Как Быстро Из Цервикального Канала Выходит Плодное Яйцо

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Быстро Из Цервикального Канала Выходит Плодное Яйцо. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Цервикальный канал при беременности и при бесплодии

Беременность – это особое состояние женского организма, когда он переключается на новый режим работы и все, что в нем происходит, нацелено на сохранение и развитие будущего ребенка. Это касается всех внутренних органов, тесно взаимосвязанных между собой, включая также и цервикальный канал.

Что же такое цервикальный канал и для чего он нужен? Это участок шейки матки шириной 7-8 мм с двумя зевами (отверстиями), соединяющими влагалище с полостью матки. Именно через него во время месячных выходит кровь и через него же после полового акта проходят сперматозоиды. В цервикальном канале они взаимодействуют с секретами женского репродуктивного тракта, в результате чего запускаются реакции, необходимые для оплодотворения яйцеклетки.

Особенностью цервикального канала является то, что при зачатии он меняет свой цвет (обычно ярко-розовый или белесый) на синюшный оттенок и по этому признаку врач может установить беременность на ранних сроках.

Изнутри канал покрыт эпителиальными клетками, выделяющими слизь (секрет), которая во время беременности образует плотную слизистую пробку. Такая пробка надежно защищает на протяжении последующих 9-ти месяцев плаценту и плод в матке от проникновения нежелательных микроорганизмов из влагалища. Отходит слизистая пробка незадолго до родов – у кого-то за 1-2 недели, у кого-то за 2-3 часа и тогда женщина может наблюдать выделение желтоватой или бесцветной слизи, иногда с прожилками крови.

Цервикальная слизь – сложная биологическая субстанция, на 50% состоящая из воды, а также электролитов, белков, полисахаридов, муцина и лизоцима. Её формирование напрямую зависит от соотношения количества гормонов – эстрогена и прогестерона. Эстрогены, гормоны первой фазы менструального цикла стимулируют выработку обильной цервикальной слизи, в то время как прогестерон, гормон второй фазы цикла подавляет секреторную активность желез шейки матки.

Помимо этого, непосредственно перед родами просвет цервикального канала расширяется до 10 сантиметров. Природой такая функция была заложена в организме женщины для того, чтобы процесс появления маленького человечка на свет не усложнялся для самой роженицы.

Но не всегда при беременности все проходит ладно и гладко, в некоторых случаях у женщины обнаруживается истмико-цервикальная недостаточность (ИЦП). Она проявляется в неспособности шейки матки удерживать быстро растущее плодное яйцо. Чаще всего ИЦП развивается к 16-18 неделе беременности, когда эмбрион начинает быстро увеличиваться в размерах и толкаться в животе. Провоцирующим моментом для преждевременного прерывания беременности на этом этапе могут послужить всего лишь кашель, чихание, подъем тяжести и даже простые движения плода.

Еще одной причиной развития ИЦП может стать высокая концентрация мужских гормонов андрогенов в крови женщины, в больших количествах вызывающих размягчение шейки матки.

Во всех этих случаях женщина должна находиться под наблюдением врача, иногда может быть назначена хирургическая операция, после которой шейка матки не сможет раскрыться до определенного срока (до родов). Для этого накладываются специальные швы или после 24-недельного срока используются акушерские приспособления в виде колец и пессарий.

Известно также, что большой бедой многих семейных пар является неспособность женщин репродуктивного возраста к рождению ребенка, т.е. бесплодие. Считается, что в некоторых случаях оно тоже связано с нарушениями, локализованными в шейке матки, а именно, в цервикальном канале. Процент бесплодных супружеских пар на сегодняшний день достигает 15%.

В последние годы для многих женщин приоритетным является развитие профессиональной карьеры, поэтому рождение малыша чаще всего планируется после 30 лет. Вследствие этого возникают различные трудности с беременностью и вынашиванием ребенка. К примеру, бесплодие женщин старше 35 лет выражается в невозможности забеременеть на протяжении полугода открытых сексуальных отношений. Это связано с тем, что у женщин данной возрастной группы снижен резерв яйцеклеток, способных к оплодотворению.

К этому также может добавиться цервикальный (шеечный) фактор женского бесплодия, проявляющийся в нарушениях двух типов: сужении канала матки и нарушении состава цервикальной слизи (второе встречается гораздо чаще). Нарушения, локализованные в шейке матки, являются причиной 5-10% всех случаев бесплодия.

Слизь, вырабатываемая шейкой матки, играет ведущую роль на пути транспорта сперматозоидов. В течение всего менструального цикла её состав меняется, что происходит под влиянием женских половых гормонов эстрогенов. В начале цикла слизь плотная, вязкая и малопроницаемая, ко времени созревания яйцеклетки она становится менее вязкой, прозрачной и приобретает щелочную реакцию. В ней формируются микроканалы, по которым передвигаются сперматозоиды, одновременно подвергаясь стимулирующему воздействию цервикальной слизи.

Функциональная роль слизи заключается в отсеве нежизнеспособных сперматозоидов и различных примесей в сперме. При изменении свойств шеечной слизи, к примеру, при недостаточности эстрогенов или в результате приема некоторых лекарств, она густеет, её выработка снижается и сперматозоиды (даже жизнеспособные) не могут двигаться в ней свободно.

Транспорт сперматозоидов в полость матки затруднителен также при сужении канала шейки матки. Данная патология может быть врожденной, приобретенной в результате инфекции или воспаления, хирургического вмешательства.

Лечение бесплодия при нарушениях в цервикальном канале – процесс трудный, длительный, но не безнадежный, просто женщине нужно точно придерживаться всех рекомендаций врача.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

В последние годы для многих женщин приоритетным является развитие профессиональной карьеры, поэтому рождение малыша чаще всего планируется после 30 лет. Вследствие этого возникают различные трудности с беременностью и вынашиванием ребенка. К примеру, бесплодие женщин старше 35 лет выражается в невозможности забеременеть на протяжении полугода открытых сексуальных отношений. Это связано с тем, что у женщин данной возрастной группы снижен резерв яйцеклеток, способных к оплодотворению.

Что такое шеечная беременность?

Внематочная (шеечная) беременность в последние годы выявляется весьма часто. Несмотря на своевременную диагностику и успехи в лечении данной патологии, она продолжает оставаться жизнеугрожающим состоянием. Однако избежать ее появления можно, если периодически проходить осмотр у гинеколога и следовать советам доктора.

Медицинская справка

Шеечная беременность — одна из разновидностей дистальной внематочной беременности. Для нее характерна имплантация зиготы не в стенку матки, а в ее шеечный канал. Из всех случаев эктопической беременности она наблюдается у 0,3-0,4% пациенток. Впервые полное описание патологии представил И. М. Львов в 1861 году. Несмотря на серьезное и всестороннее изучение вопроса, она до сих пор может привести к тяжелым осложнениям.

Разновидности недуга

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределами тела матки, говорят об эктопической беременности. Принято выделять следующие ее разновидности:

Трубная форма считается самым распространенным вариантом эктопической беременности. Ее диагностика, как правило, не вызывает трудностей у врачей. Остальные три варианта относятся к редким.

Наиболее опасным среди них признается шеечное расположение плода. Оно крайне сложно выявляется, а осложнения в форме кровотечения могут проявиться в любой момент. Патология протекает в одном из двух вариантов:

1. Шеечная-перешеечная беременность (развитие эмбриона наблюдается в зоне перешейка). При таком расположении плодного яйца она может продолжаться до 16-24 недель.
2. Истинно шеечная беременность (плодное яйцо локализуется в самом цервикальном канале). Может развиваться до 12 недель и закончиться самопроизвольным абортом.

Чтобы избежать такой проблемы, необходимо знать, по каким причинам она возникает.

Особенности патогенеза

Дистальное эктопическое положение плодного яйца гинекологи считают самым неблагоприятным вариантом. Такое мнение получило вполне логичное обоснование.

В случае трубной формы беременности клиническая картина выражена ярко. Поэтому врачам удается своевременно обнаружить проблему. Это справедливо также для яичниковой локализации. Известны случаи, когда брюшная беременность завершалась появлением на свет живого ребенка. При расположении эмбриона в цервикальном канале возникает опасность для жизни женщины.

Стенки шейки матки не имеют защитной «системы». На фоне прогрессирующей беременности они начинают довольно быстро разрушаться. При этом могут происходить следующие патологические процессы:

1. Внедрение трофобласта в слизистую цервикального канала.
2. Дальнейшее проникновение в мышечный слой.
3. Постепенное расплавление мышечных волокон.
4. Кровотечение с последующим прерыванием беременности.

Стенки цервикального канала в некоторых случаях разрушаются полностью. Патология обычно прогрессирует не более 8 недель, после чего наступает ее прерывание. Когда эмбрион локализуется в области перешейка, выкидыш не происходит на ранних сроках.

Этиология патологического процесса

Основные причины появления шеечной беременности — дефектное состояние эндометрия, незрелость трофобласта. Эти два фактора обуславливают невозможность закрепления яйцеклетки в матке. Измененный миометрий является следствием следующих нарушений:

• сложные роды в анамнезе;
• хирургические аборты;
• множественные гинекологические выскабливания;
• маточная миома;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• ЭКО;
• эндометрит.

Сочетание перечисленных факторов способствует тому, что беременность начинает развиваться в шейке матки. При этом она обладает своими особенностями.

Клиническая картина

Заподозрить патологию на ранних сроках достаточно сложно. Первое УЗИ по акушерскому протоколу назначают на сроке 12 недель. К этому времени, если плодное яйцо не прикрепилось к стенкам матки, уже происходит выкидыш.

На какие признаки шеечной беременности следует обратить внимание женщине? Часто патология вообще себя не проявляет. В редких случаях дама обращается к врачу с жалобами на нарушение женского цикла или периодические кровяные выделения из влагалища. Последние могут иметь различный характер и быть умеренными или обильными. Кровянистые выделения, как правило, наблюдаются только на первых неделях. Затем все неприятные проявления исчезают.

Перечисленные симптомы шеечной беременности характерны и для других патологий. К их числу следует отнести начинающийся выкидыш, осложненное течение беременности. Именно в этих областях врачи в первую очередь приступают к диагностическому поиску. Однако шеечную локализацию эмбриона они рассматривают в последнюю очередь.

Самопроизвольный выкидыш всегда начинается с кровотечения. Оно может очень быстро приобрести профузную форму. Такое осложнение опасно для здоровья самой женщины. При отсутствии незамедлительной медицинской помощи оно может привести к летальному исходу.

Методы диагностики

При подозрении на патологию женщине необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу. В постановке диагноза помогают следующие методы:

1. Осмотр на гинекологическом кресле. С помощью зеркала врач может обнаружить, что шейка слегка увеличена. С другой стороны, когда эмбрион находится в верхней части, она имеет нормальный вид. Обязательно проводится пальцевое исследование. С его помощью можно определить несоответствие размеров матки и срока гестации. Кроме того, шейка будет мягковата на ощупь и чуть отклонена.
2. Анализ крови для оценки уровня ХГЧ. Данный показатель при шеечной беременности не соответствует норме, он существенно занижен.
3. Трансвагинальное УЗИ. Это самый информативный метод диагностики. Он позволяет обнаружить отсутствие плода в матке.

В редких случаях женщине назначают МРТ при подозрении на шеечную беременность. Фото (снимки), полученные в ходе исследования, позволяют визуализировать круглое образование с большим количеством кровеносных сосудов. Все они обычно врастают в стенку матки.

Особенности терапии

До недавнего времени лечение шеечной беременности осуществлялось только методом экстирпации (удаления) матки. Использование столь радикальных методов специалисты объясняли высокой вероятностью возникновения профузного кровотечения, которое без врачебной помощи может привести к летальному исходу. Однако удаление детородного органа и перевязка крупных сосудов могли спасти пациентку.

Экстирпация проводилась в несколько этапов:

• лапаротомия с лигированием сосудов;
• реанимационные мероприятия;
• удаление непосредственно самой матки.

Периодически врачи пытались использовать на практике органсохраняющие процедуры (наложить швы, иссечь область локализации эмбриона с последующей пластикой). Однако показания к их назначению оказались чрезвычайно ограниченными. В рутинной медицинской практике их применять нельзя.

Использование лекарственных средств

Врачи стараются применять консервативные способы лечения, когда не сопровождается кровотечением шеечная беременность. «Метотрексат» с этой целью вводят непосредственно в плодное яйцо. На этом этапе его дозировка составляет 50 мл. Через день медикамент вводят повторно, но уже внутримышечно и по 1 мг/кг. Максимально разрешается 4 инъекции. При этом обязательно контролируют показатели ХГЧ. Если за весь период лечения его уровень удается снизить на 20%, терапия считается успешной.

Необходимость хирургического вмешательства

После получения желаемого эффекта от «Метотрексата» врачи иссекают плодное яйцо посредством гистерорезектоскопа. Операция проводится с использованием внутривенного наркоза. Основное ее преимущество — возможность сохранить детородный орган. Процедура длится около 20-30 минут. Примерно 50% пациенток на фоне приема «Метотрексата» удается повторно забеременеть естественным путем.

В некоторых клиниках сегодня прибегают к помощи еще одного варианта устранения шеечной беременности. Это малотравматичная операция, которая состоит из следующих этапов:

1. Клипирование маточных артерий с целью перекрытия кровоснабжения детородного органа.
2. Удаление плода из шейки посредством вакуумной аспирации.
3. Тампонада шейки катетером Фолея (дренажный аппарат с баллоном на одном конце).

К сожалению, ни один из методов лечения не является совершенным. Поэтому лучше не допускать развития патологии, заботиться о своем здоровье.

Возможные последствия

Шеечная беременность — это серьезная патология, которая требует грамотного медицинского подхода. Ее последствия зависят от двух факторов: своевременности выявления и тактики терапии.

Чем раньше пациентка обратится за помощью, а врач поставит правильный диагноз, тем выше шансы на успешное зачатие в будущем. Прогноз относительно выздоровления в этом случае благоприятный. После выявления патологической имплантации оплодотворенной яйцеклетки лечение должно быть направлено на сохранение всех систем органов, резекция которых может спровоцировать бесплодие.

Советы врачей по профилактике

Для предупреждения шеечной беременности дамам необходимо следить за здоровьем и состоянием половой системы. С этой целью специалисты рекомендуют прибегать к помощи следующих профилактических мер:

• правильно подбирать и использовать средства контрацепции;
• избегать нежелательных беременностей, абортов;
• своевременно лечить гинекологические патологии;
• вести учет менструального цикла;
• после внутриматочных вмешательств нужно соблюдать рекомендации по восстановлению, придерживаться полового покоя.

Наступившую беременность следует вести у опытного врача-гинеколога, чтобы вовремя распознать и предотвратить негативные последствия неправильной имплантации эмбриона. Если соблюдать вышеперечисленные меры предосторожности, можно свести риск возникновения данной патологии практически к нулю.

В случае трубной формы беременности клиническая картина выражена ярко. Поэтому врачам удается своевременно обнаружить проблему. Это справедливо также для яичниковой локализации. Известны случаи, когда брюшная беременность завершалась появлением на свет живого ребенка. При расположении эмбриона в цервикальном канале возникает опасность для жизни женщины.

Шеечная внематочная беременность

Опасная шеечная беременность (эктопическая) подразумевает прикрепление зиготы в цервикальном канале матки. Эта проблема встречается примерно у 0,4% женщин, и по десятибалльной шкале оценивается на 10. Несмотря на современные возможности гинекологии, диагноз считается очень тяжелым и может привести к проблемам со здоровьем.

Причины образования шеечной беременности

Проблема появляется, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке в цервикальном канале. Чаще всего это происходит при заболеваниях матки. Яйцо не может внедриться во внутренний слой органа, поэтому опускается ниже.

Причиной беременности в шейке матки бывает генетическая предрасположенность или приобретенные травмы:

• врожденные аномалии органа;
• спайки;
• миома;
• неполноценность эндометрия;
• кесарево сечение;
• медицинский аборт;
• аномальное строение органов;
• недостаточность цервикального канала;
• ЭКО.

Симптомы шеечной беременности

Главная проблема патологии в том, что она редко проявляет себя. Даже при диагностике шейная беременность может быть трактована, как предлежание плаценты. Поэтому женщина узнает о проблеме слишком поздно.

Имеются косвенные признаки аномальной беременности шейки матки. Женщина чувствует, что она «в положении». Ее тошнит, часто меняется настроение, молочные железы набухают и появляются необычные предпочтения в еде.

Признаки шеечной эктопической беременности включают постоянные позывы к мочеиспусканию. Женщина часто бегает в туалет, поскольку цервикальный канал увеличивается. Если начнется воспаление, при мочеиспускании чувствуется боль.

Плодное яйцо в цервикальном канале провоцирует выделения. Они различаются по своему характеру. Бывают обильными, слабыми, наблюдаться постоянно или раз в несколько дней.

Если сделать тест на беременность, он будет положительным. Но при пришеечной патологии уровень ХГЧ низкий. Поэтому вторая полоска проявится слабо.

Диагностика

Симптомы внематочной патологии шейки матки не выраженные. Поэтому она обычно выявляется при осмотре у врача. Шеечная беременность определяется по следующим симптомам и дополнительной диагностике на УЗИ: осмотр на кресле, сдача анализов крови, магнитно-резонансная томография. Рекомендуется пройти все процедуры, чтобы получить точный диагноз.

Гинекологический осмотр проводится с помощью зеркала и позволяет увидеть шейку матки. Но при эктопической патологии орган находится в нормальном состоянии. Проблему удастся диагностировать при пальцевом исследовании, поскольку шейка матки будет мягкой и меньше по размеру, чем должна быть в соответствии с неделей беременности.

Нужно сдать кровь на уровень ХГЧ. Этот гормон всегда вырабатывается при имплантации эмбриона. При внематочном расположении плода на шейке матки его уровень ниже нормы.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) является основным видом обследования (шеечная беременность представлена на фото). Современное оборудование определяет наличие плода в шейке матки. Новообразование можно обнаружить при магнитно-резонансной томографии.

Иногда врачи выявляют патологию шейки матки только после выкидыша. Женщине назначают выскабливание, но во время процедуры начинаются проблемы с извлечением эмбриона и диагностируются углубления на шейке матки на месте прикрепления плодного яйца. Состояние часто сопровождается сильным кровотечением.

Типы локализаций

Шеечная беременность – это разновидность дистальной внематочной беременности. Она делится на несколько типов в зависимости от расположения плодного яйца. Точное нахождение эмбриона на шейке можно увидеть на фото при ультразвуковой диагностике.

Образование в нижней и средней части канала

Данный тип локализации на шейке характеризуется сильным кровотечением. Количество выделений бывает разным, но чем их больше, тем хуже состояние пациентки. Если плод находится в нижней или средней части цервикального канала, женщина чувствует сильную слабость, головокружение, у нее бледнеет кожа, падает давление.

При осмотре диагностируются расширенные вены влагалищной части шейки. С помощью пальпации гинеколог определяет, что она увеличенная. Шейка мягкая и по форме напоминает шар.

За наружным зевом выявляется плодное яйцо. Оно прочно прикреплено к цервикальному каналу шейки. Нельзя пытаться отделить его, иначе начнется сильное кровотечение.

Образование в верхней части

В этом случае выявить внематочную патологию на шейке очень сложно. Уже на первой неделе беременности появляется кровь из половых органов. Выделения слабые или умеренные, могут приостанавливаться, а затем начинаться снова.

Сначала дискомфорт не чувствуется. Он появляется во время прерывания беременности, когда начинается кровотечение, которое очень сложно остановить. При таком варианте патологии во время диагностики выявляется укороченная часть шейки и ее расширенный верх.

Перешеечное нахождение

Эту редкая дистальная беременность очень тяжело диагностировать. Часто врачи не выявляют проблему на шейке даже при обследовании. Какие-либо серьезные изменения не обнаруживаются.

Если проводить осмотр тщательно, можно заметить, что матка не увеличена в соответствии с неделей беременности. При перешеечной патологии верхняя часть органа мягкая. Она соединена с его телом.

Перешеечная беременность выявляется, когда во время аборта не получается устранить плодное яйцо. Начинается кровотечение, которое тяжело остановить. Это состояние представляет серьезную опасность для беременной.

Чем позже срок, тем тяжелее сложнее установить диагноз. На 4 месяце женщина не чувствует каких-либо характерных симптомов. Неопытный врач может спутать патологию с предлежанием плаценты.

Лечение шеечной беременности

При выявлении проблемы женщину сразу же госпитализируют. Лечение бывает радикальным и органосохраняющим. Выбор метода зависит от состояния пациентки.

Если беременность на шейке запущенная и осложненная, удаляют матку. В иных случаях проводится консервативная терапия или минимально инвазивное вмешательство. Последний вариант позволит женщине впоследствии родить ребенка.

При шеечной беременности сначала нужно остановить сильное кровотечение. После этого вводят медикаменты, которые токсичны для плодного яйца и приостанавливают деление клеток.

Чтобы сохранить женщине шейку и матку, проводится закупорка маточных сосудов, гистерорезектоскопия места имплантации, устранение плодного яйца лазером. Еще один современный способ терапии – вакуумная аспирация. Гинекологи извлекают эмбрион с шейки специальным инструментом, затем устанавливают дренаж для остановки кровотечения.

Терапия Метотрексатом

Еще недавно врачи считали, что при наличии шеечной беременности должно проводиться лечение внематочного (эктопического) зачатия путем операции лапароскопии. Но сегодня появилась альтернатива хирургическому вмешательству. Часто используются инъекции Метотрексата.

Лечение должно происходить только под контролем гинеколога. Этот препарат нельзя вводить в последнем триместре. Его применяют при ранних сроках, если маточные трубы целые.

Лекарство вводится небольшими дозами прямо в плодное яйцо. Если выбрана многократная схема приема, параллельно назначается фолинат кальций. Этот препарат устраняет негативные проявления Метотрексата.

Есть три способа лечения. Метотрексат может вводиться однократно, двукратно или несколько раз. Все зависит от состояния здоровья женщины и осложнений шейной беременности.

Профилактические меры

Нет какого-либо определенного способа, который защитит от внематочного развития плода. Проблема может встречаться даже если женщина на всю жизнь внимательно заботится о своем здоровье. Есть общие профилактические меры:

• регулярно проходите обследования у гинеколога;
• отмечайте менструацию в календарике;
• при постоянных задержках цикла сразу же консультуйтесь с врачом;
• после любой операции соблюдайте щадящий режим;
• советуйтесь с гинекологом перед использованием оральных контрацептивов.

Как только тест показал наличие беременности, вставайте на учет к гинекологу. Нужно регулярно проводить диагностику и осмотр, чтобы выявить проблему на ранней стадии. Своевременное лечение снизит последствия для организма и в следующий раз удастся родить здорового малыша.

Об авторе: Боровикова Ольга

При выявлении проблемы женщину сразу же госпитализируют. Лечение бывает радикальным и органосохраняющим. Выбор метода зависит от состояния пациентки.

Длина цервикального канала при беременности и причины отклонений

С наступлением беременности организм женщины «переключается» на новый режим. Теперь все, что в нем происходит, нацелено на сохранение и поддержание новой жизни. Особенно это касается мочеполовой системы и ее органов. Мы уже упоминали о том, какие изменения происходят, к примеру, с шейкой матки. Сегодня же поговорим о цервикальном канале.

Что такое цервикальный канал?

Цервикальным каналом называется участок шейки матки, соединяющий маточную полость с влагалищем. Этот канал, по сути – отверстие, еще называют зевом. Именно через него во время менструации выделяется кровь, а во время незащищенного полового акта он становится воротами для сперматозоидов. Цервикальный канал выстлан эпителиальными клетками, которые выделяют слизь (секрет). Ширина канала в среднем составляет 7-8 мм, а форма его может быть различной. Это зависит от множества факторов, среди которых: возраст женщины, наличие или отсутствие родов, гормональный фон.

Как меняется цервикальный канал при беременности?

С наступлением беременности цвет цервикального канала меняется: он становится синюшным. Кстати, по этому признаку врач может установить беременность на ранних сроках. Во время беременности цервикальный канал плотно закрыт слизистой пробкой, которая защищает малыша и плаценту от проникновения патогенных микроорганизмов из влагалища. Данная пробка формируется из слизи, которая, как мы только что говорили, вырабатывается клетками цервикального канала. При отхождении пробки, – а это происходит незадолго до родов: у кого за 2 недели, у кого – за 2-3 часа – женщина наблюдает бесцветную или желтоватую слизь, иногда в ней просматриваются прожилки крови.

Перед самыми родами просвет цервикального канала расширяется и достигает 10 см в диаметре.

Патологии при беременности, связанные с цервикальным каналом:

— истмико-цервикальная недостаточность

Некоторые женщины во время беременности даже не задумываются о том, что такое цервикальный канал и какую функцию он выполняет. Другие же тщательно изучают этот вопрос, поскольку им поставлен диагноз: истимко-цервикальная недостаточность. Под этим термином подразумевается несостоятельность шейки матки, которая уже на ранних сроках беременности раскрывается и не способна удержать растущее плодное яйцо. Как правило, это проявляется на 16-18 неделе, когда малыш быстро набирает вес, да еще и активно двигается. В таком случае возникает существенная угроза срыва беременности. Причиной возникновения такой ситуации может стать повышенное количество мужских половых гормонов, размягчающих шейку матки. Еще одной причиной подобного состояния может стать многоплодная беременность, при которой отмечается повышенное давление на шейку. Среди других причин возникновения истмико-цервикальной недостаточности – травмы шейки матки и аномалии ее развития. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет решить этот вопрос и сохранить беременность. В некоторых случаях понадобится проведение операции, при которой вокруг цервикального канала накладывают швы, которые не дают каналу раскрыться. Непосредственно перед родами швы снимают. В некоторых случаях, особенно на сроке после 24 недели, врач может использовать некоторые приспособления – акушерские кольца, пессарии.

— цервицит при беременности

Эндоцервицит (цервицит) — воспаление цервикального канала, возникающее по причине наявности половых инфекций. Диагностируется заболевание во время гинекологического осмотра. Для подтверждения диагноза врач берет слизь на анализы. В частности, проводится посев из цервикального канала на флору, анализ на хламидии, уреаплазму и микоплазму, общий мазок.

Во время беременности данное заболевание может сочетаться с воспалением во влагалище. Лечение эндоцервицита в этом периоде заключается в применении «местных» лекарств, которыми, к примеру, являются противовоспалительные свечи.

С наступлением беременности цвет цервикального канала меняется: он становится синюшным. Кстати, по этому признаку врач может установить беременность на ранних сроках. Во время беременности цервикальный канал плотно закрыт слизистой пробкой, которая защищает малыша и плаценту от проникновения патогенных микроорганизмов из влагалища. Данная пробка формируется из слизи, которая, как мы только что говорили, вырабатывается клетками цервикального канала. При отхождении пробки, – а это происходит незадолго до родов: у кого за 2 недели, у кого – за 2-3 часа – женщина наблюдает бесцветную или желтоватую слизь, иногда в ней просматриваются прожилки крови.

Что делать, если после выкидыша появились странные выделения?

Выделения после выкидыша бывают у всех. Но их характер и продолжительность индивидуальны. Они зависят от срока беременности, общего состояния женщины, сопутствующих заболеваний. Важное значение имеет и то, была ли проведена чистка.

Особенности кровотечения после выкидыша

Отслойка плодного яйца сопровождается повреждением сосудов. Также после прерывания беременности пропадает нужда в эндометрии. Это внутренний эпителиальный слой матки, необходимый для прикрепления эмбриона. Он атрофируется и выходит сгустками. Чтобы очиститься, матка начинает сокращаться, выталкивая из себя кровь, кусочки эндометрия и плодное яйцо.

В выделениях можно заметить сероватый сгусток. Это оболочка зародыша. Нередко она выходит частями. Тогда в крови присутствуют грязно-белые кусочки.

Кровотечение в норме длится 5-10 дней. По своему характеру оно напоминает обычные месячные. В первые 2 дня наблюдаются более или менее обильные кровопотери, затем возникают мажущие выделения.

Чем меньше срок, тем более скудные и непродолжительные кровотечения. После 10-12 недель беременности формируется плацента. И если выкидыш произошел в этот период, то вместе с эндометрием будет отслаиваться и она. А это значит, больше крови и сгустков.

К концу восстановления появляются коричневые выделения после выкидыша. Они свидетельствуют о том, что крови осталось немного и она хорошо сворачивается. Близок момент полного заживления.

В некоторых случаях плодное яйцо не выходит самостоятельно и застревает в цервикальном канале или влагалище. В этом случае необходима чистка. Она может быть медикаментозной или хирургической. В первом случае женщине прописывают препараты, усиливающие сокращение стенок матки. Механическое очищение проводится путем выскабливания или вакуумной аспирации.

После чистки выделения более длительные. Они продолжаются 14-20 дней. Это связано с дополнительным повреждением тканей и с повышенным тонусом мышц детородного органа. В этом случае выделения также сначала обильные со сгустками, а потом мажущие.

При несоблюдении рекомендаций врача кровотечение может не проходить дольше. На это влияет прием лекарств, разжижающих кровь, например, аспирина. Восстановление проходит дольше у женщин, занимающихся тяжелыми физическими нагрузками или сексом в первые недели после выкидыша.

Возможные осложнения

Самопроизвольное прерывание беременности – тяжелый стресс для организма. Не всегда он проходит без последствий. Чем больше срок гестации, тем выше риск возникновения опасных состояний. Спровоцировать их также может неправильное поведение в период восстановления.

Гематометра

Скопление крови, частичек эндометрия и плаценты в матке. Отток может быть нарушен закупоркой цервикального канала плодным яйцом или сгустком. Также причиной могут послужить индивидуальные особенности строения детородных органов и наличие в них полипов и опухолей. К факторам риска также относится слабое сокращение стенок матки и спазм шейки. При гематометре наблюдаются мажущие выделения после выкидыша или полное их отсутствие. Внизу живота ощущается тяжесть. Возникают сильные схваткообразные боли. В некоторых случаях неприятные ощущения отсутствуют. Выраженное внутреннее кровотечение приводит к слабости, понижению артериального давления, головокружениям. Возможны обмороки. Состояние лечится путем чистки. Это может быть диагностическое зондирование, выскабливание или вакуумная аспирация. Утеротоники помогают усилить сокращения матки. Спазмолитики позволяют избавиться от спазма. Для профилактики инфекции назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. Также необходимо удаление новообразований при их наличии.

Эндометрит

Раны после отслойки плодного яйца и повреждения матки после чистки часто приводят к воспалению эндометрия. В повреждения попадают болезнетворные микроорганизмы. Чаще всего это стафилококки, стрептококки и кишечные палочки. Эти бактерии являются частью нормальной микрофлоры человека и могут спровоцировать воспаление даже у здоровых женщин. Риск инфицирования возрастает при использовании нестерильных инструментов во время гинекологических процедур или наличии очагов патогенных микроорганизмов в близлежащих тканях. Состояние характеризуется острой болью в животе. Кровотечение становится слабым, появляются зеленые или желтые выделения после выкидыша. Это говорит о гнойном процессе. У больных повышается температура и возникает озноб. Живот вздувается и твердеет. Пациенткам необходимо прочищение матки и антисептическая обработка раневых поверхностей. Для этого обычно проводят вакуумную аспирацию и процедуру лаважа. Также необходим прием антибиотиков, витаминов, спазмолитиков и препаратов, усиливающих тонус матки. Полезное действие оказывает физиотерапия.

Мочеполовые инфекции

После самопроизвольного прерывания беременности необходимо тщательно следить за гигиеной половых органов. Также следует воздержаться от интимной близости на 2-3 недели, а лучше на месяц. Если не прислушаться к рекомендациям, велик риск обострения хронических инфекций или заражения венерическим заболеваниями. К ним относятся гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз и др. Если появились белые выделения после выкидыша, скорее всего это признак молочницы. Все эти патологии могут поражать не только гениталии, но и уретру. Больные жалуются на зловонный запах из влагалища , зуд и жжение, покраснение и отечность слизистой. Возможны боли при мочеиспускании и гнойные высыпания на половых губах . Лечение заключается в приеме антибиотиков и противогрибковых препаратов. Также прописывают свечи и таблетки для местного применения. Необходима наружная антисептическая обработка. От спринцеваний лучше отказаться.

Выделения после выкидыша – это норма. Гораздо хуже, когда их нет совсем. Главное – следить за характером кровотечений и своевременно обращаться за медицинской помощью.

В некоторых случаях плодное яйцо не выходит самостоятельно и застревает в цервикальном канале или влагалище. В этом случае необходима чистка. Она может быть медикаментозной или хирургической. В первом случае женщине прописывают препараты, усиливающие сокращение стенок матки. Механическое очищение проводится путем выскабливания или вакуумной аспирации.

http://www.syl.ru/article/337442/chto-takoe-sheechnaya-beremennosthttp://sberemennost.ru/pregnancy/sheechnaya-beremennosthttp://beremennost.net/tservikalnyi-kanal-pri-beremennostihttp://uginekologa.com/posle-vyikidyisha-poyavilis-vyideleniya.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.