Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Развиваются Легкие У Плода. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Развитие плода при беременности
В период вынашивания ребенка женщина постоянно наблюдается у врача.
Это позволяет избежать неприятных последствий и прийти к благополучному родоразрешению. Несмотря на контроль врачей, будущей маме хочется знать, что происходит внутри ее тела, как проходит развитие плода по неделям беременности, какие ощущения должны возникать и что испытывает сам малыш. У гинеколога не всегда хватает времени ответить на все интересующие вопросы, поэтому беременная обращается к интернету.
Развитие плода в первом триместре
Первый триместр длится примерно с зачатия и до 12ой недели беременности. Этот период считается самым ответственным, так как в это время происходит закладка органов. Плаценты в полном смысле слова еще нет, поэтому женщине нужно проявлять осторожность в употреблении препаратов, так как они через кровь попадают в эмбрион (до 9 недель принято понятие «эмбрион», затем – «плод») и могут нанести ему непоправимый вред.
Первые 2 недели после зачатия эмбрион прикрепляется в матке. В это время женщина может вообще не замечать перемен, никакой прибавки в весе не происходит. Начиная с 3 недели беременности эмбрион начинает активно расти и развиваться.
Развитие плода происходит стремительно и во многом зависит от состояния организма матери.
3 недели. Размер плода на таком сроке не больше 2 мм. Уже сейчас начинается формирование нервной трубки, хорды, закладываются кровеносные сосуды.
4 недели. Размер эмбриона увеличивается вдвое, он уже около 4 мм. У него появляются зародышевые листки, которые будут развиваться и дальше, преобразовываясь в полноценные ткани.
5 недель. На таком сроке женщина начинает подозревать, что беременна. Ее будущий ребенок достигает 12 мм в длину и весит около 2 г. Происходит закладка головного мозга и других внутренних органов. Плаценты еще нет, ее заменяет хорион, покрытая ворсинками оболочка, которая затем прорастет сосудами, капиллярами и станет плацентой.
6 недель. Головной мозг развивается интенсивнее остальных органов, поэтому голова еще значительно больше тела. Половые органы формируются, но определить пол пока невозможно. Совершенствуется нервная система, начинают определяться черты лица.
7 недель. К началу 7ой недели длина плода уже почти 2 см. У него формируется мочевыделительная система, на руках и ногах разделяются пальцы. На УЗИ можно определить сердцебиение, которое в норме составляет не более 160 ударов в минуту.
8-9 недель. Эмбрион превращается в плод, у него появляются жировые клетки, формируется четырехкамерное сердце, начинают работать почки, выделяя первую мочевую жидкость.
10-12 недель. К концу первого триместра плод уже имеет мимику, может активно шевелиться, дышать, заглатывая амниотические воды. Половые органы находятся в зачаточном состоянии.
В конце первого триместра женщине назначается скрининг и УЗИ. Эти процедуры позволяют выявить патологии развития беременности, если таковые имеются. Пол на таком сроке определить можно, но вероятность ошибки велика.
Второй триместр беременности
Второй триместр длится до 28 недели. В это время плод активно увеличивается в размерах, а живот женщины заметно округляется. Если в начале беременности была угроза выкидыша, обычно риски ко второму триместру снижаются. Токсикоз в это время также ослабевает.
Описание развития плода в это время особенно интересует будущих мама, ведь они начинают ощущать первые шевеления ребенка. Если раньше движения были неощутимы, то теперь можно заметить толчки.
С каждой неделей плод становится крупнее, у него совершенствуются внутренние органы:
13-15 недель. В этот период плод обзаводится собственными эритроцитами, которые начинают циркулировать в крови. Продолжает формироваться пищеварительная система, и малыш уже делает первые глотательные движения. Активируется сосательный рефлекс, поэтому на УЗИ врач может заметить, что ребенок сосет палец. Движения плода становятся активнее, он может переворачиваться.
16-18 недель. К концу 18ой недели полностью сформировываются половые органы. Плод не только двигается сам, но и поворачивает голову. Он начинает моргать, совершенствуется мимика. Иммунная система также формируется, однако до рождения защитные функции ребенка будут полностью зависеть от матери.
19-20 недель. Рост плода на этом этапе уже более 25 см. Закладывается кора головного мозга, поэтому в этот период токсическое воздействие (вещества, никотин, алкоголь) значительно повышает риск развития умственной отсталости у ребенка.
21-23 недель. Начиная с 22 недели, плод может выжить вне организма женщины. Легкие уже достаточно сформированы, чтобы дышать самостоятельно. Однако рожденный на таких сроках ребенок будет иметь множество проблем со здоровьем.
24-26 недель. Плод активно набирает вес. По этой причине сердце сокращается чаще, поэтому говорят о физиологической аритмии плода.
27-28 недель. К 28 неделе формируются центры зрения и слуха. При рождении на этом сроке малыш начинает слышать и видеть происходящее довольно быстро.
О том, как должно проходить развитие плода по неделям беременности, описание его внешности и ощущений женщины, можно узнать у акушера гинеколога. Второй триместр считается относительно спокойным для мамы. Различные патологии, включая внутриутробную гибель, на это этапе беременности встречается редко. Тем не менее женщине назначается ряд анализов для определения развития плода и состояния будущей мамы.
Ребенок в третьем триместре беременности
Завершающий третий триместр полон тревог для женщины. Она готовится к родам, подготавливает дом к появлению ребенка. А сам ребенок готовится появиться на свет.
Считается, что роды наступают на 40ой неделе беременности, но даже если женщина перехаживает, до 42 недель это считается нормой.
