Как Протекают Месячные В Предменопаузе И Толщина Эндометрия

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Протекают Месячные В Предменопаузе И Толщина Эндометрия. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Месячные при менопаузе или эндометрия

Вся жизнь женщины подконтрольна гормональным изменениям, вхождение в климактерический период не является исключением. Возможно, самые кардинальные изменения гормонального фона происходят именно в это время. Изменения касаются выработки эстрогенов и прогестерона, что становится причиной атрофии слизистой матки, также изменяется регулярность наступления менструаций, а со временем они прекращаются полностью.

Толщина эндометрия матки в норме в детородном возрасте и при менопаузе может отличаться, но даже в этот период она не должна превышать нормативных значений. В противном случае следует проводить дополнительные исследования на предмет выявления гинекологических патологий.

Внутри полость матки покрыта слоем эпителиальных клеток или, как говорят по-другому, покрыта слизистой оболочкой. Эта оболочка носит название эндометрий. Он очень подвержен влиянию гормональных изменений в организме и играет важную роль во время вынашивания ребенка. Также он защищает матку, предотвращая слипание ее стенок.

Слизистая пронизана множеством кровеносных сосудов, также она содержит большое количество рецепторов, обеспечивающих высокую чувствительность данного слоя к действию гормонов, вырабатываемых придатками. Когда приближается середина менструального цикла, в эндометрии как раз наблюдается пиковое число рецепторов, воспринимающих эстрогены, а во 2-й половине цикла больше рецепторов реагирующих на прогестерон.

Эндометрий наращивает свою толщину на протяжении целого цикла, и к его завершению толщина слоя может в 10 раз превышать изначальную, которая была в 1-й фазе. Слизистая увеличивается в 2 этапа, первый принято называть фазой пролиферации эндометрия, а второй – этапом секреции.

Если до завершения цикла яйцеклетка не была оплодотворена, и не наступило зачатие, матка отторгает функциональный слой эндометрия, что проявляется наступлением месячных. С приходом нового цикла функциональный слой начинает восстанавливаться и расти вновь.

Для наступления климакса характерно отсутствие менструаций на протяжении длительного промежутка времени, не менее года. У эндометрия нет циклических изменений, он стремительно уменьшается, и в конечном итоге слизистый слой атрофируется, а его толщина перестает изменяться и принимает фиксированной значение. Рассмотрим более подробно, как изменяется строение репродуктивной системы женщины с возрастом, и каковы нормы толщины эндометрия в период менопаузы.

У женщин детородного возраста толщина слизистой матки постоянно меняется из-за цикличности ее развития. В норме к 23-му дню цикла она может достигать 18 мм, это время, когда слизистая набирает свою максимальную толщину. Эндометрий при климаксе понемногу истончается, и это считается нормально, так как атрофический процесс происходит не резко. Постепенная атрофия эндометрия во время менопаузы должна привести к тому, что его толщина фиксируется на 5 мм.

Толщина эндометрия в менопаузе может определяться при помощи ультразвукового исследования. С началом менопаузального периода этот важный для слизистой оболочки матки параметр постепенно уменьшается, и это соответствует нормальному состоянию женского организма. Поскольку в пременопаузе у женщины уже пропадают месячные, то толщина эндометрия не отличается по дням цикла, а является статичной. Норма эндометрия должна быть не более 5 мм. Если же толщина слизистой по результатам УЗИ превысила этот показатель на 1-2 мм, требуется дополнительное обследование на предмет поиска каких-либо проблем женской половой системы.

Стоит отметить, что не бывает женщин с полностью одинаковым гормональным фоном, поэтому постепенное увеличение на 1 мм толщины внутреннего слоя матки не в каждом случае означает наличие патологии. А вот когда утолщение эндометрия происходит резко и без видимой причины, проведение дополнительного обследования является обязательным, это поможет вовремя установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Как мы уже оговаривали ранее, толщина эндометрия при климаксе со временем снижается и фиксируется на одном значении. Если же этого не происходит и клетки слизистой оболочки продолжают разрастаться, что приводит к чрезмерному увеличению эндометрия, это говорит о наличии определенной патологии, вызванной гормональной перестройкой организма в период климакса. Это заболевание называется гиперплазия эндометрия, оно требует обязательного лечения. Выявить данное состояние можно лишь на УЗИ, поскольку длительное время гиперплазия при климаксе может никак себя не проявлять, а уже при серьезном разрастании вылиться в обильные кровотечения с сильными болями внизу живота.

Вызвать гиперплазию эндометрия в климактерический период могут не только гормональные изменения, но и другие причины негормонального характера:

• тучность, поскольку жировая ткань может стать самопроизвольным источником эстрогена;
• заболевания эндокринной системы и печеночная дисфункция;
• новообразования в матке;
• артериальная гипертензия;
• генетическая предрасположенность;
• гинекологические заболевания, которые женщина перенесла в период полового созревания;
• множественные аборты и не контролированный прием гормональных препаратов с содержанием эстрогенов

Чрезмерное разрастание эндометрия очень опасно тем, что является предраковым состоянием для слизистой матки. Основная проблема раннего диагностирования заключается в том, что процесс запускается во время наступления менопаузы, а яркие симптомы появляются уже с ее приходом или даже в постменопаузу. Очень часто женщины не обращают внимания на боли во время месячных или даже на кровотечения в середине цикла, ведь это естественные процессы для начала климактерия. Заподозрить неладное женщина может при проявлении этой симптоматики после полного прекращения менструации.

Есть несколько видов гиперплазии эндометрия:

• железистая. В этом случае разрастаются железистые клетки, а соединительная ткань остается неизменной. Такая разновидность разрастания эндометрия менее всего подвержена озлокачествливанию. При быстром обнаружении поддается лечению;
• кистозная. Внешне железы, которые увеличились в объеме, напоминают пузыри. Эпителиальная ткань также видоизменяется. Данная разновидность имеет высокий риск перерождения в онкологию;
• кистозно-железистая. Разросшиеся железистые клетки формируют кисты, наполненные секретом желез, в которых нарушился отток;
• очаговая. Слизистая разрастается не равномерно, а на определенных участках, чувствительных к гормональному воздействию. Как следствие, формируются полипы склонные к озлокачествливанию;
• атипическая. Кроме функционального слоя разрастанию подвержен и глубокий слой слизистой. Такая разновидность гиперплазии эндометрия чаще остальных перерождается в злокачественное образование. Это хоть и редкая, но сложно поддающаяся лечению разновидность, чаще всего требующая полного удаления матки.

В период менопаузы обычно обнаруживается железисто-кистозная форма гиперплазии эндометрия.

Если женщину, вошедшую в климактерический период, беспокоят кровотечения и боли, то для постановки точного диагноза требуется проведение ряда мероприятий. Для определения чрезмерного разрастания эндометрия в постменопаузе требуется комплексный подход, включающий не только гинекологический осмотр и УЗИ, но и анализы крови, мазки и ряд инвазивных процедур.

Определить вид гиперплазии, и поставить точный диагноз помогут следующие мероприятия:

• ультразвуковое исследование является основным. Оно проводится трансвагинально и позволяет оценить толщину слизистой. Если она не намного больше 5 мм во время климакса, то УЗИ следует провести повторно еще несколько раз на протяжении 6 месяцев. Если же она уже 8-10 мм, назначается лечение или выскабливание;
• диагностическое или лечебное выскабливание. Его делают под общей анестезией. При этом вычищается полностью полость матки и через определенное время прекращаются кровотечения. Вычищенный материал отправляется на гистологическое исследование на предмет наличия в нем атипичных клеток;
• биопсия дает полезную информацию лишь при полном разрастании слизистого слоя матки, при очаговой гиперплазии эндометрия этот вид диагностики не используют. Биопсия помогает определить толщину слизистой, наличие паталогических процессов и злокачественных клеток в ней. Проводится процедура пайпелем (подробнее тут) в виде гибкой тонкой трубки с поршнем, всасывающей микрочастицы слизистой внутри матки;
• рентген детородных органов. При помощи данного исследования можно выявить онкологические образования и спайки маточных труб. Это инвазивная манипуляция, подразумевающая введение контраста в полость матки. Во время ее проведения женщина будет ощущать некоторый дискомфорт, но ни в коем случае не болевые ощущения.

Поскольку практически все гинекологические заболевания в период менопаузы вызваны гормональными изменениями в организме, лечение проводится в основном при помощи гормональных медикаментов, в тяжелых случаях при помощи оперативного вмешательства.

При паталогическом разрастании эндометрия могут назначаться следующие препараты:

• гестагенные медикаменты (Дюфастон, Гестринон). Лечение проходит от 3 месяцев до полугода, затем делают УЗИ для контроля. Эта группа препаратов не имеет противопоказаний и может назначаться всем женщинам с разрастающимся эндометрием;
• внутриматочная спираль оказывает влияние только на слизистую и не затрагивает другие органы, но повышается вероятность возникновения кровотечений на протяжении первого полугодия. Срок установки спирали составляет 5 лет;
• агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона назначаются женщинам после 50-ти лет. Лечить пациентку таким методом нужно не более полугода, так как он усиливает проявление климактерических признаков.

Хирургическое лечение гиперплазии эндометрия подразумевает его полное выскабливание под общим наркозом с последующим отправлением биоматериала на гистологическое исследование. После хирургического вмешательства назначается поддерживающая гормональная терапия с применением медикаментов, указанных выше.

Важно не пускать на самотек любые изменения эндометрия, особенно во время климакса, поскольку у данных патологий очень высокий риск перерождения в злокачественные образования. Чтобы не допустить этого, следует периодически посещать гинеколога, правильно питаться, вовремя лечить инфекции и правильно эксплуатировать внутриматочную спираль.

Эндометрий представляет собой поверхностный слой, выстилающий матку. Для него характерны циклические изменения под воздействием эстрогенов и прогестерона. Гиперплазия эндометрия – это состояние, при котором толщина функционального слоя превышает допустимые нормы. Патология оказывает действие на характер месячных и препятствует развитию беременности.

Регулярность менструального цикла зависит от количества гормонов в организме. Они вырабатываются гипофизом, надпочечниками и яичниками. Если происходит сбой в работе этих органов, цикл становится нерегулярным. Гиперплазия – одна из причин нарушения менструального цикла и проблем с зачатием. Она характеризуется излишним разрастанием эндометрия.

Месячные – это процесс отторжение из организма крови, погибшей яйцеклетки и функционального слоя эндометрия. В фолликулярной фазе цикла эндометрий увеличивается под воздействием эстрогенов. После овуляции он разрыхляется с помощью прогестерона. Если имплантации в лютеиновой фазе не происходит, количество прогестерона начинает снижаться. Это провоцирует начало месячных. При гормональных нарушениях эндометрий продолжает увеличиваться, что приводит к гиперплазии. В этом случае отмечается задержка критических дней.

