Когда происходит закрытие шейки матки после родов + как справиться, лучшее решение, варианты и причины

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Когда происходит закрытие шейки матки после родов. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Шейка матки после родов

Последнее обновление: 13.12.2019

Содержание статьи

Как и всем половым органам, принимавшим участие в рождении ребенка, шейке матки после родов требуется определенное время для восстановления. В норме процесс инволюции матки (ее обратного развития) занимает около 1-1,5 месяцев. По истечении этого времени орган возвращается к своему дородовому состоянию за исключением некоторых нюансов – например, отверстие цервикального канала вместо точечного становится щелевым. Однако в некоторых случаях нормализация состояния шейки матки осложняется присоединением ряда патологических процессов. Подробнее ознакомиться с механизмом восстановления этого органа и узнать о возможных осложнениях вы сможете из нашего обзора.

Шейка матки после родов

Как меняется шейка матки после родов?

Сразу после рождения малыша (в первые 2-3 часа) шейка матки сглажена, а диаметр раскрытия зева шеечного канала составляет около 10 см. На протяжении первой недели он постепенно сужается до 3-4 см и принимает форму цилиндра, а на десятый день после родов шейка матки слегка приоткрыта и пропускает только кончик пальца. Если восстановление идет нормально, к концу первого месяца отверстие шеечного канала приобретает форму щели. Это главное отличие рожавших женщин от нерожавших, у которых зев цервикального канала представляет собой точечное или округлое отверстие.

Какие патологии могут сопровождать инволюцию шейки матки после родов и сколько она длится?

Сроки восстановления шейки матки варьируются в зависимости от нескольких факторов: веса и размеров плода, стремительности родоразрешения, переношенной или недоношенной беременности, возраста и общего состояния здоровья роженицы, многоплодной или одноплодной беременности. В норме время ее инволюции составляет около 6 недель. Если же имеются некоторые патологии (см. список ниже), осложняющие процесс инволюции, восстановление может затянуться.

Среди патологий шейки матки, встречающихся чаще всего, стоит отметить следующие:

эрозия;
разрывы;
деформация шейки матки после родов из-за ушивания разрывов.

Далее вы найдете подробное описание каждого из указанных состояний, причины появления, симптомы и способы лечения.

Эрозия шейки матки после родов

Эрозия представляет собой характерное красное пятно на влагалищной части шеечного канала. Оно может быть представлено как небольшой ранкой, появившейся вследствие механических повреждений (истинная эрозия) или воспалительных процессов, так и характерными перемещениями цилиндрического эпителиями, являющимися физиологической нормой для некоторых женщин в определенном возрасте или из-за гормональных нарушений.

Симптомы эрозии шейки матки после родов

Обнаружить эктопию можно только во время планового осмотра у гинеколога и проведения кольпоскопии, поэтому молодая мать не должна пренебрегать посещением врача. Это обусловлено изменением гормонального фона, которое наблюдается после родов, а также возможностью получения микротравм во время прохождения малыша по родовым путям.

Да, они долго учились и многое знают.

48.03%

Нет, только советы бывалых мам.

14.47%

Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.

37.5%

Проголосовало: 152

Причины эрозии шейки матки после родов

Среди наиболее актуальных предпосылок к развитию эрозии называют:

изменения гормонального фона, вызванные беременностью и родами;
ослабление местного и общего иммунитета;
механическое раздражение, обусловленное прохождением плода по родовым путям;
неправильное наложение швов на места разрывов.

Признаки и симптомы эрозии шейки матки после родов

Чаще всего эрозия шейки матки протекает бессимптомно. Обнаружить ее можно во время планового осмотра у акушера-гинеколога с применением кольпоскопии. Если же к эктопии присоединяется воспалительный процесс, могут наблюдаться боли при половом акте, а также кровянистые выделения из половых путей после контакта.

Чем опасна эрозия шейки матки после родов?

Эктопия считается нормальным физиологически обусловленным состоянием, представленным характерным расположением цилиндрического эпителия на влагалищной поверхности шеечного канала. Если эктопия не сопровождается ярко выраженными симптомами, рекомендовано контрольное обследование минимум раз в полгода с целью раннего обнаружения возможных осложнений. При этом хирургическое лечение не проводится. Также желательно каждые шесть месяцев проводить мазок по Папаниколау на онкоцитологию.

Проходит ли эрозия шейки матки после родов?

Если эктопия была диагностирована во время беременности, есть шанс ее самостоятельного исчезновения после рождения ребенка по мере нормализации гормонального фона и инволюции. Если же эрозия прогрессирует, потребуется лечение шейки матки после родов с использованием методов крио-, радио-, электрохирургии, лазерной деструкции, химической или диатермокоагуляции.

Эрозия шейки матки, видео

Акушер-гинеколог Свидинская Мария Васильевна об эрозии шейки матки. Источник — Честная медицина

Эктропион шейки матки после родов

Вывернутая шейка матки (эктропион) – распространенная проблема, возникающая после рождения малыша. Эктропион представляет собой выворот слизистой оболочки цервикального канала в просвет влагалища. Причинами такой деформации может стать неправильное или несвоевременное устранение разрывов на шейке матки. В более сложных случаях речь может идти о значительном опущении (вплоть до полного выпадения) шейки матки.

Разрывы на шейке матки после родов

Когда плод проходит по родовым каналам, из-за сильного давления на них могут образовывать разрывы. Это особенно актуально для женщин, имеющих сниженную эластичность тканей шейки матки и влагалища, воспалительные процессы на слизистых, а также в случаях стремительного процесса родоразрешения, при осуществлении вакуум-экстракции, аномалиях родовой деятельности и пр.

Лечение разрыва шейки матки после родов

Для устранения разрывов шейки матки их ушивают, используя рассасывающиеся материалы. Однако при отсутствии правильной асептической обработки зашитые участки способны воспаляться. Последствия воспаления швов на шейке матки после родов могут быть достаточно тяжелыми. При отсутствии своевременного лечения возможно нагноение, проявляющееся в виде болевых ощущений и вагинальных выделений, имеющих нетипичную консистенцию, запах и цвет, прорезывание нитей. В случае появления данных признаков необходимо обратиться к гинекологу, который подберет соответствующее лечение для борьбы с воспалительным процессом.

Полип на шейке матки после родов

Полип представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из разросшихся эпителиальных клеток цервикального канала. Полипы делятся на железистые, фиброзные, железисто-фиброзные, аденоматозные (имеющие тенденцию к перерождению в рак). Причиной появления таких новообразований могут стать колебания гормонального фона, снижение защитных сил организма, перенесенные воспалительные или инфекционные заболевания.

В большинстве случаев полип на шейке матки ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно во время планового осмотра у гинеколога. Опасность для здоровья, выполнения репродуктивной функции и жизни женщины, у которой имеется полип, должна оцениваться с учетом его размера и разновидности. Если имеется подозрение, что полип способен перейти в онкологию, его удаляют хирургическим путем. Если же новообразование небольшое и не наблюдается тенденции к его увеличению, полип могут не удалять. В таком случае женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, позволяющий следить за развитием полипа и оценивать его рост.

Как ускорить восстановление шейки матки после родов?

Чтобы восстановление происходило максимально эффективно, важно соблюдать рекомендации доктора. Часто для ускорения восстановительного процесса рекомендуется выполнение щадящей гимнастики, упражнений Кегеля, дыхательных комплексов.

Важность своевременного осмотра и кольпоскопии шейки матки после родов

Контроль состояния данного органа должен проводиться минимум 2 раза в год. Для этого проводится визуальный осмотр на кресле с использованием зеркала, а также кольпоскопия.

Осмотр шейки матки после родов

Во время кольпоскопии врач может хорошо рассмотреть, как выглядит шейка матки после родов – это дает возможность на ранней стадии выявить любые изменения плоского шеечного эпителия. Если в ходе исследования у врача возникают подозрения на наличие той или иной патологии, то производится биопсия, забираются мазки и обрабатывается слизистая специальными растворами для проведения проб. Пробы проводятся при расширенной кольпоскопии и подразумевают нанесение на шейку матки небольшого количества водного раствора йода и 3%-ного раствора уксусной кислоты. Указанные вещества позволяют выявить наличие атипии кровеносных сосудов, эпителия или эктопии.

Коррекция и пластика шейки матки после родов

Проведение хирургической коррекции и пластической операции актуально в том случае, если шейка матки сильно деформирована и ее восстановление при помощи лечебной гимнастики не принесло результатов. Суть операции сводится к иссечению рубцовой ткани в районе деформированных участков и восстановлению её анатомической целостности. В результате этих манипуляций врач формирует новый цервикальный канал. Выбор обезболивания определяется объёмом оперативного лечения.

Правильный уход за интимной зоной – залог восстановления шейки матки после родов

Из-за того, что шейка матки приоткрыта после рождения малыша, этот орган является уязвимым для болезнетворной микрофлоры, что может вызвать распространение воспаления в полость матки. Чтобы защитить его от проникновения патогенных микроорганизмов, в послеродовой период необходимо уделять особое внимание интимной гигиене: утром, вечером и после каждого посещения туалета нужно подмываться с использованием специальных моющих средств. Для этой цели хорошо подходит моющий гель «Гинокомфорт». В состав средства входят бисаболол и пантенол, экстракт ромашки и масло чайного дерева, лактат натрия и молочная кислота. Эти ингредиенты обеспечивают поддержание физиологического уровня pH влагалища, деликатно очищают слизистую, тонизируют и способствуют регенерации микротрещин. Данное средство разрешено к использованию в послеродовой период, гель разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

КЛИНИЧЕСКИЕ И ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ У ЖЕНЩИН С РАЗРЫВОМ ШЕЙКИ МАТКИ В РОДАХ. Гасымзаде И.Т. // Мир медицины и биологии. – 2013. – №3. – С. 64-67.
ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ. Махатова Г.М. Соболева О.В. // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №3. – С. 74-75.
Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 944 с.
Акушерство. Руководство к практическим занятиям : учебное пособие / под ред. В. Е. Радзинского. — 5-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 728 с.

Акушерский травматизм мягких тканей родовых путей. В.И.Кулаков, Е.А.Бутова. // Москва. — Медицинское информационное агентство.- 2003.- С. 128.

Состояние шейки матки после ее разрыва в родах. Ячменев Н.П. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Москва.- 2008.- С. 24.

Нормальный и патологический послеродовый период. Чернуха В.Г. // Москва.- «ГЭОТАР-МЕДИА».- 2006.- С. 272.

Сроки восстановления шейки матки варьируются в зависимости от нескольких факторов: веса и размеров плода, стремительности родоразрешения, переношенной или недоношенной беременности, возраста и общего состояния здоровья роженицы, многоплодной или одноплодной беременности. В норме время ее инволюции составляет около 6 недель. Если же имеются некоторые патологии (см. список ниже), осложняющие процесс инволюции, восстановление может затянуться.

