Если У Ребенка После Рождения Сразу Закрылся Родничок?

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если У Ребенка После Рождения Сразу Закрылся Родничок?. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Родничок у новорожденного ребенка. Когда заживает родничок у детей

Родничок у новорожденного ребенка представляет собой мягкое место на голове младенца там, где сходятся черепные кости. На начальном этапе формирования черепа во время внутриутробного развития головной мозг плода покрыт перепончатым образованием, остатки которого и есть роднички. Постепенно, пропуская хрящевую стадию, эти участки заменяются костной тканью.

Под действием внутричерепного давления роднички могут западать или выпячиваться, что связано с их эластичными свойствами. Именно из-за такой пульсации, похожей на биение родникового ключа, их так назвали. Многих родителей беспокоят эти участки, так как они считают их открытыми и легко поддающимися травмированию. Это мнение неверное, ведь кожа над родничками довольно плотная и эффективно выполняет защитную функцию от повреждений.

Сколько родничков у новорожденного ребенка

Многие знают о том, что у ребенка есть 2 родничка: маленький и большой. Но в действительности при рождении малыша их всего 6:

1. Большой или лобный. Его знают все, он находится на макушке, где соединяются 2 лобные и 2 теменные кости. У большого родничка ромбообразная форма, а при рождении ребенка его размеры варьируются в пределах от 2,2 до 3,5 см. Зарастает родничок у детей в течение второго года жизни малыша.
2. Малый или задний. Он располагается на затылке там, где сходятся 2 теменные и затылочная кости. Похож он на треугольник с размером около 0,5 см. У многих новорожденных он уже замещен костной тканью при рождении, а у остальных закрывается на протяжении последующих нескольких месяцев.
3. Парные клиновидные. Они находятся на боковых частях черепа, где сходятся теменная, лобная, чешуйчатая и клиновидная кости. Размеры их очень маленькие, могут закрываться еще в конце внутриутробного развития или же вскоре после рождения младенца.
4. Парные сосцевидные. Располагаются они за ушами в месте соединения височной, затылочной и теменной костей. Замещаются костной тканью также в ближайшее время после рождения малыша.

О чем свидетельствует размер родничков у новорожденного ребенка

Большой родничок у ребенка может быть связан со следующими причинами:

• недоношенность;
• патология окостенения при внутриутробном развитии;
• как симптом врожденной гидроцефалии (когда в желудочной системе головного мозга скапливается избыточный объем цереброспинальной жидкости).

Если при рождении малыша у него закрыты боковые и малый роднички, а передний небольшого размера, то это может быть связано с врожденной микроцефалией. Данная патология характеризуется маленьким размером головы и, соответственно, головного мозга.

Для чего необходимы роднички новорожденному

Роднички выполняют 4 важнейшие функции:

1. В связи с податливостью родничков в процессе родов кости черепа малыша накладываются друг на друга, что упрощает родовой путь новорожденного. Родивших мамочек не должна пугать немного деформированная голова малыша сразу после рождения. Через несколько дней благодаря родничкам она примет естественную форму.
2. В первые дни жизни у грудничка идет активный рост головного мозга. Из-за эластичности родничка для него обеспечивается необходимое пространство.
3. При ударах малыша о твердую поверхность родничок смягчает удар, выполняя функцию своеобразного амортизатора.
4. Регулировка теплового обмена мозговых оболочек. Когда у ребенка поднимается температура выше 38 градусов, именно родничок способствует охлаждению оболочек головного мозга. Это помогает предотвратить отеки мозга и судороги у новорожденного, так как его терморегуляция еще несовершенна.

Когда зарастает родничок у новорожденного ребенка

Размеры родничка у новорожденных индивидуальны и могут варьироваться. Средний же размер составляет 2 см. Также индивидуальны и сроки его закрытия. Это может произойти в пределах от полугода до полутора лет. Но бывают и единичные случаи, когда родничок закрывается до исполнения ребенку полугода или же, наоборот, после 2 лет.

На эти факторы влияет генетическая предрасположенность и изменить их невозможно. Но именно они и вызывают у родителей много страхов.

Большой родничок у новорожденного имеет сразу максимальный размер после рождения. В первые дни жизни новорожденного абсолютная величина родничка может слегка увеличиться, что связано не с его ростом, а с расправлением костей черепа после прохождения по родовым путям.

Многие родители переживают, что при раннем закрытии родничка нет места для роста головного мозга ребенка. Но на самом деле мнение это ошибочно. Рост черепа и мозга обеспечивается благодаря швам между черепными костями. Почти все такие швы закрываются только к 20-летнему возрасту человека.

Переживают родители и из-за слишком большого размера родничка, соотнося его к симптому рахита. Но по одному такому признаку поставить диагноз нельзя, так как при рахите также размягчаются края родничка, появляется потливость и другие симптомы.

Если родничок у грудничков зарастает поздно, это может быть связано со следующими причинами:

• снижение работоспособности щитовидной железы;
• начало рахита;
• развитие гидроцефалии.

При таких подозрениях врач назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию), позволяющее выявить опасные патологии. Но не стоит забывать, что медленное закрытие родничка может быть связано и с генетическим фактором, считающимся нормой. Часто в этих случаях врачи назначают прием кальция и витамина D, но эти элементы будут эффективны только в том случае, когда есть их дефицит в организме грудничка. При рано закрывшемся родничке, относящимся к норме, не нужно прекращать профилактический прием витамина D для исключения развития рахита.

На какие изменения родничка у новорожденного нужно обращать внимание

Родителям нужно обратиться к врачу в следующих случаях:

1. Сильно впавший большой родничок у новорожденного. Такое явление может указывать на обезвоживание организма крохи, особенно если вместе с эти у малыша наблюдается расстройство пищеварения.
2. Выпирающий родничок у новорожденного вместе с судорогами должен стать причиной вызова врача, так как такое явление может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
3. Выпирающий длительное время родничок у детей, без других симптомов, может быть связан с заболеваниями, вызванными повышенным внутричерепным давлением.
4. Впавший пульсирующий родничок у грудничков может свидетельствовать о повышении температуры тела, а также об обезвоживании.

В первые недели жизни младенца родничок у новорожденного может быть запавшим в связи с переношенностью, впоследствии он приходит в норму. При возникновении любых подозрений на патологию можно сделать УЗИ.

Как ухаживать за родничком у новорожденного

Роднички у новорожденного довольно прочные, поэтому их не нужно каким-либо образом защищать от внешних воздействий. Не вредит малышу и осторожное прощупывание большого родничка во время планового осмотра у педиатра.

Мыть мягкий участок нужно таким же образом, как и всю голову, в конце промакивая полотенцем. Такие манипуляции не способны навредить эластичной оболочке черепа. Если врач рекомендует периодически убирать корочки с головы, то делать это нужно и в области родничка.

Для этого следует за 1-1,5 часа до купания нанести на голову малыша подогретое детское масло, а наверх надеть чепчик. При последующем счесывании гребешком после купании частички корочки отойдут очень легко.

Родничок у детей — Видео:

Роднички выполняют 4 важнейшие функции:

Родничок у новорожденного: когда зарастает, каким должен быть, почему пульсирует, не закрывается

Рождение ребенка – чудо не только в философском понимании. Это и технически чудо. Природа продумала этот процесс до такой степени, что для прохождения через родовые пути матери, голова ребенка способна уменьшиться в размерах, приобрести продолговатую форму и сплющиться с боков.

Этому способствует наличие промежутков между костями черепа, заполненных пластинками из соединительной ткани. Это роднички, состояние, зарастание и выбухание которых так часто беспокоит родителей.

Несмотря на то, что их при рождении шесть, пять из них зарастают так быстро, что многие родители даже не успевают узнать об их существовании. Все заботы проходят вокруг самого заметного родничка – лобного или большого родничка (БР).

Если предназначение малых родничков закончилось после рождения, то большой у детей продолжает выполнять функции амортизации, препятствуя переломам и травмам черепа при падениях и ударах.

Когда закрывается родничок у ребенка?

Если вашему ребенку уже год, и у него не зарос родничок, то поводов для беспокойства нет. В норме этот физиологический процесс оканчивается в 1-1,5 лет. Если сроки его закрытия у вашего малыша не укладываются в норму, то покажитесь врачу. Он определит, что является этому причиной: заболевание или особенность развития ребенка.

Каким должен быть родничок в норме?

После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача, педиатр оценивает его состояние, размеры, темпы уменьшения, плотность окружающих костей.

В норме размеры родничка у здорового доношенного малыша равны 2,5 – 3 см, что оценивается путем его пальпации и измерения расстояния между противоположными сторонами ромба. Недоношенные дети имеют БР большей величины, примерено 3,5 на 3,5 см. А крупные дети, родившиеся в сроки 41-42 недели, могут иметь БР поменьше. Все это является вариантом нормы. Кстати, родничок у месячного ребенка может оказаться несколько больше, чем при рождении. Это обусловлено интенсивным ростом мозга.

Каким должен быть размер БР в определенном возрасте, сказать точно нельзя. Некоторые источники указывают такие цифры:

• 1,8-2 см в три месяца;
• 1,8-1,6 см в полгода;
• 1,3- 1,4 см в 9 месяцев;
• 0,4-0,8 см в год.

Однако ориентироваться на них можно лишь приблизительно, поскольку:

• У всех детей изначально разные размеры (в пределах нормы).
• Величина родничка не влияет на скорость роста. Большой может затянуться в год, а маленький в 1,5 года.

Однако все роднички при осмотре должны быть не напряжены, не выбухать, находиться на уровне черепных костей. Допустимо, чтобы родник слегка западал или выбухал, а также пульсировал. Лобные и теменные кости, его окружающие должны быть плотными, без участков размягчений.

Что делать, если не закрывается родничок?

Если к возрасту 18 месяцев у малыша все еще на закрыт родничок, то нужно показаться врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.

Лечение противосудорожными, мочегонными препаратами, ноотропами.

Иногда проводят шунтирование.

Патология	Влияние на БР	Дополнительное исследование	Ваши действия
Рахит	В результате дефицита кальция кости размягчаются, в том числе и кости черепа. БР долго открыт, края костей мягковатые на ощупь. Появляются вялость, потоотделение во сне, облысение затылка. На ребрах и запястьях образуются костные разрастания. Искривляются голени (см. рахит у грудничка)	Осмотр педиатра Анализ крови на кальций, фосфор и щелочную фосфатазу Проба мочи по Сулковичу	Терапия лечебными дозами витамина Д
Ахондродисплазия	Заболевание костной ткани, которое приводит к нарушению роста. Скелет становится непропорционален, конечности короткие, а голова массивная и широкая. Долго не затягивается БР.	Консультация генетика Рентгенограмма черепа ПЦР на предмет мутации гена.	Назначают гормон роста соматотопин
Врожденный гипотиреоз	Недостаток гормонов щитовидки, которые в том числе регулируют и рост костей, приводит к длительному не зарастанию родничка. Кроме того, у ребенка запоры, гнусавый голос, иногда сочетается с пупочными грыжами. Дети вялые, сонливые, часто крупные.	Консультация педиатра, детского эндокринолога. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4. УЗИ щитовидной железы	Заместительное лечение гормонами щитовидной железы
Гидроцефалия	Повышенное давление ликвора не дает «сойтись» черепным костям. Вместе с БР, который возвышается над костями, увеличивается и окружность головы. Дополнительно у ребенка могут быть судороги, задержка в развитии, проблемы со слухом и зрением.	Наблюдение детского невролога ЭЭГ УЗИ головного мозга МРТ

Быстро зарастает родничок у грудничка, что делать?

Если у ребенка маленький родничок, то потребуется консультация педиатра, эндокринолога и невролога. Кстати, в 1% случаев родник может зарасти в 3 месяца. Это необычно, но если все остальные показатели развития в норме, то все хорошо. Но иногда маленькие размеры опровождают патологию.

Патология	Влияние на БР	Дополнительное исследование	Лечение
Краниосиностоз	Швы черепа и роднички быстро и рано срастаются. Может возникнуть деформация черепа, челюсти, вторичная гидроцефалия.	Рентгенография черепа МРТ, КТ головы	Хирургическое рассечение швов
Микроцефалия	Аномалия развития мозга, при которой кости мозговой части черепа прекращают свой рост, а лицевая продолжает расти. Головной мозг остается маленьким и недоразвитым. Задержка развития. Подробнее.	Наблюдение невролога УЗИ головного мозга Электроэнцефалография Консультация генетика	Симптоматическая терапия
Повышенная функция паращитовидных желез	Нарушение обмена кальция и фосфора приводит к увеличению кальция в крови. Раннее закрытие родничка сочетается с болью в костях, аритмией, поражением почек, желудочно-кишечного тракта.	Анализ крови на кальций и фосфор Уровень парагормона в крови УЗИ щитовидной и паращитовидных желез Рентгенография костей черепа	Оперативное лечение

Если слишком большой родничок

Большим БР считается при размерах больше 3,5 см. Это может быть нормой у недоношенных или незрелых детей. Для остальных обязательна консультация детского невролога и выполнение УЗИ головного мозга, электроэнцефалограммы для исключения гидроцефалии и повышенного внутричерепного давления.

Если пульсирует родничок

Головной мозг очень хорошо кровоснабжается, а сосуды его расположены близко к сердцу, поэтому кровь в них течет под большим давлением и с сильными точками. Пульсация эта передается в ликвор, на оболочки мозга, на пластинку, закрывающую большой родничок у детей. Поэтому небольшая пульсация – нормальное явление.

Однако если родничок пульсирует сильно, то это может быть сигналом заболевания. Обычно присутствуют и другие симптомы: обезвоживание, понос, интоксикация, высокая температура, рвота (см. частое срыгивание или рвота у грудничка). В этом случае необходима диагностика и срочное лечение.

Если у ребенка впавший родничок

Западение родничка (запавший) говорит об обезвоженности ребенка или недоедании. Недостаток жидкости может возникнуть на фоне:

• жары;
• перегревании при сильном укутывании;
• высокой температуры и интоксикации;
• при сильной рвоте, диарее.

Потерянную жидкость нужно восполнить. При перегревании и температуре малыша необходимо охладить и напоить. При кишечной инфекции, когда одного питья недостаточно, ребенку проведут инвазионную терапию в стационаре.

Что означает выпирающий родничок?

БР может выбухать (возвышается над уровнем окружающих костей черепа) на фоне внутричерепного давления, которое может быть при таких заболеваниях, как менингит, энцефалит, внутричерепное кровотечение, опухоли, или по другой причине. Если, кроме выбухания наблюдаются следующие симптомы, следует срочно вызвать врача или Скорую помощь:

• Высокая температура
• Потеря сознания
• Рвота, понос у грудничка
• Выбухание после падения или др. травмы головы
• Судороги (см. причины судорог у ребенка)
• Косоглазие
• Если выбухание без прочих симптомов, но длительное время, также следует обратиться к врачу.

Как за ним ухаживать?

Специально никаких действий проводить не нужно. Несмотря на то, что пластинка соединительной ткани, покрывающая его, тонка, она в той же мере прочна. Поэтому при расчесывании или осмотре родничка врачом ничего страшного не произойдет. Однако усердствовать при движениях гребешком тоже не следует. Ребенку это может быть попросту неприятно. Также можно не бояться мыть голову или стричь ребенка.

Лечение противосудорожными, мочегонными препаратами, ноотропами.

Когда зарастает родничок у новорожденных: мифы и заблуждения о сроках закрытия темени

Анатомическое образование под названием родничок представляет собой небольшой участок незаращения костей черепа на голове новорожденного. До определенного возраста этот участок обладает пониженной плотностью и повышенной уязвимостью.

Очень часто родителей новорожденных детей беспокоят страхи, связанные с возможностью нанести вред малышу путем воздействия на незащищенную зону головы.

У таких родителей возникает вопрос относительно сроков заращения родничка, его нормальных размеров, а также вероятных отклонений.

Анатомические особенности

Местом локализации родничка является область соприкосновения костей черепа ребенка. До момента образования плотных межкостных швов данная область соединяется посредством мягкой перепончатой оболочки.

Эта оболочка обеспечивает временную защиту тканей головного мозга малыша от воздействия внешних факторов.

Во время внутриутробного развития младенца у него формируется 6 родничков, представленных затылочным (малым), двумя парными боковыми и одним большим родничком, расположенным в теменной области.

Первыми из этого списка зарастают парные боковые роднички, а последнее место в этой очереди занимает большой теменной родничок.

Некоторые дети, появляются на свет с увеличенным большим родничком, что может свидетельствовать о таком заболевании, как гидроцефалия, нарушении развития костной ткани, или рождении малыша раньше срока.

На скорость зарастания большого родничка оказывает влияние срок появления младенца на свет, а также наличие или отсутствие врождённых патологий.

Возрастные нормы

Теменной родничок имеет ромбовидную форму. С целью определения размера этого анатомического образования необходимо вычислить максимальный размер участка с пониженной плотностью вдоль и поперёк. Полученные данные складывают и делят на два. Вариантом физиологической нормы являются такие возрастные параметры большого родничка:

• С момента рождения до 1 месяца 2,6-2,8;
• С 1 до 3 месяцев 2,2-2,5;
• С 3 до 4 месяцев 2-2,1;
• С 4 до 7 месяцев 1,6-1,8;
• С 7 до 9 месяцев 1,4-1,6;
• С 9 до 10 месяцев 1,2-1,4;
• С 10 до 11 месяцев 0,9-1,2;
• С 11 месяцев до года 0,5-0,8.

Указанные возрастные параметры приведены в сантиметрах, и каждый из них является индивидуальным. Отклонение на несколько миллиметров в сторону уменьшения или увеличения не является вариантом патологии. Для детей в первые 3 месяца с момента рождения характерно внезапное незначительное увеличение размеров большого родничка, что связано с ускоренным ростом головного мозга.

Параметры теменного родничка зависят и от пола новорожденного малыша. У новорожденных мальчиков, по сравнению с девочками, наблюдается ускоренное заращение данной области. Нельзя также игнорировать факт наследственности. Если у одного из родителей ребёнка наблюдалось ускоренное или замедленное заращение данного образования, то грудничок может унаследовать такую особенность.

Сроки сращения

При отсутствии врождённых заболеваний заращение большого теменного родничка происходит в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Точный период индивидуален для каждого ребёнка.

Формирование плотных костных швов на черепе у трехмесячных детей происходит очень редко (не более 1%).

В возрасте одного года этот процесс наблюдается у 40% детей, а к моменту достижения двухлетнего возраста сращение большого теменного родничка происходит у 95% малышей.

Медленное зарастание

Встречаются ситуации, при которых образование плотных межкостных швов у новорожденных детей затягивается на длительный период времени. Спровоцировать данное отклонение могут такие факторы:

1. Нарушение обмена кальция и витамина D3 в организме (рахит). Этим серьезным заболеванием чаще страдают дети, родившиеся недоношенными. Распознать болезнь можно по таким характерным симптомам, как повышенная эмоциональная возбудимость у малыша, расстройства сна, полное или частичное отсутствие аппетита, избыточная потливость. При этом от малыша ощущается характерный кислый запах.
2. Врождённые заболевания щитовидной железы. Если у малыша имеются патологии данного органа, то его беспокоят такие симптомы, как расстройства пищеварения, сниженная физическая активность, сонливость, отёки, пониженный аппетит и запоры.
3. Синдром Дауна. Это врождённое заболевание проявляется стойким отставанием в развитии. У детей с синдромом Дауна очень часто наблюдается позднее заращение большого теменного родничка.
4. Генетически обусловленные патологии костной ткани. Позднее окостенение родничка возникает у детей с хондродисплазией. Кроме упомянутого признака у детей с данным заболеванием отмечается замедление роста скелета и укорочение конечностей.

Важно! Перечисленные заболевания у новорожденных детей встречаются редко, поэтому с целью выявления причины медленного заращения теменного родничка родителям важно обследовать грудничка в комплексе. Такому ребенку потребуется консультация эндокринолога, педиатра и детского невролога.

Быстрое зарастание

У здорового малыша, не страдающего врожденными патологиями и рождённого в срок, может наблюдаться заращение данной области в возрасте до полугода. Такой вариант является нормой. Говорить о патологии можно в том случае, если окостенение мягкой оболочки происходит у ребёнка младше 3 месяцев. Послужить факторами раннего окостенения могут такие состояния:

• Аномалии развития головного мозга. Раннее сращение возникает при уменьшении массы и размеров вещества головного мозга. Кроме того, это состояние возникает при недоразвитии или отсутствии некоторых структур головного мозга;
• Краниосиностоз. Это патологическое явление характеризуется ускоренным формированием костной ткани и межкостных швов. Краниосиностоз опасен тем, что у ребенка нарушается нормальное развитие головного мозга и увеличение его размеров. Краниосиностоз может быть приобретенным или врождённым. Чаще всего это заболевание протекает в комбинации с другими патологиями;
• Микроцефалия (визуальное уменьшение размеров головы за счёт недоразвития головного мозга). Микроцефалию относят к тяжелым врожденным заболеваниям центральной нервной системы. У малышей с подобным диагнозом наблюдается диспропорция тела за счет уменьшения окружности головы.

Каждое упомянутое состояние является поводом для пожизненного наблюдения за состоянием ребенка.

Мифы и заблуждения

Существует целый перечень распространённых заблуждений о процессе сращения большого родничка, которые вызывают у родителей новорожденных детей излишние переживания. К наиболее распространенным мифам относят:

Ускоренное сращение теменного родничка спровоцировано приемом лекарственных медикаментов, содержащих кальций и витамин D. Эту группу лекарственных средств назначают детям грудного возраста с целью профилактики рахита и стимуляции роста костной ткани.

Употребление таких медикаментов не приводит к ускоренному окостенению большого родничка.

При возникновении данной проблемы малыша следует показать медицинскому специалисту с целью прохождения комплексного обследования и выявления причины ускоренного зарастания.

Раннее сращение костей черепа приводит к ограничению роста головного мозга. Полное сращение черепных костей наблюдается у людей старше 20 лет.

До этого момента кости черепа дают возможность веществу головного мозга формироваться в полном объёме. Если у ребёнка произошло раннее заращение теменного родничка, то медицинские специалисты проверяют состояние межкостных швов.

Если они к этому моменту остались не закрытыми, то малыш развивается в соответствии с физиологической нормой.

Если у годовалого малыша не срастается теменной родничок, то у него можно смело предположить рахит. Данный признак указывает на формирование рахита косвенно. Для этого заболевания характерны другие симптомы, которые достоверно сигнализируют о развитии болезни.

Малый родничок должен зарасти сразу после появления малыша на свет. Сроки окостенения данного анатомического образования также индивидуальны для каждого малыша.

Невозможно выставлять серьезные диагнозы новорожденному ребенку, опираясь только на данные о сроках заращения большого родничка.

Кроме данного критерия перечисленные врождённые и приобретённые заболевания сопровождаются целым перечнем дополнительных симптомов.

Если у ребенка наблюдается замедленное или ускоренное заращение теменного родничка, то родителям категорически запрещено прибегать к самолечению в домашних условиях. Любое самостоятельное назначение лекарственных препаратов и их дозировок нанесет непоправимый вред организму новорожденного малыша.

Другие отклонения

Кроме позднего и раннего сращения черепных швов существуют критерии оценки состояния здоровья младенца. К таким критериям относят:

1. Пульсация. Умеренная пульсация в области теменного родничка является вариантом физиологической нормы. Если этот процесс не сопровождается интенсивным выпиранием или западением, то у родителей новорожденного ребенка нет поводов для беспокойства. По своему рельефу данное анатомическое образование может не соответствовать гладкости черепных костей.
2. Выпуклый родничок. Поводом для обращения за медицинской помощью является чрезмерное выпирание большого родничка у новорожденного. Этот признак говорит об опасности для здоровья и жизни младенца, если ему предшествовала травма головы. Поводом для тревоги является комбинация таких симптомов, как выпирающий родничок, судороги, высокая температура тела, потеря сознания, косоглазие, рвота, приступы эпилепсии, эмоциональная неустойчивость.
3. Западение родничка. При обращении за медицинской помощью некоторые родители предъявляют жалобы на то, что в районе теменного родничка у малыша обнаруживается вмятина. Такой симптом говорит о значительной потере жидкости (обезвоживании). Данный признак развивается у детей на фоне диареи, обильной рвоты, высокой температуры и других проявлений общей интоксикации организма. Нередко западение родничка происходит в летний период времени, когда температура воздуха достигает высоких показателей.

Родничок: когда зарастает, какой бывает, зачем нужен

Ещё до появления в доме малыша, у родителей возникает множество вопросов относительно него. Устройство организма, особенности развития, кормление, прогулки и многое другое. Часть ответов дадут в школе для молодых родителей, часть можно узнать у собственной семьи, ну и что-то, конечно же, расскажут врачи и Интернет.

Один из таких вопросов, которые волнуют молодых мам – это родничок. Что это такое, зачем он нужен и как происходят процессы зарастания – давайте разбираться.

Родничок у ребенка

Родничок – это участок, который соединяет кости черепа новорождённых.

Именно его наличие позволяет ребенку «выходить» из тела матери не повреждая её – благодаря мягким тканям голова немного деформируется. Он же необходим для свободного роста головного мозга.

Именно за счет способности проходить через родовые пути первое время после родов голова выглядит немного вытянутой.

На самом деле, родничок на голове не один. Их сразу четыре: задний, передний, и два боковых. Соединительная ткань, из которых они состоят, со временем превращается в костную. Однако переживать не стоит – роднички очень плотные, и защищают мозг и сосуды новорождённого практически также, как и кости.

Когда говорят о родничке, чаще всего подразумевают именно самый большой – передний. Это ромбовидный участок примерно в середине головы (проще говоря – на макушке). О его состоянии вам может подробно рассказать только педиатр, но никак не подружки или родственницы.

Эта часть головы помогает в течении первых двух лет малыша – предохраняет мозг от возможных повреждений и травм, и позволяет развиваться правильно.

Не стоит бояться случайно задеть голову малыша во время переодевания и гимнастике, а также при возможных самостоятельных действиях (например, при шевелении в кроватке) – именно родничок, за счет своей гибкости, помогает предупредить возможные серьезные последствия.

Но, конечно, сильные удары, например, если малыш стукнулся или попал игрушкой – должны быть обследованы.

Опять же, как бы мы не хотели отойти от стандартов, но для всеобщего спокойствия медики разработали формулу для расчета и оценки его пропорций:

1. Сложите вместе продольный и поперечный диаметры мягкого участка.
2. Полученную сумму разделите на 2.
3. Сравните со среднестатистической нормой.
4. Считается, что идеальный родничок это — ромбик 25х25мм (+/- несколько мм).

Общепринятые нормы размеров родничка

• 0-1 месяца – 20-30 мм;
• 1-3 месяцев – 18-20 мм;
• 4-6 месяцев – 16-17 мм;
• 8-9 месяцев – 12-14 мм;
• 11-12 месяцев – 4-8 мм.

Зачем нужен родничок

Главной особенностью родничка у новорожденного служит тот момент, что он способствует беспрепятственному развитию и росту головного мозга. С учетом настолько быстрого роста организма ребенка – наличие не заросшего родничка очень важно!

Ещё, что важно, родничок помогает в терморегуляции организма. Так как этот процесс у малышей плохо отлажен в первые месяцы жизни, добиться перегрева организма очень легко, но охладить ребенка можно достаточно просто – сняв с головы ребенка шапку или косынку.

Проверить замерз ли ребенок или нет можно простым способом. Своим теплым указательным пальцем пощупайте в складочке за ухом в районе скулы. Если там тепло, значит и ребенку тепло.

А если, например, температура ребенка поднялась выше 38 градусов, то за счет родничка головной мозг охлаждается естественным способом.

В первые месяцы жизни наличие такой мягкой ткани позволяет сделать УЗИ головы младенца при необходимости, и проверить работу и развитие мозга и сосудов.

После зарастания родничка кости черепа уже не позволяют этого сделать.

Также, воспалительные процессы в этой области головы помогают определить на ранних стадиях такие заболевания, как энцефалит и менингит.

Когда зарастает родничок

Этот вопрос один из самых волнующих и часто задаваемых. Скорость зарастания родничка зависит от нескольких условий:

• Наличия в организме достаточного количества кальция;
• Подходящего возраста;
• Недоношенность детей;
• Отсутствия заболеваний.

Нормы зарастания родничка

• Как правило, зарастание малого (заднего) родничка происходит уже в утробе матери, или в течении первых 2-3 месяцев жизни – если малыш не был рождён в срок.
• Большой родничок зарастает и превращается в костную ткань примерно к году — полутора годам жизни ребенка. Зарастает он постепенно, уменьшаясь в размерах. Вы можете прощупать его, скажем в месяц, и проверить его размер в 6 месяцев.

Причины отклонений

Стоит учитывать, что небольшие отклонения в любую сторону не являются проблемой, так как каждый малыш развивается индивидуально. Причины могут быть самыми разными:

• Рахит. Это является самой распространенной формой, если мы говорим про отклонения от нормы. Он наблюдается в основном у недоношенных детей, которые не принимают солнечные ванны и в рационе их мамы во время беременности и нынешнем их рационе недостаточно кальция.
• Гипотиреоз. Наблюдается в случае уменьшения гормонов щитовидной железы.
• Синдром Дауна. Его может поставить только врач!
• Дефицит витамина Д3. В случае если вы редко гуляете по солнышку, а ваш карапуз недополучает витамин Д3, ваш врач пропишет прием этого витамина в виде капелек. Обязательно соблюдайте дозировку!
• Способ вскармливания. Опять же от него зависит получает ли малыш необходимое количество кальция или нет.
• Переизбыток кальция способен закрыть родничок раньше срока. Но вопрос в том, что мозг ребенка должен расти и развиваться, важно чтобы место было достаточно. Старайтесь не допускать этого!
• Постоянно, даже во время спокойного общения с вами или сна, у малыша вдавленный родничок – скорее всего у него обезвоживание.
• Раннее закрытие родничка может говорить об аномальном развития головного мозга или краниосиностозе (заболевание возникает на фоне рахита, повышенной функции желез). Эти диагнозы встречаются редко, но нужно помнить, что патологии существуют.

Следите за своим малышом, обращайте внимание на его развитие. Пользуйтесь здравым смыслом и не паникуйте понапрасну! На все ваши вопросы и опасения ответит участковый педиатр.

Почему не зарастает родничок у малыша

Это повод лишний раз сходить к врачу. Увеличение размера соединительной ткани черепа, или неполное его зарастание в соответствии возрасту – вероятность наличия заболевания или отсутствие необходимых ферментов в организме.

Кстати, по наблюдениям педиатров, можно сказать, что родничок у мальчиков зарастает чуть быстрее, нежели у девочек.

Если у ребенка быстро зарастает родничок – вам нужны консультации педиатра, эндокринолога и невролога. Бывают такие случаи, что родничок полностью зарастает к 6 месяца, при полном отсутствии патологий – такое тоже бывает. Но лучше для ребенка и вас получить своевременную консультацию.

Когда зарастает родничок у новорожденных

Родничком называют мягкий участок ткани на голове новорожденного, расположенный в месте схождения косточек черепа. Роднички являются остатками перепончатого образования, которое покрывает головной мозг сверху на первом этапе формирования черепа в период внутриутробного развития. Затем, минуя хрящевую стадию, перепончатое образование замещает костная ткань.

Сначала появляются костные точки в виде островков в тех или иных костях, а потом эти островки постепенно сливаются, образуя костные пластинки, которые являются основой костей свода черепа. На момент рождения участки перепончатого черепа сохраняются в виде относительно широких пространств – родничков, и узких полос – швов.

Под влиянием внутричерепного давления эти участки могут благодаря своей эластичности выпячиваться и западать. Такая пульсация напоминает биение воды в роднике, и эти участки черепа новорожденного получили свое название по аналогии.

Пульсация родничка часто беспокоит молодых родителей, считающих его «открытым» местом, которое легко повредить даже легким прикосновением. На самом деле кожа, прикрывающая родничок, достаточно прочна и способна защитить ребенка от многих травм.

Хотя большинство родителей слышало о существовании только двух родничков, большого и маленького, у новорожденного их шесть:

Парные клиновидные роднички (3), расположенные в переднем отделе черепа, в месте, где сходятся лобная, теменная, клиновидная и чешуйчатая кости, настолько малы, что практически незаметны. Закрываются они вскоре после появления на свет, а иногда и к концу внутриутробного периода;
Парные сосцевидные роднички (4), расположенные позади клиновидных (за ушами), в месте соединения сосцевидного отростка височной кости, теменной кости и затылочной чешуи. Также закрываются практически сразу после рождения;
Непарный задний (затылочный) родничок (2) треугольной формы расположен в месте схождения затылочной кости и двух теменных костей. Имеет небольшие размеры (около 5 мм), и обычно окостеневает в течение первых двух месяцев жизни новорожденного;
Непарный большой (1), передний или лобный родничок ромбовидной формы расположен на макушке, где сходятся лобная и теменные кости. Размеры этого родничка на момент рождения составляют обычно от 2,2 до 3,5 см. Закрывается к концу второго года жизни.
Увеличенный размер родничков при рождении может быть симптомом врожденной гидроцефалии (избыточного скопления в желудочковой системе головного мозга цереброспинальной жидкости), быть следствием недоношенности или проявлением нарушения внутриутробного процесса окостенения.

Небольшие размеры переднего родничка в сочетании с полным закрытием остальных родничков могут быть симптомом врожденной микроцефалии (значительного уменьшения размеров черепа и головного мозга в сочетании с нормальными размерами других частей тела. Сопровождается умственной недостаточностью вследствие внутриутробных инфекций).

Поскольку в норме парные и затылочный роднички окостеневают вскоре после рождения малыша, под словом «родничок» подразумевается большой родничок.

Функции родничка

На момент родов наибольшей частью тела по окружности является голова новорожденного. Когда ребенок проходит родовые пути, его головка принимает на себя максимальную нагрузку и в результате физиологического сдавливания деформируется.

• Благодаря наличию родничков голова новорожденного обладает упругостью и эластичностью, поэтому такое сдавливание не вредит при нормально протекающем родовом процессе черепу и его содержимому. Вытянутая форма головы помогает ребенку пройти родовые пути;
• Родничок активно участвует в процессе терморегуляции организма ребенка. Поскольку механизмы терморегуляции новорожденных несовершенны, организм младенца перегревается в большей степени, чем организм взрослых, и при повышении температуры именно родничок способствует теплоотдаче, регулируя таким образом температуру организма в целом и головного мозга и мозговых оболочек в частности;
• Родничок обладает свойством немного вздуваться при повышении внутричерепного давления, поэтому является своеобразным индикатором возможных заболеваний;
• Родничок служит естественным амортизатором между костями черепа малыша, защищая мозг ребенка от возможных травм, так как сохраняется возможность эластичной деформации головы при ударе, а детям, которые только учатся владеть своим телом, свойственно падать и ударяться головой больше, чем за всю последующую жизнь.

Когда должен зарасти родничок

Размеры родничка при рождении индивидуальны и варьируют от 0,6см до 3,6 см (средний размер — 2 см). Возможно увеличение размеров большого родничка в первые месяцы после рождения, обусловленное интенсивным ростом головного мозга.

Сроки закрытия переднего родничка также индивидуальны и достаточно условны:

• в три месяца большой родничок закрывается у 1% детей;
• в год большой родничок закрывается у 40% детей;
• в два года большой родничок закрыт более чем у 95% детей.

Многие мамы переживают, что рано закрывшийся родничок ограничивает рост мозга. На самом деле нормальный рост черепа и мозга осуществляется в основном за счет швов между костями черепа, а практически все швы закрываются только после 18-20 лет.

Слишком большие размеры родничка часто считают признаком рахита, однако размеры родничка не соотносятся напрямую с этим заболеванием. При рахите наблюдается размягчение краев родничка, потливость и другие симптомы, не влияющие на размер данного образования.

Позднее закрытие родничка может быть признаком:

• начинающегося рахита;
• развития гидроцефалии;
• сниженной функции щитовидной железы.

Врач в таком случае может назначить нейросонографию (УЗИ мозговых оболочек, возможное благодаря открытому родничку) – обследование, позволяющее выявить опасные заболевания.

Медленно закрывающийся родничок сам по себе, без других симптомов, также является генетически обусловленным вариантом нормы. Кальций и витамин D, часто назначаемые в таких случаях, влияют на скорость закрытия родничка только при их недостатке этих элементов в организме ребенка.

При этом рано закрывшийся родничок, учитывая границы нормы, не является показанием к отмене профилактики рахита витамином D и назначению диеты с низким содержанием кальция.

Нормальное состояние родничка и возможные отклонения

У доношенного здорового ребенка можно обнаружить передний родничок по легкой выпуклости на черепе, а также нащупать пальцами. При прощупывании родничка ощущается небольшая пульсация. Если ребенок спокоен, родничок можно вдавить пальцем, поскольку он лишь слегка напряжен. В норме при крике и плаче малыша родничок напрягается и выпячивается сильнее, чем в состоянии покоя.

Западение родничка – признак обезвоживания организма ребенка, которое может быть:

• при поносе;
• при рвоте;
• при высокой температуре

Если отсутствуют симптомы заболевания (температура и др.), нет изменений в поведении, у ребенка нормальный аппетит и прибавка в весе – паниковать не следует. Немного запавший родничок может быть вариантом нормы, свойственным конкретному ребенку.

Выпячивание родничка
Выпячивание родничка у ребенка в спокойном состоянии наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся повышенным внутричерепным давлением.

Этот симптом требует безотлагательного обращения к врачу в сочетании с:

• повышением температуры;
• рвотой;
• потерей сознания;
• судорогами;
• сонливостью;
• повышенной раздражительностью;
• падением и травмой головы.

Когда должен зарасти родничок у ребёнка, как за ним ухаживать ..

Доброго дня, милые читательницы! Бытует мнение, что родничок у малышей должен полностью зарасти и окостенеть к двум годам.

Если же этого не произошло, значит у ребёнка есть серьёзная патология, не меньше, чем рахит или синдром Дауна.

Так ли это? И вообще, почему на головке младенца есть этот мягкий участок, как за ним ухаживать и всё-таки когда должен зарасти родничок у ребёнка. На эти вопросы сегодня ответим вместе.

«Космический портал»

Родничками называют мягкие «островки» на головке крохи. Всего их изначально 6, но 5 из них успевают зарасти ещё в утробе. Последний, теменной родничок будет с вами ещё долгое время. Он даёт мозгу развиваться, постепенно затягивается и твердеет.

Поговаривают, что через этот участок малыши питаются энергией космоса. И якобы поэтому мало что помнят из грудничкового возраста, потому что живут в ином измерении. Думаю, эти догадки «из народа» не имеют под собой оснований. Поэтому перейдём к фактам научно доказанным.

При рождении крохотной головке приходится преодолевать весьма суровые препятствия. Если бы череп у малышей был полностью окостеневшим, а не податливым из-за хрящиков, соединяющих черепные кости, прохождение через мамины родовые пути было бы мало возможным.

Почти все крохи рождаются с чуть продолговатым черепом, а уже затем, в течение первого года жизни голова округляется и принимает нормальные очертания.

Когда должен зарасти родничок

Теменной родничок, который вы можете нащупать, поглаживая малыша по голове, не должен превышать в размерах 22-35 мм.

Когда педиатры при осмотре выявляют у новорожденных большой родничок, они могут заподозрить гидроцефалию (скопление жидкости в желудочках мозга). Также паталогически большим он может быть у недоношенных деток.

В любом случае, эти крохи требуют дополнительного медицинского контроля, чтобы вовремя зафиксировать возможные нарушения костной и других систем.

Заметили, что после рождения родничок как будто чуть увеличился в размерах? Подождите бить тревогу. С момента родов и до 3 месяцев мозг малютки активно растёт, и родничку поневоле тоже приходится расти.Педиатры заметили связь между полом малыша и особенностями зарастания хрящевого участка на голове.

Так, у мальчишек он затягивается чуть быстрее. Иногда в медленном зарастании «виноваты» сами родители. Например, у папы родничок зарос окончательно лишь к 2,5 годам, а теперь и у сына такая же задержка. Наследственность — тоже важный фактор, который нельзя упускать из виду.

Но есть и общепринятые нормы того, во сколько у здорового младенца закрывается родничок. Доктор Комаровский уверяет, что эти нормы варьируются от 3 до 24 месяцев. Примерно у 1% деток мягкий участок зарастает уже в 3 месяца, а вот у 95% — как раз к двум годам.

Быстрое зарастание родничка опасно

Иногда, если родничок слишком быстро зарастает (до 3 месяцев) это вызывает у медиков опасения. Быстрое зарастание может обозначать:

• нарушения развития костной ткани, угроза нормальному развитию мозга
• микроцефалию (серьёзное отклонение в развитии нервной системы, внешне проявляется маленьким размером головы)
• неправильно развитие мозга (изменения в его строении, уменьшение размеров)

Эти случаи, скорее, исключение из правил. Гораздо чаще наблюдается медленное закрытие родничка. И тут причины могут быть не менее серьёзными:

• Неправильная работа или патология щитовидки. Её можно заподозрить, если кроме медленного зарастания, у крохи есть отёки, проблемы с ЖКТ, сонливость, отсутствует аппетит.
• Повышенная возбудимость, пот с кислым запахом, нарушения сна бывают при нехватке витамина Д и, как следствие, рахите.
• Заболевание костей, а точнее, медленное их развитие. Результат такой болезни — карликовость
• Задержка умственного развития, синдром Дауна.

Для вашего успокоения отмечу, что такие опасные патологии встречаются нечасто. Чтобы не надумвать проблему на пустом месте, лучше посетите педиатра, невролога и эндокринолога. Обычно наши опасения беспочвенны, но мы, мамы, склонны переживать и ставить диагнозы самостоятельно.

Мамины мифы о родничке и их правдивость

Относительно норм зарастания родничка среди мамочек ходит немало мифов. Настало время их развенчать.

Миф№1: Если родничок закрылся слишком рано, мозг будет плохо развиваться, ведь ему не будет места для роста. Это не совсем так.Помимо костей детский череп состоит и из хрящевых соединительных швов. То есть запас для роста у головы всегда есть. При раннем закрытии врач в первую очередь обратит внимание на швы. Если они открыты, значит всё в порядке.

Миф№2: Родничок может быстро закрыться из-за переизбытка кальция и витамина Д. Многие мамочки перестают давать назначенные врачом витамины и минералы для профилактики рахита именно по этой причине. На самом деле, приём витамина никак не влияет на скорость зарастания. Здесь нужно смотреть глубже и искать другие серьёзные нарушения в организме крохи.

Миф№4: Маленький родничок и зарастёт быстрее. Размеры никак не влияют на скорость.Тут всё дело в индивидуальных особенностях организма малыша.

Как видите, почти все наши опасения не имеют под собой оснований. Если всё же сомневаетесь, покажите малыша врачу для успокоения, но ни в коем случае не назначайте ребёнку лечение от надуманных вами недугов!

Излишне часто трогать, тем более нажимать на родничок не стоит. А вот следить за ним нужно обязательно. Слишком выпуклых или, наоборот, запавший, может сказать вам о плохом состоянии здоровья малютки.
На этом разрешите окончить нашу беседу по этой теме, когда должен зарасти родничок мы с вами разобрались.

Не переживайте по пустякам, не болейте, радуйтесь каждому дню с вашим любимым карапузом. Не забудьте оставить свои отзывы и пожелания, а также поделиться публикацией в соцсетях. Скоро увидимся!

Когда зарастает родничок у новорождённого ребёнка

У молодой мамы, особенно родившей первенца, постоянно возникают вопросы. Как кормить, ухаживать, развивать, что является нормой, а что нет… Некоторые моменты и вовсе ставят женщину в тупик. Например, обнаружив на голове ребёнка мягкую пульсирующую область, неподготовленные мамы пугаются не на шутку.

Не переживайте, эта область называется большим родничком и в норме есть у каждого малыша. Когда зарастает родничок у новорождённых? Это зависит от многих факторов, и чётких временных рамок развития этого процесса нет.

Тем не менее, динамика его уменьшения может о многом сказать педиатру, но не маме, задача которой, спокойно и без волнения следить за общим самочувствием малыша.

В процессе внутриутробного развития скелет ребёнка формируется не сразу. Сначала его функции выполняет плотная перепончатая ткань, которая позже сменяется хрящевой и лишь после этого — костной. Так развиваются все кости, кроме тех, что формируют череп.

Тут перепончатые пластинки окостеневают от центра к краям, минуя стадию образования хрящевой ткани. К моменту рождения у будущего человечка череп состоит из пяти таких пластин, прочных посередине и пока ещё мягких по краям.

Соединены они между собой эластичными швами, а участки, где перепончатая ткань ещё не окрепла, называют родничками.

В местах сращения костей черепа всего выделяют 6 родничков — по 2 пары с боков и 2 непарных посередине. В норме боковые промежутки затягиваются ещё до родов.

1. Центральный родничок, расположенный на затылке, называется малым и тоже может затвердеть, пока малыш живёт в материнской утробе. Но чаще окостенение этого треугольного участка происходит месяца через 2-3 после родов. Ввиду малых размеров (до 0,5 см), о его существовании родители часто не подозревают.
2. Центральный родничок, находящийся в месте сращения пар теменных и лобных костных пластин, называют большим и именно он является предметом беспокойства большинства мам.

Скорость затвердения этого участка сама по себе не говорит о каких-либо патологиях, но в комплексе с другими симптомами может сигнализировать о различных заболеваниях.

Почему же природа оставила мозг новорождённого в опасности, не защитив его до рождения твёрдой костной тканью по всей площади? На самом деле, именно такие эластичные участки и выполняют самую настоящую защитную функцию.

1. Главная задача родничков заключается в обеспечении безопасного продвижения головы младенца по родовым путям матери. Эти податливые участки позволяют пластинам черепа смещаться, заходить друг на друга и возвращаться на прежнее место, не повреждая, ни друг друга, ни маленький мозг. Молодая мама вряд ли заметит, но головка едва родившегося малыша имеет вытянутую в сторону затылка форму, а привычную округлую приобретает, лишь спустя сутки и даже более.
2. Большой родничок участвует в пока ещё несовершенной терморегуляции новорождённого. Эту функцию, оказавшись в переменчивой среде после стабильных условий материнского тела, детскому организму ещё только предстоит освоить в совершенстве. А пока, лишняя кофточка способна привести к перегреву, который компенсируется за счёт естественного охлаждения мозга в районе большого родничка.

Вероятно, матушка-природа подозревала, что обучение прямохождению — процесс непростой, сопровождающийся частыми падениями. Мягкий родничок защищает мозг от ушибов, которые непременно произошли бы при ударе о твёрдую костную ткань.

Наличие неприкрытого костью участка обеспечивает возможность диагностирования патологий головного мозга с помощью УЗИ, а также измерение ВЧД специальными тонометрами, что становится недоступным после окостенения этой области.

Насколько бы адекватной и сознательной ни была молодая мама, она всё равно постоянно сравнивает своё чадо с другими малышами, ищет соответствие нормам, указанными в умных книгах.

Но важно запомнить одно: развитие каждого ребёнка уникально.

Если у соседской девчушки родничок зарос ещё до года, а у вашего сорванца в полтора всё ещё прощупывается мягкая область, это не говорит о том, что один из детей чем-то болен.

• К какому возрасту зарастает родничок у ребёнка?
• В среднем, нормой считается, когда окончательное отвердение области между костями происходит в промежутке с полугода до полутора лет.
• Если не обнаружено никаких патологий и пороков развития, а зарастание мягкого участка произошло в более раннем или позднем возрасте, это не должно служить поводом для беспокойства.

Наибольшие размеры не затвердевшего участка фиксируются либо сразу после родов, либо спустя пару дней, когда кости черепа возвращаются на место после деформации в родовых путях. Обычно эта область имеет форму ромба (не всегда идеально симметричного), размерами от 0,5 до 3 см. Процесс её окостенения происходит непрерывно, а скорость зависит от:

• питания — обычно у детей на естественном вскармливании закрытие родничка происходит быстрее;
• пола — по статистике у девочек эта область закрывается дольше;
• степени зрелости плода на момент рождения — у недоношенных деток все процессы, в том числе и уменьшение родничка, могут протекать медленнее, чем у сверстников;
• наличия заболеваний — синдром Дауна, рахит, гипотиреоз могут быть причиной увеличения времени окостенения промежутков между костями, формирующими череп;
• количества витамина D3 в организме — недостаток этого вещества замедляет развитие костной ткани и, как следствие, отвердение мягкой области.

Сама по себе информация о размере родничка в определённом возрасте не несёт сколько-нибудь полезной информации. Слишком большой или маленький, он может быть лишь одним из многих симптомов какого-либо заболевания, но никогда основным.

Врач никогда не интересуется просто размером не отвердевшей области, показательным для него является динамика процесса и соотношение окружности головы и скорости зарастания родничка. Если окружность увеличивается равномерно и в срок, то быстро зарастающий участок между костями не является причиной для беспокойства.

В таблице ниже приведены приблизительные нормы этих параметров в определённом возрасте. Но бежать за сантиметром всё-таки не стоит. Полученные цифры информативны для педиатра, а маму могут только сбить с толку и заставить нервничать.

Возраст, месяцев	Размеры родничка, см*	Окружность головы, см
новорождённый	2,8—2,6	33—36
1	2,5—2,2	35—38
3	2,1—2,0	38—42
6	1,8—1,6	42—45
9	1,4—1,2	43—47
12	0,8—0,5	45—49

1. * измеряется не по диагоналям ромба, а между серединами противоположных сторон.
2. Если результаты замеров отличны от общепринятых норм, но не вызвали беспокойства у врача, а малыш чувствует и ведёт себя хорошо, не капризничает, спокойно спит, с удовольствием кушает и развивается, то забудьте о цифрах и просто радуйтесь здоровью своего ребёнка.
3. Постановка диагноза не входит в компетенцию мамы, но ей следует знать какое состояние должно стать причиной для внепланового обращения к врачу.

Аккуратно потрогайте родничок своего карапуза в момент спокойствия (например, во время сна). Когда он в норме, вы почувствуете лёгкое сопротивление при надавливании и биение пульса под пальцами. Мягкая область не должна сильно выступать над уровнем черепа или западать внутрь. Если малыш плачет или активно играет, родничок может «напрячься», но это проходит, когда ребёнок успокаивается.

Поводом для волнения должны стать состояния, когда:

• полностью закрывается родничок у ребёнка в возрасте до 3 месяцев;
• образовалась впалая область между костями, сигнализирующая об обезвоживании (часто сопровождается рвотой или диареей, подъёмом температуры);
• появился сильно выпуклый родничок, независимо от того, как ведёт и чувствует себя ребёнок.

Современная мама знает много… лишнего. Не разбираясь в тонкостях, ориентируясь на обрывочные и не всегда достоверные факты, она часто переживает без повода, изводя себя, ребёнка, педиатра. Потому, стоит запомнить следующие моменты.

1. Только по размеру родничка нельзя поставить диагноз рахит. Это заболевание может характеризоваться размягчением краёв костей черепа, но также сопровождается множеством других, более наглядных симптомов.
2. Зарастание родничка не препятствует развитию и росту мозга ребёнка. Увеличение объёма черепа происходит за счёт эластичности швов между его костями.
3. Один лишь медленно зарастающий родничок не является признаком гидроцефалии (накопление жидкости в мозгу). Этому заболеванию сопутствует слишком стремительное увеличение объёма головы и другие симптомы.
4. Замедленное или ускоренное зарастание родничка действительно может сопровождать серьёзные заболевания — синдром Дауна, гипотиреоз, ахондроплазию, краниосиностоз. Но у любого из этих недугов есть другие симптомы, на которые мама младенца обратит внимание гораздо быстрее, чем на размер мягкой области на темени. Причиной этих состояний могут быть травмы во время родов, наследственные заболевания, неправильное питание мамы во время беременности, внутриутробные болезни и другие факторы.

• Интернет и множество красочно иллюстрированных книг делают современную маму подкованной во всех вопросах.
• Но в первые месяцы жизни, даже если малыш чувствует себя прекрасно, регулярное посещение педиатра обязательно!
• У всех детей различный темперамент, аппетит, особенности развития, генетическая предрасположенность и история родов, потому определить некоторые заболевания в раннем возрасте под силу только специалисту.

На чём акцентирует внимание педиатр при осмотре головы ребёнка?

1. Роднички закрылись или ещё открыты и соответствуют ли эти состояния возрастным нормам.
2. Насколько изменился размер открытых родничков с прошлого посещения, симметричны ли они.
3. Насколько эластичны и мягки края костных пластин. Слишком мягкие могут быть следствием рахита.
4. Каково состояние области между пластинами черепа. В норме она мягкая, но упругая, слегка пульсирует при надавливании, не западает внутрь и не выпячивается наружу.

Задача мамы сообщить о том, как ребёнок ест, оправляется, спит, ведёт себя, когда бодрствует. Эта информация поможет врачу, в случае возникновения опасений, предположить то или иное заболевание, провести дополнительные анализы и обследования.

Кроме планового осмотра, малыша в обязательном порядке необходимо показать врачу, если родничок внезапно набух после падения.

Человеческий детёныш только кажется беззащитным. Века эволюции сформировали его тело достаточно подготовленным для жизни вне организма матери.

Мягкое, слабо пульсирующее место на темечке внушает мамам определённые опасения и даже страх касания. Не переживайте, повредить эту область, выполняя обычные ухаживающие процедуры, невозможно.

Расчёсывать и мыть волосы, касаться и даже слегка надавливать на родничок можно без опасений.

Единственное, от чего следует воздержаться, пока заживает родничок, — от ныряний. Некоторые мамы практикуют модные методы обучения плаванию с младенчества, но разница давлений в воде и на воздухе, как утверждают неврологи, не лучшим образом воздействует на ребёнка.

В младенчестве желательно, укладывая малыша спать, каждый раз поворачивать его головку в другую сторону или менять его положение с одного бока на другой. Делать это необходимо, чтобы исключить деформацию черепа.

Иногда в области родничка и вокруг него мамы замечают желтоватые корочки — это себорейный дерматит. Решить вопрос можно, смазывая оливковым маслом проблемные места за полчаса до купания. После гигиенических процедур размягчившиеся корочки бережно вычёсывайте специальным детским гребнем с закруглёнными зубцами.

Вы несёте полную ответственность за своего ребёнка. Но, не обладая достаточными знаниями, доверьте здоровье малыша грамотному специалисту и обращайтесь к нему каждый раз, когда вас что-то тревожит.

При рождении крохотной головке приходится преодолевать весьма суровые препятствия. Если бы череп у малышей был полностью окостеневшим, а не податливым из-за хрящиков, соединяющих черепные кости, прохождение через мамины родовые пути было бы мало возможным.

Во сколько месяцев закрывается родничок у младенцев (новорожденных) — время закрытия и причины костных аномалий

Череп родившегося ребенка содержит несколько небольших отверстий – родничков. Своевременность их закрытия влияет на всю оставшуюся жизнь малыша. Все роднички выполняют важнейшие функции, главной из которых является приспособление головки к родовым путям женщины. Родничок у новорожденных представляет собой соединительнотканный мягкий участок на голове малыша, где отсутствует костная ткань. Он легко прощупывается руками, поэтому требуется особо бережное отношение к ребенку до того момента, когда происходит окостенение и закрытее физиологических отверстий.

Какие бывают роднички и где они располагаются

Для того чтобы облегчить прохождение довольно крупной головки плода через родовые пути женщины, требуется корректировка размеров черепа в момент появления малыша на свет. Именно для этого и предназначены роднички, которые изменяют форму черепа под индивидуальные особенности женского организма. Для полноценной адаптации к родовым путям одного родничка недостаточно, так как существуют различные варианты внедрения головки плода в малый таз женщины. Исходя из физиологической потребности сформированы четыре отверстия с соединительнотканной подвижной оболочкой.

Анатомически выделяют следующие роднички у новорожденного:

• передний (большой);
• задний (маленький);
• боковой клиновидный;
• боковой мастоидальный.

Каждое из физиологических отверстий имеет разное расположение и неодинаковые сроки окостенения. Самый большой – передний родничок. Его характеристики следующие:

• закрывается последним;
• имеет наибольшие размеры – около 2,8 см после рождения ребенка;
• место, где находится родничок, расположено в области сращения лобной и теменной костей;
• имеет ромбовидную форму с максимальным передне-задним размером;
• при ряде заболеваний может вообще не закрываться.

Передний родничок больше всего изменяет череп младенца в момент прохождения по родовым путям, поэтому его внутриутробное формирование имеет решающее значение для успешного физиологического появления малыша.

Место, где находится маленький родничок, расположено в области сращения теменных и затылочной костей. Его форма ближе к треугольной, а максимальные размеры не превышают 1,1 см. Боковые роднички – клиновидный и мастоидальный (сосцевидный) — расположены в области височной кости: клиновидный спереди, где происходит сращение лобной и теменной костей; сосцевидный – немного сзади, где височная кость соединяется с затылочной. Их размеры не превышают 1,3 см, а форма варьируется – чаще полигональная, реже треугольная или ромбовидная.

Время окостенения родничков

Время зарастания физиологического отверстия в черепе сильно варьируется в зависимости от размера и формы родничка. Процесс окостенения может задерживаться при различных патологических состояниях, а также из-за генетических особенностей скелета ребенка. Ниже представлена норма закрытия отверстий в черепе в зависимости от размеров родничка:

• Передний (большой) родничок. Зарастает последним. Минимальный период, когда заживает физиологическое отверстие, – 275 дней с момента появления ребенка. В норме полностью оно должно закрыться не позднее двухгодичного возраста малыша.
• Задний (малый) родничок. Он закрывается первым. Уже через 35 дней после рождения костная ткань полностью покрывает его. Максимальный промежуток времени для закрытия маленького родничка – 65 дней с момента родов.
• Боковой клиновидный родничок. В норме закрытие этого отверстия происходит во вторую очередь. Временные отрезки, когда закрывается клиновидный родничок, довольно сильно варьируются в пределах первого года жизни ребенка. Большинство ученых считают нормальным окостенение этого участка в период семи месяцев с момента рождения.
• Боковой сосцевидный родничок. Периоды его окостенения довольно серьезно варьируются в зависимости от особенностей формы черепа малыша. Зачастую он закрывается вместе с клиновидным родничком. Однако в норме он может оставаться открытым вплоть до полутора лет. Если через 18 месяцев он всё еще определяется, то процесс окостенения уже считается патологическим.

Нормальное закрытие родничков – процесс неодинаковый у разных малышей, поэтому не стоит бить тревогу, если физиологическое отверстие не заросло в течение первых 18 месяцев. Однако даже большой родничок обязательно должен закрыться к 2,5 годам. Если процесс задерживается, то следует исключать различные патологические состояния.

Болезненные состояния, мешающие закрытию родничков

Нормальное окостенение черепа зачастую свидетельствует о здоровом развитии ребенка. Однако существуют патологические процессы, прогрессирование которых легко заметить по состоянию родничков. Внешнее выбухание незаращенного отверстия сигнализирует о высоком внутричерепном давлении. Это наблюдается при следующих заболеваниях:

• врожденная гиперпродукция ликвора;
• гидроцефалия;
• воспаление менингеальных оболочек;
• энцефалит;
• внутричерепное кровоизлияние.

Все патологические состояния, ведущие к выбуханию родничка, серьезно замедляют его закрытие. Особенно долго зарастает большой родничок, а при прогрессировании болезней головного мозга он может оставаться незакрытым долгие годы. Но даже малый родничок к полугодичному возрасту может не зарастать, что однозначно свидетельствует о проблемах внутри черепа малыша.

Запавший родничок ускоряет закрытие отверстия, однако подобная ситуация тоже не является нормальной. Это состояние зачастую сигнализирует об обезвоживании – нехватке жидкости в организме малыша.

Проблема может приводить к электролитному дисбалансу и нарушению функций сердца и почек, что крайне негативно отражается на здоровье ребенка. Именно поэтому западение родничка и его раннее закрытие – это повод для скорейшего обращения к педиатру или детскому неврологу.

Одной из частых причин позднего закрытия родничков являются не врожденные аномалии, а приобретенное состояние. Дефицит витамина D сказывается на состоянии костной ткани, что приводит к довольно тяжелому заболеванию – рахиту. Однако при этом заболевании у ребенка наблюдается не только позднее окостенение черепа, часто болезни сопутствуют другие поражения скелета и отставание в развитии.

Заключение

Таким образом, родничок у новорожденных – это своеобразный индикатор нормального здоровья малыша.

Время зарастания естественных отверстий в полости черепа может довольно серьезно варьироваться, однако внешне соединительнотканная зона должна находиться на одном уровне с костной тканью. Но волноваться по поводу травмирования головного мозга не следует. Оболочка, прикрывающая физиологические отверстия, довольно прочная. В неонатальном возрасте именно она помогает следить с помощью безопасного ультразвукового метода за состоянием центральной нервной системы. После завершения окостенения подобное обследование будет уже недоступно. При наличии патологической пульсации или чрезмерного выбухания родничка, что значительно замедляет его закрытие, требуется незамедлительная медицинская помощь. Часто своевременное обращение к специалисту предотвращает тяжелые болезни раннего детского возраста.

Меньше переживаний, родители! О назначении и сроках закрытия большого родничка у новорожденных

С родничками на голове у новорожденного связано много страхов и неверных суждений. А главная причина возникновения предрассудков часто состоит в том, что родители не знают, что детский череп сильно отличается от взрослого.

Чтобы мягкие участки на голове крохи не вызывали лишних вопросов, важно знать сроки закрытия большого родничка, а также его назначение.

Что такое родничок?

У новорожденных детей на голове имеются неокостеневшие (мягкие) участки черепа, которые принято называть родничками. Их общее количество на момент родов равно 6. Роднички представлены особой перепончатой тканью скелета, которая закрывает места схождения костей черепа.

Большой и малый родничок

Большим родничком называют участок, расположенный на макушке, в месте соединения лобной и двух теменных костей. Он имеет форму ромба, при наблюдении в этом месте можно увидеть пульсацию. Средний размер впадинки составляет 3 см (он колеблется от 2,2 см. до 3,5 см.).

Несмотря на то что внешне кажется, что такие впадинки легко травмировать, перепончатая ткань достаточно плотная и ее невозможно повредить при расчесывании (конечно, при условии применения аксессуаров для волос, соответствующих возрасту младенца) или поглаживании головки крохи.

Для чего он нужен?

Роднички не зарастают полностью в период внутриутробной жизни плода по причине того, что так предусмотрела сама природа:

• во-первых, благодаря им, головка прекрасно переносит самую травмоопасную для маленького человечка процедуру, а именно роды;
• во-вторых, уже подросший ребенок, набивающий свои первые шишки и синяки, в большинстве случаев отделывается легким испугом — незакрытые участки амортизируют удары, и мозг не сотрясается о черепную коробку, как это бывает у детей более старшего возраста и взрослых;
• в-третьих, родничок нужен для нормальной терморегуляции, механизм которой в первые месяцы жизни младенца отнюдь не совершенен.

Когда закрывается?

Если этого не произошло к двум годам, консультация доктора нужна обязательно. Иногда родничок не зарастает достаточно долго, а потом это происходит буквально за несколько недель, то есть, стремительно. Это также считается нормой.

Согласно масштабным исследованиям, проведенным специалистами ВОЗ, сроки закрытия большого родничка полностью зависят от генетически обусловленных факторов, а значит, повлиять на процесс практически невозможно.

Что влияет на срок закрытия?

Раннее или позднее срастание костей черепа не оказывает влияния на умственные и физические способности малыша, несвязан этот процесс и с рахитом.

Дополнительные факторы, оказывающие влияние на сроки закрытия родничков:

• недоношенность ребенка. Если кроха появился на свет раньше срока, его черепные роднички, существенно тоньше, чем нужно, а значит, срастаются они позже;
• насыщенность организма кальцием и витамином Д. В большинстве случаев это зависит от питания женщины на грудном вскармливании, а также в период беременности;
• пол ребенка. Замечено, что у девочек срастание происходит на 1,5-2 месяца позже, чем у мальчиков.

Стоит ли волноваться, если не зарастает в срок?

Когда мама с младенцем приходит на регулярный осмотр к доктору, он почти всегда проводит рукой по головке — так врач наблюдает за размером родничка и определяет его соответствие возрасту.

Если у специалиста есть какие-либо сомнения, он может направить малыша к неврологу, но главное, что должна помнить женщина: рано или поздно сросшийся родничок никогда не является единственным симптомом имеющейся патологии — обычно их целый список.

При наличии каких-либо сомнений относительно здоровья ребенка, стоит обратиться к доктору внепланово. Как определить полное закрытие самостоятельно: приложив палец (лучше, когда кроха спит) к месту расположения родничка. Если пульсация отсутствует, а сам участок — твердый, значит, кости срослись полностью.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, когда должен закрыться большой родничок у новорожденного:

Повлиять на сроки закрытия большого родничка практически невозможно, поэтому специалисты советуют мамам и папам соблюдать элементарные меры осторожности и регулярно водить малыша на прием к доктору. К двум годам процесс срастания завершается почти у всех детей, поэтому в большинстве случаев нужно просто подождать.

Когда зарастает родничок у ребенка – физиология, нормы и уход за темечком

Родничок. Физиология

Новоиспеченные родители знают, что у новорождённых деток на головке есть особое место, которое требует бережного ухода – это родничок. Что же это такое? Какая его функция? Какой его размер считается нормальным большой или маленький? Когда зарастает родничок? Существует опасность травмировать его и нарушить работу головного мозга? Как правильно за ним ухаживать?

Родничок – это мягкие фиброзно — мембранные ткани, соединяющие от двух и больше костей черепа. По месту расположения в области темени его еще называют темечко.

У новорождённых детей насчитывают 6 родничков:

1. Передний
2. Задний
3. Два соскоподобных
4. Два клиноподобных

При осмотре новорождённого детскими врачами, неонатолог, педиатр и невролог прощупывают размер темечка и контролируют темп зарастания переднего (большого) родничка на протяжении года. Он является наиболее видимым, и именно по большому темечку педиатры оценивают нормальное развитие ребенка. Последние 5 закрываются почти сразу или незаметные из-за своего небольшого размера.

Большое темечко должно иметь форму ромба, и его нормальный размер от 0,5 до 4 см. Находится оно на середине темени (на макушке). В норме родничок зарастает, когда малышу год – полтора. Кожа на мягкой части головки, пульсирует в ритм сердца крохи. Это вполне нормально.

Функция большого родничка:

• Облегчение прохождения малыша по родовым путям матери. С помощью родничков, череп эластичный и имеет свойство сжиматься. В первые недели после родов, головка малыша имеет слегка вытянутую форму.
• Мозг ребенка растет и развивается очень стремительно. Роднички предоставляют нормальные пространственные условия для этого (что бы было куда расти)
• Темечко своего рода терморегулятор на голове у малыша. При повышении температуры тела свыше 38 С, на поверхности родничка «включается» режим охлаждения, тем самым охлаждая ткани мозга.
• Темечко – это своего рода амортизатор, который защищает мозг крохи от травм во время падении и ударов.

Всем детям до года желательно пройти нейросонографии — УЗИ головного мозга. Процедура безболезненна и безопасна, но очень информативная, поэтому ее рекомендуют всем детям, даже при отсутствии жалоб и неврологических симптомов.

Что должно насторожить?

До года, родители один раз в месяц, должны прийти на плановый осмотр к педиатру. Процесс зарастания родничка контролирует детский врач. Поскольку родители с малышом проводят больше времени, есть определенные признаки, которые должны их насторожить. При таких симптомах желательно обратиться к детскому неврологу как можно скорее:

1. Медленное зарастание темечка (плохо зарастает у детей, родившихся с малой массой тела)
2. Размер мягкой ткани более 4 см
3. Слишком ранее закрытие (в возрасте от 1 до 8 месяцев)
4. Впалость

Иногда, кожа в мягкой части головы западает (вследствие жаркой погоды или повышенной температуры случается эксикоз организма). Ребенку нужно дать попить кипяченой воды и темечко восстановиться. Если же он будет напряженным и выпирать на наружу, малыша нужно показать врачу. Диагностировать норма это или симптом патологии может только невролог.

Периоды зарастания темечка

При систематическом измерении темечка можно определить увеличение его размеров и опоздалое затягивание, которое есть признаком рахита или же гидроцефалии головного мозга. В последнем случае темечко на протяжении двух лет остается широко открытым и очень медленно затягивается.

Напряжение и выпучивание переднего родничка наблюдается когда малыш громко орет. Или же при повышении внутричерепного давления, при таких болезнях как менингит, менингоэнцефалита и других.

Если же темечко зарастает слишком быстро и рано, это может свидетельствовать о перенасыщении кальция организмом ребенка. В этом случае необходимо сократить норму кальция и витамина D.

Как ухаживать за родничком?

Наличие родничка становится причиной страха в некоторых родителей, которые через него боятся травмировать голову ребенка. В норме темечко может пульсировать, быть впавшим при жажде и даже набухать в период, когда малыш плачет.Если общее состояние малыша не нарушено, и он ведет себя так, как обычно, то поводов для беспокойства нет.

Особых правил ухода за темечком нет. При повторении обычных ежедневных процедур, таких как купание ребенка, расчесывание волос или поглаживание по голове, риск травм сведен на нет. Конечно, нужно следить за тем, что бы кроха не падал и не ударялся головой. Но это правило касается детей любого возраста и не связано именно с наличием родничка.

Что бы не пропустить неврологические проблемы, надо следить за развитием малыша и наблюдаться у детского невролога. Для детей в возрасте до одного года график посещений этого врача такой: 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев. Это периоды активного развития новых навыков у детей. Консультация врача поможет Вам обнаружить проблемы, если таковы есть. А если все в порядке, это придаст Вам уверенность, что малыш развивается нормально и состояние его здоровья – Здоров.

Во сколько месяцев у ребенка закрывается родничок

Свойства родничка

Родничок у малыша выполняет несколько важнейших свойств:

1. Поскольку не все участки костей черепа закостеневают, то происходит их сжатие при рождении малыша, и это облегчает прохождение его по родовым путям. При этом процессе травматизм получается минимальный, как у малыша, так и у его матери.
2. Родничок важен не только для осуществления легких родов, он необходим и после появления малыша на свет. Поскольку кости черепа у него остаются условно подвижными, а рост и развитие головного мозга происходят очень большими темпами, то костные пластины могут подстраиваться к увеличению его объема в течение еще нескольких месяцев.
3. Немаловажной функцией родничков является охлаждение головного мозга, поскольку система терморегуляции у новорожденных детей еще не достаточно несовершенна. Поэтому теплообмен происходит благодаря подвижным промежуткам между костями черепа.
4. При случайном падении малыша эти же образование играют роль амортизаторов, и снижают вероятность получения сотрясения мозга.

Как образуются кости черепа и роднички

Когда ребенок находится в утробе матери, образование костей проходит несколько этапов. Вначале они представляют собой обычные пластинки из довольно плотной ткани. Затем они превращаются в хрящевую ткань, которая впоследствии проходит процесс окостенения.

Кости черепа расположенные наверху и по бокам, проскакивала через этап образования хрящевой ткани. Перепончатые пластины окостеневают при этом в направлении от центра к периферии. Когда начинается родовой процесс, череп уже малыша практически полностью покрыт костной тканью, которая отличается от таковой у взрослых, поскольку более эластична. По краям некоторые пластинки представляют собой не окостеневшие участки перепончатой ткани, скрытые под кожным покровом.

Эти образования и носят название родничков. Всего в норме их насчитывается 6 штук. Два одинарных – лобный и задний, и два парных – клиновидный и сосцевидный. Когда у новорожденного закрывается родничок ? Затылочные и боковые участки затвердевают в первые полгода жизни малютки. Особенно важно следить за тем, какими темпами зарастает лобный родничок.

Что происходит в норме

Когда закроется родничок у ребенка полностью? Полное закрытие лобного родничка у ребенка в норме происходит в 12 месяцев. Но каждый малыш является индивидуальностью, и описываются случаи, когда полное окостенение происходит в 1,5 года. Иногда большой родничок закрывается у ребенка в возрасте от 6 до 8 месяцев. Все эти варианты можно считать нормой, если у ребёнка отсутствуют другие отклонения.

Скорость закрытия родничков зависит от следующих факторов:

1. Достаточное количество кальция в организме у ребенка. Это достигается при помощи сбалансированной диеты у матери, которая при необходимости должна принимать поливитаминные комплексы.
2. Необходимая объем витамина Д. Этот фактор зависит напрямую от времени года, когда малютка появляется на свет. Врач чаще всего для профилактики рахита рекомендует принимать капли с содержанием витамина Д, которые активно участвуют в усвоение организмом кальция. Это особенно важно в те месяцы года, когда наблюдается минимальное количество солнечных дней.
3. Если высчитывать, когда закрываются роднички у новорожденных, то следует учесть, что у мальчиков это происходит быстрее.
4. Существуют также особенности наследственности, и врачу следует знать информацию о том, когда полностью заросли роднички матери и отца новорожденного.

Возможные отклонения

Следует учитывать не только фактор, в каком возрасте закрывается родничок у ребенка, но и наличие у него выпуклого родничка, которое возникает в результате высокого внутричерепного давления. Она бывает при следующих патологических состояниях:

• воспаление менингеальных оболочек;
• энцефалит;
• новообразование в виде опухоли;
• гематома мозговых тканей;
• кровотечение.

Если у малыша родничок становится выпуклым, а кожа над ним приподнимается и пульсирует, следует сразу обратиться к врачу. Иногда такое явление наблюдается во время воспалительных вирусных заболеваний, сопровождая высокую температуру.

Когда одновременно с выпуклостью наблюдается симптоматика, характерная для патологии неврологической системы, то следует сразу же идти к педиатру, возможно ребенку понадобится лечение в стационаре. Особенно это касается состояний с рвотой, судорожным синдромом, потерей сознания.

Любое промедление в данном случае может стоить жизни ребенку, поэтому следует идти с ним к врачу, столько раз, сколько это необходимо. Только он хорошо разбирается в том, как должны выглядеть в норме роднички черепа новорожденного и сроки их закрытия, поэтому сможет поставить правильный диагноз быстро, и помочь в каждом конкретном случае.

Если родничок западает, то это также может свидетельствовать о серьезных отклонениях в состоянии здоровья новорожденного. Чаще всего такое явление происходит при недостатке жидкости в организме, вызванное обезвоживанием в результате поноса, рвоты или недостаточного количества питья. Как только ребенок получает нормальный объем жидкости баланс восстанавливается, родничок выравнивается.

В редких случаях низкие темпы закрытие родничка могут отмечаться при рахите, нарушениях в работе щитовидной железы, гипотериозе, синдроме Дауна.

Если у ребенка рано закрылся родничок, можно предположить, что это просто индивидуальная особенность его организма. Но его при этом следует показать врачу. Очень быстрое зарастание бывает при избытке кальция в организме ребенка, или краниостенозе, который сопровождается внутриутробном зарастание кости черепа и приводит к проблемам в процессе родов, и развитию деформации головы малютки. В некоторых случаях родничок малых размеров может указывать на то, что у ребенка присутствует микроцефалия, то есть масса и объем головного мозга меньше нормальных показателей.

Когда зарастает родничок у новорожденного. Когда зарастает родничок у младенцев

Каждый «знаток» считает своим долгом запугать новоиспеченную мамочку всяческими мифами и страшилками. Неизменной из поколения в поколение остается легенда о невероятных свойствах незакрытых костью участках головы, которые называют родничками.

Прежде чем бить тревогу, родителям необходимо ознакомиться с несколькими важными фактами происхождения, функционирования и предназначения этого явления, а также знать, когда зарастает родничок у новорожденного.

Кроме того, нужно быть в курсе тонкостей ухода и предохранения от повреждений этого чувствительного участка детской головки.

Что такое родничок

Родничок на голове младенца – это участок головы, временно не защищенный костями. По сути, под этой мягкой зоной находится головной мозг.

Эти точки образуются в результате того, что некоторые кости не зарастают, когда ребенок находится в утробе. И на то существует рациональное объяснение. Матушка-природа упрощает женщине и без того мучительные роды. Доли черепа сходятся, когда проходят через узкие родовые каналы. Проще говоря, голова ребенка как бы стягивается в сложных участках, чтобы легче пройти. Родничок у новорожденных, когда зарастает, то полностью закрывает эти зоны.

На месте соприкосновения образуются так называемые швы – линии соединения костей.

Некоторое время эти участки остаются эластичными, поскольку на их месте возникает хрящевая ткань, и лишь со временем она превращается в прочную кость.

Этот процесс происходит естественным путем, потому нельзя стимулировать его, сжимая головку ребенка или вводя в питание дополнительный кальций. Первым можно просто повредить малышу череп, а второе — часто приводит к ломкости костей в дальнейшем.

Расположения и размеры

Когда родничок у новорожденного быстро зарастает, это может свидетельствовать об избытке кальция.

Как правило, на момент рождения ребенка у него на голове образуется шесть родничков. По два парных и два одиночных. Наиболее ярко выражен тот, который находится в лобной зоне. Эта часть является соединением двух теменных и двух лобных костей, которые образуют ложбинку, по форме напоминающую ромб. Сразу после родов он составляет в среднем 3 сантиметра и постепенно уменьшается, когда зарастает родничок у новорожденного.

Еще один непарный находится на затылке. Он относительно небольшой, его диаметр не более половины сантиметра. Часто случается так, что к рождению он уже полностью затянулся. В противном случае на протяжении одного месяца родничок у новорожденных зарастает и исчезает полностью.

Другие две пары расположены с обеих сторон головы: в височной области – клиновидные, а там, где сходятся затылочная и теменная кости, – сосцевидные.

Родничок у новорожденных: когда зарастает

Комаровский не рекомендует молодым родителям слишком переживать в отношении этого вопроса. Каким бы нежным ни казался новорожденный, его «ямочка» намного прочнее, чем это может показаться на первый взгляд.

Родители часто любят «падать в обмороки», когда педиатр аккуратно прощупывает этот участок. На самом деле, такая нехитрая манипуляция ничего страшного не представляет. Во-первых, это делает специалист. Во-вторых, такой осмотр крайне необходим для выявления патологий, если таковые имеются.

Дома необходим особенный, нежный уход за этой зоной. Когда зарастает родничок у младенцев, он требует регулярного мытья. Следует бережно протереть его мягким полотенцем, не надавливая, а только убирать лишнюю влагу.

На этом месте часто образуются корочки отмершей кожи. Важно своевременно ее убирать специальным гребешком.

В любом случае необходимо постоянно консультироваться со специалистом в момент, когда начинает зарастать родничок у новорожденного.

Отклонения от нормы

Изменение нормального размера – это отклонение, которое очень редко встречается на практике. Однако о них следует знать. Самые распространенные – это увеличение или, наоборот, уменьшение размера родничка.

Если ложбинка больше нормы, то это может свидетельствовать о том, что роды были преждевременными или же был нарушен внутриутробный процесс образования костей. Кроме того, это часто свидетельствует о расширении жидкостных пространств мозга ребенка.

Когда зарастает родничок у младенцев к моменту родов, то это первый признак уменьшения размеров головы и мозга, что является патологическим отклонением.

Боковые ложбинки закрываются практически сразу после появления крошки на свет, и это вполне естественное явление. Если после родов боковые роднички прощупываются, то необходимо об этом сообщить врачу.

Для чего предназначены роднички

Мы уже говорили о том, что этот нежный участок образуется для того, чтобы облегчить роженице процесс рождения потомства на свет. Кроме этого, когда зарастает родничок у новорожденного, это свидетельствует о нормализации терморегуляционных процессов. Дело в том, что детский организм еще не сформирован окончательно, и многие функции в нем не работают нормально. Это касается и выведения лишнего тепла.

Кроме того, пока родничок открыт, кости черепа немного двигаются, что дает возможность смягчить вред от случайного удара.

Миф 1. Ненормальные размеры родничка свидетельствуют об умственной недостаточности

На самом деле, когда зарастает родничок у новорожденного слишком медленно, то единственным возможным отклонением является рахит. Но этот показатель не является абсолютным симптомом отклонения. Квалифицированные врачи обращают внимание не только на время закрытия ложбинки, но и на скорость роста головки. В любом случае, бить тревогу рано, но показать чадо доктору просто необходимо.

Это также не всегда означает, что кроха будет расти с ограниченными умственными способностями.

Что касается дополнительных витаминов, которые советуют давать ребенку в первые месяцы жизни, особенно витамин D, то нельзя вводить в рацион дополнительные вещества, предварительно не посоветовавшись с врачом.

Миф 2. Нельзя трогать эту зону

Изо дня в день меняет родничок у новорожденных размеры. Когда зарастет полностью, ребенку уже будет не меньше двух месяцев. До этого времени требуется тщательный уход. Как ни крути, а прикасаться к этой части головы родителям приходится, когда они пеленают младенца, моют.

Кроме того, крайне необходимо убирать чешуйки с этой области. Легкие поцелуи и поглаживания не повлияют негативно на здоровье ребенка.

Естественно, в первые месяцы после рождения ни в коем случае нельзя надавливать на родничок, пытаться самостоятельно прощупывать зону образования родничка.

Роднички у детей: норма и патологии

При рождении малыша родители обнаруживают у него на головке особое место – на стыке костей из соединительной ткани образуется особый ромбик, который называют большим родничком. На затылке у ребенка тоже есть малый родничок, а у недоношенных деток – еще и боковые. Зачем же детишкам нужны эти самые роднички? Этот вопрос часто возникает у родителей, им интересно выяснить, какие функции выполняют эти самые роднички и когда они должны в норме закрываться? На эти вопросы и многие другие мы ответим прямо сейчас.

Какие размеры родничков нормальные?
Чтобы лучше ориентироваться в размерах родничков и динамике их закрытия, врачи условно разделили весь период на пером году жизни на пять основных промежутков – первый из них длится весь период новорожденности, первый месяц с момента родов. Далее каждый период идет по три месяца – до трех месяцев, затем до шести месяцев, потом до девяти месяцев, и наконец – до года.

В первом периоде, когда ребенок еще называется новорожденным, боковые роднички уже закрыты (у доношенных детей) или быстро закрываются примерно за две-три недели. в этот период можно прощупать малый родничок на задней части головки в форме треугольника, он может быть открытым на протяжении всего периода новорожденности, но постепенно уменьшается в размерах и закрывается примерно к возрасту одного месяца. Большой родничок в этот период имеет форму ромба с правильными и относительно ровными краями, и размеры этого родничка измеряют между краями костей (а не по углам), которые наиболее сильно выступают в центр ромба. В среднем в это время размеры родничка соответствуют 2-3 см на 2-3 см, хотя могут быть незначительные отклонения в ту ил иную сторону, не более 2-3 миллиметров.

Особенности родничков.
Стоит помнить, что к моменту рождения родничок из-за конфигурирования (некоторого сжатия головки) может быть немного меньше, и через несколько дней, когда головка примет свою нормальную форму, он может стать больше. Это не признак каких-либо патологий, и не нужно паниковать по этому поводу. Но и совсем оставлять без внимания размеры родничков тоже не стоит – увеличение размеров родничков и изменение их формы может быть результатом недоношенности (чем она сильнее – тем больше роднички), нарушением окостенения в области черепа, а также проявлением такого серьезного заболевания, как врожденная гидроцефалия (водянка мозга). Если же происходит полное закрытие боковых и малого родничка к моменту рождения, а также очень сильно уменьшены размеры большого родничка – это может быть признаком опасной врожденной патологии – микроцефалии (недоразвитие черепа и мозга).

Стоит помнить о правилах закрытия родничков, чтобы следить за ними. У здоровых новорожденных, рожденных доношенными, размеры родничков могут немного увеличиваться только в период новорожденности, в первые дни, а потом размеры родничков должны прогрессивно уменьшаться. В первый месяц жизни важно оценивать темп изменения размеров родничков. Если происходит быстрое прогрессивное расширение размеров всех родничков и особенно если расходятся швы – немедленно обращайтесь к неврологу, это может быть признаком гидроцефалии с повышением давления внутричерепной жидкости. Не менее опасно и быстрое закрытие родничков и зарастание швов – это может быть признаком поражений нервной системы.

Изменение родничков с возрастом.
В период до трех месяцев происходит обязательное закрытие малого родничка, а боковые вообще должны быть уже закрыты, а размеры большого родничка должны немного уменьшиться до примерно 2.2-2.5 см. Если же у детей возникают ранние органические поражения в нервной системе, происходит уменьшение прироста окружности головки. Также формируется уплотнение косточек черепа, закрытие черепных швов, размеры большого родничка сильно уменьшены. А вот при развитии гидроцефалии происходит обратная картина – расширение швов и резкое увеличение родничка.

В периоде от трех месяцев до полугода размеры большого родничка уменьшаются до 1.9-2.2 см. при этом важно следить за размерами роста окружности головы и уменьшением родничка в динамике. Иногда резкое уменьшение размеров головки и родничка может говорить о развитии некоторых наследственных заболеваний или вторичной микроцефалии. Это требует участия невролога.

В периоде с полугода до девяти месяце жизни родничок должен постепенно уменьшаться, достигая к девяти месяцам размеров в 1.4-1.7 см, опасно как резкое уменьшение размеров родничка, так и его большие размеры. Это может говорить о заболеваниях как самой нервной системы, так и об эндокринных расстройствах.
После возраста девяти месяцев большой родничок постепенно закрывается, уменьшаясь в размерах.

Когда должен закрываться большой родничок?
В среднем, полное закрытие большого родничка происходит к примерно 12-16 месяцам жизни, но все зависит от индивидуальных особенностей ребенка и вполне допустимо закрытие родничка к возрасту до 20-24 месяцев. Иногда встречаются случаи более раннего закрытия большого родничка, к возрасту полугода или даже ранее. Но такая ситуация требует активного наблюдения невролога, так как из-за раннего закрытия родничка может нарушаться рост черепных костей, что приведет к микроцефалии. Эта патология может быть препятствием для нормального роста черепа и соответственно, и развития мозга, так как ему просто некуда будет расти.
Бывают случаи и запоздания закрытия родничка – когда он закрывается после полутора лет. Тогда врачи могут предполагать у ребенка развитие рахита, в таких случаях необходимо наблюдение у педиатра и активное лечение малыша.

Проведение УЗИ головного мозга.
Сегодня существует возможность проверить строение и функционирование головного мозга ребенка с рождения. Для этого малышам проводят процедуру нейросонографии. При помощи специального ультразвукового датчика через большой родничок проводят сканирование мозга в реальном времени и воссоздают его строение и внутренние структуры на мониторе. Это позволяет врачу просмотреть подробно все отделы мозга и выявить, нет ли там патологических изменений, аномалий развития и кровоизлияний. Врач проводит осмотр желудочков мозга и вещества мозга, оценивает их развитие и общее строение. Это особенно важно для детей до полугода, так как в дальнейшем родничок начинает уменьшаться в размерах и затрудняет диагностику.

Тревожная симптоматика.
Уровень родничка должен соответствовать уровню самих косточек черепа, не должен впадать вовнутрь, и не должен выбухать. Допустим легкая пульсация родничка при дотрагивании его в ритме с сердцебиением малыша. Это происходит потому, что рядом с ним проходят артерии мозга, и они резонируют по церебральной жидкости, окружающей мозг. Если ребенок кричит или плачет, родничок может становиться слегка напряженным и может слегка выбухать.

Опасными могут быть как сильное выбухание родничка, так и его западение. При чрезмерном напряжении родничка, обычно говорят о повышении внутричерепного давления. Обычно это проявляется постоянным выбуханием родничка в спокойном состоянии, сильном его пульсировании или отсутствии пульсации, при таких симптомах необходимо обращение к неврологу.

Западение родничка обычно происходит вследствие сильного обезвоживания ребенка, и в том числе и уменьшения внутримозговой жидкости. Обычно такое возникает при сильном поносе и рвоте. Это опасное для малыша состояние, требует вызова скорой помощи и проведения мероприятий по восстановлению водного баланса. Нужно отпаивать ребенка кипяченой водой или специальными растворами для оральной регидратации. В тяжелых случаях детям назначают даже капельницы с растворами.

Что нужно знать родителю о родничке у новорожденного?

Любая заботливая мама конечно обращает внимание на все, что касается ее малыша. И естественно один из часто задаваемых вопросов — вопрос о родничке ребенка.

Сколько родничков у новорожденного?

В норме на голове у малыша к моменту рождения можно обнаружить 6 родничков: большой родничок (самый известный, по-другому называемый лобный или передний), малый родничок и четыре боковых (по два клиновидных и сосцевидных).

Все роднички представляют собой места соединения костей черепа, точнее, пространства между краями костей. Нужны они для того, чтобы во время прохождения родовых путей в родах, головка малыша была более податливой и могла изменять свою форму путем сдавления и захождения костных краев друг за друга.

Кроме того, родившийся ребенок имеет несовершенную систему терморегуляции и всем известно, как легко его можно переохладить или перегреть- здесь тоже важна роль родничков, как предохраняющих факторов, которые помогают оптимизировать температуру и защитить от ее перепадов самое важное- мозг малыша.

Где находится и когда закрывается родничок у новорожденного?

Малый родничок к моменту рождения закрыт примерно у половины деток, а у остальных закрывается к концу первого-второго месяца жизни. Размеры его около 0,5 см, и он имеет треугольную форму.

Боковые роднички как правило обнаруживаются у недоношенных и незрелых деток, а у здоровых практически незаметны из-за крошечных размеров к моменту рождения.

Так же индивидуален и момент закрытия большого родничка — еще в прошлом веке ВОЗ доказала, что этот показатель обусловлен генетически и в норме колеблется от 6 мес. до 18 мес. Бывают и исключения, когда у правильно развивающегося здорового ребенка закрытие большого родничка происходит к двум годам.

Большой или маленький по размеру родничок у новорожденного?

Первое, о чем беспокоятся родители, обращая внимание на несоответствующие размеры родничка- это рахит. Но учеными давно доказано, что это заболевание детского возраста имеет множество проявлений со стороны разных органов и систем органов, что касается родничка- размягчение костных краев его не приводит к изменению размера родничка, а соответственно не может быть единственным доказательством наличия рахита.

Также не стоит бояться назначения препаратов витамина Д при маленьких размерах родничка (о чем зачастую говорят и многие врачи). Для лечения и профилактики проявлений рахита препарат необходим, и он никак не повлияет на индивидуальные сроки закрытия родничка у ребенка.

Кроме того, для любого врача важным показателем будет не только размер родничка, но и динамика его изменения. Для того, чтобы заподозрить неврологические заболевания, гидроцефалию, микроцефалию и пр. тяжелые патологии- оценивается ежемесячное изменение окружности головы и размеров родничков.

Состояние большого родничка при пальпации

Важным показателем является и состояние наощупь большого родничка. При пальпации ощущается пульсация- и это норма. Если ребенок кричит или плачет- родничок становится более напряженным и немного «выбухает». Если в состоянии покоя родничок выступает за костные края или напряжен, и это сопровождается другими симптомами нарушения общего состояния (ребенок хуже ест, отказывается от еды, вялый либо наоборот возбужденный, есть повышение температуры, рвота) — это повод для немедленного обращения за медицинской помощью, так могут начинаться и протекать тяжелые заболевания, такие как менингит, менингоэнцефалит и др.

Западение родничка и отсутствие напряжения при надавливании на него (как будто родничок проваливается), особенно в совокупности с рвотой, жидким стулом, отказом от еды, также являются признаками нездоровья малыша и требуют оценки его состояния врачом.

УЗИ головного мозга (нейросонограмма)

Пока родничок в ребенка открыт, для докторов доступен объективный метод исследования головного мозга- нейросонография (УЗИ головного мозга). Этот метод позволяет оценить структуры мозга, его зрелость, наличие пороков развития, последствия осложнений течения родов в виде кровоизлияний или ишемических поражений, обнаружить признаки повышенного внутричерепного давления.

При закрытии большого родничка проведение исследования становится невозможным.

Безусловно, внимательность родителей должна быть определяющей для понимания изменений в состоянии новорожденного ребенка и своевременного обращения за медицинской помощью. Поэтому так важно знать и помнить основные причины для беспокойства, связанные с состоянием большого родничка:

1. «Выбухание» родничка над костными краями в состоянии покоя.
2. Напряженность родничка в состоянии покоя.
3. Западение родничка.
4. Увеличение размеров родничка при ежемесячном их измерении.

Не бойтесь прикасаться к своему ребенку, гладить его по голове, целовать в «темечко», и Вы будете самым главным помощником для врача при определении индивидуальных особенностей развития малыша, и даже в диагностике некоторых заболеваний.

Родничок: размеры и сроки закрытия

Родничок — неокостеневший участок черепа. Всего родничков шесть. Два родничка расположены по срединной линии свода черепа, еще четыре — по бокам.

Постепенное закрытие родничков — признак, позволяющий судить о состоянии обмена веществ, о росте ребенка вообще и о росте костной ткани в частности.

Наиболее показательными являются размеры большого родничка — родничка, имеющего ромбовидную форму и расположенного между двумя частями лобной кости и обеими теменными костями.

Измерение размеров большого родничка проводят между средними точками противостоящих краев.

Возраст, месяцы

Средние размеры сторон
большого родничка, мм

0–1

26–28

1–2

22–25

2–3

23–24

3–4

20–21

4–5

16–18

5–6

16–18

6–7

16–17

7–8

14–16

8–9

14–15

9–10

12–14

11–12

5–8

Сроки закрытия большого родничка очень индивидуальны. Как правило, это происходит между 10 и 14 месяцем жизни. Тем не менее (и в большинстве случаев это совершенно нормально) большой родничок может полностью закрыться и к 3 месяцам жизни или до 18 месяцев оставаться открытым.

Обратите внимание!
Несвоевременное закрытие или незакрытие большого родничка практически никогда не бывает единственным симптомом болезни.

Закрытие родничка в возрасте до 3 месяцев или незакрытие после полутора лет — совсем не повод для волнения при том очевидном условии, что это единственный тревожный симптом. Тем не менее «не повод для волнения» является поводом для осмотра ребенка врачом.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть первая. Рост и развитие. Анализы и обследования. Питание. Прививки».)

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 25/05/2016 11:50
обновлено 26/10/2018
— Семья

Во сколько месяцев зарастает родничок у детей?

Приветствуем вас, уважаемые мамы и папы, а также бабушки и дедушки!

Сегодня мы с вами поговорим о том, во сколько закрывается родничок у детей, ведь с этим вопросом связано много родительских волнений и, к сожалению, предрассудков. Постараемся разобраться с тем, что считать нормой, а что патологией, по поводу которой необходима медицинская помощь.

Что это такое?

Родничок, точнее, роднички, ведь их несколько, — это участки плотной соединительной ткани между не сросшимися пока костями черепа. Чтобы не углубляться в анатомию, не будем перечислять все черепные кости, разберемся только с тем, зачем нужны эти не заросшие промежутки.

Их роль очень велика и состоит в том, что при прохождении головки рождающегося ребенка через родовые пути матери череп благодаря родничкам может сильно деформироваться, подстраиваясь под конфигурацию родовых путей и при этом не повреждая мозг при нормальном течении родов.

Кстати, поэтому сразу после родов голова ребенка может быть довольно странной несколько вытянутой и сплюснутой формы, приобретая обычную конфигурацию через несколько дней жизни ребенка. Сколько родничков можно насчитать у новоявленной крохи?

В норме их 6, но 4 из них очень малы и обычно не требуют контроля их размеров, зарастают вскоре после появления малыша на свет. Неонатолога и в последующем вашего педиатра будут интересовать 2 более крупных родничка – задний (малый) и передний (большой), который сильнее всего волнует родителей.

Зачем они после рождения?

Мозг ребенка интенсивно растет, и череп тоже, поэтому кости срастаются не сразу, а черепные швы окончательно зарастают примерно к 19-20 годам. Очень важна амортизационная роль большого родничка, ведь малыш часто падает, при этом нередко ударяясь головой, а сравнительно мягкий участок черепа смягчает силу воздействия удара на мозг.

Кроме того, у малыша родничок может играть роль и в обеспечении терморегуляции мозговых оболочек и самого мозга. Ну а чисто практически с медицинской точки зрения это удобно для проведения ультразвукового исследования головного мозга, что доступно только при открытом родничке.

Размеры и сроки

Размеры родничков определяют по специальной формуле – складывают поперечный и продольный диаметры и полученную сумму делят на 2. Задний родник имеет размеры примерно 0,5-0,7см и закрывается обычно на втором месяце жизни ребенка.

Передний, или он же большой, соответствует этому названию, его размеры значительно варьируют — от 0,6 до 3,6см, в среднем составляя около 2 см. Зарастает он тоже в весьма различающиеся сроки – от 3 месяцев и до 2 лет – все это варианты нормы. Нет строго определенного времени, за которое родник должен зарасти.

Статистически у мальчиков большой родничок закрывается несколько раньше, чем у девочек. Изначальные размеры родничков не связаны со сроками их зарастания. На всякий случай имейте в виду, что в течение нескольких первых месяцев жизни ребенка родничок может незначительно увеличиваться, это нормально и связано с интенсивным ростом черепа.

Если при этом родник находится в нормальном состоянии (об этом расскажем чуть ниже), малыш хорошо себя чувствует и не имеет отклонений в развитии, ничего предпринимать не надо. Очень сильно беспокоит родителей раннее, то есть до 3 месяцев, зарастание родника, потому что при этом опасаются нарушений умственного развития.

Такие сроки могут свидетельствовать о патологии, но диагноз поставит только врач. Хотя бывает и такой вариант нормы, особенно если мама во время беременности употребляла много кальция или в рационе малыша его количество велико.

Если при этом не выявляется отклонений в развитии центральной нервной системы, размеры головы нормальны и она увеличивается пропорционально возрастным нормам по мере роста ребенка, то расстраиваться не надо, ведь кости растут и по краям, и в середине, и череп вполне может приобрести нормальные размеры.

Индикатор здоровья

За состоянием родничка нужно наблюдать. Почему? Потому что отклонения могут позволить родителям вовремя успеть обратиться за медицинской помощью, а если все в порядке, то не волноваться лишний раз на пустом месте.

В норме родничок плотный, но упругий на ощупь, он очень прочный, поэтому когда врач «пальпирует», то есть трогает его, это не опасно. Вы можете совершенно спокойно мыть голову ребенку и прикасаться к этому вызывающему опасения местечку, конечно, осторожно, но тем не менее, а после мытья промокать этот участок полотенцем.

Если там появились корочки, их надо будет убирать, не дожидаясь, пока родник зарастет. Если родничок пульсирует, это тоже нормально, особенно при волнении и плаче крохи.

Если родничок напряжен и заметно выбухает – это признак повышения внутричерепного давления. Это может быть симптомом разных патологических состояний, в том числе менингита, черепно-мозговой травмы, опухоли.

При этом состояние малыша тоже сильно изменится – он будет беспокоиться, кричать, у него могут появиться судороги и даже потеря сознания. В данной ситуации немедленно вызывайте скорую помощь и ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации. При гидроцефалии, развившейся до закрытия родников, они тоже выступают, но это будет постоянным признаком.

Если родничок западает – это говорит об обезвоживании организма малыша, что может быть при рвоте, поносе и даже просто при сильном повышении температуры без явной потери жидкости через желудочно-кишечный тракт. Обезвоживание очень опасно для ребенка, ему будет необходимо капельное введение жидкости, что делается в стационаре. В этом случае опять же соглашайтесь на госпитализацию в больницу.

Напоследок хотим сказать, что при регулярных посещениях педиатра он будет осматривать вашего кроху, в том числе контролировать размеры и состояние родничков. Если будет заподозрена какая-либо патология, ваш малыш будет обследован.

Не ставьте всякие «страшные» диагнозы сами, обязательно проконсультируйтесь со специалистами. А чтобы волнений у вас стало поменьше, внимательно ознакомьтесь с бесплатным вебинаром [urlspan]«Ребёнок от рождения до года».[/urlspan]

До новых встреч на сайте! Подписывайтесь на обновления блога и рекомендуйте статью своим друзьям. Удачи.

Родничок у новорожденных

Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорожденных детей. Он представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове малыша, под которым достаточно близко расположены ткани мозга. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим пушком.

Родничок новорожденного ребенка

• Родничок новорожденного значительно облегчает процесс родов, как для малыша, так и для матери. Проходя родовые пути, кости черепа сжимаются, и поэтому головка новорожденного первое время после родов выглядит вытянутой. Потом форма головы восстанавливается;
• Наличие родничка обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста мозга в том темпе, который заложен природой;
• Родничок участвует в процессах регуляции теплообмена малыша и окружающей среды. Если температура тела ребенка превышает 38 градусов, то через родничок естественным путем происходит охлаждение тканей мозга;
• За счет способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребенка.

Большой и малый роднички

Где находится

Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.

Большой родничок в форме ромба размером 2 на 2 сантиметра находится прямо на середине темени, или, как обычно, говорят – на макушке.

Маленький родничок находится на затылке. Его размер составляет примерно полсантиметра.

Когда зарастает

Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту ребенка, иногда бывают небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет. Но если у ребенка по остальным параметрам соответствует возрастным нормам, то для беспокойства нет причин.

Маленький родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако бывает так, что он был обнаружен уже после родов. Тогда его закрытия следует ждать через два-три месяца.

Скорость и время закрытия родничков в основном зависит от того, насколько организм малыша обеспечен кальцием. Если в питании мамы не было отклонений, был соблюден оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.

Отклонения в развитии

Зная сроки, когда зарастает родничок, а также размеры, можно увидеть какие-либо отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них можно назвать несколько:

1. Рахит. Это заболевание является практически самой частой причиной позднего закрытия родничка. Как правило, это происходит у недоношенных детей, редко бывающих на солнце, имеющих недостаток кальция и витамина D. Читаем статью о рахите >>>;
2. Гипотиреоз. Уменьшение количества гормонов щитовидной железы также может быть причиной замедления процесса зарастания родничка;
3. Синдром Дауна. Слишком крупные размеры родничка указывают на наличие этого заболевания наряду с другими характерными признаками;
4. Зарастание родничка раньше срока может говорить об избытке кальция , а также свидетельствовать о таких заболеваниях, как краниостеноз, микроцефалия;
5. Вдавленный родничок также представляет собой серьезный симптом. Это явление говорит об остром обезвоживании организма.

Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка

Внимательное обследование ребенка специалистами, подробное описание родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.

Причины раннего закрытия родничка

Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка

Выпирающий родничок?

Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.

Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:

• Сильная температура;
• Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка;
• Рвота;
• Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка;
• Косоглазие;
• Судороги или эпилептические приступы;
• Потеря сознания;
• Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.

Впавший родничок?

Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.

Боязнь повредить

Многие очень сильно боятся как-то повредить родничок. Запомните! — такое практически невозможно. Несмотря на кажущуюся мягкость родничка он очень прочный, и повредить его обычными манипуляциями (умывание, купание, расчесывание и др.) нельзя.

Видео:

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Время зарастания естественных отверстий в полости черепа может довольно серьезно варьироваться, однако внешне соединительнотканная зона должна находиться на одном уровне с костной тканью. Но волноваться по поводу травмирования головного мозга не следует. Оболочка, прикрывающая физиологические отверстия, довольно прочная. В неонатальном возрасте именно она помогает следить с помощью безопасного ультразвукового метода за состоянием центральной нервной системы. После завершения окостенения подобное обследование будет уже недоступно. При наличии патологической пульсации или чрезмерного выбухания родничка, что значительно замедляет его закрытие, требуется незамедлительная медицинская помощь. Часто своевременное обращение к специалисту предотвращает тяжелые болезни раннего детского возраста.

Каким должен быть и когда зарастает родничок у новорожденных

На первом же приеме у педиатра вы заметите, как путем нехитрых манипуляций, а именно: ощупываний, специалист определит состояние и размеры родничка. Эти показания важны, так как есть установленные нормы, отклонения от которых могут сигнализировать об определенных заболеваниях.

Но точный ответ на вопрос, когда зарастает родничок у новорожденных, вы вряд ли получите, так как этот временной рубеж довольно протяженный и индивидуальный.

Что такое родничок?

Родничок – это мягкие участки на голове малыша, которые представляют собою щели между костными материями, которые в первые месяцы жизни малыша затягиваются.

Вы можете удивиться, когда узнаете, сколько родничков у новорожденного. Вы точно знаете и видели, что родничок расположен на макушке у новорожденного. Но есть и другие, открытые при рождении места:

1. На затылке;
2. Парные за ушками;
3. Парные в области висков.

Эти незакрытые костной тканью участки осматривает в первые минуты жизни ребенка неонатолог, а к моменту следующего посещения специалистов в 1 месяц они, как правило, затягиваются.

Что касается размеров, то большим как раз называют родничок, расположенный на макушке. Его диаметр может достигать 35 мм, в то время как остальные пять имеют размер максимум 5 мм, и то затягиваются буквально сразу в послеродовой период.

Размеры и форма родничка

Большой родничок находится на стыке двух костных материй: лобной и теменной, поэтому вы можете встретить еще одно его название: лобный. Размеры родничка у новорожденных могут варьироваться от 6 до 35 мм, идеальный размер – 20 мм.

• Лобный родничок меньше нормы при закрытии всех остальных пяти родничков на момент рождения малыша может сигнализировать о нарушениях в развитии ребенка, а именно: непропорциональное строение, когда размер головы и головного мозга меньше нормы, а все остальные части тела – норма;

Причиной такого могут быть внутриутробные инфекции и как следствие – умственная недостаточность.

• Более 35 мм для большого родничка – это тоже отклонение. Большой родничок на макушке у новорожденного может возникнуть, как следствие преждевременных родов, нарушения в обмене кальция и проблем с окостенением тканей, нарушением работы щитовидной железы;

Относительно формы, то мягкая часть на макушке имеет очертания ромба, и может быть как впалой, так и выпуклой.

1. Если вы заметили, что мягкая часть головы на макушке новорожденного запала, то у вашего малыша наблюдается обезвоживание. Такое состояние, при наличии расстройства желудочка (читайте статью по теме: Болит животик у новорожденного>>>), обильной рвоты, повышенной температуры тела будет поводом для беспокойства;
2. Впалый родничок без признаков обезвоживания и нормальном поведении грудничка может быть у переношенного малыша. В таком случае все нормально;
3. Выпуклая форма родничка чаще всего говорит вам о внутричерепном давлении. Сигналами данного заболевания могут быть частые и обильные срыгивания (А вы знаете, что срыгивания могут быть и одним из вариантов нормы? Читайте актуальную статью об этом: Почему ребенок срыгивает после кормления>>>), тремор и судороги, ненормированный сон, плач без причины и чрезмерная капризность. В данном случае вам нужно до срастания костей сделать ультразвуковое обследование и диагностировать, либо же опровергнуть факт внутричерепного давления;
4. Выпуклый родничок чаще всего вы можете заметить во время плача малыша. Если нет никаких сопутствующих симптомов, и родничок приходит в нормальное состояние, как только младенец успокоится, тогда все нормально и не надо себя накручивать;
5. Если малыш падал или сильно ударялся головою, при этом вы замечаете, что родничок изменил свою форму, вам следует незамедлительно обратиться к специалистам. Не исключена возможность ушиба или даже сотрясения мозга.

Не зависимо от размера и формы, не нужно делать скоропалительных выводов, после сборов мамочек на площадке и проведения сопоставительной диагностики родничков малышей. У каждого ребенка свой индивидуальный план развития (читайте об этом подробнее в статье Развитие ребенка по месяцам до года>>>), в том числе и окостенения тканей.

Время закрытия родничка

Как вы знаете, родничков у новорожденного шесть, и все, кроме лобного закрываются в первые недели жизни младенца.

• Роднички в зоне виска в большинстве случае не прощупываются, так как у здорового доношенного малыша эти ткани уже окостенели еще в животике у мамы, или же уплотняются за первую неделю внеутробного развития;
• Два родничка за ушками младенца также затягиваются сразу же после появления на свет;
• Затылочный мягкий участок должен затянуться и окостенеть за два месяца после появления малыша на свет (вам интересно будет узнать о том, что должен уметь ребенок в 2 месяца>>>). Нормальный размер этого родничка при родах – 5 мм.
• Вопрос, когда закрывается лобный родничок у новорожденных не такой однозначный. У 1% младенцев процесс окостенения занимает не более 3 месяцев. У чуть меньше половины малышей родничок затягивается к первому дню рождения, а вот в два года процесс окостенения должен завершиться у всех малышей. Таким образом, время закрытия родничка варьируется от 3 до 24 месяцев.

Для информации! Обратите внимание, что у мальчишек родничок затягивается быстрее, чем у маленьких принцесс.

Причины отклонений от нормы

Как скорое, так и затяжное закрытие родничкового отверстия является отклонением от нормы. Чем это может быть чревато, сейчас узнаете:

1. Позднее закрытие возможно при рахите, а связано это с нарушением обмена и нехваткой кальция, как следствие (также изучите статью по теме: Признаки рахита у грудничков>>>);
2. Если у малыша долго не закрывается родничок, при этом он ведет себя пассивно, много спит, плохо кушает, отмечается отечность тела, возможно у младенца нарушения в работе щитовидной железы – гипотиреоз;
3. Долгое незатягивание родничка при общей непропорциональности тела малыша может быть показателем серьезного заболевания костной системы ахондродисплазии, которое приводит к карликовости;
4. Не затягивается родничок и у «солнечных» детей с синдромом Дауна;
5. Скорое окостенение может быть показателем краниосиностоза – нарушения костной системы с сопутствующими внутричерепным давлением, нарушениями органов слуха, зрения;
6. Малый родничок у новорожденных и скорое его окостенение может сигнализировать об отклонениях в развитии головного мозга малыша, но такой ход событий — большая редкость.

Мифы и реальность, связанные с родничком

Наверняка вы слышали массу рассказов, связанных с родничком. Какие из них правдивые, а какие похожи на басни Крылова, стоит разобраться:

Ощупывая мягкую часть головы младенца, вы точно ощущали тревогу от мысли, что можете повредить внутренние органы. Успокойтесь! При всей видимости слабого места, ткани в области родничка очень плотные и служат плотным защитным барьером. Так что спокойно мойте новорожденному голову, тщательно вытирайте ее, расчесывайте карапуза сколько вам вздумается.

• Миф 2. Умственное развитие;

Вы можете услышать рассказ, о том, что быстрое затягивание родничка чревато для умственного потенциала, так как мозг ограничен в росте, а, следовательно, не развивается. Это чушь, так как мозг и череп ребенка растут и увеличиваются за счет межкостных швов, и уж никак не родничка.

• Миф 3. Большой родничок – знак рахита;

Такое развитие событий может быть не исключено, но не является правилом. При рахите, характер и форма родничка особенная: наблюдается не просто мягкий участок между твердыми костными тканями, а идет размягчение краев родничка, деформация ножек и таза, потливость.

• Миф 3. Родничок должен затянуться обязательно к 2 годам жизни;

У 5 % новорожденных процесс затягивания родничка занимает более 24 месяцев. И это вовсе не отклонение, просто такая индивидуальная особенность.

• Миф 4. Вдавливание места, где расположен родничок у новорожденного в результате падения.

Сам родничок можно легко вдавить пальцем, это место гибкое, и впасть после падения родничок точно не может. Кроме того, благодаря родничкам, голова малыша может эластично деформироваться при ударе или же принимать вытянутую форму в момент родов.

Знайте, что любой случай вам нужно рассматривать в комплексе, не делать скоропалительных выводов и не заниматься самолечением.

Эти незакрытые костной тканью участки осматривает в первые минуты жизни ребенка неонатолог, а к моменту следующего посещения специалистов в 1 месяц они, как правило, затягиваются.

http://zdravotvet.ru/rodnichok-u-novorozhdennogo-kogda-zarastaet-kakim-dolzhen-byt-pochemu-pulsiruet-pochemu-ne-zakryvaetsya/http://dp3.ru/beremennost/kogda-zarastaet-rodnichok-u-novorozhdennyh-mify-i-zabluzhdeniya-o-srokah-zakrytiya-temeni.htmlhttp://tuvasemya.ru/zdorove/vo-skolko-mesyacev-zakryvaetsya-rodnichok-u-mladencev-novorozhdennyx-vremya-zakrytiya-i-prichiny-kostnyx-anomalijhttp://uroki4mam.ru/kogda-zarastaet-rodnichok-u-novorozhdennyh

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.