Как Правильно Вводить Свечи Утрожестан Во Влагалище Чтобы Они Не Вытекали

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Правильно Вводить Свечи Утрожестан Во Влагалище Чтобы Они Не Вытекали. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Как Правильно Вводить Свечи Утрожестан Во Влагалище Чтобы Они Не Вытекали

Женское здоровье — очень хрупкая, но в то же время бесконечно важная вещь. Ведь от нее зависит не только комфорт и жизнедеятельность женщины, но и здоровье ее детей, как и сама возможность завести ребенка. Поэтому девушек с малых лет необходимо приучать следить за сигналами своего организма, и при малейших тревожных признаках обратить на них внимание либо обратиться к врачу.

Самое страшное женское заболевание — бесплодие. Многие тысячи семей распадались из-за этого, сотни женщин ставили на себе крест, сходили с ума и даже кончали жизнь самоубийством. Поэтому полезно знать что такой диагноз не всегда приговор, современная медицина в некоторых случаях может помочь семье обрести счастье.
Естественно, наиболее эффективными в таких случаях будут гормональные препараты. Наиболее распространенный из них — капсулы Утрожестан.

Данный препарат любопытен тем, что его лекарственная форма — капсулы — подходит и для перорального применения и для введения во влагалище. Сила действия в обоих случаях примерно одинакова, но более быстрый эффект наступает при интравагинальном введении (препарат сразу поступает в системный кровоток, минуя прохождение через печень, которая частично разрушает его). Содержимым капсул Утрожестана является масляная суспензия гормона прогестерона, который в норме выделяется при подготовке эндометрия (внутреннего слоя матки) к беременности. Концентрация этого гормона растет в течении беременности. Прогестерон в капсулах был создан для замены инъекций, которые были весьма болезненными и могли производиться только в амбулаторных условиях. Теперь проводить лечение как перорально так и введением в влагалище можно по назначению врача дома самостоятельно.

Выпускается Утрожестан в желатиновых капсулах 100 и 200 мг. При приеме внутрь их необходимо запивать водой. Для интравагинального введения необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях, прижать их к груди. Капсулы необходимо вводить глубоко во влагалище, при затруднении этого — использовать специальные аппликаторы. Частота приема или введения зависит от выбранной тактики лечения.

Физиологическое действие Утрожестана проявляется в утолщении слизистой оболочки матки и изменением ее структуры для подготовки приема оплодотворенной яйцеклетки (имплантации), уменьшением сократительной способности миометрия и маточных труб, стимуляции развития элементов молочных желез.

Так как недостаток прогестерона может иметь множество причин и приводить к различным патологиям, частота приема и дозы могут сильно отличатся в каждом конкретном случае. Важно заметить, что назначать препараты прогестерона может только специалист и только после анализа результатов анализов на гормоны. Если ваш лечащий врач назначил вам Утрожестан без предварительной сдачи крови — можете смело идти к другому медицинскому работнику или потребовать проведения всех необходимых исследований.

Препараты прогестерона перорально принимают при нарушениях менструального цикла, мастопатиях, пременопаузе. Как правило, при данных патологиях используют 200-400 мг препарата в сутки, разделенные на два приема — утром и вечером. Курс составляет 10 дней (с 17 по 26 день цикла). Также применяют по 200 мг Утрожестана в сутки на фоне приема эстрогенов при гормонотерапии в постменопаузу.

Гораздо чаще применяют интравагинальный способ введения препарата. Его используют для заместительной гормональной терапии (вместе с эстрогенами) при нефункционирующих или отсутствующих яичниках, для подготовки к экстракорпоральному (искусственному) оплодотворению, при бесплодии или угрозе аборта, связанных с низким уровнем прогестерона.

При заместительной терапии капсулы применяют постоянно по 200 мг в сутки. При искусственном оплодотворении вводят 200 мг на 13й и 14й день цикла, затем по 100 мг два раза в сутки с 15го по 25й день, с 26 дня в случае определения беременности дозу повышают на 100 мг каждую неделю, достигая 600 мг. Как правило, такой прием продолжают в течении двух месяцев.

При бесплодии вводят 200-300 мг интравагинально в течении 10 дней начиная с 17го дня цикла. В случае наступления задержки и доказательства беременности лечение продолжают — по 100-200 мг Утрожестана утром и вечером в течении первого и второго триместров. Такой же режим приема при угрозе прерывания (привычном аборте, угрозе выкидыша).

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

Побочные эффекты наблюдаются только при пероральном применении препарата — головная боль, головокружение, тошнота. Противопоказания также касаются только приема внутрь — такой способ введения нельзя использовать при тяжелых нарушениях печени.

В целом же, Утрожестан — это прекрасный препарат, который сделал счастливыми миллионы женщин. Главное помнить — он является гормональным препаратом, поэтому использовать его без разрешения врача не рекомендуется. При правильной дозировке и частоте приема он не вызовет у вас особых проблем и укрепит вашу половую систему.

— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»

Гораздо чаще применяют интравагинальный способ введения препарата. Его используют для заместительной гормональной терапии (вместе с эстрогенами) при нефункционирующих или отсутствующих яичниках, для подготовки к экстракорпоральному (искусственному) оплодотворению, при бесплодии или угрозе аборта, связанных с низким уровнем прогестерона.

Как правильно принимать «Утрожестан» свечи

Препарат «Утрожестан» выпускается в капсулах, но его особенностью является то, что их применяют не только внутрь, но и в качестве вагинальных свечей. Это очень выгодно отличает указанное средство от прогестерона, так как он есть только в виде раствора для проведения инъекций, а уколы любят немногие, к тому же они достаточно болезненные.

После введения во влагалище «Утрожестан» свечи рассасываются довольно медленно, поэтому максимальное количество действующего вещества прогестерона в крови достигает только через 2-6 часов после введения препарата. Если данное средство вводится два раза в день, то его действие обеспечивается на протяжении суток. После введения препарата «Утрожестан» свечи в матке происходит быстрое накопление прогестерона, и поэтому быстро восстанавливается работа внутренней оболочки матки, при этом происходит переход из стадии увеличения ее в объеме в стадию выделения секрета. После того как женщина забеременела, именно благодаря прогестерону поддерживается оптимальное для зародыша состояние внутренней оболочки матки.

Введение данных свечей позволяет уменьшать сократительную способность матки, что не позволяет прерываться беременности.

«Утрожестан» свечи — показания к применению

Данный препарат можно одновременно принимать как интравагинально, так и внутрь, при этом его дозу рассчитывает врач. При некоторых показателях, например при наличии болезней печени или при развитии такого побочного эффекта, как сонливость, указанное средство назначают только в виде свечей – дозу препарата назначает лечащий врач.

Также «Утрожестан» свечи назначаются при проведении заместительной терапии, например, при плохом функционировании яичников, или при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению. Также они назначаются при наличии нарушений второй фазы менструального цикла, при прекращении менструаций раньше положенного времени, угрозе прерывания беременности. «Утрожестан» при бесплодии назначается в том случае, если оно вызвано недостатком в организме прогестерона, также он назначается для предупреждения гормональных заболеваний, которые вызваны переизбытком эстрогенов: при миоме матки, мастопатии, эндометриозе.

Свечи «Утрожестан» — инструкция к применению

Как внутрь, так и интравагинально указанный препарат может назначаться только соответствующим врачом, который и определяет способ введения и необходимые его дозы, а также длительность лечения. При использовании данного средства в качестве свечей вводить их надо максимально глубоко во влагалище, для этого можно применять аппликатор. Обычно доза препарата, принимаемого на протяжении суток, не превышает 200 мг и разделяется на два раза. Женщина должна находиться постоянно под присмотром врача, который в процессе лечения может корректировать дозу «Утрожестана».

Если имеются нарушения менструального цикла, которые связаны с дефицитом прогестерона, препарат вводят два раза в день, длительность лечения составляет 10 дней. Начинать вводить можно во второй половине менструального цикла.

При возникновении угрозы выкидыша препарат можно принимать до 20-й недели, только в тех случаях, если это также связано с недостатком прогестерона.

Противопоказания для введения свечей во влагалище

Не водятся «Утрожестан» свечи, если есть индивидуальная непереносимость, кровотечения и кровомазания. Также противопоказано их применение при неполных абортах, порфирии, гормонозависимых опухолях половых органов или молочных желез.

Не желательно вводить данный препарат при наличии хронической почечной или печеночной недостаточности, заболеваниях сердца и сосудов, сахарном диабете, эпилепсии, варикозном расширении вен, нарушениях жирового обмена, депрессиях, в последнем триместре беременности, бронхиальной астме, тромбозах и мигренях.

Противопоказания для введения свечей во влагалище

Утрожестан при беременности как вставлять свечи

Свечи и капсулы Утрожестан при беременности и при планировании

Самой частой причиной бесплодия и невынашивания беременности является отклонение от нормы гормонального фона, а именно, дефицит прогестерона. Утрожестан при беременности назначают для восполнения этой нехватки.

Препарат содержит микронизированный прогестерон, который имеет высокую биодоступность и действует так же, как и естественный гормон.

Положительная динамика у пациенток наблюдается уже на вторые сутки применения Утрожестана.

Что за препарат Утрожестан

Прогестерон является одним из важнейших женских гормонов. Именно он регулирует менструальный цикл, еще до наступления беременности готовит к ней эндометрий, затем обеспечивает процесс имплантации эмбриона в матку, поддерживает беременность, расслабляет матку. На ранних сроках беременности прогестерон оказывает антиабортивное действие: подавляет реакцию иммунитета на эмбрион.

Дефицит прогестерона в начале беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта, поэтому при угрожающем выкидыше лечение направлено прежде всего на восполнение нехватки этого гормона.

Впервые прогестерон был синтезирован в 1934 году, однако его использование при беременности было ограничено из-за его низкой биодоступности. К тому же при приеме он быстро разрушался в печени и просто не успевал подействовать.

Применение прогестерона при невынашивании беременности стало возможным только после изобретения микронизированной формы, которая в России была зарегистрирована под торговой маркой Утрожестан. Молекула активного вещества Утрожестана полностью совпадает с прогестероном, который образуется в женском организме.

Благодаря маленькому размеру частиц (до 10 микрон) Утрожестан может быстро и полно всасываться в кровь и из ЖКТ, и из слизистой влагалища.

Права на Утрожестан принадлежат группе компаний Безек Хелскеа из Бельгии. Сам препарат производят в Испании и Тайланде, в скором времени ожидается выпуск и российского лекарства под той же торговой маркой.