Восстановление матки после родов

Как известно, во время беременности матка претерпевает колоссальные изменения. С каждым днём она увеличивается в размерах за счёт роста и развития эмбриона. Какое же блаженство наступает для неё после родов: она «расслабляется» и постепенно, мало-помалу, начинает приходить в первоначальную форму – восстанавливаться. О том, как происходит восстановление матки после родов, пойдёт речь далее.

Физиология матки

Как известно, матка – это орган репродуктивной женской системы. Орган, способный дать начало новой жизни и произвести её на свет.

Матка состоит из тела и шейки. Между ними есть небольшой участок – перешеек. Дно матки – верхняя часть женского органа.

Стенка матки состоит из трёх слоёв: эндометрия, меометрия и периметрия.

Эндометрий – это слизистая оболочка матки. Этот слой с каждым менструальным циклом отделяется от стенки матки и выводится из влагалища. А если произошло зачатие, то он значительно утолщается и снабжает яйцо с зародышем питательными веществами.

Миометрий – это слой, за счёт которого происходит увеличение матки в размерах во время беременности. Миометрий представляет собой множество переплетающихся между собой мышечных волокон. Когда наступает беременность, этих волокон становится ещё больше. Кроме того, волокна утолщаются примерно в 4-5 раз, чтобы матка могла выдержать массу растущего плода.

И, наконец, периметрий – это наружная оболочка матки, состоящая из трёх слоёв, между которыми проглядываются прослойки соединительной ткани.

Маточные трубы или, как их ещё называют, фаллопиевы трубы, — это два парных органа, которые прикрепляются к матке. У них даже есть третье название – яйцеводы, так как по ним движется оплодотворённая сперматозоидом яйцеклетка в матку. В маточной трубе происходит и само зачатие. Если на этом этапе возникают определённые нарушения, то яйцеклетка не сможет продвинуться в матку, а прикрепится к стенке маточной трубы. Это явление называют внематочной беременностью. Оно опасно, поэтому при его обнаружении всегда требуется оперативное вмешательство.

Яичники – парные органы женской репродуктивной системы, в которых созревают яйцеклетки и вырабатываются гормоны. Яичники находятся под маточными трубами. Созревшие в процессе овуляции яйцеклетки продвигаются в маточную трубу, где их оплодотворяет сперматозоид. В период беременности созревание яйцеклеток в яичниках приостанавливается.

Что происходит с маткой во время беременности

С наступлением беременности матка увеличивается в размерах. Кроме этого, меняется её форма и плотность.

Уже на сроке в 5-6 недель матка становится шаровидной, хотя ярко выраженных изменений пока не наблюдается. Развивается асимметрия матки из-за роста эмбриона. К 8 неделям беременности матка увеличивается в 2 раза, к 10 – в 3, а к 12 – в 4 раза. На 13-14 неделях беременности матка уже выходит из области малого таза и продолжает стремительно расти.

Стоит отметить, что увеличение матки женщина не может прочувствовать. Иногда только внизу живота можно будет ощутить что-то похожее на лёгкую тянущую боль. Однако если беременность многоплодная, боль может носить более выраженный характер.

Что происходит с маткой после родов

Уже сразу после рождения ребёнка на свет матка начинает сокращаться в размерах и готовится к инволюции – восстановлению после родов. Инволюция занимает порядка 6-8 недель. За это время чаще всего матка уже полностью восстанавливается после родов. Однако это можно считать индивидуальным показателем, поскольку тут могут повлиять несколько факторов:

грудное вскармливание: кормящие мамы быстрее восстанавливаются после родов;
протекание беременности;
сам процесс родов;
возраст роженицы;
количество родов;
общее состояние организма.

Как правило, медленнее сокращается матка у женщин старше 30 лет и у тех, у кого была многоплодная беременность.

Сокращения матки после родов

После родов наступает период восстановления матки до исходных дородовых размеров. Называют его сокращением матки или гипертонусом. Гипертонус матки обычно сопровождается резкой схваткообразной болью внутри живота и кровянистыми выделениями (лохиями).

Динамика изменения детородного органа:

Сразу после родов — 1 кг, диаметр шейки в первые сутки изменяется с 12 см до 2-4 см;
На 7 день — 500 гр, диаметр пропускает 1 палец;
На 14 день — 330 гр, диаметр закрывается;
На 6-8 неделе — 50 гр.

Для того чтобы процесс сокращения проходил быстрее сразу после родов на живот роженице кладут лед.

Иногда женщины, чтобы ускорить процесс восстановления, прибегаю т к народным средствам. Но не забывайте, что даже у народных средств есть противопоказания, поэтому лучше заранее посоветоваться с врачом об их применении.

К таким относится:

Крапива — три столовых ложки растения заливают в 0,5 л. горячей воды. Пить по 1/2 стакана 3 раза в сутки.
Листья малины — две столовые ложки залить 200 мл горячей воды, пить по 4 чашки в день.
Цветы яснотки — две столовые ложки залить 400 мл кипятком, варить на медленном огне в течении 5 мин, пить по равными порциями в течении дня.

Осложнения матки после беременности и родов

Для матки, как и для всего организма в целом, беременность и роды – достаточно нелёгкий период, который может привести к ряду нежелательных последствий.

Их называют осложнениями, и чаще всего к ним относят:

нарушение кровообращения и скачки кровяного давления – как правило, это касается старородящих женщин;
обильная потеря крови во время родов;
анемия;
возможные порезы, разрыв влагалища во время родов;
разрывы тазовых вен при схватках и потугах;
воспалительные процессы, вызванные инфекциями;
послеродовой эндометрит – воспаление полости матки;
хориамниотит – воспаление околоплодных оболочек;
послеродовой мастит – воспаление молочных желёз;
лактостаз – застой молока;
послеродовой пиелонефрит – инфекционное заболевание почек.

Все приведённые осложнения лечатся при правильно подобранном врачом лечении.

Восстановление после родов

О восстановлении матки после родов мы уже сказали, но как же восстанавливаться самой роженице после такого тяжёлого процесса?

На самом деле здесь всё просто: на первых этапах послеродового периода ничего, кроме как стараться больше отдыхать, не нужно. Понятно, что с грудным ребёнком отдыха не добьёшься. Тогда зовите на подмогу бабушек, дедушек – кого угодно, но отдых для организма, только что пережившего роды, крайне важен. Уделяйте первые 2-3 месяца сну, прогулке на свежем воздухе, вкусной еде и прочим радостям жизни.

Только спустя 2-3 месяца после родов уместно задуматься о том, что вы собой представляете. Наверняка ваш внешний вид не приведёт вас в восторг. Лишние килограммы, растяжки, проблемы с кожей и волосами, синяки и мешки под глазами от недосыпания и бессонницы плюс возможная послеродовая депрессия. Тем не менее решение всех этих проблемных ситуаций есть.

Для начала вам нужно уделить внимание своему настроению, поскольку внешний вид всегда зависит от внутреннего. Путь молодой мамы непростой, он полностью меняет привычный уклад жизни, но зато сколько радостей приносит! Поэтому вам нужно настроиться на ту волну положительных эмоций, которые даёт материнство и менять «минус» на «плюс». А дальше, когда вы настроите себя на позитивный лад, процесс восстановления пройдёт быстрее и легче.

Упражнения для восстановления после родов

Спорт и физические упражнения – самый эффективный способ восстановления после родов. Только не нужно переусердствовать: нагрузки должны быть умеренными, иначе ослабленный после родов организм не справится. На этом этапе пока возможна только лёгкая гимнастика. Приведём комплекс самых простых гимнастических упражнений для восстановления организма после родов:

Упражнения для укрепления мышц тазового дна – упражнения Кегеля.
Упражнения для снижения веса.
Упражнения для укрепления мышц живота.

Упражнения Кегеля направлены на ритмичные сжимания мышц промежности – таким образом, мышцы влагалища приходят в тонус и укрепляются.

Упражнение Кегеля просто выполнить:

Лягте на спину, руки вдоль плеч. Согните ноги а коленях и поднесите колени к груди. На счёт раз-два вы сжимаете колени, на 3-4 – разжимаете и возвращаетесь в исходное положение. Делать упражнение нужно примерно 1-15 раз утром и столько же – вечером.

Упражнения, направленные на снижение веса, улучшают кровообращение, что помогает быстрее избавиться от лишних килограммов. Среди таких упражнений выделяют отжимания от пола, прыжки, приседания и прочее. Весьма эффективным для снижения веса считается упражнение планка. Выполняют его таким образом:

Лягте на живот. Руки согнуты в локтях и вытянуты вперёд. Ноги сгибать не надо: просто вытянуты и собраны вместе. На раз-два опускаетесь на локтях, на три-четыре — поднимаетесь. Выполнять по 8-10 раз в течение двух недель.

Упражнения для укрепления мышц живота

Самое проблемное место после родов — это живот. Многочисленные складки и растяжки на нём — зрелище не из приятных. Чтобы избавиться от этого, достаточно регулярно выполнять одно простое упражнение — втягивание живота или вакуум. Делать его надо так:

Лягте на спину. Ноги согнуты в коленях, стопы прижаты к полу. Руки на животе. На вдохе втяните животе и задержите дыхание в таком положении на 5 секунд, затем выдыхайте. Через пару секунд повторите упражнение.

Упражнение «мостик» тоже помогает избавиться от лишних килограммов на животе. Но это упражнение требует хорошей физической нагрузки, поэтому делать его нужно только физически крепкой маме, и то нечасто. «Мостик» делают так:

Лягте на спину. Ноги чуть расставлены. Руки закидывайте через голову вперёд, а корпус тела поднимаете. «Стоите» в таком положении 10 секунд, после чего опускаетесь на спину и повторяете упражнение.

Послеродовые операции и пластика

Роды, безусловно, накладывают отпечаток не только на здоровье, но и на внешность. Так, многим делают чистку матки, если во время родов из неё не всё вышло. После родов могут обостриться какие-либо хронические заболевания или возникнуть новые «болячки».

После родов, а особенно после грудного вскармливания, меняется грудь, и, увы, не в лучшую сторону. Былая упругость пропадает; грудь приобретает крайне неприглядный вид. И если подпортившуюся фигуру: складки на животе, лишние килограммы — как-то убрать можно, то с грудью ничего сделать нельзя, кроме как отправиться на приём к пластическому хирургу. Только отправляясь к нему, тщательно проверьте состояние своего здоровья: пластические операции имеютпротивопоказания.

Упражнение «мостик» тоже помогает избавиться от лишних килограммов на животе. Но это упражнение требует хорошей физической нагрузки, поэтому делать его нужно только физически крепкой маме, и то нечасто. «Мостик» делают так:

Матка после родов

Содержание:

С момента рождения последа (плодные оболочки, пуповина, детское место) начинается послеродовый период. Различают ранний (в течение 2-х часов после родов) и поздний (6-8 недель) послеродовые периоды. Это важный этап в жизни женщины, в течение которого происходит перестройка всего организма, а именно обратное развитие изменений, которые были связаны с беременностью и рождением ребенка. Исключение составляют только лишь молочные железы, функция которых только набирает обороты для становления лактации. Самые явные изменения происходят в репродуктивной системе и в первую очередь в матке. Ведь с огромного «плодовместилища» она опять должна принять размеры меньшие, чем размер собственного кулака.

информацияМатка — гладкомышечный полый орган, состоящий из тела (около 4-5 сантиметров) и шейки матки (размером около 2,5 сантиметров). По своей форме она напоминает перевернутую грушу. Этот орган отличается от всех остальных мышечных органов организма уникальной способностью растягиваться, чтобы вместить в себе доношенного малыша. Все это обеспечивается особым переплетение мышечных и соединительнотканных волокон, богатым кровоснабжением и действием ряда гормонов в период беременности.

Сокращение матки после родов

Итак, достигнув максимальных размеров перед родами, матка претерпевает ряд изменений, чтобы вернуться к состоянию, в котором она была до беременности (или почти к нему). Сразу после рождения ребенка и последа, матка резко уменьшается в размерах. Ее дно становится на 2 сантиметра выше уровня пупка, часто она смещена вправо, имеет плотную структуру, полость заполнена небольшим количеством крови. С каждым днем дно матки смещается на 1-2 сантиметра, на 5-7 день матка почти вся опускается в малый таз. Масса матки с 1000 граммов сразу после родов уменьшается до 500 — через одну неделю, до 325 — к концу второй недели, а по окончании послеродового периода ее масса возвращается к обычному состоянию — 50 граммов.

Важные изменения происходят и во внутренней поверхности матки (эндометрии). После родов она представляет собой большую раневую поверхность, особенно в месте прикрепления плаценты. Эпителизация (заживление) эндометрия заканчивается к 10-12 суткам, а место, где прикреплялась плацента — только к концу 3-й недели после родов.

Шейка матки сокращается не так быстро, как тело. Через 10-12 часов после родов его диаметр уменьшается до 5-6 сантиметров. Только к 10 дню внутренний зев канала закрывается, а наружный становится окончательно сформированным только к 13 неделе после родов. Его прежняя форма уже никогда не восстановится из-за перерастяжения волокон в родах. Маточный зев приобретает вид поперечной щели. А сама форма шейки матки меняется с конической на цилиндрическую.

Выделения из матки в послеродовом периоде называются лохиями. В первые 2-3 дня они представляют собой кровяные сгустки. С 3-4 дня до конца первой недели лохии становятся чуть более коричневатыми и менее обильными. С 10 дня после родов приобретают желтовато-коричневый цвет. Лохии имеют специфический запах (но не неприятный!) и щелочную среду. Выделения из матки должны прекратиться на 5-6 недели после родов.

Как ускорить сокращение матки

Сокращению матки после родов способствует кормление грудью ребенка, так как в это время вырабатывается гормон окситоцин. Во время прикладывания малыша к груди женщина испытывает похожие ощущения, как при схватках, но не такой интенсивности. В этот период матка действительно сокращается, уменьшается в размерах, из ее полости выталкиваются сгустки крови. Поэтому, чем чаще прикладывать ребенка к груди, тем быстрее произойдет инволюция (обратное развитие) матки. Также на сокращение влияют опорожнение кишечника и мочевого пузыря. Поэтому важно следить за стулом и мочеиспусканием.

дополнительноУ женщин после операции кесарева сечения инволюция матки происходит медленнее, так как в ходе операции нарушается целостность стенки. Поэтому им назначают препарат окситоцин.

Также замедлить сокращение может инфекционное осложнение до, во время или после родов (эндометрит, хореоамнионит), большая кровопотеря.

Возможные проблемы

К сожалению, не всегда послеродовый период проходит гладко. Иногда радость от появления малыша на свет омрачается проблемами со здоровьем у матери в ближайшие дни после родов. Осложнениями, затрагивающими непосредственно матку, являются:

Субинволюция матки (плохое ее сокращение);
Присоединение инфекции с развитием воспаления (в том числе и эндометрит);
Маточное кровотечение.

Все эти процессы могут перетекать один в другой, а также быть причиной или следствием друг друга. Так, плохо сокращающаяся матка может стать причиной кровотечения, а при присоединении инфекции может развиться воспаление внутренней оболочки матки — эндометрит.

Профилактикой развития данных осложнений является нормальное сокращение матки, хороший отток лохий, соблюдение правил личной гигиены послеродового периода. При медленной инволюции врачи в некоторых случаях назначают окситоцин. Этот гормон усиливает сокращение матки. Также, если есть признаки инфицирования, обязательным условием является назначение антибиотиков.

Опущение и выпадение матки

Опущение матки после родов – это ее смещение кнаружи. А выпадение матки — крайняя степень опущения, когда матка полностью или частично выходит наружу.

Бытует мнение, что основной причиной опущения матки являются естественные роды. Конечно, это один из факторов (особенно если женщина рожала более двух раз и имелись разрывы мягких тканей при родах), но не главный. Существует множество примеров, когда нерожавшая женщина имела это заболевание. Считается, что основным фактором является особенность соединительной ткани организма (так как матка фиксируется определенными связками), вялость мышц промежности, брюшного пресса, плохая пластика разрывов промежности.

важноДля того чтобы уменьшить вероятность развития опущения матки, следует тренировать мышцы тазового дна. Существуют специальные упражнения, которые помогают это делать. Они придуманы американским гинекологом Кегелем. Также следует избегать поднятия тяжестей, так как они способствуют повышению внутрибрюшного давления и давления в малом тазу, что, в свою очередь, усугубляет смещение матки.

Также замедлить сокращение может инфекционное осложнение до, во время или после родов (эндометрит, хореоамнионит), большая кровопотеря.

Шейка матки после родов

После родов, почти у каждой второй женщина наблюдается патология шейки матки. И у многих назревает вопрос, откуда, с чем это связано? Давайте разберемся, что происходит с организмом женщины во время беременности, родов и после, а именно какая шейка матки после родов и до.

В женском организме за период беременности происходит много изменений. Все системы перестраиваются для полноценного вынашивания ребенка, последующих родов и кормления. Но наибольшие изменения наблюдаются в половых органах, особенно в матке, которая от зачатия до рождения меняется кардинально. Ее масса вместо 50-100 грамм составляет 1000-1500 без плода, а высота от 7 см вырастает до 35 к концу беременности. Эти изменения в матке происходят за счет растяжения мышечных волокон под действие гормонов, которые продуцирует плацента. Изменения происходят и в шейке матке, ведь именно она обеспечивает защиту и сохранность плода.

По шейке матки гинеколог может судить о наличии беременности на ранних сроках. Меняется цвет слизистой оболочки, у небеременной он розовый, а у беременной женщины становятся синюшными. Наблюдается и асимметрия по отношению к матке, а при пальпации ткани меняют свою структуру, становятся мягкими. Шейка матки играет важнейшую роль во время беременности, особое внимание уделяют ее длине, ведь укорочение на ранних сроках это показания к госпитализации, так как это огромнейший риск начала преждевременных родов.

Шейка матки во время родов

Во время родов, она сглажена, зев раскрыт около 10 см, и такой она сохраняется около двух часов. Через неделю она сужается, и открытие составляет примерно 3-4 см, а на 10 день шейка может пропускать кончик пальца. Уже к концу месяца отверстие шеечного канала приобретает щелевидную форму, это один из признаком рожавшей женщины, ведь у не рожавших это округлое отверстие

Факторы, влияющие на восстановление

Конечно, все эти сроки условные ведь на время восстановления шейки матки после родов влияет много факторов, например: беременность была многоплодная или одноплодная, возраст, масса ребенка, ведь понятно, если крупный плод, то послеродовых осложнений может быть больше. Большое влияние оказывает продолжительность родов, если стремительные, то травм на шейке матки не избежать, а именно разрывов.

На процесс инволюции шейки матки могут повлиять следующие факторы; разрыв, эрозия, полип, деформации рубцовые, опущение и выпадение шейки матки.

Часто встречающиеся патологии

Давайте рассмотрим подробнее несколько часто встречаемых патологий шейки матки:

Разрыв шейки матки после родов

Возникает при крупном плоде, преждевременных родах (когда организм еще не подготовился к родам, шейка не разгладилась должным образом), при преждевременном излитии околоплодных вод и узком тазе. Разделяют на поверхностные и глубокие разрывы. Поверхностные чаще всего при первых родах, располагаются по бокам маточного зева, и, как правило, не превышают 1 см. Глубокие разрывы распространяются на влагалищную часть шейки. Иногда бывает, когда распространяется на влагалищные своды, параметрий и надвлагалищную часть шейки матки. После у женщины зачастую развивается эрозия и эндоцервицит.

Классифицируют три степени разрывов шейки матки:

первая (разрыв с одной или обеих сторон не более 2 см)
вторая (разрыв более 2 см, но не доходит до свода)
третья (разрывы доходящие до свода)

Лечение проводится зашиванием сразу же после родом, при массивном кровотечении, не дожидаются самостоятельного отделения последа, проводят активно третий период и приступают к наложению швов.

Эрозия шейки матки после родов

Представлено раной в виде красного пятна на шейке матки во влагалищной части. Причины возникновения: неправильное наложение швом при предыдущей беременности, механическое раздражение во время родов, крупный плод, наложение акушерских щипцов, стремительные роды, инфекционные заболевания передаваемые половым путем.

Клиника эрозии шейки матки после родов очень скудна, так как протекает бессимптомно. Ее может обнаружить только при осмотре гинеколог. Иногда встречается, когда присоединяется воспалительный процесс, то женщина может пожаловаться на кровянистые выделения и боли после полового акта.

Лечение проводится с помощью методов криодеструкции, лазерной деструкции и химической.

Беременность, рождение ребенка это естественный процесс для женщины, но все это приносит немало травм и заболеваний. Женщине до беременности, и во время необходимо заниматься своим телом, а именно укреплять мышцы тазового дна, проводить ежедневную гимнастику, вести здоровый образ жизни, исключить чрезмерные физические нагрузки. Во время самих родов, женщина должна слушаться своего врача и акушерку, особенно в период потуг. Выполнять четкие рекомендации, и это может снизить риск возникновения послеродовых осложнений.

На процесс инволюции шейки матки могут повлиять следующие факторы; разрыв, эрозия, полип, деформации рубцовые, опущение и выпадение шейки матки.

Восстановление шейки матки после родов

Полость матки с влагалищем соединяет шейка, внутри которой расположен цервикальный канал. На эту область приходится самая большая нагрузка во время родов, так как именно нижний сегмент органа препятствует выходу плода, постепенно раскрываясь под его давлением. Шейка матки после родов открыта еще 7-10 дней, полное восстановление тканей длится гораздо больше.

Как изменяется орган

Шейка матки отличается до и после родов: до беременности длина 1,5-2,5 см, к окончанию увеличивается в 5-6 раз. Цервикальное отверстие до родов имеет просвет всего в 2-4 мм. Постепенно нагрузка на эту мышечную часть растет, стенки растягиваются, размягчаются, и к 37 неделе цервикальный канал готов к раскрытию, диаметр увеличивается до 30 мм.

До разрешения первой беременности детородный орган похож на ровный, гладкий конус. Шейка матки рожавшей женщины становится цилиндрической формы, наружный зев из круглого, меняется на щелевидный. Гинеколог пальпацией матки прощупывает изменения, и может без УЗИ определить – рожала пациентка или нет.

Как выглядит шейка матки после родов:

в течение 7 дней цервикальный канал открыт;
через 10-14 дней наружный зев принимает форму поперечной щели;
тело органа цилиндрического вида;
длина 11-13 см.

Ткани органа после растяжения не примут прежнюю форму, даже если роды прошли благополучно, без травм, разрывов. Врачи рекомендуют специальную гимнастику, которая тренирует мышцы половых органов, восстанавливает эластичность, упругость волокон.

Естественное восстановление шейки матки после родов делится на 2 этапа: ранний и поздний. Первый длится около 3-х часов с момента освобождения плода, длина резко сокращается на 4 см., но зев еще открыт. Через 7-10 дней замыкается наружное отверстие, к концу второй недели нижний сегмент органа возвращается к прежним размерам.

Когда восстанавливается шейка матки после родов? Затягивание микротрещин, возвращение плотности тканей завершается к концу 2-го месяца. Если на шейке есть швы, заживление длится 4-6 месяцев. Матка восстанавливается дольше при родовых осложнениях и патологиях мочеполовой системы.

крупный плод;
затяжные или быстрые роды;
переношенная беременность;
старые рубцы;
узкий таз;
использование щипцов, вакуума для извлечения плода;
воспаление тканей – инфекция, бактерия;
мышечная слабость.

Избежать разрывов при родах и осложнений в заживлении матки помогает физическая и психологическая подготовленность организма. Беременным рекомендуется делать зарядку в спортзале с легкими нагрузками (с разрешения гинеколога), тренировать мышцы промежности, следить за гигиеной.

Осложнения

Патологии шейки матки диагностируются у 0,5% рожавших женщин. Большинство заболеваний возникает в 3 периоде родов, но обнаруживается не сразу, поэтому сложно поддается лечению.

дисплазия;
эктропион;
эктопия;
деформация рубцовой ткани;
полипы;
кисты;
опущение;
кандидоз;
цервицит.

Дисплазия шейки – опасный атипический процесс изменений структур клеточного эпителия. Позднее обнаружение заболевания ведет к риску образования раковых клеток. Патология распространена у женщин в возрасте от 25-35 лет, чаще встречается при нарушениях гормонального фона после родов.

Эктопия. Внутренняя слизистая оболочка цервикального канала частично распространяется на отверстие нижнего зева, в форме пятна из несвойственных клеток плоского эпителия. Эктопия шейки матки после родов часто возникает в результате разрывов, разрезов ткани.

Эктропион. Осложненная форма эктопии, по-другому, выворот слизистой шейки матки в полость влагалища. Патологию сложно диагностировать, так как посторонняя ткань не сразу появляется снаружи, только присоединившаяся воспалительная инфекция стимулирует выворачивание опухшей слизистой из шейки. Риск развития эктропиона высокий, если в родах неправильно наложены швы, вовремя не обнаружена эрозия.

Деформация рубцов. Травмы во время хода плода, зашивание шейки матки после родов нарушают целостность эпителия цервикального канала. Он меняет структуру, часть ткани омертвляется, есть риск сужения или непроходимости пути. При следующей беременности несостоятельность шейки может препятствовать естественным родам.

Полипы. Часто встречается у женщин с нарушением гормонального баланса и с заболеваниями иммунной системы. Полипы – доброкачественное образование на слизистой органа в единичном или множественном количестве. Такой отросток нужно удалять, как провокатора развития онкологического заболевания матки.

Кисты. Опухолевидное образование на внешнем зеве цервикального канала или рядом с влагалищем. Внутри копится шеечная слизь, застаивается, не выполняет свою прямую функцию – антибактериальная обработка каналов. Меняется микрофлора влагалища и шейки, рост закупоренной части эпителия развивается, до размеров в 5-8 мл. В 85% случаев, формирование кисты в женской матке требует хирургического вмешательства.

Опущение. Шейка смещается вместе с телом матки к низу, за пределы анатомической границы. Происходит вследствие разрывов, растяжек связок, слабых мышц тазового дна после родов. В положении опущения, посторонние ткани видны во влагалище только при потугах пациентки. Если торчит шейка матки в расслабленном состоянии роженицы, значит, развилась патология – выпадение органа. Без лечения, следом опускаются почки, кишечник, мочевой пузырь влагалище.

Кандидоз. Из грибковых инфекций к матке из влагалища чаще всего проникает кандидоз. Попадание на травмированные ткани моментально провоцирует воспаление, отек, гиперемию, осмотр зеркалом показывает белые шкурки на шейке матки. Внешние симптомы очевидны уже при активном распространении инфекции по половой системе.

Цервицит. Проявляется воспалением цервикального канала и влагалищной части. Затяжное течение провоцирует эрозию, гипертрофию, распространение заражения в половой системе. Диагностируется на осмотре шейки матки в послеродовом периоде, на ткани ощущается плотная слизь, есть гной, цвет выделений мутный.

Склонны к осложнениям женщины с травмами в родах, после операции кесарева сечения. Нарушение может развиться еще в роддоме, но обнаружить сразу ее невозможно, так как матка еще естественно воспалена.

Симптомы

Патологии шейки опасны не только для репродуктивной функции женщины, но и для жизни пациентки. Многие из послеродовых осложнений развиваются в опухоли, в том числе злокачественные. Регулярный осмотр гинекологом, сдача анализа крови, мазка, УЗИ органов таза помогают своевременно обнаружить и вылечить отклонения в заживлении тканей матки.

Но, из-за физической загруженности мамы в первые месяцы жизни ребенка, посещение гинеколога постоянно откладывается. В таком случае нужно обращать внимание на симптомы.

жжение и зуд;
выделения непривычного цвета, состава, запаха;
кровь пропитывает прокладку за 2 часа, на протяжении суток;
боль внизу живота, в пояснице;
температура тела от 37,2 с ознобом;
нарушение цикла;
гормональные расстройства;
низкое артериальное давление (одновременно с обильными кровяными выделениями).

Нарушения в тканях шейки после родов протекают бессимптомно, и обнаруживаются на этапе присоединения инфекции в ослабленной микрофлоре. К таким патологиям относятся полипы и кисты, дисплозия.

Атипичные, ороговевшие клетки, возникающие в ходе болезни, становятся благоприятной почвой для онкологических образований. Ослабленная родами иммунная система способствует беспрепятственному распространению чужеродных клеток.

Лечение

При заболеваниях шейки матки назначается комплексная терапия, которая направлена на устранение причин и следственных симптомов. Например, полипы чаще провоцируют иммунные заболевания, цервицит возникает из-за расхождения, нагноения швов. В лечении используется медикаментозное и хирургическое вмешательство.

При эрозиях применяют метод химического воздействия препаратами – прижигание и отделение ненужной ткани. С наростами химиопрепараты неэффективны, применяется аппаратное воздействие или пластика.

Что делать при вывороте шейки матки после родов:

лазерная коагуляция;
радиоволны;
диатермокоагуляция;
криодеструкция;
пластика.

Лазерный и радиоволновый метод используется в качестве профилактики, на этапе развития эрозийных участков. Аппарат удаляет воспаленный участок, слизистая не разрастается.

Диатермопунктурный способ прижигает эктропион на начальной стадии. После процедуры образуются рубцы, но нижние слои ткани не повреждаются. Продолжительность около 15 минут, неэффективно для большого выворота.

Криодеструкция воздействует жидким азотом, лишний эпителий замораживается при низких температурах и отделяется. Отверстие цервикального канала обрабатывается по окружности, с внешней стороны. Продолжительность процедуры 5-20 минут, в зависимости от площади поражения.

Пластическая операция назначается при значительном вывороте, глубоком разрушении ткани шеечного канала, для исключения риска онкологии. Проводится под общим наркозом, удаляется фрагмент шейки с дефектом.

Врачи не рекомендуют бороться с патологиями матки с помощью народных средств. Без вмешательства специальных методик упускается время, в результате пациентке может помочь только операция. Наиболее востребована криодеструкция — процедура быстрая, безболезненная и обеспечивает благополучные последующие роды после выворота матки.

Восстановление

После родов врачи рекомендуют сохранять двигательную активность. При ходьбе, во время повседневных домашних дел лучше отделяются омертвевшие ткани, раньше заканчивается выделение лохий. Снизить риск развития осложнений помогают правильное питание, специальные упражнения, поддерживающая терапия.

Как восстановить шейку матки после родов:

делать массаж;
кормить малыша по требованию;
соблюдать гигиену;
обрабатывать швы при операции;
пропить комплекс витаминов;
упражнения Кегеля;
класть лед на живот в первые 7 дней.

Эффективный массаж – легкое надавливание подушечками пальцев одной руки на зону окружности возле пупка, по часовой стрелке. Время воздействия 10-15 минут, 3 раза в день.
Кормление малыша по требованию, совместный сон, отказ от соски также помогают шейке быстрее восстановиться. Сосательный рефлекс малыша провоцирует сокращения стенок матки, мышцы тренируются.

Гигиена интимная и уход за швами исключит попадание бактерии, инфекции, грибка. Спринцевание, стерильный уход, хлопковое белье поддерживают здоровую микрофлору половых путей, матка будет защищена.

Упражнение Кегеля тренируют мышцы промежности, восстанавливают их эластичность, упругость. Занятия выполняются, если нет травм и операций в родах, после окончания выделения лохий. Суть тренировки в умении контролировать мышцы половой системы — нужно задержать на 5 секунд струю мочи во время мочеиспускания, затем расслабить.

Акушеры сразу после родов кладут на живот лед, и рекомендуют продолжать это делать в течение недели. Так матка реагирует на внешнее воздействие (шоковая терапия) и быстрее восстанавливается. Врачи настаивают на пользе прогулок в лесу после родов. Организм получает чистый кислород, восстанавливает обмен веществ и укрепляет иммунную систему. Это главные составляющие залога здоровья.

Шейка матки отличается до и после родов: до беременности длина 1,5-2,5 см, к окончанию увеличивается в 5-6 раз. Цервикальное отверстие до родов имеет просвет всего в 2-4 мм. Постепенно нагрузка на эту мышечную часть растет, стенки растягиваются, размягчаются, и к 37 неделе цервикальный канал готов к раскрытию, диаметр увеличивается до 30 мм.

http://friendlymama.ru/rody/vosstanovlenie-posle-rodov/matka-posle-rodov-sokrashhenie-vosstanovlenie/http://baby-calendar.ru/rody/posle-rodov/matka/http://www.eko-blog.ru/articles/planirovanie-beremennosti/sheyka-matki-posle-rodov/http://rozhau.ru/posle/shejka-matki-posle-rodov/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть