Какие Анализы На Гормоны Нужно Пить Женщине После 50 Лет

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Какие Анализы На Гормоны Нужно Пить Женщине После 50 Лет. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Какие анализы нужно сдавать на женские гормоны при климаксе, о чем расскажут результаты?

Возрастные изменения в организме женщины влияют на ее репродуктивную функцию. В возрасте 45-50 лет она начинает угасать. Наступает климакс или менопауза. Организм перестраивается, так как гормональный фон меняется.

В этот период у женщины появляется ряд симптомов, которые могут никогда не исчезнуть. Для коррекции такого состояния врачи назначают медицинские препараты, чаще всего гормональные. Перед эти рекомендуется сдать анализ на женские гормоны при климаксе, чтобы точно знать, почему происходят такие изменения.

Что такое климактерический синдром

В период менопаузы у 80% женщин наблюдается такое состояние. Оно сопровождается проявлением такой симптоматики:

• беспричинные ощущения жара,
• повышенная потливость,
• частые головные боли,
• тахикардия,
• нестабильное АД,
• перепады настроения,
• сухость слизистых и кожных покровов,
• патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеопороз).

В этот период часто проявляются болезни сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, поэтому важно быть осторожной. Нарушаются обменные процессы, могут возникнуть высыпания на коже и проблемы в психоэмоциональной сфере.

Такие изменения происходят потому, что в организме женщины снижается выработка половых гормонов. Но если вовремя сделать анализ крови на половые гормоны женские при климаксе, можно скорректировать возникающие нарушения.

Для чего делают анализ?

Прекращение менструации – это один из первых и главных признаков климакса. Но стоит учитывать тот факт, что отсутствие месячных может свидетельствовать о серьезных заболеваниях органов эндокринной и половой системы, физическом переутомлении, истощении, беременности или возникать на фоне приема противозачаточных средств. Поэтому нельзя делать вывод только по этому признаку. Главным и самым точным способом определить такие изменения являются анализы на гормоны при климаксе.

Врач, опираясь на результаты, подберет эффективную терапию, чтобы избавить женщину от симптоматики. Для этого ей назначают курс ГЗТ – заменяют те гормоны, которые перестал вырабатывать организм. Препараты подбираются индивидуально, в зависимости от того, сколько гомона требуется организму.

Анализы

Часто врачам задают вопрос, какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе?

Для определения происходящих в организме изменений нужно исследовать уровень основных гормонов в крови. Так можно достоверно узнать, правильно вырабатывается конкретное вещество в организме или нет. Итак, на какие гормоны нужно сдать анализы женщине при климаксе:

1. Анализ на ФСГ. До менопаузы, когда гормональный фон стабилен, фолликулостимулирующий гормон всегда низкий. А норма ФСГ у женщины при климаксе повышается на фоне других гормонов, концентрация которых понижена. По результатам этого же анализа определяют снижение содержания эстрогенов.
2. Определение уровня эстрадиола. Это один из наиболее важных и главных гормонов эстрогеновой группы. Он отвечает за прочность костной ткани и процесс формирования клеток жировой ткани. Если его уровень слишком низкий, это предпосылки для возникновения серьезных осложнений. Когда его очень мало, развиваются заболевания костной ткани.
3. Исследование уровня ЛГ в крови. Этот гормон необходим для созревания яйцеклетки в фолликуле. Содержание его в крови при климаксе значительно повышается. Фолликул может лютеинизировать, при этом оплодотворение невозможно.
4. Прогестерон. Когда содержание этого гормона снижается, это признак начала менопаузы.

Еще специалисты советуют исследовать уровень пролактина.

Есть специальная таблица, где указана норма гормонов для взрослых с учетом различных факторов, в том числе климакса. Врачи, опираясь на нее, делают сравнение и заключение.

Если диагноз менопауза уже поставлен, но есть ряд симптомов, которые свидетельствуют о развитии осложнений, назначают дополнительные обследования:

• УЗД половых органов и щитовидной железы,
• анализ мазка,
• маммография – исследование молочных желез,
• исследование состояния костной ткани.

Все эти анализы женщина может сделать в период пременопаузы, когда еще нет тяжелых симптомов, чтобы диагностировать сбои и изменения, происходящие в ее теле, предотвратить развитие заболеваний, для которых характерное бессимптомное течение. По этой же причине рекомендуют исследовать гормоны ЩЖ и содержание сахара в крови.

Как меняются гормоны при климаксе

В организме женщины происходит ряд изменений в этот период. Они заключаются в следующем:

1. Уже в 35 лет яичники начинают работать хуже. Яйцеклетка созревает намного реже, и к 45-50 годам этот процесс прекращается. Меньше вырабатывается эстрогенов.
2. Так как нужных гормонов вырабатывается меньше, усиливается продукция биологически активных веществ гипофизом. Эта железа продуцирует ФСГ. Поэтому норма ФСГ и ЛГ норма отличаются при менопаузе, так как первый подавляет выработку второго. Их концентрация выше, чем раньше. Но такое состояние не возобновляет процесс овуляции. В этот период они уже не могут стимулировать образование фолликула.

Читайте также: ФСГ – норма у женщин по возрасту, таблица показателей, что означают отклонения

Норма гормонов в этот период

Когда наступает менопауза, то гормоны кардинально меняются. Поэтому стоит знать норму биологически активных веществ в этот период.

1. Концентрация ФСГ значительно растет. Если до этого периода норма составляет 10 единиц, то перед климаксом – 30-40 ед. А в период менопаузы норма увеличивается до 125 единиц. Если уровень данного гормона достиг 20 единиц, говорят о наступлении климакса.
2. Эстрадиол. Норма составляет 8/82 единицы. И чем меньше его в организме, тем ярче проявляется симптоматика климакса. Если показатели увеличиваются, у женщины развивается почечная недостаточность или опухолевые образования доброкачественного характера, она начинает больше уставать. Если же уровень ниже, появляется лишний вес, сухость слизистых оболочек, снижается сексуальное влечение. В таком случае обязательно нужно принимать гормональные препараты.
3. ЛГ в крови. У женщин до 40 лет его количество составляет 5-20 единиц. После этого возраста он стремительно увеличивается до 29-50 единиц. Если показатель у женщины увеличивается на 10 единиц, это свидетельствует о менопаузе.
4. Прогестерон. В этот период его около 0,69 единиц. Если уровень падает, отмечают перемены настроения. В первые несколько лет такой показатель считается нормой, но в последующие годы он должен повыситься до 5,0 – 0,6 единиц.

Врач часто обращает внимание на разницу между ФГС и ЛГ. Чем она больше, тем ярче проявляется климактерический синдром. Подробно результаты анализов расшифрует специалист.

Подготовка к анализам

Стоит сдавать кровь перед началом климакса или в возрасте, когда он предположительно должен наступить, чтобы точно знать, в чем причина изменений, которые происходят в организме.