Ребенок становится все больше похож на новорожденного, его развитие проходит довольно стремительно:
29-30 недель. У ребенка уже сформированы вкусовые рецепторы, поэтому он начинает реагировать на питание мамы. От съеденных продуктов зависит вкус околоплодных вод, который может вызвать одобрение или недовольство малыша. Внутри десен формируются молочные зубы. Зрелые слезные каналы позволяют ребенку плакать. К концу 30 недели ребенок должен принять положение, которое позволит ему появиться на свет, то есть он поворачивается головой вниз.
31-33 недели. Формирование органов на этом сроке полностью завершается. Глаза ребенка начинают реагировать на свет, появляются ногти, кожа приобретает розоватый оттенок. Продолжается развитие иммунной системы ребенка.
34-36 недель. В основном на этом этапе ребенок копит подкожный жир, набирает массу. У него появляются щечки. Движения становятся менее активными, так как ребенку становится тесно в мамином животе, но он активно пинается, мама начинает различать удары ногой и рукой.
36-37 недель. Ребенок уже полностью выглядит как новорожденный и готов появиться на свет, но сердечный клапан еще не закрылся. Вес на этом сроке обычно достигает 3 кг. Плацента начинает постепенно стареть, что считается нормой.
39-40 недель. До родов остаются считанные дни. Все органы и системы сформированы, легкие уже полностью готовы к дыханию.
Если на данном сроке прерывается беременность, развитие плода позволяет ему выжить вне тела матери. Шансы на выживание даже в начале третьего триместра весьма велики.
К моменту родов ребенок должен весить 2500-4000 г. Если плод достаточно крупный, поднимается вопрос о плановом кесаревом сечении. Несмотря на то, что преждевременные роды в 3 триместре уже не так опасны для ребенка, все еще остается опасность гибели плода, возникновения неврологических проблем, поэтому врачи будут стараться остановить родовую деятельность на сроке до 36-37 недель.
Ощущения женщины по мере развития плода
При беременности внутри тела женщины целых 9 месяцев растет и развивается новый организм. Это не может не сказываться на ее ощущениях. Если беременность первая, многие ощущения еще не знакомы для женщины и могут вызвать испуг. Обо всех сомнениях и подозрениях необходимо сообщать врачу.
Чем ближе к родам, тем больше новых эмоций и физических ощущений испытывает будущая мама.
В зависимости от того, как протекает беременность по неделям, развитие плода и ощущения будут постоянно обновляться.
Поскольку триместр длится 12-15 недель, ощущения в течение одного триместра могут постоянно меняться, поэтому лучше говорить о том, что испытывает женщина каждый месяц беременности:
1 месяц. В это время женщина только узнает, что беременна или же остается в неведении некоторое время. Признаки этого состояния могут вообще отсутствовать, однако некоторые беременные отмечают набухание и болезненность груди, несильную тошноту, тянущие боли внизу живота.
2 месяц. На втором месяце женщина уже, как правило, знает, что беременна. У большинства беременных на этом этапе начинает сильный токсикоз, тошнота, рвота, меняются предпочтения в еде. Также из-за гормональных перестроек женщина становится сонной, быстро устает.
3 месяц. Ощущения от 2 месяца отличаются несильно. Токсикоз может продолжаться, грудь продолжает расти и набухать. Соски приобретают более темный оттенок.
4 месяц. На 4ом месяце начинает появляться небольшой животик. Мышцы живота и спины могут немного ныть из-за растяжения связок. Также на этом этапе женщина сталкивается с такой неприятной проблемой, как запоры.
5 месяц. На 5ом месяце женщина ощущает шевеления своего ребенка. Поскольку матка быстро растет и давит на внутренние органы, может возникнуть изжога. Кожа живота и бедер растягивается, поэтому начинает зудеть.
6 месяц. Живот быстро растет, начинает уставать спина. Могут появляться первые растяжки, поэтому рекомендуется носить бандаж.
7 месяц. Женщина начинает чаще посещать туалет, мышцы спины болят сильнее. Появляется бессонница. Движения ребенка настолько сильные, что могут причинять дискомфорт маме.
8 месяц. Из-за набранного веса женщина быстро устает, ей трудно двигаться. Повышается потливость. Меняется психологическое состояние, беременная становится более капризной, возможны тревожные состояния.
9 месяц. Организм готовится к родам, поэтому стул становится более жидким и частым, кишечник опорожняется, женщина немного теряет в весе. Живот опускается, поэтому позывы к мочеиспусканию становятся еще чаще.
Некоторые болезненные ощущения во время беременности нормальны, так как организм женщины перестраивается, но, если боли слишком сильные, об этом нужно незамедлительно сообщить врачу.
Возможные отклонения
Конечно, женщине во время беременности не рекомендуется думать о плохом. Стрессы и пессимизм – плохие спутники беременности. Однако не всем удается оставаться в состоянии спокойствия. Если в анамнезе уже была неудачная беременность, то женщина будет стараться узнать как можно больше о том, что может пойти не так.
В зависимости от того, как протекает беременность, развитие плода и ощущения женщины также постепенно меняются. Однако не все отклонения можно заметить без обследования, поэтому все анализы и УЗИ нужно делать вовремя по рекомендации врача.
Чаще всего можно встретить следующие пороки развития плода:
Синдром Дауна. Несмотря на то, что в группу риска попадают возрастные мамы, никто от данной патологии не застрахован. Это мутация, которая связана с появлением лишней хромосомы. Она приводит к слабоумию и задержке роста ребенка. Во время первого скрининга на 12 неделе становится ясно, есть ли вероятность появления ребенка с синдромом Дауна.
Синдром Патау. Тяжелое хромосомное заболевание, которое также связано с мутацией генов. У ребенка наблюдается нарушение умственного развития, возможна глухота и множество других патологий. Как правило, дети с синдромом Патау редко доживают до года.
Пороки сердца. Порок сердца у ребенка также можно определить еще на этапе беременности. Эта патология очень разнообразна. С некоторыми пороками можно жить всю жизнь, другие же настолько тяжелые, что неоперабельны и несовместимы с жизнью.
Дефекты или отсутствие внутренних органов, частей тела. Причины этой патологии определить трудно, но она приобретенная и не связана с генетикой. Сбой происходит на этапе закладки органов. Чаще всего страдает мозг и конечности.
Стоит помнить, что большинства патологий и отклонений в развитии плода можно избежать. Для этого рекомендуется проходить обследование обоим родителям еще до зачатия, а также наблюдаться у врача и выполнять его рекомендации.
В нашем магазине NewFormStil Вы всегда можете приобрести для себя :
Второй триместр длится до 28 недели. В это время плод активно увеличивается в размерах, а живот женщины заметно округляется. Если в начале беременности была угроза выкидыша, обычно риски ко второму триместру снижаются. Токсикоз в это время также ослабевает.
Ультразвуковая биометрия легких плода
УЗИ сканер HS50
Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности.
Введение
Дыхание является одним из важнейших показателей состояния новорожденного. Нормальное функционирование органов дыхания у новорожденного зависит от состояния легких на момент рождения, состояния центральной нервной системы, в том числе дыхательного центра, сердечно-сосудистой системы и своевременного дренирования верхних дыхательных путей. В случае нарушения дыхательной функции перед врачами неонатологами возникает сложнейшая задача — установить причину этих нарушений и принять все меры к их устранению. При этом на все мероприятия отводится только несколько минут, решающих судьбу новорожденного [1, 2].
В последние годы существенную помощь в оценке состояния новорожденного стали оказывать результаты ультразвукового об следования в различные сроки беременности и непосредственно перед родами. Применение эхографии позволило в подавляющем большинстве случаев своевременно диагностировать различные врожденные пороки развития плода, определить их прогностическую значимость и выбрать оптимальную тактику ведения беременности, родов и периода новорожденности.
В настоящее время для оценки характера развития плода применяются многочисленные биометрические таблицы, отражающие особенности роста большинства органов и систем. Вместе с тем эхографические исследования, посвященные изучению особенностей развития легких у плода, находятся на низком уровне и не дают полного представления о характере развития легочной ткани на различных сроках беременности. В отечественной литературе имеются только единичные публикации, посвященные использованию эхографии для оценки степени зрелости легких у плода [3 — 5]. В то же время различным нарушениям в структуре легких или изменениям их размеров при сопутствующих пороках посвящены многочисленные публикации [6-11].
Только в единичных исследованиях авторы [12] определяли поперечный диаметр, длину и окружность грудной клетки и легко го, устанавливали цифровые взаимоотношения этих величин и проводили сравнение с данными патологоанатомического вскрытия умерших новорожденных. Представленные в статье данные не содержат зависимости цифровых параметров легких плода от срока беременности. Это существенно снижает практическую ценность статьи. Более детально исследованы легкие плода [13]: проведена ультразвуковая биометрия основных пара метров плода, а также установлены их соотношения с длиной и поперечником легких. Однако переднезадний размер легких не определен и не вычислен их объем. Имеются также сообщения [14] о возможности использования трехмерных датчиков для определения объема легких плода, но данная работа является поисковой, и ее результаты пока не находят широкого применения.
Цель исследования
Учитывая отсутствие в доступной литературе нормальных биометрических параметров легких плода, авторами предлагаемой статьи проведено исследование, цель которого состояла в разработке методики измерения легких у плода, изучении характера их роста и особенностей внутриутробных дыхательных движений в различные сроки беременности.
Материалы и методы
Проведено 462 ультразвуковых исследования (УЗИ) на 13-40-й неделе беременности. В исследование включены только соматически здоровые беременные, у которых на момент исследования клинический срок гестации совпадал с данными фетометрических измерений. Во всех наблюдениях течение беременности было благоприятным, роды завершились в срок рождением живых, доношенных и здоровых детей.
Ультразвуковые исследования выполнены приборами, оснащенными датчиками частотой 3,5; 5,0 и 7,5 МГц и стандартизированными в соответствии с требованиями по безопасности, предъявляемыми Международной электротехнической комиссией. На 13-16-й неделе беременности использованы трансвагинальные датчики, в более поздние сроки — трансабдоминальные.
Обязательным условием, предъявляемым к плодам, включенным в настоящее исследование, являлись благоприятные условия визуализации органов и систем. При этом особое внимание уделялось качеству визуальной оценки и возможностям проведения биометрии обоих легких плода. Стандартная ультразвуковая биометрия включала измерение бипариетального (БПР), лобно-затылочного (ЛЗР) размеров головы плода, среднего поперечного диаметра грудной клетки (ДГ), среднего поперечного диаметра живота (ДЖ), длины бедренной кости (ДБ), длины плечевой кости (ДП) и среднего диаметра сердца (ДС). Во всех наблюдениях биометрические пара метры находились в диапазоне допустимых колебаний и не выходили за 5 и 95 персентилей. Измерения осуществляли в миллиметрах (мм).
