За Сколько Воемени Проходит Тонус + как справиться, лучшее решение, варианты и причины

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о За Сколько Воемени Проходит Тонус. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Тонус матки во время беременности: что скрывается за одним из самых распространенных диагнозов?

Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?

Что такое тонус матки?

Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.

Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой.

В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом. Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма. Влияет на состояние матки и психологическое состояние беременной. Очень часто напряжение мышц матки наблюдается именно во время гинекологического осмотра.

Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности. Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.

Чем опасен тонус матки?

Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности, до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.

Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше.

Иногда возникает тонус матки перед родами, в том случае принято говорить о тренировочным схватках. Они, как правило, не опасны. Таким образом матка готовится к процессу родов, грубо говоря, тренируется.

Может угрожать тонус матки и состоянию малыша. Так, из-за того, что напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, плод может недополучать кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии. Если же по этой же причине малыш не дополучит питательных веществ, то возможно развитие гипотрофии, остановка роста.

Причины гипертонуса матки

Причины тонуса матки при беременности могут быть самыми разнообразными. Так, выше мы уже описали, почему матка может приходить в тонус по естественным причинам. К сожалению, во многих случаях причины гипертонуса кроются в разнообразных проблемах, связанных с течением беременности.

Да, они долго учились и многое знают.

48.03%

Нет, только советы бывалых мам.

14.47%

Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.

37.5%

Проголосовало: 152

Перечислить и описать все причины гипертонуса в рамках одной статьи практически не возможно, но мы попытаемся дать читательницам как можно больше информации о столь распространенном диагнозе. Как-никак более чем 60% женщина хотя бы раз за всю беременность ставится диагноз: повышенный тонус матки.

На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона. Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.

Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.

Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и часто рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.

Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка моет быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Люба аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.

Очень важно, чтобы к моменту зачатия женщина была в курсе всех своих проблем, а также на протяжении всей беременности женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Все аномалии развития матки дадут о себе знать на самых ранних сроках беременности.

В некоторых случаях причиной тонуса матки может стать так называемый резус-конфликт. В случае, если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца ребенка положительный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса.

Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса матки. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.

Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки. Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.

Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.

Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника, точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.

Главное, что необходимо понять и запомнить из этого раздела: тонус матки – это симптом, поэтому в корне неверно будет лечить его как самостоятельное заболевание. Всегда необходимо проводить дополнительные исследования и устанавливать точный диагноз, и только после этого назначать лечение.

Симптомы: как определить, что матка в тонусе?

Как определить тонус матки самостоятельно? В большинстве случаев сделать это не составит большого труда. Симптомы тонуса матки при беременности просты и понятны, хотя и различаются на разных сроках.

Симптомы повышения тонуса матки на ранних сроках беременности – это тяжесть в нижней части живота, тянущие боли, как при месячных, иногда эти боли отдают в поясницу или в область крестца. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически такие же, кроме того, на таких сроках гапертонус можно заметить даже визуально: живот сжимается, становится твердым, матка «каменеет». В общем, каждая женщина легко поймет, как ощущается тонус матки при беременности.

В некоторых случаях тонус матки проявляется мажущими кровянистыми выделениями. Это очень тревожные симптомы, необходимо сразу же вызвать скорую, постараться успокоиться. В большинстве случаев, при своевременном обращении, беременность удается спасти. Остается добавить, что в ряде случаев тонус матки протекает бессимптомно, точнее, женщина может их не ощущать.

Диагностика тонуса матки

Способов медицинской диагностики гипертонуса матки несколько. Часто он заметен даже при простом гинекологическим осмотре. Впрочем, наиболее распространенным методом диагностики – это ультразвуковое исследование. УЗИ показывает состояние мускулатуры матки. В частности, именно УЗИ показывает такие патологии, как тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени. Дело в том, что тонус по одной из стенок матки выражается изменением ее формы, а степень напрямую зависит от того, к какой стенке прикреплен плод.

Существуют и специальные приборы, измеряющие именно тонус матки. Однако они не имеет большого распространения в связи тем, что диагностика данной проблемы не оставляет труда. Гораздо сложнее бывает определить причину возникновения тонуса.

Гипертонус матки: лечение

Но вот, диагноз известен, матка в тонусе. Что делать? Прежде всего, слушать советы вашего врача. Выбор лечения во многом зависит от того, насколько сильный тонус матки при беременности имеет место, а также от того, чем он вызван. В случае, если ситуация не связанна с серьезным риском, лечение тонуса матки при беременности проводится амбулаторно.

Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, прописывают спазмолитики, обычно, но-шпу или папаверин. Часто назначают при тонусе матки магний Б6 и содалитовые средства, например, пустырник. Обратите внимание, все это средства должны только снять тонус матки при беременности, кроме этого вам наверняка назначат другие лекарственные препараты, которые должны вылечить причину появления тонуса.

Так, если речь идет о недостатке прогестерона, то женщине назначают препарат с его содержанием. Если же причиной тонуса матки является избыток мужских гормонов, то назначаются их антиподы. При токсикозе делают все необходимое, чтобы облегчить данное состояние, а если причина – проблемы с кишечником, необходимо снизить газообразование. Свое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и на любой другой диагноз.

Если тонус матки долго не удается снять, или же изначально ситуация складывается очень серьезно, врачи будут настаивать на госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. В стационаре больная не сможет систематически нарушать постельный режим, как обычно делают женщины, находясь дома: уборка, готовка и прочие домашние дела не дают покоя хозяйкам. Кроме того, только в больнице врачи смогут боле внимательно следить за состоянием матери и ребенка, а также своевременно сбить усилившийся тонус, чтобы не дать начаться преждевременным родам.

Тут стоит сделать небольшое отступление, в котором расскажем о том, почему, начиная с 28 недели, говорят именно о преждевременных родах, хотя ребенок еще явно не доношен. Дело в том, что при нынешнем состоянии медицины именно с 28 неделе можно пробовать спасти жизнь новорождённому. Конечно, это далеко не самый лучший исход, всегда желательно продлить беременность еще хотя бы на один день.

Так, если тонус матки на 26 неделе беременности спровоцирует начало родовой деятельности, то врачи будут всеми силами останавливать ее. Для этого проводят токолитическую терапию, то есть всячески расслабляют матку при помощи соответствующих схем и препаратов. И это очень важно начать вовремя, так как на таком сроке ребенок, скорее всего, не выживет. Именно поэтому врачи в стационарах борются за каждый день сохранения беременности. Все-таки, тонус матки на 36-38 неделе беременности не столь рискованны, хотя и угрожает состоянию плода. Поэтому и после 28 недели, прежде всего, стараются сохранить беременность.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.

К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

В некоторых случаях тонус действительно можно снять в домашних условиях, причем не только медикаментозными средствами, хотя и от них отказывать слишком поспешно не стоит. Как снять тонус матки в домашних условиях?

Лучший способ сделать это – это упражнения для снятия тонуса матки. Например, «Кошка». Нужно встать на четвереньки, поднять голову и прогнуть спину, постоять в этой позе несколько секунд, а затем не спеша вернуться в исходное положение. Это упражнение необходимо повторить несколько раз, а после полежать в течение часа.

Давно замечено, что расслаблению мышц матки способствует расслабление мышц лица. Именно поэтому второе упражнение, рекомендуемое при тонусе матки связанно именно с лицом. Нужно опустить голову и максимально расслабить все мышцы лица и шеи. Дышать при этом нужно только ртом.

Иногда для того, чтобы избавиться от появившихся неприятных ощущений и симптомов гипертонуса, достаточно просто встать в такую позу, чтобы матка оказалась в подвешенном положении: то есть, опять же, на четвереньки, с упором на локти.

Сочетая этот простой комплекс упражнений с успокоительными и спазмолитиками, тонус матки можно снять довольно быстро. Однако не забывайте о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину, а для этого важно точно соблюдать все указания лечащего врача. Кроме того, считаем своим долгом напомнить, что если данное состояние наедается снять, или же дискомфорт усиливается, все же придется согласиться на госпитализацию.

Профилактика

Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.

Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.

Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение вех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.

Ну, и самое главное, меньше волноваться. Особенно, если вы все-таки не убереглись. Тонус матки, конечно, не приговор. В подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить, последствия для ребенка — минимизировать. А вот волнение никоим образом не будет способствовать улучшению состояния беременной при тонусе матки.

Редакция: Mama66.ru,
Лада Сергеева, практикующий гинеколог

Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше.

9 причин повышенного тонуса матки при беременности

Что такое гипертонус матки?

Гипертонус является патологическим состоянием, которое характеризует наличие диагноза угрозы прерывания беременности до 22 недель, а после — угрозы преждевременных родов. Как отличить тонус матки при беременности от гипертонуса? Как понять, что матка в тонусе и это состояние носит физиологический характер?

Наиболее важными отличиями тонуса являются:

Отсутствие болевых ощущений.
Отсутствие длительного периода нахождения матки в тонусе (не более одной минуты).
Ощущение тонуса матки до 5 раз в сутки.
Отсутствие продуктивных сокращений, которые приводят к укорочение шейки матки, а также к ее клиновидной трансформации. Этот пункт является наиболее важным в диагностике повышенного тонуса матки.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Симптомы тонуса матки

Важным моментом является вопрос «как определить тонус матки при беременности?». Для того, чтобы понять когда беременность протекает физиологически, а когда необходимо обращаться за медицинской помощью, необходимо понять, как самостоятельно определить тонус матки. Довольно часто, первобеременные женщины не могут понять, что же в себя включает данное состояние. Ниже представим основные симптомы, помогающие узнать ответ на вопрос «как понять тонус матки».

Ощущение «стянутости», скованности внизу живота более 5 раз в сутки.
Ощущение «каменной матки» длительный период времени.
Ощущение тянущей боли внизу живота, чувства «тяжести», в некоторых случаях боль приобретает схваткообразный характер.
При давлении на мочевой пузырь женщины могут предъявлять жалобы на учащенные позывы к мочеиспусканию.
Косвенным симптомом гипертонуса матки могут являться кровянистые выделения из половых путей, которые необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими осложнениями беременности.

Дополнительные советы и сведения

Провести весь период беременности, ни разу не понервничав, не подняв ни единой сумки или не подхватив какой-либо инфекции, не получится. Но нужно постараться провести это время максимально расслабленно.

Хорошо помогут следующие меры:

соблюдать режим дня: хорошо высыпаться, достаточно отдыхать, не перенапрягаться;
частично домашнюю работу передать остальным членам семьи;
избегать контакта с болеющими людьми, особенно в период простуд, эпидемий гриппа и ОРВИ;
не кушать раздражающие кишечник продукты;
не употреблять тонизирующие напитки: энергетики, крепкий чай и кофе, – они стимулируют активность всех мышц;
быть умеренными при половых контактах;
хорошо и разнообразно питаться.

С гипертонусом приходится сталкиваться довольно часто, но при своевременно принятых мерах это состояние быстро и без последствий проходит.

Диагностика тонуса матки при беременности

При осмотре врачом беременной женщины определяется матка с повышенным тонусом, характеризуется плотной консистенции. При этом женский репродуктивный орган хорошо контролируется через переднюю брюшную стенку и длительно находится в таком состоянии. Для диагностики гипертонуса используется ультразвуковое исследование, при проведении которого может быть выявлен гипертонус задней стенки матки, а также передней. Однако, этот признак не всегда может говорить об угрозе прерывание беременности. Матка может прийти в тонус в ответ на прохождение ультразвуковой волны через ее стенку. Также на ультразвуковом исследовании при выполнении цервикометрии (измерение длины шейки матки) диагностируется истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки, открытие ее внутреннего зева).

Как проявляется тонус матки на кардиотокографии? (КТГ)

Повышенный тонус матки можно определить путем проведения кардиотокографии. На полученной пленке будет графически изображена кривая, параллельно кривой сердечного ритма плода, указывающая на гипертонус.

Гипертонус. Когда стоит волноваться?

Матка состоит из мышечной и слизистых оболочек. Любые мышцы имеют способность к сокращению, мускулатура матки не исключение. Обычно она находится в расслабленном состоянии.

Изредка мышца сокращается на 1-2 секунды, например, из-за чихания, кашля, смеха, общего напряжения тела. Кратковременное слабое напряжение не вызывает дискомфорта или каких-либо неудобств, совершенно безопасно для ребенка.

Нормальный тонус никак не ощущается. Даже при беременности он не представляет опасности.

Другое дело, когда сократительная способность повышается, и матка долго и часто находится в напряженном состоянии. Или же матка напрягается не на пару секунд, а на несколько минут.

Такое состояние вызывает болезненные ощущения, дискомфорт. Тогда говорят о повышенном тонусе (или гипертонусе) матки – необходима консультация врача, осмотр, ряд лечебных мероприятий.

Иногда гипертонус наблюдается за несколько дней до родов. Это тренировочные схватки, что рассматривается как вариант нормы. В конце беременности матка готовится к предстоящим родам, поэтому мышцы их как бы «репетируют».

Причины появления тонуса в I триместре

Тонус матки на ранних сроках может быть вызван различными факторами, среди которых 80% отводится на врожденные аномалии развития. Женщины должны быть в обязательном порядке осведомлены об этом факте и сохраняя беременность в условиях стационара, должны дать письменное согласие о сохранении беременности. Также тонус матки на ранних сроках беременности может быть вызван гормональной дисфункцией в виде прогестероновой недостаточности, воздействием стрессовых факторов на женский организм.

Способы повлиять на состояние

Диагностика тонуса матки не составляет труда. При осмотре врач может определить изменение формы живота, твердую матку, которая болит еще сильнее при касании. В малом сроке тонус диагностируется во время УЗИ. Чаще всего это локальный процесс по передней или по задней стенке.

