Легкие 1 степени 34 недели

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Легкие 1 степени 34 недели. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

34 неделя беременности

Пошла 34 неделя беременности, а значит роды становятся все ближе. С начала этого периода женщина должна особо внимательно относиться к своему самочувствию. Не последнюю роль играют близкие люди, находящиеся рядом с будущей мамой, которые должны контролировать состояние беременной, а в случае каких-либо нарушений (отход околоплодных вод, преждевременные схватки, кровотечение) быстро отреагировать и отвезти будущую маму в больницу.

34 неделя беременности сколько это месяцев

34 акушерская неделя беременности — это окончание 8 месяца беременности, последний, III триместр, и приблизительно 32 эмбриональная неделя.

Ощущения женщины на 34 неделе

Ребенок продолжает расти и набирать вес, вместе с ним увеличивается и матка, и живот беременной. На 34 неделе матка имеет размеры до 32 см и располагается в 14 см над пупком. Она все больше сдавливает внутренние органы, что проявляется в постоянных походах в туалет, наличии проблем с пищеварением (изжога, тошнота, запоры), одышке и затрудненном дыхании.

На 34 неделе беременности норма веса беременной составляет +12 кг. Если женщина набрала больше, врач посоветует как снизить интенсивность прибавки в весе. Лишние килограммы на таком сроке ни к чему хорошему не приведут, это лишь дополнительная нагрузка на позвоночник и ноги. Для беременных двойней допустимая прибавка в весе составляет 14 кг.

Большинство будущих мам на 34 неделе отмечают, что им становится тяжело двигаться, они быстро устают от прогулок, их преследует постоянное чувство тяжести в нижней части спины и ногах. Некоторые уже не могут обуться без посторонней помощи. В это время будущим мамам рекомендуются специальные физические упражнения для беременных, можно записаться на занятия гимнастикой или йогой. Упражнения помогут снизить неприятные ощущения в пояснице, тазу и боли в ногах.

Грудь на 34 неделе увеличивается в размерах и начинается выработка молозива. Происходит гормональный всплеск: организм мамочки начинает готовиться к родам и последующему грудному вскармливанию.

Приближающиеся роды вносят соответствующие изменения в организм женщины: кости таза расходятся , что вызывает болевые ощущения у будущей роженицы. Количество околоплодных вод увеличивается, их объем достигает уже 1 литра. С начала 34 недели беременности учащаются схватки Брэкстона Хикса. При их появлении женщина ощущает боль в верхней части живота, которая, распространяясь по всей матке, постепенно утихает. Такие тренировочные схватки необходимы, чтобы подготовить организм к предстоящим родам, до которых остается всего несколько недель. Волноваться из-за них совершенно не следует.

По-прежнему возможно появление отеков, судорог в ногах, развитие варикоза. При сильных отеках, женщине следует обратиться к врачу.

Что происходит с малышом?

На 34 неделе беременности увеличивается количество смазки, которая покрывает тело ребенка. Сейчас она защищает его от воздействия околоплодных вод, а в будущем поможет легче пройти по родовым путям.

Развитие плода завершается, его вес на 34 неделе уже достигает 2-2,2 кг, а его рост — 40-44 см. На данном этапе беременности у ребенка начинают расти волосы, заменяя пушок. Малыш испытывает потребность в кальции, который он должен получать от матери.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
53.68%
Нет, только советы бывалых мам.
16.84%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
29.47%
Проголосовало: 95

Шевеления плода на 34 неделе

Движение ребенка внутри утробы мать начинает чувствовать на 18-22 неделе беременности, к 25-27 неделе шевеления малыша ощущаются наиболее ярко, порой причиняя маме неудобства и даже боль. К 34 неделе беременности малыш становится большим, а его движения ограничиваются плацентой. Перемены в поведении малыша заметны, но пугаться уменьшения его активности не стоит. Движения плода на этом сроке становятся более плавными. Беременная женщина должна прислушиваться к шевелениям своего малыша, они должны быть регулярными и ежедневными, хоть и не такими активными, как на более ранних сроках.

Частые вопросы на форумах

В.: Почему каменеет живот на 34 неделе?

О.: Живот может каменеть по нескольким причинам: гипертонус матки или тренировочные схватки. Тонус матки может стать причиной преждевременных родов, в то время как ложные схватки абсолютно безопасны. При повышенном тонусе низ живота остается твердым продолжительное время, это ощущение может сопровождаться болями внизу живота и пояснице. В этом случае нужно обратиться к врачу, он назначит препараты, снижающие тонус. При схватках по Брэкстону Хиксу живот каменеет на короткое время, в большинстве случаев такие схватки сопровождаются неприятными ощущениями внизу живота, но явных болей женщины не испытывают.

В.: Какие должны быть нормы КТГ на 34 неделе беременности?

О.: Нормы КТГ следующие:

  • БЧСС (частота сердечных сокращений) – 110-160 уд/мин (спокойное состояние плода) и 130-190 уд/мин (активное состояние плода).
  • Ритм сердцебиения (высота отклонений от ЧСС) – 5-25 уд/мин.
  • Увеличение сердечных сокращений — от 2 ударов за 10 минут.
  • Уменьшение сердечных сокращений — отсутствуют.
  • Маточная активность — не более 15% сокращений от БЧСС, длительность – не более 30 сек.

Расшифровывают кардиотокографию, используя бальную систему. Каждый из приведенных выше критериев оценивается от 0 до 2 баллов. По итоговой оценке можно говорить о состоянии плода: 8-10 баллов
– норма; 5-7 баллов – кислородное голодание плода , без угроз, рекомендуется повтор КТГ; 4 балла и менее – выраженная гипоксия плода, рекомендуется экстренное родоразрешение.

В.: 34 недели опустился живот. Это нормально? Не рано ли?

О.: В первую беременность живот очень часто опускается за 3-4 недели до родов. Таким образом, опускание живота на 34 неделе является нормой. Со второй беременностью живот опускается, как правило, позже, за 1-2 неделю до родов.

Анализы и УЗИ на 34 неделе

На 34 неделе беременности необходимо пройти плановый осмотр у врача, сдать общие анализы крови и мочи. При осмотре, гинеколог измерит вес и окружность живота, сравнит показатели веса пациентки с предыдущими. Если пациентка набрала большой вес и у нее сильные отеки, ее могут положить в стационар.

Также женщина должна будет пройти плановое УЗИ, если это не было сделано раньше. Специалист определяет положение плода, состояние плаценты и примерные размеры ребенка. В 94% случаев ребенок расположен правильно в утробе матери — головкой к родовым путям и лишь в 6% плод располагается ножками вниз. В случае тазового предлежания врачи отмечают, что родоразрешение должно осуществляться при помощи кесарево сечения. Однако, еще около половины деток из этих 6% примут правильное положение до 36 недели.

На 34 неделе беременности гинеколог может определить следующие нарушения:

  • отслоение плаценты (его симптомами является кровотечение, мышечное напряжение в матке и учащенное сердцебиение);
  • гематома на матке (она дает о себе знать болями внизу живота, кровотечением, понижением артериального давления);
  • многоводие (у будущей мамы повышенное артериальное давление, может быть сахарный диабет, плохо прослушивается биение сердца ребенка);
  • маловодие (его признаками является сухость во рту женщины, тошнота, слабость, меньший объем матки, по сравнению с нормой).

Нормы УЗИ на 34 неделе

Размеры плода (норма)

Показатель Значение
БПР (бипариетальный размер головы) 79-93 мм
ЛЗР (лобно-затылочный размер головы) 101-119 мм
ОГ (окружность головы) 295-339 мм
ОЖ (окружность живота) 276-336 мм
ДГ (длина костей голени) 54-64 мм
ДБК (длина бедренной кости) 65-70 мм
ДП (длина плечевой кости) 55-65 мм
ДПП (длина костей предплечья) 48-55 мм
Рост 41-45 см
Вес 2-2,5 кг

Количество околоплодных вод

Амниотический индекс 72-274
Длина шейки не менее 30 мм
Внутренний и наружный зев закрыты
Положение не менее 7 см от шейки матки
Степень зрелости I или II степень

Что делать маме?

Питание беременной

Правильное питание — залог здоровья и хорошего самочувствия мамы и ребенка. На 34 неделе малыш нуждается в кальции, поэтому, будущей маме рекомендуется потреблять больше пищи, содержащей этот элемент:

  • все молочные продукты (твердые сыры, творог, йогурт, сметана, молоко, ряженка и другие);
  • овощи (белокочанная и цветная капуста, петрушка, сельдерей, чеснок, горох, фасоль);
  • ягоды (инжир, черешня, клубника);
  • рыба (сардина, лосось, карп и др.).

Принимать пищу лучше маленькими порциями. Количество таких приемов может быть около 6-7 за день. В перерывах чувство голода можно утолить ягодными морсами, свежими фруктами или легким салатиком из свежей зелени.

Подготовка к родам

На 34 неделе беременности стоит определиться с выбором роддома и врача. Тревожная сумка, которую мама возьмет с собой в роддом, должна быть уже собрана. В зависимости от условий роддома список необходимых вещей может отличаться.

Приблизительный список вещей в роддом такой:

  • документы (паспорт, полис, обменная карта, родовой сертификат, результаты последнего УЗИ);
  • 2 сорочки, халат, нижнее белье, тапочки;
  • послеродовые прокладки;
  • туалетная бумага;
  • посуда (тарелка, ложка, вилка, кружка);
  • личные вещи (телефон, зарядка, косметика, шампунь и пр.);
  • вещи для ребенка (простынки, распашонки, одеяльце, чепчик, подгузники, влажные салфетки).

Интимная жизнь

После 34 недели беременности занятия сексом не рекомендуются. Секс несет определенную опасность для плода на поздних сроках беременности. Существует большая вероятность занести инфекцию в родовые пути женщины. Также существует вероятность того, что секс может повлиять на положение малыша в матке. Занявший ранее правильное положение головкой вниз, малыш может перевернуться и сесть на попу.

В вопросе можно ли заниматься сексом на поздних сроках беременности важным фактором является протекание самой беременности. Если у будущей мамы не обнаружено никаких отклонений, и гинеколог дает разрешение, то можно жить половой жизнью. Если семейная пара все-таки решит заняться сексом на этом сроке, то движения должны быть неторопливыми и плавными, а поза — максимально комфортной для женщины.

Развитие плода завершается, его вес на 34 неделе уже достигает 2-2,2 кг, а его рост — 40-44 см. На данном этапе беременности у ребенка начинают расти волосы, заменяя пушок. Малыш испытывает потребность в кальции, который он должен получать от матери.

ПРЕНАТАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЗРЕЛОСТИ ЛЕГКИХ ПЛОДА НА 3-D УЗИ

АВТОРЫ: Sha-Sha Wang, Xue-Ye Tian, ​​Hong-Wei Yan, Ting Yuan, Xiao-Ye Zheng, Zhen Han

Введение

Зрелость легких плода имеет жизненно важное значение для выживания новорожденных детей и определяет их внеутробную жизнь. Респираторный дистресс синдром (РДС) и связанные с ним осложнения вызывают смерть новорожденных в 28% случаев. Однако, широкое пренатальное применение глюкокортикоидов уменьшили заболеваемость РДС. Точная оценка дородовой зрелости легких плода, особенно во время беременности с высокой степенью риска, имеет решающее значение для улучшения неонатального выживания.

Идентификация фосфолипидов в амниотической жидкости, включая фосфатидилглицерол, фосфатидилэтаноламин и соотношение лецитин/сфингомиелин (L/S соотношение), является основным методом определения дородовой зрелости легких, который широко применяется в медицинской практике.

С 1980-х годов многие исследовали использование ультразвука для контроля зрелости легких плода. Исследование эхогенности легких плода, дыхательноподобных движений плода, допплеровского спектра, связанного с назальным потоком жидкости при дыхательноподобных движениях плода (BRNFF) и данных объема легких связаны с анализом зрелости легких плода, однако до сих пор нет единого набора сонографических критериев.

В Китае для ультразвукового исследования развития легких плода нет нормативного диапазона показателей, как определения объема легких, например. Таким образом, данное исследование было проведено (I) для оценки возможности и точности ультразвуковых показателей оценки зрелости легких плода; (II) установления границ нормы объема легких плода и сравнения эхогенности легких к эхогенности печени плода (FLLIR) в китайской популяции.

МЕТОДЫ

Пациенты

Проведено проспективное исследование у женщин с одноплодной беременностью. Данное исследование было одобрено Комитетом по этике Сиань Цзяо-Tong University, провинция Шаньси, Китай. В целом 1188 беременных женщин (с гестационным сроком 20 недель) были отобраны в отделении акушерства и гинекологии в больнице Сиань Цзяо-Tong University в период с июня 2008 года по июнь 2011 года. У женщин с регулярным менструальным циклом срок гестации определяли от первого дня последней менструации, а у женщин с нерегулярным менструальным циклом гестационный возраст определяли на УЗИ данными измерения копчико-теменного размера (КТР) плода на 8-12 неделе беременности. Критерии включения беременных были (I) один плод; (II) индекс массы тела беременной в пределах 19.8-26.0; (III) отсутствие в анамнезе хронической артериальной гипертензии; и (IV) отсутствие в анамнезе сахарного диабета (тип I или тип II) до беременности. Критерии исключения: (I) пороки развития плода, (II) самопроизвольный аборт, (III) внутриутробная гибель плода, (IV) инфекция в амниотической жидкости, и (V) уменьшенное количество амниотической жидкости.

Ультразвуковое исследование и клинические параметры

УЗИ проводили на аппарате Philips HDI-4000, оборудованном конвексным датчиком частотой 3,5 МГц. Рассчитывали допплеровский спектр, связанный с назальным потоком жидкости во время дыхательных движений плода, объем легких плода, параметры тока крови в легочной артерии, а также эхогенность легких. Амниотическая жидкость была получена от беременных путем амниоцентеза или во время родов. Измерение фосфоглицеридов в амниотической жидкости проводили с помощью тонкослойной хроматографии.

Расчет соотношения эхогенности легких к эхогенности печени плода (FLLIR)

Проводили исследования в положении плода на спине, датчик был размещен параллельно позвоночнику плода таким образом, что легкие плода и печень были на той же глубине. Удовлетворительные изображения были сохранены (полученные на одинаковом усилении (50 дБ). Все изображения были зафиксированы в конце вдоха беременной и в состоянии покоя плода.

Оценка эхогенности проводилась гистограммой Adobe Photoshop (2003 Adobe Systems, 8.0.1 версия). Для сравнения использовался фиксированного размера квадратный образец (0,5 см х 0,5 см, 24 пикселей × 24 пикселей) печени и легких на той же глубине, избегая при этом больших кровеносных сосудов. Программное обеспечение автоматически обеспечивает гистограмму зоны отбора проб.

Средние серые значения легких плода и печени регистрировали для расчета соотношения интенсивности легких к печени плода. Среднее из трех измерений, полученных на разной глубине, регистрировали как конечный результат.

Объем легких

Объем легких плода в состоянии покоя измеряли с помощью виртуального компьютерного анализа (VOCAL) на 3-D УЗИ. Метод был использован для получения последовательных шести секций каждого легкого вокруг неподвижной оси, от верхушки к основанию на 30° от предыдущего среза. Контур каждого легкого автоматически рисуется в шести плоскостях, чтобы получить измерения объема 3-D. Стартовой плоскостью вращения для каждого легкого был самый большой переднезадний диаметр. После автоматического расчета предел каждой плоскости был рассмотрен и скорректирован вручную. Программное обеспечение может автоматически восстановить 3D изображения и рассчитать объем (Рис.1). Рассчитали объем левого и правого легкого и определили общий объем легких путем получения суммы объемов обоих легких. Результаты были сохранены в базе данных ультразвукового аппарата.

Рис.1. Измерение объема легких у плода с гестационным сроком 29 недель и 3 дня с помощью функции VOCAL 3-D УЗИ. (А) правое легкое; (B) левое легкое.

Гемодинамические показатели легочной артерии

Измерение кровотока в легочной артерии было проведено в поперечном срезе грудной клетки плода на уровне среза четырех камер сердца, с использованием цветного и спектрального допплера. Гемодинамические параметры легочной артерии, такие как максимальная скорость (Vmax), пульсационный индекс (ПИ), индекс резистентности (ИР), и S/D соотношение были измерены в период полного покоя плода. Контрольный объем установлен следующими параметрами: ширина 2 или концентрация фосфатидилглицерола была > 1 ммоль/л, легкие плода были определены, как зрелые.

Статистический анализ

Сорок одну беременную исключили из исследования вследствие несоответствия критериям, остальные тысячу сто сорок семь пациентов (возрастной диапазон 18-44 лет, средний возраст 28.19 ± 4.05) включилиы в исследование. Все участники дали письменное информированное согласие до начала исследования, в соответствии с требованиями Комитета Исследования Человека. Во время проведения исследования у 125 беременных были обнаружены осложнения беременности, поэтому они также были исключены. И, наконец, 1022 беременные были нами проанализированы.

Расчет соотношения эхогенности легких к эхогенности печени плода, срок гестации и зрелость легких

Соотношение эхогенности легких к эхогенности печени было легче получить, когда плод находился в положении на спине, потому что было меньше помех от теней ребер и позвонков. Были отобраны поперечные срезы грудной клетки и брюшной полости для расчета FLLIR (рис. 2).

Рис.2. (а) Поперечный срез, демонстрирующий эхогенность легких и печени плода на сроке гестации 32 недели и 2 дня. (b) Эхогенность легких была выше, чем в печени у плода гестационным сроком 38 недель и 5 дней.

На ранних сроках беременности эхогенность легких ниже, чем в печени плода. В 31-33 недели эхогенность легких становится более интенсивной, в то время как эхогенность печени плода претерпевает незначительные изменения (Таб.1). FLLIR стал > 1.1 после 34 недели беременности.

Таб. 1. FLLIR и объем легких при нормальной беременности.

Объем легких плода, гестационный возраст и зрелость легких

Объем легких положительно коррелирует с гестационным возрастом плода (Таб.1 Рис. 3b).

Рис.3. (а) Соотношение эхогенности легких к эхогенности печенки плода (FLLIR) и (b) объем легких плода (FLV) против гестационного возраста, при неосложненной беременности. (а) FLLIR и (b) объем легких постепенно увеличиваются после 20 недели.

Гемодинамические данные легочной артерии, гестационный возраст и зрелость легких

Спектр первой ветви легочной артерии был двунаправленный (Рис.4). ПИ легочной артерии положительно коррелировал с гестационным возрастом (рис. 5). Очевидной связи между S/D соотношением, Vmax лёгочной артерии и гестационным возрастом не обнаружено.

Рис.4. Допплеровское измерение показателей в правой легочной артерии у плода с гестационным возрастом 32 недели.

Рис.5. Пульсационный индекс в легочной артерии против срока гестации плода.

Допплеровский спектр, связанный с назальным потоком жидкости во время дыхательных движений плода, гестационный возраст и зрелость легких

Допплеровский спектр, связанный с назальным потоком жидкости во время дыхательных движений плода был обнаружен с 28 недели беременности, хотя частота, Vmax и продолжительность потока были переменными. Показатели стабилизировались после 35 недель беременности. Регулярный спектр был получен у 512 плодов. Ни одного случая РДС не было обнаружено у этих плодов после рождения (рис.6). Отсутствие регулярного спектра было установлено, как признак незрелости легких. Чувствительность и специфичность составили 80,92% и 59,45%, соответственно.

Рис.6. (а) допплеровский спектр, связанный с назальным потоком жидкости во время дыхательных движений плода, обнаружен у плода с гестационным сроком 39 недель и 3 дня. Положительные и отрицательные сигналы, спектры вдоха и выдоха, соответственно. (b) Нерегулярная форма волны обнаружена у плода с гестационным сроком 28 недель и 1 день.

Фосфолипиды в амниотической жидкости

В целом 741 образец амниотической жидкости был собран (у плодов гестационным возрастом 31-42 недели). Среди 669 доношенных детей, 13 детей получили дексаметазон перед родами. Все недоношенные дети получали дексаметазон от одного до трех раз, для содействия созревания легких.

Для анализа фосфолипидов не удалось получить пять образцов амниотической жидкости от недоношенных детей (гестационный возраст 31-33 недель). Удовлетворительные результаты были получены у остальных 736 образцов. Удовлетворительный хроматографический пик (L/S > 2, PG > 1 ммоль/л) был получен в случае зрелых легких плода.

Обсуждение

На сегодняшний день нет единого сонографического стандарта исследования легких плода. В нашем исследовании мы использовали 3-D индексы для определения маркеров зрелости легких плода у женщин с нормальной беременностью и сравнили уровень фосфоглицеридов в амниотической жидкости. Мы обнаружили, что FLLIR > 1.1, FLV > 50 мл и регулярные дыхательные движения после 34 недель беременности коррелируют со зрелостью легких плода.

Поскольку легкие и печень плода находятся в одинаковых средах и эхогенность печени является относительно стабильной, FLLIR может служить полезным показателем зрелости легких. Для того чтобы свести к минимуму ошибки в эксперименте, мы рассматривали эхограммы легких и печени плода на той же глубине три раза, и определили средние данные в качестве конечного результата.

Читайте также:  Из Одной Бластоцисты Может Быть Двойня Или Близнецы

Эхогенность легких и печени увеличивается с гестационным возрастом FLLIR > 1,1, что указывает на зрелость легких.

Функция VOCAL на 3-D УЗИ считается лучшим способом измерения объема легких. Исследование показало, что результаты, рассчитанные с использованием 3-D УЗИ имеют погрешность 0,86. Другие указали, что ПИ в правой легочной артерии является низким в течение первых 14-17 недель. В нашем исследовании не было очевидной связи между ПИ, С/Д соотношением, максимальной скоростью кровотока в правой легочной артерии и гестационным возрастом. Таким образом, показатели гемодинамики в правой легочной артерии не могут быть достоверными показателями зрелости легких плода.

В заключении, FLLIR> 1,1, объем легких> 50 мл, а также регулярный допплеровский спектр, связанный с назальным потоком жидкости во время дыхательных движений плода, являются надежными показателями зрелости легких плода, аналогичными фосфолипидному анализу амниотической жидкости. Для проведения исследований рекомендуем использовать аппарат от компании GE Voluson E8.

На ранних сроках беременности эхогенность легких ниже, чем в печени плода. В 31-33 недели эхогенность легких становится более интенсивной, в то время как эхогенность печени плода претерпевает незначительные изменения (Таб.1). FLLIR стал > 1.1 после 34 недели беременности.

Плацента и степени ее зрелости

Во время беременности в матке будущей мамы находится не только малыш, но еще и плацента. Для обеспечения жизнедеятельности малыша женщинам приходится «выращивать» целый внутренний орган! Как и ребенок, плацента растет, развивается, а потом…. стареет и оканчивает свой жизненный цикл.

В идеале развитие плаценты идет параллельно развитию малыша. Но что делать, если она «торопится» или «запаздывает»?

Как растет плацента

Плацента – особый орган, который, как и будущий малыш, вырастает из зародышевых оболочек. Собственно говоря, большая ее часть, та, что отмирает после родов, тоже относится к плоду (материнская часть плаценты – это тот участок на стенке матки, к которому она прилегает особыми выростами – ворсинками). Поскольку первоначально ребенок – это всего несколько клеток, внедренных в разрыхленную, насыщенную кровью внутреннюю поверхность матки, то никакой плаценты в этот момент, разумеется, не существует. Плацентарная структура формируется постепенно, но очень быстро; так, к тому моменту, когда у плода появляется собственное сердцебиение (а это всего лишь третья неделя беременности!), питательные вещества поступают к малышу именно через видоизмененную внешнюю оболочку — хорион.

Нулевая степень зрелости плаценты

Малыш растет, и внешняя оболочка изменяется: в том месте, где она примыкает к стенке матки, она утолщается, «ветвится», и на 12-16-й неделе образует уже полноценную плаценту. Это плацента так называемой «нулевой» степени зрелости.

Ее толщина все время меняется: на 12-й неделе это 11-20 мм, на 27-й, когда плацента может достичь следующей степени зрелости – 21-36. Как видите, плацента может быть разной толщины, причем это не обязательно признак патологии. Именно поэтому, если беременность протекает нормально, то специалисты УЗИ-диагностики в первом триместре не уделяют размерам плаценты особого внимания. Тонкая, в виде «лепешки», или, наоборот, утолщенная, «шарообразная» плацента может быть индивидуальной особенностью организма.

” А вот структура плаценты, наоборот, имеет принципиальное значение: она должны быть однородной, без эхогенных включений (т.е. во время ультразвукового исследования выглядит как единое целое), а поверхность, обращенная к полости матки – ровная и гладкая. В идеале такой она остается до 30-й недели беременности.

Первая степень зрелости плаценты

На 30-й специалист УЗИ может констатировать первую степень зрелости плаценты. Что это значит? Плацента начинает меняться! Ее структура становится неоднородной – в ней появляются уплотнения, которые видны при ультразвуковом исследовании, а поверхность становится слегка волнистой. Толщина плаценты в этот момент – от 24 до 40 мм.

Эти изменения не происходят в один момент – первые признаки старения плаценты врач может зафиксировать на 27-й неделе – это нижняя граница нормы.

Если специалист не уверен, что точно наблюдает именно начало процесса старения, он может отметить в протоколе обследования «степень зрелости плаценты 0-1».

Вторая степень зрелости плаценты

Вторая степень зрелости плаценты наступает в норме в 34-й неделе беременности и длится до 37-й. Плацента в это время меняется еще сильнее: легкие «волны» на ее поверхности становятся заметными бугорками, а неоднородность внутренней структуры проявляется четкими эхопозитивными включениями, которые видны при ультразвуковом исследовании. Толщина плаценты немного возрастает – теперь нормой считается размер от 28 до 50 мм.

Третья степень зрелости плаценты

Третья, последняя степень зрелости плаценты свидетельствует о приближающихся родах. Она уже не растет, более того, площадь плаценты даже уменьшается. Ее структура серьезно меняется: поверхность становится извилистой, сама плацента разделяется на доли, а между ними появляются участки отложения солей. Плацента не просто зреет – она постарела и близка к тому, чтобы прекратить функционировать. Ребенку пора появиться на свет и развиваться уже самостоятельно!

Преждевременное старение плаценты

Если структура и размеры плаценты соответствуют сроку беременности, значит, все идет по плану: каждая степень зрелости рассчитана на то, чтобы удовлетворять потребности ребенка на конкретной стадии развития. От того, что плацента начинает «стареть», хуже малышу не становится.

Так что если врач сообщил вам об этом – не паникуйте! Пока ничего страшного не происходит, плацента первой степени зрелости справляется со своей «обязанностью» — жизнеобеспечением малыша – не хуже, чем раньше. Врачи беспокоятся о перспективах: если старение плаценты началось раньше, значит, и завершится оно раньше.

Вторая, а потом и третья степень зрелости плаценты будут достигнуты до того, как малыш будет готов появиться на свет, и вот тогда кровоснабжение ребенка ухудшится, его потребности не будут восполняться, у ребенка возникает гипоксия — кислородное голодание, которое пагубно сказывается не его развитии.

Опасность еще и в том, что мама, как правило, не замечает преждевременного старения плаценты – она не испытывает при этом никаких неприятных ощущений. Именно поэтому важно своевременно проходить диагностические обследования.

Причины преждевременного старения плаценты

Причин преждевременного старения плаценты много, и они весьма разноплановые. Прежде всего, это заболевания, которыми женщина страдала до наступления беременности, или которые развились уже после ее наступления. Это заболевания сердечнососудистой системы, сахарный диабет, гипертония, а также инфекционные заболевания.

Во-вторых, состояния, сопровождающие саму беременность: гестоз, резус-конфликт или нарушения гормонального фона. Многоплодная беременность тоже иногда сопровождается преждевременным старением плаценты.

В-третьих – неудачное расположение плаценты, например, ее предлежание. Частичная отслойка плаценты также может сопутствовать ее преждевременному старению.

В-четвертых, дурные привычки мамы – употребление алкоголя, никотина, наркотиков. Нужно сказать, что преждевременное старение плаценты – еще не самое худшее из возможных последствий, так что постарайтесь избавиться от этих зависимостей как можно скорее!

Наконец, преждевременному старению плаценты способствует избыток кальция в организме женщины, так что прежде чем принимать любые препараты, в том числе витамины и микроэлементы, обязательно посоветуйтесь с наблюдающим вашу беременность врачом!

Преждевременное старение плаценты встречается у каждой третьей мамы из группы риска.

Преждевременное старение плаценты не всегда требует специальной терапии, но такая беременность нуждается в дополнительном контроле со стороны врачей. Вот почему будущим мамам предлагают дородовую госпитализацию. В случае если будет диагностирована гипоксия плода, врач назначит медикаменты, поддерживающие нужный уровень кровоснабжения малыша.

Позднее созревание плаценты

Эта патология встречается значительно реже, чем преждевременное созревание плаценты, и мнения врачей относительно ее опасности для плода расходятся. Дело в том, что еще в 60-70-х годах прошлого века среди акушеров бытовало убеждение, что степень зрелости тканей плаценты однозначно показывает степень зрелости тканей плода. Предполагали, что если плацента не достигла третьей степени зрелости, то, очевидно, и легкие ребенка еще не приспособлены к самостоятельному дыханию. Сегодня эта точка зрения считается устаревшей.

Действительно, позднее созревание плаценты изредка наблюдается у беременных с сахарным диабетом, резус-конфликтом, сифилисом, а так же при тяжелых аномалиях плода. Однако это скорее сопутствующая патология, а не причина «умственной отсталости и мертворождения» — такую трактовку следует признать некорректной.

Если после 30-й недели беременности УЗИ-специалист не видит в плаценте никаких изменений относительно нулевой степени зрелости, то следует уделить внимание дополнительным обследованиям. Возможно, основное заболевание (обычно – сахарный диабет) требует дополнительного приема медикаментов.

Но если позднее созревание плаценты – единственный признак неблагополучия беременности, то не стоит беспокоиться понапрасну. Незрелость плаценты сама по себе не свидетельствует о неготовности малыша к появлению на свет. Как мы уже упоминали, результаты ультразвукового исследования во многом зависят от опыта врача, качества аппаратуры, наконец, от его субъективного восприятия.

Плаценту невозможно «состарить» или «омолодить», но тщательное наблюдение за ее изменениями в ходе беременности и, при необходимости, своевременное медицинское вмешательство обеспечат полноценное кровоснабжение малыша до самого момента родов!

Вторая степень зрелости плаценты наступает в норме в 34-й неделе беременности и длится до 37-й. Плацента в это время меняется еще сильнее: легкие «волны» на ее поверхности становятся заметными бугорками, а неоднородность внутренней структуры проявляется четкими эхопозитивными включениями, которые видны при ультразвуковом исследовании. Толщина плаценты немного возрастает – теперь нормой считается размер от 28 до 50 мм.

Изменения в системах и органах малыша и мамы на тридцать четвертой неделе беременности

Позади уже 7,5 месяцев беременности. Наслаждаться своим удивительным положением Вам остается все меньше времени. 34 неделя беременности – такой срок, на котором встреча с малышом может произойти в любой момент.

Если родившийся ранее плод считался бы недоношенным, то родившись сейчас, его будут называть уже досрочно рожденным.

Рост, вес и размеры плода

Размер плода на тридцать четвертой неделе беременности заметно увеличился. Теперь его рост может доходить до 45 см. В последующие недели этот показатель увеличится еще на 5-10 см. Вес ребенка на 34 неделе беременности перевалил за 2 кг. Более крупные малыши могут весить 2,3 кг.

Характерные черты внешности ребенка

Ребеночек все больше становится похожим на новорожденного. Те, кто на этом сроке делают УЗИ, могут заметить, что его щечки стали округлыми. Это связано с тем, что малыш часто сосет палец. Такие движения хорошо развивают лицевые мышцы. Таким образом, происходит своего рода подготовка к приему пищи после рождения.

  • На головке малыша продолжают расти волосы. Благодаря пигменту, они приобретают определенный цвет. Но часто случается, что с возрастом они в дальнейшем меняют оттенок.
  • Ушки малыша заняли свое место и имеют немного оттопыренный вид.
  • Кожа стала еще плотнее. Краснота сходит, и цвет ее становится розовым. Так как накопление подкожного жира продолжается, кожа становится более гладкой. Также благодаря увеличению животика малыша, пупочек занимает привычное место.

Пушковых волосков становится еще меньше, а количество первородной смазки все также велико. Основное место ее локализации – кожные складочки.

Теперь малыш стал совершенно не похож на других – у него сформировались индивидуальные отпечатки пальцев и линии на ладонях. Ноготки у ребенка хорошо отросли и уже выходят за край пальчика.

Изменения в системах и органах

Развитие плода на 34 неделе беременности в основном направлено на совершенствование систем и органов:

  • Пищеварительная система. Желудочно-кишечный тракт сформирован. Его основная цель сейчас – постоянная тренировка. Это становится возможным благодаря тому, что кроха заглатывает околоплодные воды. Соответственно этот процесс помогает и тренировке почек. За сутки они выводят из организма плода до полулитра мочи;
  • Костная система. В связи с продолжающимся укреплением костной системы, будущей маме на тридцать четвертой акушерской неделе беременности стоит употреблять достаточно кальция. Если его не хватает в Вашем рационе питания, врач назначит специальные препараты. Злоупотреблять кальцием тоже не стоит, так как чересчур крепкие кости могут привести к родовым травмам. Кости черепа остаются мягкими и подвижными. Это очень важно для прохождения плода по родовым путям. После рождения Вы сможете нащупать на головке малыша небольшую пульсирующую бороздку – несросшиеся кости черепа, называемые родничком. На первом году жизни родничок будет постепенно «заживать»;
  • Дыхательная система. Легкие малыша уже сформировались, выделено достаточно вещества, помогающего альвеолам не слипнуться (сурфактанта). В случае преждевременных родов, малыш, вероятнее всего, сможет самостоятельно дышать;
  • Изменения слуха. Несмотря на то, что малыш уже давно слышит и различает звуки, важно понимать, что происходит на 34 неделе беременности. Теперь кроха не только может отличить голоса близких, но и реагирует на их интонации. По тому, как родные общаются с его мамой, малыш понимает, кто доброжелателен, а кого следует опасаться;
  • Половые органы. Обычно на этом сроке у мальчиков происходит опущение яичек в мошонку. Однако бывают и исключения, поэтому возможно, что к моменту рождения этого не произойдет. Не стоит волноваться, значит, это случится в течение первого года жизни.

Положение плода внутри матки

В большинстве случаев плод уже располагается головой вниз. Это считается оптимальным положением для родов. Так как кроха реагирует на любую стрессовую ситуацию в Вашей жизни, старайтесь избегать напрасных переживаний. Взволнованный ребеночек может перевернуться и занять не самое удачное положение.

В случае тазового предлежания, врачи чаще всего рекомендуют кесарево сечение.

Но достаточно много женщин успешно родили таких малышей самостоятельно. Кроме того, существуют определенные упражнения, способствующие естественному перевороту плода.

Беременность и мамин организм

Тридцать четвертая неделя беременности тяжело дается многим мамам. Все чаще появляется усталость. Хождения даже на не очень далекие расстояния могут вызывать одышку, боли в спине и ногах.

Неприятные симптомы беременности

У будущей мамы наблюдаются следующие симптомы на 34 неделе беременности:

  • Ложные схватки. Начинаются они вверху матки, затем опускаются вниз живота. Такие схватки хоть и могут быть болезненными, однако с ними легко справиться. Достаточно принять теплый душ и прилечь отдохнуть;
  • Из увеличившихся молочных желез может сочиться молозиво;
  • Частота шевелений уменьшается ввиду нехватки в полости матки места для плода;
  • Отеки. Могут проявляться на руках, ногах, лице;
  • Опускание плода. Обычно происходит незадолго перед родами. После этого станет намного легче дышать;
  • Боль в спине, пояснице, животе. Причиной является увеличенная матка;
  • Бессонница. Возможно, изменение позы для сна облегчит засыпание. Также врачи рекомендуют не есть и не пить перед сном;
  • Частые мочеиспускания;
  • Зуд кожи. Чесаться может любая часть тела. Это не является показателем страшного заболевания, опасного для мамы или малыша. Однако сказать доктору об своем состоянии, конечно же, нужно. Он поможет подобрать противоаллергический препарат, учитывая Ваше положение.

Физические ощущения и советы врачей

Связаны они, прежде всего, с шевелениями малыша. Плод на 34 неделе беременности двигается не так активно. Однако отсутствие шевелений вовсе должно насторожить будущую мамочку.

  • Врачи рекомендуют фиксировать количество шевелений. В норме малыш дает о себе знать 10 раз на протяжении 12 часов. В состоянии покоя мамы, за час их количество должно составлять не менее 4.
  • При этом каждое движение малыша может отзываться болью в разных местах. Так как ребенку не хватает места, он ручками и ножками «расчищает» себе дорогу, поэтому достаться может и маминым ребрам, и печени, и кишечнику.

Наблюдать за активностью малыша крайне важно, ведь это один из главных показателей его физического состояния. Также по шевелениям можно судить о психологическом комфорте крохе. Например, его активность меняется, если он напуган, его раздражает яркий свет или громкая музыка.

Эмоциональное состояние и волнения

34 недели беременности – период больших переживаний. Вызваны они страхом за малыша. А так как время родов быстро приближается, то женщина волнуется еще и о том, как они пройдут.

Помочь справиться с Вашими волнениями могут родные, друзья или муж. Посещение театра, музея или выставки также помогает отвлечься и приятно провести время.

А вот от походов в кино и на концерты лучше воздержаться. Громкие звуки могут напугать кроху. Зато как замечательно посмотреть веселый семейный фильм дома вместе с мужем или друзьями.

Размеры живота и матки

Рост живота не останавливается, потому привычная одежда уже однозначно мала. От начала беременности матка увеличилась в размерах в 500 раз, а по массе – в 10 раз.

  • Высота дна матки находится примерно на 14 см выше пупка. Кстати, с увеличением размеров живота, многие отмечают, что пупок становится вывернутым наружу. В обычное состояние он постепенно вернется после родов.
  • Также некоторые женщины отмечают появление темной полосы, которая разделяет живот на две половинки. Она также исчезнет после родов.
  • Вот так выглядят животики на 34 неделе беременности:

Медицинские обследования на 34 неделе

Встречи с врачом теперь будут происходить каждых две недели. На них, как и прежде, доктор будет измерять Ваш вес, артериальное давление, высоту дна матки и окружность живота. Перед каждым посещением важно сдавать анализ мочи, чтобы вовремя распознать вероятный гестоз (опасное для матери и плода состояние).

Какие анализы необходимо сдавать

На этом сроке, как правило, никаких особенных анализов не назначают. Беременные лишь традиционно сдают на анализы кровь и мочу.

В некоторых случаях врач может назначить повторный анализ на реакцию Вассермана. Больше информации на 34 неделе беременности можно получить при помощи УЗИ и кардиотокографии (КТГ).

Проведение УЗИ и его результаты

К этому сроку обычно большинство беременных уже прошли третье плановое ультразвуковое исследование. Однако по показаниям врач может назначить повторную процедуру.

Посредством УЗИ на тридцать четвертой неделе беременности доктор определит приблизительный вес малыша, проведет основные замеры плода. Процедура поможет понять, как идет развитие ребенка, соответствует ли оно сроку. Также, проведя доплерометрию, возможно определить хорошо ли работает кровеносная система, достаточно ли малыш получает кислорода. УЗИ уточнит, какое положение занимает плод.

Как всегда особое внимание будет уделено плаценте. Отклонения от норм по толщине стенок и степени зрелости будут свидетельствовать о различных недостаточностях. Подобные осложнения потребуют определенного лечения.

Для родов будут полезны сведения о количестве и состоянии вод, а также о наличии обвития пуповиной.

Процедура КТГ для оценки работы сердца

Кардиотокограмма позволяет оценить работу сердца малыша, его двигательную активность и реакцию на сокращения матки. При проведении КТГ к животу беременной женщины подключают два датчика, которые будут фиксировать все изменения, происходящие с малышом.

Возможные осложнения на 34 неделе

Хотя роды на этом сроке и завершатся почти в 100% случаев удачно, Вам все же нужно стараться избегать осложнений. К ним можно отнести:

  1. Поздний токсикоз. Насторожить должно внезапное изменение артериального давления на 5 мм рт. ст. относительно нормальных показателей;
  2. Из-за активного воздействия на организм гормонов, может возникнуть кровотечение десен или их воспаление, налет на зубах. Еще есть время обратиться к стоматологу. Не вылеченные заболевания могут заразить новорожденного;
  3. Преждевременные роды. Вызвать их могут несколько факторов: возраст, плохое питание, стресс, физический труд, варикозная болезнь. О том, что они начались можно узнать по отошедшим водам и схваткам. Здесь важно уметь отличить их от ложных. Если с каждым разом продолжительность схваток увеличивается, а временной промежуток между ними уменьшается, значит, пора говорить о начале родовой деятельности. Роды на 34 неделе беременности хоть и будут благополучными, но все же лучше как можно скорее отправиться в роддом;
  4. Различные выделения. Гнойные – свидетельствуют об инфекции, кровянистые – об отслойке плаценты, прозрачные жидкие – о подтекании вод.

Необходимые принадлежности для будущей мамы

Рекомендации для будущей мамы

  1. Особое внимание следует уделить питанию. Как бы ни было тяжело, но от успокаивающей еды в виде сладкого и мучного пока стоит воздержаться. Лучше включить в рацион больше мяса, рыбы, овощей, круп, кисломолочных продуктов.Соли желательно употреблять меньше, чтобы избежать отечности;
  2. Так как помимо видимых отеков бывают еще и скрытые, то желательно проводить суточный диурез. Он поможет определить количество потребляемой жидкости и выводимой из организма.Если все же отеки появились, полезно будет начать устраивать разгрузочные дни. Они могут быть и яблочными, и творожными и прочими;
  3. На 34 неделе врачи рекомендуют воздержаться от секса. Связано это, прежде всего, с риском занести инфекцию во влагалище.Также секс может спровоцировать малыша перевернуться и занять не самое лучшее положение для родов;
  4. Уже сейчас можно определиться, в каком роддоме планируются роды, а также заранее узнать список вещей для мамы и малыша;
  5. Собирая вещи, стоит учитывать, что некоторые родильные дома требуют, чтобы те были упакованы именно в прозрачные пакеты;
  6. Документы уже желательно собрать и положить в одном месте. Выходя из дома, папку с ними лучше брать с собой. В ней обязательно должны быть: паспорт, СНИЛС, полис ОМС, обменная карта со всеми анализами и результатами процедур. Также в обменной карте должна быть вписана сверка с тубдиспансером.

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Тридцать четвертая неделя беременности

До родов остается все меньше времени, осталось всего шесть недель до встречи с малышом, и сейчас вы уже отчетливо различаете, где у него головка, ножки и спинка.

    Ребенок значительно вырос, и ваш живот почти достиг максимального размера, а малыш в нем занял почти все свободное пространство, и для родов он занял самое удобное положение – головкой вниз.
Читайте также:  Маленькая загноения после кесарево внизу под ранкой гной

Сейчас малыш активно и ежедневно набирает вес, все больше становится похож на новорожденного, и если роды пройдут в эту неделю – будет вполне жизнеспособен, и ему потребуется лишь незначительная помощь и наблюдение врачей. Сейчас он активно копит кальций и железо для внеутробного существования, и поэтому нужно правильно питаться и много отдыхать.

Изменения в организме на 34 неделе

34 недели беременности – это девятый акушерский месяц, а по календарю – это восемь месяцев беременности. Третий триместр идет к концу и до родов осталось примерно пять-шесть недель.

Редко когда роды начинаются точно в ПДР, обычно срочными считают роды с 38 по 40-ю недели.

Сейчас животик стал большой, тело женщины сильно изменилось и могут возникать многочисленные новые, порой не очень приятные, ощущения.

Сейчас ваш ребенок уже занял стабильное положение для родов – до 98% детей к родам занимают головное положение в матке, самое оптимальное для рождения. Но в этом сроке хотя и мало шансов, но может возникать переворот из неправильных положений (тазового, например) в головное, и еще реже может быть наоборот.

Нужно стараться не провоцировать моментов сильного стресса или испуга, чтобы ребенок не постарался перевернуться.

  • Роды уже скоро и ваш организм начнет к ним активно готовиться, изменяется структура половых путей, поэтому многие врачи могут рекомендовать ограничение или отказ от интимной близости в этом сроке, чтобы не провоцировать развитие инфекции или кандидоза. Это неблагоприятно для дальнейших родов.
  • Сейчас грудь стала большой и тяжелой, на ней проступили вены и из сосков все чаще может отделяться молозиво. Это не опасно и требует только соблюдения гигиены. Происходит учащение тренировочных схваток, но они не опасны и просто тренируют стенки матки к скорым родам. Они нерегулярны, не болезненны, быстро проходят после отдыха или сна.

Развитие плода на 34-ой неделе: вес размер и пол

К сроку 34 недели беременности ребенок весит около 2000-2500г и достигает длины в 45-46 см.

Его легочная система достаточно развита, и он сможет дышать самостоятельно, если по каким-то причинам роды будут происходить ранее положенного срока.

    Но удерживать тепло ребенок может еще очень слабо, и при преждевременных родах в этом сроке его будут помещать в условия особой палаты и кювеза с заданной температурой. Поэтому, стоит беречь себя и доходить до положенного срока.

Постепенно с тела пропадает пушок (лануго) и первородная смазка, которая останется только в крупных складках, при этом кожа бледнеет – за счет отложения подкожного жира сосуды перестают через нее просвечивать. У ребенка округляются щечки, которые необходимы для сосания груди, он тренирует мышцы лица, посасывая свой пальчик.

  • После родов этот навык понадобится ему при первом прикладывании к груди сразу в родзале – необходимо будет получить первые и самые важные капли молозива. Пока плод полностью зависит в плане питания и дыхания от матери, получая через плаценту и пуповину кислород и питательные вещества витамины и минералы.
  • Особенно активно сейчас происходит запасание железа, которое будет необходимо для формирования собственных клеток крови в первые месяцы самостоятельной жизни, когда пополнение железа с питанием будет ограничено. Дети, рожденные ранее срока, имеют скудные запасы железа и у них часто возникает анемия в первые месяцы жизни.
  • Сейчас вы замечаете, что ребенок сильно толкается, так как места в матке ему очень мало – своими шевелениями он будет проявлять настроение и характер, самочувствие и недовольство. Его движения могут быть разными – точки и пинки, потягивания, шевеления головкой и конечностями.

Иногда же возникают ритмичные вздрагивания живота – ребенок часто икает, тренируя дыхательную и пищеварительную систему. Нужно разговаривать с ребенком, петь ему, читать сказки, гладить по животу.

Если шевеления стали непривычно скудными или слишком резкими и болезненными, стоит обратиться к врачу, это может быть признаком страдания плода. В норме за двенадцать часов ребенок должен шевелиться не менее десяти раз, а в идеале – два-три раза в час.

Днем шевеления ощущаются слабее, так как мама отвлекается на привычные дела, а в минуты отдыха движения могут быть более четкими.

Сейчас активно созревает нервная система и мозговая ткань, налаживаются нервные связи между всеми органами и системами, активно работает пищеварение, малыш глотает и переваривает околоплодные воды и формирует меконий, его почки выделяют мочу в околоплодные воды, которые обновляются каждые два-три часа. Активно выделяются гормоны практически всеми эндокринными железами плода, отлично развиты все органы чувств.

Ощущения будущей мамы

Сейчас тело сильно изменилось, вы достаточно прибавили в весе, а живот стал очень большим. Поэтому, многие из ощущений вашего тела могут быть для вас не совсем приятными и комфортными. Это временные трудности, вам осталось потерпеть совсем немного, и вы встретитесь с ребенком.

  • Естественно, что самыми яркими из ощущений станет шевеление плода, а его движения в области ребер и печени могут быть очень чувствительными. Иногда помогает смена положения тела, прогулка и отдых, чтобы кроха немного успокоился.
  • Отдыхайте на левом боку – так и вам, и малышу будет наиболее комфортно.
  • Сейчас вы могли уже привыкнуть к болям в спине и пояснице, почти две трети женщин страдают от таких ощущений в этом сроке. Живот в 34 недели достиг почти максимального размера, и сильно увеличился вес тела, из-за чего происходит смещение центра тяжести тела.
  • Помимо всего, возникают еще и гормональные перестройки организма, расслабление связок и суставов, что влияет на походку и дает боли. Для их уменьшения нужно носить специальный бандаж, следить за осанкой, носить удобную обувь и одежду. Возрастающий вес может быть причиной болей в ногах и коленях, изменения в венах.

Для того, чтобы уменьшить подобный дискомфорт, нужно почаще разгружать ноги, поднимая их кверху, сидите с небольшой подставкой для ног, а перед сном полезно проводить массаж ног, прохладные ножные ванны.

Расслабление связок в области крестца, тазовой области и суставов приводит к дискомфорту в этих зонах, формированию утиной походки, а иногда и формирования опасного осложнения – симфизита, патологии в области лонного сочленения.

Сейчас нужно строго следить за своими ощущениями,­ они не должны приводить к повышению тонуса матки, выделению крови из влагалища и схваткам.

Появление подобных симптомов – повод для немедленного вызова скорой и госпитализации в роддом.

Роды на 34 неделе

Хотя срок беременности уже солидный, и у вас должны быть собраны все сумки и документы для роддома, но роды в этом сроке будут считаться преждевременными, а рожденный ребенок – недоношенным.

Важно, чтобы у вас всегда был с собой телефон, и вы могли в случае чего позвонить близким, кто может вас сопровождать, если вдруг начнутся схватки.

Роды могут застать ас где угодно, поэтому всегда с собой носите обменную карту и ваши документы.

До того, чтобы считать малыша доношенным еще три недели, и по возможности стоит поберечь себя, но если вы почувствовали схваткообразные боли в животе, отошли или подтекают воды, имеются кровянистые выделения, тянет низ живота и поясницу – скорее всего, роды начались. Мама и малыш еще не совсем готовы к таким родам, и зачастую они могут быть осложненными, поэтому, важно во время родов находиться в стационаре, под наблюдением врачей.

Шансы на выживание у ребенка практически 100%-ные, он может самостоятельно дышать, все его органы и системы вполне активно работают, но он плохо держит температуру и нуждается в согревании и особом уходе.

В среднем, малыш проведет в детском отделении несколько недель, пока не окрепнет и не сможет самостоятельно сосать, набирать вес и согревать свое тело.

Зачастую таких детей называют даже не недоношенными, а рожденными досрочно.

Состояние матки на 34 акушерской неделе

Матка к 34-ой неделе выросла во много раз и занимает почти всю брюшную полость. Он весит около килограмма, а ее стенки в толщину составляют около 2 см.

Высота стояния дна матки составляет сейчас около 34 см, это почти максимальная высота, количество околоплодных вод сейчас также достигает максимума в один литр.

Воды обновляются регулярно, раз в два-три часа, они стерильны, имеют особый состав в зависимости от принимаемой пищи. ­

Живот значительно увеличен в размерах, пупок вывернут и его невозможно скрыть под одеждой. По форме он может быть заостренным или круглым, за счет размеров живота движения становятся плавными и медленными, особенно при сменах положения тела.

В этом сроке стенки матки должны быть расслаблены с редкими тренировочными схватками, повышенный тонус матки вредно отражается на ребенке и приносит дискомфорт матери. При постоянном тонусе стоит немедленно обратиться в стационар, это может быть угрозой для плода.

Врач будет внимательно следить и за областью шейки матки – короткая шейка матки бывает результатом истмико-цервикальной недостаточности и может приводить к преждевременным родам.

В таких случаях назначают полный половой и физический покой, чтобы как можно дольше доносить плод до положенных сроков.

Ультразвуковое исследование (Узи)

В этом сроке обычно плановых УЗИ не назначают, но по особым показаниям может быть показано и дополнительное исследование.

Если же вы ранее не проходили УЗИ, необходимо будет провести оценку всех основных показателей УЗИ – уточнить срок беременности, предположительный вес и рост плода, посмотреть пол ребенка, а также оценить степень его развития – нет ли пороков и отклонений в течении беременности, нет ли внутриутробной задержки роста пода.

Расшифровка УЗИ проводится врачом – по данным исследования смотрится предлежание и позиция плода, состояние стенок и шейки матки, пуповины, количество околоплодных вод и расположение, толщина плаценты и степень ее зрелости.

При необходимости будет назначено дополнительное исследование – доплерометрия кровотока плода, которое покажет, насколько активно плод получает питание и кислород.

В этом сроке возможно проведение 3Д-УЗИ, но из-за больших размеров плода целиком увидеть его на экране монитора нельзя, можно только просмотреть отдельные части.

Обвитие пуповиной

Иногда при УЗИ обнаруживается состояние обвития пуповиной тела или шеи плода. Такое состояние зачастую пугает беременных, но не стоит переживать. Петли пуповины могут оказываться на теле или шее плода при движениях плода, при многоводии, при длинной пуповине или гипоксии плода.

Зачастую к родам эти петли исчезают. Если же обвитие пуповиной по данным УЗИ перед родами сохраняется, во время рождения головки малыша акушерка оказывает матери и поду особое пособие, аккуратно снимая с шеи петлю.

При необходимости малышу в дальнейшем проводят еще и дополнительное лечение, если обвитие помешало нормальной доставке кислорода.

Выделения

В сроке 34 недель выделения должны быть вполне физиологичными, это слизистые выделения небольшого объема, прозрачные или с легким молочным оттенком, без запаха и патологических примесей.

­При усилении выделений, при появлении на белье слизистого комочка, слизи с прожилками крови – стоит думать об отхождении слизистой пробки. Она обычно отходит за несколько дней или недель до родов, а до этого защищает шейку матки и цервикальный канал от инфекции.

  • Незначительные слизистые выделения могут быть вариантом нормы из-за наличия слизистой пробки, но если выделения обильные, жидкие с сладковатым запахом и постоянно подтекают, стоит провести тест на подтекание околоплодных вод – если имеются дефекты плодного пузыря и воды подтекают, медлить нельзя, нужно немедленно отправляться в стационар и решать вопрос о пролонгировании беременности. Дефекты в плодном пузыре способны пропускать опасные инфекции к плоду, что будет риском для его жизни и жизни матери.
  • Не менее опасно и изменение характера выделений, так как в последние недели беременности из-за перестройки организма легко подцепить различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем.

Особенно опасно наличие землистых, серых, зеленоватых или желтых выделений, с примесями слизи, гноя, хлопьев, крошковидные, пенистые или с неприятными резким запахом. При инфекциях также возникает дискомфорт, зуд и жжение в области влагалище и промежности.

При таком немедленно нужно обратиться к врачу, сделать мазок и пролечить инфекцию. Не менее опасна и молочница при беременности, она проявляется зубом и жжением с творожистыми выделениями.

Особенно опасными могут быть мажущие, кровянистые выделения или кровотечение из половых путей, при таком состоянии необходима немедленная госпитализация в стационар, и определение причин кровотечения с решением вопроса о дальнейшем течении беременности. При отслойке плаценты или начале родовой деятельности немедленно переводят женщину в родзал или операционную.

Боли в животе

В этом сроке живот при нормально протекающей беременности болеть не должен. Могут быть потягивающие ощущения из-за натяжения кожи и связок, удерживающих матку.

При возникновении любых блей в животе необходимо немедленно проконсультироваться с врачом – это могут быть признаки проблем с пищеварением, острого аппендицита, холецистита, запоров, отравлений, инфекции мочевых путей. При таких состояниях будет тошнота, нарушения стула и рвота.

  • Но так бывает нечасто, в основном боли­ животе возникают при угрозах для беременности и преждевременных родах.
  • Особенно внимательно нужно следить за самочувствием, если каменеет живот, тянет низ живота и болит поясница, возможно, это начинаются схватки и роды. Не менее опасно появление на фоне таких симптомов кровянистое содержимое из влагалища, тошнота, повышение давления, сильные отеки.
  • Не менее опасны боли в животе резкого характера без схваток с выделением крови или без него, с резкой бледностью и нарушением общего состояния. Это могут быть признаки отслойки плаценты – опасного для матери и плода осложнения, когда нарушается питание плода и возникает сильное кровотечение. При таком состоянии счет идет на минуты, необходимо немедленное родоразрешение.

Простуда и способы лечения

Иммунитет беременной женщины в поздние сроки беременности физиологически снижен, и поэтому, особенно в межсезонье, для нее становятся опасными простуда и грипп.

  • Почти половина беременных в этом сроке могут переболевать ОРВИ, когда возникает повышенная температура, общее недомогание, кашель, насморк и снижение аппетита.
  • Хотя ребенок имеет собственную иммунную систему и может защищаться от вирусов, но они могут негативно влиять на строение и работу плаценты, приводя к ускоренному ее старению и гипоксии плода.

По возможности, применяются немедикаментозные методы лечения – постельный режим, обильное питье, травяные настои, безопасные для беременных.

Стоит запомнить, любые тепловые процедуры в этом сроке запрещены – банки, горчичники, горячие ножные ванны.

Режим питания и вес мамы

К 34-ой неделе беременности вес женщины может увеличиться на 10-12 кг, в зависимости от телосложения прибавки колеблются от 8 до 15 кг. Худощавым женщинам допустимо прибавить больше.

  • Важно следить за еженедельной прибавкой – она не должна превышать 300-500 граммов, при повышенных прибавках исключают развитие гестоза беременных, патологий почек и отеков в результате неправильного питания и задержки жидкости.
  • Важно сейчас важно правильно и полноценно питаться, мелкими порциями, но часто, не менее пяти-шести раз в день. В питании нужно увеличить количество белка и свежих овощей-фруктов, клетчатки, с уменьшением количества соли, жирного и углеводистого питания. При повышенных прибавках веса врач может рекомендовать проведение разгрузочных дней – кефирных, рисовых, яблочных.

При отсутствии противопоказаний секс на этой неделе не запрещен, но все-таки рекомендовано снизить темпы и проявить разумную осторожность.

Половые пути женщины претерпевают особые изменения, что может повышать их восприимчивость к чужеродной флоре и развитию воспаления.

Запрещен секс будет при аномальных предлежаниях плода, при предлежании плаценты или недостаточности шейки матки, при угрозе преждевременных родов. При занятиях любовью стоит выбирать позы с неглубоким проникновением и без давления на живот.

34-я неделя беременности

Высота стояния дна матки на 34 неделе беременности составляет 34 см. Ограничение подвижности диафрагмы из-за смещения вверх внутренних органов приводит к ощущению нехватки воздуха, особенно во время физической нагрузки, например, при ходьбе или выполнении домашних работ.

На 34 неделе будущей маме важно следить за своим весом и уделять внимание наличию отеков.

Появление отеков на лодыжках, голенях и руках особенно в сочетании с головной болью и увеличением артериального давления, может свидетельствовать о развитии гестоза – позднего токсикоза беременных. С такими симптомами необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать развития серьезного заболевания.

ЧТО ПРОИСХОДИТ НА ТРИДЦАТЬ ЧЕТВЕРТОЙ НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Количество околоплодных вод, как правило, достигает максимума между 34 и 36 неделями и снижается в последние недели, чтобы обеспечить больше места для ребенка.

До родов осталось совсем немного времени и если будущая мама хорошо себя чувствует можно записаться на курсы для беременных, определиться с выбором врача и роддома.

  • Если беременная женщина планирует вертикальные роды или роды в воду, необходимо обратить внимание, чтобы в выбранном ею роддоме были для этого необходимые условия, а врач, который будет принимать роды, имел соответствующую квалификацию.
  • 34 неделя замечательное время, чтобы начать собирать в отдельные сумки все необходимое для родов.
  • В итоге должно получиться три отдельных пакета: один с вещами для малыша, один с вещами для будущей мамы, еще один – с лекарствами.

Вещи лучше поставить на видное место, ведь роды могут начаться в любой момент, и в это время будущей маме будет не до того, чтобы искать что-то по всему дому.

БУДУЩИЙ МАЛЫШ НА 34 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

На 34 неделе беременности длина малыша составляет около 45 см., а масса 2100 – 2200 г. Движения плода становятся все более ограниченными, но именно в этот период наиболее важно следить за их частотой. Увеличение активности плода или ее уменьшение свидетельствуют о внутриутробной гипоксии или могут быть признаком фетоплацентарной недостаточности.

  • На 34 неделе в плаценте начинают активно синтезироваться гормоны, ответственные за подготовку молочных желез матери к лактации. Плацента начинает потихоньку стареть, некоторые ее сосуды запустевают, но в целом, она продолжает справляться со своей функцией и достигает 33,89 мм в толщину.
  • В костной ткани ребенка продолжает активно откладываться кальций. Конечно, его недостаток ведет к нарушению процессов окостенения, однако при чрезмерном поступлении этого микроэлемента из организма матери, кости могут стать слишком плотными, что помешает комфортному прохождению ребенка по родовым путям.
  • Поэтому на 34 неделе беременности препараты кальция следует принимать с исключительной осторожностью и только по рекомендации врача.
  • Кожа малыша уже не такая прозрачная, почти пропали пушковые волосы на теле, а взамен волосы появились на голове.

Кишечник малыша уже готов принять первую пищу. Сейчас он глотает околоплодные воды, из которых формируется первородный кал – меконий, который выйдет уже после рождения.

КАК МЕНЯЕТСЯ ЖИЗНЬ МАМЫ НА 34 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

К 34 неделе беременности матка увеличилась в объеме в несколько десятков раз, ее размер достигает 32-35 см. Иногда в этот период у будущей мамы можно заметить маточные сокращения, ложные схватки Брэкстона-Хикса. Таким образом, организм «учится» участвовать в родоразрешении.

  • Кости таза под воздействием гормона релаксина расширились на несколько сантиметров, крутые наклоны женщины начинают вызывать серьезный дискомфорт или боль, поэтому она вынуждена немного приседать, чтобы поднять что-либо с пола. Усталость нарастает, одышка – спутник третьего триместра – становится ощутимее (это связано с возрастанием давления на диафрагму).
  • К сожалению, запор – частый спутник беременности. Причиной «лености» кишечника при беременности в большинстве случаев является прогестерон – гормон расслабления. По мере роста матки кишечник оттесняется и сдавливается, что усугубляет задержку стула.
  • При нерегулярном опорожнении кишечника каловые массы становятся все более плотными, на этом фоне могут формироваться трещины слизистой оболочки прямой кишки. Симптомами трещины являются: жжение в области ануса, боль при натуживании и дефекации, примесь крови в каловых массах.

Нельзя игнорировать проблему запоров, ведь в сочетании с анальной трещиной у этой болезни может возникнуть замкнутый круг.

Жгучее ощущение вверху живота, отрыжка и кисловатый привкус во рту могут сопровождать изжогу беременных.

Чтобы справиться с изжогой лучше принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, исключив из рациона жареное, острое и соленое. Не поддавайтесь искушению полежать после приема пищи. Между сном и едой должно пройти не менее 1,5 часа.

Также при изжоге следует обратить внимание на свой гардероб, сейчас в нем не должно быть тесной одежды, также можно временно снять бандаж.

Также изжога может сопровождать обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, гастрита. Важно не пускать это состояние на самотек и вовремя поддержать организм.

ПИТАНИЕ МАМЫ НА 34 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

На 34 неделе беременности будущей маме необходимо следить за своим весом, а значит, за количеством и качеством употребляемых продуктов. В случае если количество набранных килограммов уже достаточное, необходимо снизить количество сладкого и мучного, отказаться от жирной и жареной пищи, обходить стороной фастфуды и не пить сладкие газированные напитки.

  1. В случае если необходимо скоординировать питание для улучшения дефекации, то можно ввести в рацион употребление соков с мякотью, например, яблочного, грушевого или сливового.
  2. Не стоит забывать и о поддержании водного баланса, так, утром, сразу после пробуждения, можно выпить стакан воды или сока и через 20 минут посетить туалет.
  3. Выпитый на ночь стакан кефира – залог мягкого стула утром, да и в целом кисломолочные продукты прекрасные помощники во время беременности.
  4. Наладить регулярное опорожнение кишечника также поможет клетчатка: свежие и приготовленные на пару овощи и фрукты, цельнозерновые каши.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ НА 34 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

  1. Проходит 34 неделя беременности и чаще всего на таком сроке ребенок уже не переворачивается в животе, а значит, то положение, которое он занял сейчас, сохраняется до родов.

В зависимости от того, какой частью тела ребенок повернулся к выходу родового канала, различаются следующие виды предлежания плода: тазовое, головное, косое, поперечное.

При косом или поперечном — женщине чаще всего проводят кесарево сечение, при головном, если нет других показаний, роды проходят естественным способом, а при тазовом предлежании, врачи, как правило, рекомендуют провести операцию, но женщина может благополучно родить и самостоятельно.

Если у будущей мамы тянет живот и/или появляются незначительные кровянистые выделения, то, скорее всего, речь идет о преждевременных родах. В данном случае необходимо срочно вызвать врача, и если есть возможность, беременность сохраняют, либо же врачи принимают роды. На таком сроке беременности ребенок достаточно жизнеспособен.

Кровянистые выделенияи боли внизу живота также могут быть проявлением отслойки или предлежания плаценты.

Патологические изменения, которые связаны с отслойкой плаценты, в первую очередь заключены в появлении кровотечений, возникающих из-за повреждений маточно-плацентарных сосудов. Вследствие того, что плацента начинает отделяться, происходит накопление крови между стенкой матки и плацентой, и образуется гематома.

Постепенно увеличиваясь, гематома усиливает отслойку ткани плаценты от маточной стенки, и в результате это приводит к сдавливанию и прекращению функционирования плаценты, которая прилегает к этому участку. Медики выделяют легкую, средней тяжести и тяжелую форму преждевременной отслойки плаценты.

Классические клинические признаки преждевременной отслойки плаценты – кровотечение из половых путей, боль и напряжение матки, нарушения деятельности сердца у плода.

Предлежание плаценты при беременности считается одним из серьезных осложнений во время вынашивания ребенка и последующих родов.

Дело в том, что ситуация, когда плацента целиком или частично закрывает маточный зев, а это и есть предлежание плаценты, непоправима – медикаментозно такое положение дел исправить нет возможности, хотя всегда остается шанс, что плацента самостоятельно сместиться из нижних отделов матки.

Единственные симптомы, которые могут свидетельствовать о предлежании плаценты при беременности – это безболезненные кровотечения. благополучия.

НЕОБХОДИМЫЕ АНАЛИЗЫ НА 34 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

На 34 неделе беременности чтобы понять в каком положении находится ребенок, нет ли у него обвития пуповиной, врач назначает УЗИ. Во время обследования с помощью специального датчика можно выяснить параметры тела и развитие внутренних органов малыша.

Если есть необходимость проверить, насколько хорошо движется кровь по сосудам пуповинной артерии и матки, то врач сделает беременной женщине доплерографию. С ее помощью можно определить, достаточно ли кислорода и питания получает малыш. В особом доплер-контроле нуждаются дети, у которых есть подозрение на обвитие пуповиной.

  • Если семья решилась на партнерские роды, то в списке анализов появляются флюорография, бактериальный посев на стафилококк и анализ крови на сифилис.
  • Также будущую маму ждет традиционный осмотр у гинеколога: взвешивание, измерения артериального давления, анализ крови и мочи.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ НА 34 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Конечно, в интересном положении ходить на шопинг не просто, но именно сейчас в декрете, можно посещать торговые центры в непопулярное дневное время, когда эскалаторы и торговые залы будут полупусты.

Присмотрите, выберите или сразу приобретите коляску, кроватку, постель для крошки, необходимую одежду и косметику, возможно, понадобятся новые шторы в детскую или комод для вещичек малыша – все это можно присмотреть или купить заранее.

Нет желания ездить по магазинам – к Вашим услугам интернет, сейчас в он-лайн магазинах отличный выбор и не нужно волноваться по поводу доставки.

В ожидании малыша хочется взяться за рукоделие? Попробуйте шить, вязать, валять, поищите схемы очаровательных покрывал в стиле печворк, начните делать игрушки для малыша своими руками.

Во время декрета также можно улучшить и свое кулинарное мастерство. Часто, знакомые и любимые ресторанные блюда готовятся не так и сложно, просто на то, чтобы с этим разобраться, никогда не хватает времени. Декрет – именно то время когда стоит научиться готовить или же освоить науку приготовления блюд в пароварке и мультиварке – такой навык точно пригодится в будущем.

Свободное время и желание познавать что-то новое все еще есть? Сходите в музей, в кино, на мастер-класс, попробуйте сварить мыло, раскрасить витраж или вышить небольшую картинку, которая украсит детскую комнату малыша, ведь до вашей встречи осталось совсем немного времени.

Тридцать четвертая неделя беременности

К концу тридцать четвертой недели беременности легкие плода начинают продуцировать сурфактант и обретают способность дышать без специальной аппаратуры. Так что можно сказать, что плод уже полностью развит, и теперь ему осталось только поднакопить подкожной жировой клетчатки, чтобы после рождения малыш мог удерживать тепло, не нуждаясь в искусственном обогреве.

  • Вес малыша достигает 1800-2100 г, рост 40-41 см. Кожица крохи пока тоненькая, ярко-красная (из-за того, что подкожной клетчатки очень мало). Его тельце покрыто пушком и смазкой. Начинают расправляться ушные раковины. У мальчиков яички опускаются в мошонку.
  • Да, плод уже развит, но ему очень нужно подождать еще несколько недель для того, чтобы «созреть» полностью. Поэтому сейчас будущая мама должна приложить максимум усилий к тому, чтобы роды не произошли раньше, чем нужно.

При начинающихся регулярных схватках – немедленно вызывать скорую помощь. Лучше лечь на сохранение и потом родить ребенка в срок, чем провести всю беременность дома, и после этого выхаживать недоношенного малыша.

  • Чем больше срок беременности, тем больше будущую маму тревожит, как пройдут роды. Если еще совсем недавно казалось, что чем больше ребенок в матке, тем лучше, то теперь женщина начинает волноваться, не слишком ли крупный малыш, удастся ли ей родить его без операции, естественным путем.
  • К счастью, сама идея того, что рожать лучше самой, а не с помощью хирургической операции, сейчас представляется очевидной подавляющему большинству беременных женщин.
  • Сразу нужно сказать, что масса ребенка при рождении не зависит ни от «габаритов» женщины, ни от размеров и формы живота, ни от прироста веса во время беременности, так что определить «на глаз» размеры ребенка невозможно.
  • Большое увеличение веса беременной женщины может быть связано и с тем, что ребенок действительно крупный, и с тем, что она сама набрала лишние килограммы, и с тем, что в ее организме задерживается жидкость – в этом случае чрезмерно большой прирост веса, как правило, сочетается с появлением отеков. С другой стороны, если ребенок крупный, а мама за время беременности похудела, то прирост веса за беременность может и не быть большим.

То же самое связано с размером и формой живота – они зависят не от того, какой ребенок родится, а от того, насколько широк у женщины внутренний таз, широка или узка она в кости.

Бывает даже так, что при широких бедрах женщины, внутренний таз у нее довольно узкий, и поэтому живот кажется огромным из-за того, что он сильно выдается вперед.

Если же таз широкий, то матка располагается в его пределах, и живот кажется небольшим.

Действительно имеет смысл обратить внимание на то, каков был вес самой женщины и ее мужа во время рождения, а также, если ребенок не первый, на то, каким родился первенец.

Кстати, как правило, второй ребенок бывает крупнее первого, хоть это и не обязательно.

  • Еще многие специалисты говорят о том, что мальчики имеют более крупную голову, чем девочки, поэтому роды мальчика могут протекать сложнее – но это действительно, только гипотезы.
  • Разумеется, крупные размеры плода вовсе не означают, что женщина не сможет родить самостоятельно. Как правило, природа «поселяет» внутри женщины такого малыша, которого она сможет родить сама, и об этом стоит почаще вспоминать.
  • Так что если крупный ребенок правильно входит в родовой канал, и шейка матки правильно раскрывается, то женщина имеет все шансы справиться с родами сама. Особенно если женщина подготовлена, знает, как вести себя во время схваток, как расслабляться, проталкивая малыша, во время потуг.
  • Известно, что женщина часто не рожает сама не из-за того, что действительно не может этого сделать, а из-за того, что ведет себя неправильно – зажимает те мышцы, которые нужно расслаблять, боится родов и не верит в свои силы.

Поэтому повторим еще раз: посещение подготовительных курсов или школы для беременных – это ни в коем случае не роскошь, это необходимая составляющая часть правильно проведенной беременности.

Чем больше знает будущая мама, чем большим количеством техник она владеет, тем лучше и для нее, и для малыша.

А техник сейчас очень много: работа с голосом, с дыханием, массаж – все это помогает справиться с болью во время схваток и правильно пройти потуги.

То же самое можно сказать и о гимнастике для беременных: ее придумали не для того, чтобы усложнить беременным жизнь, а для того, чтобы облегчить им будущие роды.

Кстати будет сказать немного и о физической активности на последних месяцах беременности. Конечно, она не должна быть чрезмерной. Заниматься спортом даже спортсменкам уже не стоит. Единственное, что можно продолжать до самых родов – это занятия в бассейне.

Основное правило: если интенсивность упражнения мешает спокойно разговаривать, нужно снизить темп, уменьшить нагрузку.

Разумеется, нужно различать болезненные ощущение в нетренированных мышцах и болезненные ощущения при перегрузках. Первое – совершенно нормально и безопасно, второе нужно немедленно пресекать.

Важно, чтобы занятия были регулярными: например, через день, или трижды в неделю, но постоянно.

Худший вариант: женщина месяц бездействует, а потом, спохватившись, несколько дней интенсивно наверстывает упущенное. Понятно, что от таких «занятий» в лучшем случае не будет вреда, но вполне возможно, что и будет.

Движения женщины во время гимнастики должны быть плавными и естественными для нее: никаких резких движений, толчков, ничего, что может вызвать боль. Нужно помнить о том, что цель этой гимнастики – не накачать мышцы, а скорее укрепить и растянуть их, готовя к огромной нагрузке, которая предстоит им во время родов.

Начинать занятия всегда нужно с разминки, готовя мышцы и связки к более серьезным нагрузкам, заканчивать – спокойными упражнениями, пока пульс не замедлится до обычной частоты.

  • Кроме того, женщина должна знать, при каких состояниях занятия должны быть прекращены немедленно и нужно обращаться к врачу. Главные «сигналы опасности» — кровянистые выделения, потемнение в глазах, головокружение или потеря ориентации, сильная тошнота, обморок, нарастающая отечность рук или ног, острая боль в животе или в груди, сильный жар или озноб, липкий холодный пот, истечение вод.
  • Конечно, женщину волнует не только то, что ребенок может быть слишком большим, но и то, что он может быть слишком маленьким и ослабленным.

Как правило, плод при здоровой беременности набирает вес нормально, и небольшая масса тела при рождении сможет с лихвой возместиться после него.

Чаще всего женщинам с узким тазом природа «посылает» небольших детей именно для того, чтобы роды смогли пройти нормально.

То же самое касается многоплодной беременности – понятно, что двух детишек по 3-4 кг мама просто не в силах будет выносить. Бывает, что маленький ребенок рождается у женщины, которая при рождении сама была крошечной – то есть это наследственный признак. После рождения такие дети развиваются нормально, и вскоре догоняют своих сверстников.

Если же говорить о патологически малом весе ребенка, то это признак тяжелой патологии во время беременности. К рождению таких детей может привести, разумеется, злоупотребление матери алкоголем, ее курение или прием наркотиков.

Рождение ребенка с чрезмерно малым весом может быть обусловлено плохими условиями жизни матери во время беременности: ее хроническим недоеданием, отсутствием медицинского наблюдения, постоянным переутомлением, хроническими или генетическими заболеваниями.

Бывает и так, что маленький вес ребенка связан с неправильным расположением плаценты, которая не могла поставлять плоду достаточное количество питательных веществ или гестозом матери во второй половине беременности.

Иногда рождение ребенка с низким весом можно предупредить, устранив причину отклонения. Если же это невозможно, остается утешаться только тем, что современная медицина может выхаживать детей с маленьким весом, и после этого они нормально растут и развиваются.

График посещения женской консультации, врача:
— измерение давления
— взвешивание
— определение высоты стояния дна матки
— положения и предлежания плода
— измерение окружности живота
— прослушивание сердцебиения плода
— кардиомониторное исследование плода (КТГ плода)

В ожидании малыша хочется взяться за рукоделие? Попробуйте шить, вязать, валять, поищите схемы очаровательных покрывал в стиле печворк, начните делать игрушки для малыша своими руками.

34 неделя беременности: что происходит на этой неделе?

34 акушерская неделя беременности — это окончание 8 месяца беременности (34 недели = 7 месяцев и 28 дней). Вы находитесь на последнем, III триместре, и на 32 эмбриональной неделе. С началом 34 недели беременности, роды становятся все ближе. С начала этого периода женщина должна особо внимательно относиться к своему самочувствию и реагировать на любые сомнительные ощущения или поведения малыша в животе.

Вес, рост и развитие плода на 34 неделе

Развитие плода завершается, его вес на 34 неделе уже достигает 2 кг, а его рост — 44 см. Ваш малыш весом с дыню.

На 34 неделе беременности увеличивается количество смазки, которая покрывает тело ребенка. Сейчас она защищает его от воздействия околоплодных вод, а в будущем поможет легче пройти по родовым путям.

На данном этапе беременности у ребенка начинают расти волосы, заменяя пушок. Малыш испытывает потребность в кальции, который он должен получать от матери. К 34 неделе беременности малыш становится большим, а его движения ограничиваются плацентой. Перемены в поведении малыша заметны, но пугаться уменьшения его активности не стоит.

Движения плода на этом сроке становятся более плавными. Беременная женщина должна прислушиваться к шевелениям своего малыша, они должны быть регулярными и ежедневными, хоть и не такими активными, как на более ранних сроках.

На этом сроке малыш уже должен находиться в положении головкой вниз, прямо над родовыми путями. Именно такой вариант считается самым безопасным для родов. Но также существуют другие варианты предлежания, например, тазовое (встречается оно в 3,5% случаев). В этом положении ножки и попа малыша находятся над родовыми путями. Также редко, но все, же можно встретить косое и даже поперечное предлежание. В этом случае женщине, скорее всего, назначат кесарево сечение.

Что происходит с организмом беременной на 34 неделе?

В этот период будущие мамы становятся рассеянными, погруженными в себя. Часто проявляется тревожность, появляются переживания и страхи, связанные с предстоящими родами. Сейчас вам важно внимательно следить за своим самочувствием и настроением, избегать физических нагрузок, стрессов и беспокойства по мелочам. Хотя 34 неделя не подходящее время для длительных путешествий, совсем отказываться от прогулок на свежем воздухе и любой физической активности не стоит. Вам и вашему малышу важно получать достаточное количество кислорода, а умеренная физическая нагрузка поможет лучше перенести роды.

Живот становится тяжелее и из-за этого сложно подниматься по ступенькам, передвигаться по дому и даже подобрать удобную позу для отдыха и сна. Справиться с последней проблемой помогут специальные подушки для беременных.

Все чаще ощущаются «тренировочные» схватки. Икры ног могут сводить судороги, которые буду вас беспокоить в основном ночью. Во время активности плода живот тянет уже не так сильно. Уделяйте внимание своим ногам, рукам и животу, ведь возможны отеки, которые являются признаками водянки у беременных.

Так же вас могут «навещать» болевые ощущения в области спины, живота и поясницы, причиной этого является рост живота и увеличение матки. На этом сроке организм начинает вырабатывать большое количество гормонов, которые способствуют размягчению некоторых связок.

Учащается мочеиспускание, поскольку плод давит на мочевой пузырь. Происходит опускание живота, поскольку ваш будущий малыш перемещается в область таза и занимает положение для родов.

Внимательно следите за естественными выделениями из половых путей. Следует обратить особое внимание на жидкие, водянистые выделения. Это означает, что у вас могут начаться преждевременные роды, что крайне не желательно, ведь на этом сроке еще рано рожать.

Возможные проблемы и риски на 34 недели

Если у будущей мамы тянет живот и/или появляются незначительные кровянистые выделения, то, скорее всего, речь идет о преждевременных родах. В данном случае необходимо срочно вызвать врача, и если есть возможность, беременность сохраняют, либо же врачи принимают роды. На таком сроке беременности ребенок достаточно жизнеспособен. Кровянистые выделения и боли внизу живота также могут быть проявлением отслойки или предлежания плаценты.

Патологические изменения, которые связаны с отслойкой плаценты, в первую очередь заключены в появлении кровотечений, возникающих из-за повреждений маточно-плацентарных сосудов.

Вследствие того, что плацента начинает отделяться, происходит накопление крови между стенкой матки и плацентой, и образуется гематома. Постепенно увеличиваясь, гематома усиливает отслойку ткани плаценты от маточной стенки, и в результате это приводит к сдавливанию и прекращению функционирования плаценты, которая прилегает к этому участку. Медики выделяют легкую, средней тяжести и тяжелую форму преждевременной отслойки плаценты. Классические клинические признаки преждевременной отслойки плаценты – кровотечение из половых путей, боль и напряжение матки, нарушения деятельности сердца у плода.

Предлежание плаценты при беременности считается одним из серьезных осложнений во время вынашивания ребенка и последующих родов. Дело в том, что ситуация, когда плацента целиком или частично закрывает маточный зев, а это и есть предлежание плаценты, непоправима – медикаментозно такое положение дел исправить нет возможности, хотя всегда остается шанс, что плацента самостоятельно сместиться из нижних отделов матки. Единственные симптомы, которые могут свидетельствовать о предлежании плаценты при беременности – это безболезненные кровотечения.

Рекомендации для 34 недели беременности

До родов осталось совсем мало времени, и для того, чтобы они вас не застали врасплох, напомним, что вам нужно сделать.

  • Нужно уже сложить необходимые вещи согласно списку, который вам дали в роддоме. Также необходимые документы должны всегда быть под рукой.
  • Вы уже подготовили место в квартире для малыша, это может быть его отдельная комната или, возможно, вы решили разместить его у себя в комнате.
  • Не забывайте запечатлеть свою беременность, ведь сейчас ваш животик больших размеров, и после родов вы будете смотреть на эти фотографии с огромным удовольствием.
  • К концу этой недели вы должны определиться с выбором роддома, обратите внимание, есть ли там реанимация для детей, какие есть виды безболезненных родов. В случае если решили, что на родах будет присутствовать муж, возможно ли это в выбранном роддоме. И вы уже должны определиться с врачом-гинекологом, который будет принимать у вас роды.
  • Пришло время подготавливать мышцы промежности к родам, для этого делайте простое упражнение, сжимайте и разжимайте мышцы влагалища. Также, если смазывать оливковым или персиковым маслом промежность, увеличивается её эластичность, что предотвращает разрывы при родах.

Питание беременной на 34 неделе

На этом сроке многие женщины замечают отеки на ногах и руках. Если при этом вес тела увеличивается слишком стремительно, нужно снова внести поправки в твою диету. При отеках рекомендуют подсчитывать, сколько жидкости ты употребляешь в день (включая и воду, и чай, и супы), и сколько жидкости выделяется с мочой. Такой особый анализ мочи тебе наверняка предписывали и во втором триместре беременности. Для чего это нужно? Чтобы понять, какое количество жидкости не выводится из организма. И в случае необходимости, тебе придется устроить несколько разгрузочных дней. Например, «яблочный», «творожный».

Желательно хотя бы частично недосаливать еду, чтобы снизить потребление соли. Так как она задерживает жидкость в организме. А в твоей ситуации это сейчас нежелательно. Чтобы облегчить свое состояние, лучше избегать тяжелой еды. Так вместо жареного мяса или рыбы лучше предпочесть отварные или пропаренные.

Если выбирать каши, то лучше пока избегать рисовой. Она тоже провоцирует запоры во время беременности. Овсяная или ячменная в этом смысле усвоится легче. Молочно-кислые продукты тебе сейчас просто показаны. Они улучшают пищеварение и принесут только пользу. Правда, в отдельных случаях могут вызывать изжогу. Сладости, если ты от них не можешь отказаться, лучше заменить сухофруктами, даже если они будут и в шоколаде. Легким слабительным эффектом обладает и свекла.

Сейчас нужно быть очень умеренной при приеме витаминов, особенно с кальцием. На данном этапе тебе вполне хватит того кальция, который поступает вместе с молочными продуктами. Дело в том, что при избытке кальция кости новорожденного становятся более крепкими и при этом менее гибкими. А во время родов это могло бы привести к родовым травмам.
Среди полезных витаминов сейчас окажутся витамин К (он содержится в брюссельской капусте, морской капусте, грецких орехах и зеленом чае), витамин С, витамин Е (в растительных маслах). Они необходимы, чтобы избежать преждевременных родов, кровотечений и, кроме того, нужны для подготовки легких ребенка.

Все чаще ощущаются «тренировочные» схватки. Икры ног могут сводить судороги, которые буду вас беспокоить в основном ночью. Во время активности плода живот тянет уже не так сильно. Уделяйте внимание своим ногам, рукам и животу, ведь возможны отеки, которые являются признаками водянки у беременных.

http://rh.org.ru/statti/prenatalnaya-ocenka-zrelosti-legkix-ploda-na-3-d-uzi/http://sibmama.ru/zrelost-placenty.htmhttp://dp3.ru/beremennost/izmeneniya-v-sistemah-i-organah-malysha-i-mamy-na-tridtsat-chetvertoj-nedele-beremennosti.htmlhttp://child-blog.ru/beremennost/kalendar-beremennosti/34-nedelya-beremennosti-chto-proishodit-na-etoj-nedele.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Читайте также:  Как Гармонами Стать Девочкой И Последствия
Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день