Для чего назначают Утрожестан при беременности

Единственное показание к лечению Утрожестаном – дефицит прогестерона. Сфера применения лекарства широка:

  1. При неоднократных выкидышах в начале беременности препарат может назначаться профилактически – еще до возникновения каких-либо симптомов. Установлено, что эндокринная дисфункция, приводящая к нехватке прогестерона, обнаруживается у 10-17% пациенток с этой проблемой.
  2. Если первый ребенок был рожден раньше срока, или шейка матки у женщины длиной менее 2,5 см, назначение капсул Утрожестан беременным на 35% снижает вероятность преждевременных родов.
  3. При высоком риске выкидыша на сроке 7-20 недель беременности. Его признаками являются боль внизу спины и живота, увеличенный тонус матки, маточная гематома, кровянистые выделения.
  4. Женщинам, проходящим программу ЭКО, Утрожестан назначают после стимуляции овуляции, затем – для предотвращения выкидыша.
  5. Для лечения бесплодия, если установлена лютеиновая недостаточность при наличии овуляции. Это нарушение представляет собой плохую работу желтого тела, в результате чего образуется дефицит прогестерона, и матка не может принять и сохранить развивающийся эмбрион. Недостаточность желтого тела встречается у 4% женщин с бесплодием.
  6. Совместно с эстрогенами Утрожестан назначается при климаксе. Согласно инструкции, заместительная терапия показана женщинам с ранней менопаузой, при высоком риске остеопороза, болезней сердца, Альцгеймера.

Формы выпуска и дозировки

Утрожестан выпускается в форме тонких желатиновых капсул, внутри которых находится прогестерон.

В качестве вспомогательных веществ используются растительное масло и лецитин, получаемый из соевого масла. Капсулы являются универсальными: их можно пить как таблетки, вводить во влагалище как свечи.

Наиболее рациональный способ лечения выбирается врачом с учетом клинической ситуации и пожеланий женщины:

  1. Вагинальный способ введения Утрожестана – единственно возможный при токсикозе. Многие врачи именно его предпочитают при высокой вероятности выкидыша и ЭКО. Прогестерон эффективно всасывается в слизистую влагалища и быстрее достигает матки, еще до того, как повысится его концентрация в крови.
  2. Пероральный способ введения возможен, когда Утрожестан используется как часть заместительной гормональной терапии. Если пить препарат как таблетки, Утрожестан будет иметь более выраженное успокаивающее действие. Эффективность перорального лечения Утрожестаном немного ниже, чем при его введении вагинально.

При выборе, лучше пить или вставлять вагинально Утрожестан стоит отдавать предпочтение вагинальному введению, если препарат принимается при планировании беременности или для ее сохранения.

Препарат имеет 2 варианта дозировки – 100, 200 мг. В сутки назначают от 100 до 600 мг прогестерона. Суточная доза зависит от вида и тяжести гормонального нарушения.

Максимальная доза рекомендуется при полном отсутствии собственного прогестерона или для предотвращения выкидыша.

Для повышения эффективности лечения инструкция по применению рекомендует суточную дозу Утрожестана делить на 2 или 3 приема.

Как принимать Утрожестан при беременности

Информация из инструкции о правилах приема и рекомендуемой дозе Утрожестана:

Показание к назначению Утрожестана Доза, мг Особенности приема
перорально вагинально
Профилактика при высоком риске невынашивания в 1 триместре 200-600 200-400 При тонусе матки в 1 триместре – безопасно, в дальнейшем – с осторожностью. Препарат можно использовать до 34 недели. Прием в конце беременности увеличивает риск холестаза.
Предотвращение преждевременных родов 200
Недостаточность желтого тела, лечение нарушений цикла 200-400 200-300 Принимать Утрожестан при планировании беременности нужно в дни цикла с 17 по 26, при наступлении беременности прием не прекращают.
Терапия в менопаузе 100-200 Совместно с эстрогеном, доза подбирается с учетом самочувствия женщины.
ЭКО протокол 200-600 С начала стимуляции овуляции по 2 триместр включительно.

Какой эффективности можно ожидать от Утрожестана? По данным одного из исследований, болевой синдром уменьшается на следующий день, исчезает примерно к 3 дню лечения, кровяные выделения снижаются на 2 день, прекращаются к 6 дню. Тонус матки у более 80% женщин нормализуется спустя неделю, гематомы уменьшаются к 10 дню.

Если причиной невынашивания стал не дефицит прогестерона, а генетические нарушения, инфекционные процессы, травмы, свечи Утрожестан могут замедлить выкидыш, но не в состоянии предотвратить его. Нежизнеспособный плод в любом случае будет отторгнут.

Как правильно вставлять свечи Утрожестан

Чтобы прогестерон мог накапливаться в матке, вставлять Утрожестан нужно как можно ближе к ее шейке. Для этого необходимо:

  1. Вымыть руки.
  2. Хорошо вытереть их, так как к влажной коже может прилипать желатиновая капсула Утрожестана.
  3. Лечь на кровать, подложив подушку под бедра, ноги согнуть в коленях, широко развести.
  4. Вставить свечу Утрожестан во влагалище и сразу протолкнуть ее указательным пальцем как можно глубже. Свеча должна скользить по задней стенке влагалища. Если у женщины с короткой шейкой матки установлен пессарий, свечу стараются ввести до его кольца.
  5. Если вводить свечи Утрожестан приходится на работе, удобнее это делать стоя в аналогичной позе, то есть присесть на корточки и развести колени.
  6. Чтобы препарат успел всосаться в слизистую, в первый час после введения ограничивают активность. Лучше всего полежать, в крайнем случае – спокойно посидеть.
  7. Инструкция по применению указывает, что при дозе выше 300 мг наиболее эффективно введение Утрожестана с 8-часовым промежутком. В этом случае круглые сутки в крови и матке сохраняется равномерная концентрация прогестерона.

Выделения после Утрожестана при беременности – обычное явление, связанное с изменением гормонального фона, реакцией на него половых органов, повышенной активностью слизистой влагалища. Обычно они водянистые или творожистые, довольно обильные, поэтому придется использовать ежедневную прокладку. Также возможно изменение запаха мочи.

Остатки свечи Утрожестан выходят в виде желтых выделений. Это масло из суспензии, которая находится внутри капсулы. Если оно выходит позже, чем спустя час после введения, можно не беспокоиться: препарат успел подействовать. Если желтая жидкость начинает вытекать раньше, стоит найти время и организовать себе часовой постельный режим после каждого введения препарата.

Длительность курса

Как долго пить препарат, определяет лечащий врач, опираясь на данные анализов и УЗИ. Теоретически его можно принимать, начиная с планирования беременности, заканчивая 34 неделей.

При длительном применении Утрожестана необходим дополнительный контроль здоровья женщины. Инструкция рекомендует регулярные медосмотры у терапевта, контроль функций печени.

Если были выявлены отклонения в уровне ферментов печени, или появилась желтуха, препарат придется отменить.

До какого срока принимать Утрожестан, зависит от уровня собственного прогестерона. При привычном невынашивании Утрожестан можно использовать весь первый триместр и начало второго.

Как правило, препарат стараются отменить к концу 1 триместра. Если отмена Утрожестана привела к ухудшению состояния, лечение возобновляют.

Если проблемы возникли после середины беременности, препарат назначают до 34 недели.

Побочные действия

Риск нежелательных действий при приеме Утрожестана низкий. Даже если врач перестраховывался и назначил препарат на всякий случай, особого вреда не будет. Введение прогестерона не препятствует синтезу собственного гормона, поэтому после отмены препарата гормональный фон не пострадает.

Вагинальное введение Утрожестана характеризуется меньшей частотой побочных действий, нежелательные последствия имеют только местный характер.

Побочные эффекты Частота, % Дополнительная информация
Пероральный прием Вагинальное введение
Нарушения цикла, отсутствие менструации при планировании беременности http://babynolog.ru/beremennost/lekarstva-beremennym/utrozhestan-pri-beremennosti.html

Утрожестан свечи при беременности – зачем нужны и как принимать

Утрожестан назначают женщинам, в организме которых не хватает прогестерона. Именно прогестерон способствует развитию беременности. Этот гормон должен вырабатываться надпочечниками и плацентой, он помогает эмбриону прикрепляться к матке и нормально расти, его также называют гормоном беременности.

Симптомы недостатка прогестерона в организме беременной женщины:

  • сухость во влагалище;
  • резкие перепады настроения, повышенная раздражительность;
  • сильная потливость, чрезмерно активный рост волос на всем теле;
  • проблемы с пищеварительной системой;
  • перепады температуры тела.

Если вы регулярно посещаете консультации, ваш врач быстро определит это еще до появления ярко выраженных симптомов. Очень важно предпринимать какие-то действия как можно быстрее. Причиной недостаточного количества прогестерона в организме женщины могут быть гормональные нарушения, спровоцированные искусственным прерыванием беременности, заболевания половых органов, почечная недостаточность.

Утрожестан выполняет все функции прогестерона, заменяя гормон этим препаратом, вы никак не навредите ни собственному организму, ни здоровью будущего малыша. Однако есть некоторые случаи, в которых этот препарат принимать не стоит:

  • варикозные расширения;
  • сахарный диабет;
  • болезни ЦНС;
  • тромбофлебит;
  • эпилепсия.

Если вам назначили утрожестан, это не значит, что его необходимо будет принимать на протяжении всей беременности.

Принимая этот препарат, вы словно даете толчок своему организму и через определенное время он начинает вырабатывать прогестерон самостоятельно. Как правило, утрожестан принимают не более месяца.

От приема препарата отказываться не стоит, так как недостаток такого гормона как прогестерон может вызвать бесплодие. Однако самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, беременность — процесс очень тонкий и несомненно требующий вмешательства специалистов.

Небольшой гормональный сбой вполне может стать причиной выкидыша.

Утрожестан на ранних сроках беременности

Как правило, на ранних сроках беременности утрожестан назначают в виде свечей, которые необходимо вводить утром и вечером. Свечи являются более безопасной формой препарата, так как практически не могут вызвать побочных эффектов, а также более мягко воздействуют на организм.

Препарат, заменяющий прогестерон, может решить многие проблемы, связанные с развитием эмбриона. Кроме непосредственного воздействия на матку утрожестан нормализует работу нервной системы.

Но этот препарат все же не идеален, на ранних сроках беременности он может вызвать побочные эффекты в виде сонливости, вялости, головокружения, рассеянности.

Поэтому серьезную работу лучше отложить, впрочем, как и вождение автомобиля.

Большинство женщин легко переносят прием утрожестана и на их самочувствии это никак не отражается, тут многое зависит от дозы, а также от иммунитета беременной женщины.

У некоторых женщин прием препарата провоцирует повышение аппетита, у некоторых — понижение артериального давления. Этот препарат отлично сочетается с витаминными комплексами, которые часто выписывают при беременности.

— применение утрожестана

Утрожестан делают на растительной основе, поэтому он может стать причиной увеличения веса. Но он ни в коем случае не может стать причиной токсикоза, а также никак не влияет на гормональный фон ребенка после рождения. Этот препарат не имеет аналогов, его рекомендуют тысячам женщин, которым грозит прерывание беременности.

Прием утрожестана

На ранних сроках беременности утрожестан принимают интровагинально. Как правило, дозировка капсул составляет 200 мг. Вводить капсулы нужно в одно и то же время утром и вечером, то есть с интервалом в двенадцать часов. Некоторые женщины принимают препарат лишь вечером, так как после его приема необходимо некоторое время оставаться в позе лежа.

Относительно времени приема посоветуйтесь с доктором, не составляйте график приема самостоятельно, так вы можете навредить плоду.

В течении периода, когда вы принимаете этот препарат, будут появляться белые выделения — это нормально. Пользуйтесь в это время прокладками, чтобы не загрязнить белье. А вот если выделения кровянистые — значит дозу приема утрожестана нужно уменьшить, сообщите об этом специалисту.

Вам могут назначить утрожестан лишь в том случае, если срок беременности не больше 24 недель. Отменять прием препарата нужно постепенно, ведь это определенным образом отражается на вашем гормональном фоне. Врач должен просчитать все так, чтобы количество естественным путем выработанного прогестерона увеличивалось пропорционально количеству синтетического гормона, то есть утрожестана.

Утрожестан при беременности: как и для чего его назначают?

Утрожестан – это средство, которое врачи назначают при планировании беременности и непосредственно во время ее протекания.

Он призван подготовить внутреннюю маточную стенку к тому, чтобы на ней закрепилась оплодотворенная яйцеклетка.

Утрожестан при беременности назначается, чтобы утолщить эндометрий и чтобы в нем разрасталась кровеносная сосудистая система, требуемая для питания эмбриона.

  • Зачем и когда назначают Утрожестан
  • Утрожестан при планировании беременности: показания
  • Утрожестан при беременности: показания к применению
  • Способ применения Утрожестана при беременности и ее планировании
  • Утрожестан: противопоказания и побочные явления
  • Как правильно прекращать прием Утрожестана?

Ключевая задача препарата – сохранить беременность.

Зачем и когда назначают Утрожестан

Даже если женская яйцеклетка уже оплодотворилась, то это еще не значит, что женщина беременна. Яйцо должно прикрепиться на стенке матки. Но это невозможно, когда организм вырабатывает малое количество прогестерона – гормона, требуемого для появления беременности. И если его мало, то врачи назначают препарат Утрожестан, который является синтетическим его аналогом.

Он имеет такие формы выпуска:

  • круглые нераскрываемые капсулы, напоминающие драже. Их принимают перорально, но инструкция предполагает и вагинальное введение как свечи. Одна капсула включает в себя 100 мг прогестерона;
  • овальные нераскрываемые капсулы (свечи). Свечи белого цвета и имеют вид удлиненных капсул. Чаще всего их вводят вагинально. Одна свеча содержит 200 мг действующего вещества.

Утрожестан при планировании беременности: показания

При планировании беременности Утрожестан назначают в случае прогестероновой недостаточности. Она сопровождается такими симптомами:

  • нарушен менструальный цикл;
  • в период овуляции понижается температура тела.

Недостаток прогестерона часто провоцирует срыв беременности. При этом женщина может даже не догадываться об этом, а задержку менструации воспринимает как сбой цикла. Отторжение плодного яйца сопровождается кровотечением, которое принимается как менструация, хотя на самом деле это связано с выкидышем.

Утрожестан часто назначают тем, кто во второй фазе менструального цикла страдает от низкой температуры, что свидетельствует о низком уровне прогестерона.

Также препарат назначают во время подготовки к ЭКО. Утрожестан помогает создать оптимальные условия для имплантации в полость матки плода, что позволит беременности развиваться нормально.

Выработка прогестерона у женщин может происходить при коротких или слишком долгих менструальных циклах, поэтому Утрожестан принимают для поддержания второй фазы цикла.

Также при планировании беременности Утрожестан могут назначать с целью профилактики эндометриоза. При данном заболевании слизистая маточная оболочка сильно разрастается и внедряется в глубокие слои маточной ткани.

Больше всего ему подвержены такие категории женщин:

  • у которых короткий менструальный цикл;
  • имеющие нарушения обмена веществ;
  • те, кто ранее пользовался внутриматочными контрацептивами;
  • в возрасте от 30 до 45 лет;
  • повышенный уровень эстрогена.

При данном заболевании женщина не может забеременеть, поскольку эндометриоз может провоцировать внутри фаллопиевых труб кисты, а также на стенках матки и в яичниках. Это нарушает их функции, снижается проходимость труб, а имплантация зародыша в стенку матки становится проблематичной.

При планировании беременности прием Утрожестана помогает:

  • привести в порядок менструальный цикл;
  • создать нужные условия для прикрепления в матки плодного яйца;
  • при угрозе выкидыша сохраняет беременность.

Считается, что Утрожестан не подавляет овуляцию, но его не нужно принимать до выхода из яичника яйцеклетки, поскольку прогестерон до овуляции может негативно сказаться на зачатии.

Утрожестан при беременности: показания к применению

Когда начинается овуляция, то организм начинает вырабатывать прогестерон, который нужен для наращивания эндометрия. Он способствует утолщению маточной слизистой оболочки, обогащает ее кровеносными сосудами, это будет нужно, чтобы питать плод кислородом и полезными веществами.

Но прогестерон не у всех вырабатывается в нужном количестве, поэтому часто Утрожестан при беременности на ранних сроках часто назначают с целью профилактики, если у женщины ранее были выкидыши и другие патологии.

Кроме этого, Утрожестан при беременности выписывают в случае угрозы прерывания вследствие повышения тонуса матки. Низкий прогестерон вынуждает матку активно сокращаться, из-за этого плод отторгается.

Если тонус обуславливается недостатком прогестерона, то применение препарата помогает снизить сократимость матки и мышц труб в матке, благодаря чему женщина сможет благополучно выносить и родить и ребенка.

Способ применения Утрожестана при беременности и ее планировании

Как уже говорилось, свечи можно принимать как внутрь, так и вагинально.

Внутрь капсулы принимают, запивая водой. Если врач назначил Утрожестан в количестве 200 мг в сутки, то нужно принимать по 100 мг препарата по утрам и вечерам. А если ваша суточная дозировка составляет 400 мг, то нужно принимать утром и вечером по одной или две таблетки в зависимости от того, сколько действующего вещества она содержит.

Если нарушается менструальный цикл, препарат назначают принимать в течение 10 суток с 17 до 26 дня цикла.

А вот вагинальным образом Утрожестан при беременности в форме свечей вводится так: для поддержки лютеиновой фазы при ЭКО врачи назначают препарат в количестве 200-600 мг в день. Принимать его нужно в течение первого и второго триместра беременности.

Также свечи вводятся при нефункционирующих яичниках после ЭКО с имплантацией донорских яйцеклеток. На 13-14 день цикла вводится 200 мг препарата в сутки, а с 15 до 25 день – по 100 мг два раза в день.

Начиная со следующего дня, и до 7 дня задержки суточная доза составляет 300 мг, потом ее увеличивают каждый день на 100 мг, пока она не достигнет 600 мг. Потом ее делят на три приема по 200 мг.

Длительность терапии составляет 3 месяца, Утрожестан принимают в таком количестве до окончания первого триместра беременности, далее дозировку и длительность лечения нужно согласовывать с врачом.

Свечи Утрожестан по 200-300 мг в день с 17 дня цикла на 10 дней назначают при нарушениях менструального цикла или бесплодии, спровоцированном дисфункцией желтого тела яичников. Последующий прием требуется, когда задерживается менструация и подтверждается беременность.

На ранних сроках беременности и втором триместре Утрожестан назначают в случае угрозы выкидыша при низком уровне прогестерона или в профилактических целях. С целью сохранения беременности свечи вводят по 2 раза в день в количестве 100 или 200 мг в течение первых двух триместров.

В последнем триместре беременности свечи могут быть назначены в случае преждевременного раскрытия внутреннего зева, укорочения маточной шейки или ее размягчения. Перорально в этом триместре Утрожестан принимать нельзя, поскольку это может негативно повлиять на печень.

Самолечением с помощью этого препарата заниматься нельзя, его назначает только врач, он же определяет форму приема, дозировку и длительность курса лечения.

Утрожестан: противопоказания и побочные явления

Данный препарат нельзя принимать в следующих случаях:

  • злокачественные опухоли на половых органах и груди;
  • кровотечения неизвестного происхождения их половых путей;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Принимать внутрь средство нельзя при:

  • нарушениях печеночной деятельности;
  • склонности к тромбофлебиту и тромбозу.

Если женщина кормит грудью ребенка, то на период лечения грудное вскармливание нужно приостановить.

С осторожностью следует принимать Утрожестан при наличии таких заболеваний, как:

  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность хронического характера;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • мигрени;
  • гипертония;
  • депрессия;
  • эпилепсия;
  • гиперлипопротеинемия;
  • бронхиальная астма.

Через несколько часов после применения Утрожестан могутпроявиться побочные эффекты:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • аллергические проявления.

Как правильно прекращать прием Утрожестана?

Прекращение применения средства нужно выполнять согласно указаниям врача. Отмена происходит постепенно посредством медленного сокращения дозировки. Если от гормонального препарата резко отказаться в первом или втором триместре беременности, это может стать причиной выкидыша.

Так, если ваша дневная доза составляет 400 мг, то отказываться от применения препарата нужно так:

  • в течение двух недель принимает его в количестве 300 мг каждый день;
  • последующие 2 недели – снижаем дозу до 200 мг;
  • следующая неделя – принимаем по 100 мг в сутки;
  • затем средство или отменяют или назначается альтернативное лечение.

Отмена Утрожестана длится около полутора месяцев. При беременности состояние нужно контролировать у врача регулярно. Если вас мучает тянущая боль в нижней части живота или появляются кровяные выделения из половых путей, нужно дозу поднять или оставить прежней.

В отличие от многих гормональных препаратов, Утрожестан не влияет на артериальное давление и не способствует увеличению массы тела. Женщина при беременности набирает столько веса, сколько нужно для вынашивания. А вот при переедании или злоупотреблении сладким и вредным можно сильно поправиться.

Кроме того, Утрожестан не провоцирует врожденные пороки у детей и отеки. И если у женщин, принимающих Утрожестан при беременности, все же рождаются дети с пороками, то это не связано с приемом препарата, а скорее провоцируется слиянием «некачественной» яйцеклетки со сперматозоидом.

Применение Утрожестана при беременности помогает сохранить ее даже в случае угрозы прерывания, также данный препарат помогает забеременеть тем, кто в силу выработки малого количества специального гормона, это не смог сделать раньше.

Утрожестан: отзывы и 5 причин назначения

Утрожестан – препарат, помогающий сохранить женщине беременностьЧасть женщин при планировании беременности сталкиваются с проблемой вынашивания ребенка, что может угрожать выкидышем, да и нередко в настоящее время многим сообщается об их бесплодии, то есть невозможности забеременеть.

Именно в таких случаях специалисты назначают Утрожестан, перед применением которого нужно внимательно выслушать и изучить отзывы и рекомендации врачей. В основе препарата лежит такое активное вещество, как прогестерон.

По-другому его называют «гормон беременности», который начинает вырабатываться непосредственно после того, как организм забеременел.

Лекарство назначают для стимуляции и изменения гормонального фона женщины, планирующей беременность или уже в положении. Утрожестан выступает аналогом прогестерона, только имеет синтетическое происхождение.

Этот препарат выполняет две жизненно важные функции:

  • Помогает женщине во время зачатия;
  • Способствует беспроблемному процессу вынашивания.

Выработка прогестерона особенно высока, когда у женщины идут месячные, а при отсутствии беременности его уровень из-за ненадобности начинает уменьшаться. Под влиянием этого гормона у беременной женщины прекращается менструация, и начинает расти матка.

Утрожестан назначают в случаях риска выкидыша

Таким образом, Утрожестан назначают в следующих случаях:

  • Предупреждение риска выкидыша;
  • Восстановление и стабилизация гормонального фона;
  • Недостаток прогестерона при возникновении угрозы прерывания;
  • Во время планирования беременности;
  • В случае возникновения кровянистых или коричневатых выделений.

О нехватке прогестерона сигнализирует вздутие живота, длительные и болезненные менструальные циклы, возникновение кровотечений между менструациями, а во время полового акта вырабатывается меньшее количество естественной смазки и т.д.

В первом триместре Утрожестан обеспечивает переход и преобразование внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия) в состояние, которое требуется для нормального развития плода.

Кроме того, этот препарат снижает тонус матки и количество сокращений маточной мускулатуры и труб.

Свечи Утрожестан

Выпускается лекарственный препарат в форме капсул, принимать которые можно как таблетки, и как свечи. На ранних сроках специалистами рекомендуется применять Утрожестан вагинально, то есть в качестве свечей. За счет чего намного эффективнее и быстрее происходит предотвращение риска прерывания беременности и снижается интенсивность маточных сокращений.

Выпускают капсулы в двух формах:

В зависимости от количества, содержащегося в них прогестерона. Капсулы имеют желтоватую желатиновую оболочку, внутри которой расположена однородная белая маслянистая суспензия.

Капсулы Утрожестан выпускают в двух формах

Помимо основного компонента – прогестерона – в Утрожестане содержится ряд вспомогательных составляющих:

  • Лецитин соевого происхождения;
  • Титановый диоксид;
  • Арахисовое масло;
  • Желатин;
  • Глицерол.

Интравагинальный прием Утрожестана назначается при следующих ситуациях. Когда требуется гормонотерапия, если менопауза началась раньше срока, для профилактики привычного или угрожающего аборта, который может быть вызван нехваткой прогестерона. Восстановление недостатка прогестерона в случае отсутствия или нарушения работы яичников.

При возникновении угрозы выкидыша из-за прогестиновой недостаточности этот препарат также эффективен.

Его назначают во время подготовки к оплодотворению экстракорпоральным способом для поддержания лютеиновой стадии и как профилактику маточной миомы, мастопатии или эндометриоза, а также при бесплодии, связанном с нехваткой лютеина.

Кроме того, вагинальное введение препарата становится необходимым в случае, когда пероральный прием капсул ограничен или невозможен.

А также если при приеме лекарства в качестве таблеток у беременной начинается мигрень, кружится голова и появляется сонливость.

Таблетки Утрожестан

Круглые капсулы объемом 100 мг представлены в виде упаковки с блистерами по 14-15 штук, а блистеры с овальными капсулами по 200 г включают в себя 7 штук. Стоят 100 мг капсулы по 28-30 штук в пачке около 370-450 рублей, а капсулы в 200 мг по 14 штук примерно 370-420 рублей.

Употребление Утрожестана перорально в качестве таблеток назначают по следующим причинам:

  1. Сбои цикла менструации, ановуляция или нарушение процесса овуляции.
  2. Менопауза, при включении препарата в комплексную гормональную терапию.
  3. Бесплодие в результате лютеиновой недостаточности.
  4. Появление симптомов мастопатии фиброзно-кистозного происхождения.
  5. Во время предменструального синдрома.

Таблетки Утрожестан могут назначаться в случае сбоя цикла менструации

Во время планирования беременности женщинам могут ставить пугающий диагноз – бесплодие, возникшее в результате недостатка прогестерона в организме. Так как при наличии необходимого количества этого гормона организм способен приготовиться к скорому материнству.

На заметку: для чего принимают Утрожестан

Воздействие Утрожестана на женский организм в целом не является негативным, потому что он не выступает в качестве замены естественных гормонов, а лишь восполняет запасы недостающих гормонов, которые обеспечивают нормальный процесс беременности. По окончанию лечебного курса практически каждая женщина узнала о том, что беременна.

При приеме препарата в женском организме происходят разные изменения:

  • Из организма ускоренно выводится глюкоза;
  • Увеличивается объем вырабатываемых гонадотропинов в гипофизе;
  • Отмечается стимуляция процессов лактации;
  • Происходит накопление гликогена в печени;
  • Наблюдается снижение азотемии, за счет увеличения количества азота, выводимого из организма вместе с мочой.

Вагинальное применение капсул имеет эффекты только тогда, когда утрожестан локально влияет на саму матку, её трубы или на яичники. В то время как потребность к пероральному применению препарата возникает в случае оказания комплексного воздействия на системы органов и отдельные органы.

Противопоказания и побочные действия и Утрожестана

Схема лечения и дозировка препарата беременным женщинам назначается лечащим врачом, именно он определяет как правильно, долго по времени и сколько вообще нужно пить лекарство конкретной пациентке. Нужно понимать, что при неправильном приеме от Утрожестана будет появляться не польза, а лишь вред.

Кроме того, в процессе лечения может появиться побочка:

  • Аллергия в виде кожной сыпи и зуда;
  • Уменьшение продолжительности менструации;
  • При пероральном приеме может возникать сонливость, головокружения или часто болит;
  • Появление желтухи по причине холестаза;
  • Возникновение кровотечения между менструальными циклами.

Такие последствия могут говорить о том, что возникла передозировка, поэтому появляется необходимость бросить или отменять прием препарата, предварительно обсудив это с врачом. Но негативная реакция на препарат возникает в единичных случаях.

В процессе лечения Утрожестаном возможно появление побочных действий

Помимо этого, прием Утрожестана имеет ряд противопоказаний:

  • Порфирия;
  • Тромбоэмболия;
  • Бронхиальная астма;
  • Варикоз;
  • Печеночная или почечная недостаточность;
  • Аллергия на отдельные составляющие препарата;
  • Риск образования тромбозов;
  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Неизвестные влагалищные кровотечения;
  • Флебит острого характера;
  • Сахарный диабет;
  • Неполный выкидыш и т.д.

Данные противопоказания предполагают полный запрет на прием Утрожестана при планировании беременности, во время вынашивания, а также в период кормления грудью. Однако само по себе лекарство не может вызвать нарушение развития ребенка или процесса вынашивания.

Отзывы об Утрожестане при беременности: назначение и рекомендации

Прием капсул вызывает гормональные изменения в организме, в частности повышает количество вырабатываемого прогестерона, который плохо всасывается в естественной форме в кишечнике.

Капсулы необходимо вставлять глубоко во влагалище, что женщина делает самостоятельно, поэтому лучше всего использовать аппликатор. Вводить препарат рекомендуется перед сном и за час до подъема, чтобы он мог усвоиться.

После того, как беременной назначили лекарство перорально, его нужно пить дважды в день – утром и вечером – до и после еды.

В случае нарушения менструации курс лечения должен длиться 10 дней, примерно с 16 под 26 дни всего цикла.

Чтобы точно узнать день, в который нужно первый раз вставить капсулу, необходимо вычислить момент появления овуляции, использовав специальный тест или измерив базальную температуру. Ввод капсул нужно начинать во время 5-го дня овуляции, и продолжать на протяжении 10 дней. Весь курс лечения может проходить на протяжении нескольких менструаций.

При пониженном прогестероне и для предупреждения риска прерывания беременности употреблять лекарство нужно в течение всего первого триместра беременности вплоть до 12-й недели.

Прием Утрожестана вызывает гормональные изменения в организме

Против менопаузы препарат может применяться только совместно с эстрогенными препаратами, как заместительная гормональная терапия. Необходимость экстренно закончить курс лечения может возникнуть только в случае появления ярко выраженных побочных эффектов. В целом, отмена препарата происходит постепенно, и только врач может полностью отменить его прием.

Инструкция по приему Утрожестана составляется в зависимости от проблемы, выявленной у женщины. Так, например, при менопаузе предполагается прием лекарства один раз в сутки дозой в 200 мг, а при риске выкидыша прием препарата должен проходить в течение каждых 6-8 часов в дозировке 400 мг.

Нужно понимать, что ситуаций, когда женщина забыла принять препарат быть не должно, так как от этого зависит эффективность всего лечения.

Утрожестан, как и многие лекарственные препараты имеет свои аналоги, к которым можно отнести:

  • Дюфастон;
  • Ипрожин;
  • Эстрожель;
  • Праджисан;
  • Крайнон;
  • Прожестожель и т.д.

В частности, часть лекарственных препаратов – это не только капсулы, но и специальный крем или гель для наружного применения.

Препарат Утрожестан: отзывы (видео)

Таким образом, женскому организму крайне нужен прогестерон, который оказывает влияние на весь процесс беременности. При недостатке этого гормона назначают специальные лекарственные препараты, такие как утрожестан.

Препарат много кому помог, из тех людей, кто пил длительный курс. К покупке препарата нужно относиться ответственно и не стоит заказывать его в Интернете, так как реальный товар не всегда соответствует предоставленному фото.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Утрожестан при беременности

Препарат «Утрожестан» является аналогом прогестерона и применяется при лечении бесплодия или при беременности для повышения уровня данного гормона в крови женщины. Безопасно ли это гормональное лекарство для будущей мамы и плода? О пользе этого лекарственного средства и возможных рисках его применения расскажет данная статья.

Показания и противопоказания к приему в период беременности

Низкое количество прогестерона в крови беременной женщины может стать причиной самопроизвольного аборта или родоразрешения раньше срока. Чтобы повысить уровень этого гормона врач может назначить гормональные свечи «Утрожестан», которые созданы на основе натуральных растительных веществ и природного прогестерон.

Натуральный состав препарата является безопасным для организма будущей женщины и ее малыша. Данное средство снижает тонус маточных стенок и активизирует синтез эндометрия. Во время его приема в организме будущей мамочки начинает вырабатываться достаточное количество прогестерона.

Прием на ранних сроках беременности «Утрожестан» способствует оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться на маточной стенке. Благодаря такому действию данный медикамент способствует нормальному вынашиванию ребенка.
Как и все медикаменты, лекарственное средство «Утрожестан» имеет свои противопоказания к применению.

Это средство не назначается при варикозе, тромбозе, расстройствах ЦНС, эпилепсии, сахарном диабете всех типов, злокачественных опухолях в органах мочеполовой системы или груди и при печеночной дисфункции у женщины. В таких клинических ситуациях врач подбирает лекарственную терапию с похожим фармакологическим действием.

Важно! Беременным женщинам категорически запрещено самостоятельно принимать решение о приеме данного препарата. Это лекарственное средство влияет на гормональный фон будущей матери. Самолечение может привести к непоправимым последствиям.

«Утрожестан» принимается только под контролем лечащего врача и только после сдачи крови на анализ уровня прогестерона.

«Утрожестан» в первом триместре беременности

На ранних сроках вынашивания ребенка данный препарат назначается в виде свечей. Эта форма выпуска медикаментов более щадяще влияет на организм женщины, не влияет на организм малыша и не вызывает побочных действий.

В инструкции по применению указано, что свечи «Утрожестан» при беременности ежедневно вводятся во влагалище в одно и то же время по вечерам. Лучше ставить свечи на ночь, так как они имеют свойство вытекать. Поэтому при применении этого лекарства белые выделения из влагалища являются нормальным явлением.

Если же выделения будут иметь кровянистый характер, то нужно срочно посетить акушера-гинеколога и скорректировать дозировка лекарства или же отказаться от его приема на совсем.
В первом триместре врач назначает данный медикамент для снижения маточного тонуса и успокоения нервной системы. После четвертой недели иногда возникает кровомазание.

Появление таких выделений также является показанием к приему данного медикамента. Несмотря на то, что адекватная доза прогестерона на ранних сроках помогает решить много проблем со здоровьем беременной, препарат может вызвать и побочные действия.

К ним можно отнести рассеянность и головокружение, также медикамент влияет на способность вождения автомобиля и работы на производстве. У некоторых женщин наблюдается аллергическая реакция на препарат, однако в большинстве случаев он хорошо переносится.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в каждом случае и составляет примерно 300-600 мг в сутки. Рассчитать правильную дозу и длительность курса лечения может только квалифицированный специалист, который делает это на основе анализов крови. При проявлении побочных эффектов врач принимает решение о прекращении приема данного средства.

Отмена «Утрожестана» при беременности происходит постепенно – ежедневно снижая дозу на 50 мг или еженедельно уменьшая ее на 100 мг. Схему отмены лекарства может подобрать только врач. При этом необходимо следить, чтобы не было выделений из влагалища после «Утрожестана» при беременности.

Резкое прекращение приема может спровоцировать самопроизвольный аборт! Отзывы женщин, принимавших «Утрожестан» на ранних сроках беременности, свидетельствуют о следующем: – несмотря на то, что препарат гормональный, его растительное происхождение не способствует набору лишнего веса, так как компоненты в его составе не принимают участие в обмене веществ; – не вызывает отечность; – не влияет на плод; – не вызывает нарушения гормонального фона у ребенка после рождения.

«Утрожестан» во втором триместре беременности

Зачастую после тринадцатой недели вынашивания ребенка у женщины снижается уровень прогестерона, что вызывает угрозу прерывания беременности.

При возникновении такой ситуации гинекологи назначают «Утрожестан» в сочетании с совместимыми спазмолитиками. В большинстве случаев врачи назначают «Утрожестан 200 мг».

Это оптимальная дозировка при беременности – в этом количестве препарат не подавляет выработку собственного прогестерона и не вредит организму беременной и плоду.

«Утрожестан» на третьем триместре беременности

На поздних сроках вынашивания ребенка данный препарат назначается гинекологами в том случае, если наблюдается недоразвитость плаценты. Также показанием к приему этого медикамента является хроническое невынашивание плода.

В этом случае лечащий гинеколог назначает «Утрожестан» начиная с двадцатой недели и практически до самого родоразрешения. В третьем триместре данные свечи назначают и тем женщинам, которым провели экстракорпоральное оплодотворение или которым поставили диагноз истмико-цервикальная недостаточность.

В случае искусственного оплодотворения дозировка «Утрожестана» повышается до 800 мг в сутки (принимается за два раза). При этом курс лечения длится до 6-6,5 месяцев беременности. На ранних сроках беременности «Утрожестан» назначают чаще, чем на поздних.

Однако если врач назначил данный препарат в конкретном клиническом случае, то не стоит отказываться от его приема, ведь речь идет о здоровье малыша. Благодаря данному медикаменту специалисты помогли родиться в срок огромному количеству детей.

«Утрожестан» при планировании беременности

Иногда пониженный гормональный фон может стать причиной того, что женщина не может забеременеть. Вагинальные таблетки «Утрожестан» помогут справиться с проблемой дефицита прогестерона, а это позволяет забеременеть и родить здорового ребенка.

Беременность после «Утрожестана» наступает быстрее, так как нормализуется уровень прогестерона в крови женщины. Однако, нельзя самостоятельно назначать себе данный препарат. Период беременности является поводом для радости у будущих родителей.

Однако из-за низкого прогестерона иногда возникает угроза выкидыша. В таких случаях врач назначает «Утрожестан» 100 мг или 200 мг – аналог естественного прогестерона, который позволяет предотвратить сохранить беременность в большинстве случаев.

Это лекарственное средство помогает нормализовать гормональный фон беременной женщины без последствий как для будущей мамы, так и для ее малыша.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Сколько нужно воздерживаться мужчине перед зачатием: компетентное мнение

Мужчина теоретически готов к оплодотворению всегда, а для женщины существует определенный период, в который происходит зачатие, при условии регулярного менструального цикла. Дни, успешные…

Позы для зачатия ребенка

Со временем многие супружеские пары задумываются над тем, чтобы родить ребёнка, однако не всегда скорое зачатие зависит только от желания. Многим парам не удаётся достигнуть желаемого…

Выделения перед, во время и после овуляции

По цвету, консистенции и количеству влагалищного секрета женщины могут определить наиболее благоприятное время для зачатия ребенка или защитить себя от незапланированной беременности…

Клиники вашего города

Утрожестан при планировании и во время беременности – инструкция по применению

Утрожестан – препарат, который назначают при планировании беременности для подготовки внутренней стенки матки к закреплению на ней оплодотворенной яйцеклетки. При беременности его назначают для утолщения эндометрия и разрастания в нем системы кровеносных сосудов, питающих эмбрион. Главная задача Утрожестана – не дать беременности сорваться.

Характеристика препарата: его назначение и форма выпуска

Даже если яйцеклетка была оплодотворена, говорить о беременности еще рано. Плодное яйцо должно закрепиться на стенке матки, что невозможно, если материнский организм вырабатывает недостаточное количество прогестерона, так называемого гормона беременности. При недостатке прогестерона женщине назначают Утрожестан – синтетический аналог этого гормона.

Препарат выпускается в двух формах:

  1. Нераскрываемые капсулы круглой формы (похожие на большие драже). Чаще эта форма препарата назначается внутрь (перорально), но согласно инструкции можно её использовать и вагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона (оранжевая пачка).
  2. Нераскрываемые капсулы овальной формы (так называемые свечи). Свечи выглядят как большая удлиненная капсула белого цвета. Принимаются как перорально, так и вводятся вагинально. Чаще эту форму лекарства используют для вагинального введения. В одной капсуле содержится 200 мг прогестерона (сиреневая пачка).

Показания к приему Утрожестана при планировании беременности

1. Прогестероновая недостаточность, которая характеризуется:

  • нарушением менструального цикла (нерегулярные менструации или их задержки);
  • низкой температурой тела в лютеиновой фазе (то есть в период после овуляции).

Прогестероном называют гормон, который принимает участие в подготовке матки к закреплению плодного яйца внутри нее. Он начинает синтезироваться в желтом теле яичника после того, как яйцеклетка оплодотворится. Если желтое тело вырабатывает его в недостаточном количестве, то слизистая, покрывающая полость матки изнутри, в гинекологии называемая эндометрием, не развивается как положено. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться, и происходит срыв беременности.

Женщина может и не догадываться, что беременность наступила, но сорвалась. Задержку месячных она воспримет за простой сбой в цикле. А кровотечение, которое наступает после отторжения плодного яйца, женщина примет за менструацию. На самом деле такое кровотечение будет являться последствием выкидыша.

Именно поэтому Утрожестан назначается женщинам, столкнувшимся с низкой температурой тела во второй фазе цикла, что говорит о низком уровне прогестерона, а также женщинам с «привычным невынашиванием» в прошлом.

По этой же причине назначают Утрожестан и при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Препарат создает наилучшие условия для имплантации эмбриона в полости матки и вероятность развития полноценной беременности после искусственного оплодотворения значительно возрастает.

Нарушение выработки прогестерона наблюдается и при укороченных (менее 21 дня) или удлиненных (более 35 дней) менструальных циклах. Поэтому для поддержания второй фазы прием Утрожестана также необходим.

2. Профилактика эндометриоза. Искусственный прогестерон назначается женщинам для профилактики эндометриоза.

При эндометриозе слизистая оболочка матки начинает патологически разрастаться или внедряться в более глубокие слои тканей матки.

Рисунок 1 – Слои матки (для наглядного восприятия разрастания эндометрия за свои пределы)

Чаще всего заболевание встречается у женщин:

  • с укороченным менструальным циклом;
  • с нарушенным обменом веществ (при этом наблюдается существенная прибавка в весе вплоть до ожирения);
  • которые до планирования беременности пользовались внутриматочными средствами контрацепции;
  • возраст которых находится в диапазоне 30-45 лет;
  • с повышенным уровнем эстрогена (избыток этого гормона подтверждается специальным анализом крови на эстрадиол).

Из-за наличия у женщины этого недуга может не наступать беременность, так как эндометриоз часто сопровождается образованием кист внутри фаллопиевых труб, в яичниках, на стенке матки. А это снижает проходимость труб, нарушает функцию и анатомию яичников, затрудняет имплантацию зародыша в стенку матки.

Поэтому женщинам, входящим в группу риска гинекологи рекомендуют пить Утрожестан ещё до зачатия.

  • нормализации менструального цикла при его нарушениях;
  • созданию необходимых условий для закрепления плодного яйца в матке;
  • сохранению беременности при угрозе потерять ребенка.

Хоть и считается, что препарат не подавляет овуляцию, но принимать его до выхода яйцеклетки из яичника не следует, так как наличие прогестерона в организме женщины во время первой фазы цикла (т.е. до овуляции) может отрицательно повлиять на зачатие.

Показания к приему Утрожестана при беременности

После наступления овуляции организмом женщины в большом количестве вырабатывается прогестерон, необходимый для наращивания эндометрия. Под действием прогестерона происходит утолщение слизистой оболочки матки и её обогащение кровеносными сосудами, что необходимо для снабжения эмбриона питательными веществами и кислородом.

Но не у всех женщин этот гормон вырабатывается в достаточном количестве. Поэтому на ранних сроках Утрожестан назначается с профилактической целью при выкидышах и истмико-цервикальной недостаточности в прошлом.

Также препарат выписывают при имеющейся угрозе прерывания беременности из-за повышенного тонуса матки. При низком прогестероне матка начинает активно сокращаться, отчего происходит отторжение плода. Если тонус матки спровоцирован недостатком данного гормона, то прием препарата поможет уменьшить сократимость мышц маточных труб и самой матки, давая женщине возможность выносить и родить здорового малыша.

Способ применения и дозировка при планировании и во время беременности

Внутрь, запивая водой. Стандартная схема приёма препарата такова : по 200 – 400 мг лекарства в сутки , разделив эту дозу на два приема ( утром и вечером ).

Пояснение. К примеру, врач сказал пить по 200 мг Утрожестана в сутки. Тогда:

  • утром необходимо принять 100 мг лекарства, то есть 1 таблетку оранжевой пачки.
  • и вечером необходимо принять тоже 100 мг препарата – 1 таблетку оранжевой пачки.

Если врач прописал курс по 400 мг в сутки, то:

  • утром принимаем 200 мг лекарства – т.е. 1 таблетку сиреневой пачки или 2 таблетки оранжевой.
  • вечером снова пьём 200 мг препарата – т.е. 1 таблетку сиреневой пачки или 2 таблетки оранжевой.

При нарушениях менструального цикла, которые характеризуются недостаточностью лютеиновой фазы, препарат обычно начинают принимать с 17 дня до 26 день менструального цикла, включительно (т.е. 10 суток подряд).

Диагноз «недостаточность лютеиновой фазы» предположительно ставится на основании графика базальной температуры пациентки (если женщина ведёт такой), когда наблюдается:

  • разница температур между двумя фазами цикла (до овуляции и после неё) менее 0,6°C;
  • укорочение второй фазы цикла, т.е. период от овуляции до начала следующей менструации составляет менее 10-14 дней (в зависимости от продолжительности цикла).

А подтверждается диагноз при помощи анализа крови на прогестерон, который сдают на 22-23 день цикла.

Вагинально, вводя капсулы глубоко во влагалище.

1. Чтобы поддержать лютеиновую фазу при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) в естественном цикле, лечащий врач назначает Утрожестан вагинально в дозировке от 200 до 600 мг в сутки.

Начинать прием препарата следует в тот же день, в который назначена инъекция хорионического гонадотропина. Продолжительность приема прогестерона – весь 1 и 2 триместр беременности.

2. Утрожестан вводится женщинам при нефункционирующих яичниках, перенёсшим ЭКО с имплантацией донорской яйцеклетки.

Схема приёма препарата в этом случае такова: на 13 и 14 день цикла по 200 мг раз в сутки, с 15 по 25 день цикла по 100 мг дважды в сутки.

С 26 дня цикла и по 7-ой день задержки необходимо принимать по 300 мг ежедневно, далее необходимо еженедельно увеличивать дозу на 100 мг (т.е. всю следующую неделю нужно пить уже по 400 мг в сутки, а следующую за этой неделю – по 500 мг и т.д., пока доза не станет максимальной – 600 мг в день).

Когда беременная женщина дойдёт до приёма 600 мг препарата в сутки, эту дозу следует разделить на 3 приёма (каждый по 200 мг). Длительность лечения максимальными дозами должна составлять 2 месяца, т.е. Утрожестан следует принимать по 600 мг в день до конца первого триместра (12 недели беременности).

Далее доза и длительность приёма препарата могут быть пересмотрены лечащим врачом.

3. При нарушениях менструального цикла, когда необходимо поддерживать лютеиновую фазу либо при бесплодии, вызванном дисфункцией желтого тела яичника, во влагалище вводят свечи Утрожестан по 200-300 мг в сутки в течение 10 дней, начиная с 17 дня цикла (если у женщины есть овуляция, и она происходит после 17 дня цикла, то Утрожестан начинают принимать строго после овуляции). Лечение продолжается далее, лишь в случае задержки менструации, с последующим подтверждением наступления беременности.

4. В первом и втором триместрах беременности препарат назначается при угрозе выкидыша на фоне низкого уровня прогестерона или в целях профилактики.

Для сохранения беременности врачи рекомендуют вагинальное введение капсул Утрожестана по 100-200 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) на протяжении 1 и 2 триместров беременности.

В третьем триместре беременности Утрожестан вагинально может назначаться при преждевременном раскрытии внутреннего зева, размягчении или укорочении шейки матки.

В третьем триместре Утрожестан не назначается перорально, ведь на поздних сроках беременности приём такой формы препарата может негативно сказаться на работе печени.

Лечащий врач определяет дозировку, форму препарата и продолжительность курса лечения согласно определённому клиническому случаю.

Не следует заниматься самолечением, так как это может принести вред.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Утрожестан противопоказан при:

  • злокачественных опухолях груди и половых органов;
  • кровотечениях из половых путей, причина которых еще не выявлена;
  • повышенной чувствительности к составляющим лекарства (сое и маслу арахиса).

Перорально принимать препарат запрещено, если у женщины:

  • серьезные нарушения работы печени;
  • склонность к тромбозу и тромбофлебиту (повышенное образование тромбов, сопровождающееся воспалением вен в местах их закупорки тромбами).

Если у женщины не закончился период лактации, то рекомендуется на время приёма препарата прервать грудное вскармливание ребенка.

Принимать искусственный прогестерон следует осторожно, если у женщины наблюдается:

  • патология сердечно-сосудистой системы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • гипертония;
  • мигрень;
  • депрессивные состояния;
  • эпилепсия;
  • гиперлипопротеинемия (избыток липопротеинов и/или липидов в крови).

Спустя несколько часов после приема Утрожестана возможно проявление побочных эффектов. Они заключаются в сонливости, которая переходит в головокружение. Возможны аллергические реакции на препарат.

Как правильно производится отмена препарата?

Отмена препарата должна сопровождаться соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. «Слазят» с препарата путём постепенного уменьшения дозы. Резкий отказ от гормонального средства в первом и во втором триместре может привести к выкидышу.

Вот примерная схема отмены Утрожестана, если его ежедневная доза составляла 400 мг:

  1. Снижение дозировки до 300 мг в сутки, принимать так в течение двух недель.
  2. Снижение до 200 мг в сутки в течение двух недель;
  3. Снижение до 100 мг в сутки в течение одной недели;
  4. По истечении этого срока полностью отменяют препарат или при необходимости переходят на альтернативное лечение.

Отмена препарата может занять 1-1,5 месяца. Во время нее состояние будущей мамы постоянно должно контролироваться участковым врачом. При появлении тянущей боли внизу живота или кровяных выделений из половых путей, дозу Утрожестана оставляют прежней или чуть поднимают.

При отсутствии описанных выше симптомов отмену продолжают производить по составленной схеме.

Утрожестан не повышает артериальное давление женщины и не способствует набору лишнего веса – сколько в вашем случае необходимо для вынашивания ребенка, столько вы и наберете в весе. Вес наберёте, только если будете переедать и злоупотреблять сладким и вредными продуктами питания.

Также Утрожестан не может стать причиной отеков, врожденных пороков. Почему же иногда рождаются больные дети у женщин, которые принимали прогестерон во время беременности?

Потому что в обычных природных условиях, плодное яйцо с изъяном не прикрепилось бы к стенке матки, и беременность не настала бы. Так происходит естественный отбор.

Но при приёме Утрожестана создаются настолько хорошие условия для вынашивания, что слабые «зачатки» цепко крепятся к матке, в итоге они либо всё же погибают, но позже, либо проходят весь путь развития, и рождаются больные детки с различными пороками, которые вызваны слиянием «некачественной» яйцеклетки со сперматозоидом, а не приёмом прогестерона.

Рисунок 1 – Слои матки (для наглядного восприятия разрастания эндометрия за свои пределы)

Утрожестан

Состав

В состав одной капсулы входит 100 или 200 мг экстрагируемого из ямса прогестерона (в микронизированной форме), а также арахисовое масло (Arachis hypogaea), лецитин (Lecithin) соевый, глицерин (Glycerol), желатин (Gelatin), добавка Е171 (титана диоксид).

Форма выпуска

  • Капсулы Утрожестан 100 мг, упаковка №30;
  • капсулы Утрожестан 200 мг, упаковка №14.

Фармакологическое действие

Прогестагенное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Эффекты Утрожестана обусловлены свойствами содержащегося в нем прогестерона, который является аналогом естественного биологического прогестерона, вырабатываемого желтым телом яичников после овуляции, а также — у беременных — плацентой.

Под влиянием прогестерона выстилающая полость матки слизистая утолщается и становится секреторной, что способствует закреплению в ней оплодотворенной яйцеклетки и нормальному развитию беременности в дальнейшем.

У беременных женщин прогестерон снижает сократимость и возбудимость мышц матки и фаллопиевых труб.

Блокирует секрецию регулирующих высвобождение ФСГ и ЛГ гормонов гипофиза, подавляет овуляцию и выработку гонадотропинов гипофизом. Андрогенные свойства не обнаруживаются.

Фармакокинетика при приеме внутрь

Плазменная концентрация прогестерона начинает повышаться с первого часа после приема капсул и достигает максимальных значений через 1-3 часа. Спустя час этот показатель составляет 4,.25, спустя два часа — 11.75, спустя четыре часа — 8.37, спустя шесть часов — 2, а спустя восемь часов — 1.64 нг/мл.

Две трети принятой дозы прогестерона метаболизируется в печени. В моче обнаруживаются главным образом прегненолон и прегнандиол (метаболиты идентичны образующимся при физиологической секреции).

Указанные производные прогестерона играют важную роль в образовании и обмене других стероидных гормонов. От 15 до 60% продуктов обмена выводится почками, немногим менее трети — с фекалиями.

Фармакокинетика при интравагинальном применении

Прогестерон при парентеральном введении всасывается в слизистой. Абсорбция быстрая. Плазменная концентрация начинает повышаться с первого часа после применения препарата. Наиболее высоких значений ее уровень достигает через 1-3 часа.

Применение на ночь капсул Утрожестан 100 мг позволяет добиться и поддерживать стабильной и физиологической концентрации прогестерона в плазме, который соответствует таковому в фазе желтого тела (лютеиновой фазе) цикла у женщин с нормальной овуляцией.

Таким образом, лекарство стимулирует адекватное созревание внутренней слизистой матки и способствует нормальной имплантации эмбриона.

Применение дозы, превышающей 200 мг/сут., интравагинальное применение Утрожестана не позволяет достичь плазменного уровня прогестерона, который был бы идентичен таковому в первые 3 месяца беременности.

Продукты обмена в мочи и плазме крови идентичны продуктам обмена, которые обнаруживаются в физиологических жидкостях в ходе образования эндогенного прогестерона.

Около 95% дозы выводится в виде метаболитов (основной — прегнандиол) с мочой.

Показания к применению

Утрожестан: для чего его принимают внутрь?

А акушерской практике Утрожестан применяется для предупреждения угрозы выкидыша или обычного выкидыша на фоне недостаточности лютеиновой фазы (НЛФ), а также для профилактики угрозы преждевременных родов.

Также пероральный прием препарата показан при ассоциированных с дефицитом прогестерона гинекологических нарушениях, включая ПМС, сбои менструального цикла (диз- или ановуляция), ФКБ молочных желез, предклимактерические состояния; бесплодие, причиной которого является лютеиновая недостаточность; ЗГТ у женщин с климактерическими расстройствами (в комбинации с эстрогенсодержащими препаратами).

Показания к применению Утрожестана вагинально

Как свечи, Утрожестан применяется:

  • при заместительной гормонотерапии при нефункционирующих яичниках в рамках программы донации ооцитов;
  • при ЭКО(для поддержания фазы желтого тела на стадии подготовки к оплодотворению яйцеклетки);
  • для поддержания фазы желтого тела в индуцированном/спонтанном цикле;
  • для профилактики обусловленного гестагенной недостаточностью спонтанного/привычного выкидыша;
  • при эндокринном бесплодии;
  • при эндометриозе;
  • при миоме матки;
  • при наличии ограничений для перорального применения препарата или при его невозможности.

Противопоказания

Противопоказания к применению Утрожестана:

  • выраженные нарушения работы печени;
  • вагинальные кровотечения неясной природы;
  • неполный/неудачный аборт;
  • кровоизлияние в мозг;
  • тромбоэмболические нарушения;
  • тромбофлебит;
  • неоплазия половых органов/молочных желез (подтвержденная или подозреваемая);
  • порфирия;
  • гиперчувствительность к любому из содержащихся в капсулах веществ.

Побочные действия Утрожестана

Побочные эффекты Утрожестана при пероральном применении наиболее часто проявляются в виде:

В редких случаях может появляться тошнота.

К категории крайне редко возникающих (не более, чем у 1 из 10 тысяч женщин) побочных явлений относятся депрессивные состояния, хлоазма, крапивница.

Также не исключается вероятность изменения либидо, появления дискомфорта в груди и/или симптомов, характерных для ПМС, гипертермии, алопеции, бессонницы, гирсутизма, эмболии легочной артерии, венозной тромбоэмболии, изменения массы тела, желудочно-кишечных расстройств, задержки жидкости, реакций гиперчувствительности анафилактического типа.

Транзиторные головокружения и/или сонливость особенно выражены при сопутствующей гипоэстрогении. Для устранения этих явлений (без снижения терапевтического эффекта) обычно достаточно увеличить дозировку эстрогена или уменьшить дозу препарата.

Если лечение начато до 15-го дня цикла, возможно сокращение цикла. Также могут иметь место случайные кровотечения.

Если таблетки Утрожестан вводятся во влагалище, побочные эффекты выражаются в виде реакций гиперчувствительности (гиперемии, зуда, жжения) и появления маслянистых выделений.

Отзывы о побочных действиях Утрожестана (в том числе при беременности) позволяют сделать вывод, что наибольшее количество неприятных явлений возникает после приема капсул внутрь. Для уменьшения их выраженности капсулы следует принимать перед сном или перейти на интравагинальный способ применения.

Капсулы Утрожестан: инструкция по применению

Способ применения, а также инструкции относительно того, как лучше принимать Утрожестан, как долго продолжать лечение и как отменять препарат, зависят от показаний к применению и клинических проявлений патологии.

Инструкция по применению Утрожестана внутрь

Внутрь, как правило, препарат назначают принимать в дозе, составляющей 200-300 мг/сут. На основной (в вечерние часы, перед сном) прием приходится 200 мг, утром (если в этом есть необходимость) принимают еще 100 мг.

При лютеиновой недостаточности (ПМС, ФКБ, пременопауза, сбои цикла) таблетки принимают десятидневными курсами, начиная с 17 дня цикла.

При ЗГТ в климактерическом периоде ввиду того, что отдельная терапия эстрогенсодержащими препаратами не рекомендуется, Утрожестан применяется в качестве дополнения к основному лечению.

Начинать прием препарата следует через 7 дней после начала каждого курса ЗГТ. Продолжительность применения — 2 недели. Следует помнить, что в ходе ЗГТ возможны кровотечения отмены.

Для предупреждения преждевременных родов (ПР) препарат принимают 3-4 р./сут., через равные промежутки времени. Разовая доза — 400 мг. После исчезновения клинических проявлений угрозы ПР дозу постепенно снижают до поддерживающей — 600 мг/сут.: капсулы продолжают принимать по одной 3 р./сут.

Относительно того, до какой недели принимать препарат, в инструкции приводятся следующие рекомендации: прием во время беременности в дозе 600 мг/сут. возможен до 36 недели.

Применять прогестерон на сроке, превышающем 36 недель, не рекомендуется.

Как правильно вводить капсулы Утрожестан интравагинально?

Капсулы вводятся во влагалище как можно глубже. Средняя суточная доза препарата при интравагинальном применении — 200 мг (1 капсула 200 мг 1 р./сут. или 2 капсулы 100 мг 2 р./сут.). При необходимости для большего удобства можно использовать аппликатор.

В зависимости от реакции женщины на назначенное лечение доза может быть увеличена.

При частичной НЛФ (“синдром овуляции”, сбои цикла) Утрожестан применяется в течение 10 дней в дозе 200 мг/сут. Лечение начинают с 17 дня цикла.

При полной НЛФ у женщин с отсутствующими (нефункционирующими) яичниками (донация ооцитов) назначают по 100 мг прогестерона утром и вечером с 15 по 25 день менструального цикла.

Если на 26 день цикла подтверждается беременность, с этого момента дозу постепенно увеличивают на 100 мг/сут., доводя ее до максимальной — 600 мг/сут. (по одной капсуле 200 мг на каждый прием).

В такой дозировке свечи Утрожестан продолжают применять до 60 дня.

Во время проведения цикла ЭКО 1 раз в 8 часов вводят по 1 капсуле 200 мг.

При беременности, когда есть вероятность ее прерывания, а также для предупреждения ассоциированного с дефицитом прогестерона привычного выкидыша, женщине до 12 недели следует через каждые 12 часов вводить по 100 или 200 мг прогестерона.

Очень важно правильно вводить капсулы во влагалище, в особенности, когда препарат назначают для гормональной поддержки при ЭКО. Перед тем как ввести капсулу, следует лечь на кровать, положив при этом под ягодицы и поясницу подушку, широко развести ноги и максимально глубоко поместить таблетку во влагалище.

После этого для того, чтобы активное вещество препарата успело в нужном объеме впитаться в слизистую, рекомендуется еще от 15 минут до часа оставаться в кровати в том же положении.

Передозировка

Симптомы передозировки могут проявляться симптоматикой побочных эффектов препарата: сонливостью, эйфорией, головокружением, метроррагией, сокращением продолжительности цикла, дисменореей.

Для некоторых женщин стандартная доза может оказаться слишком высокой из-за имеющейся или вторичной эндогенной секреции прогестерона, гиперчувствительность к Утрожестану или сопутствующий сниженный уровень эстрадиола в крови.

При появлении транзиторных головокружений или сонливости достаточно снизить дозу прогестерона или назначить прием препарата в вечерние часы (перед сном).

При сокращении цикла и метроррагии начало лечения переносят на более поздний день цикла (например, с 17 на 19 день).

У пациенток, получающих ЗГТ в предменопаузе, необходимо контролировать уровень эстрадиола.

Взаимодействие

Женщинам, которым в период менопаузы назначено лечение эстроген содержащими препаратами, рекомендуется не позднее 12-го дня цикла начать прием прогестерона.

Если при лечении угрозы ПР препарат комбинируется с β-адреномиметиками, последние могут применяться в меньшей дозе.

Одновременное применение других лекарственных средств может нарушить фармакокинетику прогестерона, вызывая при этом повышение или, наоборот, снижение его концентрации в плазме и, таким образом, приводя к изменению действия препарата.

Препараты, мощно индуцирующие ферменты печени (противоэпилептические средства, барбитураты, Фенилбутазон, Гризеофульвин, Рифампицин, Спиронолактон) способствуют усилению метаболизма прогестерона в печени.

Отдельные антибиотики (в частности, тетрациклины, ампициллины) могут нарушать баланс кишечной микрофлоры, вследствие чего может изменяться энтерогепатический стероидный цикл.

Известно, что указанные лекарственные взаимодействия индивидуальны и могут существенно отличаться у разных категорий пациентов. Однозначно спрогнозировать их возможные клинические проявления нельзя.

Все гестагенные препараты имеют свойство снижать толерантность к глюкозе, из-за чего может возникнуть потребность в повышении разовой дозы пероральных сахароснижающих средств и инсулина у больных сахарным диабетом.

Курение способствует снижению биодоступности прогестерона, алкоголь — ее повышению.

Условия продажи

Условия хранения

Капсулы должны храниться при температуре, не превышающей 25°С.

Срок годности

Особые указания

Лечение в рекомендованных дозах не обеспечивает контрацептивный эффект.

Из-за вероятности метаболических нарушений и тромбоэмболических осложнений необходимо отменять препарат при появлении:

  • нарушений зрения, включая его потерю, двоение зрительных образов, сосудистые поражения сетчатки, отек диска зрительного нерва, проптоз;
  • тромботических или тромбоэмболических венозных осложнений (независимо от того, какой участок поражен);
  • головной боли высокой интенсивности, мигрени.

Пациентки с тромбофлебитом в анамнезе должны находиться под постоянным медицинским наблюдением.

Отсутствие менструаций на фоне лечения Утрожестаном требует проведения тестов на подтверждение или исключение беременности, которая может быть причиной аменореи.

Более 50% самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлены генетическими осложнениями. К тому же, причиной прерывания беременности могут стать механические нарушения и инфекционные заболевания. В подобных случаях применение препаратов прогестерона оправдано лишь в тех случаях, когда имеет место задержка изгнания плодного яйца.

Исходя из этого, назначение Утрожестана по рекомендации гинеколога должно быть предусмотрено для случаев, когда организм женщины вырабатывает недостаточное количество прогестерона.

Капсулы не должны приниматься с едой. Оптимальное время приема — перед сном. Одновременное употребление пищи повышает биодоступность Утрожестана.

Некоторых женщин интересует, влияет ли на уровень ХГЧ препарат. Врачи утверждают, что Утрожестан не изменяет результаты анализа крови на ХГЧ.

Утрожестан вытекает — что делать?

Все пациентки отмечают, что при интравагинальном применении препарат вытекает. Производитель и врачи говорят, что такое явление — норма. Появление маслянистых выделений связано с лекарственной формой Утрожестана и его составом, в котором присутствуют жирные субстанции — растительное масло и соевый лецитин.

Некоторые женщины переживают, что это может снижать эффективность Утрожестана. Однако врачи и тут спешат успокоить, заверяя, что вытекает не активное вещество, а только оболочка капсулы.

В некоторых случаях, когда препарат применяется несколько раз в день, врач может порекомендовать интравагинальное введение только 1 р./день — перед сном, а в другое время — утром и днем — пероральный прием капсул.

Утрожестан и месячные

Утрожестан назначают для коррекции нарушений цикла, причиной которых является дефицит эндогенного прогестерона, а также для коррекции нарушений, обусловленных избыточной выработкой эстрогенов.

Задержка месячных на фоне применения лекарства может свидетельствовать о беременности. В таком случае женщине обязательно необходимо сдать кровь для определения уровня ХГЧ или сделать тест на беременность.

Ситуация, когда после употребления препарата нет месячных, также может быть следствием “слепой” поддержки 2-й фазы цикла, когда не учитывается время овуляции.

Женщинам, планирующим беременность, врачи рекомендуют принимать Утрожестан не с 16 дня, а через сутки после овуляции.

Препараты прогестерона могут использоваться для вызова месячных. Менструальное кровотечение обусловливается эффектом отмены Утрожестана. Начало месячных обычно приходится на 2-10 день после прекращения приема капсул.

Аналоги Утрожестана

Аналоги с близким механизмом действия: Оксипрогестерона капронат, Медроксипрогестерон-ЛЭНС.

Праджисан и Утрожестан — разница?

Праджисан относится к группе препаратов прогестерона и является дженериком Утрожестана. Следовательно, разница между этими средствами невелика.

Праджисан, в отличие от своего структурного аналога, выпускается не только в форме капсул для приема внутрь и интравагинального применения, но также в форме геля, который вводится во влагалище при помощи одноразового аппликатора.

Что лучше — Крайнон или Утрожестан?

Препарат Крайнон — это вагинальный гель, выпускаемый производителем в одноразовых аппликаторах. Активно действующая субстанция — прогестерон, который содержится в лекарстве в концентрации 90 мг/доза (1 доза = 1,125 г геля).

Особенностью препарата является то, что гель помещается в полимерную систему доставки, что обеспечивает высокую степень связывания со слизистой влагалища и непрерывное высвобождение действующего вещества по крайней мере в течение трех дней.

Ипрожин или Утрожестан — что лучше?

Ипрожин — это капсулы, в которых содержится 100 или 200 мг прогестерона (микронизированного). Основным отличием препарата от Утрожестана является то, что при интравагинальном применении он практически не вытекает из влагалища, что, по мнению многих женщин, является более удобным.

В аннотации к Ипрожину указывается, что он способен усиливать действие иммунодепрессантов, диуретиков, антикоагулянтов и гипотензивных средств, а также уменьшать лактогенный эффект Окситоцина.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь повышает биодоступность препарата.

Утрожестан при беременности

Помогает ли забеременеть Утрожестан?

Утрожестан при планировании беременности необходим, когда в ходе анализов обнаруживается недостаточность 2 фазы цикла.

Применение препарата стимулирует образование эндометрия секреторного типа, способствует переходу слизистой матки из пролиферативной в секреторную фазу, а затем, когда произойдет оплодотворение, — ее переходу в оптимальное для развития оплодотворенной яйцеклетки состояние.

Разбухающий под действием Утрожестана эндометрий становится рыхлым, благодаря чему яйцеклетке легче закрепиться на стенке матки.

Кроме того, в Википедии указывается, что прогестины также способствуют снижению возбудимости и сократимости мышц матки и фаллопиевых труб, препятствуют повышению концентрации эстрогенов во 2 фазе цикла и способствуют нервному расслаблению, создавая таким образом условия, благоприятные не только для зачатия, но и для поддержания нормального течения беременности.

Анализируя отзывы о том, кому помог забеременеть Утрожестан, можно сделать вывод, что препарат эффективен в тех ситуациях, когда причиной бесплодия является низкий уровень эндогенного прогестерона. Если иных препятствий к зачатию нет, беременность на фоне применения лекарства наступает довольно быстро.

Как принимать при планировании беременности препарат?

Рекомендации относительно того, как принимать Утрожестан чтобы забеременеть, обуславливаются выраженностью дефицита эндогенного прогестерона.

Как правило, при попытках забеременеть препарат принимают в течение десяти дней в каждом цикле, начиная с 16 дня. На 25-26 день следует сделать тест на беременность или сдать кровь для определения уровня ХГЧ.

Если беременность не подтверждается, прием препарата прекращают и возобновляют уже в новом цикле, придерживаясь той же схемы приема.

Если есть основания подозревать беременность, прекращать прием Утрожестана нельзя – резкая отмена во время беременности может стать причиной ее самопроизвольного прерывания. Если тест дал положительный результат, применение препарата продолжают до 12-16 недель.

При угрозе выкидыша рекомендуется интравагинальное введение капсул, поскольку такой способ применения позволяет добиться необходимой для поддержания беременности концентрации прогестерона именно на стенках матки.

Женщинам, яичники которых вовсе не вырабатывают прогестерон, Утрожестан назначают интравагинально по следующей схеме:

  • 100 мг/сут. на 13 и 14 дни цикла;
  • 200 мг/сут., разделенные на 2 приема, – с 15 по 25 дни;
  • от 200 до 800 мг/сут. (дозу ежедневно увеличивают на 100 мг до максимальной) – с 26 дня (при условии, что беременность подтвердилась).

Как принимать Утрожестан при беременности?

Применение Утрожестана во время беременности не оказывает негативного влияния на плод. В случае необходимости применения после третьего месяца беременности необходим контроль функционального состояния печени.

Имеются данные о том, что применение прогестагенов у беременных с целью предупреждения привычного/спонтанного выкидыша на фоне НФЛ может привести к развитию гипоспадии.

На ранних сроках при угрозе выкидыша препарат рекомендуется использовать вагинально, поскольку при таком способе лечебный эффект развивается быстрее, а нагрузка на печень при этом минимальная. Также свечи рекомендуется назначать женщинам, которые страдают от сильного токсикоза.

Схема лечения и дозировка для каждой конкретной пациентки подбираются врачом индивидуально.

Когда речь идет о сохранении беременности, первоначальная доза обычно составляет от 400 до 600 мг. Впоследствии женщину переводят на поддерживающее лечение в дозе от 200 мг/сут. до 600 мг/сут. При неэффективности терапии доза может быть увеличена до 0,8-1 г/сут. Лечение длится обычно до 18-20 недели.

Во 2 и в 3 триместре применение Утрожестана целесообразно при возобновлении клиники угрозы прерывания беременности, а также, в ситуации, когда у женщины развивается ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность).

Способ введения на таком сроке не играет роли. Отзывы врачей и их пациенток позволяют сделать вывод о том, что применение препарата в суточной дозе до 300 мг до 36 недели включительно одинаково эффективно как при приеме капсул внутрь, так и при введении их во влагалище.

До 34-36 недели, пока не будет снят маточный тонус, капсулы принимают внутрь по 1 через каждые 8 часов. Затем женщине назначают поддерживающее лечение в дозе 200 мг.

Побочные действия препарата

Наиболее часто побочные эффекты Утрожестана проявляются в виде сонливости, вялости и головокружения. Однако эти неприятные симптомы возникают исключительно при приеме капсул внутрь.

Поскольку Утрожестан является гормональным средством, закономерно возникает вопрос – можно ли поправиться от него? Врачи говорят, что прием капсул не вызывает изменения массы тела. Это связано с тем, что препарат не влияет на метаболизм углеводов и липидов, а также не задерживает в организме жидкость.

Выделения при беременности после препарата (при интравагинальном способе применения) не являются побочным эффектом, если в них нет кровянистых примесей, – это просто растаявшая оболочка капсулы. Появление кровянистых выделений требует коррекции дозы.

Сколько принимать Утрожестан при беременности?

Точно сказать, до какого срока принимать Утрожестан при беременности в том или ином случае, может только врач. Если беременность наступила на фоне лечения прогестероном, капсулы продолжают принимать в среднем в течение 2 месяцев, начиная с 26 дня цикла, в котором произошло зачатие.

Как отменять лекарство при беременности?

При беременности Утрожестан отменяют путем постепенного снижения дозы, поскольку резкое прекращение лечения чревато самопроизвольным прерыванием беременности.

Схема отмены может предусматривать уменьшение дозы раз в три дня на 50 мг или еженедельное уменьшение на 100 мг.

Что лучше – Дюфастон или Утрожестан при беременности?

Дюфастон, как и его аналог, применяется для компенсации дефицита эндогенного прогестерона.

Основное отличие препаратов заключается в том, что первый является синтетическим аналогом прогестерона, а второй – единственным на сегодняшний день прогестероном, который получают из растительного сырья.

Эффективность Дюфастона и Утрожестана при планировании беременности и у беременных женщин сопоставима.

Плюсами Дюфастона являются отсутствие седативного действия, которое при применении Утрожестана проявляется сонливостью и вялостью, а также длительный опыт применения.

Преимуществами Утрожестана являются способность воздействовать на обмен андрогенов и подавлять эффекты окситоцина, улучшая таким образом течение беременности.

Применение при лактации

Способность прогестерона проникать в грудное молоко не изучалась, в связи с чем следует избегать применения препарата в период грудного вскармливания.

Отзывы об Утрожестане

На форумах основная часть отзывов об Утрожестане – положительные. Препарат эффективен при эндометриозе, вызванных дефицитом прогестерона нарушениях цикла, при планировании беременности.

Также он помогает нормализовать гормональный фон женщины в период менопаузы и используется для поддержания 2 фазы цикла, когда для зачатия прибегают к процедуре ЭКО.

Отзывы об Утрожестане при беременности тоже исключительно положительные. Большинство женщин считают, что только благодаря применению препарата в первые недели беременности им удалось сохранить и выносить ребенка.

Препарат имеет уникальное строение молекулы, благодаря чему нормализует обмен стероидных мужских половых гормонов, которые присутствуют в организме беременной женщины, и таким образом способствует нормальному течению беременности и улучшению состояния кожи.

Способность взаимодействовать с теми же рецепторами, с которыми взаимодействуют андрогены, делает целесообразным применение Утрожестана в том числе у женщин, страдающих от гиперандрогении.

Отзывы врачей и отзывы беременных, принимавших Утрожестан на поздних сроках беременности, позволяют сделать вывод, что одним из важнейших свойств содержащегося в нем прогестерона является его токолитическая активность.

В поздние сроки беременности токолитический эффект особенно необходим для женщин, которые плохо переносят антипростагландины и β-миметики или же имеют противопоказания к применению указанных препаратов.

Достоинствами препарата являются разные дозировки активного вещества в капсулах (100 мг и 200 мг), а также возможность применять их внутрь и как вагинальные свечи.

Единственным минусом являются, пожалуй, побочные действия, которые проявляются в виде головокружений, вялости и повышенной сонливости. Следует, однако, отметить, что возникают подобные явления исключительно при пероральном приеме Утрожестана.

Сколько стоит Утрожестан?

Стоимость препарата в разных городах Украины практически не отличается. Так, например, цена Утрожестана 200 мг в Харькове, в Луганске, в Одессе или в Днепропетровске за упаковку №14 варьируется в пределах от 270 до 285 грн. Купить капсулы 100 мг в Киеве и аптеках других областных центров можно в среднем за 280 грн.

Цена Утрожестан 100 мг в России – 370-400 руб. Свечи (таблетки) 200 мг стоят 400-450 руб.

Цена Утрожестана 100 мг в Беларуси – 150-225 тыс. руб, Утрожестана 200 мг — 162-240 тыс. руб.

Применение препарата стимулирует образование эндометрия секреторного типа, способствует переходу слизистой матки из пролиферативной в секреторную фазу, а затем, когда произойдет оплодотворение, — ее переходу в оптимальное для развития оплодотворенной яйцеклетки состояние.

http://fb.ru/article/32594/kak-pravilno-prinimat-utrojestan-svechihttp://momchild.ru/utrozhestan-pri-beremennosti-kak-vstavlyat-svechi.htmlhttp://zaletela.net/lekarstva/utrozhestan-pri-planirovanii-i-vo-vremya-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu.htmlhttp://medside.ru/utrozhestan

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Читайте также:  Климакс После 60 Лет
Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день