Как Нужно Себя Вести После Установки Пессария

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Нужно Себя Вести После Установки Пессария. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Что такое акушерский пессарий — как подбирают и показания для установки при беременности, виды и цена

Все беременные женщины хотят, чтобы вынашивание плода проходило благополучно, и они потом родили здорового, крепкого малыша. Однако далеко не всем будущим мамочкам это удается. Некоторым назначают пессарий при беременности, и женщины пугаются, не зная, что это за средство. Пессарий акушерский представляет собой устройство в виде кольца, с помощью которого фиксируется матка при беременности. Узнать о последствиях использования пессария, побочных эффектах и противопоказаниях при его применении будет интересно любой будущей матери, которой назначили это устройство.

Что такое пессарий акушерский

Небольшое кольцо для беременных на шейку матки врачи называют пессарием. Самое распространенное устройство выглядит действительно в виде кольца, однако вариантов формы этого инструмента очень много – встречаются акушерские чашеобразные, кубические, конусообразные, грибовидные приспособления, которые выполняют ту же самую функцию – надежную фиксацию матки, чтобы давление плода распределялось по ней равномерно. Альтернативой установки устройства является операция по зашиванию шейки матки, чреватая негативными последствиями.

В каких случаях устанавливают

Грозный диагноз – «угроза преждевременного выкидыша» – сегодня слышит каждая пятая беременная при акушерском осмотре. Однако далеко не всем устанавливают специальное кольцо, которое предохранит от самопроизвольных ранних родов и выкидыша будущую мать. Установка пессария акушерского назначается при истмико-цервикальной недостаточности. Эта патология отличается следующими признаками:

• слишком мягкими и слабыми стенками матки;
• постоянным открытием маточного зева вследствие его повреждений;
• короткой шейкой матки.

Такое состояние бывает после перенесенных гинекологических заболеваний, абортов, постоянных выскабливаний, тяжелых предыдущих родов, может быть следствием заболеваний внутренних органов, или иметь врожденную форму. Недостаточность функционирования матки может привести к тому, что плодные оболочки начнут проникать в зев при росте плода, что чревато их инфицированием, ранним разрывом, выкидышем. Использование пессария в 85% случаев акушерской практики помогает благополучно выносить плод.

Виды акушерских пессариев

Каждая женщина индивидуальна, имеет свои габариты влагалища и шейки матки. В зависимости от этих показателей различают следующие варианты акушерских пессариев:

• 1 вид. Используют при первой беременности, когда диаметр шейки не больше 30 мм, а длина верхней третьей части влагалища 60-65 мм.
• 2 вид. Применение таких акушерских колец обосновано при второй или третьей беременности, когда верхняя третья часть влагалища 65-75 мм, а диаметр шейки – 30 мм.
• 3 вид. Такие кольца актуальны для женщин, вынашивающих больше одного ребенка, у которых верхняя треть влагалища больше 76 мм, а диаметр шейки превышает 37 мм.

До какого срока ставят пессарий

Диагностика функционирования матки, ее возможная слабость и недостаточность работы – все это производится акушерами в конце первого триместра. Однако иногда на этих сроках не удается установить наличие патологии, и окончательный диагноз, подтверждающий истмико-цервикальную недостаточность, ставится во втором триместре. Пессарий устанавливается в промежутке между 1 и 2 триместром, на 13-23 неделе вынашивания плода. Будущей матери следует приготовиться долго носить это акушерское устройство, практически весь срок вынашивания младенца.

Как подобрать

Верный подбор акушерского пессария очень важен, ведь этот инструмент помогает спасти жизнь плода, разгружает давление на матку, поэтому самостоятельно пытаться подобрать себе нужное устройство нельзя. Необходимость установки должен рекомендовать квалифицированный гинеколог или акушер, на основании данных ультразвукового исследования и визуального осмотра матки, в ходе которых устанавливается ее диаметр и размеры влагалища.

Материалом для изготовления данного акушерского инструмента выступает силикон или специальная мягкая пластмасса. Выбрать требуемое изделие беременной женщине помогает гинеколог, указывая на конкретного производителя, тип и вид. Отмечено, что при использовании импортных пессариев возникает меньше побочных последствий, и эти устройства лучше переносятся организмом.

Как ставят пессарий

Перед тем, как поставить кольцо, приходится сдавать мазки на микрофлору влагалища. Кроме этого, необходимыми показаниями к установке данного акушерского устройства является нормальный тонус матки и отсутствие выпячивания плодных оболочек в зев, диаметр шейки матки не менее 30 мм, а верхней третьей части влагалища – не менее 60 мм. Акушеры утверждают, что процедура установки кольца атравматична и безболезненна, однако, если у вас низкий болевой порог, то можно попросить применить местную анестезию. Предварительно подобранную конструкцию устанавливают следующим образом:

• Женщина ложится на спину, широко раздвинув ноги.
• Акушерский пессарий гинеколог обильно смазывает специальным кремом или гелем и начинает вводить во влагалище широким основанием.
• После введения кольцо разворачивают так, чтобы основание находилось в глубине влагалище, а узкая часть – под лобковыми костями таза. Установка занимает 15-20 минут, после чего можно вставать и идти домой.

Что нужно и что нельзя делать после установки пессария

Не стоит думать, что все проблемы закончились после установки акушерского кольца, и можно расслабиться, не посещая врачей. Чтобы зародыш развивался нормально, при установке пессария следует соблюдать определенные врачебные требования:

• Вагинальные половые акты должны быть прекращены.
• Следует избегать тяжелых физических нагрузок, стараться не наклоняться и не приседать.
• Наблюдаться у гинеколога не реже 2 раз за месяц, чтобы врач, при осмотре, удостоверился, что устройство находится на месте, никуда не сдвинулось.
• Придется регулярно сдавать мазок на здоровье микрофлоры, поскольку ношение акушерского кольца может спровоцировать возникновение вагинальных инфекций, которые лечатся в амбулаторном порядке.
• Ни в коем случае не пытаться самостоятельно извлечь пессарий.

Возможные осложнения во время ношения

Поскольку устройство представляет собой инородное тело, внедренное в организм на длительный период, возможны следующие осложнения при ношении акушерского пессария:

• Постоянные выделения из влагалища. Если это не протекание плодных вод (чтобы исключить этот вариант, купите соответствующий тест в аптеке), и выделения прозрачные, без запаха, то можно успокоиться – все идет нормально.
• Возникновение кандидоза и других грибковых заболеваний.
• Воспаление стенок влагалища и шейки матки, кольпит, вагинит.

