Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Когда разделяется плодное яйцо близнецы. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Беременность однояйцевыми близнецами
Многоплодная беременность. Однояйцевые близнецы
Что такое абсолютно идентичные близнецы?
Очень важно четко понимать, что такое генетически идентичные близнецы. Термин идентичен используется для описания монозиготных близнецов, которые сформировались в одной яйцеклетке, которая потом разделилась на две части.
Беременность однояйцевыми близнецами. Каковы признаки?
Как узнаnm, если мои близнецы идентичные?
Абсолютно идентичных близнецов не всегда возможно подтвердить во время беременности, но ваш доктор все же может оценить, являются ли младенцы идентичными или двойняшками.
Ультразвуковое исследование может помочь определить некоторые признаки, в том числе пол младенцев, а также оценить плаценту. Монозиготные близнецы всегда одного и того же пола (два мальчика и две девочки), и могут совместно использовать одну плаценту, орган, который питает младенцев в утробе матери. Тем не менее, некоторые монозиготные близнецы, те, которые разделились в ранние сроки после зачатия, могут развиться с двумя плацентами, при этом ультразвуковое сканирование то же не всегда убедительно и достоверно. Женщины, которые проходят дополнительное тестирование пренатального типа, такое как амниоцентез или биопсия хориона (CVS) могут также иметь возможность получения убедительных подтверждений зиготности.
Что такое Беременность однояйцевыми близнецами?
Особые соображения для однояйцевых близнецов
Если ваш поставщик медицинских услуг подтверждает, что вы беременны идентичными близнецами, есть некоторые специальные вопросы, на которые следует ответить, чтобы обеспечить успешный исход беременности.
Монозиготные близнецы восприимчивы к определенным условиям, которые могут угрожать здоровью одного или обоих детей. Обязательно обсудите эти риски с вашим врачом, если вы беременны идентичными близнецами.
Monoamniotic-монохориональные (MoMo) Близнецы:
Когда оплодотворенная яйцеклетка расщепляется вскоре после зачатия, два эмбриона будут имплантироваться и развиваться в отдельных плацентных мешочках. Тем не менее, когда раскол задерживается, близнецы могут делить плаценту и находиться в амниотическом мешке. Амниотической мешок — это мешок воды, которая содержит плод; он окружен хорионой, внешней мембраной.
Когда близнецы разделяют как амнион, так и хорион, они описываются как Monoamniotic-монохориональные близнецы или близнецы «Момо». Это довольно редкое состояние; лишь около 1 процента близнецов развиваются по такому типу. Тем не менее, такая ситуация может представлять опасность для плода. МОМО младенцы подвержены риску обмотаться пуповинной или пострадать от компрессии спинного мозга.
Синдром Твин-к-фетальной трансфузии (ТТЦ):
ТТЦ это заболевание плаценты, влияющее на идентичных близнецов. Большинство монозиготных близнецов могут разделиться от четырех до восьми дней после зачатия, и они могут развиваться с одной общей плаценты.
Монозиготные близнецы восприимчивы к определенным условиям, которые могут угрожать здоровью одного или обоих детей. Обязательно обсудите эти риски с вашим врачом, если вы беременны идентичными близнецами.
Многоплодная беременность: причины и особенности
Беременность сразу несколькими плодами бывает разной. Так, в результате одной из них могут родиться близнецы, а в результате другой – двойняшки. И в том, и в другом случае дети родятся практически одновременно – с разницей всего лишь в несколько минут, но при этом они будут несколько отличаться.
Многоплодная беременность делится в зависимости от механизма появления: она бывает либо дизиготной (двуяйцевой), либо монозиготной (однояйцевой). В первом случае дети – двойняшки, во втором – близнецы. Причем первый вариант встречается чаще – по статистике, на него приходится 70% многоплодных беременностей. Близнецы же всегда соответствуют ряду параметров:
- Они одного пола
- Имеют одинаковый набор генов
- Развиваются одинаково из одного плодного яйца
Однояйцевая двойня развивается в рамках одного плодного яйца – оно начинает делиться на 2 клетки, из которых развивается отдельный организм. При однояйцевой многоплодной беременности количество плацент и плодных пузырей напрямую зависит от того, на каком сроке произошло деление этой единственной яйцеклетки. Так, если оно отмечается в первые 3-е суток, когда яйцо еще продвигается по маточной трубе и не имплантировалось, все будет поделено на 2, т.е. будет 2 плаценты и столько же плодных пузырей.
При делении яйцеклетки на 3-8 сутки после состоявшегося оплодотворения, когда уже происходит стадия имплантации, появится два плода с двумя пузырями, но единой плацентой. Это значит, что питание у детей будет единым. При делении яйцеклетки на сроке 8-13 дней после оплодотворения близнецы будут развиваться в рамках одного плодного яйца и одной плаценты. Если же деление происходит позже, начинают развиваться сиамские близнецы, сращение частей тела которых может быть самым разнообразным.
Первый вариант двойни считается самым благополучным для развития беременности. Во втором случае заметно возрастает риск осложнений и осложненного течения беременности. Самым неблагоприятным прогнозом обладает последний вариант.
Двойняшки будут похожи, но совсем необязательно, что они окажутся копией друг друга. Двуяйцевая беременность развивается из 2-х яйцеклеток – они имплантируются в разные участки матки. Нередко такой вариант интересного положения формируется в результате активной овуляции и двух половых актов с небольшим разрывом между ними (в этом случае разрыв должен составлять не более недели). При этом двойняшки могут быть зачаты и при одном половом акте, если у женщины сразу же вышли две созревшие яйцеклетки. В этом случае у каждого плода есть свой плодный пузырь и плацента.
Какие есть причины развития такого варианта
Многоплодная беременность может развиваться в целом ряде причин. Нередко врачи сами отмечают недостаточную изученность вопроса. Сегодня в числе причин называют следующие факторы:
- Наследственный фактор: если один из родителей происходит из многоплодной беременности, шансы того, что его потомки также будут двойняшками или близняшками, заметно возрастают; считается, что особенно часто такая особенность передается по женской линии
- Повышенное содержание фолликулостимулирующего гормона в крови дамы: такое вещество способствует развитию и созреванию сразу нескольких яйцеклеток; такая активность организма может быть спровоцирована наследственными факторами, использованием разных препаратов, которые стимулируют овуляцию (такие рекомендуют при коррекции бесплодия), после отмены оральных контрацептивов
- Проведение такой процедуры как ЭКО: программа экстракорпорального оплодотворения предполагает проведение процедуры гиперстимуляции яичников – это помогает получить большее количество созревших и готовых к оплодотворению яйцеклеток (процедура слишком дорогостоящая, да и физически для женщины тяжелая, поэтому стараются получить материал побыстрее за минимум попыток), позже в матку женщине подсаживается сразу несколько оплодотворенных яйцеклеток, что повышает шансы на начало беременности
- Возраст дамы старше 35 лет: у женщины после этого возраста начинает снижаться способность к зачатию, т.к. овуляция уже не ежемесячная; вследствие этого начинается накапливание гормонов и овуляционные процессы с выходом двух яйцеклеток или большего количества
- Аномалии развития внутренних половых органов женщины
Чем может быть чревата многоплодная беременность
Беременность сразу несколькими плодами – двумя, тремя и более – несет за собой определенные осложнения. Причем в ряде случаев проблемы могут развиться у матери, в других – у детей.
Какие могут быть осложнения у матери
Беременность сразу несколькими детьми может нести за собой некоторые варианты осложнений для самой женщины. Так, например, бывает в том случае, если у плодов разные группы крови. Это сразу же приводит к тому, что организм женщины перенапрягается. Как правило, вынашивать детей женщина в течение всех 40 недель не может – срок многоплодной беременности обычно максимум 37 недель при двойне, 35 – при тройне.
Организму беременной несколькими плодами женщины приходится сложнее, чем организму женщины с одним ребенком. Так, например, у нее и объем крови увеличивается гораздо сильнее, чем при одноплодной беременности – 50-60% против 40%. Из-за этого у женщины, ожидающей двойню или тройню, отмечаются анемии, повышенная потребность в приеме витаминов и т.д.
Из-за еще более активного роста матки дама может раньше столкнуться с одышкой, изжогой, затруднениями дыхания. При этом переносить их ей будет сложнее, т.к. живот слишком большой. Что касается активности детей, они также будут доставлять матери больше неудобств – ведь все пинки и толчки она будет получать в два раза больше.
Также у женщины с многоплодной беременностью тяжелее протекают гестозы и токсикозы. Да и начинаются они раньше, ведь гормональные бури у дамы еще более сильные. Кроме того, у женщины нередко развивается многоводие, что быстро приводит к нарушению функций почек и сбоям в их работе.
Достаточно часто встречающимся осложнением является истмико-цервикальная недостаточность. Она может отмечаться в разы чаще, чем при одноплодной. Происходит такое из-за механического воздействия на матку, когда в ней образуется повышенное давление, приводящее к дальнейшему ее растяжению. Во время многоплодной беременности она отмечается раньше – уже с 22 недели, при этом она довольно быстро развивается. Стоит учитывать, что различные варианты хирургического вмешательства работают при двойне, а вот при тройне швы могут не выдерживать нагрузки по мере роста плодов.
Также у дам в положении, которые собираются стать счастливыми мамами двойняшек или тройняшек, чаще развивается гестационный диабет. Кроме того, тяжелее текут и разные хронические патологии. Отдельное внимание врачи уделяют женщинам, у которых такая беременность развивается на фоне ранее перенесенных родов посредством кесарева сечения.
В списке проблем, которые также могут поджидать будущую мать:
- Проблемы с кровообращением в плаценте: такое состояние обычно отмечается на фоне нарушения сосудистой сети матки; подобная проблема нередко становится причиной задержки внутриутробного развития ребенка
- Предлежание плаценты
- Отслойка плаценты, происходящая раньше времени
- Угроза прерывания беременности
- Нефизиологичное положение плода
- Проблемы с рубцом на матке, которые угрожают его разрывом
Женщине внимательно следует наблюдать за собой в первые дни срока. Ведь при имплантации могут отмечаться небольшие кровотечения, при этом во время имплантации сразу двух яйцеклеток такие кровотечения могут быть более длительными. Но тут важно внимательно наблюдать за собой, ведь они довольно быстро переходят в кровотечение, приводящее к выкидышу.
Какие есть риски для плода
Стоит понимать, что многоплодная беременность довольно опасна и для детей тоже. Так, например, нередко отмечается задержка развития одного плода из двух. Причем она встречается в 10 раз чаще, чем при одноплодной беременности.
Нередко могут развиваться проблемы соединения между артериями или даже между артерией и веной. Причем второй вариант будет существенно опаснее и хуже, чем первый. Связано это с тем, что отмечается отток крови из артерии, идущей к одному плоду, в вену, относящуюся к другому. Если происходит сбой в такой системе питания, начинает отмечаться недостаток полезных и необходимых веществ к одному из плодов, вследствие чего отмечается задержка развития.
Если же ситуация складывается так, что перекос в сторону одного становится более сильным и заметным, то у одного из плодов может начинаться фето-фетальный трансфузионный синдром. У плода, который страдает от недостатка питательных веществ, могут начаться уродство, прекращается работа сердца, и он даже может мумифицироваться внутриутробно.
Как происходит удаление «лишних» эмбрионов
Бывает, что приходится прибегать к удалению лишних эмбрионов. Эта процедура называется редукция. Такую процедуру, как отмечают врачи, предлагают женщине, если у нее находят более 2-х плодов. Сегодня такой вариант коррекции беременности предлагают не только дамам с ЭКО, но и тем, что забеременели тройней, четверней и т.д. самостоятельно.
Несмотря на то, что многим кажется, что такая процедура внешне может являться не особенно этичной, все же она преследует вполне определенные и конкретные цели. Она служит средством снижения риска как акушерских, так и перинатальных осложнений, которые нередко развиваются на фоне многоплодной беременности. Максимум плодов, которых оставляют при редукции, два. И это также обусловлено заботой о будущем, т.к. есть риск гибели одного из них в дальнейшем.
Важно понимать, что такой вариант коррекции беременности предлагает врач, но осуществляется он исключительно по желанию будущей матери. И она же сама решает, сколько плодов нужно оставить. Для редукции есть определенные противопоказания, среди которых:
- Угроза прерывания беременности
- Наличие острой фазы различных воспалительных заболеваний разных органов и систем
Связано это с тем, что такая процедура может стать причиной потери всех плодов. Причем важно понимать, что редукцию следует выполнять, как и аборт, до определенного срока – до 10 недель беременности. Более позднее воздействие на матку при наличии нескольких плодов сразу нежелательно, т.к. остатки тканей будут раздражать матку и провоцировать осложнения.
Есть ряд показаний к редукции плодов, когда сомневаться не приходится. В их числе:
- Необходимость уменьшения плодов после ЭКО
- Наличие патологических изменений в плодах
- Развитие риска невынашивания
- Наличие противопоказаний у будущей матери к вынашиванию многоплодной беременности
Сегодня процедуру редукции осуществляют разными способами. В их числе:
- Трансцервикальный: в этом случае начинают вводить в шейку матки катетер (он обязательно должен быть гибким и мягким) – он соединен с вакуум-аспиратором. Вся процедура контролируется УЗИ-аппаратом, с его помощью отсматривают, как катетер продвигается к эмбриону; когда он достигает плодной оболочки плодного яйца, происходит засасывание его в емкость; как отмечают врачи – это некое подобие стандартного вакуумного-аборта, просто из полости матки удаляются не все плоды – такой метод сейчас стараются применять пореже, т.к. он отличается травматичностью
- Трансвагинальный: такой вариант редукции производится исключительно в условиях операционной и только под наркозом; врачи вводят во влагалище специальный адаптер, после чего под контролем УЗИ пункционной иглой осуществляет прокол эмбриона; такой вариант применяют на сроке до 8 недель
- Трансабдоминальный: такая процедура схожа с амниоцентезом; для устранения эмбриона в брюшине делают прокол, через который позже вводят иглу – такая процедура также отслеживается УЗИ-аппаратом; этот способ используют после 8 недель
Обязательно нужно взвесить все риски данной процедуры. Ведь в четверти случаев вся беременность оказывается под срывом. Женщинам же, которые переживают за то, как выносить многоплодную беременность, сейчас не стоит так переживать. Уровень медпомощи в современных клиниках вырос настолько высоко, что выносить многоплодную беременность и родить здоровых детей совершенно реально.
Сколько длится беременность
В связи с многоплодной беременностью у многих, естественно, возникает вопрос: как долго можно проходить, вынашивая сразу несколько детей. В каждом конкретном случае этот срок может разниться. Одно можно сказать точно – беременность несколькими плодами не длится 40 недель. У женщины, как правило, в этом случае развиваются преждевременные роды, которые обусловливаются перерастяжением матки. И это значит, что дети всегда будут рождаться недоношенными. Врачи даже вывели некоторую закономерность: при двойне женщина начинает рожать в 36-37 недель, при тройне – в 33-34 неделе, а если четверня – в 31 неделю.
Какие есть признаки наличия многоплодной беременности
Наиболее достоверным способом определения многоплодной беременности является УЗИ-диагностика. Однако женщина и сама может определить, сколько детей она может ждать. В числе клинических признаков:
- Довольно большой размер матки, который превышает стандарт и не соответствует сроку
- Головка плода располагается слишком низко, при этом высота стояния дна матки не соответствует сроку причем в сторону увеличения
- Размер головки плода не соответствует объёму живота
- Слишком большой живот
- Большая прибавка в весе, которая не сопровождается отеками, белком в моче и прочими признаками гестоза
- Прослушиваются два сердцебиения
- Увеличение в двойном объеме концентрации гормона беременных ХГЧ
- Повышенная утомляемость уже на ранних сроках беременности
- Рано начавшийся токсикоз
- Постоянные запоры на ранних этапах
- Очень ярко выраженные отеки ног
- Повышение давления
Если несколько пунктов отмечается у женщины, врач может заподозрить у нее наличие многоплодной беременности.
Как контролируют такую беременность
Женщине, ожидающей не одного ребенка, стоит приготовиться к тому, что врачи будут следить за ее состоянием особенно тщательно. И ее могут в этот период ожидать следующие процедуры и действия. Во-первых, это будут более частые осмотры у гинеколога, ведь живот растет быстрее, и следует очень внимательно следить за тем, чтобы все параметры были в рамках нормы.
Врач также должен очень тщательно отслеживать появление симптомов, которые могут указывать на риск развития преждевременных родов. Так, например, в таком случае будущая мать чаще проходит процедуру УЗИ – это позволит четко и детально отслеживать состояние детей, плаценты и пуповины.
Женщине предложат тщательно следить за питанием. Дамам требуется больше полезных микроэлементов и витаминов, как например, фолиевой кислоты, магния и т.д. Женщине, ожидающей двойню и более, следует питаться с большей калорийностью меню. Так, ей советуют потреблять каждый сутки 2700 ккал. Правильное питание – важный пункт. Ведь если она не будет получать свою норму, организм начнет истощаться. Дети возьмут свое и станут выбирать необходимые для своего формирования элементы из организма матери – он начнет все это стремительно терять. В этом случае женщине будет тяжело справляться с нагрузкой.
Также будущую мать могут ждать и иные ограничения, как например, снижение активности образа жизни, более простые условия на работе, отказ от путешествий и т.д. Стоит понимать, что будущей матери придется тщательно следить за показателями давления, выделениями из половых путей и т.д. И если вдруг что-то начинает идти не так, ей следует как можно быстрее обращаться к врачам, чтобы спасти своих малышей.
Даме в положении, когда она ждет сразу несколько малышей, могут предлагаться дополнительные исследования и тесы, чтобы точно понимать, что ее здоровье в безопасности.
Как развивается такая беременность
Стоит понимать, что беременность двойней, тройней, четверней и т.д. – настоящее испытание для женского организма. Ему и за двоих-то работать тяжело, а если речь идет о нескольких детях сразу, то и вовсе он трудится на грани своих возможностей. У нее очень активно трудятся все системы – сосудистая, дыхательная, костный мозг, печень, поджелудка и т.д.
Естественно, что на фоне такого падает и иммунитет. И по статистике, дамы с многоплодными беременностями чаще болеют. Кроме того, у дамы легко могут обостряться имеющиеся хронические заболевания. Во втором и третьем триместрах у всех дам в положении будут развиваться отеки. При этом такая реакция будет считаться нормой.
За время многоплодной беременности дама может набирать до 20 кг веса, в то время, как эта цифра при обычной беременности колеблется на уровне 12 кг. После рождения выясняется, что один плод крупнее другого. При этом разница не должна составлять более 20% — до этого показателя считается нормальным. Из-за того, что малышей в утробе несколько, они рождаются с меньшей массой тела и меньшим ростом, чем те крохи, что появляются на свет при обычной беременности.
К родам при такой беременности следует готовиться едва ли не с самого начала интересного положения. Ведь проходят они сложнее, чем обычные. Но если все продумано заранее и объяснено молодой матери, они могут пройти довольно спокойно. Переживать за то, что малыши будут недоношенными, не стоит, т.к. современные технологии позволяют выхаживать даже глубоко недоношенных младенцев с массой тела 500 г.
Нередко могут развиваться проблемы соединения между артериями или даже между артерией и веной. Причем второй вариант будет существенно опаснее и хуже, чем первый. Связано это с тем, что отмечается отток крови из артерии, идущей к одному плоду, в вену, относящуюся к другому. Если происходит сбой в такой системе питания, начинает отмечаться недостаток полезных и необходимых веществ к одному из плодов, вследствие чего отмечается задержка развития.
Однояйцевые близнецы
Кто такие однояйцевые близнецы?
Однояйцевыми близнецами называют тех малышей, которые появились в результате раздвоения одной оплодотворенной яйцеклетки на определенном этапе эмбриогенеза. Почем так случается никто не может сказать, однако такие малыши могут родиться у любой женщины, независимо от генетической предрасположенности к многоплодию, расы, возраста. Предрасполагающими факторами к раздвоению зиготы в процессе своего развития являются:
- гормональный сбой в организме женщины;
- задержка зигота в маточных трубах по каким-либо причинам;
- прием женщиной некоторых лекарственных препаратов до беременности;
- недостаточное питание тканей малого таза кислородом и питательными веществами.
Зеркальные близнецы
Однояйцевые близнецы имеют абсолютно идентичный генотип и очень похожи друг с другом, иногда их с трудом различают родные родители. Примерно ¼ однояйцевых близнецов являются зеркальными, то есть имеют родинки или родимые пятна в одинаковых местах, одной формы и одного размера.
Пол однояйцевых близнецов
Так как однояйцевые малыши рождаются в результате раздвоения одной оплодотворенной яйцеклетки, то они обязательно будут одного пора, который определяется уже в момент слияния половых клеток матери и отца.
Однояйцевые близнецы с разными хорионами
Наличие общих или собственных плодных оболочек у однояйцевых близнецов зависит от того на каком точно этапе эмбриогенеза произошло раздвоение зиготы. Если разделение случилось на 5-7 день, то есть на стадии развития морулы, то близнецы будут иметь разные хорионы, представляющие будущие плаценты. При разделении зиготы до 5 суток плоды имеют одну общую плаценту, что и встречается чаще всего при данном типе двойни.
Чем обусловлено различие у однояйцевых близнецов?
Считается, что чем позже происходит раздвоение зиготы при однояйцевых близнецах, тем больше дети будут похожими друг на друга и наоборот, если разделение плодного яйца происходит в самые первые сутки эмбриогенеза, то дети будут просто очень похожими друг с другом, но родители легко будут их различать. Несмотря на это, однояйцевые близнецы всегда будут одного пола, независимо от дня раздвоения зиготы.
Как происходит зачатие однояйцевых близнецов?
Зачатие однояйцевых близнецов происходит как обычно, то есть в процессе оплодотворения сливаются друг с другом 1 мужская и 1 женская половые клетки, в результате чего образуется новая клетка – зигота, которая должна впоследствии делиться и развиваться внутри женщины.
Примерно на 3-7 сутки после зачатия эта зигота по каким-либо причинам раздваивается, и в матке прикрепляются и начинают развиваться две отдельные клетки, которые впоследствии оказываются двумя разными однополыми плодами с идентичным генотипом.
Однояйцевые близнецы при ЭКО
Во время процедуры ЭКО зачатие происходит непосредственно в пробирке и примерно на 3 сутки полученные эмбрионы подсаживают в матку женщины, где они должны впоследствии расти и развиваться. Для того чтобы повысить шансы на наступление беременности медики всегда подсаживают в полость матки несколько плодов, чаще всего 2-3, в надежде, что хотя бы один из них приживется.
Иногда случается так, что приживаются оба эмбриона, а в момент имплантации в матку одна из зигот разделяется еще на две, в итоге из этой клетки развиваются однояйцевые близнецы. При подтверждении факта наступившей в результате ЭКО беременности женщине говорят о количестве прижившихся эмбрионов и если их более двух, то чтобы повысить шансы на вынашивание и рождение проводится редукция (удаление) «лишних» эмбрионов из матки.
Диагностика однояйцевых близнецов: когда их видно на УЗИ?
Первый скрининг при благополучном течении беременности женщине назначают на сроке между 11 и 13 неделями. Именно на этом сроке врач обнаруживает наличие нескольких плодов в матке и может точно определить тип двойни – монозиготная или дизиготная, имеют дети одну плаценту или разные, расположены в общем плодном пузыре или каждый имеет свой собственный.
При ЭКО беременности бывает так, что на УЗИ в 5 недель врач видит 2 эмбриона, которых и подсаживали в матку женщине, а на следующем УЗИ в 7-8 недель в матке обнаруживается 3 эмбриона, это говорит о том, что произошло раздвоение одной из зигот, в результате чего образовались монозиготные близнецы.
Развитие однояйцевых близнецов
Внутриутробное развитие монозиготных или однояйцевых близнецов во многом зависит от наличия общих плаценты и плодного пузыря.
При расположении детей в обособленных плодных пузырях, но с одной плацентой наблюдается риск обкрадывая одного из плодов, в результате чего более «сильный» малыш получает большее количество питательных веществ и кислорода. Обычно один из малышей («слабый») рождается с весом на 500-600 г меньше, чем его брат или сестра, в тяжелых случаях слабый ребенок из двойни может несколько отставать в развитии от более сильного малыша.
При расположении плодов в одном амниотическом пузыре возникает риск запутывания малышей в пуповинах друг друга, что может привести к внутриутробной асфиксии и гибели.
Во время процедуры ЭКО зачатие происходит непосредственно в пробирке и примерно на 3 сутки полученные эмбрионы подсаживают в матку женщины, где они должны впоследствии расти и развиваться. Для того чтобы повысить шансы на наступление беременности медики всегда подсаживают в полость матки несколько плодов, чаще всего 2-3, в надежде, что хотя бы один из них приживется.
Как появляются близнецы
Существует несколько вариантов зачатия близнецов, их основные виды: однояйцевые (монозиготные) и многояйцевые (дизиготные, тризиготные и так далее). Все варианты можно кратко описать так:
- Несколько сперматозоидов оплодотворили несколько яйцеклеток (две, три, очень редко – более). Появившиеся при таком зачатии близнецы называются многояйцевыми, или дизиготными, и похожи друг на друга не более, чем брат и сестра. И действительно, они могут быть даже разного пола. У каждого из них своя отдельная плацента и плодный пузырь.
- Один сперматозоид оплодотворил одну яйцеклетку, но через некоторое время образовавшийся зародыш разделился на два одинаковых. Такие близнецы называются уже однояйцевыми, или монозиготными, поскольку происходят из одной яйцеклетки. Они всегда одинакового пола и похожи друг на друга, как две капли воды, поскольку имеют один и тот же генетический набор.
- Два сперматозоида (редко более) оплодотворили две яйцеклетки, а затем один из зародышей разделился на два одинаковых. В этом случае в матке окажется тройня: два абсолютно одинаковых и один отличающийся от них близнец.
Но на этом классификация близнецов не заканчивается. Дело в том, что очень многое во внутриутробной жизни малышей зависит от их плаценты и плодного пузыря. Самый благоприятный вариант – когда плацента у каждого своя и плодные пузыри разделены перегородкой, так что каждый ребенок развивается в своей “квартирке”. Но, к сожалению, это не всегда так.
Виды многоплодной беременности
В зависимости от того, как расположены плаценты и плодные пузыри близнецов, многоплодная беременность подразделяется на три вида:
- Бихориальная биамниотическая – у каждого малыша своя плацента и своя “квартирка” в плодном пузыре. Это наиболее благоприятный и безопасный вариант развития, потому близнецы при этом ничем не мешают друг другу (смертность не превышает 9%). Это наиболее характерный вариант для многояйцевых близнецов, а в случае однояйцевых он встречается в 30% случаев, если разделение эмбриона надвое произошло в пределах двух дней после оплодотворения.
- Монохориальная биамниотическая – плацента при этом виде одна на двоих, но плодный пузырь у каждого малыша свой. Близнецы при этом почти всегда однояйцевые (кроме исключительно редких случаев), а среди них этот тип встречается в 70% случаев, если разделение эмбрионов происходит от 3 до 8 дня после зачатия.
- Монохориальная моноамниотическая – встречается у 1–2% однояйцевых близнецов в том случае, когда они разделились поздно, от 9 до 12 дней после зачатия. Оба брата или сестры крепятся пуповинами к одной плаценте и плавают в одном плодном пузыре.
Если же разделение зародыша надвое начинается еще позже, после 12 дня от зачатия, то образующиеся близнецы не успевают разделиться полностью и остаются приросшими друг к другу какой-либо частью тела (сиамские близнецы).
Со сроком разделения однояйцевых близнецов связана и другая интересная закономерность: чем раньше оно произошло, тем менее похожи близнецы друг на друга. То есть, если плацента на двоих была одна, то и общих черт у братьев (сестер) будет больше, а если один был и плодный пузырь, то отличить их будет трудно даже родной маме.
Для того, чтобы получились многояйцевые (дизиготные) близнецы, необходимо как минимум две яйцеклетки одновременно.
Созревание нескольких яйцеклеток
Обычно в каждом менструальном цикле в яичниках женщины созревает одна яйцеклетка, при этом работает то левый, то правый яичник по очереди. Во время овуляции она выходит и может быть оплодотворена сперматозоидом.
Иногда, по необъясненным пока причинам, происходит созревание не одной, а нескольких яйцеклеток за один цикл. В этом случае каждая их них может быть оплодотворена отдельным сперматозоидом и образовать два эмбриона.
В некоторых случаях сами врачи стимулируют созревание большого количества яйцеклеток (до 10 и более) с помощью гормональных препаратов. Это называется суперовуляцией и используется во вспомогательных репродуктивных технологиях, таких как ЭКО.
Нарушается естественный ритм созревания яйцеклеток и при употреблении противозачаточных таблеток. В таком случае, после их отмены яичники могут поменять режим работы и произвести сразу две и больше яйцеклеток за один цикл. В этом причина повышенной вероятности двойни после применения гормональной контрацепции.
«Двойная» беременность
В некоторых редких случаях на ранних сроках беременности яичники по непонятным причинам дают сбой, и после оплодотворения одной яйцеклетки, созревает вторая. По времени они могут отстоять друг от друга на несколько дней или даже недель. Если вторая яйцеклетка тоже будет оплодотворена, то еще один эмбрион присоединяется в матке к своему собрату. Таким образом, теоретически возможна беременность двумя близнецами одновременно от разных отцов.
Иногда благодаря «перемешиванию» генов на ранних сроках развития, у близнецов может быть даже разный цвет кожи (смешанные близнецы, вероятность такого случая – один к миллиону). В 2008 году пара из Германии родила одновременно двух мальчиков Раена и Лео, один из которых — чистый негритенок, а второй — белый. Кому интересно — сюда: Daily Mail / Proud parents show off their million-to-one black and white twins (англ).
В зависимости от того, как расположены плаценты и плодные пузыри близнецов, многоплодная беременность подразделяется на три вида:
Близнецы: причины появления и механизм оплодотворения
Почему рождаются близнецы
Иногда молодые родители, мечтают о рождении близнецов. Два одинаковых ребенка в семье – это, безусловно, радость, но еще и огромная ответственность. Когда-то рождение нескольких детей считали результатом божественного вмешательства, современная медицина дает объяснение этому явлению.
Особенности зачатия близнецов
Внешняя похожесть таких детей зависит от того, как оплодотворилась яйцеклетка матери:
Дизиготные близнецы. Если в короткий промежуток времени разными сперматозоидами были оплодотворены не одна яйцеклетка, а несколько, тогда малыши, скорее всего, будут не сильно похожи друг на друга внешне, и могут родиться разнополыми. У таких близнецов, нет общей плаценты.
Монозиготные близнецы. Если одна яйцеклетка была оплодотворена единственным сперматозоидом, и через определенное время она расщепилась, то на свет появятся идентично похожие дети. Эти близнецы рождаются с идентичными генами, и однополые.
Рождение тройни, когда два малыша одинаковые, а третий от них отличается, возможно, даже полом, обусловлено тем, что пара яйцеклеток была оплодотворена двумя разными сперматозоидами, а один из зародышей в процессе развития еще разделился. Если такое деление зародышей было не одно, то рождается больше детей, что конечно происходит весьма редко.
Разновидности многоплодной беременности
От развития плодного пузыря, а так же плаценты зависит многое. Не всегда беременность протекает по идеальному сценарию, когда у каждого зародыша своя плацента и перегородка пузыря, бывают другие варианты:
Бихориальная биамниотическая беременность – этот вид считается самым оптимальным и самым безопасным для близнецов. При данном варианте каждый из малышей имеет отдельную плаценту и пузырь, которые не мешают развиваться другому. Статистика показывает, что такая беременность чаще бывает при зачатии дизиготных близнецов, а среди монозиготных встречается лишь в 30%.
Монохориальная биамниотическая – при данном варианте малыши будут иметь одну плаценту, но у каждого из них будет собственный плодный пузырь. Такое характерно для 70% близнецов из одной яйцеклетки, если разделение произошло не позже, чем на восьмой день развития. Крайне редко так рождаются двойняшки.
Монохориальная моноамниотическая – такая беременность характеризуется закреплением пуповин близнецов к общей плаценте и нахождением в одном и том же плодном пузыре. Так развивается всего два процента всех монозиготных близнецов, если зародыш разделился через 9-12 дней после зачатия.
Если разделение произойдет позже, то увеличивается вероятность рождения сиамских близнецов, эмбрионы не успев еще полностью разделиться, прирастают друг к другу.
Существует еще одна интересная закономерность: чем раньше произошло разделение зародыша, тем меньше общих черт будет у однояйцевых близнецов.
Почему появляются близнецы
Ученые все еще не объяснили, почему рождаются монозиготные близнецы, но известно, что способствует появлению на свет двойняшек:
По статистике, примерно у 10% женщин, родивших разнояйцевых близнецов, в семье были прецеденты рождения двойняшек. Это объясняется тем, что есть определенные гены, вызывающие выработку гормонов в большом количестве, которые стимулируют развитие половых клеток. Это способствует единовременной овуляции не одной яйцеклетки, а нескольких, увеличивая тем самым возможность зачатия двойняшек.
После отмены применения таких контрацептивов в организм выходит сразу несколько яйцеклеток. Таким способом женский организм пытается «наверстать упущенное». В первые же месяцы после окончания курса вероятность зачатия двойни возрастает в два раза.
Если используются препараты стимулирующие овуляцию и созревание в ускоренном режиме яйцеклетки, случается, что бездетные пары в результате лечения могут зачать двойню или тройню. А при искусственном оплодотворении подселяют сразу 2-3 эмбриона, чтобы увеличить шансы беременности, что и приводит к успешной многоплодной беременности.
Если у женщин есть такая особенность, как раздвоение матки, это становится причиной рождения двойняшек. Перед климаксом родить близнецов шансы увеличиваются. С возрастом нерегулярными становятся овуляции, это в свою очередь ведет к накоплению гормонов, и есть шанс к выбросу нескольких яйцеклеток в одном из циклов.
Каждая следующая беременность увеличивает пропорционально шансы зачатия близнецов. Если женщина уже рожала двойняшек, то вероятность многоплодной беременности возрастает в два раза.
Войны и социальные потрясения.
Данному явлению нет научного объяснения, но частота появления на свет близнецов коррелируется с социальными катаклизмами. Может быть, природа беспокоится о человечестве.
А лучше всего, не выискивать причины данного явления, а дорожить и радоваться такому подарку небес.
Внешняя похожесть таких детей зависит от того, как оплодотворилась яйцеклетка матери:
http://pervenets.com/beremennost-i-rody/mnogoplodnaya-beremennost.htmlhttp://mirmam.pro/beremennost/mnogoplodnaya-beremennost/raznovidnosti-bliznecovhttp://mama.ru/articles/kak-poyavlyautsya-bliznecy/http://mammies.ru/articles/beremennost/bliznetsy-prichiny-poyavleniya-i-mekhanizm-oplodotvoreniya/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.