Если Узи Не Показала Беременность На 6 Недели Это Правильно + как справиться, лучшее решение, варианты и причины

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если Узи Не Показала Беременность На 6 Недели Это Правильно. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

УЗИ на 6 неделе беременности: размер плода и другие особенности

Для многих женщин УЗИ на 6 неделе – первая встреча с маленьким человечком, который был зачат всего около месяца назад. Это особенная диагностика, наполненная массой эмоций, поскольку она подтверждает то, о чем уже были подозрения и то, на что указывали домашние тесты по определению беременности. Каков размер плода на этом сроке и каковы средние нормы, мы расскажем в этом материале.

Цели обследования

Обычно на шестой акушерской неделе женщина идет на УЗИ самостоятельно, чтобы убедиться в том, что задержка длительностью в 2 недели – это не заболевание репродуктивной системы и не гормональный сбой, а именно беременность. С готовым заключением чаще всего дамы обращаются в женскую консультацию для того, чтобы встать на учет.

Иногда на этом сроке женщину направляет на ультразвуковое сканирование акушер-гинеколог, к которому она обратилась по поводу отсутствия очередной менструации. Такое исследование требуется, чтобы убедиться, что беременность есть, она развивается.

Направить на УЗИ могут и женщин, у которых ранее на этом сроке или около того были выкидыши, замершие беременности, аборты. Особенно это касается дам, у которых было два и более выкидыша на раннем сроке подряд. Ультразвуковая диагностика на шестой неделе может быть рекомендована и женщинам, забеременевшим через ЭКО, чтобы узнать, сколько плодов прижилось, и как они развиваются.

Столь ранее обследование показано и женщинам, у которых ранее были внематочные беременности, а также дамы с патологиями органов малого таза – миомой, кистой яичника, миоматозными узлами.

Если ранее женщина проходила лечение по поводу таких заболеваний, врачу обязательно нужно убедиться, что отсутствие менструации – это признак беременности, а не появления опухоли или воспалительного процесса.

УЗИ на этой неделе сделают и женщинам, у которых имеются жалобы на боли в пояснице и в нижней части живота, на кровянистые или сукровичные выделения, «мазню». Это важно, чтобы понять, жив ли малыш, не произошло ли отслойки плодного яйца, не начался ли выкидыш. Сильный токсикоз, подъемы и падения артериального давления, обмороки у будущей мамы тоже повод посетить кабинет ультразвуковой диагностики.

Ультразвуковое сканирование на этом сроке не является обязательным и повсеместным. Первое всеобщее обследование ждет будущую маму в период с 11 по 13 неделю, когда она будет проходить первый пренатальный скрининг.

Процедура и подготовка к ней

Осмотреть органы малого таза и малыша, который, вероятно, уже живет в матке женщины, диагност может двумя способами. Трансабдоминальным и интравагинальным. Чаще всего на ранних сроках предпочтение отдают так называемому внутреннему УЗИ. На датчик диагност надевает презерватив и осматривает полость матки через влагалищную стенку.

При осмотре трансабдоминально, датчик располагается на животе, обильно смазанном специальным гелем, обзор осуществляется через переднюю брюшную стенку. Этот способ считается не самым удачным для шестой недели беременности, поскольку эмбрион еще настолько мал, что осмотреть его через достаточно плотный слой мышц, подкожного жира будет проблематично.

Да, они долго учились и многое знают.

48.03%

Нет, только советы бывалых мам.

14.47%

Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.

37.5%

Проголосовало: 152

Женщинам «в теле» такой метод обследования на раннем сроке вообще не подходит.

Подготовка к исследованию трансвагинальным способом включает в себя опорожнение мочевого пузыря, а не его наполнение, как ошибочно полагают многие женщины. Желательно также опорожнить кишечник и устранить возможное скопление кишечных газов, приняв за пару часов до посещения врача «Эспумизан» или «Симетикон». Переполненный кишечник может сдавливать органы малого таза, искажая реальную картину на мониторе ультразвукового сканера.

Если УЗИ плановое, то за пару суток до похода к врачу желательно не употреблять в пищу продуктов, способствующих газообразованию, – бобов, кефира, капусты, а также сладостей и выпечки из дрожжевого теста. Если предстоит исследование наружным способом, за полтора часа до назначенного времени следует выпить несколько стаканов воды, чтобы к моменту обследования мочевой пузырь оказался наполненным, это облегчит прохождение сигнала от датчика и даст врачу возможность более четко увидеть матку и ее содержимое.

На УЗИ, независимо от его типа, следует взять с собой пеленку или матерчатую салфетку, небольшое полотенце. Пеленку нужна для того, чтобы постелить ее на кушетку или смотровое кресло, а полотенце поможет вытереть остатки геля с живота, если диагностика будет трансабдоминальной.