Легкие плода измеряли в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Продольное сканирование проводили по стандартным анатомическим плоскостям [15]. При продольном сканировании грудной клетки плода определяли длину легкого. Для этих целей датчик устанавливали таким образом, чтобы плоскость сканирования наиболее точно проходила между среднеключичной и лопаточной линиями. При получении такого среза нижняя граница легкого при мыкает к диафрагме, а верхушка — к верх ним отделам грудной клетки (рис. 1 а). С целью определения наиболее информативных показателей точки отсчета длины правого легкого располагались в зоне верхушки и в трех точках (максимально зад ней, средней и максимально передней) между задним и передним краем, примыкающим к диафрагме. В левом легком верхняя точка отсчета располагалась в области верхушки, а две нижние (максимально задняя и средняя) — на диафрагме. Определение максимально передней точки было затруднено в связи с расположением сердца плода в данной области.
Поперечник (ширину) легкого определяли при поперечном сканировании дистальных отделов грудной клетки. При этом зона сканирования проходила практически над диафрагмой. Точки отсчета ширины легкого располагались между его наиболее удаленным латеральным краем и зоной примыкания к сердцу слева или справа. Переднезадний размер определяли по наиболее удаленным точкам легкого в зоне его примыкания к диафрагме (рис. 1 б).
Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности.
Как Развиваются Легкие У Плода
В период внутриутробной жизни внешнее (легочное) дыхание у плода отсутствует. Дыхательная функция целиком осуществляется плацентой.
Закладка легких, бронхов и трахеи происходит на 4-й неделе эмбрионального развития. В дальнейшем наблюдается дифференцировка этих систем и развитие сосудистой сети. С 26-й недели внутриутробного развития отмечается дифференцировка альвеолярного эпителия. Клетки I типа представляют собой покровный эпителий альвеол, клетки II типа содержат гранулы и продуцируют особый липопротеид сурфактант, который в дальнейшем при рождении способствует расправлению легочной ткани. Известно, что пленка, образованная сурфактантами на поверхности водных растворов, меняет поверхностную активность в зависимости от увеличения или уменьшения поверхности, на которой эта пленка распределяется. При вдохе, когда поверхность легких сокращается, сурфактанты становятся более активными и уменьшают поверхностное натяжение до очень малых величин и для расправления легких требуется очень малое давление.
Благодаря сурфактантам в легких остается значительная часть воздуха перед следующим вдохом. Если же имеется дефицит сурфактантов, то при вдохе легкие спадаются (коллапс), что значительно затрудняет следующий вдох. Одно из основных веществ, определяющих свойство сурфактантов, — лецитин. Другим является сфингомиелин. Сурфактантная система является зрелой только при определенном соотношении между этими химическими веществами. Поэтому определение соотношения лецитин/сфингомиелин является важным показателем зрелости легочной ткани плода на различных стадиях его внутриутробной жизни.
Синтез сурфактантов происходит под воздействием кортикостероидов и гормонов щитовидной железы. Следовательно, зрелость легких и их способность расправляться и правильно функционировать в период внеутробной жизни во многом определяются эндокринным статусом плода.
Во внутриутробном периоде плод совершает нерегулярные дыхательные движения, которые с помощью ультразвукового исследования можно наблюдать начиная с 11-й недели беременности. По мере увеличения срока беременности частота дыхательных движений плода возрастает, составляя 30—70 в минуту. Дыхательные движения грудной клетки являются показателем хорошего функционального состояния плода.
Внутриутробные дыхательные движения плода имеют большое физиологическое значение. Эти движения способствуют притоку крови к сердцу плода, попаданию амниотическои жидкости в трахеобронхиальное дерево и легкие плода, что является одним из важных механизмов обмена околоплодных вод.
Дыхательные движения плода нельзя сравнивать с внеутробным дыханием. При дыхательных экскурсиях легкие плода не расправляются, а голосовая щель находится при этом в полусомкнутом состоянии.
Основным органом, осуществляющим дыхательную функцию плода, является плацента. Она осуществляет как транспорт кислорода от матери к плоду, так и выведение СО2 в обратном направлении.
К факторам, способствующим интенсивному переходу кислорода от матери к плоду, следует отнести высокую концентрацию фетального гемоглобина, который обладает большей способностью поглощать кислород, чем гемоглобин матери. Несмотря на существование механизмов, облегчающих диффузию кислорода через плацентарную мембрану, парциальное давление кислорода в крови плода относительно низкое.
В отличие от кислорода С02 в крови матери и плода имеет приблизительно одинаковые кривые диссоциации. Градиент для перехода С02 от плода к матери увеличивается вследствие того, что при беременности парциальное давление С02 уменьшается в результате гипервентиляции легких, вызываемой прогестероном. Большая часть С02 в крови плода находится в виде гидрокарбоната, через плаценту свободно переходит только растворенный С02- Молекула же гидробикарбоната проходит через плаценту с трудом.
В связи с низким содержанием кислорода в крови плода в его организме, помимо окислительных процессов, возникает анаэробный гликолиз, который способствует сохранению жизнедеятельности органов и тканей в условиях дефицита кислорода.
Благодаря сурфактантам в легких остается значительная часть воздуха перед следующим вдохом. Если же имеется дефицит сурфактантов, то при вдохе легкие спадаются (коллапс), что значительно затрудняет следующий вдох. Одно из основных веществ, определяющих свойство сурфактантов, — лецитин. Другим является сфингомиелин. Сурфактантная система является зрелой только при определенном соотношении между этими химическими веществами. Поэтому определение соотношения лецитин/сфингомиелин является важным показателем зрелости легочной ткани плода на различных стадиях его внутриутробной жизни.
Внутриутробное развитие плода по неделям: таблица
Женщина создана природой таким образом, что хотя бы однажды в жизни она может подарить миру нового человека. Период ожидания и рождения ребенка – самое светлое и одновременно тревожное время. Но будущей маме не стоит волноваться понапрасну. Она должна знать, что нормально протекающая беременность – это залог правильного развития ее ребенка.
Если женщина имеет четкое представление о том, как на протяжении всей беременности формируется организм малыша, то ей довольно просто будет делать все необходимое для того, чтобы избежать развития патологий.
Должна ли женщина знать, как развивается ее ребенок?
Зная, как происходит внутриутробное развитие плода по неделям, будущая мама может корректно организовать свое питание и режим дня. Также наличие полной информации о том, какие изменения считаются нормой, женщина избежит состояния необоснованной тревожности.
Исчисляя внутриутробное развитие плода по неделям, следует отметить, что длится она 40 этих календарных периодов. Говоря иначе, беременность женщины продолжается 280 дней. За это время у ребенка происходит полный процесс формирования и развития всех органов и систем.
Врачи-гинекологи рассматривают внутриутробное развитие плода по неделям и по периодам, которых выделяют два: эмбриональный и фетальный.
Также распространено деление беременности по триместрам:
- Первый триместр (1 – 12 недель).
- Второй триместр (13 – 27 недель).
- Третий триместр (28 – 40 недель).
Теперь можно более подробно рассмотреть, как происходит внутриутробное развитие плода по неделям.
Что происходит в эмбриональный период?
Самое главное из этого периода развития – формирование эмбриона. С течением времени он начинает приобретать очертания человека. Эмбрион формируется с того момента, как яйцеклетка оплодотворилась. Обычно это происходит в маточной трубе.
С момента оплодотворения яйцеклетки начинается развитие плода.
По неделям беременности, в первый семидневный срок образуется морула. Она представляет собой многоклеточный организм, прообраз эмбриона. Морула присоединяется к стенке матки, и из ее внешних клеток образуется пуповина и внешние оболочки плода. Из клеток, что располагаются внутри нее, формируются органы и ткани будущего ребенка.
Что ощущает женщина?
В первую неделю беременности у женщины слегка повышена температура тела, она близка к 37˚С. Гормональных изменений в организме еще нет, но будущая мама инстинктивно чувствует происходящие перемены. С этого момента женщина должна очень внимательно относиться к своему питанию и образу жизни, исключить вредные привычки и следовать рекомендации врача.
Каждой будущей маме будет очень интересно, как происходит развитие плода по неделям беременности. Эта информация поможет женщине предотвратить многие опасные состояния. Третья неделя беременности тревожна тем, что именно в этот период существует наибольший риск отторжения плода. Иммунная система организма женщины пытается отвергнуть эмбрион. Однако в ответ выделяется специальный белок, подавляющий эту защитную реакцию, и у будущего ребенка появляются большие шансы на выживание.
Что происходит с эмбрионом в первые недели беременности?
Этот период также характеризуется формированием плаценты. Будущий ребенок в три недели представляет собой шар диаметром 0,2 мм. Но в этот период активно формируются легкие и органы дыхания, сердечно-сосудистая система, спинной и головной мозг, а также закладывается лицо и пол малыша.
Женщина начинает ощущать колебания настроения, сонливость и усталость, может возникнуть ранний токсикоз.
Дальнейшее развитие плода (по неделям беременности это уже четвертая) происходит очень интенсивно. У будущего ребенка формируется три зародышевых листка:
- эндодерма – база для развития внутренних органов;
- мезодерма – то, из чего будет формироваться скелет и кости;
- эктодерма – материал для образования нервной системы.
У эмбриона уже есть пульсирующая трубка, которая превращается в сердце. На УЗИ в этот период прослушивается сердцебиение. Продолжают формироваться органы дыхания, мозг, более отчетливо вырисовывается лицо. У эмбриона появляются конечности, и к концу недели они уже сгибаются. Зародыш располагается в плаценте и поддерживает связь с мамой посредством этого органа.
У него уже бьется сердечко!
В этот период многие женщины только узнают о своей беременности, особенно если она первая. Выяснив для себя это факт, будущую маму интересует главный вопрос: как происходит развитее плода?
Уже на 8-й неделе будущий малыш приобретает очертания человека, его рост составляет 3-4 см. У него уже сформированы ручки и ножки, отчетливо виден лоб, наметились очертания глаз, губ и носа. Активно образуются и развиваются внутренние органы. Желудок уже способен вырабатывать сок, сердце оформлено, кишечник растет, появились трахея и бронхи. Активно развивается позвоночник, головной мозг и конечности.
К концу восьмой недели беременности заканчивается эмбриональный период развития, однако первый триместр еще продолжается. Будущий ребенок уже приобрел человеческий облик, сформировано плацентарно-маточное кровообращение.
Фетальный период
Данный этап начинается с 9-й недели беременности и длится до самых родов. Фетальный период делится на две части:
- ранний (9 – 28 недель);
- поздний (29 – 40 недель).
На раннем фетальном этапе продолжается развитие плода. По неделям беременности – это девятая. На этом сроке рост плода составляет 40-50 мм. Он начинает проявлять активность: сгибает ручки и ножки, поворачивает голову, подносит пальчики ко рту. Но мама этого еще не в состоянии ощутить, плод еще слишком мал.
Внешне будущий малыш похож на человечка с большой головой. Глаза еще прикрыты, а кожа прозрачная. Начинают формироваться половые органы, и этот процесс будет продолжаться по 20-ю неделю. Развивается мозжечок и гипофиз. Сердце имеет четыре камеры. Исчезает хвостик, заменяясь копчиком.
Эмбрион превращается в плод
На десятой неделе беременности эмбрион уже называется плодом, и весит 5 граммов. На его фотографиях уже видны обособленные пальчики, шея, локти, колени веки и верхняя губа.
Одиннадцатая неделя беременности характеризуется дальнейшим развитием плода. У него уже есть реснички и молочные зубки. Сформирована прямая кишка. Спинной мозг уже вырабатывает эритроциты. Кишечник готов к работе.
Многие мамы в этот период направляются гинекологом на плановое УЗИ. Проходя эту процедуру, женщин интересует главный вопрос: нормально ли происходит развитие плода?
По неделям беременности наступает двенадцатый период. В этот срок у ребенка сформированы фаланги пальцев и мочки ушей, он открывает и закрывает глаза. Кишечник уже сокращается, а печень способна выделять желчь. Кровеносная система малыша функционирует, появляются лейкоциты.
На двенадцатой недели оканчивается первый триместр беременности и начинается второй.
Малыш активно растет
В этот период все системы плода сформированы, идет их развитие и рост. На тринадцатой недели, которая знаменует начало второго триместра, малыш достигает до 80 мм в длину и весит около 20 г. В это время у плода интенсивно формируется скелет, поджелудочная железа начинает выработку инсулина.
Гинеколог направит будущую маму на первое генетическое исследование. Изучив результаты УЗИ, врач сможет рассказать вам, как происходит внутриутробное развитие плода по неделям беременности, соответствуют ли показатели норме.
На 14-й неделе у ребенка продолжает формироваться лицо, появляется мимика, брови и волосы на голове. На теле у плода образуется пушок и сыровидная смазка. Начинает работать щитовидная железа, развивается собственный гормональный фон.
Функционирует выделительная система, ребенок делает дыхательные движения.
В женской консультации вы наверняка видели стенд, где изображено внутриутробное развитие плода по неделям.
На пятнадцатой неделе беременности у ребенка появляется слух, кишечник формирует первородный кал, плацента утолщается. Плод весит около 50 г, его рост – 60 мм.
Будущая мама ощущает первые шевеления малыша
Шестнадцатая неделя беременности знаменуется увеличением объема околоплодных вод. Ребенок активно шевелится, и мама начинает это ощущать. На лице развиты мышцы и ребенку на этом сроке свойственна мимика. Кости и ногти уже почти полностью сформированы, кожа очень тонкая и сквозь нее хорошо видны сосуды.
В этот период гинеколог направляет женщину на второй генетический скрининг. Для этого будущей маме предстоит пройти повторное УЗИ. На нем прекрасно видно внутриутробное развитие плода по неделям. Фото, которые можно сделать на этом этапе, представлены ниже.
В семнадцать недель беременности хрящи отвердевают, скелет ребенка крепчает, развивается подкожный жировой слой.
Мальчик или девочка?
Восемнадцатая неделя беременности позволяет родителям узнать пол будущего ребенка. На этом этапе он уже весит 200 г, а рост его – 20 см.
В девятнадцать недель движениями плода уже управляет ЦНС, и они не так хаотичны. Сформированы два набора зубов, малыш активно накапливает подкожный жирок. Он уже способен отличать свет от темноты.
На двадцатой неделе продолжается внутриутробное развитие ребенка. По неделям анатомия ребенка практически не меняется, внутренние органы почти все сформированы и он активно растет. Это середина беременности. У ребенка происходит утолщение кожного покрова, он уже имеет четыре слоя. У девочек развивается матка. Активно совершенствуется ЦНС.
Малыш познает вкусы
Двадцать первая неделя беременности характеризуется активным развитием пищеварительной системы. Малыш глотает амниотические воды, переваривает их и выделяет. Таким образом, он тренирует и дыхательную систему. В это время формируются вкусовые пристрастия малыша, которые зависят от питания мамы. Плод растет, и его вес составляет уже 360 г при росте 27 см.
На 22-й неделе своего развития ребенок становится более пропорциональным, хотя голова еще составляет пятую часть от его веса. Совершенствуется координация движений, печень выделяет ферменты.
В двадцать третью неделю беременности плод открывает глаза и может видеть сны. У него уже работает селезенка, и формируются клетки крови.
Вес его составляет 500 г, а рост 30 см.
На 24 – 25-й неделе малыш накапливает уже достаточное количество жировой ткани, и морщинистость тела и лица проходит.
На 26 – 27-й неделе беременности мозг ребенка уже вырабатывает гормон роста. Малыш имеет все черты новорожденного. Ребенок готовится к рождению и накапливает бурый жир. Его вес около килограмма, а рост – 34 см. Эта неделя заканчивает второй триместр.
Мама собирается в декретный отпуск
В это время женщина собирается в декретный отпуск. У нее появляется много свободного времени, и можно начать психопрофилактическую подготовку к родам. Темой одного из занятий будет внутриутробное развитие ребенка по неделям беременности. Эта информация будет весьма интересна будущей маме. Также на этих занятиях женщину научат как вести себя в процессе появления малыша на свет, как ухаживать за новорожденным. Тем парам, которые решили, что роды будут партнерским, также предстоит пройти специальную подготовку.
Если проанализировать внутриутробное развитие ребенка по неделям, 3 триместр является тем периодом, когда малыш практически готов к рождению. И это довольно часто происходит, особенно в случае многоплодной беременности.
Считаем шевеления плода
С 28-й недели беременности начинается третий триместр, а с 29-й – поздний фетальный период. В это время ребенку тесновато в утробе матери, и его шевеления не так активны. Тем не менее женщина должна четко отслеживать толчки, их количество должно быть не менее 10 в час. Мозг активно развивается, и на нем появляются борозды. Зубки покрылись эмалью, глазки способны к фокусированию. Вес малыша составляет около 1250 г, а рост – 37 см.
На 30 – 31-й неделе беременности малыш уже принимает окончательное положение в матке. Плод активно набирает вес посредством увеличения массы мышц и подкожного жира. Если ребенок родится в этот период, у него есть все шансы на выживание.
Дальнейшее внутриутробное развитие ребенка (по неделям это уже 32-й календарный период) характеризуется совершенствованием иммунной и нервной систем. У ребенка есть свой распорядок бодрствования и сна, он имеет собственный темперамент. Малыш весит 1800 г, а рост его составляет 42 см.
На 33 – 34-й неделе беременности малыш активно тренирует легкие, воспринимает всю окружающую обстановку в полной мере. Кожа плода становится гладкой, кости черепа крепчают.
Малыш готовится к рождению
В 36 – 37 недель беременности плод готовится к появлению на свет. В животе мамы ему уже тесно и двигаться ему все сложнее.
На 38 – 40-й недели все мамы ожидают родов. Это может произойти в любое время. Ребенок опускается и маме становится легче дышать. Женщина тщательно следит за отхождением слизистой пробки и появлением схваток.
И вот, наконец, это сучилось! Мама и малыш теперь вместе. Кроха еще совсем мал, но полон сил для познания нового мира. Теперь его статус – новорожденный.
Таблица внутриутробного развития плода по неделям беременности
В этой статье дано полно описание того, как происходит внутриутробное развитие ребенка по неделям. Таблица, приведенная ниже, послужит своеобразным заключением всего вышесказанного и послужит памяткой для будущей мамы.
| Срок беременности в неделях | Длина плода, см | Вес плода, г | Развитие органов и систем |
| 4 | 0,1 | Оплодотворение яйцеклетки, ее имплантация, эмбриона и зачатков органов. | |
| 5 | 0,15 — 0,2 | Закладка печени, поджелудочной железы, верхних органов дыхания, сердца. | |
| 6 | 0,4 — 0,6 | Появление зачатков конечностей, прослушивание сердцебиения, нервная трубка закрывается, формируются части гортани и среднего уха. | |
| 7 | 0,7 — 0,9 | Развивается трахея, пищевод, тонкий кишечник, надпочечники и грудина. Активно формируется мозг. | |
| 8 | 0,9 — 1,2 | У эмбриона четко различается тело и головка, равнозначные по размеру. Образуются зачатки носа, глаз, рта и органов половой системы. | |
| 9 | 1,3 — 1,5 | 1 | Развивается мозжечок, формируются пальцы на конечностях. |
| 10 — 11 | 2,7 — 3,5 | 4 | Развиваются суставы, верхняя губа, ушные раковины, наружные половые органы, зачатки молочных зубов. |
| 12 | 9 | 20 — 25 | Формируется лицо, кишечник сокращается, печень вырабатывает желчь, ребенок двигается. |
| 13 | 10 | 28 | Конечности сформированы полностью. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин. |
| 14 — 15 | 12,5 | 50 — 90 | Активна выделительная система, ребенок продуцирует мочу. |
| 16 | 16 | 120 | Различим пол плода. Кожа очень тонкая, формируются мышцы.Ребенок двигается не так хаотично, мама ощущает первые толчки. |
| 20 | 25 | 280 — 300 | На коже малыша есть пушок и сыровидная смазка.Кишечник образует первородный кал. Ребенок способен слышать. |
| 24 | 30 | 600 — 800 | Активизируется работа почек, плод динамично набирает вес. |
| 28 | 35 | 1200 | Формируется мышцы и половая система ребенка. |
| 32 | 40 | 1500 — 1600 | Происходит активное развитие органов чувств и нервной системы: малыш способен видеть свет и чувствовать вкус. |
| 36 | 45 | 2400 — 2500 | Ребенок быстро набирает вес, снижается его активность. |
| 40 | 50-52 | 3200 — 3500 | Малыш готов к появлению на свет. |
Конечно, лучше всего изучать эту информацию, когда беременность только планируется. Тогда у женщины больше шансов правильно организовать питание, режим, прием необходимых витаминов и минералов. Однако сведения о внутриутробном развитии малыша всегда будет своевременными и интересными для будущей мамы, независимо от срока ее беременности.
На двенадцатой недели оканчивается первый триместр беременности и начинается второй.
Легкие плода
Дифференцировка структур легких плода происходит к 20—22-й неделе развития, а альвеолы образуются с 24-й недели. После этого срока у плода возникают нерегулярные дыхательные движения, которые способствуют созреванию легких.
Альвеолы выстилаются группой фосфолипидов, получивших название сурфактанта. Сурфактант препятствует спадению легких во время первого вздоха новорожденного, обеспечивая клеточной ткани необходимую эластичность и воздушность. Сурфактант — это мембранный комплекс, который покрывает внутреннюю поверхность каждой альвеолы и состоит из фосфатидилхолина и фосфатидилглицерина и двух белков. Этот комплекс входит в состав аэрогематического барьера (комплекс структур, отделяющих газовую фазу альвеолярного воздуха от жидкой фазы крови). Сурфактант проницаем для кислорода и углекислого газа и непроницаем для взвешенных частиц, большинства микробов и крупных белковых молекул.
Сурфактант препятствует слипанию стенок альвеол при вдохе, предохраняет от проникновения в них патогенных возбудителей, а полость альвеолы — от проникновения жидкой части плазмы. Стенки альвеол пронизаны альвеолярными порами.
Незрелые клетки легких — предшественники образования сурфактанта — появляются у плода на 22—24-й неделе (сурфактант определяется в амниотической жидкости в следовых количествах). Но количество пневмоцитов II типа с признаками синтетической активности быстро увеличивается с 24-й недели, достигая максимума к 35-й неделе развития. В сроки 32—34 нед гестационного возраста синтез сурфактанта осуществляется в основном за счет метилирования этаноламина, а позднее — холиновым путем. Первый путь синтеза сурфактанта несовершенен и легко истощается под влиянием гипоксии, ацидоза и других неблагоприятных факторов (снижении температуры окружающей среды при рождении глубоконедоношенного ребенка).
В III триместре беременности частота дыхательных движений возрастает вдвое по сравнению со II триместром развития.
Основным фосфолипидом (80% от общего количества) является фосфатидилхолин (лецитин), продукцию которого стимулирует кортизол. Выявлено, что при ЗВУР плода, плацентарной недостаточности, угрозе преждевременных родов продукция кортизола повышается. Тем не менее при угрозе преждевременных родов целесообразно назначить препараты дексаметазона для стимуляции продукции сурфактанта в легких плода. Из-за недостаточности сурфактанта у 100% новорожденных при сроке беременности 24—25 нед имеет место респираторный дистресс-синдром. При рождении детей в 26—32 нед этот синдром развивается в 40—50%, а в 35 нед — в 5% случаев. Основной причиной развития респираторного дистресс-синдрома новорожденного является дефицит синтеза сурфактанта.
Образование сурфактанта начинается с 24-й недели, но в крайне недостаточном количестве, поэтому почти все новорожденные этого срока гестации нуждаются в ИВЛ. При этом более чем у 50% выживших детей в дальнейшем имеют место бронхолегочные заболевания. Главная опасность недостаточности синтеза сурфактанта заключается в образовании ателектазов и присоединении пневмонии.
Незрелость легких плода является основной причиной смерти недоношенных новорожденных. Респираторный дистресс-синдром приводит к смерти новорожденных чаще, чем любая другая патология. В отсутствии нужного количества сурфактанта нарушается газообмен, развивается гипоксия, повышается сопротивление легочных сосудов, возникает гипоперфузия легких. Постепенно образуются гиалиновые мембраны, состоящие из некротизированной альвеолярной ткани, эритроцитов и фибрина.
После 36 нед беременности происходит быстрое повышение биосинтеза сурфактанта и повышение уровня лецитина в амниотической жидкости. Фосфолипидный сурфактант локализуется в основном в альвеолярных клетках II типа. Он накапливается в ламинарных тельцах, откуда выделяется в альвеолы и переносится в амниотическую полость вместе с легочной жидкостью. Фосфатидилглицерин синтезируется в микросомах альвеолярных клеток II типа.
Перед плановым родовозбуждением или кесаревым сечением необходимо определить степень зрелости легких плода.
Количественное определение легочного сурфактанта. Отношение лецитин/сфингомиелин.Уровень лецитина в амниотической жидкости повышается в 35 нед беременности, в то время как содержание сфингомиелина не изменяется. Сфингомиелин используется в качестве внутреннего стандарта для измерения относительного повышения уровня лецитина во время беременности.
До 31—32 нед беременности концентрация сфингомиелина в околоплодных водах превышает концентрацию лецитина. Затем содержание последнего стремительно возрастает до самых родов. Величина отношения лецитин/сфингомиелин, равная или превышающая 2:1, указывает на зрелость легких плода (если у матери нет диабета!). При отношении, равном 1,5—1,9:1 в 50% случаев следует ожидать развитие респираторного дистресс-синдрома. При отношении ниже 1,5:1 риск последующего развития этого синдрома повышается до 75%.
Пенный тест.Этот тест основан на способности легочного сурфактанта образовывать стабильную пену в присутствии этанола. Этанол представляет собой непенящийся конкурентный сурфактант, который устраняет из пены белки, соли желчных и свободных жирных кислот. При концентрации этанола 47,5% стабильные пузырьки пены после встряхивания обусловлены лецитином амниотической жидкости. При получении полного кольца из пузырьков по мениску в амниотической жидкости, разведенной в отношении 1:2, респираторный дистресс-синдром у новорожденного практически не развивается.
Ускорение или замедление развития легких плода может быть обусловлено заболеваниями матери и осложнениями беременности, т. е. может иметь место несоответствие между сроком беременности и стадией развития легких плода.
Активация созревания легких плода наблюдается при:
• гипертензии у матери (гестоз, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы);
• преждевременном излитии околоплодных вод.
При всех указанных факторах у плода возникает стресс, который сопровождается усиленным синтезом глюкокортикостероидов. Последние повышают активность ферментов, необходимых для синтеза сурфактанта.
Задержка созревания легких плода может быть вызвана:
• диабетом у матери.
Следует подчеркнуть, что глюкокортикостероиды, гормоны щитовидной железы, эстрогены ускоряют созревание легких плода и уменьшают риск развития пневмопатий у недоношенных новорожденных. Очень велика роль инсулина, рецепторы для которого обнаружены на пневмоцитах II типа. Избыток инсулина приводит к замедлению созревания пневмоцитов II типа, снижению содержания компонентов сурфактанта. Инсулин блокирует синтез лецитина.
При кесаревом сечении у плода не выделяются катехоламины и таким образом снижается адаптация легких к внеутробной жизни.
Дата добавления: 2015-08-27 ; просмотров: 3427 . Нарушение авторских прав
Образование сурфактанта начинается с 24-й недели, но в крайне недостаточном количестве, поэтому почти все новорожденные этого срока гестации нуждаются в ИВЛ. При этом более чем у 50% выживших детей в дальнейшем имеют место бронхолегочные заболевания. Главная опасность недостаточности синтеза сурфактанта заключается в образовании ателектазов и присоединении пневмонии.
http://www.medison.ru/si/art155.htmhttp://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/70.htmlhttp://www.syl.ru/article/202432/new_vnutriutrobnoe-razvitie-ploda-po-nedelyam-tablitsahttp://studopedia.info/3-44819.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.