Делая анализ на гормоны у женщин, нужно знать, как сдавать кровь, чтобы результаты были максимально точными. За два дня нужно исключить:

• значительные нагрузки,
• употребление спиртных напитков,
• курение,
• крепко заваренный чай или кофе,
• любые лекарства (об этом лучше советоваться с врачом),
• секс.

Кровь сдают в утреннее время натощак.

Несмотря на серьезные сбои в организме, нужно контролировать гормональный фон и стараться его регулировать. Чаще всего только после обследования можно определить возрастные изменения и заболевания.

В этот период организм женщины особенно уязвим, поэтому появляется ряд болезней, которые легко можно предупредить, если отрегулировать гормональный фон. Поэтому лучше заранее знать, какие анализы на гормоны нужно сдать женщине после 40 лет. Важно проконсультироваться по этому поводу с врачом заранее и не ждать, пока климакс проявиться характерной симптоматикой.

Есть специальная таблица, где указана норма гормонов для взрослых с учетом различных факторов, в том числе климакса. Врачи, опираясь на нее, делают сравнение и заключение.

Здоровье после 50 и 60 лет: какие анализы сдавать регулярно, какие заболевания начинают беспокоить мужчин и женщин

Чем старше становится человек, тем больше его жизненный багаж. В этом багаже не только накопленные знания и опыт, но и целый ряд самых различных недомоганий и болезней. Часть из них – явные, с выраженной клиникой, часть скрывается до поры до времени, постепенно набирая силу и готовясь в один далеко не прекрасный день проявиться во всей силе, осложниться и даже привести к инвалидности или смерти.

Для того, чтобы максимально снизить риски, их сначала необходимо правильно распознать и оценить. Предупрежден – значит, вооружен. Так что, добро пожаловать к оружейникам в ближайшую поликлинику или частный медицинский центр.

Здоровье после 50-ти

Преодолев рубеж в 50 лет, люди вступают не только в пору профессиональной и житейской зрелости, но и приближаются к началу угасания гормонального расцвета. У кого-то это происходит раньше, у кого-то позже. Женщины подвержены более раннему гормональному кризису, чем мужчины. По мере падения выработки естественных эстрогенов женщины постепенно выходят в ту же зону риска по сердечнососудистым патологиям, что и мужчины. Стоит рассмотреть основные проблемы, которые подстерегают лиц обоего пола после пятидесятилетнего юбилея.

Сердечно-сосудистая система

• Сердце у мужчин к этому времени уже может испытывать дефицит кровоснабжения и кислородное голодание из-за атеросклероза коронарных сосудов, который развился на фоне многолетнего курения, нарушений обмена липидов, избыточного веса и неблагоприятной наследственности.
• Ухудшает ситуацию и гипертоническая болезнь, при условии ее неполной медикаментозной коррекции, частых скачков давления, приведших к гипертрофии миокарда левого желудочка.
• Прямое токсическое действие на сердечную мышцу в течение долгих лет могли оказывать и алкоголь, и прием медикаментов.
• При условии небрежного отношения к своему здоровью и сохранении влияния факторов риска, мужчины старше 50 рискуют получить развернутую клинику ишемической болезни сердца с частыми болевыми приступами, входящими в программу стенокардии, нарушения сердечного ритма, самым опасным из которых является мерцательная аритмия (так как с высокой вероятностью она ведет к инсультам).
• Неблагоприятным вариантом кардиальной патологии можно считать и развитие острого инфаркта миокарда, так как при этом всегда остается та или иная степень сердечной недостаточности вследствие падения сократительной способности сердечной мышцы.
• Бывшие спортсмены, упорно не снижающие объемы нагрузок, могут страдать в данном возрасте от миокардиопатий и разных степеней сердечной недостаточности.
• Для дам инфаркты в этом возрасте все еще редкость, но стенокардия и расстройства ритма уже могут заявлять о себе и у них.

Сосудистое русло у представителей обоих полов может страдать от артериальной гипертензии (чаще гипертонической болезни, реже симптоматических скачков давления на фоне заболеваний почек, опухолей надпочечников). Чем чаще кризы и скачки АД, тем выше риски по сосудистым осложнениям и поражениям органов-мишеней: сердца, сетчатки глаз, почек, мозговых сосудов.

Инсульт – самое тяжелое осложнение гипертензии, который на сегодня уже не редкость для мужчин и женщин старше пятидесяти. Также могут наблюдаться хронические нарушения мозгового кровотока с ухудшениями памяти, сна, слуха, походки на фоне атеросклероза или стеноза сосудов, питающих мозг.

Сахарный диабет

Сахарный диабет также бьет по сосудам разного калибра, преимущественно поражая артерии и капилляры в мозгу, почках, глазах и конечностях, вызывая почечную недостаточность, прогрессивную потерю зрения, трофические язвы и даже гангрену. Если сахарный диабет первого типа в это время уже имеет осложненное течение, второй тип диабета только начинает набирать обороты и вербовать неофитов.

Варикоз

Варикозная болезнь ног, начавшись еще в молодости, к данному возрасту уже часто поражает глубокие вены и осложняется тромбофлебитом. Также часто страдают и вены прямой кишки, давая клинику геморроя с кровотечениями и болями. Тромботические осложнения чаще поражают мужчин и курящих женщин.

Для курильщиков объективной реальностью становится облитерирующий эндартериит, которым чаще страдают мужчины, рискующие на фоне тромбозов сосудов ног попасть на операционный стол и лишиться конечности.

Ожирение

Абдоминальное ожирение подстерегает тех, кто склонен к нарушениям жирового обмена. На фоне излишних жировых отложений на животе и боках начинает развиваться метаболический синдром, включающий в себя дислипидемию, атеросклероз и повышения артериального давления. Для дам в пременопаузе «завязывание жирка» – защитный механизм, позволяющий по мере угасания работы яичников, синтезировать эстроген из жировой ткани, сохраняя защиту сердца и костей. Поэтому чрезмерное похудание у женщин данной возрастной группы не может быть одобрено, так как чревато преждевременным старением.

Опорно-двигательный аппарат

Опорно-двигательный аппарат страдает от остеохондроза позвоночника с повторяющимися радикулоневритами, в программе которых боли и ограничение подвижности. При неблагоприятном течении обменных процессов в хрящах и костях, а также застарелых травмах, на первое место выдвигаются грыжи межпозвонковых дисков и деформирующий артроз суставов (все еще в легкой степени).

Дыхательная система

Дыхательная система пятидесятилетних, при условии, что у них нет запущенных хронических заболеваний легких (ХОБЛ, бронхиальной астмы, туберкулеза или бронхоэктатической болезни) вполне компенсирована. Одышка, как правило, преследует обладателей патологий сердца и курильщиков с хроническим сужением и воспалением мелких бронхов (см. генетические мутации от курения начинаются за 20 лет до рака легких).

Желудочно-кишечный тракт

• Желудок и пищевод не поражают в этом возрасте ничем новым, если нет факторов риска по развитию онкопатологий. Язвенники продолжают лечить эрозии и язвы в желудке и язвы 12-персной кишке, хронические гастриты вяло текут. Неблагоприятным фоном считаются атрофические процессы в слизистой ЖКТ, так как они требуют регулярного наблюдения и настороженности по возникновению опухолей (см. рак желудка).
• Моторика кишечника все еще сохранна, но несколько повышаются риски колоноректального рака при условии отягощенной наследственности и действии факторов риска (курении, злоупотреблении специями, хроническими травмами слизистой кишок или сопутствующем неспецифическом язвенном колите или болезни Крона). Прямая кишка продолжает радовать геморроем. Течение которого может обостряться кровотечениями.
• Печень у тех, кто не злоупотребляет спиртным и медикаментами никаких особых сюрпризов вроде циррозов не преподносит (если не болеть инфекционными гепатитами, см. заболевания печени). Рак печени – нечастый спутник пятидесятилетних. Чаще ухудшается течение холециститов, чаще образуются камни в желчном и выявляется дискинезия желчевыводящих путей (см. заболевания желчного пузыря).
• Поджелудочная железа может давать о себе знать тем, кто ранее не придерживался разумной диеты с ограничением спиртного, не лечил своевременно хронический холецистит или продолжает закусывать пиво холодными котлетами, а грибы есть сковородками размером с колесо от внедорожника. Следует помнить, что с возрастом ферментативные возможности организма падают, снижается уровень ферментов, разлагающих алкоголь, молоко, грибы. Поэтому после 50-ти на эти продукты, а также помидоры и мед с молодым энтузиазмом налегать не следует (см. что можно есть при панкреатите).

Почки

Почки без мочекаменной болезни, хронического гломерулонефрита или пиелонефрита ничего особо нового собой не представляют. Правда, в них иногда может заводиться рак, но это случается не так уж и часто. С целью профилактики почечных патологий стоит ограничить до разумных пределов употребление нестероидных противовоспалительных и обезболивающих, не пить паленый алкоголь или лицензионный в больших количествах, своевременно лечить очаги инфекции во рту и глотке. Чаще почки в таком возрасте страдают вторично, из-за артериальной гипертензии, сахарного диабета, кода повышаются риски сморщивания клубочков и ухудшения фильтрационной функции почки. Проблемы с мочеиспусканием – сюрприз, который может преподнести матушка-природа после 50 лет:

• Женщины начинают испытывать проблемы недержания из-за слабости мышц тазового дна после родов, операций и на фоне расстройств гормонального фона (см. недержание мочи у женщин).
• Мужчин же подстерегает проблема неполного опорожнения мочевого пузыря из-за развития аденомы простаты. Также трудности с мочеиспусканием могут сопровождать и хронический простатит.

Здоровье женщины

Ближе к 55-59 годам организм старается начать переход в режим экономного расходования ресурсов. Поэтому гормональное буйство, заставляющее человека жить на пределе своих физических возможностей, теряет свою актуальность.

Женщины подходят к рубежу менопаузы, сроки которой различны для разных национальных групп и лиц с разной наследственностью. Встречаются отклонения от среднестатистического возраста в обе стороны. Кто-то сталкивается с физиологической менопаузой в 47, а кто-то рожает ребенка в 60.

В целом, если процесс протекает без скачков и срывов, то он вполне закономерен и не приносит с собой катастрофу. Другое дело, если речь идет о патологической менопаузе (см. климакс у женщин). Так называемом климаксе, когда в ответ на гормональный дисбаланс срывается с цепи вегетативка, провоцирующая скачки давления, головные боли, неустойчивость эмоций (см. как бороться с приливами при климаксе).

Все эти неприятности можно купировать с помощью современных антиклимактерических средств. Самым опасным осложнением климакса становится поражение сердечно-сосудистой системы и остеопороз, частота которых растет с увеличением возраста женщины.

Одно время панацеей считали заместительную гормональную терапию, но на сегодня уже накоплены данные о том, что такая тактика чревата высокими рисками по развитию рака груди, поэтому гормоны подходят далеко не всем.

• Рак женских половых органов и в первую очередь рак молочных желез – это бич современных женщин, приблизившихся к менопаузе.
• Если рак шейки матки напрямую связан с вирусами папилломы человека и прочими половыми инфекциями, то рак груди – это прямое следствие гормональных дисбалансов, малого числа деторождений, отказа от продолжительного грудного вскармливания и увлечения гормональными контрацептивами (см. за и против приема противозачаточных таблеток).

Еще одной дамской гормональной проблемой можно считать патологии щитовидной железы. Гипер и гипофункция встречаются одинаково на фоне разнообразных зобов, тиреоидитов и опухолевых процессов. С патологиями щитовидки ассоциированы и некоторые разновидности онкологии молочных желез.

Здоровье мужчины

В половом отношении мужчины старше 50 при отсутствии хронических воспалительных процессов репродуктивной сферы еще вполне сохранны. Несколько растет число сосудистых патологий, как причины эректильной дисфункции (см. препараты для повышения потенции), но в целом по популяции число таких пациентов погоды не делает. Зато половые расстройства на фоне неврозов. стрессов и тяжелого труда нередки в данной возрастной группе.

Клинический минимум обследований после 50 лет

Для прохождения профилактического осмотра можно воспользоваться возможностями поликлинической диспансеризации на основании полиса обязательного медицинского страхования или обратиться в частную клинику или медцентр.

Некоторые работодатели из «не бедных» покупают для своих сотрудников полисы добровольного медстрахования и заключают договоры с клиниками на прохождение медосмотров своих работников. С небольшими поправками средний чекап после пятидесяти должен выглядеть следующим образом.

Анализы крови

Анализы крови собираются натощак. Не принимаются лекарства. Полезно до анализа выпить стакан воды.

• Общий анализ крови — кровь из пальца позволяет оценить гемоглобин, эритроциты (исключается анемия, сгущение крови), лейкоциты и СОЭ (воспаление, риски рака, имунодефицит, аллергия) и тромбоциты (нарушения свертываемости).
• Биохимический анализ крови — из вены, оценивает работу почек (общий белок мочевина, креатинин), печени (билирубин, АлАТ, АсАТ), склонность к образованию атеросклеротических бляшек (холестерин, липидный спектр), сахар крови (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, опухоли поджелудочной железы). Калий и натрий – основные электролиты, уровень которых определяют для оценки постоянства внутренней среды, наличия обезвоживания, рисков нарушений ритма сердца, сбоев в работе почек, рисков по артериальной гипертензии. Протромбиновый индекс говорит о свертывающей системе крови и рисках тромбозов.

Анализы мочи

Общий анализ мочи дает представления о концентрационной способности почки и позволяет по мочевому осадку сориентироваться в наличии заболеваний почек и мочевыводящих путей. У мужчин дополнительно появляется возможность косвенно судить о состоянии репродуктивных органов.

Электрокардиография – ЭКГ в покое оценивает ритм сердца, частоту его сокращений, отмечает увеличение отделов сердца, признаки дистрофии, кислородного голодания или рубцы. Это также первичный скренинг для отбора пациентов на углубленный кардиологический чекап.

Флюорография легких

Рентгенография (флюорография) при умеренной лучевой нагрузке позволяет распознать туберкулез, который на сегодня опять стал настоящей проблемой. При этом часто заражаются совсем не асоциальные личности, а просто люди со сбитой иммунной системой. Дополнительной трудностью становится первично резистентное заболевание. Когда болезнь вызывается палочками Коха, изначально нечувствительными к противотуберкулезным лекарствам.

Помимо туберкулезного скренинга “флюшка” дает представление и о других болезнях легких (пневмонии, эмфиземе, саркоидозе и производственных заболеваниях) и отклонениях в размерах сердца или положении крупных сосудов.

• Разумно выполнять флюорографию один раз в 2 года
• Мигрантам, вынужденным переселенцам, преподавателям, врачам (декретированным группам) — рекомендуется исследование каждый год .

Осмотр специалистов

Терапевт

Осмотр терапевта предполагает расспрос пациента, его осмотр, измерение роста и веса с подсчетом индекса массы тела, который важен для оценки кардиологических рисков. Терапевт начинает и заканчивает процесс профосмотра. На его долю выпадает оценка абсолютных рисков развития острых сосудистых ситуаций (инсультов и инфарктов), ведение профилактитческой беседы и выдача рекомендаций по снижению рисков и ведению здорового образа жизни.

Эндокринолог

Эндокринолог нацелен на выявление патологий щитовидной железы и сахарного диабета. Помимо этих основных направлений он оценивает работу желез внутренней секреции и может порекомендовать более углубленное исследование в случае нестандартной ситуации.

Невропатолог

Невропатолог в основном при профосомтре нацелен на выявление признаков нарушений мозгового кровообращения, а также патологий центральной и периферической нервной системы, включая остеохондроз и радикулиты. В дополнение к осмотру показано дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий всем, кто ранее перенес мозговое кровоизлияние и мужчинам старше 45 (женщинам старше 55), если они имеют три фактора риска (повышенное АД, дислипидемию и повышенный вес).

Хирург

Хирургом исключаются сосудистые поражения конечностей (варикоз, облитерирующий эндартериит, болезнь или синдром Рейно), а также мочекаменная болезнь, калькулезный холецистит и геморрой.

Окулист

Окулист проверяет остроту зрения, осматривает глазное дно, отражающее состояние мозговых сосудов и в обязательном порядке измеряет внутриглазное давление, исключая глаукому.

Онкологический чекап

После пятидесяти настороженность в отношении онкологических заболеваний должна быть у любого специалиста. Особое внимание уделяется пациентам с отягощенной наследственностью и группам профессионального риска. С целью своевременного выявления опухолей проводятся следующие мероприятия (см. анализы на онкологию).

• Осмотр языка, губ, щитовидной железы с ее пальпацией.
• Анализ кала на скрытую кровь, по результатам которого назначается дообследование у проктолога с ректороманоскопией или колоноскопией (см. анализ копрограмма, причины крови в кале).
• При наличии жалоб или отягощенной наследственности проводится фиброгастродуоденоскопия с осмотром пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
• Женщинам выполняется маммография обеих молочных желез и проводится консультация маммолога.
• Осмотр гинеколога сопровождается обязательным взятием цитологического материала из области шейки матки.
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза предполагает более внимательную визуализацию почек, поджелудочной, матки и яичников у женщин, брюшной аорты, почек, поджелудочной и простаты у мужчин.
• Мужчинам выполняется онко-тест на предмет опухолей простаты и проводится консультация уролога.
• Женщинам забирается кровь для постановки онко-теста на рак шейки матки.

Кардиологический чекап

Так как самыми грозными заболеваниями, риски по которым растут в соответствии с возрастом, являются сердечнососудистые недуги, после 50-ти имеет смысл пройти углубленное кардиологическое обследование:

• Анкетироание позволяет выявить уже имеющиеся сердечные патологии, оценить вредные привычки и наследственность.
• Анализы крови дополняются исследованием уровней кардиоспецифических белков крови и маркеров риска заболеваний сердца (см. причины боли в сердце).
• ЭКГ в покое и обязательно с нагрузкой (велоэргометрия или тредмил).
• Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ позволяет выявить ночные и нагрузочные нарушения ритма и признаки кислородного голодания сердечной мышцы, которые ускользают при однократной ЭКГ.
• Суточное тестирование артериального давления.
• УЗИ щитовидной железы позволяет отделять ИБС от тиреотоксикоза.
• УЗИ сосудов шеи.
• Магнитно-резонансная томография.

Здоровье после 60

После 60 прогрессивно растут риски коронарных и мозговых катастроф у лиц с артериальной гиперензией, сахарным диабетом, ожирением и метаболическим синдромом. При этом женщины уравниваются в шансах с мужчинами.

• Увеличивается вероятность возникновения колоноректального рака и рака поджелудочной и желудка.
• Оба пола постепенно все больше начинают испытывать проблемы мозгового кровообращения.
• Растут риски по всем видам тромбозов от инсультов и инфарктов до тромбофлебитов конечностей и тромбэмболии легочной артерии. Вены нижних конечностей и таза все больше становятся потенциальными источниками для тромбов, путешествующих в сосуды мозга и сердце.
• Особенно неблагоприятным фоном становится мерцательная аритмия в постоянной или пароксизмальной форме.
• К стандартному набору из ИБС и ХНМК добавляется синдром слабости синусового узла, требующий на определенном этапе установки кардиостимулятора.
• Расцветают деформирующий остеоартроз, полинейропатии и мышечные атрофии.

Здоровье женщин

Женская менопауза уже серьезно вредит костной ткани, вызывая остеопороз. Несколько падают риски по развитию рака молочных желез и шейки матки.

Здоровье мужчин

Мужчины, как и женщины, вступают в эпоху гормонального угасания и могут переживать климактерические расстройства с вегетативной симтоматикой и середчнососудистыми расстройствами, прогрессирует или развивается аденома простаты.

Образ жизни и профилактика в этом возрасте

Сохранить шансы в твердом уме и на своих ногах дожить до глубокой старости можно только придерживаясь определенных правил.

• Не курить, не злоупотреблять спиртным
• Избегать длительного лежания или сидения, особенно в неудобной позе и с поджатыми ногами
• Не поднимать тяжести свыше 10-15 килограмм, особенно рывком
• Ни в одном виде физической активности не рваться сверх своего комфортного самочувствия
• Иметь не менее 10 часов пеших прогулок в неделю
• Не загорать без меры (лучше и вовсе избегать солнечных лучей), не находиться с непокрытой головой на солнце, не перегреваться
• Высыпаться, не переутомляться
• Не переедать, не делать больших перерывов в еде
• Ограничить соль, сахар, мучные и кондитерские изделия
• Копченые изделия, острые, жирные и особенно жаренные блюда — исключить совсем
• Обогатить рацион овощами и фруктами, орехами, рыбой, крупами (овсяная, гречневая, рисовая каша на завтрак)
• Заменить хлеб на лаваш или хлебцы с отрубями и цельными злаками
• Заменить магазинное сливочное масло на оливковое масло или горчичное, майонез на сметану.

Электрокардиография – ЭКГ в покое оценивает ритм сердца, частоту его сокращений, отмечает увеличение отделов сердца, признаки дистрофии, кислородного голодания или рубцы. Это также первичный скренинг для отбора пациентов на углубленный кардиологический чекап.

Норма гормонов для женщины в возрасте 50 — 55 лет

В 50 лет многие женщины начинают свою жизнь с нового листа, при этом стараются по максимуму заботиться о своем здоровье. Этот временный рубеж может не каждого порадовать, но озадачит точно многих. Чаще всего для женщин после 50 лет все начинается после климакса, но некоторым удается его успешно пережить и жить заново, но, к сожалению не всем. Женщины могут впасть в тяжелую депрессию, все полностью зависит от гормонов в организме. В первую очередь на организм влияет гормон роста, поэтому мы решили рассказать вам об этом намного подробней.

[toggle title=»Содержание статьи » state=»close»]
[—ATOC—]
[—TAG:h2—]
[/toggle]
[adrotate banner=»19″]

✔ Изменения в теле

Все, что происходит в организме человека с возрастом, кажется большой проблемой.

Настроение начинается резко ухудшаться, в некоторых случаях начинается депрессия. Но не каждый знает, что изменения происходит не только снаружи, а и внутри, это касается самого организма. Такая ситуация часто становится причиной перестать верить в себя, особенно это касается женщины после 50. В молодом организме вырабатывается достаточное количество гормонов для нормального развития, с возрастом этот процесс ухудшается и становится тяжело поддерживать нормальную работу организма. Возраст становится главной проблемой, у некоторых в пятьдесят, начинается климакс. Происходят кардинальные изменения, в таких случаях яичники могут перестать нормально, функционировать, при этом постановляется выработка прогестерона, эстрогена. Чтобы понять, зачем они нужны, и можно ли их принимать, мы должны понять, зачем они нужны.

✔ Эстроген

У женщин после 50 лет он является незаменимым, берет участие в метаболизме, таких веществ, как углеводы, жиры, белки.

В молодом возрасте эстроген влияет на развитие половых органов, готовит матку к зачатию и самой беременности, помогает сохранить плод, особенно это касается первого триместра. Но уже в зрелые года он практически не вырабатывается, что в свою очередь влияет на состояние организма и само настроение женщины. Многие считают, что гормон в 50 лет уже не нужен, ведь она уже не будет рожать. При недостатке эстрогена, только начинаются такие проблемы в организме.

1. Проблемы с настроением, резкое ухудшение, перепады.
2. Плохое самочувствие.
3. Старение, ухудшение состояния кожи.
4. Развитие остеопороза.
5. Сухие слизистые половых органов, возможно развитие зуда, жжения.
6. Ухудшение памяти.

✔ Прогестерон

Что касается прогестерона, он отвечает за вынашивание плода при беременности, сохранения репродуктивной функции для женщины 50 лет.

Поэтому гормон необходимый для организма. При наступлении климакса яичники почти перестают его вырабатывать, появляется возможность наблюдать острый дефицит.

Бытует мнение, что для женщин после 50 уже нет возможности вновь забеременеть, но это утверждение не является единственно верным. Если необходимо поддерживать в норме все обменные процессы, функционирование каждой системы, в не очень большом количестве нужен гормон прогестерон.

✔ Недостаток гормонов?

Норма гормонов в организме каждой женщины может кардинально отличаться. Вы должны понимать и осознавать, что не всегда их количество будет таким, как в молодости.

Для того, чтобы определить количество эстрогена, и прогестерона нужно всего лишь сдать анализ крови. После его проведения, ваш лечащий врач может понять, какого гормона не хватает в организме и, что с этим нужно делать. Затем он назначит препарат, который поможет восполнить недостаток и возобновит стабильность обменных процессов. Прием препаратов возможен только при недостатке, в противном случае они не принесут пользу, а лишь навредят. Женские гормоны в таблетках после 50 лет может принимать почти каждая, но перед этим необходима консультация с врачом и конечно, знать все противопоказания. Просто по своему желанию пить их недопустимо, ведь это исключительно лекарство.

✔ Как лучше пить гормоны?

Очень удобно принимать таблетки орально. Они намного быстрее всасываются в кровь, растворяются в теле, тем самым вмешиваясь в метаболизм организма. Особенно если считать растительные гормоны. При таком способе приема можно избежать накопления в организме, а одновременно перерождаются в недостающие гормоны. Наряду с эстрогеном, прогестероном женщине может назначаться гормон роста.

Если же после прохождения всех необходимых тестов вы все еще сомневаетесь, нужно ли принимать их, можно заменить на аналоги, но это очень хорошее решение. Ведь в лучшем случае эффекта не будет. В худшем он будет абсолютно противоположен. В 50 лет женщина должна быть уверена в своем здоровье, поэтому таблетки можно пить исключительно, те, что выписывает лечащий врач.

Решив воспользоваться лекарственными средствами, можно забыть и о нарушенном сне, психологических расстройствах. Женщины после 50 особенно страдают от такого рода неприятностей. Но главное помнить, что самостоятельно решать и принимать препараты ни в коем случае нельзя. Даже если вы прочтете и отлично изучите все интернет ресурсы, не стоит этого делать. Природные гормоны необходимы для поддержания нормального гормонального фона. Но не стоит забывать о том, что нужно прислушиваться ко всем рекомендациям врача и только тогда делать самостоятельно любые выводы. Часто у женщин после 50 лет могут возникать огромное число противопоказаний, к принятию того или иного препарата. Также, при приеме гормональных препаратов очень важно питание.

После принятия таблеток возможно возникновение проблем разного рода. Поэтому вам нужно знать, что после 55 гормоны нельзя принимать, тем, кто:

• Увлекается курением
• Имеет проблемы с сердцем и кровеносными сосудами
• При постоянных головных болях
• Болеет раком
• Впадает в депрессии

На вопрос «какие гормоны нужны женщине?» сможет дать ответ исключительно ваш лечащий врач. Поэтому не игнорируйте консультации и его советы. Если же после 50 вы чувствуете изменения в своем самочувствии, не игнорируйте их, а просто начните употреблять растительные гормоны в виде фитонастоек или масла в свою пищу.

В 50 лет многие женщины начинают свою жизнь с нового листа, при этом стараются по максимуму заботиться о своем здоровье. Этот временный рубеж может не каждого порадовать, но озадачит точно многих. Чаще всего для женщин после 50 лет все начинается после климакса, но некоторым удается его успешно пережить и жить заново, но, к сожалению не всем. Женщины могут впасть в тяжелую депрессию, все полностью зависит от гормонов в организме. В первую очередь на организм влияет гормон роста, поэтому мы решили рассказать вам об этом намного подробней.

Что нужно знать женщине после 50 о своем здоровье

Возрастные изменения люди переносят по- разному. Как сохранить здоровье женщине после 50 должна и что нужно знать, чтобы проблемы со здоровьем, свойственные пожилому возрасту, не застали врасплох. на какие аспекты обращать внимание.

Сердце и сердечно-сосудистая система

Здоровье женщины, перешагнувшей пятидесятилетний рубеж, подвергается серьезному риску, связанному с изменениями, происходящими в организме. В роли пускового механизма выступают гормональные перестроения, затрагивающие работу всех органов и систем.

Угасание гормональной активности со стороны женских половых гормонов, климакс, наступающий в этом возрасте, заставляют эндокринную систему включать дополнительные компенсационные механизмы.

Нагрузка, приходящаяся на сердце и сосуды, не проходит не замеченной. В этом возрасте важно регулярно сдавать биохимический анализ крови. Показатели анализа, отличные от принятой нормы, станут сигналом к полному обследованию и принятию мер.

Какие показатели анализов требуют контроля

Гемоглобин

Гемоглобин , красный железосодержащий пигмент крови, обеспечивающий транспорт кислорода к клеткам тканей. Сложно переоценить роль гемоглобина в организме, но с возрастом его уровень может меняться в ту или другую сторону.

Показатель уровня гемоглобина в пределах 110-150 г/л у женщины после 50 лет считается нормой.

Незначительные отклонения в 4-5% не должны вызывать тревогу, но заметное понижение или повышение показателя требуют внимания.

Пониженный гемоглобин угрожает гипоксией клеток, в том числе, клеток головного мозга. Женщина ощущает упадок сил, снижение активности, усталость, возникает рассеянность, снижение памяти.

Гипоксия сердечной мышцы грозит нарушениями со стороны работы сердца.

Причинами возникновения дефицита железа и развития железодефицитной анемии служат:

• несбалансированное однообразное питание;
• недостаток витамина С, фолиевой кислоты;
• потеря крови в результате травм, кровотечений;
• гиподинамия;
• дисфункция щитовидной железы;
• стресс

Повышенный уровень гемоглобина не редкость после 50 лет. В этом случае повышается вязкость крови, возникает угроза образования тромбов, нарушается микроциркуляция в кровеносных сосудах. Страдают жизненноважные органы: мозг, сердце, селезенка, железы внутренней секреции, печень, почки.

Причинами повышения гемоглобина становятся:

• чрезмерные нагрузки;
• эндокринные нарушения со стороны щитовидной железы, сахарный диабет;
• сердечная недостаточность;
• непроходимость кишечника;
• сильное обезвоживание;
• порок сердца

Холестерин

Холестерин участвует в синтезе половых гормонов, задействован в работе печени, надпочечников. Недостаток холестерина вызывает сбои в работе иммунной и других систем. Однако холестерин низкой плотности образует на стенках кровеносных сосудов плотные скопления – бляшки, сужающие просвет вен и артерий.

Норма у женщин старше 50 лет составляет 4.2 -7.7 ммоль/л.

В зависимости от возраста возможны колебания, но оптимальной цифрой уровня общего холестерина считается показатель до 5.2 ммоль/л.

Сахар в крови

Глюкоза, сахар крови, в норме находится в интервале между 3,3 и 5,5 ммоль/л.

О повышении сахара свидетельствуют:

1. постоянная жажда
2. сухость слизистой рта
3. покалывания кожи лица (возле бровей, в области носогубного треугольника)
4. частые позывы к мочеиспусканию без других причин
5. долго не заживающие раны, ссадины
6. кожные заболевания
7. потеря веса или быстрый набор
8. ацетоновый запах от кожи

Стабильно повышенный уровень глюкозы сигнализирует о развитии сахарного диабета, дополнительным угрожающим фактором становятся гормональные перестройки в организме.

Билирубин

Билирубин – пигмент, продукт распада гемоглобина, находится в крови в связанной и свободной форме. Норма – 8,5 -20,5 мкмоль/л.

Причиной повышения уровня билирубина служат:

• гемолитическая анемия
• болезни, дисфункция печени
• дефицит витамина В12
• сильная интоксикация организма

Признаки высокого содержания билирубина в организме:

1. желтый оттенок кожи
2. желтизна склер глаз
3. тошнота, рвота
4. усталость, слабость
5. темная окраска мочи
6. бесцветный кал

Такое состояние опасно для ЦНС, ведет к угнетению функций, грозит интоксикацией органов и тканей.

Существуют состояния, при которых билирубин снижен:

1. туберкулез
2. несбалансированные диеты
3. ишемическая болезнь сердца
4. анемия
5. злокачественные новообразования в печени

Общий анализ крови позволит оценить уровень эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и судить терапевту о возможных патологических процессах в организме.

Мочеполовая сфера

В этот период наступает менопауза – фолликулы прекращают продуцироваться яичниками, сдвигается баланс женских половых гормонов. Женщина ощущает «приливы», характеризующиеся:

• ощущением внезапного жара в области головы, лица
• потливостью
• тахикардией
• необоснованным чувством тревоги
• резкими скачками артериального давления

Параллельно снижается либидо, женщина теряет интерес к сексу.

Частые позывы к мочеиспусканию, вплоть до недержания мочи, так же объясняются гормональными изменениями.

Заместительную гормональную терапию, рекомендации, связанные с питанием и образом жизни, назначает гинеколог.

При нарушениях в работе почек в организме повышается уровень мочевой кислоты. Гиперурекимия – признак развития подагры, а так же, может указывать на иные заболевания:

• рак крови
• железодефицитную анемию
• болезни печени, желчного пузыря
• острые инфекционные заболевания
• экзему в хронической форме, кожные заболевания
• сахарный диабет
• болезни почек
• ацидоз

Важным моментом, касающимся женского здоровья, является обследование молочных желез, поскольку, с возрастом увеличивается риск развития рака груди.

Щитовидная железа

К полувековому возрасту щитовидная железа изнашивается, женщина может наблюдать у себя признаки дисфункции:

1. резкий набор и сброс веса без изменения питания;
2. немотивированные перепады настроения;
3. мышечная слабость;
4. озноб;
5. головные боли;
6. изменение вкусовых приоритетов;
7. отечность лица;
8. снижение слуха;
9. охриплость голоса;
10. гипертония;
11. слабость, сонливость, рассеянность, забывчивость;
12. сухость кожных покровов

Оценить состояние щитовидной железы сможет эндокринолог, назначив анализы на гормоны щитовидки и ТТГ, гормон, координирующий ее работу.

Недостаток йода с детства может спровоцировать серьезные проблемы в пожилом возрасте.

Опорно-двигательная система

Остеопороз – серьезная проблема современности, к 50 годам от этого заболевания страдает каждая вторая женщина в мире.

Оно характеризуется снижением костной массы. Кости приобретают излишнюю хрупкость, возрастает риск переломов и травм.

Дополнительными факторами риска становятся:

• наступление менопаузы
• хронические эндокринные заболевания
• болезни пищеварительной, мочеполовой, кровеносной систем
• курение
• гиподинамия
• дефицит кальция
• злоупотребление спиртными напитками
• дистрофия

Кроме того, обостряется остеохондроз различных отделов позвоночника, радикулит, неврит.

Красота и здоровье

Чтобы тело оставалось в тонусе, важно не принимать возрастные изменения, как неизбежность, а заставлять себя поддерживать красоту и здоровье.

Физические нагрузки для женщины после 50

В разумных пределах физические упражнения женщинам после пятидесяти лет не только не противопоказаны, но и, напротив, рекомендованы.

• гимнастика по утрам поможет организму проснуться, включиться в дневной ритм, разогнать кровь к мышцам и тканям;
• комплексные упражнения, направленные на увеличение мышечной массы (в спортзале или дома) помогут защитить кости и связки. Они включают приседания, подтягивания, отжимания;
• прогулки на свежем воздухе, спортивная ходьба, скандинавская ходьба с лыжными паками полезна не только мышцам, но и сердечно-сосудистой системе, коже. Прогулки должны длиться не менее 40 минут, кардионагрузка предполагает движение с максимальной скоростью.

Правильное питание

Замедление обменных процессов неминуемо влечет за собой набор лишних килограммов.

Похудение основывается на двух базовых моментах:

• корректировке питания
• физической активности

Диета подразумевает снижение калорийности продуктов питания:

• предпочтение продуктам, богатым клетчаткой, стимулирующим активность желудка и кишечника;
• употребление овощей и фруктов обеспечит необходимый запас витаминов;
• сладкое, мучное, жирное не только увеличивает вес, но и значительно повышает риск атеросклероза сосудов, сахарного диабета, инсультов и инфарктов;
• рекомендована рыба, морепродукты, от красного мяса лучше отказаться

Полные люди создают дополнительную нагрузку на сердце, страдают одышкой, тахикардией, гипертонией.

Полноценный сон должен длиться не менее восьми часов, приветствуется ранний отбой, до 22 часов. Именно в этот период в состоянии покоя организм женщины вырабатывает гормон молодости – мелатонин.

Психологическое здоровье

Стрессы и психологические перегрузки противопоказаны в любом возрасте, но после 50 очень важно сохранять спокойствие, бодрость оптимизм, несмотря на гормональные «бури». Помогут прогулки, плавание, положительные эмоции.

Если женщина недополучает с пищей необходимое количество витаминов и микроэлементов, то необходимо принимать витаминные комплексы, например, «Алфавит».

Жизнь после пятидесяти не только не заканчивается, а, напротив, для многих женщин только начинается. Можно давать советы о том, как правильно питаться, двигаться, жить, но каждая женщина после 50 с наступлением менопаузы не должна переставать чувствовать себя привлекательной, уверенной, красивой.

Контроль за питанием, весом и показателями здоровья заменят лечение, позволят сохранить здоровье женщине после 50 и остаться на привычном уровне.

1. резкий набор и сброс веса без изменения питания;
2. немотивированные перепады настроения;
3. мышечная слабость;
4. озноб;
5. головные боли;
6. изменение вкусовых приоритетов;
7. отечность лица;
8. снижение слуха;
9. охриплость голоса;
10. гипертония;
11. слабость, сонливость, рассеянность, забывчивость;
12. сухость кожных покровов

Гормональная терапия при климаксе: как подобрать?

Друзья, мы продолжаем публикации о гормонозамещающей терапии при менопаузе. Первую часть вы можете прочитать тут.

Менопаузальная гормонотерапия (МГТ) — метод лечения климактерического синдрома и полноправная часть стратегии сохранения женского здоровья.

При выраженных климактерических симптомах “потерпеть” очень сложно, а травки и БАДы, как правило, помогают всего 2-3 месяца.

Однако это не значит, что гормональная терапия — новая панацея и таблетка “вечной молодости”, у любого метода лечения есть риски, преимущества и недостатки.

Невозможно просто пойти и купить себе препарат для МГТ в аптеке. За высокую эффективность придется “расплачиваться” регулярными культпоходами к гинекологу.

МГТ проводится под строгим контролем врача-гинеколога, после полного обследования

• Перед врачом стоят вопросы, на которые придется получить ответы.
• Это точно климакс?
• Насколько серьезна ситуация?
• Нужно ли использовать МГТ?
• Можно ли пациентке МГТ?
• Какая доза, состав и лекарственная форма будут оптимальными?

В РФ гормонотерапию начинают при тяжелом и среднетяжелом течении климактерия. Показания жестко оговорены Федеральными клиническими рекомендациями:

• Вазомоторные симптомы с изменением настроения, нарушением сна
• Симптомы генитоуринарного синдрома, сексуальная дисфункция
• Профилактика и лечение остеопороза.
• Низкое качество жизни, связанное с климактерием, включая суставные и мышечные боли, снижение памяти.
• Преждевременная (до 40 лет) и ранняя менопауза (до 45 лет)
• Двусторонняя овариэктомия.

Для того, чтобы оценить тяжесть проявлений, врачи подробно расспрашивают пациентку или предлагают заполнить анкеты-опросники. Спрашивают о заболеваниях родственников ( семейная история рака молочной железы и сердечно-сосудистые катастрофы)

Правильное обследование — высокая безопасность

Гормональное обследование: ФСГ, эстрадиол, ТТГ (для исключения заболеваний щитовидной железы), пролактин (для исключения других причин нарушений менструального цикла), АМГ (у женщин до 40 лет с подозрением на преждевременную недостаточность яичников).

Во время приема измеряют артериальное давление, рассчитывают ИМТ (индекс массы тела = вес (кг)/ рост (м*2)), измеряют окружность талии (более 80 см — ключевой фактор висцерального ожирения)

К обязательным исследованиям относят УЗИ органов малого таза, осмотр молочных желез и маммографию, биохимический анализ крови с липидограммой, анализ на онкоцитологию с шейки матки.

Читайте также:
Контрацепция перед климаксом

Комплекс обследования расширяют с учетом индивидуальных особенностей. Нарушения мочеиспускания требуют комплексного уродинамического обследования, высокий риск остеопороза — проведения денситометрии (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА) поясничного отдела позвоночника и шейки бедра.

Если у пациентки уже были переломы или врач видит факторы риска остеопороза, рекомендуют изучить уровень витамина D.

Десятилетний риск переломов у женщин в постменопаузе старше 50 лет оценивают с помощью он-лайн калькулятора FRAX

При подозрении на формирование метаболического синдрома или cахарного диабета 2 типа, рекомендуется проведение 2-часового глюкозотолерантного теста. Это надежный индикатор нарушения толерантности к глюкозе. УЗИ печени, колоноскопия, гемостазиограмма и даже анализ крови на тромбофилические мутации назначают, если этого требует конкретная ситуация. Необходимо убедиться в безопасности лечения.

Можно ли принимать гормоны?

Список противопоказаний для МГТ невелик, но каждое важно. Врач не разрешит принимать гормоны при таких состояниях:

• Непонятные кровотечения из половых путей
• Рак молочной железы, эндометрия, яичников
• Острый гепатит, опухоль или тяжелое нарушение функции печени
• Тромбоз глубоких вен/тромбоэмболия легочной артерии (в настоящее время или в прошлом)
• Менингиома (для гестагенов)
• Индивидуальная непереносимость компонентов препаратов

Безопасность терапии напрямую зависит от “окна терапевтических возможностей”.

Начинать лечение могут только женщины до 60 лет при условии, что после последней менструации прошло менее 10 лет. Оба условия обязательны.

Если менструации прекратились в 45 лет, а сегодня пациентке 56 — возможность применения МГТ упущена. Риски лечения будут выше, чем ожидаемая польза. Чем ближе пациентка к “открытию окна”, тем безопаснее терапия и тем больше пользы получит женщина.

МГТ во всем многообразии

Подобрать правильные дозы и режим — настоящее мастерство. Вариантов проведения МГТ много. Одной и той же женщине в разные периоды предлагают разные подходы.

Женщины с удаленной маткой (полностью удаленной, вместе с шейкой матки) рекомендуют использовать только эстрогены в виде таблеток, трансдермального пластыря или геля.

Очень важно знать зачем провели операцию (рак матки — противопоказание, эндометриоз — чистые эстрогены запрещены, только в комбинации)

В переходном периоде используют такой режим, при котором сохраняются менструальноподобные реакции. Они отличаются от обычных менструаций по объему и продолжительности и не ухудшают самочувствие.

Если после последней менструации прошло больше года, используют режим, при котором менструаций уже не будет.

Чем старше женщина, тем ниже дозировки препаратов.

Если стартовать приходится на “закрывающемся окне”, врачи используют ультранизкодозированные препараты

Стратегию лечения регулярно пересматривают, постепенно уходя от менструальноподобных кровотечений и снижая дозы. Состав терапии подбирают строго индивидуально, с учетом потребностей пациентки.

Например, препараты с дроспиреноном (Анжелик, Анжелик микро) способны снижать уровень АД. Пероральный прием микронизированного прогестерона (Утрожестан) в комбинации с эстрогенами позитивно влияет на качество сна и успокаивает.

В ряде случаев врачи рекомендуют использовать эстрогены только трансдермально в виде пластырей или гелей:

• болезни печени, поджелудочной железы, нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте
• нарушения свертывания крови с высоким риском тромбоза
• высокий уровень триглицеридов в крови
• артериальная гипертензии (> 170/100 мм рт. ст.)
• инсулинрезистентность, высокий уровень инсулина
• повышенный риск образования камней в желчных путях
• мигрень
• курение
• ожирение.

В этом случае эстрогены и гестагены применяются отдельно: эстрогены на кожу живота, бедер или плеча, а гестагены в виде таблеток или внутриматочной системы Мирена. Если матка не удалена, категорически запрещено использовать трансдермальные эстрогены без поддержки и защиты гестагенов. Это приводит к обильным маточным кровотечениям и повышает риск развития рака матки.

Премущества гомонотерапии

Во-первых, это самый эффективный способ устранения приливов и ночной потливости. Во-вторых, МГТ устраняет атрофию половых и мочевых путей, избавляя от сухости, вагинального дискомфорта и боли. В-третьих, предотвращает переломы шейки бедра и позвоночника в пожилом возрасте, останавливая снижение минеральной плотности костной ткани. В четвертых, снижает риск развития рака толстой кишки.

Читайте также:
Ранний климакс

Если МГТ начинать достаточно рано, еще в переходном периоде, когда сохраняются нерегулярные менструальные кровотечения, реально замедлить и даже предотвратить кучу неблагоприятный событий, связанных со старением организма:

• прибавку массы тела и развитие абдоминального ожирения
• развитие инсулинорезистентности
• артериальную гипертензию
• нарушение обмена липидов
• разрушение хрящевой ткани
• снижение мышечной массы
• поддержание когнитивной функции
• урогенитальную атрофию

Риски гормонотерапии

МГТ незначительно повышает риск рака эндометрия. Поэтому ежегодный ультразвуковой контроль обязателен.

Может незначительно повышаться риск инфаркта в возрасте “закрывающегося окна” при дополнительных факторах риска. Поэтому нужен регулярный контроль, модификация образа жизни и отказ от курения.

Может повышаться риск инсульта и венозных тромбозов. Пациенткам с повышенным риском лучше использовать трансдермальные формы эстрогенов — это безопаснее.

Может незначительно повышаться риск развития рака молочной железы. Этот риск ниже при использовании микронизированного прогестерона и не повышается при монотерапии эстрогенами. Нужен регулярный контроль.

Может повышаться риск заболеваний желчного пузыря, требующих хирургического лечения. Риск выше при использовании таблеток.

Наблюдение и контроль

Первый контроль проводят через 6-8 недель от начала терапии, затем через 6 месяцев и далее — ежегодно.

Маммография, УЗИ органов малого таза, биохимическое исследование крови с липидограммой, мазок на онкоцитологию необходима ежегодно.

Остальное обследование — по показаниям.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Очень важно знать зачем провели операцию (рак матки — противопоказание, эндометриоз — чистые эстрогены запрещены, только в комбинации)

http://zdravotvet.ru/zdorove-posle-50-i-60-let-kakie-analizy-sdavat-regulyarno-kakie-zabolevaniya-nachinayut-bespokoit-muzhchin-i-zhenshhin/http://posle-30-let.ru/zdorove-zhenshhiny-v-50-god/gormon/http://inet-health.ru/zhenshhiny-posle-50/http://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/gormony-pri-klimakse/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.