Какие Продукты Провоцируют Белок В Моче У Беременных

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Какие Продукты Провоцируют Белок В Моче У Беременных. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Белок в моче при беременности

Во время беременности женщине необходимо сдавать множество самых разных анализов, которые дают возможность вовремя определить какие-либо возможные угрозы для плода в связи с развитием в организме матери неблагоприятных для ребенка состояний или заболеваний. Привычным для беременной станет и анализ мочи, который считается одним из достаточно информативных и нужных.

Анализ мочи при беременности

Анализ мочи при беременности является обязательным анализом, который будущей маме придется сдавать регулярно: в период первой половины беременности ежемесячно, затем – каждые два месяца. Однако, специалисты всегда предупреждают: информативным анализ мочи при беременности будет только в случае необходимой к нему подготовки, правила которой вовсе несложны. Так, медики рекомендуют накануне сдачи анализа не увлекаться солеными, острыми и кислыми блюдами, а также мясом. Банка, в которую будет сразу после пробуждения собираться утренняя моча, должны быть чистой. Да и женщине перед наполнением банки следует подмыться с мылом. Наполнять банку нужно так называемой средней мочой: первых три секунды помочившись в унитаз, дальше уже можно собирать мочу в тару. И после этого желательно доставить мочу на анализ как можно скорей, в идеале – в течение 2х часов.

Исследование мочи позволяет медикам, в первую очередь, оценить работу почек, которые во время беременности работают в усиленном ритме, а также вовремя заподозрить наличие сахарного диабета или каких-либо инфекций в организме беременной. Так, присутствие в моче некоторых веществ, которых там быть не должно (например, белка), могут стать первым сигналом к адекватным действиям специалистов.

Норма белка в моче при беременности

Белок в моче при беременности в норме и правда отсутствует. Возможны разве что незначительные колебания его показателей по причине значительной нагрузки на почки матери во время вынашивания ребеночка. Известно, что вынашивание малыша удваивает нагрузку на все внутренние органы и системы жизнедеятельности матери: они теперь должны защитить не только свою «обладательницу», но и маленькую жизнь, растущую в ней. Мочевыделительная система в это время также работает с удвоенной нагрузкой: почки сейчас выводят токсины и продукты распада не только материнского организма, но и ребеночка.

Допустимая норма белка в моче при беременности, которую медики не относят к симптомам каких-либо угроз, – содержание белка до 0,14 г/л. Если же почки со своей функцией не справляются по причине каких-то воспалительных процессов, протекающих в мочеполовой системе, в моче беременной появляется белок в количествах значительно повышенных.

Воспалительные процессы могут быть последствием не соответствующего своему статусу поведения женщины, легкомысленного отношения к собственному здоровью, а могут стать и результатом хронических заболеваний почек, с которыми многие женщины имели дело еще до беременности. Так, белок в моче при беременности в значительно больших, нежели принято считать нормой, количествах, может стать симптомом развития (или обострения уже имеющихся) у будущей матери цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита.

Повышение белка в моче в медицинской практике называют протеинурией. И если при очередном посещении врача и сдаче анализа мочи в ней был выявлен высокий показатель белка, соответствующий анализ придется проводить регулярно несколько раз. Таким образом, появится возможность отследить динамику повышения белка в моче, определить, было ли такое повышение «одноразовым» или имеет постоянный характер. Ведь белок в моче при беременности может быть и правда выявлен единожды: после перенесенного психологического стресса, физического напряжения, приема некоторых лекарственных препаратов, если накануне в рационе беременной присутствовало избыточное количество белковой пищи.

Провоцировать появление протеинурии во время вынашивания ребеночка могут и определенные заболевания. Среди них – сахарный диабет, гипертония, застойная сердечная недостаточность, инфекции почек или мочевыводящих путей, поликистоз почек. Но самым опасным состоянием, с которым может быть сопряжено появление белка в моче при беременности, врачи называют гестоз. Это состояние характерно только для беременных женщин – после родоразрешения и появления ребеночка на свет оно пропадает. Опасность гестоза заключается еще и в том, что часто беременная может и не подозревать о его развитии и не ощущать каких-то изменений в организме. И единственным свидетельством угрожающего состояния становится белок в моче при беременности.

Гестозом называется патология почек, которая в итоге приводит к нарушению функции плаценты: мало того, что она перестает выполнять защитную функцию и не способна уберечь ребенка от негативных воздействий, так малыш еще и перестает получать необходимые для развития и здоровья питательные вещества и кислород. Все это может окончиться замедлением его развития, спровоцировать преждевременные роды или привести к рождению мертвого ребенка.

Помимо повышенного белка в моче другими симптомами гестоза могут быть повышение артериального давления и появление отеков. Порой гестоз требует обязательного и скорейшего вмешательства медиков: для его лечения женщину могут отправить на стационарное лечение, где ей будет обеспечен постоянный контроль. Гестоз, возникающий на поздних сроках беременности, и вовсе может стать показанием к стимуляции преждевременных родов: иногда этот шаг становится необходимостью во имя спасения жизни матери и ребенка.

