Какие Анализы Назначает Гинеколог В 50 Лет В Предклимаксе

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Какие Анализы Назначает Гинеколог В 50 Лет В Предклимаксе. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Какие анализы нужно сдавать на женские гормоны при климаксе, о чем расскажут результаты?

Возрастные изменения в организме женщины влияют на ее репродуктивную функцию. В возрасте 45-50 лет она начинает угасать. Наступает климакс или менопауза. Организм перестраивается, так как гормональный фон меняется.

В этот период у женщины появляется ряд симптомов, которые могут никогда не исчезнуть. Для коррекции такого состояния врачи назначают медицинские препараты, чаще всего гормональные. Перед эти рекомендуется сдать анализ на женские гормоны при климаксе, чтобы точно знать, почему происходят такие изменения.

Что такое климактерический синдром

В период менопаузы у 80% женщин наблюдается такое состояние. Оно сопровождается проявлением такой симптоматики:

  • беспричинные ощущения жара,
  • повышенная потливость,
  • частые головные боли,
  • тахикардия,
  • нестабильное АД,
  • перепады настроения,
  • сухость слизистых и кожных покровов,
  • патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеопороз).

В этот период часто проявляются болезни сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, поэтому важно быть осторожной. Нарушаются обменные процессы, могут возникнуть высыпания на коже и проблемы в психоэмоциональной сфере.

Такие изменения происходят потому, что в организме женщины снижается выработка половых гормонов. Но если вовремя сделать анализ крови на половые гормоны женские при климаксе, можно скорректировать возникающие нарушения.

Для чего делают анализ?

Прекращение менструации – это один из первых и главных признаков климакса. Но стоит учитывать тот факт, что отсутствие месячных может свидетельствовать о серьезных заболеваниях органов эндокринной и половой системы, физическом переутомлении, истощении, беременности или возникать на фоне приема противозачаточных средств. Поэтому нельзя делать вывод только по этому признаку. Главным и самым точным способом определить такие изменения являются анализы на гормоны при климаксе.

Врач, опираясь на результаты, подберет эффективную терапию, чтобы избавить женщину от симптоматики. Для этого ей назначают курс ГЗТ – заменяют те гормоны, которые перестал вырабатывать организм. Препараты подбираются индивидуально, в зависимости от того, сколько гомона требуется организму.

Анализы

Часто врачам задают вопрос, какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе?

Для определения происходящих в организме изменений нужно исследовать уровень основных гормонов в крови. Так можно достоверно узнать, правильно вырабатывается конкретное вещество в организме или нет. Итак, на какие гормоны нужно сдать анализы женщине при климаксе:

  1. Анализ на ФСГ. До менопаузы, когда гормональный фон стабилен, фолликулостимулирующий гормон всегда низкий. А норма ФСГ у женщины при климаксе повышается на фоне других гормонов, концентрация которых понижена. По результатам этого же анализа определяют снижение содержания эстрогенов.
  2. Определение уровня эстрадиола. Это один из наиболее важных и главных гормонов эстрогеновой группы. Он отвечает за прочность костной ткани и процесс формирования клеток жировой ткани. Если его уровень слишком низкий, это предпосылки для возникновения серьезных осложнений. Когда его очень мало, развиваются заболевания костной ткани.
  3. Исследование уровня ЛГ в крови. Этот гормон необходим для созревания яйцеклетки в фолликуле. Содержание его в крови при климаксе значительно повышается. Фолликул может лютеинизировать, при этом оплодотворение невозможно.
  4. Прогестерон. Когда содержание этого гормона снижается, это признак начала менопаузы.

Еще специалисты советуют исследовать уровень пролактина.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

Есть специальная таблица, где указана норма гормонов для взрослых с учетом различных факторов, в том числе климакса. Врачи, опираясь на нее, делают сравнение и заключение.

Если диагноз менопауза уже поставлен, но есть ряд симптомов, которые свидетельствуют о развитии осложнений, назначают дополнительные обследования:

  • УЗД половых органов и щитовидной железы,
  • анализ мазка,
  • маммография – исследование молочных желез,
  • исследование состояния костной ткани.

Все эти анализы женщина может сделать в период пременопаузы, когда еще нет тяжелых симптомов, чтобы диагностировать сбои и изменения, происходящие в ее теле, предотвратить развитие заболеваний, для которых характерное бессимптомное течение. По этой же причине рекомендуют исследовать гормоны ЩЖ и содержание сахара в крови.

Как меняются гормоны при климаксе

В организме женщины происходит ряд изменений в этот период. Они заключаются в следующем:

  1. Уже в 35 лет яичники начинают работать хуже. Яйцеклетка созревает намного реже, и к 45-50 годам этот процесс прекращается. Меньше вырабатывается эстрогенов.
  2. Так как нужных гормонов вырабатывается меньше, усиливается продукция биологически активных веществ гипофизом. Эта железа продуцирует ФСГ. Поэтому норма ФСГ и ЛГ норма отличаются при менопаузе, так как первый подавляет выработку второго. Их концентрация выше, чем раньше. Но такое состояние не возобновляет процесс овуляции. В этот период они уже не могут стимулировать образование фолликула.

Читайте также: ФСГ – норма у женщин по возрасту, таблица показателей, что означают отклонения

Норма гормонов в этот период

Когда наступает менопауза, то гормоны кардинально меняются. Поэтому стоит знать норму биологически активных веществ в этот период.

  1. Концентрация ФСГ значительно растет. Если до этого периода норма составляет 10 единиц, то перед климаксом – 30-40 ед. А в период менопаузы норма увеличивается до 125 единиц. Если уровень данного гормона достиг 20 единиц, говорят о наступлении климакса.
  2. Эстрадиол. Норма составляет 8/82 единицы. И чем меньше его в организме, тем ярче проявляется симптоматика климакса. Если показатели увеличиваются, у женщины развивается почечная недостаточность или опухолевые образования доброкачественного характера, она начинает больше уставать. Если же уровень ниже, появляется лишний вес, сухость слизистых оболочек, снижается сексуальное влечение. В таком случае обязательно нужно принимать гормональные препараты.
  3. ЛГ в крови. У женщин до 40 лет его количество составляет 5-20 единиц. После этого возраста он стремительно увеличивается до 29-50 единиц. Если показатель у женщины увеличивается на 10 единиц, это свидетельствует о менопаузе.
  4. Прогестерон. В этот период его около 0,69 единиц. Если уровень падает, отмечают перемены настроения. В первые несколько лет такой показатель считается нормой, но в последующие годы он должен повыситься до 5,0 – 0,6 единиц.

Врач часто обращает внимание на разницу между ФГС и ЛГ. Чем она больше, тем ярче проявляется климактерический синдром. Подробно результаты анализов расшифрует специалист.

Подготовка к анализам

Стоит сдавать кровь перед началом климакса или в возрасте, когда он предположительно должен наступить, чтобы точно знать, в чем причина изменений, которые происходят в организме.

Делая анализ на гормоны у женщин, нужно знать, как сдавать кровь, чтобы результаты были максимально точными. За два дня нужно исключить:

  • значительные нагрузки,
  • употребление спиртных напитков,
  • курение,
  • крепко заваренный чай или кофе,
  • любые лекарства (об этом лучше советоваться с врачом),
  • секс.

Кровь сдают в утреннее время натощак.

Несмотря на серьезные сбои в организме, нужно контролировать гормональный фон и стараться его регулировать. Чаще всего только после обследования можно определить возрастные изменения и заболевания.

В этот период организм женщины особенно уязвим, поэтому появляется ряд болезней, которые легко можно предупредить, если отрегулировать гормональный фон. Поэтому лучше заранее знать, какие анализы на гормоны нужно сдать женщине после 40 лет. Важно проконсультироваться по этому поводу с врачом заранее и не ждать, пока климакс проявиться характерной симптоматикой.

В период менопаузы у 80% женщин наблюдается такое состояние. Оно сопровождается проявлением такой симптоматики:

  • беспричинные ощущения жара,
  • повышенная потливость,
  • частые головные боли,
  • тахикардия,
  • нестабильное АД,
  • перепады настроения,
  • сухость слизистых и кожных покровов,
  • патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеопороз).

Обследование при климаксе: что и зачем нужно сдавать

В возрасте 47-50 лет многие женщины замечают у себя первые признаки климакса – нарушения менструального цикла, повышенную потливость, снижение полового влечения, отеки, резкие перепады настроения и т.д.

обследование при климаксе

В этот период особенно важно следить за состоянием здоровья, т.к. именно во время климакса возникают заболевания эндокринной системы, происходят гормональные сбои, повышается риск развития заболеваний молочных желез.

Для чего нужны анализы при климаксе

При прекращении менструаций в возрасте, близком к 50-летию, женщина думает, что причиной этому стал климакс. Однако необходимо убедиться, что наступил именно климакс, ведь нарушения менструального цикла в этом возрасте могут быть связаны и с другими причинами (например, с заболеваниями органов репродуктивной системы, беременностью).

Для этого врач направляет пациентку на сдачу анализов, которые покажут уровень гормонов в организме. Во время климакса некоторые гормоны должны присутствовать в крови в определенном количестве, которое характерно для менопаузы.

Какие анализы необходимо сдать при наступлении климакса

В первую очередь врач назначает женщине анализы на половые гормоны, к которым относятся:

  • Анализ на ФСГ – до наступления климакса нормой является пониженное содержание ФСГ в крови при достаточном уровне половых гормонов. При наступлении климакса уровень половых гормонов снижается, а норма ФСГ становится выше;
  • Эстрадиол – от уровня этого гормона зависит прочность костей, а также формирование жировых отложений под кожей. Если значение эстрадиола понижено, возникает риск развития остеопороза и атеросклероза;
  • Прогестерон – снижение показателей этого гормона является одним из признаков наступления климакса. В первые пару лет от начала климакса прогестерон отсутствует в крови;
  • Анализ на ЛГ – при воздействии этого гормона происходит созревание яйцеклетки, овуляция и формирование желтого тела. Если климакс находится в активной фазе, норма содержания гормона ЛГ будет повышена.

Помимо анализов на половые гормоны, женщине необходимо пройти и другие лабораторные исследования:

  • Анализ на липиды — сюда относятся анализы на холестерин (общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, индекс атерогенности). Это исследование позволит определить состояние процесса жирового обмена в организме и выявить его нарушения. При нарушении жирового обмена возникает риск таких заболеваний, как атеросклероз, болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 общий и свободный, Т4 общий и свободный, АТ к ТПО) – зачастую во время климакса у женщин возникают заболевания эндокринной системы, поэтому для их предупреждения необходимо проверять работу щитовидной железы;
  • Анализ на глюкозу – это исследование позволяет исключить или выявить наличие сахарного диабета на ранней стадии.

С помощью полученных результатов гинеколог сможет оценить состояние здоровья пациентки и убедиться, что отсутствие менструального цикла вызвано именно климаксом. Анализы позволяют выявить изменения не только в репродуктивной сфере, но и в эндокринной, сердечно-сосудистой и других системах.

Подготовка к обследованию

Чтобы получить достоверные данные, необходимо правильно подготовиться к сдаче анализов. Следует помнить, что анализы на половые гормоны сдают в определенные дни цикла, однако, если у женщины отсутствует менструация, допускается сдавать их в любой день. Кровь из вены следует сдавать строго натощак.

Для получения более информативных результатов, необходимо сдавать анализы на гормоны в первой половине дня.

Перед сдачей крови запрещается:

  • Завтракать;
  • Пить кофе, чай, в некоторых случаях даже воду;
  • Курить;
  • Употреблять алкоголь за несколько дней до процедуры;
  • Принимать лекарственные препараты (за исключением тех, которые необходимы ежедневно);
  • Вступать в интимные отношения за день до сдачи анализов;
  • Заниматься спортом или другими физическими нагрузками.

Выводы

Регулярное прохождение лабораторных исследований позволит выявить любые патологии в самом начале, что значительно упростит задачу по их устранению. Если нарушения будут проигнорированы, существует риск их перехода в хроническую форму. Поэтому очень важно посещать врача и проходить необходимые анализы при появлении первых признаков климакса, ведь современная медицина обладает всеми возможностями для облегчения климактерического периода при условии своевременной диагностики.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Для этого врач направляет пациентку на сдачу анализов, которые покажут уровень гормонов в организме. Во время климакса некоторые гормоны должны присутствовать в крови в определенном количестве, которое характерно для менопаузы.

Какие нужны анализы на гормоны при климаксе?

Физиологический период в жизни, в который женщина входит в 45-50 лет, называется климаксом. Основным его симптомом является аменорея. Однако отсутствие цикла возникает также и при эндокринных патологиях, истощении, болезнях половых органов. Чтобы определить наличие климактерия и его фазу, назначаются анализы на гормоны при климаксе.

Важность диагностики

Когда наступает климактерий, гормоны уже не продуцируются в необходимом количестве, способном обеспечивать функционирование организма женщины, в том числе и репродуктивной системы.

При снижении уровня гормонов, происходит полное прекращение месячных. Чтобы установить предпосылки к этому, необходимо сдать кровь на уровень гормонов, которые во время климакса содержатся в равном количестве.

После анализа полученных данных, врач прописывает терапию, чаще всего ЗГТ, включающая гормоны. Это необходимо для нормализации состояния женщины и снижения симптоматических проявлений, особенно при патологическом течении климакса.

Более подробно о лечении климакса в домашних условиях можно узнать из статьи.

Назначение вида препаратов подбирается строго персонально, в зависимости от полученных результатов.

Когда назначают анализы на гормоны при климаксе?

Для установления менопаузы, в том числе и раннего климакса, следует выяснить, имеются ли у женщины определенные симптомы:

  • сухость слизистых (влагалища), кожи;
  • повышенная потливость;
  • нарушения в общем состоянии, что характеризуется повышенной нервозностью, «скачками» настроения, раздражением;
  • дис- и аменорея;
  • избыточный вес (ожирение);
  • болезненные ощущения в области грудной клетки;
  • покалывание, онемение в области конечностей;
  • отсутствие или снижение сексуального влечения.

Гормональные изменения

На всем протяжении жизни, в гормональном фоне женщины происходят перестройки. После 35 лет выработка гормонов, важных для зачатия и беременности, формирования яйцеклетки, резко падает. В период 35-45 лет репродуктивные возможности женщин практически сходят на нет, что вызывает остановку формирования яйцеклеток.

При сбоях в ановулятореных циклах снижается концентрация прогестерона. В случае низкого уровня эстрогена происходит производство фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), так появляется лютеинизирущий гормон. Когда наступает климакс, уровень указанных гормонов повышается. Из-за того, что на фолликулы не действуют женские гормоны, овуляции уже не будет.

Дополнительная диагностика

Для определения «вошла» ли женщина в менопаузу, выполняется анализ на женские гормоны при климаксе. Помимо этого, чтобы исключить возможные осложнения, назначаются:

  • УЗИ (малого таза, щитовидки).
  • Маммография. Благодаря данному анализу удается выявить возможные новообразования в грудных железах.
  • Онкоцитопатология. Мазок для определения предраковых клеток в области шейки матки.
  • Денситометрия. Позволяет определить состояние (плотность) костной ткани, и, при необходимости, предотвратить развитие остеопороза с помощью назначенного лечения.

Рассмотрим более подробно, какие анализы на гормоны сдают при климаксе.

