Истончение Миометрия Мкб При Беременности

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Истончение Миометрия Мкб При Беременности. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Медицинская помощь матери при установленной или предполагаемой аномалии органов таза (O34)

Включены: состояния, являющиеся основанием для наблюдения, госпитализации или другой акушерской помощи матери, а также для проведения кесарева сечения до начала родов

Исключены: перечисленные состояния с затрудненными родами (O65.5)

Медицинская помощь матери при:

• двойной матке
• двурогой матке

Медицинская помощь матери при:

• полипе тела матки
• маточном фиброиде

Исключена: медицинская помощь матери при опухоли шейки матки (O34.4)

Медицинская помощь матери при рубце от предшествовавшего кесарева сечения

Исключены: роды через влагалище после предшествовавшего кесарева сечения БДУ (O75.7)

Ушивание шейки циркулярным швом с упоминанием о цервикальной недостаточности или без него

Шов по Широдкару (Shirodkar suture) с упоминанием о цервикальной недостаточности или без него

Медицинская помощь матери при:

• полипе шейки матки
• предшествовавшей операции на шейке матки
• стриктуре и стенозе шейки матки
• опухоли шейки матки

Предоставление медицинской помощи матери при:

• ущемлении беременной матки
• выпадении беременной матки
• ретроверсии беременной матки

Медицинская помощь матери при:

• предшествовавшей операции на влагалище
• плотной девственной плеве
• перегородке влагалища
• стенозе влагалища (приобретенном) (врожденном)
• стриктуре влагалища
• опухоли влагалища

Исключена: медицинская помощь матери при варикозном расширении вен влагалища во время беременности (O22.1)

Медицинская помощь матери при:

• фиброзе промежности
• предшествовавшей операции на промежности и вульве
• ригидной промежности
• опухоли вульвы

Исключена: медицинская помощь матери при варикозном расширении вен промежности и вульвы во время беременности (O22.1)

Медицинская помощь матери при:

• цистоцеле
• пластике тазового дна (а анамнезе)
• отвислом животе
• ректоцеле
• ригидном тазовом дне

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Медицинская помощь матери при:

• полипе шейки матки
• предшествовавшей операции на шейке матки
• стриктуре и стенозе шейки матки
• опухоли шейки матки

Гипертонус миометрия по передней или задней стенке в 1, 2 или 3 триместре: помогает ли гимнастика, диета или таблетки

Тонус матки при беременности: методика лечения и общая симптоматика

Тонус матки при беременности возникает часто. Сопровождается патология определенными симптомами. Последующее лечение проводится с использованием медикаментозных препаратов и других методик.

С повышенным тонусом матки сталкивалась каждая беременная женщина. Независимо от причин возникновения такого состояния, его следует лечить, чтобы сохранить беременность. Существуют эффективные методы, которые позволяют избавиться от патологии.

Что это такое?

Матка – это полый мышечный орган, способный сокращаться, а его основу составляет миометрий. В период беременности матка имеет свойство увеличиваться. Природой устроено так, что на протяжении всей беременности мышечные ткани матки находятся в относительно спокойном состоянии. Благодаря этому удается выносить плод.

Также матка может временами сокращаться, происходит это явление ближе к родам. Данные сокращения именуют «тренировочными». Часто случается так, что в период беременности мышечная ткань матки находится в напряженном состоянии (тонус матки).

Опасность тонуса матки для ребенка

В первую очередь состояние опасно возрастающим риском выкидыша. На ранних сроках вынашивания повышенный тонус матки не дает возможность плоду хорошенько закрепиться в эндометрии. Также данное состояние часто приводит к отслаиванию плаценты.

Более того, гипертонус матки способен пережимать кровеносные сосуды, соединяющие тело младенца и матери. Из-за этого ребенок лишается большей части питательных веществ и кислорода.

Чаще всего гипертонус выявляют на ранних стадиях беременности. Именно в этот период он серьезно угрожает здоровью малыша.

Причины

Тонус матки – это скорее не заболевание, а следствие негативных воздействий на здоровый организм беременной. Существуют определенные причины и обстоятельства, приводящие к тонусу матки.

В начале беременности

Повышение тонуса происходит на ранних и поздних стадиях вынашивания плода. Но часто это случается в начале беременности. Это объясняется сокращениями матки, однако она на этом этапе не готова к родам. Чаще всего таки изменения сопровождаются тупой болью внизу живота.

Причины тонуса в первом триместре таковы:

• гормональные сбои, происходящие в организме беременной;
• недостаток выработки прогестерона;
• нервные переживания;
• патологические процессы, протекающие в организме беременной.

