Железо При Беременности Норма + как справиться, лучшее решение, варианты и причины

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Железо При Беременности Норма. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Норма железа у беременных

Беременность – это время, когда организм начинает израсходовать железа значительно больше обычного. Все это приводит к тому, что женщине приходится любыми способами компенсировать дефицит этого элемента, чтобы поддерживать нормальную концентрацию гемоглобина.

Больше всего железа требуется во время образования плаценты и крови у ребенка, поэтому именно в этот период у женщин часто диагностируется железодефицитная анемия. Заболевание несет серьезную угрозу для матери и ребенка, так как может вызвать преждевременные роды, а также спровоцировать отход от нормы во время развития плода. Будущим мамочкам необходимо знать, как норма железа в крови у беременных женщин и сколько мг железа нужно в день беременной.

Суточная норма железа для беременных

Для женщины небеременной, в сутки необходимо употреблять до 20 мг железа, чтобы обеспечить нормальное функционирование своего организма. Во время вынашивания плода его суточная норма на 10 мг.

Несмотря на то, что норма железа для беременных в сутки составляет почти 30 мг, в один день она может быть намного меньше, чем на следующие сутки. Самое главное, чтобы в среднем норма железа в день для беременной составила необходимый показатель. Минимальный показатель железа в организме женщины во время беременности может достигать 13 мг. Когда показатель опускается ниже, это является опасностью для жизни не только ребенка, но и женщины.

Стоит отметить, что сывороточное железо при беременности, норма которого должна достигать 30 мг, распределяется следующим образом:

Около 400 мг железа уходит на развитие ребенка.
До 75 мг железа приходится на сосуды матки, которые должны в увеличенном количестве снабжаться кислородом.
Около 100 мг железа проникает в плаценту, благодаря которому и обеспечивается нормальная жизнедеятельность будущего ребенка.

Как повысить уровень железа до нормы?

Для того чтобы увеличить уровень железа, специалист выписывает беременной специальные препараты, которые способны компенсировать дефицит железа:

Тотема. Представлен в виде капсул, в каждой из которых содержится 50 мг необходимого элемента.
Фенюльс. Еще одни капсулы, которые также содержат практически 50 мг железа, при этом препарат может использоваться в качестве профилактики и для лечения малокровия.
Сорбифер Дурулес. Представлен в виде таблеток, каждая из которых содержит 100 мг железа, а дополнительно витамин С, который способствует улучшенному всасыванию железа организмом.

Также необходимо знать, как норма железа в крови при беременности во время первого, второго и третьего триместра:

Первый триместр – около 160 г/л.
Второй триместр – около 145 г/л.
3 триместр: норма железа при беременности – около 140 г/л.

Нормальная норма железа в крови у беременных

Помимо специальных препаратов, которые содержат железо и выписываются специалистом, когда норма сывороточного железа снижается, беременной необходимо придерживаться правильного питания. Основным источником необходимого элемента является мясо. Также много железа наблюдается и в печени, но включать в рацион беременной ее необходимо осторожно, так как она может привести к переизбытку витамина А. На время вынашивания плода лучше отказаться от вегетарианства, так как с овощей и фруктов организм получает только 3% железа, а с мясных продуктов более 20%.

Для того чтобы поддерживать нормальный уровень железа в крови при беременности, необходимо придерживаться и определенных правил питания:

От кофе и чая в момент потребления основной пищи лучше всего отказаться. В этих жидкостях содержатся вещества, которые не позволяют организму всасывать железо в необходимом количестве.
Ежедневный рацион должен включать много витаминов, в частности витамин С. В таком случае организм будет в несколько раз лучше принимать необходимый элемент и будет обеспечена необходимая суточная норма железа для беременных. Витамин С находится в цитрусовых, клубнике, а также брокколи.
Кальций препятствует нормальному всасыванию организмом железа. В таком случае, принимая препараты, которые содержат такие важные элементы для организма, необходимо делать небольшие временные пробелы. Этого правила необходимо придерживаться не только во время беременности.

Заниматься самолечением не рекомендуется. Во время беременности можно столкнуться не только с проблемой дефицита железа, но и с его переизбытком. Это происходит, если принимать железосодержащие препараты без рекомендаций специалиста. Если такое произошло, женщина начнет испытывать следующие симптомы:

Да, они долго учились и многое знают.

48.03%

Нет, только советы бывалых мам.

14.47%

Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.

37.5%

Проголосовало: 152

Нарушения пищеварительного тракта.
Боль внутри живота.
Приступы тошноты и рвота.

Все это может привести к тяжелым последствиям, начиная от преждевременных родов и заканчивая выкидышем. При этом переизбыток железа негативным образом отражается на развитии самого плода.

Также необходимо знать, как норма железа в крови при беременности во время первого, второго и третьего триместра:

Норма железа при беременности

Для беременных особенно опасен недостаток железа, ведь огромная его доля уходит на построение эритроцитов и других клеток ребенка.

Как бороться с дефицитом железа?

Активность борьбы с дефицитом железа зависит от степени анемии, лабораторных показателей сывороточного железа и клинических проявлений.

При легкой степени анемии справляться можно антианемической диетой. Она включает усиленное мясное питание, введение в рацион свежих овощей и фруктов;
При средней степени к антианемической диете подключают препараты железа в таблетках или сиропах, а также таблетки фолиевой кислоты, витамин С и витамины группы В;
В случае тяжелой анемии препараты железа и витаминов необходимо вводить в виде внутримышечных уколов. В особо сложных случаях необходимо переливание эритроцитарной массы. У беременных женщин к переливанию крови и ее компонентов стараются прибегать в крайнем случае при реальной угрозе жизни матери или ребенка.

Препараты железа при беременности

На современном рынке сотни торговых марок препаратов железа. Они выпускаются в виде жевательных таблеток, капсул, сиропов, микстур, капель, уколов. В своем составе препараты железа содержат двух- или трехвалентное железо. Двухвалентное железо является вариантом гемового железа и является более доступным для усвоения. Препараты железа могут быть представлены различными его химическими соединениями:

Сульфатом железа –«Тардиферон», «Сорбифер», «Ферроплекс» и другие;
Гидроксидом железа – «Феррум-Лек»; «Мальтофер», «Ферро-3»:
Фумаратом железа – «Ферретаб»;
Комбинациями железа с витаминами группы В – «Ферроглобин-В12»;
Комбинициями железа с фолиевой кислотой – «Гино-тардиферон», «Ферретаб-комб», «Мальтофер-фол» и другие.

Также в своем составе содержат железо многочисленные витаминно-минеральные комплексы для беременных.

Препараты железа могут назначаться в лечебных и профилактических дозах. Подобрать препарат и дозировку может лечащий доктор, исходя из срока беременности, характера питания беременной, особенностей протекания беременности.

Препараты железа переносятся хорошо, но, как и любые лекарства, имеют ряд побочных эффектов:

Можно также включить в рацион питания другие продукты, богатые железом.

Что нужно, чтобы железо из пищи усвоилось?

Во время еды и некоторое время после еды не пейте чай или кофе. В этих напитках содержатся вещества, препятствующие всасыванию железа в кишечнике.
Ешьте продукты, содержащие витамин С (цитрусы, клубника, брокколи). Если во время еды вы получаете достаточно витамина С, то железо всасывается в кишечнике в 6 раз лучше.
Кальций снижает усвоение железа организмом. Поэтому, если вы пьете таблетки, содержащие кальций, то лучше принимать их в перерывах между едой, а не во время еды.

Нужно ли мне дополнительно принимать железо?

Нет, если вы получаете достаточно железа с пищей (то есть минимум 2 раза в неделю едите мясные продукты) и анализ крови показал нормальный уровень гемоглобина.

Да, если анализ крови показал снижение уровня гемоглобина в крови до или во время беременности. Если вы не употребляете продукты животного происхождения, то ваш гинеколог может порекомендовать дополнительно пить железо в таблетках.

Норма железа и гемоглобина в крови во время беременности

Норма гемоглобина во время беременности 110 г/л и больше. Если в вашем анализе крови гемоглобин ниже 110 г/л – речь идет об анемии.

Чтобы узнать, достаточно ли железа содержится в организме, назначается анализ на уровень сывороточного железа. В норме уровень сывороточного железа варьирует от 13 до 30 мкмоль/л (в разных лабораториях показатели могут отличаться). Если в уровень железа меньше чем 13 мкмоль/л, это означает, что организму не хватает этого элемента.

Какие препараты, содержащие железо, можно пить беременным?

Если анализ крови показал наличие анемии или снижение уровня железа в крови, то ваш лечащий врач назначит лекарства, содержащие железо для лечения анемии.

Сорбифер Дурулес – таблетки, которые содержат 100 мг железа и витамин С для лучшего всасывания железа в кишечнике.
Тотема – это раствор, который нужно пить. Каждая ампула Тотемы содержит 50 мг железа.
Ферроплекс – это драже, которые содержат 50 мг железа, а также витамин С.
Фенюльс – капсулы, которые при однократном приеме дают организму 45 мг железа. Этот препарат может быть рекомендован не только для лечения анемии, но и для ее профилактики во время беременности. Для этого нужно пить по одной капсуле в день, начиная с 14-й недели беременности: 2 недели принимать железо каждый день, затем сделать недельный перерыв и затем снова пить в течение 2 недель. Такой режим профилактики нужно соблюдать вплоть до родов.

Дозировка препаратов железа при анемии определяется лечащим врачом и может составлять от 30 до 90 мг железа в сутки. Перед началом приема железа обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Препараты железа могут менять цвет стула, делая его темнее обычного.

Что бывает при передозировке железа?

Если длительно принимать большие дозы железа, это может привести к повышению уровня железа в крови и негативным последствиям для вас и вашего будущего ребенка: преждевременные роды, выкидыш, повышение артериального давления, преэклампсия и др.

Железо при беременности

Железо при беременности обеспечивает нормальное функционирование организма матери и малыша. Оно способствует выработке крови, которая обеспечивает связь между женщиной и ее ребенком. Давайте рассмотрим самые актуальные вопросы относительно нормы, уровня, дефицита и избытка железа в организме беременной женщины.

Как принимать железо при беременности?

Во время беременности женский организм работает с двойной нагрузкой. Именно поэтому главная задача женщины – помочь организму справиться с ней. Железо (Fe) — это тот элемент, который требуется беременным в большом объеме. Оно отвечает за выработку крови и образование эритроцитов, которые отвечают за снабжение организма кислородом.

Нехватка Fe в организме беременной женщины – это нехватка эритроцитов. В этом случае у женщины развивается анемия, которая сопровождается весьма неприятной симптоматикой. Избыток железа вызывает проблемы в работе организма. Поэтому очень важно поддерживать его уровень в норме и заботиться о состоянии организма, который работает за двоих.

Уровень железа при беременности

Уровень железа при беременности составляет около 30 мг вещества в сутки. Основное его количество поступает вместе с пищей. При этом не имеет значения, если в один день организм получит 10 мг Fe а на следующий 40 мг. В среднем за два дня вы получите требуемую организмом норму и не ощутите на себе симптомы дефицита.

Значительные расходы железа во время беременности требуют постоянного пополнения запасов. Так, к примеру, ребенку во время беременности необходимо не менее 400 мг Fe. Увеличивающаяся в размерах матка забирает около 50 мг вещества, постройка плаценты и ее нормальное функционирование – 100 мг и так далее. К тому же в женском организме ускоряется процесс обмена веществ, что требует дополнительных 500 мг микроэлемента. Во время родов женщина теряет около 200 мг железа. Многим женщинам во время беременности дополнительно назначаются препараты, которые восполняют нехватку этого макроэлемента: инъекции (препарат «Феррум Лек»), таблетки «Сорбифер» и витаминные комплексы.

Сывороточное железо при беременности

Сывороточное железо при беременности – это анализ, который позволяет определить его концентрацию в крови женщины. Концентрация этого макроэлемента зависит от резорбции и накопления в кишечнике, селезенке, желудке и костном мозге. Уровень сывороточного железа меняется в течение всего дня, самые высокие показатели наблюдаются утром. Во время беременности уровень сывороточного железа уменьшается, особенно во втором триместре. Это связано с формированием внутренних органов и желез у ребенка.

Анализ на сывороточное железо при беременности позволяет определить дефицит или избыток данного микроэлемента в крови. При недостатке Fe начинается анемия, которая сопровождается весьма неприятной симптоматикой. Избыток сывороточного железа, также вызывает заболевания, которые негативно сказываются как на здоровье матери, так и на развитии ребенка. Детально диагностировать уровень железа можно с помощью комплексной лабораторной диагностики, которая позволит определить процесс обмена этого макроэлемента в организме и уровень распределения.

Норма железа при беременности

Норма железа при беременности составляет не менее 30 мг вещества в день. Если в организме не хватает Fe, то начинается анемия. Для того чтобы определить его количество в крови, рекомендуется сдать анализ крови для определения уровня сывороточного железа. В нормальном состоянии, то есть в здоровом организме, этот показатель составляет от 13-30 мкмоль на литр крови. Если результаты анализа показывают значение ниже 13, то речь идет о дефиците Fe.

Потребность в этом макроэлементе у беременных женщин в два раза выше, чем у мужчин и у не беременных. Именно поэтому в рационе беременной женщины должны быть продукты, богатые Fe. Это позволит поддерживать его уровень в норме, обеспечит нормальное течение беременности и рождение здорового малыша.

Дефицит железа при беременности

Дефицит железа при беременности возникает из-за нехватки данного микроэлемента в организме будущей матери. Если беременная женщина недополучает Fe, то это понижает уровень гемоглобина и вызывает анемию. Существуют определенные факторы, которые увеличивают риск развития дефицита Fe при беременности. В первую очередь, это проблемы с нехваткой железа до беременности и хронические заболевания. Многоплодие и ранний токсикоз, также вызывают дефицит Fe. Если у женщины до беременности были длительные и обильные менструации, то это еще один фактор развития дефицита железа при беременности.

Существуют определенные симптомы и признаки, которые позволяют определить дефицит Fe в организме беременной женщины. В первую очередь это повышенная утомляемость, раздражительность, общая слабость. Многие беременные жалуются на головокружения и сильные головные боли по утрам. Дефицит Fe делает кожу бледной, а слизистые оболочки сухими, что очень часто вызывает воспалительные процессы. У беременной может появиться стоматит, ломкость ногтей и волос, отдышка, нарушения пищеварения, проблемы с обонянием и вкусом. Точно диагностировать дефицит железа при беременности можно с помощью анализа крови на уровень Fe.

Нехватка железа

Нехватка железа при беременности встречается очень часто и вызывает анемию. Данное заболевание имеет две формы протекания: скрытую, то есть латентную и ярко выраженную или клиническую. Нехватка железа при беременности вызвана низким уровнем гемоглобина. Из-за нехватки Fe, у беременной могут возникать такие симптомы, как: шум в ушах, слабость, головная боль и другие. Симптомы нехватки железа очень схожи с ранними признаками беременности. Лечить нехватку Fe необходимо тщательно, так как дефицит данного микроэлемента может стать причиной кислородного голодания для малыша.

У многих беременных нехватка железа начинает проявляться во втором триместре беременности. Нехватка обостряется в зимний и весенний периоды, когда пища не обогащена железосодержащими веществами. Диагностируют нехватку Fe с помощью анализа крови и по содержанию гемоглобина в ней. Нехватка железа при беременности негативно сказывается на здоровье ребенка. Малыши, которые ощущали дефицит Fe в утробе матери подвержены инфекционным заболеваниям и аллергиям. Лечение нехватки железа в крови во время беременности, осуществляется приемом специальных железосодержащих препаратов и соблюдением диеты с употреблением продуктов, которые богаты данным микроэлементом.

Симптомы нехватки железа

Симптомы нехватки железа при беременности могут проявляться в первом триместре, но чаще всего в середине второго. Симптоматика дефицита Fe видна невооруженным глазом. У женщины происходит деформация и ломкость ногтей, наступает физическая слабость, кожа становится сухой и шершавой на ощупь, появляются болезненные трещинки в уголках губ, женщина часто болеет простудными заболеваниями. Помимо этого у женщины может возникнуть извращение вкуса, которое говорит о развитии сидеропенического синдрома. В этом случае беременная начинает употреблять весьма странные вещи – бумагу, песок, мел.

Точно диагностировать нехватку железа при беременности можно только с помощью анализа крови. Симптоматику дефицита Fe изучает врач и на основе анализов назначает лечение и дает рекомендации по восстановлению уровня железа в крови. Нехватка Fe при беременности имеет серьезные последствия, которые являются опасными как для матери, так и для малыша.

Избыток железа при беременности

Избыток железа при беременности также опасен, как и его недостаток. Так, избыток Fe может стать причиной развития рака кишечника и печени, усугубление болезни Альцгеймера и появления ревматоидного артрита. Симптомы избытка Fe схожи с ранними признаками гепатита. Кожа становится желтого цвета, увеличивается печень и появляется сильный зуд. Кроме этого может наблюдаться странная пигментация в области подмышек и ладоней. Подтвердить избыток железа при беременности можно с помощью биохимического анализа крови.

Избыток железа в крови при беременности вызывает гемосидероз. Данное заболевание провоцирует массовое разрушение эритроцитов. Избыток железа в крови может привести и к таким заболеваниям, как: талассемия, острый гепатит, лейкемия, гемолитическая анемия, нефрит и другие. Избыток Fe в организме особо опасен в период беременности, так как может стать причиной выкидыша, преждевременных родов и ряда патологий у малыша.

Привкус железа во рту при беременности

Привкус железа во рту при беременности встречается у многих женщин. Зачастую неприятные вкусовые ощущения появляются в первом триместре и продолжаются до середины второго. Существует несколько причин, которые могут создать неприятный железный привкус во рту. Первая причина – это недостаток питательных веществ в рационе. В данном случае у женщины могут возникать заболевания полости рта и кровоточить десна. Еще одна причина привкуса железа во рту при беременности – гормональные перестройки организма.

Устранить привкус Fe можно с помощью изменений в рационе. Питание беременной женщины должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами и минералами. Еще одни способ убрать неприятные ощущения – регулярные полоскания полости рта и использование мятных леденцов. Если не один из вышеописанных способов не помог, рекомендуется обратиться за медицинской помощью и сдать анализы, которые позволят найти решение и эффективное лечение данной проблемы.

Как повысить железо при беременности?

Как повысить железо при беременности – актуальный вопрос, для женщин, у которых диагностировали дефицит данного микроорганизма. Первый вариант лечения – соблюдение диеты и употребление продуктов, которые богаты Fe. Второй вариант повышения железа при беременности – медикаментозная терапия, инъекции Fe и прием витаминных комплексов.

Что касается питания, направленного на повышение уровня Fe в крови, то в рационе должно быть много фруктов, овощей и каш. Особое внимание рекомендуется уделить гречневой каше и яблоками, так как в них содержится много Fe, необходимого организму беременной женщины. Относительно препаратов для повышения железа в крови, то их делят на две группы: соли Fe (хлорид, сульфат, фумарат) и комплексы Fe (трехвалентного) с сахарами и белками. Диетическое питание, как и восстановление уровня Fe препаратами, необходимо проводить после консультации с гинекологом. Самостоятельно принимать препараты, повышающие уровень Fe запрещено, так как это может привести к побочным эффектам, опасным для здоровья матери и малыша.

Препараты железа

Препараты железа при беременности позволяют восстановить уровень железа в организме и вылечить анемию. Особенность препаратов восстанавливающих железо при беременности в том, что они должны быть безопасными для организма беременной женщины и не навредить ребенку. Препараты назначают по результатам анализа крови. Чаще всего, беременным выписывают таблетки «Сорбифер Дурулес». В данном препарате содержится витамин С и 100 мг железа. «Тотема» — железосодержащий раствор. Каждая ампула препарата содержит 50 мг Fe. «Фенюльс» — капсулы, в которых содержится 45 мг Fe. Данный препарат применяют при анемии и для профилактики дефицита Fe.

Дозировку препаратов железа назначает врач (от 30 до 100 мг в сутки). Прием Fe вызывает изменения в работе организма, чаще всего это выражается в смене цвета стула на более темный. На многих упаковках с препаратами, написано сульфат железа. Для того, чтобы организм получил 30 мг Fe необходимо принять 150 мг сульфата железа. Точно рассчитать дозировку и время приема поможет лечащий врач.

Передозировка

Передозировка железа при беременности негативно влияет на женский организм и развитие ребенка, точно также как и дефицит данного микроэлемента. Избыток Fe может стать причиной гестационного диабета, привести к прерыванию беременности и развитию бесплодия. Именно поэтому принимать любые железосодержащие препараты необходимо под контролем врача.

Основные симптомы передозировки железа при беременности – диарея, рвота, головные боли, боль в животе. Суточная доза Fe для беременных женщин должна быть на уровне 27-30 мг в день, но эта цифра меняется в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма. Любые железосодержащие препараты нельзя принимать длительное время, так как это может стать причиной избытка железа в организме и повлечет серьезные последствия, которые являются риском для нормального течения беременности и развития ребенка.

Продукты, богатые железом

Продукты богатые железом при беременности помогают восполнить дефицит Fe в организме женщины, и являются прекрасной профилактикой анемии. Так, в рационе во время беременности должно быть много овощей, фруктов, каш и орехов. Особое внимание следует уделить гречневой каше и чечевице, они богаты железом и помогают естественным путем восполнить недостаток данного микроэлемента. Салаты из столовой свеклы и свежие яблоки, также богаты Fe и рекомендуются к употреблению во время беременности.

Много Fe содержится в грецких орехах, фундуке и миндале. А морская капуста – это витаминный кладезь, который обогащает организм железом и полезными микроэлементами, а также выступает отличной профилактикой заболеваний щитовидной железы. Печень животных содержит много Fe, но кушать много печени во время беременности нельзя. Продукты богатые железом делятся на те, Fe в которых усваивается хорошо и плохо. К последним продуктам относится яйца, капуста белокочанная, шпинат. Очень важно, чтобы продукт не только содержал Fe, но и позволял организму быстро усваивать его. Так, таблетка железа в 60 мг намного эффективнее, чем килограмм белокочанной капусты и десяток яиц.

Как принимать железо при беременности?

Как принимать железо при беременности – ответить на этот вопрос может гинеколог и лечащий врач, который контролирует состояние организма женщины. Чаще всего Fe назначают в сиропе, таблетках или каплях. Намного реже прибегают к использованию железосодержащих уколов. Так как инъекции способствуют появлению абсцессов и могут ухудшить процесс свертываемости крови. Железо в таблетках – самая удобная форма для приема. Давайте рассмотрим, как принимать железо при беременности.

Железосодержащие препараты нельзя принимать с другими таблетками и лекарственными препаратами.
Железо необходимо запивать водой (чай, сок, молоко и так далее – не подходят).
После приема Fe, не рекомендуется в течение двух часов употреблять продукты, которые содержат кальций, то есть антациды. Так как они ухудшают работу кишечника.
Если вы забыли принять препарат в назначенное время, то следующая доза должна идти по расписанию, самостоятельно менять дозировку препарата нельзя. Переизбыток Fe в организме намного хуже, чем недостаток.

Уколы железа при беременности

Уколы железа при беременности назначают в том случае, если у женщины есть нарушения всасываемости Fe, заболевания органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта, язва двенадцатиперстной кишки, непереносимость препаратов железа и побочные реакции (головокружение, рвота, тошнота). Единственный побочный эффект после уколов при беременности – это чувство переполнения желудка. Чаще всего используют инъекции Fe препаратами «Ферлатум», «Феррум Лек» и «Мальтофер». Особенность данных инъекций в том, что они не вызывают побочных действий и не оказывают негативного влияния на организм матери и ребенка.

Железо при беременности – один из важнейших микроэлементов. Fe отвечает за нормальное течение беременности. Недостаток железа – это причина серьезных заболеваний, как у матери, так и у малыша. Избыток железа в организме беременной женщины вызывает патологии и может стать причиной выкидыша. Именно поэтому каждая беременная женщина должна регулярно сдавать анализ крови для определения уровня Fe в организме и при необходимости корректировать результаты. Так как нормальный уровень железа при беременности это залог рождения здорового малыша.

Анализ на сывороточное железо при беременности позволяет определить дефицит или избыток данного микроэлемента в крови. При недостатке Fe начинается анемия, которая сопровождается весьма неприятной симптоматикой. Избыток сывороточного железа, также вызывает заболевания, которые негативно сказываются как на здоровье матери, так и на развитии ребенка. Детально диагностировать уровень железа можно с помощью комплексной лабораторной диагностики, которая позволит определить процесс обмена этого макроэлемента в организме и уровень распределения.

НОРМЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ изучаем.

Лабораторные показатели при беременности

При не осложненной беременности в организме женщины происходит целый ряд адаптационно-приспособительных процессов, направленных на обеспечение адекватного течения гестационного периода, роста и развитие плода. Значительная перестройка жизнедеятельности организма беременной сопряжена с изменениями в системах крови, гемостаза, эндокринной, иммунной, биохимического состояния организма. Следовательно, лабораторные показатели беременных и небеременных женщин различны.

В настоящее время, среди существующих справочников по лабораторным тестам нет таких, в которых можно найти нормативы физиологического состояния беременных женщин. Хотя, есть разрозненные данные по отдельным параметрам в различных статьях, журналах и монографиях, но назрела необходимость иметь обобщенные сведения. Тем более, как показывает опыт работы, для оценки состояния здоровья и диагностики различных заболеваний беременных, врачи используют нормы, характерные для небеременных женщин, что может привести к неверной интерпретации результатов.

БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Во время физиологической беременности в организме матери отмечаются выра-женные сдвиги гомеостаза внутренней среды, направленные на сохранение и развитие плода. Обмен веществ у беременных характеризуется преобладанием процессов ассимиляции. Одновременно увеличивается и количество продуктов диссимиляции (углекислый газ, азотистые соединения и др.). Отмечается увеличение объема циркулирующей крови, что рассматривается как защитная реакция организма на предполагаемую в родах кровопотерю и, как результат этого, улучшается кровоснабжение жизненно важных органов, таких как печень, почки, эндокринные железы. Наибольшие изменения происходят в матке в связи с интенсивной гипертрофией и гиперплазией гладкомышечных элементов и ростом плодного яйца. Отмечается увеличение клубочковой фильтрации (начиная уже с 15-17 нед. беременности, которая достигает максимума к 20 –25 нед.). В дальнейшем клубочковая фильтрация стабилизируется на достигнутых величинах и даже несколько снижается. Параллельно изменяется диурез. Большие изменения происходят в эндокринной системе. Гипофиз, особенно его передняя доля увеличиваются. Гормоны гипофиза – гонадотропный, АКТГ, лактогенный играют большую роль в изменении обменных процессов организма беременной. Повышение гормональной функции гипофиза сопровождается нередко умеренными признаками акромегалии. В яичниках вырабатывается эстроген и прогестерон (способствует развитию децидуальной оболочки матки, гиперплазии мышц, снижает сократительную функцию матки – этим обеспечиваются благоприятные условия для развития плода). Выраженной гормональной деятельностью обладает плацента, вырабатывающая прогестерон, плацентарный лактоген, эстрогенный гормон и хорионический гонадотропин. Это высокоэффективные анаболические гормоны, некоторые по своему действию напоминающие соматотропин. Стероидные гормоны влияют на содержание многих компонентов в плазме крови и при беременности, сопровождающейся очень значительным повышением содержания эстрогенов и прогестерона в крови, изменяют концентрацию многих веществ плазмы.

Щитовидная железа во время беременности несколько увеличивается. В первой половине беременности отмечается ее гиперфункция, в связи, с чем меняется основной обмен. При этом повышение общего Т4 плазмы связано с увеличением тироксинсвязывающего глобулина, а свободный Т4 остается в пределах нормы. Таким образом, при физиологической беременности мы наблюдаем изменения во всех видах обмена. При беременности снижение общей концентрации белка в плазме крови, по-видимому, обусловлено как частичным разведением, вследствие задержки жидкости в организме, так и понижем концентрации альбумина. Снижение уровня альбумина обусловлено в основном усиленным использованием его на биосинтетические процессы. Однако нельзя исключать, как влияющий фактор, изменение проницаемости сосудистых мембран и перераспределения жидкостей и белка в экстрацеллюлярном секторе, нарушения гемодинамики. Изменение гормонального фона приводит к увеличению содержания многих специфических белков-переносчиков, что сопровождается пропорциональным увеличением содержания связанного с ним соединения. При этом фракция соединения, не связанная с белком, не изменяется, а именно она определяет биологические эффекты. Изменения концентрации белков крови обнаруживаются и на протеинограмме. В первом и во втором триместре беременности отмечается уменьшение альбумина, что связано с физиологической гиперволемией в этот период. В последнем триместре выявляется увеличение альфа-1-глобулиновой фракции, главным образом за счет aльфа-1-антитрипсина (при беременности его уровень может повышаться в 2 раза), aльфа-1-кислого гликопротеида, альфа-фетопротеина. Aльфа-2-глобулиновая фракция может повышаться за счет белков, связанных с беременностью (начинают повышаться с 8 –12 недели и достигают максимума в 111 – триместре ), aльфа-2-макроглобулина, церулоплазмина. Бета-глобулины увеличиваются из-за роста концентрации бета-1-гликопротеида беременности (увеличение этого белка коррелирует с массой плаценты), бета-липопротеидов и трансферрина. В большинстве случаев наблюдается незначительное увеличение уровня гамма-глобулинов. Незначительные изменения СРБ, наблюдаемые чаще в ранние сроки беременности, могут быть реакцией организма на процессы пролиферации.

Изменение объема циркулирующей крови и кровоснабжения почек приводит к изменению в азотвыделительной функции почек. Происходит задержка и накопление азотистых веществ, при этом общее количество остаточного азота не изменяется за счет некоторого снижения мочевины, особенно в поздние сроки беременности в связи с повышенной утилизацией белка (положительный азотистый баланс). Снижение креатинина наблюдается максимально в 1 – 11- триместре (концентрация креатинина может снижаться почти в 1,5 раза) и связано с ростом объема мышечной массы матки и плода. Снижение уровня метаболитов азотистого обмена является и результатом повышенного клиренса за счет усиления кровоснабжения почек. Уровень мочевой кислоты чаще снижен за счет преобладания процессов ассимиляции, но даже незначительные нарушения функции почек могут привести к ее увеличению. Усиление белкового обмена сопровождается образованием значительного количества промежуточных токсических продуктов (молекул средней массы) накопление которых приводит к появлению симптомов токсемии.

Липидный обмен у беременных претерпевает существенные изменения. Усиливаются окислительные процессы, происходит повышенная утилизация холестерина в надпочечниках, плаценте для синтеза стероидных гормонов, синтеза кальцитриола в почках. Это приводит к компенсаторной транзиторной гиперхолестеринемии. В крови увеличивается количество общего холестерина, холестерина ЛПНП. Уровень холестерина ЛПВП практически не изменяется. Увеличение уровня эстрогенов ведет к гипертриглицериденемии, чему способствует наблюдаемая гипопротеинемия, функциональный холестаз. Наблюдается регионарное отложение жира в молочных железах и подкожно-жировой клетчатке, что связывается также с увеличением перехода углеводов в жиры за счет гиперинсулинемии. При этом в организме накапливаются продукты неполного расщепления жиров. Углеводный обмен значительно повышен в связи с повышением энергоемких биосинтетических процессов. Углеводы хорошо усваиваются организмом, откладываясь в виде гликогена в печени, мышцах, плаценте и дедуциальной оболочке матки. Начинает преобладать аэробный гликолиз. Активизируются гликогенолиз и глюконеогенез, усиливается переход углеводов в липиды, кетогенез. Но у плода преобладает анаэробный гликолиз, что приводит к накоплению молочной кислоты и других недоокисленных продуктов, снижающих буферную емкость крови и ведущее к метаболическому ацидозу, который компенсируется вследствие легочной гипервентиляции респираторным алкалозом. Уровень глюкозы крови при физиологической беременности меняется неоднозначно и может как оставаться на обычном уровне, так и снижаться или несколько повышаться, при этом не достигая уровня гипергликемии. Изменения уровня глюкозы крови у беременной женщины связаны с гормональной деятельностью плаценты (секреция кортизола и плацентарного лактогена, являющихся контринсулярными гормонами) и деятельностью инсулина, в обмене которого при беременности характерно развитие инсулинорезистентности и компенсаторного постепенного роста секреции инсулина. Снижение резистентности периферических тканей зависит от снижения капиллярного кровотока, нарушения трансэндотелиального обмена инсулина с клетками-мишенями и изменением пострецепторного эффекта. Баланс этих процессов и определит уровень глюкозы. Вследствие повышенной проницаемости эпителия почечных канальцев и увеличения скорости клубочковой фильтрации периодически наблюдается кратковременная физиологическая глюкозурия: у 50 – 60% беременных максимальная реабсорбция глюкозы снижена первые 3 месяца, повышаясь затем по мере увеличения скорости клубочковой фильтрации. Наиболее часто сахар в моче появляется при сроке беременности от 27 до 36 недели. Важно отметить, что гликемия у беременных без глюкозурии гораздо ниже, чем у женщин с глюгозурией. Гликозилированный гемоглобин, как маркер контроля метаболизма глюкозы, у беременных не является адекватным. Это обусловлено понижением общего уровня глюкозы крови (примерно на 1 ммоль\л), а также сочетанием со снижением срока полужизни эритроцитов, в виду развития анемического состояния.

Газообмен при беременности возрастает в связи с увеличением потребности органов и тканей материнского организма в кислороде, который необходим в больших количествах и развивающемуся плоду. Одновременно происходит накопление углекислоты в крови, что сопровождается усилением легочной вентиляции. Накопление в организме беременной продуктов неполного сгорания белков, липидов и углеводов, задержка углекислоты приводят к нарушению КЩС – развитию физиологического метаболического ацидоза, сопровождающегося нарушением водного обмена. Последний отличается выраженной интенсивностью в связи с повышенной потребностью в воде организма матери и плода. Этому способствует физиологическая гиперфункция гипоталямо-гипофизарной системы. Наблюдается избыточное образование АДГ, не соответствующее осмолярности жидкости. Органы и ткани материнского организма имеют выраженную наклонность к задержке воды и образованию отеков.

Особенностями минерального обмена у здоровых беременных по сравнению с небеременными является задержка в организме солей натрия, калия, хлоридов. Наблюдается тенденция к снижению минутной экскреции и клиренса электролитов, как осмотически активных веществ, в связи с падением уровня осмолярности в результате увеличения объема циркулирующей крови. Наблюдается задержка фосфора, тесно связанного с обменом кальция. Изменение обмена фосфора согласуется с повышением активности щелочной фосфотазы, свидетельствующей о повышенном метаболизме костной ткани. Рост активности фермента происходит в основном за счет нарастания термостабильной плацентарной и костной изоформ, однако, некоторый прирост может давать и печеночная изоформа в связи явлениями холестаза, наблюдаемыми во второй половине беременности. Из минеральных компонентов наиболее высока потребность в солях кальция, необходимого для формирования скелета плода и может наблюдаться кальциевый дефицит, т. к. плод расходует кальций костей матери. Кальциевый дефицит у беременной может сопровождаться явлениями спазмофилии, судорожным сокращением икроножных мышц. Гипокальциемии способствует наблюдаемая гипопротеинемия и изменение функции паратгормона, дефицит кальцитреола. Важно оценить уровень кальция и с точки зрения необходимости его для сократительной функции матки, участия в процессах свертывания крови и т.д. В целом, потребность в солях кальция при беременности повышается на 600-7000 мг в день. Можно предположить, что развивающаяся у женщин гипокальциемия связана как с нарушением канальциевого транспорта кальция, так и снижением загрузки нефрона по мере повышенного расходования.

Повышенный расход железа во время беременности (об этом свидетельствует снижение сывороточного железа, сывороточного ферритина, повышение обшей связывающей способности) создает предпосылки к развитию анемии у матери. Снижается содержание всех групп витаминов. Таким образом, во время беременности происходит изменение функционального состояния всех систем, что направлено на поддержание жизнедеятельности плода. Данные биохимических показателей у женщин при нормально протекающей беременности представлены в таблице (без учета сроков беременности).
БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ

Показатели

Женщины (неберемен.)

Беременные женщины II – III трим.

Белки плазмы

Общий белок, г/л

60 – 85

N или снижен

Альбумин, г/л (57-67% от общего белка)

Белки плазмы

Железо при беременности

Содержание:

Женщине всегда хочется быть здоровой, красивой и цветущей, а уж во время беременности – самой счастливой и самой красивой. Во время беременности организм будущей мамы испытывает двойную нагрузку, ведь необходимо поддерживать не только себя, но и растущего малыша. К сожалению, часто во время беременности наблюдается дефицит определенных витаминов и микроэлементов. Один из таких жизненно важных для красоты и здоровья микроэлементов – это железо.

Значение железа

В организме человека содержится примерно 3,5 — 4,5 грамма железа – «на один гвоздь», как шутят биохимики. Две трети из этого железа находиться в составе гемоглобина красных кровяных телец (эритроцитов), остальное входит в состав других клеток организма.

Основные функции железа в организме:

Транспортировка кислорода и углекислого газа. Эритроциты, в состав которых входит гемоглобин, переносят кислород в клетки и забирают из клеток углекислый газ – так происходит газообмен;
Обмен веществ. Железо входит в состав ферментов, без которых невозможно огромное количество биохимических реакций в организме.

Суточная норма железа

Суточная норма железа, то есть, сколько миллиграмм железа должен каждый день получать человек, разная и зависит от возраста, пола и физиологического состояния организма.

Суточная норма (мг/сутки)

19 лет и старше

Беременные 1 триместр

Беременные 2 триместр

Беременные 3 триместр

Как видно из таблицы, женщинам требуется на порядок больше железа, чем мужчинам. Это легко объясняется тем, что ежемесячно с менструацией женщина теряет порцию крови, а с кровью – железо.

Также понятно, почему пожилым женщинам в менопаузе такое количество железа уже не нужно и их дневная норма сравнивается с мужчиной.

Беременным в первом триместре также нужно немного меньше железа, чем менструирующим женщинам, однако с ростом плода, потребности в железе резко возрастают. Кроме того, организм стремиться создать запас железа для предстоящей потери крови в родах и длительного периода лактации.

Источники железа

Существует два вида железа:

Гемовое – содержится в составе гемоглобина и хорошо усваивается организмом;
Негемовое – содержится в растениях и железосодержащих препаратах. Такое железо усваивается нашим организмом хуже и необходимо в гораздо больших количествах.

Таким образом, доступное нашему организму, «полезное» железо содержится далеко не в препаратах железа, а в животных продуктах. Рекордсменами по содержанию железа являются:

Субпродукты: печень, селезенка, сердце;
Конина;
Мясо кролика;
Говядина;

Из растительных источников можно отметить:

Шоколад;
Гранат;
Шпинат;
Гречку;
Фасоль;
Толокно.

Важно помнить, что железо может усваиваться организмом только в тандеме с некоторыми витаминами и микроэлементами:

Витамин С (аскорбиновая кислота);
Фолиевая кислота;
Витамины группы В (особенно В6 и В12).

Именно поэтому питание должно быть полноценным и сбалансированным.

Недостаток железа

О количестве железа в организме судят по сывороточному железу, которое определяется в биохимическом анализе венозной крови. В среднем норма его колеблется от 8,5 мкмоль/л до 30 мкмоль/л.

Основными причинами возникновения железодефицитных состояний являются:

Кровотечения из желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, геморрой, опухоли);
Глистные инвазии (широкий лентец, бычий цепень);
Обильные и длительные менструации;
Носовые, легочные кровотечения;
Потери крови при гемодиализе.

Повышенная потребность в железе:

Подростковый период;
Беременность;
Лактация;
Усиленные тренировки.

Недостаточное поступление железа с пищей:

Вслед за снижением железа в сыворотке крови, падает его количество в гемоглобине эритроцитов, а затем – и число эритроцитов в периферической крови. Красные кровяные тельца становятся маленькими, приобретают причудливые формы и не могут качественно выполнять свои функции переноса кислорода и углекислого газа. Это состояние называется анемией.

Анемия бывает трех степеней тяжести.

Легкая степень Ниже нормы, но выше 90 г/л Средняя степень 89-71 г/л Тяжелая степень Ниже 70 г/л

Норма гемоглобина для мужчин составляет 130-160 г/л, для небеременных женщин 120-140 г/л, для беременных женщин – 110-130 г/л.

Основные проявления анемии:

Слабость;
Утомляемость;
Головокружение и головная боль;
Снижение работоспособности;
Учащенное сердцебиение и одышка при физической нагрузке;
Снижение аппетита;
Извращения вкуса – желание есть несъедобные вещи — мел, глину, вдыхать запахи краски, бензина;
Ломкость ногтей и волос;
Бледность кожи;
Снижение иммунитета, частные инфекционные заболевания.

Как бороться с дефицитом железа?

При легкой степени анемии справляться можно антианемической диетой. Она включает усиленное мясное питание, введение в рацион свежих овощей и фруктов;
При средней степени к антианемической диете подключают препараты железа в таблетках или сиропах, а также таблетки фолиевой кислоты, витамин С и витамины группы В;
В случае тяжелой анемии препараты железа и витаминов необходимо вводить в виде внутримышечных уколов. В особо сложных случаях необходимо переливание эритроцитарной массы. У беременных женщин к переливанию крови и ее компонентов стараются прибегать в крайнем случае при реальной угрозе жизни матери или ребенка.

Препараты железа при беременности

Сульфатом железа –«Тардиферон», «Сорбифер», «Ферроплекс» и другие;
Гидроксидом железа – «Феррум-Лек»; «Мальтофер», «Ферро-3»:
Фумаратом железа – «Ферретаб»;
Железа глюконатом – «Тотема»;
Комбинациями железа с витаминами группы В – «Ферроглобин-В12»;
Комбинициями железа с фолиевой кислотой – «Гино-тардиферон», «Ферретаб-комб», «Мальтофер-фол» и другие.

Также в своем составе содержат железо многочисленные витаминно-минеральные комплексы для беременных.

Препараты железа переносятся хорошо, но, как и любые лекарства, имеют ряд побочных эффектов:

Тошнота, рвота;
Запоры;
Диарея;
Окрашивание зубов (при применении жевательных таблеток) и кожных покровов (при внутримышечном введении) в темный цвет;
Аллергические реакции.

Информация Важно помнить, что препараты железа – это лекарство. Назначать и отменять его может лечащий врач под контролем анализов крови. Передозировка железа также опасна, как и его недостаток. Применение больших доз железа может вызвать острую перегрузку железом и развитие гемосидероза.

Ни одно лекарство, даже самое необходимое, не заменит будущей маме здоровый образ жизни, полноценное питание и заботу близких людей.

Вслед за снижением железа в сыворотке крови, падает его количество в гемоглобине эритроцитов, а затем – и число эритроцитов в периферической крови. Красные кровяные тельца становятся маленькими, приобретают причудливые формы и не могут качественно выполнять свои функции переноса кислорода и углекислого газа. Это состояние называется анемией.

Показатель железа в крови при беременности

Сывороточное железо в крови повышено при беременности – причины

В человеческом организме этот микроэлемент необходим для выполнения следующих функций:

производство гемоглобина – красных кровяных клеток, которые переносят кислород к органам и системам;
производство миоглобина – белка, который участвует в доставке кислорода к мышечным тканям;
производство коллагена – белка костей, хрящей и других соединительных тканей;
производство энзимов – особых веществ, которые играют важную роль в биохимических процессах организма;
поддержание иммунной системы.

Необходимость в повышенном потреблении железа при беременности объясняется увеличением объема крови в данный период. Кроме выполнения вышеперечисленных функций, это вещество необходимо для нормального функционирования плаценты.

Дефицит железа, необходимого для выработки гемоглобина, приводит к развитию железодефицитной анемии. Кроме того, что при таком состоянии будущая мама испытывает постоянную усталость, плохо себя чувствует, она становится очень уязвимой перед инфекционными заболеваниями. При железодефицитной анемии возрастает риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов, рождения малыша с малым весом и даже гибели плода. Иногда при анемии у роженицы возникает необходимость в переливании крови.

Норма железа при беременности составляет 27 мг в день. При этом, уровень гемоглобина в крови женщины, вынашивающей малыша, должен быть не ниже 110 г/л. Для того чтобы узнать, достаточно ли железа содержится в организме, врач может назначить исследование крови на уровень сывороточного железа. Норма данного показателя зависит от лаборатории, где проводится такой анализ, но в среднем она составляет 13-30 мкм/л.

Лучшие врачи по рейтингу

Рукавицин Анатолий Анатольевич

Стаж 5 год. Кандидат медицинских наук

Смирнова Екатерина Арчиловна

Гематолог

Все без исключения элементы крови являются жизненно важными и крайне ценными для человеческого организма. У каждого из них есть свое предназначение и задачи, с которыми он может справляться, если его содержание будет находиться в пределах нормы.

В крови также есть различные металлы, и, пожалуй, о самом главном, о железе мы сегодня и поговорим.

Его количество на взрослый организм составляет не более пяти грамм, а в крови новорожденных еще меньше – до 350-ти миллиграмм.

Но от этого ценность железа меньше не становится, ведь на него возложена серьезная ответственность – непрерывное обогащение тканей и клеток внутренних органов кислородом.

70% от всего объема железа уходит на насыщение гемоглобина;
До 10% – на миоглобин, принимающий участие в обменных процессах в мышечных тканях;
До 25% железа задерживается в печени, с целью его резервации;
0,1% вступает в реакцию с трансферрином, одним из белков плазмы крови.

Кроме того, что железо это главная составляющая гемоглобина, он еще и участвует в кроветворных процессах. Достаточное количество металла может обеспечивать нормальное связывание гемоглобина с молекулами кислорода, быстрый их перенос и своевременную передачу нуждающимся в них клеткам в процессе кровообращения.

В нашем организме железо не может самостоятельно образовываться, для этого предназначена пища, с помощью которой всегда есть возможность пополнить его запасы.

В рационе человека должны регулярно присутствовать красные сорта мяса, печень, любые виды рыбы, яйца, гречка и овсянка, грецкие орехи, гранат, яблоки, шпинат, горох и прочие богатые на железо продукты.

Слабая половина общества испытывает нужду в железе в два раза больше, чем мужчины. Это обусловлено ежемесячной потерей значительного количества этого металла в процессе менструаций.

Какой уровень железа в Вашем организме, хватает ли его или это уже переизбыток можно узнать из биохимического анализа крови. За любым отклонением от нормы могут скрываться серьезные нарушения, которые нужно своевременно выявлять и устранять.

Когда сдается анализ железа в крови:

Если у человека развиваются признаки отравления железосодержащими продуктами;
Для определения формы анемии;
С диагностической целью при инфекционных заболеваниях острого и хронического характера;
При патологиях в желудочно-кишечном тракте;
При авитаминозном и гиповитаминозном состоянии;
Для оценивания применяемой терапии, и ее эффективности.

Материал берут из вены. Делается это в утренние часы и натощак, когда уровень железа максимально высок.

Норма железа в крови у женщин колеблется от 9-ти до 30-ти микромоль на литр. В некоторых бланках написано сывороточное железо, что является тем же самым показателем.

Если этого элемента будет недостаточно, то у женщины разовьются такие признаки:

Чрезмерная утомляемость;
Регулярное чувство слабости;
Депрессивное настроение;
Слабость в мышцах;
Нарушенное пищеварение;
Потеря аппетита;
Бледность и сухость кожных покровов;
Отдышка;
Ослабление иммунитета.

Длительный дефицит железа опасен прогрессирующей анемией.

Когда метал, продолжительное время находится в организме в избытке, это тоже грозит различными внутренними нарушениями в органах, приводящих к сахарному диабету, дисфункции печени и сердца, артриту и раку молочных желез.

Дамы в положении и те, кто кормят ребенка грудью, должны понимать, что в такой ситуации их потребность в железе возрастает до полутора раз.

На последних двух триместрах много металла требуется для формирования плаценты и кровеносной системы плода. Если его будет не хватать, то у беременной может развиться анемия, и появится риск преждевременного рождения малыша, либо очень маленького ребенка.

Норма железа в крови у беременных составляет от 13-ти до 30-ти микромоль на литр.

Изучая результаты Вашего анализа, гинеколог может порекомендовать ограничить потребление железосодержащих продуктов, либо же наоборот сделать в своем рационе акцент на них. При сильном дефиците показано употребление специальных препаратов для беременных.

Основная причина, по которой у взрослых людей развивается железодефицит, кроется в несбалансированном или вегетарианском питании.

И если из мясных продуктов усваивается только 20% этого микроэлемента, из рыбных – 10%, то на овощные приходится лишь 5-6%. Недостаточно кушать мясо, рыбу и овощи, богатые на железо.

Их нужно компоновать с витаминами С и В, белками, но не в коем случае не с жирами.

Недостаток железа в крови может быть по причине:

Хронического воспаления кишечника;
Низкой кислотности в желудке;
Язвенной болезни желудка или кишечника;
Беременности или грудного вскармливания;
Угнетения поступающего железа эстрогенами;
Физиологической кровопотери.

При этом женщина может отмечать у себя ухудшение состояния волос и ногтей (их ломкость), синюшность губ, бледность кожи, отдышку, расстройство стула, хроническую усталость, ухудшение аппетита, частые стоматиты и ОРЗ.

Чрезмерное поступление железа в организм приводит к его переизбытку в крови. Такое возможно при активном употреблении микроэлемента, например из питьевой воды, с повышенным содержанием металлов.

Нарушить нормальные процессы, в том числе и обменные, могут патологии поджелудочной железы, селезенки и печени. Различные болезни в этих органах часто развиваются на фоне хронического алкоголизма.

Избыток железа в крови провоцирует общее ухудшение самочувствия, повышенную утомляемость, головные боли, упадок сил и апатию.
Некоторые симптомы могут напоминать нарушение работы ЖКТ – тошнота с рвотой, изжога, желудочные боли, диарея и запоры.
Также женщина теряет аппетит и массу тела.
Возможно развитие почечной недостаточности, диабета, артрита, атеросклероза.
Не исключены сбои в работе печени и сердца.
Из-за подавления защитных сил организма появляется частая склонность к заболеваниям, в том числе и к инфекционным.
Какое-то влияние это может оказать на развитие опухолевых патологических процессов.

Более подробно с Вашей ситуацией поможет разобраться только специалист, наблюдающий за Вами. Вы же в свою очередь должны серьезнейше относиться к любым отклонениям в анализах.

Во время беременности ваш организм вырабатывает почти в 1,5 раза больше крови, чем обычно. Таким образом, вам нужно больше железа для образования гемоглобина крови.

Во втором и третьем триместре беременности много железа уходит на образование плаценты, а также формирование крови ребенка.

Нехватка железа в организме беременной может привести к анемии. У беременных женщин с анемией повышен риск преждевременных родов, а также рождения ребенка с маленьким весом. Подробнее об этом читайте в статье Анемия во время беременности.

Суточная потребность в железе для небеременных женщин составляет около 18 мг, а во время беременности доза железа должна быть не меньше 27 мг в день.

Не страшно, если в одни дни вы получаете железа меньше нормы, а в другие дни больше суточной потребности. Например, если в один день вы получили с едой всего 10 мг железа, а на следующий день 44 мг, то в среднем за 2 дня вы получили достаточно железа, и нехватки этого элемента в организме не будет.

Красное мясо является самым богатым источником железа для беременной женщины. В печени также содержится много железа, но во время беременности чрезмерное употребление печени может привести к передозировке витамина А. Если вы вегетарианка, то получить достаточное количество железа можно с помощью овощей, фруктов и злаковых.

Самое большое количество железа содержится в сушеных грибах: до 35 мг в 100 г. В свиной печени содержится 20 мг железа, в мясе птиц до 9 мг, в гречневой каше 8 мг, в мясе кролика и в говядине около 5мг железа на 100 г. Яблоки содержат до 2 мг железа в 100 г.

Железо, которое поступает к нам в организм, бывает 2 типов: гемовое и не-гемовое. Гемовое железо мы получаем, когда едим мясные продукты.

Этот тип железа усваивается в кишечнике намного лучше, чем не-гемовое железо, получаемое вместе с овощами и фруктами.

Поэтому, если вы не употребляете продукты животного происхождения, то для получения достаточного количества железа вам необходимо есть больше овощей и фруктов, богатых железом, или начать прием витаминов для беременных.

2-3 порции овощей (одно из следующих):

3 порции зерновых каш (одно из следующих):

Овсянка
Гречневая каша
Другие крупы, обогащенные железом (это, обычно, указывается производителем на упаковке)

Как сдать анализ крови, чтобы определить железо?

Чтобы определить содержание железа/гемоглобина в крови, беременной необходимо сдать общий анализ крови.

Кровь сдается исключительно в утреннее время и натощак. Перед этим беременная должна соблюдать как минимум 8-часовой ночной сон. Если беременная поступает в медицинское учреждение с угрозой выкидыша, то кровь на общий анализ берут абсолютно в любое время суток.

За сутки до сдачи крови необходимо будет полностью исключить из своего рациона жареные продукты, острые, жирные. Также, не допустимо принимать алкоголь.

Не должно быть никакой физической нагрузки примерно за сутки до того, как будем сдана кровь. Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, то обязательно скажите об этом лаборанту.

Все анализы крови нужно сдавать в пределах одной лаборатории, так как в разных лабораториях единицы измерения крови различны.

Почему же во время беременности может возникать анемия? Каждая женщина должна быть осведомлена об этих причинах.

Первая и наиболее распространенная причина – это недостаточно сбалансированное питание во время беременности. Если беременная не получает необходимые ей и ребенку витамины и минералы из пищи, то нужно в обязательном порядке обратить внимание на витаминные комплексы, которые продаются в аптеках.

Вторая причина возникновения анемии у беременных – если беременная до декрета работает на вредном химическом производстве.

Другими причинами возникновения анемии во время беременности могут быть:

Инфекции;
Хронические воспалительные процессы, которые были у женщины еще до беременности;
Патологии мочевыделительной системы;
Нарушения эндокринной системы;
Угроза выкидыша во время беременности, а именно – кровотечение из матки;
Многоплодная беременность ;
Нарушение иммунитета.

Чтобы повысить гемоглобин во время беременности, пациентке необходимо дополнительно принимать лекарственные препараты, которые содержат железо ( по назначению врача) и тщательно соблюдать диету.

Лечебная диета подразумевает под собой полноценное питание, в котором будет все необходимые витамины, минералы. Рацион должен быть наполнен мясом (свинина, печень свинины, индюшатина, телятина), рыбой, творогом, сыром, молочными продуктами, яичным желтком, миндалем, яблоками, шпинатом, а также какао.

Если речь идет о медикаментах, то акцент нужно сделать на приеме таких лекарственных препаратов, как – Сорбифер, Тотема, Феррум Лек, Мальтофер.

проблемы с желудочно-кишечным трактом, мешающие усвоению железа;
сильный токсикоз, вызывающие регулярные обильные рвоты, которые выводят из организма необходимые вещества до непосредственного усвоения;
многоплодные беременности, требующие большего количества железа, чем обычная беременность;
проблемы с питанием, голодания, диеты, общая истощенность организма.

Обычная норма гемоглобина беременных женщин находится в диапазоне от 110 до 140 г/л. На начальных сроках гемоглобин не должен опускаться менее 120, женщины, которые сталкиваются с более низкими показателями на протяжении первого триместра, должны находиться под особым наблюдением лечащего врача.

Анализируемый показатель	Изменение уровня относительно нормы
Гемоглобин	Легкая анемия: от 110 до 90
	Анемия средней тяжести: от 89 до 71
	Тяжелая анемия: менее 70
Эритроциты	Менее 3,5
Гематокрит	0,3 – 0,33 и менее
Цветовой показатель	0,85 и менее
Железо	Менее 10

Кроме того, наблюдается значительное повышение железо связывающей способности. Именно проба на ее уровень является решающим диагностическим средством при наличии подозрений на развитие дефицита железа в организме, поскольку изменения прочих показателей могут быть незначительны или вообще не произойти.

Для получения максимально точных результатов перед сдачей анализов на сывороточное железо следует:

Не есть как минимум за 8 часов до сдачи.
За сутки до сдачи отказаться от жареных блюд, алкоголя.
Сдавать анализ нужно до начала приема курса медикаментов или не ранее, чем через 10 дней после его окончания. Если это невозможно, важно предупредить лечащего врача.
Анализ не сдается сразу после рентгена, флюорографии, УЗИ.
Анализ сдается не позже 10 утра.

Средняя норма сывороточного железа колеблется от 50 до 160 мкг/дл. Если она снижена – это и есть признак анемии.

Симптомы, которые вызывает нехватка железа при беременности, довольно заметны и ярко выражены.

общая слабость, головокружения, вялость, высокий уровень утомляемости;
плохое состояние кожи, волос и ногтей;
развитие одышки;
проблемы с пищеварением;
резкие изменения вкусовых предпочтений и желание съесть нечто, не предназначенное в пищу, например, мел или бумагу;
нарушения обоняния, появление пристрастия к резким неприятным запахам;
появление непроизвольных мочеиспусканий.

Среди последствий непролеченного железодефицита есть достаточно серьезные. Часть из них влияет на ход беременности:

Растет вероятность выкидыша или преждевременных родов, а также замершей беременности.
Родовые схватки становятся слабее и могут сопровождаться сильным кровотечением.
Анемия вредит формированию плода и вызывает у него задержки в развитии.
Провоцируется учащение и усиление токсикоза.

Непосредственно после беременности и родов также возможно возникновение ряда осложнений:

Склонность к гнойно-септическим заражениям.
Развитие гестоза.
Отсутствие грудного молока.
Осложнения у ребенка, его крайне низкий иммунитет и склонность к аллергиям и анемиям.

Уровень анемии сразу после родов часто еще больше усугубляется значительной кровопотерей и последующей лактацией. Поэтому то, что казалось незначительным снижением показателя, может стать настоящей проблемой.

Ни в коем случае нельзя легкомысленно относиться к наличию анемии. Важно повышать уровень железа в крови и принимать назначенные лекарства.

При незначительных снижениях показателя во время беременности, а также перед ней в ходе планирования важно питаться продуктами, содержащими большое количество железа.

печенка;
красное мясо;
молочные продукты;
яблоки и абрикосы;
орехи;
гречка;
фасоль
яйца;
рыба и другие морепродукты.

Есть и продукты, от которых, напротив, следует отказаться, поскольку они препятствуют всасыванию железа.

коровье молоко;
сыр;
чай;
кофе;
мучные изделия;
блюда на основе круп.

Важно помнить, что железо усваивается из продуктов в крайне малых количествах, не более 2% из каждого, поэтому их в рационе должно быть преобладающее количество. Из этого видно, что, как правило, одного только изменения привычной схемы питания зачастую недостаточно для того, чтобы эффективно повысить содержание железа в крови.

Требуется прием дополнительных препаратов, среди которых наибольшей популярностью пользуются витаминные комплексы и лекарства на основе двухвалетного железа.

Тип анемии	Содержание двухвалентного железа, мг
Легкая	50-60
Средняя и тяжелая	100-120

Повышать дозу в большей степени не рекомендуется: это может вызвать нежелательные осложнения и для матери, и для плода.

Часто прием железосодержащих препаратов объединяется с приемом следующих лекарств и витаминов:

витамина E;
метионина;
чесночных препаратов;
аскорбиновой кислоты;
витамина B.

Наиболее эффективное действие они оказывают за час или два до приема пищи. Одновременно с ними не следует употреблять пектиносодержащие продукты.

Прием всех этих веществ следует осуществлять исключительно по назначению врача, только в этом случае можно добиться их оптимального действия и быть уверенным в отсутствии противопоказаний.

Когда женщина страдает хроническим алкоголизмом, тогда ее пораженные внутренние органы не могут функционировать нормально. Поэтому селезенка, печень, а также поджелудочная железа могут ухудшать обменные процессы.

Это приводит к увеличению количества железа и сбою в работе систем организма:

Появляется сильная утомляемость, апатия, плохое самочувствие, женщина испытывает упадок сил.
Начинает беспокоить сильная головная боль.
Происходит ухудшение аппетита и снижение веса.
Развивается боль в эпигастральной области, изжога.
Возникает диарея или запоры.
Иногда беспокоит тошнота и рвота.
Нарушается сердечная деятельность, развиваются атеросклеротические изменения сосудов.
Изменяется функционирование печени и почек, вплоть до развития почечной недостаточности.
Может развиться диабет.
Происходят воспаления в суставах с развитием артритов.
Усиливается склонность к аллергиям и инфекциям из-за снижения защитных сил организма.
Увеличение данного микроэлемента может спровоцировать развитие злокачественных новообразований.

При наличии этих симптомов проводится тщательное обследование и лечение женщины путем коррекции питания, фильтрации воды, кровопускания.

Во время беременности женский организм начинает вырабатывать в 1,5-1,7 раз больше крови. Он формирует кровь для будущего ребенка.

А, как известно, кровь состоит из эритроцитов, которые имеют в своей основе гемоглобин. Гемоглобин — это и есть то самое, необходимое для переноса кислорода по всему телу железо. Нехватка железа при беременности может вызывать анемию. Такое заболевание вызвано недостаточным поступлением кислорода на определенный участок тела.

Если в организм не будет поступать достаточного количества железа, то это может вызвать преждевременные роды. Поэтому будущим мамам нужно правильно подбирать рацион, чтобы в нем присутствовало оптимальное количество микроэлементов железа.

Потребность железа с ростом плода у будущих мам постоянно возрастает. Чем больше становится плод, тем больше крови начинает формировать организм женщины.

А чем больше крови формируется, тем больше железа нужно кроветворным системам. Поэтому вот список основных потребностей организма будущей мамы в феруме на разных стадиях беременности:

В первом триместре оптимальным количеством суточной нормы железа будет 15 мг.
Норма железа в организме у беременных во втором триместре — 20-30 мг/сутки данного микроэлемента.
В третьем триместре — 33-35 мг/сутки.

Для правильной корректировки вышеприведенных значений нужно проконсультироваться с врачом. Каждый женский организм уникален, и беременность протекает у каждой по-разному, поэтому самостоятельно устанавливать норму потребления ферума в сутки не желательно. При беременности нужно правильно питаться и употреблять много витаминов.

Причины дефицита

Препараты железа для беременных

Чаще всего, беременным выписывают таблетки «Сорбифер Дурулес». В данном препарате содержится витамин С и 100 мг железа. «Тотема» — железосодержащий раствор. Каждая ампула препарата содержит 50 мг Fe. «Фенюльс» — капсулы, в которых содержится 45 мг Fe. Данный препарат применяют при анемии и для профилактики дефицита Fe.

Стоит обратить внимание, что ни в коем случае будущая мама не должна назначать себе препараты железа самостоятельно. Это может сделать только врач и лишь по результатам анализа крови. Если беременная женщина будет получать больше железа, чем нужно, это может привести к серьезным осложнениям течения беременности и развития плода. Особенно часто в данной ситуации развиваются такие патологии, как гестационный диабет, оксидативный стресс и выкидыш.

Существует много лекарственных средств, которые могут применяться для восполнения железа при беременности. Обширная группа таких лекарств изготавливается на основе железа двухвалентного. Однако эти медикаментозные средства способны вызывать множество побочных эффектов, в частности, тошноту, изжогу, запоры, обострение хронических заболеваний пищеварительной системы.

Особенно не рекомендуется женщинам, ожидающим малыша, препарат Ферроцитон. При этом, разрешены к применению такие лекарства, как Ферронал, Ферроплекс, Феррокаль. Однако к их недостаткам относится необходимость приема довольно больших доз – по две таблетки 3-4 раза в сутки. Более удобны в приеме те лекарственные средства, которые принимаются по таблетке (капсуле) 1-3 раза в сутки, например, Конферон, Тардиферон, Сорбифер Дурулес.

Лекарственные средства нового поколения содержат трехвалентное железо и лишены многих побочных действий препаратов предыдущего поколения. К таким лекарствам относится Ферлатум, Мальтофер и Феррум Лек.

Нормальное содержание в крови железа при беременности является одним из условий ее благополучного протекания и рождения здорового малыша. Поэтому будущая мама должна регулярно проходить осмотры врача, сдавать необходимые анализы и следовать всем советам специалиста.

Продукты, богатые железом

Специалисты различают два вида железа – гемовое и негемовое. Гемовое железо содержится только в продуктах питания животного происхождения, таких как красное мясо, печень, мясо птицы и рыбы. Оно усваивается организмом человека значительно лучше, чем негемовое железо. В состав растительной пищи и синтетических препаратов железа входит негемовое железо, в частности, оно содержится в овсяных и гречневых крупах, бобах, гранате, яблоках, чечевице, фасоли, тыквенных семечках, шпинате, сливах, изюме, пшеничном хлебе. Все эти продукты с железом при беременности должны входить в рацион женщины.

Однако важно не только выбирать железосодержащие продукты питания, но и правильно готовить и употреблять такую пищу. Только в этом случае железо будет хорошо усваиваться.

Несколько советов, как извлечь максимум железа из продуктов при беременности:

Готовить пищу нужно в чугунной посуде. Особенно хорошо усваивается железо из пищи, которая тушилась именно в чугунной кастрюле.
Железосодержащие продукты лучше употреблять с пищей, в которой есть много витамина С (брокколи, апельсиновый сок, лук, зелень, клубника). Доказано, что витамин С в шесть раз повышает усвоение железа организмом.
Не следует пить чай или кофе во время приема пищи. Данные напитки содержат вещества, которые мешают усваивать железо.
Не принимать во время еды или сразу после нее препараты кальция, которые снижают усвоение железа. Лучше делать это в перерывах между приемами пищи.

Но не всегда женщина может обеспечить достаточное содержание железа в организме только с помощью правильного рациона питания. Особенно трудно это в том случае, если у нее был дефицит данного микроэлемента еще до наступления беременности. И тогда возникает необходимость в дополнительном приеме лекарственных средств с железом при беременности.

Высококвалифицированными и опытными медицинскими работниками наблюдается, что у женщины в период беременности проявляется дефицит некоторых микроэлементов и витаминов. Одним из таких дефицитных элементов, считается железо.

Норма железа при беременности, является жизненно важным элементом для здоровья и красоты будущей мамы и ее ребенка.

Опытными, грамотными медицинскими работниками было выявлено, что в человеческом организме содержится не менее 4,5 грамм железа. Большая часть входит в состав гемоглобина в красных кровяных тельцах эритроцита, остальные являются составляющей других клеток организма человека.

Железо для беременных основные функции:

Транспортировка углекислого газа и кислорода, то есть участвуют в газообмене.
Железо для беременных участвуют в обмене веществ, поскольку без него внутри человеческого организма не произойдут биохимические реакции.

Суточная норма железа при беременности — это количество миллиграмм железа, которые ежедневно должна получать женщина, такие критерии зависят от половой принадлежности, общего состояния организма и возраста.

Следовательно, при вынашивании потребность железа в организме женщины растёт исходя из роста внутриутробного ребенка. Важно также знать, что женский организм во время данного процесса создает определенный запас железа, то есть готовиться к родовой потери крови или длительному периоду лактации.

Сывороточное железо во время беременности — это разновидность анализа, который определяет концентрацию железа в крови женщины вынашивающей младенца. Важно отметить, что уровень такого железа может меняться в зависимости от времени дня.

Врачи указывают, что наиболее высокие показатели у женщин наблюдаются в утреннее время.

Повышенная норма сывороточного железа при беременности вызывает различные недуги, которые впоследствии могут негативно сказываться на общем самочувствии матери и на развитии ее будущего ребенка.

Диагностировать уровень железа женщины вынашивающей малыша можно при помощи различных комплексных лабораторных диагностик и исследований, которые позволяют определить процессы обмена данного макроэлемента в организме женщины, а также его уровень распределения. Необходимо также знать, что если в организме женщины недостаточно сывороточного железа у неё может начаться анемия, которая сопровождается ярко выраженной симптоматикой.

Дефицит железа в организме будущей мамы может возникнуть в результате недостаточного употребления данного микроэлемента. Вследствие чего понижается уровень гемоглобина, а также возможны проявления анемии.

Факторы, вызывающие дефицит железа:

Недостаточный уровень показателя железа до наступления беременности.
Хронические недуги.
Многоплодная беременность.
Ярко выраженный токсикоз на раннем сроке беременности.
Длительные и обильные месячные на протяжении беременности.

Симптоматика если низкая норма железа при беременности:

Утомляемость.
Раздражительность.
Слабость.
Головокружение.
В утренней период времени частые сильные головные боли.
Бледность кожных покровов.
Сухость слизистых оболочек.
Стоматит.
Одышка.
Отклонение.

Имея такую симптоматику следует в срочном порядке посетить врача для диагностирования недостатка данного элемента, который можно выполнить при помощи анализа на уровень железа.

Если же квалифицированный специалист гинеколог после проведения диагностики обнаружить дефицит железа, следовательно, девушке будут назначены препараты с железом и витамины железа для беременных.

Опасность анемии

Большинство женщин в положении не обращает внимания на такой диагноз, как анемия. Однако стоит отметить, что такой недуг имеет высокий риск спровоцировать возникновение различных отклонений:

Недостаточное количество данного элемента приводит к снижению гемоглобина, что в свою очередь может привести к кислородному голоданию и задержке развития младенца.
Может проявляться гестоз или поздний токсикоз. При отсутствии эффективного или своевременного медицинского лечения может привести к летальному исходу матери.
Может увеличиться риск кровопотери во время родоразрешения или после рождения младенца. Впоследствии у женщины может родиться младенец с резким развитием аллергических недугов, простудных заболеваний и низким иммунитетом. Поэтому железо для беременных играет немаловажную роль.

Повышенное содержание железа в крови во время беременности может вызывать различные патологии и изменения, которые будут свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний:

Бронзовый диабет — это разновидность наследственной патологии, которая не позволяет избавляться от накопленного резерва
Гемолитическая анемия — опасный недуг, который может вызвать летальный исход.
Различные отклонения , связанные с обменными процессами в кровеносной системе женщины, вследствие чего может возникнуть апластическая анемия;
Патологии почек ;
Железосодержащие препараты для беременных при употреблении могут спровоцировать появление свинцового отравления, то есть токсического состояния.

Следовательно, повышенное железо при беременности — это опасное состояние для женщины, поэтому необходимо обращаться к квалифицированным специалистом с целью контроля железа в организме, для того, чтобы не допустить его снижение или повышение.

Железо для беременных — это наиболее важный элемент, который необходим для мамочки и ее внутриутробного младенца.

Этот элемент участвует в образовании эритроцитов, которые в свою очередь отвечают за кислородное обеспечение организма будущий женщины.

При помощи сбалансированного питания, то есть продуктов, которые богаты на железо, можно удовлетворить потребность организма в данном элементе в период вынашивания младенца.

Железо во время беременности можно получить, употребляя следующие продукты:

Чечевица.
Гречка.
Свекла.
Грецкий орех
Сухофрукты, такие как курага, инжир, финики и чернослив.
Морская капуста не только обладает большим содержанием железа, но при этом является легкоусвояемым продуктом, которые содержит различные микроэлементы и витамины, благоприятно сказывается на здоровье будущей матери.
Рыба и морепродукты.
Мясо и печень, однако, злоупотреблять ими не нужно;
Фрукты, такие как хурма, банан, яблоко, абрикос, и слива.
Брокколи.
Фреши из винограда, вишни или граната.

Употребляя такие продукты питания в умеренных количествах, женщина может контролировать норму железа при беременности в собственном организме, однако не стоит забывать, что такими продуктами не стоит злоупотреблять, дабы не повысить уровень железа в крови во время беременности.

В основном все женщины пытаются подобрать витамины железо в таблетках для беременных, которые представляли бы собой комплекс всех необходимых витаминов и микроэлементов для женщины в положении.

Однако высококвалифицированные, грамотные и опытные медицинские работники отмечают, что на различных сроках беременности будущей маме и ее младенцу необходимы разные комплексы витаминов и элементов.

Первый триместр беременности прием:

Фолиевой кислоты.
Витамина А.
Витамина Е.
Витамина С.
Йода.
Кальция.

Третий триместр беременности прием:

Таким образом, квалифицированные медицинские работники выявили какой именно витамин и элемент необходим женщине на том или ином триместре беременности.

Важно также отметить, что железо для беременных на первом триместре беременности не всегда необходимо.

Поэтому перед тем как приобрести в аптеке тот или иной комплекс витаминов для беременных, необходимо посоветоваться с врачом гинекологом или акушер гинекологом, дабы комплекс витаминов пошел на пользу маме и будущему младенцу.

Продукты богатые железом при беременности помогают восполнить дефицит Fe в организме женщины, и являются прекрасной профилактикой анемии. Так, в рационе во время беременности должно быть много овощей, фруктов, каш и орехов. Особое внимание следует уделить гречневой каше и чечевице, они богаты железом и помогают естественным путем восполнить недостаток данного микроэлемента. Салаты из столовой свеклы и свежие яблоки, также богаты Fe и рекомендуются к употреблению во время беременности.

Продукты богатые железом делятся на те, Fe в которых усваивается хорошо и плохо. К последним продуктам относится яйца, капуста белокочанная, шпинат. Очень важно, чтобы продукт не только содержал Fe, но и позволял организму быстро усваивать его. Так, таблетка железа в 60 мг намного эффективнее, чем килограмм белокочанной капусты и десяток яиц.

Гематолог

http://iberemenna.ru/rody/norma-zheleza-pri-beremennosti.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/18759921-930002/http://baby-calendar.ru/preparaty/zhelezo/http://compressor-trade.ru/info/pokazatel-zheleza-krovi-beremennosti/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть