Как Оасположены Двойни В Матке

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Оасположены Двойни В Матке. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Признаки беременности двойней по неделям

Беременность двойней – это настоящее чудо, которое случается далеко не с каждой мамой, в то время как желающих иметь двух похожих друг на друга деток в избытке.

По статистике, которая разнится от страны к стране, доля молодых мам, которые рожают двоих или больше малышей за один раз, составляет около 1 процента от общего числа. В зависимости от страны может либо быть немного ниже, либо доходить до полутора процентов.

Любопытен факт, что беременность двойней достигает 70% от общего числа многоплодовых беременностей, и чем выше количество плодов, тем ниже и без того крошечные шансы в будущем растить двух одинаковых малышей.
Знакомство с данной темой стоит начать с азов, так как часто люди просто не понимают кто такие близнецы, а кто двойняшки.

Разница между близнецами и двойняшками

Близнецы – это любые детки, зачатие которых произошло в близкий по времени момент. При этом не всегда зачатие обоих малышей происходит единовременно, не редки случаи, когда вторая яйцеклетка оплодотворяется в течение недели после первой, что не мешает в исключительных случаях развиваться сразу двум, или даже трем малышам. Двойняшка, тройняшка – это лишь уточнение количества братиков и сестричек.

Однако, близнецы делятся на однояйцевых и разнояйцевых — здесь разница достаточно серьезна:

1. Однояйцевые близнецы – это результат деления одной оплодотворенной клетки на две, которые впоследствии должны отделиться, прежде чем закрепиться на матке матери. Если это происходит в первые три недели после зачатия, оба плода получат по собственной плаценте для питания, если же это произойдет позже, то плацента будет одна. В таком случае оба малыша будут получать необходимые питательные вещества через одну плаценту, к которой будет крепиться сразу две пуповины.
2. Разнояйцевые близнецы всегда развиваются отдельно, имеют собственную плаценту, менее похожи друг на друга, в то время как связь между однояйцевыми родственниками чрезвычайно сильна. Причина кроется, как считают ученые, в абсолютно одинаковом наборе генов, так как оба малыша, по сути, выходят из одной клетки. Разнояйцевые же близнецы похожи между собой не более, чем обычные брат с сестрой.

Признаки данной особенности

Беременность двойней имеет немного другое течение, в сравнение с обычной. Так, живот при беременности двойней растет интенсивнее, и, зачастую, довольно быстро начинает опережать свой срок, по сравнению с обычной беременностью. Это может стать одним из признаков беременности двойней.

Однако сюда в большей степени относят быстрое увеличение матки, что при наблюдении у врача становится заметно на ранних неделях, примерно на 6-8. Согласитесь, если на 6 неделе у вашей любимой животик больше на 3 сантиметра, чем это случается при одноплодовой беременности, вы вряд ли это заметите, да и она тоже, особенно если двойней это первая беременность.

Будущая мама двойняшек

С точки зрения размера лучше судить на более поздних сроках, когда на 10 неделе ваша избранница становится обладательницей прекрасного животика, свойственного скорее для 14 недели беременности. Однако на этом этапе всегда уже доподлинно известно о наличии как минимум двух малышей, и, в принципе, не редки случаи, когда признаки беременности двойней грамотный доктор замечает немногим позже пятой недели.

Он отправляет мамочку на обследование, чтобы пронаблюдать на УЗИ беременность двойней, так как это самый надежный способ определения данного интересного, редкого факта. Также возможно диагностировать эту особенность с помощью анализа крови, однако он не такой точный, поэтому используется нечасто.

Положительные стороны особенности

Если говорить о преимуществах беременности двойней, достаточно взглянуть на фотографии счастливых мам и отцов, которые обнимают своих одинаковых детишек. Да, какого-то глобального списка достоинств ждать не стоит: плюс всего один, но зато какой:

• малыши, будь-то двойняшки или близнецы, всегда будут хорошо ладить друг другом, сводя на нет все возможные ссоры в зародыше. Ревности у таких малышей друг к другу тоже нет, что нередко встречается у других детей разного возраста, когда старший ребенок ревнует к младшему, за то, что тот получает немного больше внимания родителей;
• впоследствии, когда малыши подрастут, соперничества между ними также не возникнет, это и понятно — зачем соперничать с тем, кто всегда был рядом, с кем ты делил все, в том числе материнскую любовь на протяжении первых 9 месяцев жизни в мамином животике?
• особенно сильно все эти родственные чувства выражены, конечно же, у однояйцевых близнецов, которые, зачастую, чувствуют состояние своей второй половинки даже на расстоянии;
• ну и, конечно же, самым приятным для родителей моментом станет наблюдать, как два одинаковых ребеночка с их глазами резвятся и играют вместе.

По статистике, беременность после двойни имеет значительно больше шансов опять стать многоплодовой, и двойней на этот раз может не ограничиться. Конечно, это не значит, что вторая беременность непременно завершится двойней, но шансы на это будут значительно выше, чем первый раз, так как организм начинает приспосабливаться к одновременному вынашиванию двух плодов.

Диагностика интересного положения

Обычно узнать, что у вас двойня наверняка, можно довольно быстро. УЗИ способно точно ответить на ваш вопрос уже на 5-6 неделе — обычно на этот момент малыши уже по размерам достигают нескольких сантиметров, и их вполне можно рассмотреть.

Примечательно, что раньше 4-х недель в принципе мало кто делает УЗИ, так как, зачастую, о своей беременности девушки узнают после задержки, которая происходит на четверную неделю после близости с мужчиной. Только после этого следует тесты на беременность и походы на УЗИ, чтобы впервые увидеть на фотографиях узи беременность двойней.

Как уже говорилось, беременность двойней – это более сложный процесс, который проходит тяжелее, как для малышей, так и для мамы. Рассмотрим понедельные изменения в организме, которые будут наиболее заметны будущей маме при беременности по неделям двойней, сопровождающимися фото живота:

с 1 по 5 неделю;

Обычно все проходит штатно и незаметно. Часто на этот период о самой беременности еще не знают.

Возможно начало токсикоза. Это неприятное явление особенно часто встречается именно у беременных двойней, и очень часто продолжается дольше обычного. По своей интенсивности токсикоз у многодетной мамы обычно сильнее.

с 7 по 10 неделю;

Происходит увеличение матки будущей мамы, и к 10 неделе ее размеры становятся идентичны 14 недельной матке одноплодовой беременности.

с 11 по 13 неделю;

Проходит штатно, вплоть до 13 недели, когда дают о себе знать боли, однако они никак не связаны с близостью родов, так как давление в нижней части не наблюдается. Чаще всего дискомфорт появляется в так называемой подвздошной области.

с 14 по 25 неделю;

Плавное увеличение живота, до размеров, которые обычно не встречаются у мам одного малыша. В этот период нужно быть внимательной к здоровью, и при малейших болях в области живота или даже головы обратиться к врачу. Да и вообще, обращаться в женскую консультацию при беременности двойней или тройней просто необходимо раньше, чем ее посещают обычные беременные девушки.

Появляется отдышка, так как размеры матки не дают в достаточной степени расправиться легким. После тридцатой недели обычно малышам уже ничего не угрожает, и можно полностью успокоиться.

Возможны неприятные ощущения в области ребер, связанные с внушительным животиком. Пора переходить на постоянное наблюдение к врачу, и все закончится родами долгожданной двойни.

Как проходят роды

Роды, как и беременность двойней, проходят тяжелее, чем у остальных, и на это есть целый ряд причин.

1. Во-первых, положение двух или более плодов часто непредсказуемо, поэтому естественные роды удаются не всегда, хотя такие случаи встречаются. Но даже при видимом отсутствии тревожных фактов при беременности, в конечном итоге все же приходится делать кесарево сечение. Однако сегодня это не так страшно, и бояться этого не стоит.
2. К возможным осложнения при родах также относят спутывание пуповин, что нередко доставляет врачам дополнительные хлопоты. Все это служит причиной к госпитализации мам, вынашивающих двойню, заранее, чаще всего, за 3-4 недели для родов, чтобы тщательно изучить организм матери, и приготовиться ко всем возможным развитиям ситуации.

Однако общего положительного впечатления от родов двойни не способно затмить ни одна из проблем, через которые приходится проходить молодым мамам. Это мы еще не рассматривали подробно общий дискомфорт, утомляемость и прочее от вынашивания сразу нескольких малышей. Но отзывы о беременности двойней исключительно положительные.

Отзывы счастливых мам

В роду нашем такого раньше не было. Сейчас уже 19-я неделя, лежала в больнице, но так тянуло домой, что ни кушать не хотелось, ни спать. Зато дома стало намного лучше. Еще всех предупреждаю, что двойни рождаются немного раньше срока, так что будьте осторожны, не носите тяжестей.

Сколько всего пережила 22 июля! Этот день стал днем рождения моих двух дочек, Ани и Вероники. Все началось с того, что начало тошнить от привычных продуктов, еще голова кружилась, но я же не первый раз рожаю, и раньше такого не было! Решила провериться у доктора, он успокоил, сказал, что все хорошо, а уже позже, на 7 неделе узнала, что будет двойня! Первое время был легкий шок, а потом радость, которая со мной и сейчас.

Об авторе: Боровикова Ольга

Обычно все проходит штатно и незаметно. Часто на этот период о самой беременности еще не знают.

Предлежание двойни

Виды предлежания близнецов и ход родов

В зависимости от того, какое положение малыши занимают в матке у матери, различают следующие виды расположения двойняшек:

• Оба малыша расположены головками вниз – наблюдается в акушерстве чаще всего при беременности двойняшками. Если женщина здорова и осложнений с беременностью нет, то роды вполне могут происходить естественным образом. Как правило, первым рождается тот малыш, который меньше весит;
• Один плод расположен головкой вниз, а второй ягодицами вниз – роды естественным образом возможны в том случае, если малыш, который должен родиться первым, находится в матке головкой вниз. В этом случае первый ребенок расширяет родовые пути, и второй малыш уже может родиться ягодицами. Иногда случается так, что в процессе появления на свет первого плода, второй меняет свое положение в матке и располагается головой вниз;
• Оба плода находятся в тазовом предлежании – пациентке проводится кесарево сечение, так как роды через половые пути в этом случае практически невозможны и даже опасны для женщины и детей; Оба малыша расположены поперек матки – крайне редкое предлежание плодов, однако является прямым показанием к оперативному родоразрешению.

Очень редко случается так, что первый плод расположен в матке головкой вниз, а второй — поперек. В такой ситуации тактика родоразрешения подбирается в индивидуальном порядке, в основном – это операция кесарева сечения, однако возможно рождение первого плода естественным образом, а второго – путем кесарева сечения.

К патологическим видам предлежания плодов относятся:

• Тазовое предлежание – плод расположен вниз ягодичками, ножное (ножки вытянуты), смешанное (одна ножка плода под попой, а вторая опущена вниз). Подробнее о тазовом предлежании;
• Поперечное положение;
• Разгибательное головное предлежание – переднеголовное, лицевое и лобное.

В большинстве случаев плод продвигается по родовым путям матери лицом вниз, а после полного рождения головки совершает плавный поворот и оказывается лицом кверху. При патологическом разгибательном головном предлежании все происходит наоборот, что значительно увеличивает риск получения серьезной родовой травмы у плода и повреждений у матери.

Чаще всего, независимо от предлежания плодов в матке, при многоплодии врачи настаивают на проведении кесарева сечения – это существенно снижает риск развития таких осложнений, как родовые травмы у детей, кровотечения в родах и послеродовом периоде, преждевременной отслойке плаценты.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro

Полезное видео о беременности двойней

Очень редко случается так, что первый плод расположен в матке головкой вниз, а второй — поперек. В такой ситуации тактика родоразрешения подбирается в индивидуальном порядке, в основном – это операция кесарева сечения, однако возможно рождение первого плода естественным образом, а второго – путем кесарева сечения.

Готовьтесь к двойне: 22 признака многоплодной беременности

Вы ждете ребенка, и вам кажется, что ваш живот выглядит намного крупнее, чем у других будущих мам? Первое, что приходит в голову, — вы носите двойню. Но конечно, это ничем не подтвержденный факт. Интересно, можно ли на самых ранних сроках беременности определить, что у женщины развивается не один, а два или даже три эмбриона?

Идеальный способ проверить — это сделать УЗИ. Но, оказывается, есть некоторые признаки, которые также могут подтвердить ваши догадки еще до ультразвукового исследования. Такую любопытную информацию «Летидор» почерпнул на одном из зарубежных сайтов и спешит поделиться ей со своими читателями.

У кого чаще рождаются двойни

Прежде чем мы перейдем к описанию, давайте выясним, какие обстоятельства увеличивают шанс многоплодной беременности.

— ЭКО. Существует несколько методов, при помощи которых врач-эмбриолог проводит оплодотворение сразу нескольких яйцеклеток.

— После 30 лет в организме женщины вырабатывается больше ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), что приводит к образованию более одной яйцеклетки. Соответственно, это увеличивает шансы забеременеть двойней.

— Если ваш рост выше среднего, а ИМТ (индекс массы тела) равен 30 или больше, то вероятность забеременеть двойней возрастает.

— Если вы уже являетесь мамой близнецов, то у вас снова есть все шансы на успех.

— Исследование доктора Гэри Стейнмана из еврейского медицинского центра в Нью-Йорке, показало, что у мам-веганов реже рождаются двойни. Доктор Стейнман отмечает, что рост общего числа многоплодных беременностей в 1990-е годы связано с тем, что при разведении коров в их корм стали добавлять гормоны роста для увеличения производства молока и говядины.

— Интересно, что нигерийские женщины чаще рожают близнецов, поскольку они употребляют в пищу много продуктов, оказывающих влияние на овуляцию, таких как сладкий картофель (батат) и ямс. Даже если вы не относитесь ни к одной из вышеперечисленных категорий, у вас все равно есть шанс родить близнецов или двойняшек.

Признаки многоплодной беременности

Повышенный уровень ХГЧ приводит к тому, что утреннее недомогание начинается уже в течение первых двух недель беременности. В некоторых случаях будущую маму беспокоит ранний токсикоз, который также называется гиперемезис беременных (Hyperemesis gravidarum).

Многоплодная беременность провоцирует усталость, физическое истощение, сонливость на сроке от двух до трех недель.

Если вы вынашиваете два плода, то у вас появляется повышенный аппетит, поскольку организм требует больше пищи для растущих детей.

Живот при многоплодной беременности больше, чем обычно. Матка может увеличиваться сильнее, чем у женщин, которые вынашивают один плод.

Перепады настроения становятся обычным явлением из-за более высокой интенсивности гормонов, которые вырабатываются в организме для удовлетворения потребностей развития плодов. Особенно это становится заметным с шестой недели беременности.

При наступлении беременности отмечается повышенный уровень ХГЧ в крови или моче. При многоплодной беременности он выше, чем при одноплодной. Если вы решите сделать тест на беременность сразу после задержки менструации, то увидите, что линия, подтверждающая беременность, на нем будет бледной, а если вы вынашиваете близнецов, то она будет более яркой.

Вы ждете ребенка, и вам кажется, что ваш живот выглядит намного крупнее, чем у других будущих мам? Первое, что приходит в голову, — вы носите двойню. Но конечно, это ничем не подтвержденный факт. Интересно, можно ли на самых ранних сроках беременности определить, что у женщины развивается не один, а два или даже три эмбриона?

Все о многоплодной беременности

Многоплодная беременность – всегда беременность высокого риска, ведь природа предусмотрела рождение у человека одного ребенка, и в процессе вынашивания все в организме женщины перестраивается под нужды одного плода.

Беременность двойней или тройней – двойная или тройная нагрузка, а потому ведение ее и роды имеют ряд существенных отличий.

Как зачать двойню или тройню?

Многие хотели бы знать, а можно ли зачать двойню или даже тройню по доброй воле? Можно, но только в протоколе ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении яйцеклетки женщины встречаются со сперматозоидами мужчины в лабораторной пробирке, а точнее, в чашке Петри, и только самой женщине и врачу-репродуктологу решать, сколько эмбрионов подсадить в полость матки. И опять же гарантий, что все они приживутся, нет.

Во всех остальных случаях многоплодие – провидение высших сил. Наука точно знает, как формируется двойня или тройня, но так и нашла ответа на вопрос, почему так происходит.

У любой женщины репродуктивного возраста раз в месяц происходит овуляция. Обычно это знаменательное событие приходится ровно на середину менструального цикла. После очередных месячных в яичниках начинает созревать несколько фолликулов, но только один становится доминантным, рост остальных будет замедлен фолликулосдерживающими гормонами. Из одного фолликула в середине цикла выходит в маточную трубу одна зрелая яйцеклетка. При ее оплодотворении образуется зигота – одноклеточный организм, содержащий набор ДНК нового человека. Далее происходит имплантация и начинается вынашивание одного плода.

Иногда по непонятным причинам этот природой отлаженный механизм дает некий сбой, и в день овуляции в маточную трубу выходят сразу две яйцеклетки. Если каждая будет оплодотворена, родятся двойняшки. Они будут непохожими друг на друга, каждый будет иметь отличный от другого геном, у них может быть разный пол, разные характеры и таланты. У каждого ребенка в утробе будет собственная плацента, которая будет его питать и снабжать кислородом, у каждого будет собственный «домик» – плодный пузырь с околоплодными водами. Такие близнецы называют дизиготными или разнояйцевыми, а попросту двойняшками.

В день овуляции у женщины может выйти с фолликула одна яйцеклетка, которая будет успешно оплодотворена, но по непонятным причинам зигота через несколько дней начнет разделяться на две. Так формируются монозиготные или однояйцевые близнецы. Они будут иметь идентичный набор ДНК, что обеспечит им внешнее сходство, одну и ту же половую принадлежность.

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Если зигота разделится на две в первые-третьи сутки после оплодотворения, то каждый из малышей будет иметь по собственной плаценте и свой плодный пузырь. Если разделение случится после трех суток, малыши будут ютиться в одном плодном пузыре-домике и питаться от одной плаценты через две пуповины. При разделении зиготы слишком поздно – через 10 дней после оплодотворения, формируются сросшиеся или сиамские близнецы.

Если в день овуляции вышло две яйцеклетки, и обе оказались оплодотворенными, а одна потом разделилась на две зиготы, формируется тройня, в ней двое детей будут однояйцевыми близнецами и будут иметь один пол, а третий ребенок будет отличаться от них и набором ДНК, и, возможно, половой принадлежностью.

Более благоприятные прогнозы для вынашивания многоплодной беременности – наличие дихориальных диамниотических близнецов, когда у каждого ребенка есть своя плацента и свои плодные оболочки. Наиболее тревожной ситуацией является ситуация зачатия однояйцевых близнецов, которые расположены в одном плодном пузыре и питаются от одной-единственной плаценты. В этом случае с большой долей вероятности более сильный будет «обирать» более слабого.

Причины

Точных причин, по которым женщина внезапно становится мамой сразу двух, трех, а то и четырех малышей, медицина не знает. Но известны предрасполагающие факторы к многоплодию.

Считается, что вероятность зачать не одного ребенка выше в следующих ситуациях.

• Есть генетическая предрасположенность. В семье мужчины или женщины были случаи рождения близнецов или двойняшек. Особенно следует обратить внимание на такие случаи по восходящей женской линии – шансы родить двойню или тройню выше у женщин, у которых дамы в роду (особенно, прабабушка, бабушка, мама) рожали близнецов.
• Гормональный фон. Если в крови женщины превышена концентрация ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), примерно на 30% повышается вероятность, что созреют не одна, а две или даже три яйцеклетки. Повышение уровня этого гормона может быть наследственным, а может быть вызвано гормональными препаратами, которые порой назначают для стимуляции овуляции при бесплодии у женщин. Примечательно, что уровень ФСГ почти всегда повышен у женщин, которые всего цикл назад отменили прием оральных гормональных контрацептивов. Если при этом женщина умудрилась принять средства для стимуляции овуляции, то вероятность многоплодия у нее будет очень высокой.
• При ЭКО. Для повышения шансов на беременность в лечебном цикле экстракорпорального оплодотворения оплодотворяют несколько яйцеклеток, а для повышения вероятности имплантации хотя бы одной подсаживают 2-3 зиготы. Если имплантируются все, наступает многоплодная беременность.
• При повторной беременности. У первородящих многоплодие – скорее редкость, чаще всего двое или трое малышей «осчастливливают» родителей, у которых уже есть собственные дети. Повторные роды увеличивают вероятность зачатия нескольких плодов, но незначительно.
• Возраст будущей мамы. Обычно вероятность многоплодия повышается с возрастом дамы. У женщин после 35 лет вероятность зачать двух или трех детей оценивается в 25%.

Статистика

Во всем мире наблюдается рост количества многоплодных беременностей. За последние два десятилетия количество таких случаев увеличилось в два раза. В общем количестве беременных женщины, вынашивающие двойню или тройню, составляют около 1-1,5%. На каждые 87 родов приходится одна двойня, на каждый 6,5 тысяч родов – тройня. Четверня рождается в одном случае на 51 тысячу родов.

У женщин, вынашивающих несколько плодов, риск выкидыша, преждевременных родов в 5 раз выше, чем при одноплодной беременности. Рождение детишек с крайне низкой массой тела при многоплодии происходит в 10 раз чаще, чем при одноплодной беременности. 54% многоплодных беременностей заканчиваются преждевременными родами. Все это объясняет, почему врачи так трепетно относятся к беременным двойней или тройней, почему существует особый план ведения таких будущих мам.

Признаки на начальных этапах

На самых ранних сроках до задержки многоплодная беременность мало чем отличается от одноплодной. Никакие особые ощущения ни через неделю после секса, который привел к зачатию, ни через две недели, не появятся. Самое большое, что может чувствовать женщина до задержки и в первую неделю после нее – действие прогестерона. Но его в одинаковой степени ощущают и будущие мамы двойни, и будущие мамы одного малыша.

Как проявляется действие этого гормона, обеспечивающего сохранность беременности:

• повышается утомляемость, появляется сонливость;
• могут участиться головные боли;
• может незначительно повышаться температура тела, появляется ощущение озноба или жара;
• учащается мочеиспускание;
• может появиться ощущение заложенности носа из-за отечности слизистых под действием прогестерона;
• усиливается или пропадает аппетит.

Все те же признаки могут присутствовать (а могут и отсутствовать) и при одноплодной беременности.

Даже после того, как факт беременности перестанет быть тайной для женщины, она может еще довольно долго не догадываться о том, что внутри у нее развивается не один малыш.

Утверждения, что при двойне сильнее токсикоз, действительности не соответствуют. Есть немало женщин, которые вообще не страдали токсикозом, вынашивая двойню, а есть те, кто мучился и с одним малышом.

Распознать симптомы многоплодной беременности до задержки месячных и некоторое время после нее таким образом невозможно. Некоторые женщины, по отзывам, утверждали, что чувствовали двойню интуитивно, но этот вопрос к медицине не имеет никакого отношения, найти ему объяснение нет возможности.

Диагностика

Диагностические признаки многоплодной беременности некоторые начинают искать чуть ли не с теста, который проводят в домашних условиях. Женщины утверждают, что при двойне или тройне полоски на тесте ярче, чем при одноплодной беременности. Частично этому можно найти объяснение – если у плодов формируются две разные плаценты, уровень хорионического гонадотропина (гормона ХГЧ) будет в два раза выше, а именно он окрашивает тест-полоски.

Анализ крови на ХГЧ также показывает удвоенные при двойне или утроенные при тройне значения, но только при условии, что у плодов разные плаценты. Если развивается монохориальная двойня, то уровень ХГЧ будет стандартным.

Более информативным методом определить многоплодную беременность является УЗИ. Уже на 7 неделе беременности можно определить наличие однояйцевых близнецов, а двойняшек видно и раньше – на 6 неделе в полости матки четко визуализируются два плодных яйца.

После 5 недель беременности у плодов начинает биться сердце. Трансвагинальным датчиком при прохождении ультразвукового сканирования с 6 недель беременности можно слышать сердцебиение плодов. Навести доктора на мысль о многоплодии могут множественные такты сердцебиения. Но на этом сроке сердце даже одного плода стучит сбивчиво, а потому более достоверным считается регистрация сердцебиения плодов после 10 недели беременности.

На более поздних сроках признаками, указывающими на многоплодие, становятся ранее шевеление – примерно с 15-16 недели, в то время как одного малыша женщина начинает чувствовать примерно с 19-20 недели. Размеры матки и высота стояния ее дна будут превышать гестационную норму. С середины беременности врач методом аускультации прослушивает через переднюю брюшную стенку не одну, а сразу две или три точки сердцебиения.

Не стопроцентными, но достаточно информативными для доктора будут и анализы крови беременной: в крови будущей мамы, ожидающей двойню или тройню, уже с первого триместра повышено не только содержание ХГЧ, но и концентрация плацентарного лактогена, прогестерона.

Таким образом, получить данные о том, что текущая беременность является многоплодной, женщина может уже на 6-7 неделе беременности.

Как развиваются плоды?

Ранний период – период эмбриогенеза у всех зародышей, вне зависимости от их количества в матке, протекает одинаково. В одни и те же сроки формируются органы, системы.

Отличия между детьми в многоплодной беременности и одноплодной начинаются после окончания первого триместра, когда начинается период активного роста и увеличения массы тела. Малыши, которых несколько, обычно весят меньше, чем их ровесники, которые обитают в матке в одиночестве, есть разница и в ростовых показателях.

Вот основные этапы развития двойни или тройни в утробе.

• На 5 неделе (всего через неделю после начала задержки) у детей формируются сердца, стартует сердцебиение, закладываются почки и печень.
• На 6 неделе формируются руки, начальные лицевые структуры. Закладываются органы иммунной системы.
• На 7 неделе формируются первые нервные волокна, которые станут основой нервной системы. Единственная кишка у каждого плода разделяется на отделы желудочно-кишечного тракта.
• На 8 неделе малыши начинают двигаться. Начинает работать молодая плацента. Головной мозг отделяется от спинного, растут ножки.
• На 9 неделе уменьшается эмбриональный хвост, формируются зачатки зубов.
• На 10 неделе завершается эмбриональный период. Дети называются плодами. Все внутренние органы сформированы. Малыши двигаются, глотают, сжимают руки в кулаки. Начинают отвердевать кости скелета.
• На 11 неделе формируются хватательный и сосательный рефлексы.
• На 12 неделе малыши обретают вкусовые рецепторы и начинают различать вкус вод, завершается формирование половых органов.
• На 13 неделе начинается активный рост мозгового вещества.
• На 14 неделе каждый из близнецов получает собственные отпечатки пальцев, причем даже у однояйцевых с идентичным ДНК отпечатки разные.
• На 15 -17 неделях завершается формирование мышц. Начинается процесс накопления подкожного жира. Женщины чувствуют шевеления, малыши освоили большое количество мимических гримас.
• На 18-20 неделе завершается минерализация костей скелета. В 20 недель формируется слух.
• С 22 недели начинает выпадать лануго – тонкие волоски на коже, удерживающие защитный слой сыровидной смазки. С этого срока роды не считаются выкидышем. Их квалифицируют как преждевременные роды.
• На 23 неделе завершается формирование позвоночника.
• С 24 недели начинается созревание легочной ткани, в крошечных пузырьках-альвеолах вырабатывается особое вещество – сурфактант, которое при накоплении в нужном количестве позволит детям дышать после родов самостоятельно.
• На 26 неделе беременности начинают вырабатываться гормоны роста, у мальчиков яички начинают опускаться в мошонку. Улучшается зрение.
• На 28 неделе женщины выходят в дородовый отпуск. При одноплодной беременности выход в декрет происходит лишь на 30 неделе.
• На 30 неделе малыши сгибаются, чтобы умещаться в матке, и существенно снижают двигательную активность.
• С 34 недели начинает стареть плацента (или плаценты).
• С 35 недели дети активизируют адаптивные механизмы центральной нервной системы. Это поможет им адаптироваться к новой среде обитания после рождения.
• С 37 недели дети считаются полностью доношенными.

Самочувствие мамы

Течение многоплодной беременности заметно отличается от протекания обычной, потому большинство клинических рекомендаций, которые существуют для беременных, для дважды или трижды будущих мам не слишком актуальны. Главное отличие беременности двойней или тройней – повышенный риск осложнений. К сожалению, медицинская статистика, неутешительна – до 85% многоплодных беременностей протекают с различными осложнениями.

У беременных не одним малышом раньше начинает расти живот, раньше ухудшается самочувствие и состояние, им просто в 2-3 раза тяжелее носить своих детей. После известия о том, что женщина ожидает двойню, ей заранее стоит подготовиться к тому, что это будет очень непросто. Очень часто у таких беременных развивается железодефицитная анемия. Избежать малоприятных последствий такого состояния помогут двойные дозы препаратов железа, которые назначит врач с первого же триместра беременности.

При многоплодной беременности чаще развивается тяжелый токсикоз на ранних сроках, который может потребовать госпитализации и лечения в условиях стационара. В 5 раз повышен риск тяжелых гестозов вот втором-третьем триместре беременности. В 4 раза повышен риск формирования аномалий плаценты – ее предлежания или частичного предлежания, что сделает невозможным естественные роды, дети появятся на свет путем кесарева сечения.

Если дети питаются от одной плаценты (монохориальные близнецы), то есть высокие риски преждевременного старения плаценты. «Детское место» быстрее вырабатывает свой ресурс. Такое осложнение угрожает состоянием внутриутробной гипоксии для детей, задержкой развития и даже внутриутробной гибелью. Есть риск неправильного предлежания плодов. Особенно опасным считается тазовое или поперечное предлежание того из детей, который ближе расположен к выходу из матки. В этом случае тоже рожать придется путем кесарева сечения на операционном столе.

Риск преждевременных родов очень высок, почти половина многоплодных беременностей заканчивается значительно раньше срока.

Матка растет в два раза быстрее, первые шевеления ощущаются раньше, но уже в конце второго триместра матка чрезмерно растянута, что приводит к возникновению самых разных болевых ощущений.

Нагрузка на все системы женского организма при многоплодной беременности высока. А потому в любой момент могут обостриться старые, хронические болезни, о существовании которых, возможно, женщина давно позабыла. Наиболее часто обостряются болезни сердца и сосудов, почек и печени. В несколько раз повышаются риски геморроя, варикозного расширения вен, гипертонии.

Характер выделений при многоплодной беременности мало чем отличается от выделений при одноплодной беременности, в этом пункте искать существенные отличия не стоит.

Ведение беременности

У акушеров-гинекологов существуют особые инструкции по ведению многоплодной беременности, ведь риски при ней действительно высоки и опасность нисколько не преувеличена.

Женщине, которая вынашивает несколько плодов придется чаще посещать своего доктора. Состояние такой беременной нуждается в более частом мониторинге. Важно все – и прибавка в весе, и появление отеков, и анализы мочи. Особое внимание будет уделено профилактике гестозов. Женщине несколько раз за срок вынашивания придется делать коагулограмму – особый анализ крови, который показывает факторы ее свертываемости, чаще сдавать общий анализ крови для раннего выявления изменений концентрации гемоглобина.

С первого же триместра будущая мама двоих или троих детей получит все рекомендации по правильному питанию, по уровню физической активности. Многоплодие считается веским основанием для ограничения физической активности уже со второго триместра, чтобы снизить риски преждевременных родов.

В 20 недель будет обследовано состояние шейки матки, чтобы исключить ее преждевременное укорочение, истмико-цервикальную недостаточность, ведь давление плодов на внутренний зев шейки в два раза выше.

С 29-30 недель беременным несколькими плодами назначается еженедельное КТГ. Кардиотографическое исследование (нестрессовый тест) даст богатую пищу для раздумий врачу – как чувствуют себя малыши, нет ли признаков гипоксии, достаточно ли хорошо развита их вегетативная нервная система. При любых сомнениях будут проводить УЗИ с допплером (допплерография), чтобы оценить характер и скорость кровотока в пуповинах каждого плода, состояние плацент (или плаценты, если она одна на двоих).

Женщине стоит заранее морально приготовиться к тому, что в любой непонятной ситуации, при ухудшении показателей анализов ее будут госпитализировать в стационар. Под врачебным наблюдением шансы, что с детьми и их мамой будет все в порядке, всегда заметно выше.

Клинические рекомендации Минздрава России указывают на то, что при многоплодной беременности нежелательным является вынашивание до 40 недель. А потому, если роды сами не начнутся до 37 полных недель, когда дети будут считаться полностью доношенными, рекомендовано госпитализировать беременную и стимулировать роды.

Если есть показания к кесареву сечению, его рекомендуется проводить на 37-38 неделе беременности, тогда как при одноплодной беременности – в 39 полных недель. При однояйцевых близнецах в одном плодном пузыре сроки операции – 33-34 недели, поскольку есть высокие риски перекрута пуповины, а при тройне рекомендуется проводить операцию кесарева сечения в 34 полных недели.

Решение в пользу кесарева сечения обычно принимается, если:

• в ходе беременности были осложнения, есть гестоз, патологическая прибавка веса, отеки;
• предлежание первого плода не головное, а любое другое;
• двойня не просто монохориальная (имеющая одну на двоих плаценту), но и моноамниотическая (один плодный пузырь на двоих);
• предлежание плаценты;
• наличие хронических заболеваний у матери, при которых естественные роды могут иметь неблагоприятные прогнозы;
• беременность, наступившая в результате цикла ЭКО.

Многие интересуются, возможны ли естественные роды при многоплодии. Да, они вполне возможны, и многие мамочки успешно рожают своих малюток через физиологические родовые пути. Но тем, кому предстоят естественные роды, следует знать, что у каждой третьей роженицы околоплодные воды изливаются преждевременно, при этом довольно часто в половые пути выпадают петли пуповины, конечности малышей. К другим возможным осложнениям родов следует отнести риск слабости родовых сил, которая возникает из-за того, что стенки матки критично перерастянуты.

Период изгнания первого из детей обычно замедляется вплоть до затяжных родов, что опасно острой гипоксией плодов, гибелью малышей или их инвалидизацией.

Если роды преждевременные, то часто они протекают стремительно, что чревато родовыми травмами и разрывами промежности, шейки матки.

Самым опасным считается такое осложнение, как преждевременное отхождение плаценты после рождения первого ребенка. Если такое происходит, второй малыш может испытать острую гипоксию, которая способна убить его или нанести непоправимый ущерб состоянию его головного мозга.

В течение всего родового процесса врачи внимательно следят за состоянием сердцебиения плодов при помощи КТГ. В любой момент будет готова эпидуральная анестезия, препараты, стимулирующие схватки, если родовые силы ослабнут. Современные акушеры всегда перестраховываются, и пока роженица находится в стадии схваток, готовят операционную и хирургическую бригаду на случай, если возникнут осложнения и придется делать экстренное кесарево сечение – при многоплодных родах такая необходимость действительно возникает нередко.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

С 29-30 недель беременным несколькими плодами назначается еженедельное КТГ. Кардиотографическое исследование (нестрессовый тест) даст богатую пищу для раздумий врачу – как чувствуют себя малыши, нет ли признаков гипоксии, достаточно ли хорошо развита их вегетативная нервная система. При любых сомнениях будут проводить УЗИ с допплером (допплерография), чтобы оценить характер и скорость кровотока в пуповинах каждого плода, состояние плацент (или плаценты, если она одна на двоих).

Двойня на ранних сроках беременности

Каждая будущая мама двойни или тройни ощущает себя особенной. Это невероятное чувство, когда ты знаешь о том, что внутри тебя бьется несколько крохотных сердечек.

Двойня на ранних сроках беременности незаметна постороннему взгляду. Но внутри мамы в это время происходят самые важные процессы. Организм женщины полностью перестаивается под будущих деток. А у зародышей формируются органы и скелет.

Этой статье мы расскажем о том, какие есть симптомы многоплодной беременности до задержки месячных и как выглядит и чувствует себя двойня на ранних сроках беременности.

Признаки двойни на ранних сроках беременности

Внешне двойня на ранних сроках беременности не отличается от одного плода. Но заподозрить, что вы носите под сердцем двух детей, можно уже в первый месяц после зачатия.

Есть ряд симптомов беременности двойней на ранних сроках, которые могут косвенно указать на это. Они связаны с ощущениями мамы при беременности двойней. Симптомы могут появиться у женщин еще до задержки месячных.

Боль в животе

Одна из причин тянущих болей внизу живота — тонус матки. При многоплодной беременности это частое явление. Ведь матка растягивается очень быстро, чтобы дать необходимое пространство для эмбрионов. Орган работает на пределе возможностей и женщина ощущает тянущие или покалывающие боли в животе, как при месячных.

Запор

Это частое явление у женщин в «интересном положении». Причина запора – прогестерон. Гормон подготавливает женский организм к зачатию. А после создает условия для развития зародышей. Но тот же гормон нарушает перистальтику кишечника, что приводит к запорам. При естественной многоплодной беременности прогестерон вырабатывается больше (по верхней границе нормы или выше). Поэтому запоры возникают чаще.

Прогестерон при двойне может быть в пределах нормы, идти по верхней границе или быть повышенным.

Набухание груди

Прогестерон заставляет меняться молочные железы, подготавливая их к лактации. Этот процесс начинается с первого месяца беременности. Женщина замечает, что грудь наливается или побаливает. При здоровой многоплодной беременности прогестерон вырабатывается больше нормы. Поэтому процессы в молочной железе происходят быстрее. Ощущения в груди будущая мама может заметить уже в первую неделю после зачатия.

Развитие двойни в первом триместре беременности

Врачи начинают отсчет беременности с первого дня последних месячных. Овуляция и возможность зачатия происходит в середине цикла, то есть примерно на 8-18 день, в зависимости от длины цикла.

Первые 2 недели беременности — женщина не беременна!

Получается, что первые 2, а то и 3 недели женщина вообще не беременна. Хотя формально эти дни тоже приписывают к беременности. Эту систему отсчета называют акушерским сроком. Реальный возраст зародышей на 2 недели меньше. Но во всем мире за основу принят именно акушерский срок, т.к. точный день зачатия при естественной беременности вычислить невозможно в большинстве случаев.

Овуляция — это момент созревания женской яйцеклетки. Только в период овуляции можно забеременеть. Это происходит примерно в середине цикла. Посмотрите на таблицу и отсчитайте нужное количество дней от первого дня вашей последней менструации. Например, при продолжительности цикла 28 дней овуляция наступит на 12-16 день от начала последних месячных.

1-4 неделя

Во время овуляции полностью созревшая яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидом. В некоторых случаях в организме женщины созревает несколько яйцеклеток. Каждая из них потенциально готова в будущем превратится в зародыша.

Природа придумала 2 варианта зарождения двойни

Есть другой вариант. Яйцеклетка одна, но после оплодотворения она расщепляется на две или три идентичные части. Они будут развиваться самостоятельно и станут эмбрионами. Так происходит в организме женщины при естественном зачатии двойни или тройни.

В течение недели после слияния сперматозоида и яйцеклетки, будущие зародыши продвигаются по трубам в полость матки. Там они закрепляются и продолжают свое развитие.

При ЭКО женщина принимает препараты, стимулирующие развитие яйцеклеток. Их извлекают и оплодотворяют искусственно. На 2-3 неделе месячного цикла их подсаживают обратно будущей маме. Проходит еще 2 недели. И, если зародыши закрепились на стенке матки, в этот момент начинается настоящая беременность.

5-8 неделя

На 2 акушерский месяц происходит активное развитие эмбрионов. У них закладываются все внутренние органы и нервные клетки.

Стук сердца слышен с 5 недели

Одним из первых появляется сердце. В начале 5 акушерской недели оно начинает самопроизвольно сокращаться. У эмбрионов появляется своя группа крови. Развивается мышечная система, малыши уже могут непроизвольно двигаться. К концу 2 месяца (8 акушерская неделя) зародыши еще очень маленькие, около 1,5 см.

9-12 неделя

Эмбрионы начинают походить на маленьких людей. Голова растет очень быстро и занимает треть длины плода. Активно развивается мозг. За 1 минуту в нем формируется 2,5 миллиона нервных клеток. К моменту рождения их будет 100 миллиардов.

С 12 акушерской недели зародышей называют плодами. К концу 3 месяца малыши выросли до 5-6 см.

Таблица размеров плода в 1 триместре. В первые 12 недель у двойни и тройни обычно нет отставания от показаний по размерам.

Пока двойняшкам, тройняшкам и даже четверняшкам уютно в утробе матери. Они не подозревают о существовании друг друга. Но скоро малышам предстоит борьба за выживание.

В случае разнояйцевой двойни эта борьба не слишком жестокая. У каждого малыша образовалась своя плацента, и питание поступает обособлено.

У однояйцевых близнецов все серьезней. Их объединяет одна плацента, которая является поставщиком питательных веществ. При этом один ребенок может «объедать» другого.

Не редко акушеры ставят разные сроки развития плодов. Например, один малыш развит по норме. А второй отстает на 1-2 недели. На последних сроках разница в развитии у двойни может достигать 4 недель.

Беременность двойней: УЗИ на ранних сроках

При первом осмотре в 4-6 недель гинеколог не сможет определить количество плодов. Это видно на УЗИ только с 8 акушерской недели беременности (при условии хорошего аппарата у врача). До этого срока невозможно точно сказать многоплодная у вас беременность или нет.

УЗИ двойни 8 недель

Фото УЗИ двойни на ранних сроках беременности, 8 недель

В 8 акушерских недель (или 6 недель от момента зачатия) обычно используют трансвагинальный способ УЗИ. Аппарат вводят внутрь, чтобы лучше разглядеть эмбрионы. На мониторе видны два или три темных пятна. Врач измеряет длину зародышей и фиксирует несколько сердцебиений.

УЗИ двойни 12 недель

Фото беременности двойней на ранних сроках, 12 недель

УЗИ многоплодная беременность, четверняшки, 12-13 недель

В 12 — 14 недель все беременные проходят первый скрининг. Женщин, ожидающих двойню или тройню, отправляют на исследования как можно раньше. На 10-11 акушерской неделе.

УЗИ проводят скрининговым методом. То есть аппарат водят по животу, чтобы не повредить зародыши. На этом сроке уже видно количество плацент и плодных пузырей.

В 10-12 недель врач может определить вид беременности:

Дихориальная – диамниотическая (ди-ди) — каждый плод находится в своем мешочке (амнионе), у каждого своя отдельная плацента.

Монохориальная – диамниотическа (моно-ди) — у детей одна плацента на всех. Но они разделены друг от друга, так как у каждого зародыша свой плодный пузырь.

Монохориальная – моноамниотическая (моно-моно) — одна плацента и один плодный пузырь на всех. Дети не отделены друг от друга.

УЗИ двойни 16 недель

Двойня на ранних сроках беременности, 16 недель

Второе скрининговое УЗИ проводят с 18 по 20 неделю. При многоплодной беременности женщине могут назначить исследование уже на 16 акушерской неделе. На этом сроке виден пол будущих детей.

В первом триместре все эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, без отставания от норм развития. Начиная с 4 месяца плодам может не хватать свободного места в животе матери, а также питательных элементов. Поэтому во 2 и 3 триместрах беременности двойняшки часто отстают от норм развития своих сверстников.

При рождении разнояйцовых двойняшек один ребенок почти всегда весит больше другого. Это зависит от эффективности плаценты, которая помогала питаться каждому из детей.

Близнецы, у которых одна плацента на двоих, также рождаются с разным весом. Это зависит от того, кто смог получить больше питательных веществ от матери во время беременности.

У однояйцевых близнецов все серьезней. Их объединяет одна плацента, которая является поставщиком питательных веществ. При этом один ребенок может «объедать» другого.

http://mirmam.pro/beremennost/mnogoplodnaya-beremennost/raspolozhenie-detej-vnutri-matkihttp://letidor.ru/zdorove/gotovtes-k-dvoine-22-priznaka-mnogoplodnoi-beremennosti.htmhttp://o-krohe.ru/beremennost/mnogoplodnaya/http://kurs-na-dvojnyu.ru/dvojnya-na-rannih-srokah-beremennosti/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.