Основные виды исследований

Чтобы установить наличие менопаузы, чаще всего сдают три анализа на содержание:

Гинеколог в некоторых случаях дополнительно назначает диагностические манипуляции на определение уровня других гормонов (тестостерон, прогестерон, пролактин, эстроген), также важно определение гормонов щитовидной железы.

О правилах подготовки к сдаче гормонов можно узнать из статьи.

Может потребоваться биохимический анализ крови.

ЛГ: анализ крови на гормоны при климаксе

Отвечает за количество эстрогенов, способствует овуляции и «созреванию» яйцеклетки. Уровень гормона находится в прямой зависимости от дня цикла. При овуляции его концентрация самая высокая, в это время и происходит овуляция.

Повышение ЛГ отмечается при климаксе.

Анализ способен выявить причины:

  • низкого либидо;
  • невозможности забеременеть;
  • дисменореи;
  • кровотечений (дисфункциональных маточных);
  • воспалений, развивающихся в придатках;
  • выкидыша, ранних родов;
  • отклонений в сроках полового созревания.

Анализ на определение уровня эстрадиола

Данный гормон имеет высокую концентрацию (6-80 пг/мл5), в период когда женщина находится в репродуктивном возрасте.

Повышение уровня гормона может говорить о наличии опухоли в грудных железах (чаще всего доброкачественного характера), в области малого таза. Эстрадиол растет, когда имеются патологические изменения в ЩЖ, что вызывает постоянную усталость, нарушение работы ЖКТ.

На уровень гормона влияют:

  1. Значительные физнагрузки. Чем большая активность женщины, тем выше концентрация гормона.
  2. Плохие привычки. Снижают содержание гормона, что провоцирует тахикардию и остеопороз.
  3. Принимаемые медпрепараты (антибактериальные). Приводят к снижению функционирования яичников.

В период климакса гормон не должен превышать: 6 пг/мл. Если результат ниже нормы, это может вызвать осложнения. Для нормализации уровня, следует вести активный и здоровый образ жизни, наладить питание, включить в пищу продукты, содержащие кальций.

Если нормализовать эстрадиол и его показатели не удается, назначается заместительная терапия, позволяющая предотвратить негативное воздействие возрастных отклонений на организм.

ФСГ: анализ крови на женские гормоны при климаксе

Гормон реагирует на величину эстрадиола. Менопауза сопровождается снижением функционирования яичников, концентрация ФСГ растет, что приводит к повышению продуцирования эстрогенов.

Анализы на гормоны при климаксе, в какие дни сдавать? Чтобы результаты были точными, поэтому сдача назначается в строго определенное время. Это связано с тем, что гормональная активность зависит от дней цикла.

Важное значение имеет соотношение ФСГ и ЛГ.

Самостоятельно не следует сдавать анализы на гормоны, т.к. результаты тестирования должен оценивать специалист. Также при наличии симптомов менопаузы следует подобрать лечение (к примеру, ЗГТ). Здоровье следует доверять только профессионалам и помнить, что самолечение опасно для самочувствия и может вызвать осложнения.

Поделиться ссылкой:

Может потребоваться биохимический анализ крови.

Анализ крови на половые гормоны при менопаузе: нормы и отклонения гормонального уровня

  • 30.10.2019 14:19
  • Текст: Storm24.media

Анализы на гормоны при климаксе

В жизни каждой женщины в определенном возрасте (обычно около 50 лет) наступает такой физиологический период, как климакс. Это состояние еще называют климактерием, климактерическим периодом, менопаузой.

А как узнать о том, что репродуктивная система выполнила свои функции и уходит на покой? Обратиться на прием к врачу-гинекологу и сдать специальные анализы на половые гормоны у женщин при климаксе.

Главный признак менопаузы – прекращение менструального цикла. Однако отсутствие месячных может наблюдаться и при различных заболеваниях женских половых органов, эндокринных расстройствах, истощении и некоторых других патологических состояниях.

Климактерический синдром

Примерно в 60-80% случаев период менопаузы сопровождается развитием климактерического синдрома.

При этом отмечаются такие симптомы, как периодически появляющееся чувство жара («приливы»), потливость, головные боли, тахикардия (учащенное сердцебиение), повышение или понижение артериального давления, перепады настроения, забывчивость, сухость кожи и слизистых оболочек, костно-мышечные изменения (остеоартроз суставов конечностей, остеопороз).

В период менопаузы значительно увеличивается риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, аритмии), урогенитальных расстройств, обменных нарушений, болезней кожи, психоэмоциональных проблем. Своевременно определив наступление климактерического периода, можно предупредить появление сопутствующих этому периоду нежелательных расстройств путем проведения заместительной гормональной терапии.

Какие анализы сдают при климаксе?

Достоверно определить наступление менопаузы можно, сдав анализы на женские половые гормоны. При климаксе достаточно провести три анализа – на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), эстрадиол и лютеинизирующий гормон (ЛГ).

При необходимости врач-гинеколог может назначить и другие исследования репродуктивной функции женщины (на прогестерон, тестостерон, пролактин), проверить гормоны щитовидной железы, а также сделать биохимический анализ крови.

  1. Анализ на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) позволяет определить содержание в крови гормона, вырабатываемого гипофизом и регулирующего синтез женских половых гормонов (эстрогенов) в яичниках. В репродуктивном возрасте женщины концентрация ФСГ низкая, а в период менопаузы – высокая (выше 20 МЕ/л).
  2. Анализ крови на эстрадиол – главный женский половой гормон. При климаксе концентрация эстрадиола падает ниже 70 пмоль/л (до 35 пмоль/л и ниже)
  3. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – отвечает за созревание яйцеклетки, овуляцию (оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом) и образование желтого тела. При менопаузе уровень ЛГ значительно повышен – от 10 до 40-60 МЕ/л и выше.

Сдав эти три анализа на гормоны у женщин при климаксе можно точно установить наличие менопаузы, а при климактерическом синдроме – подобрать заместительную гормональную терапию.

Какие анализы нужно сдавать на женские гормоны при климаксе, о чем расскажут результаты?

Возрастные изменения в организме женщины влияют на ее репродуктивную функцию. В возрасте 45-50 лет она начинает угасать. Наступает климакс или менопауза. Организм перестраивается, так как гормональный фон меняется.

В этот период у женщины появляется ряд симптомов, которые могут никогда не исчезнуть. Для коррекции такого состояния врачи назначают медицинские препараты, чаще всего гормональные. Перед эти рекомендуется сдать анализ на женские гормоны при климаксе, чтобы точно знать, почему происходят такие изменения.

Гормоны при менопаузе, анализы и их расшифровка

Что такое климактерический синдром

В период менопаузы у 80% женщин наблюдается такое состояние. Оно сопровождается проявлением такой симптоматики:

  • беспричинные ощущения жара;
  • повышенная потливость;
  • частые головные боли;
  • тахикардия;
  • нестабильное АД;
  • перепады настроения;
  • сухость слизистых и кожных покровов;
  • патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеопороз).

В этот период часто проявляются болезни сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, поэтому важно быть осторожной. Нарушаются обменные процессы, могут возникнуть высыпания на коже и проблемы в психоэмоциональной сфере.

Такие изменения происходят потому, что в организме женщины снижается выработка половых гормонов. Но если вовремя сделать анализ крови на половые гормоны женские при климаксе, можно скорректировать возникающие нарушения.

Для чего делают анализ?

Прекращение менструации – это один из первых и главных признаков климакса.

Но стоит учитывать тот факт, что отсутствие месячных может свидетельствовать о серьезных заболеваниях органов эндокринной и половой системы, физическом переутомлении, истощении, беременности или возникать на фоне приема противозачаточных средств. Поэтому нельзя делать вывод только по этому признаку. Главным и самым точным способом определить такие изменения являются анализы на гормоны при климаксе.

Врач, опираясь на результаты, подберет эффективную терапию, чтобы избавить женщину от симптоматики. Для этого ей назначают курс ГЗТ – заменяют те гормоны, которые перестал вырабатывать организм. Препараты подбираются индивидуально, в зависимости от того, сколько гомона требуется организму.

Анализы

Часто врачам задают вопрос, какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе?

Для определения происходящих в организме изменений нужно исследовать уровень основных гормонов в крови. Так можно достоверно узнать, правильно вырабатывается конкретное вещество в организме или нет. Итак, на какие гормоны нужно сдать анализы женщине при климаксе:

  1. Анализ на ФСГ. До менопаузы, когда гормональный фон стабилен, фолликулостимулирующий гормон всегда низкий. А норма ФСГ у женщины при климаксе повышается на фоне других гормонов, концентрация которых понижена. По результатам этого же анализа определяют снижение содержания эстрогенов.
  2. Определение уровня эстрадиола. Это один из наиболее важных и главных гормонов эстрогеновой группы. Он отвечает за прочность костной ткани и процесс формирования клеток жировой ткани. Если его уровень слишком низкий, это предпосылки для возникновения серьезных осложнений. Когда его очень мало, развиваются заболевания костной ткани.
  3. Исследование уровня ЛГ в крови. Этот гормон необходим для созревания яйцеклетки в фолликуле. Содержание его в крови при климаксе значительно повышается. Фолликул может лютеинизировать, при этом оплодотворение невозможно.
  4. Прогестерон. Когда содержание этого гормона снижается, это признак начала менопаузы.

Еще специалисты советуют исследовать уровень пролактина.

Есть специальная таблица, где указана норма гормонов для взрослых с учетом различных факторов, в том числе климакса. Врачи, опираясь на нее, делают сравнение и заключение.

Если диагноз «менопауза» уже поставлен, но есть ряд симптомов, которые свидетельствуют о развитии осложнений, назначают дополнительные обследования:

  • УЗД половых органов и щитовидной железы;
  • анализ мазка;
  • маммография – исследование молочных желез;
  • исследование состояния костной ткани.

Все эти анализы женщина может сделать в период пременопаузы, когда еще нет тяжелых симптомов, чтобы диагностировать сбои и изменения, происходящие в ее теле, предотвратить развитие заболеваний, для которых характерное бессимптомное течение. По этой же причине рекомендуют исследовать гормоны ЩЖ и содержание сахара в крови.

Как меняются гормоны при климаксе

В организме женщины происходит ряд изменений в этот период. Они заключаются в следующем:

  1. Уже в 35 лет яичники начинают работать хуже. Яйцеклетка созревает намного реже, и к 45-50 годам этот процесс прекращается. Меньше вырабатывается эстрогенов.
  2. Так как нужных гормонов вырабатывается меньше, усиливается продукция биологически активных веществ гипофизом. Эта железа продуцирует ФСГ. Поэтому норма ФСГ и ЛГ норма отличаются при менопаузе, так как первый подавляет выработку второго. Их концентрация выше, чем раньше. Но такое состояние не возобновляет процесс овуляции. В этот период они уже не могут стимулировать образование фолликула.
Читайте также:  Куда деваются околоплодные воды когда ребенок ростет

Норма гормонов в этот период

Когда наступает менопауза, то гормоны кардинально меняются. Поэтому стоит знать норму биологически активных веществ в этот период.

  1. Концентрация ФСГ значительно растет. Если до этого периода норма составляет 10 единиц, то перед климаксом – 30-40 ед. А в период менопаузы норма увеличивается до 125 единиц. Если уровень данного гормона достиг 20 единиц, говорят о наступлении климакса.
  2. Эстрадиол. Норма составляет 8/82 единицы. И чем меньше его в организме, тем ярче проявляется симптоматика климакса. Если показатели увеличиваются, у женщины развивается почечная недостаточность или опухолевые образования доброкачественного характера, она начинает больше уставать. Если же уровень ниже, появляется лишний вес, сухость слизистых оболочек, снижается сексуальное влечение. В таком случае обязательно нужно принимать гормональные препараты.
  3. ЛГ в крови. У женщин до 40 лет его количество составляет 5-20 единиц. После этого возраста он стремительно увеличивается до 29-50 единиц. Если показатель у женщины увеличивается на 10 единиц, это свидетельствует о менопаузе.
  4. Прогестерон. В этот период его около 0,69 единиц. Если уровень падает, отмечают перемены настроения. В первые несколько лет такой показатель считается нормой, но в последующие годы он должен повыситься до 5,0 – 0,6 единиц.

Нормы гормонов для женщин в разные периоды жизни

Врач часто обращает внимание на разницу между ФГС и ЛГ. Чем она больше, тем ярче проявляется климактерический синдром. Подробно результаты анализов расшифрует специалист.

Подготовка к анализам

Стоит сдавать кровь перед началом климакса или в возрасте, когда он предположительно должен наступить, чтобы точно знать, в чем причина изменений, которые происходят в организме.

Делая анализ на гормоны у женщин, нужно знать, как сдавать кровь, чтобы результаты были максимально точными. За два дня нужно исключить:

  • значительные нагрузки;
  • употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • крепко заваренный чай или кофе;
  • любые лекарства (об этом лучше советоваться с врачом);
  • секс.

Кровь сдают в утреннее время натощак.

Несмотря на серьезные сбои в организме, нужно контролировать гормональный фон и стараться его регулировать. Чаще всего только после обследования можно определить возрастные изменения и заболевания.

В этот период организм женщины особенно уязвим, поэтому появляется ряд болезней, которые легко можно предупредить, если отрегулировать гормональный фон. Поэтому лучше заранее знать, какие анализы на гормоны нужно сдать женщине после 40 лет. Важно проконсультироваться по этому поводу с врачом заранее и не ждать, пока климакс проявиться характерной симптоматикой.

Нормы анализов на гормоны

Нормы анализов на гормоны обычно указаны в бланке, который пациент получает в лаборатории, но не всегда. Сверяя нормы и ваши показатели, обращайте внимание на единицы, в которых выданы ответы.

  • нг/мл – нанограмм вещества (гормона) в 1 мл плазмы или сыворотки крови
  • нмоль/л – наномоль вещества в 1 л плазмы
  • нг/дл – нанограмм вещества в 1 децилитре плазмы
  • пг/мл – пикограмм вещества в 1 мл плазмы
  • пмоль/л – пикомоль вещества в 1 л плазмы
  • мкг/л – микрограмм вещества в 1 л плазмы
  • мкмоль/л – микромоль вещества в 1 л плазмы

Возможно также, что концентрация определяемого вещества (гормона) дана в международных единицах:

Концентрация гормона в моче как правило определяется в суточном количестве

Нормы анализов на гормоны.

Соматотропная функция гипофиза

Соматотропный гормон (СТГ) в сыворотке крови

  • новорожденные 10-40 нг/мл
  • дети 1-10 нг/мл
  • взрослые мужчины до 2 нг/мл
  • взрослые женщины до 10 нг/мл
  • мужчины старше 60 лет 0,4-10 нг/мл
  • женщины старше 60 лет 1-14 нг/мл

Соматотропный гормон (СТГ) в моче определяется параллельно с определением креатинина. Достаточно исследовать только утреннюю порцию мочи.

  • 1-8 лет 10,2-30,1 нг на 1 г креатинина
  • 9-18 лет 9,3-29 нг на 1 г креатинина

Соматомедин в сыворотке крови

  • мужчины 1-3 года 31-160 ЕД/мл
  • 3-7 лет 16-288 ЕД/мл
  • 7-11 лет 136-385 ЕД/мл 11-12 лет 136-440 ЕД/мл 13-14 лет 165-616 ЕД/мл 15-18 лет 134-836 ЕД/мл 18-25 лет 202-433 ЕД/мл26-85 лет 135-449 ЕД/мл
    • женщины 1-3 года 11-206 ЕД/мл
    • 3-7 лет 70-316 ЕД/мл
    • 7-11 лет 123-396 ЕД/мл
    • 11-12 лет 191-462 ЕД/мл
    • 13-14 лет 286-660 ЕД/мл
    • 15-18 лет 152-660 ЕД/мл
    • 18-25 лет 231-550 ЕД/мл26-85 лет 135-449 ЕД/мл

Читайте также: Применение бальзамов при климаксе: ортилия и милава

Состояние гипофизарно-надпочечниковой системы

Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

  • утром (в 8-00) до 22 пмоль/л
  • вечером (в 22-00) до 6 пмоль/л
  • утром (в 8-00) 200-700 нмоль/л (70-250 нг/л)
  • вечером (в 20-00) 50-250 нмоль/л (20-90 нг/мл)

При беременности уровень кортизола повышен.

Свободный кортизол в моче 30-300 нмоль/сут (10-100 мкг/сут)

17-оксикортикосткроиды (17-ОКС) в моче 5,2-13,2 мкмоль/сут

  • новорожденные 1,7-3,6 мкг/мл или 4,4-9,4 мкмоль/л
  • мальчики 1 мес-5 лет 0,01-0,41 мкг/мл или 0,03-1,1 мкмоль/л
  • девочки 1 мес-5 лет 0,05-0,55 мкг/мл или 0,1-1,5 мкмоль/л
  • мальчики 6-9 лет 0,025-1,45 мкг/мл или 0,07-3,9 мкмоль/л
  • девочки 6-9 лет 0,025-1,40 мкг/мл или 0,07-3,8 мкмоль/л
  • мальчики 10-11 лет 0,15-1,15 мкг/мл или 0,4-3,1 мкмоль/л
  • девочки 10-11 лет 0,15-2,6 мкг/мл или 0,4-7,0 мкмоль/л
  • юноши 12-17 лет 0,2-5,55 мкг/мл или 0,5-15,0 мкмоль/л
  • девушки 12-17 лет 0,2-5,55мкг/мл или 0,5-15,0 мкмоль/л
  • взрослые 19-30 лет мужчины 1,26-6,19мкг/мл или 3,4-16,7 мкмоль/л
  • женщины 0,29-7,91мкг/мл или 0,8-21,1 мкмоль/л
  • взрослые 31-50 лет мужчины 0,59-4,52мкг/мл или 1,6-12,2 мкмоль/л
  • женщины 0,12-3,79мкг/мл или 0,8-10,2 мкмоль/л
  • взрослые 51-60 лет мужчины 0,22-4,13мкг/мл или 0,5-11,1 мкмоль/л
  • женщины 0,8-3,9мкг/мл или 2,1-10,1 мкмоль/л
  • старше 61 года мужчины 0,10-2,85мкг/мл или 0,3-7,7 мкмоль/л
  • женщины 0,1-0,6мкг/мл или 0,32-1,6 мкмоль/л
  • во время беременности 0, 2-1,2мкг/мл или 0,5-3,1 мкмоль/л
  • в подростковом периоде мальчики 0,1-0,3 нг/мл
  • девочки 0,2-0,5 нг/мл
  • женщины фолликулиновая фаза 0,2-1,0 нг/мл
  • лютеиновая фаза 1,0-4,0 нг/мл
  • постменопауза меньше 0,2 нг/мл

17-кетостероиды (17-КС, 17-KS)

  • младше 5 лет 0-1,0 мг/сут
  • 15-16 лет 1-10 мг/сут
  • 20-40 лет женщины 5-14 мг/сут
  • мужчины 9-17 мг/сут

После 40 лет уровень 17 КС в моче постоянно снижается

Состояние щитовидной железы

Тиреотропный гормон (ТТГ)

  • новорожденные 3-20 мМЕ/л
  • взрослые 0,2-3,2 мМЕ/л

Трийодтиронин общий (Т3) 1,2-3,16 пкмоль/л

Тироксин общий (Т4)

  • новорожденные 100-250 нмоль/л
  • 1-5 лет 94-194 нмоль/л
  • 6-10 лет 83-172 нмоль/л
  • 11-60 лет 60-155 нмоль/л
  • после 60 лет мужчины 60-129 нмоль/л
  • женщины 71-135 нмоль/л

Трийодтиронин свободный (сТ3) 4,4-9,3 пмоль/л
Тироксин свободный (сТ4) 10-24 пмоль/л
Тиреоглобулин (ТГ) 0-50 нг/мл
Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ) 13,6-27,2 мг/л при беременности более 5 мес 56-102 мг/л

ТСГ-связывающая способность 100-250 мкг/л

Кальцитонин 5,5-28 пкмоль/л

Состояние репродуктивной системы

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Стероидсвязывающий (секссвязывающий) глобулин (ССГ)

Бета-хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ, бета-ХГ)

Состояние гормональных систем регуляции обмена натрия и воды

Антидиуретический гормон – норма зависит от осмолярности плазмы этот фактор учитывается при оценке результатов

  • у новорожденных 1060-5480 пмоль/л (38-200 нг/дл)
  • до 6 мес 500-4450 пмоль/л (18-160 нг/дл)
  • у взрослых 100-400 пмоль/л (4-15 нг/дл)

Состояние гормональной системы регуляции кальция

Общий гидроксипролин в моче

Состояние симпатико-адреналовой системы

Адреналин в крови меньше 88 мкг/л

Норадреналин в крови 104-548 мкг/л

Адреналин в моче до 20 мкг/сут

Норадреналин в моче до 90 мкг/сут

Метанефрины общие в моче 2-345 мкг/сут

Норметанефрины общие в моче 30-440 мкг/сут

Ванилилминдальная кислота в моче до 35 мкмоль/сут (до 7 мг/сут)

Функция поджелудочной железы

Панкреатический пептид (ПП)

Гормональная функция желудочно-кишечного тракта

Гастрин менее 100 пг/мл ( в среднем 14,5-47,5 пг/мл)

Секретин 29-45 пг/мл

Вазоактивный интестинальный полипептид 20-53 пг/мл

Серотонин 0,22-2,05 мкмоль/л (40-80 мкг/л)

Состояние гормональной системы регуляции эритропоэза

Пренатальная (дородовая) диагностика врождённых и наследственных заболеваний

Альфа-фетопротеин (АФП) срок беременности

Свободный хорионический гонадотропин (ХГ, ХГЧ) срок беременности

Постнатальная (послеродовая) диагностика врождённых заболеваний

Неонатальный тиреотропный гормон (тест на врождённый гипотериоз – пониженную функцию щитовидной железы)

Неонатальный 17-альфа-гидроксипрогестерон – 17-ОНР (тест на врождённый адреногенитальный синдром)

Неонатальный иммунореактивный трипсин – IRT (тест на врождённый муковисцидоз)

Исследование на фенилкетонемию

Исследование на галактоземию

Климакс — пора сдавать анализы, нельзя откладывать!

Как относится к климаксу, болезнь ли это, требуется ли диагностика? Прочитав статью, вы узнаете:

  • какие анализы на женские половые гормоны нужно сдать при климаксе;
  • какой гормон считают маркером менопаузы;
  • в какие дни цикла оптимально сдавать анализы;
  • как по анализам определить начало климакса.

Вы уже перешагнули возраст 45 лет?

Вас беспокоят следующие симптомы: перепады настроения, бессонница, снижение памяти и концентрации внимания?

Вы не понаслышке знаете, что такое приливы, скачки артериального давления, немотивированный набор веса?

Если вы ответили да хотя бы на два вопроса, значит, климакс не за горами и настала пора серьезно задуматься о своем здоровье. Очень желательно пройти медицинское обследование. Важной его частью является определение уровня гормонов при климаксе.

Климакс — это время перенастройки гормональных констант женского организма. В этот период многие органы и системы работают с повышенной нагрузкой из-за возникающего гормонального дисбаланса. Это может приводить к функциональным и органическим проблемам.

Конечно, найдется тысяча отговорок: обследования дороги, совершенно нет времени, да и вроде не так уж все и плохо. Но всегда надо держать в уме два очень важных правила: болезнь легче предупредить, чем лечить, и предупрежден, значит вооружен.

Как готовиться к анализам?

Общие правила подготовки к сдаче анализов на гормоны при климаксе:

Анализы крови на гормоны сдаются натощак. Необходимо отказаться от приема пищи за 5-7 часов до забора крови. Не забывать, что чай это тоже еда. Можно пить негазированную воду. Последняя сигарета должна бы выкурена не позднее, чем за 4 часа до анализов. Постараться избегать стрессовых и физических нагрузок не менее чем за сутки до анализов (оптимально за 2-3 суток).

В случае постоянного приема тиреоидных или стероидных гормональных препаратов по предварительному согласованию с врачом отменить их не менее чем за трое суток до сдачи крови.

Список анализов, которые сдают при менопаузе

Перечень основных гормонов, на которые надо сдать анализы при климаксе:

  • фолликулостимулирующий гормон;
  • лютеинизирующий гормон;
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • ингибин В;
  • антимюллеров гормон;
  • тиреотропный гормон.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Вырабатывается в передней доле гипофиза. Точка приложения – фолликулы яичников. Отвечает за стимуляцию роста фолликулов в яичниках. Оптимальное время для сдачи анализа – ранняя фолликулярная фаза на 2-5 день цикла. Если цикл нерегулярен, то допускается сдача в другие дни.

Выделение ФСГ из гипофиза в кровь происходит импульсно. Его содержание увеличивается в крови на протяжении 15 минут, потом также быстро снижается. Поэтому в случае определения низкого содержания ФСГ рекомендуется сдать кровь несколько раз в течение 2-3 часов.

Прогрессирующее повышение уровня ФСГ в крови считается одним из первых биохимических маркеров менопаузы.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Местом синтеза гормона является передняя доля гипофиза. Точки приложения – клетки яичника и желтое тело. Активирует синтез в половых железах эстрогенов и прогестерона. Рекомендуемое время для сдачи анализа 2-4 день цикла. Если регулярность месячных нарушена кровь для определения концентрации ЛГ следует сдавать ежедневно в период между 8-18 днем перед ожидаемой менструацией.

Для диагностики состояния репродуктивной системы важен не только абсолютный уровень ЛГ, но также и соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ/ФСГ). При наступлении климакса коэффициент ЛГ/ФСГ становится меньше единицы, за счет увеличения концентрации ФСГ.

Ингибин В

Образуется в фолликулах яичника. Его концентрация отражает состояние и общую численность фолликулярного пула. Анализ сдается на 3-5 день цикла.

В пременопаузе происходит снижение содержания ингибина В. В постменопаузе этот гормон практически не определяется лабораторными методами. Наличие у женщины при климаксе высокого уровня ингибина, может быть признаком развития гранулёзоклеточной опухоли яичников.

Антимюллеров гормон (АМГ)

Синтезируется в яичниках. Наиболее полно характеризует общее число фолликулов. Анализ сдается в любой день цикла. На протяжении климакса содержание гормона постепенно снижается и в постменопаузу становится равна нулю.

Определение концентрации в крови антимюллерового гормона является перспективным биохимическим тестом для диагностики менопаузы. Исследования показали, что сочетание низкого уровня ингибина В и АМГ – маркер, предсказывающий время последней менструации. Повышение концентрации АМГ после наступления климакса может свидетельствовать о развитии гранулезноклеточной опухоли яичника.

Эстрадиол

Основной женский половой стероидный гормон. Синтезируется в яичниках гранулезными клетками фолликулов в ответ на стимуляцию гормонами гипофиза. Концентрация эстрадиола в крови изменяется на протяжении всего менструального цикла. Оптимальное время для сдачи анализа – фолликулярная фаза (2-4 день).

После 45 лет, когда яичники еще гормонально активны уровень эстрадиола может повышаться при увеличении концентрации ФСГ.

Концентрация эстрадиола долгое время может оставаться в пределах нормы, хотя остальные маркеры показывают наступление климакса. Содержание эстрогенов в крови резко падает за 1-2 года до прекращения менструаций.

Эстрадиол определяется на стабильно низком уровне через два года после наступления климакса.

Прогестерон

Стероид, синтезируемый желтым телом в яичниках. Основная функция – подготовить организм женщины к беременности. Уровень прогестерона определяется в лютеиновую фазу цикла на 22-25 день. На протяжении всего климакса концентрация прогестерона в крови постоянно снижается.

Тиреотропный гормон

ТТГ синтезируется в гипофизе. Регулирует работу щитовидной железы и синтез ею тиреоидных гормонов. Высокий уровень ТТГ говорит о развитии гипотиреоза, который может являться причиной аменореи. Поэтому содержание ТТГ обязательно определяют в пременопаузе.

Измеряемый параметр, единицы измеренияОптимальные дни цикла для сдачи анализаРепродуктивный возрастМенопауза
ФСГ, мМЕ/мл 2-4 3,5 – 12,5 (фолликулярная фаза) 25,8 – 134,8
4,7 – 21,5 (овуляция)
1,7 – 7,7 (лютеиновая фаза)
ЛГ, мМЕ/мл 2-4 2,4 – 12,6 7,7 – 59
14 – 96
1 – 11,4
Эстрадиол, пг/мл 2-4 12,5 – 166 0-54,7
85,8 – 498
43,8 – 211
Ингибин В, пг/мл 3-5 40 – 100
АМГ, нг/мл Не зависит от дня цикла 1 – 12,6
Прогестерон, нмоль/мл 22-25 0,6 – 4,7 0,3 – 2,5
2,4 – 9,4
5,3 – 86
Тестостерон, пг/мл Не зависит от дня цикла 0 – 2,85 0 – 1,56
ЛГ/ФСГ 1,5-2
ТТГ, мМЕ/мл Не зависит от дня цикла 0,3 – 4,2 0,3 – 4,2

Таблица 1. Нормы содержания половых гормонов в репродуктивном периоде и в менопаузе.

Итак, маркерами начала менопаузы считают:

  • повышение концентрации в крови ФСГ;
  • снижение уровня продукции ингибина В;
  • снижение секреции АМГ.

Биохимические критерии постменопаузы:

  • концентрация эстрадиола в крови менее 30 нг/мл;
  • коэффициент эстрадиол/эстрон меньше единицы;
  • высокое содержание ФСГ в крови;
  • соотношение ЛГ/ФСГ меньше единицы;
  • низкий уровень ингибина В в крови.

Важно отметить, что для определения начала климакса никогда не используют только один показатель, а исследуют весь комплекс гормонов репродуктивной системы. Это позволит не ошибиться при диагностике менопаузы.

Процесс гормональной перестройки в пременопаузу, а также снижение уровня эстрогенов при наступлении климакса обнаруживает болевые точки не только в половой системе женщины, но и в других органах и системах.

Эстрогены действуют не только на половую систему, но и на уровне всего организма.

Основные нерепродуктивные точки действия эстрадиола: сердечно-сосудистая система, костная система, центральная нервная система, кожный и волосяной покровы, урогенитальный тракт.

