Кто забеременел в пременораузе

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Кто забеременел в пременораузе. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Результаты поиска

С наступлением периода менопаузы уровень гормонов у женщин падает. Что в конечном итоге приводит к тому, что яичники перестают производить достаточно количество яйцеклеток. Женщина теряет возможность зачать ребенка. Это известно всем.

Однако не все знают, что угасание репродуктивной функции — это процесс не мгновенный, он может длиться не один год. А значит, на протяжении всего этого периода любая имеет хотя и меньшие, но все-таки шансы забеременеть!

Это подтверждает и статистика: официально считается, что после 40 лет у женщины каждый месяц во время овуляции возможность забеременеть составляет около 10%.

После 50 лет шансы снижаются еще больше. Но все же они не пропадают совсем!

И доказательством тому служит огромное количество молодых мамочек в зрелом возрасте по всему миру.

Не считая того, что на Западе возраст рожениц и вовсе «повзрослел». И весьма значительно. Теперь многие предпочитают в молодые годы не рожать, а делать карьеру, и только после сорока задумываются о продолжении рода.

Интересный факт: согласно статистике ОNS (Бюро национальной статистики Великобритании), в 2015 году на каждые 1000 женщин в возрасте старше 40 лет приходилось 15,2 родов.

В общем, беременность во время пременопаузы и даже климакса теперь уже не редкость. Очень обнадеживающе, согласитесь?

Как было сказано выше, процесс угасания репродуктивных функций может тянуться годами. И все это время женское тело способно производить яйцеклетки и овулировать. А значит, беременеть.

Вот почему для женщин, которые не планируют снова стать новоиспеченными мамочками, важно и после 45 лет использовать контрацепцию во время секса.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
55.43%
Нет, только советы бывалых мам.
17.39%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
27.17%
Проголосовало: 92

Климакс и особенно пременопауза — не повод забыть про ограничения.

Тем более что в некоторых случаях женщины путают наступление климакса с аменореей, то есть прекращением менструации по причине физического заболевания или психического стрессового состояния. В последних случаях забеременеть и вовсе не составит труда.

Вот почему важно регулярно проходить гинекологические осмотры. Это поможет вам держать ситуацию под контролем. А в случае неожиданной беременности установить собственно факт беременности и ее срок.

Нередко случается так, что женщина приходит на прием к гинекологу с жалобами на возрастные симптомы и неожиданно узнает, что «тянущие боли внизу живота, нарушенный цикл и набухание живота» никакая не миома, а… хорошо протекающая беременность!

Чтобы беременность во время менопаузы не стала для вас неожиданностью, тем более на поздних сроках, регулярно контролируйте:

  • свой менструальный цикл даже в период менопаузы,
  • внезапно появившиеся проявления: например, утренняя тошнота, реакция на резкие запахи — это типичные симптомы беременности, менопаузе они не свойственны,
  • любые изменения, происходящие с вашим организмом, например, необъяснимое увеличение веса, отек конечностей и так далее,
  • если у вас появилась быстрая утомляемость, сонливость днем, бессонница ночью — это тоже повод насторожиться.

ВАЖНО!

При климаксе гормон беременности ХГЧ снижается наравне с остальными гормонами. Поэтому, если у вас появились подозрения на беременность во время менопаузы, не стоит доверять обычному аптечному тесту, вашего уровня ХГЧ может оказаться недостаточно.

В вашем случае беременность подтвердить (или опровергнуть) можно только с помощью трансвагинального УЗИ, специального анализа крови на бета-ХГЧ, а также во время приема у гинеколога.

Как было сказано выше, процесс угасания репродуктивных функций может тянуться годами. И все это время женское тело способно производить яйцеклетки и овулировать. А значит, беременеть.

Климакс и беременность

Возможна ли беременность при климаксе

Климакс характеризуется перестройкой и затуханием детородной функции у женщин – количество зрелых фолликулов снижается. Меностаз проходит 3 периода:

  1. Пременопауза – характеризуется временным отсутствием регулярных месячных от 2 месяцев до 1 года, после чего цикл восстанавливается. На этом этапе беременность при климаксе может наступить с наибольшей вероятностью.
  2. Менопауза – период завершения и полного исчезновения месячных – яичники прекращают работу – наступает меностаз.
  3. Постменопауза – этап в жизни женщины, который наступает спустя год-полтора после окончания последней менструации.

Опасность этого периода – отсутствие месячных, на которые ориентируется женщина. При пременопаузе месячные приходят нерегулярно, в связи с чем сложно проследить начало овуляции – периода, когда яйцеклетка созревает и продвигается к матке для оплодотворения.

Как правило, пременопауза наступает у женщин в период от 40 до 50 лет, когда чаще всего диагностируется незапланированная беременность. Поэтому женщинам в первый период меностаза важно проходить регулярные осмотры у гинеколога и использовать контрацептивы, защищающие от зачатия.

Врачи рекомендуют не забывать о противозачаточных средствах в течение 2-3 лет после окончания последней менструации до наступления постменопаузы, когда вероятность зачатия отсутствует.

Протекание беременности при климаксе

Беременность при климаксе опасна для жизни и здоровья матери и плода, так как часто протекает с осложнениями. Также большую опасность в этом возрасте несет искусственное прерывание беременности, так как возрастает вероятность присоединения инфекционных процессов и кровотечений. Это связано с изменением гормонального фона, который влияет на работу сосудистой системы, а также снижает защитные свойства организма.

Некоторые женщины после 40 лет часто не могут отличить признаки беременности и меностаза, так как эти два состояния имеют схожую клинику. Для дифференциальной диагностики следует внимательно отнестись к собственному состоянию.

  • отсутствие регул или их нерегулярность, при этом каждая менструация сопровождается болевым синдромом, а их продолжительность варьируется от 2 до 14 дней;
  • приливы потливости, жара, которые могут сопровождаться тошнотой;
  • частые головные боли, мигрень;
  • рассеянность;
  • тахикардия или брадикардия;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • астения;
  • болезненность груди на фоне изменения гормонального фона;
  • изменение вкусовых предпочтений.

К признакам беременности относят:

  • отсутствие месячных;
  • нарушение эмоционального состояния;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение, возможны обмороки;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • тошнота и рвота после приема пищи, пробуждения или как реакция на резкие запахи;
  • повышенная потливость, приступы жара;
  • боли в груди и нижней части живота.

В период меностаза существует высокий риск рождения ребенка с врожденными заболеваниями нервной системы, мутациями и другими пороками развития.

Диагностика

Возможна ли беременности при климаксе зависит от его этапа

Климакс и беременность имеют схожую симптоматику, поэтому для уточнения причины задержки регул необходимо воспользоваться тестом для определения беременности. Однако и этот метод не всегда бывает достоверным, так как при меностазе у женщин повышается уровень ХГЧ в крови, как и в период гестации.

Поэтому для подтверждения беременности необходимо обратиться к гинекологу, который назначит трансвагинальное ультразвуковое исследование и ряд лабораторных исследований крови.

Осложнения во время беременности при климаксе

Наиболее благоприятный возраст для беременности и родов – это период с 18 до 30 лет. После тринадцатилетнего возраста вероятность зачатия значительно снижается, а при наступлении климакса в организме женщины происходят следующие изменения:

  • нарушается гормональный фон;
  • ухудшаются или замедляются метаболические процессы;
  • обостряются хронические патологии;
  • ухудшается работа мочевыделительной системы и печени.

Такие перемены не только сказываются на состоянии и здоровье женщины, но и отрицательно влияют на развитие эмбриона при наступлении беременности. При раннем климаксе яичники вырабатывают несформированные яйцеклетки, а зачатие в этом случае может привести к рождению ребенка с тяжелыми пороками или мутациями. На ранних и поздних сроках гестационного периода существует высокий риск внематочной беременности и выкидышей.

Как правило, после 40 женщины рожают путем кесарева сечения, так как в этом возрасте мышцы значительно атрофируются и женщина не способна самостоятельно родить.

Поздняя беременность при меностазе может привести к развитию патологий опорно-двигательного аппарата, гипотонии или гипертонии, сахарного диабета, остеопороза. Кроме этого, в период менопаузы после 50 лет у женщин снижается свертываемость крови, что грозит большой кровопотерей в период родоразрешения или смертью матери.

Кроме этого, у старородящих женщин высокий процент рождения мертвого ребенка и смертности в течение первых часов жизни новорожденного, что отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние женщины.

Беременность после искусственного климакса

Женщинам рекомендуется наблюдаться у гинеколога, а зачатие должно быть после тщательного обследования.

Искусственный меностаз используется для лечения различных заболеваний половых органов (миоме, фиброме, эндометриозе, онкологии).

Искусственный климакс предполагает резкое прекращение репродуктивной функции у женщины. Для этого используются 3 способа:

  • хирургический – наиболее радикальный и является необратимым, так как удаляются яичники;
  • лучевой – частично обратимый, предполагает облучение желез рентгеновскими лучами;
  • медикаментозный – обратимый, так как проводится при помощи синтетических гормональных препаратов.

По окончанию медикаментозной терапии работа репродуктивной системы восстанавливается и женщина может забеременеть после климакса, вызванного лекарственными средствами. Однако даже искусственная менопауза может иметь негативные последствия, такие как:

  • варикоз;
  • гипертония;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаток витаминов и минералов.

Как правило, организм женщины после климакса, вызванного медикаментозно, восстанавливается в течение 4-6 месяцев. Вэто время возвращаются месячные, восстанавливается цикл, появляется половое влечение и возможность зачатия.

В случае отсутствия беременности в течение длительного времени может использоваться гормональная терапия для стимулирования репродуктивной функции или искусственное оплодотворение.

Беременность более вероятна при раннем климаксе

Стоит ли рожать при климаксе?

Однозначного ответа на этот вопрос не может дать ни один специалист, так как беременность при менопаузе имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Прежде всего у женщин, которые не смогли родить до наступления менопаузы или потеряли ребенка, рождение младенца положительно влияет на психологическое и эмоциональное состояние. Некоторые намеренно идут на искусственное оплодотворение в старшем возрасте, так как в детородный период занимались карьерой или имели проблемы с репродуктивной функцией.

С другой стороны, поздняя беременность и родоразрешение в период меностаза несет большую опасность для здоровья матери и ребенка. Кроме этого, дети требуют много внимания, заботы и финансовых затрат, которые часто не могут предоставить родители в возрасте, что связано с процессами старения, частыми болезнями, выходом на пенсию.

Показания для прерывания беременности при климаксе

Гинеколог назначает аборт при наличии следующих показаний:

  • жизнь женщины находится под угрозой;
  • у ребенка имеются тяжелые пороки в развитии;
  • беременность протекает с осложнениями в виде сердечной недостаточности, сахарного диабета, острой гипертонии;
  • наличие в анамнезе генетических патологий;
  • у женщины диагностирована дисфункция печени или почек, деформация костей таза, диффузный токсический зоб, злокачественная анемия, неврит зрительного нерва, слабоумие, хронические болезни легких, онкология;
  • у беременной обнаружены болезни влагалища, матки, яичников, которые связаны с возрастными особенностями организма.

Аборт при меностазе также опасен для женщины, как и беременность. Может стать причиной сильного кровотечения из-за атрофии шейки матки. Поэтому в период менопаузы важно предохраняться, чтобы избежать незапланированной беременности.

Чтобы избежать беременности при климаксе, стоит принимать ОК

Контрацепция при климаксе

Календарный метод контрацепции в климатический период является не информативным из-за отсутствия регулярной менструации.

Женщинам после 40, как правило, назначаются оральные гормональные контрацептивы, которые не только помогут предотвратить зачатие, но и снижают симптоматику, которая характерная для всех периодов климакса.

