Вторые Месячные У Девочек Короче Первых

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Вторые Месячные У Девочек Короче Первых. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Причины нерегулярного цикла месячных у девочек

Путь во взрослую жизнь для девочек начинается с первой менструации. Менархе появляется в 9 – 14 лет и зачастую носит нерегулярный характер.

В норме месячные должны иметь цикл 21 – 35 дней и продолжительность 3 – 6 дней. Если каждый раз кровь на трусиках появляется неожиданно – то через 3 недели, то через 6, это говорит о нестабильности менструального цикла.

Современные мамы должны знать, что такое нерегулярные месячные у подростка и своевременно принимать меры, если критические дни перерастают в патологию.

Особенности менструального цикла у подростков

Первые несколько лет после менархе (первого кровотечения из половых путей) менструальный цикл не у всех девочек-подростков бывает регулярным. Его нестабильность связана с гормональной перестройкой организма и изменением работы эндокринной системы. Поэтому задержки и частые месячные в возрасте 12, 14, 15 лет гинекологи считают нормой.

В течение 2 лет менструальный цикл должен установиться обязательно. Если же после менархе прошло больше 3 лет, а критические дни продолжают приходить в разное время, мама должна показать дочь детскому гинекологу для своевременного выявления заболеваний.

Поводом для срочного обращения к специалисту может стать любое отклонение:

• Отсутствие месячных на протяжении трех и более месяцев.
• Кровь выделяется каждые 2 недели на протяжении 2 – 3 месяцев.
• В течение нескольких месяцев подряд цикл имеет продолжительность больше 45 дней.
• Длительность каждой менструации превышает 7 дней.
• Интенсивное кровотечение вынуждает менять средство гигиены каждые 2 часа и чаще.
• Резкие колебания веса.
• Кожа становится жирной и появляются угри.
• Наблюдается гирсутизм – избыточный рост волос на лице и теле.
• Симптомы беременности, если девушка в 14 – 16 лет уже ведет половую жизнь (иногда месячные продолжают идти даже после зачатия).

Данные медицинской статистики показывают: с нестабильным менструальным циклом сталкиваются более 50 % девочек пубертатного возраста. Задержка месячных и их полное отсутствие у подростка в гинекологии определяется термином аменорея. Если длительность цикла превышает 35 дней, врачи ставят диагноз «олигоменорея».

Безопасные причины нерегулярных месячных у девочек

Рассмотрим, какие в 14 лет причины нерегулярного цикла месячных могут быть у взрослеющих девочек. Сразу скажем о воздействии внешних факторов. На работу половой системы может повлиять как неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания, так и нездоровая атмосфера в семье. Асоциальное поведение родителей и недостаточное внимание угнетает психику ребенка и отражается на его развитии.

Другие причины нестабильных месячных в пубертатном периоде:

1. Стрессы – частые неприятности и переживания негативно отражаются на состоянии организма юной девушки. Психоэмоциональные перегрузки повышают вероятность нерегулярного прихода месячных.
2. Наследственная предрасположенность – если мать имеет гинекологические проблемы, скорее всего, генетически они передадутся и дочери.
3. Физические нагрузки – усиленные занятия спортом, неправильный распорядок дня, дефицит часов сна создают непомерные нагрузки на хрупкий организм. Работая в усиленном режиме, он не успевает полноценно справляться со всеми функциями.
4. Нерациональное питание – изобилие фаст-фудов и прочей неполезной еды, как и дефицит витаминов и микроэлементов, вредны в подростковом возрасте. Чтобы месячные стабилизировались как можно скорее, девушка должна придерживаться правильного рациона питания, следить за весом и избегать излишней худобы или ожирения.

Причиной нерегулярных месячных в 13 лет у девочек и взрослых женщин также может стать перемена климата. Смена места жительства, путешествие за границу и отдых на море в своей стране вынуждают организм акклиматизироваться. Из-за этого случаются сбои цикла.

Первые менструации у девочек приходят после оволосения лобковой и подмышечной зоны и начала роста груди. Врачи говорят, что организм становится готовым к кровотечениям в тот момент, когда объём жировой ткани составляет 17 %. Но для регулярного цикла организму необходимо 22 % жировой ткани. Наблюдения показали, что у полных девочек менструации начинаются раньше, чем у худеньких, и устанавливаются быстрее.

Нерегулярные месячные у подростков как признак заболевания

Если у девочки подростка нерегулярные месячные не связаны с физиологическими факторами, ей необходимо пройти обследование на предмет развития серьезного заболевания. В первую очередь врач должен обратить внимание на состояние половых путей и яичников. Свищи, травмы мочеполовых органов, онкологические изменения, рабочий дисбаланс между гипофизом и яичниками отрицательно влияют на менструальный цикл.

Сделать критические дни нестабильными могут хламидиоз и вирус папилломы человека – инфекционные заболевания. Для них характерны ювенильные кровотечения. Это обильные кровотечения более 7 дней, изнуряющие организм и приводящие к развитию анемии. Сильные кровотечения нередко открываются после задержки месячных. Новые менструации могут не наблюдаться в течение 2 – 6 месяцев.

Черепно-мозговые травмы также нарушают менструальный цикл у девочек-подростков. Выработка женских гормонов возложена на гипофиз. После аварии или сильного удара с повреждением черепной коробки гипофиз травмируется и начинает работать неправильно. В результате месячные постоянно задерживаются.

Какие еще заболевания нарушают менструальный цикл у девочек:

• Недостаточность яичников.
• Синдром поликистозных яичников.
• Недоразвитие матки или яичников.
• Повышение уровня пролактина в крови.
• Нарушение свертываемости крови.
• Патологии щитовидной железы.

У девочек, как и у взрослых женщин, причинами нестабильных кровотечений могут быть эндометриоз и эндометрит. Обе патологии нарушают синтез гормонов и влекут нерегулярные месячные.

Диагностика и лечение

Девочки с нарушенным менструальным циклом в обязательном порядке проходят обследование:

• Осмотр на гинекологическом кресле.
• Измерение индекса массы тела.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости.
• Анализы для уточнения гормонального статуса.

Лечить нерегулярный цикл месячных у подростков врачи должны с учетом причины нарушения. Девочка-спортсменка или ответственный ребенок, который старательно делает уроки и готовится к экзаменам, не досыпает и постоянно волнуется, должен изменить режим дня и отводить время для полноценного отдыха.

Если девочка соблюдает диету, подражая кумирам, и доводит себя до истощения, ей понадобится помощь детского психолога, диетолога, нутрициолога.

Если причиной нерегулярного цикла стал сахарный диабет, гиперплазия надпочечников или гипотиреоз, как лечить основную проблему и сопутствующие заболевания, врач решит на основании клинической картины – после этого «неправильные» месячные отрегулируются.

Медикаментозная регуляция цикла месячных у подростков проводится следующим образом:

1. Гормонотерапия – пациентке подбирают оптимальный препарат и в процессе лечения контролируют уровень гормонов в крови.
2. Витамины – врач делает упор на правильное питание и назначает поливитаминные комплексы с преобладанием витаминов E и B.
3. Гомеопатия – подростку назначают препарат Циклодинон (капли или таблетки), если организм не страдает аллергией на его компоненты. На юный организм растительное средство воздействует мягко. Схему приёма разрабатывает врач с учетом причины и симптомов заболевания. Обычно препарат принимается утром и на ночь.

Противозачаточные таблетки с целью регуляции менструального цикла назначают даже девственницам. Препараты, подобранные врачом, безвредны.

Если после очередной задержки открываются обильные кровотечения и возникают головокружения и общая слабость, девочку направляют на процедуру выскабливания. До начала ее проведения девственную плеву обкалывают Новокаином. Инъекции уберегут ткань от разрыва.

Если нерегулярные месячные у подростка не связаны с заболеванием, родителям даются рекомендации по нормализации распорядка дня ребенка и по питанию. Важно окружить девочку заботой и любовью и уберечь от стрессов и переживаний. Но если несмотря на все старания цикл все равно не налаживается, есть смысл пройти тщательное обследование и выявить особенности организма. Возможно, причина сбоя месячных неопасна и индивидуальна.

Современные мамы должны знать, что такое нерегулярные месячные у подростка и своевременно принимать меры, если критические дни перерастают в патологию.

Сколько длятся первые и вторые месячные у девушек

Менструация – физиологический процесс, знакомый каждой половозрелой девушке. Это не просто неотъемлемая часть жизни представительницы прекрасного пола, свидетельствующая о ее готовности к воспроизведению рода, но и индикатор здоровья половых органов. Каждую девочку интересует вопрос о том, сколько длятся первые месячные и когда, предположительно, они могут наступить. Подобная информация поможет избежать шока, подготовиться психологически и не попасть в неловкую ситуацию, запастись средствами личной гигиены.

Когда пойдут первые месячные

Гинекологи, опираясь на статистику, солидарны во мнении, что девочки XXI века впервые сталкиваются с «критическими днями» в возрасте от 11 до 16 лет. Время первой менструации, иначе именуемой «менархе», значительно «помолодело». Еще наши бабушки и прабабушки узнавали о подобном физиологическом явлении к 15 – 19 годам. Хотя жительницы южных районов всегда достаточно рано входили в этап полового созревания. Это обусловлено климатическими особенностями, питанием и генетической предрасположенностью.

Вы можете пройти онлайн тест на дату первых месячных, перейдя по ссылке.

Период наступления месячных может зависеть от факторов перечисленных ниже.

Наследственная предрасположенность

Интенсивность и количество выделений в дни менструаций, так же, как их начало и период наступления климакса, имеет наследственный «оттенок» и передается по женской линии. Гинекологи, отвечая на вопрос: «Сколько длятся месячные у девушек», проводят «родовой анамнез. Чаще всего опрашивается мать юной пациентки. На основе полученных данных врач может максимально точно определить возраст, в котором девочка станет девушкой.

Питание

Как известно, человек то, что он есть. Питание девочки в процессе становления ее организма напрямую влияет на первые менархе. Те из девушек, чей рацион содержал большое количество мяса, преимущественно говядины, и свежих овощей и фруктов, могут наблюдать месячные уже в 9–12 лет.

Образ жизни девочки

Гинекологи давно заметили прямую взаимосвязь между месячными и образом жизни, которого придерживается подросток. Присутствие в жизни достаточного количества физических нагрузок и пристрастие к сбалансированному питанию, уменьшают болезненность менархе и ускоряют его пришествие. Наличие лишнего веса и преобладание жиров, канцерогенов и быстрых углеводов в рационе девочки негативно скажется на начале менструального цикла. Он будет отличаться болезненностью, поздними сроками наступления и длительной нестабильностью.

Местность

Климатические особенности района проживания девушки также накладывает отпечаток на начало и завершение месячных. Длительность светового дня, количество получаемого натурального витамина В, преобладание определенного времени года напрямую воздействуют на менархе.

Наличие патологических процессов в организме

Дисфункция щитовидной системы, порок сердца, сахарный диабет, врожденные пороки развития, связанные с атипичным функционированием почек, надпочечников, органов половой системы способны значительно отсрочить наступление первой менструации. При наличии подобных отклонений, профильные специалисты: нефрологи, гинекологи или эндокринологи, назначают девочкам курс поддерживающей терапии, включающей в себя гормональные препараты.

Если месячных нет

Отсутствие менструации до 18–20 лет – серьезный повод для обращения к специалисту. В случае, если столь длительная задержка не связана с наследственной предрасположенностью, гинеколог может назначить ряд диагностических процедур, направленных на установление причины. Среди основных манипуляций, необходимых для составления анамнеза, выделяют:

• гинекологический осмотр;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• анализ на гормоны из вены.

Результаты данных диагностических процедур позволят пролить свет на общее состояние девочки и на патологические процессы, препятствующие менархе.

Обратите внимание, что в период сбора врачом анамнеза необходимо упомянуть о серьезных заболеваниях, перенесенных девочкой в детстве: бронхит, черепно-мозговые травмы, пиэлонефрит, энцифалит и менингит способны оказать существенное влияние на становление менструального цикла.

В средней полосе менархе у девочек наступают в 14 лет.

Предвестники первых месячных

Менархе не наступают внезапно. Организм длительное время готовится к ним. Чутко наблюдая за собой, каждая девочка может приблизительно знать, когда ожидать первую менструацию. Выделяют несколько основных предвестников, сигнализирующих о скором начале регул. Признаки первых месячных:

1. Изменение фигуры. За несколько месяцев до предполагаемой менструации, фигура юной женщины начинает меняется. Она «округляется». Выделяется линия талии и бедер.«Округляется» грудь. Железы груди активно реагируют на приближение менархе. Изменения происходят постепенно, но не задолго до появления кровянистых выделений, грудь может набухнуть, как во время беременности.
2. Изменение кожи. Многие девушки отмечают, что перед или с приходом первой менструации меняется структура кожи. Сальные железы начинают работать активнее. Увеличивается жирность кожных покровов, может появиться угревая сыпь.
3. Болезненные ощущения. Первая, как и последующие, менструации могут сопровождаться болезненными ощущениями в области спины и живота. Частые мигрени также являются частыми спутниками месячных.
4. Резкая смена настроения. Перестройка гормонального фона напрямую влияет и на эмоциональный фон девушки перед и во время критических дней.

Прислушиваясь к своему телу, каждая девочка может понять, когда начнутся месячные.

Сколько дней идут первые месячные у девочек в 12, 13, 14, 15, 16 лет

Как говорилось ранее, гинекологи допускаю появление первой менструации в период с 9 до 17 лет, в зависимости от факторов, при которых проходило становление организма девочки. Отвечая на вопрос о том сколько длятся у девушек месячные в 12–14 лет, можно с уверенностью сказать, что по длительности и обильность в этом возрасте первая менструация ничем не отличается от менархе в 12–16 лет. Первые месячные, скорей всего, будут длиться не более 2–3 дней. Специалисты отмечают, что в норме длительность первых месячных до 5 суток.

В начале становления цикла, как и во время климакса, кровяные выделения имеют скудный, насыщенно-темный оттенок во все дни менструации. Это связано с изменением в гормональном фоне девушки. Появление месячных отнюдь не свидетельствует об окончании процесса полового созревания. С момента наступления менархе пройдет еще несколько лет до того, как репродуктивная система будет готова к воспроизводству потомства. В этот период особенно пристально стоит следить за состоянием органов малого таза. Даже обычная простуда в период полового созревания может поставить крест на возможности материнства и привнести множество проблем и болезненных ощущений в жизнь подростка.

Первые физиологические выделения будут похожи скорее на мазню, нежели на полноценные месячные. Продолжительность и обильность менструации будет увеличиваться по мере смен фаз полового созревания.

По длительности критических дней можно не только выявить наличие маточных новообразований, дисфункцию яичников или появление заболеваний, передающихся половым путем, но и оценить состояние центральной нервной системы, «качество» работы эндокринной системы и наличие заболеваний крови.

Скудные и длительные менархе

Задаваясь вопросом того, сколько месячные длятся у девушек до 16 лет и отчего зависит их обильность, нужно четко понимать, что сколь скудными бы регулы не были, они не могут длиться один день.

Периодическая кровяная «мазня» вместо хоть и скудных, но кровяных выделений – тревожный знак.

В большинстве случаев подобное поведение органов детородной системы случается при проблемах в выработке половых гормонов. Слишком длительные и скудные выделения могут быть сигналом о недоразвитии матки, а именно, нарушении сократительной способности. Некоторые юные пользовательницы тематических форумов отмечали, что первые месячные у них длились до 35 дней. Такие отклонения – явный признак развившегося кровотечения.

Когда следует обратиться к врачу

Говорят о свойствах первых менархе, стоит затронуть и вопрос того, какими они быть не должны:

Чрезмерно обильные

Повторимся: нормальная длительность первых выделений не должна превышать 7 дней. Обычно данный период составляет от 2 до 5 дней;

Обладают резким запахом

Менархе. как и критические дни в течение жизни женщины, обладают характерным слабым ароматом. Наличие резкого, гнилостного запаха – сигнал к незамедлительному посещению врача;

Присутствует сильная боль

Месячные могут сопровождаться умеренными болевыми ощущениями в области копчика и животе в первые дни. Стоит беспокоиться, если болевые ощущения носят резкий, нетерпимый характер. Данное явление может свидетельствовать не только о патологии в органах репродуктивной системы. Но и о недолеченном цистите или иных заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Присутствие инородных вкраплений

Дебютные выделения отличаются однородностью. Допускается минимальное количество, привычных для женщин, слизистых кровяных телец. Вкрапления желтого, зеленого или темно-бурого цвета должны насторожить девушку и послужить поводом для похода к специалисту;

Мазня не должна появляться несколько раз за месяц.

Когда и как придут вторые месячные

Многих девушек, уже столкнувшихся с менструальными кровотечениями, интересует вопрос того почему после первых месячных вторые не начинаются и могут ли быть задержки. Данное явление не относится к свидетельствам наличия заболеваний или патологий. Начало вторых месячных крайне индивидуально и обусловлено наследственностью и общим состоянием организма. Задержки могут быть и бывают почти у всех девушек.

Вторые месячные у девочек могут прийти через несколько месяцев после первых. Подобная задержка месячных у подростка обусловлена становлением органов репродуктивной системы. Полностью ее формирование завершится через год или два после появления менархе.

Обратите внимание, что в качестве средств личной гигиены в период полового созревания, гинекологи рекомендуют использовать исключительно прокладки. Тампоны и менструальные чаши не подходят для юного организма несмотря на заверения маркетологов.

Отсутствие «этих дней» более 6 месяцев – тревожный знак. Подобное явление может быть признаком патологий и свидетельствовать о следующем:

1. Наличии чрезмерных нагрузок.
2. На этапе полового созревания произошел гормональный сбой.
3. Очень частые стрессы.
4. Проведение гормонотерапии.
5. Изменении образа жизни девушки или переезд в другую климатическую зону.
6. Развитии патологических процессов в детородных органах.
7. Дисфункции щитовидной железы и надпочечников.
8. Заболевание яичников.

Для установления истинной причины происходящего необходимо обратиться к врачу.

Поздняя менструация

Как говорилось ранее, отсутствие месячных до 18 лет – тревожный знак. Но сейчас нередко и явление, при которых первые месячные пошли очень поздно. Некоторые девушки встречают менархе в двадцатилетнем возрасте. Чем же обусловлена подобная аномалия?

Часто это связано с нарушениями в различных системах организма, о которых говорилось ранее. Серьезные заболевания, перенесенные в раннем детстве, также способны внести свои коррективы. Гинекологи отмечают, что среди тех, кто переболел паротитом, корью, краснухой или скарлатиной в большей мере диагностируются поздние первые критические дни. А также выделяют ряд факторов, способных «отсрочить» наступление менархе. К ним относят:

1. Сильную эмоциональную возбудимость.
2. Заболевания центральной нервной системы.
3. Увлечение строгими диетами и резкое изменение веса.
4. Обильные учебные нагрузки.
5. Плохое питание.
6. Неблагоприятный климат в семье.

Сколько же длятся месячные у девушек в 20 лет? Каковы их особенности? Несмотря на свое позднее появление, менархе ничем не отличаются от классических. Длительность дебютных критических дней также варьируется от двух до трех дней. Но девушке стоит тщательно следить за своим организмом во время месячных. Позднее начало менархе свидетельствует о том, что органы половой системы – слабое место у данной представительницы прекрасного пола.

1. Изменение фигуры. За несколько месяцев до предполагаемой менструации, фигура юной женщины начинает меняется. Она «округляется». Выделяется линия талии и бедер.«Округляется» грудь. Железы груди активно реагируют на приближение менархе. Изменения происходят постепенно, но не задолго до появления кровянистых выделений, грудь может набухнуть, как во время беременности.
2. Изменение кожи. Многие девушки отмечают, что перед или с приходом первой менструации меняется структура кожи. Сальные железы начинают работать активнее. Увеличивается жирность кожных покровов, может появиться угревая сыпь.
3. Болезненные ощущения. Первая, как и последующие, менструации могут сопровождаться болезненными ощущениями в области спины и живота. Частые мигрени также являются частыми спутниками месячных.
4. Резкая смена настроения. Перестройка гормонального фона напрямую влияет и на эмоциональный фон девушки перед и во время критических дней.

Первые месячные у девочек. Признаки, сколько длятся первый раз, когда начинаются, симптомы, задержка

Месячные – это главный признак у женщин о способности к зачатию и вынашиванию ребенка. Первые выделения у девочек начинаются в подростковом возрасте и сигнализируют о правильном созревании половой системы. Поэтому в данный период важно не только подготовить ребенка к будущим изменениям в организме, но и заранее ознакомить с признаками менструации.

Что представляет собой менструация?

Менструация – это выделения из слизистой матки с содержанием крови, которые в норме повторяются с периодичностью 1 раз в месяц. В организме половозрелой девушки/женщины ежемесячно происходит созревание фолликулов с яйцеклеткой.

Параллельно с данным процессом слизистая полость матки готовится к принятию и вынашиванию оплодотворенного яйца, она покрывается слоем эндометрия, который должен обеспечить прикрепление эмбриона с последующим сохранением беременности. Если процесс зачатия не происходит, то погибшая яйцеклетка выводится из организма вместе с отслоившимся верхним слоем эндометрия.

Данный процесс сопровождается повреждением кровеносных сосудов, поэтому менструальные выделения содержат не только разрушенный слой эндометрия, но и кровь, которая не сворачивается из-за наличия ферментов. После окончания менструации, в яичнике снова начинает созревать фолликул с яйцеклеткой, а в матке формируется новый слой эндометрия.

В результате выделения повторяются каждый месяц (при условии отсутствия беременности, климакса или патологий в репродуктивных органах). Из-за регулярности выделения менструация также называется регулами.

Во сколько лет начинаются первые месячные у девочек?

В норме менструальные выделения у девочек (менархе) должны начинаться в период от 11 до 15 лет. Более ранняя или поздняя менструация считаются патологией, так как данные отклонения чаще развиваются из-за наличия нарушений в деятельности органов репродуктивной системы. Но при этом важно учитывать генетическую предрасположенность у подростка.

Если в мамы и у бабушки менархе начинались раньше/позже данного временного периода, то и у девочки, с вероятностью более 70%, менструация начнется раньше/позже стандартного периода, что не будет являться патологией. Интересные факты. Еще в XIX веке нормой считался период начала менструации в возрасте от 17 до 19 лет.

Ранние менструации

Первые месячные у девочек (признаки приближения менархе будут рассмотрены далее в статье) могут начаться и раньше установленных норм (до 11 лет). Это может быть обусловлено генетической предрасположенностью, физическими нагрузками или отклонениями в развитии организма.

К последним относятся:

• нарушение в выработке гормонов;
• отклонения в развитии репродуктивных органов;
• наличие доброкачественной или злокачественной опухоли в мозге;
• сахарный диабет;
• нарушение деятельности нервной системы из-за психологических перенапряжений и стрессов.

Поэтому для выявления точной причины ранних месячных необходимо пройти обследование у детского гинеколога.

Так как ранние менархе опасны:

Наименование отклонений	Краткое описание	В чем опасность
Развитием раннего климакса	Постепенное прекращение созревания фолликулов. С последующим завершением репродуктивного возраста.	При развитии климакса у женщины значительно снижается выработка женского гормона, в результате женщина начинает стареть.
Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы	Может характеризоваться скачками давления, болью за грудиной и быстрым утомлением.	Ухудшается поступление к тканям кислорода и питательных веществ в результате замедляется развитие организма.
Отклонения в деятельности щитовидной железы	Орган производит выработку гормонов в большем или меньшем количестве, которые отвечают за обменные процессы и рост.	Происходит нарушение обменных процессов в организме, а также подросток может ускориться или замедлиться в росте. При ранних месячных чаще отмечается прекращение роста.
Нарушение выработки гормонов	Гормональные сбои могут сопровождаться нарушениями в деятельности всего организма в целом.	Данная патология может спровоцировать набор или снижение веса, выпадение волос, ухудшение состояния кожного покрова, а также развитие патологий в жизненно важных органах.
Опухоли (злокачественные или доброкачественные) в репродуктивных органах и молочной железе.	Новообразования опасны поздним появлением симптомов, в результате часто развиваются осложнения.	Удаление груди, матки или иного органа, где расположилась опухоль. В запущенной форме смертельный исход.

Для предотвращения развития патологических ранних месячных необходимо оградить подростка от стрессов, обеспечить правильное питание и своевременно устранять эндокринные заболевания.

Поздние месячные

Поздняя менструация (после 15 лет) может быть также вызвана генетической наследственностью или наличием патологий в организме. При этом у подростка отмечается позднее развитие молочных желез, волос на лобке и подмышками.

Причинами поздней менструации чаще являются:

• нарушение в развитии матки или яичников;
• неправильное функционирование гипофиза или гипоталамуса;
• частые стрессы и сильная психическая нагрузка;
• осложнения от перенесенных заболеваний (краснуха, корь или свинка);
• недостаток веса или частые диеты. Так как жировой слой тоже вырабатывает эстроген, который отвечает за развитие репродуктивных органов.

Если своевременно не выявить причину задержки менархе, то в последствии у девушки могут быть проблемы с зачатием, телосложение будет соответствовать подростковому (из-за отсутствия округлостей), а также будут отмечаться частые гормональные сбои и нарушение в деятельности всего организма.

Какие факторы приближают или задерживают начало менархе?

Менархе в норме должны начинаться в период с 11 до 15 лет приблизить или замедлить их начало могут следующие факторы:

• генетическая наследственность. Если у женщин в семье менструация начиналась раньше или позже стандартных норм (особенно у матери), то у подростка данные отклонения не считаются патологией;
• телосложение. У полных девушек менструация обычно начинается раньше, чем у сверстниц, у худых, наоборот с задержкой. Поэтому нормальное телосложение в данном возрасте играет важную роль;
• состояние нервной системы. Частые психологические перегрузки, стрессы и депрессии могут как ускорить, так и замедлить начало менархе. В подростковом периоде девушки часто психологически неуравновешенные, так как начинают переживать за внешность, становить себя как личность, а также сильные школьные нагрузки. Поэтому в данный период рекомендовано давать детям Глицин, Витамин Е и иные успокаивающие препараты без снотворного эффекта (только после консультации со специалистом);
• физические нагрузки. Занятия спортом, танцы могут также стать причиной ранней/поздней менструации;
• пищевой рацион. Для нормального развития подросток должен получать достаточное количество витаминов и минералов с пищей. При их дефиците менструация начнется с задержкой. Недостаток питательных веществ с пищей можно компенсировать приемом витаминных комплексов;
• состояние иммунитета и детородных органов. Если организм сильно ослаблен, были перенесены тяжелые вирусные патологии с осложнениями или в детстве были травмы органов репродуктивной системы, то начало менструации чаще происходит с задержкой;
• прием медикаментозных препаратов. Особенно на начало менструации сказываются гормональные средства и антибиотики (ослабляют иммунитет).

Чтобы менархе наступили в срок необходимо правильное питание, ограничить стрессовые ситуации и усиленные физические нагрузки, а также своевременно устранять инфекционные и эндокринные патологии. Но если имеется вероятность поздней менструации по наследственной линии, то данный фактор изменить нельзя.

При проживании в жарком климате менархе у девочек начинается раньше 11 лет и это является нормой.

Признаки и симптомы-предвестники первой менструации у девочек

Первые месячные у девочек (признаки полового созревания характеризуют приближение менархе) начинаются приблизительно через 1,5-2 года после начала формирования молочных желез и роста волос на лобке и подмышками.

К основным признакам приближения первой менструации относятся:

• телосложение подростка приобретает округлые формы (заметна грудь и расширяются бедра);
• на лице появляются угревые высыпания. Также их можно заменить на груди и спине;
• волосы на голове быстро становятся жирными из-за гормональной перестройки;
• подросток не контролирует эмоциональное состояние (часто становится плаксивым, раздражительным или рассеянным);
• в среднем за 4-6 месяцев на нижнем белье можно обнаружить белые выделения (но если они сопровождаются зудом или жжением, то возможно развитие молочницы);
• молочные железы, примерно на 7-10 дней до менархе становятся очень чувствительными;
• ухудшение аппетита и жидкий стул за сутки до начала менструации.

За 1-2 дня до начала менархе возможны тянущие боли в нижней части живота и пояснице. Данный симптом обусловлен отторжением эндометрия от матки и повреждением кровеносных сосудов. Болезненность может длиться около 2 дней. В редких случаях, может отмечаться незначительное повышение температуры, не выше 37,5 градусов. После окончания менструации температура стабилизируется.

Интересные факты. Менархе чаще всего начинаются в зимнее время (доказано медицинской статистикой). Врачи данное явление связывают с изменением питания (на более сытную пищу) и укорачиванием светового дня (уменьшается время воздействия на организм ультрафиолетовых лучей).

Характер выделений: норма и отклонения

При наступлении первой менструации необходимо знать какими должны быть выделения в норме:

• количество выделений обычно меньше чем у взрослых женщин (примерно 50-150 мл) и может ограничиться только мазней. Но при последующих менструациях объем их увеличивается до нормы. Большое количество выделений является отклонением;
• цвет первой менструации чаще бывает коричневым или темно-красным. Так как организм только налаживает выработку необходимых ферментов в данный период. Обильные выделения ярко-красного цвета сигнализируют о кровотечении, требуется экстренное обращение к специалисту;
• допустимы тянущие боли в нижней части живота. Если симптом ярко выражен и мешает вести нормальный образ жизни, требуется визит к детскому гинекологу;
• менархе могут обладать специфическим запахом, который также обусловлен становлением выработки ферментов во влагалище. Присутствие гнилостного или кислого запаха является патологией;
• выделения должны быть в виде слизи, без присутствия больших сгустков.

Менархе не означает готовность организма к зачатию. Планировать беременность рекомендовано после 18 лет, когда менструальный цикл войдет в норму, а организм будет готов к вынашиванию ребенка.

Сколько дней длятся выделения?

Средняя продолжительность первой менструации составляет 3-7 дней. При наличии более длительного/короткого временного интервала необходимо обращение к гинекологу, так как это является отклонением. Последующая менструация может наступить примерно через 14-90 суток. При более длительном интервале, также необходимо обследование у специалиста.

Экстренное обращение к врачу требуется, если отсутствие менструации сопровождается сильными болями в нижней части живота. Становление менструального цикла после менархе занимает около 3 лет, то есть заканчивается около 16-18 лет. При этом средняя продолжительность выделений в норме составляет 3-5 суток, а продолжительность менструального цикла 21-35 дней.

Обильные первые месячные у девочек

Первые месячные у девочек обычно не превышают объем в 150 мл (за всю менструацию). Но иногда, из-за становления гормонального фона и работы репродуктивных органов количество выделений может быть обильным. В результате увеличивается объем кровопотери. Поэтому обильные месячные часто сопровождается головокружением, повышенной утомляемостью и сонливостью.

Могут присутствовать и иные признаки. Определить примерное количество менструальных выделений можно с использованием прокладки. Если подросток меняет прокладку на 4-5 капель (они впитывают примерно 10-15 мл жидкости) в течение 2-4 часов на протяжении 1 дня и более, то выделения считаются обильными и требуется срочное обращение к подростковому гинекологу.

Обильная менструация у подростка может возникнуть под действием следующих факторов:

• плохая сворачиваемость крови или прием препаратов для ее разжижения. В результате данного отклонения сосуды, поврежденные при отслоении эндометрия, долго не восстанавливаются;
• генетическая предрасположенность (то есть у матери также менструальные выделения обильные);
• сильный стресс или физическая нагрузка накануне менструации или в первые дни после ее начала;

Первые месячные у девочек могут вызывать стресс и сильную раздраженность.

наличие воспалительных процессов или инфекции в репродуктивных органах;

дефицит витаминов и минералов в организме;

нарушение деятельности головного мозга, сердечно-сосудистой системы или почек;

избыточный вес или частые диеты;

нарушение функционирования матки, в результате эндометрий отделяется неправильно.

Также на менструацию (объем и длительность) влияет резкая перемена климата. Восстановить количество менструаций до нормы возможно, после полного обследования подростка.

Может ли быть задержка после первого раза?

Задержка последующей менструации (после менархе) не более 3 месяцев считается нормой, в редких случаях до полугода.

Отсутствие выделений может быть вызвано воздействием следующих факторов:

• заболевания репродуктивных органов;
• резкое снижение или набор веса;
• дефицит витаминов и минералов в пище;
• обострение хронических патологий, особенно эндокринных;
• сильный стресс;
• регулярные чрезмерные умственные и физические перенапряжения;
• нарушение гормонального фона;
• ношение тугой одежды (нижнее белье, джинсы). Опасно не только пережимом органов, но и нарушением в них кровоснабжения.

Длительная задержка менструации опасна последующим развитием бесплодия, поэтому важно своевременно выявить и устранить причину.

Можно ли сразу определить будущий цикл?

Определить цикл менструации, после первых выделений можно только приблизительно, так как организм каждого подростка индивидуален.

Для этого необходимо учитывать следующие параметры:

• возраст подростка. Становление менструации в 14 лет происходит быстрее (чем у подростков 11 лет), так как организм более окрепший;
• во сколько начались менархе у мамы и бабушек и как быстро у них установился цикл;
• соответствуют ли рост и вес норме. Так как у худых и полных девушек становление цикла происходит позже;
• в каком возрасте начали формироваться молочные железы и расти волосы на лобке и подмышками.

При этом следует учитывать, что стабильный менструальный цикл чаще всего формируется к 18 годам. Важно, после менархе девушка должна завести специальный календарь, в котором нужно отмечать дату, продолжительность и характеристику выделений. Данные позволят более точно определить дату следующей менструации, а при развитии отклонений врач быстрее определит причину.

Правила гигиены в период менструации

Первые месячные у девочек (признаки скорой менструации первоначально должны учитывать родители, чтобы успеть подготовить подростка к изменениям в организме) требуют корректировки в правилах личной гигиены.

Например:

Этапы гигиены	Нюансы при менструации	Опасности отсутствия гигиены
Подмывание	При выделениях рекомендовано проводить процедуру в утренние и вечерние часы. Если выделения обильные, то требуется подмываться не менее 3 раз (при отсутствии возможности можно использовать влажные салфетки без добавок, не часто).	При отсутствии процедуры будет присутствовать неприятный запах от половых органов, а также во влагалище возникнет благоприятная флора для развития инфекции.
Смена прокладок	Производить смену прокладок по мере их наполнения, но не реже чем раз в 5 часов.	При игнорировании прокладка может протечь, а также из-за повышенной сырости возникает раздражение кожного покрова.
Нижнее белье	Выбирать свободное нижнее белье темных цветов из хлопка.	Белье не должно придавливать низ живота, так как это может вызвать застой крови. Натуральные ткани защитят от раздражения кожи.
Вода	Использовать только теплую воду. Можно с добавлением марганца, для дополнительной дезинфекции.	Холодная может вызвать воспаление репродуктивных органов, а горячая усилить кровотечение.
Бани, сауны	Исключаются.	Высокая температура спровоцирует повышение давления и усиление кровотечение.
Бассейны	Разрешено только с тампонами, в редких случаях.	В первые дни менструации рекомендовано исключить посещение бассейна, так как организм находится в ослабленном состоянии и возможно развитие судорог или потеря сознания в воде.

Дополнительно рекомендовано в данный период принимать душ ежедневно в утренние часы, так как менструация сопровождается повышенным потоотделением.

Какие средства интимной гигиены использовать?

Для защиты нижнего белья от выделений, подросткам рекомендовано использовать следующие средства интимной гигиены:

• прокладки. Рекомендовано выбирать без ароматизаторов, так как у подростка возможно развитие аллергической реакции на них. И обязательно на натуральной основе, чтобы кожа могла дышать, а не преть. Также использовать рекомендовано прокладки на 3 капли, тогда девушка будет менять их регулярно, даже при скудных выделениях. В последние дни менструации можно применять ежедневные прокладки на 1 каплю. Они защитят белье от мазни;
• тампоны. Разрешены в редких случаях, так как при их применении кровь застаивается во влагалище (не вытекает вниз как при использовании прокладок), в результате вероятность проникновения и развития инфекции увеличивается;
• средства для подмывания. Рекомендовано использовать детское или антибактериальное мыло. Иные средства в данные период нежелательны.

На ночное время рекомендовано использовать специальные удлиненные прокладки.

Рекомендуемая диета

В период менструации специалистами рекомендовано исключить:

• острую пищу, так как она способствует ускорению кровотока, в результате возможно усиление менструации;
• соленую пищу, соль притягивает воду, делая кровь более густой;
• кисломолочные продукты, так как они снижают свертываемость крови, провоцируя усиление кровотечения;
• сладкие блюда, шоколад и газированные напитки. Данные продукты провоцируют увеличение угревых высыпаний;
• фастфуды, так как они будут способствовать увеличению веса;
• генетически модифицированные продукты. Их действие на организм окончательно не изучено.

При этом в меню обязательно должны присутствовать:

• свежие фрукты и овощи, особенно с содержанием железа, показатель которого снижается в период менструации;
• отварное или запеченное мясо/рыбу;
• сухофрукты или компоты на их основе;
• бобовые;
• каши из гречневой крупы;
• яйца в отварном виде;
• цельнозерновой хлеб.

Также нужно соблюдать 5-6-и разовое питание небольшими порциями и употреблять чистой воды в сутки не менее 2 л. При правильно составленном меню можно добиться снижения болевого симптома и нормализации количества выделений.

Желательные и нежелательные действия во время месячных

Первые месячные у девочек (признаки менархе и что это такое, требуется знать, как родителям, так и подростку) вызывают не только физический, но и психологический дискомфорт.

В данный период девушка должна соблюдать следующие правила:

• исключить принятие ванн, так как вода попадает во влагалище, микрофлора которого в данный период уязвима;
• принимать душ в утренние часы, можно и вечером;
• подмываться не менее 2 раз в сутки, в жару и при обильной менструации не менее 4 раз в сутки;
• исключить усиленные физические нагрузки, так как они влияют на характеристику выделений и могут усилить боль;
• в период становления менструации важно соблюдать особую диету, для правильного становления цикла и развития организма;
• исключить посещение косметических салонов, так как из-за изменения гормонального фона результат от манипуляций может быть иным;
• нельзя принимать препараты, которые вызывают разжижение крови.

Дополнительные рекомендации можно уточнить у подросткового гинеколога.

Нужно ли посещать гинеколога?

Первое посещение гинеколога рекомендовано при достижении подростком 14 лет, при условии отсутствия отклонений в развитии репродуктивной системе. После этого визит к специалисту требуется производить с периодичностью раз в 12 месяцев.

Внеплановое посещение гинеколога необходимо при:

• отсутствии менархе до 15 лет;
• раннее начало месячных;
• длительность выделений менее 3 или более 7 суток;
• при обильных месячных или если их характеристика отличается от нормы (цвет, запах, консистенция);
• если после менархе менструация отсутствует более 6 месяцев.

Также визит к врачу необходим при болезненных менструациях, гинеколог выявит причину, а также подберет подходящие обезболивающие средства.

Советы родителям девочки-подростка

Средний период наступления менархе у девочек колеблется с 11 до 15 лет. Поэтому мать должна начинать подготавливать дочь к данным изменениям заранее, чтобы подросток избежал психологической травмы. Наиболее подходящий возраст считается после 10 и до 12 лет.

Пошаговые действия родителей:

1. Провести подготовительную беседу. Можно подготовить журналы для наглядности или видеоролики доступные в понимании для данного возраста.
2. Ознакомить с признаками приближения первой менструации.
3. Научить заранее правильно пользоваться прокладками и соблюдению личной гигиены.
4. При начале формирования молочных желез и росте волос на лобке, обеспечить подростка прокладками заранее. При чем одну прокладку в индивидуальной упаковке девочка должна носить всегда при себе.
5. Подготовить специальный календарь, для ведения записей о начавшихся выделениях.

Первые месячные это не патология, но, если девочку данный разговор смущает, можно дать ознакомиться с материалом самостоятельно и провести более подробную беседу позже. Важно, необходимо чтобы девочка-подросток доверяла матери и рассказывала о подозрительных для нее изменениях в организме. Это позволит своевременно выявить развитие отклонений по имеющимся признакам.

Автор: Котлячкова Светлана

Видео о первой менструации

Особенности первой менструации у девочки:

Проявления основных патологий

Нестабильный менструальный цикл, вызванный патологическими причинами, у подростков редко проявляется только нарушением месячных. Опытный врач заметит дополнительные признаки, которые являются симптомами основного заболевания.

Гиперандрогения

Дисбаланс мужских половых гормонов является частой причиной нерегулярного менструального цикла. Дополнительными признаками, которые могут указать на патологию, являются следующие состояния:

• гирсутизм;
• гипертрихоз;
• повышенная жирность кожи;
• акне;
• аллопеция, чаще в районе темени;
• вирилизация – развитие тела соответствует мужской конституции.

Диагностика позволяет выявить на УЗИ поликистоз яичников, по результатам анализов крови определяются изменения концентрации тестостерона и ДГЭАС. Частой причиной болезни становятся опухоли яичников или надпочечников.

Гиперпролактинемия

Изменение концентрации пролактина в подростковом возрасте встречается гораздо реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Если у девушки наблюдается выделение молока, то это повод сдать анализ крови на пролактин. Причиной заболевания часто являются опухоли гипоталамо-гипофизарной области. Поэтому такими пациентками занимаются нейрохирурги.

Нервно-психические причины

В подростковом возрасте девушки начинают оценивать свое тело с точки зрения сексуальности. Неправильное восприятие приводит к желанию похудеть или набрать вес. Но в этом возрасте любые эксперименты с диетами чреваты серьезными нарушениями, в том числе и психического характера. Менструальный цикл в подростковом возрасте напрямую зависит от калорийности, сбалансированности и регулярности приемов пищи.

У подростков задержка месячных может наблюдаться при снижении индекса массы тела ниже 19. Причины резкого снижения веса могут быть не только при соблюдении жестких диет, но и у больных целиакией, болезнью Крона, когда нарушается всасывание полезных веществ, а также при тяжелых патологиях, приводящих к истощению. Недостаток жиров и белков в питании нарушает синтез гормонов, отсутствие или задержки менструаций происходят на фоне гипоэстрогении. Тяжесть нарушений зависит от нескольких факторов:

• калорийность пищи менее 15 ккал/кг/сут;
• нарушение соотношения белков, жиров и углеводов;
• долгое соблюдение гипокалорийной диеты;
• дополнительные физические нагрузки с целью снизить вес;
• исходная масса тела, жировые запасы и степень их снижения.

Патологическое пищевое поведение у подростка должны вовремя заметить родители. Чем глубже нарушения питания, тем сложнее период восстановления.

Ювенильные маточные кровотечения

Причиной патологии является незрелость гипоталамо-гипофизарной системы. Наблюдается несоответствие между концентрацией ФСГ и ЛГ. Эндометрий реагирует на это гиперплазией. Матка находится под влиянием относительно высокого уровня эстрогенов. В яичниках образуются несколько фолликулов, но они не созревают, желтого тела нет.

Слизистая оболочка матки не отторгается полностью и вовремя. Характерны длительные задержки от 2 недель до 1,5 месяца, после которых появляется обильное кровотечение. Оно приводит к слабости, головокружению, анемии. Развитие ювенильных кровотечений провоцируют инфекции, воспалительные заболевания половых органов, стрессы, нарушения питания, недостаток витаминов.

Аномалии половых органов

При атрезии влагалища, заращении девственной плевы менструальная кровь не находит выхода. После каждой менструации отторгнувшийся эндометрий скапливается в полости матки, может проникать в брюшную полость. Это приводит к симптомам острого живота. При обращении в хирургический стационар, девушкам обязательно проводится осмотр гинеколога. В этот момент и выявляются причины отсутствия месячных.

Подходы к лечению подростков

Если сбился менструальный цикл у девушки, которая только год-два как начала менструировать, это является вариантом нормы. Исключением можно считать обильное маточное кровотечение, которое появилось после задержки. При частых нарушениях необходим осмотр и дополнительное обследование. Часто нарушения в подростковом периоде являются первой ступенью к патологии репродуктивной системы в зрелом возрасте.

Лечение нарушения менструального цикла зависит от причины. Если имеет место аномалия развития половых органов, то проводят операцию по рассечению девственной плевы или пластику влагалища.

Ювенильные маточные кровотечения относятся к разряду дисфункциональных. В репродуктивном возрасте основным лечением является выскабливание слизистой матки. У подростков этот метод применяется в крайнем случае, т.к. травмирование матки нарушает дальнейшую репродуктивную функцию и может привести к невынашиванию беременности в дальнейшем. У девушек лечение проводят с помощью эстроген-гестагенных препаратов. Чаще это комбинированные оральные контрацептивы, которые принимаются несколько раз в день по специальной схеме.

Если диагностированы опухоли головного мозга, надпочечников или яичников, то основным методом терапии является хирургическое удаление опухоли.

Нарушение пищевого поведения лечится совместно с психотерапевтом или психиатром, в зависимости от степени выраженности патологических изменений психики.

Сбои цикла, происходящие на фоне эндокринных патологий, требуют лечения основного заболевания, которое проходит совместно с эндокринологом. Также нужно не забывать, что сбои могут наблюдаться не только при истощении, но и при ожирении. Поэтому большое значение имеет соблюдение диеты и достаточная физическая активность.

• дисменорея – длительные, обильные и болезненные менструации;
• альгоменорея – болезненные месячные кровотечения.

Менструальные циклы у девочек-подростков

Конечно, вы, скорее всего, давно уже не подросток. Но, возможно, у вас есть дети-подростки или внуки-подростки, и среди них есть девочки. И этим девочкам, большинству из них, придется столкнуться с вполне нормальным физиологическим явлением их жизни – становлением менструальных циклов, что будет принято большинством родителей и большинством врачей за проблему-патологию. Анализ общения с родителями и врачами, особенно в странах СНГ, показал весьма неприятную картину: более 97-98% врачей и родителей имеют весьма ложное представление о нормальных менструальных циклах у девочек. Многие женщины, теперь уже матери, тоже прошли через многолетний прием гормональных контрацептивов с раннего юношеского возраста, что не только не помогло, но и усугубило их проблемы, и многим беременность и рождение детей дались не легко.

Почему-то так сложилось, что тема полового развития детей полностью осталась в стороне не только при подготовке медицинских кадров, но и всей общественности. Посмотрите на содержание форумов и вебсайтов, посвященных вопросам здоровья. Зачатие ребенка, беременность, первые 3-5 лет детской жизни – это основные темы, которые обсуждаются на форумах. И дальше пробел. Когда анализируешь проблемы, с которыми сталкиваются женщины, пожелавшие зачать ребенка, то шлейф негативных последствий тянется далеко в прошлое – в период их подросткового возраста, когда мы все без исключения проходим через весьма важный этап полового созревания, от которого будет зависеть наше будущее как родителей. Однако из-за страхов и незнания многих вопросов этого развития мы сами себя калечим и лишаем возможности стать родителями в будущем, и позволяем калечить организм малограмотным специалистам, имеющим ложное представление о половом развитии ребенка или вообще не имеющим такое представление.
Современная научная информация на тему полового развития для русскоязычного населения практически отсутствует, а то, что предлагается на страницах журналов, вебсайтов, форумов ,разных публикаций – это повторение все тех же старых догм медицины, отсталая, неправдивая информация.