При гиперплазии уровень прогестерона снижен, а эстроген превышает норму. Продолжительность цикла может растянуться на несколько недель. Главным осложнением такого состояния является бесплодие. Из-за недостатка прогестерона эмбрион не может прижиться. Кроме того, после длительной гиперплазии увеличивается риск развития кровотечения. К причинам патологии относят:

• лишний вес;
• нарушение функции щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• синдром поликистозных яичников;
• предклимактерический возраст.

На начальном этапе развития заболевания женщина может не замечать специфических признаков. Единственная проблема, имеющаяся на этой стадии – задержка месячных. Симптомы недуга проявляются после длительного отсутствия критических дней. При половом акте могут возникать болезненные ощущения в животе. Также ухудшается общее самочувствие.

Последняя стадия климакса – постменопауза, завершающая. Любые кровотечения в это время нужно считать не в норме.

Норма эндометрия матки в менопаузе

Вся жизнь женщины подконтрольна гормональным изменениям, вхождение в климактерический период не является исключением. Возможно, самые кардинальные изменения гормонального фона происходят именно в это время. Изменения касаются выработки эстрогенов и прогестерона, что становится причиной атрофии слизистой матки, также изменяется регулярность наступления менструаций, а со временем они прекращаются полностью.

Толщина эндометрия матки в норме в детородном возрасте и при менопаузе может отличаться, но даже в этот период она не должна превышать нормативных значений. В противном случае следует проводить дополнительные исследования на предмет выявления гинекологических патологий.

Понятие эндометрия

Внутри полость матки покрыта слоем эпителиальных клеток или, как говорят по-другому, покрыта слизистой оболочкой. Эта оболочка носит название эндометрий. Он очень подвержен влиянию гормональных изменений в организме и играет важную роль во время вынашивания ребенка. Также он защищает матку, предотвращая слипание ее стенок.

Слизистая пронизана множеством кровеносных сосудов, также она содержит большое количество рецепторов, обеспечивающих высокую чувствительность данного слоя к действию гормонов, вырабатываемых придатками. Когда приближается середина менструального цикла, в эндометрии как раз наблюдается пиковое число рецепторов, воспринимающих эстрогены, а во 2-й половине цикла больше рецепторов реагирующих на прогестерон.

Эндометрий наращивает свою толщину на протяжении целого цикла, и к его завершению толщина слоя может в 10 раз превышать изначальную, которая была в 1-й фазе. Слизистая увеличивается в 2 этапа, первый принято называть фазой пролиферации эндометрия, а второй – этапом секреции.

Если до завершения цикла яйцеклетка не была оплодотворена, и не наступило зачатие, матка отторгает функциональный слой эндометрия, что проявляется наступлением месячных. С приходом нового цикла функциональный слой начинает восстанавливаться и расти вновь.

Для наступления климакса характерно отсутствие менструаций на протяжении длительного промежутка времени, не менее года. У эндометрия нет циклических изменений, он стремительно уменьшается, и в конечном итоге слизистый слой атрофируется, а его толщина перестает изменяться и принимает фиксированной значение. Рассмотрим более подробно, как изменяется строение репродуктивной системы женщины с возрастом, и каковы нормы толщины эндометрия в период менопаузы.

Какие изменения происходят с возрастом

У женщин детородного возраста толщина слизистой матки постоянно меняется из-за цикличности ее развития. В норме к 23-му дню цикла она может достигать 18 мм, это время, когда слизистая набирает свою максимальную толщину. Эндометрий при климаксе понемногу истончается, и это считается нормально, так как атрофический процесс происходит не резко. Постепенная атрофия эндометрия во время менопаузы должна привести к тому, что его толщина фиксируется на 5 мм.

Какой размер эндометрия нормальный в период климакса

Толщина эндометрия в менопаузе может определяться при помощи ультразвукового исследования. С началом менопаузального периода этот важный для слизистой оболочки матки параметр постепенно уменьшается, и это соответствует нормальному состоянию женского организма. Поскольку в пременопаузе у женщины уже пропадают месячные, то толщина эндометрия не отличается по дням цикла, а является статичной. Норма эндометрия должна быть не более 5 мм. Если же толщина слизистой по результатам УЗИ превысила этот показатель на 1-2 мм, требуется дополнительное обследование на предмет поиска каких-либо проблем женской половой системы.

Стоит отметить, что не бывает женщин с полностью одинаковым гормональным фоном, поэтому постепенное увеличение на 1 мм толщины внутреннего слоя матки не в каждом случае означает наличие патологии. А вот когда утолщение эндометрия происходит резко и без видимой причины, проведение дополнительного обследования является обязательным, это поможет вовремя установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Причины и признаки изменения толщины эндометрия

Как мы уже оговаривали ранее, толщина эндометрия при климаксе со временем снижается и фиксируется на одном значении. Если же этого не происходит и клетки слизистой оболочки продолжают разрастаться, что приводит к чрезмерному увеличению эндометрия, это говорит о наличии определенной патологии, вызванной гормональной перестройкой организма в период климакса. Это заболевание называется гиперплазия эндометрия, оно требует обязательного лечения. Выявить данное состояние можно лишь на УЗИ, поскольку длительное время гиперплазия при климаксе может никак себя не проявлять, а уже при серьезном разрастании вылиться в обильные кровотечения с сильными болями внизу живота.

Вызвать гиперплазию эндометрия в климактерический период могут не только гормональные изменения, но и другие причины негормонального характера:

• тучность, поскольку жировая ткань может стать самопроизвольным источником эстрогена;
• заболевания эндокринной системы и печеночная дисфункция;
• новообразования в матке;
• артериальная гипертензия;
• генетическая предрасположенность;
• гинекологические заболевания, которые женщина перенесла в период полового созревания;
• множественные аборты и не контролированный прием гормональных препаратов с содержанием эстрогенов

Чрезмерное разрастание эндометрия очень опасно тем, что является предраковым состоянием для слизистой матки. Основная проблема раннего диагностирования заключается в том, что процесс запускается во время наступления менопаузы, а яркие симптомы появляются уже с ее приходом или даже в постменопаузу. Очень часто женщины не обращают внимания на боли во время месячных или даже на кровотечения в середине цикла, ведь это естественные процессы для начала климактерия. Заподозрить неладное женщина может при проявлении этой симптоматики после полного прекращения менструации.

Есть несколько видов гиперплазии эндометрия:

• железистая. В этом случае разрастаются железистые клетки, а соединительная ткань остается неизменной. Такая разновидность разрастания эндометрия менее всего подвержена озлокачествливанию. При быстром обнаружении поддается лечению;
• кистозная. Внешне железы, которые увеличились в объеме, напоминают пузыри. Эпителиальная ткань также видоизменяется. Данная разновидность имеет высокий риск перерождения в онкологию;
• кистозно-железистая. Разросшиеся железистые клетки формируют кисты, наполненные секретом желез, в которых нарушился отток;
• очаговая. Слизистая разрастается не равномерно, а на определенных участках, чувствительных к гормональному воздействию. Как следствие, формируются полипы склонные к озлокачествливанию;
• атипическая. Кроме функционального слоя разрастанию подвержен и глубокий слой слизистой. Такая разновидность гиперплазии эндометрия чаще остальных перерождается в злокачественное образование. Это хоть и редкая, но сложно поддающаяся лечению разновидность, чаще всего требующая полного удаления матки.

В период менопаузы обычно обнаруживается железисто-кистозная форма гиперплазии эндометрия.

Какие меры диагностики используются для определения толщины

Если женщину, вошедшую в климактерический период, беспокоят кровотечения и боли, то для постановки точного диагноза требуется проведение ряда мероприятий. Для определения чрезмерного разрастания эндометрия в постменопаузе требуется комплексный подход, включающий не только гинекологический осмотр и УЗИ, но и анализы крови, мазки и ряд инвазивных процедур.

Определить вид гиперплазии, и поставить точный диагноз помогут следующие мероприятия:

• ультразвуковое исследование является основным. Оно проводится трансвагинально и позволяет оценить толщину слизистой. Если она не намного больше 5 мм во время климакса, то УЗИ следует провести повторно еще несколько раз на протяжении 6 месяцев. Если же она уже 8-10 мм, назначается лечение или выскабливание;
• диагностическое или лечебное выскабливание. Его делают под общей анестезией. При этом вычищается полностью полость матки и через определенное время прекращаются кровотечения. Вычищенный материал отправляется на гистологическое исследование на предмет наличия в нем атипичных клеток;
• биопсия дает полезную информацию лишь при полном разрастании слизистого слоя матки, при очаговой гиперплазии эндометрия этот вид диагностики не используют. Биопсия помогает определить толщину слизистой, наличие паталогических процессов и злокачественных клеток в ней. Проводится процедура пайпелем (подробнее тут) в виде гибкой тонкой трубки с поршнем, всасывающей микрочастицы слизистой внутри матки;
• рентген детородных органов. При помощи данного исследования можно выявить онкологические образования и спайки маточных труб. Это инвазивная манипуляция, подразумевающая введение контраста в полость матки. Во время ее проведения женщина будет ощущать некоторый дискомфорт, но ни в коем случае не болевые ощущения.

Методы лечения

Поскольку практически все гинекологические заболевания в период менопаузы вызваны гормональными изменениями в организме, лечение проводится в основном при помощи гормональных медикаментов, в тяжелых случаях при помощи оперативного вмешательства.

При паталогическом разрастании эндометрия могут назначаться следующие препараты:

• гестагенные медикаменты (Дюфастон, Гестринон). Лечение проходит от 3 месяцев до полугода, затем делают УЗИ для контроля. Эта группа препаратов не имеет противопоказаний и может назначаться всем женщинам с разрастающимся эндометрием;
• внутриматочная спираль оказывает влияние только на слизистую и не затрагивает другие органы, но повышается вероятность возникновения кровотечений на протяжении первого полугодия. Срок установки спирали составляет 5 лет;
• агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона назначаются женщинам после 50-ти лет. Лечить пациентку таким методом нужно не более полугода, так как он усиливает проявление климактерических признаков.

Хирургическое лечение гиперплазии эндометрия подразумевает его полное выскабливание под общим наркозом с последующим отправлением биоматериала на гистологическое исследование. После хирургического вмешательства назначается поддерживающая гормональная терапия с применением медикаментов, указанных выше.

Важно не пускать на самотек любые изменения эндометрия, особенно во время климакса, поскольку у данных патологий очень высокий риск перерождения в злокачественные образования. Чтобы не допустить этого, следует периодически посещать гинеколога, правильно питаться, вовремя лечить инфекции и правильно эксплуатировать внутриматочную спираль.

Внутри полость матки покрыта слоем эпителиальных клеток или, как говорят по-другому, покрыта слизистой оболочкой. Эта оболочка носит название эндометрий. Он очень подвержен влиянию гормональных изменений в организме и играет важную роль во время вынашивания ребенка. Также он защищает матку, предотвращая слипание ее стенок.

