Как Отличить Остатки Плодного Яйца От Сгустков

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Отличить Остатки Плодного Яйца От Сгустков. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Остатки плодного яйца

Признаки неполного аборта

Неполный аборт чаще диагностируется после приема препаратов для искусственного прерывания беременности (мифепристона, мифегина и пр.). Патологическое состояние развивается вследствие неполного отторжения плодного яйца. Данное осложнение встречается у женщин, решившихся на процедуру на поздних сроках беременности (7-8 неделя).
О наличии остатков зародышевой ткани могут свидетельствовать болезненные ощущения в нижней части живота. Они носят схваткообразный, острый характер, возникают внезапно, прием обезболивающих препаратов дает лишь временный эффект. Резкие боли могут сменяться тупыми, тянущими, иррадиировать в поясницу, крестец, промежность. Они усиливаются при половом акте, гинекологическом обследовании.
К характерным признакам неполного аборта относятся кровотечения из цервикального канала. Выделения могут быть как мажущими, едва заметными, так и обильными, длительными. Продолжительные кровотечения иногда приводят к головокружениям, учащению пульса, повышенной потливости. Игнорирование данного симптома может обернуться серьезными последствиями.
Остатки зародышевой, плацентарной ткани нередко провоцируют нарушение микробной флоры и размножение патогенных бактерий. В случае развития воспаления болевой синдром становится более выраженным. К нему присоединяются симптомы острого воспалительного процесса:

• серозные выделения из половых путей,
• дискомфорт в области промежности,
• жжение, зуд гениталий.

У пациентки нередко повышается температура, возникает быстрая утомляемость, слабость в суставах, нервозность, раздражительность.
При обращении к гинекологу помимо признаков неполного аборта врач должен основываться на инструментальных и лабораторных методах диагностики. Для уточнения патологии проводится ультразвуковое исследование, на снимке визуализируются отдельные компоненты зародыша или кровяные сгустки. На развитие воспалительного процесса указывает повышенное содержание лейкоцитов при сдачи анализа мазка или крови.
При подтверждении диагноза необходимо удалить остатки плода и разработать антибактериальную терапию. Для решения первой задачи выполняется оперативное выскабливание полости матки под общей анестезией.

остатки после аборта

Воспалительный процесс устраняется посредством антибиотиков. Помимо этого возможно проведение гормональной терапии, некоторым пациенткам требуется остановка кровотечения после аборта медикаментозными препаратами.
Женщины, обнаружившие признаки неполного аборта, должны немедленно обращаться к специалисту для выявления патологии. Несвоевременное лечение может в дальнейшем отразиться на репродуктивной функции, вызвать бесплодие, послужить причиной нарушений менструального цикла, серьезных гормональных сбоев и развития гинекологических заболеваний (эндометриоз, эндометрит, миома матки и т.д.).

Остатки плодного яйца после выскабливания

Удаление остатков плодного яйца

Бывает так, что во время аборта или в результате выкидыша плодное яйцо не полностью выходит из полости матки. Это становится причиной развития острого воспалительного процесса – у женщины повышается температура, появляются схваткообразные боли внизу живота, гнойно-кровянистые выделения или даже открывается кровотечение. Если своевременно не устранить причину воспаления – остаток плодного яйца в матке, это приведет к еще более серьезным нарушениям, которые могут поставить под угрозу жизнь женщины. Поэтому при появлении любых признаков острого воспаления после срыва беременности необходимо в кратчайший срок пройти обследование полости матки.
При обращении пациентки с кровотечением и резкими болями внизу живота доктор первым делом снимает острое воспаление – назначает курс антибиотических препаратов. После того, как состояние женщины несколько улучшится, гинеколог уже может провести гистероскопическое исследование полости матки и удалить оставшуюся в ней часть плодного яйца.
Перед процедурой гистероскопии женщина укладывается на гинекологическое кресло и накрывается стерильными простынями. Пока анестезиолог вводит наркоз, гинеколог обнажает шейку матки с помощью гинекологического зеркала и проводит обработку промежности, влагалища и шейки матки дезинфицирующим раствором. Как только анестезия начинает действовать, доктор может приступать к подготовке к осмотру матки – низводит переднюю губу шейки матки и, используя специальный зонд, измеряют длину матки. Далее, с помощью специальных щипцов он расширяет цервикальный канал и вводит в полость матки систему подачи стерильной жидкости. Промыв матку, гинеколог вводит через цервикальный канал гистероскоп – оптический прибор с лампочкой и камерой – и осматривает стенки матки и область устьев труб. Обнаруживая остаток плодного яйца, доктор выскабливает его, используя специальный инструмент наподобие маленькой ложечки, и выводит наружу через влагалище. Если плодное яйцо находилось в матке сравнительно долгое время, то оно может врастать в ее эпителий и не отделяться при выскабливании. В таких случаях доктор его удаляет при помощи щипцов. После удаления яйца врач еще раз осматривает полость матки и, если в ней больше нет никаких очагов воспаления, заканчивает процедуру – выводит гистероскоп, снимает фиксатор шейки матки и вагинальный расширитель.

Пациентка переводится в палату и некоторое время остается под наблюдением врачей.
В течение первых дней после удаления плодного яйца у женщины еще могут быть кровянистые выделения и боли. Но через несколько дней ткани матки восстановятся, и ее состояние придет в норму – боли и выделения прекратятся, температура тела нормализуется. Удаление очага инфекции остановит развитие патологии эндометрия и предотвратит риск развития более серьезных осложнений.
В клинике “Медистар” ведет прием доктор-гинеколог высшей категории. Придя к нему на прием, Вы можете пройти точную диагностику Вашей половой системы, и при выявлении какого-либо заболевания эффективное лечение. При обнаружении остатка плодного яйца доктор быстро и аккуратно его удалит, не причинив вреда матке, и сделает все необходимое, чтобы предотвратить любые возможные после этой процедуры осложнения.

Круглова Дарья Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог –эндокринолог высшей категории, имеет стаж работы более 27 лет.

Имеет большой опыт в лечении патологии шейки матки. Владеет современными методами оказания экстренной хирургической помощи, в том числе эндоскопическими методами. Имеет большой опыт в проведении гинекологических пластических операций. Постоянно занимается повышением профессиональной компетентности, ежегодно принимает участие в Международных конгрессах и форумах по патологии шейки матки в г. Москва, врачебных конференциях, изучением специальной медицинской литературы. Является членом Международной общественной организации «Ассоциация по патологии шейки матки и кольпоскопии», а так же членом Ассоциации акушеров – гинекологов Красноярского края.

Главная•Акушерство и гинекология•Инструментальные методы прерывания беременности (искусственного аборта)

Инструментальные методы прерывания беременности (искусственного аборта)

Инструментальное удаление плода применяют в 97% случаев. При сроках беременности менее 12 нед используют почти исключительно выскабливание.

Метод вакуум-аспирации при сроках 4-6 нед требует меньшего расширения цервикального канала или вовсе не требует его. В качестве кюретки используют небольшую гибкую канюлю (4, 5 или 6 мм в диаметре), хотя можно применять и жесткую пластиковую кюретку (6 мм) или металлическую кюретку, предназначенную для аспирационной биопсии эндометрия. Канюлю подсоединяют к вакуум-генератору (обычно им служит механический или ручной вакуумный насос, иногда — вакуумный аспиратор), а затем вводят в матку через цервикальный канал и осторожно, но тщательно удаляют содержимое полости матки. В первые недели неудачи в прерывании беременности этим методом бывают чаще, чем в более поздние сроки.

После 7-й недели для аборта обычно требуется расширение шеечного канала (используют аспирационную кюретку большего диаметра, поскольку плод увеличивается). Мягкое расширение достигается с помощью конусных расширителей возрастающего размера, пока отверстие не станет достаточным для введения канюли желаемого диаметра. Размер одноразовых канюль обычно соответствует сроку беременности. Так, на 8-й неделе применяют канюлю диаметром 8 мм, а на 12-й — канюлю с максимальным диаметром 10 мм. Чтобы уменьшить опасность повреждения шейки при ее механическом расширении, часто применяют высушенные морские водоросли (ламинарию) или другие расширяющие агенты, набухающие за счет осмоса. Их вводят через внутреннее отверстие цервикального канала и оставляют там на 4-5 ч, обычно на ночь. Набухание растительного материала и/или обусловленная этим стимуляция освобождения простагландинов приводит к расширению цервикального канала.

При сроке беременности более 12 нед чаще всего применяют расширение (шейки матки) и удаление (плода); эта процедура постепенно вытесняет медикаментозное прерывание беременности, так как дает меньше серьезных осложнений. До 1979 г. женщинам со сроком беременности 13-15 нед приходилось ждать до 16 нед, когда наиболее эффективна искусственная стимуляция матки. В настоящее время расширение и удаление особенно часто применяют в сроки 13-15 нед; одновременно этот метод заменил введение гипертонических растворов в амниотическую полость между 16-й и 20-й неделями. При этой процедуре (после 12 нед беременности) шейку обычно расширяют повторным введением ламинарии или других осмотических расширяющих средств, щипцами рассекают и удаляют плод и с помощью аспирационной канюли диаметром 14-16 мм отсасывают амниотическую жидкость, плаценту и остатки плода.

Признаки неполного аборта

При больших сроках беременности канал шейки расширяют с помощью ламинарии до 3-4 см, чтобы облегчить удаление содержимого матки и сделать процедуру более безопасной. Метод расширения и удаления требует более высокой квалификации врача, чем вакуум-аспирация плода.

Хотя расширение и удаление — менее болезненная процедура, чем медикаментозная стимуляция сократительной активности матки на 20-й неделе беременности, последняя по-прежнему находит применение (особенно после 18 нед), поскольку инструментальное удаление плода может сопровождаться серьезными осложнениями, включая повреждения кишечника и матки, требующие гистерэктомии.

Искусственный аборт в первом триместре беременности раньше проводили без анестезии. Однако это чрезвычайно болезненная операция, поэтому из гуманных соображений ее следует производить под наркозом, тем более что врач с большей вероятностью удалит все ткани плодного яйца, если пациентка не испытывает острой боли. В первом триместре чаще применяют местную анестезию, отдавая предпочтение парацервикальной блокаде. Местные обезболивающие средства вводят в парацервикальные ткани в области 4 и 8 часов (по аналогии с циферблатом часов) и в переднюю часть шейки. Хороший обезболивающий эффект обычно достигается спустя 6-8 мин. При расширении и удалении применяют как местную, так и общую анестезию.

«Инструментальные методы прерывания беременности (искусственного аборта)» — статья из раздела Акушерство и гинекология

Искусственный аборт в первом триместре беременности раньше проводили без анестезии. Однако это чрезвычайно болезненная операция, поэтому из гуманных соображений ее следует производить под наркозом, тем более что врач с большей вероятностью удалит все ткани плодного яйца, если пациентка не испытывает острой боли. В первом триместре чаще применяют местную анестезию, отдавая предпочтение парацервикальной блокаде. Местные обезболивающие средства вводят в парацервикальные ткани в области 4 и 8 часов (по аналогии с циферблатом часов) и в переднюю часть шейки. Хороший обезболивающий эффект обычно достигается спустя 6-8 мин. При расширении и удалении применяют как местную, так и общую анестезию.

Могут ли сами выйти остатки плодного яйца

Остатки плодного яйца после МА

Помогите советом, мне 31. Так получилось, что пришлось прервать беременность на 5 неделе.

3 января после приема 1 таблетки мифепристона, через сутки, т.е. 5-го вышел плод. 6-го после 2х мизопростола вышли остатки и сгустки. После беспокоили боли и температура, и через 2 дня на вагинальном узи показало только сгустки.

Диагноз гематометра. Пила антибиотики. Через 2 дня и 4 дня на другом узи показало остатки плодного яйца. Я удивилась, так как на вагинальном не показало.

У меня температура 36.7. и 37 иногда, и врач прописала уколы гентамицин и диклофенак, таблетки дезаминокситоцин и метронидазол. Сказала прийти через неделю, но если будет тем 38, придется делать выскабливание.

Я очень боюсь этого, так как боюсь последствий. Я и так пережила ужас все эти дни. Очень нужен ваш совет.

Скажите, учитывая, что у меня температура 36.8, но нет боли и немного пахнет мазня, кровотечений нет, я могу дождаться месячных? Могут ли остатки выйти с месячными? Или принять дополнительно препараты сокращающие матку? Например, мизопростол? Что мне делать, чтобы избежать чистки?

Может ли плодное яйцо выйти с месячными

после мед.аборта через 10 дней сделали УЗИ (по показаниям УЗИ в матки скопление ткани 27мм х 12мм), тест на беременность дал положительный результат, температура тела 37. Врач говорит, что остатки ткани выйдут во время месячных. нужно ли хирургическое вмешательство? (22.10.10)

Элина Климович (гинеколог)

Ольга, в большинстве случаев, остатки плацентарной ткани и сгустки крови выходят вместе со слизистой оболочкой во время очередной менструации, и никакой надобности в диагностическом выскабливании не возникает. После месячных вам необходимо провести повторное УЗИ малого таза для подтверждения полного опорожнения полости матки. Тест на беременность может давать ложноположительный результат в течение 10-14 дней после аборта. (15.03.11)

в матке нашли плацентарный полип 30на 16 мм и кисту яичника.мед.аборт делала 7 июля а месячных так и не было.назначили пропить дюфастон якобы месячные начнутся и полип может выйти.скажите нужно ли пить дюфастон или сразу идти на выскабливание? и может ли тест быть положительным в моей ситуации из-за полипа или кисты? (09.09.13)

Анастасия Старовойтова (гинеколог)

Анна, если учесть, что Дюфастон может способствовать отторжению эндометрия вместе с плацентарным полипом, то использовать его следует обязательно. Не исключено, что после приема гормонального препарата можно будет избежать выскабливания. При наличии плацентарного полипа тест может давать ложноположительный ответ. (09.09.13)

Анастасия Старовойтова. а критических дней по какой причине нет уже 2 месяца?

из-за большого плацентарного полипа 30на17 мм,или из-за кисты яичника?

И почему у меня нет кровотечений из-за полипа?раз он плацентарный? (10.09.13)

Анастасия Старовойтова (гинеколог)

Анна, отсутствие менструации непосредственно связано с гормональными проблемами, которые возникают после прерывания беременности. Как киста яичника, так и плацентарный полип являются уже следствием самого аборта. Полип, даже если он плацентарный, не во всех случаях вызывает кровотечение. (10.09.13)

могут ли выйти остатки после медаборта во время месячных?был медаборт но остатки не вышли.было повторное использование мизопросрола но также не каких результатов (12.12.13)

Анастасия Старовойтова (гинеколог)

Елена, во многих случаях во время месячных из полости матки полностью отторгаются все остатки, поэтому если в ближайшие дни вы ожидаете менструацию, то можно надеяться, что полость матки очистится. По окончании месячных необходимо сделать контрольное УЗИ. (12.12.13)

Здравствуйте.была беременность,но я чтобы прервать ее сама выпила гинепристон.полностью все не вышло.по узи полип под ?был секс на 13 день цикла без презерватива.после этого кровь стала выделяться.возможно ли наступление новой беременности? (30.09.14)

Анастасия Старовойтова (гинеколог)

Наталия, поскольку диагноз плацентарного полипа вам выставлен под вопросом, то возможность развития нового зачатия все же имеется. (30.09.14)

Был мед аборт после 10 дней сделали УЗИ, остатки 2,3/1,4 см. менструация должна быть через 16 дней. выйдут ли с менструацией остатки плодного яйцо. Есть ли препараты которые помогают выйти остаткам плодного яйца. Насколько опасно эти остатки до менструации. (21.11.14)

Анастасия Старовойтова (гинеколог)

Ульяна, на данный момент невозможно сказать отторгнется ли этот остаток или нет — у каждой женщины данный процесс строго индивидуальный. Для очищения полости матки применяются специальные сокращающие препараты — об этом вам должен был рассказать лечащий гинеколог. Длительное нахождение внутриматочных остатков опасно риском развития воспалительного процесса. (22.11.14)

Дедова Галина Леонидовна пишет:

Повторить УЗИ органов малого таза.

Жду результатов УЗИ.

С уважением врач Дедова Галина Леонидовна

Здравствуйте! вот результаты сегодняшнего УЗИ:

Матка в anteflexio. Тело М обычных размеров, контуры четкие, ровные, поверхность гладкая. Шейка М обычной формы, размеров. Визуализируются множественные кисты ш.м. разм. до 9,5 мм, локализованные преимуществено в эндоцервикальной зоне. Миометрий обычной структуры, эхогенность обычная. Эндометрий расположен симметрично, гиперплазирован, толщийно 17.6 мм, структура неоднородная, визуализируется участок средней эхогенности разм. 13 мм и гиперэхогенные тяжистые включения, визуализируется подходящий со стороны задней стенки матки сосуд (ПСС 74 см/с, ИР 0.43). Полость М не расширена.

продолжение по УЗИ:

Правый яичнык обычных размеров, контуры ровные. Фолликулярный аппарат представлен 6-8 фолликулами до 6 мм в диаметре, расположенными преимущественно по периферии.

Левый яичник увеличен (объем 27 куб. см), контуры ровные. Фолликулярный аппарат представлен 4-5 фолликулами до 6 мм в диаметре, расположенными преимущественно по периферии. В структуре левого яичника визуализируется жидкостное образование шаровидной формы, d=32 мм. Контуры четкие, ровные. Структура образования неоднородная, гипоэхогенная с множественными гиперэхогенными тяжистыми включениями. В дугласовом пространстве определяется небольшое количество свободной жидкости объемом около 1 мл. Gynekology: Uterus 61.10 cm 3, Uterus L 4.97 cm, Uterus D 4.29 cm, Uterus W 5.47 cm, L-Ovarium 26.94 cm3, L-Ovarium L 4.27 cm, L-Ovarium D 3.53 cm, L-Ovarium W 3.42 cm, Cervix L 2.91 cm, Cerviz D 2.48 cm, Endometrium 1.76 cm, R-Ovarium 3.86 cm3, R-Ovarium L 2.60 cm, R-Ovarium D 1.61 cm, R-Ovarium W 1.76 cm.

заключение: эхопризнаки кисты левого яичника (вероятнее всего фолликулярной с кровоизлиянием), остатки децидуальной ткани. Врач настойчиво отправляет на чистку.

Вам показано выскабливание полости матки и далее гормональная терапия.

С уважением врач Дедова Галина Леонидовна

Помогите советом, пожалуйста.

Последние месячные были 11/03. Сейчас месячные должны начаться 8/04, м.б. задержка на 1-2 дня. Дело в том что у меня стойкое убеждение что я беременна, грудь набухла и чувствительна и t тела то 36,7, то 37,4, частое мочеиспускание. После родов (ребенку 1 год 3 мес.) с приходом месячных таких признаков не было.

Расскажите, пожалуйста, схему и порядок медикаментозного аборта. Я читала, Вы пишете, что прервать беременность таким методом можно до 5 недель беременности. А какой порядок отчета: с момента зачатия, или акушерский срок? Можно ли провести эту процедуру самостоятельно, купить препараты в аптеке без рецепта врача, а уже потом сходить на прием к гинекологу.

У меня довольно сложная ситуация, очень сложно найти время сходить к врачу, практически не реально, с ребенком некого оставить.

Препараты в аптеке не продаются,принимать препарат в присутствии врача.Срок считается с момента зачатия.

С уважением врач Дедова Галина Леонидовна

Мазня на ранних сроках – учимся отличать безобидное от опасного

30 мая 2014 3 98832

Не всегда беременность протекает гладко. Совсем нередки нарушения в процессе и сбои в организме женщины. Однако далеко не всегда это повод для беспокойства. Предупреждён – значит вооружён. Предлагаем вооружиться знаниями и узнать, что такое мазня при беременности и с чём она связана. Под этим понятием подразумевают небольшие выделения из влагалища, которые могут быть как бесцветными, так и бурого, зеленоватого, кремового, но, зачастую, коричневого цвета. Существует ряд причин, по которым возникают мажущие выделения при беременности.

Причины и последствия появления мазни на ранних сроках беременности

Выделения – обыденное явление для женщины в любом возрасте, ведь влагалище имеет слизистую оболочку. Иногда они просто означают, что беременность не наступила, хотя гинеколог поставил вас на учёт. Такое бывает редко, но не всегда отсутствие месячных, увеличение матки и загиб шейки означают зачатие. Так что мажущие выделения могут оказаться обычной менструацией.

Но коричневая мазня на ранних сроках беременности может носить другой, более негативный характер.

Первой причиной мазни считается изменение гормонального фона . характеризующееся белями с примесью крови. Такие выделения могут появляться раз в месяц с периодичностью менструального цикла, и не несут никакой угрозы. Так называемые месячные у беременных. В таком случае стоит просто сократить физические нагрузки на данный период, предаваться положительным эмоциям и правильно питаться.

Ещё одним фактором, вызывающим мазню в начале беременности, может стать отслойка плаценты . Этот симптом уже стал обыденностью. Отслоение хориона уже не пугает женщин. Конечно, если проходит в незначительной степени. Кровь, скапливающаяся под отслойкой, выделяется из влагалища и может быть замечена на трусиках. Небольшие по площади отслойки неопасны и обычно проходят после кратковременного лечения. А вот значительное отслоение плаценты может привести к гипоксии и умерщвлению плода. Распознать его можно по интенсивным полноценным кровотечениям. В любом случае, при обнаружении кровяных выделений, стоит пойти к врачу, а также отказаться от интимной близости. Подробнее об отслойке плаценты →

О замершей беременности может сигнализировать мазня на 5 неделе беременности, когда особенно высока вероятность выкидыша. Чтобы избежать замирания плода необходимо регулярно посещать врача, тогда при первой угрозе, он сможет назначить лечение и спасти жизнь ребёнку. Если же плод всё же замер, единственный выход -это чистка. Впрочем, погибшее плодное яйцо может выйти и самостоятельно, а беременная женщина даже этого не заметит. Но лучше не доводить до этого. Так что при появлении подозрительных выделений – идите к врачу.

Также мазня может быть свидетельством внематочной беременности . что представляет серьёзную угрозу для жизни женщины. Поэтому, при мажущих выделениях важно как можно скорее сделать УЗИ, которое при нормальной беременности покажет плодное яйцо. А при внематочной, когда эмбрион располагается либо в яичнике, либо в маточной трубе, либо в брюшной полости, ультразвук беременности не обнаружит. Поэтому, если у вас появилась мазня на 5 неделе, совмещающаяся с болями внизу живота, скорее обратитесь к гинекологу. В противном случае, момент устранения внематочной беременности может быть упущен, что, зачастую, приводит к разрыву органа. Подробнее о внематочной беременности →

Внезапно начавшаяся коричневая мазня на 7 неделе беременности, скорее всего, сигнализирует о начавшемся отторжении плода. То есть, проще говоря, о выкидыше . Надо заметить, что на этом сроке особенно актуальна угроза срыва беременности.

Предшествующими симптомами могут быть водянистые выделения, а также тянущие боли в области живота и поясницы. Если вовремя не обратиться к врачу, может развиться сильное кровотечение, и плод погибнет. Также стоит насторожиться при появлении зеленоватых, жёлтых, творожистых и любых других подозрительных выделений. Особенно если их спутниками являются неприятный запах, ощущения зуда и жжения. А вот обычных белей, которые в данный период могут усилиться, бояться не стоит – на 7 неделе это привычное явление.

Не менее опасна кровянистая мазня на 8 неделе беременности, также свидетельствующая о приближении выкидыша . При интенсивном кровотечении, как правило, уже невозможно сохранить плод. А вот при коричневых мажущих выделениях, такая вероятность всё же есть. Поэтому так важно как можно скорее обратиться к врачу при обнаружении подобного симптома. Ведь коричневая мазня, скорее всего, означает начавшуюся отслойку плодного яйца.

А вот светлые или белёсые выделения с кислым запахом не являются патологией. Напротив, на 8 неделе беременности, они в порядке вещей. Однако внезапные изменения цвета и интенсивности мазни, наличие гнойной слизи, могут быть сигналом обострения половых инфекций . Определение диагноза «облегчается» наличием зуда, жжения и болей в паховой области. Поэтому поход к врачу откладывать всё же не стоит.

Наличие эрозии на шейке матки также способствует появлению мазни при беременности. Обычно при подобном диагнозе после осмотра женщины гинекологом, а также во время полового сношения, могут появиться кровянистые мажущие выделения. Зачастую, они не представляют никакой угрозы. Тем более, что уже доказана «непричастность» эрозии шейки матки к онкологическим заболеваниям половых органов. Так что, если не возникнет острая необходимость, лечение может быть отложено до родоразрешения.

Спровоцировать мазню на ранних сроках беременности может низкая плацентация или полное предлежание хориона. Этот симптом наблюдается у четверти будущих мамочек, однако у 90% из них, плацента благополучно мигрирует и на момент родов состояние нормализуется. Если мажущие выделения обусловлены именно этим, особого повода для беспокойства нет. Необходимо лишь соблюдать покой, не нервничать, не поднимать тяжёлого и постоянно наблюдаться у врача. К тому же, необходимо полностью исключить половые отношения и прыжки. Также необходимо быть готовой к тому, что, скорее всего, придётся делать кесарево сечение.

И всё же, чаще всего беременность заканчивается благополучно, ведь очень многое зависит от будущей мамы, её настроя и веры в собственные силы. Надо лишь прислушиваться к своему состоянию и следовать рекомендациям гинеколога, тогда шансы на рождение здорового ребёнка существенно повысятся.

Советуем почитать:Судороги при беременности. Что нужно делать тем, кто не хочет повстречаться с этой неприятностью, а также тем, кто уже с ней столкнулся

Выкидыш: остатки плодного яйца и необходимость выскабливания

Добрый день уважаемые доктора,

вчера (01.06) у меня случился выкидыш на сроке 5-6 недель. Сначала мазало, затем кровило со сгустками, затем после сильного спазма вышел приличных размеров бело-розовый кусок ткани похожий на мешок. После этого боли прекратилась, но шла кровь. Сегодня (02.06) была на трансабдоминальном УЗИ:

Размеры матки: 68х47х65 мм.

Форма матки: правильная. Контуры матки: четкие.

Полость матки: расширена до 8 мм заполнена неоднородным содержимым, эндометрий 4 мм. Структура миометрия: однородная.

Жидкость в заднем своде не лоцируется.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после самоаборта в малом сроке. Неполная эвакуация остатков плодного яйца из полости матки.

После УЗИ пошла в стационар (моя гинеколог в отпуске), где лежала в прошлом году. Там сказали, что нужно делать выскабливание. Или искать врача, который назначит окситоцин и будет следить за моим состоянием. Дали список анализов для операции, ничего не назначили, и я ушла обдумывать.

Кровотечение присутствует по-прежнему. Температура тела 36.8 — 37.2. Днем стала ощущать терпимые спазмы в матке. В основном просто кровит, но иногда выходят сгустки. Принимаю настойку водяного перца по 20 капель три раза в день.

1) в течение какого времени можно надеяться, что остатки выйдут самостоятельно? до развития воспалений и сепсисов.

2) через сколько времени сделать повторное УЗИ?

3) есть ли необходимость поиска доктора, который бы назначил что-то типа окситоцина?

4) нормально ли что еще есть спазмы?

5) ТТ 37 градусов — считается нехорошим показателем?

6) стоит ли так бояться выскабливания?

Очень жду ваших ответов и заранее благодарю,

И всё же, чаще всего беременность заканчивается благополучно, ведь очень многое зависит от будущей мамы, её настроя и веры в собственные силы. Надо лишь прислушиваться к своему состоянию и следовать рекомендациям гинеколога, тогда шансы на рождение здорового ребёнка существенно повысятся.

Остатки плодного яйца?

Врач гинеколог-репродуктолог. Окончила Омскую медицинскую академию. Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Красноярской медицинской академии. Прошла специализацию по ультразвуковой диагностике и эндоскопии. Имеет специализированные свидетельства по УЗ-диагностике в акушерстве и гинекологии, эндоскопии. Член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ).

Cфера профессиональных интересов: диагностика и лечение различных форм бесплодия, подготовка супружеских пар к программам ВРТ, ведение беременности раннего срока у женщин с невынашиванием после циклов ЭКО. Владеет эндоскопическими методами лечения бесплодия, самостоятельно проводит циклы ЭКО.

Врач гинеколог-репродуктолог. Окончила Омскую медицинскую академию. Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Красноярской медицинской академии. Прошла специализацию по ультразвуковой диагностике и эндоскопии. Имеет специализированные свидетельства по УЗ-диагностике в акушерстве и гинекологии, эндоскопии. Член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ).

Сгустки и ткани при выкидыше – что это такое и как выглядят?

Факт выкидыша может нанести большую травму. Но наблюдение за самим процессом самопроизвольного прерывания беременности может быть еще более тяжелым. Выкидыш или самопроизвольный аборт определяется как потеря ребенка до 24 недели, хотя иногда этот срок обрезается до 20 недель. Около 50% беременностей заканчиваются выкидышем, но на очень ранних сроках женщины часто даже не знают, что были уже беременны и не испытывали никаких признаков. Среди клинически подтвержденных беременностей этот показатель около 15-20%.

Изображения сгустков могут помочь подготовиться к происходящему, если вам сказали, что вы, вероятно, потеряете своего ребенка. Эта статья также поможет подготовить вас к тому, что ожидать при выкидыше.

Кровотечение во время беременности

Прежде чем рассмотреть некоторые фотографии, важно обсудить кровотечение во время беременности.
Каждая четвертая женщина, замечает кровотечение на раннем сроке. Но выделение крови является обычным явлением в первые 12 недель и, как правило, об этом не стоит беспокоиться. Если кровотечение уменьшается и проходит за 1-2 дня, то оно не указывает на выкидыш. Чаще всего беременность продолжается, и на свет появляется здоровый ребенок.

Однако некоторые типы кровотечений могут быть признаком чего-то более серьезного, особенно если они обильные или сопровождаются спазмами. Узнайте, как выглядит и сколько длится кровотечение при выкидыше.

Кровотечение может иметь красный, как в период менструации, или светло-коричневый цвет. Кровянистые выделения на раннем сроке обычно являются нормой и часто выступают признаком того, что яйцеклетка имплантирована в матку (имплантационное кровотечение). Обычно это происходит во время предполагаемой даты месячных, а затем останавливается через несколько дней.

Выходящие сгустки и ткани при выкидыше по неделям беременности

Беременность может прерваться на любом этапе, но чаще это происходит в первые недели. На более ранних сроках при выкидыше можно увидеть только кровь и сгустки, но если выкидыш происходит после 8 недели, то есть вероятность обнаружить болнн плотные ткани, мешочек с эмбрионом и даже сформировавшийся плод.

Пожалуйста, имейте в виду, что эти фотографии являются только примером, предназначенным, чтобы понять общую суть и помочь вам подготовиться. Они не означают, что эмбрион или плод будет выходит в настолько сохраненном виде.

Если вы беременны менее 8 недель, то сгустки, спазмы и кровотечения обычно даже не будут отличаться от тяжелой менструации (месячных). На более сложном сроке вы можете помимо сгустков заметить части более плотной ткани, которая является плацентарной или другими продуктами зачатия. А также можете увидеть или не увидеть ткань, которая выглядит как эмбрион или плод. 1

4 — 5 недель

Во время выкидыша на сроке беременности в 4 недели при кровотечении со сгустками крови, вы можете заметить некоторую белую или серую ткань среди них. На этом этапе беременности самого эмбриона вы не будете видеть вообще во время выкидыша, так как он меньше ½ см длиной или размером с рисовое зернышко.

6 недель

У вас может быть кровотечение, сгустки и иногда можно обнаружить маленький мешочек с жидкостью, очень маленький эмбрион размером с горошину, а также прикрепленную плаценту. Некоторые женщины даже обнаруживали пуповину, но в шесть недель все равно очень сложно рассмотреть что-то.

7 — 8 недель

При выкидыше на сроке беременности около восьми недель многие женщины описывают ткань похожую на «печень». Сгустки и плацента тёмно-красные и очень блестящие. Вы можете найти мешочек и эмбриона в ребенок будет выглядеть почти как «фасоль». Можно даже понять, что у него глаза закрыты, и рассмотреть зачатки рук и ног.

10 недель

При самопроизвольном аборте, который происходит в десять недель, сгустки тёмно-красного цвета и похожи на желе. Среди них вы можете заметить ткань, которая выглядит как пленка, что будет частью плаценты. Если вы отделите сгустки, то, скорее всего, найдете желточный мешочек и увидите сформированный плод внутри жидкости. Он теперь больше похож на ребенка с полностью сформированными руками, ногами, пальцами.

12 недель

Ребенок может выйти в мешочке с жидкостью (плодном яйце), но часто в это время оболочка повреждается, и плодные воды выходят сами по себе. Вы можете заметить, что после сгустков крови, ребенок с пуповиной еще не вышел и находится внутри вас. Затем изгоняется плацента. На этом этапе беременности вы можете даже сказать, был ли ваш ребенок девочкой или мальчиком.

16 — 20 недель

В период с шестнадцатой по двадцатую недели можно наблюдать очень большие сгустки, которые выглядят как «сырая печень». Они также могут быть вокруг ребенка. Кроме того, можно наблюдать кусочки ткани, которые напоминают пленку. В это время вы можете заметить, что из вашего влагалища вытекают воды. Примерно в двадцать недель ребенок полностью сформирован, размером с руку.

Что делать, если вы подозреваете выкидыш

Если вы заметили кровотечение со сгустками, поместите на нижнее белье гигиеническую прокладку. Если потребуется более двух прокладок в час или вы испытываете сильные спазмы, немедленно обратитесь к врачу или в скорую помощь.
Врач посмотрит шейку матки, чтобы узнать, открыта ли она. У вас возьмут кровь на анализ уровня ХГЧ, чтобы узнать срок беременности, а затем повторно проведут анализ, чтобы узнать, поднимается ли его уровень или падает. Если он растет, ваша беременность, скорее всего, прогрессирует, но если снижается – происходит выкидыш. Вам, вероятно, сделают УЗИ, чтобы проверить сердцебиение и убедиться, что это не внематочная беременность.
Если вы подвергаетесь риску выкидыша, то врач может назначить определенное лечение, если в этом он видит смысл. Скорее всего, вас отправят домой и попросят отдохнуть, хотя польза постельного режима не является доказанной. Если кровотечение прекращается, и у вас наблюдаются симптомы беременности, она во многих случаях развивается дальше. Если симптомы беременности внезапно исчезают, при этом начинаются сильные спазмы и выделение сгустков, тогда врач даст возможность произойти выкидышу дома. Доктор может предложить вам принести сгустки и ткани для обследования, если это уже не первый выкидыш. 2

Опыт других женщин

Взято с зарубежного женского форума о беременности 3 :

Я на 10 неделе беременности и 2 дня назад пошла на УЗИ, потому что выходило немного крови. Они сказали, что мой ребенок умер на сроке 8 недель и 5 дней. Я решила не делать операцию по удалению ребенка, а ждать естественного выкидыша. Меня пугает мысль о том, что я могу увидеть, но смогу ли я на самом деле сказать, что вышел ребенок? У меня был выкидыш 7 лет назад, и я была на 6 неделе беременности, когда он вышел, то выглядел как сгусток крови. Я так расстроена, что у меня случился еще выкидыш, и мне становится хуже от паники каждый раз, когда я иду в туалет, когда вижу что-то.

«Через восемь недель симптомы моей беременности просто исчезли в одночасье. Затем я начала истекать кровью, поэтому позвонила врачу. Он сказал мне отдохнуть, но у меня появились действительно сильные спазмы и выходили довольно большие сгустки. Затем кровотечение внезапно остановилось. Я знала, что у меня произошел выкидыш и мои месячные вернулись примерно через 6 недель. Я смогла зачать ребенка снова, и следующая беременность была успешной».

«Примерно на 7 неделе у меня началось кровотечение, а затем я увидела два кусочка белой ткани, похожей на резину, размером около сантиметра. Они напомнили мне маленький кусочек сырой курицы. Затем вышел сгусток длиной около пяти сантиметров и ничего больше».

Кровотечение может иметь красный, как в период менструации, или светло-коричневый цвет. Кровянистые выделения на раннем сроке обычно являются нормой и часто выступают признаком того, что яйцеклетка имплантирована в матку (имплантационное кровотечение). Обычно это происходит во время предполагаемой даты месячных, а затем останавливается через несколько дней.

Кто не удалял остатки плодного яйца. Остатки плодного яйца после медикаментозного прерывания беременности

На сегодняшний день многие женщины по определенным причинам решают прервать беременность и выбирают для этого медикаментозный аборт, считая, что он наиболее безопасный. Однако это влечет за собой множество осложнений, одним из которых считается неполный аборт. Помимо этого, подобное состояние может наблюдаться и в результате выкидыша.

Неполный самопроизвольный аборт

Самопроизвольное заканчивается выкидышем или преждевременными родами нежизнеспособного плода. Вопрос о том, на каком сроке плод может оставаться жизнеспособным, достаточно неоднозначный. На сегодняшний день абортом считается прерывание беременности до 20 недели или рождение плода весом менее 500 грамм.

Неполный самопроизвольный аборт подразумевает под собой то, что происходит отслойка плаценты, в результате чего начинается сильное кровотечение с частичками плодного яйца. Ситуация осложняется тем, что пропадают все признаки беременности, однако в это время происходят серьезные нарушения. В некоторых случаях женщина может испытывать приступы тошноты, болезненность в области малого таза.

Неполный медикаментозный аборт

Иногда частички плодного яйца могут оставаться в полости матки даже после проведения медицинского аборта. Неполный медикаментозный аборт наблюдается после приема определенных препаратов. Существует множество причин, по которым может происходить подобное нарушение. Зная, какие именно существуют причины возникновения подобного состояния, нужно очень ответственно отнестись к процессу прерывания беременности и принять соответствующие меры, чтобы аборт прошел максимально безопасно.

Неполное вакуумное прерывание

Неполный аборт при вакуумном встречается достаточно редко. Это очень серьезное последствие, характеризующееся тем, что в полости матки остается плодное яйцо частично или полностью. Кроме того, в полости матки могут оставаться плодные оболочки. Подобное нарушение может возникать в результате неправильно проведенной процедуры, нарушения строения матки, ранее перенесенных инфекционных заболеваний.

Чтобы предотвратить риск возникновения неполного аборта, нужно тщательно проводить комплексное обследование. Это позволит перед проведением процедуры определить расположение плодного яйца.

Причины неполного аборта

Опасные осложнения после проведения прерывания беременности могут привести к развитию сепсиса. Существуют определенные причины неполного аборта, среди которых нужно выделить такие как:

• врачебная ошибка;
• гормональные нарушения;
• проведение аборта на поздних сроках;
• наследственность;
• пищевые отравления;
• воспалительные процессы.

Все эти факторы могут привести к тому, что изгнание плода из полости матки может быть неполным. В результате этого может происходить заражение, а также требуется дополнительное выскабливание. Все эти осложнения могут привести к бесплодию.

Основная симптоматика

Первые признаки неполного аборта наблюдаются буквально через 1-2 недели после проведения операции. Основной симптоматикой считается:

• тянущие и острые болезненные ощущения в области таза;
• повышение температуры;
• болезненность при пальпации живота;
• обильное кровотечение;
• симптомы интоксикации.

При появлении первых признаков обязательно нужно обратиться к доктору для проведения диагностики и последующего лечения. Подобное нарушение может пагубно отразиться на здоровье женщины, а также ее репродуктивной системе. В особо тяжелых случаях это может привести к смерти.

Диагностика

Обязательно требуется проведение комплексной диагностики, которая включает в себя:

• анализы крови;
• измерение давления;
• ультразвуковую диагностику.

Кроме того, требуется осмотр шейки матки и ее пальпация. Только комплексная диагностика поможет определить наличие остатков плода.

Проведение лечения

Если произошел неполный аборт, неотложная помощь должна быть оказана сразу же после возникновения первых признаков нарушения. При сильном кровотечении устанавливается венозный катетер большого диаметра и вводится раствор «Окситоцина». Кроме того, обязательно нужно удалить остатки плода. Если выскабливание произошло без осложнений, то показано наблюдение на протяжении нескольких суток, а затем больную выписывают.

При значительной кровопотере показано введение сульфата железа. Для устранения болей назначают «Ибупрофен». При повышении температуры показано применение жаропонижающих препаратов.

Психологическая поддержка

После самопроизвольного аборта у женщины зачастую возникает ощущение вины и стресс. Важно оказать ей грамотную психологическую помощь. Женщине желательно обратиться в группу психологической поддержки. Важно не торопиться со следующей беременностью, так как должно пройти определенное время для восстановления организма.

Возможные осложнения

Последствия и осложнения могут быть очень серьезными, начиная от продолжительного кровотечения и заканчивая воспалительными процессами и даже сепсисом. Осложнения подразделяются на ранние и поздние. Ранние наблюдаются сразу после аборта или выкидыша, и к ним относятся:

• выделения;
• проникновение инфекции;
• хроническое воспаление полости матки.

Поздние осложнения могут возникать через несколько месяцев или даже лет после проведения аборта. Это могут быть спаечные процессы, гормональные нарушения, а также ухудшение функционирования репродуктивной сферы.

Профилактика осложнений

Соблюдение определенных простых правил поможет существенно снизить риск образования осложнений. Обязательно нужно избегать половых отношений в первые 3 недели после аборта или выкидыша. Требуется контроль выделений, важно избегать физических нагрузок на протяжении 2 недель, соблюдать основные правила гигиены. На протяжении первого месяца запрещено купаться в ванной, море, использовать тампоны. Кроме того, важно регулярно посещать гинеколога для прохождения обследования. После медикаментозного аборта или самопроизвольного выкидыша через неделю нужно посетить доктора и убедиться в том, что все остатки плода вышли.

Неполный аборт – это патологическое состояние при беременности женщины, во время которого плодное яйцо полностью отслоилось от полости матки, ребенок погиб, однако происходит его задержка в женском организме . Этот диагноз можно ставить при сроке беременности до.

важно В более позднем сроке гестации прерывание беременности называется антенатальной гибелью плода и не может классифицироваться как аборт или выкидыш. Данная патология может возникнуть в 2-3% всех случаев выкидышей или неправильно проведенных медицинских абортов (особенно).

Причины

Причиной незавершившегося изгнания плодного яйца из полости матки женщины могут являться некоторые состояния и их комбинации :

• неблагоприятные экологические условия;
• воздействие радиоактивного излучения;
• тяжелые инфекции и воспалительные заболевания матери, включая и пищевое отравление;
• аборты в анамнезе;
• медикаментозное прерывание беременности на сроке более 45 дней от начала последней;
• наследственная предрасположенность;
• злоупотребление алкоголем и наркотиками во время беременности;
• гормональные нарушения.

Признаки неполного аборта

Симптомами и признаками неполного аборта являются следующие.

• . Возникают периодически, спазмами и тянущими ощущениями, отдавать в поясницу и промежность. Интенсивность может варьироваться от легкого дискомфорта, практически не беспокоящего беременную, до выраженного и нестерпимого болевого синдрома, нарушающего работоспособность женщины.
• из половых путей различной интенсивности (чаще красные, но могут быть и коричневыми).
• Увеличенная в размерах матка , мягкая и болезненная при пальпации.
• Повышение температуры тела женщины.
• При инструментальном исследовании (на УЗИ) определяется плодное яйцо в полости матки без сердцебиения и движения плода.

Методы лечения

В первую очередь необходимо удалить погибший плод и завершить процесс аборта. Медикаментозно вызывать схватки и ожидать самостоятельного выхода плода и его оболочек малоэффективно, и это вызывает сильные схваткообразные боли у женщины.

информация Практически во всех случаях используют (классический аборт). Об эффективности процедуры и полной чистки можно судить по результатам гистероскопии (осмотр матки при помощи оптического прибора).

После удаления плодного яйца назначается антибиотикотерапия . Чаще всего применяют Цефтриаксон по 1 г в ягодичную мышцу в течение 7-10 дней.

Далее рекомендуется в течение 4-6 месяцев принимать оральные комбинированные контрацептивы . Их назначает врач-гинеколог индивидуально, в зависимости от гормонального фона женщины. Они позволят нормализовать работу репродуктивной системы и предотвратить прерывания беременности в дальнейшем

К сожалению, даже при разнообразии противозачаточных средств, которые позволяют на 99% предотвратить нежелательную беременность, две алых полоски на тесте иногда становятся причиной проблем. Единственным выходом в таком случае является прерывание беременности – аборт. Неважно, какой вид операции выберет женщина со своим гинекологом, практически всегда существует риск того, что беременность сохраниться.
Такое случается нечасто – примерно в 1% случаев, но данное состояние крайне опасно для здоровья женщины. Беременность может сохраниться по нескольким причинам:

1. Недостаточная квалификация доктора.
2. Неполное обследование пациентки перед операцией.
3. Внематочная беременность (в таком случае обычный аборт будет неэффективным, так как внематочная беременность – отдельный сложный случай в гинекологии).

Дело в том, что определить правильное место расположения плодного яйца можно лишь с помощью УЗИ с использованием влагалищного датчика. Если же это исследование не провести, возрастает риск того, что аборт будет неполным.

Что делать, если беременность сохранилась после аборта?

Если аборт проведен непрофессионально, в полости матки могут оставаться фрагменты плода или же весь плод. Что же делать, если прерывание беременности прошло неудачно?

Во-первых , нужно знать, какие признаки указывают на то, что вы все еще беременны:
1. Кровотечение, которое началось через несколько часов после операции. Если на стенках матки что-то осталось, она не способна сокращаться, именно поэтому и открывается кровотечение.
2. Схваткообразные боли в области поясницы.
3. Часто может повыситься температура тела, что является признаком присоединившейся инфекции.
Во-вторых , нужно понимать, чем чревато такое состояние для женского организма:
1. В результате кровотечения организм теряет много крови, поэтому может развиться анемия.
2. Может присоединиться инфекция, которая оттянет восстановительный период еще на неопределенный срок.
3. И самое главное – неполный аборт может стать причиной нарушения детородных функций у женщины, а иногда приводит к бесплодию.
В-третьих , необходимо срочно обратиться к врачу (лучше всего к тому, который делал аборт):
1. Врач направит вас на УЗИ с использованием влагалищного датчика.
2. Если исследование покажет, что в матке что-то еще осталось, врач предложит повторить процедуру прерывания беременности удобным для вас способом.
3. Случается, что в таких случаях женщины решаются оставить ребенка и рожать. Здесь существует множество рисков, которые следует учитывать:

• Аборт – серьезное вмешательство в организм. Нужно понимать, что ребенок, которого выносили после неполного аборта, может родиться с серьезными отклонениями и патологиями.
• Организм после подобных манипуляций испытывает огромный стресс, поэтому существует вероятность выкидыша уже на более поздних сроках.
• Огромную роль играет психологический аспект – после аборта (даже неполного) духовная связь между мамой и ребенком рвется. Поэтому это может стать причиной проблем психологического плана у женщины.

4. Даже если повторная операция прошла успешно, необходимо в обязательном порядке провести повторное УЗИ.
5. После повторной чистки врач назначит противовоспалительную и восстанавливающую терапию.
6. Если вас выбила из колеи эта ситуация, лучше всего обратиться к женскому психологу. Он поможет справиться со всеми страхами.

Сегодня не редкость, когда женщина принимает решение о том, чтобы прервать беременность по тем или иным причинам. Очень часто случается так, что она выбирает медикаментозный способ , который можно провести на ранних сроках беременности. Но этот способ несет в себе множество опасностей, одной из которых является неполный аборт.

Неполный аборт это одно из самых опасных осложнений после, которое может стать причиной развития сепсиса. Среди причин, которые могут способствовать развитию этого осложнения, выделяют:

Существует множество факторов, из-за которых может произойти такое осложнение. Но, по статистическим данным, неполный аборт встречается очень редко, примерно в 1-4 процентах. Но все же, такие случаи бывают. Поэтому, зная все , почему может произойти неполный аборт, женщина должна отнестись к этому намного ответственней.

Признаки неполного аборта

Большинство женщин даже и не знает, по каким признакам можно определить то, что произошел неполный аборт. И из-за этого случается так, что они обращаются в больницу уже тогда, когда помочь может только непосредственное хирургическое вмешательство, причем довольно серьезное, так как с каждым днем инфекция, причиной которой становится не полностью вышедшее плодное яйцо, очень быстро распространяется. Итак, к основным признакам неполного аборта можно отнести:

• Повышение температуры, которое происходит из-за распространения инфекции
• Мягкая консистенция матки, к сожалению, это может определить только гинеколог
• Кровотечение, которое продолжается довольно длительный промежуток времени после аборта (больше двух недель).

Заметив хотя бы один из этих симптомов, женщина должна сразу же обратиться к специалисту, особенно если это был медикаментозный аборт . Делать это следует быстро потому, что неполный аборт может привести к развитию других осложнений, которые могут даже угрожать жизни пациентки, а также отразится на дальнейшей способности к зачатию и вынашиванию детей.

Лечение и последствия

После того, как был поставлен точный диагноз, и подтвердилось, что это неполный аборт, необходимо сразу же начать лечение.

Существует несколько способов проведения лечения:

1. Медикаментозное. Здесь назначаются препараты, которые способствуют дальнейшему изгнанию остатков плода. Преимущественно это делается лекарствами, которые способствуют усиленному сокращению матки. В этом случае боли, в частности тянущие, усилятся.
2. Хирургическое. В этом случае выполняют либо выскабливание, либо, которые проводятся под местным или под общим наркозом. Обычно это занимает около получаса. После проведения этой процедуры, женщину направляют на исследование гормонального фона, а также выписывают ей антибактериальные препараты. К тому же, в течение некоторого времени за женщиной будет пристально наблюдать лечащий врач

Как и у любой другой процедуры, есть ряд осложнений, который могут возникнуть после проведения процедуры:

• Повреждение стенок матки. Это может привести к нарушению способности дальнейшего зачатия ребенка
• Инфекции
• Кровотечения

Неполный аборт – это очень неприятное и опасное осложнение после попытки прерывания беременности, которое может привести к очень серьезным последствиям.

Для того чтобы избежать серьезных проблем стоит знать, какие признаки могут быть у неполного аборта, чтобы как можно быстрее обратится к врачу для исправления ситуации. В любом случае, прежде чем принять решение о прерывании беременности, нужно проконсультироваться со специалистом, который посоветует более безопасный способ, а также будет контролировать этот процесс для того, чтобы избежать возможных осложнений! Более подробно о неполном аборте узнаете из данного видео:

Неполный аборт, что это такое и опасен ли он для здоровья? Рассмотрим разные ситуации, так как прерывание беременности может быть самопроизвольным или вызванным медицинским вмешательством. От этого зависит и что делать если после аборта осталась беременность, то есть тактика лечения.

Медикаментозное прерывание беременности

Так называемый таблетированный аборт стал очень популярной альтернативой хирургическому вмешательству. Но есть одна проблема — это когда плодное яйцо и его оболочки не полностью покидают матку. То есть когда происходит неполный. По статистике такое случается в 2-5% случаев.

Что делать? Лучше этот вопрос заранее обговорить с врачом. По стандартным рекомендациям УЗ-исследование после аборта выполняют на 10-14 день, но если это сделать через 5-7 дней, то есть возможность вовремя заметить признаки неполного аборта и назначить лекарственные средства. Обычно это «Окситоцин». Тогда есть большая вероятность того, что все будет хорошо.
Неравномерный эндометрий — это не причина для хирургического кюретажа матки. Но если на УЗИ на 10-14 день видят именно остатки эмбриональной ткани, обычно советуют провести вакуум-аспирацию для профилактики воспалительного процесса.

Если произошел (выкидыш) неполный, или даже плодное яйцо осталось в матке и продолжило развиваться, все равно нужно прервать беременность. Дело в том, что принятый препарат почти наверняка серьезно повлиял на здоровье ребенка, у него могут быть пороки развития.

Вакуум-аспирация

Иногда случается неполный мини аборт при использовании данной методики прерывания беременности. Чаще это случается при неправильной форме матки, например, двурогой, когда плодное яйцо развивается именно в «роге».

Если после этой процедуры эмбрион продолжил развиваться, беременность хочется сохранить, и врачи не считают это опасным для здоровья, то вполне можно оставить ребенка.

Если же нет, тогда может быть предложена гистероскопия с выскабливанием матки. Это когда проводят чистку матки с использованием специального оптического прибора. Это делает практически невозможным неполный аборт.

Если все случилось в домашних условиях

Нередко кровотечение у женщин начинается дома, но они не спешат обращаться к врачу. Возможно, потому, что беременность была не слишком желанной или по каким-то другим причинам. Но остается открытым вопрос — как понять, что все закончилось хорошо? Обязательна ли чистка после такого домашнего выкидыша?

Врачи рекомендуют понаблюдать за своим самочувствием. Если кровотечение прекратилось, матка не болезненна, температуры нет, при этом известно, что срок беременности был совсем небольшим (буквально 1-2 недели задержки менструации), то, вероятнее всего, все завершилось благополучно. Неполный аборт симптомы имеет именно в виде затяжных кровянистых выделений.

Но так или иначе, лучше сделать УЗИ матки. Платно можно и без направления врача. А по его результатам будет понятно — нужно ли лечение, в том числе хирургическое.

Согласно действующему законодательству, производство искусственного аборта до 12 недель беременности разрешается и без медицинских показаний — по желанию беременной.

1. наличие беременности сроком до 12 недель;
2. отсутствие признаков общего инфекционного заболевания или воспалительного процесса в острой и подострой стадии в области малого таза;
3. первая и вторая степень чистоты влагалищной флоры и др.

Подготовка к операции. Перед операцией опорожняют кишечник и мочевой пузырь и производят тщательное двуручное исследование для установления величины матки (срок беременности), ее положения, состояния шейки матки и ее зева, отсутствия воспалительных процессов в придатках матки, в тазовой брюшине и клетчатке и т. п. Вопрос о выборе обезболивающего средства решается индивидуально.
Больную укладывают на операционный стол; операционное поле подготавливают, как обычно.

Техника операции. Пулевыми щипцами (или двузубцами) захватывают переднюю губу шейки; последняя низводится. После этого шеечный канал протирают спиртом и йодом и приступают к его расширению специальными инструментами — расширителями Гегара. Диаметр каждого расширителя больше предшествующего на 1 мм или на 0,5 мм у так называемых полуномеров.
Расширители вводят, начиная с малых размеров, в шеечный канал медленно и бережно, без насилия в направлении полости матки. При этом концы расширителей должны преодолеть сопротивление внутреннего зева и продвинуться немного глубже последнего, не доходя, однако, до дна матки. Если расширитель встречает значительное препятствие со стороны внутреннего маточного зева, его следует бережно преодолеть. Во избежание при этом внезапного «проваливания» расширителя глубоко в матку указательный палец правой руки следует прижать к той части, дальше которой он не должен проникнуть в матку. Затем, быстро вынув расширитель, немедленно вводят следующий его полуномер, чтобы не дать сократиться внутреннему зеву. При беременности до 10 недель достаточно расширить канал шейки матки расширителем № 12 включительно, а при 11-12-недельной беременности — до № 14 включительно.

После расширения шеечного канала в полость матки вводят до дна (осторожно!) тупоконечную кюретку, которой и опорожняют полость от плодного яйца. Это делают осторожно, чтобы не перфорировать размягченную при беременности матку скользящими движениями кюретки, производимыми последовательно по всей внутренней поверхности матки.
При удалении крупных кусков допустимо применение опытным специалистом абортных щипцов (абортцанга).
Когда крупные куски плодного яйца удалены, в полость матки, теперь уже в известной степени сократившуюся, вводят другую кюретку меньших размеров, которой и проверяют всю внутреннюю поверхность матки, особенно трубные углы.
Операцию заканчивают протиранием внутренних стенок матки марлевой полоской, смоченной настойкой йода и введенной в матку с помощью длинного пинцета. Тампонада матки и влагалища после этой операции является излишней.

Возможные осложнения и образ действия врача при них. Перфорация матки. Перфорация матки возможна в самом начале операции — при расширении шеечного канала. При этом в большинстве случаев перфорируется шейка матки и создается «ложный ход», который проникает в околоматочную клетчатку. Образующаяся при этом забрюшинная гематома, иногда обширная, может нагноиться и быть причиной септического заболевания.

Чаще всего матку перфорируют кюреткой во время опорожнения полости матки от плодного яйца. В таком случае кюретка проникает через перфорационное отверстие в брюшную полость. Если оператор не заметил происшедшей перфорации, кюретка может ранить органы брюшной полости. Иногда движениями кюретки кишечник или сальник втягивается в полость матки и даже выводится из шеечного канала наружу. Особенно обширные повреждения наблюдаются при перфорации матки и захватывании органов брюшной полости абортными щипцами — абортцангом, которым иногда пользуются для извлечения плода.
Заподозрить перфорацию матки в процессе операции можно по «проваливанию» введенного в матку инструмента (кюретки, абортцанга) глубоко в брюшную полость, а также по сильной боли, испытываемой больной во время выскабливания в результате травмы, наносимой при этом серозным оболочкам органов брюшной полости.
Как только заподозрена или установлена перфорация матки, все манипуляции, связанные с операцией, должны быть прекращены; немедленно следует вскрыть брюшную полость, тщательно обследовать органы брюшной полости и затем произвести соответствующую операцию. Воздерживаться от срочного чревосечения допустимо лишь в тех случаях, когда перфорация произведена в самом начале операции расширителем или зондом (последним иногда пользуются при операции искусственного прерывания беременности для определения направления и длины полости матки). В таких случаях операцию также немедленно прекращают. Больная ведется консервативно, а при появлении признаков раздражения брюшины немедленно производят чревосечение.

Оставление в матке остатков плодного яйца. Обычно это выявляется в послеоперационном периоде вследствие кровотечения из матки и недостаточного обратносо ее развития.
Опасность этого осложнения заключается в том, что в результате длительного, хотя и необильного кровотечения наступает малокровие больной.
Кроме того, легко развиваются инфекционные острые воспалительные процессы половых органов, брюшины и клетчатки таза, иногда перитонит и сепсис и очень редко — хорионэпителиома.

Установив наличие в матке остатков плодного яйца, немедленно производят повторное выскабливание матки (reabrasio cavi uteri), если к этой операции нет противопоказаний. Полученный соскоб подвергается гистологическому исследованию.

Оставление в матке неразрушенного плодного яйца. Это осложнение наблюдается в тех случаях, когда операция искусственного прерывания беременности производится в первые 4-5 недель беременности, т. е. при очень малом размере плодного яйца. В подобных случаях плодное яйцо может не попасть в сферу действия кюретки и остается неразрушенным.
Плодное яйцо в дальнейшем изгоняется из матки самопроизвольно (самопроизвольный выкидыш), но может и продолжать развиваться; тогда беременность заканчивается родами.

Атония матки и связанное с этим профузное кровотечение может иметь место в следующих случаях:

• при имплантации плодного яйца в перешейке матки, где сократительная способность мышц последней выражена слабо (особенно опасна имплантация яйца в слизистую оболочку шеечного канала, т. е. при шеечной беременности);
• у многорожавших женщин, в анамнезе которых имеют место неоднократные затяжные осложненные роды, послеродовые заболевания, а также частые, следующие один за другим, выкидыши;
• при беременности сроком в 13-16 недель включительно, т. е. когда мускулатура матки наиболее расслаблена (в таких случаях искусственный выкидыш противопоказан независимо от способа операции и может быть произведен лишь при условии жизненных к нему показаний).

В каждом случае кровотечения из матки во время искусственного выкидыша или после этого в первую очередь надо иметь в виду возможность оставления в матке остатков плодного яйца.
Поэтому полость матки в таких случаях следует еще раз проверить кюреткой; лишь убедившись в том, что в матке нет остатков плодного яйца и децидуальной оболочки, прибегают к мерам борьбы с атоническим кровотечением.

Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям в поздние ее сроки

При беременности в 16-24 недели и больше, когда искусственное прерывание беременности может быть произведено при наличии лишь особо серьезных показаний, методами выбора являются влагалищное кесарево сечение и метрейриз, а в особых случаях — так называемое малое кесарево сечение, производимое путем чревосечения.
Влагалищное кесарево сечение (по Ю. А. Лейбчику)
Начало операции такое же, как при операции искусственного прерывания беременности в ранние сроки. Расширение шейки матки производят расширителями Гегара до № 1,2. Последний расширитель оставляют в шеечном канале. Затеям дополнительно вводят во влагалище боковые пластинчатые зеркала, шейку матки оттягивают на себя и вниз и производят скальпелем дугообразный разрез слизистой оболочки переднего свода влагалища, отступя от наружного зева на 2-3 см, ниже границы мочевого пузыря. Последний тупым путем отсепаровывают вверх до тех пор, пока не станет видна блестящая маточно-пузырная складка брюшины, обычно расположенная выше внутреннего зева. Чтобы избежать повреждения этой складки и стенки мочевого пузыря, между ним и шейкой матки вводят пластинчатое зеркало.
После этого по оставленному в шейке матки расширителю рассекают переднюю ее стенку, отступя на 1,5-2 см от наружного зева. Разрез ножницами удлиняю! вверх за внутренний зев в пределах досягаемости зрения. Края разреза шейки захватывают пулевыми щипцами и подтягивают книзу. В просвете созданного на шейке отверстия показывается плодный пузырь, который*тут же вскрывают. Пулевые щипцы после этого снимают. Оператор вводит два пальца в полость матки и с помощью наружной руки разыскивает и захватывает ножку плода, производит его поворот на ножку и извлечение с перфорацией последующей головки (скальпелем). Если поворот не удается, плод захватывают абортцангом под контролем пальцев, находящихся в матке, и удаляют по частям. Затем пальцами, введенными в полость матки, оперирующий отделяет и удаляет послед, после чего тупоконечной кюреткой выскабливает остатки ворсин и децидуальной
оболочки.
Особенно тщательно проверяют кюреткой маточные углы, где чаще всего задерживаются остатки плацентарной ткани. В случае кровотечения вводят в шейку матки эрготин.
Целость шейки матки восстанавливают наложением на края разреза, начиная от верхнего его угла, узловатых кетгутовых швов. После этого края слизистой оболочки рассеченного переднего свода влагалища соединяют непрерывным кетгутовым швом. В послеоперационном периоде назначают сокращающие матку средства.

Метрейриз

Недостатком влагалищного кесарева сечения является рубец на шейке, который может быть причиной воспалительного процесса, глубокого разрыва шейки матки при последующих родах и других осложнений.

Поэтому многие акушеры (К. К. Скробанский, -Н. А. Цовьянов и др.) отрицательно относятся к нему и предпочитают бескровное расширение шеечного канала (после предварительного расширения расширителями Гегара до № 12-14) введением в полость матки метрейринтера. Недостатком этой операции является длительное (в среднем около суток) пребывание метрейринтера в матке и связанная с этим опасность инфицирования. полости матки. Опасность инфекции снижается при своевременном назначении пенициллина. Здесь уместно упомянуть, что благодаря остроумной конструкции метрейринтера, предложенного И. М. Старовойтовым, становится возможным периодически вводить в полость матки раствор пенициллина через метрейринтер.

Заоболочечное введение жидкостей
Предложенное М. М. Мироновым заоболочечное введение жидкостей (физиологического раствора поваренной соли, раствора риванола 1: 4000 и др.) как метод прерывания беременности в поздние ее сроки не может быть рекомендовано ввиду наблюдающегося при нем более частого развития инфекции, повреждений матки и других осложнений.
В отдельных исключительных случаях, когда, например, вместе с прерыванием беременности должна быть произведена по специальному решению врачебной комиссии и стерилизация (перевязка или иссечение труб), беременность может быть прервана методом малого кесарева сечения путем чревосечения. Методика малого кесарева сечения ничем не отличается от операции, производимой при жизнеспособном плоде.

Операция удаления плодного яйца или его остатков при самопроизвольном выкидыше

Подготовка больной к операции, ее положение на операционном столе и обеззараживание операционного поля такие же, как и при искусственном прерывании беременности по медицинским показаниям.

Техника операции. Ввиду того что при самопроизвольном выкидыше шеечный канал обычно уже в достаточной степени раскрыт, нет необходимости в его расширении. Поэтому после низведения шейки матки, захваченной пулевыми щипцами, и протирания шеечного канала настойкой йода в полость матки вводят тупоконечную кюретку, которой удаляют плодное яйцо или его остатки таким же образом, как и при искусственном выкидыше.
Если оказывается, что в шеечном канале лежит отслоившееся плодное яйцо, перед выскабливанием стенок полости матки его удаляют кюреткой или абортными щипцами (абортцангом); последними захватывают только ту часть плодного яйца, которая видна на глаз.

Аборт – представляет собой искусственное прерывание беременности, которое сопровождается гибелью плода, не способного существовать самостоятельно (отличие от преждевременных родов), или уничтожением зародыша.

Сроки проведения абортов – до 22 недель с момента зачатия или в более поздние сроки.
Основные показания к прерыванию беременности: внутриутробное развитие неправильное, гибель плода в утробе в результате замершей беременности и смертельная угроза матери, в т. ч. и внематочная беременность.
Методы прерывания беременности:

• медикаментозная провокация прерывания беременности (2-8 недель) – см. Медикаментозный аборт
• аспирация посредством вакуума (от двух до пяти недель)
• абразия – удаление плода хирургическим путем (в просторечии – «выскабливание»; от 6 до 12 недель, в некоторых случаях до 22 недель)
• позднее прерывание беременности – путем искусственно созданых преждевременных «родов» (на сроке, превышающем 22 недели). Ниже будут приведены все возможные осложнения после аборта: симптомы, лечение.

Осложнения после аборта и их симптомы

Процедура проведения аборта может повлечь за собой различные осложнения, которые нынче встречаются довольно часто. Даже самый удачно проведенный аборт наносит вред здоровью. Рано или поздно, но последствия обязательно настигнут женщину, пошедшую на этот шаг. Осложнения аборта – это не только психологические проблемы женщины. Очень часто они могут привести к необратимым физиологическим состояниям. Это и бесплодие, и даже смертная угроза для женщины. С каждым последующим абортом возрастает риск появления более серьезных осложнений.
Осложнения аборта бывают как ранние, так и поздние.

К ним относятся осложнения, возникающие в ходе операции или спустя короткий промежуток времени после нее. Это кровотечения, воспалительные процессы (эндометрит, аднексит), маточная перфорация, воспаление брюшины (перитонит). Самым опасным из них является прокол стенки матки, поскольку может привести к повреждению других органов, что потребует незамедлительного хирургического вмешательства. Появившееся кровотечение с различной интенсивностью, возникшее из-за нарушения сократимости стенок матки, требует повторного обращения к врачу для прохождения процедуры выскабливания. Чем чаще проводится такая процедура, тем в большей степени истончаются стенки такого репродуктивного органа, как матка. Как следствие возникновения хронических очагов инфекции в женских половых органах и неполного удаления оставшихся частей плодного яйца, появляются воспалительные процессы органов. Их симптомы следующие: в нижней части живота появляются боли тянущего характера, это сопровождается повышением температуры и появлением гнойно-кровянистых выделений из половых путей, а также слабостью.

К поздним осложнениям относятся гормональные нарушения, бесплодие, возникновение эндометриоза, невынашивание (как последствие абортов и выскабливаний), хронизация острых процессов, а также осложненные беременности в будущем. Такие абортные осложнения появляются спустя время, и даже через годы. Причинами могут стать возникшие в полости матки спайки, перестройка гормонов. Проявлениями могут стать появление гормонально-зависимых заболеваний ( , эндометриоз, эндометрия, гиперплазия) и нарушение месячного цикла, даже небольшое.

Лечение осложнений после аборта

Симптомы и лечение осложнений после аборта находятся в зависимости от степени тяжести специфичной инфекции. Важно удостовериться, что в матке не присутствует остаточная плодная ткань. В случае подозрения на самопроизвольный аборт (выкидыш), необходима специальная помощь для того, чтобы убедиться, что полость матки свободна. Необходимо провести внутримышечную или внутривенную парентеральную антибиотикотерапию и инфузионную терапию и немедленное удаление остатков плодных тканей.
Другими словами, следует незамедлительно проводить антибиотикотерапию. В случае незначительной выраженности инфекции госпитализация может быть необязательной. Прием антибиотиков можно осуществлять внутрь. Если через 2-3 дня становится значительно лучше (ослабление болей, при обследовании болезненность матки становится меньше, температура тела нормальная), то проведение вакуум-аспирации или кюретажа не обязательно. Если симптоматика сохраняется, состояние ухудшается, болезненность матки усиливается, то во избежание наличия остатков плодной ткани проведение вакуум-аспирации и кюретажа скорее всего необходимо.
Симптомы присутствия инфекции:

• боли в области таза или живота;
• озноб и лихорадка;
• дурно-пахнущие влагалищные выделения;
• кровянистые выделения или длительное кровотечение;
• сонливость, мышечные боли, общая слабость;
• болезненные ощущения при движении шейки матки или болезненность придатков или самой матки при обследовании тазовой области;

После обнаружения этих признаков, при их развитии, женщинам необходимо немедленно обратиться за помощью. Это нужно сделать даже при невыраженной форме их проявления. Признаки инфекции, как правило, появляются через 2-3 дня после аборта, но сама инфекция начинается либо раньше, либо спустя несколько лет.
Симптомы присутствия остатков плодной ткани после родов или аборта:

• тазовые боли или боли в области живота;
• боли в спине;
• продолжительные и сильные кровотечения, которые могут вызвать шок (потливость, быстрый пульс, головокружение или обморочное состояние, липкая кожа);
• при обследовании тазовой области – мягкая, увеличенная болезненная матка;
• видимая в цервикальном канале ткань.

Часто инфекция сопровождается симптомами присутствия остатков плодной ткани, являя собой благодатную среду для роста бактерий. В данном случае предполагается удаление остаточной ткани или сгустков крови путем вакуум-аспирации или кюретажем с последующим вводом метилэргометрила или других производных окситоцина с целью поддержания в матке хорошего тонуса и изгнания сгустков крови или остатков ткани.

Чаще диагностируется после приема препаратов для искусственного прерывания беременности (мифепристона , мифегина и пр.). Патологическое состояние развивается вследствие неполного отторжения плодного яйца. Данное осложнение встречается у женщин, решившихся на процедуру на поздних сроках беременности (7-8 неделя).
О наличии остатков зародышевой ткани могут свидетельствовать болезненные ощущения в нижней части живота. Они носят схваткообразный, острый характер, возникают внезапно, прием обезболивающих препаратов дает лишь временный эффект. Резкие боли могут сменяться тупыми, тянущими, иррадиировать в поясницу, крестец, промежность. Они усиливаются при половом акте, гинекологическом обследовании.
К характерным признакам неполного аборта относятся кровотечения из цервикального канала. Выделения могут быть как мажущими, едва заметными, так и обильными, длительными. Продолжительные кровотечения иногда приводят к головокружениям, учащению пульса, повышенной потливости. Игнорирование данного симптома может обернуться серьезными последствиями.
Остатки зародышевой, плацентарной ткани нередко провоцируют нарушение микробной флоры и размножение патогенных бактерий. В случае развития воспаления болевой синдром становится более выраженным. К нему присоединяются симптомы острого воспалительного процесса:

• серозные выделения из половых путей,
• дискомфорт в области промежности,
• жжение, зуд гениталий.

У пациентки нередко повышается температура, возникает быстрая утомляемость, слабость в суставах, нервозность, раздражительность.
При обращении к гинекологу помимо признаков неполного аборта врач должен основываться на инструментальных и лабораторных методах диагностики. Для уточнения патологии проводится ультразвуковое исследование, на снимке визуализируются отдельные компоненты зародыша или кровяные сгустки. На развитие воспалительного процесса указывает повышенное содержание лейкоцитов при сдачи анализа мазка или крови.
При подтверждении диагноза необходимо удалить остатки плода и разработать антибактериальную терапию. Для решения первой задачи выполняется оперативное выскабливание полости матки под общей анестезией. Воспалительный процесс устраняется посредством антибиотиков. Помимо этого возможно проведение гормональной терапии, некоторым пациенткам требуется остановка кровотечения после аборта медикаментозными препаратами.
Женщины, обнаружившие признаки неполного аборта, должны немедленно обращаться к специалисту для выявления патологии. Несвоевременное лечение может в дальнейшем отразиться на репродуктивной функции, вызвать бесплодие , послужить причиной нарушений менструального цикла , серьезных гормональных сбоев и развития гинекологических заболеваний (эндометриоз, эндометрит, миома матки и т.д.).

Существует несколько способов проведения лечения:

http://rojaismelo.ru/zabolevaniya-detej/mogut-li-sami-vyjti-ostatki-plodnogo-yajtsahttp://health.mail.ru/consultation/885916/http://budumama.club/vykidysh/sgustki-pri-vykidyshehttp://gcchili.ru/kto-ne-udalyal-ostatki-plodnogo-yaica-ostatki-plodnogo-yaica-posle/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.