Половое развитие человека имеет несколько этапов, но мы поговорим о подростковом возрасте. Это период нового всплеска обменных процессов в организме детей, который завершается половой зрелостью и способностью человека воспроизводить потомство. Начинается этот период с повышения уровня мужских половых гормонов, как у девочек, так и у мальчиков, поэтому он называется адренархе, приблизительно в 6-8 лет. Большая часть этих гормонов вырабатывается корой надпочечников.
Зачем организму девочки мужские половые гормоны? Необходимо знать и понимать, что мужские половые гормоны являются предшественниками женских половых гормонов. Другими словами, организм женщины – это «завод-производитель» мужских половых гормонов, часть которых перерабатывается в женские половые гормоны. Большинство врачей об этом не знает, поэтому считает мужские половые гормоны врагом номер один для женщин. Но без мужского никогда не будет женского – закон природы, придуманный не нами и действующий вне нашего сознания и желания. (Более подробно читайте на эту тему в статье о мужских половых гормонах).
После периода адренархе наступает телархе. Телархе – это нагрубание молочных желез, что является признаком начала нового этапа полового созревания. Менархе (первая менструация) начинается обычно через 2-3 года после появления телархе.
За последние 150 лет возраст девушек, у которых начинаются менструации, значительно «помолодел». Средний возраст появления менархе зависит от расовой принадлежности, питания, места жительства (город, сельская местность), наследственных факторов, веса тела, и других факторов. Около 30 лет тому средний возраст составлял около 14.5 лет во многих странах, однако, теперь эти показатели понизились до 12.4 лет. Около 10% девочек начинают менструировать с 11 лет, а у 90% подростков менструации начинаются в 13.75 лет. К 15 годам 98% девочек имеют менструации.
Возрастное окно, когда женщина может зачинать и рожать детей и которое называется репродуктивным возрастом, значительно расширилось за последние 200 лет. Еще 100-150 лет тому у большинства женщин климакс наступал в 40 лет. Современные женщины менструируют до 50-55 лет. Это связано с тем, что продолжительность жизни людей возросла значительно и во многих странах составляет 70-80 лет. Поэтому и возраст начала менструальных циклов тоже помолодел.

Девочки-подростки, их родители и, к сожалению, некоторые врачи не знают, насколько нерегулярность менструальных циклов в подростковом возрасте является проявлением патологии или нормы. Чаще всего результаты гормональных обследований отличаются от показателей норм для взрослой женщины, тем не менее, врачи не принимают во внимание возраст девочек, а назначают длительное гормональное лечение, которое не только не улучшает ситуацию, но чаще усугубляет ее.
Если между девочками-подростками и их родителями нет контакта, основанного на доверии, многие проблемы подростков, в том числе связанные с функцией репродуктивной системы, остаются вне обсуждения. Девочки скрывают о том, пропущен ли месячный цикл, как часто меняются подкладки, какая длительность менструального цикла. Часто дополнительную информацию о половом развитии девочки-подростки получают от своих ровесников, а не родителей и врачей. И эта информация весьма сомнительная.
За последние два десятилетия проведено очень много исследований на тему менструальных циклов и их нарушений у девочек-подростков. Согласно данным ВОЗ, у 38% девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился более 40 дней, у 10% — более 60 дней, и у 20% — 20 дней. Длительность первой менструации составляет от 2 до 7 дней, но нередко затягивается до 2 недель.
Ошибочным считалось, что если у девочек нет созревания яйцеклетки (овуляции), то это является патологией, которую необходимо лечить как можно быстрее. Если менструации начинаются в 12 лет, доказано, что такие подростки будут иметь ановуляторные циклы в течение года и больше. Ановуляция (отсутствие созревания яйцеклетки) – это нормальное явление для девочки-подростка. У девочек-подростков чаще наблюдаются на УЗИ кисты, в основном, функциональные кисты, не требующие лечения и оперативного вмешательства в большинстве случаев.

Чего не знают врачи и родители? Что на установление регулярных овуляторных циклов уходит от 8 до 12 лет. Процесс созревания механизма регуляции менструальных циклов, а точнее, процесс установления полноценной функции репродуктивной системы, которая отвечает за воспроизведение потомства, имеет несколько этапов и длится несколько лет. Последний этап – это созревание гипоталамо-гипофизарного центра регуляции полового развития и работы репродуктивной системы и именно это звено регуляции менструального цикла у девочек-подростков является незрелым длительный период времени, что, с точки зрения физиологии человека является нормой для такого возраста и не требует вмешательства по корректировке этого процесса. Процесс формирования последнего этапа механизма регуляции менструального цикла завершается приблизительно в 21-22 года, но у ряда женщин может затягиваться.
В переводе на английский язык слово «подросток» звучит teen или teenager. Корень этого слова имеет связь с цифрами: thirteen (13), fourteen (14) и так далее до nineteen (19). Возраст с 12 до 20 лет заграницей считают подростковым возрастом. Во многих странах 21 год является возрастом полного совершеннолетия. И в этом кроется важный смысл: подростки – это люди, которые проходят этап созревания, в том числе этап полового развития, который завершается к 21-22 годам. У этой категории населения совершенно другие показатели норм функционирования их организма на разных уровнях, точно так же, как и у беременных или у людей старшего поколения. Но в большинстве случаев врачи сравнивают результаты обследований подростков с нормами зрелой возрастной группы людей.

Чего еще не знают родители и врачи? Большинство менструальных циклов у подростков длится от 21 до 45 дней. У взрослой женщины нормальным считается менструальный цикл длительностью 14-40 дней (в среднем, 21-35 дней). Первые три года после наступления менструации циклы длятся более 28-35 дней, но с возрастом они становятся короче, регулярнее, и чаще сопровождаются полноценным созреванием яйцеклетки. Нормой считаются следующие колебания циклов у подростков:
• Первый год после менархе – 23-90 дней;
• Четвертый год – 24-50 дней;
• Седьмой год – 27-38 дней.
Индивидуальный менструальный цикл восстанавливается поэтому не раньше 19-20 лет. Длительность менструации составляет 3-7 дней, и девочка меняет обычно 3-6 подкладок в день.
Однако существует ряд состояний, на которые необходимо обратить внимание. К ним относятся:
• Отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более;
• Наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга и др.);
• Наследственная предрасположенность к синдрому поликистозных яичников;
• Чрезмерные занятия спортом;
• Анорексия, булимия;
• Хронический стресс;
• Прием медикаментов, наркотиков;
• Опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
• Заболевания крови.
Чаще всего на продолжительность менструального цикла оказывают влияние стресс (эмоциональный и физический) и неправильное питание (низкий и высокий вес). Нередко девочки жалуются, что во время экзаменационных сессий или после них менструация опаздывает или отсутствует несколько недель. Это последствие переживаний и переутомления, поэтому не требует вмешательства врача в преимущественном большинстве случае.

Какую простую истину вы должны понять и научить понимать своих детей? Все мы без исключения воспроизведены на этот свет с целью дальнейшего воспроизведения себе подобных. У живой природы нет других целей, кроме одной: любым способом продолжить процесс Жизни через размножение живых индивидуумов. Человек – не исключение. Поэтому все процессы в человеческом организме направлены на подготовку организма к своему размножению. Однако, если появляются внешние или внутренние факторы, которые могут нарушить функцию всего организма и привести к его гибели, то автоматически включается программа самосохранения живого организма. Эта программа заложена в генах, она есть у каждого представителя живой природы, и проявляется через рефлексы, инстинкты, поведение и ответ организма изменениями обменных процессов.
Теперь внимательно задумайтесь: если организм находится в состоянии стресса, возможно ли его воспроизведение? Конечно же, нет. Ведь это серьезная дополнительная нагрузка, а коль организм в состоянии ЧП, то зачем ему дополнительные нагрузки? Поэтому в первую очередь выключается-блокируется репродуктивная функция живого организма, чтобы повысить его шанс выживания. Именно поэтому растения и животные в неблагоприятных условиях размножаться не могут. Это закон Самосохранения и Самовыживания. Мы, люди, живем по тем же законам, хотя из-за своей тупой гордости нередко отвергаем и не признаем эти законы. Мол, мы выше и поэтому умнее.

Возвращаясь к девочкам-подросткам: если организм подростка находится под влиянием каких-то стрессовых факторов (в том числе, семейных скандалов), процесс полового созревания может тоже нарушиться и даже выключиться-затормозиться на неопределенный период времени. Это касается и неправильного питания, особенно жестких диет с быстрой потерей веса. Знаете ли вы, что работа репродуктивной системы у многих молодых девушек , погнавшихся за тощей скелетной фигурой на поводу у крикливой моды туберкулезно-сухих моделей, заглушается бесповоротно и такие женщины остаются не только бесплодными, но находятся в состоянии ранней менопаузы (климакса) пожизненно? Восстановить работу яичников у таких «экспериментаторов» невозможно в большинстве случаев, и врачи здесь совершенно бессильны. Потому что блокировка этой работы происходит на таком уровне функции организма, куда добраться даже современным уровнем знаний и современными методами лечения пока что невозможно – вход запрещен самой Природой. Получается, что сами женщины становятся врагами своего собственного тела, врагами своей женственности и врагами материнства.

Жировая ткань играет очень важную роль в жизни человека. В отношении полового развития и регуляции менструальных циклов она необходима, в первую очередь, потому, что она участвует в усвоении и обмене половых гормонов – как мужских, так и женских. При ее нехватке процесс усвоения женских половых гормонов нарушается. А как же может происходить регуляция менструальных циклов без этих гормонов? Никак. Чтобы начались менструации, в организме девочки должно быть не менее 20-21% жировой ткани от общего веса тела. Чтобы циклы были регулярными, женский организм нуждается в 22-24% жировой ткани. Поэтому организм в виде «кожа да кости» с точки зрения женской природы считается патологическим вариантом, и в таком организме все процессы репродукции сводятся к минимуму или полностью заглушаются. Возможно, для девочки-подростка этот негативизм природы не так важен по сравнению с внешним видом, который она старается создать своими издевательствами над телом. Но задача родителей предупреждать таких недумающих детей о серьезных последствиях голоданий, диет и интенсивных занятий физическими упражнениями.
Нередко сами родители видят в своих детях будущих олимпийских чемпионов и создают слишком жесткие условия тяжеленных физических нагрузок, не задумываясь о том, что не всем суждено быть чемпионами, а вот шанс стать репродуктивным инвалидом у таких детей и подростков в будущем весьма высокий. Обычно у таких девочек, как и у женщин-спортсменок, уровень мужских половых гормонов выше, поэтому у них чаще наблюдаются расстройства менструального цикла.
Лишний вес и ожирение, которые сопровождаются нередко малоподвижностью, тоже могут нарушать регулярность менструальных циклов, так как жировая ткань накапливает мужские половые гормоны, и обмен половых гормонов нарушается.

Когда необходимо проводить осмотр девочки и как часто? Поскольку половое развитие начитается с 8 лет у большинства детей, многие врачи предлагают проводить осмотры девочек у гинеколога (наружные половые органы, молочные железы) с этого возраста один раз в год. Другие рекомендуют начать осмотры в 12-13 лет. Очень важно объяснить подросткам и родителям поэтапность полового созревания и особенности этого созревания. Например, не у всех девочек груди развиваются симметрично. Когда начинаются менструации, девочке предлагается вести календарь для наблюдения за продолжительностью менструальных циклов. К сожалению, универсального плана наблюдения и консультирования девочек-подростков нет. По рекомендации многих врачей патологией у подростков можно считать менструальные циклы продолжительностью 42-180 дней, вторичной аменореей – отсутствие менструаций в течение 180 дней и более. Девочкам, у которых подозревают нарушения менструального цикла, предлагают пройти обследование – физический осмотр, гормональный фон, УЗИ, измерение индекса массы тела.

Лечение нарушений менструальных циклов у девочек подросткового возраста зависит от причины, вызывающей эти нарушения. Если девочка усиленно занимается спортом, не досыпает, готовясь к занятиям и экзаменам, важно создать для ребенка самые благоприятные условия для полноценного отдыха. Многие девочки пытаются сидеть на диетах, подражая своим кумирам. Таким подросткам поможет консультация детского психолога, психотерапевта, с вовлечением диетолога, нутрициолога. Опухоли яичников в подростковом возрасте не всегда бывают доброкачественными, поэтому их удаление может решить проблему с менструальными циклами. Лечение сахарного диабета, гипотиреоза, гиперплазии надпочечников, пролактиномы рядом медикаментов значительно улучшают регулярность циклов. Назначение КОК (комбинированные оральные контрацептивы) и других гормональных препаратов должно быть серьезно обосновано. Применение КОК для урегулирования менструальных циклов без соответствующего обследования, без определения причин этой нерегулярности, часто является врачебной ошибкой, а поэтому не рекомендуется до 19-20 лет. Если подросток начал половую жизнь, в таких случаях КОК могут быть одним из методов контрацепции, но назначение КОК должно проводиться индивидуально при отсутствии противопоказаний.
Чаще всего врачи без всякого основания назначают гормональные контрацептивы. Они не знают, как и многие родители тоже, что гормональные контрацептивы не регулируют менструальные циклы. А что же они делают? Основная функция контрацептивов – предохранение от беременности. Гормональные контрацептивы создают регулярные искусственные кровотечения отмены. Другими словами, циклы на фоне принятия КОК не являются натуральными циклами, которые возникают под воздействием работы яичников, а всего лишь искусственно созданными циклами контролируемых кровотечений. Яичники в период приема КОК не работают на полную силу, так как их функция заглушается.
Весьма ложное представление у женщин и врачей, что при приеме КОК яичники якобы отдыхают. Представьте себе ситуацию: женщина решила отдохнуть и вызвала на дом служанку из какого-то агентства, о котором она почти ничего не знает. Молодая сильная служанка без лишних объяснений запирает хозяйку дома где-то в кладовке или подвале собственного дома женщины, и при этом начинает выполнять роль домохозяйки, матери и даже жены. Она совершенно безразлична к женщине, которая не понимает, что происходит в ее доме. Когда контракт завершен, женщина на свободе. В шоке? Большинство женщин будет в шоке. Именно так действуют гормональные контрацептивы, якобы создающие «отдых» для яичников. После их отмены у многих женщин менструальный цикл нарушается еще больше, потому что основная причина нарушения цикла не определена до назначения КОК. Современная медицина страдает тем, что выяснение причины заболевания или нарушения какого-то процесса не поощряется, а назначение каких-то препаратов всем подряд без лишнего анализа ситуации стало прерогативой.
Назначение КОК девочкам-подросткам может не только нарушить тонкую архитектонику взаимосвязей и процессов полового развития и созревания, но и навредить, создавая поломку на тех уровнях этих взаимосвязей, где оказать помощь в будущем будет невозможно или поздно.

И еще один чрезвычайно важный момент, который никогда не упоминается нигде и никем, в том числе врачами: женские половые клетки даются женщине с момента ее зачатия, постепенно теряются то ускоренными, то замедленными темпами по ходу жизни женщины и никогда не восстанавливаются. Поэтому берегите яичники как зеницу ока. И научите дочерей беречь их тоже. Более подробная информация на эту тему есть в статье «Тайны зачатия и ранней беременности».

Таким образом, здоровье подростков во многом зависит от участия родителей в жизни детей и понимании, что происходит в организме детей, что является нормой, а что требует безотлагательное вмешательство врача. Старайтесь строить мостик понимания и доверия между собой и детьми с момента их зачатия и момента их рождения, не идя на поводу страхов и слухов, не загромождая тело ребенка бесчисленными тестами и лекарственными средствами. Своими поспешными действиями вы можете покалечить жизнь ребенка и лишить его возможности стать отцом или матерью в будущем. Поэтому всегда думайте. И учите думать своих детей.

девочки-подростки, менструальный цикл, гормоны

И еще один чрезвычайно важный момент, который никогда не упоминается нигде и никем, в том числе врачами: женские половые клетки даются женщине с момента ее зачатия, постепенно теряются то ускоренными, то замедленными темпами по ходу жизни женщины и никогда не восстанавливаются. Поэтому берегите яичники как зеницу ока. И научите дочерей беречь их тоже. Более подробная информация на эту тему есть в статье «Тайны зачатия и ранней беременности».

http://mesyachnyedni.ru/menstruaciya/skolko-dlyatsya-pervye-mesyachnye.htmlhttp://kidteam.ru/pervye-mesyachnye-u-devochek.htmlhttp://ginekolog-i-ya.ru/menstrualnyj-cikl-u-podrostkov.htmlhttp://lib.komarovskiy.net/menstrualnye-cikly-u-devochek-podrostkov.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.