Лейкоциты в моче у ребенка 5 месяцев

1. Воспалительный процесс в почках, мочеточнике, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Дети начинают жаловаться на болезненные ощущения при мочеиспускании. Позывы в туалет могут учащаться или, наоборот, ребенок реже мочится (рекомендуем прочитать: почему ребенок мало мочится?). Как только лейкоцит уничтожает патогенный микроорганизм, его оболочка лопается, а содержимое в виде гноя попадает в мочу. В таких случаях количество лейкоцитов может превышать 30 единиц, в моче появляется белок. Если инфекция поражает почки, развивается пиелонефрит, тогда у маленького пациента повышается температура тела, возникают рвотные позывы, а частота мочеиспусканий возрастает. По результатам общего анализа мочи лаборант может насчитать большое количество белых кровяных телец – от 40 до 100.
2. Пеленочный дерматит у грудничков приводит к росту лейкоцитов в моче от 20 до 25 единиц, что по возрасту значительно выше нормальных значений (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение пеленочного дерматита). Чаще кожные реакции на мокрые пеленки возникают в теплое время года, также их причиной может стать пищевая аллергия. На половых органах возникает покраснение, дети становятся капризными. Сбор мочи рекомендуется производить через катетер.
3. Воспаление половых органов у мальчиков и у девочек. Дети жалуются на жжение и зуд в паху. При вульвовагините и баланопостите гной в моче появляется из-за несоблюдения правил гигиены при сборе урины.
4. Аллергические реакции. Отмечается незначительное превышение лейкоцитов.
5. Прорезывание молочных зубов у детей (см. также: таблица прорезывания временных зубов у детей). В этот период содержание белых кровяных телец имеет высокие значения. В момент прорезывания зуб травмирует слизистую, возникает воспаление, в ряде случаев повышается температура тела (подробнее в статье: высокая температура при прорезывании молочных зубов).

Характерная симптоматика

Повышенный уровень лейкоцитов в моче чаще всего говорит о воспалительном процессе, протекающем в мочеполовой системе и носящем бактериальную природу. При мочекаменной болезни на фоне инфекционно-воспалительного заболевания развивается лейкоцитурия. Физиологические изменения приводят к проникновению инфекции через уретру и развитию цистита.

Пациенты с лейкоцитурией могут испытывать боли в нижней части спины и внизу живота. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью и жжением. Урина становится мутной. У больных повышается температура.

Особенности лечения лейкоцитурии

Лейкоцитурия инфекционной природы лечится с использованием бактерицидных препаратов. Наряду с антибиотиками врач назначает больному особые ферменты, чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений. При наличии урогенитального инфекционно-воспалительного процесса, вызванного хламидиями или уреаплазмой, пациенту назначают антибиотики тетрациклиновой группы. В качестве терапевтического лечения также используют препараты цефалоспориновой группы.

Больным с асептической лейкоцитурией назначают антисептики для местного применения, иммуномодуляторы и витамины. Таким пациентам рекомендуют тщательнее соблюдать правила личной гигиены. Довольно часто отмечаются рецидивы заболевания, поэтому через месяц после окончания основной терапии рекомендуется пройти семидневный курс лечения антибиотиками в целях профилактики.

Нормой содержания в урине белых кровяных клеток считается их полное отсутствие или небольшое количество. Поэтому на наличие патологий указывает исключительно повышенный показатель лейкоцитов — лейкоцитурия.

Лейкоциты в моче у ребенка в небольшом количестве говорят о благоприятных анализах, и настораживаться родителям не стоит. Если белые тельца в детской урине отсутствуют, органы мочевыводящей системы не воспалены и функционируют нормально.

Повышение концентрации белых кровяных клеток в урине приводит к радикальным изменениям в ее химическом составе. При неблагоприятных результатах исследований важно своевременно определить причины повышения показателей лейкоцитов.

Причины повышенных показателей лейкоцитов в моче

Лейкоциты с наблюдаемым превышением их нормы содержания в моче, зачастую обусловлены воспалительными процессами в мочеполовом аппарате у ребенка, иногда факторами не связанными с дисфункцией организма.

Причины патологического характера

Присутствие различных видов лейкоцитов в урине ребенка может указывать на следующие заболевания:

пиелонефрит. Заболевание характеризуется острым специфическим воспалением почек с множественным содержанием в моче одноядерных белых телец — моноцитов;Причины лейкоцитурии не связанные с патогенными факторами

Как правило, неблагоприятным показателям предшествуют воспалительные процессы.

Реже, причиной лейкоцитурии становится неправильная подготовка ребенка к сдаче анализов, включающая:

• потребление пищи с высоким содержанием белка перед взятием образца;
• принятие накануне сбора урины горячей ванны;
• сбор мочи при плохо вымытых половых органах у детей.

При сборе урины строго соблюдается стерильность контейнера. В противном случае, в анализы могут попасть бактерии, и результаты исследования окажутся неверными. Поэтому врачи рекомендуют собирать биожидкость в специально подготовленную емкость, открывать ее лишь перед мочеиспусканием и после сбора, без промедления плотно закрывать крышкой.

Признаки повышения количества лейкоцитов у детей

Визуальные признаки нарушения химического состава урины, сигнализируют о немедленном прохождении анализов.

При повышенном уровне белых кровяных клеток в моче ребенка, проявляется характерная симптоматика:

• боли в мочевом пузыре с локализацией внизу живота, поясничного отдела;
• мутный цвет урины (в моче появляется слизь, кровь, видимые белковые хлопья, песок, гнойные выделения);
• плохое самочувствие, синдромные боли, гипертермия, сочетаемая с измененным цветом урины;
• затрудненное мочеиспускание с болевыми ощущениями при выведении урины;
• лихорадка, сопровождаемая состоянием озноба, слабости, вялости, отечности конечностей и в области глаз (у ребенка часто опухают веки).

Также задуматься о сдаче образца мочи на анализ, нужно при беспокойстве грудничка. При этом наряду с измененным внешним видом мочи, на патогенные нарушения указывает тревожность младенца, капризность, плач, отказ от приема грудного молока.

Правила сбора мочи для анализа

Детям, возрастом до 1 года общее исследование урины рекомендуется проводить каждый триместр. Когда ребенок становится старше, систематика сдачи анализов снижается. Педиатром назначаются анализы при жалобах ребенка на болевые ощущения в области спины, режущих болях при мочеиспускании, затрудненном отходе мочи с кровью.

Во избежание ошибочных результатов и необходимости проведения повторного теста, родителям нужно придерживаться следующих правил:

• В течение дня ограничить для ребенка потребление продуктов с высоким содержанием белка и витамина С.
• Запрещено купание ребенка в горячей воде, детям школьного и дошкольного возраста противопоказанны интенсивные физические упражнения.
• Сбор мочи проводится утром между 7 и 10 часами. Материал собирается в специальный купленный в аптеке контейнер с плотно закрывающейся крышкой.
• В емкость собирается средняя порция урины, количеством 50 мл (при мочеиспускании начальная и конечная порция сливается в туалет). Во время процедуры воспрещается прикасаться пальцами к внутренней части контейнера.
• Перед мочеиспусканием для изъятия образца, ребенку надлежит тщательно вымыть с мылом и вытереть область половых органов чистым полотенцем.
• Образец доставляется в лабораторию в течение — — 1 часов с начала сбора биоматериала. Жидкость запрещается хранить в слишком холодном или теплом месте.

Сбор мочи у грудничков

У грудничков сбор урины количеством — 10 мл проводится утром натощак, с обязательным соблюдением всех норм гигиены. Биоматериал собирается посредством мочеприемника. Специальный резервуар крепится к чистой сухой коже в паховой области, вокруг уретры.

Мочеприемник представляет собой полиэтиленовый пакет с выступающим на конце горлышком. В резервуаре для мальчиков горлышко круглое, и при взятии урины в него вставляется пенис. В варианте для девочек,форма горлышка овальная (в виде ивового листа) и приставляется к промежности.

Перед сбором биологического материала нельзя кормить грудничка незнакомыми продуктами (не стоит их есть кормящим грудью матерям). Не рекомендуется давать младенцу овощи и фрукты, изменяющие цвет урины.

Что определяет общий анализ урины

Общий анализ мочи определяет множество различных параметров, в том числе количество эритроцитов и лейкоцитов, важных при диагностике многих заболеваний. Первый ОАМ – проводится у ребенка грудного возраста. По количеству содержащихся белых кровяных телец, определяется внутреннее состояние организма младенца.

Помимо количественного показателя белых кровяных телец, ОАМ содействует определению:

• плотности биожидкости;
• наличию осадка (прозрачности);
• присутствию посторонних примесей (белка, сахара);
• оттенка;
• насыщенности органическими веществами;
• уровня кислотности.

Анализ мочи — это один из основных лабораторных исследований, позволяющий проверить насколько хорошо работает мочеполовая система ребенка.

Исследование урины позволяет выявить заболевания таких органов как:

• почки;
• мочеточник;
• мочевой пузырь;
• уретра (мочеиспускательный канал);
• надпочечники;
• печень.

Вдобавок, анализ урины — основная диагностика при подозрении на диабет, позволяющая врачу проверить эффекты от применяемых препаратов и режима питания. Следует помнить о правильном взятии пробы, чтобы не повлиять на достоверность результата.

Норма лейкоцитов и других веществ в моче у ребенка

Лейкоциты в моче у ребенка значительно повышаются при воспалительных заболеваниях в половых и органах мочевыделительной системы. Поэтому при симптомах, указывающих на пиелонефрит, уретрит, цистит, гломерулонефрит – анализ мочи обязателен.

Продолжительность ожидания результатов ОАМ зависит от срочности их получения. Если врачу данные показателей нужны срочно, исследование проводится в течение — 1-3 часов. В стандартных ситуациях результат можно получить через 1 сутки.

Когда нужны повторные анализы

Не всегда причиной лейкоцутурии становится патологический фактор. Ошибочные результаты часто обусловлены не стерильностью емкости для сбора биоматериала, нарушением норм гигиены и порядка сбора средней порции урины. В этих случаях врач назначает повторный лабораторный анализ.

При выявленной после повторного ОАМ у ребенка лейкоцитурии, проводятся уточняющие анализы, включительно с дополнительными методами диагностики.

Чтобы подтвердить подлинные причины повышенных лейкоцитов, врачом назначаются:

• повторное общее исследование урины;
• исследование урины методом Нечипоренко;
• проба по Амбурже;
• анализ содержания живых лейкоцитов;
• анализ Каковского – Адисса.

Вторичный общий анализ проводится с учетом всех правил забора мочи включающих:

• подготовку стерильной тары;
• строгое соблюдение норм гигиены половых органов ребе6нка, перед сбором образца;
• сбор средней порции урины в контейнер, плотно закрываемый крышкой;
• соблюдение правил хранения биожидкости (собранный материал, хранится не более — 1часов, в течение которых, его необходимо доставить в лабораторию).

Для уточняющей диагностики патогенных нарушений в мочеполовом аппарате подсчитываются лейкоциты, эритроциты (красные кровяные), цилиндры. Для этого применяются описанные ниже методики.

Анализ урины по Нечипоренко

При наблюдаемых отклонениях от нормы содержания лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, после проведения ОАМ, проводится более точный анализ урины методом Нечипоренко. Он позволяет получить окончательный диагноз, сверяясь с которым назначается эффективное лечение.

Этот метод впервые был предложен советским врачом А.З. Нечипоренко. Анализ в основном направлен на диагностику патологических процессов в мочевыводящих путях. Для анализа собирается порция урины количеством 50-100 мл.

Исследование биологической жидкости проводится поэтапно:

1. Собранная в контейнер урина сбалтывается и 10 мл жидкости, переливается в градуированную пробирку.
2. Пробирочный сосуд с биожидкостью центрифугируется при 3500 об./мин в течение 3 минут.
3. Посредством пипетки отбирается верхний слой урины, пока в сосуде не останется 1 мл жидкости с осадком.
4. Оставшаяся моча с осадком хорошо взбалтывается и переливается в специальную счетную камеру, в которой раздельно просчитываются лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Подсчет ведется в 1 мм 3 осадка жидкости.

Подготовка сбора урины для исследования таким методом, идентична с забором биоматериала при общем анализе мочи. Нормальный показатель концентрации лейкоцитов по Нечипоренко, составляет не более — 1000 единиц в 1 мл мочи. По времени — этот метод исследования занимает не более 15 мин. Поэтому родители могут забрать результат всего через 5-7 часов.

Анализ урины по Каковскому – Адиссу

Представляет собой количественный анализ урины, выделяемой за сутки. Образец доставляется в лабораторию и центрифугируется. Затем отбирается верхний слой. Оставшийся осадок (1-0,5 мл) исследуется в счетной камере Фукса – Розенталя, где раздельно подсчитываются лейкоциты, эритроциты, цилиндры.

Этот метод предназначен для дифференцированной диагностики патологий мочеполового аппарата, особенно таких, как:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь.

По Каковскому-Адиссу, нормальный показатель количества разнотипных клеток крови в выделяемой за сутки моче, составляет: лейкоцитов — 1000, эритроцитов 1000 и до — 10 гиалиновых цилиндров.

Исследование методом Амбурже

Методика исследования мочи, изобретенная в 1954 году ученым клиницистом, изучавшем почечные заболевания — Ж. Амбурже, эффективно определяет дисбаланс форменных элементов в минутном объеме урины. Является модифицированной пробой Каковского-Адиса и актуальна в современной практической медицине.

Исследование биоматериала по Амбурже проводится в лабораторных условиях с использованием центрифуги.

Процедура выполняется по приведенному ниже алгоритму:

1. Собирается урина в течение 3-х часового промежутка и из нее отбирается 10 мл.
2. Образец помещается в центрифужный аппарат и вращается 5 минут со скоростью — 100 об/мин.
3. Верхний слой жидкости отбирается, пока не останется 1 мл осадка.
4. Подсчет лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл осадка, проводится в счетной камере.

Анализ по Амбурже считается положительным, если содержание кровяных клеток составляет: эритроцитов 1000, лейкоцитов — 1000. Само исследование занимает 30 минут. Результаты, как правило, готовы на следующий день.

Для лечения заболеваний ставших причиной лейкоцитурии, применяются консервативные методы терапии. Если возбудителем являются воспалительные процессы — врачом назначается комплексный медикаментозный курс для устранения препятствующей мочетоку, бактериальной микрофлоры.