В конце беременности

Любопытно, но во 2-ром триместре, повышенный тонус также может характеризоваться вышеперечисленными состояниями. Однако чаще всего главная причина – это нагрузка и неправильный образ жизни.

Повышение тонуса происходит и из-за растяжения мышц матки. Как правило, это происходит вследствие многоплодной беременности, многоводия или крупного плода. Если в организме беременной протекают воспалительные процессы, это явление также способствует повышению тонуса матки. Также патологическое состояние может развиться в следствие респираторно вирусной инфекции.

Известные виды тонуса матки

В период вынашивания малыша часто происходят отклонения от общепринятых норм, одним из которых является гипертонус детородного органа. Существуют различные виды данной патологии, характеризующиеся неприятными ощущениями и симптомами.

Гипертонус задней стенки

Вся опасность данного состояния заключается в том, что гипертонус задней стенки матки может не вызывать дискомфортных ощущений и неудобств. Если же ощущается некая болезненность, это может указывать на осложнения беременности.

Однако в большинстве случаев симптомы носят не ярко выраженный характер. Заподозрить гипертонус задней стенки можно по следующим признакам:

• дискомфорт внизу живота;
• боль в поясничном отделе;
• неприятные ощущения в процессе физической нагрузки;
• напряжение в детородном органе, чувство тяжести.

Гипертонус миометрия по передней стенке

В норме сокращения и напряжения матки составляют 15 раз в день. Если данное явления происходит чаще, его можно определить, как гипертонус передней стенки. Такое состояние вызывает некоторые неудобства:

• тянущее болезненное ощущение внизу живота (ниже пупочной области);
• чувство тяжести или напряжение в промежности;
• частые мочеиспускания и позывы к ним.

Локальный тонус

Локальное напряжение мышц беременные часто путают с циститом, остеохондрозом или расстройством кишечника. Нередко беспокоят боли в районе крестца, поясницы или в животе. Однако чаще всего неприятные ощущения возникают внизу живота и в промежности.

Кратковременный тонус

Такие патологические изменения ощущаются как кратковременные сокращения мышц детородного органа. Именно на 20 неделе кратковременный тонус часто возникает впервые. Это объясняется интенсивным ростом плода и увеличением матки в размере.

Чаще всего данное явление прекращается после принятия беременной горизонтального положения.

Диагностические мероприятия

Проводимые диагностические процедуры позволяют со 100% вероятностью определить патологические изменения, произошедшие в детородном органе беременной. Такие мероприятия проводит опытный врач-специалист, используя специальные инструменты.

Как ощущается?

В первую очередь врач проведет сбор анамнеза. Пациенту важно рассказать о неприятных ощущениях, которые он ощущает. К ним относятся:

• боли внизу живота, носящие ноющий характер;
• неприятное сжатие в промежности;
• внезапные напряжения живота;
• боль в пояснице;
• частые позывы к мочеиспусканию.

В особо тяжелых случаях болезненность сопровождается кровянистыми выделениями. При таком состоянии нужно немедленно обратиться за помощью к врачу, так как это чревато выкидышем. Также тревожным сигналом послужат схваткообразные боли, длящиеся более одной минуты.

Как выглядит на УЗИ?

В качестве основного метода определения гипертонуса врачи проводят ультразвуковое исследование. Такая процедура помогает визуально определить тотальное или локальное сокращение мышцы детородного органа.

Как правило, наблюдается уплотнение поверхности матки с определенной стороны. Если выявляется данный признак в области прикрепления плаценты, существует вероятность ее отслоения. Также может наблюдаться утолщение всего миометрия, что подтверждают возникающие клинические симптомы.

Какие сдают анализы?

После проведенного ультразвукового исследования врач рекомендует будущей матери пройти дополнительные обследования, благодаря которым удастся увидеть более широкую клиническую картину. В их числе анализ крови, в которой специалисты определяют количество прогестерона.

Методики лечения

После диагностических мероприятий врач назначает эффективную терапию, благодаря которой удастся сохранить беременность.

Кто назначает лечение?

При возникновении неприятных симптомов и подозрений на развитие патологии, стоит обратиться к своему акушеру-гинекологу. Благодаря его рекомендациям впоследствии удастся предотвратить развитие патологического процесса в детородном органе беременной.

Какие назначают препараты?

В обязательном порядке проводимая терапия предусматривает использование успокоительных препаратов. Чаще всего прописывается прием валерианы или пустырника. В случае неэффективности данных препаратов специалист назначает прием Нозепама.

Если за повышенный тонус детородного органа несет ответственность дефицит прогестерона, назначают следующие препараты:

Также в большинстве случав пациентам назначают прием Магне В6, благодаря которому можно восполнить нехватку в организме витамина В.

Лечение при помощи свеч

Обычно врачи прописывают Папаверин в свечах. Это эффективное средство, благотворно воздействующее на организм беременной. В случае повышенного тонуса рекомендуется использовать препарат согласно прилагаемой инструкции.

Длительность курса лечения

Проводимая терапии зависит от характера и тяжести патологии. Опытный врач определяет период лечения исходя из состояния пациента и проводимых диагностических мероприятий.

Правильное питание

Благодаря здоровому питанию удастся повысить общее самочувствие беременной и благоприятно воздействовать на тонус матки. Некоторые явления, вызываемые неправильным питанием, способны привести к диарее, метеоризму и запорам. Именно данные явления чаще всего провоцируют тонус детородного органа.

Рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие витаминные комплексы и полезные минералы. Целесообразно оградить себя от жареной пищи и полуфабрикатов.

Врачи рекомендуют придерживаться здорового питания на протяжении всего периода беременности. Также следует оградиться от вредных привычек: употребление алкоголя и табакокурения. Это благотворно скажется на состоянии будущей матери и ее еще не родившегося малыша.

Упражнения

Врач может посоветовать, как сокращение физической активности, так и ее увеличение. Касательно гипертонуса матки, то чаще рекомендуется именно второй вариант.

Увеличение физической активности в первую очередь рекомендуют тем людям, которые активно занимались спортом и подвергали себя физическим нагрузкам.

Из-за возникшей беременности, такая категория людей резко меняют образ жизни с активного на пассивный, благодаря чему активизируется тонус матки. Чтобы этого не допустить, врачи рекомендуют больше двигаться, а именно:

• спонтанные движения в домашней обстановке под приятную музыку;
• ходьба на свежем воздухе;
• плавание в бассейне;
• занятия йогой;
• дыхательные тренировки.

Уменьшение тонуса в домашних условиях

В домашних условиях выполняют ряд нехитрых приемов, которые помогут устранить тонус:

1. Встать на четвереньки, поднять вверх голову и прогнуть спину. В таком положении удерживаться не более 1-й минуты. Упражнение повторяется несколько раз в день.
2. Многие и не догадывались о том, что, расслабив мышцы лица, можно снизить напряженность в детородном органе. Достаточно поудобнее лечь и расслабить мышцы шеи и лица.
3. Нужно принять позу, при которой матка находится в свободном подвешенном состоянии. Встать на четвереньки, упор на локти.

В заключение

И все-таки, не стоит отдавать предпочтение лишь народным методикам и отказываться от традиционного лечения. Таким образом можно усугубить клиническую картину. Перед лечением стоит проконсультироваться с врачом.

Полезное видео

Тонус матки – это скорее не заболевание, а следствие негативных воздействий на здоровый организм беременной. Существуют определенные причины и обстоятельства, приводящие к тонусу матки.

Миометрия гипертонус при беременности: причины, лечение, последствия

Сокращение матки – это нормальное состояние, как и для любой другой мышцы. При сокращении мышечных волокон матка находится в тонусе, то есть в напряжении, повышается давление на внутреннюю ее полость. При беременности гипертонус наблюдается у большинства женщин и не приносит вреда здоровью, но в некоторых случаях такое состояние является опасным при вынашивании ребенка, требует специального обследования и лечения.

Миометрия гипертонус во время беременности требует повышенного внимания, потому что именно от состояния матки зависит обеспечение плода кислородом и полезными питательными веществами. По передней и задней стенке гипертонус миометрия является причиной передавленных сосудов, через которые поступает кислород к ребенку.

Причины возникновения

При плановом осмотре в кабинете гинеколога такой диагноз, как частое сокращение матки, ставится очень часто. Протекание этого симптома может быть безвредным или, наоборот, опасным для здоровья будущей мамы и ребенка. Причины тонуса могут быть самые разные. Женский организм во время беременности перестраивается и работает по-другому, не так, как всегда. На поведение матки влияют как внешние, так и внутренние факторы:

• заболевания матки;
• наличие хронических болезней;
• аномальная форма матки;
• гормональная недостаточность;
• неоднократные аборты или операции на матке;
• вредные привычки;
• плохой сон, стрессовые ситуации;
• крупный плод;
• множественные кисты яичников;
• многоводие.
• инфантильность матки (маленькие размеры, недоразвитие).

Более точную причину определить можно после ультразвукового обследования. Врач выписывает направление на сдачу анализов крови для определения уровня гормонов.

