неделе можно добавить к нему по той же схеме брокколи. При этом порция кабачка изначально 70-100 г и уменьшается на тот объем, на который вводится брокколи. На 7 день вся порция будет состоять из брокколи.

Если вводится каша, то кабачок можно в том же объеме оставить на обед, а ее ввести по схеме на завтрак. В результате к концу 2 недели будет 2 кормления заменены на прикорм. Утром каша, в обед овощ. В этом случае на 3 неделе не стоит сразу пробовать новую крупу и новый овощ. Разнообразить нужно только 1 прием пищи. Такая схема подойдет не всем малышам, т. к. заменяется сразу завтрак и обед.

Внимание! Обязательно ведение пищевого дневника. Важно записывать введенный продукт, время приема пищи, съеденный объем. Необходимо также фиксировать любые изменения в самочувствии и поведении малыша.

Схема прикорма с 4-х месяцев — таблица

Таблица прикорма детей с 4 месяцев

Время приема пищи, ч
6.00	10.00	14.00	18.00	22.00
4	ГВ или адаптированная смесь	ГВ или смесь	Овощное пюре 80-100 г, ГВ или смесь	ГВ или смесь	ГВ или смесь
5	ГВ или адаптированная смесь	Кашка 140 г, пюре из фруктов 60 г	Овощное пюре 100-120 г, ГВ или смесь	Творожок 30 г, сок 50 мл, ГВ или смесь	ГВ или смесь
6	ГВ или адаптированная смесь	Кашка 150 г, сок 30 мл, желток 1 /4 часть	Овощное пюре 120-150 г, мясное пюре 40 г, сок 30 мл	Творожок 30 г, пюре из фруктов 30 г, ГВ или смесь	ГВ или смесь

Схема ввода прикорма с 4-рех месяцев при ГВ по дням:

• 1 – 1 /₂ ч. л. брокколи, ГВ
• 2 – 1 ч. л. брокколи, ГВ
• 3 – 2 ч. л. брокколи, ГВ
• 4 – 3 ч. л. брокколи, ГВ
• 5 – 4 ч. л. брокколи, ГВ
• 6 – 60-80 г брокколи, ГВ
• 7 – 70-100 г брокколи, ГВ
• 8 – 1 /₂ ч. л. кабачок, остальной объем до 70-100 г пюре из брокколи, ГВ
• 9 – 1 ч. л. кабачок, остальной объем до 70-100 г пюре из брокколи, ГВ и т. д.

Продукты питания и рецепты для первого прикорма

Можно покупать овощные пюре в стеклянных баночках или каши быстрого приготовления с возрастной маркировкой 4 месяца. При приготовлении самостоятельно первое время нельзя использовать соль и сахар. Если новая пища не вызывает проблем с пищеварением, можно начинать досаливать. Но взрослому человеку блюдо должно казаться не соленым.

Меню для ребенка в 4 месяца может включать кабачок, капусту брокколи или цветную капусту, каши на воде из гречки, риса или кукурузной крупы. Допустимо введение фруктового сока и пюре. Желательно их вводить после того, как ребенок привыкнет к овощам.

Приготовление овощей

Для приготовления овощного пюре нужно выбирать спелые, неповрежденные овощи. Не должно быть никаких признаков порчи. Важно, чтобы они были местными, по сезону. Тщательно промыть продукт проточной водой. При необходимости очистить от кожуры. Положить в кипяток и варить до готовности.

Сваренный овощ немного остудить, измельчить блендером до гомогенной массы. Комки недопустимы, большой риск, что малыш подавится. Можно добавить 2-5 капель натурального растительного масла высокого качества на 100 г продукта. Масло начинать добавлять по 1 капле. Солить нежелательно.

Приготовление круп

Для варки каши крупу перебрать, тщательно промыть, сварить на воде, измельчить в блендере. Для ускорения варки крупу можно предварительно перемолоть в кофемолке. Промытую крупу следует просушить на сковороде без масла.

Молоко в 4 месяца добавлять нельзя. После разрешения педиатра можно добавить к каше сливочное масло. Также в готовое, немного остывшее блюдо можно сцедить немного грудного молока (при ГВ). Так малыш будет есть кашу с удовольствием.

Знакомство с крупами начинать с безглютеновых: риса, гречки, кукурузной крупы. Глютен является белком растительного происхождения, часто вызывает аллергию. При склонности к поносам и жидкому стулу ввести рисовую кашу, при анемии – гречку.

Схема прикорма с 4 месяцев

Введение прикорма – очень важный этап в организации питания грудничка. Возраст, в котором в меню ребенка вводятся «взрослые» продукты, зависит от темпов развития малыша. При полноценном питании грудным молоком педиатры советуют вводить новые продукты не ранее полугода, но при отставании грудничка в весе разрабатывается схема прикорма с 4 месяцев.

Необходимость своевременного введения прикорма

Грудное молоко или заменяющие его искусственные смеси являются полноценными продуктами питания для новорожденных. Но по мере роста ребенка его рацион нуждается в расширении по следующим причинам:

• Подросший грудничок нуждается в большем количестве полезных питательных веществ, грудное молоко или смеси не могут обеспечить нужный объем необходимых компонентов.

• Ребенка следует своевременно знакомить с новыми вкусовыми ощущениями.

• Для развития челюстного аппарата и формирования правильного прикуса малыш должен привыкать к густой, а затем и к твердой пище.

• Ребенка нужно постепенно приучать к самостоятельному питанию за общим столом.

Сроки введения прикорма

Современная педиатрия настаивает на введении прикорма не ранее полугода – при условии, что ребенок нормально развивается и набирает вес.

Согласно рекомендациям ВОЗ, при грудном вскармливании ребенок до 6 месяцев получает из маминого молока все необходимое для полноценного развития, и в других продуктах не нуждается.

Высокое качество современных смесей-заменителей грудного молока также позволяет не торопиться с расширением рациона.

Если малыш при искусственном вскармливании хорошо набирает вес и не отстает в развитии, то прикорм вводится с 5-6 месяцев.

Введение густой пищи в более поздние сроки, после 6-7 месяцев, может вызвать отставание в развитии из-за нехватки необходимых питательных компонентов.

Кроме этого, при позднем прикорме новые продукты приходится вводить ускоренными темпами, что повышает нагрузку на ЖКТ.

Но если у ребенка проблемы с набором веса, педиатр может посоветовать более ранний прикорм – с 4 месяцев.

Эта ситуация чаще возникает при ИВ, но и при ГВ может понадобиться раннее расширение рациона, если у мамы мало молока или оно недостаточно питательно.

Вводить новые продукты ранее 4 месяцев возможно только в исключительных случаях, по рекомендации и под контролем педиатра. Система пищеварения новорожденного в этом возрасте еще не готова к переработке густой пищи.

Физиология ребенка в 4 месяца

Минимальным возрастом для расширения рациона педиатры называют 4 месяца. В этом возрасте:

• повышается активность пищеварительных ферментов, они способны расщеплять другие продукты, помимо молока;

• снижается «рефлекс выталкивания ложки», что дает возможность грудничку глотать густую пищу;

• кишечник становится более зрелым, его стенки утолщаются, исчезает повышенная проницаемость слизистых оболочек;

• развивается процесс жевания;

• повышается местный иммунитет.

Правила ввода прикорма

Желательно к моменту ввода новых блюд приучить ребенка к определенному режиму питания, не более 5 раз в день. Это облегчит процесс привыкания и отслеживания реакции малыша на новые продукты.

Схема ввода новых продуктов индивидуальна для каждого ребенка, в зависимости от состояния его здоровья и его реакции на новые блюда. Но несколько рекомендаций от педиатров необходимо соблюдать во всех случаях.

Полезные советы мамочкам: ПЕРВЫЕ ПРИКОРМЫ

Как вводить первый прикорм:

• Дополнительное питание вводится параллельно с грудным молоком или смесью-заменителем. Они остаются в рационе малыша как минимум до годовалого возраста, пусть и в урезанном объеме.

• Использовать бутылочки даже для кормления полужидкими блюдами запрещено, ребенок должен привыкать к ложке с первого дня прикорма.

• Новый продукт желательно давать с утра. Это даст возможность в течение дня отследить реакцию на новое блюдо.

• Продукты вводятся поочередно, начиная с минимальной порции, которая постепенно увеличивается. Новый продукт можно вводить только после привыкания к предыдущему, через интервал 7-10 дней.

• Отследить реакцию грудничка поможет ежедневный дневник питания, где мама должна отмечать все нюансы: продукт, способ приготовления, количество, время кормления. Дневник рекомендуется вести до полутора лет.

• Ни в коем случае нельзя настаивать, если малышу не понравилось блюдо, иначе может выработаться отрицательная реакция на любую еду из ложки. Можно предложить это блюдо еще раз через 15-20 дней.

Когда не рекомендуется изменение рациона

Педиатры советуют отложить введение новых блюд в следующих ситуациях:

• Болезнь ребенка. Эксперименты с едой станут дополнительной нагрузкой на ослабленный организм, который может отреагировать рвотой или диареей.

После выздоровления должно пройти 3-4 дня, чтобы организм малыша мог адекватно отреагировать на новый продукт.

• Период вакцинации. Прививка также может вызвать временное ослабление организма, поэтому с расширением рациона лучше повременить 3-4 дня.

Порядок ввода продуктов

Современная педиатрия рекомендует начинать прикорм с овощного пюре, затем вводятся каши. При недоборе веса врач может порекомендовать начать с каш. Фруктовое пюре вводят после овощей, чтобы ребенок привык к несладкой еде.

Прикорм вводится на второе кормление: например, в 06.00 ребенок ест грудное молоко или смесь, а в 10.00 пробует новое блюдо.

Таблица содержит примерную схему ввода новых продуктов с указанием объема порций в чайных ложках:

День	1	2	3	4	5	6	7
Первая неделя
овощное пюре №1 (ч.л.), до полного объема докармливают молоком	½	1-2	3-4	5-7	8-10	10-13	14-15
Вторая неделя – вводится второй вид пюре
овощное пюре №2 (ч.л.)	½	1-2	3-4	5-7	8-10	10-13	14-15
овощное пюре №1 (ч.л.)	14	13	10-11	8-9	5-7	2-4	—

На третьей неделе грудничка приучают к третьему виду овощей. На четвертой неделе овощным пюре заменяют обед, а на завтрак начинают давать каши по этой же схеме.

Сроки ввода в рацион ребенка других продуктов нужно согласовывать с педиатром. Таблица содержит примерные сроки и объемы:

Продукт	Возраст ребенка (месяцы)	Объем первой порции (ч.л.)	Примечание
Фрукты	5	1	Местные фрукты неяркой окраски
Мясо	7-8	0.5	Пюре из телятины, индейки, кролика, говядины
Желток	8	1/8 желтка	Перепелиные яйца менее аллергенные, чем куриные
Творог	8-9	0.5
Рыба	10	0.5	1-2 раза в неделю

Начинать прикорм нужно с наименее аллергенных продуктов. Для овощных пюре выбирают кабачок, брокколи и цветную капусту. Для каш – гречку, рис, мамалыгу.

Требования к блюдам прикорма

Во время приучения готовят только однокомпонентные блюда, в дальнейшем можно готовить многокомпонентные пюре и каши из нескольких видов круп.

Несколько рекомендаций по приготовлению блюд:

• Блюда для прикорма варят, тушат или запекают.

• Густота постепенно увеличивается. Первые порции жидкие, затем пюре становится более плотным. К 9-10 месяцам еду не перетирают, а измельчают, чтобы оставались маленькие кусочки твердой пищи.

• Добавлять пряности, сахар, соль, не рекомендуется. Можно слегка разбавлять грудным молоком или смесью.

При расширении рациона необходимо помнить, что пищеварительная система четырехмесячного ребенка еще не завершила свое формирование и очень уязвима.

Некоторые продукты, полезные для детей постарше, при несвоевременном введении способны спровоцировать развитие тяжелых аллергических реакций, проблемы с желудочно-кишечным трактом, заболевания почек.

Что нельзя вводить в 4 месяца:

Как готовить блюда для прикорма

Современные производители детского питания предлагают огромный выбор разнообразных пюре, каш и соков для грудничков. Но первые блюда прикорма лучше готовить самим, из местных овощей и фруктов.

Рецепты очень просты, важно только использовать качественные продукты и соблюдать правила гигиены при приготовлении.

Овощные пюре

Свежий овощ тщательно моют, при необходимости очищают от кожуры и варят до мягкости. Сваренный овощ протирают через сито или измельчают блендером.

В первые дни пюре разбавляют грудным молоком или смесью-заменителем до жидкого состояния.

Соль добавляется минимально, на вкус родителя блюдо должно быть недосолено. Примерно на 7-10 день можно добавить 1-2 капли растительного масла, желательно оливкового.

Для первой каши берется гречневая или кукурузная крупа. Хорошо усваивается и рис, но необходимо помнить о его закрепляющих свойствах.

Очень удобны готовые каши от надежных брендов, которые не требуют готовки, достаточно добавить теплую кипяченую воду.

При самостоятельном приготовлении каши удобно использовать размолотую в кофемолке крупу. Можно варить и неизмельченную крупу, тогда кашу протирают после готовки.

Первые каши варятся на воде, протертую кашу можно развести грудным молоком или смесью. Каши, сваренные на молоке, рекомендуется давать грудничку с 8-9 месяцев.

Фруктовые пюре и соки

При вводе в рацион ребенка фруктов нужно использовать сезонные местные сорта неярких расцветок. Начинать лучше с пюре из запеченных яблок и груш, к 9-10 месяцам можно вводить пюре и соки из свежих фруктов, по согласованию с педиатром.

Введение в меню грудничка новых блюд – очень серьезный и ответственный процесс. Слишком раннее введение некоторых продуктов, чересчур быстрое наращивание порций, неправильное приготовление блюд может вызвать серьезные проблемы с пищеварением грудничка.

Это может негативно сказаться на его здоровье не только в грудном возрасте, но и в будущем. Поэтому новые продукты должны вводиться после консультации педиатра, с соблюдением врачебных рекомендаций.