Но говорить о том, что белок в моче при беременности становится каким-то тревожным симптомом, можно лишь при условии, если диагностика была проведена несколько раз, анализ проводился параллельно с отслеживанием показаний артериального давления, перед сбором мочи женщиной был проведен достаточный наружный туалет наружных половых органов и если посуда, в которую собиралась проба мочи, гарантировано была чистой и подходящей для анализа.

Провоцировать появление протеинурии во время вынашивания ребеночка могут и определенные заболевания. Среди них – сахарный диабет, гипертония, застойная сердечная недостаточность, инфекции почек или мочевыводящих путей, поликистоз почек. Но самым опасным состоянием, с которым может быть сопряжено появление белка в моче при беременности, врачи называют гестоз. Это состояние характерно только для беременных женщин – после родоразрешения и появления ребеночка на свет оно пропадает. Опасность гестоза заключается еще и в том, что часто беременная может и не подозревать о его развитии и не ощущать каких-то изменений в организме. И единственным свидетельством угрожающего состояния становится белок в моче при беременности.

Норма белка в моче при беременности. Анализ мочи на белок

Содержание белка в моче является патологией, свидетельствующей о развитии протеинурии или других патологических заболеваний выделительной системы. В период беременности сдавать анализ мочи необходимо регулярно, к концу срока это происходит каждую неделю, чтобы тщательно следить за состоянием здоровья беременной и плода и иметь возможность вовремя провести необходимое лечение. Норма белка в моче при беременности составляет 60 мг/сутки.

Подготовка к забору

Чтобы получить объективные результаты, необходимо провести правильную подготовку к сдаче анализа. Первым делом важно подготовить тару. Для этого используется стеклянная баночка, которая предварительно начисто вымывается и обдается кипятком. Баночку нужно закрыть крышкой, также обработанной кипятком. Это позволит обеспечить стерильность тары и отсутствие в моче посторонних солей и жиров.

Сдавать необходимо обязательно первую утреннюю мочу, в противном случае результаты будут необъективными и придется пересдавать анализ. Непосредственно перед забором мочи необходимо подмыться теплой водой без использования средств гигиены. В этом случае получиться получить точный анализ мочи при беременности. Расшифровка анализа должна проводиться только лечащим врачом, который знает обо всех особенностях организма женщины.

Противопоказания перед сдачей анализа

Важно понимать, что некоторые простудные заболевания и продукты питания могут повлиять на достоверность полученного результата. Именно поэтому запрещено употреблять перед сдачей мочи:

• свеклу;
• окрашенные газированные напитки;
• копченую или соленую пищу;
• помидоры.

Данные продукты способны окрашивать мочу, не давая возможности точно определить все необходимые показатели анализа. Только соблюдение всех рекомендации врача по подготовке в обследованию позволит дать максимально точные результаты.

Также нельзя проводить анализ мочи на белок при беременности при простудных заболеваниях и в течение трех недель после проявления первых симптомов. Это связано с повышением уровня лейкоцитов при простудах, что может повлечь за собой появление в моче белка и исказить результаты анализа.

Характеристика анализа мочи

При подтверждении зачатия каждая женщина сталкивается с необходимостью проведения полного обследования. Общий анализ мочи при беременности является привычной процедурой, которая проводится регулярно и позволяет следить за состоянием работы выделительной системы женщины.

Если в анализе мочи появляется белок, это свидетельствует о нарушениях работы почечных клубочков, которые должны фильтровать мочу и предотвращать попадание в нее альбуминов. В том случае, когда после повторного анализа подтвердился диагноз, необходимо госпитализировать беременную и назначить дополнительные обследования:

• анализ мочи на остаточный азот;
• на мочевину и мочевинную кислоту;
• анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко.

Если вместе с белком в моче обнаруживается высокий уровень лейкоцитов, это свидетельствует о наличии в почках воспалительных процессов, туберкулеза, пиелонефрита или камней.

Норма белка в моче при беременности

При беременности нормой содержания белка является 60 мг в суточном анализе. При увеличении показателя от 60 до 300 мг необходимо проводить дополнительные обследования. Чаще всего назначается бактериологическое исследование мочи и анализ на определение количества остаточного азота.

Если же в результате указана формулировка «обнаружены следы белка», нужно через несколько дней провести повторный анализ. Содержание в моче лейкоцитов и эритроцитов должно не превышать 10 единиц. Превышение нормы свидетельствует о воспалительных и патологических процессах в почках.

Причины повышения уровня белка

Различные патологии, протекающие в выделительной системе человека или в физиологических процессах организма, могут вызывать повышенный белок в моче. Что это значит? Плохой анализ может быть вызван несколькими заболеваниями:

• пиелонефрит;
• нефропатия;
• туберкулез почек;
• инфекции мочевыводящих путей;
• гипертония;
• нарушения метаболических процессов в организме.

Определить наличие патологических процессов в почках можно по сопутствующим симптомам, таким, как боли в поясничной области, повышение температуры тела, озноб и общая слабость организма. Если вовремя не назначить эффективное лечение, структурные элементы организма начинают безвозвратно разрушаться.

При каких заболеваниях развивается протеинурия

При обнаружении в общем анализе мочи белка первым делом необходимо назначить бактериологическое обследование, которое поможет определить наличие у беременной пиелонефрита.

Тот случай, когда вместе с белком в моче появляется высокий уровень азота, свидетельствует о тяжелой степени токсикоза у женщины, называемого гестозом. Это заболевание характеризуется также сокращением объема мочи. Суточный белок в моче при беременности, норма которого значительно превышена, может вызывать тяжелые нарушения в физиологии организма и структуре органов.

Также гестоз характеризуется отеками конечностей, чаще всего подвержены отекам ноги, щиколотки, лицо. Другим проявлением гестоза являются частые ночные мочеиспускания, которые происходят даже чаще, чем в дневное время. При наличии каких-либо симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы вовремя обнаружить развивающиеся патологии.

Когда к отекам и наличию белка в моче добавляется высокое артериальное давление, у беременной развивается преэклампсия. Чаще всего причиной ее развития является наследственная предрасположенность или сахарный диабет. При преэклампсии беременная быстро набирает вес, так как жидкость регулярно задерживается в организме. Также возникают следующие симптомы:

• тошнота и рвота;
• головные боли и головокружение;
• преждевременные роды.

Преэклампсия вызывает нарушения в плацентарном кровообращении, вследствие чего у плода могут развиваться проблемы со слухом и зрением, церебральный паралич или эпилепсия.

При цистите также повышается белок в моче. Что это значит? Данное заболевание характеризуется болями в низу живота при мочеиспусканиях и частыми позывами к испражнению мочевого пузыря. Чтобы избежать попадания в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий, необходимо тщательно следить за личной гигиеной, носить только натуральное белье и вести активный образ жизни, чтобы избегать застоя крови в тазу.

Лечение протеинурии

Для устранения причины, вызвавшей повышение уровня белка, необходимо назначать беременной препараты, изготовленные на основе лекарственных трав. Это важно для быстрой стабилизации состояния организма беременной. Лечение длится до тех пор, пока не придет хороший анализ мочи при беременности. Если болезнь перешла в хроническую форму, возможно назначение курса антибиотиков.

Контролировать уровень белка необходимо до родоразрешения. При тяжелой форме гестоза чаще всего роды происходят преждевременно. Поэтому врач должен внимательно следить за состоянием беременной и ребенка.

Протеинурия физиологического типа

При отсутствии патологических заболеваний появление белка в моче может быть вызвано сильным стрессом или эмоциональной нагрузкой. Именно поэтому беременным особо вредно нервничать, необходимо тщательно следить за своим состоянием и не допускать появления стрессов и усталости.

При высокой температуре (свыше 39 градусов) или переохлаждении организма белок в моче является нормальным показателем. Норма белка в моче при беременности может быть нарушена употреблением большого количества мясной пищи, перееданием или в результате сдавливания почек развивающимся плодом.

Профилактика протеинурии

Для предотвращения протеинурии необходимо соблюдать диету, при которой стоит исключить или свести к минимуму количество:

• Соленой пищи и соли, так как эти продукты способствуют задержке жидкости в организме, появлению отеков и обеспечению дополнительной нагрузки на выделительную систему.
• Следить за количеством потребляемых углеводов, чтобы поддерживать белок в моче 0 уровня.
• При наличии у беременной заболеваний почек необходимо придерживаться низкобелковой диеты.
• Если у женщины обнаружен сахарный диабет, обязательно регулярное проведение инсулинотерапии, употребление сахарозаменителей, соблюдение индивидуальной диеты.

Норма белка в моче при беременности зависит от качества функционирования выделительной системы. Здоровье почек влияет на состояние здоровья и матери и малыша. Если же они не справляются со своей работой и не фильтруют жидкости организма, возможно развитие патологий у ребенка и смерть матери.

Беременной важно внимательно следить за своим состоянием и при появлении непонятных симптомов сразу обращаться к врачу и проводить дополнительные обследования.

Чтобы получить объективные результаты, необходимо провести правильную подготовку к сдаче анализа. Первым делом важно подготовить тару. Для этого используется стеклянная баночка, которая предварительно начисто вымывается и обдается кипятком. Баночку нужно закрыть крышкой, также обработанной кипятком. Это позволит обеспечить стерильность тары и отсутствие в моче посторонних солей и жиров.

Диета при белке в моче у беременных: полезные советы и рекомендации

• 16 Сентября, 2018
• Диеты для здоровья
• Лукинова Наталья

В период беременности женское тело постепенно перестраивается для того, чтобы выносить ребенка, поэтому постепенно все внутренние системы организма проходят через ряд сильных изменений. Прежде всего, наибольшему влиянию подвергается именно мочеполовая система, поэтому беременные женщины для контроля над своим здоровьем достаточно часто должны сдавать анализ мочи. Ориентируясь на его результаты, врачи сразу же могут заметить проявившиеся в организме заболевания и негативные реакции, которые могут впоследствии сказаться на состоянии матери и ребенка. В этой статье скажем о том, что же представляет собой лечение белка в моче, диета против которого довольно часто назначается женщине в столь важный для нее период.

Что представляет собой белок в моче?

Прежде чем начать разбираться в том, какая диета при наличии белка в моче будет самой актуальной, следует понять, чем же именно повышенный показатель этого вещества будет грозить беременной женщине. Стоит понять, что врачи при проверке любого анализа мочи всегда первым делом смотрят на уровень белка, поскольку именно с его помощью можно определить, имеются ли у беременной проблемы с мочеполовой системой или почками. Он является неким показателем, который говорит о наличии в организме матери сбоя, которого быть не должно, а потому он может впоследствии негативно сказаться. В целом, небольшое содержание белка в моче, особенно на ранней стадии беременности, считается вполне нормальной реакцией тела на повышение нагрузки на печень, поэтому назначается диета при белке в моче у беременных только в тех случаях, когда этот параметр сильно повышен.

Сбои в анализах

Не стоит назначать себе самостоятельно диету при повышенном белке в моче, поскольку существует вероятность, что полученный результат окажется только временным, а на показатель повлиял сильный стресс или переутомление. Даже прием медикаментов временами может спровоцировать подобную реакцию у организма, не говоря уже о питании. Именно поэтому врачи не советуют несколько дней перед сдачей анализов употреблять в пищу большое количество мясных, молочных, острых и кислых продуктов – все они могут весомо повлиять на результат, но при этом вовсе не говорить о начале развития патологии. Именно в таких случаях стоит применять особую диету при белке в моче.

Суть диеты

Диета при белке в моче у беременных основывается, прежде всего, на построении нормального и сбалансированного меню, поскольку женщине в этот период требуется кормить одновременно два организма, а не один. Врачи в этом случае рекомендуют употреблять исключительно постные сорта мяса в небольших количествах, а основной продуктовый набор заменить фруктами, овощами, зеленью и крупами. Помимо этого, подобная лечебная диета строится таким образом, чтобы практически полностью убрать из рациона питания белковые продукты и соль. Хотя животные белки и разрешены к употреблению, как уже говорилось ранее, лучше всего их потребление ограничить яйцами, молочной и кисломолочной продукцией.

Показания диеты

Диета при обнаружении белка в моче обязательно должна строиться с учетом того, какие именно продукты, имеющиеся в меню беременной, способны повышать его. Было замечено, что как только эти ингредиенты исчезают со стола, можно заметить существенное улучшение ситуации. Все дело здесь в том, что белковая продукция оказывает повышенную нагрузку на почки, а потому не распространившийся по клеткам протеин для того, чтобы покинуть организм, оседает именно в моче. Поскольку сами почки начинают работать из-за перестройки по-иному, то дополнительное воздействие здесь оказывается именно на мочевыделительную систему. Диета при белке в моче у беременных помогает разгрузить тело и ослабить нагрузку на этот орган, а потому следующий анализ пройдет правильно и с нормальным результатом.

Правила

Как и любой другой лечебный план питания, диета при высоком белке в моче базируется на ряде определенных принципов. К ним относятся следующие правила, которым нужно следовать, если нужно получить требуемый результат:

1. Основной набор получаемых за день калорий должен приходиться на медленные и сложные углеводы, а также жиры как растительного, так и животного происхождения. Предпочитаемыми продуктами, как уже говорилось ранее, должны быть овощи, фрукты и натуральный мед вместо сахара.
2. Поскольку диета предполагает сильное уменьшение потребляемого белка, то для поддержания сил рекомендуется съедать небольшое количество сливок и сметаны ежедневно, но делать это нужно утром.
3. Помимо белковых продуктов, в рационе диеты при белке в моче нужно уменьшить потребление ингредиентов с фосфором и калием. К ним относятся молочная продукция, отруби, картофель, рыба и ряд других. В противоположность к этому, в меню нужно вводить как можно большее количество продуктов с кальцием.

Сама по себе эта диета должна соблюдаться на протяжении минимум пяти дней, поскольку только за такой срок можно увидеть существенные результаты. Однако лучше всего ориентироваться на тот срок, который был назначен врачом, а не решать самостоятельно. Помимо этого, во время прохождения курса диеты не рекомендуется заниматься изнуряющими физическими тренировками, хотя легкие упражнения и будет полезно делать каждый день.

Рекомендации врачей

Помимо обязательных правил, при соблюдении диеты при белке в моче у беременных можно ориентироваться еще на несколько рекомендаций:

1. Любые употребляемые белковые продукты предварительно перед подачей должны проходить термическую обработку – яйца готовятся вкрутую, а рыба с мясом жарятся или варятся достаточно долгое время. Молоко обязательно перед потреблением нужно кипятить.
2. Лучшим вариантом мяса будет курятина, поскольку она содержит меньшее количество белка, чем красное мясо.
3. Из рациона на время диеты должны быть исключены алкогольные напитки, хотя во время беременности их вообще лучше не употреблять.
4. Питание должно быть дробным, а порции достаточно маленькими – лучше всего всю пищу разделить на 5 приемов.
5. Любые соленые, копченые и маринованные блюда в период диеты употреблять не разрешается. Самым оптимальным вариантом станет готовить пищу на пару, тушить или запекать в духовом шкафу.

Питьевой режим

Из напитков предпочтение на этой диете нужно отдать обычной чистой воде без газа. Ограничивать ее потребление нужно только в тех случаях, когда одним из симптомов протеинурии являются сильные отеки. В этом случае количество потребляемой воды в день не должно превышать выделенный объем мочи в предыдущий. Любые другие напитки, особенно алкоголь, лучше всего будет вообще оставить в стороне, хотя дополнительно можно включать в меню небольшое количество отвара шиповника.

Какао, крепкие кофе и чай, а особенно сладкие газированные напитки находятся под запретом, поскольку в этом случае можно добиться негативных последствий. При назначении врача также можно пропить курс мочегонных трав, однако в этом случае нужно восполнять потерянные вещества при помощи еды с калием и кальцием.

Разрешенные продукты

К числу продуктов, которые врачи рекомендуют использовать для составления рациона для предотвращения появления высокого уровня белка в моче, относятся:

1. Разнообразные супы, приготовленные на молоке или с крупой, а также вегетарианские бульоны.
2. Рыба нежирных сортов – при готовке ее лучше всего будет порубить на мелкие кусочки. Лучшим вариантом здесь будут хек, треска или сайра.
3. Птица и мясо нежирных сортов – самым предпочитаемым вариантом готовки будет отваривание. Хорошо подойдет крольчатина, телятина, курятина и индейка.
4. Крупы и макароны – рис, гречка, просо, ячка, перловка, манка и многие другие.
5. Весь спектр кисломолочной продукции, а также обычное молоко и творог.
6. Овощи и фрукты – дыня, арбуз, тыква, урюк, курага, кабачки, клубника, белокочанная капуста, помидоры, клубника.
7. Из сладостей разрешено употреблять мед и варенье.

Запрещенные продукты

Помимо разрешенных продуктов, на диете при белке в моче существует еще и список, который содержит в себе те ингредиенты, которые беременным ни в коем случае нельзя употреблять. К ним относятся:

1. Сорта жирной морской рыбы – лосось, скумбрия, форель.
2. Супы и бульоны, приготовленные из грибов, мяса или рыбы.
3. Представители семейства бобовых – фасоль, горох, соя, чечевица.
4. Из овощей не рекомендуются к использованию только лук и чеснок.
5. Любые мясные и рыбные консервы, а также полуфабрикаты должны отсутствовать в рационе питания. Помимо этого, также нельзя употреблять шоколад, пирожные, конфеты, снеки, соленья и копченья.
6. Обязательно нужно сократить потребление специй, особенно это относится к острым приправам вроде чили, горчицы и ряда других. Они раздражают организм и могут негативно сказаться на результате.

Заключение

На первый взгляд может показаться, что соблюдать диету при повышенном содержании белка в моче будет достаточно сложно, поскольку требуется выполнение множества правил, а список разрешенных продуктов достаточно органичен. Но на самом деле количество потребляемой пищи вполне хватает для того, чтобы прокормить как мать, так и ребенка. К тому же, соблюдать ее нужно не так много времени – примерно пять дней. Построенная на принципе щадящего режима, она позволяет в быстрые сроки нормализовать состояние беременной, а также стабилизировать ее здоровье, предотвращая появление отеков и проблем с почками. Если правильно составить меню, а затем тщательно придерживаться его, то белок в моче постепенно идет на убыль, а отказ от соли, жирной пищи и алкоголя позитивно скажется на матери и ребенке. Но при этом обязательно стоит помнить, что эта диета относится к числу лечебных, а потому назначается она только по показаниям врача, когда он убеждается, что подобное питание не может навредить здоровью.

1. Разнообразные супы, приготовленные на молоке или с крупой, а также вегетарианские бульоны.
2. Рыба нежирных сортов – при готовке ее лучше всего будет порубить на мелкие кусочки. Лучшим вариантом здесь будут хек, треска или сайра.
3. Птица и мясо нежирных сортов – самым предпочитаемым вариантом готовки будет отваривание. Хорошо подойдет крольчатина, телятина, курятина и индейка.
4. Крупы и макароны – рис, гречка, просо, ячка, перловка, манка и многие другие.
5. Весь спектр кисломолочной продукции, а также обычное молоко и творог.
6. Овощи и фрукты – дыня, арбуз, тыква, урюк, курага, кабачки, клубника, белокочанная капуста, помидоры, клубника.
7. Из сладостей разрешено употреблять мед и варенье.

Повышенный белок в моче при беременности: чем опасен и как снизить

С момента постановки на учет до родов женщина сдает не один десяток анализов, каждый из которых призван диагностировать возможные проблемы в самом начале их появления. Белок в моче при беременности – симптом, который требует незамедлительного обследования, так как это нарушение может являться признаком опасных патологий.

Повышенное выделение белка в мочу называется протеинурией. Обычно она возникает, когда почки не могут выполнять свои функции. Незначительная протеинурия может оказаться и физиологической, то есть нормальной.

Белок в моче при беременности — что это значит

Основная функция почек — очищение организма от продуктов, образующихся при обмене веществ. Работа почек возможна благодаря сотням тысяч нефронов, в каждом из которых присутствует почечный клубочек — скопление мелких капилляров. Именно в клубочке из плазмы крови отфильтровывается моча. Сквозь мембрану клубочков легко проходит вода, лишние электролиты, продукты азотистого обмена, токсические вещества. Все они имеют небольшую молекулярную массу. Если почки работают хорошо, белки крови в урину практически не попадают, так как их размер молекулы не дает им просочиться сквозь мембрану.

Что значит белок в моче в период беременности? Обычно он указывает на патологии в процессе фильтрации мочи. Если повреждение клубочков минимальное, в моче присутствует белок с самым маленьким размером молекулы – альбумин. Если нарушения существенные, белка становится больше, так как в мочу начинают проникать и более крупные молекулы.

Причины повышения белка не ограничиваются болезнями почек. Незначительная протеинурия – нормальное физиологическое явление. Обычно это отмерший эпителий, который уже выработал свой ресурс. Также белок в мочу может попадать уже после почек, из органов мочевыделения. В норме – немного, а при инфекциях, обширном воспалении мочевого пузыря, мочеточников или уретры – в значительных объемах.

Когда говорят, что анализ крови показал отсутствие белка в моче, это не значит, что его там нет вовсе. В любом случае, там будет присутствовать белок со слизистых. Просто белка в моче настолько мало, что его содержание либо не обнаруживается стандартными методами, либо определяется в незначительных, так называемых следовых, количествах. Формулировка в анализе «следы белка» и подобные ей свидетельствует о том, что все в норме, нарушений нет.

Когда вы сдали мочу на анализ, в лаборатории сначала применяют качественный метод. Он отвечает на вопрос, присутствует ли в моче диагностически существенное количество белка. Если обнаружено много белка, проводят количественный тест, который определяет, сколько граммов приходится на 1 литр мочи.

Причины появления белка в моче у беременных

На ранних сроках беременности начинаются изменения в механизмах фильтрования и выведения мочи. В 1 триместре объем крови, протекающей через клубочки почек, возрастает на 45%. Процессы реабсорбции (возвращения нужных веществ в кровь) немного снижаются, объем мочи возрастает.

Резкое изменение механизмов мочеобразования не всегда проходит без сбоев:

1. Когда скорость фильтрации увеличивается, способность почек реабсорбировать нужные вещества может за ней не поспевать, и в моче появляются глюкоза или белок. Его содержание обычно незначительно и укладывается в нормы.
2. После половины беременности матка может сдавливать почечные вены, что приводит к ортостатической протеинурии. В этом состоянии белок в мочу выделяется при длительном вертикальном положении.
3. Из-за гормональных изменений, сопровождающих беременность, у 80% будущих мам снижается тонус мочеточников. При этом возможно появление рефлюксов, которые способствуют проникновению токсинов обратно в почки, что не может не сказаться на их функциях. Если тем же путем проникают бактерии, развивается пиелонефрит.
4. В конце беременности ослабевает сфинктер уретры, что повышает риск инфицирования мочевого пузыря. Белок в моче может быть одним из лабораторных признаков цистита.
5. Белок в моче на поздних сроках беременности вызывается гестозом, который представляет собой множественное нарушение метаболизма. Признаком гестоза всегда является гипертония, в зависимости от его формы к ней присоединяются отеки или значительная протеинурия (3-6 г белка в сутки).

Физиологические причины выявления белка в моче при беременности — обезвоживание, питание с избытком белков, длительная или интенсивная физическая активность, переохлаждение, острый стресс, лихорадка перед сдачей анализа.

Анализ может оказаться ложноположительным, если моча для него собрана неверно. Перед сбором нужно:

• подготовить стерильную тару;
• хорошо подмыться;
• поместить тампон из ваты во влагалище;
• обеспечить попадание в контейнер только средней порции мочи.

Если не использовать тампон, в мочу может попасть белок из влагалищных выделений. Обычно они смешиваются с последней порцией мочи, которую в баночку не собирают. При беременности выделения более обильные и могут попадать в мочу и в середине мочеиспускания.

Признаки и симптомы развития проблемы

Наиболее распространенные патологические причины белка в моче – инфицирование мочевыводящих органов, почек, нефропатия как одно из проявлений гестоза.

Заболевание	Характерные симптомы	Отражение болезни в анализе мочи
Гестоз	Быстрая прибавка веса. Видимые отеки ног, кистей рук, лица (могут отсутствовать). Высокое давление, жажда, тошнота.	Серьезная протеинурия (>3 г/сут.), увеличенная плотность мочи. Остальные показатели обычно в норме. Более информативным при беременности считается суточный белок (на анализ отправляют всю мочу за сутки).
Цистит	Учащенное мочеиспускание с малым объемом мочи, жжение или боль при выделении мочи.	Моча мутная, иногда с кровью. Плотность снижена, обнаруживается слизь и бактерии. Белок и лейкоциты в моче при беременности, осложненной циститом, повышены.
Пиелонефрит	Боль, тяжесть в пояснице, тошнота, повышенная температура, слабость, симптомы цистита.	Лейкоциты выше нормы, определяются бактерии (>100 тыс. в 1 мл). Повышенный белок в моче, однако уровень ниже, чем при гестозе: менее 1 г/л. В биохимическом анализе повышены фосфаты, оксалаты, ураты.

Если белок в моче во время беременности появился по физиологическим причинам, никакими особыми симптомами этот процесс не сопровождается. Такой белок можно обнаружить только случайно, сдав в это время анализ. Однократное выявление белка в моче не может служить признаком нарушения. Если в остальном показатели мочи не выходят за пределы нормы, анализ желательно пересдать на следующий день.

Самостоятельно оценить белок в моче можно с помощью тест-полосок: Биоскан, Урибел и аналогичных им. Минимально определяемый уровень белка таким способом – 0,1 г/л. Цена полосок невысока (от 120 руб.), одной упаковки хватит на всю беременность. Тесты наиболее чувствительны к альбумину и не всегда достоверно определяют другие белки. До четверти таких анализов могут не соответствовать действительности.

Домашнее определение белка не может полностью заменить регулярную сдачу анализа в лабораторию. Анализ мочи на белок при беременности назначают каждый месяц, а на больших сроках еще чаще: с 28 недели – каждые 2 недели, при повышенном риске осложнений – еженедельно.

Нормы белка в моче во время беременности

У женщин без беременности нормальной считается суточная потеря белка до 0,08 г при низкой двигательной активности, до 0,25 г – после интенсивных нагрузок (включая долгую ходьбу). При беременности показатели немного выше: нормальное количество белка находится в пределах до 0,33 г/сут., возможны краткосрочные периоды его увеличения да 0,5 г/сут.

• подготовить стерильную тару;
• хорошо подмыться;
• поместить тампон из ваты во влагалище;
• обеспечить попадание в контейнер только средней порции мочи.

Диета при белке в моче

Иногда белок в моче — это норма, и такое состояние не требует лечения. Однако и в этом случае диета для восстановления физиологического содержания протеина будет полезной. При заболеваниях, сопровождающихся протеинурией, врачи также назначают схему питания, но только в качестве дополнения к основному лечению.

Что нужно знать?

Правильное питание позволяет снизить уровень белка и восстановить метаболизм. Диета является обязательной частью комплексной терапии и должна соответствовать следующим простым правилам:

• калорийность меню не менее 2200 Ккал в сутки;
• основа рациона — овощи и фрукты;
• снижение потребления фосфорсодержащих продуктов – сыр, цельнозерновой хлеб, отруби, сырые орехи, мюсли, жирная рыба;
• ограничение продуктов с высоким содержанием калия – бананы, семечки, кунжут, морская рыба;
• исключение продуктов, содержащих эфирные масла: чеснок, лук, сельдерей;
• регулярное употребление продуктов с высоким содержанием кальция – молочные продукты, яйца, овощи;
• дополнительный прием витаминов и аминокислот.

Общие правила

Общие правила питания при протеинурии соответствуют стандартной диете при заболеваниях почек – столу № 7 по Певзнеру с различными его вариантами: А, Б, В и Г.

Все эти столы имеют общие основополагающие правила с некоторыми индивидуальными особенностями и применяются в зависимости от основного заболевания:

• многоразовое (дробное) питание – количество приемов пищи может варьировать от четырех до шести;
• ограничение белка – примерно от 20 до 100 грамм в зависимости от индивидуального состояния пациента;
• отказ от соли, копченых, консервированных и маринованных продуктов;
• отказ от кофе, шоколада и какао, алкогольных и газированных напитков;
• ежедневное потребление как минимум 200 грамм молочных продуктов;
• регулярное употребление изюма, свеклы и тыквы;
• в качестве основного источника белка предпочтительно использовать отварное мясо курицы и растительный белок в соотношении 1 к 4;
• рекомендуемые напитки: чай травяной и зеленый не крепкий, каркаде, отвар из сушеных ягод шиповника, компот из сухофруктов, соки и нектары из фруктов за исключением цитрусовых, морковный и тыквенный сок.

Разрешенные продукты

Основу питания пациента с высоким содержанием белка в моче должны составлять вегетарианские супы и вторые блюда с добавлением небольшого количества мяса или рыбы, приготовленных на пару, отваренных или запеченных, поскольку такой способ обработки позволяет уменьшить в белковых продуктах содержание азотистых веществ, затрудняющих функционирование почек. В рацион могут быть включены такие продукты:

• свежие и обработанные фрукты, ягоды и овощи: арбуз, бобы, дыня, изюм, кабачки, клубника, капуста, картофель, курага, морковь, помидоры, тыква, финики;
• зелень: базилик, петрушка, укроп;
• крупы: гречневая, манная, перловая, пшено, рис, саго;
• молочные продукты: ацидофилин, йогурт, кефир, молоко, сливки, сметана, творог;
• постное мясо: говядина, кролик, телятина
• белая рыба: хек, щука, треска, судак, минтай;
• нежирная птица: грудка индейки и курицы;
• овощные и фруктовые соки: абрикосовый, тыквенный, персиковый, морковный.

Запрещенные продукты

Запрещенными к употреблению во время лечения протеинурии являются продукты, способные повышать уровень белка, выводимого с мочой:

• алкоголь;
• газированные и сладкие напитки;
• жирные мясо, рыба и птица;
• консервированные, копченые и колбасные изделия,
• суп на наваристом бульоне из мяса или рыбы;
• соленые и маринованные продукты;
• сладости, кондитерские изделия, торты и сдоба;
• соленые приправы и острые специи;
• цитрусовые фрукты;
• чипсы;
• шоколад, черный чай, какао и кофе.

Диета для беременных

Обнаружение у беременных женщин протеинурии во время плановых обследований может указывать на:

• избыточное содержание белка в рационе;
• неправильный питьевой режим;
• чрезмерные физические нагрузки;
• снижение защитных функций организма;
• развитие заболеваний почек, таких как гломерулонефрит;
• осложнения течения беременности, например, поздний гестоз или преэклампсия.

При повышении уровня белка в моче во время беременности щадящая диета также способствует скорейшей нормализации и стабилизации состояния здоровья пациентки. Помимо этого, правильно составленный режим питания может способствовать уменьшению выраженности других симптомов заболеваний, сопровождающихся протеинурией, таких как почечные отеки и повышенное артериальное давление.

Примерное меню

Пример меню для пациентов с протеинурией, который послужит основой для составления собственного рациона после консультации с врачом, представлен в следующей таблице:

Прием пищи	Первый день	Второй день	Третий день
Завтрак	Каша гречневая с молоком. Чай с лимоном.	Каша рисовая на молоке. Галетное печенье. Чай с молоком.	Творог с изюмом и сметаной. Компот.
Ланч	1 яйцо всмятку. Бессолевой хлеб с маслом.	Блинчики без соли. Сметана.	Яблоко.
Обед	Рисовый суп с курицей. Салат из свежих овощей. Котлеты из постной говядины на пару. Компот.	Борщ постный. Отварная рыба. Пюре из картофеля. Сок морковный.	Овощной суп-пюре. Отварная говядина. Гречка отварная. Салат из свежих томатов. Тыквенный сок.
Полдник	Сок абрикосовый.	Ацидофилин. Галетное печенье.	Йогурт.
Ужин	Пудинг творожный со свежими или замороженными ягодами. Чай с лимоном.	Запеканка из творога. Финики. Отвар из шиповника.	Тушеные овощи с курицей. Чай.

Соблюдение диеты, назначенной врачом на время лечения, позволяет сократить время восстановления функций организма и улучшить состояние здоровья пациента, поэтому особенно важным является использование ее только при наличии показаний, определить которые может лишь специалист.

Все эти столы имеют общие основополагающие правила с некоторыми индивидуальными особенностями и применяются в зависимости от основного заболевания:

http://www.syl.ru/article/206508/new_norma-belka-v-moche-pri-beremennosti-analiz-mochi-na-belokhttp://dietpick.ru/419212a-dieta-pri-belke-v-moche-u-beremennyih-poleznyie-sovetyi-i-rekomendatsiihttp://my-kiddy.ru/beremennost/problemy/belok-v-moche-pri-beremennosti.htmlhttp://mrfilin.com/dieta-pri-protienurii

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.