На ранних сроках беременности

Миометрия гипертонус в начале беременности свидетельствует о том, что в организме женщины вырабатывается недостаточно прогестерона или присутствует переизбыток мужских гормонов.

Причиной повышенного тонуса матки во втором триместре является:

• нарушенный жировой обмен;
• постоянные стрессы;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• воспалительные заболевания половой системы;
• дефицит магния;
• большие размеры плода;
• многоплодная беременность.

Сильный токсикоз, сопровождающийся обильной рвотой, приводит к частому сокращению многих мышц, и матки в том числе. Самое опасное явление, которое может сопровождать беременность, – это резус-конфликт, из-за чего происходит отторжение плода, явный симптом этого — тонус миометрия матки.

Есть причины, вызывающие повышенный тонус, которые совершенно не являются опасными, например сильное газообразование в кишечнике. Болезненные ощущения связаны с газами, которые давят на стенки матки. В таком случае нужно исключить из рациона сельдерей, чеснок и соленые блюда.

Симптомы повышенного тонуса

Любая женщина сможет определить гипертонус матки, особенно на ранних сроках беременности. Для этого не нужен платный гинеколог:

• тянущие боли, похожие на те, что возникают при менструации;
• тяжесть в самом низу живота;
• боли в пояснице, отдающие в крестец;
• кровянистые выделения, но не всегда.

На более поздних сроках ко всем перечисленным причинам прибавляется еще твердость живота.

Лечение миометрии

Если в ходе обследования выяснилось, что тонус миометрия матки не несет прямой угрозы жизни и здоровью женщины и плода, лечение проводится в домашних условиях. В критических ситуациях будущая мама направляется на госпитализацию. Для амбулаторного лечения выписываются:

• «Папаверин»;
• «Но-Шпа»;
• «Магне B6»;
• успокоительные препараты;
• средства, содержащие магний: «Партусистен», «Бриканил» и «Гинипрал».

Все лекарства назначает врач, во время их применения ведется контроль состояния, проверяется артериальное давление, уровень сахара в крови и сердцебиение. Все эти препараты применяются для устранения болевых симптомов и облегчения состояния беременной.

«Магне B6» принимают по 1-2 таблетки ежедневно, во время еды, обильно запивая водой. Принимать препарат нужно под наблюдением врача. Лекарство снижает уровень железа в крови, а это приводит к анемии. Побочные действия выражаются в виде тошноты, запоров, метеоризма, рвоты.

При дефиците прогестерона на начальных сроках беременности для ее сохранения назначаются гормональные препараты — «Дюфостан» или «Утрожестан». Важно помнить, что назначать и отменять лечение может только врач, так как прекращать прием гормональных средств нужно постепенно.

Лечение во втором и третьем семестрах

Во втором триместре назначаются более сильные и эффективные средства, например «Гинипрал». Если есть риск отслоения плаценты, лекарство не применяется. К третьему триместру плод достаточно созрел, но встречается такая патология беременности, как чрезмерное отслоение плаценты. Здесь принимается экстренное решение о стимуляции родов или кесаревом сечении, чтобы не потерять ребенка и сохранить жизнь матери.

Облегчить боль можно, встав коленями на стул и медленно на четвереньках прогнув спину. Голова при этом поднята вверх. Далее нужно аккуратно выгнуться, как кошка, насколько позволит живот, подбородок потягивается к груди. После этого упражнения нужно присесть в удобную позу, вытянуть ноги и отдохнуть.

Лечение в стационаре и диагностика

Повышенный тонус матки легко определяется при обычном осмотре у гинеколога, врач ощущает окаменелость матки. Женщина лежит на спине при пальпации (осмотре), согнув ноги в бедрах и коленях, чтобы снять напряжение в животе.

Но самый точный и распорстраненный способ — ультразвуковое обследование (УЗИ). Сканирование определит степень развития патологии. Есть специальные препараты, миометры или тонусометры. Такое оборудование используется редко при более сложных случаях, потому что патологию легко выявить другими методами.

Решение о госпитализации принимается в крайнем случае, когда беременность изначально протекает тяжело или были приняты все попытки расслабить мышцу, но миометрия гипертонус не меняется. Женщине обеспечивают в больнице абсолютный покой, врач контролирует состояние будущей роженицы и ребенка и принимает меры при любых изменениях в поведении матки.

В стационаре назначается «Магнезия» для внутримышечного введения. Перорально лечат:

• глюконатом магния;
• цитратом магния;
• оротатом магния;
• лактатом магния;

При нарушениях в работе почек лекарства не назначаются или применяются максимально осторожно.

Как помочь себе при внезапной боли?

Внезапный гипертонус миометрия: что делать? В первую очередь нужно принять самое удобное положение и расслабиться, дышать равномерно и спокойно. Рекомендуется выпить успокоительное, например пустырник. Принять лекарственные средства от повышенного тонуса матки, боль должна пройти в течение 15-20 минут. Если этого не случается, нужно вызвать скорую помощь.

Последствия гипертонуса матки

В некоторых случаях гипертонус матки – это настоящая патология беременности, которая может привести к преждевременным родам или выкидышу. Сдавленные сосуды нередко становятся причиной возникновения гипоксии (нехватки кислорода) или гипотрофии (отставании в росте) плода.

Миометрия гипертонус также может привести к следующим последствиям:

• длительным родам;
• показанию к кесареву сечению;
• послеродовым кровотечениям.

Матка самостоятельно не может сокращаться, поэтому в роддоме врач следит за ее тонусом. Если женщина будет обессилена и не сможет рожать сама, принимается решение о кесаревом сечении, чтобы спасти ребенка.

Если так получилось, что миометрий неоднородный, он доставляет массу проблем, поэтому важно следить за состоянием своего здоровья и поведением живота. Если он часто становится твердым и чувствуется боль, обязательно нужно обратиться за помощью к врачу. Это убережет от многих неприятностей и позволит выносить здорового малыша.

• патология может стать причиной выкидыша;
• тормозить развитие плода;
• преждевременная отслойка плаценты.

Неоднородный миометрий

Явные признаки, что у женщины миометрий неоднородный — болезненное ощущение внизу живота, кровяные выделения. Такое состояние появляется из-за влияния следующих факторов:

• гормональный сбой;
• аборты и другие внутриматочные выскабливания;
• наличие нескольких беременностей;
• травмы внутренней оболочки матки.

Профилактические мероприятия

Во избежание многих проблем, связанных с вынашиванием ребенка, беременность должна быть запланированной. Важно своевременно к ней подготовиться, пройти обследование, провести курс лечения хронических заболеваний.

Каждая женщина должна встать на учет в женскую консультацию до 12 недель беременности и регулярно посещать акушера-гинеколога, нелишним будет посетить частную клинику, где осмотр проведет платный гинеколог.

Важно обеспечить себе полноценный сон и качественный отдых, перейти с тяжелого труда на более легкую работу, исключить эмоциональное перенапряжение и физические нагрузки.

Главное условие предупреждения появления маточного гипертонуса – внимательное отношение к своему здоровью и плановое обследование у гинеколога. Это состояние расценивается как угроза прерывания беременности, поэтому очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Каждая женщина должна встать на учет в женскую консультацию до 12 недель беременности и регулярно посещать акушера-гинеколога, нелишним будет посетить частную клинику, где осмотр проведет платный гинеколог.

Миометрий

Содержание:

Миометрием называют мышечную (среднюю) оболочку маточной стенки. В нормальном состоянии мышцы миометрия находятся в спокойном расслабленном состоянии, но в результате влияния различных факторов возможно усиление их напряжения, т.е. возникновение гипертонуса матки.

В некоторых случаях сокращение миометрия необходимо (например, в процессе родов или во время менструации), но в остальных случаях указанное состояние может быть признаком неблагополучия женского здоровья. Гипертонус матки может привести к возникновению маточных кровотечений при изменении гормонального баланса, в том числе при климаксе, а также стать причиной выкидыша или преждевременного рождения ребенка.

информацияНа активность миометрия наибольшее влияние оказывает содержание гормонов в организме женщины, в частности эстрогена и окситоцина.

Структура миометрия

Миометрий имеет довольно сложную структуру, состоящую из трех слоев гладкомышечных волокон:

• Подсерозный (продольный) слой – включает в себя мышечные круговые и продольные волокна. Тесно переплетен с серозным покровом матки (периметрием).
• Круговой средний (сосудистый) слой – состоит из трубных колец и углов, включает в себя множество сосудов. Наибольшую плотность этот слой имеет в шейке матки.
• Подслизистый (внутренний продольный) слой – построен из продольных волокон, от других слоев отличается хрупкостью.

дополнительноБлагодаря наличию различных слоев миометрия матка приобретает способность к сокращению, что необходимо для выхода менструальной крови наружу во время месячных.

Неоднородный миометрий

В некоторых случаях во время обследования врач может диагностировать неоднородный миометрий. Указанное состояние может возникать при воздействии следующих факторов:

• искусственные аборты;
• большое количество беременностей;
• нарушение гормонального баланса в организме женщины;
• диагностические выскабливания и другие внутриматочные вмешательства;
• кесарево сечение;
• повреждение внутренней оболочки матки при родах;
• влияние нейрогенного фактора – в первую очередь, стресса.

Основными признаками появления неоднородности миометрия являются болезненность менструаций, появление тянущих болей в нижней части живота, болевые ощущения в период наступления овуляции, выделение крови в межменструальный период.

важноНеоднородный миометрий может стать причиной женского бесплодия.

Миометрий при беременности

Появление гипертонуса миометрия во время беременности является одной из важных причин, требующих незамедлительного обращения к врачу. Несмотря на то, что повышение тонуса матки не всегда приводит к выкидышу или преждевременным родам, указанное состояние сопровождается передавливанием сосудов, снабжающих плод питательными веществами и кислородом, что отрицательно сказывается на его развитии.

Гипертонус миометрия во время беременности может проявиться в результате воздействия следующих факторов:

• снижение уровня прогестерона в течение первых 10 недель беременности (в период, когда плацента еще не вполне созрела для самостоятельного функционирования);
• повышение содержания андрогенов (мужских половых гормонов);
• воспалительные заболевания женских половых органов;
• стресс и сильные переживания;
• инфантильность (недоразвитие) матки.

В качестве профилактики возникновения гипертонуса миометрия при беременности рекомендуется:

• определение уровня гормонов в организме на этапе планирования беременности;
• своевременное выявление и лечение воспалительных процессов женской половой сферы;
• отказ от искусственного прерывания беременности;
• снижение уровня стрессов и тревоги путем обучения методике расслабления и ухода от конфликтов.

Заключение

опасноВ случае появления любых признаков повышения тонуса матки будущая мама должна прекратить выполнение любой работы, вызвать скорую помощь или врача и находиться в горизонтальном положении до приезда медиков.

В условиях лечебного учреждения беременной окажут необходимую помощь, что будет способствовать снижению риска выкидыша или преждевременных родов.

Главным же фактором, способствующим нормальному протеканию беременности, является ведение здорового образа жизни. Благодаря правильному питанию, отказу от вредных привычек и обеспечению достаточной физической активности нормализуется гормональный баланс в женском организме и повышается вероятность рождения здорового малыша.

В качестве профилактики возникновения гипертонуса миометрия при беременности рекомендуется:

Что такое гипертонус миометрия и чем он опасен при беременности?

В ряде случаев у женщины, готовящейся стать матерью, развивается гипертонус миометрия матки. Это опасная ситуация, требующая специального лечения и постоянного наблюдения гинеколога. Предлагаемый материал расскажет обо всех нюансах данной патологии, лечении и профилактике.

Общие сведения

Матка является мышечным органом. Поэтому она имеет способность к сокращению и растягиванию по мере роста плода. Многослойные стенки матки придают этому органу прочность и защищают плод во время внутриутробного развития.

Миометрий – средний утолщенный мышечный слой маточной стенки, имеющий сложную структуру. Основной состав миометрия образует гладковолокнистая мышечная ткань. Ее дополнением являются эластические волокна и волокна соединительной ткани.

Гипертонус миометрия не является болезнью. У женщины матка периодически напрягается и сокращается на протяжении менструального цикла. В обычном состоянии такие изменения тонуса в большинстве случаев происходят незаметно. Ведь это естественный процесс. Однако во время вынашивания многие обычные процессы воспринимаются женским организмом как патологии.

Тонус миометрия – это степень его напряженности. Исходя из этого, различаются:

• ослабленный, или гипотонус;
• нормальный, или нормотонус;
• повышенный, или гипертонус.

Во время беременности матка находится в расслабленном состоянии под воздействием гормонов. Это необходимо для нормального развития плода и обеспечения для него необходимого пространства. Поэтому чрезмерная напряженность мышечного слоя матки – миометрия, недопустима в период внутриутробного созревания плода.

В предродовой период матка понемногу напрягается. Начало родового процесса характеризуется интенсивными сокращениями маточной мускулатуры. Таким способом происходит выталкивание плода и обеспечение его беспроблемного прохождения через родовые пути.

Локализация патологии

Гипертонус различается также по распространенности. Наблюдается как локальный, так и повсеместный (тотальный) гипертонус миометрия. В любом случае повышенный тонус опасен и требует контроля специалиста и особого лечения.

Тотальный гипертонус распространяется по всей матке. Симптомы данного состояния подобны признакам локального гипертонуса. Дополнительным признаком является патологически твердый шарообразный живот.

Основные причины явления

Очень часто гипертонус миометрия наблюдается во время беременности. На поздних сроках беременности умеренный гипертонус возникает под воздействием шевелений плода. Обычно этот процесс локализуется на задней стенке матки.

В данном случае такое состояние является нормальной реакцией матки на изменения, связанные с развитием плода. Необходимость применения лечебных процедур в подобных случаях определяет врач. Это делается после проведения общего осмотра будущей мамы, анамнестической беседы с ней, а также изучения состояния матки при помощи УЗИ.

Различные новообразования на поверхности маточных тканей часто вызывают перенапряжение миометрического слоя. Ведь наличие миомы или полипов не позволяет эмбриону нормально развиваться. Маточные стенки из-за указанных новообразований теряют эластичность. Следствием ситуации становится гипертонус.

Помимо беременности существуют и другие причины, вызывающие повышение тонуса миометрического слоя. Это могут быть:

• инфекционное заражение;
• структурные новообразования – аденомиозные узлы, полипы, миомы и т. п.;
• врожденные пороки развития матки;
• венерические заболевания;
• недостаток сна и отдыха;
• нервные перегрузки, стрессовые ситуации;
• нарушение обмена веществ;
• неправильное питание;
• чрезмерные физические нагрузки;
• постоянное ношение неудобной обуви на очень высоком каблуке;
• вредные привычки;
• дисфункция физиологической защиты организма;
• ухудшение состояния здоровья.

Поэтому вовремя отследить умеренный или повышенный тонус миометрического слоя матки поможет только периодическое посещение гинеколога и внимательное отношение к состоянию своего здоровья, особенно на ранних сроках беременности, когда опасность выкидыша очень велика.

Характерные симптомы

Основные симптомы патологического повышения тонуса миометрия – это вагинальные выделения с примесью крови и тупая ноющая боль в области малого таза. Кровь, как правило, выделяется в малом количестве. В основном в виде прожилок или небольших капель.

Гипертонус передней стенки матки проявляется такими симптомами, как:

• ноющие боли в нижней области живота;
• болевые ощущения в области промежности;
• учащенное отправление естественных надобностей.

Гипертонус миометрия задней стенки матки чаще всего протекает бессимптомно. Подобное состояние определяется во время осмотра на гинекологическом кресле и посредством УЗИ.

Женщина в этом случае может чувствовать:

• боли в области малого таза;
• распирание внизу живота;
• поясничные боли.

Боли в области малого таза могут быть постоянными или временными. В основном болевой синдром можно устранить при помощи лекарственных препаратов. Принимать их без разрешения врача во время вынашивания плода категорически запрещается.

На ранних сроках беременности боли, вызванные повышенным напряжением мышечных тканей матки, локализуются в области передней стенки. По мере роста плода и увеличения матки интенсивность болей постепенно снижается, вплоть до полного их исчезновения.

В предродовой период боли, вызванные гипертонусом, могут ощущаться в области дна матки. Самый опасный сигнал на данном этапе – вагинальные выделения с примесью крови. Обычно они имеют оттенок от бледно-розового до светло-коричневого. Подобная ситуация может вызвать потерю плода.

При повышении тонуса миометрия в этот период живот будущей мамы становится патологически твердым. Появляется ощущение отвердения матки. Это вызывает неудобства или болевые ощущения различной интенсивности во время обычных движений.

Изменение тонуса под воздействием гормонов

В период вынашивания плода изменяется гормональный фон женского организма. Нормальный баланс гормонов предполагает повышение уровня прогестерона и понижение уровня эстрогена. Это создает необходимые условия для правильного развития плода. Даже незначительный дисбаланс указанных гормонов может спровоцировать маточное кровотечение и самопроизвольное прерывание беременности.

Эстроген требуется для обеспечения эластичности стенок матки. Он регулирует тонус этого органа и отвечает за активность ее мускулатуры матки. Гормон является нормализатором внутриутробного развития и детородного процесса.

Применяемое лечение

В период вынашивания плода лечение гипертонуса миометрия предпринимается только в особо сложных случаях. В основном, если существует риск патологического прерывания беременности или резкого ухудшения общего состояния будущей матери и ее малыша.

Основные признаки, требующие немедленного обращения к специалисту, это вагинальные выделения необычного цвета, возможно, кровянистые, или сильный болевой синдром в области живота, поясницы и в других частях тела. В подобной ситуации лечение проводится только в госпитальных условиях.

Амбулаторное лечение предпринимается, если гипертонус умеренный, с периодической напряженностью миометрия.

Залог успешного лечения в данном случае – правильное выявление причин, вызывающих повышение тонуса, и точное определение локализации напряженности – на шейке, стенке, дне матки или повсеместно.

Основные средства, применяемые для восстановления нормального тонуса миометрия:

1. Спазмолитики – Папаверин, Дроверин, Но-шпа.
2. Успокаивающие средства – настойка валерианы или пустырника, Триоксазин, Сибазол, Нозепам.
3. Транквилизаторы – Хальционин, Диазепам.
4. Магния Сульфат – 25% раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций.
5. Токолитики: Ипрадол, Гинипрал.
6. Средства, улучшающие кровоснабжение матки: Курантил, Трентал.
7. Препараты, снижающие сократительную динамику матки: Бриканил, Патрусистен.
8. Средства для восстановления гормонального баланса – Утрожестан, Дюфастон.
9. Обезболивающие препараты.
10. Гепатопротекторы – Эссенциале, Хофитол.
11. Препараты для улучшения обмена веществ – Рибоксин, Актовегин.

Все медикаменты назначаются врачом. Принимать их без консультации со специалистом или самопроизвольно прерывать лечебный процесс категорически запрещается.

Возможные осложнения для плода

Гипертонус миометрия на ранних сроках беременности часто приводит к самопроизвольному отторжению плода или к его внутриутробной гибели. Во 2 триместре беременности гипертонус миометрия провоцирует развитие фетоплацентарной недостаточности. Это, в свою очередь, вызывает кислородное голодание плода. В результате нарушается нормальное внутриутробное развитие будущего малыша, правильное формирование отдельных систем и органов маленького организма. Вследствие этого повышается риск рождения нездорового ребенка с различными врожденными патологиями и заболеваниями.

На поздних сроках беременности гипертонус миометрия становится причиной преждевременного начала родовой деятельности и появления на свет недоношенного ребенка. Это происходит потому, что под воздействием напряженного миометрия развивается ИЦН, т. е. истмико-цервикальная недостаточность.

Шейка и перешеек матки испытывают при этом значительные перегрузки. Ведь вес ребенка в этот период заметно увеличивается. Поэтому матка может раскрыться раньше срока, выталкивая плод в родовые пути. Начинаются преждевременные роды.

Отслаивание плаценты – еще одно опасное следствие гипертонуса миометрия, особенно если плацента расположена слишком низко. В результате плод недополучает жизненно необходимые вещества и в конечном итоге может погибнуть.

Коррекция режима

В домашних условиях будущая мать при гипертонусе миометрия должна соблюдать постельный режим. Физические нагрузки, нервные переживания, сексуальные отношения следует максимально ограничить.

При появлении напряженных ощущений в области матки, возникающих на поздних сроках беременности, рекомендуется специальная расслабляющая гимнастика. Конкретные упражнения поможет выбрать врач, наблюдающий женщину во время беременности. Пользуясь рекомендациями специалиста, будущая мама сможет самостоятельно снижать напряженность маточной мускулатуры, приводя матку в нормальное состояние.

Профилактические мероприятия

Избежать появления гипертонуса миометрия во время беременности помогут следующие меры:

• отсутствие чрезмерных физических нагрузок;
• душевное спокойствие;
• положительные эмоции;
• специальная гимнастика для будущих мам;
• использование бандажа на поздних сроках беременности.

Будущая мама должна с особым вниманием относиться к собственному здоровью. Ведь от этого напрямую зависит не только здоровье, но и жизнь будущего младенца. Поэтому соблюдение режима, дозирование нагрузок, спокойный сон и прогулки на свежем воздухе являются необходимым условием отсутствия гипертонуса миометрия, спокойного протекания беременности и нормального родового процесса.

Пища беременной женщины должна быть богата магнием, витаминами, полезными веществами. Продукты, вызывающие метеоризм, следует ограничить. Избежать запоров и других нарушений ЖКТ поможет употребление жидкости в достаточном количестве.

Период вынашивания плода и подготовка к родам – это очень ответственный и сложный момент для организма женщины. Поэтому будущая мать должна находиться под постоянным контролем специалиста. Это позволит вовремя обнаружить и устранить многие опасные ситуации, в том числе и повышенный тонус основного репродуктивного органа – матки.

Миометрий – средний утолщенный мышечный слой маточной стенки, имеющий сложную структуру. Основной состав миометрия образует гладковолокнистая мышечная ткань. Ее дополнением являются эластические волокна и волокна соединительной ткани.

http://bestmama.guru/zabolevaniya/tonus-matki-pri-beremennosti.htmlhttp://newrussianmarkets.com/zdorove/miometriia-gipertonys-pri-beremennosti-prichiny-lechenie-posledstviia.htmlhttp://baby-calendar.ru/mama/miometrij/http://upraznenia.ru/gipertonus-miometriya.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.