Процедура не причиняет вреда ни женщине, ни ребенку. Она безболезненна и длится всего около пяти минут.

Что показывает УЗИ?

Как бы ни старался специалист, и каким бы экспертным ни был аппарат, на котором проводится диагностика на этом сроке, разглядеть что-то вразумительное будущей маме, к сожалению, не удастся. Малыш еще слишком мал. Длина эмбриона между 5 и 6 неделей беременности – от полутора до 4 мм. Вес – меньше грамма.

Такую «крошечку» на мониторе сканера способен увидеть только опытный врач. Если он будет в хорошем расположении духа, то может показать женщине эту темную точку на экране.

6-я неделя считается одной из самых важных. Именно сейчас активно формируется нервная система крохи, начинает формироваться иммунная система, появляется вилочковая железа, маленькое сердечко начинает биться, и именно это уже можно попытаться услышать на УЗИ. Предсердий пока нет, сердце выглядит как небольшой пульсирующий бугорок. На этом сроке начинается формирование ручек малыша, закладывается личико, уже определяются рот и места, где будут располагаться глаза, на месте будущих ушей есть темные точки.

Кожа эмбриона едва-едва начинает обретать чувствительность, нервная трубка на этом сроке начинает ветвиться, создавая «платформу» для последующего развития центральной нервной системы. Двигаться малыш еще не начал, во всяком случае, в общем понимании этого слова. Уже через пару недель на УЗИ будет видно, как он двигает ручками, но сейчас движения больше напоминают нервные импульсы, они непроизвольны.

Пупочный канат сформирован, малыш получает возможность плавать в окружающих его амниотических водах. Питание он получает из желточного мешочка. Пока формируется плацента, этот временный орган является детским «продовольственным складом».

Сама плацента пока выглядит как небольшое утолщение, как такового «детского места» еще нет.

На УЗИ на этом сроке доктор сможет увидеть плодное яйцо с эмбрионом внутри, место прикрепления плодного яйца в полости матки, к концу шестой недели теоретически возможно измерить малыша от копчика до макушки, но обычно врачи этого не делают. Для определения размеров еще слишком рано.

Пол ребенка предрешен с момента зачатия, но половые органы еще не сформированы, а потому задавать доктору вопрос о том, мальчик или девочка поселились в животе, преждевременно. Ответить на него врач не сможет еще в течение как минимум 5-6 недель, да и то не факт.

Порой половую принадлежность установить удается только после 16 недель.

Расшифровка результатов и нормы

Эмбрион человека на этом сроке внешне напоминает эмбрион любого млекопитающего. Именно человеческие черты появятся и будут измерены и описаны врачом позднее. Пока же о благополучии или неблагополучии плода можно судить только по темпам роста плодного яйца.

Для оценки развития в 5-6 недель измеряют средний внутренний диаметр плодного яйца (от стенки до стенки по внутренней поверхности на аппарате УЗИ прокладывается отрезок). СВД плодного яйца пока является единственным диагностически важным показателем, опираясь на который доктор может определить точный срок беременности, а также заметить некоторые тревожные симптомы, указывающие на проблемы вынашивания или формирования плода.

Назвать СВД точным параметром нельзя, размеры и очертания плодного яйца варьируются и погрешность может составлять от недели и более. Для уточнения сроков лучше всего подходит другой размер – копчико-теменной. Но его в большинстве диагностических центров начинают измерять только с 7-8 недели беременности.

Для шестой недели нормальным считается средний внутренний диаметр плодного яйца – от 6-7 до 12 мм. Такой большой «разброс» связан со стремительными темпами роста плодного яйца. Если в начале шестой недели оно в диаметре составляет всего 6 мм, то уже к концу может увеличить вдвое.

Более детально размер СВД на шестой неделе выглядит так:

Диаметр плодного яйца (СВД), мм

Соответствие сроку

5 недель + 1 день

5 недель + 2 дня

5 недель + 3 дня

5 недель + 4 дня

5 недель + 5 дней

5 недель + 6 дней

На УЗИ в 5-6 недель измеряется и желточный мешок. Его нормальный размер к концу шестой недели составляет около 3 мм. Оценивается количество плодов, место прикрепления плодного яйца в матке. Кроме того, доктор обращает внимание и на само плодное яйцо – его контуры, форму. Важно, чтобы оно не выглядело сдавленным, деформированным.

Частота сердечных сокращений на этом сроке измеряется не всегда. Многое зависит от качества и возможностей того аппарата, на котором проводится исследование. Если аппаратура «слабовата», то доктор может просто поставить «+» в графе «Сердцебиение плода».

