Крайняя плоть ребёнка

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Крайняя плоть ребёнка. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Что делать, если у ребенка не открывается крайняя плоть?

Многих неопытных родителей беспокоит вопрос, когда открывается головка полового члена у мальчика? Стоит ли ее раскрывать самостоятельно? В каком возрасте должно происходить раскрытие? Однозначного ответа на эти вопросы специалисты-урологи не дают. Как правило, у новорожденного малыша крайняя плоть сращена с головкой полового члена посредством нежных кожных спаек – синехий. Они значительно ограничивают процесс раскрытия или вовсе препятствуют ему. Подобное проявление носит название анатомический фимоз. В большинстве случаев он не является патологией и исчезает в определенном возрасте. По мере роста полового органа крайняя плоть постепенно отодвигается и происходит открытие головки.

Медицинская статистика говорит о том, что в период новорожденности свободное открытие – редкость. Крайняя плоть начинает свободно перемещаться, когда ребенку исполняется 3-4 года. Родителям в этот момент следует внимательно относиться к «мужскому здоровью» малыша, при наличии каких-либо сомнений следует проконсультироваться со специалистом.

Открытие головки полового члена у малыша

Некоторые врачи не урологического профиля во время планового осмотра самостоятельно отодвигают крайнюю плоть у ребенка. Врач мотивирует это тем, что подобная неприятна манипуляция, поможет избежать определенных проблем во взрослом возрасте. Малыш в этот момент испытывает болезненные ощущения, потому что медицинский работник буквально разрывает спайки.

Родителям малыша не следует соглашаться на подобное вмешательство, если крайняя плоть у ребенка не открывается. Следует проконсультироваться у специалистов, имеющих специализацию в урологии. В ходе этой простой манипуляции нарушается стерильность внутри полового органа, и эти действия могут спровоцировать проявления многих проблем. В некоторых случаях данные действия становятся толчком для развития парафимоза. А данная патология всегда требует хирургического вмешательства. Родителям следует помнить, что безболезненное открытие головки полового органа у годовалого малыша – редкость, следует запастись терпением и не вмешиваться в естественный процесс.

Некоторые родители, наслушавшись «полезных советов», особенно подруг, пытаются выполнить опасную процедуру самостоятельно. Делать это категорически запрещено! Если процесс мочеиспусканий неболезненный, единственная задача родителей – обеспечение гигиены половых органов. Подмывать ребенка в возрасте до 1 года следует при каждой смене подгузника в направлении спереди назад, лучше использовать специальное жидкое мыло (гипоаллергенное с минимумом химических веществ).

Если крайняя плоть приросла к головке у ребенка в возрасте до 1 года, многие специалисты также рекомендуют какое-то время воздержаться от операции. В возрасте до 7-8 лет данное состояние проходит самостоятельно. Но следует учитывать, что ребенку на протяжении этого времени необходима периодическая консультация хирурга, а лучше – уролога. Если проблема не исчезает до этого момента, врач рекомендует лечение. Вначале оно может осуществляться консервативными методами, а при отсутствии эффективности от них – хирургическим способом.

Патологический фимоз

Фимоз – состояние, при котором синехии препятствуют полноценному открытию головки. Фимоз может быть или анатомическим, или физиологическим, о котором речь шла выше. В этой ситуации терапия не требуется, и проблема исчезает самостоятельно (за некоторым исключением). Но в некоторых случаях возникает фимоз, имеющий патологический характер. В таком случае требуется незамедлительное лечение.

Выделяют 4 стадии фимоза:

1. При наличии фимоза первой степени головка полового члена может открываться практически полностью, происходит сужение крайней плоти.
2. На 2-й стадии головка не выводится, но ее видно.
3. На 3 стадии патологии виднеется 2-3 мм головки.
4. 4-я степень – головка вообще не видна. Этот вид фимоза наиболее опасен, при этом нарушается естественный процесс мочеиспускания, возможны воспалительные процессы половых органов.

Для воспалительных процессов характерны следующие проявления:

• гнойные образования под крайней плотью, имеющие неприятный запах;
• покраснение, отечность органа;
• зуд, жжение, болезненность;
• затруднения при мочеиспускании из-за сросшейся крайней плоти (у ребенка проявляются плачем при попытке помочиться).

При наличии какого-либо характерного для воспалительного процесса признака следует обратиться к специалисту.

Стоит отметить, что данная патология может сопровождаться значительным повышением температуры тела у малыша.

Почему появляются трещины на крайней плоти у ребенка?

Появление небольшой трещины на крайней плоти у ребенка может стать поводом для обращения к врачу. Данное проявление становится причиной для волнения матери и очень сильно беспокоит ребенка. Следует рассмотреть основные причины возникновения трещин:

• постоянное пребывание ребенка в подгузнике;
• проявление аллергической реакции на подгузник;
• несоблюдение правил гигиены;
• травмы полового органа;
• инфекционные заболевания.

Подобное проявление у детей возникает достаточно редко, но трещины крайней плоти могут возникать при патологическом течении фимоза.

Безусловно, лечить данное проявление нужно, но назначать заживляющие средства ребенку должен исключительно врач. Терапия в большинстве случаев заключается в назначении антибактериальных препаратов и нанесении специальных средств, обладающих репаративными (заживляющими) свойствами. В состав мазей входят противовоспалительные и обезболивающие компоненты, а также антибактериальные средства. Их действие направлено на борьбу с патогенными микроорганизмами.

Хирургическое вмешательство при патологиях крайней плоти

Обрезание – хирургическая операция, в ходе которой производится полное или частичное удаление крайней плоти органа. После проведения операции головка пениса становится открытой. Проводится она не только по медицинским показаниям, но и исходя из эстетических и гигиенических соображений. То есть, родители могут настаивать на проведении операции, даже если медицинских показаний для ее проведения нет.

Сужение крайней плоти (речь идет только о патологическом фимозе) является прямым показанием для проведения операции, потому что данное состояние может вызывать болезненные ощущения. Операцию лучше проводить в детском или подростковом возрасте, когда представитель мужского пола не ведет половую жизнь. Если вовремя не устранить патологический фимоз, то он усложняет возможность половых контактов, при этом болезненные ощущения становятся более выраженными в момент эрекции.

Операция обрезания крайней плоти у детей достаточно проста. Она выполняется для ликвидации подобных нарушений. Ее проведение назначается при наличии у ребенка фимоза 2-3 степени, когда головка пениса сращивается с крайней плотью.

Операция у детей производится в большинстве случаев под общей анестезией. В ходе хирургического вмешательства врач удаляет листики крайней плоти полностью или частично, а затем ушивает рану специальной нитью – кетгутом или викрилом.

Операция производится в несколько этапов:

1. Введение анестезии.
2. Удаление крайней плоти.
3. Коагуляция сосудов.
4. Сшивание листков крайней плоти.
5. Наложение стерильной марлевой повязки.

Длительность операции в большинстве случаев не превышает 30 минут. Госпитализация после данной манипуляции не требуется, пациент может отправляться домой сразу после окончания действия наркоза. Болезненные ощущения в послеоперационном периоде, как правило, не возникают. Швы снимать не нужно, они рассосутся сами после полного срастания тканей. Родителям расскажут, как ухаживать за половым органом малыша после операции. Следует отметить, что проведение каких-либо специальных процедур не требуется.

Первое мочеиспускание после проведения операции может быть очень болезненным. Для уменьшения болевых проявлений используется сосуд с теплой, чистой водой, в который опускается кончик пениса. Теплая жидкость расслабляюще действует на мышцы, в результате акт мочеиспускания облегчается. Промывать головку полового органа нужно после каждого мочеиспускания. Болезненные ощущения должны полностью исчезнуть по истечении 3 дней с момента операции. Стерильную повязку нужно менять минимум 2 раза в день. В некоторых случаях врач рекомендует наносить на место иссечения обеззараживающую или обезболивающую мазь.

Возможные осложнения

В большинстве случаев осложнения после проведения операции отсутствуют, в случае проявления нижеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу:

• покраснение, отечность головки пениса;
• повышенная чувствительность полового органа;
• болевой синдром не исчезает или становится более выраженным;
• наличие гнойных выделений, в некоторых случаях с примесью крови;
• боль при мочеиспускании не исчезает по истечении 4-5 дней после операции.

Важно отметить, что ребенок после операции должен носить просторное белье, исключающее передавливание половых органов. Если операция выполнена по медицинским показаниям в период младенчества, не следует одевать подгузник и туго пеленать малыша в течение 5 дней после хирургического вмешательства.

• покраснение, отечность головки пениса;
• повышенная чувствительность полового органа;
• болевой синдром не исчезает или становится более выраженным;
• наличие гнойных выделений, в некоторых случаях с примесью крови;
• боль при мочеиспускании не исчезает по истечении 4-5 дней после операции.

Фимоз у мальчика – интимная проблема или физиологическая особенность?

Каждый мальчик рождается на свет с физиологическим фимозом. Многие мамы пугаются, когда слышат от врача этот диагноз. На самом деле физиологический фимоз не опасен. Эта проблема самостоятельно исчезает у взрослеющих детей. Причём у одних мальчиков фимоза может уже не быть в 6 лет, а у других он ещё есть в 14.

При физиологическом фимозе помощь врача не требуется. К специалисту нужно обращаться только тогда, когда у ребёнка возникают проблемы с мочеиспусканием, начинается воспаление. Консультация врача требуется и в том случае, если к окончанию периода полового созревания головка пениса не обнажается. Давайте узнаем, что такое фимоз у детей, как могут родители помочь своему ребёнку.

Что называется фимозом

У всех новорождённых мальчиков головку полового члена покрывает крайняя плоть. Эта кожно-слизистая оболочка неподвижна. Она служит своеобразным защитным «колпачком», который оберегает головку полового члена от загрязнения фекалиями и воздействия мочи. Невозможность обнажения головки пениса именуется фимозом.

Это состояние бывает двух видов:

Первая разновидность фимоза – абсолютно нормальное явление. Головка полового члена у ребёнка начинает открываться постепенно. К моменту окончания периода полового созревания она обнажается полностью практически у всех детей.

Фимоз может быть и патологическим. Врач ставит такой диагноз при выраженном сужении крайней плоти. Причины фимоза у детей заключаются в индивидуальных особенностях соединительной ткани, наличии микротравм. Могут появиться следующие симптомы, свидетельствующие о наличии патологического сужения:

• нарушается мочеиспускание;
• ребёнок тужится, беспокоится;
• крайняя плоть наполняется мочой (формируется шарик);
• моча через отверстие выходит каплями или тонкой струйкой;
• кожа краснеет.

Что делать при физиологическом фимозе

Этим вопросом задаются многие родители. Некоторые врачи советуют мамам и папам постепенно отодвигать крайнюю плоть, пытаться обнажать головку, не дожидаясь окончания периода полового созревания. На самом деле при фимозе у ребёнка следовать этому совету не нужно, так как такими действиями можно причинить вред крохе.

Международная ассоциация педиатров не рекомендует родителям что-либо делать при диагностировании у ребёнка физиологического фимоза. Неосторожное воздействие на крайнюю плоть может привести к появлению микротрещин. При их заживлении сформируется более выраженное сужение.

