Какой. Триместр Самый Тяжелый С Двойней

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Какой. Триместр Самый Тяжелый С Двойней. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Готовьтесь к двойне: 22 признака многоплодной беременности

Вы ждете ребенка, и вам кажется, что ваш живот выглядит намного крупнее, чем у других будущих мам? Первое, что приходит в голову, — вы носите двойню. Но конечно, это ничем не подтвержденный факт. Интересно, можно ли на самых ранних сроках беременности определить, что у женщины развивается не один, а два или даже три эмбриона?

Идеальный способ проверить — это сделать УЗИ. Но, оказывается, есть некоторые признаки, которые также могут подтвердить ваши догадки еще до ультразвукового исследования. Такую любопытную информацию «Летидор» почерпнул на одном из зарубежных сайтов и спешит поделиться ей со своими читателями.

У кого чаще рождаются двойни

Прежде чем мы перейдем к описанию, давайте выясним, какие обстоятельства увеличивают шанс многоплодной беременности.

— ЭКО. Существует несколько методов, при помощи которых врач-эмбриолог проводит оплодотворение сразу нескольких яйцеклеток.

— После 30 лет в организме женщины вырабатывается больше ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), что приводит к образованию более одной яйцеклетки. Соответственно, это увеличивает шансы забеременеть двойней.

— Если ваш рост выше среднего, а ИМТ (индекс массы тела) равен 30 или больше, то вероятность забеременеть двойней возрастает.

— Если вы уже являетесь мамой близнецов, то у вас снова есть все шансы на успех.

— Исследование доктора Гэри Стейнмана из еврейского медицинского центра в Нью-Йорке, показало, что у мам-веганов реже рождаются двойни. Доктор Стейнман отмечает, что рост общего числа многоплодных беременностей в 1990-е годы связано с тем, что при разведении коров в их корм стали добавлять гормоны роста для увеличения производства молока и говядины.

— Интересно, что нигерийские женщины чаще рожают близнецов, поскольку они употребляют в пищу много продуктов, оказывающих влияние на овуляцию, таких как сладкий картофель (батат) и ямс. Даже если вы не относитесь ни к одной из вышеперечисленных категорий, у вас все равно есть шанс родить близнецов или двойняшек.

Признаки многоплодной беременности

Повышенный уровень ХГЧ приводит к тому, что утреннее недомогание начинается уже в течение первых двух недель беременности. В некоторых случаях будущую маму беспокоит ранний токсикоз, который также называется гиперемезис беременных (Hyperemesis gravidarum).

Многоплодная беременность провоцирует усталость, физическое истощение, сонливость на сроке от двух до трех недель.

Если вы вынашиваете два плода, то у вас появляется повышенный аппетит, поскольку организм требует больше пищи для растущих детей.

Живот при многоплодной беременности больше, чем обычно. Матка может увеличиваться сильнее, чем у женщин, которые вынашивают один плод.

Перепады настроения становятся обычным явлением из-за более высокой интенсивности гормонов, которые вырабатываются в организме для удовлетворения потребностей развития плодов. Особенно это становится заметным с шестой недели беременности.

При наступлении беременности отмечается повышенный уровень ХГЧ в крови или моче. При многоплодной беременности он выше, чем при одноплодной. Если вы решите сделать тест на беременность сразу после задержки менструации, то увидите, что линия, подтверждающая беременность, на нем будет бледной, а если вы вынашиваете близнецов, то она будет более яркой.

— Интересно, что нигерийские женщины чаще рожают близнецов, поскольку они употребляют в пищу много продуктов, оказывающих влияние на овуляцию, таких как сладкий картофель (батат) и ямс. Даже если вы не относитесь ни к одной из вышеперечисленных категорий, у вас все равно есть шанс родить близнецов или двойняшек.

Особенности и риски беременности двойней

Самые счастливые будущие родители ждут на свет двойню, а то и тройню. Если верить статистике, вероятность многоплодной беременности не превышает и полутора процентов. Можно ли «специально» устроить многоплодную беременность? В чем ее особенности? Как протекают роды? На эти и другие вопросы мы ответили ниже.

Что такое многоплодная беременность?

Под этим термином скрывается состояние, при котором в животе у женщины находятся одновременно двое (близнецы, двойняшки) и более малышей.

Когда плоды развиваются из одной зиготы, говорят о близнецах или близняшках. Такая беременность называется однояйцевая. Ее исход — рождение малышей одного пола, которых тяжело различить даже близким родственникам.

Дизиготная беременность называется двуяйцевой. На свет могут появиться разнополые дети, которые просто будут сильно похожи друг на друга. При двуяйцевой беременности оплодотворенной оказываются две яйцеклетки, каждая из которых после соединения со сперматозоидом становится уникальной зиготой со своим набором генов. После оплодотворения каждая из них прикрепляется к отдельному участку стенки матки и развивается в собственном плодном пузыре и плаценте. Интересно, что двуяйцевая беременность случается как при одном половом акте, так и при разных при условии, что между ними прошло не более 7 дней.

Назревает вопрос: какова вероятность многоплодной беременности? При естественном оплодотворении цифры скромные — 1,5-2%, причем в 99% случаев малышей будет двое. Три и более яйцеклетки оплодотворяются в оставшемся 1%. При приеме препаратов, стимулирующих овуляцию, содержащих гонадотропин или при ЭКО шансы возрастают до 6-8%, 25-35%, 35-40% соответственно.

Современные методы медицины предлагают женщине удалить один или несколько зародышей, если она не готова к рождению двоих, троих и более детей или есть риск осложнений.

Можно ли запланировать рождение близнецов?

Многих женщин мучает вопрос: можно ли запланировать рождение сразу двоих и более детей? Официальных методов зачатия двойни не существует, а «бабушкины» способы не более, чем вопрос удачи и способствующих факторов. К ним относят:

• Наличие гена многоплодной беременности. Иными словами, если в роду женщины (или ее партнера) были близнецы или двойняшки, шансы возрастают.
• Возраст женщины — более 35 лет. Чтобы оплодотворились сразу две яйцеклетки, они должны одновременно выйти из фолликула в пределах менструального цикла. Для этого нужен гормональный скачок, который как раз и случается в этом возрасте.
• Прием оральных контрацептивов, препаратов, стимулирующих овуляцию и медикаментов с гонадотропином (по этой же причине).
• Короткий менструальный цикл;
• Женщина забеременела, будучи кормящей мамой;
• Аномалии строения матки.

Единственный более-менее обоснованный метод, который увеличивает вероятность многоплодной беременности, — применение ЭКО. Для удачного оплодотворения таким путем женщине назначается ряд гормональных препаратов, а в момент процедуры вживляется несколько яйцеклеток. Так, вполне возможно, что выживет две или три яйцеклетки.

Почему она возникает?

К причинам многоплодной беременности относят:

• Генетическую предрасположенность. Если в роду будущих матери или отца рождались близнецы, вероятность многоплодной беременности возрастает примерно в 6-8 раз;
• Повышенное содержание в крови женщины фолликулостимулирующего гормона. Именно он провоцирует созревание сразу нескольких яйцеклеток;
• Медикаментозная гиперстимуляция яичников при ЭКО;
• Повторные роды — с каждой последующей беременностью вероятность многоплодности возрастает;
• Возраст от 35 лет;
• Патологии развития матки (наличие перегородки).

Когда можно узнать о близнецах?

Женщина переживает три важнейших этапа на пути к рождению ребенка: «две полоски» на тесте, определение количества плодов и пол ребенка или детей. Определить близнецов можно только с помощью УЗИ: оно показывает количество сердцебиений.

Когда плоды развиваются из одной зиготы, говорят о близнецах или близняшках. Такая беременность называется однояйцевая. Ее исход — рождение малышей одного пола, которых тяжело различить даже близким родственникам.

Что сложного в многоплодной беременности?

Продолжаем с вами беседу о том, что такое многоплодная беременность и в чем ее особенности, каким образом она протекает и как проходят роды близнецов. Важными сейчас станут вопросы диагностики многоплодной беременности и ее завершения.

Прежде всего, главным из вопросов, который будет интересовать почти всех будущих мам, которые недавно узнали о своем интересном положении, это какие могут быть отличительны признаки при беременности сразу двумя плодами. В интернете пестрят истории о том, что «я с первого дня знала, что у меня двойняшки, еще до посещения врача», но это не более, чем самовнушение и сильное желание женщины. Особенно актуальным будет такой вопрос для тех женщин, когда в семье женщины уже были близнецы или двойни, если у женщины было ЭКО, лечение гормонами и тд. Возможности беременности двойней у них существенно выше, чем среди всех остальных женщин. Можно ли как-то заранее, по тестам или самочувствию определить, что беременность развивается с несколькими плодами сразу?

Единственным достоверным способом определить беременность как одним плодом, так и двойней, является посещение врача-гинеколога и проведение ультразвукового исследования после установления самого факта беременности при помощи домашнего теста на беременность. При этом сегодня долго ждать того, чтобы узнать о том, беременны ли вы двойняшками не нужно. В наше современное время врачи- гинекологи могут установить факт беременности двойняшками у женщины уже буквально с первого визита будущей матери в женскую консультацию. Уже начиная со срока в четыре недели, матка беременной двойней женщины по размерам отличается от матки той женщины, что будет вынашивать один плод. Это будет заметно уже при первом же визите и осмотре. Зачастую, многие из будущих мамочек пытаются самостоятельно обнаружить у себя определенные симптомы, указывающие на беременность двойней. К ним обычно причисляют более сильный токсикоз, быструю прибавку веса и рост живота с первых же недель. Но достоверных внешних симптомов у беременности двойняшками в ранние сроки нет, и быть таких симптомов не может.

И даже ультразвуковое обследование в первом триместре далеко не всегда будет полноценно и достоверно указывать на наличие многоплодной беременности. Основой диагностики будут именно размеры матки. Только к концу первого триместра на плановом ультразвуковом обследовании врач может с достоверностью сказать о наличии многоплодной беременности, когда будет четко визуализировано несколько плодных яиц. Иногда могут возникать и такие случаи, когда по данным УЗИ в ранние сроки беременности врачом визуализируются два плодных яйца, но по мере времени одно из них отмирает и перестает развиваться. В результате такого феномена рождается только один ребенок. В некоторых, хотя и не часто встречающихся случаях, при первом исследовании в ранние сроки доктор видит только одно плодное яйцо, в то время как в полости матки их на само деле два. При исследовании в ранние сроки одно плодное яйцо может просто перекрыть второе, которое будет просто не видно. Но когда детишки немного подрастут, они уже будут отчетливо видны оба и не могут спрятаться от глаз врача и ультразвукового аппарата.

Также сегодня существует еще одно заблуждение, касающееся установления факта многоплодной беременности. Считается, что факт развития в матке нескольких плодов можно установить, проведя исследование плазмы крови на тройной тест – определив альфа-фетопротеин, уровень ХГЧ и эстриола. При одноплодной, обычной беременности данный тест служит одним из показателей нормального развития плода или наличия у него аномалий в развитии (пороки развития плода, хромосомные отклонения). При многоплодной беременности эти показатели будут закономерно изменены, но данное исследование далеко не всегда может позволить выявить сам по себе факт многоплодной беременности, так как размахи колебаний при нем велики и данные могут быть не всегда точными.

Особенности в течение беременности при близнецах.
Как мы с вами говорили немного ранее, в прошлой статье, при наличии многоплодной беременности будущая мама будет вынуждена гораздо чаще, чем при одноплодной беременности, посещать врача и проходить разного рода исследования. Если такая особая беременность протекает вполне благополучно, без каких-либо сильно выраженных и видимых отклонений, беременная женщина, начиная со сроков второго триместра, будет посещать врача женской консультации примерно каждые 10 дней. В третьем же триместре даже при нормальном течении беременности визиты участятся до одного раза в неделю. Это необходимо для полноценного контроля за здоровьем беременной и ее малышей, своевременного выявления малейших же отклонений в процессе вынашивания плодов.

Еще одним важным показателем, которому уделяют особенно пристальное значение, является вес будущей мамы, вынашивающей двойняшек. Если женщина беременна всего одним малышом, в среднем ее прибавки в весе будут составлять около 10-12 кг. Тех случаях, когда женщина ожидает двойняшек, прибавки в весе будут побольше, в среднем это будет около 15-17 кг. Но при беременности двойней, в гораздо большей степени, чем при беременности одним ребенком, нельзя допускать избыточных прибавок веса. Такие избыточные прибавки могут оказаться неподъемным грузом для организма будущей матери. Это может во многих случаях приводить к формированию разного рода осложнений отклонений от нормального течения беременности. Врачи будут строго следить за этим, и корректировать питание и прибавки.

При наличии многоплодной беременности будущей маме нужно морально быть головой к тому факту, что ей может быть необходимо ложиться на сохранение в стационар в любое время на протяжении беременности. Это может быть рекомендовано врачом. Если у него возникают сомнения в нормальном течении беременности. При всех случаях даже совсем незначительного, малейшего отклонения от нормального течения беременности, врач может порекомендовать стационарное лечение, чтобы лишний раз не подвергать риску жизнь мамочки и ее детишек. Осложнения при двойне могут возникать очень быстро и достаточно сильные, которые могут существенно навредить всем. Заранее, перед родами двойней, будущую маму также заранее госпитализируют в стационар, обычно за две недели до срока предполагаемых родов. Поэтому, если вы беременны двойняшками, очень разумно иметь всегда наготове собранный пакет для стационара, чтобы при необходимости быстрой госпитализации, не тратить время на сборы и воспоминания о том, что нужно взять и что не забыть.

Возможные сложности при многоплодной беременности.
При наличии осложнений, женщине придется провести много времени в стационаре или роддоме, так как при вынашивании двойни гораздо чаще возникает угроза прерывания беременности или невынашивания плодов. Зачастую с целью лечения данной патологии применяю курсами препараты для расслабления матки и снижения ее тонуса, чтобы предотвратить преждевременные роды детей. Чтобы малыши активно развивались в животе будущей мамы, им необходимо получение достаточного количества питательных веществ и особенно кислорода. Это происходит за счет формирования особого органа беременности — плаценты. При многоплодной беременности плацент образуется или две, для каждого плода буде своя собственная плацента, либо одна питающая обоих детей плацента должна значительно увеличиться в размерах. А кроме того, для обеспечения плаценты кислородом у беременной увеличивается объем крови, циркулирующей по сосудам, при этом кровь может разжижаться, за счет чего в ней не будет хватать гемоглобина. Это приводит к развитию анемии. Это состояние усугубляет дефицит кислорода у плодов и ее нужно немедленно корректировать за счет препаратов железа в сочетании с правильным питанием.

Помимо этого, важно отметить и тот факт, что увеличение циркулирующей по сосудам крови приводит к развитию гипертензии (повышения давления), а также могут нарушаться работа почек, сердца и других органов. Нагрузки при многоплодной беременности возрастают в несколько раз, что дает повышение вероятности осложнений как в беременность, так потом в родах. При этом, риск формирования у плодов фето-плацентарной недостаточности гораздо выше, и поэтому, женщинам проводят активные курсы профилактики. За счет того, что плацента больше, она занимает в матке много места и может давать предлежание с угрозой кровотечения. Это может потребовать от женины строгого постельного режима на протяжение последних недель беременности.
Завтра мы продолжим.

Единственным достоверным способом определить беременность как одним плодом, так и двойней, является посещение врача-гинеколога и проведение ультразвукового исследования после установления самого факта беременности при помощи домашнего теста на беременность. При этом сегодня долго ждать того, чтобы узнать о том, беременны ли вы двойняшками не нужно. В наше современное время врачи- гинекологи могут установить факт беременности двойняшками у женщины уже буквально с первого визита будущей матери в женскую консультацию. Уже начиная со срока в четыре недели, матка беременной двойней женщины по размерам отличается от матки той женщины, что будет вынашивать один плод. Это будет заметно уже при первом же визите и осмотре. Зачастую, многие из будущих мамочек пытаются самостоятельно обнаружить у себя определенные симптомы, указывающие на беременность двойней. К ним обычно причисляют более сильный токсикоз, быструю прибавку веса и рост живота с первых же недель. Но достоверных внешних симптомов у беременности двойняшками в ранние сроки нет, и быть таких симптомов не может.

Как выносить двойню

О том, как вести себя во время многоплодной беременности и родов, рассказывает врач акушер-гинеколог родильного дома # 24 г. Кирова Инна Львовна КОСЫГИНА.

— Двойня или целых три младенца Как часто происходит такое чудо и что влияет на то, что в материнской утробе развивается не один, а два или несколько зародышей?
— На сегодняшний день рождение близнецов приходится один раз на сорок, тогда как раньше — на пятьдесят родов, а по статистике, которую ведут на Западе, считается, что две семьи из ста ожидает «двойное» счастье.

В начале 80-х только одна беременная из сотни могла рассчитывать на такую радость. Объясняется это следующими причинами: во-первых, сегодня все больше и больше женщин откладывают рождение детей на более поздние сроки. А с возрастом в их крови увеличивается концентрация такого гормона, как FSH, который стимулирует созревание яйцеклетки. Таким образом, одновременно могут сразу созреть несколько готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Во-вторых, если женщина не может забеременеть естественным путем, она обращается в репродуктивные центры, где проходит курс гормональной терапии, при которой также зачастую происходит созревание нескольких яйцеклеток. Есть еще один очень интересный момент: близнецы могут зарождаться двумя путями: либо оплодотворенное яйцо делится на очень ранней стадии, либо происходит оплодотворение сразу двух яйцеклеток. В первом случае близнецов называют однояйцевыми, и вероятность рождения их составляет приблизительно 25 из 100 двойняшек, тогда как остальные 75 являются двуяйцевыми близнецами и порою похожи друг на друга не больше чем обычные брат и сестра.

— Когда женщина может узнать о том, что у нее родится не один ребенок?

— Еще не так давно — лет 25 назад — о том, что родится не один, а несколько младенцев, могли узнать только в родах или не раньше 20-й недели беременности. Сегодняшние будущие мамы могут узнать о том, скольких детишек им ждать, уже на 7-10-й неделе беременности: прослушивание сердечного тона и ультразвук позволяют это сделать.

— Ведение беременности женщины, которая носит под сердцем нескольких младенцев, отличается от наблюдения за беременной с «обычным» количеством младенцев?

— Безусловно. Как только врач женской консультации определит, что будущая мама ждет двойню, а то и тройню, он зачисляет ее в категорию беременных с повышенной степенью риска. В отличие от той женщины, которая беременна одним ребенком, беременная двойней должна будет проходить больше профилактических осмотров: после 20 недель — раз в две недели и каждую неделю — после 30 недель.

— Чем вообще отличается беременность несколькими детьми?

— У женщин, беременных больше чем одним ребенком, более высок риск появления токсикоза как на ранних стадиях, так и после 20-й недели. Уровень гормонов в крови значительно выше, чем при обычной беременности, и потому многоплодные матери чаще подвержены утренней тошноте. Кроме того, велика вероятность варикозного расширения вен из-за увеличения веса, а нагрузка на сердечную мышцу увеличивается в три-четыре раза. Гораздо чаще, чем при одноплодной беременности, будущие мамы нескольких детей страдают от дефицита железа.

— Можно дать какие-либо конкретные рекомендации женщинам, которые носят внутри себя не одного, а нескольких детей?

— Конечно. Во-первых, им необходимо помнить о дополнительном питании. Дело в том, что в случае ожидания близнецов объем желудка будущей матери уменьшается из-за сдавливания его растянувшейся маткой. По этой причине следует разделить приемы пищи на шесть небольших порций, которые будут включать в себя ценные для организма беременной продукты. Кроме того, обычная доза нужных веществ умножается, если вы ждете двойню, на два, на три, — если тройню, и так далее.

Например, чтобы «выполнить» ежедневную норму по кальцию, которая при обычной беременности составляет 1,280-1,300 мг в день, а это приблизительно 200 мл обезжиренного молока или 110 г лосося с костями из банки, нужно умножить 200 мл молока или 110 г рыбы на два.

И еще несколько советов, касающихся непосредственно питания. Поскольку беременная испытывает дефицит железа, ей следует не только принимать содержащие его препараты, прописанные врачом, но и пополнять организм железом естественным путем. Вот продукты, которые содержат его в большом количестве: каши, говядина, печень и другие субпродукты, сардины, репа, артишоки, дыни, картофель, запеченный в мундире, шпинат, соевая фасоль, патока, сушеные овощи.

А по той причине, что сосуды перегружены, следует употреблять ежедневно еще и витамин С. Чтобы получить нужную дозу витамина С в день, нужно съедать хотя бы два из следующих продуктов: 1 грейпфрут, 1 стакан грейпфрутового сока, три средних апельсина, один плод манго, два больших помидора, 100 г овощного сока, один сладкий перец, полкружки вареной цветной капусты.

И скорее всего врач выпишет вам фолиевую кислоту в таблетках или в витаминных комплексах, поскольку она необходима для нормального роста тканей. Следует учитывать и то, что будущей маме двойни нужен дополнительный отдых: привлеките к домашней работе мужа и других домочадцев, вместо того, чтобы часами стоять у плиты, покупайте мороженые овощи, качественные полуфабрикаты. При первой же возможности (не менее 2-3 часов в день) занимайте положение полулежа и кладите ноги на возвышение, чтобы снять напряжение и давление с шейки матки. Возможно, имеет смысл уйти в декрет раньше, чем при обычной беременности, или даже на некоторое время оставить работу. Чрезмерная подвижность и физическая нагрузка вредны, и, пожалуй, единственный безопасный вид спорта в данном состоянии — это плавание и то исключительно после консультации с врачом. По этой же причине будьте осторожны с курсами по подготовке к родам: избегайте тех, где очень активно занимаются дородовой гимнастикой.

— Правда ли, что многоплодная беременность, как правило, заканчивается преждевременными родами, и можно ли от этого застраховаться?

— Действительно, двойная, а то и тройная нагрузка на матку нередко приводит к тому, что раньше времени начинает раскрываться маточный зев и начинаются схватки. Именно по этой причине большая часть близнецов рождается раньше срока — где-то после 37-й недели и только 10 % близнецов «выдерживают» до положенных 40 недель. И главная задача врача, который ведет такую беременную, — «удержать» младенцев в материнском чреве как можно дольше. Так, например, если существует угроза преждевременного раскрытия маточного зева, на него накладывается шов или надевается на шейку матки специальное мягкое силиконовое кольцо. Удаляют их незадолго до родов. При необходимости женщину отправляют в стационар под постоянное наблюдение, а преждевременные схватки стараются купировать медикаментозным путем.

— Рождение двойни или больше возможно только путем кесарева сечения?

— Вовсе нет, каждая вторая двойня рождается сегодня без оперативного вмешательства. Как правило, операцию планируют, если имеет место ягодичное и поперечное предлежание плодов или же матка уже слаба и не может больше «держать» детей. В последнем варианте предпочтительно кесарево сечение, если вес детей не превышает 1800 г, так как они очень слабы и могут не выдержать естественных родов. Так же операция идет планово в случае каких-либо заболеваний матери: сердца, почек и так далее. Что касается оперативного вмешательства непосредственно в родах, то к нему прибегают при неожиданных осложнениях, например, когда один плод препятствует выходу другого.

— Говорят, что первым на свет появляется тот из близнецов, кто сильнее, так ли это?

— Это мифы. Одну из главных ролей в том, кто быстрее появится на свет, играет расположение плода. Хотя второму ребенку действительно может прийтись труднее потому, что, например, после того как первый ребенок покинул матку, она становится более просторной и второй малыш может занять положение, препятствующее естественным родам. А что касается сильных и слабых — каждый близнец изначально «не дотягивает» до веса новорожденного одиночки в среднем 1000 г, а разница в весе между малышами из одной утробы может колебаться от 100 до 500 г.

— Двойня или целых три младенца Как часто происходит такое чудо и что влияет на то, что в материнской утробе развивается не один, а два или несколько зародышей?
— На сегодняшний день рождение близнецов приходится один раз на сорок, тогда как раньше — на пятьдесят родов, а по статистике, которую ведут на Западе, считается, что две семьи из ста ожидает «двойное» счастье.

Многоплодная беременность: как ее выносить?

Многие женщины мечтают о двойне или даже тройне, ведь это так здорово, когда в тебе растут и развиваются два, три…а может, и четыре малыша. Однако далеко не все представляют, с чем может столкнуться будущая мама во время беременности, кроме огромной радости, улыбок и приятных хлопот. Давайте поговорим об этом, а для начала узнаем несколько фактов о многоплодии. Многоплодная беременность всегда считалась чем-то таинственным и необычным, ведь раньше она встречалась не так часто, как в наши дни. Долгие годы частота подобных беременностей составляла всего лишь около 0,7-1,5%, а в последние десять лет их число возросло до 3% в связи с проведением стимуляций овуляции и ЭКО. Зарождение близнецов происходит двумя путями:

• после оплодотворения двух и более яйцеклеток: эти дети считаются разнояйцевыми, они могут быть разного пола, совершенно не похожими друг на друга и, что интересно, даже от разных отцов!
• после деления одной оплодотворенной яйцеклетки на несколько самостоятельных: гены этих малышей идентичны, они похожи друг на друга как две капли воды — их называют однояйцевыми близнецами.

В среднем, роды двойни случаются с частотой 1:80, тройни — 1:6400, четверни — 1:512 000 и т.д., при этом однояйцевые близнецы появляются на свет в одном из 250 случаев.

Основные риски многоплодной беременности

По мнению врачей, многоплодие — это всегда беременность высокого риска, ведь по своему строению матка, как, впрочем, и весь женский организм, не приспособлена для таких нагрузок. Поэтому справедливо отметить, что к здоровью и физическому состоянию матери такая беременность предъявляет высокие требования.

Многоплодие всегда сопряжено с такими рисками, как:

• невынашивание . Его величина прямо пропорциональна числу плодов: чем их больше, тем выше вероятность выкидыша или преждевременных родов. Связан он, прежде всего, с возникновением истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) из-за большого веса матки и ее перерастяжения. Также в 15-20% случаев происходит замирание одного из плодов, что может стать причиной гибели остальных.
• нехватка полезных веществ. Для роста нескольких плодов требуется большее количество микроэлементов и витаминов, особенно это касается железа и фолиевой кислоты. Поэтому довольно часто многоплодие сопровождается железодефицитной анемией матери, которая требует своевременного лечения.
• тяжелое протекание «побочных явлений» беременности. Повышенный уровень гормонов в крови матери, а также значительный общий вес плодов и их оболочек усиливают «прелести» особого положения. К ним можно отнести: длительный ранний токсикоз, сильный гестоз, варикозное расширение вен, изжогу, нарушения мочеиспускания, набор избыточного веса.
• нарушения развития плодов. Чаще это касается однояйцевых близнецов. Вероятность задержки роста одного из них достаточно высока, особенно при синдроме фето-фетальной гемотрансфузии, который подразумевает питание одного плода от другого: в этом случае жизнь обоих в большой опасности.
• небольшой вес детей (менее 2500 г.) и их физиологическая незрелость при рождении. Малый вес малышей наиболее характерен для детей тех матерей, которые несбалансированно питаются. Связано это и со сроком родов: дети из двоен, рожденных до 36 недель, троен — до 35 недель часто имеют большой недостаток веса, а их органы и системы еще не созрели для самостоятельной жизни. Поэтому таких малышей часто помещают на выхаживание в специализированные отделения, а на родах обязательно присутствует неонатолог.
• осложненные роды. Не нужно думать, что многоплодие — прямое показание к кесареву сечению. Это «правило» распространяется на беременности с тремя и более плодами: для них рекомендовано проводить плановую операцию на сроке 34-35 недель. Для двойни показания к операции те же, что и при рождении одного ребенка, но врачи смотрят по ситуации: иногда первого малыша женщина рожает самостоятельно, а второго — с помощью вмешательства врачей.

Как выносить двойню или тройню? Советы будущей маме

Для того чтобы во время вынашивания малышей помочь своему организму справиться с огромной нагрузкой, женщине следует придерживаться определенных правил. И для каждого триместра беременности они свои.

В первом триместре следует помнить, что:

• полноценное питание, даже при отсутствии аппетита, сейчас очень важно для правильного формирования органов малышей. Поэтому ешьте меньше сладостей, мучного, соленого, и, в любом случае, питайтесь не менее трех раз в день!
• для вас очень важен прием поливитаминов по совету врача: обычно это йод, фолиевая кислота, витамин Е, либо поливитамины.

Во втором триместре нужно:

• увеличить в рационе количество белков: употребление мяса и печени поможет снизить риск железодефицитной анемии.
• принимать назначенные врачом препараты железа при подтверждении анемии результатами анализа крови.
• обратить внимание на количество потребляемой соли и жидкости: избыток вызывает отеки и гипертонию.
• посещать гинеколога раз в две недели — чаще, чем другим беременным.
• уточнять при плановом посещении гинеколога и на УЗИ состояние шейки матки для исключения ИЦН: это особенно актуально на сроках 18-23 недель беременности. При обнаружении проблемы врач примет решение о наложении на шейку матки швов, либо об установке акушерского пессария.

В третьем триместре необходимо:

• продолжать правильно и полноценно питаться. В это время малыши растут все быстрее, нагрузка на ваши внутренние органы возрастает. Матка сдавливает желудок, поэтому есть нужно чаще и небольшими порциями, но калорийность рациона желательно увеличить на 300-400 ккал. В приоритете белковое питание и исключение соли.
• больше отдыхать. Даже если вы хорошо себя чувствуете, уделите себе пару часов для дневного сна. Но если вам наложили швы или пессарий, по возможности исключите все физические нагрузки. Прогулки по магазинам, бытовые хлопоты сейчас тяжелы для вас и могут способствовать началу родовой деятельности. Помните, что чем больше времени детки проведут в утробе, тем меньше проблем с их здоровьем будет после рождения.
• посещать гинеколога один раз в неделю.

Подведем итоги

Для того, чтобы благополучно доносить многоплодную беременность, нужно внимательно относиться к себе и своему здоровью: побольше отдыхать, полноценно питаться, регулярно посещать врача. Беременность двумя и более малышами — это большая ответственность, а также сложная работа для женского организма. Результат же такой работы превзойдет все ожидания, ведь появление в семье сразу двух, трех или более малышей — это огромная, ни с чем не сравнимая радость!

Много лет наблюдалась у гинеколога-эндокринолога. Самостоятельно изучала и проверяла на себе гомеопатию, траволечение и другие нетрадиционные методы терапии. Мама естественной двойни, прошедшая через тяжелую беременность и сложный послеродовой период.

• увеличить в рационе количество белков: употребление мяса и печени поможет снизить риск железодефицитной анемии.
• принимать назначенные врачом препараты железа при подтверждении анемии результатами анализа крови.
• обратить внимание на количество потребляемой соли и жидкости: избыток вызывает отеки и гипертонию.
• посещать гинеколога раз в две недели — чаще, чем другим беременным.
• уточнять при плановом посещении гинеколога и на УЗИ состояние шейки матки для исключения ИЦН: это особенно актуально на сроках 18-23 недель беременности. При обнаружении проблемы врач примет решение о наложении на шейку матки швов, либо об установке акушерского пессария.

http://beremennost.net/beremennost-bliznetsamihttp://www.stranamam.ru/article/10813422/http://materinstvo.ru/art/twinpreghttp://www.babyplan.ru/biblioteka/beremennost/mnogoplodnaya-beremennost-kak-ee-vynosit/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.