Как идут месячные при климаксе

Во время климакса в организме женщины происходит гормональная перестройка. Останавливается функционирование яичников, перестает вырабатываться эстроген, прекращаются менструации. Месячные при климаксе могут наступить на стадии пременопаузы. Постепенно цикл увеличивается, в итоге менструации полностью прекращаются. Если они снова наступают через полтора года и более, следует обратиться к врачу.

Могут ли быть месячные при климаксе

Климакс протекает на протяжении длительного периода. В это время происходит постепенное угасание функций женской репродуктивной системы.

Выделяют три стадии:

1. Пременопауза. На первой стадии начинается снижение выработки эстрогена, стимулирующего созревание яйцеклеток. К концу этого периода деятельность яичников прекращается.
2. Менопауза. Вторая стадия характеризуется полным отсутствием менструаций в течение года.
3. Постменопауза. На заключительной стадии полностью прекращается функционирование яичников. Останавливается выработка эстрогена, заканчивается запас яйцеклеток. Месячные после менопаузы считаются отклонением от нормы.

Менструация может наступить только на стадии пременопаузы. Кровянистые выделения после года отсутствия требуют обследования у врача и определения причины их появления.

Почему после климакса идут месячные

Наличие кровянистых выделений считается нормой на стадии пременопаузы. Однако появление месячных после климакса может свидетельствовать о патологических процессах.

Кровотечения в период постменопаузы могут возникать в следующих случаях:

1. При гормональном дисбалансе. Отторжение эндометрия стимулируется прогестероном. Присутствие этого гормона при снижении уровня эстрогена может стать причиной кровотечения.
2. При наличии заболеваний внутренних органов – щитовидной железы, печени, почек, а также женских половых органов.

Если на стадии постменопаузы у женщины началось кровотечение, ей следует незамедлительно обратиться к врачу для обследования и постановки диагноза.

Когда прекращаются месячные при климаксе

Менструация при климаксе наступает на первой стадии – во время пременопаузы. Женские половые клетки созревают под влиянием гормона эстрогена. На первой стадии его выработка начинает постепенно прекращаться. Продолжительность пременопаузы может достигать от 2 до 10 лет. К концу этого периода эстроген перестает вырабатываться, и месячные больше не наступают.

Как заканчиваются месячные при климаксе

Во время климакса в организме женщины происходит гормональная перестройка. Ввиду снижения выработки эстрогена нарушается ход созревания яйцеклеток.

Как следствие, наблюдаются симптомы:

• увеличение или уменьшение продолжительности менструации;
• изменение менструального цикла;
• изменение объемов выделений.

Из-за гормонального дисбаланса может наблюдаться задержка месячных при климаксе, слишком обильные или, напротив, скудные выделения. Постепенно менструации сходят на нет, наступает менопауза. Для этого периода характерно полное отсутствие месячных в течение года.

Могут ли резко прекратиться месячные при климаксе

В большинстве случаев климакс проходит в три этапа, на первом из которых меняется менструальный цикл. Месячные наступают с задержкой и постепенно прекращаются. Однако возможны случаи, когда менструации заканчиваются резко. Обычно это сопровождается большей выраженностью сопутствующих симптомов.

Особенности месячных перед климаксом

Специалисты расходятся во мнениях относительно того, как должны идти месячные при наступлении климакса. Однако есть перечень симптомов, которые встречаются у большинства женщин перед менопаузой.

Как идут месячные перед климаксом

Касательно менструального цикла, перед менопаузой могут отмечаться следующие изменения:

• увеличение периода между менструациями;
• сокращение объема выделений;
• нерегулярность цикла;
• наличие слизи в выделениях (считается нормой, когда цвет крови не алый или коричневый).

Помимо вышеперечисленных симптомов, женщина может ощущать недомогание, эмоциональную нестабильность, головокружение, боли при менструации.

Длительные месячные в пременопаузе

В результате гормонального дисбаланса в женском организме изменяется продолжительность месячных. Она может как уменьшиться до 2-3 дней, так и увеличиться до 7-10 суток.

Обильные месячные перед климаксом

На практике встречается 4 типа течения месячных на стадии пременопаузы. В некоторых случаях скудные выделения сменяются обильными. При таком течении пременопаузы большое количество крови не считается патологией.

Однако если перед климаксом месячные учащаются и сопровождаются обильными выделениями, это может говорить о маточном кровотечении. Для него характерны симптомы:

• объем кровопотери до 80 мл в день;
• продолжительность до 7 суток.

Потеря большого объема крови может привести к железодефицитной анемии.

Симптомы месячных при климаксе

На первой стадии климакса – во время пременопаузы – кровянистые выделения становятся скудными. У женщин могут отмечаться и другие симптомы начала климакса при регулярных месячных:

1. Приливы. Характеризуются сильным жаром, покраснением кожи лица, шеи и рук. Сопровождаются обильным потоотделением.
2. Проблемы с мочеполовой системой. К ним относятся сухость слизистых оболочек, воспаление влагалища и мочевого пузыря, снижение либидо, болезненные ощущения при половых контактах.
3. Ухудшение состояния волос, зубов, ногтей, костей, сухость кожи. Проявления вызываются нехваткой кальция, спровоцированной снижением уровня эстрогена.
4. Эмоциональная нестабильность. Выражается перепадами настроения, ухудшением концентрации внимания, нарушениями сна, раздражительностью, снижением памяти.

Все эти проявления, наряду с прекращением месячных при климаксе, свидетельствуют о приближении менопаузы.

Характер месячных при климаксе

Изменение менструального цикла при климаксе происходит индивидуально. На характер месячных будет влиять генетическая предрасположенность, наличие сопутствующих заболеваний, а также возраст пациентки.

На практике встречаются следующие типы изменения менструального цикла:

1. Постепенное увеличение промежутков времени между месячными до их полного прекращения.
2. Резкая остановка менструаций, при этом наблюдаются остальные симптомы, характерные для пременопаузы.
3. Увеличение продолжительности цикла до 3-4 месяцев и последующее наступление менопаузы.
4. Сбои цикла, чередование длительности и характера выделений. Скудные месячные сменяются обильными и продолжительными.

Чтобы отслеживать изменения в состоянии женщины и своевременно выявлять отклонения, рекомендуется посещать гинеколога раз в полгода.

Периодичность месячных при климаксе

Месячные при начале климакса могут иметь разную продолжительность и интенсивность. По мере приближения менопаузы промежуток между ними может увеличиться до 3 месяцев. Если кровянистые выделения не наблюдаются в течение года с последних месячных, считается, что наступила менопауза.

Обильные месячные при климаксе

Если во время климакса – в пременопаузе – пошли месячные, это считается нормальным. Однако если обильные кровотечения отмечены после менопаузы, следует обратиться к специалисту.

В некоторых случаях консультация врача потребуется и до наступления менопаузы. Когда кровотечение настолько обильное, что гигиеническая прокладка заполняется за час или менее, это указывает на развитие сопутствующих заболеваний. К таковым относятся:

• полип;
• миома;
• воспалительный процесс во влагалище;
• выпадение матки;
• злокачественное новообразование.

Помимо перечисленных выше патологий, обильные кровотечения могут провоцировать некоторые лекарства, а также плохая свертываемость крови и цистит.

Затяжные месячные при климаксе

Затяжными можно назвать менструации, протекающие более 7 дней. Продолжительные месячные перед менопаузой объясняются следующими факторами:

• плохая свертываемость крови;
• поликистоз – заболевание яичников, которое характеризуется долгим отсутствием месячных, сменяющимся обильными выделениями;
• новообразования, такие как полипы и миомы;
• патологии эндометрия, при которых происходит его патологическое разрастание в результате сбоев в развитии яйцеклетки;
• неправильный прием оральных контрацептивов или прекращение курса.

Чтобы выявить причину длительных месячных при климаксе, врач назначает УЗИ органов малого таза, анализ крови (в том числе оценку показателей свертываемости), цитологическое исследование мазка из шейки матки. Если серьезные патологии исключены, назначают гормональные препараты, а также седативные средства.

Частые месячные при климаксе

Во время пременопаузы встречается еще один вид нарушения цикла – частые менструации. В результате гормонального дисбаланса происходит сбой овуляции и развитие ановуляторных циклов. Эти процессы провоцируют частые месячные. Впоследствии промежутки снова начинают удлиняться, появляются задержки.

Болезненные месячные при климаксе

Болезненные ощущения при менструации во время климакса не являются отклонением от нормы. Также она может сопровождаться общим ухудшением самочувствия, головокружением, раздражительностью.

Темные месячные во время климакса

Не во всех случаях темные месячные на фоне нарушения цикла при климаксе должны вызывать беспокойство. Коричневый оттенок кровь приобретает в результате смешения с влагалищными выделениями.

Вместе с тем при наличии следующих симптомов стоит обратиться к врачу:

• болезненные ощущения;
• присутствие водянистых или желтоватых выделений;
• учащенное мочеиспускание;
• маточные кровотечения;
• боль при половом сношении;
• жжение, зуд;
• депрессия;
• сухость во влагалище;
• язвы в полости рта;
• потеря аппетита.

Коричневые выделения наряду с вышеперечисленными симптомами могут свидетельствовать о наличии патологий. Темные месячные при менопаузе у женщин встречаются при вагинальных инфекциях, таких как гонорея или хламидиоз. Также они могут указывать на наличие полипов в матке. Поэтому при обнаружении сопутствующих симптомов следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Могут ли восстановиться месячные после климакса

Если женщина переживает возрастной климакс, менструации возобновляться не должны. Если же угасание функции яичников произошло в результате хирургического вмешательства, приема лекарств, угнетающих работу женской половой системы, лучевой или химической терапии, восстановление их функций происходит спустя 6-12 месяцев.

После года климакса пошли месячные

Если возобновились месячные через год после менопаузы, это считается патологией. Особое внимание нужно обратить на такие симптомы, как:

• алый цвет выделений;
• большая кровопотеря;
• наличие сгустков.

Подобные случаи требуют незамедлительного обращения к гинекологу. Причиной появления месячных после менопаузы может быть гормональный дисбаланс, воспалительные процессы в репродуктивных органах или других системах.

Месячные при климаксе через два года

Для второй стадии климакса характерно отсутствие месячных в течение года. Однако в периоде пременопаузы они могут приходить нерегулярно. Продолжительность этого периода у женщин может колебаться. Чаще всего она достигает 2-3 лет.

После 5 лет климакса пошли месячные

При более длительном течении пременопаузы месячные могут наступать и после 5 лет климакса. Они сходят на нет постепенно, далее приходит менопауза.

Месячные после климакса через 10 лет

Во время пременопаузы происходит постепенное снижение выработки эстрогена. Длительность этого периода индивидуальна, иногда она достигает 10 лет.

Как остановить обильные месячные при климаксе

Если гигиенической прокладки хватает всего на 1 час или меньше, а длительность месячных превысила 7 дней, стоит обратиться к гинекологу. Некоторые препараты можно принимать в домашних условиях. Остановить кровотечение помогают и средства народной медицины. Нельзя забывать, что самолечение может быть опасно. Поэтому при обильных месячных сначала следует обследоваться у врача.

Народные средства при длительных месячных при климаксе

Когда после начала климакса и задержки месячных наблюдаются длительные и обильные выделения, можно прибегнуть к следующим средствам:

1. Мед.
2. Петрушка. Зелень нашинковать, залить кипятком и настоять. Средство будет готово через 3 часа, рекомендуется разделить настой на три приема.
3. Лимон. С его употреблением нужно быть осторожнее при наличии проблем с пищеварительным трактом.

Эти средства применяются в народной медицине с целью остановки кровотечений.

Медикаментозное лечение

При обильных месячных используют следующие лекарственные средства:

• оральные контрацептивы;
• Дюфастон – гормональный препарат на основе прогестерона;
• Викасол – искусственный витамин К, влияющий на свертываемость крови;
• Транексам – действующее вещество транексамовая кислота, используется для лечения кровотечений.

Чтобы не навредить своему здоровью, все лекарственные препараты следует принимать после консультации со специалистом.

Когда нужно обратиться к врачу

Обращения к врачу требуют следующие симптомы:

1. Обильные и продолжительные кровотечения.
2. Менструальный цикл короче 21 дня.
3. Наличие в выделениях фрагментов эпителия, сгустков.
4. Сильное ухудшение самочувствия на фоне месячных.
5. Кровотечение появилось после менопаузы.

Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Поэтому женщине требуется дополнительное обследование.

Месячные после 50: плохо или хорошо

Сами по себе месячные после 50 лет – это нормально, они не являются патологией. В среднем менструации у женщин прекращаются в возрасте 49-52 лет. Более позднее наступление менопаузы указывает на предрасположенность пациентки к злокачественным образованиям в репродуктивных органах и молочных железах.

Заключение

Месячные при климаксе завершаются постепенно, в течение 2-10 лет. На стадии пременопаузы происходит снижение выработки эстрогена, что приводит к нерегулярным менструациям. После годового перерыва можно говорить о наступлении менопаузы. Если кровотечения возобновились по завершении этого периода, стоит проконсультироваться с врачом.

Во время пременопаузы происходит постепенное снижение выработки эстрогена. Длительность этого периода индивидуальна, иногда она достигает 10 лет.

Месячные при климаксе. Как идут, сколько, симптомы через полгода, год, после 50 лет, как вызвать, восстановить

Прекращение детородной функции в 4 стадии

В период менопаузы кровотечения уменьшаются, а при наступлении климакса совсем исчезают, но это не означает, что репродуктивная функция женщины полностью угасла. Эндометрий в матке продолжает функционировать, вызывая образование эстрогена. Этот процесс может занимать до двух лет.

Организм старается сделать процесс перестроения максимально плавным, поэтому при наступлении менопаузы женщина продолжает чувствовать себя привлекательной.

Вместе с уменьшением количества гормонов женские половые органы также терпят изменения: матка уменьшается в размерах, влагалище становится более узким и менее увлажненным.

В этот период не исключена возможность зачатия и успешного вынашивания плода. Нарастание эндометрия в слизистой матки провоцирует работу яичников, образуя полноценные яйцеклетки. Этот процесс нерегулярный, но свидетельствует о возможности зачатия. Рассмотрим далее, как идут месячные при климаксе.

Яичники в период возрастной перестройки продуцируют меньше гормонов, а со временем совершенно прекращают работать. Это объясняет, почему месячные крови при климаксе у большого процента женщин постепенно сокращаются. Когда эндометрий совсем прекращает функционировать и стимулировать продукцию эстрогена, менструации заканчиваются навсегда.

От плавного завершения репродуктивного периода к полному и естественному бесплодию женщины проходят 4 этапа:

• пременопауза – наступает с начала угасания работы яичников и длится до полного прекращения выделений;
• менопауза – начинается после 12 месяцев с даты последнего ежемесячного кровотечения;
• постменопауза ранняя – наступает через 24 месяца с даты последних регул;
• постменопауза поздняя – длится до последних дней жизни.

Месячные при пременопаузе у тысяч женщин сначала протекают по привычному графику, но вид и объем выделяемых кровей изменяются. Цикл неуклонно увеличивается, задержка колеблется от 8 до 45 дней.

Преждевременное угасание репродуктивной функции может быть следствием действия разных факторов.

1. Генетические аномалии . Раннее вступление в климактерий генетически закреплено в организме еще со времени внутриутробного развития девочки.
2. Психические расстройства . Сегодня женщины постоянно сталкиваются со стрессами, нервничают , не успевают за ускоряющимся ритмом жизни, в результате страдают депрессиями, расстройствами психики и нервной системы. А такое состояние неизбежно приводит к ускорению старения.
3. Хронические болезни. Диабет, сердечные и сосудистые патологии, нарушения работы печени, онкологические заболевания истощают организм и провоцируют преждевременное старение репродуктивной системы.
4. Условия жизни . Женщины, живущие и работающие в благоприятных моральных и экономических условиях, имеющие все необходимое для комфорта, позже сталкиваются с угасанием репродуктивной способности, сохраняют в пожилые годы активный образ жизни.
5. Климатические условия . В жарких странах у девочек отмечается ранее вступление в пубертатный период. Следовательно, если месячные приходят рано, то они раньше и завершаются.
6. Особенности сексуальной жизни . У женщин, регулярно и с удовольствием занимающихся сексом, климактерическая симптоматика появляется позже, чем у сверстниц, имеющих проблемы с интимными отношениями.

У пременопаузы нет стадий и степеней.

1. Пременопауза – начальная стадия. Часто появляется после 45 лет, но если женщина ведёт неправильный образ жизни, она может наступить раньше (до 40 лет).
2. Менопауза – 2 фаза. Она начинается с даты последних менструальных выделений. Менопауза характеризуется отсутствием месячных. Длительность стадии – 12 мес.
3. Постменопауза – 3 стадия. Наступает после 1 года отсутствия месячных. Её длительность от 5 лет и до конца жизни женщины.

Какие изменения в происходят в организме женщины во время пременопаузы?

Цикл месячных состоит из нескольких периодов:

• Период, когда зреют яйцеклетки.
• Период овуляции (яйцеклетки выходят из фолликула).
• Период нарастания внутреннего эндометрия матки.
• Период старения и отмирания яйцеклеток (при отсутствии оплодотворения).
• Отмирание и удаление эндометрия в виде кровянистых выделений (месячных).

А вот при климаксе как идут месячные?

При климаксе менструация может проходить, как по обычному циклу, так и по циклу, в котором отсутствует овуляция. Это связано с понижением уровня эстрогенов, которые отвечают за созревание яйцеклеток. Однако не стоит забывать о предохранении в климактерическом периоде. Беременность и успешное вынашивание не редкость для женщин, переживающих менопаузу.

При наступлении климакса выделения могут длиться, как 1-2 дня, так и 7-10 дней, в зависимости от особенностей вашего организма. Полное прекращение менструации свидетельствует о том, что яичники полностью прекратили выработку эстрогенов, структура и форма тканей яичников и матки изменилась.

Могут ли при климаксе идти месячные? Этот вопрос интересует многих.

Начальная фаза климакса характеризуется нерегулярными кровянистыми выделениями, но появление обильных месячных после длительного отсутствия выделений может свидетельствовать о развитии патологий.

Климактерический период требует особого внимания. Зачастую именно в это время в организме женщины начинают развиваться различные виды доброкачественных и злокачественных опухолей. Снижение уровня гормонов влияет на истончение слоя эндометрия слизистой оболочки матки, что приводит к изменению структуры и провоцирует развитие патологий.

Обильные кровотечения после полного прекращения цикла менструации опасны для здоровья. Они могут свидетельствовать о наличии заболеваний эндокринной системы, доброкачественных и злокачественных опухолей, болезней надпочечников и гипофиза.

Нарушения в гормональном фоне отражаются не только на работе половой системы женщины. Они могут стать причиной появления серьезных заболеваний во всех системах организма, например, остеопороза, заболеваний молочных желез и сердца.

Неправильно питание и наличие вредных привычек также могут спровоцировать кровотечение.

Появление кровянистых выделений в период постменопаузы никак не относится к процессам менструального цикла и требует незамедлительного обращения к врачу.

При появлении выделений не стоит поддаваться панике. Зачастую месячные при климаксе носят физиологический характер и не несут угрозы здоровью.

Если менструация длится дольше 7 дней, выделения имеют обильный характер, следует обратиться к врачу для выяснения причин. Маточное кровотечение может быть вызвано:

• сбоем гормонального фона;
• приемом лекарств;
• низким уровнем прогестерона;
• патологией органов половой системы.

При возникновении сомнений в причинах начала месячных обратитесь за консультацией к врачу. Самолечение не принесет должного результата.

Климактерий характеризуется постепенным снижением гормональной функции яичников.

В климаксе выделяют 4 периода:

• пременопауза – начало угасания функции яичников, продолжающееся до полного прекращения месячных. Продолжительность периода колеблется от 2 до 6 лет;
• менопауза – последняя самостоятельная менструация. Дату устанавливают после 1 года отсутствия месячных;
• ранняя постменопауза – период, длящийся 2 года после начала последней менструации;
• поздняя постменопауза – период, начинающийся после ранней постменопаузы и продолжающийся до конца жизни женщины.

Период, включающий в себя фазы пременопаузы и год, после менопаузы, называется перименопаузой. Именно он является особым переходным состоянием женщины от репродуктивного периода к бесплодию.

Как восстановить менструации при раннем климаксе, можно прочесть в этой статье.

Обильные месячные в пременопаузе могут расцениваться нормой, если им предшествовали менструальные циклы со скудными кровянистыми выделениями. В иных случаях увеличение объема крови может быть маточным кровотечением.

К причинам, провоцирующим кровотечения, относят:

• злокачественные новообразования матки;
• гиперпластические изменения эндометрия — миома, полипы.
• тяжелая физическая нагрузка;
• половой контакт.

При маточных кровотечениях женщине необходимо обратиться к врачу для определения причины их возникновения и последующего лечения.

Изменение менструального цикла при климаксе происходит индивидуально. На характер месячных будет влиять генетическая предрасположенность, наличие сопутствующих заболеваний, а также возраст пациентки.

На практике встречаются следующие типы изменения менструального цикла:

1. Постепенное увеличение промежутков времени между месячными до их полного прекращения.
2. Резкая остановка менструаций, при этом наблюдаются остальные симптомы, характерные для пременопаузы.
3. Увеличение продолжительности цикла до 3-4 месяцев и последующее наступление менопаузы.
4. Сбои цикла, чередование длительности и характера выделений. Скудные месячные сменяются обильными и продолжительными.

Чтобы отслеживать изменения в состоянии женщины и своевременно выявлять отклонения, рекомендуется посещать гинеколога раз в полгода.

Месячные при начале климакса могут иметь разную продолжительность и интенсивность. По мере приближения менопаузы промежуток между ними может увеличиться до 3 месяцев. Если кровянистые выделения не наблюдаются в течение года с последних месячных, считается, что наступила менопауза.

Если во время климакса – в пременопаузе – пошли месячные, это считается нормальным. Однако если обильные кровотечения отмечены после менопаузы, следует обратиться к специалисту.

В некоторых случаях консультация врача потребуется и до наступления менопаузы. Когда кровотечение настолько обильное, что гигиеническая прокладка заполняется за час или менее, это указывает на развитие сопутствующих заболеваний. К таковым относятся:

• полип;
• миома;
• воспалительный процесс во влагалище;
• выпадение матки;
• злокачественное новообразование.

Помимо перечисленных выше патологий, обильные кровотечения могут провоцировать некоторые лекарства, а также плохая свертываемость крови и цистит.

Затяжными можно назвать менструации, протекающие более 7 дней. Продолжительные месячные перед менопаузой объясняются следующими факторами:

• плохая свертываемость крови;
• поликистоз – заболевание яичников, которое характеризуется долгим отсутствием месячных, сменяющимся обильными выделениями;
• новообразования, такие как полипы и миомы;
• патологии эндометрия, при которых происходит его патологическое разрастание в результате сбоев в развитии яйцеклетки;
• неправильный прием оральных контрацептивов или прекращение курса.

Чтобы выявить причину длительных месячных при климаксе, врач назначает УЗИ органов малого таза, анализ крови (в том числе оценку показателей свертываемости), цитологическое исследование мазка из шейки матки. Если серьезные патологии исключены, назначают гормональные препараты, а также седативные средства.

Во время пременопаузы встречается еще один вид нарушения цикла – частые менструации. В результате гормонального дисбаланса происходит сбой овуляции и развитие ановуляторных циклов. Эти процессы провоцируют частые месячные. Впоследствии промежутки снова начинают удлиняться, появляются задержки.

Болезненные ощущения при менструации во время климакса не являются отклонением от нормы. Также она может сопровождаться общим ухудшением самочувствия, головокружением, раздражительностью.

Не во всех случаях темные месячные на фоне нарушения цикла при климаксе должны вызывать беспокойство. Коричневый оттенок кровь приобретает в результате смешения с влагалищными выделениями.

Вместе с тем при наличии следующих симптомов стоит обратиться к врачу:

• болезненные ощущения;
• присутствие водянистых или желтоватых выделений;
• учащенное мочеиспускание;
• маточные кровотечения;
• боль при половом сношении;
• жжение, зуд;
• депрессия;
• сухость во влагалище;
• язвы в полости рта;
• потеря аппетита.

Коричневые выделения наряду с вышеперечисленными симптомами могут свидетельствовать о наличии патологий. Темные месячные при менопаузе у женщин встречаются при вагинальных инфекциях, таких как гонорея или хламидиоз. Также они могут указывать на наличие полипов в матке. Поэтому при обнаружении сопутствующих симптомов следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Пременопауза – это первый этап климакса, срок наступления которого индивидуален для каждой женщины. Чаще всего это происходит в возрасте от 40 до 50 лет. Длительность пременопаузы колеблется от шести месяцев до нескольких лет.

Репродуктивная система у здоровой женщины работает достаточно слаженно, но наступает время когда ее функции начинают угасать. Причем происходит этот процесс не одномоментно. Как уже было написано перестройка в женском организме может длиться несколько лет. Длительность периода в первую очередь зависит от особенностей организма и наследственности.

В период пременопаузы менструация сначала приходит нерегулярно, а со временем окончательно пропадает. Если менструальных выделений не было на протяжении года, то наступает следующий период климакса – менопауза.

Выработка гормонов прогестерона и эстрогена тоже постепенно уменьшается, а уровень фолликулостимулирующего гормона (ФГС), наоборот, растет. Причем если раньше количество ФГС зависело от фазы менструального цикла, то к завершению периода пременопаузы его уровень становится стабильно высоким.

Кроме эстрогена и прогестерона, в организме женщины присутствуют и мужские половые гормоны (андрогены). Их количество на этапе пременопаузы тоже снижается, но гораздо медленнее. Поэтому в какой-то момент их может стать больше, чем женских. Такая ситуация приводит к синдрому гиперандрогении или гирсутизму.

Пременопауза – это абсолютно естественный процесс в жизни каждой женщины. Но существует ряд факторов, способствующих тому, что этот период начинается раньше положенного срока. К таким причинам относят:

• наследственные факторы;
• нарушение свертываемости крови;
• заболевания щитовидной железы;
• операции на органах малого таза;
• злоупотребление алкоголем, табаком или наркотическими веществами;
• облучение организма;
• диабет;
• длительный прием противозачаточных гормональных препаратов.

Все перечисленные факторы могут поспособствовать досрочному наступлению пременопаузы. Но в первую очередь все зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Причины раннего прекращения менструаций

Предменопауза (признаки и симптомы включают хаотичное появление менструальных выделений) – это естественный процесс для каждой женщины. Срок угасания репродуктивной функции индивидуален и зависит от множества факторов.

Наступление пременопаузы до 45 лет связан с неблагоприятными причинами. Раннее возникновение часто наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) или заболеваниях щитовидной железы.

• неправильный образ жизни (курение, спиртные напитки, наркотические вещества) приближает наступление менопаузы;
• продолжительность полового созревания;
• устойчивость центральной нервной системы;
• функциональность эндокринной системы;
• болезни инфекционного характера;
• наследственность;
• родовая деятельность – у женщин без детей менопауза наступает раньше;
• хронические заболевания репродуктивных органов;
• проживание в местах с плохой экологией;
• работа на вредном производстве;
• облучение (лечение рака и другое);
• хирургические операции на органах репродуктивной системы;
• отсутствие или несвоевременное лечение заболеваний в гинекологии, которые впоследствии стали осложнёнными;
• неправильное использование контрацептивных средств с гормональным составом.

Чтобы врач сделал заключение о состоянии, женщине необходимо пройти обследование. При помощи процедур можно выявить сопутствующие заболевания.

Часто обращают внимание на результаты следующих исследований:

1. Осмотр. Врач измеряет важные показатели женщины – рост, вес, артериальное давление и другое. Благодаря полученным данным можно сделать вывод о здоровье пациентки, рассчитать индекс массы тела (ИМТ).
2. Опрос. Специалист узнаёт у женщины о симптомах и признаках. В этом пункте важно рассказать всё.
3. Пальпация молочных желез. Помогает определить возможные онкологические образования.
4. Маммография. В качестве профилактики процедуру необходимо проводить 1 раз в год. Маммография помогает определить раковую опухоль груди и другие патологии.
5. Анализ крови на гормоны. После получения результатов можно определить значение важных показателей – тестостерон, кортизол, пролактин и другое. Чаще всего назначают сдачу крови на уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.
6. Биохимический анализ крови. По результатам процедуры оценивают риск развития заболеваний сердца и сосудов. А также после сдачи биохимического анализа врач принимает решение о назначении препаратов с гормональным составом.
7. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.
8. Коагулограмма. Процедура оценивает свертываемость крови. Специалист принимает решение о назначении гормональных препаратов, так как они усиливают свёртывание и могут привести к тромбозам.
9. Кольпоскопия. По результатам процедуры можно определить состояние матки.

По результатам исследований специалист делает заключение. На усмотрение врача список процедур может быть изменён. Стоимость диагностики различна и зависит от множества факторов – город, организация, процедуры. Поэтому цену нужно уточнять в конкретном учреждении.

Маточное кровотечение после задержки месячных при климаксе распознают по очевидной симптоматике:

• между циклами прошло не более 20 дней;
• выделяются многочисленные сгустки и кусочки эпителиальной ткани в больших объемах;
• тампоны или гигиенические прокладки приходится менять не реже 1 раза в час;
• возникает сильное головокружение;
• кровь появляется после интимной близости;
• болит низ живота.

Слишком длительные регулы в пременопаузе, к сожалению, не редкость. Причиной обильных месячных при климаксе могут стать как нервные потрясения и чрезмерная физическая нагрузка на перестраивающийся организм, так и различные физиологические факторы: внематочная беременность, проблемы в работе эндокринной системы. Спровоцировать кровотечение способны медикаменты, разжижающие кровь, и наличие маточной спирали.

Неопасными причинами выделения крови называют:

• прием неправильно подобранных оральных контрацептивов;
• травма или трещина на стенке влагалища из-за сухости;
• эрозия шейки или тела матки.

Эти явления быстро поддаются корректировке и не влияют на качество жизни зрелой дамы.

Продолжительные месячные могут быть симптомом более серьезных и опасных для жизни патологических процессов:

• воспалительного процесса или развития инфекции;
• поликистоза;
• рака матки – злокачественного образования, приводящего к разрушению тканей половых органов;
• плохой свертываемости крови;
• эндометриоза, возникшего на фоне гормонального сбоя;
• полипов во влагалище и матке;
• миома матки – доброкачественная опухоль, из-за которой выделения с кровью есть даже в середине цикла.

Затяжное маточное кровотечение до 7 дней может быть вариантом нормы, если в предыдущем цикле выделения были скудными. В случае, когда количество крови не уменьшается, а остается обильным или увеличивается, она алого цвета и появляются сгустки, можно говорить о гиперпластических изменениях в тканях эндометрия на фоне резкого нарушения гормонального баланса. Без медицинской помощи в такой ситуации не обойтись.

Если началось кровотечение после задержки месячных в пременопаузе, оно сопровождается головокружением, болевыми ощущениями в области яичников и органов малого таза, общим ухудшением самочувствия, следует безотлагательно обращаться к врачу. Только осмотр и дополнительные обследования помогут установить точную причину затяжных месячных при пременопаузе.

Любое лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача. Из-за неадекватного самолечения риски развития гинекологических заболеваний существенно возрастают. Что делать, если регулы долгие и обильные, а попасть на консультацию к гинекологу не получается?

1. Оральные контрацептивы. Они обладают способностью долгие кровотечения. После окончания одного блистера не стоит делать перерыв, а следует сразу же начать прием таблеток из следующей упаковки.
2. Кровоостанавливающие препараты. Медикаментозные средства, влияющие на свертываемость крови или количество гормона прогестерона, помогают остановить выделения. К ним относятся: Дюфастон, Викасол, Транексам и другие подобные лекарства.
3. Народная медицина. В период пременопаузы необходимо отказаться от курения и алкогольных напитков, сахар заменить медом, и ввести в рацион травяные чаи. Для заваривания отлично подходят липа, шалфей и ромашка. В напитки желательно всегда добавлять лимон. Еще одно эффективное средство – настой петрушки. Для его приготовления необходимо мелко нарубить пучок зелени, залить стаканом кипятка и настоять в течение 3 часов. Выпить за 3 приема.

Не отказывайтесь от обследования!

Такие нарушения часто отмечаются, если процесс идет по патологическому сценарию. Этот симптом должен насторожить женщину и стать весомым поводом для похода к гинекологу.

Для определения верного диагноза врач назначает ряд исследований:

• общий анализ крови для оценки показателей свертываемости, определения наличия инфекций или воспалительного процесса;
• мазок из шейки матки на цитологию;
• визуальный осмотр на гинекологическом кресле;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• анализ крови на гормоны.

С наступлением менопаузы менструации заканчиваются. Если во время климакса пошли месячные через год, то визит к гинекологу откладывать не стоит. Своевременное выявление причины кровотечения позволит быстро подобрать эффективное лечение. Обычно оно заключается в подборе правильных гормональных препаратов и седативных средств.

Задержка менструаций на этапе пременопаузы – норма. Это значит, организм без сбоев готовится перейти в стадию менопаузы. Изменения менструального цикла и иные особенности периода пременопаузы индивидуальны у каждой женщины. Но пременопауза всегда должна заканчиваться одинаково – полным прекращением менструаций.

Скудные, похожие на мазню месячные в период пременопаузы являются нормальными, не должны вызывать беспокойства. А вот идти к врачу нужно, когда кровяные выделения либо становятся обильными и продолжительными, либо вообще отсутствуют на начальном этапе климакса.

Длительные месячные в пременопаузе однозначно сигнализируют о развитии заболевания репродуктивной системы. Женщина должна насторожиться, если у нее продолжительные менструальные выделения текут дольше недели, в выделяемой крови заметны сгустки, долгие месячные циклы занимают больше 20 суток, во время полового акта появляется кровь. Причинами длительных месячных бывают следующие патологии:

1. Миома – доброкачественное маточное новообразование. Опухоль растет медленно, поэтому долго не проявляется. В постменопаузу из-за отсутствия менструаций миома обычно усыхает.
2. Полипоз – безвредные маточные наросты. Единственное возможное проявление полипов – удлинение менструаций.
3. Поликистоз – образование множественных кист в яичниках, связанное с нарушением работы эндокринных желез в климактерическом периоде. Заболевание сопровождается интенсивными кровотечениями из влагалища.
4. Эндометриоз – патологическое разрастание маточного эндометрия.
5. Аденомиоз – врастание эндометрия в мышечную маточную стенку.
6. Нарушение свертываемости крови.
7. Использование гормональных контрацептивов, из-за которых колеблется гормональный фон, возникают влагалищные кровотечения.
8. Установка внутриматочной спирали.

Женщина, у которой с начала климакса слишком долго идут месячные, должна пройти полное медицинское обследование для установления фактора, вызвавшего патологическое явление.

Врачи по собранному анамнезу легко определяют симптомы пременопаузы у пациенток. Обязательно делается анализ крови на прогестерон, эстрогены, ФСГ и ЛГ, а для определения возможных патологий и осложнений течения климакса назначается ряд диагностических мероприятий.

1. Клинический анализ крови. Необходим для определения воспаления в репродуктивных органах.
2. УЗИ тазовой области для установления органических нарушений.
3. Биохимия крови.
4. Диагностическое выскабливание, позволяющее узнать о болезнях матки.
5. Цитологический мазок шейки матки. Помогает выявить наличие злокачественных клеток.
6. Коагулограмма. Определение уровня свертывания крови.

Нерегулярные менструации у женщин – это любые изменения женского цикла, продолжающие более 2 месяцев.

Могут наблюдаться следующие нарушения:

• редкие или частые менструации;
• пропущенные месячные;
• обильные или скудные выделения;
• сгустки крови больше, чем 2,5 см в диаметре;
• болезненные спазмы.

• наличие уплотнений в груди;
• болезненные месячные со сгустками;
• боли в брюшной области и повышение температуры;
• отсутствие или длительные месячные в пременопаузе;
• нехарактерные выделения.

Месячные в постменопаузе

• Наследственность. Часто сроки наступления переходного периода, а затем и климакса у женщин из одной семьи схожи.
• Изношенность репродуктивной системы. Наступление раннего климакса также характерно для женщин, у которых были частые роды. Такое возникает из-за сильной изношенности матки и яичников.

Сроки наступления климакса часто зависят от генетики

• Неправильное питание и вредные привычки. Употребление алкоголя и тонизирующих напитков, курение – все эти факторы оказывают медленно разрушающее воздействие на репродуктивные органы. Неправильный рацион, большое количество жирной и углеводистой пищи в ежедневном меню, могут спровоцировать гормональные нарушения в организме и стать причиной раннего климакса.
• Эндокринные нарушения. Нестабильная работа внутренних желез может вызвать гормональные сбои в работе яичников и привести к раннему началу климакса.
• Хронические заболевания. Воспалительные процессы, доброкачественные опухоли и т.п. способны оказать отрицательное воздействие на работу яичников и матки. Они могут послужить одной из причин угасания репродуктивной функции.
• Нервное перенапряжение. Эмоциональная сфера женщины больше подвержена стрессам и нервному переутомлению. Если нервная система долгое время находится в состоянии повышенной тревоги, то это может спровоцировать развитие какого-либо заболевания или вызвать угасание способности к деторождению.

Часто женщина может и не заметить первых ее признаков. К основным симптомам пременопаузы относятся:

• Нестабильные месячные. Первые признаки пременопаузы часто проявляются нестабильными менструациями. Нарушения месячных в пременопаузе сигнализирует о начинающейся перестройке гормонального фона. Чтобы облегчить это состояние, женщине можно принимать специальные витаминные комплексы или гормональные препараты.

В период пременопаузы начинаются задержки месячных

• Колебания температуры. Климактерический период может заявить о себе резкими колебаниями температуры. Женщина внезапно может ощутить прилив жара к верхней части тела и увеличение давления.
• Чувствительность груди. Она может проявляться в легкой форме, если женщина почувствует сильную болезненность и уплотнения в молочных железах, то необходимо немедленно обратиться к специалисту.
• Уменьшение сексуального влечения. Уменьшения сексуального желания при менопаузе можно связать с тем, что часто женщине половой акт доставляет определенные неудобства из-за сухости во влагалище.
• Обвисание контура лица. Со временем, контуры лица начинают терять свою плотность и упругость, что обусловлено снижением количества эстрогена в крови и ослаблением коллагеновых связей в коже.
• Слабость, вялость, быстрая утомляемость. Такие симптомы говорят об ослаблении работы иммунной системы и эндокринной системы в целом.
• Проблемы с мочеиспусканием. Многие женщины жалуются на расстройства работы выделительной системы в период пременопаузы. Оно проявляется недержанием мочи, дискомфортом при мочесипускании и т.п. Такое происходит из-за ослабления влагалищных мышц, а также является последствием тяжелых родов.
• Нестабильный эмоциональный фон. Пременопауза для многих дам является тяжелым эмоциональным испытанием. Женщина теряет былую красоту и привлекательность, а также способность к деторождению.

У многих отмечаются трудности с мочеиспусканием

• Увеличение веса. Это происходит даже при условии отсутствия значительных изменений в повседневном рационе. Накопление подкожного жира является результатом колебания гормонального фона. Чтобы не усугубить ситуацию, женщинам, страдающим избыточным весом, необходимо жестко следить за своим рационом.

Основные признаки пременопаузы указаны в таблице.

Частота возникновения у женщин, %	Причины проявления
	Чувствительность груди	Увеличение веса	Нестабильный эмоциональный фон	Ухудшение внешнего вида
	21	81	74	75

В данный период зачатие ребенка возможно. Репродуктивная функция женщины только начинает угасать, поэтому необходимо использовать средства контрацепции в пременопаузе.

Характер месячных в пременопаузе нестабильный.

Даже в этот период сохраняется возможность зачатия

Гормоны, вырабатываемые яичниками — своеобразный катализатор множества взаимосвязанных физиологических процессов, происходящих в репродуктивной системе женщины и в других органах.

С течением времени эстрогена и прогестерона продуцируется все меньше, обмен веществ перестраивается на совершенно другой уровень функционирования, организм входит в фазу климакса. Независимо от того, есть ли у женщины дети, генетическая программа завершает период деторождения, и гормоны, отвечающие за полноценное зачатие и течение беременности уже не так необходимы.

Начальной стадией климакса считают пременопаузу – период, в течение которого происходит истощение яичников. Начало этого периода приходится на 40-45 лет, а длиться угасание репродуктивной функции может от нескольких месяцев до десяти лет.

В среднем, этот процесс занимает 2-3 года. Дата последней менструации означает, что предклимактерический период закончился, и началась менопауза – следующая стадия климакса.

Существуют состояния и заболевания, когда ранний приход менопаузы обусловлен наследственностью, токсическим воздействием никотина, влиянием радиационного облучения при лечении онкологических патологий.

Начало предменопаузы и дата первой менструации (менархе) взаимосвязаны – чем раньше яичники начинают интенсивную деятельность, тем раньше происходит их истощение. Связь между количеством беременностей и родов и началом климактерия исследователями не установлена, стресс и физическое истощение приближают его ранний приход.

Продуцируют яйцеклетки для воспроизводства потомства.

Влияют на формирование первичных и вторичных женских половых признаков.

Синтезируют гормоны для осуществления репродуктивной функции и для регуляции деятельности различных органов и систем.

Гипоталамус, находящийся в головном мозге, контролирует деятельность яичников, в том числе и секрецию эстрогена и прогестерона. Эти гормоны обеспечивают двухфазный менструальный цикл, оплодотворение яйцеклетки и вынашивание беременности.

Когда структуры гипоталамуса «стареют», они начинают терять регулирующую роль, поэтому яичники продуцируют меньшее количество эстрогенов. Фолликулы уже не могут достичь нужной зрелости, овуляция не происходит. Так начинается предклимактерический период, характеризующийся сменой овуляторных циклов на ановуляторные.

В качестве компенсации нехватки эстрогенов гипофиз усиленно продуцирует фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), но гормональный баланс все равно остается нестабильным.

Не только репродуктивные органы становятся мишенью этих перемен. В женском организме имеются структуры, зависимые от эстрогена и гормонального дисбаланса. От синдрома предклимакса наиболее всего страдают:

• Молочные железы;
• Головной мозг, гипофиз и гипоталамус;
• Сердечнососудистая система;
• Костномышечная система;
• Мочевыделительная система;
• Соединительная ткань;
• Кишечник;
• Волосы и кожа.

При дефиците эстрогенов в этих органах и тканях происходят изменения, приносящие женщине немалый дискомфорт. Степень выраженности проявлений гипоэстрогении зависит от компенсаторных возможностей организма. Это и образ жизни, и наследственность, и наличие или отсутствие соматических заболеваний и многие другие факторы.

Здоровые женщины проходят предклимактерический период без особых проблем и негативных симптомов, особенно в начале этого процесса, когда влияние эстрогенов еще присутствует.

С приближением к наступлению менопаузы гормонов становится все меньше, а их отсутствие практически не компенсируется при помощи ФСГ. Но и в этом случае часть женщин живут обычной жизнью, не ощущая значимых перемен.

Если имеются нарушения эндокринной, сердечно-сосудистой системы, гинекологические заболевания, женщина переносит серьезные физические и психические нагрузки, имеет вредные привычки, симптомы пременопаузы ярко выражены, и не всегда женщина может справиться с ними без помощи специалиста.

Эти проявления условно делятся на 2 группы: первая – это симптомы, связанные с нарушением менструальной функции, вторая — симптомы, связанные с нехваткой эстрогенов.

Признаки начала предменопаузы:

• Неравнозначные менструальные циклы с различной продолжительностью и объемом кровопотери;
• Дисфункциональные кровотечения;
• Увеличение и болезненность молочных желез перед менструацией;
• Развитие мастопатии;
• Единичные «приливы», характеризующиеся чувством жара, усиленным потоотделением, покраснением кожи лица и шеи;
• Снижение либидо;
• Повышенная утомляемость;
• Раздражительность и повышенная эмоциональность;
• Нарушения сна – бессонница или повышенная сонливость;
• Сухость влагалища, приносящая дискомфорт при половом акте;
• Ухудшение состояния волос и ногтей;
• Увеличение массы тела;
• Частые головные боли;
• Учащение частоты сердечных сокращений;
• Скачки артериального давления.

Если синдром предклимакса доставляет женщине негативные ощущения, следует проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом.

Помимо гинекологического осмотра и УЗИ органов малого таза врач изучает гормональный фон женщины. Он может быть неустойчивым, поэтому исследования проводят несколько раз и сравнивают полученные результаты.

Когда менопауза начинает проявлять свои симптомы, овуляторные циклы проходят с недостаточностью желтого тела и прогестерона. Затем все чаще их место занимают циклы, в течение которых овуляции не происходит.

Такие гормональные «качели» не лучшим образом влияют на эндометрий. Он по-прежнему находится под влиянием оставшегося минимального количества эстрогенов, поэтому чрезмерно разрастается.

На фоне гиперплазии эндометрия месячные в пременопаузе могут быть обильными, диагностируются кровотечения между менструациями. Меноррагии иногда длятся больше 7-9 дней, сопровождаются выделением сгустков.

Когда наступает пременопауза и месячные заметно отличаются по характеру от привычной картины, важно дифференцировать аномальные кровотечения от симптомов следующих заболеваний:

• Миома;
• Полип матки и цервикального канала;
• Новообразования репродуктивных органов;
• Нарушения работы эндокринных желез;
• Гиперплазия эндометрия;
• Нарушение свертываемости крови.

1. Промежуток между днями менструальных выделений может увеличиться, а может уменьшиться. Определить, когда начнутся очередные месячные, женщина не может.
2. Длительность менструальных выделений из месяца в месяц то увеличивается, то уменьшается.
3. Объем выделяемой крови может быть скудным, на белье остаются незначительные мажущие следы. Но иногда количество кровяных выделений увеличивается, обычно после долгой задержки. В этом случае следует насторожиться, так как увеличение объема крови может сигнализировать о внематочной беременности и других серьезных патологиях.
4. Кровотечение может сопровождаться появлением из влагалища сгустков крови или неприятно пахнущих коричневых выделений.
5. Отмечается обострение ПМС, болевые ощущения в нижней части живота становятся более интенсивными.
6. При климаксе может нарушиться работа щитовидной железы, а из-за этого возможно возникновение влагалищного кровотечения.

Видео про менопаузу и климакс

Перед климаксом месячные имеют характерные особенности:

• кровянистые выделения могут длиться пару суток или растянуться на треть месяца;
• колебания уровня эстрогена вызывают возникновение предменструального синдрома: набухают молочные железы, болит поясница и нижний квадрат живота, резко меняется настроение;
• регулярные менструальные циклы могут чередоваться с задержками от пары дней до нескольких месяцев.

Пременопауза у более чем 40% женщин сопровождается неприятным климактерическим синдромом. Его сопровождают патологические структурные изменения эндометрия в матке, нарушения в работе всех функциональных систем организма.

1. Постепенное сокращение количества выделений – регулы приходят без задержек, но их обильность уменьшается, а продолжительность снижается.
2. Нестабильный менструальный цикл – сложно угадать день начала или конца менструации, а также ее интенсивность. Он может растягиваться на 3-4 месяца, при этом кровянистые выделения могут быть как обильными, так и скудными.
3. Резкое прекращение – месячные заканчиваются и больше не возвращаются. При таком варианте женщина страдает от приливов, психологического расстройства и нервозности.

Как окончательно останавливаются месячные при климаксе? Количество крови становится все меньше, а к наступлению полноценной менопаузы выделения имеют мажущий характер и исчезают. Если месячные во время климакса у женщин после 50 лет не прекращаются, а объем выделяющейся крови остается достаточно большим, рекомендуется посетить врача-гинеколога для получения консультации.

Если менопауза наступает раньше 43-47 лет, гинекологи говорят о раннем климаксе. Учитывая негативное воздействие гормонального сбоя на женский организм, доктора рекомендуют с помощью гормональной заместительной терапии временно нормализовать цикл. Для этого назначают специально разработанные лекарственные средства и биодобавки на основе фитокомпонентов.

Подходящие препараты может назначить только лечащий врач-гинеколог. Сначала проводится комплексное обследование пациентки, изучается анамнез и индивидуальные особенности женского организма. Затем подбирается максимально безопасное и эффективное средство, оказывающее следующие действия:

• нормализация цикла;
• устранение проявлений климактерического синдрома;
• усиление либидо;
• улучшение общего самочувствия.

В составе подобных препаратов действующим веществом выступают либо фитогормоны, либо синтетические аналоги эстрогена.

О действии лекарств, нормализующих уровень гормонов для остановки месячных при климаксе, есть немало отзывов. К гормональной терапии в пременопаузе вынуждены прибегнуть более 70 % женщин от 45 до 55 лет. Своевременное лечение позволяет вызвать или искусственно прекратить менструации согласно возрасту пациентки и существенно улучшить ее самочувствие.

Прекращение менструаций – одно из проявлений начала климактерического этапа. Яичники начинают постепенно усыхать, в них образуется все меньше и меньше зрелых яйцеклеток. Нарушается функционирование репродуктивной системы, и многие женщины беспокоятся по этому поводу, так как понимают, что приходит старость.

Нормальный менструальный цикл

Гормональные взлеты и падения при пременопаузе могут быть причиной любого изменения. Когда эстроген снижается, стенки матки становятся тоньше. Характеризуется это светлыми месячными или сокращением времени выделений. При увеличении уровня прогестерона кровотечение может быть тяжелее и продолжаться дольше.

Циклы могут сокращаться из-за недостатка эстрогена. Этот гормон прекращает участвовать в достаточном объеме в процессе созревания клетки, что приводит к исчезновению овуляции. Такое положение вещей нередко вызывает осложнения, меняет характер месячных. У женщин возможно возникновение кисты.

При рождении женщина получает определенное количество яйцеклеток, их может быть как 5 штук, так и 5 миллионов. Если в организме происходит сбой в работе щитовидной железы (что часто случается с возрастом и во время пременопаузы), то происходят изменения в гормональном фоне. При постоянных стрессах и нарушении сна, что является распространенными признаками начала климакса, могут пропасть месячные во время пременопаузы и способность к зачатию, ведь овуляции не будет.

Это процесс вполне естественный и при отсутствии аномальных проявлений абсолютно не требующий медикаментозного лечения. Но нужно понимать, что с этого момента женщина должна прикладывать значительно больше усилий для того, чтобы быть здоровой, красивой и приспособить свой организм к сниженной функции яичников.

Климакс наступает в несколько этапов, первыми проявляются симптомы пременопаузы. Именно об этой стадии климактерических изменений и пойдет речь в данной статье.

Нет четкого возраста, в котором наступает менопауза у женщин, принято считать, что это 45-50 лет, но в связи с интенсивностью и стрессовостью современной жизни эти процессы могут начаться и в более ранний период.

Важно не упустить первые признаки климактерических изменений и обратиться за консультацией к специалисту.

Менопауза проходит в несколько этапов, для каждого из которых характерна своя симптоматика:

• пременопауза. Ее началом принято считать первые проявления климактерия, длится пременопауза до последнего менструального выделения. Определить, сколько длится этот период по времени не представляется возможным, для каждой женщины этот срок индивидуальный;
• менопауза. Это полное прекращение менструации. Чтобы отличить этот период од менструальной дисфункции принято подождать год, если за это время месячные так и не наступили, значит, у женщины действительно наступил климакс. Последние исследования показывают, что период наблюдения может быть изменен и до 2 лет;
• перименопауза. Это объединяющее название для пременопаузы и первого года менопаузы;
• постменопауза. Продолжается от последних месячных и до 65-69 лет. Первых 5 лет – ранняя постменопауза, вторые – поздняя.

Условным стартом пременопаузы принято считать 45-тилетний возраст, именно в это время начинают проявляться первые климактерические признаки. Лишь у 3% женщин пременопаузальный период наступает в 43 года и ранее. А у 1 из 5 гормональные изменения могут наступить лишь после 55-лет.

Самым логичным ответом на данный вопрос, может послужить временная связь последних и первых месячных, то есть, чем раньше яичники стали функционировать, тем быстрее их ресурс будет истощен, и перестанут вырабатываться женские гормоны.

Есть еще ряд факторов, оказывающих влияние на время проявления первых признаков пременопаузы:

• наследственность;
• экстрагенитальные нарушения;
• психоневрологические расстройства;
• физическая перегрузка;
• инфекционные болезни;
• курение (у курящих климакс в среднем начинается на три года раньше обычного срока).

Если вам до сих пор не понятно, что такое пременопауза, то выразимся проще – это начало климакса, спровоцированное изменениями цикла гормональной секреции яичников.

Со временем объем вырабатываемых яичниками гормонов постепенно снижается. Количество вещества, которое вырабатывается гипофизом для стимуляции выработки женских гормонов также значительно уменьшается. Эти гормональные нарушения хорошо заметны в анализе крови. В это время у женщины значительно снижается выработка прогестерона и эстрогена, а вот ФСГ, наоборот, увеличивается.

Яичники в пременопаузе еще продолжают выделять фолликулы, но в значительно меньшем количестве, еще меньшее их число проходит стадию созревания. Изменениям поддаются ткани желез, понемногу разрастается соединительная ткань. Далее возникают такие признаки пременопаузы:

• нерегулярность менструального цикла. Постепенно увеличивается промежуток времени между месячными, иногда они могут идти существенно дольше, а иногда и короче. Спрогнозировать дату наступления следующего цикла невозможно;
• появляются приливы. Это для пременопаузы симптомы наибольшей интенсивности, напоминающие «ломку» из-за гормонального дисбаланса. Иногда у женщины наблюдается резкий приток крови к лицу, груди и шее, сопровождающийся чувством жара в перечисленных областях. Продолжительность прилива может быть порядка нескольких минут, а по его завершении выделяется большое количество пота, может заболеть голова или появиться сильная усталость;
• консистенция выделений при месячных в пременопаузе становится различной, так как из-за изменений в гормональном фоне по разному развивается эндометрий. Один раз могут выделяться обильнее, другой – слабее, то со сгустками, то без них;
• появляется ощущение напряжения в груди. Ноющая боль в грудных железах свидетельствует о гормональных перепадах и не зависит от дня цикла;
• возникает нестабильность настроения и эмоциональности. Женщина может быть поочередно раздраженной, плаксивой, подавленной, тревожной и все без каких бы то ни было на то причин. Позитивных эмоций бывает значительно меньше, чем негативных;
• в период пременопаузы у женщин нарушается сон, и быстро наступает утомление. Это объясняется изменениями в работе центральной нервной системы. На сон также влияют ночные приливы с повышенным потоотделением;
• падает работоспособность, ухудшается память и смекалка;
• снижается либидо. Утрачивается интерес к сексу, а иногда к нему возникает неприязнь из-за болезненности, так как сокращаются выделения слизистой влагалища и шейки матки;
• возникают сбои в работе мочевыделительной системы. Могут участиться походы в туалет «по-маленькому», а у некоторых возникает недержание мочи даже при легких физических нагрузках;
• изменяется баланс многих веществ в организме, в частности в крови может увеличиться уровень холестерина, замедляется метаболизм, ухудшается самочувствие и увеличивается масса тела.

Нестабильные месячные – это самый обсуждаемый при пременопаузе симптом и лечение выписываемое врачом-гинекологом во многом зависит именно от их характера и длительности. Этот период характеризуется не только нерегулярностью цикла, но и болезненностью самого процесса.

• повышается концентрация ФСГ;
• уменьшается уровень эстрогенов;
• снижается гормональная функция яичников.

Заключение

Если вас что-то беспокоит или вы сомневаетесь в причинах появления месячных, обратитесь за консультацией к специалисту, пройдите ультразвуковое обследование и сделайте эндоскопию. Выявление проблемы на начальном этапе позволит решить ее медикаментозным способом.

Важно внимательно относиться к своему организму, тогда наступление климакса пройдет легко и не доставит неудобств. Мы ответили на вопрос о том, как идут месячные при климаксе.

Климакс – переходный период, обусловленный физиологией женского пола, в течение которого на фоне возрастных изменений организма происходит завершение детородной функции и прекращение месячных.

Климакс у женщин наблюдается в возрасте от 45 до 55 лет. Период, с момента проявления первых симптомов до полного завершения менструации (менопаузы), длится 2 – 6 лет.

На протяжение этого времени наблюдаются сбои в менструальном периоде и другие симптомы климакса, например:

• беспокойство;
• бессонница;
• повышенная потливость.

Месячные при климаксе завершаются постепенно, в течение 2-10 лет. На стадии пременопаузы происходит снижение выработки эстрогена, что приводит к нерегулярным менструациям. После годового перерыва можно говорить о наступлении менопаузы. Если кровотечения возобновились по завершении этого периода, стоит проконсультироваться с врачом.

Месячные в разные периоды климакса

Идут месячные у женщины перед климаксом уже по-другому, не так, как в молодости.

На быстроту наступления климактерического периода влияют перенесенные заболевания, количество беременностей, наследственность.

Месячные при климаксе со временем пропадают, так как в этот период яичники постепенно перестают нормально функционировать. Женщины по-разному переносят прекращение менструальных выделений, поэтому важно разобраться, какие симптомы могут беспокоить пациенток при наступлении климакса, могут ли месячные все таки идти в этот период, а также что делать, если менструация затянулась.

Перед тем, как разобраться, какими бывают месячные во время климакса, важно запомнить такие его этапы:

1. Пременопауза, при которой постепенно снижается выработка гормонов яичниками, из-за чего нарушается менструальный цикл. Эта фаза обычно возникает после 40 лет. В данный период климакса проблемы с месячными длятся в течение двух-шести лет. Длительность пременопаузы зависит от индивидуальных особенностей организма и образа жизни.
2. При отсутствии месячных в течение года наступает менопауза. Вместе с исчезновением менструального цикла при климаксе прекращают нормально работать яичники. Данный этап чаще всего начинается после 50 лет.
3. На этапе постменопаузы полностью угасает гормональная функция яичников. Резко пропадают симптомы климакса, нормализуется работа всего организма. В среднем данный этап длится в течение шести лет.

Длительность каждой фазы климактерического периода указана примерно. Бывают ситуации, когда первый этап начинается раньше сорока лет. В таком случае необходимо обратится к врачу, чтобы пройти гормональную терапию и вернуть нормальную длительность месячных, а также их характер.

Перед климактерическим периодом яичники становятся менее чувствительными к гормонам и уменьшаются в размерах. Развивается дисбаланс:

• в два или три раза увеличивается ФСГ и ЛГ;
• происходит снижение гормонов эстрогенов и прогестерона.

Периодичность месячных при наступлении климактерического периода изменяется, сбивается цикл, выделения начинают идти нерегулярно. Месячные задерживаются на 10 дней, а позже и на 20. Важно записывать, когда и каким образом они протекают, чтобы проследить их характер.

Затяжные месячные перед климаксом, а также чрезмерные кровяные выделения могут говорить, о том, что:

• образовалась и растет миома при менопаузе;
• формируются полипы;
• образуются опухоли различного характера;
• развивается гиперплазия эндометрия.

В норме месячные перед наступлением менопаузы должны идти скудно и необильно.

Перед наступлением менопаузы сокращается количество выделений, возникает длительный период между ними, цикл становится нерегулярным, выделения часто идут со слизью, женщину беспокоят боли при овуляции.

Постепенно промежутки между кровяными выделениями увеличиваются. И если в течение года они не идут, врач диагностирует наступление менопаузы. Но несмотря на угасание работы яичников, важно предохраняться, так как в этот период сохраняется шанс неожиданно забеременеть.

Если в период постменопаузы у женщины идут выделения, это свидетельствует о том, что возникли нарушения в области мочеполовой системы:

1. При частых и обильных выделениях можно заподозрить появление опухолей различного характера.
2. Если во время постменопаузы внезапно возникло кровотечение, это может говорить о том, что произошел разрыв сосудов матки.
3. При выделениях желтого цвета, повышении температуры тела обычно диагностируется влагалищная инфекция.
4. При появлении сукровицы из влагалища можно заподозрить воспаление половых органов.
5. Слизь белого цвета указывает на развитие молочницы.

Водянистую жидкость из влагалища должен внимательно исследовать специалист, так как она не является нормой в данный период.

Среди основных этапов наступления климакса можно выделить следующие:

1. Пременопауза. Пременопауза начинается в возрасте 40-45 лет. Проявляется нерегулярным менструальным циклом, недомоганием, ухудшением внешнего вида. Это этап, когда детородная функция только начинает угасать.
2. Менопауза. В это время идет активная гормональная перестройка организма. Менструальная функция пропадает.
3. Постменопауза . Это завершающий этап перехода. Обычно заканчивается в возрасте 55 лет. Часто после климактерического периода женщина ощущает себя гораздо легче.

• начальный – пременопаузу;
• средний – менопаузу;
• поздний – постменопаузу.

Пременопауза – отрезок времени от первых климактерических симптомов до завершения менструаций. У разных женщин этот период захватывает от 2 до 10 лет. Угасание репродуктивной способности бывает быстрым и интенсивным, а бывает совершенно неощутимым. На первом этапе климакса женщина отмечает у себя выраженные или невыраженные сбои цикличности менструаций.

Менструальные выделения из месяца в месяц идут с разной длительностью и обильностью. Но нормой при пременопаузе считаются короткие и необильные выделения. Длительные и сильные менструальные кровотечения обычно сигнализируют о патологических состояниях, требующих врачебной помощи. Обычная симптоматика пременопаузы – слабость, хроническая усталость, проблемы с памятью, ухудшение внешности, дискомфорт при половом контакте.

Менопаузой называется промежуток времени, составляющий год после последних в жизни месячных. Работа яичников полностью прекращается, в организме отмечается эстрогенный дефицит, так как остаются только эстрогены, вырабатываемые в жировой ткани. Овуляции больше нет, забеременеть, следовательно, женщина не может.

Постменопауза – завершающий этап климакса. Любое вагинальное кровотечение в данный период следует расценивать как патологию.

Определение болезней по месячным

Многие женщины, когда начинается пременопауза, и месячные теряют цикличность, сталкиваются с маточными кровотечениями, связанными с дисфункцией репродуктивной системы. Такое состояние характеризуется обильными кровотечениями из влагалища, сопровождающимися нервными и эндокринными нарушениями.

Достаточно пару раз пережить большую потерю крови, чтобы развилась анемия. При маточном кровотечении женщина ощущает слабость и головокружение, когда тело находится в вертикальном положении.

Обильное истечение крови может быть признаком:

• эстрогенной и прогестероновой недостаточности;
• полипоза;
• миомы.

С длительными кровотечениями шутить нельзя. Обязательно нужно идти к врачу. Обычно пациенткам сразу назначают анализ крови на содержание железа. Минерал стимулирует образование красных кровяных клеток, благодаря чему анемия быстро устраняется. Для нормализации самочувствия и уменьшения потери крови следует принимать Ибупрофен через каждые 5 – 6 часов.

Кровотечения, вызванные гормональным дисбалансом, устраняются комплексными мерами. Женщине следует обследоваться не только у гинеколога, но также у эндокринолога и невролога. Основные методы лечения маточного кровотечения – выскабливание и нормализация состояния нервной системы. Помимо препаратов железа, назначаются гормональные лекарства и витаминные комплексы.

Если, несмотря на лечение, кровотечение не проходит, то женщину отправляют на полное медицинское обследование. Возможно, причиной патологического состояния являются скрытые заболевания внутренних органов.

Как заканчиваются месячные при климаксе

Во время климакса в организме женщины происходит гормональная перестройка. Ввиду снижения выработки эстрогена нарушается ход созревания яйцеклеток.

Как следствие, наблюдаются симптомы:

• увеличение или уменьшение продолжительности менструации;
• изменение менструального цикла;
• изменение объемов выделений.

Из-за гормонального дисбаланса может наблюдаться задержка месячных при климаксе, слишком обильные или, напротив, скудные выделения. Постепенно менструации сходят на нет, наступает менопауза. Для этого периода характерно полное отсутствие месячных в течение года.

В большинстве случаев климакс проходит в три этапа, на первом из которых меняется менструальный цикл. Месячные наступают с задержкой и постепенно прекращаются. Однако возможны случаи, когда менструации заканчиваются резко. Обычно это сопровождается большей выраженностью сопутствующих симптомов.

Помимо перечисленных выше патологий, обильные кровотечения могут провоцировать некоторые лекарства, а также плохая свертываемость крови и цистит.

http://vklimakse.ru/mesyachnye-pri-nachale-klimaksa.htmlhttp://matkamed.ru/endometrij/endometrij-matki-pri-menopauzehttp://ginekola.ru/klimaks/kak-idut-mesyachnye-pri-klimakse.htmlhttp://stopclimax.net.ru/mesyachnye-premenopauze-zhenshchin/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.