Используют Ли В Настоящее Время В Акушерстве Медикаментозный Сон-Отдых? + как справиться, лучшее решение, варианты и причины

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Используют Ли В Настоящее Время В Акушерстве Медикаментозный Сон-Отдых?. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Сон во время родов

Медикаментозный сон-отдых — это не столько метод обезболивания, сколько один из методов ведения родов. Он применяется при аномалиях родовой деятельности: при длительных, болезненных дородовых болях, первичной слабости и дискоординации родовой деятельности.

Ход процедуры

Назначая медикаментозный сон, анестезиолог вводит роженице препараты по специально подобранной схеме. Они не только вызывают сон, но и обезболивают схватки, при этом снижается центральное влияние головного мозга на процесс родов (исчезает чрезмерная нервозность, прерывается отрицательное воздействие боли на течение родов). Женщина отдыхает и готовит себя к родам на фоне продолжающейся родовой деятельности.

Лекарственная схема медикаментозного сна включает, как правило, оксибутират натрия, промедол и атропина сульфат. Но сон является также одним из компонентов лечения осложнений родов, поэтому к этой схеме могут добавляться и другие препараты, направленные на нормализацию сократительной деятельности матки и восстановление нормального психо-эмоционального состояния женщины.

Оксибутират натрия — снотворный препарат, который вызывает глубокий управляемый сон (врач его может усилить, углубить, продлить). Оксибутират натрия вызывает расслабление мышц, снимает спазмы, усиливает седативное (успокоительное) и противоболевое действия наркотических анальгетиков (промедола ), повышает устойчивость тканей и в первую очередь мозга как женщины, так и плода к кислородной недостаточности — гипоксии. Назначается этот препарат как внутримышечно, так и в виде питья. Оксибутират натрия противопоказан женщинам, у которых отмечается повышенное артериальное давление. На состояние ребенка этот препарат, как правило, не влияет.

Промедол — наркотический анальгетик, который оказывает выраженное обезболивающее и успокаивающее действие. По сравнению с другими препаратами этой группы, он реже вызывает тошноту и рвоту, в меньшей степени угнетает дыхание. Это его свойство особенно важно, учитывая возможное влияние препаратов на ребенка и его первый вздох.

Атропина сульфат назначается, когда у женщины отмечается брадикар-дия (замедленное сердцебиение), тошнота и рвота. Атропин также способствует раскрытию шейки матки.

Роженицу погружают в управляемый сон на 2—4 часа. За это время она отдыхает и набирается сил, а матка, на фоне продолжающегося лечения, восстанавливает полноценные эффективные сокращения.

В зависимости от ситуации, врачи могут корректировать продолжительность медикаментозного сна дополнительным введением других препаратов, регулировать сокращение матки и психологическое состояние роженицы. Если, несмотря на проводимое лечение, восстановить полноценную родовую деятельность не удается или если нарастает гипоксия плода, ставится вопрос об оперативном родоразрешении.

Особенности наиболее часто встречающихся нарушений родовой деятельности, при которых применяется метод медикаментозного сна:

Патологический прелиминарный период

Наверное, все слышали о так называемых «предвестниках» — разной степени интенсивности болевых схваткообразных ощущениях внизу живота — нерегулярных, возникающих за какое-то неопределенное, но не очень продолжительное время перед родами. Это — прелиминарный период, характеризующийся наличием нерегулярных, относительно болезненных схваток, сопровождающихся напряжением мышц брюшного пресса и промежности. Такие нерегулярные схваткообразные сокращения могут предшествовать нормальной родовой деятельности и переходить в нее. В норме это состояние не должно длиться более 6—8 часов. Если прелиминарный период затягивается, говорят о его патологическом течении, что требует врачебного вмешательства.

Патологический прелиминарный период чаще наблюдается у эмоционально неустойчивых женщин, у женщин с отрицательным отношением к беременности и родам, у беременных с ожирением, у юных и пожилых первородящих. Кроме нерегулярных, иногда резко болезненных неэффективных схваток (шейка матки не раскрывается) это состояние характеризуется нарушением ритма сна и бодрствования (женщина утомлена, хочет спать, но не может заснуть из-за боли и эмоционального перенапряжения). Все вместе вызывает истощение роженицы в сочетании с возможным нарастанием гипоксии плода и вероятным переходом в любую другую форму нарушения родовой деятельности. Очень часто у таких женщин предлежащая часть плода не прижимается ко входу в малый таз, а остается подвижной. Влагалищное исследование затрудненно из-за сильного напряжения мышц промежности, возможен, как уже упоминалось выше, спазм мышц влагалища при незрелой шейке матки.

Да, они долго учились и многое знают.

48.03%

Нет, только советы бывалых мам.

14.47%

Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.

37.5%

Проголосовало: 152

Преждевременное отхождение околоплодных вод — самое частое осложнение патологического прелиминарного периода. Оно развивается из-за неравномерных скачков внутриматочного давления. Тактика ведения рожениц в патологическом прелиминарном периоде в первую очередь зависит именно от того, произошло или нет излитие околоплодных вод. При выборе тактики учитываются выраженность проявлений, состояние шейки матки и состояние плода. Если плодный пузырь сохранен, а состояние ребенка и матери не требует экстренного оперативного вмешательства, женщине назначают медикаментозный сон.

Плоский плодный пузырь часто является причиной развития патологического прелиминарного периода — это состояние, при котором количество вод небольшое, во время схватки плодный пузырь не вклинивается во внутреннее отверстие шейки матки, раскрывая ее, а лишь препятствует открытию. При зрелых родовых путях производится амниотомия (вскрытие плодного пузыря), после чего, как правило, в большинстве случаев возникает нормальная родовая деятельность. Считается, что амниотомию лучше производить перед медикаментозным сном, при этом отхождение вод будет снижать тонус мышц матки и увеличивать амплитуду маточных сокращений.

Слабость родовой деятельности

О родовой слабости (затяжных родах) говорят, когда у женщины схватки редкие, слабые, короткие с начала первого периода родов, при этом с течением времени они нарастают очень медленно и непродуктивно или не нарастают вообще. Открытие шейки матки происходит крайне медленно, головка плода практически не опускается. Слабость родовой деятельности отмечается в 10% всех родов. Если не назначается лечение, то через 16—18 часов наступает истощение роженицы — это медицинское определение состояния всего организма женщины, в первую очередь ее мышечной системы и гормонального фона. Такое состояние может привести уже к вторичной родовой слабости и невозможности женщины родить через естественные родовые пути.

Слабость родовой деятельности может приводить к гипоксии плода, преждевременному или раннему отхождению околоплодных вод, гнойно-септическим осложнениям. В третьем периоде родов (когда рождается послед) могут возникнуть кровотечения, связанные со снижением тонуса матки.

При слабости родовой деятельности в ночное время или если женщина устала назначают медикаментозный сон-отдых.

Дискоординация родовой деятельности

При дискоординации родовой деятельности отсутствует полноценное сильное сокращение всей матки. Вместо него возникают либо сокращения отдельных участков матки, либо бессистемные сокращения. И в том и в другом случаях раскрытия шейки матки не происходит. Схватки в этом случае регулярные, очень болезненные и неэффективные, нет продвижения предлежащей части плода, возможна задержка мочеиспускания.

Дискоординация родовой деятельности резко нарушает маточно-плацентарное кровообращение, что, в свою очередь, приводит к гипоксии плода. Дискоординация может осложниться преждевременным излитием околоплодных вод, затяжным течением родов, гнойно-септическими заболеваниями, гипоксией плода. Сама по себе дискоординированная родовая деятельность изнуряет роженицу болью, вызывает физическое утомление, истощает энергетические возможности мускулатуры матки, нарушает сон, значительно повышая риск развития вторичной родовой слабости; у женщины увеличивается кровопотеря.

Лечение направлено на снятие дискоординации и сходно с тактикой ведения родов при патологическом прелиминарном периоде, так как он чаще всего переходит в дискоординированную родовую деятельность. В этом случае также назначается медикаментозный сон.

Итак, медикаментозный сон помогает женщине заснуть, расслабиться, набраться сил для родов. Своевременно проведенный сон-отдых позволяет маме и малышу избежать многих неприятностей.

Дмитрий Иванчин, анестезиолог-реаниматолог высшей категории,
старший врач оперативного отдела Научно-практического центра экстренной медицинской помощи, г. Москва
журнал «9 месяцев», сентябрь 2006г.

Лечение направлено на снятие дискоординации и сходно с тактикой ведения родов при патологическом прелиминарном периоде, так как он чаще всего переходит в дискоординированную родовую деятельность. В этом случае также назначается медикаментозный сон.

Что такое медикаментозный сон, как и где используют седацию

Медикаментозный сон медики называют седацией. Подобное состояние вызывается благодаря использованию успокоительных и даже наркотических препаратов.

Наличие инновационных технологий в анестезии позволяет подобрать индивидуальный подход для каждого случая. Когда пациенту предстоит болезненное оперативное вмешательство, он погрузится в крепкий сон, не ощущая боли. Когда планируется работа с зубом — просто дремать. Современные препараты в разы мощнее морфия, поэтому доза медикаментов может применяться минимальной.

Инновационные препараты не провоцируют осложнения, практически моментально выводятся из тканей, не угнетают дыхание. Проснувшись, пациент может самостоятельно отправляться домой уже через полчаса.

Основные моменты

Поскольку ключевой задачей процедуры является обезболивание, у большинства пациентов возникает вопрос, чем отличается наркоз от медикаментозного сна. Последний стал отличной альтернативой традиционному обезболиванию, поскольку человек остается в сознании, у него сохраняются все обычные рефлексы.

Изучая, что чувствует человек при медикаментозном сне, учтите, что введенный препарат:

успокаивает;
расслабляет;
обеспечивает обезболивающий эффект.

Чтобы погрузить человека в седацию, ему вводят назначенный препарат. Подобная анестезия рекомендована:

лицам с низким болевым порогом;
детям;
пациентам, имеющим психические расстройства.

Расчет количества и введение компонентов производит анестезиолог. Позднее, доктор обеспечивает выход пациента из седативного состояния. В отдельных случаях параллельно с седацией назначают местное обезболивание. Специалисты отмечают нижеперечисленные достоинства метода:

минимальные дозы медикаментов;
отсутствие привыкания;
не подавляется дыхание в процессе погружение в сон;
сохраняются рефлексы;
быстрый выход из сна.

Побочные явления встречаются очень редко.

Глубина седации

Длительность медикаментозного сна, его глубина зависит от конкретной ситуации, количества введенного препарата:

Минимальный уровень предполагает возможность общения с окружающими. Например, пациент может быть в сознании и говорить с медиком. При этом отмечается легкое нарушении координации движений, небольшое изменение интеллектуальных способностей.
Умеренный (средний) уровень — спящий восприимчив к словам, тактильным действиям.
Глубокий уровень — пациент полностью лишается контакта с окружающим миром. Для его пробуждения потребуется достаточно неприятная стимуляция. В отдельных случаях могут возникнуть сложности с дыханием, но даже в такой ситуации деятельность сердечно-сосудистой системы остается стабильной.

Благодаря такому разнообразию воздействия, процедуру можно применять в различных ситуациях, в том числе для лечения детей. Медикаментозный сон после операции позволяет восстановить силы, снять стресс после вмешательства.

Реанимация

Медики рекомендуют медикаментозный он же наркотический сон в реанимации, когда пациент получил серьезную травму головы, другие тяжелые повреждения. Особенность состояния заключается в том, что его продолжительность исчисляется не минутами, а днями.

Основным преимуществом подобного решения является возможность дать мозгу отдохнуть, уменьшить внутричерепное давление при высоких показателях. В период седации у медиков будет вдосталь времени, чтобы подготовить оптимальную тактику для лечения.

Не меньшей востребованностью в стоматологии пользуется медикаментозный сон для детей. Его рекомендуют совсем крохам, которым сложно объяснить, как правильно себя вести, а также тем, кто панически боится медиков и их инструментов.

Возможны ли негативные последствия

Просматривая информацию о новых методах работы медиков, возникает законный вопрос, опасен ли медикаментозный сон. Отвечая на него, стоит учесть, прием любых лекарственных средств может вызвать индивидуальную непереносимость элементов или препарата в целом. Сама процедура седации редко сопровождается побочными эффектами. Среди них отмечают:

При наличии хронических заболеваний такая процедура не назначается.

Большая часть медиков соглашается с тем, что в процессе приготовления к медикаментозному сну, больной должен пройти кардиограмму, флюорографию, предоставить результаты общего анализа крови. Это обеспечивает возможность исключить риски, дать твердую гарантию, что в процессе седации у пациента не возникнет сложностей с дыхательной системой, работой сердца.

Чтобы исключить вред медикаментозного сна, доктор обязан знать:

принимает ли пациент какие-либо препараты на постоянной основе;
есть ли у женщины ожидающаяся или уже действующая беременность;
имеется ли аллергия.

Когда процедура протекает нормально, после седации пациент быстро, легко приходит в себя.

Влияние на память, здоровье

Ранее бытовало мнение, что медикаментозный сон может отразиться на общем самочувствии здоровья пациента, ухудшая его, а также будет отрицательно влиять на память. Однако современные анестетики не несут подобных неприятных эффектов. Они не способны оказать влияние на интеллект спящего, притупить его память.

В течение сорока минут, после получения препарата пациент ощущает:

сонливость;
замедленность реакции;
нарушения координации;
временное притупление внимания.

Все вышеперечисленные последствия обратимы, реакции восстанавливаются после выведения препарата без дополнительных усилий со стороны врача или пациента.

Планируя седацию, человек, должен понимать, что в первые часы после пробуждения ему придется отказаться от:

сложных мероприятий, предполагающих умственные нагрузки — работа может не принести ожидаемых плодов;
управления любым транспортом.

Отдельные анестетики способны возбуждать галлюцинации, необыкновенные сновидения. Однако применение подобных препаратов отмечается все реже.

Риск не проснуться

Переживать о том, что можно уснуть, и не выйти из состояния седации не стоит никогда. Отрицательный настрой не нужен в любом деле, тем более, при медицинских манипуляциях.

Планируя медикаментозный сон, учтите, что риски присутствуют всегда. Чем сложнее предстоит процедура, тем выше их вероятность. Минимизировать риски можно, подбирая хорошую клинику, в которой назначать препараты, рассчитывать дозы будет опытный анестезиолог.

Сегодня медикаментозный сон стал безопасной, четко контролируемой процедурой, которая намного легче переносится пациентом, чем общий наркоз. Медицинский персонал хорошо подготовлен, осведомлен обо всех неожиданностях, которые могут произойти во время сеанса наркотического сна.

Подведем итоги

Медикаментозный сон — анестезия с использованием небольших доз препаратов, позволяющая погрузить пациента в седацию различной глубины. Во время процедуры у спящего сохраняются рефлексы, нормально работает дыхательная, кровеносная системы, сердце. Нет необходимости подключения к аппаратам жизнеобеспечения.

Благодаря минимальным дозам анестетиков, использованию современных препаратов, побочных эффектов после просыпания практически не встречается.

Чтобы исключить вред медикаментозного сна, доктор обязан знать:

Медикаментозный сон: определение, последствия и рекомендации

Многие лечебные процедуры довольно болезненны и неприятны, но проводить их тем не менее приходится. В таких случаях на помощь приходит медикаментозный сон, или мониторируемая седация. Ведь зачастую врачу требуется полная неподвижность тела пациента во время манипуляций, так что местное или частичное обезболивание не подходит, поскольку оставляет больного в сознании.

Что представляет собой процедура?

Медикаментозный сон применяется для того, чтобы обездвижить больного и снизить или полностью избавить его от болевых ощущений при проведении хирургических вмешательств или диагностических мероприятий. По способу погружения в состояние сна седации бывают:

внутривенными;
внутримышечными;
ингаляционными.

Существует целый ряд разнообразных медикаментов, применяющихся с этими целями. Все они основаны на наркотическом воздействии на организм. Однако действуют эти препараты очень мягко и бережно, не вызывая зависимости и не причиняя вреда человеку.

По сути, медикаментозный сон является отличной альтернативой общему наркозу. Разница заключается в более современных лекарствах, используемых для седации, а также в количестве составляющих: для дачи наркоза используются средства, содержащие несколько компонентов, а для введения в сон – только один.

