Кетоконазол При Беременности + как справиться, лучшее решение, варианты и причины

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Кетоконазол При Беременности. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Кетоконазол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 200 мг, свечи вагинальные 400 мг, крем или мазь 2%, шампунь) лекарства для лечения себореи (перхоти) и микозов у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кетоконазол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кетоконазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кетоконазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения себореи (перхоти) и микозов (кандидоз и другие) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Кетоконазол — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения.

Активное вещество — кетоконазол, производное имидазолдиоксолана. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие в отношении дерматофитов: Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp:, дрожжевых и дрожжеподобных грибов: Candida spp., Pityrosporum spp., Torulopsis, Cryptococcus spp.; диморфных грибов и эумицетов. Препарат активен в отношении стафилококков и стрептококков.

Механизм действия заключается в угнетении биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов.

Состав

Кетоконазол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Системная абсорбция при интравагинальном или наружном применении незначительная.

Показания

лечение острого и хронического рецидивирующего вагинального кандидоза;
профилактика возникновения грибковых инфекций влагалища при пониженной резистентности организма и на фоне лечения антибактериальными средствами и другими препаратами, нарушающими нормальную микрофлору влагалища;
грибковые инфекции ЖКТ, половых органов, кожи, волос (в т.ч. себорейный дерматит), ногтей, вызванные чувствительными возбудителями;
микозы (дерматомикоз гладкой кожи, паховая эпидермофития, эпидермофития кистей и стоп, кандидоз кожи, отрубевидный лишай, себорейный дерматит);
профилактика грибковых поражений у пациентов с повышенным риском их развития.

Формы выпуска

Да, они долго учились и многое знают.

48.03%

Нет, только советы бывалых мам.

14.47%

Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.

37.5%

Проголосовало: 152

Таблетки 200 мг.

Свечи вагинальные 200 мг.

Инструкция по применению и способ использования

Внутрь, во время еды, взрослым и детям с массой более 30 кг — по 200 мг 1 раз в день, при неэффективности — 400 мг 1 раз в день; детям с массой тела от 15 до 30 кг — 100 мг 1 раз. При профилактическом применении у больных с иммунодефицитом назначают взрослым 400 мг/сут, детям — 4-8 мг/кг/сут.

Наружно, крем или мазь наносят на пораженные участки 1 раз в сутки.

Местно — шампунь наносят на пораженные участки кожи и волосы, затем через 3-5 мин смывают водой.

Интравагинально. Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки, вводят его глубоко во влагалище в положении лежа на спине по 1 суппозиторию в сутки в течение 3-5 дней в зависимости от течения заболевания.

При хроническом кандидозе применяют по 1 суппозиторию в течение 10 дней.

Побочное действие

тошнота, рвота;
диарея;
головная боль;
головокружение;
расстройства сна;
парестезии;
экзантема;
выпадение волос;
гинекомастия;
снижение либидо;
олигоспермия;
крапивница;
кожная сыпь;
фотофобия;
тромбоцитопения;
артралгии;
лихорадка.

Противопоказания

выраженные нарушения функции печени и почек;
беременность;
лактация;
детский возраст до 12 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);
повышенная чувствительность к кетоконазолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям до 12 лет. С осторожностью применять у детей в возрасте от 12 до 18 лет.

Особые указания

При пероральном применении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек. Если для лечения кожных поражений применяли глюкокортикостероиды (ГКС), то кетоконазол следует назначать не ранее чем через 2 недели.

Для снижения риска рецидива заболевания рекомендуется одновременное лечение полового партнера.

Применение свечей может снижать надежность механической контрацепции (латекс-содержащие презервативы и вагинальные диафрагмы).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кетоконазола с рифампицином и изониазидом отмечается снижение концентрации кетоконазола в плазме крови.

При одновременном применении кетоконазола с циклоспорином, непрямыми антикоагулянтами и метилпреднизолоном возможно повышение их концентраций в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Кетоконазол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Дермазол;
Кетоконазол ДС;
Кетоконазол Альтфарм;
Ливарол;
Миканисал;
Микозорал;
Микокет;
Низорал;
Ороназол;
Перхотал;
Себозол;
Фунгинок;
Фунгистаб.

выраженные нарушения функции печени и почек;

беременность;

лактация;

детский возраст до 12 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);

повышенная чувствительность к кетоконазолу.

Свечи «Кетоконазол»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

16 Октября, 2018
Акушерство и гинекология
Матела Виктория

В процессе лечения грибкового заболевания врачи часто назначают «Кетоконазол». Это эффективное средство, которое следует применять в процессе лечения заболеваний кожи, ногтей и слизистых оболочек. Лекарственные средства, в составе которых присутствует вещество кетоконазол, помогают эффективно устранить действие патогенных микроорганизмов. Перед применением важно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку самолечение может навредить и вызвать развитие побочного эффекта.

Особенности лекарственного препарата

Свечи «Кетоконазол» — это один из самых распространенных противогрибковых средств. Действующее вещество — кетоконазол. Этот препарат помогает эффективно воздействовать на возбудителей микоза, кандидоза, лишая. В некоторых случаях препарат допустимо использовать в период кормления малыша и беременности.

Форма выпуска

Выпускают препарат в виде мазей, кремов, таблеток, капсул, вагинальных суппозиторий и шампуней.

Свойства препарата

Благодаря фунгицидному и фунгистатическому действию пациент быстрее выздоравливает. В процессе использования препарата подавляется синтез эргостерола и меняется липидный состав клеточной мембраны грибов. Если у человека выявлен лишай, дерматомикоз, кандидоз, системный микоз, то врач назначает свечи «Кетоконазол».

Когда необходимо применять препарат?

Часто лекарство назначается при системном и поверхностном микозе, дерматомикозе, кандидозе. Разрешено осуществлять комплексное лечение. К примеру, сочетать таблетки и шампунь. Дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от физиологических особенностей организма пациента и общей клинической картины.

Лекарственный препарат в виде мази и крема врач назначает пациенту в случае:

поверхностного и системного микоза;
дерматомикоза;
онихомикоза;
микоза;
влагалищного микоза;
микоза внутреннего органа;
для профилактики инфекционного заболевания.

Таблетки врач назначает в процессе лечения:

грибкового поражения волосистой части головы;
дерматомикоза;
эпидермофитии;
кандидоза.

При остром и хроническом вагинальном кандидозе, бластомикозе, гистоплазмозе. Шампунь применяют в процессе лечения грибкового заболевания кожи (средство необходимо применять после консультации с дерматологом) и в том случае, если у пациента выявлен:

дерматофитоз;
кандидоз;
трихофития;
разноцветный лишай;
перхоть;
дерматит.

Только врач должен назначить лекарство. Самолечение может навредить.

«Кетоконазол»: терапия свечами

Свечи «Кетоконазол» врач назначает для лечения вагинального кандидоза. Используют свечи и с целью профилактики грибковой инфекции (в том случае, если ослаблена защитная функция организма пациента по причине длительного приема антибиотиков, которые разрушают микрофлору).

Как применять свечи?

Суппозитории применяют интравагинально. Перед использованием свечей «Кетоконазол» важно освободить их из контурной упаковки, после чего ввести глубоко во влагалище, лежа на боку. Длительность лечения и дозу определяет строго лечащий врач, в среднем необходимо осуществлять терапию в течение 6 дней. Доза — одна штука в день.

Длительность терапии в зависимости от болезни

При кандидомикозе и плесневом микозе — 4 недели, дерматофитии — 4 недели, себорейном дерматите — 3 недели. При грибке стопы — 5 недель, при паховой эпидермофитии — 3 недели. Отрубевидный лишай лечится в течение 3 недель.

О чем важно знать перед применением средства?

Перед тем как начать лечение, важно проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может навредить. В инструкции по применению свечей «Кетоконазол» написано, что не рекомендовано применять препарат в процессе лечения грибкового заболевания, поскольку действующее вещество не способно проникнуть через гематоэнцефалический барьер.

Учитывая тот факт, что может возникнуть гепатотоксичность, важно оценить потенциальную пользу, которая должна превышать риск от терапии. Запрещено осуществлять лечение «Кетаконазолом» тем людям, которые обладают повышенной активностью печеночного фермента.

В процессе терапии важно контролировать функции коры надпочечников. Если пациент применял глюкокортикостероиды, то применять «Кетоконазол» необходимо не раньше, чем через 14 дней после их отмены. Прием кислого напитка может повыситься всасываемость лекарства.

Чтобы снизить риск повторного появления кандидоза влагалища, важно осуществить лечение и полового партнера. В процессе лечения возможна аллергическая реакция у партнера. В период терапии «Кетоконазолом» следует знать, что суппозитории снижают надежность методов контрацепции. Разрешено управлять транспортом после применения препарата, поскольку он не влияет на внимание и психомоторные реакции. Следует проконсультироваться со специалистом перед тем, как осуществить лечение свечами «Кетоконазол». Инструкция не должна выступать в виде основы для лечения, длительность курса терапии определит строго лечащий врач после исследования пациента.

Лечение в период вынашивания малыша

После прочтения инструкции к препарату можно сделать вывод, что во время вынашивания малыша запрещено применять таблетки. Суппозитории можно использовать только в первом триместре, в дальнейшем следует проанализировать конкретную клиническую картину. Шампуни и кремы допустимо использовать во время беременности.

Взаимодействие с другими лекарствами

Перед тем как начать терапию «Кетоконазолом», следует знать о том, что:

антацидный препарат уменьшает абсорбцию из ЖКТ;
необходимо корректировать дозу, мощный индуктор из фермента способен снизить эффективность «Кетоконазола»;
не рекомендовано сочетать с «Циклоспорином»;

Дисульфидопирамоподобная реакция может возникнуть в том случае, если сочетать препарат с алкогольными напитками.

Побочные эффекты

«Кетоконазол» может спровоцировать и появление побочных эффектов, которые проявляются в виде:

головной боли;
головокружения;
повышенного внутричерепного давления;
носового кровотечения;
кожного зуда;
гепатита;
тошноты;
боли в животе.

Если случилась передозировка, то указанные реакции могут усилиться. При таких условиях лечение необходимо осуществить с помощью промывания желудка и активированного угля.

В каких случаях запрещено применять препарат?

В инструкции написано, что не рекомендовано использовать препарат:

при острых и хронических болезнях почек;
в период лактации и беременности (строго по рекомендациям врача);
если присутствует нарушение функции гипофиза;
при повышенной чувствительности к одному из компонентов лекарства;
не рекомендовано сочетать со снотворным.

Хранить необходимо в недоступном для детей месте. Свечи следует хранить в течение 2 лет в прохладном месте.

Существуют ли аналоги лекарства?

В том случае, если невозможно по каким-либо причинам осуществить лечение пациента с помощью свечей «Кетоконазол», аналоги помогут решить проблему. При таких условиях врач осуществляет терапию с применением «Ливарола», «Низорала», «Миконазола», «Кетозорала», «Нистатина», «Дермазола». В зависимости от выявленной болезни врач назначает конкретный препарат.

Отзывы пациентов

Многие врачи назначают пациентам от молочницы свечи «Кетоконазол», отзывы людей свидетельствуют о том, что препарат эффективно помогает вылечить заболевание. Среди основных достоинств препарата выделяют следующие:

эффективность;
доступная цена;
легкость использования.

Чтобы не возникло побочных эффектов, по мнению пациентов, важно обязательно проконсультироваться с врачом, перед тем как осуществить терапию. В инструкции по применению свечей «Кетоконазол» в гинекологии написано, что перед применением препарата важно пройти осмотр у специалиста.

Суппозитории применяют интравагинально. Перед использованием свечей «Кетоконазол» важно освободить их из контурной упаковки, после чего ввести глубоко во влагалище, лежа на боку. Длительность лечения и дозу определяет строго лечащий врач, в среднем необходимо осуществлять терапию в течение 6 дней. Доза — одна штука в день.

Кетоконазол при беременности

В каких случаях помогает Кетоконазол?

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кетоконазол – противогрибковый препарат, нарушающий рост и развитие патогенных микроорганизмов. Средство выпускается в виде таблеток, раствора, спрея, шампуня, крема, вагинальных свечей. Лекарство эффективно борется с грибковой инфекцией рук, ног, межпальцевой зоны и ногтей, снимает болезненные ощущения, жжения и зуд.

Принцип действия и показания к применению

Основное действующее вещество препарата — кетоконазол. Попадая в организм, он быстро всасывается в ЖКТ, достигает пораженного участка и тормозит синтез веществ, необходимых для выживания патогенных грибов. В итоге, последние погибают, а человек успешно излечивается от грибка ногтей, стопы, рук и других участков.

Кетоконазол таблетки применяются для системного лечения следующих заболеваний:

Грибковое поражение легких, костей и мочеполовой системы;
Глубокий микоз внутренних органов, мозговых оболочек, кожи, костей и суставов;
Гистоплазмозы (инфицирование легких);
Патология подкожно-жировой клетчатки, печени, костей;
Прогрессирующие грибковые инфекции с поражением легких, лимфатических узлов, внутренних органов и слизистых оболочек;
Выраженные язвы и бородавки грибковой природы.

Для местного лечения используется кетоконазол крем. Такая форма выпуска назначается при внешних признаках болезни и используется исключительно наружно. Врач прописывает крем для терапии себорейного дерматита, разноцветного лишая, микоза стоп (подробнее тут), ногтей и межпальцевой зоны. Перед началом использования лекарственного средства необходимо пройти медицинское обследование для выявления возбудителя. Исходя из этого, врачи назначают нужный препарат.

Противопоказания и ограничения

Несмотря на широкий спектр применения Кетоконазол и все препараты на его основе имеют свои противопоказания к применению:

Повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
Серьезные нарушения функции печени, недостаточность;
Острые и хронические патологии почек;
Курс лечения, осуществляемый одновременно с приемом алкогольных напитков.

Побочные действия

В зависимости от лекарственной формы средство может вызывать различные побочные действия. Если препарат принимается в виде таблеток или капсул, возможны такие последствия, как:

Сонливость, головокружение, выраженные боли в голове;
Гормональные нарушения, сбой менструального цикла, уменьшение либидо;
Тошнота, рвота, изменение стула (диарея);
Сбой в работе печени, желтуха.

Местные препараты вызывают отдельные побочные эффекты. Частое применение шампуня может сделать волосы слишком жирными или сухими, спровоцировать их выпадение. Вагинальные свечи при неправильном или чрезмерном использовании вызывают раздражение слизистой оболочки влагалища, гиперемию.

Кремы или мази могут оказать преимущественно аллергические побочные эффекты: сыпь, раздражение кожи, контактный дерматит, жжение.

Лечение волосистой части головы

В терапии микозов волосистой части головы активно используется Кетоконазол шампунь и другие средства, разработанные на базе главного компонента. Применяется для лечения себорейного дерматита и экземы, а также для профилактики перхоти. Подробнее о симптомах и причинах возникновения грибка кожи головы вы можете прочитать в этой статье.

Средство мягко ухаживает за кожей головы, подавляет рост, развитие и размножение патогенных микроорганизмов, активно борется с перхотью. Вязкая субстанция красноватого цвета имеет парфюмерный запах и легко вспенивается.

Шампунь имеет аналоги, в каждый из которых входит кетоконазол (является основным действующим компонентом) и климбазол. Одним из таких средств является Низорал. Это лечебный шампунь, который не просто борется с перхотью, а устраняет причину, вызвавшую это нарушение. Низорал предотвращает размножение липофильных дрожжевых грибков, усиливает микроциркуляцию, облегчает зуд, улучшает состояние кожи и волосяного покрова.

Чтобы добиться ожидаемого эффекта, регулярно наносите небольшое количество Низорала на пораженные участки кожи головы. Держите средство до 5 минут, после чего вспеньте и смойте большим количеством воды. Повторяйте процедуру 2-3 раза в неделю в течение месяца.

Средняя цена Низорала по России зависит от региона и объема средства и варьируется от 740 до 1000 рублей.

Лечение инфекций мочеполовой системы

Противогрибковые вещества выпускаются в разных препаратах и лекарственных формах. Один из таких видов лекарственных средств с высоким содержанием кетоконазола — свечи вагинальные. Они применяются для лечения кандидоза (в народе – просто молочницы). Препараты в форме суппозиториев (свечей) используются только для местного лечения. Их форма приспособлена для легкого помещения во влагалище, где они растворяются и начинают оказывать губительное воздействие на патогенную микрофлору. К эффективным препаратам такого типа относятся: Клотримазол (до 100 р. за пачку), Эналаприл Гексал (80 р), Ливарол (450-700 р).

Средства для лечения молочницы выпускаются также в капсулах. Флуконазол — один из таких препаратов для лечения микозов и кандидоза. Механизм действия Флуконазола схож с эффектом, оказываемым другими средствами. Компоненты препарата попадают в организм, достигают пораженной зоны и уничтожают патогенные микроорганизмы. Однако лечение Флуконазолом может сопровождаться побочными эффектами:

Аллергическими реакциями;
Нарушением функций печени и почек;
Головной болью, головокружением;
Гормональным сбоем и задержкой менструации;
Тошнотой, диареей, нарушением вкусовых ощущений;
Галлюцинациями (в случае передозировки).

Средняя цена Флуконазола зависит от объема и варьируется от 37 до 198 рублей.

Как применять Кетоконазол

Один из самых волнующих вопросов для тех, кому назначили Кетоконазол — инструкция по применению. Особенности приема средства зависят от возбудителя, очага поражения и лекарственной формы. Кетоконазол мазь нужно осторожно наносить на пораженный участок кожи, капсулы принимаются в соответствии с назначенной схемой, а свечи вагинальные нужно использовать следующим образом:

Осторожно извлеките суппозиторий из упаковки;
Лягте на пол;
Введите свечу глубоко во влагалище. Делать это рекомендуется перед сном.

Таблетки нужно принимать внутрь в процессе приема пищи 3 раза в день. Средняя продолжительность лечения зависит от заболевания:

Грибковые поражения ногтей — 6-12 месяцев;
Гистоплазмоз — 3-6 месяцев;
Кандидоз полости рта — 3 недели;
Разноцветный лишай — 2 недели.

Чтобы лечение прошло успешно, необходимо выявить возбудителя и использовать средство строго по инструкции. Если вас не устраивает цена препаратов на основе Кетоконазола — аналоги этого лекарства станут хорошей заменой. По принципу действия и составу с кетоконазолом схожи следующие препараты: Дермазол, Микозорал, Фунгинок, Ороназол, Перхотал.

Средняя стоимость средств по России

Цена препаратов на основе кетоконазола зависит от региона, лекарственной формы и объема и в среднем составляет:

Таблетки — 550-620 р;
Свечи вагинальные — 330-550 р;
Шампунь — 200-290 р.

Цена может меняться в зависимости от поставщика.

Кетоконазол: отзывы на препарат

Кетоконазол

Кетоконазол – это высокоэффективное средство против грибка. Препарат обладает широким спектром действия, которое направлено на борьбу с грибком. Главный компонент действует на инфекцию и блокирует ее приумножение. Принимать препарат необходимо только по рекомендации лечащего врача.

Описание

Кетоконазол – это синтетический противогрибковый препарат широкого действия, предназначенный для местного применения. Является мощным антибиотиком для местного и системного применения.

Активным компонентом выступает кетоконазол. Характеризуется фунгицидным и фунгистатическим действием в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов. Активен в отношении стафилококков и стрептококков.

Важно! Препарат хорошо воздействует на грибки, которые вызывают молочницу. Он приостанавливает приумножение грибка. Компонент попадает в клетки, нарушает ее питание и деление. Благодаря этому оперативно уменьшается количество возбудителя кандидоза. После приема проходит дискомфорт и устраняется зуд. Колонии грибка самоуничтожаются в самые короткие сроки.

Для получения максимального результата рекомендуется комплексный подход решения проблемы. Форма выпуска Кетоконазола подбирается сугубо индивидуально после осмотра пациента врачом. Для максимального всасывания препарат применяют в момент употребления пищи. При беременности и кормлении грудью запрещается использовать препарат. Возможен прием во время месячных.

Препарат не применяется одновременно с другими средствами, которые оказывают воздействие на понижение кислотности желудка. Интервал между приемом таких препаратов должен быть не менее двух часов.

Во время системного лечения необходимо постоянно контролировать картину периферической крови. Также необходимо уделять внимание состоянию почек и печени.

При ВИЧ-инфекции Кетоконазол назначается. Но всасывание активного компонента может нарушиться. Поэтому таблетки необходимо принимать трижды в день.

Форма выпуска и состав

Производитель выпускает препарат в нескольких формах:

Таблетки. В одной таблетке 200 мг. Второстепенными веществами служат кукурузный крахмал, лактоза, диоксид кремния, стеарат магния. В упаковке по 20, 30 либо 60 штук.
Крем. На 1 г препарата приходится 0,02 г активного компонента. Дополнительными веществами выступают нипагин, вода, вазелиновое масло, эмулцир 61, лабрафил М. В тубе 25 г крема.
Шампунь. На 1 г средства приходится 0,02 г главного вещества. В одной баночке 150 мл.
Свечи вагинальные. В свечах по 400 мг. Дополнительными веществами служат бутилгидроксианизол, глицериды полусинтетические. В одной пачке 5 суппозиториев.

Производители

ЗАО «ЗиО-Здоровье», Россия

Ultratech India (Индия), Piramal Healthcare (Индия), Aarti Drugs (Индия), Фармаприм (Республика Молдова)

Показания к применению

Кетоконазол показан при заболеваниях, вызванных чувствительными к кетоконазолу возбудителями:

грибковые инфекции эпидермиса, которые вызваны дерматофитами и дрожжеподобными грибами;
вагинальный кандидоз;
инфекции ротовой полости;
системные грибковые инфекции;
профилактика грибковых поражений.

Противопоказания

Кетоконазол нельзя использовать:

при беременности и кормлении грудью;
при нарушениях функций почек и печенки;
в случае индивидуальной непереносимости отдельных компонент в составе препарата.

Побочные действия

После приема данного препарата у пациентов могут возникать боли в области живота, диарея, рвота, тошнота, расстройства сна, головокружения, фотофобия, сыпи. Очень редко у больных начинают выпадать волосы. Могут проявляться аллергические реакции в виде крапивницы. У детей может проявиться бессонница, нервозность либо конъюнктивит.

Плюсы

Пациенты, которые пользовались средством, отмечают следующие плюсы:

быстродействие;
хорошая всасываемость;
доступная цена.

Минусы

Существенным минусом выступает наличие большого количества сторонних реакций. Кетоконазол несовместим с любыми другими медикаментами.

Инструкция по применению и дозировка

Перед началом терапии обязательно необходимо изучить инструкцию.

От грибка ногтей

Препарат употребляется внутрь по таблетке 200 мг единожды в день в момент приема еды. Длительность терапии может продолжаться до 56 суток. Прекращать только после полного исчезновения симптоматики. Детям, вес которых не более 20 кг, препарат назначают 0,05 г/кг.

Если применять мазь, то перед процедурой пораженный участок необходимо тщательно промыть и вытереть насухо. Кетоконазол наносится неплотным слоем, после чего аккуратно втирается. Повторять процедуры раз или два в сутки, в зависимости от степени поражения. Нужно обеспечить полное всасывание препарата. В этом случае лечение может продолжаться до 3 недель.

От лишая

При лишае назначают таблетки. Взрослым по 1 таблетке единожды в сутки. Продолжительность лечения составляет 10 суток.

Шампунь применяется для лечения и профилактики болезни. Шампунь наносить на волосистую часть головы на 5 минут. После смыть средство водой. Продолжительность излечения составляет 5 суток, при условии ежедневного нанесения.

От перхоти

При перхоти небольшое количество шампуня нанести на влажные волосы. Особое внимание следует уделить корням волос. Кончиками пальцев аккуратно массажными движениями втереть средство.

Оставить шампунь на голове на 5 минут. После смыть все большим количеством теплой воды. Дозировка Кетоконазола зависит от тяжести протекания недуга. На график применения влияет тип возбудителя. Курс обычно длится не менее 5 суток.

От молочницы

При молочнице принимают по 2 таблетки дважды в день в момент приема пищи. Пить с утра и перед сном. Благодаря тому, что препарат употребляется в процессе еды, ускоряется его всасываемость в кровь. Таблетки против молочницы могут применяться от 5 до 60 суток. Длительность терапии зависит от степени тяжести недуга. Таблетки помогают бороться даже с самой тяжелой формой болезни. В курс лечения могут добавляться и другие формы препарата.

Свечи при молочнице назначаются при острой и хронической молочнице. Также возможен прием с целью профилактики. Длительность терапии до 5 суток. Можно комбинировать с системным средством. В этом случае курс терапии будет более продолжительным. Преимуществом этой формы служит то, что свечи обладают меньшим количеством противопоказаний, возможно применять беременным с 4 месяца. Также практически не возникают сторонние реакции.

При себорейном дерматите

При себорейном дерматите Кетоконазол применяют в качестве поддерживающей терапии единожды в неделю. Препарат наносить неплотным слоем на место поражения.

Детям

Разрешен к приему детьми. Дозировку назначать должен только лечащий врач, учитывая массу тела ребенка.

При беременности

В большинстве случаев препарат в виде таблеток оказывает неблагополучное воздействие на течение беременности. Может вызывать пороки развития у плода. Поэтому Кетоконазол в таблетках противопоказан при беременности и в лактационный период. Но медикамент, выпускающийся в форме шампуня либо крема, не всасывается в кровоток, поэтому разрешен к применению в эти периоды.

Пожилым

Средство против грибка с особой осторожностью назначают людям преклонного возраста, страдающим хроническими болезнями.

Взаимодействие с алкоголем

При применении Кетоконазола строго запрещается употреблять спиртные напитки. Медикамент не совместим со спиртным. Возможно проявление сторонних реакций и усугубление протекающего процесса.

Аналоги, заменители и дженерики

Если у больного есть противопоказания или же появляются сторонние реакции, то врачи рекомендуют заменять средство аналогами. К ним относят:

Запрещается проводить самостоятельную замену препарата. Назначать лечение и дозировку может только лечащий врач.

Отзывы покупателей

Кетоконазол таблетки

Форма выпуска и механизм действия
Показания к применению
Способ применения и дозировка
Побочные эффекты
Противопоказания
Взаимодействие с другими препаратами
Особые указания
Аналоги

При тяжелых грибковых поражениях ногтевых пластин и кожных покровов наружные средства оказываются бессильными и на помощь приходят препараты для внутреннего применения. Такое лечение особенно актуально при онихомикозах, так как мази и растворы не проникают столь глубоко, для того чтобы полностью уничтожить грибок, а это может стать причиной рецидивов.

Форма выпуска и механизм действия

Таблетки по 200 мг в пластинках из фольги. В одной упаковке может находиться 10, 20, 30 или 60 таблеток.

Действующим веществом Кетоконазола является одноименное вещество, производное от имидазол диоксолана.

Влияет на синтез эргостерина, триглицеридов и фосфолипидов, которые являются необходимыми клеточной мембране грибов, так как влияют на ее образование.

Препарат применяют при заболеваниях кожи вызванных дерматофитами, диморфными, дрожжевыми грибками и эумицетами.

Показания к применению

Таблетки Кетоконазол применяют при таких заболеваниях как:

Грибок ногтей (онихомикоз) или кожи (дерматомикоз), возбудителем которого становятся бластомицеты (несовершенные грибы);
Микоз волосистой части;
Поражение кожи и слизистых оболочек грибком рода Cand >Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь один раз в сутки, по таблетке (200 мг) во время употребления пищи.

Лечение онихомикоза, дерматомикоза и кандидоза должно продолжаться от 14 до 56 дней, до полного исчезновения симптомов;
Если заболевание поражает желудочно-кишечный тракт, полость рта или мочеполовую систему, то принимать препарат нужно по таблетке (200 мг) два раза в день 14 дней. Затем по 1 таблетке в сутки до полного выздоровления;
Для профилактики грибковых заболеваний препарат принимают по таблетке в день. Курс лечения зависит от того, как протекает основное заболевание;
При микозах глаз назначают таблетку в сутки. Если сильно поражена роговица, то используют эмульсию Кетоконазола. Готовить ее нужно непосредственно перед применением. Для этого таблетку измельчить в порошок и развести в 5 миллилитрах 4,5% раствора кислоты борной. Полученное средство капают в конъюнктивальный мешок до 6 раз в сутки.

Побочные эффекты

При применении Кетоконазола, возможно возникновение следующих побочных действий:

Нарушение функциональности печени;
Выпадение волос (полное или частичное);
Рвота и тошнота;
Зуд кожи;
Расстройство желудка;
Увеличение молочных желез у лиц мужского пола (гинекомастия);
Суставная и головная боль;
Сонливость;
Головокружение;
Снижение полового влечения.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать Кетоконазол в таблетках в следующих случаях:

Нарушения функции печени и почек;
Период беременности;
Лактация;
Аллергия и индивидуальная непереносимость компонентов;
Дефицит лактозы;
Возраст ребенка до 3 лет;
Лактозная непереносимость.

Взаимодействие с другими препаратами

Не стоит принимать Кетоконазол одновременно со средствами, понижающими кислотность, холинолитиками и антигистаминными препаратами, так как это негативно влияет на всасывание препарата.

Если есть необходимость в приеме антацидов (средств понижающих кислотность), то их необходимо применять не ранее чем через пару часов, после употребления Кетоконазола.

Особые указания

При лечении таблетками Кетоконазола необходимо контролировать функцию печени;
Следует соблюдать осторожность при нарушениях функции коры надпочечников и гипофиза;
Если предварительно лечение кожных покровов проводилось кортикостероидами, то принимать Кетоконазол можно по истечению двух недель после гормональной терапии;
При грибковом менингите препарат не применяют, так как препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер (между кровью и нервной тканью);
Не рекомендуется принимать средство совместно с алкоголем, так как может возникнуть дисульфирамоподобная реакция, в виде покраснения кожи, отеков, тошноты, головной боли и сыпи;
Степень влияния Кетоконазола на плод не известна, но при проведении исследований на животных, было обнаружено, что препарат оказывает репродуктивную токсичность. Поэтому применять его в период беременности противопоказано. Также не стоит употреблять его в период лактации, так как он проникает в грудное молоко.

Аналоги

Аналоги Кетоконазола: Орунгал, Низорал, Кандорал, Кетозол.

При молочнице принимают по 2 таблетки дважды в день в момент приема пищи. Пить с утра и перед сном. Благодаря тому, что препарат употребляется в процессе еды, ускоряется его всасываемость в кровь. Таблетки против молочницы могут применяться от 5 до 60 суток. Длительность терапии зависит от степени тяжести недуга. Таблетки помогают бороться даже с самой тяжелой формой болезни. В курс лечения могут добавляться и другие формы препарата.

Свечи от молочницы при беременности

Беременность – период в жизни женщины, во время которого организм особо подвержен различным инфекционным заболеваниям. Одним из самых неприятных заболеваний женских половых органов считается молочница или кандидозный кольпит (вагинит). Для ее лечения широко используются средства местного действия, такие, как вагинальные суппозитории. Какие же суппозитории наиболее эффективны и при этом разрешены во время беременности?

Что такое молочница?

Молочница – частое заболевание у женщин. Почти 75% дам сталкивались хоть раз в жизни с проявлениями молочницы. А у большинства она возникает не один раз.

Заболевание имеет инфекционную природу. Сама молочница (кандидоз) не передается половым путем. Однако молочница может иногда сопровождать инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз).

За возникновение молочницы ответственны патогенные грибки рода кандида. В норме поверхность влагалища заселена лакто- и бифидобактериями, а грибки рода кандида составляют очень небольшую часть ее микрофлоры. При определенных условиях баланс микрофлоры нарушается и грибков кандида становится слишком много.

Развитию молочницы способствуют:

нарушения иммунитета;
дисбактериоз кишечника;
нарушения гормонального фона;
неправильная диета (обилие сладкого в рационе);
длительный прием антибиотиков;
сахарный диабет;
лишний вес;
очаги инфекции в организме, прежде всего, в области малого таза.

Диагностировать наличие молочницы может лишь гинеколог. Для этого он берет на анализ образец микрофлоры из влагалища. Преобладание в образцах грибков рода кандида однозначно указывает на молочницу.

Почему молочница часто развивается в период беременности?

Беременность также является одним из факторов, способствующих развитию заболевания. Причины развития молочницы при беременности заключаются в снижении иммунитета во время вынашивания ребенка, а также в изменении гормонального фона. Снижение иммунитета у беременных женщин – естественная реакция женского организма на развитие плода, позволяющая предотвратить его отторжение.

При беременности из-за гормональных сдвигов и ослабления иммунитета грибковая микрофлора чрезмерно размножается. Возникает молочница. Чаще всего молочницей во время беременности болеют женщины, которые ранее уже сталкивались с кандидозом.

Другие факторы, способствующие возникновению молочницы при беременности:

недостаток витаминов,
частые запоры,
воспалительные процессы в органах малого таза,
несоблюдение гигиены половых органов.

Симптомы молочницы при беременности

Молочница доставляет беременной женщине много неудобств. Основные симптомы молочницы – зуд и жжение, обильные творожистые выделения и неприятный запах из влагалища. У многих беременных женщин может также наблюдаться отек слизистых оболочек, тянущая боль в низу живота. Мочеиспускание сопровождается болями и жжением, половой акт становится болезненным.

Зуд, боли и жжение при молочнице могут приводить к неврозам и бессоннице у беременных женщин. Это негативно сказывается на здоровье не только матери, но и ее малыша.

Диагностирование молочницы при беременности

Вагинит может вызываться различными причинами и возбудителями. Поэтому часто наличия одних лишь симптомов зуда, жжения и необычных выделений из влагалища недостаточно, чтобы с уверенностью говорить именно о наличии молочницы. Такие заболевания, как трихомониаз и бактериальный вагиноз, по своим симптомам напоминают молочницу. А неправильно поставленный диагноз у беременных женщин может затруднить или вообще сделать невозможным лечение.

Поэтому диагностикой молочницы должен заниматься врач-гинеколог. Он не только проанализирует имеющиеся симптомы, но и проведет ряд исследований. Они включают взятие мазка и исследование его при помощи микроскопа или выделение возбудителя при помощи бакпосева. Может применяться также ПЦР-метод, однако это дорогостоящая процедура и при подозрении на кандидоз используется редко. Выявив степень развития молочницы, врач назначит нужный препарат, учитывая при этом срок беременности.

Почему для лечения молочницы при беременности необходимо использовать свечи?

Во время беременности женщине необходимо заботиться не только о своем здоровье, но и о здоровье будущего ребенка. Именно по этой причине для лечения молочницы во время беременности запрещены системные лекарственные препараты, принимаемые перорально. Связано это с тем, что практически любые препараты способны проникать через плаценту и воздействовать на организм малыша.

Следовательно, единственным методом лечения молочницы при беременности становятся местные препараты, такие, как свечи, растворы и мази. Использование интравагинальных суппозиториев у беременных обладает неоспоримыми преимуществами. Свеча, помещенная во влагалище, может оказывать лечебное действие в течение длительного периода времени. Суппозитории при молочнице начинают действовать сразу же после помещения во влагалище, в отличие от пероральных таблеток, эффект от которых становится заметным лишь спустя какое-то время.

Кроме того, при использовании местных средств для лечения молочницы активные вещества непосредственно проникают в местный кровоток. Их эффективность максимальна, поскольку активное вещество сразу же равномерно распределяется по слизистым оболочкам, и не происходит его потери в организме.

Есть и еще одно преимущество местных препаратов при лечении молочницы – отсутствие нагрузки на печень и почки, токсического воздействия на весь организм. Если во время лечения местными препаратами и возникают аллергические реакции, то они не отражаются на всем организме и проявляются лишь на местном уровне. В случае вагинальных свечей, это может быть небольшое жжение и зуд, раздражение слизистых оболочек.

К недостаткам местных препаратов для лечения молочницы можно отнести разве что необходимость установки свечей и таблеток, а также то, что жирная основа суппозиториев может вытекать, пачкая белье. Этого недостатка лишены вагинальные таблетки.

Состав свечей от молочницы

Основу суппозиториев обычно составляют жирные кислоты. Также в состав суппозиториев от молочницы всегда входят вещества, убивающие грибки рода кандида.

Самые распространенные из данных соединений:

кетоконазол,
клотримазол,
сертаконазол,
миконазол,
натамицин,
нистатин,
эконазол,
бутоконазол,
повидон-йод,
хлоргексидин,
деквалиния хлорид,
флуконазол.

Клотримазол

Частый компонент суппозиториев от молочницы. Принадлежит к химической группе имидазолов. Обладает активностью по отношению к грибковой микрофлоре, а также к трихомонадам. Свечи на основе клотримазола можно использовать, начиная со второго триместра беременности. Недостатком клотримазола является возможное развитие у грибков резистентности к препарату.

Кетоконазол

Вещество из группы имидазолов. Сходно по действию с клотримазолом. Препятствует образованию клеточной мембраны микроорганизмов, что приводит к их гибели. Активен против дрожжевых грибков, стрептококков и стафилококков. Входит в состав многих суппозиториев, предназначенных для лечения молочницы. Противопоказан в первом триместре беременности, во втором и третьем триместрах назначается с осторожностью. Кетоконазол входит в состав суппозиториев Ливарол.

Миконазол

Противогрибковый препарат группы имидазолов, часто применяемый при лечении молочницы. Эффективен против грибков кандида, дерматофитов. Действие основано на нарушении синтеза компонентов клеточных стенок грибков. Не разрешен к использованию в первом триместре беременности, во втором триместре препарат применяется в том случае, если польза для матери намного выше предполагаемого риска для плода. Миконазол входит в состав суппозиториев:

Эконазол

Препарат группы имидазолов, активный против грибков кандида, вызывающих молочницу. Почти не всасывается в системный кровоток при местном применении. При беременности местные препараты с эконазолом могут использоваться во втором и третьем триместрах только в том случаях, если потенциальный риск для плода меньше пользы для матери. Входит в состав средства Гино-Певарил.

Натамицин

Это вещество принадлежит к фармакологической группе антибиотиков-макролидов. Однако натамицин активен не только против бактерий, но и против дрожжевых грибков. Причем пока что не зафиксировано случаев развития резистентности по отношению к антибиотику со стороны микроорганизмов. При беременности применяется с осторожностью, при отсутствии альтернатив. Препарат могут назначать беременным и в первом триместре, когда многие другие препараты запрещены. Натамицин входит в состав многих суппозиториев от молочницы:

Во всех этих средствах содержится по 100 мг натамицина.

Повидон-йод

Это соединение также обладает антигрибковой активностью и поэтому может использоваться при молочнице. Йод атакует клетки грибка, связывается с его белками и вызывает его гибель. Свечи с повидон-йодом можно назначать в первом триместре беременности. Однако в третьем триместре препараты с йодом для лечения беременных запрещены. Связано это с тем, что йод может проникать через плацентарный барьер и накапливаться в организме малыша. Это может отрицательно сказаться на формировании его щитовидной железы. Повидон-йод входит в состав суппозиториев Бетадин и Йодоксид.

Сертаконазол

Современный антигрибковый препарат, обладает наибольшим эффектом среди всех противогрибковых средств. Часто применяется для лечения вагинального кандидоза у беременных. Имеет фунгицидное и фунгистатическое действие, увеличивает проницаемость стенок микроорганизмов, что приводит к их гибели. Сертаконозол активен против вызывающих молочницу грибков кандида, дерматофитов, многих грамположительных бактерий. Не влияет на жизнедеятельность лактобактерий. При местном применении не обнаруживается в крови и моче. Входит в состав средства Залаин, часто применяемого для лечения вагинального кандидоза у беременных.

Нистатин

Одно из самых старых противогрибковых соединений. Особо эффективен против грибков кандида. Несмотря на то, что препарат используется с середины прошлого века, микроорганизмы не выработали к нему резистентности. Препарат при местном применении мало всасывается в системный кровоток. Нистатин не рекомендуется при беременности, однако свечи с нистатином можно применять во втором и третьем триместрах с разрешения врача. Нистатин входит в состав суппозиториев Полижинакс и Макмирор Комплекс.

Деквалиния хлорид

Антибактериальный и антигрибковый препарат широкого спектра действия. Активен против вызывающих молочницу грибков кандида, стрептококков и стафилококков, трихомонад. При местном применении всасывание в системный кровоток минимально. Поэтому вагинальные суппозитории с деквалинием могут использоваться в течение всего срока беременности. Деквалиния хлорид входит в состав средства Флуомизин.

Правила использования суппозиториев

Существуют суппозитории, которые можно использовать только в начале беременности, другие же средства можно применять во 2 и 3 триместре. Беременность требует тщательного подбора препаратов. Несмотря на то, что суппозитории действуют на местном уровне, все же определенная доля веществ из них может попадать в системный кровоток.

Перед вводом суппозитория или вагинальной таблетки необходимо тщательно вымыть руки – для того, чтобы ненароком не занести еще какую либо инфекцию, кроме грибков кандида. Вводить суппозитории при молочнице лучше всего на ночь. Связано это с тем, что во сне женщина находится в лежачем положении, следовательно, у суппозитория меньше шансов выпасть. Вводить свечку также надо в лежачем положении. При этом необходимо стремиться к тому, чтобы она была установлена как можно глубже, но так, чтобы это не вызывало бы болевых ощущений. После установки свечки лучше всего полежать в течение 30-50 мин.

Перед использованием выбранного суппозитория необходимо почитать инструкцию, так как все препараты имеют свои особенности применения.

Курс лечения молочницы при беременности обычно длится 1-2 недели, реже 3 недели. Прерывать курс нельзя, даже если симптомы молочницы перестали ощущаться.

Тем не менее, если выбранный препарат приводит к аллергическим реакциям, беременной необходимо прекратить терапию и обратиться к врачу. Об аллергической реакции может свидетельствовать усиление зуда жжения и дискомфорта во влагалище. В таком случае установленную свечку следует вытащить. Если это невозможно, влагалище необходимо промыть раствором соды.

Почему необходимо лечить молочницу при беременности

Молочница не представляет угрозы для жизни матери и плода. Тем не менее, это заболевание у беременных женщин таит в себе многие опасности и неудобства.

Молочница неприятна, в первую очередь, тем, что она доставляет женщине психологический дискомфорт, что в период беременности нежелательно. Также молочница может приводить к снижению иммунитета, распространению инфекции в другие органы.

Если в первой половине беременности лечения болезни не всегда требуется, то перед родами молочница обязательно должна быть вылечена. Если этого не сделать, то инфекция может помешать восстановлению организма после родов, и, в особенности, помешать заживлению ран, образовавшихся в результате кесарева сечения. В результате повышается риск родовых кровотечений. Также при молочнице инфекция может попасть в организм малыша – до родов или во время них. Вероятность того, что малыш будет инфицирован в момент рождения, очень велика – до 90%.

Нельзя пытаться вылечить молочницу при беременности самостоятельно. И причина заключается как раз в том, что далеко не все средства подходят для лечения молочницы при беременности, а некоторые суппозитории нельзя использовать на определенных стадиях беременности.

Дополнительные средства лечения молочницы при беременности

Лечение не ограничивается одним только использованием суппозиториев. Беременным женщинам, страдающим молочницей, необходимо также соблюдать диету. Развитию грибков способствует пища, богатая сахарами, следовательно, необходимо ограничить количество сладостей в рационе. Также необходимо принимать витаминные комплексы.

Стоит помнить о правильном выборе нижнего белья. Женские трусы должны быть изготовлены лишь из натуральных материалов и не быть тесными. Эти факторы обеспечивают хорошую вентиляцию интимной зоны тела беременной женщины. Необходимо помнить и о регулярной смене белья. А от гигиенических прокладок следует отказаться.

Гигиенические процедуры половых органов должны ограничиваться только наружным мытьем, спринцевания влагалища при молочнице запрещены. Необходимо также отказаться от половой жизни, тем более, что сексуальные сношения при молочнице доставляют женщине сильный дискомфорт. Следует также избегать сильных физических нагрузок, стрессов.

Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища при молочнице также могут назначаться суппозитории-пробиотиоки, содержащие бифидо- и лактобактерии. Это Вагилак, Лактобактерин, Вагинорм С, Бифидумбактерин.

Какие свечи от молочницы для беременных подходят лучше всего?

В аптеках продается немало разновидностей препаратов, эффективных при молочнице. Однако нельзя заранее сказать, какие суппозитории лучше всего подойдут беременной в конкретном случае. Многие женщины склонны выбирать препарат, исходя из советов подруг или из советов на интернет-форумах и в социальных сетях. Однако подобный подход вряд ли можно назвать правильным. Лучше всего обратиться к врачу, который проведет обследование беременной и сможет подсказать оптимальный вариант.

Характеристики суппозиториев и вагинальных таблеток, используемых при лечении молочницы при беременности

Название

активные вещества

дозировка

суппозитории или таблетки

в какие триместры беременности можно применять

количество свечей в день

курс лечения молочницы, дней

сколько единиц в упаковке

цена, от

Бетадин

повидон-йод

200 мг

суппозитории

1-2

7-14

7/14

400/520 р.

Гексикон

хлоргексидин

16 мг

таблетки, суппозитории

1-3

1-2

7-10

260 р.

Гинезол 7

миконазол

100 мг

суппозитории

2-3

6-7

180 р.

Гино-Певарил

эконазол

50, 150 мг

суппозитории

2-3

3-14

3,15

420 р., 670 р.

Залаин

сертоконазол

300 мг

суппозитории

1-3

510 р.

Йодоксид

повидон-йод

200 мг

суппозитории

1-2

7-14

280 р.

Кетоконазол

кетоконазол

400 мг

суппозитории

2-3

3-10

270 р.

Клион-Д

метронидазол, миконазол

100 мг, 100 мг

таблетки

2-3

320 р.

Клотримазол

клотримазол

100 мг, 200 мг, 500 мг

таблетки

2-3

1-2

1-6

3,6,10

50 р.

Клотримазол

клотримазол

100 мг

суппозитории

2-3

60 р.

Ливарол

кетоконазол

400 мг

суппозитории

2-3

3-10

5/10

460/700 р.

Макмирор Комплекс

нифурател, нистатин

500 мг, 200000 МЕ

суппозитории

1-3

770 р.

Натамицин

натамицин

100 мг

суппозитории

1-3

3-6

250 р.

Нео-Пенотран Форте

метронидазол, миконазол

750 мг, 200 мг

суппозитории

2-3

7-14

810 р.

Нео-Пенотран Форте Л

метронидазол, миконазол, лидокаин

750 мг, 200 мг, 100 мг

суппозитории

2-3

7-14

960 р.

Пимафуцин

натамицин

100 мг

суппозитории

1-3

3-6

3/6

260/470 р.

Полижинакс

неомицин, полимиксин В, нистатин

35000 МЕ, 35000 МЕ, 100000 МЕ

суппозитории

2-3

6-12

6/12

330/540 р.

Примафунгин

натамицин

100 мг

суппозитории

1-3

3-6

230 р.

Тержинан

тернидазол, неомицин, нистатин, преднизолон

200 мг, 100 мг, 100000 МЕ, 3 мг

таблетки

1-3

10-20

6/10

420/490 р.

Флуомизин

деквалиния хлорид

10 мг

таблетки

1-3

500 р.

Экофуцин

натамицин

100 мг

суппозитории

1-3

3-6

3/6

180/320 р.

Бетадин

Популярные суппозитории, содержащие антисептик повидон-йод. Имеют торпедообразную форму. Производятся в Венгрии. Бетадин может использоваться для лечения беременных в первом и втором триместрах. Повидон-йод высвобождается постепенно, что обусловливает длительный эффект препарата.

Наличие в Бетадине йода определяет его противопоказания – это повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз) и прочие нарушения функций щитовидной железы, одновременный прием препаратов йода, а также третий триместр беременности, когда начинает функционировать щитовидная железа у малыша. В любом случае, если беременная применяла Бетадин, то после рождения малыша необходимо провести проверку состояния его щитовидки.

При острой молочнице беременной рекомендуется использовать по 1-2 свечки в день (перед сном) в течение недели, при хронической – 1 свечку в течение 2 недель. Перед введением суппозитории необходимо смачивать в воде.

Бетадин несовместим с другими антисептическими средствами, снижает эффективность перекиси водорода, препаратов, содержащих серебро. Следует избегать регулярного использования средства у пациенток, принимающих препараты лития. С осторожностью назначают Бетадин женщинам с почечной недостаточностью.

Гексикон

Выпускается в виде таблеток и суппозиториев. Гексикон содержит антисептическое средство широкого спектра действия хлоргексидин, которое воздействует как на бактерии, так и на грибки (хотя его противогрибковый эффект относительно слабый). Поэтому чаще всего Гексикон назначается при легкой степени молочницы и в тех случаях, когда микоз влагалища сочетается с уреаплазмозом и хламидиозом. Хлоргексидин совершенно не проникает в системный кровоток, поэтому суппозитории и таблетки смело могут использоваться при молочнице во время беременности в любой ее период. Часто препарат назначают непосредственно перед родами. Может использоваться у беременных и в профилактических целях. Курс лечения длительный – до 10 дней. В сутки вводится по 2 свечки.

Гинезол 7

В составе препарата находится активный противогрибковый компонент – миконазол (100 мг). Препарат быстро оказывает действие и избавляет беременную от симптомов молочницы. Разрешен со второго триместра беременности. Свечки необходимо ставить на ночь, по одной в сутки. Курс лечения – 6-7 дней.

Гино-Певарил

Содержат эконазол в качестве активного вещества. В каждой свечке может содержаться 50 или 150 мг эконазола. Это соединение способно активно разрушать клеточные стенки грибков, в результате чего они погибают. Суппозиторий 150 мг вводится однократно на ночь в течение 3 дней. Однако если спустя неделю возбудители все же обнаруживаются во влагалище, необходим повторный курс лечения. Суппозитории 50 мг назначаются на срок в 2 недели. В первом триместре беременности применение не рекомендуется, так как эконазол способен частично проникать в системный кровоток. Во втором и третьем триместре препарат применяют с осторожностью.

Залаин

Венгерский препарат, содержащий противогрибковое средство сертоконазол, который эффективен также против стрептококков и стафилококков. Суппозиторий для лечения молочницы можно использовать однократно, введя его на ночь во влагалище. Если риск рецидива велик, то препарат можно использовать повторно спустя неделю. Залаин, учитывая однократность применения и отсутствие системного всасывания сертоконазола, разрешен в любой период беременности. Из недостатков можно отметить только высокую стоимость средства – одна свечка стоит не менее 500 р.

Кетоконазол

Препарат выпускается несколькими российскими фармацевтическими компаниями. Свечки имеют цилиндрическую форму с заостренным концом. В каждом суппозитории содержится 400 мг одноименного противогрибкового средства. Остальной объем занимают полусинтетические глицериды, создающие жировую основу суппозитория. Препарат показан при острой и хронической молочнице. С осторожностью можно применять во втором и третьем триместрах беременности. В первом триместре суппозитории запрещены. Применяется одна свечка в сутки. При остром кандидозе курс лечения составляет 3-5 дней, при хроническом – 10 дней.

Клион-Д

Производитель препарата – фармацевтическая компания «Гедеон-Рихтер». Это вагинальные таблетки, содержащие антибиотик метронидазол и антигрибковое средство миконазол. Это сочетание обеспечивает широкий спектр действия препарата. Клион-Д особенно эффективен при молочнице, осложненной гарднереллезом и трихомониазом. Противопоказан в первом триместре беременности, во втором и третьем триместрах назначается с осторожностью. На ночь вводится одна таблетка, предварительно смоченная в воде. Курс лечения – 10 дней.

Клотримазол

Выпускается в виде вагинальных таблеток или свечек с жирной основой. Любые формы препарата содержат одноименное активное вещество (100, 200 или 500 мг) из группы имидазолов, активное против грибков кандида и трихомонад. Перед употреблением таблетки необходимо смочить в теплой воде. Препарат не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.

Применяется по 2 таблетки 100 мг в сутки в течение 3 дней, или 1 раз в сутки в течение 6-7 дней. Таблетки 200 мг назначаются беременной по 1 штуке в течение 3 дней. Таблетка 500 мг применяется одноразово. В случае суппозиториев используется по одной свечке на ночь в течение 6 дней. Более длительное лечение не рекомендуется.

Препарат отличает низкая цена. Из недостатков можно отметить быстрое привыкание грибков к клотримазолу. Поэтому, если после курса лечения произошел рецидив молочницы, гинекологи советуют сменить препарат. Кроме того, клотримазол снижает эффективность других противогрибковых препаратов – нистатина и натамицина.

Ливарол

Активное вещество – кетоконазол. Препарат производится в России (компания «Нижфарм»). Продолжительность лечения – до 10 дней. В день (перед сном) используется по одному суппозиторию. Полное выздоровление может наступить уже на 3-5 сутки использования препарата, а многие симптомы исчезают уже после первого применения. Может использоваться во время беременности (за исключением 1 триместра).

Макмиррор комплекс

Препарат итальянского производства, выпускаемый в виде суппозиториев (капсул). Содержит 2 активных компонента – нистатин и нифурател. Обладает противогрибковым и антибактериальным действием. Часто применяется в том случае, если молочница осложнена бактериальной инфекцией. Беременной назначается по одному суппозиторию в сутки (на ночь), курс лечения – 8 дней. Капсулы покрыты желатиновой оболочкой, предотвращающей загрязнение рук при установке суппозитория. Может применяться в любой период беременности, однако лишь в случаях, когда риск для плода низок, а польза для матери несомненна.

Нео-Пенотран Форте

Комбинированный препарат, содержащий метронидазол и миконазол. Действие Нео-Пенотрана комплексное, он способен воздействовать как на грибок кандида, так и на бактерии (трихомонады, гарднереллы, анаэробные стрептококки). Существует также вариант препарата Нео-Пенотран Форте Л, содержащий лидокаин, оказывающий местное обезболивающее действие.

Эти суппозитории от молочницы необходимо устанавливать как можно глубже во влагалище. Для облегчения этой операции в упаковке содержатся одноразовые напальчники. В сутки рекомендуется использовать 2 суппозитория (утром и вечером). Курс лечения – 7 дней, в случае рецидива – 14 дней. В первом триместре беременности использовать нельзя. Препарат также не используется у пациенток с тяжелой печеночной недостаточностью.

Пимафуцин

Вагинальные суппозитории торпедовидной формы итальянского производства. Нередко применяются для лечения молочницы у беременных. В состав Пимафуцина входит антибиотик натамицин, проявляющий также антигрибковую активность. Известно, что патогенные грибки практически никогда не вырабатывают устойчивость к натамицину. Основу суппозиториев составляют цетиловый спирт, твердый жир, сорбитана триолеат, полисорбат 80, натрия гидрокарбонат, адилиновая кислота. Под воздействием тепла человеческого тела свечки быстро растворяются, образуя пенистую массу, а лекарственный препарат равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки. Суппозиторий вводится один раз в сутки (на ночь). Курс лечения – 3-6 дней. Препарат может использоваться в течение всей беременности.

Полижинакс

Препарат, выпускающийся в виде вагинальных капсул. Они содержат в качестве активных веществ нистатин, неомицин и полимиксин В. Нистатин является противогрибковым препаратом, а неомицин и полимиксин В – антибиотики. Подобный подбор активных веществ обеспечивает широкий спектр действия Полижинакса. При молочнице рекомендуется использовать по 1 капсуле в день (перед сном), курс лечения – 12 дней. При профилактике рекомендуется более короткий курс – 6 дней.

Тержинан

Выпускаются французской фармацевтической компанией. Тержинан – комплексный препарат от молочницы, содержащий:

Тернидазол и неомицин относятся к антибиотикам, нистатин – к противогрибковым средства, а преднизолон – противовоспалительное средство из категории глюкокортикостероидов. Таким образом тержинан оказывает бактерицидное, противогрибковое и противовоспалительное действие.

Выпускается в виде вагинальных таблеток. Перед употреблением таблетки необходимо замачивать. В день вводится одна таблетка (желательно на ночь). При первом использовании возможно небольшое жжение, которое обычно скоро проходит и не является поводом для отмены препарата. Препарат разрешен к использованию, начиная со второго триместра беременности, в первом может назначаться с осторожностью. Курс лечения – 10 дней, в отдельных случаях он может быть продлен до 20 дней.

Флуомизин

Препарат представляет собой вагинальные таблетки овальной двояковыпуклой формы. Они выпускаются швейцарской фармацевтической компанией «Мединова». Активное вещество таблеток – деквалиния хлорид. Препарат противопоказан пациенткам, не достигшим совершеннолетия. Также суппозитории запрещены при эрозиях или нарушениях целостности слизистой влагалища. Препарат разрешен в течение всей беременности, однако в первом и втором триместре назначается с осторожностью. Чаще всего таблетками лечатся в третьем триместре. Продолжительность курса – 6 дней.

Экофуцин

Суппозитории от молочницы Экофуцин содержат натамицин, а также лактулозу, которая играет роль пребиотика, сохраняя полезную микрофлору влагалища. Производятся во Франции. В одной свечке содержится 100 мг натамицина. Возможно применение в период беременности (во все триместры). Беременной назначается по одному суппозиторию на ночь в течение 3-6 дней.

Какие суппозитории лучше использовать в определенные периоды беременности?

В первом триместре чаще всего используются суппозитории, содержащие повидон-йод и натамицин. Это:

Во втором триместре разрешено уже большее количество препаратов. Могут применяться суппозитории на основе:

кетоконазола,
клотримазола,
сертоконазола,
миконазола,
эконазола.

Кроме того, применяются некоторые комбинированные препараты (Тержинан, Клион Д, Макмирор-Комплекс).

Лучшие препараты для второго триместра:

Перед родами возможно использование препаратов со щадящим действием в профилактических целях, даже если у женщины не наблюдается молочница.

Лучшие суппозитории для третьего триместра

Гексикон,
Ливарол,
Полижинакс,
Флуомизин.

Какие суппозитории нельзя использовать при беременности?

Во все периоды беременности запрещены препараты с флуконазолом (Флюкостат, Дифлюкан) и бутоконазолом (Гинофорт). Выявлено, что флуконазол может отрицательно повлиять на плод в любом триместре. Флуконазол увеличивает вероятность выкидыша, может привести к задержке в развитии плода или к аномалиям развития плода (пороки сердца, заячья губа, волчья пасть), преждевременным родам.

Бутоконазол при интравагинальном использовании способен частично проникнуть в системный кровоток, а затем и в организм малыша. Опыты на животных убедительно показали, что этот препарат может нарушить нормальное течение беременности. Поэтому врачи предпочитают не рисковать и не назначают препараты с бутоконозолом беременным женщинам.

Какие суппозитории нельзя использовать в определенных триместрах беременности?

Препараты, которые нельзя использовать в первом триместре:

Кетоконазол,
Гинезол 7,
Нео-Пенотран Форте,
Ливарол,
Клотримазол,
Полижинакс,
Гино-Певарил,
Клион-Д.

Почти все суппозитории, кроме тех, которые содержат флуконазол и бутоконазол, могут быть использованы во втором триместре.

То же самое относится и к третьему триместру. Однако есть одно исключение. Бетадин, а также другие препараты, содержащие повидон-йод, ни в коем случае нельзя использовать в третьем триместре, поскольку они могут отрицательно сказаться на работе щитовидной железы малыша.

Какие суппозитории самые безопасные?

Большинство препаратов нельзя использовать без рекомендации врача, так как в них содержатся вещества, потенциально способные проникнуть в кровь и достигнуть плода. Поэтому врач оценивает риски для здоровья женщины, которые исходят из самого заболевания, и сравнивает их с потенциальным вредом для плода. Если молочница причиняет значительный дискомфорт, а вероятность побочных явлений, связанных с течением беременности и состоянием плода, невелика, то тогда врач назначает вагинальные суппозитории. Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании препаратов, содержащих вещества из класса имидазолов, а также нистатина.

Тем не менее, существуют относительно безопасные препараты, которые даже в теории не представляют опасности для малыша. К ним относятся Гексикон (однако он не всегда эффективен), препараты на основе сертоконазола (из-за короткого курса лечения), натамицина, Флуомизин. Разумеется, перед применением этих препаратов также необходимо проконсультироваться у врача, так как они имеют ряд побочных эффектов, а их бесконтрольное применение может нанести только вред.

Это вещество принадлежит к фармакологической группе антибиотиков-макролидов. Однако натамицин активен не только против бактерий, но и против дрожжевых грибков. Причем пока что не зафиксировано случаев развития резистентности по отношению к антибиотику со стороны микроорганизмов. При беременности применяется с осторожностью, при отсутствии альтернатив. Препарат могут назначать беременным и в первом триместре, когда многие другие препараты запрещены. Натамицин входит в состав многих суппозиториев от молочницы:

Кетоконазол от грибка и молочницы

При появлении перхоти, стоит задуматься о начале применения качественного и эффективного средства для избавления от этого недуга. Одним из самых распространенных препаратов является кетоконазол. Он хорошо помогает справиться с грибком, наладить работу сальных желез, восстановить и очистить поверхность головы от ороговевшей кожи.

В обычных магазинах практически невозможно приобрести действенный препарат от перхоти, а значит, отличным решением будет приобретение кетоконазола в шампунях. Кроме того в аптечных сетях можно купить кетоконазол, выпускаемый и в других формах.

Состав и форма выпуска

Производитель предусмотрел различные формы выпуска: таблетки, крем, противогрибковые шампуни на базе кетоконазола, капсулы. Действующим веществом препарата является кетоконазол. Помимо основного компонента, в состав входят вспомогательные вещества.

Оригинальный препарат производится индийскими компаниями Ultratech india, Piramal Healthcare и Acrti Drugs, российским предприятием, изготовляющим кетоконазол Авексима, и молдавской фирмой Фармаприм.

Показания

Средство назначается для борьбы с грибковыми инфекциями, как поверхностными, так и системными. Оно эффективно для терапии дерматомикозов и онихомикозов, спровоцированных грибками-паразитами, микозов ротовой полости, волосистой части головы и желудочно-кишечного тракта, а также мочеполовой системы. Лекарство может быть рекомендовано в качестве профилактики, направленной на борьбу с грибковой инфекцией, если организм человека обладает сниженной иммунной резистентностью.

Противопоказания

Препарат не может быть назначен пациентам, у которых диагностировалось тяжелое нарушение в деятельности почек или печени, а также при вероятном возникновении аллергической реакции. Средство не применяется в сочетании с антацидами, холинолитиками, циметидином или его аналогами.

В некоторых случаях средство крайне осторожно может использоваться при сбоях в работе коры надпочечников и гипофизарной функции.

Применение при беременности и в период лактации

Не существует достоверных сведений о безопасном лечении препарата в период вынашивания ребенка, однако при наличии строгих показаний, таблетки кетоконазол могут быть назначены молодой маме. Во время кормления грудью медикамент проникает в молоко, в связи с чем, при приеме препарата, от кормления желательно отказаться.

Способ применения и дозировка

Прием средства перорально осуществляется в момент приема пищи. Пациентам, достигшим взрослого возраста, и детям, свыше 30 килограмм, лекарство назначают в количестве 200 мг один раз в сутки. Если данная схема не позволяет достичь необходимого терапевтического воздействия, возможно увеличение дозы до 400 мг. Детям, весящим от 15 до 30 килограмм, рекомендуется 100 мг средства в день.

Больным с иммунодефицитом, в качестве меры профилактики, советуют применять медикамент в количестве 400 мг. Детям производят расчет дозировки, исходя из рекомендаций, предполагающих назначение 4-8 миллиграмм лекарства на один килограмм массы тела.

Наружное применение средства производится путем нанесения таких форм выпуска как крем кетоконазол или мазь кетоконазол на очаги поражения один раз в день.

Местное использование препарата рекомендует применять шампунь кетоконазол для обработки пораженных областей кожного покрова и головы, после чего спустя 3-5 минут средство следует смыть проточной водой.

Кетоконазол дс может быть назначен к применению интравагинальным способом. В данном случае лечение предполагает введение одного суппозитория в сутки. Курс лечения проходит в течение 3-5 дней.

Согласно инструкции по применению кетоконозола дс, максимальная доза для единоразового приема не может превышать 400 мг лекарственного средства.

Дерматомикозы ног требуют применение 200 мг препарата в сутки. Терапия должна продолжаться на протяжении одного месяца.

Грибковое поражение ногтей лечат приемом лекарства внутрь, доза определяется для больного в индивидуальном порядке, и может варьироваться от 200 до 400 мг в день, сроком от двух до восьми недель.

При фолликулите назначают кетоконазол200 мг в день, лечение осуществляется в течение одного месяца.

Борьба с системными грибковыми заболеваниями, такими как, бластомикоз, кандидоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз, паракокцидиоидомикоз, проводится по следующей схеме. Препарат в количестве 200-400 мг употребляют внутрь один раз в сутки. Такую терапию ведут на протяжении 14 дней, после чего продолжают прием кетоконазола не более чем по 200 мг, сроком от 4-6 недель до момента полного выздоровления.

При онкологических заболеваниях простаты препарат назначается в больших дозах (в виде вспомогательного андрогинного лечения) и составляет 400 мг три раза в сутки.

Продолжительность курса для лечения системного микоза может длиться от полугода и дольше, при парококцидеозе от 90 до 120 дней

Вагинальный кандидоз в хронической рецидивирующей форме устраняют интровагинальным методом, используя по 400 мг препарата в сутки от 3 до 5 дней.

Побочные действия

Побочные действия препарата могут проявляться со стороны:

системы пищеварения — потеря интереса к пище, чувство тошноты, рвота, запор, неоформленный стул, болевые ощущения, локализованные в области живота;
системы кроветворения;
мочеполовой системы — снижение полового влечения у мужчин, ректильная дисфункция, снижение количества или отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости;
нервной системы — чувство сонливости, головокружение, навязчивые головные боли.

Также возможна аллергическая реакция в виде кожных высыпаний при использовании шампуня против перхоти с кетоконазолом и крапивницы. Кроме того препарат влияет на гормональный фон женщины.

Особые указания

В период применения лекарства важно осуществлять регулярный контроль крови, отслеживать деятельность печени и почек.

При терапии поражений на коже глюкокортикоидными средствами, препарат используют спустя 2 недели после их отмены.

У пациентов с гипохлоргидрией и ахлоргидрией, вследствие понижения всасывания, средство может не оказывать должного эффекта при приеме внутрь.

Напитки с кислым вкусом делают всасываемость препарата выше.

Передозировка

Таблетки кетоконазол. При возникновении симптомов передозировки, процесс лечения заключается в осуществлении необходимых мероприятий поддерживающего характера. В первый час после принятия лекарственного средства требуется провести процедуру промывания желудка и выпить таблетки активированного угля.

Крем кетоназол. Чрезмерное употребление лекарства может спровоцировать возникновение отека и чувство жжения. Неприятные признаки проходят после отказа от дальнейшей терапии.

Внимание! При случайном заглатывании ребенком крема с кетоконазолом для новорожденных, проведение каких-то особых мероприятий не требуется.

Суппозитории. Применяя свечи кетоконазол, при правильном использовании препарата, с соблюдением рекомендованных доз, признаки передозировки не возникают, так как кетоконазол отличается низкой степенью абсорбции. Интравагинальное введение свечей крайне редко вызывает неприятные симптомы.

Аналоги

Так называемыми синонимами кетоконазола являются:

Низорал- шампунь с кетоконазолом;
Эберсепт;
Фармекс;
Кетодин;
Кетоконазол-Формекс;
Кеназол;
Дермазол:
Ливарол;
Кетоконазол-Альтфарм;
Микозорал;
Климбазол. Часто сравнивают с кетоконазолом, пытаясь выяснить, что лучше.

Внимание! Полных заменителей препарата с кетоконазолом не существует. Но на фармакологическом рынке представлено немало противогрибковых средств на основе кетоконазола. Возможно, они будут обладать меньшей эффективностью, но станут лучше переноситься пациентом.

Подбирать аналоги кетоконазола без согласования с врачом не следует, ведь предугадать реакцию организма на то или иное лекарство невозможно.

В разных регионах России в зависимости от формы выпуска препарата, стоимость может варьироваться от 200 до 500 руб.

Применение

Процесс лечения кетоконазолом может осуществляться исключительно после консультации со специалистом. Врач, рекомендуя препарат, должен учесть все специфические особенности медикамента и расписать схемы приема. Кроме того, перед использованием средства непременно должна быть применена диагностика организма для определения показаний и наличия противопоказаний.

Отзывы

После лечения антибиотиками, меня стала беспокоить молочница, и врач выписала мне кетоконазол. До приема препарата лечение кандидоза давалось непросто, но на третий день рекомендованной терапии пришло долгожданное облегчение. У меня осталось положительное впечатление от приема медикамента. Я окончательно избавилась от недуга, пошло уже 3 месяца, и симптомы болезни меня не тревожат. Алена, Анапа.

Шампуни против перхоти с кетоконазолом отличное средство для лечения грибка на голове. Низорал стоит дорого, а эффект от обоих препаратов хороший. Средство отлично пенится, легко смывается водой и обладает приятным запахом. Марина, Тула.

Дочь беспокоили симптомы молочницы во рту. Лечение полосканием не давало стойкого результата, тогда мы решили обратиться к врачу. Специалист назначил мазь, и оказалось, что кетоконазол при молочнице — хорошее средство по демократичной цене. Пройдя курс лечения, дочь избавилась от язв и пленок. Анастасия, Москва.

Я лечила хронический кандидоз на протяжении длительного времени. Пробовала разные препараты, но рецидивы вновь напоминали о себе. Знакомые советовали разные формы лекарственных средств: таблетки, крема и свечи. Результатом была нестойкая ремиссия. Кетоконазол от молочницы я купила, когда надежды на возвращение к нормальной жизни уже не было. Лекарство я приобрела в ближайшей аптеке. Его цена очень порадовала. Облегчение пришло на второй день применения. Через неделю о симптомах болезни я уже не вспоминала. Боролась я с хроническим кандидозом на протяжении десяти дней. Сейчас прошло уже полгода, за это время молочница ко мне не возвращалась. Свечи от молочницы кетоконазол – просто чудо! Препаратом я довольна и всем его советую. Юлия, Оренбург.

Суппозитории. Применяя свечи кетоконазол, при правильном использовании препарата, с соблюдением рекомендованных доз, признаки передозировки не возникают, так как кетоконазол отличается низкой степенью абсорбции. Интравагинальное введение свечей крайне редко вызывает неприятные симптомы.

http://druggist.ru/430873a-svechi-ketokonazol-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-i-otzyivyihttp://lechenie.o-gribke-nogtej.ru/gribok-na-nogah/ketokonazol-pri-beremennosti/http://med.vesti.ru/articles/beremennost-i-deti/svechi-ot-molochnitsy-pri-beremennosti/http://griboktela.ru/lekarstva/ketokonazol-ot-gribka-i-molochnitsy.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть