Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Когда появляется хорион, а когда плацента?. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Что такое плацента и хорион, зрелость и прикрепление плаценты, предлежание и отслоение плаценты, плацентарная недостаточность — причины
Краткое содержание статьи:
Плацента и хорион – что это такое?
Для правильного развития ребенка при беременности ему необходимы питательные вещества. Они поступают одним путем от матери к ребенку — через кровь. Поставляется такое питание за счет хориона и плаценты.
Когда беременность только начинается, образуется хорион. Внешние признаки хориона – это удлиненные выросты оболочки. Они обволакивают будущего ребенка и проникают вглубь тканей стенки матки. Этот орган увеличивается по мере развития беременности. Со временем выросты перерастают в ворсины, имеющие больший размер.
Приблизительно через 3 месяца после зачатия хорион преобразуется в плаценту. Новообразовавшийся орган имеет специфическую форму, которая способствует прикреплению плода к маточным стенкам.
Плацентарные сосуды содержат кровь ребенка, которая по ним движется. Кровь матери проходит в маточных тканях. За счет глубокого прикрепления в стенках матки, сосуды беременной и плода находятся близко друг к другу. Это и обеспечивает возможность осуществлять питание и поставлять кислород.
Дополнительные функции хориона и плаценты во время беременности:
1 Выработка необходимых для внутриутробного развития плода гормонов;
2 Защита от опасного действия иммунной системы матери.
Зрелость плаценты, для чего она нужна и как ее определить, что это такое?
При беременности в плаценте проходят различные процессы. Они имеют естественное происхождение и могут характеризоваться, как созревание или старение.
Насколько зрелая плацента можно определить применением ультразвукового исследования.
В зависимости от срока можно определить свойственную ему степень зрелости плаценты:
1 «0» наблюдается с 20 по 30 неделю;
2 «1» характерна для срока 30-34 недели;
3 «2» — с 34 по 37 неделю;
4 «3» — 37-39 неделя.
Целесообразность выяснения уровня зрелости плаценты лежит в выяснении возможностей органа в обеспечении всеми необходимыми для нормального развития ребенка веществами.
Какую роль играет толщина плаценты?
Чем более поздний срок беременности, тем толще становится плацента. Толщина органа так же, как и степень старости выясняется на УЗИ. Минимальное значение данной величины составляет 16,7-28,6 мм на 20-й неделе беременности, а максимальное – 26,7-45 мм на 40-й неделе. Плацента и ее параметры оказывают влияние на развитие плода, а более подробную информацию о толщине плаценты на вашем сроке беременности и о том, как протекает беременность у женщины можно узнать у своего гинеколога.
Объяснение досрочного старения плаценты. Чем опасно преждевременное старение плаценты?
В качестве примера возьмем следующий случай преждевременного старения плаценты.
Женщина в положении, находясь на 36-й неделе беременности, прошла обследование у врача, которое показало досрочное старение плаценты. Было дано заключение, что орган имеет 2-3 степень зрелости, а толщина его стенки составляет 32 мм. При этом с развитием и состоянием ребенка все в порядке, но врач предупредил о том, что возможно роды начнутся раньше положенного срока. Во многих ситуациях гинекологи никак не реагируют на панику беременных по этому поводу. Из-за этого у будущих мам возникает множество вопросов, ответы на которые специалисты иногда не дают.
Разберемся, что собой представляет досрочная зрелость плаценты и существует ли какая-либо опасность при этом.
Старение органа характеризуется отложением солей кальция на участках, которые уже не работают. Этот налет лучшим образом виден при проведении УЗИ. В нормальном случае отложение солей и постепенная остановка функционирования некоторых областей должны быть. Оптимально, когда полная зрелость, которая соответствует 3-й степени, достигается на сроке не ранее 37 и не позднее 40 недель.
Если же соли кальция в больших количествах начали откладываться ранее 37-й недели беременности, то можно смело диагностировать досрочное старение «детского места». Узнать о таком положении дел возможно лишь при плановом проведении исследования ультразвуком на сроке после 30 недель.
Зачастую неизвестно по каким причинам так происходит. Выявлено, что старению плаценты раньше установленных норм способствует курение, сахарный диабет и гипертония.
Рекомендации при преждевременном старении плаценты
Из-за наличия риска осложнений при выявлении такого состояния плаценты врач может направить пациентку на повторные УЗИ. С помощью УЗИ будет прослеживаться скорость развития ребенка и его состояние. В случае обнаружения каких-либо нарушений врач может порекомендовать провести кесарево сечение или спровоцировать роды раньше положенной даты.
Возможные осложнения при преждевременном старении плаценты. Опасно ли преждевременное старение плаценты для беременности, какие осложнения могут быть?
На сроке до 40 недель обнаружение старения плаценты – крайне редкое явление. Поэтому не обязательно досрочное старение плаценты может негативно повлиять на развитие беременности и здоровье женщины в положении. Вероятность негативных последствий выясняется в зависимости от срока, на котором было определено преждевременное старение органа.
Это было подтверждено исследованием, в котором принимали участия женщины из трех групп:
1 Больше 60 человек, имеющих признаки раннего старения плаценты на 32 неделе;
2 192 беременные с аналогичным диагнозом на сроке с 32 по 36 неделю;
3 Чуть более 500 женщин, у которых отсутствовали признаки отложения солей с 28 по 36 недели.
У беременных, относящихся к первой группе, значительно чаще проявлялись осложнения при преждевременном старении плаценты (недостаточный вес ребенка, отслоение плаценты раньше срока, рождение мертвого ребенка, кровопотеря), нежели у женщин из третьей. Во второй группе показатели были такими же, как и в третьей. Из этого следует вывод, что наиболее подвержены опасности беременные, у которых значительные отложения кальцинатов были обнаружены до 32-й недели беременности. В случае наличия такого состояния (преждевременного старения плаценты) по истечению данного срока никакой угрозы не существует.
Что делать беременной женщине, если у нее происходит преждевременное старение плаценты?
В современной медицине есть возможность определить, насколько хорошо развивается ребенок на последних неделях беременности. Для этого назначается допплерометрия, при помощи которой исследуются сосуды матки и плода. Эта методика дает более содержательную информацию по сравнению с обычным УЗИ. Если при допплерометрии все показатели в норме, то по поводу отложения солей не стоит беспокоиться.
Что происходит с плацентой после беременности, после родов?
У здоровых женщин, спустя не более чем полчаса после родов, плацента отторгается и выходит. В размерах детское место намного меньше новорожденного, поэтому оно беспрепятственно покидает организм, не причиняя боли роженице. Это явление еще прозвали «рождением плаценты».
Когда орган полностью отходит, гинеколог его рассматривает. Это необходимо для того, чтобы выяснить, не осталось ли частей плаценты в матке. Если остается хоть маленькая частичка, то может произойти сильная кровопотеря или возникнуть инфекция, приводящая к образованию опухоли.
Прикрепление хориона и плаценты — объяснение
При наступлении беременности первым делом оплодотворенная яйцеклетка присоединяется к внутренней стенке матки. Сначала фиксация осуществляется с хорионом. Затем его замещает плацента, спустя 3 месяца после зачатия.
При первом ультразвуковом исследовании врачи детально изучают положение зародыша. От места присоединения эмбриона зависит насколько хорошо пройдет беременность.
Нормой принято считать нахождение хориона на любой стенке внутри матки, за исключением нижней. При правильном положении беременная сможет выносить и родить ребенка без затруднений.
Низкое прикрепление хориона – причины, что это такое?
Когда хорион присоединяется на стенке внизу матки за 2-3 см до перехода к шейке, такое местоположение является низким. Положение может спровоцировать риск предлежания плаценты. Это состояние возникает у многих беременных женщин и выявляется на ультразвуке. Далеко не всегда нарушение возникает, если хорион прикреплен низко. Зачастую зародыш может перемещаться выше с нижней стенки на другие. Передвижение способствует предотвращению предлежания органа и неблагоприятных последствий, которые с ним связаны.
Перемещение хориона случается у беременных, у которых было обнаружено нижнее присоединение. Не нужно сильно беспокоиться, так как вероятнее всего ситуация сама по себе придет в норму.
Предлежание плаценты и хориона, что это такое? Какая угроза предлежания, чем это опасно? Лечение предлежания
Как уже упоминалось, предлежание определяют, как низкое присоединение хориона или плаценты.
Это состояние способствует увеличению вероятности выкидыша, возникновения сильной кровопотери при беременности и во время родов. Фиксация плаценты в нижней части матки является показанием к неестественным родам, то есть при помощи хирургического вмешательства. Нарушение также может привести к неизбежности полного удаления матки. Наблюдается такое состояние в 1 из 200 случаев беременности.
Предлежанию подвержены беременные:
1 Перенесшие более 1 аборта;
2 Которым делали кесарево сечение;
3 Перенесшие многоплодную беременность;
4 Прошедшие лечение от бесплодия;
5 Курящие и с наркотической зависимостью;
6 Родившие несколько детей с недолгим перерывом.
Типы и виды предлежания плаценты и хориона
Хорион или плацента может размещаться в трех основных вариациях:
1 При краевом предлежании хорион или плацента краем прикасаются к началу матки, не перекрывая его;
2 Хорион или плацента может частично прикрывать выход из матки;
3 При полном предлежании орган полностью собой перекрывает родовые пути.
Наибольший риск несут частичное и полное предлежание.
Существует также способы прикрепления в области шейки. Согласно размещению относительно стенок матки возможны предлежания сбоку, спереди, сзади и по центру.
Анализы и диагностика предлежания плаценты
Точное расположение и тип предлежания определяются с помощью ультразвукового исследования.
Симптомы и признаки предлежания плаценты
Зачастую предлежание сопровождается кровянистыми выделениями без боли с 6 по 9 месяц беременности. Конечно, кровянистые выделения не являются признаком только предлежания, они могут свидетельствовать о наличии других проблем в организме.
Лечение предлежания плаценты
Пока нет лечения, которое способно изменять место локации хориона или плаценты. Врачи в случае предлежания рекомендуют не предпринимать никаких действий, а просто понаблюдать за течением беременности. Если же начинается кровотечение, то применяются крайние меры.
Все беременные, которым диагностировали предлежание, должны непременно посетить гинеколога, если у них появилось кровотечение или начал болеть низ живота.
При сильных кровяных выделениях из влагалища почти всегда делают кесарево сечение. Чаще всего кровь выделяется после 6-го месяца беременности, когда ребенок уже полностью сформирован. Поэтому проведение родов неестественным путем при предлежании сможет сохранить жизнь новорожденному и роженице.
Когда кровотечение практически невозможно остановить для спасения рожающей женщины врачи полностью удаляют матку. Иногда кровь не сильно выделяется, тогда возможно продление беременности для того, чтобы ребенок смог подрасти.
Как проходят роды, если есть предлежание плаценты?
Роды могут пройти нормально, если плацента низко размещена и ее край расположен на расстоянии не менее чем в 2 см от выхода с матки. Иначе роды могут вообще не произойти естественным способом или нести серьезную опасность. Поэтому зачастую назначается выполнение кесарева сечения за 14 дней до предполагаемого срока рождения ребенка при нормальных условиях.
Как необходимо себя вести с предлежанием плаценты?
Специалисты советуют беременным, у которых выявлено предлежание, следующее:
1 До родов не заниматься никакими физическими нагрузками;
2 Преимущественно лежать в постели;
3 Не заниматься сексом, оргазм может повысить тонус, который способен спровоцировать кровопотерю.
Приращение плаценты – что такое, определение, в чем опасность, лечение приращения плаценты
Кроме предлежания существует еще одно нарушение – приращение. Процесс характерен слишком глубоким проникновением тканей плаценты в стенки матки и крепким прирастанием к ним. Это осложнение опасно тем, что провоцирует значительную кровопотерю после родов. Поэтому единственный способ родить и сохранить жизнь женщине и ребенку – сделать кесарево сечение с полным удалением матки.
Это осложнение никак себя внешне не проявляет. Его определяют при ультразвуковом исследовании. При выявлении нарушения врачи рекомендуют рожать при помощи хирургического метода.
Преждевременное отслоение плаценты или хориона
При нормальном развитии беременности хорион и плацента плотно прилегают к стенке матки. Досрочное отслоение характеризуется их полным отсоединением от стенки до рождения ребенка.
1% беременных подвержен преждевременному отслоению плаценты. Зачастую это случается, если орган прикреплен неправильно, но бывает и при правильном присоединении к стенке матки.
Отслоение хориона является причиной выкидыша. Если отслаивается плацента, то плод или женщина могут погибнуть из-за чрезмерной кровопотери.
Определяется данное нарушение с помощью УЗИ. При этом исследовании также выясняется расположение хориона или плаценты и степень отслоения.
Виды и типы отслоения плаценты?
Различают такие типы отслоения:
1 Частичное, при котором кровь можно остановить, а ребенок продолжает развиваться;
2 Центральное – кровь скапливается между стенкой матки и плацентой;
3 Тотальное, при котором хорион или плацента полностью отделяется от маточной стенки.
Почему происходит досрочное отслоение хориона или плаценты — причины?
Факторы, провоцирующие отслоение плаценты или хориона раньше срока:
1 Возраст до 20 или после 35 лет;
2 Многоплодная беременность;
3 Инфекция в половых путях;
4 Курение при беременности;
5 Плохое свертывание крови;
6 Употребление наркотических веществ;
7 Повышенное артериальное давление при беременности;
8 Травма живота при беременности.
Преждевременное отслоение хориона или плаценты – симптомы и признаки
1 Кровянистые выделения независимо от срока беременности;
2 Боли разного характера внизу живота;
3 Неподвижность плода.
Если наблюдаются вышеуказанные симптомы, которые сопровождаются головокружением, потерей сознания и температурой, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Лечение преждевременного отслоения хориона или плаценты?
Если подозревается отслоение плаценты или хориона, то беременную срочно нужно доставить в больницу. Вылечиться от такого нарушения нельзя. Обычно за беременной ведут наблюдение и в случае угрозы для жизни ребенка и беременной делают кесарево сечение.
Если женщина подвержена риску отслоения, то ей необходимо придерживаться таких рекомендаций:
1 Не заниматься физическими нагрузками до рождения ребенка;
2 Соблюдать постельный режим;
3 Не заниматься сексом и мастурбацией.
Плацентарный полип – что такое и в чем опасность?
Плацентарным полипом называется частичка плаценты, которая осталась на стенке матки после родов, выкидыша или аборта. Он проявляется сильным выделением крови после того, как женщина родила, перенесла аборт или у нее случился выкидыш. Если после одного из случаев, долгое время (7-14 дней), не останавливается кровотечение из влагалища, то нужно сходить к врачу.
Кровотечение – не единственное осложнение плацентарного полипа. Это образование может спровоцировать воспаление матки.
Лечится он при помощи гинекологического выскабливания или гистероскопии.
Плацентарный инфаркт или инфаркт плаценты – что это такое?
Инфаркт плаценты представляет собой омертвение участка тканей органа. Его провоцируют многие факторы. Обычно он возникает по причине наличия таких болезней, как диабет, гипертония. Плацентарный инфаркт способен нарушить нормальное развитие ребенка из-за резкого уменьшения поставляемого кислорода и необходимых веществ.
Обычно он не проявляет себя какими-либо симптомами, а обнаружить его можно только с помощью УЗИ диагностики.
При наличии инфаркта плаценты почти всегда требуется проведение родов неестественным путем при помощи кесарева сечения. Иногда бывают исключения дающие возможность родить естественно, если позволяет состояние беременной и ребенка, и если размеры инфаркта незначительные.
Плацентарная недостаточность – причины появления, симптомы и признаки, что такое?
Недостаточность возникает при слишком раннем старении плаценты. Если зрелость органа достигается раньше установленных норм, то ребенок недополучает кислорода и веществ, необходимых для его питания. В таком состоянии перестают в достаточном количестве вырабатываться необходимые для развития плода гормоны. Все эти факторы негативно влияют на ребенка и беременность в целом.
Плацентарная недостаточность прогрессирует, когда эмбриональный орган плохо и некорректно прикреплен к стенке матки. Часто на развитие нарушения влияет гипертония, инфекции, диабет или никотиновая зависимость у беременной.
Различают такие типы плацентарной недостаточности:
1 Острая плацентарная недостаточность, которая очень быстро появляется и нарушает обмен веществ между матерью и плодом;
2 Хроническая плацентарная недостаточность, когда постепенно снижается способность плаценты помогать развиваться эмбриону.
Хроническая плацентарная недостаточность – компенсированная и декомпенсированная
В свою очередь хроническая плацентарная недостаточность имеет две формы:
1 Компенсированная хроническая плацентарная недостаточность, при которой функциональность органа снижается, но он еще способен поддерживать поставку важных веществ и гормонов;
2 Декомпенсированная хроническая плацентарная недостаточность, когда плацента работает с малой эффективностью для здорового внутриутробного развития ребенка.
Определение плацентарной недостаточности проводится ультразвуковым исследованием. На УЗИ видны признаки нарушения, которые представлены в виде неправильной циркуляции крови в месте, где плацента соединена со стенкой матки, и в замедлении развития плода.
Плацентарная недостаточность лечится в зависимости от причины, которая ее спровоцировала. Возможно назначение терапии, направленной на облегчение симптомов болезней, которые есть у беременной и которые провоцируют подобное состояние. Чтобы возобновить нормальную циркуляцию крови часто прописывают лекарства, которые повышают тонус сосудов.
2 192 беременные с аналогичным диагнозом на сроке с 32 по 36 неделю;
Плацента: развитие и старение плаценты
Наткнулась на познавательную статейку про плаценту. Может кому буде интересно.
Плацента начинает формироваться уже через неделю после зачатия, а через полчаса после родов, выполнив все свои функции, плацента «уходит на покой».
Что представляет собой плацента, и почему следить за ее развитием так же важно, как и за ростом вашего малыша?
Едва шустрый сперматозоид достиг вожделенной цели, едва яйцеклетка начала делиться и расти, как вместе с малышом в вашем теле появляется совершенно новый орган — плацента, связующее звено между матерью и ребенком. После зачатия в организме вырабатываются ферменты, разрыхляющие внутреннюю слизистую оболочку матки, и в ее стенке возникает небольшая полость, заполненная кровью, — сюда и опускается оплодотворенная яйцеклетка. Отныне она будет получать кислород и питание непосредственно из материнского организма, и через 12-16 недель тела мамы и малыша начнут сообщаться непосредственно через плаценту — первый «домик» ребенка. Он будет расти вместе с вашим малышом, удовлетворяя все его жизненные потребности.
Функции плаценты
- Связь
Плацента связывает между собой мать и дитя, прикрепляясь одной стороной к стенкам матки при помощи тонких ворсинок, а другой «стороной», сосудами пуповины, — к ребенку. Так она обеспечивает тесное взаимодействие родных организмов. - Барьер
Плацента пропускает в организм ребенка защитные вещества из крови матери, обеспечивая крохе иммунитет. Одновременно она охраняет его от проникновения некоторых токсинов, составляющих лекарственных средств (не всех), а также агрессивных антител от мамы. Она не дает материнскому организму воспринять плод как чужеродное тело и отторгнуть его. К сожалению, плацентарный барьер с легкостью преодолевают наркотические вещества, алкоголь, никотин, компоненты многих лекарств и вирусы. - «Кондиционер»
По одним кровеносным сосудам плаценты к малышу поступает кислород, а по «соседним» — в тело матери выводится углекислый газ. - «Повар»
Сквозь клетки плаценты из крови женщины отфильтровываются питательные вещества — в таком «готовом» и легкоусвояемом виде они поступают к малышу. Через соседние сосуды плаценты ребенок «возвращает» в кровь мамы все, что его организм не усвоил (отходы жизнедеятельности). - Охрана
Именно в плаценте вырабатываются прогестины, эстрогены, ХГЧ-гормоны, необходимые для вынашивания плода, его развития и нормального течения беременности.
Как развивается плацента
До восьмой недели происходит развитие хориона — предшественника плаценты. Все необходимые гормоны пока продуцирует желтое тело (место, где раньше была яйцеклетка). Эмбрион питается за счет ресурсов яйцеклетки.
7-8 недель. Начинается спад гормональной продукции желтого тела, его функцию берет на себя развивающаяся плацента. Эмбрион питается уже за счет матки.
9-10 недель. Плацента берет на себя функцию управления обменом веществ материнского организма, провоцируя в нем изменения, необходимые для жизни развивающегося плода. Токсикоз у мамы может усилиться.
11-12 недель. Эмбрион «становится» плодом. Формирование плаценты еще не закончено, однако крошка получает питание уже из крови матери.
15-16 недель. Формирование плаценты заканчивается. В это время, определив уровень гормона эстриола в моче, можно оценить работу фетоплацентарного комплекса (системы «плацента — плод»).
Что хотят знать о плаценте врачи
Степень зрелости плаценты
Этот параметр, как говорят врачи, «ультразвуковой», то есть он зависит от плотности определяемых при ультразвуковом исследовании структур плаценты.
Различают четыре степени зрелости плаценты:
- в норме до 30 недель беременности должна определяться нулевая степень зрелости плаценты;
- первая степень считается допустимой с 27-й по 34-ю неделю;
- вторая — с 34-й по 39-ю;
- начиная с 37-й недели может определяться третья степень зрелости плаценты.
В конце беременности наступает так называемое физиологическое старение плаценты, сопровождающееся уменьшением площади ее обменной поверхности, появлением участков отложения солей.
Место прикрепления плаценты
Определяется с помощью УЗИ (о расположении плаценты при неосложненном течении беременности см. выше).
Тоже определяется посредством ультразвукового исследования — плацентометрии: после установления места прикрепления плаценты отыскивается участок, где она имеет наибольший размер, который и определяется. Толщина этого органа, как уже было сказано, непрерывно растет до 36-37 недель беременности (к этому сроку она составляет от 20 до 40 мм). Затем ее рост прекращается, и в дальнейшем она либо уменьшается, либо остается на том же уровне.
В ожидании родов все тревоги и опасения будущие мамы связывают прежде всего с ребенком, однако здоровое состояние плаценты, как главного «аккумулятора» для развивающегося плода, не менее важно. Нередко осложнения беременности связывают именно с детским местом. И все же пугаться отклонений в работе плаценты не стоит: даже если врач обнаружит у вас какие-либо нарушения, поправить ситуацию и повлиять на этот «временный орган», несомненно, легче, чем на самого ребенка.
Если врач подозревает у вас.
- Предлежание плаценты, это значит, что плацента расположена внизу матки, как бы перекрывая вход (в норме должна располагаться на одной из стенок матки).
И что теперь? Малышу подобное отклонение ничем не грозит. Самое главное — не спровоцировать кровотечение, к которому расположена матка при предлежании плаценты. Увы, придется повременить с половой жизнью, а также отложить посещение сауны, принятие горячих ванн и свести до минимума физические нагрузки. В родильный дом лучше лечь за 1-1,5 недель до даты предполагаемых родов.
Как будем рожать? Предлежание плаценты бывает частичное и полное. При полном показано кесарево сечение. Если предлежание частичное, то решение об операции принимает врач в зависимости от того, как располагается плацента. - Приращение плаценты.
Ворсинки, которыми плацента крепится к стенкам матки, обычно соединяются с ее слизистой внутренней оболочкой, а в момент родов легко отслаиваются от стенок. Но случается, что они проникают в более глубокие мышечные слои. Эта аномалия встречается довольно редко.
И что теперь? Придется ограничить физические нагрузки и половую жизнь.
Как будем рожать? Поскольку подобный диагноз чаще всего можно поставить только в момент родов, первые периоды протекают естественным путем, а на третьей фазе, после рождения малыша, акушеру придется отделять плаценту вручную. Это делается под общим наркозом, и вы ничего не почувствуете. - Плацентарную недостаточность.
Если кровообращение сосудов матери нарушено, есть риск, что малыш недополучит необходимое питание и плацента не сумеет полностью защитить его от вредных воздействий извне. Этот диагноз может быть поставлен с 8 недель беременности; диагностируется на УЗИ или доплеровском исследовании сосудов.
И что теперь? Для улучшения кровоснабжения плода матери рекомендуют частые и длительные прогулки, комплекс упражнений и курс лечения для улучшения кровоснабжения плаценты (тепловые процедуры на околопочечной области, электрофорез магния; прием сосудорасширяющих препаратов и бета-миметиков, гепаринотерапия). Кроме того, назначается диета, богатая белком (рыба, творог и молочные продукты, вареное мясо).
Как будем рожать? Нормально, естественным путем. Однако будьте готовы к тому, что вам придется лечь на сохранение и пройти курс специальной терапии. - Преждевременную отслойку плаценты.
Преждевременным может считаться любой период, начавшийся раньше третьей фазы родов. Его диагностирует врач по результатам исследования. Симптомы, на которые нужно обратить внимание, — резкая боль внизу живота, кровотечения из влагалища, резкое понижение температуры и давления на фоне бледности, одышки, потливости и учащения пульса. Эта патология часто имеет наследственные корни, поэтому расспросите свою маму, не было ли у нее такой проблемы.
И что теперь? Нужно лечь в больницу и пройти курс терапии.
Как будем рожать? Если отслойка плаценты началась в родах до третьего их периода, скорее всего, вам будет предложено кесарево. - Плацентарный инфаркт.
Этим термином еще называют некроз, то есть омертвение участка плаценты. Кровоснабжение плаценты в этом случае ухудшается, и малыш может недополучить полагающееся ему питание и кислород.
И что теперь? Улучшающие кровообращение лекарства и дополнительное питание помогут активизировать «рабочие» участки плаценты.
Как будем рожать? Нужно психологически настраиваться на кесарево. Выбирая родильный дом, ориентируйтесь на те, где есть палаты интенсивной терапии для новорожденных и самое современное оборудование. - Преждевременное старение плаценты.
К концу срока беременности функции плаценты постепенно ослабевают. Ваш малыш готовится появиться на свет, а его первый «домик» доживает свой срок, чтобы отправиться «на покой». Но случается, что процесс старения плаценты начинается слишком рано, и плацента уже не может обеспечить ребенка всеми необходимыми веществами. Склонны к этому курящие и увлекающиеся диетами будущие мамы.
И что теперь? В 9 случаях из 10 врач отправит вас на сохранение. В домашних условиях при ускоренном созревании плаценты и ее изнашивании вам могут назначить медикаментозное лечение («Курантил», «Трентал»).
Как будем рожать? В большинстве случаев роды протекают естественным путем, однако стареющая плацента может начать отслаиваться раньше положенного срока, и тогда вам будет предложено кесарево.
- Связь
Плацента связывает между собой мать и дитя, прикрепляясь одной стороной к стенкам матки при помощи тонких ворсинок, а другой «стороной», сосудами пуповины, — к ребенку. Так она обеспечивает тесное взаимодействие родных организмов.- Барьер
Плацента пропускает в организм ребенка защитные вещества из крови матери, обеспечивая крохе иммунитет. Одновременно она охраняет его от проникновения некоторых токсинов, составляющих лекарственных средств (не всех), а также агрессивных антител от мамы. Она не дает материнскому организму воспринять плод как чужеродное тело и отторгнуть его. К сожалению, плацентарный барьер с легкостью преодолевают наркотические вещества, алкоголь, никотин, компоненты многих лекарств и вирусы.- «Кондиционер»
По одним кровеносным сосудам плаценты к малышу поступает кислород, а по «соседним» — в тело матери выводится углекислый газ.- «Повар»
Сквозь клетки плаценты из крови женщины отфильтровываются питательные вещества — в таком «готовом» и легкоусвояемом виде они поступают к малышу. Через соседние сосуды плаценты ребенок «возвращает» в кровь мамы все, что его организм не усвоил (отходы жизнедеятельности).- Охрана
Именно в плаценте вырабатываются прогестины, эстрогены, ХГЧ-гормоны, необходимые для вынашивания плода, его развития и нормального течения беременности.
Плацента: когда она формируется, на каком сроке беременности завершается процесс формирования?
Плацента – важнейший орган в теле будущей матери. Она является своеобразным коконом, в котором зародыш может спокойно расти и получать все необходимое – кислород, еду, полезные микроэлементы.
Где находится этот уникальный орган? Как происходит его образование и развитие? На какой неделе созревает плацента? Когда она считается сформированной? Через сколько времени она полностью выводится из организма?
Плацента: что это такое?
Термин “плацента” имеет латинское происхождение и переводится как “лепешка”. Плацента формируется в женском организме только во время вынашивания ребенка. К концу беременности она стареет и покидает организм вместе с новорожденным человечком. Это единственный орган, работающий одновременно на два организма. Плацента является своеобразным «дипломатом» между женским организмом и зародышем – она налаживает передачу крови, кислорода, витаминов, микроэлементов и питательных веществ.
Где она находится?
Как плод, так и плацента, формируются постепенно. На протяжении всей беременности гинеколог контролирует состояние крохи в животе и плаценты. Такой пристальный контроль позволяет вовремя определить патологии и устранить их.
В идеале плацентарная площадка должна быть прикреплена к задней стенке матки, но крепление к дну или боковым стенкам также является вариантом нормы. Почему так? Именно эти отделы матки реже всего видоизменяются и максимально защищены. У плаценты есть уникальная способность – она может перемещаться в поисках лучшего притока крови и питательных веществ, которыми обеспечены верхние доли матки. Патологией считается крепление в нижних отделах матки. В этом случае пациентке ставится диагноз “предлежание плаценты”. Врачи различают полное или частичное предлежание.
Чем опасно предлежание? Если плацента перекроет маточный зев, ребенку будет нелегко, а то и невозможно пройти по родовым путям. Предлежание плаценты повышает риск отслоения, а также гипоксии и гибели плода. Если гинеколог поставил пациентке диагноз “полное предлежание плаценты”, роды должны проходить исключительно путем кесарева сечения.
Функции плаценты при беременности
Плацента – это особенный орган, который появляется только во время вынашивания младенца. Основными ее функциями являются:
- организация газообмена между двумя организмами, то есть обеспечение малыша кислородом;
- питание малютки – плацента доставляет плоду все необходимые питательные вещества;
- защита от внешних факторов – плацентарный барьер препятствует попаданию многих патогенных микроорганизмов, однако он не может защитить от вирусов, ядовитых веществ и активных компонентов фармацевтических препаратов;
- стимуляция эндокринной системы женщины – плацента вырабатывает ряд гормонов, которые поддерживают женский организм во время вынашивания малыша, и способствует передаче необходимых гормонов от женщины к младенцу.
Когда и каким образом формируется плацента?
Спустя 10 дней после зачатия в эндометрии матки появляется полость, наполненная сосудами – лакуна. В ней зародыш развивается до формирования плаценты. Далее клетки хориона образуют своего рода ростки, которые внедряются в эндометрий матки и в то же время создают своеобразное «гнездышко» вокруг эмбриона. В ходе этого процесса на стенках плаценты образуется сетка из кровеносных сосудов, а также появляется пуповина, состоящая из двух артерий и венозного сосуда.
Кроха через пуповину получает кислород и питательные вещества, а венозный сосуд выводит из организма продукты жизнедеятельности плода. В течение двух недель происходит созревание мембранных оболочек. С девятой недели мембранная оболочка начинает полноценно работать и регулировать обмен веществ.
Формирование плаценты заканчивается в 12-16 недель, принято считать, что на этом сроке она полностью сформирована. Далее орган растет и тяжелеет вместе с крохой, в конце 3-го триместра плацента находится на пике развития. Толщина ее стенок на последней недели колеблется в пределах 4-4,5 см, а диаметр достигает 18 см. К концу 37-ой недели плацента начинает стареть, готовясь к рождению маленького человека. Она постепенно уменьшается в объеме, а на ее поверхности становятся заметны солевые отложения.
Акушеры выделяют 5 степеней зрелости плаценты:
- 1 – от 1 до 30 недели;
- 2 – 30-34 неделя;
- 3 – 34-37 неделя;
- 4 – 37-39 неделя;
- 5 – 39- роды.
Отделение последа
После появления на свет малыша наступает последовый период. Его продолжительность не превышает 20 минут. В этот период плацента должна отделиться и посредством маточных сокращений покинуть тело женщины. Процесс отслоения начинается в области крепления к маточному эндометрию – плацентарная площадка отделяется с каждым сокращением мускулатуры. Когда отделение произошло, акушер просит роженицу сделать еще несколько потуг для полного выхода последа из матки. Если плацентарная площадка полностью разрушена, он происходит безболезненно.
Далее акушер должен внимательно обследовать матку. Если в ней обнаружатся остатки последа, врачи производят чистку под наркозом, пока родовые пути максимально открыты.
Внешний вид плаценты отображает то, как у пациентки протекала беременность. По ее состоянию врачи могут определить, какие болезни перенесла женщина в период вынашивания младенца. Если у новорожденного ребенка возникают проблемы с дыханием, а его общее состояние оценивается по шкале Апгар в 7 и ниже баллов, визуальный осмотр плаценты позволит врачу-неонатологу выяснить причину этого состояния (подробнее в статье: показатели по шкале Апгар после родов).
Патологии органа
Плацента, как и любой другой орган, подвергается риску развития патологий под воздействием внешних факторов. Ее патологическое состояние в большинстве случаев может спровоцировать угрозу для нормального внутриутробного развития плода. Патология плаценты пагубно сказывается на росте и развитии плода, угрожает необратимыми последствиями в будущем. Поскольку основная функция плаценты заключается в защите малыша и обеспечении его полезными веществами вплоть до появления на свет, дисфункция органа является серьезным поводом для беспокойства.
Беременной не стоит пренебрегать плановыми осмотрами, анализами и УЗИ. Большинство проблем, связанных с функционированием плаценты, устраняется с помощью медикаментозной терапии при условии своевременного обращения к специалисту. Пациентке в положении следует быть очень внимательной к изменениям в состоянии здоровья. Болезненные ощущения, локализующиеся в нижней части брюшной полости, кровянистые выделения, общая слабость, тахикардия, тошнота и озноб должны стать поводом для немедленного обращения к врачу. К числу распространенных патологий плаценты относятся:
- отслоение плаценты, угроза выкидыша;
- внутриплацентарные нарушения кровотока, тромбообразование;
- аномалии строения органа;
- воспалительные процессы;
- прорастание в стенку матки;
- уплотнение плацентарных стенок;
- новообразования плаценты;
- инфаркт плаценты;
- неправильное размещение возле зева матки.
Для устранения проблем с плацентарными отклонениями врачу необходимо выявить причину их появления. Что же провоцирует патологические отклонения этого жизненно важного для ребенка органа? Все вышеописанные патологии возникают вследствие:
- сильного токсикоза;
- сахарного диабета, атеросклероза, хронических соматических болезней в анамнезе;
- гестоза в III триместре;
- различных инфекций (грипп, токсоплазмоз, прочее);
- конфликта между резусами мамы и малыша;
- железодефицитной анемии;
- возраста беременной женщины старше 35 лет;
- абортов в анамнезе;
- нервной утомляемости, стресса;
- вредных привычек, скудного рациона;
- большого набора веса либо анорексии;
- врожденных аномалий плода.