На хорошем современном оборудовании есть возможность измерить показатель ЧСС. Между пятой и шестой неделями это значение обычно находится на уровне 110-120 ударов в минуту. Причем в начале недели сердечко может биться с ритмичностью 80-85 ударов в минуту, но уже к концу полной шестой акушерской недели сердцебиение становится более уверенным и быстрым и достигает 102-126 ударов в минуту.

Отдельного внимания на этом сроке заслуживают органы малого таза женщины и оценка общего состояния репродуктивного здоровья будущей мамы. Врач-диагност внимательно осматривает матку, придатки, маточные трубы и яичники, оценивает состояние шейки матки, цервикального канала.

На УЗИ хорошо различимы признаки уплотнения маточной стенки, что говорит о повышенном тонусе, который является верным симптомом угрозы выкидыша.

Возможные проблемы

Неразвивающаяся беременность

На УЗИ остановка эмбриона в развитии на этом сроке характеризуется отставанием темпов увеличения плодного яйца. Также доктор не может диагностировать сердцебиения или пульсации. Внутриутробная гибель может возникнуть из-за различных причин – тяжелые генетические пороки развития плода, отравление, прием медикаментов, особенно антибиотиков, аутоиммунные процессы в организме женщины, которые приводят к отторжению плодного яйца.

Подтвердить или опровергнуть подозрения должно контрольное УЗИ через неделю, а также анализ крови на ХГЧ, в случае гибели эмбриона уровень этого хорионического гормона в крови женщины начинает падать.

Внематочная беременность

Если тест, проведенный в домашних условиях, дает несомненный положительный результат, а плодного яйца на шестой неделе в матке на УЗИ не обнаружено, то речь идет о внематочной беременности. Причина ее кроется в том, что плод закрепился где-то вне матки, «ошибка» случилась в период имплантации, через 7-8 дней после зачатия.

Обнаружить плодное яйцо при помощи ультразвука получается не всегда, иногда требуется проведение срочной лапароскопической диагностики. Женщина в обязательном порядке госпитализируется, поскольку беременность вне полости матки угрожает ее жизни.

Ретрохориальная гематома

Жалобы женщины на тянущие ноющие боли внизу живота, на кровянистые выделения разной интенсивности могут оказаться признаками отслойки плодного яйца. Ретрохориальная гематома (место отслойки) выглядит как темное пятно между плодным яйцом и маточной стенкой.

Прогноз зависит от размера гематомы. В большинстве случаев при небольшой или средней отслойке есть возможность спасти беременность, если соблюдать все назначения врача, принимать назначенные медикаменты и соблюдать постельный режим.

Маленькое плодное яйцо

Отстающее по размерам от средних норм плодное яйцо не повод для паники и переживаний. Вполне возможно, что у женщины была поздняя овуляция, соответственно, имплантация произошла позднее, и реальный срок беременности меньше, чем думали женщина и ее акушер-гинеколог. В этом нет ничего патологического.

Однако замедленные темпы роста в дальнейшем, при динамическом наблюдении, могут быть трактованы, как задержка развития плода. В любом случае следует пройти дополнительное обследование.

Снимки

Снимки, сделанные на этом сроке, вполне могут показать наличие двойняшек или тройняшек. На шестой неделе уже возможно отличить двойню от однояйцевых близнецов.

Снимок, сделанный на 6 неделе, хоть и не дает четкого представления о том, как выглядит на самом деле малыш, вполне может стать первым в детском фотоальбоме. Если захочется такой, то следует попросить у диагноста электронную копию изображения. Бумажные снимки УЗИ имеют свойство быстро выцветать и терять вид.

Популярное среди будущих мам трехмерное УЗИ (3D) на этом сроке обычно не проводится. В нем нет особого смысла, ведь рассматривать в объеме пока нечего – эмбрион еще слишком мал. На фото представлен эмбрион на 8 неделе беременности. Малыш двумя неделями младше выглядит почти так же, получить такое фото можно только на высокоточном оборудовании.

Однако замедленные темпы роста в дальнейшем, при динамическом наблюдении, могут быть трактованы, как задержка развития плода. В любом случае следует пройти дополнительное обследование.

Что покажет УЗИ на 6-й акушерской неделе беременности: размеры плода, нормы и отклонения

Первый триместр является самым важным этапом роста и развития зародыша. В этот период происходит формирование основных систем организма. УЗИ на 6 неделе беременности не относят к плановым обследованиям. Исследование помогает установить наличие зародыша в полости матки и определить грубые патологии развития.