Как нормализировать показатели лейкоцитов в моче ребенка

Используя современные методы диагностики, медицинский специалист выявляет проникшего в мочевыводящую систему либо половые органы инфекционного агента. Д

ля подбора наиболее эффективных препаратов, перед назначением антибиотиков, проводятся тесты на восприимчивость патогенных микробов к действию различных медикаментов. Затем, с учетом губительного воздействия лекарственных средств на бактериальную микрофлору, назначается соответствующий курс лечения.

Медикаментозная терапия

При назначении антибиотиков — учитывается возраст ребенка. Препараты подбираются с расчетом на их активность, перед выводом из организма. Для устранения воспалительных процессов в органах мочеполовой системы (почки, уретра, мочевой пузырь), обусловленных инфекционными патологиями назначаются:

• Ампицилин;
• Амоксицилин;
• Бактоклав;
• Солютаб и прочие аналогичные по составу и действию препараты.

При воспалениях иммуноаллергического характера, лечение назначает не только уролог, но и аллерголог, который подберет оптимальный медикаментозный курс, включающий антигистаминные средства.

Нормализовать отток мочи, устранить застойные явления, стабилизировать гемодинамику в почечных тканях, снизить раздражение слизистой оболочки мочевика — эффективно помогут лекарственные средства растительного происхождения.

Дети от 6 лет лечатся приемом драже Канефрона на основе тысячелистника, любистка, розмарина. Малолетним пациентам от 1 года и старше назначают Уролесан (комбинированный фитопрепарат в виде сиропа).

Для грудничков, подбирать препараты более затруднительно. Это обусловлено противопоказанием приема антибиотиков грудным детям. Курс лечения назначает исключительно лечащий врач.

Пациентам грудного возраста инъекции назначаются редко, в основном прописываются препараты таблетированной формы. Перед приемом лекарства, таблетки раздавливаются и смешиваются с водой, грудным молоком, либо смесями для питания.

Народные средства и диета

Помимо медикаментозного курса соблюдается правильная диета, исключающая продукты, раздражающие нежные ткани. Детям грудного возраста и старше — прописывают травяные отвары с антисептическим и противовоспалительным действием. Особенно врачи рекомендуют настои из листьев ромашки, смородины, шиповника.

При инфекциях мочевыводящих путей, исключается потребление жареных продуктов. Необходимо увеличить количество потребляемой жидкости — ребенку нужно пить больше чистой воды и полезного клюквенного морса.

Детям постарше назначается диета стола № 5, обеспечивающая питание с низким содержанием жиров, но с полноценной калорийностью и включением в рацион большого количества овощей и фруктов.

В случаях острых форм воспалительных процессов, ребенку требуется соблюдение постельного режима. Если заболевание проявляется в тяжелой форме, малолетнего пациента лечат в стационарных условиях до полного исчезновения остро — выраженной симптоматики.

Лейкоциты, превышающие норму в анализах маленького пациента — сигнал родителям о незамедлительном посещении детского уролога. Часто, повышенные показатели белых кровяных клеток в моче указывают на заболевания воспалительного характера протекающие без присущих им признаков. Важно нейтрализовать болезнь на ранней стадии развития, не позволив патологии мочеполовых органов у ребенка перейти в хроническую форму.

Автор: Брейман Андрей

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об анализе мочи

Комаровский расскажет про анализ мочи:

• В течение дня ограничить для ребенка потребление продуктов с высоким содержанием белка и витамина С.
• Запрещено купание ребенка в горячей воде, детям школьного и дошкольного возраста противопоказанны интенсивные физические упражнения.
• Сбор мочи проводится утром между 7 и 10 часами. Материал собирается в специальный купленный в аптеке контейнер с плотно закрывающейся крышкой.
• В емкость собирается средняя порция урины, количеством 50 мл (при мочеиспускании начальная и конечная порция сливается в туалет). Во время процедуры воспрещается прикасаться пальцами к внутренней части контейнера.
• Перед мочеиспусканием для изъятия образца, ребенку надлежит тщательно вымыть с мылом и вытереть область половых органов чистым полотенцем.
• Образец доставляется в лабораторию в течение — — 1 часов с начала сбора биоматериала. Жидкость запрещается хранить в слишком холодном или теплом месте.

Причины высокого содержания лейкоцитов в организме у ребенка

Лейкоциты в организме ребенка играют очень важную роль, обеспечивая надежную защиту растущему чаду. Они молниеносно реагируют на вирусную или бактериальную угрозу, также участвуя в иммунных реакциях и в регенерации кожного покрова.

Нужно помнить, что значимым показателем является количество лейкоцитов и при заболевании ребёнка, лечащий врач первым делом назначает сдачу анализов крови и мочи.

Функции лейкоцитов в организме человека

Белые кровяные клетки, выполняющие роль защиты организма, которые различаются по внешним признакам и своему предназначению, называются лейкоцитами. Они обладают способностью проникать в межклеточное пространство для поглощения чужеродных частиц.

Когда таких частиц скапливается очень много, защитные клетки не выдерживают и разрушаются. При их гибели образуются вещества, вызывающие воспаление, отёк, повышение температуры тела. Если погибших клеток большое количество, образуется гной.

Такие клетки по своей структуре неоднородны. Они различаются на два вида:

• зернистые (эозинофильные, базофильные, нейтрофильные) лейкоциты;
• незернистые (моноциты, лимфоциты).

Кроме защитных функций способны вырабатывать антитела, играя большую роль при диагностике заболеваний.

Нормальное содержание белых кровяных клеток в крови

Нормы разнятся в зависимости от возраста. Измеряются в миллиардах на литр крови (10^9/л). Для наглядности приведём нормальные показатели в виде таблицы:

Когда ребёнок рождается, меняется место его обитания. Ему нужна защита от агрессивной окружающей среды, поэтому норма клеток значительно больше, чем у детей старшего возраста.

Защитная реакция детского организма выражается более ярко, быстро. С его ростом, формированием иммунитета этот показатель становится ниже, постепенно стабилизируясь.

Не всегда нормальное количество говорит о том, что нет проблем со здоровьем. Для полноты картины необходимо проанализировать лейкоцитарную формулу. Такие исследования помогут определить степень тяжести заболевания.

Показатели нормы лейкоцитов в моче у ребенка

Количественный показатель в моче различается не только по возрасту, но и по полу. У девочек показатель лейкоцитов в моче больше из-за физиологических особенностей.

Нормы белых кровяных клеток в детской моче представлены в таблице:

Повышенный показатель лейкоцитов в моче у детей до года говорить о недостаточном функционировании почек. Так же показатель белый кровяных клеток может изменятся в течении дня из-за физической подвижности, приёма пищи, перепада температуры. Поэтому сбор, сдача мочи на анализ происходят утром на голодный желудок.

Если ребёнок старше года здоров, то лейкоцитов в моче быть не должно, если есть, то незначительное количество. Причиной отклонения от нормы может быть нарушение правил подготовки к сдаче анализа, а также просрочка сроков доставки исследуемого материала до лаборатории.

Причины повышения в крови

Частая усталость, общее недомогание, повышение температуры тела, отсутствие аппетита являются симптомами для обращения к врачу. Повышение лейкоцитов в крови может также сопровождаться потерей веса, головокружениями, снижением остроты зрения, потливостью. Дети грудного возраста часто капризничают, отказываются от питания. У них нарушается режим сна, болит живот.

Причин отклонения от нормального числа довольно много. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие эти отклонения в крови:

• стрессы, нервные срывы;
• инфекции;
• аллергия;
• паразиты;
• ожоги, травмы, послеоперационный период;
• анемия;
• отравления;
• нарушения работы эндокринной системы;
• кровотечения;
• сепсис;
• хронические заболевания;
• наличие онкологических новообразований.

Количественный показатель белых кровяных клеток может подниматься, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, например, порока сердца. К физиологическим причинам относится предменструальное состояние девочек старшего возраста, подвижные игры, занятия спортом, проведение физиотерапевтических процедур, посещение рентген кабинета. Приём некоторых лекарственных препаратов тоже может изменить показатель.

Эти причины вызывают защитную реакцию организма. Для борьбы с негативными факторами, в крови увеличивается количество лейкоцитов.

Если показатель изменился по физиологическим причинам, то он придёт в норму самостоятельно. Патологические процессы, изменяющие состав крови, требуют лечения.

Причины высокого уровня в моче

При жалобах на боли в поясничной области, повышение температуры тела, жжение и зуд половых органов, боли и нарушения мочеиспусканий нужен медицинский осмотр, лабораторные исследования. Одним из главных показателей для определения болезни, назначается анализ на повышенное количество лейкоцитов в моче у ребенка.

Причинами изменения их нормы являются, прежде всего, болезни почек и мочевыводящих путей, половые инфекции, аллергические реакции.

К таким заболеваниям относятся:

У детей до 12 месяцев от контакта кожи с мокрыми пелёнками, ползунками, развивается пелёночный дерматит. Половые инфекции передаются ещё в утробе матери.

Повышается норма в моче, если присутствует избыток белкового питания, излишние физические нагрузки, резкая смена температуры окружающей среды.

Воспаление половых органов как у мальчиков, так и у девочек приводит к лейкоцитозу.

Какие анализы нужно сдать

Количество лейкоцитов определяется с помощью общих анализов крови и мочи. Общий анализ является самым доступным, информативным исследованием. С его помощью определяют содержание самых важных показателей. Одним из них является количество белых кровяных клеток, которое помогают установить медицинский диагноз.

По общим анализам крови и мочи можно определить:

• наличие воспаления;
• заболевания крови;
• причины аллергии;
• состояние иммунной системы.

Анализы проводят не только для установления диагноза. Исследования проводят во время проведения профилактических осмотров, для контроля над процессом выздоровления.

При заболеваниях почек врач назначает дополнительные анализы — по методу Нечипоренко, пробы по Амбурже, Каковского-Аддиса.

Если есть гинекологические заболевания у девочек, берётся мазок на исследование.
Только лабораторные анализы покажут скрытую картину изменений в организме.

Как правильно подготовится к сдаче анализа

Анализ крови сдаётся утром натощак. Ребёнка нужно привести в лабораторию заранее, чтобы у него восстановилось дыхание. Не стоит давать медицинские препараты за сутки до сдачи. Если от них невозможно отказаться, об этом рассказывают врачу.

За день до анализа, нужно отказаться от массажа, посещения рентген кабинета, физиотерапевтических процедур. Температура воздуха должна быть комфортной для ребёнка. Ему не должно быть жарко или холодно.

Перед сбором мочи проводятся гигиенические процедуры половых органов. Чтобы не исказить картину анализа, необходимо исключить моющие средства. Первая порция урины сливается.

Для сбора мочи у детей до 2 лет мочу проще собрать с помощью специального пакета-мочесборника. Если мочеиспускание не произошло в течение часа, пакет меняется.

За сутки до сбора нельзя давать ребёнку продукты с ярко выраженным пигментом, окрашивающим урину. Собранную жидкость транспортируют до лаборатории не дольше 1,5–2 часов. Сбор производится на голодный желудок.

Рекомендации по снижению лейкоцитов

Лейкоцитоз сам по себе не является заболеванием. Он сигнализирует о сбоях работы организма, о наличии воспаления. После выяснения причины отклонения от нормы, врач назначает соответствующее лечение:

1. Применяют антигистаминные средства при аллергии.
2. Разного рода инфекции лечатся антибактериальными препаратами.
3. Противовоспалительные средства используют при воспалительных процессах.
4. Противопаразитарные медикаменты применяют при наличии гельминтов.
5. На вирусы воздействуют противовирусные лекарства.
6. Диета назначается при неправильном несбалансированном питании.

Лечение онкологических заболеваний зависит от многих факторов, поэтому проводится индивидуально для каждого пациента.

Повышение лейкоцитов по физиологическим причинам лечения не требует, приходит в норму по истечении времени.

При регулярном контроле над нормой лейкоцитов в крови, моче можно выявить заболевания на ранней стадии. Это облегчит диагностику и ускорит процесс выздоровления.

Сбор мочи у детей раннего детского возраста

У детей до достижения ими двухлетнего возраста подготовить материал для исследования затруднительно, родителям сложно объяснить малышу правила.

Поэтому существует несколько хитростей:

1. У детей грудного возраста, особенно у новорожденных девочек, наиболее удобен сбор материала в специальные приклеиваемые пакеты-мочесборники. Для предотвращения сдергивания мочеприемника сверху можно надеть плотные трусики, штаны или подгузники.
2. У детей 1,5- 2 лет, приученных к посещению туалета, возможно использование так называемой «схваченной» утренней порции мочи, забор которой осуществляется в стерильный контейнер сразу после начала мочеиспускания.
3. Перед приклеиванием мочесборника туалет наружных мочеполовых органов производится по тем же правилам. Пакет следует снять сразу после завершения мочеиспускания.
4. Если в течение 30-60 минут от приклеивания пакета мочеиспускания не произошло, то его следует поменять на новый.
5. Моча, собранная с использованием приклеиваемых пакетов, пригодна для проведения ОАМ с использованием тест-полосок, однако не должна использоваться для бакпосева.
6. Мочеиспускание у грудничков часто прерывается и происходит малыми объемами. Поэтому возможно использование нескольких стерильных мочеприемников подряд. Для этого сразу после окончания мочеиспускания пакет незамедлительно снимается, а содержимое переливается в стерильную емкость. Затем младенца следует немного обмыть водой, промокнуть чистым полотенцем и приклеить новый чистый пакет. Процесс можно повторять до набора необходимого объема материала для исследования.

Высокий уровень лейкоцитов в организме у ребенка является тревожным сигналом, требующий немедленного реагирования. Причины могут быть вполне безобидными, но в большинстве случаев речь идет о развитии патологий, в том числе достаточно тяжелых.

• наличие воспаления;
• заболевания крови;
• причины аллергии;
• состояние иммунной системы.

Лейкоциты в моче у ребенка повышены – причины, норма

Исследовать мочу начали ещё до нашей эры. Первым, кто обратил внимание, что изменение её цвета может указывать на наличие заболевания был «отец медицины» Гиппократ. Анализ мочи сейчас возведён в ранг обязательных исследований при любом обращении пациента к доктору. Перечень исследуемых критериев включает порядка 20 позиций. Лейкоциты в моче у ребёнка – один из важнейших параметров, поскольку их повышение указывает на ряд серьёзных патологий.

Что такое лейкоциты в анализе крови?

Лейкоциты – группа различных по морфологии и функциям клеток крови, объединенных по признаку отсутствия естественной окраски. Поэтому нередко их также называют белыми клетками крови. Выделяют 5 субпопуляций лейкоцитов:

• нейтрофилы – уничтожают небольшие чужеродные частицы и клетки путём фагоцитоза;
• лимфоциты – обеспечивают гуморальный (В-лимфоциты синтезируют антитела) и клеточный (естественные киллеры и цитотоксические Т-лимфоциты убивают инфекционные агенты при помощи прямого контакта с ним) иммунный ответ;
• моноциты – самый крупный вид лейкоцитов, способен к активному фагоцитозу. Отличительная особенность – не погибают после реализации процесса фагоцитоза, если разрушенная ими клетки не содержала токсичных веществ;
• эозинофилы – обеспечивают противопаразитарный иммунитет и аллергическую реакцию путём активации иммуноглобулинов класса Е;
• базофилы – при контакте с чужеродными антигенами мгновенно разрушаются. При этом выделяются гистамины и лейкотриены, способствующие скоплению всех остальных субпопуляций иммунных клеток.

Лейкоциты в анализе крови определяются с целью ранней диагностики инфекционного заражения, аллергической реакции и онкологического процесса.

Как лейкоциты попадают в мочу?

Лейкоциты в моче у грудничка и старших детей в единичных количествах считаются вариантом физиологической нормы. Однако как только запускается каскад защитных реакций иммунитета, их величина резко возрастает. С током крови лейкоциты устремляются к месту локализации очага инфекции. Иммунные клетки способны проникать во все органы и ткани человека, а в мочеполовых путях идентифицируются на всех уровнях – от лоханки до уретры.

После реализации своей функции в мочеполовой системе субпопуляции лейкоцитов выводятся из организма человека вместе с мочой.

Симптомы

Родителей беспокоит вопрос — какие симптомы повышения лейкоцитов в моче у грудного ребенка? Как правило, это изменение цвета и запаха мочи, ее мутность, появление осадка, а также резкое снижение/повышение суточного диуреза (количества выделяемой мочи). Ребёнка могут мучить боли в животе, иногда повышается температура тела.

У взрослых людей наблюдаются аналогичные симптомы, а также зуд и резь при мочеиспускании. Кроме этого в выделяемой моче могут обнаруживаться примеси крови.

Таблица норм лейкоцитов в моче у ребенка

Получив результаты анализа, не следует самостоятельно пытаться определить заболевание.

Важно: норма лейкоцитов в моче у детей подбирается для каждого возраста и пола в отдельности.

Постановка диагноза – работа врача, особенно это важно при диагностике детей. Информация раздела представлена для ознакомления, но не для самодиагностики.

Следует отметить, что норма лейкоцитов в моче у ребёнка до года несколько выше стандартных показателей старших пациентов. Подобная ситуация связана с необходимостью обеспечения максимальной защиты ребёнка пока у него отсутствует приобретённый иммунитет, а естественный не до конца сформирован.

В этом возрасте в крови концентрация лимфоцитов может достигать 70-75 %. Срок жизни натуральных киллеров (NK-) не превышает 1 недели, В-клеток – 2 недель, в то время как Т-лимфоциты могут находиться в крови до 5-6 лет. После естественной смерти NK- и В-лимфоциты выделяются вместе с мочой.

Лейкоцитурия и её виды

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка или взрослого в медицинской практике обозначаются термином лейкоцитурии. Первая классификация основана на клинической значимости лейкоцитурии, выделяют:

• истинную, когда причиной повышения лейкоцитов в моей у ребёнка или взрослого является патология мочеполовой системы;
• ложную, когда обнаруживаемые в моче лимфоциты – результат неправильной подготовки пациента к сбору биоматериала. Например, недостаточная гигиена наружных половых органов при наличии на них воспалений, мелких повреждений или кровоподтёков.

Догма, что моча человека стерильна, не сохранила своей актуальности в XXI веке. В ходе множества исследований было доказано, что в моче может обнаруживаться умеренное количество представителей нормальной микрофлоры тела человека. Однако при этом лейкоциты в моче у грудничка и старших детей не повышаются.

В связи с этим различают лейкоцитурию инфекционной и асептической природы. Первый вид характерен для инфекционных поражений органов мочевыделительной системы, второй – результат аллергической реакции, воздействия определенных лекарств или клубочкового нефрита (повреждение почечных клубочков, в результате которых лейкоциты свободно диффундируют в мочу в неограниченном количестве).

В зависимости от степени отклонения от нормы выделяют лейкоцитурию:

• незначительную – не более 30 клеток в поле зрения микроскопа. Не имеет диагностической ценности при отсутствии сопутствующих симптомов заболевания. Может быть спровоцирована неправильной подготовкой пациента к сбору биоматериала или суточными колебаниями всех физиологических параметров;
• умеренную – до 100 клеток, характерна для инфекционного заражения лёгкой и средней степени тяжести;
• тяжёлую – более 100 лейкоцитов. Состояние сопровождает тяжёлые инфекционные и онкологические заболевания.

Причины того, что лейкоциты в моче у ребенка повышены

В ходе общего анализа определяется общая норма лейкоцитов в моче у детей и взрослых, без уточнения конкретной субпопуляции. Однако умеренная и значительная лейкоцитурия – достаточный повод для назначения дополнительной диагностики.

Более подробный результат можно получить при цитологическом исследовании осадка мочи. В результате расписывается количественное содержание каждого из видов лейкоцитов. Столь детальный анализ необходим для постановки верного диагноза.

Известно, что нейтрофилы повышаются при туберкулёзе и пиелонефрите. Оба заболевания имеют бактериальную природу, при этом иммунитет начинает активно защищать человека от чужеродного биоматериала. Запускаются процессы синтеза иммунных клеток, которые после реализации своих функций гибнут и выделяются с мочой.

Мононуклеарная лейкоцитурия (повышение моноцитов) указывает на неинфекционную природу патологии. Например, клубочковый нефрит – это аутоиммунное заболевание, в ходе которого защитные механизмы направлены против здоровых клеток своего организма. У детей подобное состояние нередко сопровождается резким повышением артериального давления, кровотечениями из носа и болями в спине.

Стабильно высокое содержание лимфоцитов в моче указывает на системные заболевания, например, красную волчанку или ревматоидный артрит. Волчанка отличается избыточным неестественным депонированием клеток иммунной системы неясной этиологии. Природа артрита также остаётся предметом споров. Большинство учёных склоняется к инфекционной, поскольку патология сопровождается повышением лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

Величина эозинофилов резко повышается при контакте человека с аллергенами.

Лейкоциты в моче– лечение медикаментами и народными средствами

Что делать, если лейкоциты в моче у ребёнка повышены? Первоначально нужно установить степень выраженности и причину подобного состояния. Так, незначительная лейкоцитурия у детей может наблюдаться на фоне прорезывания зубов. В этом случае уместно симптоматическое лечение, например, применение жаропонижающих препаратов.

Если повышение лейкоцитов спровоцировано инфекционным процессом, то нужно идентифицировать возбудителя. Строго запрещается самостоятельно подбирать детям антибиотики. Для многих антибактериальных препаратов существует возрастное ограничение, а рассчитывать необходимую дозу и длительность курса может только лечащий врач.

Для маленьких детей предпочтительной формой антибактериальной терапии являются бактериофаги – это вирусы, которые уничтожают патогенные бактерии. Препараты обладают менее выраженными побочными эффектами и не вызывают гибель нормальной микрофлоры ребёнка.

Вирусная инфекция предполагает назначение противовирусных препаратов в сочетании с иммономодуляторами. Терапия аллергии складывается из антигистаминных препаратов и исключения контакта с аллергеном.

Народные средства не являются альтернативой официальных методов медицины. Они могут выступать исключительно в качестве вспомогательных лечебных методик и только по согласованию с лечащим врачом.

Известно, что от инфекции помогает мёд и продукты пчеловодства (прополис), проявляющие антибактериальный эффект. Принимаются как в чистом виде, так и в составе настоек и отваров с травами. Доказано, что в состав чеснока входят антибиотики, проявляющие активность против кишечной палочки, золотистого стафилококка и микроскопических грибов Кандида.

При лечении аллергии помогают настои череды, глухой крапивы или пахучего сельдерея.

Как правильно подготовить ребёнка к сдаче мочи?

Правильность подготовки к сбору биоматериала определяет точность полученных результатов анализа. Собирать важно первую порцию утренней мочи. Для детей никакой специальной подготовки не требуется. Однако если малышу назначены антибактериальные препараты, то об их приёме следует оповестить сотрудника лаборатории.

Моча собирается естественным путём. Допускается перелить из предварительно вымытого и насухо вытертого горшка. Для грудничков разработаны специальные мочеприёмники, которые приклеиваются к половым органам ребёнка. При этом держать малыша рекомендуется в вертикальном положении. Можно стимулировать процесс мочеиспускания, включив рядом с ребёнком воду из крана.

Биоматериал следует доставить в отделение лаборатории в кратчайшие сроки.

Заключение

Подводя итог, следует подчеркнуть:

• обнаружение лейкоцитов в моче у ребёнка – тревожный сигнал, требующий назначения дополнительных методов диагностики с целью выяснения причин;
• повышаться лейкоциты могут в результате инфекции, аллергии, онкологии или аутоиммунных заболеваний;
• известно, что некоторые препараты могут повышать уровень иммунных клеток, однако, детям их, как правило, не назначают;
• важно правильно собрать биоматериал на анализ и своевременно доставить в лабораторию. Это один из определяющих факторов для получения достоверных результатов;
• срок выполнения общего анализа мочи и цитологического исследования осадка мочи не превышает 1 суток для государственных и частных лабораторий.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

В зависимости от степени отклонения от нормы выделяют лейкоцитурию:

http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/lejkocity-v-moche-u-rebenka.htmlhttp://kidteam.ru/leykotsity-v-moche-u-rebenka.htmlhttp://urohelp.guru/diagnostika/analizy/lejkocity-v-moche-u-rebenka.htmlhttp://medseen.ru/leykotsityi-v-moche-u-rebenka-povyishenyi-prichinyi-norma/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.