Исключением становятся седативные ингаляции, соединяющие в себе основной ингредиент и несколько вспомогательных, хорошо сочетающихся между собой. Воздействие ингаляций также имеет меньше негативных последствий, чем общий наркоз.

Что касается основных действующих веществ, то наркоз при медикаментозном сне обеспечивают следующие препараты:

жировые эмульсии, бензодиазепины, барбитураты – для внутривенных и внутримышечных инъекций (кроме жировых эмульсий для введения внутримышечно);
севофлюран или ксенон дают в составе ингаляций для оказания глубокого седативного эффекта.

Весь ход процедуры, включающий подготовку к медикаментозному сну, непосредственно погружение и вывод пациента из этого состояния должен проводить врач-анестезиолог, контролируя каждый этап и отслеживая уровень гемоглобина в крови, динамику кровотока. Следует также предупреждать возможное чрезмерное загустение или разжижение крови, предотвращая риск кровотечений и образования тромбов, способных перекрыть вену или артерию.

В течение минуты после введения препарата пациент погружается в сон. При этом чувствительность сильно понижается или отключается совсем. Выход осуществляется за 5-10 минут, при этом больной не сохраняет никаких воспоминаний о проделанных манипуляциях. Через полчаса-час обычно наступает полная реабилитация. Следует в этот день воздержаться от действий, требующих повышенного внимания, быстрых и точных реакций.

Показания к проведению процедуры

Существует целый ряд врачебных манипуляций в разных отраслях медицины, требующих легкого или глубокого успокоения пациента, особенно при невозможности применить глубокий наркоз:

стоматология;
гинекология;
хирургическое вмешательство;
лечение;
болезненные обследования;
врачебные манипуляции с детьми.

Стоматология

Нередко попадаются сложные случаи, предусматривающие необходимость оперативного вмешательства. При этом общий наркоз давать нецелесообразно, поскольку лечебные действия сконцентрированы только в ротовой полости, а местное обезболивание не охватит настолько широкую область. Помимо прочего, пациент может иметь аллергию на лекарства для местной анестезии.

Люди, испытывающие сильный страх перед креслом стоматолога, могут потерять сознание во время операции, пережить приступ панической атаки. Оптимальным выходом станет медикаментозный сон.

Этот же метод оправданно применять к лицам, страдающим эпилепсией, расстройствами вестибулярного аппарата, психически нестабильным личностям, неспособным вести себя спокойно, не мешая врачу работать.

Чаще всего применяются препараты, обеспечивающие глубокий уровень лекарственного сна, характеризующегося отсутствием любых реакций пациента.

Гинекология

Рассмотрим гинекологию, родовспоможение. Условия гинекологических вмешательств, оправдывающих принудительный ввод больной в состояние сна, аналогичны условиям в стоматологии: не слишком сложные операции, требующие, однако, строгой фиксации пациентки.

Нормальное течение родов иногда осложняется ситуациями, угрожающими здоровью матери и ребенка. Женщина может перенервничать, устать от длительных схваток, оказаться неспособной продолжать переносить болезненные ощущения, но уснуть в таком положении она не сможет, еще больше ухудшая состояние дел.

В этом случае врачи принимают решение позволить роженице отдохнуть, введя в медикаментозный сон. Кроме этого, показаниями служат следующие случаи, ослабляющие или вызывающие неправильное течение родовой деятельности:

большой размер плода, сочетающийся с узким тазом матери;
рубцы от предыдущих операций на матке и шейке;
многоводие;
новообразования в органах малого таза;
многоплодная беременность;
возраст женщины меньше 17 и больше 35 лет.

Очень часто во время отдыха роженицы дополнительно применяются препараты, стимулирующие родовую деятельность, созревание и размягчение шейки матки, ускоряющие ее раскрытие. Степень погружения обычно неглубокая или средняя, позволяющая схваткам продолжаться, матери подремать, переждать самый болезненный период, набраться сил для потуг.

После операции

Медикаментозный сон после операции способствует ускорению восстановления больного, облегчает болезненные последствия хирургического вмешательства. Часто используется реанимационными бригадами во время лечения тяжелых травм или при длительных операциях.

Погружение может продолжаться от суток до трех и более, соответственно показаниям жизнедеятельности организма. Иногда, в особо угрожающих случаях, сон под воздействием лекарств может спасти жизнь человеку, а врачам дать время на продумывание дальнейшей тактики.

Лечение при помощи медикаментозного сна

Показано людям, излишне эмоционально возбудимым, поскольку частые нервные расстройства высокой силы крайне негативно влияют на психосоматические показатели и способны усугубить любые заболевания, провоцируя их обострение и повторное возникновение.

Нужно ли лечение медикаментозным сном, его количество, длительность погружений, режим дня устанавливает врач в зависимости от поставленного диагноза. Некоторые пациенты проводят во сне большую часть суток на протяжении пары недель, оставшееся время необходимо посвящать спокойным занятиям, способными успокоить травмированную психику.

Другим разрешаются прогулки, общение с друзьями, родственниками, просмотр специально подобранных фильмов и передач. Погружают их в медикаментозный сон (сколько именно времени он будет продолжаться, определяет врач) на чуть более длительный срок, чем рекомендован всем здоровым взрослым людям, – 10-12 часов, количество процедур обычно остается таким же – 12-15.

Обследования

Неприятные или даже болезненные диагностические процедуры сегодня также проводят под воздействием медикаментозного сна:

колоноскопия;
ректороманоскопия;
гастроскопия желудка, кишечника;
бронхоскопия;
пункции;
биопсии;
эндоскопии.

Помимо этого, многие исследования, в том числе магнитно-резонансную, компьютерную томографию, оптимально проводить в условиях полного стазиса пациента. Если это невозможно, медикаментозный сон будет решением проблемы.

Детям

Все вышеперечисленные ситуации случаются не только со взрослыми людьми, но и с детьми и подростками, обладающими намного более высокой эмоциональной лабильностью. Эта категория пациентов часто настолько боится предстоящих вмешательств, что просто не дает возможности их провести.

Современная медицина разработала несколько максимально безопасных, почти не имеющих противопоказаний и побочных эффектов лекарственных препаратов, благодаря которым можно успешно обеспечить медикаментозный сон ребенку с целью выполнения необходимых врачебных манипуляций. В случае надобности допустимо дополнительно применять средства, обеспечивающие местное обезболивание.

Возможные осложнения

Чаще всего после окончания искусственного сна функционирование организма быстро восстанавливается полностью. Однако, учитывая, что это все же принудительное вмешательство с применением лекарственных средств, содержащих вещества, оказывающие легкое наркотическое воздействие, некоторые побочные явления иногда возникают:

тошнота или рвота, легко купирующаяся противорвотными препаратами, например «Церукалом»;
головокружение в первые часы после процедуры;
возникновение аллергических реакций – за этим внимательно следит анестезиолог, всегда держащий наготове нужные медикаменты для снятия симптомов;
снижение уровня артериального давления, замедление сердечного ритма – также корректируется врачом, контролирующим процесс сна;
если во время процедуры женщина была беременна, но не знала об этом или не предупредила врача, возможно, придется делать прерывание, так как некоторые препараты крайне токсичны для плода.

Противопоказаниями к погружению человека в искусственный сон могут стать некоторые хронические болезни, особенно в стадии обострения, а также прием лекарственных средств, не сочетающихся с препаратами для медикаментозного сна.

Медикаментозный сон: отзывы

Отзывы пациентов в основном положительные. Такой способ анестезии является иногда жизненно необходимым. Болезненные обследования лучше проводить в медикаментозном сне. А если возникают побочные эффекты, то они достаточно легко купируются.

Чаще всего применяются препараты, обеспечивающие глубокий уровень лекарственного сна, характеризующегося отсутствием любых реакций пациента.

Медикаментозный сон в родах.

Очень часто в период схваток женщину погружают в медикаментозный сон. Зачем он нужен? Может ли он негативно повлиять на состояние матери и еще не родившегося ребенка?

Медикаментозный сон необходим в некоторых случаях, когда будущей маме непременно следует отдохнуть перед важной работой – родами. Главной целью такого сна является восстановление сил при затяжных родах или других видах осложнений во время родового процесса.

Лекарственные препараты вводят внутримышечно или внутривенно. Для этого используются препараты из группы наркотических анальгетиков, обладающие снотворным и спазмолитическим действием. Часто такие лекарственные средства вводят в комплексе с димедролом. Также часто используется промедол. Он отлично снимает болезненные ощущения.

Длительность медикаментозного сна может колебаться в пределах 2-4 часов. За это время женщина успевает хорошо отдохнуть. Кроме того, этого времени вполне достаточно, чтобы восстановить нормальное сокращение мышц матки. Иногда доктор может дополнительно назначить другое лекарственное средство.

Медикаментозный сон практически не имеет противопоказаний. Подходит он почти всем женщинам. Однако все же иногда его не применяют. Препараты для медикаментозного сна действуют на дыхательный цент беременной женщины и ребенка. Потому они не рекомендованы при некоторых неврологических заболеваниях (например, эпилепсии). Кроме того, прямым противопоказанием являются аллергические заболевания матери.

Используют медикаментозный сон в первой половине родовой деятельности, когда боль очень сильная, а шейка матки раскрыта всего на несколько сантиметров (4–5 см). Препараты ускоряют этот процесс, тем самым стимулируя родовую деятельность. Во второй половине родов такой вид сна не применяется, так как сильные снотворные свойства препарата не дают матери сосредоточиться во время потуг. Кроме того, такие лекарственные средства легко проходят через плаценту и попадают в организм крохи, угнетая его двигательную активность. Во время медикаментозного сна проводится контроль сердцебиения плода. Если малыш чувствует дискомфорт или внутриутробное страдание, сон прерывают. В случаях, когда кроха чувствует себя хорошо, сон могут продлить дополнительным введением лекарственных препаратов. Решение такое принимает акушер-гинеколог, следящий за течением родов и состоянием матери и ребенка.

Медикаментозный сон применяется только с согласия беременной женщины. Он помогает ей набраться сил и полноценно отдохнуть перед главным событием в жизни – появлением на свет малыша.

Очень часто в период схваток женщину погружают в медикаментозный сон. Зачем он нужен? Может ли он негативно повлиять на состояние матери и еще не родившегося ребенка?

Что такое медикаментозный сон, и когда его используют

Одним из частых и распространенных переживаний перед лечебными процедурами является страх боли. Хоть раз испытав неприятные и болезненные ощущения, человек старается избежать повторений. С тех пор как были открыты анестезирующие свойства эфира, медицина не стояла на месте и развивалась. При хирургических операциях стали использовать наркоз, а позже – медикаментозный сон.

Отличия от наркоза

Внутривенным;
Внутримышечным;
Ингаляционным.

Седация является альтернативой общему наркозу, но имеет перед ним ряд преимуществ:

Применяется только один препарат (в ингаляционной несколько);
действует более мягче и бережнее;
не вызывает зависимости;
не блокирует базовые рефлексы;
не отключает сознания (кроме глубокой седации);
легко переносится и прерывается;
быстро восстанавливается сознание после окончания действия препарата;
практически отсутствуют побочные явления;
ограничения к применению минимальны;
возможность проведения при длительном лечении (операции);
рекомендовано детям, пациентам с низким болевым порогом и нервными расстройствами.

Особенности

Седация (подготовка, погружение и выход из сна) длится под строгим контролем анестезиолога. Именно на него возлагается ответственность расчета дозировки в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характера вмешательства (сложности операции).

Перед медикаментозным сном врачи рекомендуют, а иногда и настаивают на проведении флюорографии, кардиограммы и сдачи общего анализа крови, для исключения побочных явлений: проблем с сердцем и дыханием.

Перед процедурой настоятельно просят подготовиться: отказаться от курения, приема алкогольных и наркотических веществ. Прекратить прием пищи (за 8-12 часов) и жидкости (за 4-6 часов). Необходимо сделать клизму или принять быстродействующее слабительное для очищения кишечника.

Каждый этап погружения пациента контролируется анестезиологом (состояние дыхательной системы, динамику кровотока, уровень гемоглобина) для своевременного предотвращения возможных негативных явлений (загустение или разжижение крови, образование тромбов, кровотечений и т.д.).