Физиологический фимоз в большинстве случаев проходит сам по себе:

• в период новорождённости – у 4% мальчиков;
• при достижении годовалого возраста – у 50%;
• в 3 года – у 90%;
• в возрасте 5–7 лет – у 92%;
• в 12–13 лет – у 97%;
• в 14–17 лет – у 99%.

Только 1% детей требуется помощь специалистов. Если к 14–17 годам физиологический фимоз не пройдёт, то тогда нужно будет обратиться к врачу. Он назначит медикаментозное или хирургическое лечение. Оперативное вмешательство требуется в очень редких случаях. По статистике только 1 мальчик из 2 тысяч детей нуждается в хирургическом лечении.

Что делать при патологическом фимозе

При выраженном сужении и появлении проблем с мочеиспусканием нужно обратиться к врачу. Помощь хирурга может не потребоваться. В первую очередь применяется немедикаментозное консервативное лечение фимоза у детей. Также может быть назначена медикаментозная терапия.

В конце прошлого века специалистами были разработаны методики консервативного устранения патологии. Ими пользуются до сих пор. Врачи при диагностировании патологического фимоза выбирают метод постепенного растяжения плоти. Они рекомендуют ежедневно делать специальные упражнения, направленные на обнажение головки пениса. Однако при этом нужно соблюдать определённые правила:

• по поводу применения методик постепенного растяжения крайней плоти нужно проконсультироваться у врача;
• растяжения должны быть постепенными (нельзя резко обнажать головку, все действия не должны причинять боли);
• манипуляции должны быть регулярными.

Хороший эффект может дать медикаментозное лечение патологического фимоза. Врачами используется кортикостероидная терапия. Ребёнку, страдающему патологическим фимозом, назначается мазь на основе глюкокортикостероидов, повышающих эластичность кожи, уменьшающих воспаление и отёк, а также ускоряющих заживление маленьких трещин. Например, врач может выписать Преднитоп. Использование мази сочетают с механическим воздействием на кожу крайней плоти (головку постепенно обнажают). Таким способом осуществляют лечение фимоза у ребёнка без операции.

Патологическое сужение крайней плоти может быть устранено благодаря хирургическому вмешательству. Однако в настоящее время этот метод лечения применяется в очень редких случаях (когда медикаментозная терапия не дала должного результата). При рубцовых изменениях крайней плоти специалисты проводят частичное или полное круговое иссечение.

Осторожно – парафимоз!

Некоторые родители, услышав от врача диагноз «фимоз», пытаются своими силами избавить ребёнка от проблемы. Они начинают пытаться обнажить головку полового члена, тренируют её. Насильственные, неумелые действия неопытных мам и пап приводят к тому, что у малыша возникает парафимоз.

Это патологическое состояние очень опасно. При парафимозе головка полового члена отекает из-за того, что она ущемляется кольцом крайней плоти. Ребёнку нужна срочная врачебная помощь. Парафимоз может привести к развитию застойных явлений в головке полового члена, её некрозу (отмиранию клеток), ампутации.

Если головка полового члена оказалась ущемлена, то нужно незамедлительно ехать к хирургу. Можно попытаться и самим исправить ситуацию. Для этого необходимо:

• аккуратно сжать головку полового члена пальцами;
• приложить что-нибудь холодное к пенису.

Благодаря физическому воздействию и холоду отёк моментально спадёт. Крайнюю плоть можно будет вернуть на место.

Особенности гигиены мальчиков

Возникновение физиологического фимоза предупредить невозможно, ведь он является абсолютно нормальным состоянием. А вот появления патологической формы вполне можно избежать. Чтобы не появились у ребёнка симптомы фимоза, родители всего лишь должны проводить гигиенические процедуры.

Мамам и папам необходимо следить за чистотой гениталий своего ребёнка. Малыша рекомендуется ежедневно по вечерам подмывать чистой тёплой водой. В остальное время можно пользоваться влажными салфетками. Применять пены для купания не рекомендуется. В этих средствах содержатся химические вещества, которые оказывают раздражающее действие на нежную кожу полового члена.

Можно использовать детское мыло для наружного мытья полового органа. Ни в коем случае нельзя пытаться обнажить головку и намылить её или залить под крайнюю плоть мыльную пену для лучшего очищения. Средство может вызвать раздражение и воспаление.

При физиологическом фимозе не нужно обнажать головку пениса во время купания. Если у ребёнка началось воспаление из-за скопившейся под крайней плотью грязи, то её нужно удалить оттуда следующим образом:

1. Набрать в шприц без иглы 10 мл. чистой тёплой воды или раствора эктерицида (вместо него можно использовать фурацилин).
2. Натянуть крайнюю плоть вверх, чтобы головка полового члена была скрыта, а не обнажена.
3. Вставить шприц в щель, которая образовалась между крайней плотью пениса и его головкой (эту процедуру удобнее проводить вдвоём).
4. Выпустить жидкость, вымывая таким способом скопившуюся грязь.
5. Повторить эту процедуру ещё 1 или 2 раза.
6. Закапать в щель между крайней плотью полового члена и его головкой 2–3 капли оливкового или вазелинового масла (можно использовать масляные растворы витамина A, E).

Обязательно нужно почаще менять подгузники у маленького ребёнка. Благодаря этому длительного контакта головки полового члена с фекалиями и мочой не будет. Воспалительный процесс не возникнет.

В заключение стоит отметить, что не стоит пугаться диагноза «фимоз». Для маленьких мальчиков он является нормой. Так уж устроен детский организм. Патологический фимоз тоже не страшен. От него можно легко избавиться без каких-либо последствий благодаря медикаментозному лечению. Также может быть проведена операция при фимозе у детей. Она не отразится на здоровье и не скажется на будущей половой жизни.

Некоторые родители, услышав от врача диагноз «фимоз», пытаются своими силами избавить ребёнка от проблемы. Они начинают пытаться обнажить головку полового члена, тренируют её. Насильственные, неумелые действия неопытных мам и пап приводят к тому, что у малыша возникает парафимоз.

Фимоз у мальчиков – физиологический и патологический

Фимоз у мальчиков называют состояние, при котором до конца не может быть раскрыта головка пениса, вследствие узкого отверстия крайней плоти. Складочка кожи головки пениса называется крайняя плоть, или по-другому – препуциум. Её ткань похожа на глазное веко или женские половые губы, по своему строению.

Препуциум удерживает уздечка, она располагается снизу головки, ограничивает сдвиг к основе пениса. Такая же уздечка у человека находится под языком. При состоянии эрекции, плоть оголяет головку, образует препуциальный мешочек. Эта создавшееся пространство между пенисом и плотью выполняет функциональную защиту от высыхания головки, проникновению вредных факторов из внешней среды.

По этой анатомически благоприятной причине, лечение фимоза назначают щадящими средствами, а операции делают только в экстренных, тяжелых случаях.

Типы развития заболевания

Классификация патологических состояний полового члена имеет важное значение для врача. Чтобы определить, чем лечить заболевание, он должен знать к какому виду отнести фимоз.

Физиологический фимоз у грудничка до года полового созревания связывают с определённым особенным развитием члена и препуциума. В таком анатомическом состоянии детям показана выжидательная позиция до возраста пубертатного периода. Рекомендуется соблюдать хорошую гигиену и наблюдение педиатра.

Патологическая форма наступает при травмах препуциума, когда родители мальчика не понимают анатомии полового члена, грубо вмешиваются, отодвигая насильственным воздействием препуциум с целью «всё исправить», после этого возникают неприятные осложнения.

Гипертрофический или хоботковый – крайняя плоть длиннее обычного. На фото препуциум выглядит как хоботок. Такое состояние связывают с патологическим нарушением в организме обмена веществ, хоботковый тип встречается у мальчиков с ожирением.

Атрофическая форма, где крайняя плоть сильно уменьшена в объёме. На фото препуциум сужен, как кольцо, плотно прилегает к головке.

Диагноз врождённый фимоз ставят, после достижения мальчиком, года полового развития. Тогда фимоз физиологического типа отступает, а врожденный сохраняется. Считается, что он передаётся по наследству и часто сопутствует со сколиозом, плоскостопием.

По причине воспалительных процессов, инфекций, развивается рубцовый фимоз – это осложнение, которое следует лечить. Оно может развиваться как у мужчин, так и у детей разного года после попадания неблагоприятных бактерий. Диагностируется рубцовый фимоз по образованию на препуциуме такой ткани, что не даёт коже нормально растянуться.

Если рассмотреть на фото рубцовый фимоз, то на препуциуме отмечаются светлые мелкие рубцы в большом количестве. Лечение этого вида проводят тремя способами – растягивание препуциума, медикаментозное воздействие – применение кортикостероидных мазей для растяжения ткани – Дипросалик, Клобетазол, Бетаметазол. Операции – хирургические, лазерные.

Степени сужения

• 1 степень сужения обуславливается нормальным оголением головки члена, но только при его спокойном состоянии. Когда наступает эрекция, то при выведении головки возникнут трудности, болевые симптомы;
• 2 степень характеризуется трудным обнажением члена в спокойном состоянии. При эрекции будут признаки раздувающегося шарика, где оголится только маленькая часть головки или она совсем скрывается под плотью;
• В патологической форме 3 степени наблюдается невозможность выхода головки за препуциальное кольцо;
• При 4 степени развиваются симптомы, при которых будет, боль и затрудненное мочеиспускание из-за сильного сужения. Четвертую степень фимоза с этими симптомами показано незамедлительно лечить.

Первой, второй и третьей степенью фимоза патологического характера страдают мужчины и мальчики в подростковом возрасте. Если 4 степень касается ребенка первого года жизни, то говорить о ней стоит в том случае, если препуциальный мешок наполняется или имеются болезненные симптомы мочеиспускания. При этой степени назначается лечение или экстренная операция.

У подростков и взрослых

Фимоз первой и второй степени патологической формы проявляет себя в болезненных ощущениях во время секса. При мочеиспускании болей не возникают. Снижаются сексуальные ощущения, уменьшается потенциальная функция, происходит преждевременная эякуляция. Мужчины высказывают жалобы на неправильный вид полового органа, у них возникают комплексы.

Врачами описаны нередкие случаи выраженного мужского патологического фимоза, при котором не испытываются никакого дискомфорта в сексе. Такой фимоз протекает бессимптомно. Это состояние опасно для мужского организма и обязательно требуется лечение. Слизистая оболочка препуциума выделяет смегму или кожное сало, состоящего из жира, веществ бактерицидного характера и др.

Смегма даёт защиту члену от вторжения микробов и высыхания, а в сексе выполняет роль смазки. Но когда кожное сало при фимозе застаивается, то внутри препуциума появляются вредные бактерии, способные инфицировать слизистую оболочку пениса. Эти болезни получили названия – баланит, баланопостит, рубцовый фимоз. По данным исследователей и ученых, выяснилось, что при застоявшейся смегме скапливаются канцерогены, которые развивают онкологические болезни.

У мальчиков до развития половой сферы, препуциальный мешок очищается самостоятельным путем по причине малого отделения смегмы.

Для парней и мужчин необходимость в гигиене полового члена возрастает. При фимозе эти действия затруднены, что является опасностью для организма. И если заболевание не приносит дискомфорта в жизнь взрослого мальчика или мужчины, то лечить фимоз всё равно нужно, для того чтобы избежать неприятностей с развитием онкологии, инфекций и парафимоза.

Осложнение фимоза, которое называется парафимоз заключается в ущемлении головки сдвинутым кольцом крайней плоти. Сдавливание вызывает отёк головки, а тот в свою очередь давит на кольцо препуциума. Такие ситуации возникают только при 1 и 2 степени фимоза, 3 и 4 стадия не дает обнажить пенис, вообще.

Симптомы парафимоза – резкая боль, отёк головки, синюшный и даже чёрный цвет. При сдавливании нарушается кровообращение, поэтому возможен некроз пениса. Парафимоз требуется незамедлительно лечить. Если пациент обратился сразу за помощью, то лечение осуществляется простым вправлением головки руками. Тяжелые ситуации парафимоза требуют операции – рассекают кольцо крайней плоти.

У новорожденных детей

У новорожденных детей фимоз имеет одну особенность – крайняя плоть неподвижна. Эту анатомическую особенность никак не связывают с узким проходом, просто крайняя плоть физиологически припаяна к головке полового члена. Поэтому родителям запрещается оголять её насильственным путем. Последствием может стать травмирование внутри полости препуциума, воспаление и возникновение вторичного фимоза патологической формы, при котором иногда показана операция.

90% из ста в осложнениях детского физиологического фимоза виноваты безграмотные родители, которые грубо вмешиваются в структуру не сформировавшегося полового члена. На видео он говорит, что если малыш не жалуется на боль и мочится нормально, то никаких мер для устранения фимоза не нужно.

Ежедневная, здоровая гигиена промежности, половых органов, чистой водой. Мыло рекомендуют использовать 1 раз в 3 дня, без попадания в мешочек препуциума.

В последствии слущивания клеток кожи, головка полового члена и препуциум разъединятся сами. Этот процесс медленный и может длиться несколько лет, но стимулировать его искусственным насильственным путем опасно. Клеточки кожи вылущиваются и копятся в смегме, они постепенно выводится с мочой. На видео доктор говорит, что детям застои смегмы совершенно безопасны, лечение такого фимоза не нужно.

Физиологический детский фимоз защищает половой член и крайнюю плоть от агрессоров внешнего мира.

Сегодня специалисты спорят до каких лет занимать позицию ожидания, а когда фимоз станет патологией. В разных источниках публикуют различные цифры, например, два года или от 7 до 12 лет. Опираться нужно на факты бессимптомного проявления, если ребенка ничего не тревожит, то лучше всего ждать, когда всё само пройдет. Лечение и операции возможны и в возрасте постарше.

Физиологический фимоз в младенчестве редко протекает с осложнениями, при которых нужна операция. В основном они связаны с плохой гигиеной или перегреванием половых органов, например, в памперсах. Редко, аллергия становится источником неприятности. Когда симптомы осложнений незначительного характера, можно попытаться их устранить в домашних условиях.

При легком покраснении, зуде и жалоб ребенка, врачи рекомендуют аккуратно промыть препуциальную полость фурацилином, разведенном в теплой воде. Набрать в шприц без иглы, оттянуть вверх кожу и осторожно ввести в отверстие препуциума. После процедуры следует закапать в щель любой маслянистый раствор – вазелин, оливковое масло.

Если симптомы аллергического характера, то лечение будет то же + исключение раздражителя. Не забывайте, что постановка неправильного диагноза, лечение в домашних условиях, может стать опасным для малыша и довести до операции, поэтому сначала стоит консультироваться с педиатром.

Детский фимоз может осложниться заболеванием – рубцовый фимоз, баланопоститом – инфицируются головка и крайняя плоть, парафимозом – защемляется головка крайней плотью, баланитом – воспаляется головка полового члена. Чтобы не возникали неприятности у мальчиков родителям стоит запомнить 3 правила.

Во-первых, важно быть грамотным и знать, что физиологический фимоз – это норма. Не совершать насильственных действий по его устранению, после которых развиваются осложнения. Во-вторых, правильно осуществлять гигиену малыша. В-третьих, быть бдительным и всегда консультироваться с доктором.

Первой, второй и третьей степенью фимоза патологического характера страдают мужчины и мальчики в подростковом возрасте. Если 4 степень касается ребенка первого года жизни, то говорить о ней стоит в том случае, если препуциальный мешок наполняется или имеются болезненные симптомы мочеиспускания. При этой степени назначается лечение или экстренная операция.

Фимоз у детей

Фимоз у детей — это один из наиболее распространенных видов раздражений у мальчиков, что проявляется на крайней плоти головки. Физиологический фимоз у мальчиков проявляется с самых первых дней его рождения, когда крайняя плоть частично срощена с головкой полового члена. В этот период зачастую невозможно открывать и выводить головку наружу, так как этому препятствуют синехии — биологические спайки.

Зная, как выглядит фимоз, можно предотвратить проявление ненужной паники. У новорожденных и мальчиков в возрасте от 3-х лет подобное явление считается нормальным и не требует хирургического вмешательства при отсутствии осложнений. Внешне фимоз у ребенка похож на раздражительный процесс. Узкая крайняя плоть значительно краснее и нависает, периодически покрываясь шелушением. Однако головка не открывается, а на крайней плоти может возникать рубцовый фимоз у мальчиков, который проявляется появлением небольших трещин кожи. Подобное проявление у новорождённых младенцев не приводит к тяжелым последствиям и не требует хирургического вмешательства в течение первых трех годов жизни малыша.

Особенности фимоза у мальчиков на ранних стадиях развития

Многие задаются вопросом, что такое фимоз, и какое влияние он оказывает на организм. В переводе это слово означает стягивание и сжимание. Вживую заметить это заболевание бывает сложно, так как внешне плоть не меняет своего вида, лишь становясь багровой и слегка увеличиваясь в размере. Неопытная мама не сразу заметит биологическое изменение, однако на начальных стадиях подобное проявление не вызывает негативной реакции и не проявляется болезненными ощущениями. Фимоз у маленьких мальчиков до трех лет называется физиологическим, о чем указывалось выше. Врачи указывают на природность этого процесса, так как таким образом организм малыша борется с возможным попаданием инфекции под плоть на головку. Сращивание блокирует попадание грязи на головку полового члена, не препятствуя естественному процессу мочеиспускания.

Рубцы могут проявляться лишь на более сложных стадиях развития болезни. Однако лечить первоначально фимоз врачи рекомендуют в домашних условиях, не прибегая изначально к услугам хирурга.

Возможная операция безопасна для ребенка (или даже грудничка), но назначают ее детям малого возраста крайне редко.

Показанием к хирургическому вмешательству может быть значительное проявление рубцов, которые вызывают боли даже при несильном открытии головки. Нарушение мочеиспускания при сильно зажатии плоти — это еще один повод к вмешательству опытного хирурга. Однако в большинстве случаев ребёнок не ощутит болезненности лечения в домашних условиях (на первых стадиях болезни).

Какие выделяют стадии проявления фимоза

Фимоз может проявляться в нескольких ключевых стадиях в разном возрасте у мальчиков. От этого зависит выбор метода лечения и скорость выздоровления. Обязательно каждой маме необходимо точно определить, что это такое (точный диагноз), и на какой стадии находится заболевание.

Выявить это можно визуально по следующим признакам:

1. Первая стадия — наиболее безопасна и безболезненна. В таком случае открытие головки возможно в спокойном состоянии, а в состоянии эрекции во время этого процесса может возникать незначительная боль.
2. Вторая стадия — на этом этапе крайне осложнено открытие головки даже в спокойном состоянии полового члена, а в состоянии возбуждения невозможно (возникают болевые ощущения).
3. Рубцовый воспаленных фимоз у мальчиков, фото которого вы можете увидеть на странице или в Сети — открыть головку полностью невозможно из-за значительного сужения плоти и проявления болезненности от рубцов (кровотечение отсутствует).
4. Частичная блокировка вывода мочи — в некоторых случаях моча не способна выводится полностью, что приводит к вздутию внутренней плоти (в последствии это приводит к нагноениям и образованию инфекций).

Обратите внимание, что операция рекомендована только на последних двух стадия, в то время как для спокойного протекания фимоза допускается лечение в домашних условиях.

Из-за чего может возникнуть эта проблема у мальчиков школьного возраста

Многие родители сталкиваются с проблемой открытия головки у ребенка уже после достижения им трехлетнего возраста, когда физиологический фимоз был нейтрализован благополучно врачом — педиатром.

Выделяют следующие основные причины подобных проявлений на крайней плоти полового члена:

• Физическое повреждение крайней плоти, что вызвало раздражительный процесс и возможные рубцы (подобная причина наблюдается у 47% пациентов).
• Воспалительный процесс, который начался из-за внешних раздражительных факторов.
• Физическая травма головки полового члена — может возникать, если ранее головку пытались открыть очень резко и болезненно, что привело к повреждению ткани и последующей негативной реакции, появлению рубцов.
• Патологическая предрасположенность к подобным образованиям — из-за этой причины такие проявления могут возникать не только у маленьких детей, но и у взрослых к 30-ти или 40-ка годам.

Подобное проявление считается нормальным именно для детей. Причиной может быть неправильное генетическое развития или нарушение гигиены полового члена. Для этого врачи — педиатры рекомендуют прибегать к периодической промывки члена не только мыльными растворами, но и успокаивающими травами, включая ромашковый настой.

В каких случаях следует прибегать к хирургическому лечению фимоза

Фимоз у мальчиков, лечение которого в домашних условиях является наиболее распространенным способом, может быть вылечен и с помощью хирургического вмешательства. Обратите внимание, что к этому методу следует прибегать в том случае, если традиционное лечение не дало вынужденного результата, или у малышка были замечены осложнения.

Этот метод актуален при следующих процессах:

• На крайней плоти появились открытые рубцы, из-за которых затрудняется открывание самой плоти (все это может проявляться в тандеме со значительными болевыми ощущениями).
• Часто повторяющиеся воспалительные процессы (баланит может наступать в последствие раздражительных процессов или некоторых заболеваний, что передаются половым путем).
• Мочеиспускание нарушается, что является проявлением сильного нагноения и значительного перекрытия кожей выводящего канала.

Подобные негативные проявления могут наблюдаться не только у детей, но и у взрослых.

После выявления и точного установления диагноза хирург может назначить вмешательство. Операция в данном случае абсолютно безопасна и в 99% случаев способствует моментальному избавлению от проблемы.

При изучении фото фимоза у маленьких мальчиков можно обнаружить различные проявления болезни на разных стадиях. Зачастую они идентичны, независимо от возраста ребенка или взрослого, на половом члене которого и проявляется подобный недуг. Детские врачи указывают не безопасность хирургического вмешательства.

Как лечить фимоз в домашних условиях

Простота лечения недуга в домашних условиях позволяет не прибегать к помощи детских хирургов на первых двух стадиях развития проявлений на коже полового члена у ребенка. Основным способом лечения является механическое растягивание плоти наряду с промыванием члена в растворах.

Оптимальным выбором станет полоскание члена в ромашковом растворе или антисептике, который снимает раздражение и нейтрализует любой воспалительный процесс. В процессе купания вашего малыша следует старательно пытаться растянуть плоть вручную до момента, пока ребенку не станет неприятно или больно. После этого рекомендуют применять смазку или вазелиновое масло, которое облегчит ход кожи по головке. Средний период такого самостоятельного лечения составляет от одного до двух месяцев. В большинстве случаев через указанный срок подобное негативное проявление исключиться и кожа не будет стягиваться на половом члене до узкого образования.

Современная медицина позволила разработать специальные мази, которые созданы на основе антисептиков. Смазывающий эффект в тандеме с успокаивающим свойством образует оптимальные условия для смягчения кожи и снятие любого воспаления на крайней плоти.

Обратите внимание, что при проявлении у ребенка вышеописанных симптомов не следует тут же прибегать к хирургическому лечению. Первые несколько недель проведите ряд сеансов домашней терапии по растягиванию плоти и замачивании ее в ванночках. В большинстве случаев это приведет к успеху и ребенок полностью избавить от такой проблемы.

Успешность домашнего лечения в большинстве случаев зависит от терпимости и настойчивости самих родителей, которые могут комбинировать описанные методы лечения в течение указанного периода. Ванночки следует готовить не менее одного раза в день и проводить процедуру от 15 минут. Ручное растягивание осуществляйте при приеме ванны не более одного раза за два дня, стараясь не навредить ребенку и не причинить ему боли.

Видео

Показанием к хирургическому вмешательству может быть значительное проявление рубцов, которые вызывают боли даже при несильном открытии головки. Нарушение мочеиспускания при сильно зажатии плоти — это еще один повод к вмешательству опытного хирурга. Однако в большинстве случаев ребёнок не ощутит болезненности лечения в домашних условиях (на первых стадиях болезни).

Баланопостит – как проявляется и чем опасно заболевание у ребенка?

Одной из возможных причин боли в области паха у мужчин является баланопостит. Это воспалительный процесс, распространяющийся на область крайней плоти полового члена и головки. Патология нередко возникает у мальчиков и обусловлена сужением крайней плоти.

Что такое баланопостит?

Термином баланопостит принято обозначать воспаление головки полового члена и крайней плоти. В большинстве случаев медики фиксируют баланопостит у ребенка. У мальчиков до момента полового созревания головку члена прикрывает крайняя плоть. Нарушение ее развития, сужение (фимоз) препятствует нормальному самоочищению. Под складкой кожи скапливается много патогенных микроорганизмов, которые и провоцируют развитие воспалительного процесса. Сначала воспаляется головка, развивается баланит, и баланопостит становится следствием вовлечения в процесс крайней плоти.

Баланопостит – причины

Для начала необходимо отметить, что воспаление наружных половых органов может иметь первичный или вторичный характер. В зависимости от типа патологии различают и причины, провоцирующие развитие баланопостита:

1. Первичная форма – развивается под воздействием грибковой или бактериальной инфекции, которая развивается под кожей крайней плоти. Врожденный фимоз (сужение крайней плоти) может провоцировать задержку мочи или смегмы, что в итоге может привести к воспалению.
2. Вторичный баланопостит – развивается как результат присутствия в организме инфекции (в мочеиспускательном канале). В таких случаях заболевание может быть спровоцировано гонореей, трихомонадой, грибком Кандида.

По наблюдениям специалистов, существует и ряд факторов, наличие которых в несколько раз увеличивает риск развития баланопостита:

• сахарный диабет;
• аллергические реакции (экзема, крапивница);
• недостаточная гигиена половых органов.

Острый баланопостит

Острый баланопостит у ребенка и у взрослых характеризуется выраженной симптоматикой. В зависимости от этого выделяют три вида острого баланопостита:

1. Простой – вызывается воздействием инфекционного фактора на головку полового члена, который вызывает изменения кожи (мацерации), зуд и жжение.
2. Эрозивный – появляются белые участки, омертвевшие участки кожных покровов. Постепенно на их месте происходит оголение кожных покровов, появляются ярко-красные пятна. Боли в паху дополняются увеличением паховых лимфатических узлов.
3. Гангренозный или острый гнойный баланопостит у ребенка сопровождается высокой температурой и общей слабостью, появлением глубоких гнойных язв разной величины. Эта форма заболевания всегда осложняется фимозом, что может потребовать хирургического вмешательства.

Хронический баланопостит

Хронический баланопостит у ребенка – редкое явление. В большинстве случаев от него страдают мужчины репродуктивного возраста, ведущие активную половую жизнь. Частая смена партнерш, беспорядочные половые связи повышают риски половых инфекций, которые способны провоцировать обострение баланопостита. В таких случаях мужчины замечают появление язвочек на головке полового члена, сморщивание крайней плоти. Своевременное и правильное лечение острой формы предупреждает переход патологии в хроническую стадию.

Баланопостит у ребенка – симптомы

Когда у мальчиков развивается баланопостит, симптомы заболевания не заставляют себя долго ждать. Дети начинают предъявлять жалобы на болезненные ощущения в области паха. Маленькие пациенты не могут правильно сформулировать и зачастую держатся за трусы.

При тщательном рассмотрении возможных признаков патологии врачи выделяют следующие симптомы, указывающие на баланопостит у мальчиков:

• дискомфорт, зуд или жжение в области полового члена;
• покраснение и отек крайней плоти;
• увеличение паховых лимфатических узлов;
• появление налета или высыпаний с неприятным запахом из уретры;
• формирование эрозий и язв на половом члене.

Катаральный баланопостит

Рассказывая о том, как выглядит баланопостит у ребенка, врачи в качестве примера приводят катаральную его форму. Это самый лёгкий по клинической картине тип заболевания, который может прогрессировать и переходить в другую форму. Он характеризуется отеком различной степени выраженности, который локализуется в области головки. Крайняя плоть гиперемирована и болезненна на ощупь. При затяжном течении болезни, когда отсутствует лечение, может присоединяться инфекция, в результате чего появляются гнойные, бактериальные выделения из-под крайней плоти.

Гнойный баланопостит

Гнойный баланопостит у ребенка является осложнением катаральной формы. Если родители вовремя не заметили патологию и не обратились к врачу, постоянное воспаление, мокнутие приводит к формированию язвочек и эрозий. В результате воздействия на них патогенных микробов образуется гной, который и выходит наружу. Продолжительный отек крайней плоти ведет к формированию соединительной ткани на месте эрозий.

Из-за снижения эластичности головка полового члена перестает открываться. Развивается такое осложнение, как фимоз. Оно только способствует отмиранию клеток, что в итоге может спровоцировать гангренозный баланопостит. В таких случаях без планового хирургического вмешательства уже не обойтись.

Кандидозный баланопостит

Грибковый баланопостит, провоцируемый Кандидой, чаще встречается у взрослых мужчин. Его причиной являются беспорядочные половые связи. Передача грибка происходит от женщины во время незащищенного полового акта.

Спустя 2-3 дня после секса мужчина замечает появление следующих симптомов заболевания:

• зуд в области головки члена;
• жжение в паху;
• появление белесых выделений.

С прогрессированием болезни симптоматика усиливается. Из-под крайней плоти начинает появляться густая белая масса, внешне напоминающая творог. Все это сопровождается покраснением, отеком и болезненностью. На фоне таких изменений наблюдается нарушение актов мочеиспускания: они становятся болезненными и учащаются.

Баланопостит у ребенка – лечение

После того как выставлен диагноз баланопостит, лечение подбирается индивидуально. В большинстве случаев терапия сводится к применению местных препаратов и средств. Детям рекомендуют проведение сидячих ванночек с антисептическими растворами.

В качестве антисептика можно использовать:

При выраженном воспалении, наличии эрозий и язв врачи настаивают на проведении инстилляций: антисептический раствор вводят непосредственно под крайнюю плоть. Для этого используют Хлоргексидин или Мирамистин. При отсутствии возможности обнажения головки полового члена требуется хирургическое рассечение синехий крайней плоти и очистка препуциального мешка.

Баланопостит у детей – клинические рекомендации

Как лечить баланопостит в конкретном случае – может определить только врач. Для решения подобной проблемы необходимо обратиться к урологу. Терапия заболевания полностью зависит от типа нарушения, клинической картины и стадии болезни.

Лечение должно носить комплексный характер:

1. Для снижения боли и отечности рекомендовано использование противовоспалительных средств (Ибупрофен).
2. При тяжелых формах баланопостита рекомендовано системное назначение антибиотиков, противогрибковых препаратов.
3. Для лечения хронических форм заболевания, при развитии патологического фимоза рекомендовано обрезание крайней плоти (циркумцизия).

Таблетки при баланопостите

Перед тем как вылечить баланопостит, врачи проводят тщательное обследование пациента для определения причины патологии. В зависимости от типа возбудителя, патологического фактора разрабатывается индивидуальный план терапии. Так, при инфекционной форме заболевания показано применение антибиотиков местного и общего действия.

Высокую эффективность проявляют антибиотики тетрациклинового и пенициллинового ряда:

При выявлении патогенов грибковой природы показано применение противогрибковых лекарственных средств:

В качестве дополнительных средств терапии при выраженной воспалительной реакции показано применение противовоспалительных средств:

Мазь от баланопостита

В качестве средства местной терапии врачи нередко применяют мази. Эти лекарства действуют непосредственно на очаг воспаления, что обуславливает быстрое снятие болезненности, отечности и воспаления. Мазь подбирается в зависимости от типа нарушения.

В случае с кандидозным баланопоститом используют противогрибковые мази:

Средство наносится тонким слоем под крайнюю плоть и на область головки полового члена. Обработку проводят дважды, утром и вечером. Курс лечения подбирается индивидуально, однако в большинстве случаев длится не меньше 2 недель. Для быстрого заживления язв врачи назначают Левомеколь при баланопостите. Используют его тем же методом, что описано выше.

Для подсушивания могут использоваться присыпки со следующими компонентами:

Ванночки при баланопостите

Антисептические ванночки при баланопостите у ребенка первого года жизни зачастую становятся единственным эффективным методом лечения. Они помогают быстро снять воспаление, уменьшить боль и отек. Сама процедура не вызывает у малышей страха, беспокойства и напоминает обычное купание. Для ванночек рекомендуют использовать отвар ромашки.

• ромашка аптечная – 100 г;
• вода – 500 мл.

1. Сырье заливают кипятком, накрывают крышкой.
2. Настаивают ночь.
3. Отцеживают и полученным отваром промывают головку полового члена малыша и добавляют раствор в воду при купании.

Обрезание при баланопостите

В отдельных случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Обрезание крайней плоти при баланопостите показано при развитии таких заболеваний, как:

В ходе хирургического вмешательства при фимозе осуществляется рассечение ущемляющего кольца крайней плоти. После того как острый процесс стихнет, проводят обрезание крайней плоти. Ее иссекают по кругу. После такой операции шансы повторного развития баланопостита снижаются, однако требуется постоянное тщательное подмывание наружных половых органов.

Для подсушивания могут использоваться присыпки со следующими компонентами:

http://mama66.ru/child/1149http://lecheniedetej.ru/mochepolovaya-sistema/fimoz-u-malchikov.htmlhttp://pro-detey.com/detskie-bolezni/fimoz-u-detej.htmlhttp://womanadvice.ru/balanopostit-kak-proyavlyaetsya-i-chem-opasno-zabolevanie-u-rebenka

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.