Во время менопаузы женщина все же может забеременеть, поэтому важно следить за состоянием своего организма и не отказываться от контрацепции до окончания климатического периода. При появлении первых симптомов беременности следует обратиться за консультацией к гинекологу, так как в этот период существует высокая вероятность осложнений, которые опасны для организма матери и эмбриона.

Возможна ли беременности при климаксе зависит от его этапа

Можно ли забеременеть во время менопаузы? Рассказываем!

Можно ли забеременеть во время менопаузы? Этот вопрос актуален для большинства женщин. И если одних возможность зачатия после 40–50 лет страшит, то для других – это последняя надежда на рождение желанного ребёнка. Поэтому рекомендации относительно уменьшения риска или, напротив, увеличения шансов забеременеть для первой и второй категории будут различными.

Можно ли забеременеть во время менопаузы?

Общеизвестно, что вероятность зачатия не исчезает моментально с началом менопаузы. Да и сама менопауза – не одномоментное, резкое, а постепенное угасание женской репродуктивной функции. Так можно ли забеременеть в менопаузу, и как быстро утрачивается эта способность?

Ещё до прихода климакса в районе 40 лет способность яйцеклеток к оплодотворению снижается. Затем в 45–50 лет наступает пременопауза – период, ознаменованный нарастающими симптомами климакса и удлиняющимися промежутками между месячными.

О чём это говорит? Об уменьшении количества вызревающих яйцеклеток и сокращении выработки женских половых гормонов. Эта стадия раннего климакса может длиться от полутора до 10 лет, вплоть до последней менструации. Практикующие гинекологи в ответ на вопрос, можно ли забеременеть в период менопаузы, утверждают, что шанс/риск забеременеть в овуляцию при пременопаузе равен примерно 10 %.

Тем не менее, именно в возрасте 40–50 лет резко возрастает количество незапланированных беременностей. Это связано с нерегулярностью цикла и непредсказуемостью «опасных» дней. Кроме того, многие дамы расслабляются психологически, считая себя уже «старыми» для деторождения. Однако природа так не считает, пока яичники способны выработать хоть одну яйцеклетку.

Отсюда вытекает логичный ответ на вопрос, можно ли забеременеть во время менопаузы. Да, это возможно и после 45, и после 50, и даже (хотя и крайне редко) – после 60 лет. Так, согласно статистике, в 2015 году в Великобритании из каждой 1000 зрелых женщин (40+) родили 15,2. И детородный возраст в европейских странах имеет устойчивую тенденцию к повышению.

Можно ли забеременеть после менопаузы? Нет. В постменопаузе, когда месячные полностью отсутствуют и яичники совсем не вырабатывают гормоны, беременность невозможна. Усреднённый возраст такого рубежа – 55 лет.

Менопауза и беременность: совместимы ли?

Поздний брак, ранний климакс, желание родить ещё одного или родить «для себя» – типичные причины, побуждающие женщин хотеть забеременеть при климаксе. Из первой части нашей статьи следует, что такой шанс повышается с увеличением способности яичников производить яйцеклетку.

Создать благоприятные условия для максимально плодотворной и продолжительной работы женской репродуктивной системы помогут:

  • отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем, кофеином);
  • физически активный образ жизни, умеренные, но регулярные спортивные нагрузки;
  • полноценный отдых;
  • обогащение рациона продуктами, улучшающими гормональный фон: бобовыми, овощами и фруктами; уменьшение потребления соли, острых приправ, жирного;
  • применение растений, содержащих фитоэстрогены и/или повышающих тонус мускулатуры матки: шалфея, калины, ромашки лекарственной, клевера красного, солодки голой и др.

Нередко в целях стимуляции яичников к выработке фолликулов назначаются препараты гормонов ФСГ и ЛГ, для увеличения шансов на зачатие – гормон ХГЧ, а для удержания плода в матке – дигидрогестерон. Однако гормонозаместительная терапия связана с целым рядом опасностей для здоровья женщины, в частности растёт риск сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Негативным образом она может сказаться и на плоде, спровоцировав пороки его развития.

Поэтому всё большим доверием как у прекрасного пола, так и у врачей пользуются натуральные препараты, тормозящие климактерические изменения. Одним из таких средств является Фемо-Клим, вошедший в список «100 лучших изобретений России» Роспатента и Федерального института промышленной собственности. Фемо-Клим не только облегчает состояние здоровья и самочувствие женщин менопаузального возраста, но и повышает шансы на зачатие в зрелом возрасте.

Как Фемо-Клим помогает забеременеть при климаксе

Фемо-Клим – действенная поддержка женщинам, для которых остро стоит вопрос, можно ли забеременеть во время менопаузы. Этот натуральный, негормональный препарат увеличивает шансы на зачатие в первую очередь за счёт улучшения гормонального фона.

Принципиальным отличием Фемо-Клима от других натуральных средств является стимуляция выработки не только эстрогенов, но и андрогенов. Современной наукой доказано, что женский организм с возрастом страдает от нехватки не только женских, но и мужских гормонов, и в первую очередь тестостерона.

HDBA органик комплекс (адсорбированный трутневый гомогенат) в составе Фемо-Клима служит источником природных прогормонов – материала для образования собственных гормонов: эстрогенов, тестостерона, прогестерона, пролактина. Достаточный уровень всех этих гормонов крайне важен для успешного зачатия и вынашивания плода.

Также Фемо-Клим снабжает женский организм фитогормонами красного клевера, солодки голой и шалфея. Фитотерапия традиционно использует их при гипоэстрогенных состояниях, бесплодии, нарушении работы яичников. Кроме того, фитоэстрогены способствуют укреплению костной ткани, повышению упругости кожи и оздоровлению сосудов. Проблему сохранения фитогормонов при технологической обработке растений производитель решил с помощью криообработки – заморозки и последующему измельчению растительного сырья при сверхнизких температурах.

Общему оздоровлению организма будут способствовать аминокислоты бета-аланин и глицин в составе Фемо-Клима. Они оберегают женщину от стрессов и замедляют процессы старения, что будет полезным как для увеличения шансов на зачатие, так и для уменьшения негативных симптомов климакса.

В клиническом применении Фемо-Клим показал себя как средство, помогающее женщинам в пременопаузе наладить регулярность цикла. Более того, зафиксированы случаи возвращения менструаций после их многомесячного отсутствия. А это – прямое свидетельство возросшей физиологической возможности забеременеть.

В целом Фемо-Клим как препарат для женщин возраста 35+ характеризует негормональная, безопасная в плане побочных эффектов коррекция гормональных проблем. Он полезен как для тех, кто не теряет надежду забеременеть естественным путём, так и для тех, кто хочет отдалить климакс и сгладить его малоприятные проявления.

Итак, резюмируем: при менопаузе можно забеременеть. Но не всегда. Однако с Фемо-Климом вероятность стать мамой после 40 лет и просто продлить свою молодость значительно выше.

В клиническом применении Фемо-Клим показал себя как средство, помогающее женщинам в пременопаузе наладить регулярность цикла. Более того, зафиксированы случаи возвращения менструаций после их многомесячного отсутствия. А это – прямое свидетельство возросшей физиологической возможности забеременеть.

Плодность в пременопаузе, урок 1

Здравствуйте, уважаемые читатели блога ElenaVolzhenina.com.
Тема пременопаузы, менопаузы, климакса, угасания плодности женщины после 45-50 лет для многих довольно неприятная. Мы не знаем, как жить после 45 лет.

Многие дороги в обществе закрываются перед женщиной в этом возрасте. Мы видим вокруг пожилых нереализованных женщин, имеющих проблемы в семье, с детьми, со здоровьем, с деньгами, с профессией и работой. Наблюдая это, молодые женщины не знают, куда стареть, куда идти, в чём суть старшего возраста.

Поэтому многие женщины «цепляются» за менструации, беременеют и рожают после 40-45 лет, как бы идя на «второй круг». Лишь бы только не эти страшные слова — «менопауза» и «климакс».

В мире всё циклично. Периоды дня, года, жизни – естественны. А в психике женщины всегда присутствуют все её этапы. Девочка, Девушка, Женщина и Старуха, как четыре фазы Луны, находятся в нас в любом возрасте. Важно их знать, владеть их качествами.

Способность рожать детей с возрастом исчезает. Первые признаки снижения плодности женщина может увидеть у себя довольно рано. Это может быть, например, если у неё много стрессов, были аборты, если она принимала гормональные контрацептивы, у неё слабое здоровье и т.д.

Естественное Планирование Семьи и Методы Распознавания Плодности дают возможность профилактики раннего истощения яичников. Женщина, зная свои плодные и неплодные дни, чувствует себя гораздо спокойнее, она полностью владеет информацией о себе. А значит, может избежать абортов, страха, вреда от контрацепции. Поэтому возраст пременопаузы может наступить гораздо позже.

Читайте также:  Головка Опустилась Когда Рожать

Плодность в пременопаузе.

Пременопауза – период угасания плодности. Признаки угасания плодности могут быть в любом возрасте. Это всегда индивидуально. Но в возрасте приблизительно в 38—40—45 лет, как правило, начинается снижение функции яичников.

Пременопауза — это период от начала затухания функции яичников до полного прекращения менструаций. Он характеризуется резким снижением способности к зачатию и изменением характера менструаций.

Менопауза — последняя самостоятельная менструация в жизни женщины.
Постменопауза — это время от последней менструации (менопаузы) до почти полного прекращения функции яичников.

Прекращение менструации в возрасте 40—45 лет принято расценивать как раннюю менопаузу; старше 55 лет — поздняя менопауза. Возраст 38—39 лет принят в качестве нижней границы ранней пременопаузы. Если у женщины начинаются эти симптомы раньше 38 лет, это расценивается как синдром истощения яичников.

За менструальный цикл отвечают женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон, которые обеспечивают подготовку слизистой оболочки матки к беременности.

Но не только эндометрий матки чувствителен к эстрогенам и прогестерону. Это мозг, печень, кишечник, сердце, опорно-двигательный и мочевыделительный аппараты и некоторые другие ткани. Органы содержат чувствительные к женским гормонам рецепторы.

Именно поэтому при снижении уровня женских гормонов развивается так называемый «климактерический синдром», характеризующийся нарушением функций разных органов.

Нарушается равновесие между эстрогенами — женскими гормонами, синтез которых в организме уменьшается, и андрогенами — мужскими гормонами, вырабатывающимися надпочечниками.

Пременопауза, механизмы развития.

В условиях дефицита яичниковых гормонов развиваются компенсаторно-приспособительные механизмы.
Надпочечники начинают продуцировать повышенное количество андрогенов – мужских половых гормонов, которые переходят в эстрогены в подкожной жировой клетчатке.

Нарушение вегетативной регуляции со стороны гипоталамуса провоцирует повышение потливости, головокружения, тошноту и приливы. Эти реакции носят сосудистый характер.

Увеличение синтеза пролактина гипофизом часто сопутствует климактерическому синдрому. Из-за этого секреция эстрогенов яичниками угнетается еще больше. Кроме того, пролактин усиливает пролиферативные процессы в молочных железах и в матке. В результате этого значительно возрастает риск образования миомы матки и мастопатии.

Невротические реакции (повышенная раздражительность, нервозность, плаксивость, расстройство сна, суицидные мысли) возникают на фоне патологии внутренних органов и из-за эмоциональных переживаний женщины по поводу своего возраста и состояния.

Признаки пременопаузы.

  • Обильное кровотечение во время менструации, выделение сгустков крови.
  • Менструация продолжается на несколько дней дольше обычного.
  • Незначительное кровотечение между менструациями.
  • Небольшое выделение крови после полового акта.
  • Сокращение отрезка времени между менструациями.
  • Основным признаком начинающейся пременопаузы является снижение плодности.
  • Уменьшение количества овуляций, укорочение лютеиновой фазы цикла (это признаки недостаточности лютеиновой фазы цикла).
  • Возможен синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула (LUF синдром).
  • Устойчивость яичников к воздействию ФСГ, увеличение его выработки гипофизом. Такая стимуляция яичников приводит к созреванию одновременно нескольких фолликулов, ни один из которых не достигает полной зрелости. Вследствие этого, высокий уровень эстрогенов в крови, изменение шеечного секрета и состояния шейки матки.
  • При падении уровня эстрогенов вследствие разрушения зреющих фолликулов – обильные нерегулярные кровотечения.

О синдроме неовулировавшего фолликула (LUF-синдроме), я писала в отдельном видеокурсе, посвящённом менструальным циклам. Там же я осветила вопрос онедостаточности лютеиновой фазы, ведь именно эти признаки являются первыми «звоночками», которые говорят о начавшемся снижении плодности. Причём речь не идёт только о возрасте пременопаузы, это возможно в любое время.

Признаки пременопаузы могут быть в любом возрасте. Если вы читаете литературу, знакомитесь с этими темами, и видите у себя снижение функции яичников, то стоит подумать об изменении образа жизни, снижении стрессов. Может быть, стоит заняться своим здоровьем.

Наблюдение за признаками плодности и ведение карт наблюдений менструального цикла в возрасте пременопаузы позволит избежать незапланированной беременности, увидеть признаки заболеваний, чувствовать себя свободно в супружеских отношениях. 🙂

А теперь — кино из видеокурса — Плодность в пременопаузе. Урок 1 — Гормональный фон женщины в пременопаузе.

Пременопауза, механизмы развития.

Можно ли забеременеть в пременопаузе

Природа ограничила женщину жесткими рамками, и отвела ей возраст для рождения потомства в среднем от 20 до 40 лет. Многие представительницы прекрасного пола с этим не согласны, и считают, что женщина имеет право завести ребенка тогда, когда ей захочется, а не в отведенное природой время. И, по разным причинам, они откладывают материнство. Одни предпочитают заниматься карьерой без перерыва на детей, другие – не встретили достойного партнера, у третьих – нестабильное финансовое положение. А бывает, что женщина просто не может забеременеть и долгое время лечится от бесплодия.

Но, как бы там ни было, оглянуться не успела, как отметила свой 50-летний юбилей и оказалась в пременопаузе. Окружающие перешептываются, что поезд ушел. И, женщина бежит к врачу выяснить, как забеременеть при климаксе? Есть ли шансы? Можно ли делать ЭКО при климаксе?

Спешим Вас успокоить милые дамы – беременность во время климакса в наше время не миф, а реальность. Хотя материнство в возрасте менопаузы, которому способствуют вспомогательные репродуктивные технологии, вызывает множество споров, как в медицинской, так и в общественной среде.

Желанная беременность при климаксе

Как же быть тем женщинам, кто хочет стать мамой в более зрелом возрасте, например, после 50 лет? И можно ли надеяться забеременеть естественным путем, если будущей мамочке, мягко выражаясь, уже немало лет?

Проблема отложенного материнства в последние десятилетия очень актуальна. К сожалению, к тому моменту, когда женщина состоялась в профессиональном и социальном плане, и решилась, наконец, стать матерью, природная фертильность начинает снижаться. Этому есть научное объяснение:

Девочка рождается с определенным количеством яйцеклеток. В период новорожденности она имеет 1,5 миллиона незрелых яйцеклеток. К периоду полового созревания их остается около 400 тысяч. За весь детородный период у женщины происходит созревание только 400 яйцеклеток. А остальные подвергаются атрезии и погибают. К возрасту 40 годам скорость расходования фолликулов увеличивается. Именно этот возраст считается критическим для воспроизведения потомства. И вероятность наступления беременности резко снижается.

Снижается качество ооцитов (незрелых яйцеклеток), что ведет к увеличению хромосомных и генных аномалий.

На заметку!

Проводимые исследования доказали, что у женщины в возрасте 42-х лет, каждая вторая яйцеклетка является патологической. К 45 годам каждая женская половая клетка содержит хромосомную патологию. Соответственно, такие яйцеклетки не могут дать полноценного эмбриона и здорового малыша.

Наличие патологии женской репродуктивной системы у данной возрастной группы: миомы матки, эндометриоза, полипов полости матки, воспалительных заболеваний. Имеет значение и соматическая патология – сахарный диабет, гипертензия, ожирение.

Часто задаваемые репродуктологу вопросы:

  1. «Как забеременеть после климакса?»
  2. «Наступила менопауза, а я хочу родить, как быстро я смогу забеременеть?»

Таким женщинам нужно четко понимать, что наступление менопаузы означает отсутствие овуляции. И быстрой беременности здесь не получится. В таком случае при стимуляции яичников в программе ЭКО в 50 лет, можно столкнуться с двумя трудностями:

  • получить очень малое количество яйцеклеток (от 1 до 4);
  • высокая вероятность того, что в этом небольшом числе клеток, выявится хромосомная патология.

Неужели совсем нет выхода? Есть. «Возрастным» пациенткам могут предложить донорские яйцеклетки, взятые у молодых женщин. Но здесь на первое место выступает моральный аспект – не все женщины готовы вынашивать генетически чужеродный материал.

Важно не упустить время!!

К 45-50 годам фолликулярный резерв истощается, овуляция при климаксе случаетсявсе реже и реже, наступает необратимое выключение репродуктивной функции яичников, а шансы на зачатие во время климакса практически равны нулю.

Сегодняшние достижения медицины таковы, что родить могут все желающие, и даже в преклонном возрасте. Но каждая женщина должна понимать, что ее запас яйцеклеток в жизни не бесконечный. И что с каждым годом количество половых клеток только уменьшается. И если вопрос с деторождением еще открыт и женщина не готова стать мамой в более молодом возрасте, то всегда существует возможность запасти яйцеклетки для «себя любимой». И сделать это нужно как можно раньше, пока запасы ооцитов не истощились.

Криоконсервация яйцеклеток

Сегодня репродуктивные технологии позволяют определить количество яйцеклеток в женском организме, провести стимуляцию их выработки в яичнике, под контролем УЗИ забрать и заморозить их на несколько лет, до тех пор, пока женщина не решит стать мамой.

В России замораживание яйцеклеток (криоконсервация) пока еще не настолько популярна и востребована, как во всем мире. За рубежом к данной услуге женщины прибегают не только в случае, когда хотят отложить материнство на некоторое время, но и при онкологических заболеваниях, перед химиотерапией, которая практически уничтожает фертильность.

Медицине известен случай, когда молодая японка заморозила свои яйцеклетки перед проведением химиотерапии. А воспользовалась своим биологическим материалом спустя лишь 13 лет, и благополучно родила здорового малыша в возрасте 47 лет.

До недавнего времени российские законы запрещали использование вспомогательных репродуктивных технологий для женщин, ранее болевших раком и выздоровевших. А сегодня уже есть данные о том, что одна из россиянок, после перенесенного онкозаболевания, готовится стать мамой в возрасте 49 лет. В августе 2017 года ей была проведена процедура ЭКО и подсажены два эмбриона.

ЭКО: что больше подходит при климаксе?

Бытует мнение, что забеременеть и выносить ребенка в менопаузу невозможно. И что делать тем, кто гипотетически уже созрел к материнству, но не успел сделать это вовремя? Может ли женщина родить в период климакса? Да, может. Только нужно понимать, что шансы зачать наследника естественным путем, значительно снижены. Но не стоит отчаиваться. Сегодня репродуктивные технологии позволяют иметь детей всем желающим, не зависимо от возраста, как бы фантастично это не звучало.

Часто женщины задают вопрос о том, возможно ли ЭКО при климаксе, и насколько эффективно ЭКО при менопаузе? Положительные результаты, бесспорно, возможны и в этом возрасте. Однако эффективность их ниже, чем скажем, у пациенток до 35 лет. Низкая эффективность программы ЭКО после климакса обусловлена двумя основными причинами:

  • снижением овариального резерва;
  • и ухудшением качества яйцеклеток.

У «возрастных» пациенток, обратившихся в репродуктивный центр, есть два пути:

Получить свою беременность при помощи ВРТ, но шанс забеременеть в таком случае не превышает 5% на одну попытку ЭКО при климаксе;

Увеличить шанс на успех, и провести ЭКО с ооцитами донора. В этом случае яйцеклетка донора оплодотворяется спермой мужа или предполагаемого отца ребенка, и эмбрион переносят в полость матки пациентки.

Сколько шансов на беременность после 50 лет

С медицинской точки зрения, зачатие у женщины может наступить лишь при наличии функционирующих яичников, в которых развивается полноценная яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Возможность зачать ребенка для женщины без применения медицинских технологий стремительно падает после 45 лет, а вот вероятность рождения не совсем здорового малыша, напротив, значительно возрастает.

Нет, счастливые случаи самопроизвольного зачатия и даже благополучного родоразрешения, конечно же, бывают. И можно привести немало примеров «климактерических родивших» женщин. Вот самые известные «возрастные» роженицы в мире:

  • бразильская актриса Соланж Коуту подарила второму мужу наследника в 54 года, до этого она уже была матерью двоих детей;
  • россиянка Наталья Суркова, имея двух взрослых сыновей от первого брака, родила дочь на 57 году жизни новому супругу, не имевшему детей.

Но все же большая часть таких уникальнейших беременностей в поздние годы – это отнюдь не промысел божий, а результат экстракорпорального оплодотворения. Об этом нередко появляются публикации в прессе, особенно если они касаются известных личностей. Так, ярким примером зачатия детей в зрелом возрасте у российской примадонны Аллы Пугачевой и артиста Максима Галкина является экстракорпоральное оплодотворение замороженными яйцеклетками (о чем своевременно позаботилась певица), и подсадка их для вынашивания суррогатной матери. Малыши получились чудесные!

Какие обследования необходимо пройти, чтобы ЭКО в менопаузе прошло удачно

Чтобы процедура ЭКО при климаксе прошла удачно, врачу-репродуктологу понадобятся следующие анализы:

  • УЗИ малого таза (необходимо знать количество фолликулов в яичниках и оценить состояние эндометрия, исключить патологию матки).
  • Показатели гормонального статуса (кровь на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, антимюллеров гормон, ингибин, гормоны щитовидной железы – ТТГ и Т4); сдавать их нужно на 2-3 день менструального цикла.

По результатам данных гормонального статуса врач оценит состояние Вашего овариального резерва и примет решение – использовать программу ЭКО при климаксе с Вашими яйцеклетками или прибегнуть к донорским ооцитам.

  • Мазок с шейки матки на выявление онкоклеток с целью раннего выявления злокачественных процессов. При выявлении начальных признаков «ракового перерождения» клеток, процедуру ЭКО при климаксе придется отложить.
  • Спермограмма мужа или потенциального отца ребенка. Этот анализ показывает количество и качество сперматозоидов, исключает фактор мужского бесплодия. При выявлении последнего, ЭКО после климакса проводят с донорской спермой.
  • Обязательными являются анализы крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты B и C.
  • Обследования на инфекционные заболевания, в том числе те, что передаются половым путем.

У каждой женщины – свой путь к материнству. Кто-то решается родить малыша после произошедшей трагедии со старшими детьми, у кого-то в жизнь врывается новая любовь, а кому-то, наконец, удалось вылечиться от бесплодия. И сегодняшние репродуктивные технологии в состоянии помочь им обрести радость материнства.

Автор: врач акушер гинеколог Иванченко Оксана Викторовна

Стадии климакса

Чтобы найти ответ на этот вопрос, рассмотрим стадии климактерия:

  1. Пременопауза – состояние от начала первых климактерических симптомов до наступления менопаузы. Во время пременопаузы менструации вначале могут сохраняться, затем часто становятся нерегулярными.
  2. Менопауза – последняя в жизни женщины менструация. Ее дата устанавливается ретроспективно, после того как в течение последующих 12 месяцев никаких кровотечений у женщины не наблюдалось.
  3. Перименопауза – период, включающий пременопаузу, менопаузу и 1 год после нее.
  4. Постменопауза – время после менопаузы до 65–69 лет.

Проявления стадий климакса

В пременопаузе циклы могут быть регулярными и сопровождаться овуляцией. Постепенно часть из них становится ановуляторной, то есть не сопровождается созреванием яйцеклетки. Менструации при этом становятся нерегулярными, цикл укорачивается. Постепенно количество яйцеклеток в фолликулах уменьшается. Во время пременопаузы женщина может забеременеть, хотя вероятность этого с каждым месяцем снижается.

После окончания менструаций в течение года в яичниках сохраняются отдельные фолликулы. Могут регистрироваться и всплески гормональной активности. Теоретически наступление беременности при этом возможно, но ее вероятность крайне низкая.

В постменопаузе нет никаких условий для зачатия: отсутствует созревание яйцеклеток, не происходит овуляция, эндометрий не готовится к приему оплодотворенной яйцеклетки. В это время беременность невозможна.

Итак, ответ на вопрос, можно ли забеременеть при климаксе, положительный. Наступление беременности возможно во время пременопаузы и даже в течение года после прекращения менструаций.

Так можно ли все таки забеременеть в менопаузу

Каждый акушер-гинеколог в своей практике сталкивался с такими случаями: пациентку 45–50 лет начинает беспокоить тошнота, ознобы, чувство жара, которые она принимает за симптомы начавшегося климакса. Одновременно у нее прекращаются менструации, что еще сильнее убеждает пациентку в наступлении менопаузы. Однако к тому времени, когда она приходит по этому поводу к врачу, у нее уже четко определяются признаки беременности. Особенно это характерно для пациенток с ранним климаксом, у которых уже начались некоторые изменения гормонального фона. При этом они отказываются от предохранения, уверенные в своей безопасности, и на этом фоне происходит зачатие.

Необходимо понимать, что симптомы климактерия наступают за 1–3 года до прекращения менструации. Если плохое самочувствие и отсутствие регулярных кровотечений совпали – женщине нужно срочно обратиться к врачу. Возможно, природа дает ей еще один шанс стать мамой.

Однако такая поздняя беременность опасна. При ее прерывании высок риск кровотечений или инфекционных осложнений. Если женщина решит вынашивать ребенка, велика вероятность врожденных заболеваний малыша. Кроме того, в результате нагрузки на материнский организм могут обостриться хронические заболевания, увеличивается вероятность гестоза, что чревато тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода.

Если женщина решится сохранить ребенка, она должна постоянно быть под наблюдением гинеколога и выполнять все его рекомендации. Если же беременность не входит в ее планы, необходимо вовремя обратиться к врачу и подобрать оптимальные способы предохранения в период климакса.

Продолжительность фазы

Временные параметры наступления фазы климактерия индивидуальны. Пременопаузой называют период от появления первых признаков приближения климакса до последней самостоятельной менструации. Чаще всего это случается у женщин после 45-50 лет. Но существует ранняя менопауза, которая случается до 45, и преждевременная, наступившая ранее 40 лет.

Сколько длится пременопауза также индивидуально. В норме она может занимать до 5 лет. При патологическом течении продолжительность увеличивается до 10 лет, при этом нарастают неприятные симптомы.

Дата последней менструации устанавливается ретроспективно. Если месячные отсутствуют в течение 12 месяцев, то считается, что у нее наступила менопауза год назад.

Гормональные изменения

Преобразования, которые происходят в организме в этот период, являются генетически запрограммированными. На протяжении всей жизни женщина живет в состоянии циклических изменений уровней гормонов. Но после 40 лет начинается угасание функции яичников. Снижается овариальный резерв – остается все меньше яйцеклеток, ухудшается их качество. Поэтому могут быть ановуляторные циклы. Следствием является недостаточность функции желтого тела, уменьшение концентрации прогестерона.

Наблюдается изменение соотношения разных фракций эстрогенов. В яичниках вырабатываются три вида этого гормона:

Они имеют структурное сходство, но органы-мишени реагируют на них по-разному. Эстрадиол синтезируется в яичниках в доминантном фолликуле и желтом теле, в небольшом количестве – в остальных фолликулах. Эстрадиол обладает наибольшей биологической активностью, его предшественником является тестостерон.

Другая фракция эстрогенов – эстрон, обладает меньшей активностью, производится из андростендиона в раннем периоде созревания фолликула и в жировой ткани. В некоторой степени он может выступать заменителем эстрадиола.

Эстриол является метаболитом двух других типов эстрогенов. Его активность наименьшая, он не способен производить те же биологические эффекты, что и полноценный эстрадиол. Его связь с рецепторами кратковременная, поэтому эффект может оказаться антиэстрогенным.

За 5 лет до наступления менопаузы происходит постепенное снижение концентрации эстрогенов. Гипофиз реагирует на это увеличением концентрации ФСГ. Его уровень остается высоким на протяжении постменопаузы.

Торможение работы яичников не останавливает другие органы, способные продуцировать эстрогены. Поэтому после менопаузы основным гормоном, циркулирующим в крови, остается эстрон, который вырабатывается в жировой ткани. Постепенно повышается синтез ЛГ.

Как проявляется пременопауза

На увеличивающийся дефицит эстрогенов реагируют органы-мишени:

  • половые органы;
  • эндокринная система;
  • молочные железы;
  • мочевыделительная система;
  • печень;
  • кости;
  • мышцы;
  • соединительная ткань (стенки сосудов);
  • кожа и ее придатки;
  • слизистые оболочки кишечника, дыхательных путей;
  • нервная система.

Но реакция наблюдается не одновременно во всех системах, а протекает стадийно. Состояния, которые сопровождают дефицит эстрогенов, делят на несколько групп:

  1. Ранние: вазомоторные и психоэмоциональные расстройства.
  2. Средневременные: урогенитальные и кожные.
  3. Поздние: сердечно-сосудистые, остеопороз, болезнь Альцгеймера.

Время появления и степень выраженности признаков индивидуальны. Установлено, что у женщин, страдающих тяжелой формой ПМС, симптомы приближающейся менопаузы выражены сильнее и имеют также более негативное течение.

Сосуды и нервная система первыми реагируют на изменения гормонального фона. В ЦНС под действием эстрогенов происходит выработка нейропептидов, изменение электропроводимости. При недостаточном поступлении гормонов нарушается передача импульсов, выделение нейромедиаторов, ухудшаются связи нейронов. Происходит изменение баланса дофамина и норадреналина в сторону последнего. Этим объясняется появление приливов и других сосудистых расстройств.

Как понять, что началась пременопауза?

Нужно понаблюдать за состоянием в вечернее время. У 85% женщин «горячие» приливы и ночная потливость являются первыми признаками.

Прилив начинается с чувства жара, которое появляется в верхней части туловища и постепенно распространяется на шею и лицо. Их спутниками являются тахикардия и потливость. Продолжительность прилива от нескольких секунд до нескольких минут. Они могут учащаться в ночное время, что приводит к нарушениям сна. Механизм появления полностью не изучен, но главной причиной считается нарушение вегетативной регуляции тонуса сосудов из-за недостатка эстрогенов. При первичной недостаточности гормона такие проявления не возникают.

Более подробно о симптомах приливов, а также о методах их облегчения можно прочитать на этой странице.

Вазомоторные нарушения включают в себя следующие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • падение или повышение давления;
  • тахикардия;
  • боль в сердце.

Появление сердечных симптомов нужно дифференцировать от развития ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии.

Психоэмоциональные расстройства проявляются в следующем:

  • сонливость;
  • упадок сил;
  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • снижение памяти;
  • невнимательность;
  • уменьшение либидо.

Выраженность и длительность зависят от резервных возможностей нервной системы, изначального психоэмоционального состояния, социальных и генетических факторов. Вазомоторные нарушения не угрожают жизни, но их лечение проводится только в случае, если они снижают качество жизни.

Недостаток эстрогенов и снижение функции яичников не говорит об их полном выключении. К перименопаузальному периоду у женщины еще сохраняется несколько тысяч яйцеклеток, поэтому иногда происходят овуляции. Поэтому можно ли забеременеть в пременопаузе, зависит от овариального резерва. Некоторые женщины решают не использовать контрацептивы, результатом чего становится беременность.

Какие патологические состояния могут развиться

В период пременопаузы увеличивается количество гинекологических патологий и соматических расстройств, которые возникают на фоне нарушения баланса гормонов. Женщины в этот период чаще обращаются к гинекологу с различными хроническими процессами или госпитализируются при появлении кровотечения.

Болезни других органов являются следствием их износа и образа жизни, который может привести к функциональным или органическим изменениям. Поэтому необходимо дифференцировать прогрессирование заболевания или развитие климактерических симптомов. Пременопауза часто становится периодом дебюта сахарного диабета 2 типа. Снижение основного обмена, гормональные перестройки приводят к набору лишнего веса. Это ухудшает чувствительность клеток к инсулину, что становится предпосылкой для нарушения толерантности к глюкозе, а затем развивается сахарный диабет.

Изменения в этот период касаются и менструального цикла. Ановуляторные менструальные циклы приводят к тому, что длительные месячные в пременопаузе становятся частым явлением. Из-за недостаточности желтого тела, толщина эндометрия увеличивается, он не приобретает необходимую структуру. Поэтому в момент менструации отторжение эндометрия протекает дольше и сопровождается обильным кровотечением.

Читайте также:  Из Какогл Зерна Делать Дробленку Цыплятам Бройлерам Которым 20 Дней

Но иногда наблюдаются противоположные явления. Особенности месячных заключаются в том, что может происходить изменение их интенсивности. Уменьшение объема выделений может наблюдаться при сохранении регулярного цикла или изменении промежутка между менструациями.

Гиперпластические доброкачественные процессы

Нестабильность гормонального фона в переходном периоде приводит к увеличению числа доброкачественных процессов в половых органах. В пременопаузальной фазе растет частота заболеваемости следующими патологиями:

  • миома;
  • эндометриоз;
  • гиперплазия эндометрия;
  • опухоли яичников.

Но с наступлением менопаузы эти патологии регрессируют, кроме опухолей яичников. Это не означает, что они не требуют лечения. Выжидательная тактика может оказаться верной только в случае, если гиперпластические процессы не прогрессируют и не влияют на общее состояние. Но это наблюдается редко. Чаще у женщин начинает активный рост миома. Она приводит к сдавлению соседних органов, нарушениям функции мочевого пузыря и кишечника. На ее фоне появляется аномальное маточное кровотечение.

Эндометриоз приводит к нарушениям цикла, появлению в пременопаузе длительных мажущих выделений, которые являются следствием отторжения тканей эндометриоидных очагов. Болевые ощущения снижают качество жизни, приводят к развитию диспареунии и еще большему угнетению либидо. Эндометриоз не является онкологией и не переходит в рак, но требует лечения из-за возможных осложнений.

Киста яичника обычно имеет доброкачественный характер и появляется из-за нестабильности гормонального фона. Чащ всего она происходит из неовулировавшего фолликула. Это также приводит к нарушениям цикла, болевым ощущениям, иногда – к появлению рефлекторной тошноты.

Гиперплазия эндометрия встречается часто у женщин 45-55 лет. Она может иметь различное гистологическое строение. Опасность заключается в возможности перехода в злокачественный процесс. Поэтому гиперплазия подлежит обязательной диагностике и лечению.

Кровотечения

До 30% женщин в период пременопаузы сталкиваются с метроррагией. Кровянистые выделения могут быть циклического и ациклического характера, второй тип встречается чаще. Причины кровотечения могут быть следующие:

  • органические, как следствие миомы, эндометриоза, гиперплазии эндометрия, патологии яичников и влагалища;
  • неорганические – связаны с гормональным сбоем, например, отсутствием овуляции, атрофией эндометрия;
  • ятрогенные – влияние лекарственных средств, гормонов;
  • по причине экстрагенитальной патологии: коагулопатии, болезни печени.

Гиперплазия эндометрия является наиболее частой причиной метроррагии. Она может быть атипическая и без атипии. Появление кровянистых выделений может происходить с различной частотой. Поэтому важно дифференцировать их от частых месячных.

Появление кровотечения из-за кисты яичника, патологии шейки матки является редкостью. Атрофические процессы в эндометрии, которые развиваются у стареющих женщин, также приводят к кровянистым выделениям. Недостаток гормонов приводит к нарушению ангиогенеза и правильного развития эндометрия. Его сосуды становятся более плотные, а эндотелий – проницаемым. Чаще случаются разрывы микрососудов слизистой оболочки, при этом локальный фибринолиз становится более активным и не позволяет останавливать кровотечение на ранней стадии.

Для пременопаузы больше характерны менометроррагии – длительные и нерегулярные кровотечения, которые возникают после долгой задержки месячных.

Риск онкологии

На пременопаузу и последующий период приходится пик онкологических заболеваний. Наибольшая частота возникновения рака следующая:

  • рак шейки матки – 51 год;
  • карцинома эндометрия – 62 года;
  • злокачественные опухоли яичников – 60 лет.

Но уже в 45-50 летнем возрасте существует онконастороженность: любое гиперпластическое заболевание половых органов дифференцируется с раковой опухолью. Это позволяет обнаруживать их на ранней стадии и проводить адекватное лечение, которое способно продлить жизнь.

Также существует высокий риск развития рака молочной железы. Он повышается у женщин, которые отказались от грудного вскармливания или имевших в анамнезе большое количество прерываний беременности. Поэтому боли в молочных железах, уплотнения, изменения формы и цвета, потеря симметрии, появление втянутостей и выделений из соска должны насторожить. Часто это первые признаки развития рака груди.

Необходимая диагностика

Женщинам, которые приближаются к климаксу, необходимо регулярно проходить обследование. Если имеются гиперпластические процессы (миома, киста яичника), то рекомендуется 2 раза в год проводить УЗИ малого таза.

Осмотр у гинеколога необходимо проходить не менее раза в год при отсутствии жалоб. Если появляются патологические выделения, кровотечение, нарушается цикл, то обращаться за помощью нужно чаще.

Осмотр включает обязательный мазок на онкоцитологию. Это позволит своевременно обнаружить атипические клетки и провести углубленное обследование и лечение.

Симптомы пременопаузы необходимо дифференцировать от заболеваний сердца и сосудов. Поэтому при выраженных вегетативных реакциях дополнительно нужно провести ЭКГ, УЗИ сердца. При необходимости назначается консультация кардиолога.

Чтобы дифференцировать приближающийся климакс с патологиями щитовидной железы, необходимы анализы на гормоны, УЗИ.

Гормональный фон у женщин после 45 вариабелен. Отмечаются следующие изменения:

  • ФСГ – 30-40 мМЕ/л;
  • эстрадиол – 11-95 пг/мл;
  • соотношение ФСГ/ЛГ меньше 1;
  • норма гормона ХГЧ – менее 5,3 мМЕ/л.

При имеющихся показаниях для назначения заместительной гормональной терапии необходим биохимический анализ крови, коагулограмма.

Способы улучшить состояние

При легких проявлениях менопаузального синдрома некоторые пытаются справиться с ним самостоятельно. Для этого применяют немедикаментозные методы, народная медицина. Но при выраженном нарушении самочувствия, частых и продолжительных приливах, депрессивных состояниях, необходима помощь врача.

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от имеющихся симптомов, сопутствующих патологий и согласия женщины на гормональную терапию.

Немедикаментозные методы

Психологические проблемы необходимо решать совместно с психологом. Врач поможет осознать свое состояние, найти положительные стороны жизни и выйти из депрессии. При тяжелых формах могут назначаться препараты из групп антидепрессантов.

Тем, кто не желает принимать гормональные препараты, могут помочь фитотерапия, гомеопатия. Это растения, которые содержат вещества из группы фитоэстрогенов (о них мы уже рассказывали). Они находятся в сое, гранатах, финиках, капусте, семенах подсолнуха. Негормональные препараты имеют меньше противопоказаний и считаются более безопасными. Эффект от лечения нарастает постепенно и менее выражен. Часто используют капли или таблетки Климадинон.

К немедикаментозной терапии относят умеренные физические нагрузки, расширение круга интересов, активный образ жизни и коррекцию питания. Также рекомендуется отказаться от курения и употребления спиртного.

Лекарственная терапия

Препараты для заместительной гормональной терапии в период пременопаузы относятся к разным группам и подбираются индивидуально. Используются разные режимы:

  • монотерапия эстрогенами;
  • лечение только гестагенами;
  • комбинация эстрогены+гестагены;
  • сочетание эстрогенов с андрогенами.

Лечение только эстрогенами проводят женщинам, перенесшим удаление матки. В остальных случаях это увеличивает риск развития рака эндометрия. Препараты принимают в форме таблеток внутрь, а также наносят в форме геля на кожу или в виде неснимаемого пластыря.

Гестагены могут приниматься в непрерывном и циклическом режиме. Дюфастон назначают с 5 по 25 день цикла или с 16 по 25, как внутрь, так и во влагалище. Женщинам с миомой, эндометриозом, гиперплазией, обильными месячными рекомендуют внутриматочную систему Мирена, которая содержит левоноргестрел и на протяжении всего срока использования выделяет его в кровь. Также обеспечивается контрацептивный эффект.

Лечение комбинацией гормонов проводится двух- и трехфазными эстроген-гестагенными препаратами. Часто назначается гормональный оральный контрацептив Клайра в непрерывном режиме.

Противопоказанием для гормональной терапии являются любые злокачественные процессы. Но в тяжелых случаях пременопаузального синдрома после успешно проведенного лечения и согласования с онкологами через 1-2 года после операции возможно назначение комбинированной гормональной терапии.

Длительная заместительная терапия увеличивает риск рака молочной железы. Могут наблюдаться тромботические осложнения, поэтому необходимо контролировать свертываемость крови и по показаниям назначать антикоагулянты.

Витамины и биологически активные добавки помогают компенсировать повышенную потребность в них. Гинекологи рекомендуют выбирать специальные комплексы для женщин старшего возраста.

Хирургическое вмешательство

Прогрессирование миомы, эндометриоза в пременопаузу, атипичная гиперплазия эндометрия могут стать показаниями для хирургического вмешательства. Учитывая, что женщины после 45 лет редко планируют рождение детей, может быть проведена радикальная операция по удалению матки, но с сохранением придатков.

Такой подход используется при крупной миоме, которая сопровождается анемизирующими кровотечениями, нарушением функции соседних органов.

Все злокачественные опухоли подлежат обязательному хирургическому удалению с последующим курсом радиационного и химиолечения.

Что такое менопауза и климакс?

Периодом половой зрелости женщин во время которого возможно зачатие и полноценное вынашивание ребенка в медицине считается возраст от 18 до 45 лет. До 18 лет происходит половое созревание, а после 45 наступает климактерический период. Слово климакс греческого происхождения, и в дословном переводе означает «лестница». Так символично древние греки обозначили переход женского организма от расцвета к плавному угасанию. Климакс не является синонимом менопаузы, хоть часто можно услышать, что их упоминают как взаимозаменяемые понятия. Климактерический период является более широким понятием и включает в себя несколько стадий:

  • пременопауза — начинается с 45 лет и длится до наступления менопаузы;
  • собственно менопауза — прекращение менструации (приблизительно в 49-50 лет);
  • постменопауза, от периода наступления менопаузы и до 65-69 лет (далее наступает период старости).

В большинстве случаев климакс протекает физиологично, без каких-либо патологических симптомов. Но для четверти женщин этот период крайне неприятен с точки зрения физиологических ощущений: тогда говорят о развитии климактерического синдрома, который способствует нарушению нормальной жизни женщины.

Климактерический синдром

При климаксе наблюдаются изменения во всех системах организма. При этом угнетается иммунная система, что влечет за собой риск возникновения инфекционных заболеваний. Не исключено развитие аутоиммунных процессов, когда собственная иммунная система вместо защиты, начинает проявлять агрессию в отношении органов и систем собственного тела.

Еще одним из неприятных моментов климакса является то, что происходит прогрессия процессов старения.

Однако самые значительные изменения наблюдаются в половой сфере женщины:

  • останавливается рост фолликулов в яичниках;
  • прекращается созревание яйцеклетки и, соответственно, овуляция;
  • снижается секреция женских половых гормонов (эстрогенов);
  • происходит замещение фолликулов соединительной тканью (при этом яичники значительно уменьшаются в размерах).

Для любой женщины снижение концентрации эстрогенов имеет немаловажное значение. Это связано с тем, что женские половые гормоны влияют не только на влагалище, матку и молочные железы, но также и на:

  • мочевой аппарат (мочевой пузырь, уретру);
  • мышцы тазового дна;
  • сердечно-сосудистую систему;
  • мозговые клетки;
  • кожные покровы;
  • костную систему;
  • слизистые оболочки конъюнктивы глаз;
  • слизистые полости рта и гортани.

Это неполный перечень органов и систем организма, на которые распространяют свое влияние эстрогены, но и этого списка достаточно, чтобы оценить их глобальное влияние. Поэтому когда привычная для организма концентрация эстрогенов снижается, наблюдаются различные изменения в органах и тканях. И именно с дефицитом женских половых гормонов связаны патологические проявления климактерического (менопаузального) синдрома.

Классификация климактерических расстройств

В медицине принято разделять менопаузальные расстройства по временным промежуткам. К начальным или ранневременным относят:

  1. Вазомоторные (сосудодвигательные) нарушения:
  • «приливы» с ощущением жара в верхней половине тела;
  • покраснение лица;
  • повышение потливости;
  • увеличение сердцебиения;
  • головные боли и головокружение;
  • ознобы;
  • колебание значений артериального давления.

  1. Психоэмоциональные проявления:
  • раздражительность;
  • немотивированная тревога, беспокойство;
  • сонливость;
  • невнимательность;
  • слабость;
  • рассеянность;
  • перепады настроения;
  • ослабление памяти;
  • ослабление либидо (полового влечения).

Эти проявления обычно наблюдаются на стадии пременопаузы, а также в течение 1-2 лет постменопаузы.

Средневременные признаки складываются из:

  1. Мочеполовые симптомы:
  • сухость слизистой оболочки влагалища;
  • болезненность во влагалище при половом акте;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • недержание мочи при нагрузке;
  • частое мочеиспускание.
  1. Преобразование кожных покровов и их придатков:
  • морщины;
  • сухость кожных покровов и волос;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • выпадение волос.

Подобные проявления наблюдаются через 2-5 лет после наступления стадии менопаузы. Специалисты утверждают, что симптоматическое лечение этих патологических признаков не приносит существенного облегчения состояния.

Спустя 5-10 лет после того как наступила менопауза, включаются поздневременные проявления. Длительный период недостатка эстрогенов приводит к остеопорозу (изменяется структура костной ткани и повышается риск переломов) и нарушению липидного обмена (проявляется атеросклеротическими изменениями в сосудах).

Менопауза и беременность

Несмотря на существование классификации, климактерический период у каждой женщины протекает индивидуально: по временному фактору, по степени тяжести проявлений, по изменениям в организме.

Многие женщины, когда появляются первые проявления климактерических изменений, кто с радостью, кто с грустью вздыхают о том, что беременность в период менопаузы невозможна.

Действительно, для того, чтобы произошло зачатие, необходимо наличие основополагающих факторов:

  • яичники должны продуцировать половые гормоны;
  • в фолликулах яичников должна созреть яйцеклетка;
  • овуляция – выход яйцеклетки из фолликула;
  • оплодотворение яйцеклетки.

Как уже выяснили ранее, в связи с уменьшением синтеза женских половых гормонов, факторы, способствующие зачатию и полноценному протеканию беременности, ослабевают. И, тем не менее, беременность в менопаузу возможна, что подтверждается медицинскими фактами.

Следует учесть, что в женском организме изначально заложено примерно 300-400 тыс. яйцеклеток, и к 50-ти годам остается «неизрасходованных» половых клеток около 1 тыс., отсюда и берется эта вероятность беременности, хоть и в достаточной мере низкая. К тому же вероятность, что такие яйцеклетки достигнут необходимой зрелости для зачатия, а затем произойдет овуляция, тоже крайне мала. Но обстоятельства могут сложиться благоприятно и зачатие без использования контрацептивных средств наступит. Поэтому не стоит так уж опрометчиво исключать возможность беременности после наступления менопаузы, и в течение 1-2-х лет после последней менструации прибегать к методам контрацепции во время полового акта. Но точную рекомендацию сможет дать только врач-гинеколог после осмотра и обследования.

Беременность во время менопаузы: признаки

Наибольшая вероятность беременности в менопаузу у женщин с так называемым ранним климаксом. Это определение дают в случае появления климактерических признаков в возрасте женщины до 40 лет. Замечено, что если у прямых родственниц женщины (мамы, бабушки) наблюдался ранний климакс, то и у нее с большой вероятностью менопауза будет ранней. Но не стоит сбрасывать со счета такие провоцирующие факторы, как хронический стресс, никотиновую зависимость и гинекологические заболевания с нарушением гормонального фона.

Ранние признаки беременности во время климакса довольно проблематично заметить, потому что они во многом похожи в своем проявлении с менопаузальными признаками. Именно поэтому женщина долго не обращает на них внимания.

  • прекращение менструации;
  • утренняя тошнота;
  • непереносимость некоторых ароматов и пищевых продуктов;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • повышенная чувствительность и набухание молочных желез;
  • повышенная утомляемость;
  • лабильность настроения (от веселья до рыдания);
  • раздражительность;
  • нарушение сна.

Поэтому, если женщина не предохранялась во время полового акта, то с уверенностью она не сможет определить, что это – беременность или климакс. Общеизвестные тесты на беременность в данной ситуации тоже не внесут ясности. Это связано с тем, что гормональный фон во время климакса крайне изменчив, а тесты определяют именно уровень гормонов. Поэтому за разъяснением ситуации лучше всего обратиться к специалисту – врачу-гинекологу.

Риск беременности при климаксе

Такое физиологическое явление для женщины как беременность может таить в себе опасности при возникновении в период климактерических изменений в организме.

При беременности в организме женщины происходит множество изменений и перестроек, что является стрессом даже для молодого и здорового организма. А в период климакса наблюдается и так много изменений в органах и системах. Особенно возрастает опасность развития сахарного диабета и артериальной гипертонии при беременности в менопаузу. К тому же не редкость, что к 40-45 годам у женщин наблюдается «букет» хронических заболеваний. И наступление беременности может с легкостью спровоцировать их обострение.

Возможно ухудшение в работе почек, нарушение функционирования минерального обмена, усугубление состояния костной системы (большие потери кальция из костей, зубов), опущение органов малого таза.

Специалисты утверждают, что чем старше беременная женщина, тем выше вероятность генетической патологии плода (в частности, синдром Дауна). И если по ряду причин женщина в период климакса осознанно планирует зачатие, то настоятельно рекомендуется пройти обследование в генетических центрах. В идеале обследование должны проходить оба супруга. Также генетическое обследование должно проводиться и на определенных сроках беременности.

Следует также учитывать, что повышается риск выкидыша и внематочной беременности.

Несет в себе опасность и сама родовая деятельность – часто возникают серьезные осложнения в родах, такие как разрывы родовых путей и послеродовое кровотечение. Не исключено присоединение инфекции, потому что иммунная система в период менопаузы снижена. Подобные осложнения имеют значение и при прерывании беременности в менопаузальном периоде. Неслучайно такая группа женщин находится в группе риска по материнской и младенческой смертности.

Методы контрацепции при менопаузе

Не стоит экспериментировать над собственным организмом или доверять советам подруг, выбирая метод контрацепции в менопаузальный период. Доверьте этот выбор дипломированному специалисту. Если же выбор был сделан давно, и применялась барьерная контрацепция (шеечные колпачки, кондомы, спермициды, диафрагма, губки), то можно продолжать ею пользоваться и далее. Однако следует знать, что при наличии патологии шейки матки, опущении влагалища или же воспалительных процессах женской половой системы, использовать шеечные колпачки, диафрагмы и губки крайне не рекомендуется.

Подбирая контрацептивное средство для женщины в климактерическом периоде, врач учитывает, что оно должно способствовать профилактике остеопороза, онкологических процессов яичников, матки, анемии и других патологических состояний. Лучше, если выбранный контрацептив будет обладать не только профилактическими свойствами, но и способствовать лечению климактерического синдрома, гиперплазии эндометрия матки, дисменореи.

При использовании внутриматочных контрацептивных средств существует риск усугубления имеющихся гинекологических патологий. А при применении оральных гормональных контрацептивов возможны осложнения сосудистого или же метаболического характера при наличии у женщины общих хронических заболеваний. Поэтому подход при выборе контрацептива должен быть сугубо индивидуальным с учетом состояния организма женщины в период менопаузы.

Не стоит забывать, что такой простой метод, как определение овуляции календарным методом в менопаузальном периоде совершенно неприемлем. И дело даже не в том, что этот метод не защищает от ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем (что немаловажно!), а в том, что при климаксе много циклов без овуляции, а значит, измерение базальной температуры совершенно бесполезно.

Пероральные контрацептивы назначаются врачами чаще, чем все остальные разновидности. В их составе содержатся эстрогенные (производные эстрогена) и гестагенные (синтетические аналоги прогестерона) вещества. Достоинством гормональных контрацептивов является способность профилактировать развитие остеопороза и снижать риск переломов костей в позднем переходном возрасте женщины. Также положительной особенностью такой контрацепции является предотвращение менопаузальных расстройств, которые имеют тесную связь с вегетативными и обменными изменениями. Не менее важна способность оральных контрацептивов предотвращать онкологическую патологию яичников, молочных желез, эндометрия матки, а также некоторые аутоиммунные заболевания.

Для того чтобы снизить влияние гормональных контрацептивов на метаболический обмен, применяют микродозированные препараты (например, Регулон). Минимальные дозы гормонов в оральных контрацептивах позволяют избежать и повышения свертываемости крови. Однако если у женщины длительный стаж курения и она продолжает выкуривать более 15 сигарет в сутки, то крайне не желательно назначать ей пероральные контрацептивы, потому что это значительно повышает риск сердечно-сосудистых осложнений.

В идеале хороший специалист, прежде чем назначит какой-либо гормональный контрацептив, проведет всестороннее обследование пациентки с привлечением кардиолога, эндокринолога и терапевта. И если у пациентки обнаружатся абсолютные противопоказания к назначению пероральных контрацептивных препаратов, то врач должен порекомендовать к использованию другой метод контрацепции. При относительных противопоказаниях возможно назначение гормональных противозачаточных препаратов при условии строго контроля состояния здоровья пациентки.

Существует радикальный метод контрацепции, который широко применяется в США. Этот метод называется хирургическая стерилизация. Его суть заключается в «перевязке» маточных труб. Доступ к ним лапароскопический, т. е. при помощи аппарата лапароскопа и небольших надрезов на брюшной стенке. Абсолютных противопоказаний к методу хирургической стерилизации нет. Но врачи учитывают наличие ожирения, сахарного диабета, артериальной гипертонии и аритмии сердца. Этот метод исключает только возможность беременности. Он не обладает профилактическими и лечебными свойствами при климактерическом синдроме.

Полезные советы при климаксе

Многие проявления климактерического синдрома возможно, если не полностью устранить, то, по крайней мере, значительно облегчить простыми методами.

  • надевать просторную одежду, чтобы в случае появления «приливов» ее детали можно было легко снять;
  • в домашних условиях помочь избавиться от «прилива» поможет прохладная вода, контрастный душ, а вне дома использование влажной салфетки;
  • алкогольные и кофеинсодержащие напитки только усугубляют протекание «приливов», поэтому их следует избегать;
  • избыток кофеина способствует повышенному выведению кальция из организма, а этот факт может ускорить развитие остеопороза при климаксе (любительницам кофе лучше перейти на кофе без кофеина);
  • незаменимым помощником для женщины, страдающей частыми «приливами» может стать веер;
  • провоцирующим фактором «приливов» может стать избыток сладостей, поэтому сахар лучше заменить натуральным медом;
  • необходимо избегать сидячего образа жизни и больше уделять времени пешим прогулкам на свежем воздухе и физическим упражнениям – это значительно повысит жизненный тонус и укрепит костную систему;

  • важно следить за достаточным поступлением жидкости в организм (не менее 1,5 л чистой негазированной воды);
  • травяные чаи с добавлением фенхеля, имбиря, аниса помогут легче переносить «приливы»;
  • с головными болями и головокружением помогут справиться эфирные масла герани, бергамота, лаванды, вербены;
  • прием настоя шалфея способствует снижению потоотделения;
  • особое внимание уделить продуктам с повышенным содержанием кальция (обезжиренное молоко, кефир, йогурт, нежирные сорта сыра, морские водоросли, дрожжи, скумбрия);
  • включение в рацион растительных масел и орехов поможет снизить уровень холестерина;
  • избыток соли негативно влияет на уровень артериального давления, поэтому нелишним будет значительно снизить ее потребление, а то и вовсе заменить пряными приправами и травами;
  • льняное масло будет незаменимо для тех, кого беспокоит сухость во влагалище;

  • при частых перепадах настроения и повышенной раздражительности необходимо больше включать в рацион продукты, содержащие магний: листовые зеленые овощи, орехи, бобовые (чечевица, фасоль, соя), злаковые (пшеница, ячмень, коричневый рис), молочные продукты, специи (базилик, шалфей);
  • витамин Е, содержащийся в авокадо, зеленом горошке, картофеле и коричневом рисе, будет незаменимым помощником в защите сердечно-сосудистой системы;
  • повысить иммунитет и снизить артериальное давление поможет употребление чеснока и лука;
  • замедлить процессы старения поможет петрушка и черная смородина;
  • укрепить нервную систему и миокард смогут такие продукты, как бананы, мандарины, курага, шиповник, цельнозерновой хлеб;
  • следует отдавать предпочтение употреблению овощей и фруктов в сыром виде;
  • если невозможно обойтись без термической обработки некоторых продуктов, лучше воспользоваться пароваркой, микроволновой печью или мультиваркой;
Читайте также:  Диета При Уратах В Моче В Время Беременности

  • для улучшения качества сна важно проветривать спальню перед сном, а лучше всего спать при открытой форточке;
  • при бессоннице сможет помочь 0,5 стакана сока белокочанной капусты принятого за 1 час до сна;
  • в сое содержатся растительные эстрогены, поэтому применение ее в пищу снизит частоту «приливов» и их продолжительность;
  • натуральные фитогормоны содержатся и в липе, душице, шишках хмеля;
  • облегчить климактерический синдром способно употребление гриба шиитаке, потому что в нем содержатся фунгоэстрогены;
  • улучшению женского здоровья и повышению работоспособности способствует настойка рябины;
  • общеукрепляющим и успокаивающим действием обладает настой из ягод калины;
  • при депрессивных расстройствах поможет настойка женьшеня (но только в зимний период), элеутерококка;
  • ножные ванночки с добавлением аромасолей и настоев ромашки, зверобоя, мяты внесут свою дополнительную лепту в борьбе с менопаузальным синдромом.

Что такое климакс или менопауза

Так называют период угасания функций яичников. Как известно, в этих органах содержатся фолликулы с незрелыми яйцеклетками (ооцитами). У новорожденной девочки в яичниках более двух миллионов фолликулов. С наступлением фертильного возраста начинается ежемесячное созревание одной или двух яйцеклеток, то есть, происходит овуляция. Организм готов к оплодотворению, вынашиванию и рождению ребенка.

Но репродуктивный возраст длится до тех пор, пока в яичниках есть достаточное количество незрелых ооцитов, и вырабатываются половые гормоны. Уменьшается количество яйцеклеток – снижается уровень гормонов, то есть, угасает и работа яичников. Именно это и называют климаксом или менопаузой. Как правило, начинается такой период в 45 лет, но это не значит, что после 45 можно забыть о беременности.

Ведь яичники перестают работать не сразу, их угасание происходит постепенно, поэтому весь период климакса принято разделять на три стадии:

Каждая из них длится несколько лет, имеет свои особенности. Возможна ли беременность при климаксе? Зависит от его стадии и особенностей организма, но в целом ответ положительный.

Пременопауза

Это начальная стадия климакса. Начинается она примерно в 45 лет, длится от 1 до 3 лет. Срок наступления пременопаузы зависит от особенностей организма. Так, если женщина принимала ОК, то климакс наступит позже за счет «сэкономленных» яйцеклеток. А вот у курящих он случается раньше, как и у тех, кто страдает какими-либо хроническими заболеваниями, особенно, органов эндокринной системы.

Во время пременопаузы выработка эстрогенов, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) остается в пределах нормы, но ближе к менопаузе яичники производят все меньше эстрадиола и прогестерона. Впрочем, небольшая часть эстрогенов продуцируется жировой тканью, а один из гормонов, эстрон, вырабатывается еще надпочечниками.

Этот период характеризуется изменениями цикла: менструация может стать длиннее или короче, увеличивается период между месячными. Возникают так называемые приливы, которые беспокоят многих женщин во время менопаузы. Одним словом, распознать стадию достаточно просто. Но главное то, что в это время можно забеременеть, хотя для этого придется приложить определенные усилия: обследоваться, чтобы определить количество яйцеклеток, отслеживать овуляцию, возможно, пройти медикаментозное лечение и так далее.

Менопауза

Следующая стадия, при которой прогрессирует снижение выработки половых гормонов. Начинается она после последней менструации в возрасте около 50 лет. Однако последнее кровотечение еще не означает полного прекращения месячных – они могут наступать с периодичностью раз в несколько месяцев.

И если в какой-то месяц есть кровотечение, это значит, что функции яичников еще не полностью угасли, а значит, все еще возможна беременность во время климакса.

Правда, это справедливо только для первого года менопаузы, и вероятность оплодотворения в этот период крайне мала. Однако она есть, и об этом стоит помнить.

Постменопауза

Эта стадия начинается через год после полного прекращения менструаций и длится до конца жизни. Может ли наступить беременность в это время? Однозначно – нет. Яичники прекратили свою работу окончательно.

Особенности беременности при климаксе

Итак, при менопаузе забеременеть можно, хотя это будет не так легко, как в репродуктивном возрасте. Стоит учитывать, что беременность в период менопаузы имеет свои особенности, так как ее симптомы накладываются на симптомы климакса, поэтому зарождение жизни бывает сложно распознать. Достаточно часто при первичном исследовании женщине ставят диагноз «миома» или «фиброма», и только УЗИ покажет, что в матке нет опухоли, зато есть развивающийся плод.

Стоит вспомнить симптомы при беременности:

  • набухание молочных желез;
  • прекращение менструаций;
  • увеличение массы тела;
  • изменения настроения, раздражительность;
  • появление отеков;
  • повышенная потливость.

Казалось бы, определение состояния должно быть простым. Но все дело в том, что и климактерия проявляется так же. Правда, еще есть приливы, но после зачатия они не исчезают, что еще больше смажет картину. Поэтому женщины при беременности ни о чем не подозревают, до первых шевелений плода, а иногда даже они воспринимаются как симптом хронического заболевания ЖКТ.

Итак, признаки беременности при климаксе стандартны, но определить беременность бывает сложно. Возможно, стоит сделать тест, если что-то настораживает?

Да, благодаря появлению тестов на беременность определить это состояние можно легко и быстро. Но если у женщины и менопауза, и беременность, стандартный тест может не показать две полоски.

Дело в том, что достоверность тестов зависит от их чувствительности к ХГЧ – гормону, вырабатываемому плацентой. При менопаузе уровень этого гормона, по крайней мере, в моче, намного ниже, чем в фертильном возрасте, и тест будет показывать одну полоску.

При беременности во время климакса стоит сдавать на анализ кровь из вены – тестирование будет более точным, и обязательно даст достоверный результат.

Но чтобы сделать тест на беременность при климаксе, нужно понять, что она есть. Как отличить климакс от беременности? По тем симптомам, которые не характерны для менопаузы:

  • непереносимость некоторых запахов;
  • тошнота и рвота по утрам;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • сонливость и утомляемость.

Именно эти симптомы проявляются при беременности у большей части женщин независимо от их возраста. Правда, беременность после климакса сопровождается такими ощущениями, как приливы, но они не должны сбивать с толку: если есть тошнота, хочется определенных продуктов и намного чаще тянет поспать, стоит сделать тест.

Течение беременности после 40 лет

Возможно, для женщины, у которой начался климакс, беременность будет приятной неожиданностью. Но стоит помнить о том, что в таком возрасте организм уже не настолько здоров, и вынашивать ребенка будет намного сложнее, чем лет в 25. При беременности повышается нагрузка на почки, печень, сердце. К тому же с возрастом растет вероятность различных генетических патологий ребенка, может быть нарушен процесс вынашивания – часто плод может замирать. А после замершей беременности рассчитывать на вторую бессмысленно.

Есть и другие факторы, которые нужно учитывать, в том числе, финансовые. Забеременеть при климаксе – это серьезно, и чем старше женщина, тем более категоричны в этом отношении врачи. Раннее определение беременности поможет женщине сделать взвешенный, обдуманный выбор.

Ну а для того чтобы выбор делать не пришлось, те женщины, которые не хотят рожать, должны помнить о контрацепции. Использовать ее нужно в течение первого года менопаузы, то есть, еще 12 месяцев после последней менструации.

Если же женщина хочет родить ребенка, она должна максимально ответственно отнестись к своему здоровью, выполнять все рекомендации врачей. В первую очередь, это относится к профилактике обострения хронических заболеваний, поддержке сердечно-сосудистой, выделительной, нервной системы. Отдых, отсутствие стрессов, полноценное питание – эти стандартные рекомендации беременным становятся более актуальными, если готовится стать матерью женщина после 40 лет.

Вероятность зачатия в менопаузе

Климакс – это очередной жизненный этап. Менопауза наступает тогда, когда репродуктивная системы прекращает работать на выработку яйцеклеток для зачатия. В такой период гормональный фон меняется, но это не значит, что жизнь женщины изменится кардинально, все будет как прежде, но уже без менструаций.

Процессы в организме женщины в этот период

Начало менопаузы сопровождается прекращением менструации, а также другими симптомами:

  • повышенное потоотделение;
  • депрессия;
  • бессонница.

Климакс делится на три фазы:

Изменения в организме после наступления климакса продолжают развиваться еще около 8 лет. Этот период врачи называют постменопаузой.

Когда наступает

Изменения в гормональном фоне наблюдают в 45–55 лет. Средний возраст наступления менопаузы – 51 год.

Работа репродуктивной системы при климаксе с нестабильными менструациями

В период наступления климакса происходит ряд изменений в работе репродуктивной системы. Поэтому обильность и частота менструаций изменится. Менструация может быть дважды в месяц или отсутствовать вовсе на протяжении нескольких месяцев, а потом снова начаться.
Менструальные выделения изменяются из-за того, что выработка эстрогена и прогестерона хаотична. Овуляция происходит нерегулярно, в зависимости от работы репродуктивной системы.
Наблюдаются:

  1. Обильные выделения. В период менопаузы обильные кровотечения истощают организм. Такое проявление работы репродуктивной функции вызывает не только дискомфорт, но и угрозу для жизни. Такая менструация появляется из-за сокращения выработки гормона эстрогена.
  2. Длительные месячные. На вопрос: «Какая нормальная длительность менструации должна быть в период менопаузы?» – однозначного ответа не найти. Каждый организм уникален, поэтому обратите внимание на продолжительность, и на общее состояние. Если менструация не прекращается в течение недели, и также несет обильный характер – обращение к гинекологу обязательно!

Сгустки и слизь. Подобные выделения указывают на болезни такие, как эндометриоз или же миома матки. Также при климаксе нарушается нормальная свертываемость крови, о чем и свидетельствуют сгустки крови при наступлении менопаузы.

Вероятность зачатия

Зачатие при менопаузе возможно, если будут соблюдаться некоторые правила:

  • Яичники женщины все еще продуктивны и вырабатывают оптимальное количество гормонов для нормального созревания яйцеклеток. В период менопаузы недозревших яйцеклеток остается примерно 1000, за всю жизнь их количество равно 400 000 штук.
  • Овуляция. При нестабильных месячных считается, что овуляция не наступает и можно не предохраняться. Но это далеко не так. Овуляция хоть и не каждый месяц, но присутствует.

С менструальными выделениями в пременопаузе

Пременопауза – это тот период, когда организм еще перестраивается. Репродуктивная функция работает со сбоями, но она работает. Поэтому, менструальные выделения – это признак того, что яйцеклетки еще созревают и возможно зачатие.

В начале без месячных

Период менопаузы длится около года. Если за это время у женщины нет менструальных выделений, то вероятность зачатия снижается до 5 процентов.

Если присутствуют мажущие выделения, то существует вероятность выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Только в таком случае можно зачать ребенка в период климакса.

В постменопаузе

Этот период врачи называют безопасным. Только в постменопаузе вероятность зачатия равна нулю. В такой ситуации пара уже больше может не предохраняться, так как в этом нет смысла.

Можно ли забеременеть в период климакса?

Говорить о возможности зачатия в период менопаузы можно много. Ученые длительное время изучают организм женщин, чтобы с точностью сказать о таком явлении, как беременность в период климакса.

В 48 лет без месячных естественным путем

Возраст тут не играет никакой роли. Если у женщины в 48 лет месячные отсутствуют, то вероятность зачатия естественным путем невозможна.

Если за 12 месяцев у женщины была менструация хоть раз, то существует и вероятность зачатия.

В 50–52 года при нерегулярных месячных

При нестабильности менструации в 50-52 лет вероятность беременности сохраняется. Овуляция еще наступает, поэтому зачать ребенка в таком возрасте тоже возможно.

В 55 лет, если еще идут месячные

Если менструальный цикл у женщины присутствует – беременность возможна. Тем более, если месячные идут более-менее стабильно. Это значит, что выработка готовых яйцеклеток еще происходит, что увеличивает процент вероятности зачатия даже в таком возрасте.

После 60 лет

Зачастую после 60 лет наступает постменопауза, что означает полное отсутствие менструальных выделений.

А значит, вероятность зачатия ребенка естественным путем невозможна. В этот период контрацепция не нужна.

Можно ли заметить признаки беременности без месячных?

Менопауза сопровождается схожими с беременностью симптомами, которые часто путают с наступившей беременностью. Наблюдаются:

  • утреннее недомогание;
  • головокружение;
  • тошнота (как утром, так и на протяжении всего дня);
  • скачки давления;
  • повышается чувствительность молочных желез;
  • гормональные всплески;
  • частые перепады настроения.

Такими симптомами сопровождается как беременность, так и наступление климакса.

У кого высокий шанс зачать?

Несмотря на возраст женщины, шанс забеременеть есть:

  1. У женщин с регулярными месячными. Регулярные менструации – это показатель нормальной работы репродуктивной функции, что несет в себе выработку готовых яйцеклеток для оплодотворения.
  2. У женщин с нерегулярными месячными шанс беременности также присутствует, но гораздо ниже, чем в первом варианте. При нерегулярности месячных овуляция наступает хаотично, поэтому и возможно зачатие.

Прогнозы для вынашивания

Если пара решилась на рождение малыша в таком возрасте – это требует консультации врача. Такая беременность может быть с осложнениями, так как репродуктивная функции женщины все еще работает, но не так, как нужно. В таком возрасте высок риск прерывания беременности на любом сроке.

Из-за столь поздней беременности у ребенка могут наблюдаться отклонения в развитии. Поэтому, чтобы исключить подобное – стоит постоянно наблюдаться у врача.

Контрацепция

Контрацепция нужна, если пара не хочет стать родителями в этом возрасте. Чтобы обезопасить себя от незапланированной беременности можно использовать:

  • презервативы;
  • оральные противозачаточные средства;
  • внутриматочную спираль.

Любой из методов поможет избежать беременности в период менопаузы.

В итоге, можно сказать, что если пара хочет детей в таком возрасте – это возможно. Для скорейшего зачатия обратитесь к врачу для исключения противопоказаний. Шанс на беременность хоть и небольшой, но есть. А тем, кто желает избежать незапланированной беременности, стоит предохраняться до наступления постменопаузы.

Как долго у женщин сохраняется возможность забеременеть

Организм женщины способен к репродуктивной функции до тех пор, пока яичники производят фолликул, служащий инкубатором для половой клетки. В период ее вызревания активно вырабатываются прогестерон и эстроген, подготавливая матку к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Климактерический период сопровождается снижением активности процессов, необходимых для размножения. К женщинам климакс приходит в разном возрасте, но, как правило, его начало приходится на 45-50 лет. Для организма женщины в это время характерны такие процессы:

  • гормональная секреция замедляется;
  • сокращается число фолликулов;
  • ослабевает функционирование яичников, которое влечет снижение скорости выработки половых клеток.

Можно ли забеременеть при климаксе? Финальным результатом этого периода является отсутствие возможности зарождения новой жизни. Тем не менее, климакс длится годами, и угасание репродуктивной функции происходит постепенно. К примеру, если у женщины он начался в 50 лет, то утрата способности зачать ребенка у нее может произойти только в 60-65 лет. В интервале между указанными периодами вероятность наступления беременности все же есть.

Можно ли забеременеть во время менопаузы

С началом климактерического этапа женский гормональный фон подвергается изменениям, в результате чего сокращается выработка эстрогена и прогестерона, позволяющих забеременеть. Можно ли забеременеть при климаксе? Во время менопаузы оплодотворение возможно – это подтверждено медицинскими фактами. Изначально в женском организме содержится порядка 300-400 тысяч яйцеклеток, а к 50 годам остается всего около 1000, поэтому вероятность беременности низкая. Кроме того, шансы, что яйцеклетки достигнут нужной зрелости для оплодотворения, тоже не велики.

Можно ли забеременеть в период менопаузы? Невзирая на отсутствие менструации и другие обстоятельства, есть вероятность, что зачатие в это время наступит. Данный факт обусловлен отсутствием контрацепции, ведь большинство женщин прекращают предохраняться после 40-45 лет. Тем не менее, можно забеременеть при постменопаузе – в течение 1-2 лет после прекращения месячных.

Беременность после климакса

Окончательным этапом климакса является постменопауза. В это время организм женщины осуществляет гормональную перестройку, яичники завершают свою работу. Постменопауза может продолжаться на протяжении 10 лет, при этом теряется способность к зачатию ребенка. Тем не менее, существует метод искусственной стимуляции яичников, благодаря которому женщина может забеременеть после климакса.

Процедура искусственной стимуляции яичников может дать положительный результат, однако врачи запрещают эту методику пациенткам, состояние здоровья которых далеко от идеального или при опасности рождения малыша с наследственными патологиями. С возрастом риск родить ребенка с отклонениями в развитии велик из-за происходящих хромосомных изменений. Альтернативным способом забеременеть может послужить ЭКО с яйцеклеткой донора, поскольку даже при отсутствии месячного цикла женский организм способен к вынашиванию плода.

Как протекает беременность при климаксе

Вопрос «можно ли забеременеть во время климакса?» раскрыт, но беременность в этот период отличается от обычной. Даже если зрелой представительнице прекрасного пола удалось зачать ребенка, она вряд ли сможет определить ранние признаки. Новые физиологические, психологические ощущения от климакса заглушат симптоматику. Нерегулярные месячные, их задержка, частые головные боли, головокружения, неэффективность тестов на беременность могут сбить с толку. При пременопаузе наблюдаются нечеткие признаки беременности, что усложняет своевременное определение зачатия.

Считается, что забеременеть при климаксе опасно, что обуславливается такими факторами:

  • есть высокий риск рождения малыша с умственными/физическими отклонениями;
  • аборт может вызвать осложнения и развитие тяжелых инфекционных патологий;
  • происходит сбой в работе некоторых органов, включая почки и мочеполовую систему;
  • увядающий женский организм начинает отдавать большую часть сил плоду, при этом ребенок все равно не получает достаточного количества питательных веществ;
  • у женщины быстрее разрушаются костные ткани;
  • невзирая на беременность, климакс продолжается, и это еще больше ослабляет женский организм.

В 45 лет при раннем климаксе

Врачи говорят, что вероятнее можно забеременеть при климаксе на ранней его стадии. Тем не менее, при этом существует много рисков для здоровья мамы и малыша. Чтобы снизить вероятность недостаточного развития плода современная гинекология использует различные методики, благодаря чему количество женщин, желающих родить после 45 лет, начало увеличиваться. Легче протекает беременность у тех, кто в столь позднем возрасте рожает повторно.

Врачи советуют пациенткам тщательно обдумать свое решение, поскольку вынашивание плода и роды после 45 лет протекают, как правило, с разными осложнениями. Прежде чем забеременеть, необходимо пройти максимально полную диагностику. Если вы решились на роды на стадии раннего климакса, стоит быть готовой к таким сложностям:

  1. После 40 лет женский организм становится уязвим: появляются заболевания опорной, сердечно-сосудистой системы, начинаются проблемы с давлением. Это может привести к осложнениям во время беременности, которые отразятся не только на будущей маме, но и на самом ребенке.
  2. Возрастает риск развития у малыша сахарного диабета и синдрома Дауна (риск составляет примерно 3,3%).
  3. Примерно на половину случаев зачатия после 45 лет приходится выкидыш до наступления 20 недели.
  4. Женщина должна учитывать, что после родов ей придется быть физически активной еще 10-15 лет, чтобы полноценно заботиться о малыше.

В 50 лет

При оплодотворении женский организм подвергается серьезным изменениям, которые с трудом переносят даже молодые девушки, а для 50-летних представительниц прекрасного пола это еще больший стресс. Во время климакса проявляются все дремавшие до этого хронические болезни, растет вероятность развития диабета, гипертонии, патологий опорно-двигательного аппарата.

После 50 лет начинается атрофия мышечных тканей, в результате чего женщина теряет способность к самостоятельным родам, что вызывает необходимость в проведении кесарева сечения. Кроме того, врачи говорят о большом риске разрыва родовых путей у рожениц 50 лет. В столь зрелом возрасте свертываемость крови снижается – это часто влечет тромбоз пуповины или внутриутробную задержку развития.

Практически 100% женщин, родивших после 50-ти, переживают депрессию. Стоит, кроме того, помнить, что ребенок остро нуждается в кальции, поэтому мамин организм должен иметь достаточные запасы этого элемента, а у пятидесятилетних его крайне мало даже для самих себя. Ослабевают в этом возрасте функции почек, органы малого таза начинают опускаться. Можно ли забеременеть при позднем климаксе? Врачи считают: невзирая на то, что вероятность есть, лучше воздержаться от такого решения.

Что такое беременность после искусственного климакса

Тактику искусственного климакса применяют при многих патологиях, препятствующих беременности, к примеру, эндометриозе, маточной миоме, опухолях. Посредством преждевременного завершения функций яичников врачи имеют возможность проводить лечение данных заболеваний. При этом репродуктивная способность женского организма восстанавливается в течение нескольких месяцев. Для контроля состояния гормонального фона, проводятся периодические осмотры и лабораторные исследования. Планировать беременность стоит только после консультации с доктором.

Показания для прерывания беременности во время менопаузы

Однозначно ответить на вопрос, можно ли забеременеть при менопаузе, нельзя, поскольку врачи учитывают не только процент вероятности, но и медицинские показания. Так, по закону доктор вправе дать пациентке рекомендации сделать аборт до наступления 22 недели беременности. Основаниями для этого служат следующие факторы:

  • жизнь женщины находится под угрозой или у плода выявлены серьезные отклонения;
  • пациентка имеет тяжелую форму сердечной недостаточности, сахарного диабета, острый гипертонический криз;
  • наличие у одного из родителей наследственной генетической болезни;
  • если у женщины диагностировали хроническое воспаление почек или сильное нарушение функционирования печени;
  • наличие глубокой деформации костей таза, вследствие чего он сузился;
  • если у пациентки обнаружили базедову патологию, ретинит, злокачественную анемию, неврит зрительного нервы, тяжелые болезни роговицы;
  • наличие прогрессирующего слабоумия, рака груди, затяжного заболевания легких у будущей мамы.

Временные параметры наступления фазы климактерия индивидуальны. Пременопаузой называют период от появления первых признаков приближения климакса до последней самостоятельной менструации. Чаще всего это случается у женщин после 45-50 лет. Но существует ранняя менопауза, которая случается до 45, и преждевременная, наступившая ранее 40 лет.

http://m.baby.ru/wiki/vozmozna-li-beremennost-pri-klimakse/http://www.secret-dolgolet.ru/mozhno-li-zaberemenet-vo-vremya-menopauzy/http://elenavolzhenina.com/plodnost-v-premenopauze-urok-1/http://tvoyginekolog.online/klimaks/mozhno-li-zaberemenet-v-premenopauze.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день