Для срока после 27 недель информативно использование аппарата КТГ. В нем имеются два датчика. Один отражает сердцебиение плода, а второй — маточные сокращения. Это позволяет оценить не только силу и продолжительность сокращений матки, но и реакцию ребенка на них. Выраженное урежение сердцебиений, которое долго приходит в норму, говорит о страданиях плода.

Врачебные рекомендации, как снять тонус матки, зависят от срока гестации.

Ранние сроки

Причиной патологического состояния часто становится недостаток прогестерона, а следствием — угроза прерывания. Поэтому для лечения используют гормональные препараты, способные компенсировать дефицит гормона. Чаще всего назначают «Дюфастон». Но некоторым женщинам больше подходит «Утрожестан», который можно принимать внутрь или вагинально. Влагалищная форма незаменима при признаках токсикоза — выраженной рвоте по утрам.

Дополняется лечение спазмолитиками. Можно применять таблетки «Но-Шпа» (аналог «Дротаверин»). При частых рвотных позывах назначают свечи «Папаверин», которые лучше закладывать на ночь.

В условиях больницы для остановки кровотечения могут назначить «Викасол» и «Дицинон». Успокоить нервы можно с помощью настойки пустырника. Но увлекаться не стоит: в ее составе этиловый спирт.

Лечение тонуса матки на ранних сроках беременности предполагает изменение образа жизни пациентки. Женщине назначается половой покой. В некоторых случаях — госпитализация. Рекомендуется нормализовать режим труда и отдыха, спать в ночное время, но и днем ложиться отдохнуть на час. Из питания убирают продукты, способствующие газообразованию, а также кофе, крепкий чай. Если мучают запоры, то нужна послабляющая диета.

Середина вынашивания

Подходы к устранению тонуса в этом сроке отличаются. У некоторых женщин с прогестероновой недостаточностью продолжается прием «Дюфастона» до 20 недели (с последующим постепенным снижением дозы). Помогают в лечении спазмолитики. При необходимости их используют в виде уколов.

Но основным препаратом для быстрого снижения локального тонуса шейки матки и генерализованного спазма служит раствор магнезии. Его используют в виде капельниц. Магния сульфат помогает расслабить мускулатуру, а также успокоить нервную систему. Раствор снижает артериальное давление, улучшает диурез, что используется при гестозе. Противопоказано назначение при брадикардии, низком исходном артериальном давлении и тяжелых болезнях почек.

Выбор остальных препаратов зависит от сопутствующих патологий, которые могли стать причиной ухудшения состояния.

После выписки из стационара женщинам курсами назначают «Магний В6» в виде таблетированного лекарства. Это нужно для улучшения состояния фетоплацентарного комплекса. В домашних условиях беременная может выполнять дыхательные упражнения, которые помогают успокоиться при стрессовых ситуациях. Некоторые занимаются йогой для беременных, но это должны быть легкие асаны, исключающие поднятие рук и напряжение живота. Рекомендации по питанию остаются такими же, как и в предыдущем триместре.

Врачи рекомендуют правильно лежать при тонусе. Нужно предпочесть положение на боку или на спине, подложив под правую сторону валик. Это важно, чтобы не было сдавления нижней полой вены.

С 7 месяца

В этом сроке матка также отвечает на введение магнезии. Но в ней увеличивается число рецепторов, на которые можно повлиять с помощью препарата «Гинипрал». Он относится к группе симпатомиметиков и способен снижать тонус и сократительную способность миометрия. Выпускается в форме таблеток и раствора. Но чаще всего препарат применяют в больницах для проведения токолиза — снятия схваток при преждевременных родах или во время осложненных родов.

Для устранения тонуса также используют блокатор кальциевых каналов «Нифедипин». В некоторых случаях помогают физиотерапия, занятия с психотерапевтом.

Сдерживают тонус матки лишь до 35 недели. После этого срока периодические схватки, которые не нарушают общего самочувствия, считаются тренировочными.

Как наверняка избежать повышения тонуса, не скажет ни один врач. Но существуют методы профилактики, которые уменьшают риск развития такого состояния. Женщине нужно достаточно отдыхать, правильно питаться. По отзывам, многим помогают плавание в бассейне, специальная гимнастика для беременных.

Повышенный тонус матки при беременности не всегда говорит о тяжелой патологии, но к рекомендациям врача нужно прислушиваться. Иногда сохранить беременность можно только в условиях стационара.

Причины появления тонуса в III триместре

К сожалению, и в третьем триместре возникает повышенный тонус матки у беременных. К его причинам можно отнести низкий уровень прогестерона, который может усугубляться развитием дисфункции плаценты, ее старением, ведь именно плацента продуцирует основное количество прогестерона. При появлении нарушений страдает и ее гормональная функция. Многоводие, многоплодная беременность, инфекционные факторы могут служить пусковым механизмом в развитии такого осложнения, как угроза преждевременных родов. Также на любом гестационном сроке причиной гипертонуса может быть наличие сопутствующей беременности патологии, как миома матки, эндокринные заболевания, гематологические патологии.

Матка, особенности строения

Представить себе как происходит зачатие с последующим вынашиванием очень просто. После слияния яйцеклетки и сперматозоида, образуется особая клетка — зигота. Именно она основа всех будущих внутренних систем и органов. Уже через неделю после оплодотворения околоплодное яйцо крепится к матке.

Этот орган состоит из 3 слоев. Периметрий – наружная оболочка, миометрий – мышечная ткань, которая и выполняет столь опасные сокращения и эндометрий – внутренний слой, во время беременности его сосуды будут входить в состав плаценты, для снабжения ребенка кислородом и питательными веществами.

А что такое тонус матки? Это мышечные сокращения, которые наблюдаются раньше срока предполагаемых родов. По мере роста плода будет увеличиваться и главный репродуктивный орган, к 40 неделям его вес достигает 2 кг. Природой задумано, что напряжение происходят только во время месячных, когда оплодотворение не произошло, и частицы эндометрия (кровеносные сосуды) выходят наружу.

После наступления зачатия матка в норме должна находиться все 9 месяцев в спокойном расслабленном состоянии. Также повышаться тонус будет непосредственно перед родами, за 1-2 недели, подобные состояния называются тренировочными схватками, они опасности не представляют.

Чем опасен тонус и гипертонус матки?

Женщины довольно часто не относятся серьёзно к повышенному тонусу и не предпринимают никаких мер по его купированию. Это происходит по причине незнания представительниц прекрасного пола, чем опасен тонус матки. К грозным осложнениям гипертонуса миометрия относятся:

Угроза прерывания беременности, самопроизвольный аборт – прерывание беременности в сроке до 21 недели и 6 дней.
Угроза преждевременных родов и сами преждевременные роды – окончание беременности в сроках от 22 до 36 недель и 6 дней гестации. Последствиями преждевременных родов являются дыхательные расстройства у новорожденного, гипоксия тканей, незрелость всех органов и систем, которая влечет за собой множество патологических состояний, связанных с недоношенностью. Не исключен и летальный исход для ребенка.
Отслойка нормально расположенной плаценты – патологическое состояние, характеризующееся массивной кровопотерей и опасностью как для жизни беременной женщины, так и для плода. Медицинская помощь необходима в первые минуты после возникновения данного патологического состояния.
Кровотечением заканчивается гипертонус матки для женщин с диагнозом центрального предлежания плаценты, краевой, а также низкой плацентации.
При возникновении гипертонуса, открытии внутреннего зева происходит отслойка края плаценты и возникновение кровотечения.
Гипоксия плода вследствие повышенного тонуса матки и развития дисфункции плаценты, которая может характеризоваться нарушением кровотока либо его сохранением. Последствием таких плацентарных нарушений является задержка внутриутробного развития плода.

Основные рекомендации

Чтобы уменьшить риск гипертонуса, придерживайтесь нескольких основных рекомендаций:

Пейте не менее 2,5 литров чистой питьевой воды.
Не делайте больших перерывов между приёмами пищи.
Обращайтесь за помощью к остеопатам. Хороший специалист не только избавит беременную от неприятных ощущений, но и на ранних сроках поможет избежать гипертонуса.
Увеличьте в рационе продукты, богатые магнием. Он препятствует мышечным сокращениям. Ешьте зелень, бананы, зелёные овощи, делайте из них смузи и фреши. Полезны также овсяная и гречневая каши, фасоль, миндаль. Смотрите книгу Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
Соблюдайте половой покой на время недомогания.
Помните: если мама волнуется и переживает, выделяющийся гормон адреналин влияет на сокращение матки, тонус увеличивается. Поэтому не нервничайте!
Пробуйте творить. Раскраски в стиле «Антистресс», в том числе специально для беременных, сейчас на пике популярности. Доказано, что они снижают уровень тревожности и помогают будущим мамам расслабиться.
Старайтесь двигаться, ведь гиподинамия отрицательно влияет на моторику кишечника, учащаются запоры. Как следствие – вздутие и боль в животе, которые ошибочно принимают за тонус или угрозу выкидыша. Подробнее о вздутии живота при беременности>>>
С осторожностью относитесь к назначениям врачей. Например, капельницы с магнезией и гинипрал, которые обычно назначают женщинам с тонусом, могут в дальнейшем приводить к тому, что матка не может сама сокращаться и у роженицы выявляют слабость родовой деятельности. Но-шпа и свечи с папаверином тоже нельзя назвать безобидными спазмолитиками, ведь у них достаточно много побочных действий. И если реальной угрозы прерывания беременности нет, задумайтесь, нужно ли применять все эти препараты для перестраховки?

Беременность – прекрасное время. Окружите себя приятными людьми, обеспечьте себе приятные впечатления, балуйте себя, и тогда ничто не омрачит все 9 месяцев радостного ожидания малыша.

Как убрать тонус матки при помощи медикаментозной терапии?

Первоочередное значение имеет психоэмоциональный покой беременной. Поддержание данного состояния достигается назначением легких седативных препаратов в виде валерианы, пустырника.
Выраженным седативным эффектом обладает магний в таблетированной форме (Магне В6, Магнелис).
Обязательным является назначение спазмолитических препаратов в виде Платифиллина, Спазмалгона, Дротаверина. Спазмолитики могут назначаться в виде ректальных суппозиториев (свечи с папаверином, Вибуркол).
При наличии доказанной прогестероновой недостаточности проводится терапия Утрожестаном, Дюфастоном.
Если гипертонус сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей и исключены такие патологии, как отслойка плаценты, то применяются гемостатики в виде Дицинона, Этамзилата, Транексамовой кислоты.
Во втором и третьем триместре применяются схемы острого токолиза с назначением таких препаратов, как Гинипрал, Нифедипин, Трактоцил.
Наряду с токолитической терапией обязательным моментом является проведение профилактики респираторного дистресс синдрома плода путем введения Дексаметазона, Бетаметазона в определенных дозах и схемах применения.
Если этиологическим фактором возникновения гипертонуса миометрия послужила внутриутробная инфекция, то применяются меры по ее элиминации путем назначения антибактериальной, противовирусной, а также иммуномодулирующей терапии.

Профилактическими мерами в развитии гипертонуса матки являются:

Своевременное лечение экстрагенитальной патологии, которая может повлиять на период вынашивания ребенка.
Элиминация патологических состояний, связанных с женской репродуктивной сферой (лечение миомы матки, инфекций, передающихся половым путем, гормональнозависимых патологических состояний).
Грамотная подготовка к беременности, в том числе и прием 400 микрограмм в сутки фолиевой кислоты для профилактики развития пороков нервной трубки плода.
Создание ровного психоэмоционального фона во время вынашивания беременности.
Нормализация питания, так как работа кишечника напрямую зависит от употребляемой пищи.
Отсутствие патологической перистальтики кишечника профилактирует возникновение патологического тонуса матки.
Исключение любых видов физических нагрузок на организм беременной женщины.
Своевременное посещение женской консультации для выявления и лечения патологических состояний на ранних этапах их возникновения.

При возникновении какого-либо симптома патологического течения беременности следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение!

Профилактика

Редакция: Mama66.ru, Лада Сергеева, практикующий гинеколог

Последствия и осложнения беременности при гипертонусе матки

Как видно из вышеизложенного, основными последствиями повышенного тонуса матки являются состояния, которые усугубляют течение данной беременности и могут приводить к смерти как плода при рождении с признаками глубокой недоношенности, так и к смерти самой женщины, если речь идет об отслойке нормально расположенной плаценте либо центральном предлежании вследствие возникновения патологического тонуса матки.

Тяжелыми последствиями может обернуться тонус матки при беременности, симптомы которого должна знать каждая беременная женщина, чтобы уберечь себя и своего будущего ребенка от осложнений данного состояния

Причины

Существует большое количество поводов для возникновения тонуса. Они связаны с состоянием организма и внешними факторами. Выделяют такие причины тонуса матки:

пониженное количество гормона прогестерона, расслабляющего гладкую мускулатуру;
сильный токсикоз с рвотой, вызывающей сокращения мышц;
повышенный уровень пролактина и мужских половых гормонов;
патологии щитовидной железы;
аномалии развития матки;
резус-конфликт крови родителей;
инфекционные заболевания;
патологии плаценты;
миома матки;
воспалительные процессы репродуктивных органов.

Гипертонус матки при беременности провоцируют:

психологические проблемы;
постоянные стрессы;
физические нагрузки;
далекие переезды;
занятия спортом;
авиаперелеты;
недосыпания;
сильное газообразование;
неправильное питание;
ожирение;
возраст после 35 лет;
неверное положение плода;
нарушение перистальтики кишечника;
растяжение матки при многоплодной беременности;
многоводие или большой размер ребенка;
секс до 12 недели беременности;
предыдущие выкидыши;
опухоли;
аборты.

Продукты

Спровоцировать повышенный тонус может неправильное питание. Есть продукты, которые вызывают такое состояние. К ним относятся:

бобовые, капуста, провоцирующие повышенное газообразование;
сыр с плесенью, содержащий опасный для беременных грибок;
кофе, быстро выводящий из организма жидкость, повышающий давление;
яйца в сыром виде, способные вызвать развитие сальмонеллеза – рекомендуется термическая обработка;
черный чай, содержащий много кофеина.

Повышение маточного тонуса вызывают специи. Врачи рекомендуют ограничить употребление во время беременности базилика, лаврового листа, фенхеля, корицы, мускатного ореха, тмина. Опасность представляют блюда, не прошедшие длительную термическую обработку. Они могут стать источником инфекционных болезней. К ним относятся:

стейки из мяса с кровью;
вяленые деликатесы;
паштеты;
быстро приготовленная печень;
суши;
сало.

Противопоказания к использованию папаверина

Несмотря на благоприятное воздействие, противопоказания и ограничения к применению у папаверина все же существуют. К примеру, беременным с пониженным давлением не стоит его принимать, поскольку препарат оказывает выраженное гипотензивное действие.

В каких случаях папаверина гидрохлорид запрещено принимать при беременности:

если женщина страдает глаукомой;
при тахикардии и нарушениях сердечного ритма;
если существует атриовентрикулярная блокада;
при почечной или печеночной недостаточности;
при аллергии на любой компонент препарата;
с осторожностью ректальные свечи папаверина гидрохлорид стоит использовать при проблемах работы надпочечников, нарушениях функции гипофиза, при диагнозе гипотиреоза;
во время грудного вскармливания папаверин использовать не рекомендуется, хотя в инструкции об этом нет никаких предупреждений; если у вас все-таки возникнет необходимость использовать ректальную свечу в период лактации — лучше заранее запастись банком грудного молока и ненадолго прервать кормление грудью;
и, конечно, не следует применять свечи с папаверином слишком часто: соблюдайте точные рекомендации врача и дозировки, чтобы избежать негативных последствий.

Эксперт
Последние статьи
Обратная связь

Об эксперте: +МАМА

Мы самый дружелюбный сайт для мам и ваших малышей. Вопросы и ответы на них, уникальные статьи от врачей и писателей — все это у нас

Молочница во рту у грудничка — 29.11.2019
Как правильно дышать при схватках и родах — 28.11.2019
Что есть при грудном вскармливании — 26.11.2019
Как отучить ребенка от грудного вскармливания — 25.11.2019
Планирование беременности — 21.11.2019
Выделения после родов и кесарева сечения — 21.11.2019
Тонус матки при беременности — 20.11.2019
Выделения при беременности — 19.11.2019
Пупочная грыжа у новорожденных — 15.11.2019
Геморрой после родов — 11.11.2019

Первая помощь

При проявлении сильных спазмов стоит, прежде всего, успокоиться, и не поддаваться панике. Женщина должна принять удобное для нее положение – сесть или лечь и расслабиться. Дышать нужно ритмично, в полную грудь, стараясь немного задерживать дыхание, после чего – плавно выдыхать.

Можно принять препарат-спазмолитик (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин (свечи)).

Даже если спазмы прекратились, к врачу нужно обратиться обязательно.

Упражнения

Врач может посоветовать, как сокращение физической активности, так и ее увеличение. Касательно гипертонуса матки, то чаще рекомендуется именно второй вариант.
Увеличение физической активности в первую очередь рекомендуют тем людям, которые активно занимались спортом и подвергали себя физическим нагрузкам.

Из-за возникшей беременности, такая категория людей резко меняют образ жизни с активного на пассивный, благодаря чему активизируется тонус матки. Чтобы этого не допустить, врачи рекомендуют больше двигаться, а именно:

спонтанные движения в домашней обстановке под приятную музыку;
ходьба на свежем воздухе;
плавание в бассейне;
занятия йогой;
дыхательные тренировки.

Нагрузки должны доставлять удовольствие, в этом случае они приведут к положительным изменениям в организме беременной

Лечение народными средствами

Несмотря на то, что некоторые народные методы вполне можно использовать, чтобы снять напряжение миометрия в период беременности, очень важно перед началом их применения посоветоваться с врачом.

Ароматерапия. Для снятия напряжения можно вдыхать запахи аромомасел, а также принимать расслабляющие ванны, добавляя по несколько капель таких масел. Однако необходимо правильно подбирать ароматы, так как некоторые из них, наоборот, могут вызвать напряжение. Можно использовать такие масла: жасмина (успокаивает), розы (снимает стресс и напряжение), ванили (снимает напряжение), лотоса (снимает усталость), мяты (успокаивает).
Успокоительный чай. Его готовят из мяты, мелиссы, валерианы (по 2 части) и пустырника (1 часть). Взять 1 ч. л. смеси, залить 200 мл воды и пить с медом вместо чая. Средство поможет успокоиться и снять напряжение мускулатуры. После приема такого средства нужно не менее получаса полежать и расслабиться.

Правильное питание

Благодаря здоровому питанию удастся повысить общее самочувствие беременной и благоприятно воздействовать на тонус матки. Некоторые явления, вызываемые неправильным питанием, способны привести к диарее, метеоризму и запорам. Именно данные явления чаще всего провоцируют тонус детородного органа.
Будущим мамам рекомендуется пройти восстановительный курс бактериальной флоры кишечника

Рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие витаминные комплексы и полезные минералы. Целесообразно оградить себя от жареной пищи и полуфабрикатов.

Врачи рекомендуют придерживаться здорового питания на протяжении всего периода беременности. Также следует оградиться от вредных привычек: употребление алкоголя и табакокурения. Это благотворно скажется на состоянии будущей матери и ее еще не родившегося малыша.

Факторы риска возникновения гипертонуса

Медицинские факторы риска невынашивания беременности: патология беременности; заболевания внутренних органов и половых органов; генетические факторы. К числу медицинских факторов относятся аборты, воспалительные заболевания половых органов в анамнезе, патология щитовидной железы, другие эндокринные заболевания, ОРВИ, грипп во время беременности и т.д.
Возраст женщин до 18 лет и старше 30 лет. В возрасте 35 лет и старше гипертонус матки, сохраняющийся длительное время, встречается в 3 раза чаще, чем в возрасте 20-29 лет, что связано с большим количеством абортов и гинекологических заболеваний до наступления данной беременности по мере увеличения возраста женщины.
Вредные факторы производства: химические агенты, суточная работа, командировки, запоздалый перевод на более легкую работу.
Плохие отношения в семье: расторгнутый брак, психологическая несовместимость супругов.
Малая продолжительность сна.
Вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.).

Гипертонус по передней стенке определяется, если мышечные волокна передней стенки матки находятся в напряжении, это явный сигнал об осложнениях. При отсутствии квалифицированного и своевременного лечения, могут возникать кровянистые выделения, и усиливаться боли, прямые признаки угрозы выкидыша. Экстренная помощь, заключающаяся в госпитализации, она рекомендуется женщине при возникновении тонуса по передней стенке как на 1, так и на 2,3 триместре.

Тонус по задней стенке зачастую не имеет выраженных симптомов, будущая мама может и не почувствовать сокращения. В некоторых случаях наблюдается дискомфорт при ходьбе, после выполнения физических нагрузок, или эмоциональных переживаний. Иногда беременная чувствует давление во влагалище или прямой кишке, если был опыт родов, ощущения схожие с потугами.

Применение свечей с папаверином

В качестве одного из основных препаратов, способных расслабить гладкую мускулатуру матки, врачи рекомендуют применять спазмолитик папаверина гидрохлорид. Этот препарат разрешен к применению при беременности, поэтому женщины часто применяют его самостоятельно.

Папаверин выпускается в различных формах, но для беременных как правило рекомендуют применять ректальные свечи: они не оказывают неблагоприятного воздействия на плод, а при угрозе выкидыша быстро снижают и усиленный кровоток в плаценте, и гипертонус матки. Иногда врачи назначают для применения не свечи, а внутривенные инъекции папаверина, но исключительно в условиях стационара и под наблюдением.

В период беременности многие женщины часто прибегают к помощи папаверина. Одни регулярно применяют его для снижения гипертонуса матки, другие — довольно редко, чтобы снизить последствия стресса и усталости (особенно, если работа беременной связана с долгим нахождением на ногах). В таких случаях папаверин быстро оказывает помощь, снимая гипертонус и устраняя возможные риски.

Чтобы убедиться в безопасности и эффективности средства, необходимо внимательно изучить его инструкцию по применению. В ней не упоминается о негативном влиянии препарата на организм беременной и плода. Однако даже при этом не следует назначать себе папаверин самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности его регулярного применения.

Влияние папаверина гидрохлорида на организм является спазмолитическим, при этом средство действует не только на гладкую мускулатуру матки, но и на мышцы остальных органов дыхательной, половой, мочевыделительной систем, а также на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Препарат способен расширять сосуды гладких мышц, помогая снизить давление и стабилизировать кровоток. Во время беременности папаверин назначается для того, чтобы снять спазмы с внутренних органов, а также с периферических сосудов и сосудов головного мозга, улучшить кровоток в плаценте и снять гипертонус матки. Необходимо знать, что перед применением ректальных свечей рекомендуется провести очищение кишечника.

Прежде, чем начать применение папаверина во время беременности, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу точной дозировки препарата. Обычной дозировкой является использование суппозиториев 2 раза в сутки, но в некоторых случаях это необходимо делать 4 раза с равными временными промежутками. В зависимости от состояния беременной и сохранения симптомов, доктор определит, как долго надо продолжать лечение: в одном случае терапия может дать эффект уже через сутки, в другом – лечение затянется на месяц и более.

Ректальная свеча сразу попадает в прямую кишку и под влиянием температуры тела растворяется. При этом из нее высвобождается действующее вещество, оно проникает в кровоток, а через него — доставляется ко всем органам, попутно оказывая влияние на сосудистую систему. Папаверин помогает снизить тонус с маточной мускулатуры, снять напряжение и болевые ощущения, понижает кровяное давление — на поздних сроках беременности многие женщины нуждаются именно в такой помощи.

Применять препарат вагинально запрещено, поэтому беременной необходимо помнить о его исключительно ректальном применении.

Последствия

Если повышение тонуса без беременности вызвано предменструальным синдромом, негативных последствий это состояние не имеет. В скором времени начнется новый цикл, а через несколько дней пройдет дискомфорт. Гормональный фон женского организма обеспечивает регулярность таких изменений.

Если причиной повышенной активности являются заболевания, последствия могут быть неблагоприятными. Каждая патология имеет свои осложнения, но основной опасностью считается нарушение репродуктивной функции. К бесплодию может привести эндометриоз, большая миома, хроническое воспаление, опухоли и другие причины гипертонуса.

Классификация

Тонус матки – это понятие, характеризующее степень напряжения этого органа. В гинекологии определяются такие варианты состояния мускулатуры матки:

Гипотоничная – патологическое состояние, когда мускулатура матки слишком расслаблена. Может проявляться в послеродовом периоде. При таком состоянии может произойти гипотоническое маточное кровотечение.
В нормотонусе – физиологическое состояние, когда мускулатура пребывает в состоянии покоя. Характерно для беременной и небеременной матки.
В повышенном тонусе – мускулатура напряжена. Может быть как временным (например, при схватках), так и постоянным состоянием.
Гипертонус – фиксируется при родовой деятельности, когда за 10 минут происходит более 4 схваток. Эта классификация подразумевает, что определение «гипертонус матки» по отношению к повышению тонуса матки является некорректным. Однако большинство врачей все же используют его в этом контексте.

Также это состояние подразделяют на локальный гипертонус матки и тотальный.

Локальный гипертонус миометрия – проявляется в одном конкретном месте.
Тотальный – захватывает все ее отделы.

Диагностика болезни

Определит наличие повышенного тонуса не сложно. В большинстве случаев он определяется во время гинекологического осмотра или на основе анализа жалоб пациентки. Для подтверждения диагноза выполняется ультразвуковое исследование органов малого таза, при помощи которого можно определить состояние маточных мышц. Также возможно выполнение специального исследования, которое определяет наличие сокращения в миометрии.

Лечение в стационаре

«Дома и стены лечат». К женщинам, вынашивающим малыша, это убеждение не всегда подходит. Так как при тонусе, в первую очередь, положен постельный режим. А домашние дела всё же могут заставить женщину совершать лишние движения. Поэтому стационарное лечение может стать наилучшим решением в таком вопросе.

Кроме недолгих прогулок по коридору, ничего другого там делать не придётся. Часто врачи рекомендуют питаться в палате. От вынужденного безделья, беременная женщина много спит, что считается лучшим лекарством.

Но изначально, чтобы определить степень тяжести симптома, беременная обязана сдать все анализы, пройти ультразвуковое обследование и тонусометрию. Оценив состояние матки, наличие гормонов, психологический настрой, доктор назначает соответствующие схемы лечения. Это успокаивающие, сохраняющие или поддерживающие препараты.

Ещё одно преимущество стационарного лечения – это капельницы. Внутривенные инъекции магния или магнезии действуют быстрее и эффективнее, нежели таблетки. Также с пациенткой рядом постоянно находятся врачи, которые при необходимости вовремя смогут оказать профессиональную помощь. И факт того, что она находится под контролем специалистов, успокаивают женщину.

Как определить повышенный тонус самостоятельно

При тщательном отношении к своим ощущениям, женщина способна и сама понять, что состояние матки нарушено. Когда чувствуется давящая боль под животом или в поясничной области. Во второй половине беременности каменеет живот.

Если это происходит редко, при смене позы или после физических нагрузок, то это нормальный физиологический процесс. Возможно, женщина понервничала, много ходила или был половой акт.

при частых спазмах или выделениях эти признаки уже несут патологический характер, и в этом случае непременно следует показаться специалисту.

Врачи рекомендуют придерживаться здорового питания на протяжении всего периода беременности. Также следует оградиться от вредных привычек: употребление алкоголя и табакокурения. Это благотворно скажется на состоянии будущей матери и ее еще не родившегося малыша.

За Сколько Воемени Проходит Тонус

Беременность это самый прекрасный период времени для женщины. Сегодня многим будущим мамам во время беременности ставят диагноз гипертонус матки, что очень сильно пугает их.

Под гипертонусом понимают сокращение матки. Очень часто это бывает на ранних сроках беременности. Данное явление может, как ощущать сама женщина, так и говорят об этом при ультразвуковом исследовании. Повышенный тонус матки может проявляться в результате волнения или как реакция на УЗИ, в особенности это проявляется в самом начале беременности, в первом триместре.

Девушки, имеющие гипертонус матки, попадают в группу риска, у которых может быть угроза прерывания беременности. В этом случае врачи назначают лекарственные средства, которые снимают напряжение матки, такие как папаверин и но-шпа и успокоительные средства. Через некоторое время назначается повторное УЗИ, чтобы посмотреть, как обстоят дела. Если беременная женщина чувствует что матка «каменеет», начинаются тянущие боли, как при месячных, болит поясница, то в этом случае врачи настаивают на госпитализации.

После 32 недели проявление сокращения матки, которые в свою очередь не сопровождаются болью, считаются нормальным явлением, т.е. матка приходит в тонус, как бы тренируется и готовится к будущим родам. С точки зрения медицины такая тренировка матки называется схватки Брэкстона-Хикса. Если же все-таки гипертонус стал причиной начала родовой деятельности до 34 недель, то врачи стараются подавить данный процесс с помощью препаратов, которые расслабляют мускулатуру матки. Рождение малыша до 28 недель — шансы выжить будут низкие, а вот после 28 недель шансы сильно увеличиваются.

Причины, провоцирующие гипертонус матки следующие. Во-первых, это гормональное нарушение, связанные со снижением функции яичников, уменьшается выработка гормонов. Во-вторых, гипертонус может возникнуть в результате воспалительных процессов, ранее произведенных абортов и аномалии развития матки. В-третьих, это тревожность, нервозность, постоянное напряжение беременной женщины.

Для диагностики гипертонуса матки используют три способа:
— пальпация — ощупывание, с помощью которого можно прочувствовать насколько матка твердая при этом женщина должна лежать на животе;
— УЗИ;
— тонусометр, это специальный аппарат, который с точностью определяет гипертонус матки.

Последствия гипертонуса матки могут быть следующие. Это отслоение плаценты и нарушения в развитие плода. Когда мышцы матки сокращаются, они пережимают сосуды плаценты, через которые поступают питательные вещества и кислород к ребенку, происходит задержка в развитии и росте плода.

Что делать при гипертонусе, каковы методы лечения? Самое главное постарайтесь успокоиться и как можно меньше нервничать. Поэтому лучше всего устроить себе отдых, если вы будете больше лежать, это вам поможет быть эмоционально спокойнее. Почти 99% врачей при гипертонусе матки настаивают на госпитализации, думаю, в этой ситуации стоит согласиться.

Лежа в больнице, вы будите в полном покое, вам ничего не будет мешать, потому что, находясь дома, вы будете все равно заниматься домашними делами, захочется что-нибудь приготовить, протереть пыль и так далее. Госпитализация обычно длиться около 10-14 дней.. Что касается лечения, то в больнице обычно назначают магне В6, папаверин и гормональные таблетки и капельницы. Гормональные таблетки, такие как утражестан и дюфастон назначают беременным до 18 недель, пока полностью не формируется плацента, после чего идет постепенная отмена данного препарата. Лежа в больнице у вас будет возможность сдать все анализы, что потом облегчит вам процесс хождения при постановке на учет – все анализы будут у вас уже на руках.

Профилактика гипертонуса матки. В процессе планирования сдайте анализы, исключите наличие воспалительных процессов, проконсультируйтесь с эндокринологом, если у вас наблюдается постоянная нервозность, стресс – можете сходить к психотерапевту. Если же беременность наступила, то старайтесь снизить физические и психологические нагрузки, для вас и вашего малыша это пойдет на пользу. Как только вы почувствуете тянущие боли или начнутся кровяные выделения, сразу не раздумывая, вызывайте скорую помощь или обратитесь к врачу.

Если гипертонус не лечить, то это может привести преждевременным родам или к выкидышу на раннем сроке. Поэтому следует обратить особое внимание на данный факт и не откладывать лечение.

Многие женщины относятся к диагнозу гипертонус матки с сомнением. Считают, что это не страшно, ведь сейчас у каждой второй такой диагноз. Ежедневная нагрузка на работе, постоянный стресс и отсутствие полноценного отдыха – это все наша современная жизнь, от которой никуда не убежишь. При таком бешеном ритме жизни просто не получается оставаться спокойной и не нервничать. Это и есть отрицательные факторы, но помните ваше здоровье в ваших руках. Для вас сейчас самое главное беречь себя и своего малыша.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Девушки, имеющие гипертонус матки, попадают в группу риска, у которых может быть угроза прерывания беременности. В этом случае врачи назначают лекарственные средства, которые снимают напряжение матки, такие как папаверин и но-шпа и успокоительные средства. Через некоторое время назначается повторное УЗИ, чтобы посмотреть, как обстоят дела. Если беременная женщина чувствует что матка «каменеет», начинаются тянущие боли, как при месячных, болит поясница, то в этом случае врачи настаивают на госпитализации.

Так ли страшен тонус матки при беременности, как принято считать

Тонус матки во время беременности по-прежнему воспринимается многими женщинами как серьёзная патология, которую непременно нужно лечить. Редко когда беременная не начинает переживать и накручивать себя, услышав такой диагноз в свой адрес. Всё ли в порядке с малышом? Действительно ли опасно такое состояние? Ведь в женской консультации женщину наверняка успели напугать самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами, которые могут стать следствием тонуса. Между тем, практически в 80% случаев пресловутый гипертонус матки не представляет никакой опасности ни для мамы, ни для ребёнка.

Что такое тонус матки?

В «Международной классификации болезней» такого диагноза не существует.

Повышенный тонус матки при беременности диагностируют только на постсоветском пространстве.

Но ведь матка – орган мышечный, а мышцам свойственно сокращаться. Матка может реагировать на внешние и внутренние раздражители. Происходит это и до беременности, просто тонус ощутить во время вынашивания малыша проще. Матка может сокращаться при чихании или кашле, при ходьбе, половом акте. Тонус может спровоцировать даже датчик УЗИ-аппарата, а маме сразу внушат, что с ней что-то не так.

Как врачам удаётся определить тонус матки при беременности? Помимо самого распространённого метода пальпации, они прибегают к УЗИ-диагностике и кардиотокографии (КТГ).

Что значит матка в тонусе при беременности?

Это состояние, когда мышечные волокна главного женского органа находятся в напряжении. Женщину беспокоит ощущение тяжести внизу живота, пульсация и спазмы, многие жалуются, что живот на некоторое время становится каменным. Могут наблюдаться тянущие или ноющие боли. Но физиологичные маточные сокращения не должны вызывать беспокойства. Они часто связаны с физической активностью, возникают нерегулярно и проходят в состоянии покоя. С увеличением срока беременности увеличивается и частота сокращений. Подробнее о тонусе в каждом триместре:

Важно! Если боли внизу живота становятся интенсивными, регулярными, с определённым интервалом, отдают в поясницу или появляются кровянистые выделения – это повод срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины тонуса матки

Симптомы тонуса матки при беременности способны доставлять женщине дискомфорт, и консультация гинеколога в таком случае необходима. Но лучше выявить причины тонуса матки при беременности, потому что гипертонус – это следствие, а развивается, например, на фоне каких-то заболеваний в организме будущей матери. Самые распространённые причины – это:

хронические очаги воспаления в органах малого таза;
аборты;
аномалии и пороки развития матки;
многоплодная беременность, крупный плод или многоводие, которые провоцируют перерастяжение мышц матки;
вредные привычки и отсутствие полноценного сна;
заболевания сердца, почек, печени и других органов;
эндокринные заболевания;
гормональные нарушения;
депрессия, тревога у женщины, как до беременности, так и во время вынашивания.

Важно! Тонус матки при второй беременности, наступившей после 30 лет, возникает в несколько раз чаще. По мере увеличения возраста, у женщин, как правило, растёт количество гинекологических и сопутствующих заболеваний, абортов, что повышает риск возникновения гипертонуса.

Особенно важно, начиная с 30 недели беременности заниматься подготовкой к родам. Физической и эмоциональной. Пошаговый план подготовки ждет вас в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>

Как помочь себе в домашних условиях

Наряду с вопросом «как самостоятельно определить тонус матки при беременности», будущие мамы часто интересуются, как помочь самой себе облегчить состояние? Как только вы почувствовали признаки напряжения, сделайте следующее:

Забудьте про спешку и срочные дела. Остановитесь или присядьте, в зависимости от ситуации. Покой поможет избавиться от неприятных ощущений.
Постарайтесь расслабиться, глубоко подышите, прислушиваясь к себе и внутренним ощущениям. Постарайтесь представить, будто на выдохе боль покидает ваше тело.
Снимите эмоциональное напряжение, расслабив мышцы лица, шеи. Постарайтесь расслабить рот и горло (считается, что энергетически они связаны с маткой). Дышать при этом следует ртом.
Если вы не знаете, как убрать тонус матки при беременности, воспользуйтесь ароматерапией. Эфирные масла бергамота, шалфея, ванили и лаванды помогут расслабиться. Выберите тот аромат, который будет вам по душе. Пусть он всегда будет у вас под рукой. Смесь из масел можно носить на шее в аромамедальоне (подробнее об ароматерапии при беременности>>>).
Если есть возможность – примите тёплую ванну, приготовьте себе травяной чай из мелиссы и пустырника с мёдом. Подобные процедуры отлично расслабляют.
Можете поглаживать живот и при этом общаться с малышом. Он чувствует ваше напряжение, успокойте его!
Если матка в тонусе при беременности, и вы не знаете, что делать – выполните упражнение «Кошка». Стоя на четвереньках, высоко поднимите подбородок, прогнувшись в спине, и недолго оставайтесь в таком положении. Расслабьтесь и повторите ещё несколько раз. Можно просто стать на колени, опереться на локти и немного так постоять. После выполнения упражнений лучше полежать и отдохнуть.

Как ещё можно снять тонус матки при беременности?

Лучшее средство от тонуса – это полежать. Лучше всего будет в этот момент посмотреть приятный фильм или послушать музыку.

Тонус матки – это временное состояние.

Один мудрый врач сказал мне, что не понимает, почему женщине дают отпуск после 30-ой недели беременности, ведь первый триместр тоже очень волнующий период в жизни женщины. Идеально, если в этот период будущую маму окружат заботой, вниманием и оградят от дополнительных волнений.

И это будет лушей профилактикой тонуса матки в первом триместре.

Во втором триместре беременности тонус матки появляется от длительной нагрузки, стояния или ходьбы. Старайтесь регулировать нагрузку и делайте ставку на то, что матка увеличивается в размерах а связки, которые ее поддерживают не всегда быстро могут адаптироваться к новой нагрузке.

Если вам хочется взять свой животик в руки и поддержать его, то стоит на длительные пешие прогулки использовать бандаж. Подробнее о бандаже при беременности>>>

В третьем триместре тонус путают с тренировочными схватками. На Западе принято говорить о «схватках Брэкстона-Хикса», когда речь идёт о безболезненных маточных сокращениях на протяжении всего срока гестации. В акушерской среде даже ходит шутка по этому поводу, что «матка, как хороший атлет, должна разогреться перед забегом». Имеется в виду, что подобные «ложные схватки» – это тренировка матки перед родами.

Подробнее о подготовке к родам смотрите в интернет-курсе Легкие роды — о том, как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм.

Основные рекомендации

Чтобы уменьшить риск гипертонуса, придерживайтесь нескольких основных рекомендаций:

Пейте не менее 2,5 литров чистой питьевой воды.
Не делайте больших перерывов между приёмами пищи.
Обращайтесь за помощью к остеопатам. Хороший специалист не только избавит беременную от неприятных ощущений, но и на ранних сроках поможет избежать гипертонуса.
Увеличьте в рационе продукты, богатые магнием. Он препятствует мышечным сокращениям. Ешьте зелень, бананы, зелёные овощи, делайте из них смузи и фреши. Полезны также овсяная и гречневая каши, фасоль, миндаль. Смотрите книгу Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
Соблюдайте половой покой на время недомогания.
Помните: если мама волнуется и переживает, выделяющийся гормон адреналин влияет на сокращение матки, тонус увеличивается. Поэтому не нервничайте!
Пробуйте творить. Раскраски в стиле «Антистресс», в том числе специально для беременных, сейчас на пике популярности. Доказано, что они снижают уровень тревожности и помогают будущим мамам расслабиться.
Старайтесь двигаться, ведь гиподинамия отрицательно влияет на моторику кишечника, учащаются запоры. Как следствие – вздутие и боль в животе, которые ошибочно принимают за тонус или угрозу выкидыша. Подробнее о вздутии живота при беременности>>>
С осторожностью относитесь к назначениям врачей. Например, капельницы с магнезией и гинипрал, которые обычно назначают женщинам с тонусом, могут в дальнейшем приводить к тому, что матка не может сама сокращаться и у роженицы выявляют слабость родовой деятельности. Но-шпа и свечи с папаверином тоже нельзя назвать безобидными спазмолитиками, ведь у них достаточно много побочных действий. И если реальной угрозы прерывания беременности нет, задумайтесь, нужно ли применять все эти препараты для перестраховки?

В третьем триместре тонус путают с тренировочными схватками. На Западе принято говорить о «схватках Брэкстона-Хикса», когда речь идёт о безболезненных маточных сокращениях на протяжении всего срока гестации. В акушерской среде даже ходит шутка по этому поводу, что «матка, как хороший атлет, должна разогреться перед забегом». Имеется в виду, что подобные «ложные схватки» – это тренировка матки перед родами.

Тонус матки при беременности сколько длится. Что такое тонус матки при беременности

Во время родов миометрий начинает сокращаться, а до этого он должен находиться в расслабленном состоянии.

Какую опасность представляет тонус матки

Последствиями этой патологии может стать самопроизвольный выкидыш, если тонус матки при беременности появляется на ранних сроках; или роды, если он обнаружился последний триместр.

На ранних сроках он наблюдается чаще всего, из-за него плодное яйцо не может имплантироваться в стенку матки, что вызывает его отторжение, и происходит самопроизвольный выкидыш.

Тонус матки может появиться перед родами, из-за этого начинаются тренировочные схватки. Они не опасны, так как матка тренируется к родам.

Но иногда он угрожает состоянию малыша, напряженные мышцы могут пережать сосуды пуповины. Из-за этого плод недополучает кислород, и развивается гипоксия.

Почему матка приходит в тонус

Причины, по которым появляется тонус матки при беременности, бывают самые разнообразные.

Иногда матка приходит в тонус не по естественным причинам, а из-за разнообразных проблем, которые связаны с течением беременности. На ранних сроках он может появиться из-за недостатка прогестерона, главной функцией которого в этот срок является подготовка плодного яйца к имплантации. Если с прогестероном все в порядке, гладкая мускулатура расслабляется, у женщины будет все порядке.

Влияет на состояние матки сильный токсикоз, проходящий в сопровождении частой и обильной рвоты. Из-за нее мышцы брюшной полости сокращаются, и во время этого процесса может начать сокращаться и матка. Поэтому надо постараться уже в первые недели беременности, если не совсем снять токсикоз, то хотя бы снять его причины и облегчить состояние будущей мамы.

Иногда тонус может появиться из-за аномалий развития матки: когда она двурогая или седловидная, или имеет другие нарушения. При любых ее дефектах появляются трудности во время беременности.

Все аномалии развития матки дают знать о себе на ранних сроках.

Тонус матки при беременности может появиться из-за резус-конфликта. Когда резусы отца и матери не совпадают, организм женщины воспринимает эмбрион в качестве инородного тела, тонус повышается и начинается процесс отторжения.

Он может повыситься из-за инфекционных заболеваний или воспалительных процессов. Обычно они проходят в сопровождении других симптомов: меняется характер выделений, появляется сильный зуд и другие болевые ощущения.

Могут появиться проявления тонуса из-за чрезмерного растяжения матки, данное состояние появляется, если у женщины многоводие или слишком крупный ребенок, а также из-за многоплодной беременности.

Появление этой патологии вызывают различные причины, их может быть бесконечно много. Даже если у женщины имеются психологические проблемы, стрессы и нервные напряжения, они тоже оказывают большое влияние на гладкую мускулатуру.

Он может развиться даже из-за проблем с кишечником.

Как можно самостоятельно определить, что матка находится в тонусе

Появление тонуса матки можно обнаружить самостоятельно, симптомы этого явления очень понятны, но имеют некоторое различие на разных сроках.

В первом триместре – это появление тяжести внизу живота, тянущих болей, напоминающих менструальные, иногда они отдают в крестец или поясницу. В последующих триместрах эти симптомы остаются, но вдобавок в этот срок эту патологию видно даже визуально: живот выглядит сжавшимся, как бы каменным.

Иногда признаки тонуса матки при беременности – это мажущие кровянистые выделения. Появление этих тревожащих симптомов должно насторожить, чтобы спасти беременность, надо срочно вызвать скорую помощь.

Иногда он может протекать бессимптомно, женщина не ощущает никаких симптомов и определить причины его появления очень сложно.

Как проводится диагностика

Медицинскую диагностику тонуса матки проводят несколькими способами. Часто его можно заметить при гинекологическом осмотре. Но обычно его обнаруживают на УЗИ, когда четко можно увидеть в каком состоянии состояние находится мускулатура матки.

В редких случаях тонус матки измеряют специальными приборами, но они не очень распространены, так как диагностика его проблемы не составляет. Намного сложнее определить причины его появления.

Как проводится лечение

Выбор лечения зависит от степени этой патологии, а также причины его вызвавшей. Если серьезного риска нет, лечение проводят амбулаторно. Беременной прописывают спазмотолики, препараты магния и содалитовые средства, а также рекомендуют постельный режим. Этими средствами лишь снимают тонус матки во время беременности, но не лечат причину его появления.

Если в организме женщины недостаточно прогестерона, назначают препараты его содержащие.

Если у беременной имеется избыток мужских гормонов, ей назначают их антиподы. Когда у будущей мамы сильный токсикоз принимают необходимые меры для облегчения его состояния. При проблемах с кишечником снижают газообразование.

Когда симптомы тонуса матки не могут снять в течение длительного времени, женщину госпитализируют в стационар, чтобы врачи могли следить за состоянием будущей мамы и ребенка, назначить правильное лечение и сбить усиливающуюся патологию.

Профилактика тонуса и можно ли снять его без медикаментов

При беременности надо избегать физических нагрузок и соблюдать режим дня, правильно питаться и отказаться от алкоголя и табака и других вредных привычек еще при планировании беременности.

Для профилактики большое значение имеет своевременное выявление начала тонуса, для этого надо постоянно наблюдаться у гинеколога и своевременно сдавать анализы. А главное, как можно меньше волноваться.

Для снятия тонуса матки, можно заняться йогой, упражнения которой помогают расслабить мышцы. Самое лучшее упражнение «Кошка». Повторять его надо несколько раз, а после этого прилечь и полежать в течение часа. Иногда, можно просто встать в позу, при которой матка окажется как бы в подвешенном состоянии. Для этого, как и в позе «Кошка», надо встать на четвереньки, упираясь на локти.

Если эти упражнения не помогают, и симптомы не проходят, срочно надо записаться на прием к врачу.

Как определить тонус матки при беременности?

Период беременности, к сожалению, сопряжен со многими опасными проблемами, которые могут становить угрозу здоровью женщины, привести к выкидышам или преждевременным родам. Одна из самых распространенных проблем – тонус матки. Это состояние заключается в болезненных сокращениях матки, возникать оно может даже на ранних сроках. Для будущих мам полезно знать, как определить тонус матки при беременности, это поможет вовремя обратиться к врачу и предотвратить плохие последствия.

Способы определения тонуса матки

Определить у себя тонус матки беременная женщина может и самостоятельно, до осмотра специалистом. Признаком являются периодические спазмы и пульсации внизу живота. Подобные ощущения испытываются при болезненных менструациях. Также женщина ощущает «окаменение» и своего рода затвердение матки. Само понятие «тонус матки» не является названием заболевания, состояние всего лишь свидетельствует о том, что в организме происходят опасные изменения и возникает явная угроза не доносить плод.

Локализованные схваткообразные боли – очень явственный признак тонуса, ощутив их, женщина должна немедленно обратиться к специалисту. Врач назначит УЗИ, которое подтвердит или опровергнет диагноз. При возникших проблемах женщина должна быть очень осторожной, обеспечить себе достаточное количество чистого воздуха. И обязательно следует исключить стрессы, переутомление.

Определить гипертонус матки можно и без болезненных ощущений. Для этого женщине следует лечь на спину. Одну руку нужно положить на переднюю поверхность бедра, а другую – на место, где располагается матка. При одинаковых тонусах и матки, и бедра можно говорить о нормотонусе. В противном случае матка будет ощущаться более «твердой». На ранних сроках кратковременные сокращения мышц матки длятся без какого-то дискомфорта, и всего лишь несколько секунд.

Тонус матки в доношенный период

С 28-30 недели сокращения могут быть уже более ощутимыми, болезненными. А в 38-40 недель такие сокращения уже свидетельствуют о приближении родов, этот период беременности считается доношенным. Наиболее опасным считается гипертонус, который возникает до доношенного периода, к тому же сопровождается болезненными ощущениями, даже не очень резкими. В таком случае следует опасаться прерывания беременности.

Под особым контролем должна быть женщина, которая ощущает длительный гипертонус, длящийся от нескольких часов до нескольких дней. Происходит спазм сосудов матки, что ухудшает работу плаценты, а, следовательно, и кровоснабжение плода. Ребенок будет плохо развиваться. Самые тяжелые последствия – отслоение плаценты и внутреннее маточное кровотечение.

Тонус матки может выявится только при осмотре врача, при прохождении УЗИ. В таком случае это состояние, которое не сопровождается болезненными ощущениями, не представляет опасности для состояния беременной и ее ребенка.

Лечение тонуса матки

Зная все о признаках тонуса матки, женщина может контролировать свое состояние, во время обратиться к специалисту. Врач обычно старается устранить причины, приведшие к тонусу. Женщина должна снизить физическую и психическую нагрузку, принимать назначенные лекарственные препараты, успокоительные настойки или таблетки. Также полезно выполнять дыхательные упражнения.

Тонус матки при беременности

К сожалению, начало беременности иногда сопровождается множеством опасных проблем, которые могут стать причиной выкидыша или началом преждевременных родов, одной из таких причин и является тонус матки . Именно эта причина является одной из самых популярных у женщин в период беременности. Такое состояние представляет собой болезненное сокращение матки, которое может возникнуть даже в первом триместре беременности. Для всех беременных женщин, необходимо знать симптомы, по которым можно понять, что матка в тонусе? Эти знания помогут обратиться вовремя к врачу, дабы предотвратить плохие последствия.

Как распознать тонус матки?

Беременная женщина имеет возможность самостоятельно определить у себя тонус матки еще до того, как она обратиться к специалисту. Признаком сокращения матки является появление периодической пульсации и спазмов внизу живота. Похожие на эти ощущения женщина может испытывать во время начала болезненных менструаций. Кроме того, женщина во время беременности может чувствовать некое «окаменение», ей может показаться, что матка стала как будто каменной. Само по себе понятие «тонус матки» — это не название болезни, оно является только свидетельством того, что в женском организме начинаются опасные перемены, которые могут стать причиной гибели плода.

Схваткообразные локализованные боли — это один из основных признаков начала тонуса матки, в случае, если женщина их ощутила, то ей немедленно необходимо отправиться к специалисту. Врач должен дать направление на УЗИ, которое сможет опровергнуть или подтвердить диагноз. Тонус матки при беременности, симптомы которого обнаружила у себя женщина, предполагает соблюдение ряда правил. В первую очередь женщина должна часто находиться на свежем воздухе и быть крайне осторожной. Она должна полностью исключить из своей обстановки переутомление и стрессы.

Если матка в тонусе, то не всегда ощущения могут быть болезненными. Если вам интересно, как определить тонус матки самостоятельно, то в первую очередь женщине следует лечь на спину. Одна ее рука должна лежать на передней поверхности бедра, а вторую нужно положить на место, где находится матка. Если поверхность бедра и матка имеют одинаковые тонусы, то это свидетельствует о норматонусе. В противном случае, вы почувствуете матку более «твердой». В начале беременности кратковременное сокращение мышц матки может проходить без ощущения дискомфорта и всего на протяжении нескольких секунд.

Тонус матки под конец беременности

Начиная с 28-30 недели женщина может значительно сильней ощущать тонус матки, он может быть более болезненным. Если тонус матки появляется в 38-40 недель, то это говорит о скором начале родов, именно такой период беременности считается доношенным. Самым опасным считается появление гипертонуса, который может появиться до доношенного периода. При этом такие ощущения при тонусе матки могут быть довольно болезненными и резкими. В этот момент повышается опасность преждевременных родов.

Если женщина ощущает продолжительный гипертонус, длящийся от часа до нескольких суток, то она должна находиться под особым контролем. В этом случае происходит спазм сосудов матки, вследствие чего происходит ухудшение работы плаценты, ухудшая тем самым кровообращение плода. В такой ситуации ребенок начинает плохо развиваться. Наиболее опасными последствиями в таком случае может стать внутреннее маточное кровотечение и отслоение плаценты. Если тонус матки при беременности выявляется лишь при осмотре врача во время прохождения УЗИ, то это значит, что такое состояние является не опасным для жизни беременной женщины и ее будущего ребенка.

Лечение тонуса матки

После того, как женщина знает все признаки появления тонуса матки, она имеет возможность самостоятельно контролировать состояние, обращаясь к врачу в случае необходимости. Обычно именно врач определяет, почему возникает тонус матки. Однако в любом случае, женщина должна уменьшить психическую и физическую нагрузки, принимать препараты, назначенные врачом, успокоительные таблетки или настойки.

Какие ощущения при тонусе матки?

Итак, какие же самые частые и основные ощущения возникают у женщины при беременности, если матка находится в тонусе:

тяжесть в животе, имеющая, как правило, постоянный характер;
постоянное появление боли в области матки, которая по своему характеру напоминает схватки;
появление боли в области лобка или поясницы;
твердый живот, который в особые периоды может стать более жестким;
окаменение матки;
укорочение шейки матки, однако, этот симптом можно определить лишь при врачебном осмотре;
наличие кровянистых выделений.

Лечение при гипертонусе. Как лечить повышенный тонус матки при беременности?

Не зависимо от причин возникновения, гипертонус матки нужно лечить, всеми силами пытаясь сохранить беременность. В противном случае могут начаться схватки, итогом которых станет выкидыш или преждевременные роды. К счастью, повышенный тонус матки при беременности в большинстве случаев успешно лечится, главное: вовремя обратиться за консультацией к врачу или медицинской помощью. Что делать беременной при гипертонусе матки, как себя вести? Какое лечение проводят при гипертонусе, чем и как лечить гипертонус матки при беременности? Давайте разбираться. Содержание:

Что делать при гипертонусе матки, действия беременной

В идеале, диагностика при гипертонусе начинается с плановой консультации беременной у врача, ведущего беременность. Опрашивая женщину, врач акушер-гинеколог всегда выясняет, не тревожат ли боли внизу живота, поясницы или в области крестца. Чтобы выявить симптомы гипертонуса на ранней стадии и провести соответствующее лечение, женщина должна регулярно посещать врача.

Но гипертонус матки при беременности может определить и сама женщина. Повышенный тонус зачастую имеет яркие проявления – это тянущие боли внизу живота (в 60% случаев), поясницы, в области крестца. На более поздних сроках симптомы могут проявляться схваткообразными болями, женщины жалуются на твердый живот при беременности. Часто живот при гипертонусе «каменеет». Собственно, твердый, «каменный» живот при беременности является основным симптомом повышенного тонуса.

Характерным признаком считается то, что боли, вызываемые повышением тонуса миометрия, при приеме внутрь или инъекции спазмалитиков проходят (уменьшает или снимает болевые ощущения НО-ШПА).

Что делать при гипертонусе матки? Собственно, первое и самое главное, что должна делать женщина при подозрениях на гипертонус матки при беременности – это отправляться в женскую консультацию или вызывать скорую помощь. Сам по себе гипертонус матки — это симптом угрозы самопроизвольного выкидыша или наступления преждевременных родов. Поэтому, необходимо срочно начинать лечить гипертонус матки, чтобы сохранить беременность и избежать осложнений в ее течении.

Как лечить гипертонус матки?

Если повышенный тонус при беременности или схватки Брегстона-Хиггса происходят без сопровождения расширения маточной шейки (цервикальной недостаточности), кровотечения, болью внизу живота, тогда лечение при гипертонусе можно ограничить постельным режимом и исключением стрессовых факторов беременной.

Вне зависимости от причин гипертонуса, прием успокаивающих препаратов, спазмалитиков и постельный режим, рекомендованы всем беременным. Если лечение проводится в стационарных условиях, применяют и лекарственные средства, которые снижают активность матки. Тем не менее, после принятия экстренных медицинских мер лечить необходимо именно причину гипертонуса у беременной.

Госпитализация беременной женщины осуществляется всегда, когда гипертонус сопровождают тянущие или схваткообразные боли внизу живота беременной или в пояснице. При этом в редких случаях постельный режим обеспечивается на дому, целесообразнее проводить лечение и наблюдение за беременностью в стационарных условиях.

Повышенный тонус матки: медикаментозное лечение при гипертонусе

Лечение при гипертонусе успокаивающими препаратами проводят обязательно, поскольку страх потерять ребенка лишь усугубляет существующий гипертонус. Зачастую применяют настойку валерианы и настойку пустырника. Если пустырник и валериана оказываются неэффективными, назначают НОЗЕПАМ, СИБАЗОЛ, ТРИОКСАЗИН и т.д.

Лечение повышенного тонуса в первом триместре беременности, на фоне дефицита гормона прогестерон, проводят гормональными препаратами — ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН .

Лечить гипертонус оправданно спазмалитиками , для устранения мышечных сокращений и боли: НО-ШПА внутрь или внутримышечно, свечи ПАПАВЕРИН и т.д. ти лекарственные средства можно использовать самостоятельно при проявлении симптомов повышенного тонуса. Рекомендуется выпить 2 таблетки НО-ШПЫ либо применить свечу с ПАПАВЕРИНОМ. Но после снятия спазматического приступа нужно обязательно обратиться к врачу.

Лечение гипертонуса матки также проводят средствами, снижающими маточную активность:

1. 25%-ным раствором магния сульфата , который вводят капельно внутривенно или внутримышечно;

2. препаратами ПАРТУСИСТЕН, БРИКАНИЛ, ГИНИПРАЛ . Они применяются до срока беременности 16 недель. При их введении возможно возникновение побочных эффектов: падение артериального давления, сердцебиение, тремор, возбуждение, головная боль, тошнота, рвота и т.д. Лечение препаратами, снижающими активность матки, производят под обязательным контролем артериального давления, скорости сердцебиения и глюкозы в крови.

Обязательно ли лечить гипертонус матки?

Гипертонус матки при беременности часто сопровождается гипоксией развивающегося плода – ребенок не получает достаточно кислорода, это происходит из-за нарушения маточного и плацентарного кровотока, поскольку повышенный тонус матки сужает просветы маточных сосудов. Гипоксия может стать причиной отклонения в развитии ребенка, гипотрофии — задержки роста плода из-за кислородного голодания, а также недостатка питательных веществ, которые поступают к плоду с кровью через плаценту. Кроме того, если не лечить гипертонус матки, могут начаться схватки, итогом которых станет выкидыш или преждевременные роды. Поэтому, повышенный тонус лечить нужно обязательно!

Когда необходим особый контроль и лечение при гипертонусе?

Если Вас тревожат боли внизу живота, в области крестца, в пояснице, не игнорируйте их — обращайтесь к специалистам вовремя. Только врач, после беседы с Вами, осмотра, пальпации живота, и других необходимых обследований, сможет определить истинную причину болей и при необходимости назначить лечение, которое поможет избежать угрозы выкидыша или наступления преждевременных родов.

Если Вы зачали малыша после лечения бесплодия, если у Вас были до беременности гормональные нарушения, эндометриоз, миома, аборты, воспалительные заболевания репродуктивных органов, самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды, тогда вероятность возникновения повышенного тонуса матки и угрозы прерывания беременности, соответственно, достаточно велика. Поэтому, чтобы предотвратить возможные осложнения, с самых ранних сроков Вам необходимо встать на учет, наблюдаться и выполнять все предписания акушера.

Немаловажная роль также и у образа жизни беременной женщины: берегите себя, вовремя ложитесь спать, избегайте стрессов, командировок, переведитесь вовремя на легкую работу. И будьте здоровы – Вы и Ваш малыш!

Беременность для любой женщины – это период, который запомниться на всю жизнь. В это время будущая мама должна быть предельно внимательной к себе. Беременную женщину могут подстерегать новые опасности, о которых она раньше и не знала. Одна из таких – диагноз матка в тонусе.

Причины тонуса матки

Чтобы понять причины этого состояния, стоит разобраться в строение органа. Матка состоит из нескольких слоев: периметрия, миометрия, эндометрия.

Миометрий (мышечный слой) способен сокращаться, эта функция должна работать во время родовой деятельности. В спокойном состоянии мышца не напрягается, и находится в нормальном тонусе. Если при беременности мышца начинает сокращаться, а до родов еще далеко – это значит, что матка в тонусе. Этот процесс естественный, и не всегда означает, что существует угроза для полноценного протекания беременности.

В западных странах это состояние считается нормой, если оно не сопровождается другими тревожными симптомами. Здравый смысл в этом есть, ведь как показывает опыт, тонус часто повышается во время осмотра у гинеколога.

На этот показатель влияет психологическое состояние будущей мамы. Решающим фактором здесь является продолжительность проявления, если тонус кратковременный, то переживать не стоит. Когда он сохраняется на протяжении длительного времени, может повлиять на течение беременности.

Какой вред может причинить тонус матки?

Если гипертонус появляется в первом триместре, результатом может стать самопроизвольный выкидыш. На ранних сроках он встречается чаще, при постоянном напряжении затрудняется закрепление плодного яйца, что может спровоцировать его отторжение. Это и будет причиной самопроизвольного выкидыша, которое может произойти до 28-й недели.

Когда напряжение появляется на II или III триместре, это может повлечь преждевременные роды.

Если тонус возникает на поздних сроках, практически перед родами – это значит, что начались дородовые (ложные) схватки. Они не способны нанести вред ребенку. Скорее наоборот, матка таким образом подготавливается к будущим родам.

Продолжительное состояние матки в тонусе может нанести вред малышу. Напряженные мышцы могут сжимать пуповину, в результате чего плод может недополучить кислород – это влечет за собой появление гипоксии. Если недостаток не только в кислороде, а и в питательных веществах, то это чревато гипертрофией плода.

Что может спровоцировать гипертонус?

Гипертонус может появляться по различным причинам. Диагноз о тонусе матки ставят половине беременных женщин. Недостаток прогестерона на ранних сроках является основной причиной. Он на протяжении четырех месяцев протекания беременности выделяется желтым телом. Этот гормон должен подготовить эндометрий для прикрепления плодного яйца. Также он призван расслаблять гладкую мускулатуру, чтобы не возникало напряжение матки. Таким образом, недостаток этого гормона может повлечь возникновение гипертонуса.

Еще одной причиной подобного диагноза могут стать гормональные сбои, например увеличение мужских гормонов. Поэтому будущей маме стоит интересоваться состоянием гормонального фона на протяжении всей беременности.

Негативное влияние на состояние матки оказывает токсикоз. Особенно если он сопровождается сильной рвотой.

При рвоте мышцы живота начинают интенсивно сокращаться. Этот процесс негативно влияет на состояние матки. К сожалению, избавиться от токсикоза невозможно, удастся лишь немного улучшить общее состояние организма.

Гипертонус, как следствие аномалий или заболеваний беременной

Этот диагноз может быть поставлен в результате аномального развития, если матка беременной двурогая или седловидная. Любая врожденная аномалия может повлиять на течение беременности.

Планируя беременность, будущая мама должна полностью обследоваться и узнать о существующих проблемах. Если таковые имеются, она будет под контролем врача, начиная с самых ранних сроков.

При резус-конфликте матка тоже может быть в тонусе. Когда у будущих родителей разный резус, например у мамы отрицательный, а у будущего папы положительный, организм может отторгать плод, воспринимая его как чужеродное тело. Проявляться этот процесс будет через повышенный тонус матки.

Причиной диагноза может стать инфекция и воспаление половых органов беременной. Их не сложно определить по сопутствующим симптомам, таких как зуд, характерные выделения и боли.

Когда плод слишком большой происходит растяжение мышц матки, из-за этого она будет в тонусе. Появляется растяжение и при многоводии. Кроме вышеперечисленных причин, основанием для состояния матки в тонусе могут быть аборты, опухоли или выкидыши. Повлиять могут стрессы, перенапряжения, психологическая усталость, и даже проблемы работы кишечника.

Главное помнить, что гипертонус является симптомом, поэтому лечить его как отдельное заболевание нельзя. Для эффективного лечения необходимо проводить множество обследований.

Основные симптомы

Чтобы самостоятельно определить наличие тонуса следует знать основные симптомы. На первом триместре беременности ощущаются спазмы как при месячных, тяжесть внизу живота, порой болевые ощущения возникают в области поясницы. На II и III триместре симптомы подобные, но теперь можно увидеть, как живот сжимается и становиться «каменным». Любая женщина без труда опознает эти ощущения.

Иногда гипертонус сопровождается мажущими выделениями кровянистого характера. В таких случаях следует немедленно звонить в скорую, а до ее приезда постараться не нервничать.

При своевременном обращении в медучреждение большой процент беременностей сохраняются.

Диагностика

Понять, сто матка в тонусе можно при очередном приеме у гинеколога. Еще один способ диагностики – УЗИ, он позволяет обследовать мускулатуру матки, проверить ее состояние.

Исследование показывает присутствие тонуса по одной из стенок матки (передней или задней), что напрямую зависит от того, к какой из них плод прикреплен.

Лечение

Когда известен диагноз, следует немедленно приступить к лечению. В первую очередь необходимо выполнять указания своего врача. Лечение будет зависеть от степени тонуса, и причин его возникновения. Если беременная не подвергается сильному риску, то лечение может проходить амбулаторно.

Больной необходимо придерживаться пастельного режима и принимать спазмолитики, такие, как но-шпа или папаверин.

Также назначают магний Б6, пустырник и лекарства которые будут лечить причину возникновения гипертонуса.

При проблемах с кишечником, повышенном газообразовании, врач назначает препараты, которые стабилизирую работу этого органа. В случаях, когда в организме женщины не хватает прогестерона, ей выписывают препарат с содержанием этого гормона.

Если организм перенасыщен мужскими гормонами, беременной прописывают антиподы.

Когда лечение лекарственными препаратами не дает должного результата, врачи настаивают на госпитализации и лечении в стационаре. Там больная будет находиться под пристальным вниманием медицинского персонала и не сможет нарушать постельный режим. В случае увеличения тонуса, больной оперативно окажут помощь, чтобы не допустить преждевременные роды.

Соглашаться на госпитализацию или нет?

Дома беременная не всегда может придерживаться постельного режима. Домашние обязанности по уборке дома, приготовлению пищи необходимо переложить на другие плечи, а это не всегда удается сделать.

Особенно важна госпитализация для беременных сроком более 28 недель. Сегодня современная медицина в силах спасти такого новорожденного. На более ранних сроках врачи будут всеми силами стараться остановить родовую деятельность, шансы на выживание у новорожденного на 26 неделе ничтожно малы.

Женщина должна понимать, насколько важна госпитализация. Если риск преждевременных родов или выкидыша велик, значит необходимо немедленно ложиться в стационар.

Как снять тонус матки, находясь дома?

Иногда вместо медикаментозного лечения, когда матка в тонусе, но риск не слишком велик, можно прибегнуть к выполнению специальных упражнений. Одно из таких называется «кошка», выполняется стоя на коленях с поднятой головой и прогнутой спиной.

Стоять необходимо несколько минут, потом постепенно вернуться в расслабленное положение. Повторяется это упражнение несколько раз.

Профилактика

Для профилактики гипертонуса, следует придерживаться некоторых правил. Беременной нужно избегать перенапряжения и стрессов. Необходимо придерживаться режима, ложиться вовремя спать, правильно питаться и стараться не нервничать. Употребление спиртных напитков и курение негативно влияет на беременность в целом. Поэтому стоит отказаться от вредных привычек еще при планировании беременности.

Но если, диагноз «матка в тонусе» имеет место быть – волноваться не нужно, это только усугубит положение. В большинстве случаев беременность удается сберечь, а негативное воздействие на ребенка – минимизировать.

Под тонусом матки понимают степень напряжения ее мышц: при нормальном течении беременности матка должна быть мягкой, находиться в расслабленном состоянии, что является необходимым условием для прогрессирования беременности и развития плода. Гипертонус матки – это повышение тонуса матки, которое при пальпации (ощупывании) определяется как уплотнение ее стенок. Как правило, гипертонус матки является не причиной, а следствием какого-либо нарушения в организме, нередко представляя реальную угрозу развития осложнений в течение беременности.

Матка – это орган, по большей части состоящий из мышечных волокон. Он в некотором роде уникален, так как в течение беременности должен выполнять роль домика для плода, обеспечивая рост и развитие плода, нормальное функционирование плаценты, а затем переходя в процессе родов к диаметрально противоположной роли – мощной изгоняющей силы, способствующей рождению ребенка. Столь различное «поведение» матки при беременности и в родах в основном обеспечивается влиянием гормонов. Основным гормоном беременности по праву считается прогестерон. В ранние сроки беременности он синтезируется в яичнике, а после завершения формирования плаценты она берет на себя функцию выработки этого гормона. Именно он оказывает на матку расслабляющее действие, чем способствует вынашиванию беременности и росту и развитию плода. К концу беременности гормональный фон будущей мамы изменяется, и значительно повышается уровень гормонов эстрогенов – при этом матка становится «возбудимой» (самостоятельно приходит в тонус), что является необходимым приспособительным моментом перед предстоящими родами.

Таким образом, в норме в процессе вынашивания беременности матка должна быть мягкой, расслабленной, что необходимо для обеспечения роста и развития плода. Периодическое повышение тонуса матки к сроку доношенной беременности (то есть после 38 недель) следует рассматривать как признак нормальных подготовительных процессов, происходящих в организме накануне родов.

Почему повышается тонус матки?

Причины, приводящие к повышению тонуса матки, весьма многообразны. Важно помнить, что повышенный тонус матки практически всегда является следствием какой-либо патологии, и для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить и по возможности устранить эту причину.

Среди причин, играющих роль в повышении тонуса матки, имеются не только медицинские, но и такие, как состояние хронического стресса, неблагоприятные условия труда и быта, конфликтные взаимоотношения в семье, наличие вредных факторов на производстве, работа в ночные смены, несбалансированное нерегулярное питание, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя и т.п.), а также вредные воздействия окружающей среды.

Из медицинских причин, приводящих к повышению тонуса матки, следует отметить следующие.

На ранних сроках беременности наибольшую значимость имеют эндокринные нарушения . Это достаточно обширная группа заболеваний (нарушения функции яичников, приводящая к неполноценной подготовке слизистой оболочки матки к беременности, генитальный инфантилизм (недоразвитие, маленькие размеры внутренних половых органов), повышение уровня мужских половых гормонов, повышение уровня гормона пролактина, патология щитовидной железы и т.д.).

Состояние матки играет значительную роль в течение беременности. К так называемым маточным факторам относят пороки развития матки (двурогая матка, наличие перегородок), наличие миомы матки – доброкачественной опухоли из мышечной ткани, эндометриоза – разрастание ткани, схожей по строению с тканью эндометрия (слизистой оболочки матки) в других органах.

Осложнения беременности – такие, как многоплодие, крупный плод, многоводие, – приводят к выраженному растяжению мышц матки, провоцируя повышение тонуса.

Наличие акушерских (наличие абортов, выкидышей с выскабливанием полости матки, воспалительные заболевания матки после предыдущих родов и абортов и т.п.) и гинекологических проблем (воспалительные заболевания яичников, нарушения менструального цикла и т.п.) также увеличивает риск возникновения гипертонуса матки.

Воздействие инфекционных факторов приводит к повышению тонуса матки довольно часто. Инфекция может проникнуть к плодному яйцу. Особенно опасна так называемая латентная, или скрытая, инфекция, которая до момента наступления беременности не дает никаких симптомов.

Фактором риска может быть также наличие экстрагенитальной патологии (то есть заболеваний, не связанных с органами репродукции), таких как сахарный диабет, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы и т.п.

Почему тонус матки опасен?

Как уже было сказано, для нормального течения беременности матка должна находиться в расслабленном состоянии для обеспечения адекватного кровотока в плаценте. При повышении тонуса – сокращении мышечных элементов – происходит пережатие мелких маточных сосудов, ухудшается кровообращение, меньше крови поступает к плаценте и плоду. Повышение тонуса матки в ранние сроки беременности может привести к самопроизвольному выкидышу и неразвивающейся беременности.

В более поздние сроки беременности повышенный тонус матки приводит к угрозе преждевременных родов. При физиологическом течении беременности до доношенного срока (доношенной беременность считается после 38 недель) шейка матки выполняет роль «замка», удерживающего плод в полости матки – то есть шейка должна быть плотной, достаточно длинной и закрытой. При повышении тонуса матки под влиянием различных предрасполагающих факторов шейка начинает укорачиваться, размягчаться, шеечный канал приоткрывается. В дальнейшем это может привести к прерыванию беременности.

Помимо прерывания беременности повышение тонуса матки может привести к преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. В норме плацента должна отделяться от стенки матки после рождения малыша. При преждевременной отслойке плацента отделяется при нахождении плода в полости матки. Дело в том, что плацента не способна к сокращению, в отличие от маточной стенки, и при наличии предрасполагающих к отслойке плаценты факторов в случае повышении тонуса матки может произойти ее отслойка. Преждевременная отслойка плаценты – это очень опасное состояние, угрожающее жизни не только плода, но и мамы, так как она сопровождается возникновением внутриматочного кровотечения.

Повышение внутриматочного давления, отмечающееся при гипертонусе матки, в отдельных случаях может привести к преждевременному отхождению околоплодных вод, вследствие чего повышается риск инфицирования плода и прерывания беременности.

Повышение тонуса матки является причиной снижения кровотока в системе маточно-плацентарного кровообращения, поэтому достаточно частым сопутствующим осложнением является гипоксия плода (недостаточное снабжение плода кислородом и необходимыми питательными веществами). При длительном повышении тонуса матки может сформироваться синдром задержки развития плода – патологическое состояние, когда размеры плода не соответствуют сроку беременности в результате его недостаточного кровоснабжения (при этом плод не получает в должном количестве необходимые для нормального роста и развития питательные вещества).

Как ощущается повышенный тонус матки?

Тонус матки может повышаться в различные периоды беременности, начиная с ранних сроков. При повышении тонуса матки могут наблюдаться следующие симптомы:

тянущие или ноющие боли внизу живота и пояснице, а также в области крестца, очень схожие с болями накануне менструации;
боли могут быть постоянными или периодическими, принимая схваткообразный характер;
боли могут сопровождаться ощущением «тяжести» внизу живота, матка при этом становится плотной консистенции, как бы «каменеет»;
не всегда, но в некоторых случаях к болям могут присоединяться кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности;
учитывая, что при повышении тонуса матки происходит снижение маточно-плацентарного кровообращения, могут наблюдаться признаки внутриутробного страдания плода: повышенная или, напротив, сниженная двигательная активность, отсутствие шевелений в течение нескольких часов и т.п.

Перечисленные ощущения – повод для срочного обращения к врачу.

Диагностика повышенного тонуса матки

Диагностика повышения тонуса матки обычно не вызывает особых затруднений. Для начала врач-акушер выяснит, что беспокоит беременную женщину, каковы местоположение и характер болей в животе. Далее доктор приступит к подробному обследованию:

Врач произведет пальпацию живота, уложив пациентку на твердую кушетку в положении со слегка согнутыми в коленях ногами. При повышенном тонусе матка приобретает плотную консистенцию, при этом становится затруднительно прощупать части плода. Пальпация живота информативна во второй половине беременности, когда матку можно хорошо прощупать через переднюю брюшную стенку.

При регистрации повышенного тонуса матки и наличии жалоб показано проведение влагалищного исследования с целью определения состояния шейки матки. Выявление таких патологических симптомов, как укорочение, размягчение шейки, раскрытие цервикального канала, диктует необходимость стационарного лечения, чтобы не произошло преждевременного прерывания беременности.

В ранние сроки беременности для диагностики повышения тонуса матки немаловажную роль приобретает ультразвуковое исследование, так как при ощупывании матка еще не определяется через брюшную стенку. При УЗИ могут определяться сегментарные сокращения мышцы матки (нужно отметить, что в некоторых случаях появление сегментарных сокращений является реакцией на само ультразвуковое исследование), а также локальные участки повышения тонуса матки (определяемые при ультразвуковом обследовании в виде участков утолщения мышцы). Ценность ультразвукового исследования заключается в том, что возможно провести доклиническую диагностику повышения тонуса матки, когда еще нет явных клинических проявлений.

Более детально исследовать тонус матки возможно при проведении гистерографии – регистрации повышения тонуса матки. Показания записываются на бумаге с помощью специального аппарата через наложенные на живот датчики.

Лечение повышенного тонуса матки

При повышении тонуса матки женщину госпитализируют. В стационаре проводится обследование с целью выявления возможных причин, вызвавших осложнение, а также лечение, направленное на устранение этих причин (если это возможно) и нормализацию тонуса матки.

Независимо от срока беременности важным компонентом терапии является создание лечебно-охранительного режима, который включает не только применение седативных средств (валериана, пустырник, отвар пиона и др.), но и обеспечение максимального психологического комфорта для беременной в семье и на работе.

В ранние сроки беременности первоочередное значение для успешного лечения имеет гормональная терапия, так как повышение тонуса матки в первом триместре беременности чаще всего обусловлено гормональными нарушениями.

Во второй половине беременности для нормализации тонуса матки применяются токолитики – препараты, применяемые для снижения тонуса матки.

Также для устранения повышенного тонуса матки назначаются спазмолитики. Спазмолитики могут использоваться в виде свечей (чаще такой путь введения предпочитается в ранние сроки беременности), таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Необходимо подчеркнуть необходимость устранения причины, послужившей пусковым моментом для повышения тонуса матки. К сожалению, во время беременности это возможно далеко не всегда, что еще раз подчеркивает важность тщательной подготовки на этапе планирования беременности.

Когда волноваться не стоит

В некоторых случаях матка может приходить в кратковременный тонус матки, что не является признаком каких-либо нарушений. Повышение тонуса матки в норме может происходить:

при резком изменении положения тела (вставании из положения лежа, быстром повороте тела и т.п.);
при склонности к запорам, так как переполненный кишечник оказывает раздражающее действие на матку;
при переполнении мочевого пузыря, который аналогично кишечнику способствует повышению тонуса матки;
после 38 недель беременности, когда за счет гормональной перестройки начинаются процессы подготовки к родам, матка приступает к «тренировке». Повышение тонуса матки может происходить спонтанно несколько раз в сутки, это является необходимым приспособительным механизмом, так как за счет подготовительных схваток (которые также называются схватками Брекстона-Хикса) происходят процессы «созревания» шейки матки, формирования нижнего сегмента матки, что необходимо для нормального течения родового акта.
Повышение тонуса матки, не связанное с патологическими процессами, характеризуется кратковременностью, чувством уплотнения матки при минимальных болевых ощущениях, проходит самостоятельно, и не оказывает неблагоприятного влияния на самочувствие беременной.
Во всех остальных случаях: если матка приходит в тонус спонтанно, что сопровождается болевыми ощущениями, необычными выделениями из половых путей, изменениями самочувствия, боли нарастают по силе, частоте и продолжительности, отмечается бурная или напротив, слабая двигательная активность плода, – необходимо срочно обратиться к врачу.

Беременность — самая восхитительная пора в жизни женщины, не считая материнства, конечно же. В этот период ее тело готовится к грандиозному событию — рождению на свет нового человека. Потому все девять месяцев ожидания сопровождаются колоссальными изменениями и перестройками в организме женщины. Но некоторым будущим мамам, к сожалению, на протяжении этого времени приходится сталкиваться с достаточно неприятным и опасным состоянием, который называют тонусом матки. А порою это случается даже не раз за весь период беременности. Поскольку диагноз этот достаточно серьезный, игнорировать его ни в коем случае нельзя. Давайте поговорим о том, что представляет собой тонус матки во время беременности, почему он возникает, как его обычно лечат и что можно предпринять, чтобы предотвратить это состояние.

Матка в тонусе — это как?
Сперва вспомним анатомию. Женская матка представляет собой гладкомышечный полый орган, который состоит из трех слоев. Это наружная серозная оболочка (периметрий), покрывающий матку, мышечный слой (миометрий) и внутренняя слизистая оболочка (эндометрий). Для мышечных волокон матки характерна сокращаемость. Отсюда и возникает понятие «тонуса матки». В период вынашивания ребенка мышцы матки не должны сокращаться вовсе, а наоборот быть расслабленными. Это называется нормальным тонусом. Если мышцы сокращаются, миометрий сжимается, вследствие чего в полости матки возникает давление. Так возникает повышенный тонус матки или, как его еще называют, гипертонус.

Если не лечить.
«Закрывать глаза» на такое состояние, как тонус матки, будущей маме никак нельзя. Ведь вследствие повышенного тонуса может возникнуть угроза прерывания беременности или же могут начаться преждевременные роды.
Длительно существующий гипертонус матки влечет за собой тяжелейшие осложнения беременности. Так, резкое снижение маточно-плацентарного кровотока из-за сужения просвета маточных сосудов может повлечь за собой гипоксию (нехватку кислорода) плода или гипотрофию (отставание роста) у малыша.

Каковы признаки повышенного тонуса?
Помимо тянущих болевых ощущений и тяжести внизу живота, напоминающих схватки, беременная женщина может также ощущать боли в области поясницы и лобка, ее живот может стать твердым на ощупь и появляется ощущение того, что матка каменеет. На осмотре доктор может увидеть, что шейка матки укорачивается. Но если женщина замечает кровянистые выделения из влагалища — ей необходима немедленная медицинская помощь. В этом случае лучше всего сразу же вызывать скорую помощь.

В чем причина тонуса матки?
Наиболее опасным такое состояние является именно в первом триместре беременности. В этом случае гипертонус матки может стать причиной гибели плодного яйца, неразвивающейся беременности или ее самопроизвольного прерывания. На ранних сроках тонус повышается из-за гормональных нарушений — пониженной выработки прогестерона. К ним же относятся сбои, связанные с избытком мужских половых гормонов в организме женщины в период беременности.
Сокращения матки могут быть вызваны ее растяжением (из-за сильно крупного плода, многоводия, многоплодной беременности) токсикоза, преждевременного раскрытия шейки матки, резус-конфликта, полового акта.
Спровоцировать гипертонус матки также могут:
— вирусные инфекции, протекающие в острой форме, различные соматические заболевания, сбои в работе иммунной системы;
— большие физические нагрузки, стрессовые ситуации и нервное напряжение, в котором пребывает будущая мама;
— воспалительные и инфекционные заболевания в органах малого таза беременной;
— искусственное прерывание беременности, которое проводилось ранее;
— пороки развития женских половых органов, опухолевые образования у будущей мамы.

Что делать при гипертонусе?
Если беременная женщина имеет какие либо сомнения относительно своего состояния — лучше сразу же обсудить этот момент с врачом. На регулярных осмотрах гинеколог задает, в том числе, вопрос, не беспокоят ли женщину боли внизу живота, а также проводит ощупывание живота (пальпацию), что позволяет определить состояние матки.
То, что матка находится в тонусе, можно выявить также с помощью УЗИ. Это обследование даст подробную информацию о локализации мышечного утолщения. Для этих же целей проводят тонусометрию — тонус матки определяют с помощью специального датчика, который прикладывают к животу будущей мамы.
Чем бы ни был вызван гипертонус матки у беременной женщины, ей обязательно порекомендуют постельный режим, пропишут спазмалитики, седативные препараты, а также средства, снижающие активность матки. Обычно лечение проводится в условиях стационара и сопровождается контролем артериального давления, уровня сахара в крови и сердцебиения. Потому, если лечащий врач говорит о необходимости лечь «на сохранение», не стоит пренебрегать его рекомендациями, ведь вы хотите родить здорового, доношенного ребенка?

Как избежать тонуса матки при беременности?
Положительный настрой будущей мамы, ограничение ею физических нагрузок, минимум стрессов — вот основные советы касательно того, как предупредить возникновение гипертонуса матки. Беременной женщине нужно стараться также соблюдать режим дня, полноценно отдыхать и позволять себе расслабляться после напряженного трудового дня и суеты. Известно, что беременность и вредные привычки — понятия несовместимые. Потому от них следует отказаться еще до момента зачатия.
И не забывать о регулярных посещениях гинеколога во время беременности — одной из главных обязанностей будущей мамы. Эти консультации позволяют доктору следить за течением беременности, за состоянием женщины и будущего малыша.

Любите и берегите себя, не забывайте о том, что в этот период именно от вас во многом зависит здоровье будущего крохи. Легкой вам беременности!
Фото — с сайта web.utk.edu.

Любая беременная женщина должна знать, как контролировать ход беременности. В мировой медицине принято считать, что если нет тревожных симптомов, то повышение тонуса матки при беременности не относится к разряду заболеваний. Западные врачи считают это обычным физиологическим процессом.

Как проявляется патология

Повышение тонуса мышц матки может нанести вред плаценте. А это уже чревато нарушениями в развитии плода. Это может даже привести к его гибели. В 1 триместре состояние проявляется в следующих ощущениях:

тяжесть внизу живота;
боль, напоминающая менструальную;
боль, отдающая в крестец или поясничную часть.

Во 2 и 3 триместре эти симптомы могут дополниться затвердением и сжатием живота. У женщины появляется такое ощущение, что у нее в животе камень. Самыми тревожными при гипертонусе матки во время беременности являются мажущие кровянистые выделения из влагалища, периодические схваткообразные болевые ощущения. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Иногда во время перенапряжения мышц при беременности может не наблюдаться никакой симптоматики. Отклонения можно обнаружить при помощи проведения ультразвукового обследования и осмотра у гинеколога. Узнать о повышенном тонусе женщина может сама только в случае явных признаков. Как только она поймет, что в ее беременности происходят отклонения, необходимо срочно вызвать врача. Не рекомендуется тревожные симптомы устранять самостоятельно без консультации со специалистом. Неосторожные шаги в самолечении могут привести к еще большим проблемам.

Тонус матки на ранних и поздних сроках

А вот когда маточный зев открыт на 5 мм и больше, шейка матки имеет длину меньше 3 см, то стоит волноваться. Это говорит о том, что беременность находится под угрозой. Осложнить ситуацию могут кровянистые выделения из влагалища. Такая симптоматика предполагает срочную госпитализацию. На этой стадии беременности причиной такого состояния могут стать сексуальное перевозбуждение, физическая нагрузка, стресс, нервное напряжение.

Если на ранних сроках у женщины только спазмы, а других признаков угрозы выкидыша нет, то не стоит переживать. Спазмы пройдут быстро. Помочь в этом случае могут простые манипуляции. Нужно расслабиться, удобно сесть, поглаживая себя по животу, начать говорить со своим ребенком. Можно принять теплую ванну. На поздних сроках повышенный тонус мышц может указывать на подготовку организма к родовой деятельности. Могут начаться подготовительные схватки. Если не наблюдается открытия шейки матки, это явление можно считать кратковременным. Оно может быть снято как и на ранних сроках. При наращивании схваток, когда начинается болезненное ощущение, нужна медицинская помощь.

Гипертонус может появиться у беременной женщины на приеме у гинеколога. При устойчивом состоянии женщина должна пройти курс лечения, так как непрерывные маточные сокращения могут повлечь за собой тяжелые последствия.

Причины гипертонуса

При назначении лечения тонуса матки при беременности врач старается определить причины, которые привели к такому состоянию женщины. Ведь врач должен ликвидировать не только признаки нарушения, но и факторы его появления.

Основными причинами повышения тонуса матки при беременности можно назвать:

дефицит гормона прогестерона в яичниках беременной женщины и ряд других гормональных сбоев в ее организме;
тяжелый токсикоз, выраженный сильным и многократным рвотным рефлексом;
повышенное газообразование, нарушения перистальтики кишечника у беременной женщины (метеоризм);
аномальные явления при маточном развитии;
резус-конфликт родителей будущего ребенка;
наркотики, алкоголизм, курение;
инфекционные, раковые заболевания;
неоднократное искусственное прерывание беременности;
воспалительные процессы в организме;
психологические расстройства;
неправильный режим сна и отдыха;
растяжение матки в результате многоплодной беременности, а еще большого размера плода;
чрезмерные физические нагрузки.

Присутствие хотя бы одного из указанных факторов способно повысить тонус матки при беременности.

Основные направления лечения

Последствия этой патологии могут быть очень тяжелыми. Это самопроизвольный выкидыш и преждевременная родовая деятельность до 28 недели. Этот период считается еще выкидышем, а не преждевременными родами. Дело в том, что плод спасти до этого срока крайне тяжело. Более благоприятный прогноз для срока с 28 недели. Гипертонус на поздних сроках несет угрозу плоду, но не такую страшную.

После установления причины гипертонуса матки начинается процесс лечения. Медицинские препараты, рекомендованные для этой цели, должен назначать только врач. Если состояние беременной не сопровождается болезненными ощущениями, угрозы ребенку нет, то врачи могут назначить амбулаторное лечение.

При повышенном тонусе матки во время беременности нужно соблюдать специальный режим. Нужно полностью исключить физические нагрузки и избегать стрессов.

Болезненные ощущения в матке снимают при помощи спазмолитиков (Но-шпа, Папаверин).
Дефицит магния восполняют при помощи Магне В6.
Нормализовать психоэмоциональное состояние помогают седативные препараты и успокоительные средства на основе природных компонентов. Хорошо помогает пустырник, валериана.
В критической ситуации назначаются Утрожестан, Дюфастон, антагонисты андрогенов Дексаметазон, Метипред.
Если начинаются кровянистые выделения, то назначают Этамзилат, Дицинон (кровоостанавливающие средства).

Кроме медикаментозного лечения есть и другие способы лечения. Физиотерапевты назначают специальную гимнастику, которая помогает устранить неприятные ощущения во время гипертонуса. Можно каждый день выполнять следующее упражнение. Встать на четвереньки, при этом спина должна быть выгнута, а голова поднята. Стоят в таком положении несколько секунд, затем возвращаются в исходное положение.

Мышцы во всем организме взаимосвязаны. Усилить работу маточных мышц можно при помощи несложных упражнений, в которых задействованы мышцы лица. Следует делать такое упражнение по несколько раз в день. Опустить вниз голову и расслабиться полностью. Далее следует вдыхать и выдыхать ртом. Упражнение можно начинать с 15 раз, постепенно увеличивая показатель до 30.

Благотворно на состояние плода и беременной женщины влияют вечерние прогулки на свежем воздухе перед сном. Дефицит кислорода негативно влияет на плод. При возможности время прогулок следует увеличить, дополнив их утренними и дневными.

Если домашняя терапия не приносит должного результата, врач принимает решение поместить больную женщину на лечение в стационар. Чтобы снять напряжение, изредка можно использовать лекарственные растения. К таким видам фитотерапии можно отнести чаи и отвары. Но пить их нужно крайне осторожно и только после разрешения врача. Помогает чай с мятой, липой и медом. Заваривают такие компоненты на паровой бане, смешивая все ингредиенты в равных пропорциях. Употреблять такое средство нужно 2 раза в день.

Хорошо помогает расслабиться чай с мелиссой, пустырником и валерианой. Все компоненты заваривают на водяной бане в равных пропорциях. На 2 стакана кипятка по 1 чайной ложке трав. Пьют по половине стакана 2 раза в день. Если отвар получился очень крепким, его разбавляют кипяченой водой. В чай добавляют мед.

Профилактические меры

Еще до наступления беременности женщина должна полностью вылечить все имеющиеся заболевания мочеполовой системы и органов малого таза. Сегодня для будущих мам организованы специальные школы подготовки к материнству, в которых учат правильно расслабляться физически и эмоционально. На учет нужно становиться вовремя. Гинекологические обследования помогают выявить начальное развитие патологии и принять экстренные меры. Не стоит затягивать с этим процессом, так как в некоторых случаях гинекологический контроль помогает избежать преждевременных родов и сохранить жизнь будущему ребенку.

Рекомендуется полностью пересмотреть свой распорядок дня. При беременности противопоказан агрессивный секс. Осторожность и аккуратность в этом вопросе крайне важны во время беременности. Не стоит пренебрегать приемом витаминов, необходимо правильно питаться. Жирная пища, богатая углеводами, сладкое и мучное провоцируют увеличение веса, что дает нагрузку на матку. В рацион нужно включить продукты, богатые магнием. Это все овощи зеленого цвета, лесные орехи, фасоль. Можно употреблять овсяную и гречневую каши.

Нужно следить за своим весом и заниматься специальной гимнастикой для беременных. Если нет болезненных ощущений в области живота или матки, нет кровянистых выделений, то можно принимать теплые ванны с отварами успокоительных трав. Но перед этим не забудьте посоветоваться с врачом. Ни в коем случае нельзя использовать эфирные масла с резкими запахами, это может активизировать работу маточных мышц. Спать беременная женщина должна не менее 8 часов.

Беременной женщине желательно носить дородовой бандаж. Поддерживая живот, он снимет напряжение с мышц матки. Бандажи можно приобрести в любой аптеке или в магазинах медтехники. Выбирать нужно свободный, не сковывающий движений бандаж. Он должен быть удобным, в идеале женщина вообще не должна его чувствовать.

При рвоте мышцы живота начинают интенсивно сокращаться. Этот процесс негативно влияет на состояние матки. К сожалению, избавиться от токсикоза невозможно, удастся лишь немного улучшить общее состояние организма.

http://gb4miass74.ru/bolezni/tonus-matki.htmlhttp://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/gipertonus_matki_chto_delat_pri_gipertonuse_matki.htmlhttp://uroki4mam.ru/tonus-matki-pri-beremennostihttp://olliewake.ru/health/tonus-matki-pri-beremennosti-skolko-dlitsya-chto-takoe-tonus-matki-pri/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть