Кто на какой неделе родил с короткой шейкой матки

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Кто на какой неделе родил с короткой шейкой матки. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

короткая шейка матки и беременность

держитесь там и внимательно слушайте рекомендации своего врача. они, правда, любят перестраховаться. но им все же виднее, чем нам тут, что с вами надо делать.

Хочу поделиться своей историей. Вторая беременность, первая кесарево. На 5-ой неделе закравила, оказалась внутриматочнаая гематома, стационар, капельники, постельный режим, дюфастон.Потом начался жуткий токсикоз. Еле-еле дотянула до 12 недель. Пошла на осмотр к гинекологу, сказали что шейка матки коротка (3,2 см, в норме 4-4,5см). Опять стационар.. капельники с магнезией, дротаверином, уторожестан 1 раз в день по 200 (кстати если покупать утрожестан 100 и вставлять по 2 капсулы хватает на дольше, и по цене дешевле) постельный режим. Ходила на прием каждые 2 недели. В 16 нед шейка стала еще короче 2,9 см раскрытие на 0,3 мм, в стационар «подшиваться». Опять капельники с магнезией, постельный режим и все остальное. ДЕВОЧКИ если врачи советуют «подшиться» то лучше это сделать. не так это и страшно как кажется. Наркоз дается легкий, буквально на 15 мин, на ребенке ни как не отражается.Правда потом несколько дней ходить не удобно, но привыкаешь. Если не «подшиться» вовремя то после 20 нед ставят кольцо (оно стоит от 8 т р и очень сильно ощущается (девочки рассказывали)). С 17 до 30 нед жила словно в аду. Постоянные нервы «вдруг потеряю малыша», постоянно лежала в стацинаре 2 нед дома 2 нед в больнице. Кстати после «подшивания» шейка больше не уменьшалась. Последний раз отлежала и выписалась в 31 нед, в роддоме сказала что теперь приду только рожать, так и случилось. в 38 нед пришла как ни в чем не бывало на плановую операцию. Кстати не забудьте врачам напомнить чтобы сняли швы с шейки, а то могут и забыть, а девочкам которые сами рожали швы снимали на 38 нед и отпускали домой, ждали когда сами приедут. Так вот операция прошла прекрасно, анестезия спинальная, шов маленький, аккуратный! Родилась девочка на 3 кг, 51 см.
Всем кто столкнулся с этой проблемой Не падайте духом, соблюдайте рекомендации врачей и дай вам БОГ хорошего разрешения

Хочу немного скорректировать предыдущий комментарий- кольцо(правильное название пессарий) стоит 5 тыс и никак не ощущается. У меня стоит 2 недели уже. И поставили абсолютно без каких- то ощущений.

и у меня стоял в первую беременность пессарий, не ощущался, только вот требует «особой» гигиены, отдала что-то около 4 тр. ну и я себе пессарий сама на прыгала, до декрета вела довольно активный образ жизни вышла в декрет и решила пойти на акваайробиру для беременных, что бы не заскучать. вот и последствия. в 37 недель сняли, родила на 42-ой со стимуляцией, сама доча при раскрытии в 1см вылезать не хотела xd

держитесь там и внимательно слушайте рекомендации своего врача. они, правда, любят перестраховаться. но им все же виднее, чем нам тут, что с вами надо делать.

Короткая шейка матки при беременности

Шейка матки — структура, являющаяся продолжением тела матки — ее нижняя часть. Нормальная длина равна 4-5 сантиметрами вне беременности. В середине шейки имеется отверстие — цервикальный канал. Он соединяет полость матки с влагалищем. При вынашивании ребенка оно должно оставаться закрытым, это не дает плоду родиться преждевременно.

Короткая шейка матки при беременности — патология, при которой данная анатомическая структура размягчается и уменьшается в длине. Эти процессы способствуют раскрытию цервикального канала. За счет описанных изменений существует угроза выкидыша или преждевременного наступления родовой деятельности.

Нормы длины шейки матки

С 16 по 20 неделю оптимальная длина шейки составляет от 4,5 до 5 сантиметров. На данном сроке допускается укорочение до 3-3,5 сантиметров. С 20 по 25 неделю гестационного срока физиологическая длина шейки матки составляет 4 сантиметра и более. В пределах нормы лежат значения от 3 сантиметров.

С 25 по 30 неделю беременности нормальная длина шейки матки лежит в пределах от 3,5 до 4 сантиметров. Допускается ее укорочение до 2,5-3 сантиметров. С 30 по 32 неделю гестации оптимальная длина шейки матки равна 3,5 сантиметрам, в пределах нормы ее размеры до 2,5 сантиметров.

С 32 по 34 неделю оптимальная длина шейки матки равна 3 сантиметрам, но допускается ее укорочение до 2 сантиметров. Позже данного срока в женском организме происходит гормональная перестройка, которая подготавливает женщину к предстоящим родам.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
54.84%
Нет, только советы бывалых мам.
17.2%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
27.96%
Проголосовало: 93

Начиная с 38 недели беременности шейка матки начинает активно укорачиваться. Данный процесс способствует раскрытию маточного зева и началу родовой деятельности. В последние дни гестации нормальная длина шейки матки составляет менее 2 сантиметров, с началом схваток анатомическая структура полностью сглаживается.

Причины укорочения шейки матки

Опасность укороченной шейки матки

Главная опасность укорочения шейки матки заключается в развитии истмико-цервикальной недостаточности или сокращенно ИЦН. Этот диагноз можно поставить при длине анатомического образования меньше 20 миллиметров. При ИЦН шейка не способна держать будущего ребенка и его оболочки в полости матки.

Истмико-цервикальная недостаточность сопровождается смягчением шейки, из-за чего в любой момент может произойти раскрытие внутреннего и внешнего зева. Последствием данных событий становится активация схваток и преждевременное появление ребенка на свет.

Роды с короткой шейкой матки часто протекают не физиологично. В норме продолжительность схваток у первородящей составляет около 12 часов, у повторнородящей — около 9 часов. Длительное и постепенное течение родовой деятельности предохраняет матку и ее шейку от разрывов и других травм.

При истмико-цервикальной недостаточности довольно часто роды принимают стремительный характер и продолжаются от 2 до 6 часов. Чрезмерно бурные схватки могут вызвать гипоксию плода (его кислородное голодание) и травмы внутренних половых органов.

Читайте также:  Если Ребенок Голодный В Дивотике Булет Ли Он Шевелиться

Наиболее часто при чрезмерно бурной родовой деятельности наблюдаются разрывы шейки матки. Они обусловлены слишком ранним проталкиванием ребенка по родовым путям, в то время как цервикальный канал недостаточно раскрыт. Тяжелые разрывы шейки могут перейти на нижний сегмент матки, что является серьезным родовым травматизмом и требует оперативного вмешательства.

Самым опасным осложнением стремительных родов является разрыв матки. Он может привести к болевому шоку, сильному кровотечению и гибели плода. При полных разрывах матки может возникнуть необходимость ее удаления. На современном этапе медицины данное осложнение является большой редкостью.

Очень короткая и мягкая шейка при беременности может являться фактором внутриутробного инфицирования плода. В норме влагалище не является стерильной средой, в нем постоянно находятся разнообразные микроорганизмы. При ИЦН тяжелой степени амниотический пузырь «просвечивает» и даже выпячивает из внешнего маточного зева, что способствует переходу бактерий на плодные оболочки.

Внутриутробное инфицирование плода является крайне опасным осложнением. На ранних сроках оно часто вызывает гибель будущего ребенка и самопроизвольный аборт. Иногда выкидыш не происходит, мертвый плод остается в полости матки и приводит к ее инфицированию. На более поздних сроках заражение будущего ребенка приводит к развитию тяжелых аномалий, часто не совместимых с жизнью.

Какой длины должна быть шейка матки при беременности? Отвечает гинеколог Людмила Шупенюк:

Симптомы короткой шейки матки

Симптомы укорочения появляются лишь с середины 2 триместра, когда плод активно растет. За счет увеличения его массы цервикальный канал может раскрыться, что проявит себя следующими признаками:

  • неприятные ощущения в нижней части живота, пояснице, иногда доходящие до схваткообразных болей;
  • чувство тяжести во влагалище;
  • прозрачные обильные маточные выделения;
  • выделения из влагалища с красными прожилками;
  • красные или коричневые маточные выделения.

Причиной перечисленных симптомов является угрожающий или начавшийся выкидыш или преждевременные роды. Поэтому при обнаружении данных признаков женщине рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

При подозрении на укорочение шейки доктор должен тщательно собрать жизненный анамнез. Врач обращает внимание на случаи неадекватного вынашивания, разрывы, аборты.

Далее врач проводит пальцевое исследование влагалища. С помощью него акушер-гинеколог выявляет проходимость шеечного канала. Затем специалист проводит визуальный осмотр влагалища с помощью зеркал. Данная процедура помогает увидеть состояние внешнего маточного зева и наличие выпячивания плодных оболочек.

«Золотым стандартом» диагностики ИЦН является ультразвуковое исследование. Первые признаки укорочения доктор может рассмотреть при абдоминальном УЗИ (через переднюю брюшную стенку) при первом и втором скрининге (согласно календарю скринингов данные исследования проводятся на 11-12 и 21-22 неделях беременности).

При наличии сомнений акушер-гинеколог должен провести вагинальное ультразвуковое обследование, оно позволяет поставить окончательный диагноз. После обнаружения укорочения будущая мать нуждается в пристальном наблюдении всю последующую беременность. Обычно врач назначает проведение контрольного вагинального ультразвукового исследования каждые 2-4 недели.

Лечение укороченной шейки матки

При эндокринной этиологии патологии врачи назначают гормональное лечение. Оно включает в себя препараты прогестерона (Дюфастон, Утрожестан). Перечисленные лекарственные средства способствуют поддерживанию вынашивания путем расслабления тонуса матки и закрытию шеечного канала. При медикаментозном гормональном лечении следует с определенной периодичностью сдавать кровь на гестагены и андрогены.

При негормональной этиологии истмико-цервикальной недостаточности используются нехирургические и хирургические методы лечения. К первому виду относят наложение пессария — кольца, которое вставляется на шейку матки и предохраняет ее от дальнейшего раскрытия. Данный метод лечения показан с 28 недели гестационного срока. Противопоказанием для его использования является выпадение амниотических оболочек и тяжелая степень заболевания.

Перед установкой акушерского кольца на шейку матки необходимо убедиться в отсутствии воспаления. При его наличии следует в обязательном порядке провести антибактериальное лечение. Женщина, имеющая на шейке пессарий, должна приходить к врачу каждые 14 дней для дезинфекции кольца, что профилактирует развитие воспаления. Перед родами данное приспособление снимается.

Хирургическое лечение истмико-цервикальной недостаточности заключается в наложении П-образных швов на шейку матки. Оно показано при сильном и прогрессирующем раскрытии цервикального канала. Данный метод лечения противопоказан при воспалительных процессах в малом тазу, маточных кровотечениях, диагностированных врожденных аномалиях плода.

Наложение швов осуществляют под общим наркозом до 28 недели гестационного срока. В послеоперационном периоде необходимо принимать антибактериальные средства для профилактики инфицирования. Швы следует снять на 38 неделе беременности.

Будущим матерям, имеющим короткую маточную шейку, рекомендуется соблюдение режима. Женщинам запрещено проявлять чрезмерную физическую активность, заниматься активными видами спорта. Желательно исключить половую жизнь и эмоциональные стрессы.

Профилактика

Профилактика укорочения шейки матки включает в себя здоровый образ жизни до зачатия. Женщинам следует тщательно планировать беременности, избегая медицинских абортов, которые провоцируют структурные изменения внутренних половых органов. Также будущим матерям рекомендуется сдать кровь на анализы на функционирование эндокринной системы перед планируемым зачатием. Повышенное количество мужских и сниженный синтез женских половых гормонов требует медицинской корректировки.

Во время родов будущей матери следует внимательно слушать врача и акушерку, не тужиться раньше времени, чтобы не спровоцировать разрывы шейки матки. Травмы органа способствуют развитию истмико-цервикальной недостаточности во время последующих беременностей. Женщине рекомендуется быть разборчивой в половых связях, предохраняться с непостоянными партнерами. Воспалительные заболевания урогенитальной системы могут стать причиной структурных изменений шейки матки.

С 32 по 34 неделю оптимальная длина шейки матки равна 3 сантиметрам, но допускается ее укорочение до 2 сантиметров. Позже данного срока в женском организме происходит гормональная перестройка, которая подготавливает женщину к предстоящим родам.

Надежный щит: важные факты о шейке матки во время беременности

На протяжении всего срока беременности будущим мамам необходимо наблюдаться у акушера-гинеколога. Однако не всегда во время этих консультаций женщины имеют возможность задать доктору все волнующие их вопросы. Более того, у особенно тревожных беременных появляются только новые поводы для беспокойств: правильно ли им назначили витаминные комплексы, достаточное ли количество обследований они прошли, а почему вдруг назначили новое УЗИ.

Успокоить будущих мам поможет книга практикующего акушера-гинеколога и блогера Ольги Белоконь «Я беременна, что делать?», отрывок из которой мы уже публиковали некоторое время назад.

Сегодня мы предлагаем очередную главу, в которой речь пойдет о шейке матки. На приеме у врача будущие мамы могут услышать, что шейка матки у них слишком короткая или длина ее едва достигает нормы, а то и получить диагноз «истмико-цервикальная недостаточность». Беременные начинают переживать, а ведь волнения их часто излишни.

Шейка матки — это анатомическая часть матки, которая выполняет роль «замка», она удерживает плод в полости матки, препятствует попаданию содержимого влагалища в полость матки.

Если шейка матки по каким-то причинам укорачивается или раскрывается до срока доношенной беременности (до 37 недель), происходит выкидыш или случаются преждевременные роды.

Если говорить о цифрах, то нормальная длина шейки матки составляет 25 мм и более. Об укорочении шейки матки мы говорим, если ее длина менее 25 мм. Причем длина шейки матки должна быть измерена только с помощью УЗИ, а не руками врача.

Читайте также:  Какой Рис Купить В России Для Приготовления Сладкой Молочной Рисовой Каши

Были в моей практике истории, когда умудрялись «спасать» пессарием, прогестероном и капельницами нормальную шейку длиной 30-35 мм, потому что она «должна быть длиннее».

Укорочение шейки матки

Теперь об укорочении шейки матки.

Истмико-цервикальная недостаточность — это укорочение шейки матки до ≤ 25 мм в сроке беременности 16-24 недели по данным УЗИ (трансвагинальной цервикометрии).

«Доктор, — спросите вы. А что после 24 недель? Если шейка матки меньше 25 мм в 25 недель — это тоже истмико-цервикальная недостаточность? Или это уже другой диагноз? Или это норма беременности?» Вопросы вполне логичные.

Считается, что если в сроке беременности до 27 недель у вас произошло бессимптомное укорочение и раскрытие шейки матки, что в итоге привело к преждевременным родам, то это также может быть расценено как истмико-цервикальная недостаточность (структурная слабость матки).

После 28 недель беременности преждевременные роды не могут быть связаны с первичной проблемой в шейке матки.

Она может укорачиваться, но это не должно вызывать у вас страх и панику, потому что в отсутствие у вас родовой деятельности (истинные схватки приводят к быстрому укорочению и раскрытию шейки матки) и активной влагалищной инфекции (бактериального вагиноза, например) — это норма беременности.

Вернемся к истмико-цервикальной недостаточности.

Почему возникает истмико-цервикальная недостаточность

Чаще всего это случается в результате хирургического травмирования шейки матки или каких-то врожденных генетических заболеваний, которые вызывают проблемы с коллагеном (синдром Элерса-Данлоса, например).

Истмико-цервикальная недостаточность может быть по причине врожденных маточных аномалий, внутриутробного воздействия диэтилстильбэстрола (раньше этим препаратом сохраняли беременность, а потом его запретили и навсегда исключили из акушерства, потому что он вызывал тяжелые пороки развития у плода и даже онкологические заболевания).

Среди всех перечисленных причин истмико-цервикальная недостаточность чаще всего является следствием хирургических вмешательств на шейке матки:

наложение акушерских щипцов или вакуум-экстракция плода при предыдущих родах;

быстрое механическое расширение шейки матки при проведении гинекологических процедур (гистероскопия, аборты, выскабливания, вакуум-аспирация содержимого полости матки);

лечение дисплазии шейки матки (конизация).

Вопрос о необходимости измерения длины шейки матки у всех беременных является спорным, но вам все равно дважды проводят УЗИ, когда делают скрининги: в 11-13 и 18-21 недель, и ничего плохого не будет, если вам заодно еще и шейку матки глянут.

Кроме того, Международная федерация акушеров-гинекологов рекомендует измерять длину шейки матки у всех женщин с 19 по 24 недели беременности.

Как мы понимаем, что у вас есть истмико-цервикальная недостаточность

Классика жанра — укорочение длины шейки матки на сроке беременности 16-24 недели. Истмико-цервикальную недостаточность можно у вас заподозрить при предыдущей беременности и опасаться ее при настоящей беременности, если вы рассказываете следующую историю.

На фоне полного благополучия, без каких-либо признаков приближающейся беды, обычно на сроке беременности 16-24 недели у вас вдруг отошли воды или вы почувствовали какой-то дискомфорт во влагалище, ощущение, что что-то выпало. В редких случаях может немного потягивать поясницу или может быть очень незначительная ноющая боль внизу живота. Вы приехали к своему врачу, вас посмотрели на кресле и сказали, что плодный пузырь с предлежащей частью плода визуализируется во влагалище, сделать ничего нельзя.

Что делать, если ваша шейка в сроке беременности 16-24 недель менее 25 мм, у вас один плод, при этом у вас не было при предыдущих беременностях поздних выкидышей (16-22 недели) или преждевременных родов

Измерить длину шейки матки в 18-21 неделю, и если она менее 25 мм, вам показан прогестерон в виде вагинальных свечей до 36-й недели беременности.

Что делать, если у вас уже были выкидыш/преждевременные роды на сроке беременности 14-27 недель

Всем женщинам из этой группы показан прогестерон с 16-й по 36-ю неделю беременности. Проводится измерение длины шейки матки на 14-й неделе беременности.

Если шейка матки равна или более 30 мм, то до 24 недель беременности проводится контроль измерений один раз в две недели; если 26-29 мм — один раз в неделю. Если шейка матки 25 мм и менее, показано наложение шва на шейку матки.

Наложение швов возможно в 24-25 недель беременности при длине шейки матки более 15 мм.

Шов на шейку матки можно наложить, используя разные доступы:

  • трансвагинальный (через влагалище);
  • трансабдоминальный (через живот).

Последний в странах СНГ используют достаточно редко из-за скромного хирургического опыта среди врачей. Трансабдоминальный доступ и наложение на шейку матки делают, когда шейка матки слишком короткая или вообще отсутствует (ампутация шейки матки по поводу злокачественного новообразования, например), есть выраженная рубцовая деформация, тогда влагалищной порции шейки матки практически не осталось, и шов накладывать некуда.

Что делать, если у вас было более двух последовательных поздних выкидышей (менее 14 недель беременности) или три и более преждевременных родов на сроке менее 34 недель беременности

Вам показано наложение шва на шейку матки на сроке беременности 12-14 недель и прогестерон с 16-й по 36-ю неделю беременности.

Надо ли следить за шейкой матки после наложения шва

Скорее нет, чем да, потому что все возможное, чтобы предотвратить выкидыш/роды, мы уже сделали: наложили шов и назначили прогестерон.

Но периодически можно «подсматривать», потому что если шейка матки слишком короткая, ситуация сомнительная или угрожающая, нужно успеть ввести стероиды для того, чтобы легкие ребенка «раскрылись» после рождения.

Неэффективные и недоказанные методы лечения истмико-цервикальной недостаточности

Эффективность пессария под большим знаком вопроса, и последние научные данные говорят нам о том, что он неэффективен. За рубежом его используют достаточно редко и относятся к нему довольно скептически.

Мои пациенты

У меня была пациентка, которая ходила с пессарием с 16 недель беременности, ей его убрали в 37 недель, и родила она аж в 41 неделю.

На мой вопрос, по каким показаниям он был установлен, она ответила, что шейка матки была длиной 31 мм, ей сказали, что это очень короткая, и поставили пессарий.

Какой из всей этой истории можно сделать вывод? Пессарий никак не повлиял на течение ее беременности, потому что, во-первых, шейка матки длиной 31 мм — это норма, во-вторых, женщина ходила беременной еще почти месяц после того, как ей убрали пессарий, и, в-третьих, если бы у нее была настоящая истмико-цервикальная недостаточность начиная с 16 недель беременности, роды произошли бы намного раньше и, возможно, преждевременно (до 37 недель беременности).

Вам показано наложение шва на шейку матки на сроке беременности 12-14 недель и прогестерон с 16-й по 36-ю неделю беременности.

Короткая шейка матки

Обнаружили на узи в 19недель шейку матки 21мм, срочно наложили швы через 5дней выписали, а через 10 дней на плановом осмотре швов на шейке обнаружилось, что шейка уменьшилась до 5мм,экстренно отвезли в больницу и поставили пессарий.пью дюфастон и на ночь ставлю утрожестан. Какие еще могут быть лечения для удлинения шейки?

Читайте также:  Матка в тонусе 32 недели

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Обнаружили на узи в 19недель шейку матки 21мм, срочно наложили швы через 5дней выписали, а через 10 дней на плановом осмотре швов на шейке обнаружилось, что шейка уменьшилась до 5мм,экстренно отвезли в больницу и поставили пессарий.пью дюфастон и на ночь ставлю утрожестан. Какие еще могут быть лечения для удлинения шейки?

Регистрация

Короткая шейка матки, ИЦН

Гость (5.141.*.*)
Наложили швы и поставили пессарий на сроке 21 неделя,, шейка была 15 мм, внутр зев открыт на 13 мм, и пролабирование плодного пузыря. Неделю лежала, пока пузырь » не вернулся на место», потом зашили. Утрожестан принимала до 35 недели. мазок был плохой после выписки с РД, пила антибиотики и ставила свечи. Выделения были обильные от бежевых до коричневых вплоть до 30 недели, потом обильные, но светлые. Вчера сняли швы и убрали пессарий, срок 37 недель. Без пессария супер, ставила силиконовый, но все равно часто его чувствовала. У меня ицн спровоцировало таскание ребенка на руках. Девочки, здоровья Вам и благополучной беременности

Гость (46.39.*.*)
Девочки, поделюсь своим опытом. Сейчас живу в Москве, на 16 неделе заметили, что шейка короткая — 28мм. Гинеколог сказала наблюдать я динамике. Но я почитала интернет, испугалась и побежала в Институт гинекологии и акушерства им.Кулакова (одна из лучших федеральных больниц, со всей России к ним приезжают). Там посмотрели на кресле, увидели, что шейка мягкая и сказали срочно шить. Пессарии они категорически не ставят, говорят, что он малоэффективен и сильно нарушает микрофлору. Всю беременность был тонус, принимала нефедипин. Утрожестан сказали принимать орально, а не ставить во влагалище.
Далее дважды сдавала мазки, один раз из-за них пила антибиотики. На 37 неделе сняли швы. Пкс было на 38,3 недели.
Я очень рада, что вовремя обратилась к квалифицированным специалистам и лучше зашить шейку, чем постоянно бояться. Операция это быстрая и не опасная ни для кого.
Желаю всем благополучной беременности и здоровых деток !

AminaUmmSaliha,
Во-первых. Врачам лучше знать по ситуации, ставить песарий или зашивать шейку. При активном раскрытии в динамике, песарий не поможет.

Во-вторых. И в1ю беременность и в эту ни один врач не не ошибся по пальпации в длине шейки. Что значит, не надо туда лазать. Вот это как раз и глупости. Так и сексом категорически нельзя заниматься и гистологию/ биопсию нельзя брать. Врачи же одни дураки вокруг. А я здесь сочиняю с потолка

Вот выдержка из медицинского справочника:

«Диагностика ИЦН при беременности

Единственным достоверным способом диагностики является влагалищное исследование и осмотр шейки матки в зеркалах. При влагалищном исследовании обнаруживаются следующие признаки (в отдельности или в комбинации друг с другом): укорочение шейки, в тяжелых случаях — резкое, размягчение ее и истончение; наружный зев может быть как закрыт (чаще у первородящих), так и зиять; цервикальный (шеечный) канал может быть закрыт или пропускать кончик пальца, один палец или два, иногда с разведением. При осмотре в зеркалах может быть обнаружено зияние наружного зева шейки матки с пролабирующим (выступающим) плодным пузырем.

Иногда при сомнительных данных влагалищного исследование на ранних этапах развития диагностировать ИЦН помогает УЗИ, при котором можно обнаружить расширение внутреннего зева.»

В-третьих. Прежде, чем обвинять человека в глупости, изучите тему как следует. И читайте ВНИМАТЕЛЬНО пост форумчанки, к которой обращаетесь.
Я не говорила, что единственной причиной ицн является инфекция. НО как одна из причин имеет место быть! Особенно не пролеченные инфекции половых и мочевыводящих путей.

Marla
BLONDI, вы врач. Практикующий акушер -гинеколог? У меня подруга работает заведующей родильным отделением. И я знаю, что зашивают на таких сроках. Ещё раз повторю: в отдельных случаях. После 33 недель, да уже не зашьют. Но и песарий могут не поставить на таких сроках. А назначат вообще постельный режим, пока не родит женщина. У нас может быть всё, что угодно. Кого-то и в 25 недель не сохраняют. Не надо так категорично утверждать. Здесь всё индивидуально. В-общем, да, может быть просто поздно.

Marla
AminaUmmSaliha,
Во-первых. Врачам лучше знать по ситуации, ставить песарий или зашивать шейку. При активном раскрытии в динамике, песарий не поможет.

Во-вторых. И в1ю беременность и в эту ни один врач не не ошибся по пальпации в длине шейки. Что значит, не надо туда лазать. Вот это как раз и глупости. Так и сексом категорически нельзя заниматься и гистологию/ биопсию нельзя брать. Врачи же одни дураки вокруг. А я здесь сочиняю с потолка

Вот выдержка из медицинского справочника:

«Диагностика ИЦН при беременности

Единственным достоверным способом диагностики является влагалищное исследование и осмотр шейки матки в зеркалах. При влагалищном исследовании обнаруживаются следующие признаки (в отдельности или в комбинации друг с другом): укорочение шейки, в тяжелых случаях — резкое, размягчение ее и истончение; наружный зев может быть как закрыт (чаще у первородящих), так и зиять; цервикальный (шеечный) канал может быть закрыт или пропускать кончик пальца, один палец или два, иногда с разведением. При осмотре в зеркалах может быть обнаружено зияние наружного зева шейки матки с пролабирующим (выступающим) плодным пузырем.

Иногда при сомнительных данных влагалищного исследование на ранних этапах развития диагностировать ИЦН помогает УЗИ, при котором можно обнаружить расширение внутреннего зева.»

В-третьих. Прежде, чем обвинять человека в глупости, изучите тему как следует. И читайте ВНИМАТЕЛЬНО пост форумчанки, к которой обращаетесь.
Я не говорила, что единственной причиной ицн является инфекция. НО как одна из причин имеет место быть! Особенно не пролеченные инфекции половых и мочевыводящих путей.

Ну во-первых, секс — это естественный процесс, в отличие от осмотра в зеркалах))) во-вторых, без необходимости лезть туда действительно не стоит, в том числе гистологию брать. Зачем это во время беременности? Если даже что-то найдут, никакого адекватного лечения не назначат во время беременности.
А что касается справочника, то не спорю, по-любому это выдержка из какого-то учебника советских времен. Медицина не стоит на месте.

В теме я очень даже разбираюсь, и еще раз повторюсь, инфекции не могут спровоцировать ИЦН. У ИЦН другая природа. Инфекции могут стать причиной выкидыша или преждеврем. родов — только так, а не иначе.

Вот выдержка из медицинского справочника:

http://mymammy.info/oslozhneniya/140-korotkaya-sheyka-matki.htmlhttp://letidor.ru/zdorove/nadezhnyi-shit-vazhnye-fakty-o-sheike-matki-vo-vremya-beremennosti.htmhttp://sprosivracha.com/questions/93273-korotkaya-sheyka-matkihttp://www.detkityumen.ru/forum/thread/364725/?page=19

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день