Можно ли делать УЗИ на 6 неделе

Ультразвуковое исследование на 6 неделе не имеет абсолютных противопоказаний. Оно не влияет на состояние плода и самочувствие женщины. Поэтому УЗИ повсеместно используют для пренатальной диагностики внутриутробной патологии.

На сегодняшний день установление факта беременности производится лабораторными (определение уровня ХГЧ и прогестерона) и инструментальными (УЗИ полости матки) методами. К преимуществам ультразвуковой диагностики относят:

быстроту;
точность;
возможность оценить состояние плодного яйца.

Исходя из вышеперечисленного, показания для проведения УЗИ на 6 (8 акушерской) неделе беременности следующие:

установление факта беременности;
определение акушерского срока;
оценка состояния плода и матки;
выявление грубых пороков развития.

Также целесообразно тщательно обследовать женщин, имеющих неблагоприятный акушерский анамнез. Это пациентки с осложнениями во время предыдущих беременностей, хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза и другими соматическими болезнями, оказывающими влияние на плод.

Рекомендуем к просмотру сюжет о беременности на данном периоде:

Как делают УЗИ на раннем сроке

На 6 (8 акушерской) неделе УЗИ проводится как трансабдоминально, так и интравагинально. Второй метод является приоритетным, так как позволяет тщательнее исследовать полость матки.

Подготовка к обследованию зависит от способа проведения УЗИ. Общие рекомендации включают соблюдение диеты, которая уменьшает газообразование. За 2—3 дня до предполагаемого УЗИ следует отказаться от употребления мучного, сладкого, капусты, бобовых и молочных продуктов. Излишнее образование газов в кишечнике мешает визуализировать плодный пузырь.

Перед трансабдоминальным УЗИ пациентке необходимо выпить около 500 мл жидкости. Наполненный мочевой пузырь приближает матку к передней брюшной стенке, что значительно улучшает качество изображения.

На область живота наносится проводящий гель, который усиливает контакт датчика с кожей. Врач последовательно осматривает все органы малого таза. Оценивается размер плода и наличие аномалий развития. Также на этом сроке можно определить биение сердца и его характеристики.

В отличии от трансабдоминального, при интравагинальном исследовании рекомендуется опорожнить мочевой пузырь. Датчик вводится во влагалище. Предварительно на него одевают специальный презерватив.

Исследование проводится максимально аккуратно. Движения датчика не должны причинять женщине боль и дискомфорт. Информация, получаемая при УЗИ на 6 неделе, помогает оценить жизнеспособность плода и структуру эндометрия.

Что показывает обследование

Визуализация плода на первых неделях беременности затруднена. При исследовании врач обнаруживает зародыша и желточный мешок. На экране видны две едва уловимые тени. Отдельные части будущего человека на таком сроке рассмотреть невозможно.

Одной из наиболее важных характеристик является величина зародыша. На УЗИ в 6 недель беременности размер плодного яйца составляет 25 мм, а вес не превышает 1 грамм.

Для оценки развития необходимо определить сердцебиение. В норме частота сердечных сокращений в 6 недель составляет от 110 до 150 ударов в минуту. Значительное урежение сердечного ритма указывает на тяжелое состояние зародыша и требует срочной коррекции.

Для выявления внутриутробных инфекций измеряют объем околоплодных вод. В этот период он составляет от 2,5 до 3 мл. Изменение этого параметра указывает на патологию беременности.

Также в процессе исследования можно выявить многоплодную беременность. На УЗИ двойня или близнецы видны уже в 5—6 недель. На мониторе можно рассмотреть 2 гипоэхогенных (темных) неоднородных образования, внутри которых находятся просветления (зародыши).

К просмотру как выглядит одноплодная беременность данного этапа на УЗИ:

Возможные патологии

В процессе ультразвукового исследования могут быть обнаружены следующие патологии: маленькое плодное яйцо, замершая беременность, отсутствие эмбриона в матке, внематочная локализация плодного яйца, ретрохориальная гематома.

Малые размеры плодного яйца могут быть как разновидностью нормы, так и признаком серьезного нарушения. В первом случае несоответствие размеров плодного яйца периоду вынашивания может свидетельствовать о поздней имплантации или неправильно установленном сроке беременности. При этом, других патологий со стороны плода или матери не наблюдается.
Если же помимо низких темпов роста наблюдается урежение ЧСС, стоит заподозрить замершую беременность, которая приводит к неизбежной гибели плода. В подобной ситуации необходимо оперативно извлечь мертвый эмбрион из полости матки. В противном случае высок риск инфекционных осложнений.
Среди прочих патологий часто встречается анэмбриония (отсутствие эмбриона). Причинами этого состояния могут быть инфекции, эндокринные нарушения, генетические аномалии. На УЗИ в этом случае видно только плодное яйцо (эмбрион не визуализируется).
Внематочная беременность характеризуется расположением плодного яйца за пределами полости матки. Это состояние относят к жизнеугрожающим, поэтому женщину госпитализируют для обследования и определения тактики ведения.
Ретрохориальная гематома – место отслойки плодного яйца от стенки матки. Причиной этого состояния могут быть тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, инфекционные болезни и прием некоторых медикаментов. При этом женщина ощущает тянущие боли внизу живота, которые нередко сопровождаются кровянистыми выделениями.
На УЗИ определяется гипоэхогенное образование между стенкой матки и плодным яйцом. В этом случае прогноз зависит от размеры гематомы. При незначительной отслойке возможно сохранение беременности и родоразрешение.

На видео внематочная беременность:

Ультразвуковое исследование на 6 неделе беременности помогает диагностировать патологии со стороны матери или плода. Раннее выявление заболеваний улучшает прогноз и течение беременности.

Если вы проходили УЗИ на 6 неделе беременности, расскажите о своем опыте другим пользователям. Делайте репост. Будьте здоровы.

Также в процессе исследования можно выявить многоплодную беременность. На УЗИ двойня или близнецы видны уже в 5—6 недель. На мониторе можно рассмотреть 2 гипоэхогенных (темных) неоднородных образования, внутри которых находятся просветления (зародыши).

УЗИ на 6 неделе беременности

10 минут Автор: Ирина Бредихина 576

Сегодня УЗИ считается неотъемлемой частью диагностических процедур, выполняемых во время ведения беременности. Стандартные скрининговые исследования предусматривают 3-кратное проведение УЗИ в сроки, являющиеся наиболее информативными при выявлении отклонений в развитии, пороков и аномалий различного характера. Первое скрининговое обследование выполняется на сроке 12–14 недель, второе – 20–24 неделе и третье – 32–34 неделе.

Во время этих исследований, с помощью ультразвука, можно оценить соответствие нормам всех анатомических изменений, произошедших с плодом. Однако, несмотря на отсутствие необходимости проведения ультразвукового обследования в начале первого триместра беременности, оно все чаще применяется в акушерстве. Основной целью УЗИ на 6 неделе беременности можно считать необходимость подтверждения самого факта ее наступления и оценки жизнеспособности эмбриона. Особенно актуальна диагностика на ранних сроках у женщин, подверженных риску развития самопроизвольного аборта или с привычным невынашиванием плода.

Сложности диагностики

Несмотря на растущую популярность, врач, при проведении УЗИ на ранних сроках беременности сталкивается с рядом сложностей в интерпретации результатов. В определенной мере, это связано с недостаточной подготовкой УЗ-специалистов (УЗ-перинатологов), даже незначительные ошибки которых, заставляют выполнять переоценку полученных данных, прибегая к услугам других врачей и сомневаться в рациональности прописанного лечения.

Поскольку результаты УЗИ в большей мере, нежели другие диагностические методы, зависят от человеческого фактора, правильная трактовка результатов, является определяющей в дальнейшем ведении беременности. Особенно критичным является возникновение погрешности измерения на сроке 6-7 недель, когда эмбрион довольно мал и отклонения показателей на 1–2 мм, могут свидетельствовать как о патологическом состоянии, так и о неверно поставленном сроке беременности.

Определенные сложности возникают и вследствие некоторых различий референтных значений (нормальных показателей) как в разных странах, так и в различных клиниках в пределах одной страны. Поскольку современное УЗ-оборудование, снабжено компьютерными программами, автоматически сравнивающими, полученные в результате исследования показатели с референтными значениями, основной задачей специалиста является осуществления точного и правильного измерения

Некоторые затруднения при осуществлении измерений всех частей плодного яйца, возникают из-за его маленького размера (менее 8 мм). В связи с этим УЗИ на пятой–шестой неделе, требует от врача повышенной внимательности, так как допущенные ошибки, могут привести к неправильной тактике ведения беременности. Развитие эмбриона начинается с момента зачатия (12–14 день менструального цикла), но акушерский срок, применяемый на практике, исчисляется с первого дня менструального цикла, поэтому он всегда на 2 недели больше.

Цель исследования

Несмотря на то что УЗИ на 6 неделе беременности не является обязательной процедурой, его проведение целесообразно как у пациенток, имеющих в анамнезе замершую беременность, самопроизвольный аборт и другие патологии, так и пациенток, не имеющих достаточно данных о вероятности нормального развития беременности.

Основной целью УЗИ на раннем сроке, является:

необходимость подтверждения факта беременности;
исключение вероятности замершей беременности;
исключение вероятности развития внематочной беременности;
определение точного срока гестации;
исключение таких патологических состояний, как пузырный занос;
оценка функциональной полноценности желтого тела;
выявление многоплодной беременности;
оценка локализации плодного яйца в полости матки;
полная оценка жизнеспособности эмбриона.

Критериями оценки жизнеспособности эмбриона служит комплекс следующих признаков:

отсутствие двигательной активности, которая уже должна появиться к 4 неделям развития (6 акушерским неделям);
снижение частоты сердечных сокращений;
несоответствие размеров плодного яйца, размерам, находящегося внутри эмбриона;
неровность контуров плодного яйца и наличие зоны кровоизлияния.

Развитие эмбриона

На 6 неделе гестации эмбрион практически не отличается от головастика. Однако, несмотря на внешний вид, уже положено начало развитию всех жизненно важных систем. Окончено формирование нервной трубки, которая впоследствии станет основой развития головного и спинного мозга. Место образования конечностей отмечено в виде небольших почкообразных бугорков.

Головной мозг представлен в виде трех пузырей, из которых на 7 неделе сформируется еще два пузыря, в соответствии с правильным анатомическим строением головного мозга. Развития пищеварительной и дыхательной систем начинается с формирования первичной кишечной трубки, верхняя часть которой послужит основой для формирования глотки и трахеи, из передней части будет сформирован пищевод, из средней – кишечник, а ткани задней части кишки дифференцируются мочевыделительная и половая системы, а также прямая кишка.

Сердце представляет собой двухкамерную трубкообразную структуру, совершающую ритмичные сокращения. Образуются зачатки глаз, в виде двух широко расставленных точек, челюсти, ротовое, носовое и ушные отверстия. Несмотря на то, что с помощью трансвагинального УЗИ можно отчетливо услышать сердцебиение, увидеть сердце практически невозможно.

Результаты обследования

По мере наступления и развития беременности меняются размеры и форма матки. Если матка до беременности имеет грушевидную форму, немного уплощенную в направлении перед-зад, то на сроке 5–6 недель, происходит увеличение передне-заднего размера, а при выполнении УЗ-сканирования, она выглядит как шар. Еще одним визуальным признаком изменений, происходящих в 6 недель беременности, является увеличение наклона матки кпереди, что объясняется утолщением передней поверхности ее тела, а также снижением упругости перешейка.

При проведении УЗИ нормальной маточной беременности, в эндометриальном слое видно плодное яйцо, определяющееся как гипоэхогенное образование овоидной формы, размер длинной стороны которого составляет 1,0–1,3 см. Правильная форма яйца, является одним из показателей нормального развития плода. При выполнении сканирования трансвагинальным датчиком, внутри плодного яйца можно увидеть эмбрион и желточный мешок, отвечающий за кровоснабжение и питание эмбриона.

Копчико-теменной размер (КТР) плода (наибольшая длина), на данном сроке, составляет 4–6 мм, размер желточного мешка, также около 4–5 мм. Наличие желточного мешка, считается одним из определяющих показателей, позволяющих исключить целый ряд патологий. На сканограмме, в зависимости от положения занимаемого в матке, желточный мешок определяется либо в виде двух параллельных линий (боковая проекция), либо в виде замкнутого кольца (прямая проекция), плавающего в полости плодного яйца.

Разница между наибольшими величинами размера плодного яйца и эмбриона в норме должна равняться 5 мм. Немаловажным фактором, подтверждающим наличие беременности, является определение сердцебиения плода. До 6 недель частота сердечных сокращений (ЧСС) должна находиться в пределах 100–110 ударов в минуту, после 6 недель ЧСС возрастает до 120–125 и продолжает увеличиваться до 9 недель.

Расшифровка

Расшифровка УЗИ предоставляется по окончании обследования, в виде протокола, содержащего все необходимые данные для анализа результатов сканирования. Кроме паспортных данных пациентки, в протокол включают следующую информацию:

срок беременности;
количество плодных яиц (плодов), обнаруженных в полости матки;
локализация плодного яйца (передняя стенка, задняя стенка, дно или зев матки);
размер плодного яйца;
наличие желточного мешка и его размер;
размер плода (при возможности визуализации);
анатомические особенности матки, наличие патологических образований (киста, миома, опухоль);
наличие и размер желтого тела.

Все полученные данные сравнивают с принятыми референтными значениями и выявляют отклонения от нормы. Оценка параметров желтого тела является одним из обязательных этапов обследования у пациенток с нарушениями репродуктивной функции. Желтое тело (ЖТ), является временной железой, основная функция которой, продуцирование гормона прогестерона, отвечающего за сохранение и пролонгирование беременности.

ЖТ образуется на месте разорвавшегося фолликула и существует до момента, когда окончательно сформированная плацента не сможет вырабатывать прогестерон самостоятельно. Поскольку размер желтого тела коррелирует с его функциональной активностью, измерение железы позволяет судить о наличии риска самостоятельного прерывания беременности (маленький размер ЖТ). Немаловажную роль играет оценка размеров ЖТ и при диагностике внематочной беременности, так как наличие полноценного желтого тела при отсутствии эхо-признаков плодного яйца в полости матки может свидетельствовать о развитии эктопической беременности.

Проведение

Техническое выполнение УЗИ в 6 недель не имеет существенных отличий от обычного исследования органов малого таза. Несмотря на незначительное увеличение матки, для осмотра ее тела, полости и придатков с помощью трансабдоминального датчика, требуется наполнение мочевого пузыря. По достижении 9–10 недель беременности, роль акустического окна выполняет амниотическая жидкость, окружающая эмбрион.

Исследование проводится в положении лежа на спине. Пациентка должна оголить область живота ниже пупка, куда для улучшения проводимости ультразвука, наносится контактный гель. Сканирование начинают с установки датчика над лонным сочленением и последующим перемещением его в различных направлениях, одновременно меняя угол наклона датчика, что позволяет получить продольные и поперечные срезы матки и придатков. Исследование с помощью трансвагинального датчика, проводится при опорожненном мочевом пузыре.

Пузырный занос

Пузырный занос или трофобластическая болезнь – патологическое перерождение ворсинок хориона, предназначенных для образования плаценты. По мере прогрессирования болезни происходит полная или частичная трансформация капиллярных ворсинок в пузырьковые образования. Заболевание обнаруживают на ранних сроках, преимущественно в 5–6 недель, и характеризуется чрезвычайно агрессивным течением.

Типичная эхокартина показывает скопление в полости матки пузырьков, повышенной эхогенности, свидетельствующей наличии в них крови. Тело матки увеличено, в толще миометрия отчетливо определяется округлое образование, окруженное плотным ободком и имеющее гипоэхогенную середину. Даже незначительные трофобластические процессы, затрагивающие единичные ворсинки, полностью исключают вероятность развития нормального эмбриона.

Гематометра

Гравидарная гематометра представляет собой небольшую гематому, локализующуюся в непосредственной близости от места внедрения плодного яйца. Причиной образования кровоизлияния, служат, поврежденные в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки, кровеносные сосуды (имплантационное кровоизлияние). Обнаружение гематометры с помощью УЗИ, с одной стороны, является однозначным свидетельством маточной беременности, а с другой может означать наличие вероятности самопроизвольного прерывания беременности.

Основной задачей УЗИ при обнаружении гематомы, является определение ее объема, структуры (жидкая или свернувшаяся кровь), динамики прогресса или регресса. Все эти показатели способны охарактеризовать давность процесса и, соответственно, возможные риски, так как связь между плодным яйцом и маткой на 6 неделе достаточно слаба и увеличение давления растущей гематомой, способно нарушить эту связь.

УЗИ показывает анэхогенную зону, расположенную за пределами плодного мешка, огибающую дно плодных оболочек. Для оценки динамики изменений гематомы требуется повторное проведение исследования через 1–2 недели. Появление гематомы отмечают более чем у 50% беременных и в подавляющем большинстве случаев, кровоизлияние полностью рассасывается к 14–15 неделе.

Вред УЗИ

Несмотря на довольно большие возможности ультразвука, применяемого в медицине как в терапевтических, так и в хирургических целях, частотный диапазон, используемый в диагностике неспособен оказать негативное влияние на ткани. То же самое можно сказать и о развивающемся эмбрионе. Так, 6 неделя беременности, впрочем, как и весь 1 триместр, характеризуется чрезвычайно активным делением клеток, формирующих сам эмбрион, а также временные (провизорные) органы, предназначенные для обеспечения роста и развития плода.

Если негативное влияние ионизирующего излучения, применяемого в рентгенографии, способно нанести необратимый ущерб на начальных этапах развития эмбриона, то использование диагностического ультразвука считается абсолютно безопасной процедурой. Попытки проведения научных исследований о влиянии больших доз ультразвука на эмбрионы млекопитающих, не позволили получить однозначных результатов, подтверждающих или опровергающих вредное воздействие УЗИ. Так можно ли делать УЗИ на 6 неделе? Увеличение числа патологий и осложнений, обнаруживаемых на ранних сроках беременности, делает эту процедуру не только допустимой, но и необходимой.

Копчико-теменной размер (КТР) плода (наибольшая длина), на данном сроке, составляет 4–6 мм, размер желточного мешка, также около 4–5 мм. Наличие желточного мешка, считается одним из определяющих показателей, позволяющих исключить целый ряд патологий. На сканограмме, в зависимости от положения занимаемого в матке, желточный мешок определяется либо в виде двух параллельных линий (боковая проекция), либо в виде замкнутого кольца (прямая проекция), плавающего в полости плодного яйца.

Размер эмбриона на 6 неделе беременности. Что делать, если на УЗИ не видно эмбриона?

Эмбрион на 6 неделе беременности напоминает горошинку. Начинают закладываться все системы, кроме дыхательной. Формируется головной мозг, череп, грудная клетка. Вместе с тем увеличивается плацента, объем околоплодных вод. Будущей маме уже можно становиться на учет в женской консультации.

Что показывает УЗИ?

Первый пренатальный скрининг обычно проводят на 11-13 неделе. На более раннем сроке ультразвуковое исследование делают по желанию пациентки или по рекомендации гинеколога.

Поводом для обследования могут послужить:

частые обмороки;
перепады АД;
сильный токсикоз;
дискомфорт внизу живота или в пояснице;
сукровичные, кровянистые выделения.

Поскольку зародыш очень мал, врач отдает предпочтение интравагинальному ультразвуковому исследованию. Рассмотреть что-то вразумительное на 6 неделе проблематично. Даже опытный специалист, работающий на современном аппарате, способен увидеть только маленькую темную точку.

При нормальном развитии беременности теоретически врач может рассмотреть на мониторе плодное яйцо диаметром 6-12 мм. Также определит место его крепления в полости матки. К концу 6 недели плод уже можно будет измерить от макушки до копчика. Но на практике такое делают редко, поскольку сравнивать параметры с нормами еще рано.

Почему не виден эмбрион?

Ультразвуковое исследование далеко не всегда дает положительный результат. Причина может скрываться как в маленьком сроке, так и в развитии патологии. Если плод отсутствует на мониторе, это может быть:

Внематочная беременность. Если тест на беременность положительный, уровень ХГЧ в крови высокий, велика вероятность закрепления плодного яйца вне матки. В данном случае женщину госпитализируют, проводят лапароскопическую диагностику.
Замершая беременность. Зародыш может погибнуть из-за приема медикаментов, генетических пороков, неблагоприятных процессов в организме матери. Для подтверждения его замирания назначают анализ на ХГЧ, а также контрольное ультразвуковое исследование через неделю.
Ретрохориальная гематома. Отслойка плодного яйца не всегда говорит о его гибели. Если она незначительна, прием медпрепаратов, постельный режим исправят ситуацию.

Отсутствие плода на экране аппарата иногда объясняет маленький размер яйца. При поздней овуляции происходит задержка имплантации. В таком случае срок беременности меньше, нежели 6 недель. Патологии в этом нет, нужно просто через определенное время сделать контрольное обследование.

При нормальном развитии беременности теоретически врач может рассмотреть на мониторе плодное яйцо диаметром 6-12 мм. Также определит место его крепления в полости матки. К концу 6 недели плод уже можно будет измерить от макушки до копчика. Но на практике такое делают редко, поскольку сравнивать параметры с нормами еще рано.

Беременность 6 акушерских недель, а на узи ничего не нашли

Девочки, нужен ваш совет! Узнала что беременна, по календарю срок 6 акушерских недель и 3 дня (последние месячные 05.11). Беременность очень желанная, потому что до этого был выкидыш. Все было нормально, а в пятницу в обед резко заболел низ живота, ни как бывает тянуще, а прям кололо сильно, позвонила своему гинекологу, та выписала магнелис и дюфастон 4 раза в день. Думали, что либо воспаление придатков, либо воспаление мочевого пузыря, потому что казалось, что болит не матка, но вроде к ночи всё прошло. На следующий день ближе к вечеру та же история + немного розоватых выделений, я поехала в гинекологию в стационар. Там врач другой посмотрела на кресле — типа все хорошо, матка беременная примерно 6 недель, в трубах ничего нет, все как надо, воспалений тоже никаких, а это типа была угроза. Отправили сегодня ( в воскресенье) на узи. Поехала в платную клинику, а там смотрели вагинально и узистка мне выдала — беременности не вижу: ни в матке, ни в трубах. Типа плодного яйца нет и для такого срока матка не так сильно увеличена, как должна (51-51-44 мм, ОД с желтым телом 15 мм). И самый прикол — у меня опять к вечеру заболел низ живота, но на этот раз без выделений. В общем, реву, как белуга, не знаю, что и думать, и вообще, что это может болеть? Ведь ни один врач так и не дал вразумительного ответа на этот вопрос!

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме