Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Расходиться Шов Послеродовый. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Ошибка 404
Запрашиваемая вами страница или файл не найдены на сайте
Это возможно по следующим причинам:
- страница, которую вы пытаетесь вызвать, не существует
- страница, которую вы пытаетесь вызвать, перемещена или удалена
Попробуйте воспользоваться картой сайта, картой форумов или формой поиска, чтобы найти нужный раздел.
- страница, которую вы пытаетесь вызвать, не существует
- страница, которую вы пытаетесь вызвать, перемещена или удалена
Как долго заживают швы после родов и от чего это зависит? Как и чем их обрабатывать?
Не все роды проходят гладко. Порой не обходится без разрывов, а зачастую, чтобы малыш появился на свет, и вовсе требуется оперативное вмешательство. Понятно, что нарушение целостности тканей — самопроизвольное или хирургическое — требует наложения швов. Именно швы после родов вызывают множество вопросов по уходу, возможным проблемам и способам их решения. О том, как заживают послеродовые швы, что влияет на этот процесс и как за ними ухаживать, мы расскажем в этом материале.
Когда и как накладывают?
Потребность в наложении шовного материала возникает тогда, когда нарушается целостность тканей. При естественных родах в процессе рождения малыша может возникнуть несоответствие размеров головки и половых путей — тогда потребуется провести искусственный надрез в области промежности. Ошибки в потужном периоде могут привести к разрывам шейки матки, влагалища. Разрывы промежности могут случиться самопроизвольно. Чтобы не допустить их, врачи могут надрезать промежность. Эта процедура называется эпизиотомией.
После того как родится ребенок и появится на свет послед (плацента), медики обязательно проводят ревизию — осматривают шейку матки на предмет вероятных разрывов, оценивают состояние влагалища и наружных половых органов. Если есть разрывы внутренние, накладывают швы на шейку матки, ушивают поврежденные стенки влагалища. Наложение фиксирующих стежков после эпизиотомии называется эпизиоррафией. Швы всегда накладывают с применением анестезии — местной или общей (если речь идет об обширных разрывах внутренней локации).
Внутренние швы накладывают саморассасывающимися нитями несколькими принятыми в хирургии техниками, которые обеспечивают надежное и точное соприкосновение краев раны. Такой хирургический материал не требует ухода, его не снимают по окончании заживления. Он рассасывается со временем сам, на внутренних тканях сохраняется лишь небольшой рубец.
Наружные разрывы на промежности и половых губах ушивают обычно узелковой техникой с применением прочных нерассасывающихся нитей, которые через некоторое время, когда края раны срастутся, нужно обязательно снимать. Они нуждаются в правильном и тщательном уходе.
При проведении кесарева сечения у женщины также присутствуют два вида швов — внутренние, фиксирующие края рассечения на стенке матки, и внешние — на кожных покровах брюшной стенки. Как и в случае с физиологическими родами, внутренние рубцы в уходе не нуждаются, они заживают и рассасываются сами, но внимания и ухода требуют внешние рубцы.
В последнее время и швы после хирургических родов, и швы после разрыва или эпизиотомии врачи стараются делать косметическими — особая техника ушивания делает процесс заживления более быстрым, а шрамы, которые в любом случае остаются, менее заметными.
Почему болят?
Вне зависимости от способа родоразрешения при нарушении целостности тканей повреждаются нервные окончания и более глубокие слои тканей. Именно с этим фактом и связана любая боль в области швов после родов, а также большой спектр других ощущений.
Сначала швы болят, особенно — при движении. Женщины после хирургических родов испытывают более сильные боли, поскольку площадь хирургического вмешательства шире — разрез при кесареве на животе в длину составляет примерно 10 сантиметров. В промежной области надрез не превышает 3 сантиметров, если имела место эпизиотомия. В случае самопроизвольного разрыва его длина и форма может быть разной.
Швы, которые наложили, в первые несколько суток натягиваются при движении, создают дискомфорт. Но уже через неделю они практически перестают болеть, поскольку при восстановлении целостности поврежденных тканей происходит и первичное восстановление нервных окончаний. Но появляются другие ощущения — женщине кажется, что они чешутся, тянут, щиплют, зудят.
Во многом интенсивность болевых ощущений зависит от того, насколько высока восприимчивость женщины к боли вообще. У одних уже через две недели нет никаких болезненных ощущений в области шва, а у других неприятные ощущения сохраняются в течение полугода после рождения малыша.
Больно ли снимать швы — вопрос, который волнует каждую роженицу, у которой они имеются. Внешние швы после естественных родов снимают в зависимости от скорости заживления, обычно — через 8–10 суток. Швы после кесарева сечения снимают на 7-8-й день после операции. Острой боли при этом нет, присутствует лишь небольшое «пощипывание» в области, откуда извлекается стежок хирургической нити. Обычно в течение 2–3 дней после снятия незначительные неприятные ощущения проходят.
Отдельно нужно сказать о восстановлении чувствительности. Небольшое онемение в области наложения послеродовых швов наблюдается и после естественных родов, и после кесарева сечения. Это онемение связано с нарушением целостности нервных окончаний. Обычно в течение полугода-года онемение проходит.
После естественных родов
Потребность наложения стежков возникает нередко, ведь сами роды — процесс непредсказуемый. Швы после физиологических родов через природные пути имеют свои особенности и требуют особого отношения.
Какие бывают?
Внутренние швы (на шейке матки, на стенке влагалища) женщина ощущать, по сути, не может. Стежки на слизистой не беспокоят новоиспеченную маму, чего нельзя сказать о стежках внешних. Если проводилось рассечение промежности, то шов может быть либо вертикальным, либо с отклонением вправо или влево. Первый способ рассечения называется срединно-латеральным, а второй — паринеотомией.
В зависимости от того, какой материал выбрали для ушивания разреза или разрыва, во многом зависит то, как и сколько будет такой шов заживать. Сам способ рассечения в вопросах заживления весомого влияния не имеет. Но вот техника ушивания очень важна — метод по Шуте (шелковыми нитями через все слои в форме цифры «8») чаще приводит к осложнениям, чем послойное, более долгое, но более тщательное ушивание поврежденных тканей разными видами шовного материала с завершающим косметическим «штрихом». Такие швы выглядят более эстетично и заживают более быстро.
Сколько заживают?
Швы после физиологических родов быстрее заживают, если их правильно и тщательно обрабатывают. При отсутствии осложнений края раны срастаются за 5–7 дней. Еще через сутки — двое их можно снимать.
Понятно желание новоиспеченной мамы побыстрее избавиться от нитей в столь пикантном месте, которые серьезно осложняют ее жизнь. Чтобы способствовать более быстрому восстановлению поврежденных тканей, женщина должна особое внимание уделить вопросам интимной гигиены. Из половых органов после родов выделяются лохии. Послеродовые выделения особенно обильны в первые 3–5 дней после рождения малыша. Кровяная среда лохий является оптимальной для размножения бактерий, а область ушивания в промежности будет соприкасаться с лохиями постоянно. К тому же ране сложнее подсыхать, так как у женщины нет возможности оставить ее открытой для контакта с воздухом — нужно носить прокладку.
Они будут заживать быстрее, если родильница будет чаще менять подкладную, пользуясь в первые несколько дней после родов исключительно стерильными прокладками. После посещения туалета обязательно нужно подмываться, промокать швы аккуратно чистым полотенцем или сухой салфеткой и сразу же менять прокладку.
Сидеть не рекомендуется, если была проведена срединная эпизиотомия (разрез направлен перпендикулярно к анусу), при срединно-латеральном рассечении (самом частом варианте) женщине разрешается не сидеть, а слегка присаживаться на бедро, которое является противоположным линии разреза. Ухаживать за ребенком временно придется стоя и лежа. Соблюдение этой рекомендации в течение минимум 2–3 недель поможет не допустить разрывов и повреждения. Можно садиться в обычной позе не ранее, чем через 3–4 недели.
На скорость заживления влияет и состояние крови родильницы. Если с гемостазом проблем нет, то раны обычно заживают более быстро и реже осложняются. Чтобы повысить густоту крови, важно добавить в рацион гречневую кашу, отварное красное мясо и избегать жареного и соленого, хлебобулочных и мучных продуктов.
Напрягать промежность (тужиться в туалете, ходить быстрым шагом) нельзя до тех пор, пока швы не заживут полностью и не будут сняты. Несоблюдение этих рекомендаций неминуемо приводит к развитию осложнений.
Возможные осложнения и последствия
К сожалению, без неприятных последствий и осложнений места ушивания заживают не всегда. И разрыв, и хирургическое рассечение являются формами травмирующего воздействия, а потому вероятность осложнений существует.
Понять, что заживление идет с нарушениями и отклонениями, женщина может в том случае, если сроки заживления нарушаются в большую сторону. Образование плотной шишки в области швов — очень неприятный признак, который может говорить о том, края раны при ушивании были состыкованы небрежно, неправильно, на скорую руку. Если имело место послойное ушивание, то уплотнения на шве могут быть признаком воспаления определенных внутренних слоев, образованием гематом на слизистой.
Если рана после родов заживает долго, то с большой долей вероятности есть то или иное осложнение. Особое внимание женщине нужно обратить на такие симптомы, как нагноение шва, выделения из него. Гноится инфицированная рана, а потому женщине обязательно нужно пройти курс лечения, справиться с инфекцией. Если выделения из половых органов приобретают крайне неприятный запах наряду с плохим заживлением швов в промежности, также следует обратиться к доктору.
Если половые губы выглядят несимметричными, не исключена ошибка при наложении, которая теперь проявляется чрезмерным натяжением с одной стороны. Если шов вдруг начал болеть сильнее, нельзя оставлять это без внимания.
Припухлость, отечность и легкое покраснение вполне могут присутствовать, но только в первые дни после родов. Если эти явления сохраняются и через неделю или две, считать это нормой нельзя. Обязательного посещения гинеколога требуют и повышение температуры, болезненность и затрудненность мочеиспускания, а также расхождение нитей.
На расхождение может указывать возобновление кровянистых или серозных выделений из шва. Если такие мокнущие участки выявляются уже после того, как хирургические нити сняты, чаще всего их оставляют в покое, раны имеют свойство заживать потом методом вторичного натяжения. Если шов разошелся полностью, стежки нарушены на большей площади, могут наложить швы повторно.
Швы в промежности находятся в непосредственной близости от ануса и уретры, а потому вероятность воспаления из-за инфицирования кишечными бактериями всегда выше. Если боли сохраняются долго, швы кровятся, рубец загноился и воспалился — все это безусловные поводы для обращения к врачу. Самостоятельно дома подобные проблемы не лечатся.
Чаще всего женщин со швами после родов волнует вопрос, как заниматься сексом, какие проблемы с этим могут быть связаны. Многие отмечают, что половые контакты и через 2 месяца после родов доставляют определенные болезненные ощущения. Это явление в медицине получило название «диспареуния». С этим последствием придется временно смириться, поскольку ни интимные смазки, ни другие способы не приносят существенного облегчения. Постепенно швы размягчаются и становятся более эластичными, а неприятные болезненные ощущения проходят. Обычно к полугоду после родов от диспареунии не остается и следа.
Уход и обработка
Учитывая все вышесказанное, становится понятно, почему к обработке швов после физиологических родов предъявляются особые требования и почему она в столь значительной мере влияет на скорость восстановления. В роддоме швы в промежности обрабатывает медицинский персонал. Раз в сутки женщинам рекомендовано лежать с открытой промежностью под бактерицидной лампой. Большая часть проблем случается не в больнице, а дома, когда уход становится личным делом родильницы.
Дома можно подмываться слабым раствором марганцовки. Он поможет подсушить рану. Такую процедуру нужно проводить не чаще 1 раза в день, избыточное применение марганцовки может спровоцировать чрезмерную сухость наружных половых органов.
Вытирать промежность запрещено. Можно лишь слегка промокать ее мягкой салфеткой или пеленкой. Каждый день швы обрабатывают зеленкой, поскольку этот антисептик активен в отношении самого опасного из бактериальных возбудителей — стафилококка.
Купаться в первый месяц после родов рекомендуется в душе, а подмываться в биде. Нежиться в ванной можно будет позднее, когда все швы заживут и вероятность инфицирования раны микробами из воды сойдет на нет.
В домашних условиях, чтобы исключить разрывов, надрывов шва, расхождения, важно избегать запоров, для чего женщина должна правильно питаться и при необходимости использовать разрешенные слабительные средства. Для более эстетичного формирования рубцы примерно через 4 недели после родов, когда швы уже сняты, можно начать пользоваться «Контрактубексом». Важное условие — не должно быть никаких осложнений.
После кесарева сечения
Внутренний шов после кесарева сечения, как уже говорилось, не нуждается в уходе. Но женщина должна помнить о вероятности нарушения его целостности при несоблюдении требований врача. А вот внешний потребует и ухода, и наблюдения.
Шов на животе может быть горизонтальным или вертикальным. В первом случае разрез проводят в нижней части живота, почти над линией лобковой кости. Называется такой способ сечением по Пфанненштилю и именно так проводится до 90% всех операций кесарева сечения. Вертикальный шов, идущий от пупка вниз или даже захватывающий область пупка, называется корпоральным. Применяется он только по жизненным показаниям, когда хирургу нужно получить более быстрый и обширный доступ в брюшную полость, чтобы спасти жизнь ребенка. В основном такое рассечение встречается при экстренном кесаревом сечение, но и это далеко не всегда.
Шов по Пфанненштилю выглядит более аккуратным, он быстрее заживает, реже осложняется, не портит внешнего вида живота. Вертикальный выглядит грубым, а из-за неудобства расположения, натяжения и напряжения мышц он чаще осложняется и дольше болит, дольше сохраняется необходимость обезболить его.
Внутренние швы на матке обычно заживают в течение 8 недель, полное формирование в полноценный и состоятельный рубец завершается к концу второго года после хирургических родов. Внешний заживает со скоростью, пропорциональной технике ушивания, выбранным материалам, точности действий хирурга, а также наличию или отсутствию осложнений. Правильный уход и в этом случае играет важную роль.
Вертикальный корпоральный шов заживает примерно в течение двух месяцев, иногда и дольше. Горизонтальный в нижней части живота — до 20 суток. При сечении по Пфанненштилю снимают нити уже на 7–8-й день, а после этого формирование внешнего рубца продолжается еще около двух недель.
Возможные проблемы
Осложнения могут быть ранними и поздними, могут обнаружиться еще в роддоме, а могут стать очевидными только после выписки.
К ранним относятся инфекционные процессы. Шов воспаляется, становится красным, из него возможны кровянистые или гнойные выделения. При этом почти всегда повышается температура тела, рубец становится жестким и очень болезненным, отекает.
Может возникнуть повышенная кровоточивость рубца из-за хирургического повреждения сосудов, из-за образования гематом в области рубцевания.
Расхождение шва на раннем этапе встречается нечасто. В основном оно может быть зафиксировано как результат долгого и мучительного заживления инфицированной раны. В некоторых случаях у женщины развивается иммунная реакция на шовный материал, что проявляется отторжением нитей.
К поздним проблемам со швом после оперативных родов относятся формирование несостоятельного внутреннего рубца на матке, лигатурные свищи, образование грыж в области шва.
Уход и обработка
Облегчить процесс заживления поможет правильная обработка внешних швов. Внутренние саморассасывающиеся отпадают обычно в течение недели после родов и наблюдения уже не требуют.
В родильном доме принято обрабатывать наружный шов раз в сутки зеленкой. Такого же режима нужно придерживаться и дома, после выписки. Для этого зеленку следует наносить легкими движениями ватной палочкой вокруг шва. До снятия швов нужно продолжать ежедневно менять хирургическую повязку на животе, оставляя шов минут на 30 в день открытым. Это поможет ране быстрее подсохнуть.
Швы заживают быстрее, если перед применением зеленки рану обрабатывать перекисью водорода. Нужно лишь слегка капнуть на швы, они некоторое время «шипят» и это совершенно нормально, и только потом мазать зеленкой.
После снятия швов, если нет осложнений, женщина также может воспользоваться гелем «Контрактубекс» для того, чтобы способствовать более ровному формированию рубца (как говорят сами женщины, «заживить рубец»). Наружный рубец от этого, конечно, не рассосется, но есть вероятность, что он будет менее заметным.
К уходу за швами относятся и рекомендации не принимать ванну в течение 2–3 месяцев, ограничиваясь купанием в душе. До снятия швов их лучше не мочить.
Женщине в течение полугода следует избегать ношения моделей нижнего белья, которые своей резинкой будут сдавливать область рубца. Шов нельзя тереть, чесать и мыть грубой мочалкой.
Полезные советы
И при швах после естественных родов, и при швах после кесарева, новоиспеченной маме следует помнить, что сам факт наличия швов требует от нее неукоснительного соблюдения всех врачебных рекомендаций, перечень которых она получит при выписке с малышом домой.
Важно грамотно и правильно выстраивать режим своей физической активности, не допускать подъема тяжестей и резких движений. Но вот неторопливые пешие прогулки на свежем воздухе будут только кстати — они помогут быстрее восстановиться всему организму, процессы регенерации тканей тоже начнут протекать быстрее.
Препараты, которые стоит держать в домашней аптечке и которые могут пригодиться при устранении тех или иных проблем с послеродовыми швами достаточно просты и доступны. О том, чтобы они были, лучше побеспокоиться заранее. Итак, нужно обзавестись аптечкой, где бы имелись такие препараты:
«Левомеколь» – антибактериальная и противовоспалительная мазь, которую в случае воспаления швов в промежности можно накладывать на гигиеническую прокладку.
- «Бепантен» – средство, которое не стоит применять на швы после кесарева сечения, но после физиологических родов оно вполне может снять неприятные ощущения натяжения после снятия хирургических нитей.
- «Мирамистин» – универсальный антисептик.
- Зеленка и перекись водорода, стерильные хирургические повязки из марли и бактерицидный пластырь.
Любой из медикаментов, кроме зеленки и перекиси, должен применяться с разрешения врача. «Мирамистином» же можно безбоязненно пользоваться для предупреждения многих воспалительных процессов местного значения, так как он не провоцирует никаких реакций в организме.
Народные средства и рецепты в заживлении швов после родов обычно не применяются — это опасно и зачастую малоэффективно.
О том, как обрабатывать шов после операции кесарево сечение, смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Осложнения могут быть ранними и поздними, могут обнаружиться еще в роддоме, а могут стать очевидными только после выписки.
Что делать, если разошелся шов после родов?
Разрывы и прочие повреждения, полученные женщинами во время родоразрешения, обычно доставляют им ощутимый дискомфорт, а наложенные в результате подобных травм швы требуют к себе большого внимания и существенно ограничивают активность молодой мамы. Такие швы могут не только достаточно долгое время вызывать боль, но также иногда могут и расходиться, провоцируя этим достаточно серьезные проблемы со здоровьем.
Причины нарушения целостности рубца и как этого избежать
Наиболее часты случаи, когда швы после родов накладывают в области промежности. Намного реже швы накладывают на матке и животе — после кесарева сечения, в области тазового дна, на шейке матки, во влагалище и пр. Всем вышеупомянутым швам требуется тщательное соблюдения личной гигиены и категорически противопоказаны физические нагрузки.
Причины, по которым может случиться расхождение шва после родов:
- Резкие движения или чрезмерные физические нагрузки в первые часы и дни после родов;
- Преждевременное снятие скрепляющего материала;
- Наличие воспаления, мешающего заживлению и срастанию тканей;
- Наличие тяжелого хронического заболевания, например сахарного диабета;
- Несоблюдение правил личной гигиены.
Что нужно делать, чтобы швы не разошлись?
Проявление болевых ощущений в промежности первое время после родов в большинстве случаев считается нормой. Для того, чтобы их минимизировать женщине не рекомендуется садиться примерно около месяца. Все необходимые процедуры: прием пищи, кормление ребенка, сцеживание молока, просмотр телепередач, поездку в авто лучше производить полулежа. Все это необходимо для того, чтобы излишне не нагружать промежность, поскольку чем меньше будет нагрузка на швы, тем больше вероятность того, что они быстро и беспроблемно заживут.
Швы, наложенные после кесарева сечения
Очень сильно подвержены опасности расхождения швы после кесарева сечения по причине того, что они имеют довольно большую длину принимая на себя нагрузку буквально от любого движения женщины. После такой операции у женщины появляются два рубца: наружный и внутренний. Наружный рубец соединяет стенки брюшной полости, а внутренний — стенки матки.
Разрез на матке обычно зашивается специальными рассасывающимися нитками, а сам шов формируется на протяжении 7-10 дней. Первые 3-5 дней после операции оба шва могут болеть достаточно сильно, поэтому в этот период женщине назначают обезболивающие препараты. Внутренний шов на матке считается достаточно надежным и обычно не требует к себе какого-то особенного внимания, поскольку находится внутри организма. Единственное условие: исключение нагрузок и постельный режим в первые 3-5 дней. Что же касается наружного шва, то кроме исключения физических нагрузок здесь также необходимо проведение регулярной антисептической обработки во избежание воспалительного процесса и нагноения. Если вдруг это произошло, то врач должен сделать дренаж для отведения гноя от раны и противовоспалительную обработку шва.
Чтобы избежать расхождения наружного шва после кесарева женщинам очень желательно носить специальный бандаж из эластичного материала, который будет способствовать фиксации зарубцовывающихся тканей. Альтернативой бандажу может послужить плотная стягивающая повязка.
Видео швы после родов
Что делать, если рубец разошелся?
Боли в области швов обычно сохраняются некоторое время, однако постепенно они должны становиться менее ощутимыми. Если же боль с течением времени не утихает, а наоборот становится более интенсивной, то это очень весомый повод для обращения к врачу, поскольку только специалист может оценить реальное состояние швов.
Перечень симптомов для срочного обращения к врачу:
- Усиление боли;
- Покраснение самого шва и тканей вокруг него;
- Кровоточивость и появление странных выделений;
- Отечность вокруг рубца;
- Резкое повышение температуры.
После осмотра в зависимости от степени расхождения целостности шва врач назначит необходимое лечение.
- Если шов разошелся, а рана еще не зарубцевалась, то врач будет накладывать его повторно.
- Если у шва разошлось всего несколько стежков, то вполне возможно, что хирургическое вмешательство не потребуется.
- Если после родов прошло 1-2 года, а шов разошелся очень сильно, то придется делать повторное рассечение ткани и, как следствие, наложение повторного шва.
Чтобы максимально обезопасить женщину от ситуации с расхождением швов перед выпиской из роддома доктор просто обязан провести тщательно обследование швов на предмет отсутствии воспалительных процессов, а также подробно проинструктировать ее о том, что можно делать, а от чего лучше воздержаться.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
После осмотра в зависимости от степени расхождения целостности шва врач назначит необходимое лечение.
Что делать, когда разошелся шов после родов: частые причины и последствия. Что нужно делать, если разошелся шов после родов
Иногда после родов возникает необходимость накладывать швы на промежность роженицы. Причиной этому могут стать узкие родовые ходы, крупный плод, наличие рубца после прошлых родов и плохая эластичность тканей. После такой манипуляции женщина должна быть очень осторожна, ведь при малейшем несоблюдении врачебных рекомендаций ее рана может снова открыться. Рассмотрим более подробно, что нужно делать, если разошелся шов после родов и как не допустить этого.
Что делать при расхождении шва после родов: основные причины разрыва нитей
Чаще всего швы после родов могут разойтись по таким причинам:
1. Попадание инфекции в рану.
2. Слишком раннее присаживание.
3. Чрезмерная физическая активность (подъем тяжестей).
4. Выполнение резких движений.
5. Раннее возобновление сексуальной активности.
6. Несоблюдение правил гигиены.
7. Запор, который привел к перенапряжению мышц маза и разрыву шва.
8. Несоблюдение врачебных рекомендаций.
9. Неправильный уход за швами.
10. Ношение утягивающего или слишком узкого белья.
Разошелся шов после родов – что делать и как распознать
Распознать внезапное расхождение послеродового шва можно по таким симптомам:
1. Чувство жжения в зоне раны.
2. Боль и покалывание в области шва.
3. Появление отечности промежности.
4. Ощущение распирания и тяжести в зоне раны может указывать на развитие гематомы и скоплении крови.
5. Кровянистые или гнойные выделения.
6. Повышение температуры тела (может возникнуть при попадании в рану инфекции). В таком состоянии очень важно быстро обратиться к врачу, иначе из-за этого женщина может утратить возможность грудного вскармливания.
8. Покраснение в области шва.
Разошелся шов после родов: что делать и как быть
При первых подозрениях на разрыв шва необходимо как можно скорее обратиться к своему наблюдающему гинекологу. После осмотра доктор назначит необходимые препараты и процедуры.
Традиционное лечение расхождение швов предусматривает:
1. Использование противовоспалительных и заживляющих мазей (Левомеколь, Синтомицин, мазь Вишневского). Данные средства помогут избавиться от отечности, боли и покраснения. Также они обеззаразят рану и поспособствуют ее быстрому заживлению.
2. Если швы были еще очень «свежими» и разошлись буквально на второй день после родов, то, скорее всего, доктор назначит проведение повторного наложения швов. При этом рану нужно обязательно промыть антисептиками, чтобы в нее не смогла попасть инфекция.
Важно знать, что при наложении послеоперационных швов роженице рекомендуется в течение пяти суток находиться в больнице под врачебным присмотром, а не торопиться уезжать домой, так как именно в условиях госпиталя и его стерильности можно больше себя обезопасить.
3. Если же швы разошлись после того, как рана зажила, то здесь есть два варианта развития лечения:
• если рана не несет угрозы для здоровья женщины, то врач может оставить все, как есть и не накладывать повторные швы;
• если же шов полностью разошелся, то тогда края раны снова рассекают и нити повторно накладывают, иначе в шов может запросто попасть инфекция, да и такое состояние будет все время вызвать дискомфорт у молодой мамы.
4. В том случае, когда разошелся не сам шов, а всего несколько его стежков, то такая ситуация не требует повторного оперативного вмешательства. Вместо этого ранку нужно обработать дезинфицирующими мазями и растворами.
5. Намного большую опасность представляет расхождение шва после кесарево сечения, так как в таком случае рана пролегает через всю переднюю часть брюшнины. Кроме того, она довольно крупная и больше подвержена разрыву (из-за того, что шов накладывается на мышцу живота, которая сокращается практически при любом физическом движении).
Увидеть такое расхождение шва намного легче, ведь оно хорошо заметно, в отличие от шва на промежности, разрыв которого может точно определить только гинеколог. При этом женщина будет ощущать сильную боль и жжение в положении стоя и сидя. Кроме того, у нее из раны будет сочиться кровь.
В таком случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Обычно доктора проводят повторное накладывание швов.
6. При сильном нагноении раны и высокой температуре у женщины, ей назначаются сильные антибиотики, жаропонижающие и противовоспалительные препараты. После их приема грудное вскармливание будет, к сожалению, невозможным.
Обычно время заживления раны зависит от типа нитей, которые используются для наложения шва. На сегодняшний день практикуются натуральные нити, синтетические и само рассасывающиеся. Очень редко применяются металлические скобы.
Период заживления рассасывающихся материалов занимает две-три недели. Что касается не рассасывающихся синтетических нитей, то они заживают дольше – от двух до трех месяцев.
Что делать, чтобы не разошелся шов после родов: уход за раной
Правильный уход за швом после родов — это залог быстрого заживления раны и профилактика развития инфекции. Для этого следует соблюдать такие рекомендации:
1. Регулярно смазывать рану антибактериальными средствами. В первые дни после родов шов обычно обрабатывает сам гинеколог, однако даже после приезда домой данные процедуры важно и дальше самостоятельно продолжать.
2. Промывать швы с мылом.
3. Подмываться после каждого мочеиспускания и дефекации, чтобы не допустить попадания инфекции.
4. Каждые два часа менять прокладку.
5. Насухо вытираться после душа чистым полотенцем.
6. В первый день после родов нужно отсрочить акт дефекации, чтобы не «напрягать» шов. Для этого женщина должна кушать только жидкие блюда в небольших порциях.
7. Ежедневно обрабатывать рану зеленкой. Также можно наносить рассасывающие и заживляющие мази, но только при назначении врача.
Кроме того, при длительном заживлении можно применять облучение с помощью специальных ламп. Делается данная процедура у гинеколога.
В качестве дополнительной профилактики женщине рекомендуется раз в неделю посещать гинеколога и проводить контрольный осмотр раны.
Что делать, чтобы не допустить расхождения швов после родов: советы по профилактике
Чтобы минимизировать риск расхождения швов после родов, следует придерживаться таких советов:
1. В первые дни после родов женщине нельзя сидеть. Все манипуляции (в том числе питание, кормление ребенка и т.д.) нужно выполнять в положении лежа или стоя. Больше того, даже после выписки при поездке домой нужно уезжать лежа, предварительно разложив кресло в автомобиле. Только спустя четыре недели (если все будет нормально, и не возникнет осложнений) можно полноценно садиться.
2. Следует отказаться от половой жизни до момента снятия швов, так как обычно именно данный фактор провоцирует ранее расхождение нитей. Кроме того, половая жизнь может поспособствовать попаданию инфекции в свежую рану, что только продлит процесс реабилитации.
3. Соблюдать правила личной гигиены.
4. Подмываться именно детским мылом без красителей и отдушек, которые могут вызвать раздражение.
5. Следует носить бесшовное просторное белье из натуральных тканей либо специальные одноразовые трусики. Надевать узкие модели или утягивающее белье не следует до момента полного заживления раны.
6. Два раза в день обрабатывать шов антисептиками.
7. Поддерживать гигиену в зоне промежности и при кровянистых или слизистых выделениях, которые могут быть после родов, как можно чаще менять прокладки.
8. Особое внимание следует уделить питанию, чтобы не вызвать запоров. Таким образом, лучше временно отказаться от употребления мучного и сладкого. Вместо этого предпочтение лучше отдавать кисломолочным продуктам (кефиру, творогу), так как они не только нормализуют стул, но и также улучшат общую микрофлору кишечника.
Важно знать, что самостоятельно принимать обезболивающие препараты нельзя, особенно в том случае, когда молодая мама кормит ребенка грудным молоком. Объясняется это тем, что большинство медицинских препаратов могут выводиться из организма вместе с биологическим жидкости, в том числе и с грудным молоком, которое потом выпьет малыш. Это в свою очередь, может вызвать у новорожденного серьезные проблемы в состоянии.
Перед приемом любых лекарств следует обязательно проконсультироваться с наблюдающим врачом.
7. Поддерживать гигиену в зоне промежности и при кровянистых или слизистых выделениях, которые могут быть после родов, как можно чаще менять прокладки.
Что делать, если разошелся послеродовой шов?
Существуют внутренние и наружные швы, которые накладываются вследствие вмешательства акушера в процесс родов. Разрезы осуществляются без обезболивающих препаратов, для облегчения родового процесса и скорейшего прохождения плода через шейку матки. Самая распространенная ситуация — расхождения послеродового шва. В этом случае оперативное вмешательство не проводится. Первым признаком расхождения швов является покраснение промежности, отек и боль.
Материалы для накладывания швов:
- рассасывающиеся нитки (натуральные и синтетические);
- металлические скобки;
- не рассасывающиеся нитки.
Какие действия предпринять, если шов разошелся?
Если Вы почувствовали резкую боль, а так же поднялась температура, появились гнойные выделения, следует немедленно обратиться к врачу. Состояние матки, а так же самого шва определить сможет только врач, поэтому желательно часто посещать кабинет гинеколога или акушера.
Шов может разойтись сразу после выписки из роддома, в этом случае можно воспользоваться мазью Левомеколь, так как она препятствует появлению нагноений. Если шов разошелся спустя несколько лет, то накладывают шов повторно рассасывающимися нитками. В этом случае процесс заживления может быть долгим.
В обязательном порядке обрабатывается и сам шов: специальными мазями, которые можно приобрести в аптеке, легким раствором марганцовки после каждого посещения туалета. Отлично подойдут слабые отвары ромашки и календулы. Они не только снимают раздражение, покраснение, но и являются природными антибактериальными средствами.
Как избежать расхождения швов после родов?
Старайтесь как можно меньше сидеть и чаще принимайте позу полулежа. Если Вы чувствуете боль при положении стоя или лежа, а ночью она имеет тенденцию усиливаться, то немедленно обратитесь к врачу.
После кесарева сечения лучше всего использовать специальный бандаж или тугую, широкую повязку, так как шов проходит через всю брюшную стенку и очень уязвим. Такие швы требуют каждодневной обработки антисептиками. Обработку прекращают, после того, как на месте образуется рубец.
После наложения швов, категорически запрещается:
- резко поворачиваться;
- быстро вставать с кровати;
- поднимать тяжести (в особо тяжелых случаях, не рекомендуется поднимать даже ребенка);
- принимать положение сидя.
Обратите снимание на свое место для сна: запрещается спать на мягких перинах и матрасах. Иногда, что бы спать на боку, кладут маленькую подушечку под живот.
Внимательно относитесь к применению обезболивающих и слабительных препаратов, тем более, если Вы кормите малыша грудью. Таблетки снимают боль на время, не решая причины Вашей проблемы.
Материалы для накладывания швов:
- рассасывающиеся нитки (натуральные и синтетические);
- металлические скобки;
- не рассасывающиеся нитки.
http://o-krohe.ru/rody/mini-operacii/kak-dolgo-zazhivayut-shvy/http://advicemama.ru/zdorove/chto-delat-esli-razoshelsya-shov-posle-rodovhttp://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/chto-delat-kogda-razoshelsia-shov-posle-rodov-chastye-prichiny-i-posledstviia-chto-nuzhno-delat-esli-razoshelsia-shov-posle-rodov/http://mykaleidoscope.ru/rody/3108-chto-delat-esli-razoshelsya-poslerodovoy-shov.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.