Выделения после установки пессария

Сразу же после установки устройства можно обнаружить у себя кровянистые выделения коричневатого цвета. В норме они должны быть скудными и прекратиться на 3-4 день после установки пессария. Однако, если выделения становятся все более обильными, следует обратиться к врачу. Выделения зеленоватого цвета, а также зуд, жжение влагалища свидетельствуют о развитии грибковой или бактериальной инфекции. Эта ситуация тоже должна стать причиной внепланового визита к гинекологу.

Какие ощущения, если пессарий сместился

Если приспособление установлено правильно, то женщина не должна чувствовать никакого дискомфорта. Однако, если при смене позиции, наклоне, перемене положения, она ощущает дискомфорт и неудобство в области матки, то есть вероятность, что устройство не занимает нужного положения. Об этом могут свидетельствовать одновременные обильные выделения белесого оттенка. При таких симптомах следует немедленно обращаться к врачу, чтобы он скорректировал положение инструмента и вернул его на место.

Когда снимают пессарий

При нормальном протекании беременности акушерское приспособление извлекают примерно к 38 неделе, перед тем, как женщина соберется рожать. Если диагностируется отек шейки, то извлечение может сопровождаться болезненными ощущениями. Досрочное снятие инструмента производят в стационаре при таких обстоятельствах:

• воспалительных заболеваниях влагалища;
• раннем излитии околоплодных вод;
• активизации родовой деятельности до назначенного срока;
• хориоамнионите.

Противопоказания

К сожалению, есть беременные женщины, которым установка акушерского кольца противопоказана. Приспособление не может использоваться в следующих случаях:

• если обнаруживается аллергия на материал устройства;
• при выявлении у зародыша патологий, которые требуют аборта;
• при диаметре шейки меньше 50 мм;
• если произошло пролабирование плодного пузыря;
• при постоянном кровотечении, повышенном тонусе матки, раскрытии шейки;
• при инфекционно-воспалительных процессах во влагалище на момент установки.

Цена акушерского пессария

Всех беременных волнует вопрос о том, сколько стоит пессарий. Стоимость устройства варьируется в зависимости от производителя и вида изделия. Можно посмотреть в каталоге и купить в интернет-магазине, заказав с доставкой требуемое изделие, предварительно проконсультировавшись с врачом. Примерная разбежка столичных цен в зависимости от типов акушерского устройства, указана в нижеприведенной таблице:

• 1 вид. Используют при первой беременности, когда диаметр шейки не больше 30 мм, а длина верхней третьей части влагалища 60-65 мм.
• 2 вид. Применение таких акушерских колец обосновано при второй или третьей беременности, когда верхняя третья часть влагалища 65-75 мм, а диаметр шейки – 30 мм.
• 3 вид. Такие кольца актуальны для женщин, вынашивающих больше одного ребенка, у которых верхняя треть влагалища больше 76 мм, а диаметр шейки превышает 37 мм.

Пессарий при беременности. Акушерский пессарий: постановка и ношение

Когда представительница прекрасного пола готовится стать мамой, она даже не представляет, с какими трудностями может столкнуться. Безусловно, большинство беременностей протекают гладко и не имеют осложнений. Однако в некоторых случаях будущим мамам требуется срочная медицинская помощь. Только в этом случае есть шанс выносить ребеночка и родить его в срок. Данная статья расскажет вам о том, для чего используется пессарий при беременности. Вы узнаете, в каких случаях необходимо применение данного аксессуара и как его нужно носить.

Пессарий при беременности: показания

Данное приспособление является прекрасной альтернативой зашиванию шейки матки. Оно необходимо тем женщинам, которые имеют патологию под названием «истмико-цервикальная недостаточность». Многие будущие мамы лишь на очередном приеме у гинеколога узнают, что в их организме есть неполадки.

Пессарий при беременности необходим тем женщинам, у которых началось преждевременное размягчение или укорачивание цервикального канала. В этом случае постановка может быть экстренной или плановой. Также данное приспособление рекомендуют использовать при многоплодной и многоводной беременности, но не в каждом случае. Пессарий маточный может понадобиться многодетным мамам, которые собираются рожать в пятый и более раз.

Есть ли противопоказания к постановке разгружающего кольца?

Если пессарий при беременности имеет плановый метод постановки, то временным противопоказанием может являться воспалительный процесс. В этом случае женщине нужно как можно скорее провести назначенное лечение и установить разгружающее кольцо.

Когда пессарий маточный нужно поставить срочно (в экстренном порядке), противопоказания отсутствуют. Единственным фактором, который может повлиять на процесс и помешать ему, является чрезмерное укорочение и раскрытие цервикального канала.

Как выглядит и сколько стоит устройство?

Кольцо пессарий изготавливается из силикона или пластика. При этом все края приспособления сглажены и не имеют зазоров. Это необходимо для того, чтобы не повредить слизистую оболочку влагалища и шейки матки.

Приспособление имеет форму круга, к которому присоединены еще несколько колец. Самое большое основание надевается именно на шейку матки. Остальные же элементы необходимы для разгрузки мочевого пузыря и прямой кишки.

Пессарий при беременности может быть выдан совершенно бесплатно. Однако для этого нужны экстренные показания. Чаще всего медики, видя размягчение шейки матки, рекомендуют не тянуть и самостоятельно купить медицинское устройство под названием «пессарий». Цена одного кольца может варьироваться от 500 рублей до нескольких тысяч. Все зависит от выбранного производителя, материала и размера устройства.

Постановка разгружающего аксессуара

Установка пессария при беременности проходит в стенах медицинского учреждения. Самостоятельно вы не сможете провести такую манипуляцию. Пациентка располагается на гинекологическом кресле, а доктор в это время проводит подготовку.

Установка разгружающего кольца должна проводиться в стерильных условиях. Чаще всего медики используют для этого одноразовые перчатки. Акушерский пессарий смазывается вазелином или глицериновой мазью и вводится во влагалище. Доктор нащупывает шейку матки и насаживает на нее кольцо. После установки приспособления женщина еще несколько минут находится под наблюдением врача, после этого может отправиться домой.

Как носить разгружающее кольцо?

Пессарий при беременности нельзя снимать. Особых указаний при его ношении нет. Однако будущей маме с таким устройством нужно чаще сдавать мазок на наличие бактериальной инфекции. В редких случаях пессарий может стать рассадником и местом жизни патологических бактерий.

Стоит отметить, что разгружающее кольцо является предметом личной гигиены и не может повторно использоваться у других женщин. Если пессарий сместился с нужного места, то вернуть его обратно может только гинеколог. При полном выпадении устройства нужно использовать новое приспособление. При этом установить его повторно нужно как можно скорее.

После установки кольца многие акушеры и гинекологи рекомендуют вести себя осторожно. Так, будущей маме нужно полностью исключить половые контакты. При повышении тонуса кольцо может просто слететь, что повлечет за собой необратимые последствия.

Также не разрешаются физические нагрузки. Представительницам прекрасного пола стоит отказаться даже от легкой гимнастики и плавания в бассейне. После установки кольца нельзя принимать ванну. Следует отдать предпочтение гигиеническим процедурам в душе.

Если установка пессария была произведена экстренно, то будущей маме могут прописать постельный режим. В этом случае женщина должна большую часть времени лежать. Вставать можно лишь при походе в туалет или душ.

Когда снимают разгружающее кольцо?

Процедуру извлечения пессария из влагалища женщины производят строго в медицинском учреждении. Манипуляция проходит не ранее 38 недель беременности. Однако если запланировано кесарево сечение, то кольцо извлекают непосредственно перед операцией.

Сразу после снятия пессария женщине рекомендуют готовиться к родам. Чаще всего малыш появляется уже в первую неделю отсутствия кольца.

Отзывы о приспособлении

Пессарий при беременности отзывы имеет лишь положительные. Если вам предлагают установить кольцо и на это есть все показания, то не стоит раздумывать. Почему же отзывы о таком аксессуаре только хорошие?

• Возможность быстрой установки. В отличие от зашивания шейки матки, женщине не нужен наркоз во время процедуры. Отправиться домой можно уже сразу после манипуляции.
• Отсутствие болезненных ощущений. Пессарий устанавливается довольно быстро и практически безболезненно. Лишь в некоторых случаях женщины ощущают дискомфорт.
• Малотравматичность. Пессарий, в отличие от наложения швов, позволяет сохранить целостность шейки матки. Это играет немаловажную роль при последующих беременностях.
• Безопасность. Разгружающее кольцо очень редко вызывает воспаление во влагалище. Этого нельзя сказать о наложении швов.
• Если возникает маточное кровотечение, то пессарий позволит это обнаружить. Швы же наглухо закрывают вход в матку и могут помешать при диагностике.

Подведение итогов

Теперь вам известно, что такое пессарий, цена приспособления и способы его ношения также указаны выше. Его нужно устанавливать только при наличии показаний. Всегда слушайте рекомендации своего гинеколога и следуйте его советам. В этом случае даже при наличии проблем все же удастся выносить и родить здорового младенца. Успехов вам!

Данное приспособление является прекрасной альтернативой зашиванию шейки матки. Оно необходимо тем женщинам, которые имеют патологию под названием «истмико-цервикальная недостаточность». Многие будущие мамы лишь на очередном приеме у гинеколога узнают, что в их организме есть неполадки.

Акушерский пессарий при беременности

Пессарий — приспособление, устанавливающееся на шейку матки для предупреждения выкидыша или преждевременных родов. Основное показание для его применения — истмико-цервикальная или перешеечно-шеечная недостаточность (ИЦН).

Пессарий уменьшает нагрузку на шейку матки. Устройство предупреждает ее раскрытие и пролонгирует процесс вынашивания малыша.

Пессарий используется для разгрузки шейки матки. Кольцо вставляется на цервикс, поддерживая его физиологичную форму. Устройство имитирует нормальную форму маточного зева во время периода вынашивания.

Приспособление устанавливает в правильном положении внутренние органы. Оно предупреждает преждевременное открытие цервикса. Также пессарий помогает удерживать будущего ребенка в полости матки.

Пессарии классифицируются по форме:

• куполообразный;
• кольцевой;
• разгружающий.

Куполообразный или грибовидный пессарий — самый распространенный вид устройства. Он имеет вид перфорированной чаши с большим отверстием в центре. Медицинский прибор изготавливают из силикона. Материал обладает хорошей упругостью и растяжимостью.

Основная функция куполообразного пессария — поддержка цервикса в физиологичном положении. Он перемещает шейку матки в сторону крестца, предупреждая ее дальнейшей раскрытие.

Кольцевой пессарий — устройство округлой формы с четырьмя выемками на внутренней поверхности. Он изготавливается из силикона более плотной структуры.

Медицинский прибор позволяет сдавливать шейку матки, закрывая ее просвет. Основное предназначение кольцевого пессария — восстановление и удержание физиологичного диаметра внутреннего зева.

Разгружающий пессарий изготавливается из очень плотного силикона или пластмассы. Устройство имеет вид трапеции с округлыми углами. Ее узкая часть расположена со стороны лобка, широкая — со стороны крестца.

Главная функция такого типа пессария — понизить давление плода и амниотической жидкости на цервикс и разгрузить шейку. Устройство не препятствует акту дефекации и мочеиспускания.

Причины установки

При нормальном течении вынашивания цервикс закрыт почти до конца периода вынашивания. За несколько недель до родов шейка раскрывается на 1-2 сантиметра. Она удерживает будущего ребенка, плодный пузырь и амниотическую жидкость в матке.

При ИЦН шейка матки раскрывается ранее положенного срока. К самым распространенным причинам осложнения гинекологи относят 9 этиологических факторов:

1. Разрывы цервикса в анамнезе.
2. Оперативные вмешательства на шейке.
3. Наличие абортов в анамнезе.
4. Вынашивание двойни или тройни — многоплодная беременность повышает давление на цервикс.
5. Врожденный анатомический дефект внутренних органов.
6. Очаг инфекционного процесса в половых путях.
7. Постоянные физические нагрузки во время периода вынашивания.
8. Повышенное количество околоплодных вод.
9. Усиленная секреция мужских половых гормонов.

Установка пессария рекомендована женщинам с длиной шейки матки менее 3 сантиметров. Также медицинская манипуляция показана будущим матерям с размягченным и сглаженным маточным зевом.

Дополнительное показание для введения акушерского приспособления — низкая плацентация. Патология сопровождается высоким риском самопроизвольного аборта. Пессарий профилактирует выкидыш и преждевременные роды.

Также устройство показано будущим матерям с урологическими проблемами. Акушерское кольцо поддерживает физиологическое положение мочевого пузыря и уретры. Оно используется при недержании, нейрогенных дисфункциях.

Противопоказания

Использование акушерского пессария имеет ряд противопоказаний. Для их исключения врач-гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки перед установкой приспособления.

Применение медицинского устройства строго запрещено на фоне замершей беременности. Пессарий препятствует самопроизвольному аборту и выходу мертвого плода из полости матки. Его сохранение в организме женщины — фактор риска тяжелого инфекционного процесса.

Акушерское кольцо противопоказано при прободении околоплодных оболочек во влагалище. Если амниотический пузырь покинул полость матки, то наложение пессария будет способствовать его травматизации и нарушению целостности.

Строго запрещена установка пессария при наличии у будущей матери красноватых или коричневых выделений из влагалища. Кровь из половых путей свидетельствует о начавшемся самопроизвольном аборте. Женщине необходима срочная медицинская помощь.

Воспалительный процесс во влагалище — строгое противопоказание для проведения медицинской манипуляции. Акушерский пессарий может способствовать заносу инфекции в шейку и матку.

Установка пессария

Перед введением медицинского приспособления врач назначает ряд обследований. В их перечень входит гинекологический осмотр в зеркалах, ультразвуковое исследование шейки, взятие мазка на микрофлору. При обнаружении патогенных бактерий будущей матери показан курс антибактериальных препаратов.

Установка пессария проводится в амбулаторных условиях — в государственной или частной клинике. После манипуляции беременная женщина может отправляться домой. Процедуру проводит врач акушер-гинеколог.

Иногда пессарий устанавливают в более поздние сроки — на 30-33 неделе. Срок проведения медицинской манипуляции зависит от показаний. Введение акушерского кольца после 36-37 недели беременности нецелесообразно. К данному сроку рождаются жизнеспособные и здоровые дети.

Введение кольца — безболезненная манипуляция. Некоторые будущие матери испытывают легкий дискомфорт во время процедуры. Неприятные ощущения проходят через 5-10 минут после манипуляции.

Непосредственно перед процедурой будущая мать опорожняет мочевой пузырь. Затем женщина устраивается в кресле гинеколога. Специалист производит подбор пессария для конкретной пациентки.

Существует три основных размера колец. Самый маленький показан молодым будущим матерям, не имеющих беременностей и родов в анамнезе. Второй диаметр пессария предназначен для женщин с 1-2 детьми или пациенток более старшего возраста. Третий размер кольца рекомендован будущим матерям, имеющих двое и более родов в прошлом.

Перед введением пессария производится обработка с помощью антибактериального препарата. Процедура снижает риск инфицирования. Иногда врач смазывает кольцо глицерином — вещество облегчает продвижение акушерского устройства.

После обработки гинеколог вводит приспособление в половые пути, достигая шейки матки. Правильно установленный пессарий не вызывает чувства боли и дискомфорта у будущей матери.

Установка пессария акушерского Доктора Арабин:

Проблемы после установки

В 0,5-1% случаев после введения пессария наблюдаются осложнения. Самое частое из них — нарушение положения акушерского кольца. Оно смещается из-за начавшихся схваток или при неправильной установке. Симптомы смещения устройства — дискомфорт и болезненность в области влагалища и цервикса.

Редкое осложнение на фоне ношения пессария — инфицирование шейки матки. Оно сопровождается зеленоватыми или желтоватыми выделениями из половых путей, имеющими тухловатый запах. Реже на фоне патологии возникает боль в нижней части живота и лихорадка. Инфицирование устройства — показание для его немедленного удаления и антибактериальной терапии.

Очень редко наблюдаются другие осложнения:

• язвы слизистой влагалища;
• кровотечение из половых путей;
• формирование свища.

Патологии сопровождаются резкими болями внизу живота, повышением температуры тела и появлением атипичных выделений. Они требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Выделения после установки

В норме на фоне ношения пессария у будущей матери наблюдаются необильные слизистые выделения. Они имеют прозрачный или беловатый оттенок, не сопровождаются неприятным запахом. При появлении выделений с другими характеристиками беременной женщине показана консультация гинеколога.

Красные или коричневые выделения указывают на начавшийся самопроизвольный аборт. Преждевременное прерывание беременности часто сопровождается схваткообразными болями в нижней части живота.

При наличии инфекционного процесса бели приобретают желтый, зеленый или серый оттенок. Они становятся обильными, имеют неприятный запах.

Прозрачные и водянистые выделения могут указывать на подтекание амниотической жидкости. При их появлении существует риск нарушения целостности околоплодного пузыря. Иногда обильные жидкие выделения — вариант нормы.

Образ жизни

Сохранить пессарий и доносить малыша до положенного срока поможет соблюдение будущей матерью правил ухода за акушерским кольцом. Женщине нельзя трогать приспособление и пытаться изменить его положение. Необходимы регулярные осмотры лечащего акушера-гинеколога — не реже одного раза в 3 недели.

При наличии показаний врач производит санацию пессария с помощью антисептиков. Процедура предупреждает инфицирование медицинского приспособления.

После установки акушерского кольца в жизни будущей матери появляются ограничения. Ей запрещается ведение половой жизни, сильные физические нагрузки. Беременной женщине следует исключить спорт, походы в баню и сауну.

Снятие пессария

При отсутствии осложнений снятие пессария производится на 38-39 неделе беременности. Сроки совпадают с датой физиологичных родов. Более длительное ношение кольца нецелесообразно.

Иногда будущей матери показано более раннее удаление медицинского приспособления. Преждевременное снятие пессария необходимо при развитии инфекционного процесса. Размножение патогенной микрофлоры повышает риск заражения плода.

Удаление кольца до 38 недели показано при начале родовой деятельности. Частые и регулярные схватки, отхождение амниотической жидкости — основные симптомы завершения беременности.

Дополнительное показание для снятия медицинского устройства — необходимость для срочного родоразрешения. Индуцирование родов или кесарево сечение до 38 недели показано на фоне эклампсии, острого кислородного голодания плода, массивном кровотечении при низкой плацентации.

Удаление пессария проводится на гинекологическом кресле. Для большинства будущих матерей процедура безболезненна. Иногда манипуляция сопровождается небольшим дискомфортом.

Пессарий или швы

Серкляж — наложение швов на шейку матки для профилактики ее преждевременного раскрытия. Процедура имеет более высокую эффективность по сравнению с пессарием.

Однако серкляж назначается до 20 недели вынашивания, его применение позже нецелесообразно. Наложение швов — полноценная операция, проводимая под наркозом в условиях стационара.

Процедура показана при наличии высоких факторов риска развития ИЦН. Серкляж — «золотой стандарт» в лечении будущих матерей, имеющих выкидыши в анамнезе по причине ИЦН.

При отсутствии серьезных показаний для наложения швов на церквикс, беременной женщине рекомендовано применение пессария. Акушерское кольцо легко устанавливается, для манипуляции не требуется общий наркоз.

Рейтинг пессариев

На медицинском рынке представлено множество пессариев различных форм, размеров и изготовленных из разнообразных материалов. Для правильного выбора медицинского устройства будущей матери следует проконсультироваться с врачом.

Удаление пессария проводится на гинекологическом кресле. Для большинства будущих матерей процедура безболезненна. Иногда манипуляция сопровождается небольшим дискомфортом.

Как Нужно Себя Вести После Установки Пессария

Данную запись проверила врач гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД Сикирина Ольга Иосифовна.

Беременность — важное событие в жизни каждой представительницы женского пола. Но иногда счастье может омрачаться неутешительным диагнозом: «Угроза преждевременных родов». На сегодняшний день будущие мамочки могут обезопасить себя несколькими методами лечения, одним из которых является установка пессария.

Указанная процедура безопасная и безболезненная, хотя и имеет свои недостатки.

Содержание статьи:

Что такое акушерский пессарий – виды пессариев

Не так давно проблему угрозы выкидыша, преждевременных родов можно было решить только посредством хирургического вмешательства. С одной стороны это помогает сохранить плод, однако применение наркоза, наложение швов имеет свои негативные стороны.

В наши дни уберечь плод возможно при помощи акушерского пессария (кольца Мейера).

Рассматриваемую конструкцию изготовляют из силикона либо пластмассы. Хотя подобные материалы считаются безопасными для здоровья, организм не всегда положительно откликается на данное инородное тело. Иногда могут возникать аллергические реакции, которые требуют немедленного извлечения конструкции и проведения лечения.

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД Сикириной Ольги Иосифовны:

Лично я отрицательно отношусь к пессариям, это — инородное тело во влагалище, раздражающее, способное вызвать пролежень на шейке матки, ее инфицировать.

Правильно установить его может только врач. Так сколько времени может этот инородный предмет находиться вагинально? Это — мое личное мнение.

Ни в коем случае беременной нельзя пить обезболивающие препараты ни до, ни после процедуры, так как все НПВС (обычные обезболивающие) противопоказаны беременным!

Доктора часто называют пессарий обычным кольцом — но это не так. Данное устройство является смесью окружностей и полуокружностей, соединенных между собой. Самое крупное отверстие предназначено для фиксации шейки матки, остальные нужны для оттока выделений.

В некоторых случаях используют пессарий, который по форме напоминает пончик, с множеством мелких отверстий по краям.

В зависимости от параметров шейки матки и влагалища, различают несколько типов пессариев:

• I тип. Используют, если размеры верхней трети влагалища не превышают 65 мм, а диаметр шейки матки ограничивается 30 мм. Нормы длины шейки матки при беременности. Зачастую конструкцию устанавливают тем, у кого в анамнезе первая беременность.
• II тип. Актуален для тех, у кого 2-я или 3-я беременности, и которые располагают иными анатомическими параметрами: верхняя треть влагалища достигает 75 мм, а диаметр шейки матки — до 30 мм.
• III тип. Устанавливают беременным с размером верхней трети влагалища от 76 мм, и диаметром шейки матки до 37 мм. Специалисты обращаются к подобным конструкциям при многоплодной беременности.

Показания и противопоказания к установке пессария во время беременности

Рассматриваемая конструкция может устанавливаться в следующих случаях:

• Диагностирование истмико-цервикальной недостаточности у беременных. При указанной патологии шейка матки размягчается, и под давлением плода/околоплодных вод начинает раскрываться.
• При наличии в истории болезни выкидышей, преждевременных родов.
• Если присутствуют сбои в работе яичников, погрешности в структуре внутренних половых органов.

Не является обязательным, но рекомендуется устанавливать маточное кольцо при таких ситуациях:

• Если имело место быть кесарево сечение.
• Беременная подвергается регулярным физическим нагрузкам.
• При желании будущей мамы. Иногда партнеры пытаются зачать ребенка длительное время, и у них на это уходит несколько месяцев или лет. В ряде случаев пара длительное время лечится от бесплодия. Когда, наконец, долгожданное событие наступает, женщина, чтобы минимизировать риск выкидыша, может настоять на установке пессария.
• Если УЗИ показывает более одного плода.

Не всегда для сохранения беременности достаточно одного лишь кольца Мейера. Нередко его используют, как вспомогательное средство, в комплексе с лекарственными препаратами, наложением швов.

Иногда же акушерский пессарий вообще противопоказан:

• Если у пациентки возникла аллергия на инородное тело, либо присутствует регулярный дискомфорт.
• У плода выявлены нарушения, при которых следует делать аборт.
• Диаметр влагалищного входа менее 50 мм.
• Целостность околоплодного пузыря нарушена.
• Если обнаружено инфицирование слизистой оболочки матки, влагалища.
• При обильных выделениях, либо при выделениях с примесями крови.

Как и когда ставят акушерский пессарий, есть ли риски?

Указанное приспособление чаще всего устанавливают в промежутке между 28 и 33 неделями. Но по показаниям его можно применять уже на 13-й неделе.

Перед установкой пессария следует сдавать мазок из 3-х точек влагалища, канала шейки матки и уретры (мочеиспускательного канала), и ПЦР-анализы на скрытые инфекции из канала шейки матки.

При выявлении патологий необходимо принять меры по их устранению, и только потом проводить различные манипуляции с пессарием.

Технология установки конструкции следующая:

• За несколько дней до процедуры следует пользоваться вагинальными свечами с хлоргексидином («Гексикон») . Это обеспечит очищение влагалища от различных вредоносных бактерий.
• Перед манипуляцией анестезию не проводят.
• Гинеколог предварительно подбирает конструкцию , которая будет подходить по размерам. Как уже упоминалось выше, пессарии бывают нескольких типов: правильный подбор устройства очень важен.
• Пессарий перед внедрением смазывают кремом/гелем. Введение начинается с нижнего полукольца широкого основания. Во влагалище изделие нужно развернуть таким образом, чтобы широкое основание расположилось в заднем своде влагалище, а малое основание — под лонным сочленением. Шейка матки помещается в центральное отверстие.
• После установки конструкции пациентку отпускают домой. Первые 3-4 дня идет привыкание к инородному телу: могут беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, рези внизу живота, выделения. Если же по прошествии указанного периода болевые ощущения не проходят, а выделяемая секреция имеет зеленоватый оттенок, либо содержит примеси крови, следует немедленно обратиться к врачу. При наличии обильных жидких прозрачных выделений, которые не имеют запаха, нужно немедленно обратиться к гинекологу: это могут подтекать околоплодные воды. В такой ситуации кольцо извлекают и проводят лечение. Позывы к мочеиспусканию могут беспокоить на протяжении всего периода ношения кольца при низкой установке пессария.

Сам процесс установки кольца Мейера — безболезненный и безопасный. Указанная конструкция редко вызывает негативные реакции со стороны организма.

Однако, здесь многое зависит от профессионализма доктора: неправильно установленная конструкция не исправит ситуацию, а лишь причинит дискомфорт. Поэтому, лучше обращаться к проверенным специалистам в надежные клиники.

После внедрения пессария, беременные должны придерживаться определенных рекомендаций:

• Вагинальный секс следует исключить. В целом, при существовании угрозы прерывания беременности о любом виде секса необходимо забыть, пока не родится ребенок.
• Следует соблюдать постельный режим: любые физические нагрузки недопустимы.
• Визиты к участковому гинекологу должны быть не реже, чем 1 раз в 2 недели после установки изделия. Врач на гинекологическом кресле будет производить осмотр, чтобы убедиться, что конструкция не сдвинулась с места.
• С целью предупреждения развития дисбактериоза влагалища у беременных каждые 14-21 день берут мазки на определение микрофлоры. Для профилактики могут назначаться вагинальные свечи, капсулы.
• Изымать/поправлять самостоятельно пессарий запрещено. Это может делать только врач!

Как снимают пессарий — как проходят роды после пессария?

Ближе к 38-й неделе беременности кольцо Мейера извлекают. Процедура проходит быстро на гинекологическом кресле, и не требует применения обезболивающих средств.

Конструкция может быть удалена раньше при следующих осложнениях:

• Околоплодный пузырь воспалился, либо подтекает. Определить данное явление возможно посредство теста, который продается в аптеках города.
• Инфицирование половых органов.
• Начало родовой активности.

После извлечения пессария могут наблюдаться обильные выделения. Переживать по этому поводу не стоит: иногда сукровица скапливается под кольцами, и выходит наружу лишь при удалении инородного тела.

Чтобы обеспечить санацию влагалища, гинеколог прописывает свечи либо специальные капсулы, которые вводятся во влагалище. Подобная профилактика осуществляется в течение 5-7 дней.

Снятия вагинального кольца у многих ассоциируется с началом родов. Но это не так. Роды наступают у каждой пациентки по-разному.

В некоторых случаях счастливое событие может произойти уже через несколько дней. Другие же благополучно дохаживают 40 недель.

Cайт Сolady.ru напоминает, что вся информация в статье дана исключительно в образовательных целях, она может не соответствовать конкретным обстоятельствам вашего здоровья, и не является врачебной рекомендацией.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

(3 оценок, среднее: 3,33 из 5) Загрузка.

Опубликовано 5 декабря, 2019 в рубрике: Беременность;

На 11-й неделе беременности после осмотра у гинеколога и УЗИ мне сказали, что матка находится в тонусе. Врач немедленно сказала ложиться в больницу. Там мне около 10 дней капали магнезию и еще какой-то препарат (точное его название не помню). Гормоны тоже были: уколы прогестерона в попу ежедневно. После курса лечения сделали повторное обследование, и сказали, что открытие большое: надо ставить пессарий. Взяли мазки, кровь с вены и мочу. На следующий день получили результаты: все было хорошо. Установка колечка заняла максимум 7 минут со всеми обработками. Боли никакой не было, лишь дискомфорт небольшой. Думала, страдать буду с этой штуковиной внутри, но я ее даже не чувствовала! В больнице меня не держали: отпустили домой с условием, что я буду придерживаться постельного режима. Первую неделю я так и делала, но потом у малого тренировки по плаванью начались: отвозить его могла только я. Плюс легкая уборка по дому, приготовление пищи (на макаронах моего мужа далеко не уедешь). В итоге на 26-й неделе начались сильные боли внизу живота: пришла к врачу, та сказала, что живот опустился, и матка опять в тонусе. Положили меня в больницу на 3 недели. Каждый день капельницы, уколы, пилюли… В туалет ходила на утку: постельный режим очень строгий. Потом выписали домой: до 38-й недели лежала в постели с подушкой под попой. Потом пессарий сняли: в этот раз побаливало немного, но терпимо… Родила я через 2 дня после изъятия колечка.

Мои первые две беременности закончились выкидышем. После тщательного обследования оказалось, что у меня ИЦН. Третья беременность была спланированной до мелочей. На 17-й неделе поставили пессарий: врачу не понравилась моя шейка матки. Это изделие внешне было похоже на воздушный пончик: с кучей мелких дырочек по краям. Сделано оно было из силикона. Доктор заверила, что при установке не будет никакой боли… Возможно, большинство девушек нормально это переносят, а я вот начала кричать от боли в гинекологическом кресле… Первые два дня чувствовался дискомфорт при резких движениях… Выделения были сильными: в день уходило по 5 ежедневных прокладок. Но потом все стабилизировалось и вошло в норму. Всю беременность я себя очень берегла. Иногда могла приготовить что-нибудь покушать, но ничего сверхъестественного. В основном, целый день лежала. Сняли пессарий на 37-й неделе. Опять началась сукровица, как в первые дни после его установки. Врач назначила мне свечи для профилактики дисбактериоза: я их ставила 5 дней. Родила я в 38 недель.

У меня на пессарий какая-то нездоровая реакция. И первую, и вторую беременность мне устанавливали эту силиконовую штучку. Первый раз было еще как-то терпимо: несколько недель беспокоили обильные выделения прозрачного цвета. Доктор сказала, что это реакция организма на чужеродное тело. Лечилась несколько недель свечами, вроде все закончилось благополучно. Вторая же беременность — мрак. Колечко поставили на 21-й неделе. Первую неделю были выделения, как и при первой беременности, а потом — зеленная масса пошла с неприятным запахом. Пессарий мне немедленно сняли… Доктор была в шоке: сказала, что похоже на аллергию. Мазки пришли плохие, да еще и матка в тонусе… Положили меня в больницу, и началось: уколы, капельницы, свечи, анализы каждый день! На 26-й неделе наложили швы и выписали домой. Пессарий, естественно, никто ставить не предлагал, хотя угроза потери плода существовала. Благодаря регулярной заботе со стороны близких и постельному режиму доходила 39-й недели! Швы сняли за месяц до этого!

Было две беременности, оба раза двойня. Так как в обоих случаях было сильное давление на шейку матки и угрозы постоянные, мне 2 раза ставили пессарий. В первый раз это было где-то на 25-26 неделе. Колечко было пластиковое (Белоруссия производитель). Больно было ставить, еще больнее снимать. В процессе ношения особых изменений не было. Сукровица как обычно… Позывы в туалет были частыми, но я неуверенна, что виноват в этом был пессарий: возможно, из-за двойняшек. Второй раз мне ставили силиконовое изделие, от немецкого производителя. Вообще не почувствовала, как его устанавливали. Хотя здесь многое тоже от врача зависит. Со мной на сохранении девочка лежала, так рассказывала, что ей ее гинеколог установила неправильно кольцо, что она потом неделю мучилась. Пошла к другому специалисту, тот ей все снял, пролечил, и поставил заново колечко. Не болей, не дискомфорта не было. Поэтому здесь важно, чтоб профессионал все делал.

У меня третья беременность сложная была. На осмотре врач сказала, что шейка матки мягкая, отправила на УЗИ. После УЗИ — сразу в больницу на 2 недели. После препаратов, которые повышают тонус матки (очень болезненные!), у меня взяли мазки на инфекции и потом установили пессарий. Очень боялась, что будет больно. Доктор посмеялась, и сказала, что я вряд ли что почувствую. Действительно, все прошло быстро и безболезненно Домой отпустили, сказали чтоб лежала все время и бандаж купила. Пессарий я не чувствовала, а вот выделения до момента снятия кольца были весьма обильными. Каждые три недели приходила в клинику. У меня там брали мазки, проверяли на кресле (не сдвинулась ли конструкция). Периодически ставила свечи вагинальные. При использовании свечи чувствовала пессарий, но врач сказала, что такое может быть. Схватки начались между 37 и 38 неделями, — пессарий сняли.

Чтобы обеспечить санацию влагалища, гинеколог прописывает свечи либо специальные капсулы, которые вводятся во влагалище. Подобная профилактика осуществляется в течение 5-7 дней.

Показания к установке кольца Майера: в каких случаях устанавливают пессарий, могут ли быть выделения, боли и как ощущается при ношении, есть ли дискомфорт

Иногда беременность может протекать не слишком благополучно. Бывает женщина лежит в больнице на начале срока при токсикозе. Бывает, что проблемы появляются и во втором триместре. Чаще это связано с укорочением шейки матки. Но данная патология успешно контролируется врачами с помощью пессария. Что это такое, когда он необходим? Больно ли ставить, как с ним рожать? Эти вопросы волнуют будущую маму, как только ей назначают данную процедуру.

Когда нужно ставить пессарий во время беременности?

Под воздействием некоторых факторов, у женщины может произойти во время беременности укорочение и размягчение шейки матки. Это происходит из-за воздействия плодного пузыря. В результате происходит выкидыш либо преждевременные роды. Для устранения данной проблемы существует два метода коррекции: хирургический и консервативный. Хирургический предполагает наложение швов на шейку матки, но данный способ практически изжил себя. На смену ему приходит консервативный метод – установка акушерского пессария. Это наиболее безопасный и действенный способ, который не требует госпитализации и приема лекарств.

Акушерский пессарий

Акушерский пессарий представляет собой кольцо различной модификации. Используется он для лечения исмико-цервиальной недостаточности (ИЦН). Для этой патологии характерны такие симптомы как: открытие внутреннего зева, размягчения и укорочения шейки матки, что впоследствии грозит открытием цервикального канала. Это может привести к тому, что произойдет прохождение плодного пузыря в шейку, что повлечет за собою его инфицирование и разрыв. Итогом будет выкидыш либо преждевременные роды.

Акушерский пессарий выполняет поддерживающую функцию для нижней части матки, уменьшая давление плода на шейку. Выполнен пессарий из гипоаллергенных материалов, чаще всего используется эластичный медицинский силикон или латекс. Его можно установить и удалить только в амбулаторных условиях, на гинекологическом кресле врачом-гинекологом. Удаляют пессарий обычно уже в роддоме, на 36-37 неделе.

Виды пессариев в гинекологии

Основные виды пессариев, которые есть в аптеке в общем доступе, такие:

Модель	страна	производитель	форма	материал
Юнона	Беларусь	Симург	Плоский, трапеция	Полиэтилен высокого давления
Dr. Arabin	Германия	Dr. Arabin	Чашеобразный	силикон
PortexLand	Великобритания	Portex	Кольцо	ПВХ
HorgePessary	Тайвань	Panpac Medical	Изогнутое кольцо	Силикон

Показания к установке во время беременности

Установка пессария возможна при наличии индивидуальных показаний:

• размягчение шейки матки под давление плодного пузыря, раскрытие и размягчение,
• диагностирование ИЦН,
• предыдущие беременности кончились неудачно,
• многоплодная беременность,
• возраст женщины после 35 лет,
• если присутствуют сбои в работе яичников,
• женщина подвергается сильным физическим нагрузкам.

На каком сроке ставят

Если хирургический метод можно использовать только с 20 недели беременности, то установку пессария можно производить гораздо раньше, как только появится необходимость. В таком случае можно использовать только кольцо первого типа. Однако в большинстве случаев установку кольца производят на сроке от 28 до 33 недель беременности.

При каких заболеваниях или аномалиях нельзя устанавливать

Не каждой женщине пессарий можно установить. Иногда заранее врач уже знает, что консервативный метод в данном случае не подойдет. Бывает, что пессарий уже установлен, но его приходится убирать по ряду причин:

• у беременной возникла аллергия на материал пессария, либо появляется постоянный дискомфорт,
• у ребенка выявились нарушения, при которых рекомендован аборт,
• диаметр влагалищного прохода менее 50 мм,
• нарушена целостность околоплодного пузыря,
• при инфекциях влагалища,
• при обильных выделениях.

До какого срока нужно поставить

Обычно пессарий ставят до 33-35 недели беременности. Так как укорочение и размягчение шейки начинается с 36 недели уже естественным путем, так она готовится к родам. Как правило, ИЦН выявляют уже на 22-24 неделе беременности, при проведении планового УЗИ.

Акушерское кольцо на шейку матки: особенности установки

Любое акушерское кольцо – одноразовое. Его можно использовать только один раз у одной женщины при одной беременности. Даже если первый раз кольцо не получилось вставить либо оно не подошло, использовать больше этот пессарий нельзя.

Больно ли ставить

Беременная при установке пессария обычно не чувствует особой боли, хотя это индивидуальные ощущения. Если ей неприятны осмотры врача, либо она испытывала боль при половых актах.

Тогда, скорее всего, при установке пессария она почувствует определенный дискомфорт. Однако это процедура достаточно быстрая, а если ее выполняет опытный гинеколог, то проходит безболезненно.

Как себя вести во время установки

Во время установки женщина садится в гинекологическое кресло и должна расслабиться. Перед тем как вставить кольцо, врач делает санацию родовых путей. После чего смазывает кольцо глицерином и вставляет в шейку. Так как пессарий изготовлен из мягкого материала, он хорошо гнется и с первого раза принимает нужную форму. Процедура обычно занимает не более 3-4 минут.

Как выбирают нужный вид

Для каждой женщины гинеколог сам подбирает вид пессария, исходя из индивидуальных особенностей строения внутренних органов. Существует несколько видов акушерских колец:

• пессарий ходжа – он может принимать любые формы, потому используется у женщин с особыми анатомическими отклонениями,
• уретральный – принимает форму кольца, немного утолщаясь к внешнему концу. Его можно применять для поддержания и матки, и уретры,
• чашечный перфорированный – напоминает по форме чашу с большим отверстием, применяется при средней или начальной степени деформирования матки,
• чашечно-уретральный – объединяет все самые лучшие качества двух предыдущих наименований,
• кубический перфорированный – принимает форму куба с вогнутыми внутрь сторонами и с отверстием для вывода выделений, установить его можно на срок до 12 часов. Используется при критическом уровне деформирования матки,
• грибовидный – напоминает форму гриба, устанавливается при сильном пролапсе матки, на ночь его необходимо удалять,
• толстое и тонкое кольцо – используется при начальной стадии деформирования матки.

Каждый вид пессария имеет определенное количество размеров. Размер тоже должен подбирать врач, так как пессарий большего или меньшего размера просто не сможет решить проблему деформации матки и шейки.

Любой пессарий создан с учетом всех индивидуальных анатомических особенностей женского организма. Наиболее популярными являются силиконовые и пластмассовые кольца.

Ощущения после установки

Ощущения после установки акушерского кольца у женщин индивидуальны, а также зависят от того, насколько аккуратно врач провел процедуру. Некоторые беременные его не ощущают совсем, а некоторые не могут привыкнуть к ощущению присутствия инородного предмета до самого снятия. Среди отзывов есть мнение, что иногда происходят прострелы в половые органы при движении ребенка в утробе. Но большинство будущих мам утверждают, что через пару дней после установки пессария, они о нем забывали.

Могут ли начаться выделения

Одним из минусов применения акушерского пессария врачи называют увеличение выделений из цервикального канала. Происходит это из-за того, что половые железы в ответ на появление чужеродного предмета выделяют специальную смазку, для уничтожения посторонних организмов. В норме, при установке пессария, выделения должны быть однородными и прозрачными, не иметь неприятного запаха и образовывать липкую консистенцию.

Иногда возможно появление коричневых выделений, но такое случается, если при установке врач повредил сосуды в шейке матки. Слизь будет коричневатого оттенка, без запаха и однородная. Если выделения такого характера продолжаются более двух дней, то необходимо обратиться к врачу, чтобы удостовериться, не повреждены ли слизистая влагалища и половые органы, а также правильно ли установлен пессарий.

Обильные кровяные выделения – это повод срочно обратиться к врачу.

Как ухаживать во время беременности

Самостоятельно женщина не сможет увидеть или снять пессарий. Однако есть ряд рекомендаций по его использованию:

• нельзя заниматься сексом,
• надо ставить вагинальные свечи, для профилактики молочницы,
• каждые две недели надо сдавать мазок на флору влагалища,
• постоянно необходим осмотр акушера на предмет правильной постановки пессария или его смещения.

Физические нагрузки

Физические нагрузки запрещены при установке пессария. Конечно, они не могут навредить самому акушерскому кольцу. Однако это увеличивает нагрузку на шейку матки. Поэтому после установки пессария будущей маме рекомендуется поберечь себя.

Когда снимают кольцо Майера

Если беременность с акушерским кольцом проходит благополучно и без осложнений, то в большинстве случаев женщина носит его до 38 недели. Как правило, снимают его уже в роддоме, так в течение недели после снятия могут начаться роды. Снимают его быстро и безболезненно, после чего осуществляется санация влагалищных путей.

Иногда пессарий могут снять заранее:

• при появлении родовой деятельности,
• излитии околоплодных вод,
• развитии инфекций во влагалище,
• при экстренном родоразрешении.

Особенность родов после установки и снятия пессария

Обычно роды после установки пессария проходят в плановом порядке. Есть мнение, что после снятия пессария родовая деятельность может начаться в этот же день. Бывает, что это происходит в течение недели.

Пессарий не может повлиять на правильное положение плода в утробе женщины, потому если планово было назначено кесарево сечение, применение пессария его не отменяет.

Обычно кесарево сечение делают в день снятия акушерского кольца.

Во время любой беременности даже у самой здоровой женщины могут возникнуть определенные осложнения. Важно вовремя выявить отклонения, и начать грамотно лечиться. Пессарий – это одно из современных средств сохранения жизни ребенка в утробе матери. Этот метод позволяет в большинстве случаев безболезненно и без осложнений доходить до положенного срока, родить здорового ребенка. Этот метод сохранения беременности не наносит вред здоровью и психологическому состоянию матери.

Беременная при установке пессария обычно не чувствует особой боли, хотя это индивидуальные ощущения. Если ей неприятны осмотры врача, либо она испытывала боль при половых актах.

http://www.syl.ru/article/182421/new_pessariy-pri-beremennosti-akusherskiy-pessariy-postanovka-i-nosheniehttp://mymammy.info/articles/241-akusherskiy-pessariy.htmlhttp://www.colady.ru/pessarij-kak-metod-soxraneniya-beremennosti-vidy-ustanovka-pessariya-techenie-beremennosti.htmlhttp://kes-anketa.ru/vakczinacziya/pokazaniya-k-ustanovke-kolcza-majera-v-kakih-sluchayah-ustanavlivayut-pessarij-mogut-li-byt-vydeleniya-boli-i-kak-oshhushhaetsya-pri-noshenii-est-li-diskomfort

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.