Низкий уровень эстрадиола провоцирует развитие атеросклероза сосудов, сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, сахарного диабета 2 типа. Для контроля за возможными нарушениями в постменопаузу необходимо также регулярно сдавать следующие анализы:

  • Липидограмма (определение общего холестерина, концентрации ЛПНП и ЛПВП, коэффициент атерогенности);
  • Глюкоза в сыворотке крови;
  • Денситометрия – метод диагностики остеопороза, измеряющий плотность костной ткани.

Читайте также: Желание секса в менопаузу: либидо у женщин при климаксе

Диагностику остеопороза рекомендуют проводить всем женщинам старше 50 лет, так это заболевание не имеющее ярких симптомов, но чреватое опасными переломами.

Автор врач А.Хомякова

Климакс — пора сдавать анализы, нельзя откладывать! Ссылка на основную публикацию

Нормы гормонов в женском организме

Взятие крови необходимо, чтобы узнать, какие гормоны в норме у женщины. Норма в таблице поможет сравнить анализы и узнать причины отклонений.

Зачем проверять уровень гормонов?

Анализы на гормоны берутся не только при заболеваниях эндокринной системы, но и для диагностики различных патологий всего организма. Не всего можно выявить причину болезни с помощью привычных клинических исследований, и тогда проводят диагностику на содержание гормонов в крови.

Принято считать, что такие анализы берут у женщин только в период планирования беременности и во время вынашивания. Конечно, анализы на уровень гормонов у женщин в первую очередь берутся для определения беременности и диагностики внематочного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Главные причины для проверки уровня гормонов:

  • самопроизвольные выкидыши и раннее прерывание беременности;
  • нарушение менструального цикла;
  • полная аменорея;
  • подозрение на бесплодие;
  • наступление менопаузы;
  • подозрение на патологическое развитие плода;
  • опухоли молочных желез и яичников.

Но гормональные исследования имеют большое значение и в следующих случаях:

  • при неправильной работе внутренних органов;
  • если повышается потоотделение;
  • при резком облысении;
  • при аутоиммунных процессах в организме;
  • если наблюдается резкое снижение или повышение массы тела.

Результаты исследований могут показать, что гормоны в норме, или наблюдается их сниженное или повышенное содержание. Зная необходимые нормы гормонов в крови, можно судить, о том, какая именно железа выделяет неправильное количество веществ, чем это может грозить и какими препаратами восстановить гормональный фон.

Таблица нормы основных женских гормонов

Норма в таблице поможет примерно оценить состояние гормонального фона.

Гормон На какой день сдавать Норма О чем говорит низкий уровень Что означает повышенное содержание
Эстон 2–7 день цикла Первая половина цикла: 5–9 нг%.Вторая половина: 3–25.У беременных: 1500–3000. · менопауза;· бесплодие;· сбои менструального цикла;· задержка полового развития;· остеопороз. · опухоль яичников;· поликистоз;· тромбоз;· рак шейки матки и молочных желез;· ожирение;· нарушение функций щитовидной железы.
Эстрадиол 3–5 или 9–21 день цикла Первая половина цикла: 15–160нг/л.Овуляция: 34–400.Вторая половина: 27–246.1 триместр: 203–3980.Второй: 1005–17890.Третий:4353–17600.Климакс: 5–30. · снижение функций яичников;· истощение;· вегетарианство;· генетическое бесплодие. · маточные кровотечения;· преждевременное половое созревание;· цирроз;· избыточная выработка гормонов щитовидной железой.
Эстриол свободный Рекомендовано сдавать с 15 по 20 неделю беременности 15 недель: 3,5–15,14 нмоль/л.16: 4,9–22,75.17: 5,25–23,1.18: 5,6–29,75.19: 6,65–38,5.20: 7,35–45,5.Среднее значение:15–25 недель: 22000 мМе/мл.26–37: 2800 мМе/мл. · угроза преждевременных родов и самопроизвольного выкидыша;· плацентарная недостаточность;· патологии плода;· внутриутробные инфекции;· гестоз;· отслойка плаценты. · многоплодная беременность;· патологии печени;· почечная недостаточность матери;· гиперплазия коры надпочечников у плода.
Пролактин 3–5 или23–26 день цикла У не беременных и не кормящих: 4,5–4,9нг/мл.Для беременных: 3,2–318.В период лактации: более 100. · несахарный диабет;· травмы черепа;· сильные стрессы;· алкоголизм;· курение;· воспаление яичников;· туберкулез;· истощение. · гипотиреоз;· поликистоз;· аутоиммунные патологии;· цирроз;· прием антидепрессантов.
Прогестерон 22–23 день цикла До овуляции: 0,31–2,25 нмоль/л.Овуляция: 0,47–9,42.После овуляции: 6,98–56,52.1 триместр: 8,89–468,5.2 триместр: 71,54–303,09.3 триместр: 88,68–771,4. · выкидыш;· замершая беременность;· перенашивание беременности;· отставание плода в развитие;· плацентарная недостаточность;· менопауза;· прием оральных контрацептивов. · многоплодная беременность;· сахарный диабет;· киста яичника;· почечная недостаточность;· аменорея;· маточное кровотечение.
Лютеинизирующий гормон 6–8 день,при сбое в цикле с 8–18 16 лет: 0,4–15 мМе/мл.С 18 лет: 2,2–11,2.При климаксе до 53 мМе/мл. В зависимости от менструальной фазы, показатели колеблются. Первая половина цикла: 3–14 мЕд/л.Овуляция: 24–150.Вторая половина: 2–18. · задержка в росте;· избыточный вес;· алкоголизм;· курение;· болезнь Шихана;· высокий уровень пролактина. · поликистоз;· патологическое истощение;· тяжелые патологии почек;· опухоль гипофиза;· стресс;· снижение функций половой системы.
ФСГ 4–7 день менструации Первая половина цикла: 3,5–12,5мме/л.Овуляция: 4,7–25.Вторая половина: 1,7–8,0.Климакс:18–150 ед/л. · аменорея;· ожирение;· дисфункции гипоталамуса и гипофиза;· прием стероидов и оральных контрацептивов. · нарушение цикла;· анорексия;· кисты и опухоли яичников;· эндометриоз;· после тяжелых инфекций.
Тестостеронсвободный В период овуляции Возраст 18–55 лет: 0–2,85 пг/мг.С 55 лет: 0–1,56 пг/мг. · сухость кожи;· снижение либидо;· депрессия;· нарушение памяти;· прием глюкокортикоидов;· удаление яичников. · гиперфункция коры надпочечников;· генетическая предрасположенность;· избыточный рост волос;· сбои менструального цикла;· бесплодие.

Уровень женских гормонов в норме позволяет поддерживать репродуктивную систему.

Содержание этих гормонов в крови имеет большое значение для регуляции менструального цикла, наступления беременности, вынашивания ребенка и поддержания психологического состояния в эти периоды.

Нормы могут колебаться не только при патологических состояниях организма, но и при приеме некоторых средств, что важно учитывать при сдаче анализов.

Норма гормонов щитовидной железы у женщин

Так как в организме все связано, и выработка одних гормонов влияет на другие, то на гормональном фоне женщины сказывают не только половые гормоны, но и другие. Работа всех органов и систем зависит от веществ, которые продуцирует щитовидная железа.

Йодсодержащие гормоны играют большую роль во время беременности и влияют на развитие плода и его нервную систему. Они необходимы для энергетического обмена и поддержания нормального уровня кислорода в клетках.

Таблица нормы гормонов щитовидной железы:

Гормон Нормы Почему снижен Почему повышен
Т3 Общий: 1,3–2,7 нмоль/л.Свободный: 2,6–5,7. · болезни ЖКТ;· голодание;· гемолиз;· патологии печени и почек;· акромегалия. · беременность;· ВИЧ;· порфирия;· гепатит.
Т4 Общий: 58–161 нмоль/л.Свободный: 10–22. · опухоль щитовидной железы;· физические нагрузки;· истощение. Прием анаболиков. · токсический зоб;· дисфункция щитовидной железы;· беременность;· прием контрацептивов.
Тиреоглобулин От 1,7 до 56 нг/мл. · удаление щитовидной железы;· высокий уровень пролактина и холестерина. · воспалительные аутоиммунные процессы;· гнойный тиреоидит;· применение радиоактивного йода;· разрушение клеток щитовидной железы.

ТТГ, хоть он и вырабатывается в гипофизе, способствует полноценному выделению гормонов щитовидной железы. У женщин норма должна быть от 0,4 до 4мЕд/л.

Превышение нормы может говорить о недостаточности надпочечников, сильном психическом возбуждении или приеме наркотических препаратов.

Сниженный уровень может возникнуть при изменениях в гипофизе или гипоталамусе, токсикозе, онкологических заболеваниях или после операций на головной мозг.

Другие гормоны

Чтобы полностью представлять, какие нормы гормонов у женщин должны быть, следует рассмотреть следующую таблицу. В ней указаны самые основные гормоны, которые имеют наибольшее значение для женского организма.

Гормон Нормы Почему снижен Почему повышен
Гормоны гипофиза
СТГ 0–18 мкг/л.После 60 лет: 0–16 мкг/л. · заболевания щитовидной железы;· облучение химиотерапией;· прием некоторых препаратов. · гигантизм;· акромегалия;· опухоль гипофиза;· пищевое истощение;· физические нагрузки;· стрессы.
АКТГ 9–46 пг/мл. · заболевания легких;· снижение функций надпочечников;· опухоли надпочечников. · хронический стресс;· физические нагрузки;· частые волнения, страхи.
Гормоны надпочечников
Адреналин 1,92–2,46 нм/л. · миастения;· поражения гипоталамуса. · продолжительные стрессы;· патологии почек;· синдром Иценко-Кушинга.
Альдостерон В вертикальном положении: 58–172 пг/мл.В горизонтальном:30–65. · тромбоз и эмболия надпочечников;· недостаточное питание;· дефицит калия. · гиперплазия или опухоль надпочечников;· цирроз;· патологии сердечно-сосудистой системы.
Гормоны поджелудочной железы
Инсулин 3–25 мкЕд/мл.У беременных: 6–27 мкЕд/мл. · употребление большого количества углеводной пищи;· тяжелые инфекции;· сильные физические нагрузки;· стрессы. · опухоли поджелудочной железы;· низкий уровень глюкагона;· злокачественные образования брюшной полости;· болезни печени;· нарушения углеводного обмена.
Глюкагон 20–100 пг/мл. · хронический панкреатит;· удаление поджелудочной железы;· муковисцидоз. · панкреатит в острой форме;· почечная недостаточность;· диабет 1 типа;· стресс;· цирроз печени;· гипогликемия.

Если организм функционирует нормально, то уровень гормонов будет находиться в пределах нормы. Но, если наблюдается отклонение, следует пересдать анализ, так как в результатах может быть ошибка.

Подготовка к исследованиям

Для исследования гормонального фона очень важно правильно сдавать анализы, чтобы с первого раза получить достоверный результат. При сдаче крови на половые гормоны необходимо уточнить у врача, в какой день менструального цикла анализ будет более информативным. Так как женские организмы работают по-разному, сроки, рекомендуемые в вышеуказанной таблице, могут отличаться.

Правила подготовки к анализам:

  • за несколько дней отказаться от физических нагрузок и половых контактов;
  • постараться снизить уровень стресса;
  • накануне исключить жирную и острую пищу;
  • отказаться от алкоголя минимум за 1–2 дня до сдачи крови;
  • исключить никотин за 12 часов;
  • за две недели перестать принимать гормональные препараты;
  • если был прием каких-либо медикаментов, сказать об этом врачу;
  • сдавать кровь только на голодный желудок;
  • самые информативные анализы те, что сданы в утренние часы.

Если анализы крови на гормоны в норме, но состояние пациента плохое, то необходимо провести повторные исследования и отслеживать результаты в динамике.

Необходимо учитывать, что некоторые препараты, особенно антидепрессанты, антикоагулянты, анаболики и психотропные средства, влияют на гормональный фон.

И только после двух недель после отказа от этих средств, результаты будут правильными.

Какие анализы на женские гормоны нужно сдать при климаксе: основные исследования

Менопауза рано или поздно наступает в жизни каждой женщины. И почти всегда вызывают ее естественные, биологические причины, связанные со старением организма и утратой репродуктивных функций.

Сложнейшая система, созданная для зачатия ребенка, его развития и рождения, отмирает, перестает функционировать. Это вызывает множество непривычных и часто крайне неприятных ощущений, порой даже пугающих.

Приливы, аритмии, скачки давления, головокружения, свойственные этому периоду, могут быть расценены и как симптомы множества заболеваний, опасных для жизни.

Поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога, терапевта, сдавать все необходимые анализы, чтобы держать под контролем уровень гормонов, а значит – и самочувствие, и настроение, и работоспособность.

Какие анализу нужно сдавать женщине после 45?

Несколько десятилетий назад все проблемы со здоровьем женщины после 45 лет связывали с менопаузой, наступление которой вызывало климактерический синдром. Раздражительность, перепады настроения, потливость, аритмии, страхи, недержание мочи и многие другие симптомы практически не удавалось купировать, врачи советовали терпеть.

Сегодня все намного проще: сдав несколько анализов, можно убедиться в том, что неприятные ощущения связаны действительно с климаксом, что именно происходит в организме, требуются ли дополнительные гормональные препараты, чтобы улучшить самочувствие или достаточно будет поддерживающей витаминотерапии и отваров, и настоев лекарственных трав.

За 3 – 4 года до полного прекращения менструаций начинается перименопауза, которая продолжается в течение года после последнего кровотечения. Только тогда говорят о наступлении климакса.

Обычно это происходит в возрасте от 45 до 55 лет, но случается и более ранний, и более поздний климакс.

Женщине, чей возраст близок к «осени», нужно обязательно проходить комплексную диспансеризацию.

Никакие дела, никакие сложности не должны мешать ей обязательно пройти всех специалистов от терапевта до гинеколога и эндокринолога.

Организм подвергается серьезнейшим гормональным встряскам, которые могут не только доставить неприятные ощущения, но и вызвать серьезнейшие заболевания.

Читайте также: Витамины и витаминные комплексы, которые необходимо принимать при климаксе

Проверка крови на липиды: один из анализов, который покажет нарушения в жировом обмене. Это важно для профилактики атеросклероза, болезней сердца – определяется уровень холестерина.

Но женщине важно знать и уровень липопротеинов высокой и низкой плотности.

Если холестерин растет, а липопротеины падают, нужно вовремя скорректировать рацион питания, изменить образ жизни, возможно, начинать принимать гормональные препараты.

Проверка крови на гормоны щитовидной железы: очень часто именно нарушения в работе этого органа вызывают женские проблемы с менструальным циклом, возможностью забеременеть и выносить ребенка. При подозрениях на патологии в железе или перед менопаузой рекомендуется проверять тиреотропный гормон и тироксин,

Глюкоза: анализ крови на уровень глюкозы обязателен при любых нарушениях в работе организма, его нужно контролировать всем, особенно же – женщинам, которые вступают в новую фазу своей жизни. Перепады настроения, стрессы, сладкие «перекусы» могут вызвать сахарный диабет II типа, отразиться на работе поджелудочной железы, привести к проблемам с сердцем и сосудами.

Кальций: с возрастом хрупкими становятся и кости, так что женщинам нужно подготовиться к тому, что нужно ежегодно делать денситометрию – рентгенологическое исследование плотности костей.

Облучение при этом минимальное, обследование проводится специальным оборудованием, снижающим дозу настолько, что даже специалистам, постоянно работающим здесь, не требуется защита.

Зато результаты очень точные, способные на самой ранней стадии выявить остеопороз – бич людей старшего возраста.

Читайте также:  Мизопростол не было плодного яйца

Не так уж велик перечень исследований, необходимых для женщины среднего возраста, но благодаря им можно не только достоверно узнать о начале изменений, но и на ранних стадиях выявить многие заболеваний, которые считаются обычными в это время, научиться корректировать их течение или вовсе избежать.

Обследование при климаксе

Важнейшие для женщины гормоны – эстроген и прогестостерон, которые отвечают за формирование женского организма и его репродуктивные способности.

Все начинается с гипофиза, гормоны которого синтезируют в яичниках и надпочечниках необходимое количество половых гормонов, которые часто называют секретным оружием женщин, залогом ее красоты и привлекательности.

О том, что начался климакс, могут рассказать именно гормоны, дефицит которых и вызывает неприятные симптомы. Точный ответ о менопаузе дадут три анализа:

  • Эстрадиол: анализ на главный «женский» гормон покажет снижение его концентрации от 70 до 35 пмоль/л, иногда еще ниже.
  • Фолликулостимулирующий гормон: анализ на его содержание покажет более высокое значение – от 20 МЕ/л, что означает снижение синтеза в яичниках половых гормонов.
  • Лютеинизирующий гормон: с его помощью происходит и созревание, и оплодотворение яйцеклетки, а поскольку необходимость организма в нем отпадает, то и показатель его содержания в крови будет высоким, до 60 МЕ/л и больше.

Эти анализы считаются главными при подтверждении начала климакса в любом возрасте, даже после удаления яичников и матки хирургически, когда начинается искусственный климакс.

Цены исследований

Исследования на гормоны можно сделать в поликлинике, по направлению врача это будет совершенно бесплатно.

Однако все чаще на приеме врачи государственных больниц говорят о том, что достоверность и правильность исследований вызывает сомнения, кроме того, срок от сдачи крови до получения результатов иногда растягивается до месяца.

В частных клиниках результат можно узнать за 1 час, многие из них предлагают забор крови на дому и получение результата в течение нескольких часов по электронной почте.

Цены в разных клиниках колеблются незначительно.

  • Половые гормоны (эстрадиол, ЛГ, ФСГ) — от 345 до 600 рублей.
  • Гормоны щитовидной железы – от 500 до 700 рублей.
  • Глюкоза – от 150 до 300 рублей
  • Денситометрия — от 2 до 4 тысяч рублей.

Здоровье стоит того, чтобы потратить в год определенную сумму и узнать, все ли в порядке.

Какие анализы на гормоны при климаксе нужно сдавать и их нормы

Способность вынашивать потомство – это очень важная и сложная работа, поэтому рано или поздно каждая женщина заканчивает такую трудовую деятельность и выходит с репродуктивного возраста на «пенсию». Так по-простому можно объяснить наступление менопаузы.

То есть, это закономерный и абсолютное естественный процесс старения организма, сопровождающийся гормональными изменениями. В женском организме есть 2 вида гормонов, которые отвечают за детородную функцию (прогестины и эстрогены).

Женские гормоны при климаксе перестают вырабатываться, это и обуславливает отсутствие месячных, приливы и прочую симптоматику климактерия.

Чтобы понять важность гормонов для работы женского организма, распишем какое участие они принимают в менструальном цикле. Итак, в гипофизе продуцируется множество гормонов, стимулирующих рост, развитие и метаболизм в организме. Если говорить о гормонах, влияющих именно на репродуктивную функцию, то это так называемые гонадотропоциты:

  • в начале менструального цикла данной железой вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который способствует повышению эстрогена в крови и обеспечивает рост фолликулов в яичнике. Из фолликулов в дальнейшем развивается яйцеклетка;
  • ближе к середине цикла гипофизом вырабатывается лютеинизирующий гормон (ЛГ). От него зависит рост концентрации прогестерона, способствующего выходу яйцеклетки в матку и наступлению овуляции.

Зная, какие гормоны задействованы в менструальном цикле, достаточно просто определить какие анализы на гормоны при климаксе необходимо сдать, чтобы удостовериться в том, что климактерический период уже не за горами.

Какие гормоны влияют на репродуктивную функцию?

Не все гормоны, вырабатываемые органами репродуктивной системы, благоприятно сказываются на функционировании организма, но некоторые из них и при наступлении у женщин климакса продолжают свое влияние на женское тело. К ним относятся:

Эстроген

Он оказывает влияние на фигуру женщины, ее внешний вид и здоровье. Если фигура у девушки имеет округлые формы, значит, выработка данных гормонов не прекратилась. Функции эстрогена:

  • управление репродуктивной системой;
  • регуляция менструального цикла;
  • поддержание водно-солевого баланса;
  • улучшение состояние кожного покрова, его питание и увлажнение;
  • нормализация работы кровеносной системы и опорно-двигательного аппарат;
  • предотвращение формирования бляшек из холестерина;
  • предупреждение атеросклероза;
  • задержание в костях фосфора и кальция.

Прогестерон

Максимальная концентрация прогестерона приходится на овуляцию, если же яйцеклетка не была оплодотворена, то уровень гормонов резко падает.

Прогестерон – это гормон более свойственный для мужчин, но в женском организме он присутствует практически весь репродуктивный возраст, исключением являются пару лет после первой менструации и в постменопаузе.

Если же прогестерон отсутствует в детородный период – это серьезный гормональный сбой, который может привести к бесплодию. Функции прогестерона:

  • снижает боли и отеки в груди;
  • расслабляет мускулатуру пищеварительной системы для предотвращения вздутия живота;
  • помогает матке лучше имплантировать оплодотворенную яйцеклетку;
  • снижает тонус матки, расслабляет ее стенки, предотвращая самопроизвольный аборт.

Максимальная концентрация эстрогена наблюдается в первой части менструального цикла. В это время женщина может быть слегка нервной и раздражительной, но как только наступает 3-я фаза цикла, начинает преобладать прогестерон, ситуация кардинально меняется.

Как определить наступление климакса?

Назначить анализ крови на гормоны при климаксе может исключительно врач гинеколог, учитывая историю болезни и общее состояние здоровья обратившейся к нему женщины. Чтобы выявить гормональные нарушения или признаки наступления менопаузы обычно проводят такие исследования:

  1. Анализ на ФСГ. ФСГ нужен для синтеза эстрогена. Содержание данных гормонов при климаксе будет чрезмерным, так как эстроген постепенно перестает вырабатываться, а в фолликулярную фазу цикла уровень ФСГ, наоборот, минимальный. Норма для репродуктивного возраста – 10 ед., анализы при климаксе будут показывать значение порядка 30-40 ед. Чем больше времени прошло с последних месячных, тем выше данный показатель. На первом году менопаузы его уровень может достигнуть отметки в 120 ед. выше. Обычно концентрация данных гормонов при менопаузе будет начинаться от 20 ед.
  2. Анализ на содержание эстрадиола. Это гормон из группы эстрогенов, отвечающий за развитие вторичных половых признаков у женщин (распределение подкожного жира, либидо). В период менопаузы норма для содержания данного гормона составляет 8-82 ед. Обращать внимание нужно на нижний показатель, чем он выше, тем сильнее проявляются симптомы климакса. Если уровень эстрадиола превышает 82 ед., это чревато чрезмерной усталостью, почечной недостаточностью и доброкачественными новообразованиями, если же уровень, наоборот, уходит ниже 6 ед., то женщина резко поправляется, понижается либидо и пересыхает слизистая. С такими сбоями можно бороться исключительно гормонозаместительной терапией.
  3. Анализ на уровень прогестерона. Анализ на гормоны прогестины могут назначить в нескольких случаях:
  • для определения причины увеличения срока вынашивания младенца;
  • для оценки состояния беременной во втором триместре;
  • для определения причин проблем с зачатием;
  • для выяснения причин нерегулярности наступления месячных.

Норма гормона при климаксе составляет 0,64 ед. и ниже. Когда концентрация прогестерона падает, то возникают скачки настроения. Первых два года менопаузы низкий уровень гормона считается нормой, но затем он должен вернуться к отметке 0,5-0,6 ед.

  1. Анализ на уровень ЛГ. Отвечает за формирование яйцеклетки и последующее образование желтого тела в период овуляции, также этот гормон обеспечивает поддержание определенного уровня эстрогенов. Повышенное содержание ЛГ говорит о приближающейся овуляции, если анализ сдают при климаксе, то концентрация ЛГ в крови будет чрезмерной. Есть большой список причин, по которым врач может предписать сдать анализы на ЛГ:
  • сниженное либидо;
  • бесплодность;
  • менструальная дисфункция;
  • маточные кровотечения;
  • отсутствие возбудимость;
  • патологическое разрастание эндометрия;
  • преждевременные роды;
  • раннее или запаздывающее половое созревание;
  • задерживающееся развитие.

Забор анализа делается на 7-й день цикла, минимум через 8 часов после еды. За несколько дней до сдачи нужно исключить сильные физические нагрузки, а за несколько часов до анализа нельзя курить, а также нужно исключить стрессы и переживания. Норма ЛГ в детородном возрасте – 5-20 ед., для менопаузы нормой считается значение от 29 до 50 ед.

Самочувствие женщины во время климакса и гормоны тесно связаны между собой, поэтому очень важно вовремя провести обследование, определить, почему произошел гормональный сбой и получить адекватное лечение. Сказать, какие анализы нужно сдать и правильно расшифровать их результат может только квалифицированный специалист.

Дополнительные обследования при климаксе

Если пациентка сделала анализ на гормоны, и он подтвердил начало менопаузы, а при этом врач подозревает еще и дополнительные осложнения, вызванные гормональными изменениями, то могут быть назначены следующие исследования:

  • УЗИ щитовидки и органов малого таза;
  • УЗ-денситометрия;
  • мазок на цитологию шейки матки;
  • маммография.

В каких случаях нужно обязательно знать уровень гормонов?

Сдавать анализы на гормоны во время климакса обязательно в том случае, если у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • чрезмерное потоотделение (во время приливов одежда может намокнуть настолько, что женщине нужно переодеваться полностью, а то и несколько раз в день);
  • сбой сердечного ритма;
  • сухая кожа и слизистая влагалища;
  • эмоциональная нестабильность;
  • нестабильность менструального цикла;
  • проблемы со сном;
  • резкий набор веса;
  • сердечные боли;
  • онемение рук и ног;
  • подходящий к горлу комок;
  • снижение либидо.

Самые известные симптомы климакса – это, пожалуй, нерегулярные месячные и приливы с интенсивным потоотделением, они встречаются практически у каждой женщины, вступившей в менопаузальный период. Чтобы устранить дискомфорт и другие неприятные симптомы климакса обязательно обращайтесь за помощью к специалистам.

Забор анализа делается на 7-й день цикла, минимум через 8 часов после еды. За несколько дней до сдачи нужно исключить сильные физические нагрузки, а за несколько часов до анализа нельзя курить, а также нужно исключить стрессы и переживания. Норма ЛГ в детородном возрасте – 5-20 ед., для менопаузы нормой считается значение от 29 до 50 ед.

Каких специалистов нужно пройти при климаксе и на какие обследования записаться?

Какие виды анализов нужно сдать на женские гормоны при климаксе?

Гормоны играют важнейшую роль в жизнедеятельности женского организма. Они не только влияют на репродуктивную систему, но и обеспечивают нормальное протекание обменных процессов.

Поэтому так важно знать, какие анализы нужно сдавать на женские половые гормоны при климаксе, и в репродуктивном возрасте.

Ведь в нашем организме нет органов, которые бы не зависели от гормонального фона.

Своевременные анализы не только помогут определить наступление менопаузы, но и вовремя выявить женские гинекологические заболевания и патологическое состояние щитовидки, яичников, гипофиза, гипоталамуса и других органов. Кроме этого, обследование поможет подобрать оптимальную гормональную терапию, чтобы комфортно перенести наступление менопаузы.

Важность своевременной сдачи анализов в менопаузе

Главным и понятным сигналом наступления климакса для женщин выступает прекращение менструального цикла. Но не всегда отсутствие менструации свидетельствует об угасании функции яичников.

Причиной могут быть различные патологии организма, которые нуждаются в своевременном лечении.
Анализы на гормоны при климаксе сдавать нужно обязательно, ведь отсутствие месячных не является абсолютным показателем наступления менопаузы.

Поэтому без комплексного обследования при климаксе не обойтись.

Кроме анализов крови на женские гормоны при климаксе необходимо:

  • пройти комплексную диспансеризацию (посетить всех врачей);
  • проверить кровь на липиды (есть ли нарушения жирового обмена);
  • обследовать кровь на уровень глюкозы;
  • пройти рентгенологическое исследование плотности костей (поможет на самой ранней стадии выявить остеопороз).

В таком случае врач на основе полученных результатов от общего исследования и данных анализа крови на гормоны при климаксе сможет подобрать для пациентки оптимальную гормональную терапию для борьбы с неприятными симптомами менопаузы.

Кроме этого, для женщин в менопаузе исследование организма играет очень важную роль, ведь своевременное выявление нарушений – это залог быстрого лечения. Поэтому дополнительно может потребоваться:

  • УЗИ малого таза;
  • УЗИ щитовидки;
  • разнообразные мазки (покажет, что было обнаружено в мазке влагалища)
  • маммография;
  • остеоденситометрия.

Какие анализы необходимы во время менопаузы?

Сталкиваясь с этой ситуацией, не все знают, какие анализы нужно сдать на женские гормоны при менопаузе. Существует стандартный перечень анализов крови на женские гормоны при климаксе. Во время таких обследований проверяют:

  1. ФСГ при климаксе. Для молодого женского организма норма ФСГ низкая. Но из-за изменений гормонального фона нормой ФСГ при климаксе считают уже более высокие показатели. Кроме этого, фолликулостимулирующий гормон покажет, есть ли нарушения процесса синтезирования эстрогенов. Тест на климакс (определение уровня ФСГ) можно пройти и в домашних условиях.
  2. Эстрадиол при климаксе. Основной вид эстрогенов, который отвечает за прочность костей и выработку клетчатки подкожного жира. Его нехватка провоцирует заболевания костей (остеопороз и атеросклероз).
  3. Лютеинизирующий гормон. Норма у женщин в период менопаузы значительно выше из-за гормональных изменений. Отвечает за правильную работу половых желез.
  4. Анализ крови на прогестерон при климаксе. С возрастом прогестерона все меньше в организме. Самый низкий показатель наблюдается в первые несколько лет после наступления менопаузы, но потом показатель повышается.
  5. Пролактин при климаксе. Отвечает за рост молочных желез и секрецию молока. Повышенный уровень пролактина может спровоцировать ранний климактерий (до 35 лет) или другой вид патологической аменореи.

Точный список анализов назначает лечащий врач после консультации с пациенткой. Очень важно не стесняться отвечать на вопросы доктора, чтобы специалист смог составить полноценную картину вашего состояния и подобрать соответствующее обследование.

Что покажет анализ на ФСГ?

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывает передняя доля гипофиза. Он отвечает за нормальное функционирование половых желез. Есть некая связь между гормональным фоном и выработкой ФСГ.

Если в организме нормальный гормональный фон, то выделение ФСГ незначительное. А вот уровень ФСГ при менопаузе повышен, потому что фолликулостимулирующий гормон вырабатывается еще сильнее из-за нехватки эстрогена.

Но повышенный уровень ФСГ может быть свидетельством не только менопаузы. Это может быть:

  • первичная недостаточность яичников;
  • нарушение работы гипофиза;
  • проблемы с алкоголем.

Важность содержания в крови эстрадиола

Считается основным женским гормоном, отвечающим за развитие половых признаков. Примечательно, но он образуется под действием ФСГ. Если лабораторные исследования показали, что показатель эстрадиола составляет менее 35, то это свидетельствует о наступлении климактерия.

Недостаток эстрадиола становится причиной лишнего веса, а также других неприятных последствий:

  • проблема с микрофлорой влагалища;
  • грудь теряет свою форму и упругость;
  • повышение холестерина в крови;
  • замедленные восстановительные процессы в тканях;
  • повышенная хрупкость костей;
  • эмоциональная нестабильность.

И это только один из анализов на гормоны при менопаузе, который приходится сдавать, ведь только на его основе нельзя составить точную картину состояния пациентки.

Влияние лютеинизирующего гормона на женский организм

Лютеинизирующий гормон выступает основой гормонального баланса, а также обеспечивает активную выработку других гормонов. Повышенные показатели ЛГ могут указывать не только на климактерий, но и заболевания половой системы.

Прогестерон и климактерий

В некоторых ситуациях лечащий врач назначает анализ на прогестерон. Его отсутствие считается нормальным только в первые несколько лет после прекращения менструального цикла, а также во время наступления гормональных изменений при климактерии. В иных ситуациях нехватка прогестерона может стать причиной бесплодия и других нарушений в работе всего организма.

Стоит помнить, что скудные мажущие кровянистые выделения не означают, что вы не нуждаетесь в анализе при климаксе. Ведь эти выделения могут не иметь ничего общего с менструацией.

Расшифровка анализов

Стоит помнить, что нормальные показатели для климакса отличаются от нормы в репродуктивном возрасте:

  • Уровень фолликулостимулирующего гормона. В репродуктивном возрасте не должен превышать 10 ед., но с возрастом этот показатель увеличивается. Норма гормона ФСГ у женщин при менопаузе составляет 30-40 ед. Стоит уточнить, что норма фолликулостимулирующего гормона у женщин, которые только год находятся в менопаузе, может составлять 125 ед. Если вы только приближаетесь к климактерию, то показатель будет находиться в пределах 30-40 ед.
  • Уровень эстрадиола. Чем ниже уровень эстрадиола, тем отчетливее проявляются симптомы климактерия, и без гормональной терапии просто не обойтись. Уровень этого гормона в норме – от 8 до 82 ед.
  • Уровень ЛГ. Лютеинизирующий гормон: норма в репродуктивном возрасте составляет 5-20 ед., при менопаузе имеет более высокий показатель – от 29 до 50 ед.
  • Уровень прогестерона. В первые несколько лет климактерия показатель прогестерона может быть меньше 0,5, но позже его уровень должен увеличиться до 0,5-06. Примечательно, но при снижении прогестерона наблюдаются резкие скачки настроения.

Как правильно подготовиться к проведению анализов?

Если в больнице уже определили, какие вам понадобятся виды лабораторных исследований, то пора правильно подготовиться к процедурам. Иначе данные не будут отражать реальную ситуацию в организме.

Если месячные полностью отсутствуют, то обследование можно проводить в любой день, но натощак. Кроме этого, необходимо хотя бы на два дня до сдачи крови отказаться от:

  • алкогольных напитков;
  • сигарет;
  • кофе и чая;
  • лекарственных средств;
  • интимной жизни.
  • занятий спортом

Если менструация еще есть, то нужно обратить внимание на день цикла:

  • ФСГ, ЛГ – 4 или 5 день.
  • Эстрадиол – с 19 по 22 день.
  • Прогестерон – с 18 по 21 день.

Немалую роль играет и эмоциональное состояние, поэтому необходимо сохранять умеренное настроение, избегая стрессовых ситуаций.

Теперь вы знаете, какие нужно сдавать гормоны при климаксе и как правильно подготовиться к предстоящему обследованию. Помните, что полученные результаты помогут правильно оценить текущее состояние организма, подобрать оптимальную гормональную терапию, а также вовремя найти имеющиеся заболевания.

Климакс. Лечение климакса в Москве (причины, симптомы, диагностика)

Климакс – физиологический период в жизни человека, характеризующийся угасанием репродуктивной функции (у женщин) и изменения в работе половых желез (у мужчин). Климакс возникает после 40 лет и длится в среднем 10 лет у женщин и 5 лет у мужчин.

Причины

Климакс у женщин возникает вследствие изменений в репродуктивной системе, у мужчин – из-за снижения выработки мужских половых гормонов андрогенов. Причины климакса:

  • старение организма;
  • воспалительные заболевания половых органов (орхит, эпидидимит);
  • хирургическое вмешательство в органах малого таза;
  • снижение функциональной активности яичников;
  • опухоли, травмы яичек.

Лишний вес, хронический алкоголизм, неправильный образ жизни приводят к раннему климаксу.

Симптомы климакса

Характерные для климакса симптомы для мужчин и женщин различны.

Симптомы климакса у женщин:

  • «приливы» (внезапное волнообразное ощущение жара);
  • прекращение менструаций (менопауза);
  • головные боли;
  • повышение потоотделение;
  • раздражительность;
  • снижение либидо;
  • склонность к депрессиям;
  • недержание мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сухость слизистой влагалища;
  • сухость кожи;
  • выпадение волос.

Признаки климакса у мужчин:

  • учащенное сердцебиение;v
  • головокружения;
  • перепады артериального давления;
  • сокращение длительности полового акта;
  • снижение объема спермы;
  • снижение потенции;
  • ускоренная эякуляция;
  • отложение жира в области ягодиц и бедер;
  • увеличение грудных желез (гинекомастия).

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Чтобы установить, как избавиться от климакса, врач-гинеколог или врач-андролог (у мужчин) проводит ряд анализов и исследований, среди которых:

Лечение климакса

Лечение климакса у женщин включает в себя:

  • антидепрессанты;
  • негормональные препараты-биофосфонаты;
  • эстрогены в виде таблеток, крема;
  • гормональные препараты.

Терапия при климаксе у мужчин включает в себя:

  • седативные препараты;v
  • антидепрессанты;
  • биогенные адаптогены;
  • гормональную терапию.

Опасность

Если вовремя не начать лечение климакса, это может привести к осложнениям, таким как:

Профилактика

Чтобы в будущем не сталкиваться с вопросом, как бороться с климаксом, пациентам рекомендуется:

  • своевременно лечить заболевания мочеполовой системы;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться.

КЛИМАКС. Когда обращаться к врачу

?Валькирия (valkiriarf) wrote,
2017-05-10 00:33:00Валькирия
valkiriarf
2017-05-10 00:33:00Во сколько лет начинается климакс у женщин, не ответит ни один гинеколог. Этот срок зависит, в первую очередь, от наследственности.

С высокой долей вероятности климакс у женщины наступит в возрасте, как и у мамы, бабушки, протекать будет с той же тяжестью, что и у них.Внести изменения в наследственные процессы могут некоторые внешние факторы, которые влияют на естественные процессы…

Под климаксом понимают гормональные изменения в организме женщины, в результате которых она утрачивает детородную функцию. Он имеет три основных этапа:

1. Пременопауза. Этот период начинается после 40 лет, длится до наступления последней менструации. Специалисты отмечают, что средняя продолжительность пременопаузы составляет от 15 месяцев до 6 лет. В течение этого времени происходит снижение выработки женских гормонов эстрогена и прогестерона. При этом уровень мужских гормонов в женском организме снижается постепенно, в отдельные периоды может наблюдаться гиперандрогения. Этот этап сопровождается повышением ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Именно он является показательным при проведении анализов, что свидетельствует о гормональной перестройке. Менструации становятся нерегулярными, цикл постоянно увеличивается с 30 до 80 дней. Их интенсивность также нестабильна: то кровотечения насыщенные, то очень скудные.

2. Менопауза в возрасте около 50-55 лет. Этот этап наступает после прекращения последней менструации, он длится 12 месяцев. В этот период уровень ФСГ еще больше повышается. Изменение гормонального фона способно привести к развитию сахарного диабета, ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний. У многих наблюдается остеопороз, поэтому часто возникают переломы конечностей.

3. Постменопауза. Период характеризуется окончанием гормональной перестройки. Он наступает через 1 год после последнего менструального кровотечения. Продолжительность этапа составляет 12-24 месяцев.

Яичники перестают вырабатывать гормоны, уровень эстрогена снижается в 2 раза. На фоне этого ФСГ достаточно высокий, его определяют лабораторно, проводя анализ крови или мочи.

(Уровень ФСГ можно определить самостоятельно при помощи аптечного теста).

Возраст наступления климакса у женщин – индивидуальный фактор. Его средние показатели составляют 48 лет плюс/минут 3 года. Существуют отклонения от этих средних показателей – ранний (до 40 лет) и поздний климакс (после 55 лет).

Общие и специфические симптомы: когда обратиться к врачу?

Изменения в организме женщины неизбежны, они являются естественным физиологическим процессом. Чтобы понять, во сколько лет наступает климакс, нужно обратиться к врачу. Он не сможет заранее предсказать начало этапа, но некоторые признаки позволяют увидеть пременопоузу, подготовить организм физически и эмоционально.

На этапе пременопаузы в 60% случаев наблюдается снижение интенсивности менструального кровотечения, увеличение цикла.Симптомы климакса можно условно разделить на общие, встречающиеся в большинстве случаев и специфические.

Общие симптомы менопаузы

К общим проявлениям относятся:

  • Приливы – состояние резкого покраснения лица, области декольте, затылка. Оно сопровождается ощущением жара, выделением пота, онемением, в пальцах чувствуется покалывание. Редко женщина может потерять сознание. Такая симптоматика может возникать в любое время суток, но чаще наступает в вечернее время. Его продолжительность составляет 2-3 минуты, после чего женщина ощущает чувство холода. Этот симптом не влияет на то, в каком возрасте наступает климакс у женщин.
  • Вертиго – нарушение гормонального фона приводит к нарушению артериального давления, резкому изменению его показателей.
  • Возбудимость – нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Яркими проявлениями является бессонница, изменение биоритмов (дневная сонливость), необоснованное чувство тревоги, постоянная беспричинная раздражительность.

Женщина ощущает приливы неожиданно. Основные признаки – резкое покраснение лица, потоотделение, ощущение духоты. Это проходит через несколько минут, женщина возвращается в норму.Приливы длятся около 1-2 лет, в редких случаях их продолжительность увеличивается до 5 лет.
Специфические симптомыК специфическим проявлениям относятся нарушения, которые могут возникнуть с некоторой долей вероятности со стороны мочеполовой, психоэмоциональной, нервной систем.

Характерными проявлениями психоэмоциональных отклонений являются:

  • Истерии – необоснованные эмоционально нестабильные состояния.
  • Необоснованные состояния, проявляющиеся в виде повышенной плаксивости, раздражительности, чувства страха или тревоги, нарушения ночного сна.
  • Реакция организма на некоторые запахи или звуки.
  • Тяжелые депрессии. Они отличаются низким откликом на лечение. Могут сопровождаться изменением в поведении женщины, которое становится агрессивным или вызывающим. Некоторые представительницы, стараясь подсознательно продлить молодость, начинают одеваться вульгарно, вести себя соответствующе.

Состояние нервной системы во многом зависит от уровня эстрогенов в организме. При гормональном сбое их количество уменьшается. Если наблюдается нехватка таких микроэлементов, как магний и кальций, возможно тяжелое течение климакса (во сколько лет он бы не наступил).Нарушение частоты сердечных сокращений приводит к поверхностному дыханию, увеличению его частоты. В результате женщина постоянно жалуется на то, что она задыхается, ей тяжело дышать, воздуха постоянно не хватает. При наличии таких симптомов находиться длительное время в закрытом помещении, при большом скоплении людей женщине тяжело.Также в этот период могут наблюдаться тревожный ночной сон, повышенная сонливость днем, появление храпа с продолжительными остановками дыхания. Резкое снижение эстрогена может привести к развитию тяжелых, хронических заболеваний.

Около 52% женщин отмечают, что наступление менопаузы является для них стрессовой ситуацией.

К возможным отклонениям со стороны мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата относятся:

  • Атрофический вагинит. Недостаточное количество женских гормонов значительно изменяет процессы, протекаемые в матке, влагалище. В результате появляется сухость, вызванная недостатком смазки, дискомфорт и жжение, недостаток кровоснабжения, опущение стенок.
  • Цистоуретрит атрофического характера. На фоне частых позывов к мочеиспусканию женщина ощущает жжение, дискомфорт, болезненные состояния.
  • Выпадение матки. Это происходит по причине того, что процессы атрофирования затрагивают мышцы малого таза. В результате мочевой пузырь и уретра смещаются.
  • Кожа становится дряблой, наблюдается тенденция к появлению пигментных пятен. Характерным также является выпадение волос на голове, их интенсивный рост на лицевых покровах.
  • Остеопороз в период постменопаузы. Недостаток эстрадиола приводит к остановке обновления костной ткани. В результате рост женщины уменьшается, появляется сутулость, иногда переходящая в тяжелые формы искривления позвоночника. Повышенная ломкость костей является причиной того, что возникают переломы даже при небольшом усилии. Наибольший дискомфорт доставляют болезненные ощущения в суставах и позвоночнике, быстрая утомляемость.
  • Снижение полового влечения. Сухость слизистых оболочек, подавленное эмоциональное состояние приводят к отсутствию желания.

Тяжелые течения менопаузы наблюдаются редко, при появлении первых признаков климакса женщина должна обратиться к врачу. Гинеколог оценит возникшие отклонения, общее состояние пациентки. В некоторых случаях для облегчения дискомфорта могут назначаться гормональные или гомеопатические препараты.

Гормональные нарушения при климаксе: во сколько наступает дисбаланс

В связи с тем, что возраст наступления климакса, тяжесть его протекания – вопрос индивидуальный, нет четкого указания, в какой период стоит обратиться к врачу. Женщина должна знать, что при гормональном дисбалансе в определенные периоды (пременопауза) уровень мужских гормонов может быть очень высоким. В этом случае возникает гиперэстрагения. Для нее характерны следующие симптомы:

  • Толщина маточных стенок увеличивается, их структура становится более плотной.
  • Увеличение молочных желез. В них появляются новообразования – уплотнения, которые при пальпации являются причиной болезненных ощущений.
  • Увеличение количества цервикального секрета. Слизи становится больше, стенки влагалища становятся более рыхлыми, на них появляются дополнительные складки.
  • Появление миом, прочих новообразований.
  • Менструальные кровотечения становятся ненормально интенсивными, их частота возрастает. Дополнительно могут возникать функциональные кровотечения, не связанные с менструацией.

Гиперандрогения ведет к увеличению массы тела на 5-8 кг с непропорциональным увеличением размера живота.Чтобы говорить о гиперэстрагении, необходимо появление одновременно нескольких симптомов.

Не допускается самостоятельно ставить диагнозы и начинать прием каких-либо лекарственных препаратов. Только врач способен правильно оценить состояние пациентки и облегчить его.

Приливы, перебои с циклом и настроением – может климакс начался? Какие анализы нужно сдавать?

Способность к зачатию и рождению детей – важная функция женского организма. С годами наступает естественное угасание работы репродуктивной системы.

Обычно такие изменения наблюдаются у женщин старше 45-50 лет, но возможен и более ранний приход менопаузы (после 35 лет).

Главный признак наступающего климакса (менопаузы) – это нарушение менструального цикла, а в дальнейшем и полное прекращение месячных.

Читайте также:  Как Изменяется Сердцебиение Ребёнка Перед Родами

В ряде случаев нарушения менструального цикла могут быть признаками заболеваний органов половой системы, ошибочно истолкованными как начало климакса. Поэтому в этом возрастном периоде определяющее значение имеют анализы для определения климакса. Они помогут с точностью констатировать наступление последнего и станут основанием для дальнейшей коррекции общего состояния здоровья.

Виды климакса

Угасание репродуктивных функций организма, происходящее в возрастном периоде от 45 до 55 лет, принято считать физиологическим климаксом. В это время гормональная перестройка организма проходит наиболее удачно, с минимальными последствиями.

Выделяют также ранний (до 40-42 лет) и поздний (после 55 лет) климакс. Ранний обычно провоцируют эндокринные заболевания, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, частые аборты. Поздний также может иметь неблагоприятные последствия, увеличивая риск развития злокачественных новообразований в половых органах.

После хирургического вмешательства и удаления матки и яичников наступает патологический хирургический климакс, которые не зависит от возраста. В редких случаях раннее наступление менопаузы может быть вызвано неконтролируемым приемом некоторых лекарственных препаратов.

Подробнее о том, как и когда начинается климакс, сколько он длиться и как облегчить его проявления, читайте в нашей отдельной статье.

Что исследуют во время климакса

В репродуктивном возрасте первые гормональные изменения начинаются после 35 лет, когда количество вырабатываемых гормонов, необходимых для успешного зачатия и беременности, постепенно снижается.

Каждая женщина после 40 лет должна регулярно посещать гинеколога и эндокринолога для точной диагностики возможных патологий и выявления их на раннем этапе. Это касается и появления первых признаков начинающегося климакса.

Анализы на гормоны назначают при появлении первых симптомов гормональной перестройки организма, а именно:

  • скудные выделения во время месячных;
  • приливы жара в течение дня;
  • головокружение;
  • избыточное потоотделение;
  • нарушения показателей артериального давления;
  • сухость слизистых влагалища.

Обращают внимание и на психологическое состояние. Гормональный дисбаланс отрицательно сказывается на работоспособности, вызывает хроническую утомляемость, раздражительность, капризность.

Проведение анализов позволит исключить другие патологии со схожими симптомами, такие как заболевания эндокринной системы, наличие злокачественных новообразований, нарушения обмена веществ. Также необходимо убедиться, что отсутствие месячных не вызвано беременностью.

Для определения менопаузы назначаются следующие анализы:

  1. Уровень содержания ФСГ – гормон регулирует созревание фолликулов и нормальную овуляцию, синтез эстрогенов, обеспечивает баланс половых гормонов.
  2. Уровень наличия в крови ЛГ – вырабатывает эстрогены, регулирует тестостерон и прогестерон, обеспечивает нормальное функционирование репродуктивных органов. Для успешного зачатия требуется правильное соотношение веществ ФСГ и ЛГ.
  3. Уровень концентрации прогестерона – подготавливает слизистые матки для успешного прикрепления эмбриона, участвует в формировании плаценты плода на ранних сроках беременности.
  4. Уровень содержания эстрадиола – самый «женский» гормон, необходимый для здоровой кожи, крепкой костной системы, нормального обмена веществ. Гормон играет определяющую роль для формирования матки, роста молочных желез, гармоничное распределение жировых накоплений в организме.

Любые изменения в уровне перечисленных гормонов свидетельствуют о гормональном сбое при климаксе и являются основанием для назначения лечения с целью облегчения общего состояния пациентки.

Когда сдают анализы на гормоны

При сдаче крови, прежде всего, учитывают день цикла, когда показатели уровня будут наиболее информативны. Если у женщины отсутствуют месячные или цикл нерегулярен, с длительными перерывами, возможно проведение анализа в любой день. Время проведения забора крови определяет врач.

ФСГ и ЛГ

Уровень концентрации данных гормонов напрямую зависит от фазы менструального цикла. Наиболее подходящее время для процедуры – это 3-7 дни цикла (ФСГ предпочтительнее 3-7, ЛГ – 6-7 дни цикла). При определении точного дня для анализа дополнительно учитывают длительность цикла. Например, при длительности 28 дней наиболее информативный период – 3-5 сутки от начала месячных.

Уровень концентрации гормонов ФСГ и ЛГ увеличивается и достигает своего пика в середине цикла, а после овуляции идет на спад.

Прогестерон

Проверять уровень прогестерона необходимо после овуляции. Наиболее приемлемые для этого – 18-21 ДМЦ. Для того, чтобы проверить, прошла ли овуляция, можно воспользоваться тестом, который продается в аптеках.

При нерегулярном цикле и отсутствии овуляции забор крови делают в любой день, однако для лучшей информативности его рекомендуют повторить.

Эстрадиол

День сдачи анализа определяет врач, исходя из общей клинической картины. Обычно это – 6-7 дни цикла. В ряде случаев возникает необходимость отследить уровень гормона в динамике, тогда анализ повторяют несколько раз в течение цикла или месяца (при его нерегулярности).

Подготовка и проведение анализа крови на женские гормоны

Для достоверности результата советуют соблюдать следующие правила:

  1. Перед проведением анализа нельзя принимать пищу, между последней едой и забором крови должно пройти не менее 8-10 часов.
  2. За два дня до исследования следует ограничить тяжелые физические нагрузки и избегать эмоциональных переживаний.
  3. Лучшее время для забора крови – 9-10 часов утра.
  4. В течение 3-5 дней до анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, курить, следует ограничить употребление кофе.
  5. В случае регулярного приема любых медикаментов обязательно сообщить об этом врачу, прием некоторых из них, например, гормональных препаратов должен быть на время прекращен.
  6. По прибытии в лечебное учреждение непосредственно перед проведением анализа пациентке нужно находиться в состоянии полного покоя не менее 15 минут.
  7. Медицинские работники, которые проводят забор крови, должны следить за тем, чтобы пациентка не подвергалась переохлаждению или перегреву.

В некоторых случаях может потребоваться проведение повторного анализа (в частности при нерегулярном цикле). Его рекомендуют делать в том же учреждении, где были проведены предыдущие процедуры.

Показатели нормы при климаксе

Вещество ФСГ необходимо для синтеза эстрогена. При снижении выработки эстрогена концентрация ФСГ увеличивается.

У женщин репродуктивного возраста показатели ФСГ не превышают 10 единиц, в то время как при появлении первых признаков климакса уровень гормона составляет 20 единиц и выше.

С каждым месяцем после последних месячных уровень ФСГ становится выше и обычно достигает отметки в 30-40 единиц, а через год может достигать значений в 120 единиц.

Повышение ЛГ у женщин репродуктивного возраста обычно указывает на овуляцию, но с угасанием функции яичников это свидетельство изменение гормонального фона. При норме ЛГ в детородном возрасте 5-20 единиц, во время климакса уровень достигает 29-50 единиц.

Для определения состояния менопаузы имеет значение и соотношение ФСГ и ЛГ. Если показатели соответствуют значениям в пределах 0,35-0,75 единиц, это является прямым указанием на развитие климакса.

В период климакса эстроген колеблется в пределах 8-82 единиц.

Превышение, так же как и понижение этих значений вызывает характерные признаки менопаузы, такие как приливы жара к лицу, колебания веса, учащенное сердцебиение, приступы головокружения, повышенную сухость влагалища и снижение сексуального влечения. Низкий уровень эстрогена чреват вымыванием кальция из костей, что повышает их ломкость и ведет к риску переломов и остеохондроза.

Норма прогестерона составляет 0,64 единицы и ниже. Колебания уровня гормона вызывает эмоциональную нестабильность, повышенную раздражительность и утомляемость, понижение работоспособности, расстройства сна. Понижение прогестерона продолжается в течение одного-двух лет после наступление климакса, а затем повышается до 0,5 единиц.

Другие необходимые исследования

К дополнительным исследованиям для подтверждения начала менопаузы относятся:

  • УЗИ органов малого таза;
  • проведение маммографии;
  • взятие мазка на цитологию шейки матки;
  • исследование на концентрацию гормонов щитовидной железы;
  • анализ плотности костей на определение риска развития остеопороза;
  • исследование крови на липиды.

Маммография – исследование состояния молочной железы при помощи специального рентгеновского аппарата, рекомендовано всем женщинам старше 40-45 лет. Ее проведение позволяет выявить злокачественные и другие новообразования на самых ранних сроках и своевременно начать лечение (более подробно о данном исследовании читайте по ссылке).

Исследования состояния щитовидной железы особенно актуально при раннем проявлении климакса. Нарушение уровня тиреотропного гормона и тироксина щитовидной железы вызывают такие же симптомы, как и при климаксе, поэтому нужна максимально надежная диагностика.

Анализ крови на липиды

Липиды – это органические соединения, в состав которых входят жиры и жироподобные вещества. Биохимический анализ крови (липидограмма) определяет:

  • показатели общего холестерина;
  • триглицериды;
  • липопротеины различной плотности;
  • коэффициент атерогенности.

Исследования липидного спектра позволяют выявить повышение уровня холестерина, который свидетельствует о риске развития различных патологий. Среди них сердечная недостаточность, патологии печени и почек, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Уровень содержания холестерина повышается с возрастом. При средней норме 3,2-5,6 ммоль/л в молодом возрасте, в период климакса показатели превышают значение 7 ммоль/л. На уровень показателей могут влиять такие факторы как наличие у пациентки лишнего веса, вредные привычки, нарушения артериального давления, наследственная склонность к сердечно-сосудистым патологиям.

Биохимический анализ крови осуществляется с соблюдением правил, указанных выше.

Вносить какие-либо коррективы в питание нет необходимости. При приеме лекарственных препаратов нужно уведомить об этом факте врача, назначающего анализы.

Устранение гормонального дисбаланса

Изменения, происходящие в женском организме, носят неотвратимый характер. Однако, это не означает, что климакс обязательно подразумевает физические и моральные страдания и невозможность вести привычный образ жизни. Для коррекции гормонального баланса применяют заместительную гормональную терапию.

Препараты выпускают в различных формах: таблетки, гели, пластыри, кремы, инъекции. Они предусматривают длительное применение и могут назначаться только врачом. Лекарственные средства нового поколения содержат минимальную дозу гормонов, поэтому практически не вызывают побочных эффектов. Курс лечения составляет 2-4 года и больше.

Применение заместительной гормональной терапии способствует восстановлению гормонального баланса и снижает тяжесть признаков климакса. Их регулярный прием позволяет значительно снизить риск остеопороза, гипертонии, сахарного диабета и других патологий.

Климакс: симптомы и гормоны

Климакс — период жизни женщины, связанный со снижением уровня половых гормонов. Климакс у женщин вызван ослаблением и отключением работы яичников — главных «производителей» половых клеток.

Чем и обуславливается появление бесплодие и прекращение менструации — двух основных признаков климакса.
Климакс и его симптомы затрагивают не только половые органы и молочные железы.

В это время меняется работа мозга, сердца, кишечника, печени, состояние костей и мочеполовой системы.

2. Каковые естественные причины развития климакса?

Различают три стадии климакса у женщин: — пременопауза — так называется начало климакса, когда функции яичников только начинают снижаться и менструации становятся нерегулярными; — менопауза — период отсутствия менструации на протяжении года (это главный признак климакса);

— постменопауза — время для перестройки организма женщины, адаптации к низкому уровню половых гормонов.

Период климакса охватывает от пяти до десяти лет, постепенно проявляясь нарастанием различных симптомов.

Также выделяют некоторые виды климакса у женщин:

  • ранний климакс — о нем говорят, когда признаки климакса появляются у женщин младше 40 лет. Наступление раннего климакса может быть вызвано истощением яичников, лучевой или химиотерапией. Ранний климакс зачастую обуславливается генетически, но на его наступление влияют стрессовые факторы, тяжелые травмы и операции, инфекционные болезни и воспаления половых органов.
  • искусственный климакс связан с прекращением работы яичников в результате хирургического вмешательства (удаление яичников). Иногда искусственный климакс инициируется при лечении эндометриоза и кровотечений у женщин.
  • патологический климакс — это такое протекание климакса, при котором женщина жалуется на ухудшение общего состояния. Патологический климакс требует лечения гормонами.

3. Каковы симптомы климакса?

Признаки климакса на раннем этапе включают: головные боли, приливы, бессонницу, повышение давления, потливость. Наступление климакса знаменуется усилением раздражительности женщин, снижением полового влечения, появлением депрессий.

Менопауза сопровождается такими симптомами: сухостью кожи, появлением морщин, ломкостью ногтей и выпадением волос.

Когда менструации прекращаются, женщины чаще ощущают боли при половых актах из-за сухости во влагалище, зуд половых органов, страдают от недержания мочи.

Патологический климакс сопутствует появлению серьезных сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.

4. Какие анализы и обследование необходимы при климаксе?

При патологическом течении климакса женщине необходимо сдать кровь на уровень гормонов, пройти обследование у терапевта, гинеколога, ревматолога, чтобы исключить или подтвердить: гипертонию и другие болезни сердца, остеопороз, доброкачественные опухоли в матке.

5. Когда нужно обращаться к врачу?

Женщинам необходимо обратиться к своему гинекологу при появлении или усилении следующих симптомов климакса:

  • маточные кровотечения при климаксе — повод для проведения гистологического обследования эндометрия или выскабливания. Оно позволяет не только остановить кровотечение при климаксе, но и исключить злокачественные новообразования;
  • боли при климаксе могут касаться суставов, сердца, головы. Головные боли при климаксе требуют применения успокаивающих средств. Сердечные боли при климаксе носят нейрогенный характер, то есть, обусловлены высокой возбудимостью нервной системы. Боли в суставах при климаксе связаны с нехваткой гормонов;
  • выделения при климаксе обычно сокращаются, что обусловлено снижением гормонального уровня. Любые патологические выделения при климаксе (кровянистые, с неприятным запахом) — повод для обследования у гинеколога;
  • приливы при климаксе — результат гормональных изменений. Сократить приливы при климаксе помогает изменение образа жизни: отказ от жирной и пряной пищи, хорошее проветривание комнаты, одежда из натуральных тканей, физическая активность, исключение кофеина, курение и алкоголя.

6. Как ослабить признаки климакса?

Лечение климакса назначается только при его патологическом течении.

При появлении первых признаков климакса женщина обязана посетить гинеколога, чтобы исключить возможные заболевания, приводящие к нарушению менструального цикла. Например, эндометриоз, поликистоз яичников, миома матки имеют аналогичные проявления и также становятся причиной аменореи или раннего климакса у женщин.

Медикаментозное лечение

Препараты при климаксе назначает гинеколог или гинеколог-эндокринолог на основании анализа крови. К основным средствам при климаксе относятся:

— гормональная терапия помогает избавиться от приливов и неприятных ощущений во влагалище. Однако гормоны при климаксе не предотвращают риск заболеваний сердца, если у женщины они были выявлены еще до климакса;

— антидепрессанты, прежде всего, нужны для улучшения сна и настроения женщин при наступлении климакса. Но они имеют множество побочных эффектов;

— витамины при климаксе не влияют на гормональный фон, потому незначительно смягчают признаки климакса. Витамины при климаксе нужны для стабилизации обменных процессов в организме женщины и улучшения общего состояния.

Лечение в домашних условиях

При наступлении климакса женщины должны позаботиться о правильном питании: увеличить потребление овощей и фруктов, заменить кофейные напитки травяными чаями (мелисса, ромашка – они обладают успокаивающим эффектом), отказаться от курения, больше съедать молочных продуктов, чтобы защитить кости.

7. К какому врачу надо обращаться с симптомами климакса?

Диагностикой и лечением патологического климакса занимаются гинеколог или гинеколог-эндокринолог.

Как найти хорошего врача при климаксе? Советы для женщин по поиску доктора во время менопаузы

Визиты к доктору для регулярных проверок важно совершать каждой женщине, но есть определённое время в вашей жизни, когда походы к врачу, специализирующемуся на гормональном дисбалансе, могут значительно улучшить повседневное самочувствие.

Климакс сигнализирует об окончании женских менструальных циклов, и даже притом, что данный этап переживают все женщины, каждая из них делает это по-своему. Рассматриваемая стадия жизни обычно приходит к женщине вместе с многочисленными неприятными симптомами.

Доктор, работающий с гормональными дисбалансами, способен существенно облегчить проход женщины через климакс.

То ли вы намерены обратиться к врачу, который наблюдает вас уже много лет, то ли вы хотите найти нового, более квалифицированного и узкопрофильного специалиста — в любом случае свои усилия по борьбе с симптомами климакса следует начинать с вопросов. Узнайте у своего текущего лечащего врача о том, сможет ли он (или она) обеспечить вам достойный уход при проблемах климакса или, возможно, он готов порекомендовать коллегу, который специализируется на необходимом типе лечения.

Содержание статьи
Подготовка к встрече с врачом
Вопросы, которые нужно задать врачу при климаксе
Личные вопросы к врачу
Вопросы, которые вы должны задать себе после общения
Принятие решения
Выводы

Начните с изучения квалификационных документов врача и узнайте, насколько долго он ведёт свою профессиональную деятельность. Доктора могут заниматься общими вопросами медицины и обслуживать пациентов по более узкому направлению. Очевидно, что в случае с климаксом предпочтение нужно отдавать второму варианту.

Следующим шагом должна быть встреча с врачом. Организуйте свой визит к доктору, который занимается вопросами гормонального дисбаланса и способен помочь вам благодаря своему опыту работы с женщинами, проходящими через климакс. Обратите внимание на манеру беседы доктора, общее поведение и оцените его способность удовлетворить ваши потребности.

Подготовка к встрече с врачом

Ведение учёта менструальных циклов может оказать помощь вашему врачу при лечении

Мы можем предложить список важных вещей, которые вам необходимо сделать, чтобы подготовиться к встрече с врачом. Этот список включает следующие рекомендуемые шаги.

  • Подготовьте информацию о менструальных циклах. Ведите журнал ваших менструальных циклов за последние несколько месяцев. В нём должны быть зафиксированы первые и последние дни менструации каждого цикла, а также интенсивность кровотечения — сильно, умеренно, слабо.
  • Возьмите с собой полный список симптомов, которые у вас наблюдаются. Этот список должен содержать в себе детальное описание каждого симптома, даже если вы не уверены, что тот или иной симптом относится к климаксу.
  • Запишите или запомните важную информацию из вашей жизни. Она должна включать существенные стрессовые ситуации и ключевые перемены в привычках, которые недавно произошли.
  • Подготовьте список лекарственных препаратов, которые вы принимаете, с указанием количественной составляющей. Сюда следует включать лекарства, которые продаются по рецепту и без него, а также витамины и добавки.
  • Подумайте о том, чтобы взять на встречу с врачом кого-то из членов семьи или близкую подругу. Иногда самой трудно запомнить много новой и различной информации, которая непрерывно звучит во время разговора со специалистом. Если рядом с вами будет ещё один человек, то есть больше шансов запомнить все необходимые сведения.
  • Подготовьте список вопросов, которые вы хотите задать врачу.

Наличие у вас списка вопросов — важный момент продуктивной беседы. Не забудьте поинтересоваться о политике назначений в данном медицинском учреждении и насколько много пациентов доктор обслуживает каждый день. Узнайте о том, как в данном лечебном учреждении определяются индивидуальные потребности пациента и спросите о возможных методах терапии.

  • Как давно вы ведёте лечебную практику и как давно занимаетесь вопросами климакса?
  • Какие ваши предпочтительные подходы к лечению женщин во время климакса?
  • С какими клиниками вы сотрудничаете?
  • Кто заменяет вас, когда вы отсутствуете в своём кабинете?
  • Сможете ли вы принять меня, если мне потребуется помощь не в основное рабочее время?
  • Насколько знакомы вы с результатами последних исследований, имеющих отношение к климаксу?

Открытость и полное доверие — важнейшие аспекты взаимодействия с любым врачом

  • В каком лечении я нуждаюсь при климаксе?
  • Будет ли правильной для меня заместительная гормональная терапия (ЗГТ)? Какие она имеет побочные эффекты, и что мне необходимо делать с ними?
  • Как климакс отразится на моей сексуальной жизни?
  • Как климакс отразится на других состояниях моего организма или болезнях, которые у меня есть?
  • Повысит ли климакс риск наступления других болезней?
  • Какие лекарства, добавки или природные средства вы можете порекомендовать?
  • Следует ли мне внести изменения в свою диету?
  • Какие упражнения мне нужно выполнять, насколько часто и интенсивно?
  • Какие привычки в моей жизни мне следует изменить?
  • Когда я узнаю, что климакс закончился?

Ответы, которые даст на ваши вопросы доктор во время беседы, наряду с его поведением и языком тела могут сформировать важное представление о том, что он думает и как относится к различным аспектам лечения симптомов климакса.

Вопросы, которые вы должны задать себе после общения со специалистом

  • Как я отношусь к этому врачу?
  • Буду ли я чувствовать комфорт во время последующих личных разговоров, включая беседы о сексуальной жизни?
  • Показался ли мне полезным и доступным сам доктор, а также персонал клиники?

Принятие решения

Следует обращать внимание не только на самого врача, но и на остальной персонал клиники, и на организацию работы в ней

Если вы чувствуете, что ответы врача вас смутили, создайте список факторов, которые, по вашему мнению, имеют для вас наибольшее значение, а затем подробнее рассмотрите каждый из них.

Список этих факторов может включать:

  • предпочитаемые методы лечения;

Выводы

Приведённые выше или другие факторы должны быть расположены в списке в порядке важности.

Ваш врач должен проявлять готовность выслушать ваши проблемы, создавать ощущение комфорта в процессе беседы и быть глубоко осведомлённым о климаксе и проблемах со здоровьем, которые он вызывает.

Если вам не удаётся установить взаимосвязь с врачом, найдите такого, с которым вы будете чувствовать себя комфортно и открыто.

Очень важно найти того специалиста, в процессе взаимодействия с которым вы будете ощущать себя расслабленной. Если такой человек сумеет предложить вам высокую профессиональную квалификацию, то вы пройдёте плавно через один из самых непростых периодов в своей жизни.

(1

Климакс. Советы и рекомендации женщинам в период менопаузы

В жизни женщины с возрастом происходят естественные изменения, постепенно завершается работа яичников, заканчивается репродуктивный период, наступает менопауза.

Изменяется гормональный фон организма, яичники переходят в «спящее» состояние, исчезают циклические изменения в области матки, женщина утрачивает способность к зачатию и рождению ребенка.

Многие панически боятся наступления этого периода и считают, что нужно специальное лечение в период менопаузы. Женщины начинают заранее к нему готовиться, читают литературу, прислушиваются к своему состоянию, иногда находя те симптомы, которых нет!

С другой стороны, начало климакса действительно связано с разнообразными недомоганиями и ухудшением самочувствия. Женщины сами отмечают, что уже не управляют своим эмоциональным состоянием, становятся раздражительными и резкими.

Приливы (иногда сильнейшие, многократные, до нескольких раз в час!), головокружения, скачки давления, сердцебиение настолько изменяют общий уклад жизни, что женщина, действительно становится другой — несдержанной, буквально погруженной в свое плохое самочувствие.

Не меньшее беспокойство доставляет и прерывистый сон ночью, усиливающаяся сухость в интимной зоне, набор веса, недержание мочи при смехе или кашле.

В таких случаях после детального обследования врач нередко рекомендует лечение в период менопаузы, состоящее из комплекса препаратов и немедикаментозных воздействий.

Всем ли требуется лечение в период менопаузы?

Далеко не всем грозит такой патологический климакс. Но даже если симптомы появились, с ними можно вовремя справиться.

Если у женщины есть «свой» гинеколог, к которому она регулярно ходит, и который наблюдает ее в течение длительного времени, заметить начавшиеся климактерические изменения можно в самом начале! Врач позаботится о назначении поддерживающей терапии, чтобы этот период прошел как можно спокойнее для женщины.

В целом, если женщина на протяжении всей жизни, не имела серьезных соматических заболеваний, гинекологических болезней и придерживалась принципов здорового образа жизни, наступление климакса у нее происходит мягко, постепенно, без резких недомоганий.

В этом случае специфического лечения в период менопаузы не требуется, достаточно общих рекомендаций, чтобы снижение уровня гормонов было максимально плавным. Если же изменения, происходящие в организме, существенно влияют на привычную жизнь, возникают «скачки» давления, общий дискомфорт появляются другие неприятные симптомы, стоит обратиться к врачу.

Советы женщинам при климаксе: что нужно знать?

Самый основной совет женщинам при климаксе – обращение к врачу, проведение полного обследования с оценкой состояния здоровья и последующие регулярные визиты к специалисту для контроля состояния и гормонального фона.

Нужно продолжать вести активную, в том числе и сексуальную жизнь! Интимные отношения помогают плавному снижению уровня эстрогенов и более легкому прохождению сложного периода жизни.

Есть определенные советы женщинам при климаксе относительно питания и образа жизни. Обмен веществ закономерно замедляется, влияние гормонов снижается, что грозит набором лишнего веса, если не изменить свои пищевые привычки.

Если при снижении калорийности и объема пищи вес продолжает расти, а те диеты, которые помогали раньше, уже не «работают», что связано с изменениями в обмене веществ, лучше посоветоваться со специалистом.

Врач-диетолог или эндокринолог могут оказать существенную помощь.

Еще одна очень неприятная проблема – остеопороз, развивающийся во время климакса. Помимо специального лечения важным советом женщинам при климаксе является увеличение физической активности. Это может быть спортзал, пешие прогулки, гимнастика или даже работа на даче. Ежедневные нагрузки – важны в этот период.

Зачем нужны обследования при климаксе?

По мере постепенных изменений менструального цикла (задержки, обильные или болезненные выделения) необходимы обследования при климаксе. Они помогут реально оценить состояние здоровья, причем не только репродуктивного, но и общего, а также дадут примерное направление основных лечебных мероприятий (какие из женских проблем нужно устранять в первую очередь).

Общий комплекс обследований включает в себя:

  • посещение врача-гинеколога, а при необходимости – терапевта, кардиолога или эндокринолога,
  • полное гинекологическое исследование – на кресле, взятие мазков, УЗИ-сканирование матки и придатков,
  • лабораторная диагностика: общий, биохимический анализы крови и мочи, липидный профиль, по рекомендации узких специалистов в обследования при климаксе могут дополнительно быть включены такие параметры, как ферменты печени, электролиты, беловые фракции плазмы, кальций,
  • гормональное исследование – определение уровня половых гормонов (в том числе и тестостерона), тропных гормонов гипофиза, пролактина.

С учетом того, что в период наступления менопаузы повышается риск онкологических патологий, цикл обследований при климаксе дополнительно включает УЗИ молочных желез или маммографию, прицельный осмотр шейки матки, кольпоскопию с проведением РАР-теста, цитологическим исследованиями мазков, взятых из цервикального канала. Могут потребоваться исследования на ВПЧ и другие скрытые половые инфекции, УЗИ внутренних органов, денситометрия костей (выявление остеопороза).

С уменьшением количества эстрогенов в организме увеличивается риск инфаркта и инсульта, поэтому нужно посетить кардиолога. Не стоит забывать и о других врачах, которые помогут контролировать имеющиеся хронические заболевания (невролог, ревматолог, эндокринолог и другие).

Принципы лечения климакса в клинике

Важно постоянно находиться под контролем врача и при необходимости коррекции каких-либо отклонений в общем или интимном здоровье проводить лечение климакса в клинике. В комплекс терапевтических мероприятий могут входить:

  • гормональная терапия (показана не всем женщинам, назначается строго по показаниям, с учетом противопоказаний и возможных побочных эффектов),
  • негормональные препараты, БАДы, фитотерапия,
  • пополнение запасов железа, йода, других минералов, при появлении возрастных изменений нужны омега-жирные кислоты,
  • поддерживающее лечение: устранение сопутствующих расстройств, коррекция хронических патологий, например, хронической варикозной болезни, которая из-за гормонального дисбаланса может усилиться,
  • немедикаментозные воздействия: диетотерапия, ЛФК, включая подбор упражнений для нормализации веса, физиолечение,
  • наблюдение невролога, чтобы справиться с нарушениями сна, головокружениями, болями в спине, тревожностью.

Нередко при удовлетворительном состоянии и физиологическом течении менопаузы особых вмешательств не требуется. Необходимо изменение режима дня, внимание к дозированной физической нагрузке, прием витаминов, БАД и седативных средств.

Этого вполне достаточно для нормализации состояния.

Если же имеются серьезные проблемы здоровья, необходимо лечение климакса в клинике с индивидуальным подбором заместительной терапии гормонами, в комбинации с негормональными средствами на фоне коррекции соматических болезней, хронических инфекций или воспаления половых органов.

Каковы рекомендации в период менопаузы

В этот период жизни женщина все еще молода, активна и красива, ей нужно заботиться о себе. Как правило, дети уже выросли, появилось больше времени для себя и своих новых интересов. Есть ряд рекомендаций в период менопаузы, чтобы плохое самочувствие не вмешивалось в планы. В этот период женщине часто бывает нужна поддержка специалиста, который понимает, что с ней происходит, и знает, что сделать, чтобы она оставалась энергичной и здоровой. Записаться на прием

День сдачи анализа определяет врач, исходя из общей клинической картины. Обычно это – 6-7 дни цикла. В ряде случаев возникает необходимость отследить уровень гормона в динамике, тогда анализ повторяют несколько раз в течение цикла или месяца (при его нерегулярности).

http://medcentr-diana-spb.ru/tsikl/obsledovanie-pri-klimakse-chto-i-zachem-nuzhno-sdavat/http://infamedik.ru/kakie-nuzhny-analizy-na-gormony-pri-klimakse/http://storm24.media/news/29946http://klimaxdok.ru/polezno-znat/kakih-spetsialistov-nuzhno-projti-pri-klimakse-i-na-kakie-obsledovaniya-zapisatsya.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день